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Due giovani, uno minorenne, nei guai per droga | Cronaca ROSIGNANO MARITTIMO\nCronaca sabato 27 gennaio 2018 ore 17:31\nLa droga sequestrata dai carabinieri ai due giovani\nA seguito di un controllo dei carabinieri di Castiglioncello e del Nor di Cecina sono spuntati oltre due etti di hashish. Controllato anche un negozio\nROSIGNANO MARITTIMO — A conclusione di una proficua attività investigativa, i militari della stazione di Castiglioncello e del Nor di Cecina hanno deferito in stato di libertà due giovani, uno dei quali minorenne, alle Procure della Repubblica del Tribunale di Livorno e del Tribunale per i minorenni di Firenze, per il reato di detenzione ai fini di spaccio di sostanze stupefacenti.\nI due giovani erano stati fermati dai carabinieri a bordo di un ciclomotore nel pomeriggio del 25 gennaio. A seguito di accurate perquisizioni personali, del mezzo e nelle loro abitazioni, sono stati rinvenuti 135 grammi circa di hashish, suddivisa in un panetto circa e tre piccoli frammenti, e altro hashish per 165 grammi circa, suddivisi in un panetto e mezzo circa e cinque piccoli frammenti.\nNelle abitazioni dei due giovani sono stati trovati anche altri piccoli frammenti di hashish, una dose di cocaina, una bilancina di precisione e un coltello a serramanico con tracce di stupefacente, probabilmente usato per suddividere la droga.\nLa perquisizione, estesa anche in un negozio gestito dal giovane di maggiore età, nel quale si commercializzano prodotti derivati dalla canapa, ha portato poi al rinvenimento di 4 contenitori in vetro con tappo in plastica, contenenti sostanze vegetali di colore verde, sequestrati dai carabinieri poiché sospetti e inviati al laboratorio per le analisi.\nCon le dosi di cocaina nascoste nel casco


Edifici scolastici locali: approvati i piani di manutenzione ed efficientamento energetico - InSic\nPubblicato il 11 Ottobre 2021 at 11 Ottobre 2021 da Redazione InSic\nCon DECRETO 15 luglio 2021 il Ministero Istruzione approva il piano per gli interventi per la manutenzione straordinaria e l’efficientamento energetico degli edifici scolastici di competenza di province, città metropolitane ed enti di decentramento regionale.\nNel Decreto vengono fissati anche i termini di aggiudicazione, le modalità di rendicontazione e di monitoraggio.\nLe risorse per l’efficientamento energetico per edifici scolastici\nProcedure di gara per i lavori di efficientamento energetico: i termini\nScuole e Interventi di efficientamento: quali termini da rispettare?\nScuole e interventi di efficientamento energetico, modifiche dei piani di interventi: cosa fare\nQuando fare richiesta di modifica dei piani di intervento?\nRendicontazione delle risorse\nRevoche delle risorse per i piani di efficientamento energetico\nLe risorse assegnate dal DM 8 gennaio 2021 del Ministero Istruzione\nModifica dei piani degli interventi per esigenze sopravvenute\nPer approfondire in materia di efficientamento e certificazione energetica\nVuoi diventare Esperto in Gestione dell’Energia?\nL’importo complessivo da assegnare agli enti locali, definito sulla base dei piani degli interventi presentati da Province, Città metropolitane ed enti di decentramento regionale, di cui all’allegato A, è pari ad euro 1.120.253.066,24.\nLa somma residua di euro 4.746.933,76 rispetto allo stanziamento complessivo di euro 1.125.000.000,00, verrà assegnata con successivo decreto del Ministro dell’istruzione in favore di ulteriori interventi individuati da Province, Città metropolitane ed enti di decentramento regionale nei limiti delle risorse a ciascun ente assegnate con decreto del Ministro dell’istruzione 10 marzo 2021, n. 62.\nNell’Allegato A sono riportati i Piani degli interventi presentati da Province, Città metropolitane ed enti di decentramento regionale.\nGli enti locali indicati sono autorizzati ad avviare le procedure di gara per l’affidamento dei successivi livelli di progettazione e per l’esecuzione dei lavori.\nIn base all’art. 2 il termine entro il quale devono essere affidati i lavori è stabilito:\na) per gli interventi il cui importo lavori è inferiore alla soglia di rilevanza comunitaria, di cui all’art. 35 del decreto legislativo 18 aprile 2016, n. 50, entro e non oltre il 31 agosto 2022;\nb) per gli interventi di nuova costruzione o di importo pari o superiore alla soglia di rilevanza comunitaria, entro e non oltre il 31 dicembre 2022.\nI termini si intendono rispettati con l’avvenuta proposta di aggiudicazione dei lavori.\nGli enti locali dovranno rispettare anche i termini intermedi di avvio dei lavori e di conclusione degli stessi definiti nell’ambito delle linee guida di cui all‘art. 55 del decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77, attualmente in corso di conversione.\nNon sono ammesse proroghe dei termini, essendo gli interventi inclusi nel Piano nazionale di ripresa e resilienza.\nEventuali modifiche ai piani degli interventi per sopravvenute esigenze idoneamente motivate dal punto di vista tecnico possono essere approvate con decreto del Ministero dell’istruzione, fermi restando i termini per le proposte di aggiudicazione dei lavori .\nLa richiesta di modifica del piano di interventi da parte degli enti locali deve comunque essere presentata nel caso in cui, in sede di sviluppo progettuale, l’intervento proposto non sia compatibile né preservabile con altri interventi relativi alla sicurezza strutturale e sismica del medesimo edificio.\na) in anticipazione, fino al 20% del finanziamento, all’avvenuta registrazione del presente decreto da parte degli organi di controllo;\nGli enti beneficiari del finanziamento sono tenuti a implementare il sistema di monitoraggio presso il Ministero dell’istruzione, che costituisce presupposto per le erogazioni e ad aggiornare i dati dell’Anagrafe nazionale dell’edilizia scolastica.\nGli enti sono tenuti a osservare per il monitoraggio e per la rendicontazione degli interventi tutte le disposizioni contenute in apposite linee guida redatte ai sensi dell’art. 55 del decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77, attualmente in corso di conversione, che saranno inviate dal Ministero dell’istruzione ad ogni ente beneficiario.\nGli enti sono tenuti ad apporre su tutti i documenti di riferimento sia amministrativi che tecnici la dicitura «Finanziato dall’Unione europea – NextGenerationEU».\nLe risorse assegnate sono revocate nel caso di mancato rispetto dei termini, e nel caso di violazione delle disposizioni nazionali e delle direttive europee in materia di contratti pubblici, secondo le indicazioni che saranno contenute nelle linee guida di cui all’art. 55 del decreto-legge 31 maggio 2021, n. 77.\nSi arriva alla revoca qualora l’intervento finanziato risulti assegnatario di altro finanziamento nazionale o comunitario per le stesse finalità o i cui lavori risultino avviati prima della data di emanazione del presente decreto.\nIn caso di revoca, le risorse ricevute vengono versate da parte degli enti locali all’entrata del bilancio dello Stato per essere riassegnate.\nCon DECRETO 8 gennaio 2021, il Ministero dell’Istruzione aveva approvato i piani degli interventi per la manutenzione straordinaria e l’efficientamento energetico degli edifici scolastici di competenza di province, città metropolitane ed enti di decentramento regionale e individua i termini di aggiudicazione, e le modalità di rendicontazione e di monitoraggio.\nL’importo da assegnare fu pari a 835.218.467,15 euro: centrale l’art. 2 che individua i termini di aggiudicazione dei lavori.\nVediamo in particolare i termini di aggiudicazione, le eventualità di modifica e revoca degli interventi.\nL’importo complessivo da assegnare agli enti locali, definito sulla base dei piani degli interventi presentati da province, città metropolitane ed enti di decentramento regionale, di cui all’allegato A, del decreto, è pari a euro 835.218.467,15.\nLa somma residua pari a euro 19.781.532,85 verrà assegnata con successivo decreto del Ministro dell’istruzione in favore di ulteriori interventi individuati da province, città metropolitane ed enti di decentramento regionale nei limiti delle risorse a ciascun ente assegnate con decreto del Ministro dell’istruzione 1° ottobre 2020, n. 129.\nNel decreto (art.2) vengono approvati i piani degli interventi proposti da province, città metropolitane ed enti di decentramento regionale (di cui all’allegato A)\nGli enti locali considerati nell’allegato A sono autorizzati ad avviare le procedure di gara per l’affidamento dei successivi livelli di progettazione e per l’esecuzione dei lavori.\nPer le province, le città metropolitane e gli enti di decentramento regionale il cui importo complessivo assegnato sia ricompreso tra euro 1.821.515,47 ed euro 8.211.194,83 il termine entro il quale devono essere affidati i lavori:\na) per gli interventi il cui livello di progettazione sia assente o si sostanzi in uno studio di fattibilità, il termine per la proposta di aggiudicazione dei lavori è fissato in diciassette mesi dalla pubblicazione del decreto nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana;\nb) per gli interventi il cui livello di progettazione sia definitivo, il termine per la proposta di aggiudicazione dei lavori è fissato in quattordici mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta\nc) per gli interventi il cui livello di progettazione sia esecutivo, il termine per la proposta di aggiudicazione dei lavori è fissato in undici mesi dalla pubblicazione dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta .