Ból pięty (zapalenie ścięgna Achillesa) - Podołek - 2021\nBól pięty jest powszechną chorobą, która występuje, gdy duże ścięgno Achillesa, które biegnie wzdłuż tylnej części nogi, staje się podrażnione i zaognione..\nŚcięgno Achillesa jest największym ścięgnem w ciele. Łączy mięśnie łydek z kością piętową i służy do chodzenia, biegania, wspinania się po schodach, skakania i stania na wyciągnięcie ręki. Chociaż ścięgno Achillesa jest w stanie wytrzymać duże obciążenia wynikające z biegania i skakania, jest również podatne na zapalenie ścięgien, stan związany z nadmiernym zużyciem i zużyciem ścięgna.\nBól ścięgna Achillesa może wystąpić wewnątrz samego ścięgna lub w miejscu, w którym przyczepia się do kości piętowej.\nMówiąc najprościej, zapalenie ścięgien jest stanem zapalnym ścięgna. Zapalenie jest naturalną reakcją organizmu na uraz lub chorobę i często powoduje obrzęk, ból lub podrażnienie..\nIstnieją dwa rodzaje zapalenia ścięgna Achillesa, w zależności od stanu zapalnego ścięgna..\nZapalenie ścięgna, które wpływa na ścięgna, ból może wystąpić w dowolnym momencie, nawet u nieaktywnych pacjentów. Jednak najczęściej dzieje się tak z powodu wieloletniego nadużywania (biegaczy długodystansowych, sprinterów, piłkarzy, sprinterów itp.).\nOstroga pięty lub zwapnienie powięzi podeszwowej)) jest podobnym rodzajem choroby, jednak rozwija się od podeszwy stopy.\nZapalenie ścięgna Achillesa zwykle nie jest związane z konkretnym urazem. Problem powstaje z powodu powtarzających się obciążeń ścięgien. Dzieje się tak często, gdy zmuszamy nasze ciała do zbyt dużego działania, zbyt wcześnie, ale inne czynniki mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ścięgien, w tym:\nNagły wzrost liczby lub intensywności ćwiczeń - na przykład zwiększenie codziennego dystansu o kilka mil, uniemożliwiając Twojemu ciału dostosowanie się do nowej odległości.\nGęste mięśnie łydek. Obecność gęstych mięśni łydek i nagły początek agresywnego programu ćwiczeń może powodować dodatkowe napięcie ścięgna Achillesa\nOstroga kostna - dodatkowy wzrost kości, w którym ścięgno Achillesa jest przyczepione do kości piętowej, może ocierać się o ścięgno i powodować ból\nOstroga kostna, która rozwinęła się, gdy ścięgno przyczepia się do kości piętowej.\nBól wzdłuż ścięgna lub tylnej części pięty, nasilony przez aktywność fizyczną\nCiężki ból dzień po treningu\nOstroga kostna (zapalenie ścięgien)\nOpuchlizna, która jest obecna przez cały czas i nasila się w ciągu dnia od aktywności\nJeśli poczujesz nagły „strach” z tyłu łydki lub pięty, być może złamałeś (rozdarłeś) ścięgno Achillesa. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz rozerwane ścięgno..\nPo opisaniu objawów i omówieniu problemów lekarz zbada stopę i kostkę. Lekarz będzie szukał tych znaków:\nKość w ostrym odcinku ścięgna za piętą (zapalenie ścięgien)\nPunkt maksymalnej kruchości\nBól ścięgien środkowych (niewystępujące zapalenie ścięgien)\nBól tylnej części pięty w dolnej części ścięgna (zapalenie ścięgien)\nOgraniczony zakres ruchu w kostce, w szczególności zmniejszona zdolność zginania nogi\nLekarz może zlecić badania wzrokowe, aby upewnić się, że objawy są spowodowane zapaleniem ścięgna Achillesa..\nTesty rentgenowskie dają wyraźne obrazy kości. Rentgen może wykazać, czy dolna część ścięgna Achillesa jest kalcynowana czy stwardniała. Zwapnienie wskazuje na zapalenie ścięgien ścięgna Achillesa. W przypadkach ciężkiego niewystępującego zapalenia ścięgna Achillesa może również wystąpić zwapnienie środkowego ścięgna..