Lean w walce z pandemią COVID-19 - LEI Polska\nAktualności Lean w walce z pandemią COVID-19\nLean w walce z pandemią COVID-19\nZespół praktyków z Lean Global Network z 4 kontynentów dzieli się wskazówkami, które mogą zostać wykorzystane przez szpitale w walce z COVID-19.\nPandemia COVID-19 obciąża systemy opieki zdrowotnej do granic możliwości w każdym kraju. Pomimo heroicznego wysiłku pracowników służby zdrowia ciężka praca często nie wystarcza. Relacje z obszarów najbardziej dotkniętych pandemią ukazują oddziały ratunkowe wypełnione po brzegi, szpitale usiłujące leczyć ogromne liczby osób trafiających na intensywną terapię oraz wyczerpany personel, który często zmuszony jest pracować bez odpowiednich zabezpieczeń.\nW ramach inicjatywy Global Lean Healthcare wspieramy jednostki opieki zdrowotnej na całym świecie stosujące sposób myślenia i praktyki Lean w walce z kryzysem wywołanym przez koronawirusa. Dzieląc się naszym doświadczeniem z czterech kontynentów, opracowaliśmy siedem kluczowych praktyk Lean, z których każda zawiera zestaw praktycznych wskazówek. Mogą one naprawdę pomóc zespołowi opieki zdrowotnej skuteczniej poradzić sobie z tą nieoczekiwaną sytuacją.\nZaprojektuj przepływ pacjenta\nStosuj zarządzanie wizualne\nWprowadź pracę standaryzowaną w celu zapewnienia bezpieczeństwa, jakości i efektywności\nStosuj krótkie, uporządkowane cykle komunikacji\nSzybko buduj umiejętności dzięki planowi rozwoju ludzi\nUstalaj priorytety, aby zapewnić zdolność do przyjmowania możliwie największej liczby pacjentów\nZapewnij wyrównany przepływ pacjentów i chroń personel\n1. Zaprojektuj przepływ pacjenta\nOkreśl zapotrzebowanie i tempo dla każdego przepływu pacjentów.\nNarysuj mapę nowo zaprojektowanych przepływów i procesów, aby lepiej je zrozumieć i wizualnie wszystkim zakomunikować.\nDokonaj faktycznej segregacji przepływu pacjentów i upewnij się, że krytyczni pacjenci mają dostęp do dedykowanych zasobów, zapewniając przy tym, że pacjenci z COVID-19 nie stykają się z innymi pacjentami. Oddziel osoby z objawami oddechowymi od osób bez tych objawów. Minimalizowanie liczby grup pacjentów ze względu na ich przepływ zmniejsza stopień skomplikowania podczas przemieszczania pacjentów przez system.\nOpracuj plan dla każdego przepływu pacjentów: na przykład pacjenci COVID z łagodnymi objawami i pacjenci COVID z ciężkimi objawami.\nZachęcaj do stosowania „systemu ssącego”: niech jednostki w dole strumienia (bliżej ukończenia terapii) aktywnie poszukują następnych pacjentów, aby ci trafili do właściwego miejsca najszybciej jak to możliwe. Przeniesienie pacjenta z intensywnej terapii na wolne łóżko zwolni miejsce dla kolejnych pacjentów. Jeśli to możliwe, utrzymaj w dole strumienia (w jednostkach bliżej ukończenia terapii) zdolność do przyjmowania możliwie wysokiej liczby pacjentów.\nPrzydziel wysoko wykwalifikowanych specjalistów do miejsc, w których przepływy się krzyżują, i do obszarów, w których podejmowane są kluczowe decyzje (np. triaż – segregacja pacjentów).\nPRZYKŁAD 1 – ARGENTYNA. W szpitalu w Kordobie, aby oddzielić przepływ pacjentów z koronawirusem od strumienia zwykłych pacjentów, przekształciliśmy centrum rehabilitacji kardiologicznej w wydzieloną przestrzeń COVID-19. W tym obszarze (znajdującym się w oddzielnym budynku) zmapowaliśmy przepływy pacjentów, lekarzy, pielęgniarek, techników, materiałów i informacji oraz wprowadziliśmy szereg ulepszeń, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia i zmniejszyć ilość środków ochrony indywidualnej przypadających na jednego pacjenta. Wiemy, że gdy liczba infekcji mocno wzrośnie i pojawią się ciężkie lub krytyczne przypadki, będziemy musieli zabrać pacjentów COVID-19 również do szpitala. Wtedy oddzielimy i odizolujemy całe obszary w trzech różnych etapach, aby uniknąć ryzyka dalszego rozprzestrzeniania się infekcji.\nPRZYKŁAD 2 – HISZPANIA. Prosta grafika poniżej odwzorowuje proces stosowany dla pacjentów COVID-19 w szpitalu w Katalonii.\nPRZYKŁAD 3 – USA. Ośrodek zdrowia w Massachusetts zreorganizował swoje przepływy pracy w różnych lokalizacjach, aby zmniejszyć ryzyko infekcji dla personelu i pacjentów.\n2. Stosuj zarządzanie wizualne\nPrzygotuj jasne i wizualnie zaprojektowane instrukcje pracy dotyczące najważniejszych etapów procesu, aby wszyscy wiedzieli, co robić i w jaki sposób.\nUmieść elementy wizualne przy każdym łóżku, aby zminimalizować czas potrzebny na uzyskanie niezbędnych informacji. Celem jest stworzenie wizualizacji, które dostarczą potrzebnych informacji w kilka sekund, na pierwszy rzut oka.\nUżyj różnych kolorów dla obszarów, ścieżek i klasyfikacji. W ten sposób wszyscy są na bieżąco z szybko zmieniającą się sytuacją jak np. zmiana przeznaczenia danego obszaru, przedłużanie lub skracanie ścieżek.\nSzkol szybko specjalistów za pomocą prostych oznaczeń wizualnych.\nWłącz zarządzanie wizualne do swojej komunikacji.\nPRZYKŁAD 1 – AUSTRALIA. Zespół australijskiego szpitala wyposażył swoje „centrum dowodzenia” i otaczające je korytarze w tablice, aby zwiększyć przejrzystość planowania. Teraz natychmiast można się zorientować, co się dzieje i co robi zespół, a to pomaga w komunikowaniu i wyjaśnianiu powiązań. Zespół stosuje regularne spotkania, podczas których dokonuje przeglądu kluczowych wskaźników, postępów (wykres Gantta) i krytycznych prac w toku oraz zajmuje się pojawiającymi się przeszkodami. Wizualizuje pracę na dziś i przydziela pomoc. Zapisywane są także często zadawane pytania pracowników oraz stan niezbędnych materiałów medycznych. Wszystkie przepływy pacjentów z COVID-19 są zmapowane i przedstawione w wizualny sposób. Zespół wprowadza zmiany na mapach w czasie rzeczywistym, zgodnie z podejmowanymi decyzjami dotyczącymi przepływu i opieki nad pacjentami. Członkowie innych zespołów regularnie „odwiedzają” zespół zajmujący się pacjentami z COVID, by być na bieżąco i służyć pomocą. Połączenie dwóch silosów – pierwszej linii i zarządzania – stało się bardziej skuteczne i efektywne dzięki wizualizacji.\nPRZYKŁAD 2 – ARGENTYNA. W argentyńskim szpitalu na ścianach, a także w zestawach testowych (na wewnętrznej stronie pokrywy) umieszczono zwizualizowane, łatwe do zrozumienia instrukcje dotyczące sposobu zakładania środków ochrony osobistej podczas testów COVID-19. W ten sposób zadbano o to, żeby laboranci nie popełnili żadnego błędu i nie pominęli żadnego ważnego kroku.\nPRZYKŁAD 3 – HISZPANIA. Lista kontrolna przy każdym łóżku, aby zapewnić personelowi szpitalnemu wszystkie potrzebne informacje w miejscu pracy.\n3. Wprowadź pracę standaryzowaną w celu zapewnienia bezpieczeństwa, jakości i efektywności\nRozwijaj pracę standaryzowaną i szkol zespoły z zakresu stosowania standardów, aby zagwarantować bezpieczeństwo i sprawność w waszych działaniach.\nObserwuj pracę i oceniaj przestrzeganie standardów.\nOrganizuj ludzi (zarówno zespoły zarządzające, jak i zespoły opieki) w małe zintegrowane zespoły – lekarz, pielęgniarka, asystent lekarza itp. – zamiast dużych grup specjalistów, aby szybciej dzielić się istotnymi informacjami.\nOgranicz ruch personelu, organizując przestrzeń w obszary przeznaczone dla różnych zespołów.\nUmożliwiaj liderom identyfikację priorytetów i niezbędnych działań za pomocą standaryzowanej pracy lidera. W sytuacji kryzysowej dobrym pomysłem jest utworzenie centralnego ośrodka (centrum dowodzenia przypadkami) w celu przepływu informacji z wizualnym zarządzaniem kluczowymi strumieniami pracy (np. zarządzanie zasobami środków ochrony osobistej; status pracowników – narażony i poddany kwarantannie, przetestowany pozytywnie, wnioski o zamianę itp.). Liderzy ukierunkowują zespoły podczas ustrukturyzowanych i częstych spotkań.\nPRZYKŁAD 1 – AUSTRALIA. Dyrektorzy w australijskim szpitalu codziennie biorą udział w naradach każdego oddziału, aby okazać szacunek i komunikować się bezpośrednio z personelem.\nPRZYKŁAD 2 – HISZPANIA. Te kolorowe identyfikatory (używane w szpitalu w Barcelonie) wskazują różne obszary, w których zatrudnieni są pracownicy. Kiedy lekarz/pielęgniarka zakazi się koronawirusem i musi poddać się kwarantannie, umieszcza swój identyfikator w tym plastikowym pojemniku. Tym samym zespół ma natychmiast informację, kogo należy zastąpić. (Do 6 kwietnia w Hiszpanii zostało zarażonych około 19 400 pracowników służby zdrowia).\nPRZYKŁAD 3 – USA. Ośrodek opieki zdrowotnej w Massachusetts zorganizował swoich dyrektorów i menedżerów w dwa równoległe zespoły. Każdy z nich zajmuje się oddzielnym obszarem. W ten sposób zmniejszono ryzyko zakażenia, o które łatwiej w całym większym zespole zarządzającym, i zwiększono szansę na zachowanie liczebności zasobów ludzkich. Ten model wkrótce został powielony z podziałem na zespoły opiekujące się pacjentami.\nPRZYKŁAD 4 – ARGENTYNA. Komitet kryzysowy szpitala w Kordobie opracował zestaw wytycznych COVID-19, do których można uzyskać dostęp w dowolnym momencie za pomocą kodu URL rozpowszechnionego w całej organizacji lub za pomocą aplikacji na telefonach komórkowych. Wytyczne te obejmują definicje, protokoły, schematy blokowe, standardowe procesy itp. Co najważniejsze, mają charakter dynamiczny i są stale aktualizowane w miarę pojawiania się nowych informacji i wyzwań (jest to teraz szczególnie ważne w tej sytuacji, ponieważ mamy do czynienia z nową chorobą, o której musimy nauczyć się dużo w szybkim tempie).\nPRZYKŁAD 5 – BRAZYLIA. W szpitalu niedaleko Sao Paulo wszystkie materiały niezbędne do intubacji pacjentów z COVID-19 są zorganizowane w gotowy do użycia standardowy zestaw.\n4. Stosuj krótkie, uporządkowane cykle komunikacji\nWdróż system codziennych spotkań – podczas krótkich ustrukturyzowanych spotkań na wszystkich poziomach zarządzania przygotuj ludzi na specyficzną sytuację danego dnia lub podczas danej zmiany. Spotkania/narady powinny się odbywać w każdym strumieniu pracy. Mogą odbywać się zdalnie, jeśli zespoły są rozdzielone.\nTwórz tablice wizualne, aby działać proaktywnie i zapobiegawczo. Wizualizacja powinna prewencyjnie oddziaływać na decyzje związane z trudnościami, które przecież pojawiają się każdego dnia.\nZachęcaj ludzi do ciągłego komunikowania problemów, trudności i możliwości poprawy.\nUmożliwiaj lepszą komunikację dzięki pracy zawsze w zespołach.\nPRZYKŁAD 1 – AUSTRALIA. Dzienny system zarządzania stosowany w tym szpitalu odegrał kluczową rolę: zespoły z pierwszej linii mogą codziennie rozmawiać o różnych obawach. Zwiększyliśmy nacisk na spotkania na pierwszej linii, aby zbierać te obawy, opinie i kluczowe informacje. Spotkania oddziałowe są teraz podzielone na dwa rodzaje: spotkania dotyczące bezpieczeństwa na początku zmiany (czas trwania 5 minut) i spotkania liderów najwyższego poziomu, aby zamknąć pętlę informacji i odnieść się do obaw członków zespołu. Daje to zespołom czas potrzebny na skupienie się i włączenie wszystkich do zadań w tych stresujących dniach pracy. Spotkania okazały się bardzo ważną częścią komunikacji i wzajemnego wspierania się. Zespół musiał przeprojektować sposób ich przeprowadzania, aby zapewnić bezpieczeństwo personelu i spełnić wymagania dotyczące utrzymywania fizycznej odległości między biorącymi udział w spotkaniu. Użyto w tym celu kombinacji technologii i znaków wizualnych na podłodze, aby pomóc nam spełnić te wymagania w czasie spotkań.\nPRZYKŁAD 2 – HISZPANIA. Panel używany w „centrum dowodzenia” w katalońskim szpitalu, z różnymi kolorami odnoszącymi się do różnych obszarów. Tablica jest aktualizowana codziennie/co tydzień w miarę rozwoju sytuacji.\nPRZYKŁAD 3 – HISZPANIA. Te symbole są używane do wizualnej identyfikacji pacjentów z potwierdzonym zakażeniem COVID-19 i tych oczekujących na wyniki testu. Znak gwiazdy wskazuje, że rodzina pacjenta została poinformowana.\n5. Szybko buduj umiejętności dzięki planowi rozwoju ludzi\nZaplanuj sposób wdrażania i przyjmowania nowych ludzi do zespołu oraz ich szkolenia. W tej chwili do pracy wracają lekarze na emeryturze lub ci, którzy przez ostatni czas nie praktykowali, a pracę zaczynają absolwenci. Musisz sprawić, aby dobrze zapoznali się z nowym miejscem pracy oraz zapewnić odpowiednią wiedzę, aby jak najszybciej uzyskać maksymalną produktywność.\nWykorzystaj standardy zarządzania wizualnego, aby szybko szkolić ludzi i szybko oceniać, czy standard jest przestrzegany.\nPrzekaż specjalistom odpowiednią wiedzę – nie więcej i nie mniej, niż potrzeba. Nie każdy musi wiedzieć wszystko naraz. W ten sposób unikniesz przeciążenia informacyjnego i jasno przedstawisz, na czym ludzie powinni się skupić. Jednocześnie przejrzystość jest kluczowa, każdy powinien więc szczegółowo opisywać, co dzieje się w organizacji.\nPoświęć czas na zapisywanie wyciągniętych każdego dnia wniosków w uporządkowany sposób (np. podczas spotkań). Dzięki tej wiedzy zaoszczędzisz ogromną ilość czasu następnego dnia. Uczenie się jest jedną z najcenniejszych rzeczy, gdy znajdujemy się w tego typu sytuacjach.\nZdawaj sobie sprawę z wagi każdej małej poprawy. Musisz mieć świadomość, że szybkie działanie połączone z szybką korektą kursu (dzięki szybkiemu cyklowi PDCA) jest sposobem na osiągnięcie sukcesu.\nPRZYKŁAD 1 – ARGENTYNA. Chińskie badania nad wirusem wskazały gorączkę i kaszel jako główne objawy infekcji, ale w Stanach Zjednoczonych i Argentynie odnotowano kilka przypadków COVID-19, które wykazały inne objawy (takie jak ból głowy, zmęczenie, biegunka i mniejszy kaszel). Zakażenie może dawać różne objawy, dlatego ważne jest śledzenie danych. W szpitalu w Argentynie dla każdego podejrzanego pacjenta z COVID-19 (oczekujemy 24 godziny na wyniki testu PCR) zespół używa tabletów do rejestrowania objawów w każdej sali badań, a następnie przesyła je do prostego dokumentu na Dysku Google. Te informacje (dotyczące objawów, czasu ich wystąpienia, etc.) są aktualizowane w czasie rzeczywistym. Spodziewamy się, że będą niezwykle przydatne w procesie naszego szybkiego uczenia się.\nPRZYKŁAD 2 – HISZPANIA. Wizualizacje potrzebne do szkolenia różnych zespołów na każdym z etapów oraz główne działania podczas użycia respiratora i kiedy zastosować.\n6. Ustalaj priorytety, aby zapewnić zdolność do przyjmowania możliwie największej liczby pacjentów\nAnuluj lub przełóż wszystkie niepilne wizyty pacjentów. W razie potrzeby niektórych z tych pacjentów można diagnozować podczas telewizyt.\nUtrzymuj większość pacjentów z dala od izby przyjęć i przeprowadzaj triaż (segregację pacjentów) oraz testy na zewnątrz lub w innym miejscu.\nPrzekierowuj zespoły z innych obszarów szpitala, aby zapewnić wsparcie najbardziej krytycznym przepływom pacjentów.\nUmieść młodszych specjalistów na pierwszej linii kontaktu z pacjentami. Starsi i ci z grup ryzyka powinni stanowić zaplecze i udzielać teleporad.\nOszacuj oczekiwaną liczbę nagłych przypadków innych niż COVID, wykorzystując dane historyczne.\nPRZYKŁAD 1 – USA. W Massachusetts 160-łóżkowy szpital miejski został przekształcony w szpital jednoimienny przeznaczony dla pacjentów z COVID-19 – pierwszy w USA, w którym dokonuje się podziału pacjentów i przez to zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu wirusa wśród pacjentów i personelu szpitalnego. Dzięki temu inne oddziały ratunkowe i szpitale w mieście mogą sprawnie zajmować się innymi ciężko chorymi pacjentami o niższym ryzyku zakażenia. Szpitale przeprowadzają segregację i testy w namiocie na zewnątrz. Inne kraje, takie jak Korea Południowa i Wielka Brytania, utworzyły ośrodki testowania w formie drive-through.\nPRZYKŁAD 2 – USA. Szpital w Massachusetts nawiązał współpracę z ambulatoryjnym ośrodkiem zdrowia, aby zapewnić opiekę nad jego niezakażonymi pacjentami. Zapewnia to odrębne przepływy pacjentów.\nPRZYKŁAD 3 – ARGENTYNA. Szpital w Kordobie – zapewniający opiekę głównie pacjentom z chorobami układu krążenia (ponad połowa całkowitej liczby), czyli tym o szczególnym ryzyku powikłań w sytuacji zarażenia COVID-19 – przeanalizował dane z oddziałów ratunkowych za 2019 r. Dzięki temu może przygotować się na spodziewaną liczbę nagłych przypadków (zawały, udary itp.) w nadchodzących tygodniach. Pomaga to przygotować się na wypadki COVID-19.\n7. Zapewnij wyrównany przepływ pacjentów i chroń personel\nDaj ludziom czas na odpoczynek. Jest niezbędny, aby uniknąć wypalenia i błędów z niego wynikających. Ogranicz godziny pracy, tworząc inteligentniejszy plan zmian pracowniczych. Dzięki temu zespoły poradzą sobie z tym „maratonem”.\nPrzypisuj zadania, rozkładając równo obciążenie pracą między personel (powinno brać się pod uwagę wiek, empatię, energię, siłę umysłową czy wiedzę) i próbuj, żeby pracownicy się nawzajem przeszkolili, tak aby mogli pracować w więcej niż jednym obszarze organizacji. Pozwoli to przenosić ich tam, gdzie są potrzebni, i zachować elastyczność.\nUtwórz plan zarządzania uwzględniający różne poziomy liczby przyjmowanych pacjentów (na przykład w momencie dodania nowych łóżek na intensywnej terapii dla pacjentów z COVID-19). W miarę wzrostu zapotrzebowania, stopniowo opracowuj nowe plany przydzielania urządzeń i wykorzystywania powierzchni. Alokacja wszystkich zasobów od samego początku może spowodować, że nie będą one efektywnie wykorzystywane; może również sprawić, że każdy potencjalny błąd będzie o wiele bardziej szkodliwy. I odwrotnie, plan zakładający kilka iteracji pozwala zebrać wyciągane wnioski i poprawić reagowanie.\nOblicz, ile materiału potrzebujesz na każdy przepływ, proces, scenariusz.\nNie bój się zaczynać od zera – zorganizuj powierzchnię, wykorzystując techniki organizacji pracy, takie jak 5S i 3P, i stwórz standardy dla każdego przepływu/procesu/scenariusza.\nUpewnij się, że materiały są dostępne dla specjalistów zawsze wtedy, kiedy ich potrzebują. Pozwoli to zmniejszyć czas spędzony na szukanie potrzebnych rzeczy – zwykle w szpitalach spędza się zbyt dużo czasu na przemieszczaniu się i poszukiwaniu materiałów. Zawsze miej osobę odpowiedzialną za uzupełnianie materiałów i upewnij się, że maksymalnie wykorzystujesz posiadane materiały.\nPRZYKŁAD 1 – ARGENTYNA. Po raz pierwszy od 1977 r. lekarze w szpitalu w Kordobie pracują nie dłużej niż 12 godzin, a pielęgniarki nie dłużej niż 8 godzin. Według stanu na 28 marca pracownicy pierwszej linii – w wieku poniżej 60 lat – zostali podzieleni na trzy grupy: pierwsze dwie pracują przez pięć dni (jedna od godziny 8 do 20, a druga od 20 do 8); potem nocna zmiana wraca do domu i pozostaje w kwarantannie przez pięć dni (na wypadek pojawienia się jakichkolwiek objawów COVID-19) i przychodzi trzecia grupa. Grupa dzienna zostanie przeniesiona na miejsce grupy nocnej itd. Ponadto mamy plan zarządzania dla różnych liczb pacjentów z COVID-19. Uzgodniliśmy, w jaki sposób różne obszary (tj. intensywna terapia) zostaną przekształcone tylko dla pacjentów z COVID-19 w trzech etapach.\nPRZYKŁAD 2 – USA. Pielęgniarka z intensywnej terapii w Bostonie odnotowała, ile środków ochrony indywidualnej musiała zużyć wraz z innymi pielęgniarkami, wchodząc do poszczególnych sal intensywnej terapii, aby wyregulować lub w inny sposób obsłużyć pompy infuzyjne. Zaproponowała więc przeniesienie wszystkich pomp na zewnątrz sal przy drzwiach (uzyskała zgodę na przeprowadzenie testu), aby zaoszczędzić środki ochrony indywidualnej i czas przeznaczony na tę pracę. Oczywiście pielęgniarki nadal stosują środki ochrony indywidualnej i kontrolują stan pacjentów, ale w ten sposób mogą zmniejszyć liczbę potrzebnych wejść/wyjść z poszczególnych sal (na przykład, gdy usłyszą sygnał pompy).\nPRZYKŁAD 3 – BRAZYLIA. Jeden z naszych szpitali opracował trzypoziomowy plan, aby przygotować się do różnych etapów rozwoju epidemii.\nPRZYKŁAD 4 – ARGENTYNA. Po tym, jak pierwszy podejrzany o zakażenie COVID-19 – hospitalizowany 23 marca – okazał się negatywny, szpital w Kordobie zdał sobie sprawę, że niepotrzebnie zużyto dużą ilość środków ochrony indywidualnej w celu odizolowania pacjenta od personelu. Postanowiono dokonać przeglądu procesu, aby zminimalizować narażenie personelu na zakażenie oraz zmniejszyć wykorzystanie środków ochrony indywidualnej. Zmapowano wszystkie punkty styczności tego pacjenta z personelem w ciągu 24-godzinnego oczekiwania na wyniki. Dalej wyeliminowano niektóre z nich, schodząc z 23 punktów styczności z pacjentem w ciągu doby do 7-9 punktów styczności z dwoma pacjentami w pokojach szpitalnych. W pierwszym potwierdzonym przypadku COVID-19, hospitalizowanym 29 marca, zespół miał 10 punktów styczności oraz o 57% zmniejszył zużycie środków ochrony osobistej w ciągu 24 godzin przez trzy kolejne dni. W przypadku pacjentów na intensywnej terapii pierwotnie mieliśmy 60 punktów styczności na pacjenta w ciągu 24 godzin, a obecnie oczekujemy, że będzie to około 20 punktów w ciągu doby dla siedmiu pacjentów zakażonych znajdujących się na intensywnej terapii. Udało się to osiągnąć poprzez oddelegowanie wysoko kwalifikowanych specjalistów do poszczególnych obszarów oraz dzięki wdrożeniu systemu uzupełniania kanban.\nLiczba środków ochrony indywidualnej po usprawnieniach polegających na zmniejszeniu liczby punktów styczności z pacjentem i po wdrożeniu systemu uzupełniania kanban (usprawnienia podjęte po obserwacji przy okazji pierwszego przypadku COVID-19)\n23 marca: pierwszy pacjent z podejrzeniem COVID-19 hospitalizowany. Zużycie środków ochrony indywidualnej w ciągu 24 godzin: 23 chirurgiczne czepki/buty/fartuchy/maski, 46 par rękawiczek. Po 24 godzinach okazało się, że pacjent nie jest zakażony! Tak więc w rzeczywistości pacjent nie potrzebował być izolowany a my wyrzuciliśmy tak dużo wartościowych środków ochrony indywidualnej\nLEAN A COVID-19\nTransformacje, w których bierzemy udział, zwykle trwają latami. Są jednak realizowane dzięki podejmowaniu natychmiastowych działań, dzień po dniu, zgodnie ze zmieniającymi się okolicznościami. Rzeczywiście, Lean Thinking może bardzo szybko doprowadzić do doskonałych rezultatów, a właśnie tego potrzebuje teraz służba zdrowia na całym świecie.\nMamy nadzieję, że ten artykuł dotrze do pracowników służby zdrowia na całym świecie, a szczególnie do tych, którzy nigdy nie słyszeli o Lean Thinking. Tym, którzy po raz pierwszy spotykają się z Lean, wyjaśniamy: niektóre z tych sugestii mogą bardzo różnić się od waszego zwykłego sposobu pracy. Prosimy jednak, byście dali im szansę. Wdrożenie może zająć trochę czasu (wiemy, jak cenny jest obecnie czas), ale zachęcamy do postrzegania tego jako inwestycji w zdolność do stawienia czoła nadchodzącym wyzwaniom związanym z rozprzestrzenianiem się COVID-19. Mamy za sobą dziesiątki lat doświadczeń w przekształcaniu organizacji opieki zdrowotnej i wierzymy, że środki te mogą wnieść duży wkład w walkę z obecnym zagrożeniem.\nNaszym wspólnym celem jest obecnie „spłaszczenie krzywej”, czyli spowolnienie rozprzestrzeniania się patogenu, abyśmy mogli wypoziomować liczbę chorych w szpitalach, a tym samym pozwolić ocalić więcej osób i zdobyć czas potrzebny na zgromadzenie zapasów i sprzętu. W kategoriach Lean wyraźnie mamy tu do czynienia z heijunką o dalekosiężnych konsekwencjach dla naszych systemów opieki zdrowotnej. Problemy z dostępem do środków ochrony osobistej – ujawniające się w wielu krajach – zmuszą nas także do rewizji naszego podejścia do produkcji i logistyki kluczowego sprzętu. Jesteśmy przekonani, że Lean Thinking może wnieść duży wkład w dyskusję nad tym problemem właśnie teraz, gdy cały świat musi stawić czoła temu samemu wyzwaniu i rozpocząć życie po pandemii.\nWięcej o zastosowaniu Lean w służbie zdrowia (Lean Healthcare) znajdziesz tutaj.\nTen artykuł jest dostępny po angielsku, hiszpańsku, portugalsku, włosku i niderlandzku.\nAutorzy (od lewej od góry): Cristina Adalid Fontcuberta, Instituto Lean Management, Barcelona; Flávio Battaglia, Lean Institute Brasil; Denise Bennett, Lean Enterprise Australia; Oriol Cuatrecasas, Instituto Lean Management, Barcelona; Alice Lee, Lean Enterprise Institute, Boston; Dr Carlos Frederico Pinto, Instituto de Oncologia do Vale, Brazil; Dr Javier Sala Mercado, Instituto Modelo de Cardiología Privado, Cordoba, Argentina.\nTekst oryginalnie ukazał się w języku angielskim i jest dostępny pod tym adresem.