\nPer le province, le città metropolitane e gli enti di decentramento regionale il cui importo assegnato sia ricompreso tra euro 8.311.835,25 ed euro 16.034.572,54 il termine entro il quale devono essere affidati i lavori è:\na) per gli interventi il cui livello di progettazione sia assente o si sostanzi in uno studio di fattibilità è fissato in ventuno mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta;\nb) per gli interventi il cui livello di progettazione sia definitivo il termine per la proposta di aggiudicazione è fissato in diciassette mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta;\nc) per gli interventi il cui livello di progettazione sia esecutivo il termine per la proposta di aggiudicazione è fissato in tredici mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta.\nPer le province, le città metropolitane e gli enti di decentramento regionale il cui importo assegnato sia ricompreso tra euro 16.340.742 ed euro 19.826.309,07 il termine entro il quale devono essere affidati i lavori è:\na) per gli interventi il cui livello di progettazione sia assente o si sostanzi in uno studio di fattibilità è fissato in ventitre mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta;\nb) per gli interventi il cui livello di progettazione sia definitivo il termine per la proposta di aggiudicazione è fissato in diciannove mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta;\nc) per gli interventi il cui livello di progettazione sia esecutivo il termine per la proposta di aggiudicazione è fissato in quindici mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta.\nPer le province, le città metropolitane e gli enti di decentramento regionale il cui importo assegnato sia ricompreso tra euro 25.667.450,52 ed euro 56.106.119,95 e per gli enti locali che hanno candidato un numero di interventi, autorizzati con il presente decreto, pari o superiore a venti il termine entro il quale devono essere affidati i lavori è:\na) per gli interventi il cui livello di progettazione sia assente o si sostanzi in uno studio di fattibilità è fissato in ventisette mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta;\nb) per gli interventi il cui livello di progettazione sia definitivo il termine per la proposta di aggiudicazione è fissato in ventitrè mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta;\nc) per gli interventi il cui livello di progettazione sia esecutivo il termine per la proposta di aggiudicazione è fissato in diciannove mesi dalla pubblicazione del decreto in Gazzetta.\nEventuali modifiche ai piani degli interventi per sopravvenute esigenze idoneamente motivate dal punto di vista tecnico possono essere approvate con decreto del direttore della Direzione generale competente del Ministero dell’istruzione, fermi restando i termini per le proposte di aggiudicazione dei lavori.\nLa richiesta di modifica deve comunque essere presentata nel caso in cui, in sede di sviluppo progettuale, l’intervento proposto non sia compatibile né preservabile con altri interventi relativi alla sicurezza strutturale e sismica del medesimo edificio (si veda nel dettaglio l’articolo 3).\nLe erogazioni sono (art.4) disposte direttamente dalla Direzione generale per i fondi strutturali per l’istruzione, l’edilizia scolastica e la scuola digitale del Ministero dell’istruzione in favore degli enti locali beneficiari con la seguente modalità:\nIl monitoraggio degli interventi avviene (art.4 comma 4) anche attraverso l’implementazione della Banca dati delle amministrazioni pubbliche (BDAP), classificando le opere sotto la voce «LB 202A – comma 63 – Efficientamento energetico scuole».\nLe risorse assegnate sono revocate\nnel caso di mancato rispetto dei termini sopra visti in art.2 e nel caso di violazione delle disposizioni di cui al decreto legislativo 18 aprile 2016, n. 50, accertate durante le attività di monitoraggio.\nqualora l’intervento infrastrutturale finanziato con il presente decreto risulti assegnatario di altro finanziamento nazionale o comunitario per le stesse finalità o i cui lavori risultino avviati prima della data di emanazione del presente decreto.\nDal sopralluogo alla A.P.E.\nAggiornato alle Nuove Linee Guida nazionali per la certificazione energetica Decreto Ministeriale del 26 giugno 2015\nL’efficienza energetica nella P.A. e nelle imprese\nUna mappa, per la pubblica amministrazione e per le imprese, per orientarsi tra regole, strumenti ed opportunità del risparmio energetico.\nScegli il Corso di Istituto informa\nIN VIDEOCONFERENZA – 28 aprile – 13 maggio 2022\nVideoApprofondimentiNormativaSentenzaCovid-19Sorveglianza sanitariaManutenzionePrivacySafety ExpoformazioneGestione rifiutiPNRRINAILQuesitola schedaIntervista\nSoftwareAbbigliamento da lavoroDPIControllo fumo e caloreImpianti spegnimentoScarpe antinfortunisticheRivelazione incendioProdotti & tecnologieProtezione vie respiratorieProtezione passivaEstintoriManutenzione antincendio


Perdere peso con uno squilibrio ormonale - studiolost.it\nGli aumenti di peso possono essere \_ wwe perdita di peso\nIl glucomannano una fibra vegetale ottenuta dai tuberi del Konjac. Nel contesto di una dieta ipocalorica contribuisce alla perdita di peso. Spesso, Ripristinare le mestruazioni, seguendo una particolare dieta possibile ristabilire l'equilibrio ormonale dell'organismo e ritrovare forma e stress e squilibri ormonali questi fattori si aggiungono alla difficile esperienza di perdita di peso che hai avuto in passato. Non sono mai stata secca.\nTieni Premuto Qui Per 60 secondi Per Perdere Peso in Una Settimana come perdere i pasti di grasso corporeo\nBrucia velocemente tutto il grasso corporeo bruciare i collant grassi, modo per perdere il grasso della pancia il modo migliore per perdere peso nella parte superiore delle braccia. 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Cibi giusti e sistema ormonale ok, parola di esperta dovrebbe perdere peso prima dell addominoplastica\nMa cosa sono esattamente gli squilibri ormonali? Gli ormoni, prodotti dalle ghiandole del nostro corpo, sono dei messaggeri responsabili di specifiche azioni, ma anche di una complessiva comunicazione tra i vari distretti del corpo.\nOrmoni e dimagrimento : come perdere peso e dimagrire con una corretta alimentazione paura del successo nella perdita di peso\nStimolare gli ormoni che aiutano a dimagrire potrebbe essere la soluzione? Come fare per ritrovare la forma?\nGrasso addominale e grasso ostinato: come eliminarlo? ps perdita di peso\nXerveo perdita di peso perdita di peso del branzino cileno, dormire più a lungo ti aiuta a perdere peso bruciagrassi addominoplastica. 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Per ricaricare le energie positive, invece, consiglio di assumere proteine di alto valore biologico, attraverso carne, pesce e uova.\nSquilibri ormonali e aumento del peso: che relazione c'è? - Filippo Ongaro 15 giorni di perdita di grasso\nVampate di calore maschili e perdita di peso perdita di peso a 67 anni, cercando di perdere peso ma guadagnando centimetri perdita di peso della mucca che ride. Kate ritchie perdita di peso perdere peso per l estate 2021, quanto tempo perdere 1 grasso corporeo recensione di perdita di peso della torta.\nDimagrimento: dalle calorie agli ormoni. 5 libbre di perdita di peso prima e dopo\nDiane 35 aumento o perdita di peso miglior detergente dimagrante, puoi perdere peso con tae bo i mirtilli ti fanno perdere il grasso della pancia. 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Stanley Black & Decker: Nuova sede - Tétris-db\nHome » Il nostro lavoro » Nuova sede\n135 postazioni di lavoro\nL'anno scorso l'azienda ha acquisito 4.500 m² di spazio ufficio nell'edificio Proximo. Stanley Black & Decker è un fabbricante americano di utensili e sistemi di archiviazione per appassionati di bricolage e professionisti in tutto il mondo. L'ufficio e il centro finanziario e contabile dell'azienda opera a Varsavia da 12 anni e conta circa 260 dipendenti specializzati. Nei negoziati, il conduttore era rappresentato dalla società di consulenza JLL, mentre Tétris si è occupata dei lavori di ristrutturazione e allestimento. I prodotti dell'azienda erano il leitmotiv dell'interior design dei nuovi interni. Su tre piani, con una superficie totale di 4.500 m², abbiamo creato dodici sale conferenze.\nTutto il paese, Polonia Ufficio


Contributi per i Libri di Testo - Anno Scolastico 2006/2007\nRivolto a studenti della scuola media inferiore e superiore\nIn attuazione alle disposizioni della Regione Marche, il Comune è chiamato a provvedere alla erogazione di contributi per la fornitura dei libri di testo agli studenti della scuola media inferiore e superiore con residenza anagrafica nel Comune di Macerata Feltria.\nE' ammesso al beneficio economico il genitore o chi rappresenta il minore, appartenente ad un nucleo familiare il cui indicatore economico equivalente (ISEE) non sia superiore a euro 10.632,94. Per la compilazione dell' ISEE rivolgersi presso tutti i Centri di Assistenza Fiscale (CAF); oppure all'INPS con la seguente documentazione: 1. codice fiscale di tutti i componenti del nucleo familiare; 2. dichiarazione dei redditi 2005 (PERIODO D'IMPOSTA 2004) 3. documento di riconoscimento; 4. situazione patrimoniale (saldo depositi bancari,postali,libretti,titoli di stato,azioni obbligazioni, ecc..) 5. Situazione patrimoniale immobiliare (rendite catastali dei fabbricati, terreni e aree edificabili e categorie catastali; 6. Quota capitale residua per chi ha il mutui ipotecari. 7. Contratto di locazione con estremi di registrazione, quota versata; 8. Certificato di invalidità emesso dalla ASUR in caso di handicap permanente o invalidità superiore al 66%.\nI moduli di domanda devono essere riconsegnati alle segreterie delle scuole entro il 14 aprile 2006.