\nChociaż obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) nie jest konieczne do rozpoznania zapalenia ścięgna Achillesa, jest ważne przy planowaniu operacji. Rezonans magnetyczny może pokazać, jak poważne jest uszkodzenie ścięgien. Jeśli konieczna jest operacja, lekarz wybierze procedurę na podstawie stopnia uszkodzenia ścięgna..\nW większości przypadków niechirurgiczne opcje leczenia zapewnią ulgę w bólu, chociaż objawy mogą całkowicie zniknąć. Nawet przy wczesnym leczeniu ból może trwać dłużej niż 3 miesiące. Jeśli odczuwałeś ból przez kilka miesięcy przed rozpoczęciem leczenia, może upłynąć 6 miesięcy, zanim metody leczenia zaczną obowiązywać..\nReszta. Pierwszym krokiem w zmniejszaniu bólu jest zmniejszenie lub nawet zatrzymanie działania, które nasila ból. Jeśli regularnie wykonujesz ćwiczenia o wysokim powrocie (takie jak bieganie), przejście na ćwiczenia o niskim powrocie spowoduje mniejsze obciążenie ścięgna Achillesa. Treningi krzyżowe, takie jak jazda na rowerze, ćwiczenia eliptyczne i pływanie, to opcje o niskim wpływie, które pomogą Ci pozostać aktywnym.\nLód. Nałożenie lodu na najbardziej bolesny obszar ścięgna Achillesa jest przydatne i może być wykonane w razie potrzeby przez cały dzień. Można to zrobić do 20 minut i należy przerwać wcześniej, jeśli skóra jest zdrętwiała.\nNiesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki takie jak ibuprofen i naproksen zmniejszają ból i obrzęk. Nie zmniejszają one jednak zgrubienia zdegenerowanego ścięgna. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie stosowania leku przez ponad 1 miesiąc..\nCielę jest rozciągnięte. Pochylić się do ściany jednym prostym kolanem i piętą na ziemi. Połóż drugą nogę do przodu z ugiętym kolanem. Aby rozciągnąć mięśnie łydek i kości piętowej, popchnij biodra w kierunku ściany w kontrolowany sposób. Utrzymaj tę pozycję przez 10 sekund i zrelaksuj się. Powtórz to ćwiczenie 20 razy dla każdej nogi. Podczas rozciągania powinieneś odczuwać silne napięcie w łydce (mięśnie łydki)\nFizjoterapia. Fizjoterapia jest bardzo przydatna w leczeniu zapalenia ścięgna Achillesa. Okazało się, że działa lepiej z nie-wstawkowym zapaleniem ścięgien niż z zapaleniem ścięgien.\nUpadek na piętę\nDwustronne obniżenie pięty. Stań na krawędzi schodów lub na stabilnej, podwyższonej platformie, z przednią połową stopy na schodach. Ta pozycja pozwoli pięcie poruszać się w górę i w dół bez uderzania o schody. Należy zadbać o prawidłowe wyważenie, aby zapobiec upadkom i obrażeniom. Pamiętaj, aby trzymać się poręczy, aby pomóc Ci zachować równowagę.\nPodnieś pięty nad ziemię, a następnie powoli opuść pięty do najniższego możliwego punktu. Powtórz ten krok 20 razy. Ćwiczenie to należy wykonywać w sposób powolny, kontrolowany. Szybki ruch może stwarzać ryzyko uszkodzenia ścięgien. Kiedy ból się poprawi, możesz zwiększyć poziom trudności ćwiczenia, trzymając małą rękę w każdej ręce.\nOpadająca pięta na jednej stopie. Ćwiczenie to wykonuje się podobnie do dwustronnego upadku pięty, z tym wyjątkiem, że cała Twoja waga jest skoncentrowana na jednej nodze. Należy to zrobić dopiero po opanowaniu obustronnego opadania pięty..\nZastrzyk kortyzonu Kortyzon, rodzaj sterydu, jest silnym środkiem przeciwzapalnym. Rzadko zaleca się iniekcje kortyzonu do ścięgna Achillesa, ponieważ mogą one prowadzić do zerwania ścięgna..\nButy wspierające i ortopedia. Ból spowodowany zapaleniem ścięgna Achillesa często pomaga przy pomocy niektórych butów, a także aparatów ortopedycznych. Na przykład buty, które są bardziej miękkie z tyłu pięty, mogą zmniejszyć podrażnienie ścięgien. Ponadto podnoszenie pięty może zmniejszyć napięcie ścięgna..