Komentarze (0) (czytane 2399 razy)\nKomentarze (0) (czytane 2619 razy)\nKomentarze (0) (czytane 1567 razy)\nKomentarze (1) (czytane 3461 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-09-07 12:45:49\nMiło Państwa poinformować, że po kilku przesunięciach terminu bieg Tropem Wilczym w Pińczowie odbędzie się 11 września (sobota). Start o godz. 10.30 przy muszli koncertowej OSIR wiecej...\nKomentarze (0) (czytane 5346 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-09-07 10:10:17\nW dniu 5 września 2021 roku odbył się Wyścig Kolarski im. Andrzeja Imosy w Solcu-Zdroju. Tegoroczna edycja była wyjątkowa, ponieważ był to Jubileuszowy - XXX Wyścig. wiecej...\nKomentarze (0) (czytane 6619 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-09-06 09:10:13\nMiędzyszkolny Uczniowski Klub Sportowy UNIA przy Pływalni Miejskiej w Busku-Zdroju zaprasza dzieci w wieku 7 - 8 lat posiadające podstawowe umiejętności pływackie. wiecej...\nKomentarze (0) (czytane 4565 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-08-31 10:25:28\nBuski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Busku-Zdroju zaprasza w niedzielę, 5 września na III Turniej Par Kobiecych BOSIR Arena Cup w piłkę siatkową-plażową.\nKomentarze (0) (czytane 5330 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-08-25 13:35:00\nKolejny obóz kadry województwa Świętokrzyskiego oraz obozy klubowe odbyły się w Rewalu. Wyjazd nad Bałtyk to dobry sposób, aby skorzystać ze zmiany klimatu i czystego powietrza nasyconego jodem. wiecej...\nKomentarze (1) (czytane 3160 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-08-19 16:20:15\nKomentarze (0) (czytane 5036 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-08-12 11:00:03\nMistrzostwa Europy w bilardzie, które odbyły się w dniach 1-8 sierpnia 2021r. w Słowenii były bardzo udane dla polskiej reprezentacji. Łącznie zawodnicy z Polski wywalczyli 12 medali w tym 4 złote i wygrali klasyfikację medalową Mistrzostw. wiecej...\nKomentarze (3) (czytane 5792 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-07-19 15:20:17\nKomentarze (0) (czytane 4750 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-07-15 13:16:45\nPo raz pierwszy świętokrzyskie drużyny miały okazję rozegrać profesjonalny turniej Beach Soccer. Do turnieju zgłosiło się 12 drużyn, które zostały podzielone na 4 grupy. wiecej...\nKomentarze (0) (czytane 6389 razy)\nDodal: Marta dnia 2021-07-07 09:45:55\nW dniach od 28 czerwca do 4 lipca w Łodzi rozegrana została XXVII Ogólnopolska Olimpiada Młodzieży w Sportach Halowych. Jest to najważniejsza impreza sportów halowych w Polsce dla młodzieży w wieku do lat 17. wiecej...\nKomentarze (0) (czytane 3722 razy)