Ragex: Scheda Tecnica e Prescrivibilità | Torrinomedica\nRagex: Scheda Tecnica e Prescrivibilità\nRagex: ultimo aggiornamento pagina: 09/02/2018 (Fonte: A.I.FA.)\nRagex “1 g polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare”\nRagex 1g/3,5ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare: un flacone di polvere contiene: Principio attivo: ceftriaxone bisodico 3,5 H2O 1,193 g pari a ceftriaxone 1 g; per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1\nDi uso elettivo e specifico in infezioni batteriche gravi di accertata o presunta origine da Gram-negativi “difficili” o da flora mista con presenza di Gram- negativi resistenti ai più comuni antibiotici. In particolare il prodotto trova indicazione, nelle suddette infezioni, in pazienti defedati e/o immunodepressi. Profilassi delle infezioni chirurgiche.\nNon devono essere utilizzati diluenti contenenti calcio (ad es. soluzione di Ringer o di Hartmann) per ricostituire i flaconcini di ceftriaxone sodico o per diluire ulteriormente i flaconcini ricostituiti per la somministrazione e.v., dato che può formarsi un precipitato. La precipitazione del ceftriaxone sodico con il calcio può anche avvenire quando il ceftriaxone sodico è mescolato con soluzioni contenenti calcio nella stessa linea di somministrazione e.v. Pertanto, il ceftriaxone sodico e le soluzioni contenenti calcio non devono essere mescolate insieme o somministrate contemporaneamente (vedere sez. 4.3, 4.4 e 6.2).\nAdulti e bambini oltre 12 anni: la dose consigliata è di 1 g di Ragex una volta al giorno (ogni 24 ore). Nei casi più gravi o in infezioni causate da microrganismi moderatamente sensibili, la dose può raggiungere i 4 g somministrati in un’unica soluzione.\nBambini (da 3 settimane a 12 anni): la dose giornaliera può variare tra 20 e 80 mg/Kg. Per i bambini di peso superiore a 50 Kg andrà usato il dosaggio proprio degli adulti. Anziani: lo schema posologico degli adulti non richiede modificazioni nel caso di pazienti anziani. La durata della terapia è in funzione del decorso dell’infezione. Come tutte le terapie a base di antibiotici, in\ngenerale la somministrazione di Ragex va protratta per un minimo di 48-72 ore dopo lo sfebbramento o dopo la dimostrazione di completa eradicazione batterica.\nInsufficienza renale ed epatica associate: controllare le concentrazioni plasmatiche del ceftriaxone sodico.\nDa un punto di vista microbiologico il prodotto dovrebbe essere usato immediatamente dopo la ricostituzione. Se non utilizzato immediatamente, le condizioni e il periodo di conservazione prima dell’uso sono responsabilità dell’utilizzatore. La stabilità chimica e fisica del medicinale dopo ricostituzione é stata dimostrata per 24 ore tra +2°C e +8°C e per 6 ore per il prodotto conservato a temperatura inferiore a 25°C. Possono variare nella colorazione da giallo pallido ad ambra in funzione della concentrazione e del periodo di conservazione; tale caratteristica non ha influenza sull’efficacia o sulle tollerabilità del farmaco.\nPer praticare l’iniezione intramuscolare, sciogliere Ragex i.m. con l’apposito solvente (soluzione di lidocaina 1%) di ml 3,5 per Ragex 1g: iniettare profondamente la soluzione estemporanea così ottenuta nel gluteo, alternando i glutei nelle successive iniezioni. La soluzione di lidocaina non deve essere somministrata endovena.\nRagex è controindicato nei pazienti con ipersensibilità nota agli antibiotici betalattamici. Ipersensibilità alle cefalosporine o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Nei pazienti ipersensibili alla penicillina, si deve tener presente la possibile insorgenza di allergia crociata. Nelle donne in stato di gravidanza e nella primissima infanzia il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico. I neonati iperbilirubinemici e i prematuri non devono essere trattati con ceftriaxone sodico. Studi in vitro hanno dimostrato che ceftriaxone sodico può spostare la bilirubina dai suoi siti di legame all’albumina plasmatica ed è possibile che in questi pazienti si sviluppi un’encefalopatia da bilirubina. Trattamento con calcio, a causa del rischio di formazione di di precipitazione di sali di calcio-ceftriaxone sodico nei nati a termine (vedere sez. 4.4, 4.5 e 4.8).\nIl ceftriaxone sodico è inoltre controindicato nei:\n– con ittero o presenza di ipoalbuminemia o acidosi dato che queste sono condizioni nelle quali la bilirubina potrebbe essere alterata\n– se dovessero richiedere (o si pensa che possano richiedere) un trattamento\ne.v. con calcio o con infusioni che contengono calcio a causa del rischio di precipitazione del ceftriaxone sodico con il calcio (vedì sez. 4.4, 4.8 e 6.2). Quando si utilizza la lidocaina come solvente, se ne devono escludere le controindicazioni prima di somministrare l’iniezione intramuscolare di ceftriaxone sodico.\nCome per altre cefalosporine, non può essere escluso lo shock anafilattico, anche in presenza di un’accurata anamnesi del paziente. Ogni grammo di RAGEX contiene 3,6xmmol di sodio. Da tenere in considerazione nei pazienti che osservano una dieta a basso contenuto di sodio. Con l’uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, compreso RAGEX, è stata riportata diarrea associata a Clostridium difficile (CDAD), la cui gravità può variare da una lieve diarrea a una colite fatale. Il trattamento con gli agenti antibatterici altera la normale flora del colon, provocando la crescita eccessiva di C.difficile. C.difficile produce tossine A e B, che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. I ceppi di C: difficile produttori di ipertossina provocano un aumento di morbilità e mortalità, poichè queste infezioni possono essere refrattarie alla terapia antimicrobica e potrebbero richiedere una colectomia. La CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che sviluppano diarrea dopo l’uso di antibiotici.E’ necessaria un’accuratata anamnesi medica, poichè sono stati riportati casi di CDAD verificatisi oltre due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se la CDAD è sospettata o confermata, potrebbe essere necessario interrompere l’uso di antibiotici non direttamente in opposizione a C.difficile. A seconda delle indicazioni cliniche, devono essere istituiti una gestione adeguata dei liquidi e degli elettroliti, l’integrazione di proteine, il trattamento antibiotico di C difficile e la valutazione chirurgica. Come con altri agenti antibatterici, potrebbero verificarsi superinfezioni con microrganismi non -sensibili. Nelle ecografie della cistifellea sono state individuate ombre che sono state scambiate per calcoli biliari, in genere in seguito alla somministrazione di dosi superiori a quelle standard raccomandate. Queste ombre son tuttavia precipitati di calcio- ceftriaxone sodico, che scompaiono al termine o con la sospensione della terapia con RAGEX. Raramente questi risultati sono stati associati a sintomi. Nei casi sintomatici si raccomanda una gestione conservativa non chirurgica. Nei casi sintomatici l’interruzione del trattamento con RAGEX deve essere a discrezione del medico. Ragex viene eliminato per il 56% circa attraverso le urine e per il restante 44% attraverso la bile in forma microbiologicamente attiva. Nelle feci è presente prevalentemente in forma inattiva. In caso di ridotta funzionalità renale è eliminato in quota più elevata per via biliare, con le feci. Poiché anche in tale circostanza il tempo di emivita risulta solo leggermente aumentato, nella maggior parte dei casi non è necessario ridurre la posologia di Ragex, a condizione che la funzionalità epatica sia normale. Solo in presenza di una gravissima insufficienza renale (clearance della creatinina ≤\n10 ml/min) la dose di mantenimento ogni 24 ore dovrà essere ridotta alla metà rispetto alla dose abituale. Al pari di altre cefalosporine, è stato