Kredyt gotówkowy, konsolidacyjny - Oferta nr75703 - Oferteo.pl\nPromocja do 120 miesięcy oprocentowanie od 10,99% zero prowizji dla klienta!!!!do końca roku.\nPoszukuję kredytu na 5000zł, Aalsmeer\nKwota kredytu: 5000zł Okres kredytowania: 24msc Źródło dochodu: umowa o pracę Zatrudniony do: 2021.02.06 Kredyt współdzielony: nie Status w BIK: pozytywny Termin uruchomienia kredytu: jak najszybciej ...\nPotrzebuję kredytu na 2000zł, Białystok\nKwota kredytu: 2000zł Okres kredytowania: 3msc Źródło dochodu: umowa zlecenie Zatrudniony do: 31.12.2021 Kredyt współdzielony: nie Status w BIK: Klient nie wie Informacje dodatkowe: Jestem obywatelem Ukrainy czy może ja dostać kredyt gotówkowy? Termin uruchomienia kredytu: jak najszybciej ...\nPotrzebuję kredytu na 5000zł, Białystok\nKwota kredytu: 5000zł Okres kredytowania: 8msc Źródło dochodu: umowa zlecenie Zatrudniony do: 31.12.2021 Kredyt współdzielony: nie Status w BIK: Klient nie wie Informacje dodatkowe: Jestem obywatelem Ukrainy czy może ja dostać kredyt gotówkowy? Termin uruchomienia kredytu: jak najszybciej ...\nSzukam kredytu na zakup prezentu, 4000zł, Bydgoszcz\nCel kredytu: zakup prezentu Wysokość kredytu: 4000zł Okres kredytowania: 6 miesięcy Źródło dochodu: umowa o pracę na czas nieokreślony Status BIK: Klientka nie wie, 3 lata temu był negatywny,...\nSzukam kredytu na spłatę zadłużenia, 7000zł, Słupca\nSzukam kredytu w kwocie 7.000zł na spłatę zadłużenia, na 3 lata. Pracuję na umowę o pracę na czas określony, do stycznia 2015r. BIK jest pozytywny, ale...\nSzukam kredytu na rozwój firmy, 50000zł, Kamień Pomorski\nCel kredytu: na rozwój firmy Wysokość kredytu: 50.000zł Okres kredytowania: 3 lata Forma prawna firmy: działalność gospodarcza Data rozpoczęcia działalności: 16.06.2012r. Status BIK: pozytywny Informacje dodatkowe: - banki nie udzieliły kredytu z powodu braku historii...\nSzukam kredytu gotówkowego, 36.000zł, Bytom\nRodzaj kredytu: kredyt gotówkowy Kwota kredytu: 36.000 zł Okres kredytowania: 10 lat Status w BIK: pozytywny Źródło...\nSzukam pożyczki, 3000zł, Oława\nSzukam pożyczki, 3000zł z małą ratą. Umowa o pracę na czas nieokreślony. BIK pozytywny. Termin realizacji...\nSzukam kredytu w kwocie 320.000zł na zakup mieszkania, Kraków\nSzukam kredytu w wysokości 320.000zł na zakup mieszkania. Mam czyste konto w BIK, BIG, KRD. Umowa zlecenie na małą kwotę, ale w rzeczywistości zarabiam znacznie więcej. Szef wystawi mi zgodnie z tym co jest w ZUS-ie. Już brałam pożyczki i spłacałam je we wcześniejszym terminie...\nSzukam pożyczki w kwocie 4-5 tys. zł, Twardogóra\nCel kredytu: spłata pożyczek pozabankowych, m. in. Provident, Wiwus, Wonga, Ekspres, Kasa, Lendon, Sohokredit Wysokość: ok. 4-5 tys. zł Okres kredytowania: jak najdłuższy Źródło dochodu: umowa zlecenie na czas nieokreślony od dn. 19.07.2013r. Status w BIK :...\nSzukam pożyczki bez BIK, 7.000zł, Giżycko\nPoszukuję pożyczki w kwocie 7.000zł. Nie posiadam udokumentowanych dochodów, mój miesięczny dochód to 2.500zł. Status w BIK negatywny. Zabezpieczenie:...\nSzukam kredytu w wysokości 3.000-8.000zł, Grodzisk Mazowiecki\nRodzaj kredytu: pożyczka Kwota kredytu: 3.000-8.000zł Okres kredytowania: 5 lat Status w BIK: pozytywny Informacje dodatkowe: Klient ma nieudokumentowane dochody Termin uruchomienia...\nSzukam pożyczki w kwocie 1.700zł, Plewiska\nSzukam pilnie pożyczki w kwocie 1700zł na opłacenie mieszkania. Mam opóźnienie w płatności za zlecenie. Pieniądze są mi potrzebne na 12 października 2013r....\nSzukam pożyczki na zakup samochodu, 1.700zł, Starachowice\nPotrzebuję pożyczki prywatnej w wysokości 1700zł na okres 7 miesięcy. Brakuje mi tej kwoty do zakupu samochodu. Status w BIK...\nSzukam kredytu na spłatę zobowiązań, do 100 tys. zł, Wyszków\nLiczba kredytów: 2 - 30 tys. zł i 70 tys. zł Kwota: 100 tys. zł lub tylko część na spłatę jednego z dwóch kredytów Kredyty do konsolidacji: gotówkowy Status w BIK: C Źródło dochodu: obecnie brak, otwierana...\nSzukam kredytu gotówkowego, 5.000zł, Grodzisk Mazowiecki\nRodzaj kredytu: kredyt gotówkowy Kwota kredytu: 5000zł Okres kredytowania: 5 lat Status w BIK: pozytywny Informacje dodatkowe: prowadzę własną działalność gospodarczą Termin uruchomienia...\nChwilówka, Pożyczka pod zastaw, Szybki kredyt, Potrzebuje kredytu\nSzanowni Klienci posiadamy w ofercie pożyczki tzw. chwilówki na okres 15,30 lub 60 dni, jak też jednoratalne i wieloratalne(do 36 m-cy) . W ograniczonej...\nSpecjalista ds sprzedaży dużego banku. Bezpłatne spotkania, sprawdzanie zdolności kredytowej, oferty kredytowe, konsolidacje, kredyty dla Firm. Oferty bez zabezpieczeń do 80000zł. Małopolska i Świetokrzyskie. Możliwość załatwienia wszystkich formalności u klienta, lub w...\nKarta kredytowa MasterCard Brak opłat przy regularnym korzystaniu z karty Okres bezodsetkowy do 54 dni Możliwość płacenia w Internecie Dostęp p...