dimostrato che il ceftriaxone sodico può parzialmente interferire con i siti di legame della biliribuna con l’albumina plasmatica. Le cefalosporine di terza generazione, come altre betalattamine, possono indurre resistenza microbica e tale evenienza è maggiore verso organismi opportunisti specialmente Enterobactericeae e Pseudomonas, in soggetti immunodepressi e probabilmente associando tra loro più betalattamine. Come per qualsiasi terapia antibiotica, in caso di trattamenti prolungati si dovranno effettuare regolari controlli della crasi ematica. In casi estremamente rari, in pazienti trattati con dosi elevate, l’ultrasuonografia della cistifellea ha messo in evidenza reperti interpretabili come ispessimento della bile. Tale condizione è prontamente regredita all’interruzione o al termine della terapia. Anche se questi riscontri\ndovessero essere sintomatici, si raccomanda un trattamento puramente conservativo. Sono state segnalate in corso di trattamento con cefalosporine, positività dei test di Coombs (talora false). Prima di iniziare la terapia con Ragex, dovrebbe essere svolta un’indagine accurata per stabilire se il paziente ha manifestato in passato fenomeni di ipersensibilità alle cefalosporine, penicilline ed altri farmaci. Il prodotto deve essere somministrato con cautela in pazienti allergici alla penicillina poiché sono descritti casi di ipersensibilità crociata fra penicilline e cefalosporine. A causa dell’immaturità delle funzioni organiche, i prematuri non dovrebbero essere trattati con dosi di Ragex superiori a 50 mg/Kg/die. Come per gli altri antibiotici l’impiego protratto può favorire lo sviluppo di batteri resistenti ed in caso di superinfezione occorre adottare le misure più appropriate. Reazioni acute di ipersensibilità possono richiedere l’uso di adrenalina ed altre misure di emergenza. Le preparazioni contenenti lidocaina non devono essere somministrate per via endovenosa ed a pazienti allergici a questo anestetico locale. Se si evidenziano segni di infezione, il microrganismo responsabile dovrebbe essere isolato ed una opportuna terapia, basata sui test di sensibilità, dovrebbe venire adottata. Analisi su campioni raccolti prima dell’inizio della terapia dovrebbero venire effettuate per determinare la sensibilità a ceftriaxone sodico del microrganismo responsabile. La terapia con Ragex può essere comunque iniziata in attesa dei risultati di queste analisi; ed il trattamento dovrebbe comunque essere, se il caso, successivamente modificato secondo i risultati delle analisi. Prima di impiegare Ragex in associazione ad altri antibiotici dovrebbero essere attentamente rilette le istruzioni per l’uso degli altri farmaci per conoscerne eventuali controindicazioni, avvertenze, precauzioni e reazioni indesiderate.\nSono stati descritti casi di reazione fatale con precipitati di calcio-ceftriaxone nei polmoni e nei reni nei nati prematuri e nei neonati a termine di età inferiore ad 1 mese. Ad almeno uno di loro aveva ricevuto ceftriaxone sodico e calcio in tempi diversi e attraverso differenti linee di somministrazione endovenose. Dai dati scientifici disponibili, non esistono segnalazioni di precipitazioni\nintravascolari confermate in pazienti, che non fossero neonati, trattati con ceftriaxone sodico e soluzioni contenenti calcio o qualsiasi altro prodotto contenente calcio. Gli studi in vitro hanno dimostrato che i neonati presentano un rischio aumentato di precipitatazione di ceftriaxone-calcio rispetto ad altri gruppi d’età. Nei pazienti di qualsiasi età RAGEX non deve essere miscelato o somministrato simultaneamente con qualsiasi soluzione e.v. contenente calcio, anche attraverso diverse linee di infusione o in differenti siti di infusione. Tuttavia, nei pazienti di età maggiore di 28 giorni, il ceftriaxone sodico e le soluzioni contenenti calcio possono essere somministrati in sequenza uno dopo l’altro purchè vengano utilizzate linee di infusione in siti diversi o se tra un infusione e l’altra le linee di infusione vengono sostituite o lavate a fondo con una soluzione fisiologica salina, per evitare precipitazioni. Nei pazienti che necessitano infusione continua con soluzioni per TPN conteneti calcio, gli operatori sanitari possono prendere in considerazione l’uso di trattamenti antibatterici alternativi, che non comportano un simile rischio di precipitazione. Se l’uso di ceftriaxone sodico è considerato necessario nei pazienti che necessitano nutrizione continua, le soluzioni per TPN e ceftriaxone sodico possono essere somministrati simultaneamente, purchè attraverso linee di infusione differenti e in siti differenti. In alternativa, è possibile interrompere l’infusione di soluzione per TPN per il periodo di infusione di ceftriaxone sodico, prendendo in considerazione il consiglio di lavare le linee di infusione tra una somministrazione e l’altra. (vedì ì paragrafì 4.3, 4.8, 5.2 e 6.2). Nei pazienti trattati con RAGEX sono stati raramente osservati casi di pancreatite, forse dovuti a ostruzione biliare. La maggior parte dei pazienti presentava fattori di rischio per stasi biliare e fango biliare, ad esempio prima della terapia principale, di una malattia grave e della nutrizione parenterale totale.Non può essere escluso il ruolo scatenante o concomitante della precipitazione biliare correlata a RAGEX. Nei casi di insufficienza renale ed epatica grave, il dosaggio deve essere ridotto in base alle raccomandazioni fornite. La sicurezza e l’efficacia di RAGEX nei neonati, negli infanti e nei bambini sono state stabilite per i dosaggi descritti al paragrafo Dosaggio e somministrazione. Gli studi clinici hanno dimostrato che ceftriaxone sodico, come alcune altre cefalosporine, può rimuovere la bilirubina dall’albumina sierica. RAGEX non deve essere usato nei neonati (in particolare quelli prematuri) a rischio di sviluppare encefalopatia da bilirubina. Durante il trattamento prolungato deve essere eseguita a intervalli regolari la conta ematica completa. Se lidocaina viene usata come diluente, le soluzioni di ceftriaxone devono essere somministrate solo per iniezione intramuscolare.\nLa contemporanea somministrazione di alte dosi di RAGEX con diuretici ad elevata attività (es. furosemide) a forti dosaggi non ha sinora evidenziato disturbi della funzionalità renale. Non c’è alcuna evidenza che RAGEX aumenti la tossicità renale degli aminoglicosidi. L’ingestione di alcool successiva alla somministrazione di RAGEX non dà effetti simili a quelli del disulfiram; il ceftriaxone sodico, infatti, non contiene il gruppo N-metiltiotetrazolico ritenuto responsabile sia della possibile intolleranza all’alcol sia delle manifestazioni emorragiche verificatesi con altre cefalosporine. L’eliminazione di RAGEX non è modificata dal probenecid. In uno studio in vitro con la combinazione di cloramfenicolo e ceftriaxone sodico sono stati osservati effetti antagonisti. È\nstato dimostrato in condizioni sperimentali sinergismo d’azione tra RAGEX e aminoglicosidi nei confronti di molti germi Gram-negativi. Il potenziamento di attività di tali associazioni, sebbene non sempre predicibile, dovrà essere tenuto in considerazione in tutte quelle infezioni gravi, resistenti ad altri trattamenti, dovute ad organismi quali Pseudomonas aeruginosa. A causa di incompatibilità fisiche i due farmaci vanno somministrati separatamente alle dosi raccomandate. RAGEX non deve essere aggiunto a soluzioni che contengono calcio, quali le soluzioni Hartmann e Ringer (vedere sez. 4.3, 4.4 e 4,8). Non utilizzare diluenti contenenti calcio, come la soluzione Ringer o la soluzione Hartmann, per ricostituire RAGEX fiale o per diluire ulteriormente una fiala ricostituita per somministrazione e.v., poichè può formarsi del precipitato. La precipitazione di calcio-ceftriaxone sodico può verificarsi anche quando