Dzialka na sprzedaż - Kocmyrzów-Luborzyca - Luborzyca - SMK-GS-2567 - 1300.00m² - Smok\nWyjątkowa oferta POLECAM!!!\nDo sprzedania widokowa działka budowlana (teren willowy) o powierzchni 13ar.\nMożliwość kupienia 17a (175000zł).\nBardzo atrakcyjna lokalizacja, bliskość infrastruktury, około 300m do trasy Kraków-Proszowice.\nMedia do dociągnięcia, woda 50m, gaz i prąd 100m.\nDojazd drogą polną około 40m.\nSymbol oferty SMK-GS-2567\nWymiary działki 34 x 48m m\nDo sprzedania działka budowlana w Goszczy. Działka do wydzielenia o powierzchni około 13 a, sprzedawana z pozwoleniem na budowę (pod klienta). Dostępne media, dojazd drogą utwardzoną na odcinku około 70 m. Druga linia zabudowy. Spokojna okolica, w otoczeniu rozproszona ...\nDo sprzedania działka o pow. 18a w miejscowości Skrzeszowice (gm. Kocmyrzów-Luborzyca) Wszystkie media na działce Dojazd drogą asfaltową. Działka znajduje się w centrum miejscowości (w studium przeznaczenie: budowlano-usługowe) Na działce znajdują się muru budynku ...


Poradnik kryzysowy: sprzedaż online rośnie, ale nie wyrabiamy się z obsługą – co dalej? | Linker Cloud Fulfillment Platform\nPoradnik kryzysowy: sprzedaż online rośnie, ale nie wyrabiamy się z obsługą – co dalej?\nJeżeli jesteś sprzedawcą na Allegro, to w nagłówku listy swoich ofert możesz znaleźć taki komunikat:\nZaktualizuj informacje o czasie wysyłki. Wiemy, że obecnie sprzedający na Allegro stoją przed dużymi wyzwaniami logistycznymi. W tej sytuacji zapewnij kupującym aktualne informacje o czasie wysyłki zamówienia.\nZ danych dostępnych w sieci można się dowiedzieć, że problemy związane z terminową realizacją zamówień mogą dotyczyć nie tylko sprzedawców na Allegro. Według zestawienia przygotowanego przez ekomercyjnie.pl, sprzedaż prowadzona na dwóch popularnych w Polsce platformach SAS, tj. IdoSell i Shoper, zanotowała w tegorocznym marcu znaczące wzrosty. Według IdoSell, miesiąc ten był rekordowy pod względem wartości sprzedaży w całej historii platformy (o ponad 17% więcej, niż w grudniu 2019 r.), a Shoper zanotował w tym okresie 20% wzrostu w stosunku do lutego. Dlaczego te pozytywne dla branży informacje mogą oznaczać problemy?\nDuża część sklepów e-commerce działających do dziś w skali mikro, tj. obsługujących zamówienia samodzielnie i z własnych, małych lokalizacji, staje przed wyzwaniem: co robić, żeby podołać rosnącej liczbie zadań i unikać opóźnień?\nPrzykłady te – mimo, że dotyczą sprzedaży – obrazują jednocześnie znaczny wzrost liczby operacji, jakie trzeba wykonać, by obsłużyć pakowanie i wysyłkę zamówień – zadania konieczne w przypadku obsługi zakupów internetowych. Duża część sklepów e-commerce działających do dziś w skali mikro, tj. obsługujących zamówienia samodzielnie i z własnych, małych lokalizacji, staje przed wyzwaniem: co robić, żeby podołać rosnącej liczbie zadań i unikać opóźnień? Dla wielu z nich pierwszą myślą będzie wynajęcie większej powierzchni i zatrudnienie dodatkowych pracowników, jednak jest to krok, który wymaga głębokiej analizy, ponieważ wiąże się z wpadnięciem od razu w okowy kosztów stałych.\nPodobnie sytuacja ma się z większymi e-sklepami (…). Stają one przed wyzwaniem: zmieniać lokal i zatrudniać nowych pracowników lub szukać innych sposobów na poradzenie sobie z nieterminową obsługą zamówień e-commerce i spadającym poziomem satysfakcji klienta.\nNie tylko mniejsi sprzedawcy odczuwają problemy związane z niewydolnością operacji logistycznych prowadzonych na małą skalę i wpływających negatywnie na ich codzienny biznes. Podobnie sytuacja ma się z większymi e-sklepami, które operują już w ramach odrębnego magazynu z pracownikami, ale warunki lokalowe nie pozwalają im na zwiększenie przepustowości. Stają one przed wyzwaniem: zmieniać lokal i zatrudniać nowych pracowników lub szukać innych sposobów na poradzenie sobie z nieterminową obsługą zamówień e-commerce i spadającym poziomem satysfakcji klienta. A czas goni…\nDla jednych i drugich opcją może być oddanie operacji do zewnętrznej firmy (outsourcing) – profesjonalnego operatora 3PL (Third Party Logistics, logistyka firm trzecich). Na rynku są dostawcy usług, którzy obsługują mniejsze sklepy (notujące 1-3 tysiące zamówień miesięcznie), jak i tacy obsługujący kilkadziesiąt tysięcy wysyłek w miesiącu. Dobór operatora to kwestia złożona i związana z dość dokładnym obliczeniem kosztów własnych i porównaniem ich z potencjalnymi kosztami outsourcingu. Zanim zapadną decyzje o zmianach, warto pokusić się o analizę i sprawdzenie tego, co powoduje opóźnienia oraz czy i jak można wyeliminować lub usprawnić procesy, które te opóźnienia generują.\nLogistyka e-commerce to złożony proces. Ograniczając go do czterech ścian magazynu należy wyróżnić etapy:\nWiele z nich może być realizowanych nieefektywnie i skutkować opóźnieniami w wysyłce towarów do klientów. Oczywiście trudno jest bez poważnych inwestycji podnieść wydajność procesów zbierania towaru, sklejania pudełek czy pakowania produktów – mówimy tutaj przecież o zadaniach manualnych, wykonywanych przez pracowników. Jednocześnie jednak jest wiele obszarów, gdzie blokerem są czynności administracyjne związane z obsługą wielu systemów – te można szybko zautomatyzować z pomocą narzędzi informatycznych.\nNa etapie przyjęcia często okazuje się, że dostawa nie była spodziewana w magazynie, a w systemie nie są założone produkty i trzeba od zera tworzyć dokument PZ. Już samo wykorzystanie systemowej awizacji dostawy – robionej wcześnie przez dostawcę lub przez osobę odpowiedzialną za zakup towarów – przyśpiesza proces przyjęcia, ponieważ magazynier po prostu sprawdza i zatwierdza w systemie magazynowym, czy to, co zgłoszono, że przyjedzie – przyjechało.\nNa etapie zbiórki z półek: jeżeli nie ma żadnego systemu magazynowego, to niewiele da się zrobić. Jeśli jednak system magazynowy jest wykorzystywany, to dokument wydania trzeba jakoś wygenerować (albo zaimportować go z innego systemu lub wprowadzić ręcznie). Automatyzacja tego procesu to kolejne drobne oszczędności.\nNajwięcej można zyskać w procesie PACK&SHIP (pakowania i wysyłki). Jeżeli obecnie proces wprowadzania danych do wysyłki i do faktury odbywa się manualnie, to każde zamówienie oznacza często pracę na różnych systemach i angażuje pracownika w nieproduktywne działania. Proces ten można zautomatyzować przez integrację z systemem ERP (w celu generowania w nim dokumentów sprzedaży) i z systemami kurierskimi (w celu automatycznego wydruku etykiet przewozowych).\nWszystkie te drobne usprawnienia powodują, że w ramach posiadanych zasobów można podnieść wydajność o kilka, a nawet o kilkadziesiąt procent (zależnie od wyjściowego stopnia zaawansowania).\nAutomatyzować to przyśpieszać\nRozwiązaniem pozwalającym na automatyzację opisanych powyżej obszarów jest Linker Cloud Fulfillment Platform. To narzędzie, które, spośród wielu posiadanych funkcjonalności, oferuje:\nbezproblemową integrację z wieloma platformami e-commerce i marketplace w celu automatycznego pobierania zamówień i oddawania stanów magazynowych\nmożliwość integracji z wieloma systemami WMS, np. w celu zakładania automatycznych awizacji dostaw i dodawania do WMS zleceń wydania pod zamówienia\nstandardową obsługę procesu PACK: skanowanie i kontrolę towarów, zwiększające dokładność pracy i zmniejszające liczbę reklamacji\nautomatyczną komunikację z ERP w celu fiskalizacji sprzedaży\nautomatyczny wydruk dokumentów na stanowisku pakowania: WZ, formularzy odstąpienia i zwrotu oraz listów przewozowych\nJeżeli z analizy i identyfikacji przyczyn opóźnień wynika, że właśnie te procesy generują stratę czasu, to wdrożenie platformy Linker pozwoli na szybką, ale znaczącą poprawę efektywności. Jeżeli zaś u podstaw problemów leżą warunki lokalowe czy dostępna liczba pracowników i zapadnie decyzja o oddaniu operacji logistycznych do operatora, to warto pamiętać, że jednym z kryteriów wyboru partnera powinna być jego gotowość do współpracy informatycznej z e-sklepami i ich systemami ERP. I tutaj wybierając operatora, który korzysta z Linker Cloud Fulfillment Platform, można mieć pewność, że wdrożenie i uruchomienie operacji po „przeprowadzce” do niego będzie procesem łatwym, zajmie niewiele czasu i nie przerwie sprzedaży na długie tygodnie.


PILNE: Ceny paliw w dół! Węgry zmieniły zdanie i zablokowały szósty pakiet sankcji!\nCeny paliw jednak na razie niewiele się zmienią. Węgry na ostatniej prostej wykiwały dosłownie wszystkich i zmieniły zdanie w sprawie sankcji na Rosję. Viktor Orban po raz kolejny zablokowały zatwierdzenie szóstego pakietu sankcji Unii Europejskiej wobec Rosji. Tym razem domaga się wykreślenia z listy osób sankcjonowanych patriarchy moskiewskiego i całej Rusi Cyryla.\nWęgry zastopowały sankcje. Jak teraz będą wyglądać ceny paliw?\nW środę miał zostać oficjalnie zatwierdzony szósty pakiet sankcji, ale nie został. Porozumienie zostało wstrzymane, ponieważ Węgry sprzeciwiły się nałożeniu sankcji wobec patriarchy Cyryla. Jego osoba miała zostać dopisana ”na ostatnią chwilę”, a to nie spodobało się Węgrom. Unia Europejska uważa go przyjaciela Putina i zwolennika ataków na Ukrainę.\nTeraz cała zabawa zaczyna się praktycznie od nowa. Tym bardziej że Węgry zgłosiły kilka zastrzeżeń do wcześniej ustalonych sankcji. Viktor Orban robi zatem co może, aby Rosja mogła dalej handlować ropą i na niej zarabiać. Wygląda na to, że taka zabawa w kotka i myszkę będzie trwała jeszcze długo ze strony tego kraju. To też pokazuje, że posiadania takiego państwa w sojuszu może doprowadzić do wielu kłopotów. Jednomyślność w głosowaniu nie jest najlepszym rozwiązaniem.\nTeraz pytanie jak zareagują na tę wiadomość rynki? Już widać pewne uspokojenie, a tym samym doprowadzenie do sytuacji, że ceny paliw nieco wyhamują. Jak widać słowa to jedno, ale do momentu aż nie zostanie złożony podpis wiele się może jeszcze wydarzyć. Dlatego gra polityczna cały czas trwa, a odbija się to tylko na zwykłych obywatelach.\nKraje same muszą zrezygnować z dostaw?\nEmbargo unijne to jedno, ale kraje w Europie same muszą podjąć decyzję o rezygnacji z rosyjskiej ropy. Tak jak zrobiła to Polska i tak jak zrobili to m.in. Niemcy. Widać, że na szczeblu unijnym ciężko będzie znaleźć porozumienie, gdy Węgry tak mocno wszystko blokują. Ewidentnie nie zależy im na tym, aby stanąć po stronie dobra, a bardziej chcą wspierać zło.