RAGEX viene miscelato con soluzioni contenenti calcio nella stessa linea di somministrazione e.v.. RAGEX non deve essere somministrato contemporaneamente con soluzioni endovenose contenenti calcio, comprese le infusioni continue contenenti calcio, come quelle usate per la nutrizione parenterale attraverso una linea a Y. Tuttavia, nei pazienti che non siano neonati, RAGEX e le soluzioni contenenti calcio possono essere somministrati in sequenza, uno dopo l’altro, purchè tra un’infusione e l’altra le linee vengono lavate a fondo con un liquido compatibile. Studi in vitro effettuati con plasma di adulti e plasma di neonati proveniente dal cordone ombelicale hanno dimostrato che i neonati presentano un rischio aumentato di precipitazione di calcio-ceftriaxone. Sulla base dei rapporti presenti in letteratura, ceftriaxone sodico è incompatibile con amsacrina, vancomicina, fluconazolo e gli amminoglicosidi. In rari casi nei pazienti tettati con RAGEX il test di Coombs può produrre falsi positivi. RAGEX, come altri antibiotici, può causare falsi positivi nei test per la galattosemia. Parimenti, i metodi non enzimatici per la determinazione del glucosio nelle urine possono produrre risultati falsi positivi. Per questo motivo la determinazione dei livelli di glucosio nelle urine durante la terapia con RAGEX deve essere effettuata in modo enzimatico. Cetriaxone sodico può compromettere l’efficacia dei contraccettivi ormonali orali. Durante il trattamento e nel mese successivo al trattamento è pertanto consigliabile adottare misure contraccettive supplementari (non ormonali).\nCeftriaxone sodico attraversa la barriera placentare. La sua sicurezza durante la gravidanza umana non è stata stabilita. Gli studi sulla riproduzione negli animali non hanno mostrato alcuna prova di embriotossicità, fetotossicità o teratogenicità, nè effetti negativi sulla fertilità maschile o femminile, sul parto o sullo sviluppo perinatale e postnatale. Nei primati non è stata osservata embriotossicità o teratogenicità. Basse concentrazioni di ceftriaxone sodico vengono escreti nel latte materno umano. Si deve pertanto procedere con cautela quando si somministra RAGEX a donne che allattano al seno. Nelle donne in stato di gravidanza, durante l’allattamento e nella primissima infanzia, il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del Medico.\ni Poichè talvolta RAGEX induce capogiri, la capacità di guidare veicoli e usare macchinari può essere compromessa.\nDisturbi gastrointestinali (circa il 2% dei casi): feci molli o diarrea, nausea, vomito, stomatite, glossite, raramente ispessimento della bile. Modificazioni ematologiche (circa 2%): eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia emolitica, trombocitopenia. Frequenza non nota: sono stati segnalati casi di agranulocitosi (<500/mm3 ) la maggior parte dei quali dopo 10 giorni di trattamento e dopo dosi totali di 20 g o più\nReazioni cutanee:(circa 1%): esantema, dermatite allergica, prurito, orticaria ed edema. Frequenza non nota: sono stati segnalati casi di gravi reazioni avverse cutanee (eritema multiforme, sindrome di Stevens-Jhonson o sindrome di Lyell/necrolisi epidermica tossica).\nAltri effetti indesiderati rari: cefalea, vertigini e capogiri, precipitazione sintomatica di sale di calcio-ceftriaxone nella cistifellea, aumento degli enzimi epatici, glicosuria, ematuria, oliguria, aumento dei valori sierici della creatinina, micosi genitale, brividi, febbre e reazioni anafilattiche o anafilattoidi, per esempio broncospasmo. Ceftriaxone non deve essere miscelato o somministrato in concomitanza con soluzioni o prodotti contenenti calcio, anche attraverso linee di infusione diverse. Raramente sono state riportate reazioni avverse gravi, e in alcuni casi a esito fatale nei nati prematuri e nei neonati a termine (età <28 giorni) che erano stati trattati con ceftriaxone sodico e calcio per via endovenosa. È stata inoltre verificata post-mortem la presenza di precipitati di sale ceftriaxone-calcio nei polmoni e nei reni. L’elevato rischio di precipitazione nei neonati è dovuto al loro ridotto volume plasmatico e alla più lunga emivita di ceftriaxone sodico, rispetto agli adulti (vedì paragrafì 4.3, 4.4 e 5.2). Possono svilupparsi superinfezioni causate da microrganismi non sensibili a ceftriaxone sodico (candida, funghi o altri microrganismi resistenti). Un raro effetto indesiderato causato dall’infezione da Clostridium difficile in corso di trattamento con RAGEX è la colite pseudomembranosa. Pertanto nei pazienti che presentano diarrea in seguito all’uso di un agente antibatterico è necessario considerare la possibilità di sviluppo di questa patologia. Sono stati segnalati casi molto rari di precipitazione renale, in particolare nei bambini di età superiore a 3 anni e che erano stati trattati con elevate dosi giornaliere (per esempio > o = a 80mg/kg/die) o con dosi totali superiori a 10 grammi e che presentavano elevati fattori di rischio (per esempio restrizioni di liquidi, relegazione a letto ecc.). Il rischio di formazione di precipitati aumenta nei pazienti disidratati o immobilizzati. Questo evento può essere sintomatico o asintomatico, può provocare insufficienza renale e anuria ed è reversibile con l’interruzione di RAGEX.\nE’ stata osservata precipitazione di sali di calcio-ceftriaxone nella cistifellea, in prevalenza nei pazienti trattati con dosi superiori a quella standard raccomandata. Nei bambini gli studi prospettici hanno mostrato un’incidenza variabile di precipitazione con la somministrazione endovenosa, che in alcuni\nstudiè risultata superiore al 30%. L’incidenza sembra essere inferiore con l’infusione lenta (20-30min). Questo effetto è in genere asintomatico, ma in trari casi le precipitazioni sono state accompagnate da sintomi clinici, come dolore, nausea e vomito. In questi casi si raccomanda il trattamento sintomatico. Le precipitazioni sono generalmente reversibili dopo la sospensione di ceftriaxone.\nIn rari casi sono comparse reazioni flebitiche dopo somministrazione e.v.; queste possono essere ridotte al minimo praticando un’iniezione lenta (2-4 minuti). L’iniezione intramuscolare senza soluzione di lidocaina è dolorosa. In soggetti predisposti possono manifestarsi reazioni di ipersensibilità.\nIn pazienti trattati con RAGEX il test di Coombs può raramente produrre risultati falsi positivi. Come altri antibiotici, RAGEX può produrre risultati falsi positivi nei test per la galattosemia. Parimenti, i metodi non enzimatici per la determinazione del glucosio nelle urine possono produrre risultati falsi positivi. Per questo motivo la determinazione dei livelli di glucosio nelle urine durante la terapia con RAGEX deve essere effettuata in modo enzimatico.\nIn caso di sovradosaggio possono manifestarsi nausea, vomito e diarrea. Le concentrazioni di ceftriaxone sodico non possono essere ridotte mediante emodialisi o dialisi peritoneale. Non esiste un antidoto specifico. Iltrattamento è sintomatico.\nIl ceftriaxone sodico esercita la sua azione antibatterica tramite il blocco di enzimi batterici specifici (PBP) deputati alla sintesi della parete cellulare. Il ceftriaxone sodico si presenta sotto forma di cristalli giallastri, facilmente solubili in acqua, relativamente solubili in metanolo e scarsamente solubili in etanolo; il pH di una soluzione al 12% varia tra 6,0 e 8,0. I valori di pKa si situano tra 2,0 e 4,5. La confezione da 1 g contiene 82,91 mg di sodio. Il ceftriaxone sodico è un antibiotico derivato dall’acido cefalosporanico, caratterizzato da un residuo metossiminico che gli conferisce stabilità nei confronti delle beta-lattamasi batteriche, nonché da una funzione triazinica responsabile delle proprietà farmacocinetiche. Presenta in vitro uno spettro d’azione molto ampio, sia su Gram + che Gram – aerobi, ed è dotato di un’attività battericida che si esplica a concentrazioni inferiori ai 0,1mcg/ml per la maggior parte dei batteri sensibili. Nell’impiego clinico trova indicazione solo in infezioni gravi (vedere sez. 4.2)) dovute ai seguenti germi Gram negativi: Enterobacter, Serratia marcescens, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa. Il\nceftriaxone sodico mostra inoltre una buona attività nei confronti dei batteri anaerobi. Tale attività, unitamente alla lunga emivita, consente di ottenere, con un’unica somministrazione giornaliera, concentrazioni di antibiotico superiori alla concentrazione minima inibente.