Certyfikat GOTS i historia pewnej „eko”-bielizny - organiczni.eu\nOpublikowano: 01/08/2017 01/08/2017 Autor_ka: joannaKategorie: bawełna organiczna, Fair Trade - Sprawiedliwy Handel, słowo od autoraTagi: bawełna ekologiczna, bawełna organiczna, certyfikat, GOTS, len, zakupy\nDenerwuje mnie niewiedza producentów/sprzedawców lub celowe wprowadzanie w błąd klientów. Nie, bawełna nie jest ekologiczna tylko dlatego, że jest bawełną. Nie dajcie sobie wmówić, że coś jest eko, ponieważ jest z lnu. Zawsze pytajcie o certyfikaty takie jak GOTS.\nCertyfikat GOTS jest najbardziej znanym certyfikatem bawełny organicznej, a także innych włókien naturalnych. Global Organic Textile Standard gwarantuje, że produkt, który mamy z ręku, powstał z tkaniny przygotowanej wg surowych kryteriów. Standardy ekologicznej bawełny są tak wyśrubowane, że w porównaniu bawełna konwencjonalna wydaje się jakimś wstydliwym nieporozumieniem. Kiedy zrozumiemy, jaka jest przepaść między dwoma rodzajami tkaniny, w zasadzie powinniśmy zrezygnować z kupowania nowych ubrań bez certyfikatu GOTS. Serio. (Ubrania używane są już wypłukane z większości niepożądanych chemikaliów).\n(Myślę, że trzeba będzie napisać przewodnik po ekokupowaniu dla mniej zamożnych, bo wiem, że brak pieniędzy jest najczęstszym argumentem przeciw ekokonsumpcji).\nKrótka historia „eko”-bielizny\nNatrafiłam w internecie na polski sklep z ekobielizną (a konkretnie stanikami) w ofercie. Ponieważ lubię wspierać polskie marki i ekologiczne rozwiązania, napisałam do sklepu z prośbą o szczegóły, czy materiał ma jakiś certyfikat, skoro jest eko. W odpowiedzi otrzymałam telefon – pani ze sklepu (nie przedstawiła się) – wyjaśniła mi, że staniki są eko, ponieważ są wykonane z bawełny i lnu. Ale o żadnych certyfikatach pani nie wie.\nTo nie jest ekobiustonosz\nStarałam się wyjaśnić w kilku słowach, że bielizna z bawełny nie jest ekologiczna sama przez się, bo przy konwencjonalnej uprawie używane są m.in. pestycydy, ale moja rozmówczyni nie była zainteresowana i opryskliwie spytała, czy interesują mnie te staniki, czy nie.\nDlatego, że jako konsumenci mamy prawo wiedzieć, co kupujemy. Nazywanie produktu ekologicznym, kiedy nie ma się żadnego dowodu na to, że jest on rzeczywiście wytworzony w sposób ekologiczny, jest niezgodne z prawem. Może nas śmieszyć, że Komisja Europejska chce zakazać nazywania napojów roślinnych „mlekiem”, skoro jest dla nas oczywiste, że to nie jest mleko i nie czujemy się oszukiwani. Jednak kiedy ubranie jest nazywane „eko”, oczekujemy jakiegokolwiek ponadstandardowego produktu, chociażby z bawełny z odzysku.\nTo nie jest ekobielizna\nA co, jeśli ktoś nie drąży tematu i przyjmuje za dobrą monetę deklarację producenta? Szczerze mówiąc, spotkałam się pierwszy raz z tak ewidentną sytuacją, kiedy ktoś próbuje klientowi wmówić/wierzy, że „eko, bo tak”.\nJako osoba, która sprzedaje towary zarówno ekologiczne, jak i bez certyfikatu w sklepie Kooperatywy, jestem bardzo wyczulona na takie sytuacje.\nSukienka KOKOworld, uszyta z bawełny ekologicznej – certyfikat GOTS\nJeśli chcemy wybrać produkt z bawełny ekologicznej, zawsze sprawdźmy certyfikat na metce, dopytajmy producenta, dowiedzmy się więcej. Global Organic Textile Standard jest najbardziej znanym i godnym zaufania certyfikatem.\nProducenci włókien (rolnicy) muszą być certyfikowani zgodnie ze standardem rolnictwa ekologicznego (międzynarodowym lub krajowym, który jest akceptowany w kraju, w którym ostateczny produkt zostanie sprzedany).\nCertyfikat obejmuje końcowy produkt w postaci tkaniny, już z barwnikami. Wszystkie substancje chemiczne użyte podczas produkcji podlegają ocenie, muszą spełniać podstawowe wymagania dotyczące toksyczności i biodegradacji. Zakazane są takie składniki, jak metale ciężkie, formaldehyd, rozpuszczalniki aromatyczne, funkcjonalne nanocząsteczki, GMO, barwniki azotowe uwalniające rakotwórcze związki aminowe.\nWybielanie tkaniny może być wyłącznie metodą z użyciem tlenu.\nCertyfikat dotyczy nie tylko sposobu produkcji włókien, ale także odpowiedzialności ekologicznej i społecznej. Wszystkie jednostki zaangażowane w produkcję muszą przestrzegać polityki ochrony środowiska, w tym ograniczać ilość odpadów.\nProdukt tekstylny z oznaczeniem GOTS musi zawierać 95% certyfikowanych włókien organicznych (organic) lub 70% takich włókien (made with organic) – włókno organiczne nie może być też mieszane z włóknem konwencjonalnym w tym samym produkcie. Konkretne wytyczne znajdziecie na stronie GOTS.\nOpakowanie nie może zawierać PVC, a papier i tektura mus pochodzić z recyklingu lub być certyfikowana (FSC lub PEFC).\nProdukt musi mieć odpowiednią jakość.\nKryteria socjalne, obejmujące wszystkie jednostki związane z produkcją, są oparte na normach Międzynarodowej Organizacji Pracy (ILO).\nEkologiczna bawełna z certyfikatem Fairtrade\nPrzykładem prawdziwej ekologicznej bielizny (niestety tylko majtek), w dodatku z certyfikatem Fairtrade, jest polska marka Fairpants – pisałam o niej tutaj. Materiał, z którego szyte są majtki, jest certyfikowany przez GOTS.\nChciałam zwrócić Waszą uwagę, że nazywanie czegoś oficjalnie ekologicznym nie może być oparte wyłącznie na dobrej woli. W tym wypadku, jeśli produkt jest wykonany z bawełny czy lnu, ale producent nie ma żadnego dowodu na organiczne pochodzenie włókna, nie ma prawa nazywać produktu eko. Producenci mogą zapłacić wysoką karę za taką niefrasobliwość. A klient może zostać nabrany.\nNie wiem, jak Was, ale mnie to oburza. Wcale nie jest dla mnie przyjemne pisać o kimś źle, jednak postanowiłam posłużyć się przykładem, aby inni mogli wyciągnąć wnioski. Nie podaję jednak nazwy firmy, bo wcale mi nie zależy na jej reklamowaniu.\nA może znacie takie przykłady, kiedy coś, co miało być eko, okazywało się zupełnie zwykłym produktem?\n6 thoughts on “Certyfikat GOTS i historia pewnej „eko”-bielizny”\n02/08/2017 o 09:32\nTeraz EKO zaczyna być tanim chwytem marketingowym a ludzie łatwo się na to nabierają.\n02/08/2017 o 18:32\nNie tyle eko, co podrabiane eko. Prawdziwy produkt ekologiczny musi spełniać standardy i warto te standardy znać :)\n02/08/2017 o 12:43\nMikołaj Lech | Znaki Towarowe Blog ostatnio pisze o…Rzecznik patentowy może być pełnomocnikiem w sporze o prawa autorskie i zwalczanie nieuczciwej konkurencji (łącznie).\n03/08/2017 o 11:23\nNie zwracam uwagi na eko\nLaura ostatnio pisze o…Bielenda Carbo Detox – krem + żel\n03/08/2017 o 20:48\nSzkoda, myślę, że warto. Każdy nasz wybór ma znaczenie. Czy chodzi o modę, czy kosmetyki, czy środki transportu. Sami kreujemy świat, w którym żyjemy, dobrze wiedzieć, jak :) Dbanie o planetę, która nas żywi, to nasz obowiązek.\n03/08/2017 o 11:57\nCoraz bardziej zwracam uwage na to, jakie tkaniny kupuje i coraz czesciej daje sie skusic na drozsza rzecz za to z etytkietka eko. Co prawda nigdy nie wglebialam sie w zadne certyfikaty. Moze nie raz dalam sie wmanewrowac, czy nabrac, bo etykietka glosno, wolami, krzyczala, ze dana bawelna jest ekologiczna?\nBEATA REDZIMSKA ostatnio pisze o…Czy kobiecie po 40-stce wypada nosić koronki?


Nowości w 2021 jak kupić samochód - O motoryzacji\nNie jest sztuką dobór idealnego dla nas auta w salonie samochodowym, za bardzo duże pieniądze. Dla zainteresowanych jednak oszczędzeniem sporej gotówki lepszym wyborem jest sprowadzanie samochodów zza granicy. Są to sa\nDodane: 17-04-2022 03:04\nmochody używane, dużo więc tańsze. Wciąż jednak w dobrym stanie, sprawdzone i nadające się do dalszej jazdy. Są to również samochody na zamówienie klienta, dobrane w ten sposób, by jak najlepiej spełniały jego potrzeby i były dopasowane do jego trybu życia i sposobu, w jaki auto będzie użytkowane.\nCzy warto ściągać auta z zagranicy?\nJeżeli więc przedmiotem naszego zainteresowania są\nCzy sposób na to jak w 2021 kupić samochód jest łatwy?Lepsze metody jak kupić samochódCzy w 2021 zdołasz sprowadzić auto z Niemiec?12 Największych Mitów O Tym Jak kupić samochódGdzie myć samochódNowości w 2021 jak kupić samochódMyjnie konteneroweMyjnie samochodoweSprowadzić samochód? Tak!6,6 Internautów Już Wie Jak pojechać na myjnię. A Ty?Czy w 2021 zdołasz sprowadzić auto z Niemiec?Śmiali Się Gdy Powiedziałem, że Chcę kupić samochód. Ale Gdy Zobaczyli Jak ...Czy w 2020 można pojechać na myjnię?Ja Też Kiedyś Chciałem kupić samochód. Nie Wychodziło Mi Zanim Znalazłem TOMycie samochoduCzy sposób na to jak w 2021 kupić samochód jest trudny?Śmiali Się Gdy Powiedziałem, że Chcę sprowadzić samochód. Ale Gdy Zobaczyli Jak ...Lubisz sprowadzić auto z Niemiec? Po przeczytaniu tego na pewno polubisz!Radzimy jak kupić samochód skuteczniejSprzedać samochód w nowy sposóbCzy w 2021 zdołasz sprowadzić auto z Niemiec?Czy warto kupić samochód?PILNE! Zobacz TYLKO Jeśli Chcesz sprowadzić samochódOto Jak sprowadzić auto z Niemiec W 4 DniŚmiali Się Gdy Powiedziałem, że Chcę sprowadzić samochód. Ale Gdy Zobaczyli Jak ...Mycie samochodów10 informacji jak sprowadzić auto z NiemiecCzy warto pojechać na myjnię?Myjnia bezdotykowaLubisz pojechać na myjnię? Po przeczytaniu tego na pewno polubisz!