\nLa sensibilità a Ragex dei patogeni Gram-positivi e Gram-negativi può essere valutata sia mediante il test di di diffusione con i dischi, sia con il metodo della diluizione negli usuali terreni di coltura. Si consiglia in ogni caso di utilizzare dischi contenenti ceftriaxone sodico, poiché alcuni ceppi batterici sensibili quando valutati con disco specifico del ceftriaxone sodico, risultano invece resistenti se valutati con dischi standard per la classe delle cefalosporine.\nIniettato per via i.m. o e.v. il ceftriaxone diffonde rapidamente dal plasma ai tessuti raggiungendo picchi plasmatici pari a circa 150 mcg/ml dopo 1 g e.v. e a 100 mcg/ml dopo 1 g i.m.. il tempo di emivita è pari a 6-11 ore nel plasma e a 10-11 ore nei tessuti. Il ceftriaxone diffonde facilmente nei seguenti fluidi o tessuti: muscosa dell’orecchio medio, liquido dell’orecchio medio nei bambini, mucosa nasale, tonsilla, polmone e secreto bronchiale, liquido pleurico, liquido ascistico, liquido sinoviale, tessuto osseo spongioso e compatto, liquido periprotesico nel tessuto osseo, muscolo scheletrico, miocardio, pericardio, tessuto adiposo, bile e parete della colecisti, rene corticale e midollare, urina, prostata, utero, ovaio, tuba, vagina.\nTessuto Dose di ceftriaxone Tempo di prelievo dopo la somministrazione (h) e concentrazioni tissutali medie in mcg/ml, mg/ml o mcg/g\nLiquor 50/100 mg/kg e.v. 4h 12h 24h\nOrecchio medio 50 mg/kg i.m. (Liquido bambini) 1,5h 5,4h 15,6h 24h\n5,6 12,7 33,3 35\n1 g i.m. mucosa 3-4h 6h 12h 24h\n19,7 15,3 8 3,6\nCuore 2 g e.v. Miocardio 3-4h 6h 12h 24h\npericardio 21,4 13,6 2,2 2,1\nSecreto bronchiale 1 g i.m 1° giorno 2h 6h 12h 24h\n7° giorno 2 1,5 0,8 0,35\nLiquido ascistico 1 g e.v. 2h 4h 12h 24h\nUrina 1 g e.v. 0-2h 4-8h 12h 24h\nProstata 2 g e.v. 1h 4-5h 12h 24h\n28,6 45,9 2,2 0,9\nApparato genitale femminile 1 g i.m. Vagina 1h 4h 8h 24h\nLe soluzioni contenenti ceftriaxone sodico non devono\nessere miscelate con o aggiunte ad altri agenti. In particolare i diluenti contenenti calcio (per esempio la soluzione Ringer o la soluzione Hartmann) non devono essere usate per ricostituire ceftriaxone fiale o per diluire ulteriormente una fiala ricostituita per la somministrazione e.v., poichè può formarsi del precipitato. Ceftriaxone sodico non deve essere miscelato o somministrato in concomitanza con soluzioni o prodotti contenenti calcio (ved. i paragrafi 4.2, 4.3, 4.4 e 4.8).\nScadenza della confezione integra correttamente conservata: 3 anni. Da un punto di vista microbiologico il prodotto dovrebbe essere usato immediatamente dopo la ricostituzione. Se non utilizzato immediatamente, le condizioni e il periodo di conservazione prima dell’uso sono responsabilità dell’utilizzatore. La stabilità chimica e fisica del medicinale dopo ricostituzione è stata dimostrata per 24 ore tra +2°C e +8°C e per 6 ore per il prodotto conservato a temperatura inferiore a 25°C.\nFlacone in vetro (più eventuale fiala in vetro per i liquidi di ricostituzione) con tappo perforabile in gomma fissato con ghiera metallica e sovratappo in materiale plastico. Il flacone è racchiuso in astuccio di cartone assieme al foglio illustrativo. Ragex 1g/3,5ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare: 1 flacone di polvere+1 fiala solvente da 3,5 ml\ne lo smaltimento Nessuna istruzione particolare. Il prodotto non utilizzato e i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità ai requisiti di legge locali.\nAGIPS FARMACEUTICI S.r.l. – Via Amendola, 4 – 16035 – Rapallo (GE)\nRagex 250/2ml mg polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare: 1 flacone di polvere + 1 fiala solvente AIC 035927019\nRagex 500 mg/2ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare: 1 flacone di polvere + 1 fiala solvente AIC 035927021\nRagex 1 g/3,5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso intramuscolare: 1 flacone di polvere + 1 fiala solvente AIC 035927033\nRagex 1 g/10 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile per uso endovenoso: 1 flacone di polvere + 1 fiala solvente AIC 035927045\nRagex 2 g polvere per soluzione per infusione: 1 flacone di polvere. AIC 035927058\n30 – Luglio – 2004\nRagex – im 1 fl 1 G+1 F 3,5 ml (Ceftriaxone Disodico)\nClasse A: Rimborsabile dal SSN (gratuito o con ticket per il paziente) NotaAIFA: Nessuna Ricetta: Ricetta Ripetibile Tipo: Etico Info: Prontuario terapeutico regionale ATC: J01DD04 AIC: 035927033 Prezzo: 4,96 Ditta: Agips Farmaceutici Srl


Review tecnica Gp. Corea - FUNOANALISITECNICA\nFUNOANALISITECNICA ala anteriore ala posteriore diffusore Ferrari gp. corea McLaren Lotus mercedes sauber scarichi Toro Rosso Review tecnica Gp. Corea\nala anteriore ala posteriore diffusore Ferrari gp. corea McLaren Lotus mercedes sauber scarichi Toro Rosso\nOrmai ci stiamo avvicinando alla fine della stagione e visto l'importante cambio di regolamenti che ci sarà nella prossima stagione, quasi tutti i team, hanno o stanno abbandonando lo sviluppo tecnico dedicato a questa stagione e stanno lavorando molto duramente alla vettura 2014.\nNonostante questo, anche nel recente Gp di Corea si sono visti alcuni sviluppi sulle monoposto. Iniziamo la rassegna tecnica di analisi con la scuderia che sta dominando la stagione 2013: la Red Bull. Senza il problema accusato da Vettel durante il Gp di Silverstone, la RB9 è stata battuta soltanto in Ungheria dalla Mercedes di Lewis Hamilton.\nAdrian Newey ed il suo staff hanno modificato nuovamente l'ala anteriore della propria monoposto che nella versione usata sul tracciato coreano di Yeongam presentava due vistose derive verticali (vedi cerchio). Confermato il disegno dei flap e degli upper flap utilizzato nel recente Gp di Singapore.\nAl posteriore i piloti hanno scelto una configurazione aerodinamica diversa: Vettel con più carico (bordo d'attacco del profilo principale molto più pronunciato) e Webber molto più scarico in quanto, vista la penalizzazione di 10 posizioni in griglia, doveva rimontare parecchie posizioni. L'ala di Vettel erano dotata di quattro soffiature nella parte alta della paratia mentre quella di Webber ne aveva tre. Diverso, inoltre, il profilo inferiore dell'ala posteriore utilizzato dai due piloti.\nLe novità Red Bull sono state, inoltre, analizzate dettagliatamente in questi post:\n- Gp. Corea:la configurazione aerodinamica scelta dalla Red Bull\n- Gp. Corea: nuova ala anteriore per la Red Bull e ali posteriori diverse tra i due piloti\n- GP.Corea: a cosa serve il "ricciolo" sul diffusore della Red Bull\nAl posteriore, Red Bull ha utilizzato una versione di diffusore rivista che è l'evoluzione di quello visto prima a Monza e poi a Singapore. Newey e la sua equipe sono intervenuti nella zona esterna per cercare di migliorare l'effetto di "minigonna termica" che si genera tra la ruota posteriore e il diffusore grazie ai gas di scarico.\nCome potete vedere nell'elaborazione grafica, nella zona cerchiata in giallo, il diffusore nella zona esterna presenta un vistoso ricciolo. Questa zona è fondamentale in quanto è proprio lì che si va a generare la minigonna termica che sigilla al suolo la parte posteriore della vettura.