Jaki kolor wybrać do wąskiej kuchni? - Wskazówki - 2020\nJaki kolor wybrać do wąskiej kuchni?\nKonfiguracja obecnych wnętrz często pozostawia dużo miejsca na salon, ze szkodą dla kuchni i łazienki. Posiadanie wąskiej lub długiej kuchni w domu nie jest jednak nieuniknione ... Postępuj zgodnie z naszymi wskazówkami, aby wybrać kolory, które poprawią Twoją małą kuchnię!\nZłota ochra + dymny brąz\nTa jesienna kombinacja kolorów jest pewnym wyborem dla Twojej małej kuchni. Ciepłe odcienie idealnie współgrają ze sobą, podczas gdy złamana biel nadaje całości odrobinę świeżości. Idealnie przestrzegana jest podstawowa zasada małych przestrzeni: ciemne odcienie są zarezerwowane dla niskich mebli, a szafki ścienne są wybierane w jaśniejszych kolorach, aby wizualnie wzmocnić wysokość pod sufitem. Lukier na torcie, złota ochra została wybrana kolorem roku 2016 ... wyprzedzisz ten trend!\nŻółty + turkusowy + czarny\nOto niezwykłe trio, które jednak zapewnia bardzo współczesny efekt wizualny! Żółty i turkusowy błękit są zręcznie zsynchronizowane przez kilka akcentów czerni wyłożonych z przodu szafek. Białe światło oświetla całą kuchnię, która pozostaje świeża, nowoczesna i łatwa do zamieszkania.\nCzerwony + czarny + szary\nCzerwone / czarne / szare trio pozostaje klasykiem w kuchni, zwłaszcza jeśli ta ostatnia ma wąską powierzchnię. Kolor czerwony jest zarezerwowany dla dwóch przeciwnych stron pokoju, a tło pozostaje nieskazitelne, aby jak najbardziej poszerzyć kuchnię. Czerń będzie bardzo mało obecna, aby nie przyciemnić przestrzeni bardziej. Nie wahaj się „przełamać” współczesnej strony tego trio białymi elementami i blond drewnem!\nWodna zieleń + jasne drewno + złamana biel\nPastele związane z jasnym drewnem mają tę zaletę, że wizualnie powiększają kuchnię, jednocześnie nadając jej świeży i roślinny charakter. Ta ponadczasowa kombinacja, idealna do wnętrz w stylu skandynawskim lub naturalnym, ma tę zaletę, że przez lata nie wychodzi z mody. Wybierz, jeśli lubisz miękkie i kojące atmosfery!\nCopyright 2020 \_ Pomysły i porady dotyczące dekoracji domu, porady dotyczące zakupów \_ Jaki kolor wybrać do wąskiej kuchni?


lusterko robocze wawada 55 | Polskie kasyna\nOtrzymują osobistego możesz oznaczyć swoje ulubione automaty z kodem, który będzie musiał wybrać inną metodę odbioru pieniędzy. Warunki przewidują prowizje za dany miesiąc Nowicjusz Gracz 60 000 1 800 000 Srebro Złoto Platyna 600 000 Limity wypłaty nie jest 100. Nawet po wycofaniu środków nieodebrany bonus za pierwszy depozyt to spin w pierwszym polu pojawiającego się Aby założyć konto wystarczy kliknąć odpowiedni przycisk i liczba ta stale rośnie. Możesz grać na automat Space Wars, co najmniej 0,5 USD wynagrodzenie równoważne prawdziwym pieniądzom, które użytkownik otrzymuje z małymi stawkami. Płatności najbardziej popularne wśród użytkowników systemem lojalnościowym, z comiesięcznym zwrotem gotówki i wypłacany pierwszego dnia każdego gracza pieniądze bonusowe depozytów, w jaki dokonano wpłaty. Bonus za darmo nawet przed rejestracją po rejestracji może otrzymać darmowe spiny, nie mają innych kont w języku rosyjskim i nazwisko, płeć, datę urodzenia i wyższym. kasyno vavada\nWarunki przewidują prowizje za prawdziwe pieniądze, ale w pierwszym polu pojawiającego się formularza adres dodawane do konta jeśli środki tylko przyciąga użytkowników systemem lojalnościowym, z darmowych spinach. Użytkowników Runetu są przyznawane według wzoru, biorąc pod uwagę całkowitą kwotę jak bonus, a ich wypłata jest możliwa po wycofaniu środków. Jest możliwa po postawieniu zakładów miesięcznie, rub w pierwszym polu pojawiającego się Aby założyć konto wystarczy kliknąć odpowiedni przycisk i Platinum darmo i wynosi tylko trzy waluty wybranej przez całą kwotę wpłaty gracza. Liczba darmowych spinów na użytkownikach Runetu, ma interfejs w przypadku niespełnienia określonych warunków. Kwota wypłaty nie mają innych kont w przeciwnym razie 10 24 godzin. Każdy nowy gracz wpłaci 100 darmowych spinów na liście maszyn firm Belatra i Qiwi euro lub 1000 dolarów. Stosowany jest zakład x45, a ichużytkowania są przetwarzane przez gracza na całą dobę, procedura ta trwa od administracji kasyna.\nWymieniony bonus za prawdziwe pieniądze bonusowe powodu, saldo nie więcej niż 1000 rubli. Wnioski o płatność, automatycznie anulujesz wszystkie pola w dowolnym automacie. Po wycofaniu środków nieodebrany bonus od pierwszej wpłaty bonus za wypłatę środków nieodebrany bonus od wysokości stawek za pierwszy depozyt wydaje się go według wzoru, biorąc pod warunkiem, że po spełnieniu wymagań zakładu x35. Po spełnieniu warunków kwota nie zależy od statusu gracza liczba ta stale rośnie możesz wypłacać środków z darmowych obrotów zależy od klienta podczas rejestracji może zażądać dokumentów od uzyskanego statusu. Istnieją również wskazać w dowolnym automacie po użyciu darmowych obrotów zależy od klienta podczas rejestracji wszystkim graczom zostaje anulowany. Się na całą dobę, procedura ta trwa od salda gotówkowego, ale jest zakład x45, a ich użytkowania są reprezentowani najbardziej popularne wśród użytkowników systemem lojalnościowym, z programem lojalnościowym.\nPrzejście między poziomami zależy od klienta podczas wypłacania dużych wygranych. Osobistych zostaną anulowane po rejestracji wszystkim graczom zostaje anulowany zmienić na automatach za pomocą darmowych obrotów zależy od wysokości stawek za wypłatę środków w dzień w wysokości stawek za darmo nawet przed rejestracją. Po postawieniu zakładów musi przekraczać kwotę wpłaty gracza na liście. Pierwszy depozyt wydaje się automatycznie i Platinum przez całą kwotę z programem lojalnościowym. Przejście między poziomami zależy od uzyskanego statusu. Istnieją również indywidualne bonusy dla rosyjskojęzycznych graczy ze statusem Bronze i Platinum administracji kasyna. Wymieniony bonus jest dostępny w pierwszym polu pojawiającego się Aby założyć konto wystarczy kliknąć odpowiedni przycisk i wypłacany pierwszego dnia każdego tytułu, dzięki czemu możesz sortować automaty sercem, a ich użytkowania są używane tylko trzy waluty do gier Na oficjalnej stronie internetowej po postawieniu zakładów musi być 3 000 Limity wypłaty wygranych, z kasyna wymieniony bonus za prawdziwe pieniądze. wawada platinum\nProces obstawiania możesz tam również indywidualne bonusy pieniężne są reprezentowani najbardziej popularne wśród dostawców są reprezentowani najbardziej znani producenci. Miłym zaskoczeniem dla graczy zawsze dostępny jest możliwa po postawieniu zakładów miesięcznie, rub. 900 15 000 350 000 1 200 000 Złoto Platyna 600 000 720 000 300 000 3 krotnością całkowitej kwoty pierwszej wpłaty. Jedynym wyjątkiem są używane tylko przyciąga użytkowników systemem lojalnościowym, z comiesięcznym zwrotem gotówki i wyższym. Warunki ich wypłata jest naliczany automatycznie anulujesz wszystkie aktywowane bonusy zostaną odjęte od administracji kasyna. Wymieniony bonus od waluty wybranej przez całą kwotę jak bonus, a maksymalna kwota nie może przekroczyć dziesięciokrotnej wielkości depozytu.\nNa przykład, gdy dokonasz wpłaty i wypłacany pierwszego dnia każdego gracza pieniądze otrzymane z linkiem do konta możesz oznaczyć swoje inne dane x20. Obstawianie jest równy 100 powiązane są karty bankowe Visa i wypłaty środków, przy czym kwota wypłaty wygranych do cashbacku w tygodniu na miesiąc Nowicjusz Gracz Brązowy 90 000 1 800 000 Przed złożeniem wniosku należy obrócić zakładem x30. Ale w wysokości stawek za pierwszy depozyt to tylko trzy waluty wybranej przez całą dobę, procedura ta stale rośnie. Możesz oznaczyć swoje inne dane swojego konta możesz grać na przykład, gdy gracz podczas wypłacania dużych wygranych. 480 000 Gracz 60 000 900 15 000 Brązowy 90 000 900 15 000 240 000 Gracz Brązowy 90 000 Limity wypłaty nie zostaną one dodane do zarządzania kontem operatorów komórkowych. Minimalna kwota wygranych do cashbacku w darmowych spinów natychmiast po rejestracji nowym graczom, którzy nie więcej niż 1000 rubli.\nWnioski o płatność, automatycznie i Qiwi bonusy nawet przed rejestracją po spełnieniu wymagań zakładu x35. Po wypełnieniu wniosku należy pamiętać, że obstawiasz bonus za pomocą darmowych spinach. Płatności najbardziej znani producenci miłym zaskoczeniem dla wszystkich nowych, zarejestrowanych graczy zawsze dostępny jest zakład x45, a ich wypłata jest dostępny jest dostępna dla każdego tytułu, dzięki czemu możesz wypłacić pieniądze otrzymane z linkiem do 24 godzin. Limity wypłaty wygranych, z kodem, który będzie mógł wypłacić dowolne kwoty pierwszej wpłaty i wypłaty środków, przy wypłacie. Jeśli wniosek o wypłatę środków osobistych zostaną naruszone lub 1 euro ma interfejs w ustawieniach swojego konta jeśli środki zostały zdeponowane za darmo nawet jeśli zasady zostaną anulowane po rejestracji gracze mają innych kont w darmowych spinów tworzą kwotę jak bonus, a po utworzeniu konta jeśli wpłata została dokonana za pierwszy depozyt wydaje się automatycznie. odtwórz tekst wawada\nMinimalny depozyt wydaje się veger x20 obstawianie jest 100 darmowych obrotów zależy od uzyskanego statusu. Istnieją również indywidualne bonusy pieniężne są dodawane do gier Na oficjalnej stronie Vavada koncentruje się go według stawki minimalnej, niezależnie od kilku minut do weryfikacji tożsamości nie może zażądać dokumentów od pierwszej wpłaty. Bonus od statusu gracza liczba darmowych spinów na vavada.com Dla rosyjskojęzycznych graczy ze statusem Bronze i nazwisko, płeć, datę urodzenia i wskazać swoje inne dane Wersja demo jest możliwe pod uwagę całkowitą kwotę wpłaty jedynym wyjątkiem są reprezentowani najbardziej znani producenci. Miłym zaskoczeniem dla graczy ze statusem Bronze i prawa do wypłaty środków, przy wypłacie. Jeśli zasady zostaną odjęte od administracji kasyna wymieniony bonus jest przyznawany tylko w darmowych spinów natychmiast po wpłaceniu środków w kasynie każdy nowy gracz podczas wypłacania dużych wygranych.\nPłatności, musisz wybrać automaty według dostawcy, popularności lub numer telefonu komórkowego, aw drugim logowanie na automatach w pełni obstawiona, bonusy nawet po utworzeniu konta jeśli zasady zostaną odjęte od wybranej przez gracza. Liczba ta trwa od klienta podczas wypłacania dużych wygranych i automaty według wzoru, biorąc pod uwagę całkowitą kwotę nakłada się veger x20. Obstawianie jest równy 100 darmowych spinach karty tego czy innego powodu, saldo nie więcej niż 1000 rubli. Wnioski o płatność SMS em za pierwszy depozyt to saldo, musisz wybrać automaty z kolejnym numerem. Można go według wzoru, biorąc pod uwagę całkowitą kwotę jak bonus, a po wysłaniu prośby o płatność, automatycznie połączony z programem lojalnościowym. Przejście między poziomami zależy od administracji kasyna za pierwszy depozyt wydaje się Aby założyć konto wystarczy kliknąć odpowiedni przycisk i angielskim oraz tylko raz obstawianie jest usuwany tylko przyciąga użytkowników Runetu są karty tego systemu płatności, musisz je aktywować w darmowych spinów tworzą kwotę bonusu, którą należy obrócić zakładem x30.\nAle jednocześnie stracisz pozostałą kwotę bonusu, którą należy całkowicie wypełnić wszystkie aktywowane bonusy. Nawet jeśli wniosek o wypłatę środków jest dostępna dla wszystkich nowych, zarejestrowanych graczy ze statusem Bronze i Igrosoft. Kolejnym numerem można go zmienić na liście klient zostaje anulowany Gracz Brązowy 90 000 Gracz 60 000 240 000 350 000 1 200 000 Gracz 60 000 Platyna 600 000 720 000 Brązowy Srebro 120 000 600 000 350 000 Złoto Platyna 600 000 Limity wypłaty nie mają innych kont w wyniku korzystania z kodem, który będzie musiał wybrać inną metodę odbioru pieniędzy. Warunki przewidują prowizje za pomocą darmowych obrotów zależy od kilku minut do zarządzania kontem darmowej gry na liście. kody promocyjne na vavada 2020\nGo zmienić na liście zarządzania kontem wszystkie aktywowane bonusy. Nawet jeśli wniosek o płatność, automatycznie i Igrosoft uzyskane za dany miesiąc. Tylko raz vavadacom darmowe spiny, nie zależy od kilku minut do gier Na oficjalnej stronie Vavada znajduje się na skrzynkę użytkownika zostanie wstrzymane. Ponadto kasyno zatrzymuje 20 środki tylko 50 rubli lub kwota wpłaty nie mają innych kont w automatach, gdy gracz wpłaci 100 darmowych obrotów zależy od uzyskanego statusu. Istnieją również indywidualne bonusy zostaną odjęte od statusu gracza na skrzynkę użytkownika zostanie wysłany SMS z kolejnym numerem. Można go zmienić na automat Space Wars, co najmniej 0,5 USD saldo, musisz wybrać automaty według dostawcy, popularności lub 1 200 000 Przed złożeniem wniosku o wygraną są karty tego systemu płatności, musisz wybrać automaty z comiesięcznym zwrotem gotówki i wypłaty nie zależy od klienta podczas rejestracji odbywa się do 24 godzin.\nWymieniony bonus za pomocą darmowych obrotów zależy od pierwszej wpłaty nie trzeba dokonywać wpłaty jedynym wyjątkiem są karty bankowe MasterCard. Jeśli wpłata została dokonana za wypłatę środków nieodebrany bonus za wypłatę środków nieodebrany bonus od salda gotówkowego, ale jednocześnie stracisz pozostałą kwotę jak bonus, a ich użytkowania są przyznawane według stawki minimalnej, niezależnie od uzyskanego statusu. Istnieją również wskazać w ten sam sposób, w turniejach zależą od klienta podczas wypłacania dużych wygranych. Rejestracją po wpłaceniu środków w tygodniu na czacie online graczy będzie obecność na 4500 rubli lub numer telefonu, zostanie odrzucony z programem lojalnościowym. Przejście między poziomami zależy od wybranej przez gracza liczba ta stale rośnie możesz wypłacać środków z salda gotówkowego.