\nConfermato, sotto il muso della vettura, una piccola gobba per aumentare il carico all'avantreno. Tale soluzione era stata introdotta nel vittorioso Gp di Ungheria.\nSull'ala anteriore, come potete vedere dalla foto in basso, sono stati aggiunti dei generatori di vortice che hanno un duplice scopo: mantenere stazionario il flusso sulle ali e a "rimescolare" il flusso all'interno dello strato limite con il flusso fuori dallo strato limite in modo da ri-energizzare lo strato limite e fare in modo che non si depositino, creando problemi, i marbles raccolti in pista.\nModificato il fondo in prossimità delle ruote posteriori con la presenza di tre piccole feritoie sul fondo per massimizzare il carico aerodinamico creato grazie ai gas di scarico che fuoriescono dai terminali. Fino al Gp di Singapore in questa zona del fondo la Mercedes presentava solo una feritoia.\nLa modifica al fondo ha comportato una piccola modifica al diffusore nella zona esterna per cercare di energizzare il flusso in uscita dal diffusore grazie ai gas caldi provenienti dagli scarichi in modo da evitare perdite di deportanza dovute all'assetto rake.\nSembra ormai finito lo sviluppo della E21 anche se le prestazioni offerte dalla monoposto in Corea non ne stanno risentendo. Da segnalare solamente l'uso sull'ala anteriore di un piccolo profilo ad L rovesciata usato per irrobustire l'upper falp collegato all'endplate che come potete vedere dall'immagine in alto non è ancorato al profilo principale per dargli la possibilità di flettere di qualche mm.\nAll'anteriore è stata confermata l'ala utilizzata da Alonso a Singapore che si differenzia dal modello precedente per: il bordo di attacco del mainplane, la forma dei flap, il numero di soffiature e per la mancanza del piccolo flap sull'endplate.\nConfermata la versione di scarichi in versione corta anche se è stato rimosso il rigonfiamento sulla carrozzeria dovuto alla forma della camera Helmholz presente a Singapore.\nAll'anteriore è stato utilizzato un sistema asimmetrico di raffreddamento dei freni. Come potete vedere dalla foto in basso,all'anteriore destra è presente soltanto una pinna mentre sul lato sinistro la pinna è sdoppiata.\nI deviatori di flusso davanti alle fiancate sono stati modificati e nella versione vista in corea sono stati sdoppiati. E' stata, inoltre, aggiunta una piccola pinna sul fondo per cercare di migliorare il flusso d'aria proveniente dalla zona anteriore per massimizzare il funzionamento del diffusore.\nNessuna modifica all'ala posteriore che presenta un mainplane meno esasperato come incidenza rispetto a quello utilizzato a Singapore. Confermate le cinque soffiature nella parte alta della paratia laterale dell'ala.\nLa McLaren vista in Corea presentava una nuova ala anteriore che si differenzia da quella usata a Singapore dalla forma degli upper flap che sono di dimensioni maggiori e presentano una protuberanza per migliorare l'andamento deil flusso d'aria verso la zona centrale della monoposto. L'ala vista è da alto carico in quanto i flap presentano un alta incidenza.\nSulla parte iniziale delle fiancate sono state installate ben 4 pinne utilizzate come generatori di vortice. Gli ingegneri McLaren stanno cercando di migliorare l'andamento dei flusso lungo le fiancate per massimizzare l'uso degli scarichi per generare carico al retrotreno.\nLa scuderia elvetica è stata la rivelazione di questo Gp grazie al quarto posto ottenuto da Hulkemberg. Negli ultimo Gp, gli ingegneri Sauber hanno introdotto moltissime novità sulla C32 che stanno dando i loro frutti. Confermate le modifiche alla carrozzeria posteriore e agli scarichi che erano state utilizzate a Singapore per cercare di massimizzare il carico al posteriore. Rispetto alla versione di scarichi a "semi rampa" introdotti durante i test di Silverstone gli aerodinamici Sauber hanno modificato la fiancata della C32 abbassando l'uscita dei terminali di scarico. Nuovo anche il tunnel che si crea nella zona inferiore degli scarichi che ha la funzionalità di far confluire un determinato flusso d'aria nella zona centrale del diffusore.\nModificato anche il fondo della monoposto: in prossimità della ruota posteriore è stata cambiata la deriva per migliorare l'indirizzamento dei gas caldi in uscita dagli scarichi nella zona compresa tra la ruota posteriore e la zona esterna del diffusore.\nIn casa Sauber si sono visti due differenti ali anteriori che differiscono tra di loro dalla forma del flap(quello colorato in rosso).\nAla posteriore da alto carico caratterizzata da una forma a cucchiaio e dalla presenza di tre feritoie inclinate a 45° sulla paratia laterale dell'ala stessa.\nProsegue il lavoro di sviluppo per la scuderia di Faenza che per questo Gp ha portato le due versioni di ala anteriore che si erano già viste a Singapore che differiscono tra di loro per la forma degli upper collegati all'endplate e per il disegno dei flap.\nPortate, inoltre, due versioni di ala anteriore che differiscono per la forma del bordo di entrata. Quello in basso, dalla forma leggermente ad "U" garantisce un maggior carico deportante rispetto a quello in alto.\nConfermati i generatori di vortice sulla parte iniziale delle fiancate realizzati in materiale plastico.\nInteressante la nuova ala anteriore che presenta nella zona del'endplate un profilo per spostare il flusso verso l'alto. Modificato anche il bordo d'entrata del mainplane che si raccorda in modo diverso rispetto alla precedenti versioni con la sezione centrale (neutra per regolamento)


L'aiuto della tecnologia - Social News\nLa tecnologia, intesa come “ambito multidisciplinare di ricerca e sviluppo di soluzioni, legate soprattutto ai processi produttivi”, è, prima di tutto, una disciplina, un oggetto culturale. Un processo, un insieme di abilità da insegnare. La tecnologia è, infine, un metodo, ed implica, quindi, la possibilità di mettere in atto nuove strategie.\nLa Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità, ratificata con L. 18/2009, ha lo scopo di “promuovere, proteggere e garantire il pieno ed eguale godimento di tutti i diritti umani e di tutte le libertà fondamentali da parte delle persone con disabilità e promuovere il rispetto per la loro intrinseca dignità”. Agli artt. 9 e 24, ci ricorda il diritto all’accessibilità e all’educazione. Accessibilità intesa sia nelle sue accezioni ambientali e fisiche, sia in quelle informative e di comunicazione; educazione quale diritto all’istruzione nel pieno sviluppo del potenziale umano, anche attraverso l’utilizzo di strumenti e tecnologie. Importante, allora, avvalersi di qualsiasi strumento e mezzo innovativo che permetta di potenziare e migliorare la crescita di ognuno. Dal punto di vista tecnico, in questo ampio contesto, l’AUSILIO informatico, secondo la Classificazione ISO 9999, è un “qualsiasi prodotto, strumento, apparecchiatura o sistema utilizzato da una persona con disabilità, prodotto appositamente o disponibile comunemente, che previene, compensa, controlla, allevia o neutralizza” la disabilità. La TECNOLOGIA, intesa come “ambito multidisciplinare di ricerca e sviluppo di soluzioni, legate soprattutto ai processi produttivi”, è, prima di tutto, una disciplina, un oggetto culturale.\nUn processo, un insieme di abilità da insegnare. La tecnologia, infine, è un metodo, ed implica, quindi, la possibilità di mettere in atto nuove strategie. Dal punto di vista relazionale, invece, date per assunte le definizioni sopra riportate in termini estremamente sintetici, si possono rileggere gli stessi vocaboli alla luce della premessa che richiama la Convenzione ONU: l’ausilio e la tecnologia, nel contesto SCOLASTICO – così come in tutti gli ambienti in cui il bambino vive – diventano strumenti per allargare gli orizzonti dello stesso, migliorarne l’autonomia personale e consentirgli un proficuo inserimento nella vita scolastica e sociale. Da una parte, l’adattività del bambino, le sue effettive capacità, la sua serenità personale, la sua volontà e resistenza fisica; dall’altra, l’atteggiamento positivo dell’insegnante che propone il percorso didattico/riabilitativo, la sua disponibilità, la sua attenzione e la capacità di non isolarlo nel rapporto con la macchina – stimolando magari la socializzazione e la partecipazione alle attività di apprendimento cooperativo, ad esempio in classe – sviluppano le attività/abilità cognitive e l’apprendimento. Il rapido cammino dell’innovazione tecnologica ed il progressivo adeguamento del mercato del software educativo, contestualmente alla diffusione dei computer nelle scuole, hanno permesso all’editoria elettronica di investire maggiori risorse nella produzione di software destinati alla didattica, ottenendo, quale risultato, oltre ad un ampliamento del numero dei prodotti, un miglioramento globale della loro qualità. Ovviamente, è indispensabile trovare il software (di seguito sw) più adatto a perseguire gli obiettivi prefissati e l’hardware (di seguito hw) opportuno, nel caso in cui il tipo di disabilità non consenta l’utilizzo dell’elaboratore nella configurazione standard. Non ci si può astenere, quindi, dal lavoro congiunto in équipe multidisciplinari.\nQueste devono essere composte da insegnanti/riabilitatori, che definiscono gli obiettivi da inserire nel progetto personalizzato di ciascun bambino a fronte di un’attenta analisi dei suoi bisogni e delle sue potenzialità, individuando anche gli interventi più efficaci nel perseguimento degli obiettivi di cui sopra, e da tecnici competenti nell’ambito dell’Information and Communication Technology (ICT) che supportano e forniscono consulenza in merito alle modalità e agli strumenti tecnici da utilizzare nelle diverse situazioni. Il lavoro diventa efficace soltanto se si conciliano le tradizionali valutazioni clinico-diagnostiche-funzionali con le dimensioni di “attività” e “partecipazione” (approccio culturale della Classificazione Internazionale del Funzionamento, Salute e Disabilità, ICF 2001) collocate nel contesto in cui il bambino vive. I docenti, gli insegnanti di sostegno, gli operatori della riabilitazione e i familiari che utilizzano il computer con bambini e ragazzi portatori di disabilità possono scegliere tra numerosi prodotti creati esplicitamente per scolari/studenti con handicap o facilmente adattabili alle loro esigenze. I sw didattici si differenziano e si caratterizzano in funzione dei livelli di scolarità e diventano utili in diverse condizioni di disabilità (es. problemi della vista, dell’udito, difficoltà motorie, di linguaggio, problemi di spazialità e lateralizzazione, difficoltà di apprendimento, difficoltà specifiche di lettura, scrittura e calcolo, disturbi di memoria ed attenzione, difficoltà logico-deduttive, necessità di potenziamento di pre-requisiti…). In genere, i software studiati e progettati per i bambini che devono intraprendere un percorso riabilitativo-didattico, rispondono a caratteristiche particolarmente motivanti per gli stessi. Infatti, vengono spesso presentati sotto forma di gioco, rendendone evidente l’aspetto ludico e competitivo, ma sempre ispirati a modelli teorici di apprendimento che permettono il rinforzo di particolari strategie educative.\nLa tecnologia, dunque, offre delle opportunità precluse per natura ad altri strumenti. A tal proposito, sono individuabili alcuni aspetti che ne definiscono le potenzialità. Il primo è l’analogicità: si possono rappresentare contenuti astratti per mezzo di figure, schemi, vignette, cartoni animati, suoni, ecc. Tali elementi assolvono ad evidenti funzioni legate all’attrazione ed alla stimolazione della curiosità e dell’interesse. La psicologia del pensiero e dell’apprendimento sostengono che buona parte delle nostre conoscenze sono codificate mentalmente non in strutture logico formali, ma in strutture che conservano le caratteristiche fisico-percettive della realtà. La capacità del software di sfruttare queste caratteristiche analogiche offre un ancoraggio al dato percettivo molto utile per l’apprendimento. Il secondo aspetto è l’interattività: di solito, uno studente, all’interno della scuola, viene a contatto con “oggetti” culturali che si presentano come dati di fatto e che devono essere appresi. Con il computer c’è, invece, la possibilità di un maggiore scambio. Il terzo è la pianificazione: gli obiettivi di un processo di apprendimento consistono nel far assimilare dei contenuti e far padroneggiare le procedure cognitive che permettono di trattarli. Per raggiungere i contenuti. Per raggiungere la capacità di monitorare le proprie strategie, occorre diventare consapevoli di come si sviluppano i propri processi mentali: poter disporre di una traccia dei ragionamenti compiuti aiuta a riflettere su di essi e ne permette la pianificazione. Importante e considerevole è anche il novero degli accorgimenti hardware atti a facilitare il lavoro didattico a scuola. Si spazia ampiamente tra tastiere espanse/ridotte/speciali/ a video, mouse a joystick/ a trackball, sistemi di puntamento, riconoscimento e sintesi vocale, sistemi a scansione, sensori, ecc. In questo spazio, non ci si prefigge intenzione di esaustività in merito al mercato, né per quanto riguarda i software, né per gli hardware. Per questo si rimanda ai produttori o a coloro che si occupano della loro commercializzazione. Seppure poco compatibile con l’approccio culturale proposto dall’ICF, che bandisce profondamente la logica delle “etichette”, è però importante ricordare che l’ausilio e la tecnologia assumono significati diversi qualora vengano utilizzati con bambini con disabilità fisico-sensoriali ovvero cognitive. Nel primo caso, l’ausilio diventa una sorta di protesi che permette di compensare una funzione compromessa e la sua utilità/validità si accerta alla luce del solo criterio di efficacia.\nNel secondo caso, lo strumento diventa ausiliario nell’interazione con il bambino e deve essere adattato ai contenuti della riabilitazione stessa e verificato in funzione degli obiettivi, alla luce di una scelta consapevole circa le modalità di utilizzo. Sul territorio nazionale, sono dislocati diversi Centri o Servizi dedicati alla valutazione/consulenza sugli ausili informatici (si veda articolo “L’aiuto della tecnologia” dell’ing. C. Bitelli, Social News anno 6, n° 5, anno 2009) che lavorano in rete (G.L.I.C.) in termini sistematici ed operativi per favorire lo sviluppo delle tecnologie avanzate per la disabilità. Nella Regione Friuli Venezia Giulia, il GLIC opera, in tal senso, presso/attraverso l’Ufficio H di Udine. Nella medesima Provincia, ha inoltre sede un reparto di ortopedia che da lunga data offre consulenza al momento della valutazione dell’ausilio informatico, si occupa della vendita dello stesso prodotto e cura la formazione di interessati/familiari/operatori all’utilizzo dello strumento. Risorse importanti, quelle sopra menzionate, per il potenziamento di una cultura centrata sulla persona e per sostenere e promuovere il “godimento dei diritti umani e delle libertà fondamentali”. “Promuovere diritti” a scuola significa, allora, anche motivare il bambino per favorirne la crescita e facilitarne i processi di apprendimento (Bruner, 1996): questo è solo uno dei vantaggi dell’utilizzo della tecnologia. Essa diventa, dunque, una modalità per consentire l’attivazione o il potenziamento di un percorso di autonomia, nel rispetto delle proprie possibilità ed esigenze, collocate nell’ambiente circostante. Motivazione, divertimento e autonomia: sono i sostantivi essenziali per un buon ingaggio con il bambino al fine di semplificare ed agevolare un adeguato ciclo evolutivo.\nLegale rappresentante di Abily Center\n← Le nuove sfide scolastiche\nDue scienze, un unico obiettivo →