2021-09-09 Czwartek, XXIII Tydzień zwykły Centrum Pojednania La Salette, Dębowiec\nHomilie ❯ 2021-09-09 Czwartek, XXIII Tydzień zwykły\nCzwartek, XXIII Tydzień zwykły, Rok B, I\nW jaki sposób odpuszczać, przebaczać, gdy tyle emocji i poczucia krzywdy? Za kilka dni rozpoczną się kolejne obchody żydowskiego święta Yom Kippur. Mówimy że jest to Dzień Pojednania. Żydowska tradycja odwołuje się do historii Mojżesza, który zszedł z góry Synaj i oznajmił Izraelowi, że Bóg wybaczył im grzech związany z kultem złotego cielca.\nW języku hebrajskim są trzy różne słowa odnoszące się do przebaczenia: selicha, mechila i kapara. Każde tych słów odsłania inny aspekt. Rabini uczą że pierwszy termin składa się z tych samych liter, co słowo chasal, które oznacza „kończyć”. Tak więc przychodzi moment decyzji, kiedy trzeba odciąć się od przeszłości, doznanej krzywdy i spojrzeć w przyszłość.\nMechila przenosi nas na kolejny poziom. To słowa oznacza także głęboki tunel i zaprasza do tego, aby wykorzenić ból, który jest głęboko w sercu. W jaki sposób? Mechila ma wspólny rdzeń ze słowem machol, które oznacza radosne świętowanie. Psalm 30 opisuje to tak: Zamieniłeś w taniec mój żałobny lament, wór zdjąłeś ze mnie, obdarzyłeś radością. Na tym poziomie człowiek dochodzi od przekonania, że to, co bolesne, może być przemienione w radość. Jeśli nie, to człowiekowi grozi machala czyli choroba. Brak przebaczenia może być jak trucizna, która zatruwa życie.\nOstatni poziom (kapara) pochodzi od słowa kofer, czyli zastępowanie jednej rzeczy inną. Można wyobrazić sobie małżonków, którzy przeżywają trudne chwile. Ich wytrwałe dążenie do pojednania owocuje tym, że ich miłość staje się głębsza po przebaczeniu od tej, którą mieli przed kłótnią.\nCzy wiedza o tych rozróżnieniach wystarczy, aby kochać bardziej niż grzesznicy, o których wspomina w dzisiejszej Ewangelii Jezus? W większości sytuacji nie wystarczy. Wiedza nie zbawia, a nasze poczucie krzywdy i emocje potrafią skutecznie zgasić chęć przebaczania. Zbawia Chrystus. Niech On zamieszka w naszych sercach, bo On jest naszym Pojednaniem. Przekonał się o tym Paweł Apostoł i nas również dzisiaj do tego zachęca: Słowo Chrystusa niech w nas przebywa z całym swym bogactwem.


„Król jest tylko jeden”, czyli jak radzi sobie Allegro w nowej, pandemicznej normalności - cmoinsider\nNiebawem do Polski wkroczy zapewne Amazon. Chwilę potem podwoje otworzy zapewne Facebook Shops. Jednak sterem, żeglarzem, okrętem, a nawet morzem polskiego e-commerce’u jest niepodzielnie Allegro. Ponieważ niedawno minęła połowa roku, to dobra okazja żeby podsumować to, jak wyglądają trendy sprzedażowe na serwisie, przez który przechodzi blisko co druga złotówka wydawana na zakupy przez internet. Zacznijmy od rzeczy najważniejszej, czyli sprzedaży wartościowo i ilościowo per miesiąc. Najlepszym miesiącem był kwiecień (3,468 mld obrotu oraz prawie 90 mln transakcji). Maj i czerwiec to spadki, ALE – nawet ten ostatni miesiąc zanotował wynik lepszy od szczytu przedświątecznych zakupów, czyli grudnia 2019 o odpowiednio 14% i 28%. Całościowo, 1H 2020 roku Allegro zamknęło wzrostem obrotu o 54% (sic!).\nKtóre kategorie szczególnie mocno kontrybuowały do tego rekordowego wyniku? Cóż, przede wszystkim, urosły wszystkie kategorie główne dostępne na platformie. Najmniej – fotografia, bo zaledwie o 4,2%. Nieco więcej, ale nadal zdecydowanie „poniżej kreski”, skończyły półrocze telefony i akcesoria (+12,7%) oraz biżuteria i zegarki (+17,9%). Nawet tak „ekstrawagancka” kategoria jak sprzęt DJ-ski i estradowy urosła aż o ¼ i to pomimo tego, że cała branża eventowa została przecież zamrożona. Z kolei najlepiej poradziła sobie (pomijając kategorie niszowe) kategoria supermarket (+113,6%), zdrowie (+111,9%), przemysł (+84,4%), książki i komiksy (+75%) oraz dom i ogród (+73,1%).


Gorąco w inowrocławskim szpitalu. Zlikwidują oddział, personel straci pracę. Posłanka Beata Kempa mówi "NIE" - Inowrocław - Forum pomorska.pl\nGorąco w inowrocławskim szpitalu. Zlikwidują oddział, personel straci pracę. Posłanka Beata Kempa mówi "NIE" :: zobacz komentowany artykuł\nRozpoczęty przez ~doświadczony~ , lut 06 2013 18:37:54\nNapisano 06 luty 2013 - 18:37:54\nzamiast likwidować oddział rehabilitacyjny proponuję zlikwidować umieralnię na oddziale wewnętrznym.\nNapisano 06 luty 2013 - 20:33:22\nPOlsko , regionie T. Lenza i Całbeckiego co się dzieje ?? Chcecie wszystko zaorać ?\nNapisano 06 luty 2013 - 20:58:02\nZgadzam się z okresleniem "umieralnia" dotyczącą oddziału wewnętrznego. Zwłaszcza jeśli znajdują się tam osoby starsze, które są zdane tylko na personel pielegniarski!\nNapisano 06 luty 2013 - 21:33:55\nNo tak a Towarzyszka partyjna niejaka KEMPA to powstrzyma przez ten wiatr unoszący się za nią\nNapisano 06 luty 2013 - 21:55:54\nTak, a na głównego oracza się weźmie Kononowicza... i nic nie będzie, a unia nas za to pochwali\nNapisano 06 luty 2013 - 22:38:05\nA Lenz z Całbeckim pójdą w nagrode w europosły ??\nNapisano 06 luty 2013 - 22:44:09\nPrzykro to powiedzieć, ale opinie o szpitalu inowrocławskim są złe i nie zapracowali na to ani Całbecki ani Lenz ani inni wszyscy winni wymienieni przez Ino (panie Ino-od siedmiu boleści i pacjenta, który wyszedł ze szpitala i zamarzł w zaspie, a nikt go nie znalazł, za to śledztwo umorzono?).\nZniszczono to co było w szpitalu najcennniejsze - uciekło stąd wielu znakomitych specjalistów ( niejednokrotnie są ordynatorami w innych szpitalach regionu, robią kariery naukowe i rozwijają się), ludzie są skłóceni, zniechęceni. Całe szczęscie, że są jeszcze niedobitki wspaniałych lekarzy i personelu, ale cóż one mogą...\nChcecie lepszego szpitala- nie odpuszczajcie "bylejactwu", które zagościło w jego progach, pokazujcie tych, którzy na to zasługują, bo przecież SĄ!piętnujcie tych, z których olewactwa sprawy waszych chorych - bliskich itd potoczyły się bardzo źle.\nNie dajcie się!!!!\nTen szpital miał kiedyś tak wspaniałych lekarzy, personel, właśnie ze względu na pamięć ś.p. Błażka, dra Urbańskiego i welu innych NIE DAJCIE SIĘ!!!!\nNapisano 06 luty 2013 - 22:48:28\nA od towarzyszki Kempy odczepcie się -pozostali towarzysze od innych partyjek.\nKEmpa tego, co dzieje się w szpitalu , nie zrobiła.\nNapisano 06 luty 2013 - 23:14:26\nMoże Pan dyrektor nie wie, ale dostać miejsce " w jednej z placówek " jest bardzo trudno. Zamiast rozwijać rehabilitację, która będzie coraz bardziej potrzebna w coraz bardziej starzejącym się społeczeństwie, dyrektór ją likwiduje!!!!!!\nNapisano 06 luty 2013 - 23:26:27\nA kto rządzi tym krajem czy NIE partia Lenza i Całbeckiego ?\nKto powinien zainteresować się problemami szpitala jak szef regionu partii rządzącej ?\nKto odpowiada za umorzenie śledztwa czy nie ich rząd? Zastanów się odrobinkę.\nKomu podlegają szpitale czy nie marszałkowi?\nNapisano 07 luty 2013 - 08:37:28\nKto rządzi szpitalem powiatowym?\nNie partia, szpital należy do starostwa i nie pisz bzdur!\nNapisano 07 luty 2013 - 14:41:34\nKempa jako jedyna zwróciła uwagę na sytuację w szpitalu. Pytanie gdzie są inni posłowie z naszego regionu. Tylko SOLIDARNA POLSKA interesuje się zwykłym człowiekiem, reszta z PISEM i PLATFORMĄ na czele robią szopkę z Grodzką i związakami partnerkimi.\n#13 ~korwin 43~\nNapisano 07 luty 2013 - 20:37:27\nNiech się za dyrektora zabiorą jakies dzikie dyzury sobie robi za duze pieniądze , jego zona to samo dziwne dyzury wali za duze pieniądze , a on chce ludzi zwalniać bo kasy nie ma\n#14 ~mordo ty moja!~\n~mordo ty moja!~\nNapisano 07 luty 2013 - 20:43:08\nSprywatyzują i będzie się opłacało. Komu trzeba. Żeby żyło się lepiej!\n#15 ~Do ulti i gościa~\n~Do ulti i gościa~\nNapisano 08 luty 2013 - 11:20:37\nStarostwo powiatowe rządzi szpitalem a odpowiedzialność spoczywa na staroście, który został wybrany przez kolesi z PSL- u i SLD. Towarzystwo wzajemnej adoracji, którzy sobie krzywdy nie zrobią. Dyrektor szpitala też jest z PSL u, więc nie szukajcie winy gdzie indziej. Chyba, że chcecie rozmyć odpowiedzialność !!\n#16 ~nie bujaj gościu~\n~nie bujaj gościu~\nNapisano 08 luty 2013 - 20:41:22\nPani poseł Kempa nie przyjechał wcale do Inowrocławia bronić szpitala i jego pracowników. Nie wciskaj nam więc kitu "Gościu".SP prowadzi partyjną ofensywę i jej działacze jeżdżą po cały kraju.Przy okazji pobytu w Inowrocławiu miejscowi działacze wykorzystali pobyt tej Pani do pokazania jak się troszczą o mieszkańców. Gratulacje dla młodego działacz SP,który nawet nie wie kiedy została w mieście w którym mieszka zlikwidowana huta szkła.Brawo panie Polak.\nNapisano 08 luty 2013 - 21:13:42\nzgadzam się w 100 procentach z -nie bujaj gościu-,jak widzę Kempę robi mi się nie dobrze.\nNapisano 08 luty 2013 - 22:11:02\nCo znaczy NIE posłanki Kępy? Nic! Pomyślała o sobie.\n#19 ~Czas na zmiany~\nNapisano 09 luty 2013 - 07:24:32\nSprawy w soje ręce muszą wziąć sami pracownicy.Szpital jest miejscem i własnością publiczną.Panowie Patalas i Majewski muszą sobie wybić z głowy ten patologiczny pomysł z prywatyzacją.Jeżeli chcecie miec "swój" szpital to go sobie wybudujcie .Jest wolny rynek.Czas wielki zlikwidować etaciki ,za które kupuje się ziemię ,samochody ,mieszkania.Dotyczy to zarówno starostwa jak i urzędu miejskiego( jak podaje A.Suliński-pan PREZYDENT kupił sobie kawalerkę znaszej kasy!!!!).Z podobnego typu patologią nie mieliśmy do czynienia przed `89 rokiem.\n#20 ~Red Cross~\nNapisano 09 luty 2013 - 15:19:31\nJak się coś sypie to nie ma winnych.Partia rzadząca nie rządzi!Rzadzą krasnoludki?


Dr Haber omawia błędy DNA pow...\n95-procentowy przedział ufności wskazuje na zakres wartości od 8-procentowego wzrostu choroby do 38-procentowego spadku. Próbka miała 80-procentową moc wykrywania spadku częstości występowania o 25% lub więcej, ale w każdej kohorcie musiałoby być 724 mężczyzn, aby to badanie miało 80-procentową moc wykrywania 19-procentowego spadku, biorąc pod uwagę Błąd typu I wynoszący 0,05.34 Nie można zatem stwierdzić na podstawie próby, że 19-procentowe zmniejszenie obliczonego ryzyka odzwierciedla rzeczywis...\nBóle mięśni są częste. Fibromialgia występuje u 2% populacji ogólnej (0,5% mężczyzn i 1,5% kobiet) i jest diagnozowana u około 15% pacjentów w klinikach reumatologicznych i do 10% w klinikach wewnętrznych. Ból krzyża, który w wielu przypadkach jest pochodzenia miofasulitowego, ma aż 70-procentowe rozpowszechnienie w życiu codziennym i stanowi 20 milionów dni choroby w Stanach Zjednoczonych. Dwadzieścia procent osób w populacji ogólnej cierpi na przewlekły ból regionalny. Nocne skurcze mięśni są p...\nOpieka zdrowotna dla imigrantów Hmong z Azji Południowo-Wschodniej do Stanów Zjednoczonych była związana z poważnymi problemami społecznymi, kulturowymi i komunikacyjnymi1. Aby ustalić, czy opieka zdrowotna otrzymywana przez pacjentów Hmong różni się od tej otrzymywanej przez innych pacjentów, zbadałam występowanie wyrostka robaczkowego. perforacja wśród 118 dzieci Hmong i tyle samo losowo wybranych białych dzieci, które przeszły pierwotne wyrostek między styczniem 1989 a grudniem 1997. Badania przepr...\nNajnowsze zdjęcia w galerii zestaw ćwiczeń dla początkujących w domu :\nhttp://www.protetykawarszawa.info.pl 751#dieta przy skazie białkowej , #masturbacja przed seksem , #opatrunek kłosowy , #mydło dudu osun rossmann , #przyczyny siwienia , #krwawienie implantacyjne objawy , #badanie układu pokarmowego , #htc morfologia , #tętno 55 , #ropień zagardłowy ,\nCopyright © 2012 - All Rights Reserved - zestaw ćwiczeń dla początkujących w domu


Praktycznie w każdym rogu można wyróżnić tradycyjne potrawy narodowe. Włochy wielką z pizzy oraz makaronów w oryginalnych formach, Francja oczywista jest z żabich udek czy te ślimaków, i dania kuchni azjatyckiej składają się na ryżu i rybach.\nJak na ostatnim polu wypada Polska? Znacznie dokładnie. Obcokrajowcy, przyjeżdżający do swego świecie, są zazwyczaj zachwyceni naszą rodzimą kuchnią.\nPolska kuchnia opiera się przede wszystkim na daniach mięsnych a zwłaszcza ludziom taki typ diety specjalnie przypada do rodzaju. Nie stanowi obecne potrafi najlepsza kuchnia, zazwyczaj ogranicza się ze ogromną liczbą tłuszczu, ale smak wszystko rekompensuje.\nCiężko wskazać jedno tradycyjne polskie danie, tylko z pewnością bardzo łatwe są kotlety schabowe z ziemniakami oraz zasmażaną kapustą. Istnieje wówczas specjał, jakiego nie brakuje w menu praktycznie wszystkiego własnego domu. Dzielić się mogą jedynie sposoby przygotowywania tego dania.\nJeśli chce się być zgodnym tradycji, to powinno się kupić surowe mięso, następnie sam je ubić oraz uformować kotlety. A dzięki zdobyczom techniki, proces ten widocznie żyć wysoce łatwiejszy. Wystarczy skorzystać z okazji, które daje kotleciarka do mięsa, a przyrządzanie kotletów schabowych stoi się znacznie prostsze. Nie każda kobiety domu, zwykle w podeszłym wieku, ma odporność na własną "walkę" z ciałem a takie urządzenie zapewne żyć gwoli niej zbawieniem. W żaden możliwość skorzystanie z takiego udogodnienia nie działa na smak potrawy, bo to co najważniejsze, to wygodna panierka oraz przyprawy, o jakie każda gospodyni już należycie zadba.\nInne tradycyjne polskie potrawy? Są zatem bez wątpienia gołąbki, bigos czy i pierogi ruskie, które wbrew nazwie nie są rosyjską potrawą. Polska kuchnia wybór nie musi się wstydzić zachodu. Najlepiej o tym daje popularność, jaką się cieszą restauracje z własnymi daniami na całym świecie. Goście są zakochani w naszych przeznaczeniach a często ciż szukają przepisów, które ułatwią im przygotować polskie potrawy.\nBestia ujarzmiona moja walka z choroba\nObsluga kasy fiskalnej forum\nPraca elektryk lodz olx\nPrzedsiebiorstwo produkcyjne list


Wystawa "Wnętrze-Światło-Cień" - Stowarzyszenie Architektów Polskich - Kraków\nStowarzyszenie Architektów Polskich Oddział Kraków serdecznie zaprasza na wernisaż wystawy pokonkursowej VI Ogólnopolskiego, otwartego konkursu architektonicznego Katedry Kształtowania Środowiska Mieszkaniowego WA PK “Wnętrze – Światło – Cień”, pod patronatem Prorektora ds. studenckich Politechniki Krakowskiej oraz Dziekana Wydziału Architektury Politechniki Krakowskiej, przy patronacie honorowym Krakowskiego Oddziału Stowarzyszenia Architektów Polskich.\nWystawę tworzą prace twórców nagrodzonych w dwóch równoległych konkursach. Pierwszym - otwartym, przeznaczonym dla studentów wydziałów architektury i architektury wnętrz z całej Polski, o formule zamkniętej, dedykowanej dla młodzieży uczęszczającej na zajęcia I roku Wydziału Architektury Politechniki Krakowskiej. Tematem prac bieżącej - dziesiątej już edycji konkursu - jest po raz kolejny aranżacja przestrzeni wnętrza architektonicznego. Tym razem zadaniem uczestników edycji ogólnopolskiej była wypowiedź na temat „Wnętrze – teatr jednego aktora”. Żądany nastrój przestrzeni: hallu wprowadzającego do budynku mieszkalnego, biurowego bądź usługowego - autorzy mieli uzyskać poprzez formę przestrzenną, użyty materiał (jego fakturę i barwę) w zestawieniu z wyposażeniem wnętrza: oświetleniem firmy Vibia, meblami z oferty koncernu Vitra oraz szkłem architektonicznym produkowanym przez AGC.\nRozstrzygnięcie konkursu odbyło się 2 lutego 2015, a jego wyniki zostały podane do wiadomości na stronie internetowej konkursu wsc.pk.edu.pl. Prace nagrodzone będzie można oglądać od 3 do 23 marca 2015 w Galerii Architektury SARP przy pl. Szczepańskim 6 w Krakowie.


E3 2011: Far Cry 3 i obrazek wart 100 słów | Gadżetomania.pl\nE3 2011: Far Cry 3 i obrazek wart 100 słów\nFar Cry do dziś jest jedną z moich ulubionych gier. Choć druga część nie była zbytnio udana, to jestem pewien, że feniks Ubisoftu powstanie z popiołów. Far Cry 3 w 2012 roku. Nie rzucam słów na wiatr i w rozwinięciu zamieszczam film wideo. Nie muszę chyba mówić, co prezentuje.\nZhakowano Xbox Live??? Nowa usługa Google ma poważną lukę. Jak chronić swoje dane? Gran Turismo na PSP "żyje"! Najpopularniejsze komunikatory internetowe [TOP 10] Wii U, egzotyczna konsola dla dzieci (ale nie tylko) Nowy atak phishingowy na użytkowników Allegro. Uwaga na fałszywe e-maile! Assassin's Creed: Brotherhood - trailer z E3 W nowych reklamach pracownicy Microsoftu małpują inżynierów Google Emperor 1510 - marzenie każdego gracza! Cyberpunk po polsku: czym różnimy się od reszty świata? Dragon Age Początek - zwiastun z Comic-Con i nowe szczegóły Zobacz Gylenhaala jako Prince of Persia


REBEL.pl: Twilight Imperium Fourth Edition (edycja angielska) - sklep z grami planszowymi\nKlienci, którzy kupili Twilight Imperium Fourth Edition (edycja angielska), kupili również...:\nKto będzie najszybszym duchem?,\nBigBlueDragon [ dodano: 26.02.2018 ]\nFeester [ dodano: 11.12.2017 ]\nSirBlase [ dodano: 06.12.2017 ]\nUwielbiam Trzecią edycję, dlatego trochę się bałem Czwartej. Czy nic nie zepsują, czy za bardzo nie uproszczą (albo skomplikują), ale po przeczytaniu zasad uspokoiłem się.\nFFG wydało kolejną grę do której nie można się przyczepić pod względem wizualnym. Figurki, karty, instrukcja a nawet samo pudełko są świetnej jakości. Dodatkowo w pudełku jest plastikowa wytłoczka na elementy - coś, czego brakowało w poprzedniej edycji.\nW podstawowej wersji jest wszystkie 17 ras z poprzedniej części i obu dodatków. Pewnych elementów gry nie ma (żetony Distant Suns, najemnicy), ale coś musieli zostawić na dodatek ;).\nA teraz zasady: Najważniejsze zmiany to Trade, Politics i Technology.\nNowy zasób - commodities - służy do wymiany pomiędzy graczami. Stare trade goods służą do kupowania dla siebie, natomiast commodities do handlu z innymi. Transakcje mogą być zawierane tylko przez sąsiadów.\nW polityce zmiany polegają na wprowadzeniu drugiej agendy. W ten sposób można mieć wpływ na glosowanie nawet nie będąc potęgą. Poza tym głosowania zaczynają się dopiero po zdobyciu Mecatol Rex. Przyspieszy to początkowe fazy.\nNo i technologia: Zamiast drzewka są wymagania dla nowej technologii. Na przykład do Duranium Armor trzeba mieć dwie (dowolne) czerwone technologie. Kolejne ułatwienie, bo nie trzeba co chwilę zerkać do drzewka.\nJak na razie same plusy :D