\nJeśli twój ból jest silny, lekarz może przez krótki czas zalecić buty do chodzenia. Daje to ścięgnie możliwość odpoczynku przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii. Jednak długotrwałe używanie butów nie jest zalecane, ponieważ może osłabić mięśnie łydek..\nPozaustrojowa terapia falami uderzeniowymi (ESWT). Podczas tej procedury impulsy fali uderzeniowej o wysokiej energii stymulują proces gojenia uszkodzonej tkanki ścięgien..\nLeczenie chirurgiczne należy rozważyć w celu złagodzenia zapalenia ścięgna Achillesa tylko wtedy, gdy ból utrzymuje się po 6 miesiącach niechirurgicznego leczenia. Konkretny rodzaj operacji zależy od lokalizacji zapalenia ścięgna i stopnia uszkodzenia ścięgna..\nNeutralizacja i odbudowa (ścięgno ma mniej niż 50% obrażeń). Celem tej operacji jest usunięcie uszkodzonej części ścięgna Achillesa. Po usunięciu niezdrowej części ścięgna, pozostałe ścięgno jest naprawiane za pomocą szwów lub szwów w celu dokończenia naprawy..\nW przypadku zapalenia ścięgien usuwa się ostroga kostna. W takich przypadkach operacja ścięgna może wymagać użycia metalowych lub plastikowych kotwic, aby pomóc przymocować ścięgno Achillesa do kości piętowej, gdzie jest on przymocowany.\nPo usunięciu włosów i wyleczeniu większość pacjentów może chodzić w usuwalnych butach lub gipsie przez 2 tygodnie, chociaż okres ten zależy od stopnia uszkodzenia ścięgna..\nPoprawa. Większość pacjentów ma dobre wyniki po operacji. Głównym czynnikiem w naprawie chirurgicznej jest wielkość uszkodzenia ścięgna. Im więcej ścięgien jest zaangażowanych, tym dłuższy jest okres rekonwalescencji i tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że pacjent będzie mógł wrócić do sportu.\nFizjoterapia jest ważną częścią powrotu do zdrowia. Wielu pacjentów potrzebuje 12 miesięcy rehabilitacji, zanim staną się bezbolesni..\nPowikłania Umiarkowany do silnego ból po zabiegu występuje u 20-30% pacjentów i jest najczęstszym powikłaniem. Ponadto może wystąpić infekcja rany, a infekcja jest bardzo trudna do wyleczenia w tym miejscu..\nWyślemy ci osobistego kierowcę w przestronnym i wygodnym samochodzie.\nŚcięgno Achillesa jest najsilniejsze w ludzkim ciele. Może wytrzymać ogromne obciążenie - do 400 kg. Jednak nazwa ścięgna, sięgająca greckiego bohatera Achillesa, który zmarł z rany na pięcie, mówi o jego podatności na zranienia. W tym artykule zbadamy, dlaczego ścięgno Achillesa boli, przyczyny i objawy jego porażki, a także sposoby zapobiegania urazom.\nŚcięgno Achillesa składa się z tkanki łącznej, którą przyczepia do pięty mięśnia trójgłowego nogi. Dzięki funkcji amortyzacji człowiek może wykonywać swoje zwykłe czynności - chodzić, biegać, wspinać się na palce, skakać. Dlatego dla sportowców, zwłaszcza biegaczy, zdrowie ścięgna Achillesa jest kluczem do sukcesu. Jednak przekroczenie dopuszczalnych obciążeń może spowodować jego przerzedzenie, zapalenie, a nawet pęknięcie.\nW tym przypadku niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny i rozpoczęcie szybkiego leczenia, ponieważ uszkodzenie ścięgna Achillesa jest jednym z najtrudniejszych. Przywrócenie tej strefy jest bardzo wolne, ponieważ przepływ krwi do niej jest bardzo niski. Dlatego ból ścięgna Achillesa jest objawem, którego nie należy ignorować.\nAchilles zwykle cierpi na wpływy zewnętrzne, niewłaściwy rozkład obciążenia lub wrodzone nieprawidłowości. Wśród przyczyn tej patologii:\nWysoki łuk stóp lub płaskostopie\nNaruszenie procesów metabolicznych w ciele\nNieprawidłowe chodzenie, czyli przeniesienie podparcia na tył pięty\nWymowa, tj. Nadmierne opadanie stopy do wewnątrz podczas ruchu\nNoszenie nieodpowiednich butów ze sztywną piętą i nie zginającą się podeszwą (wybierz odpowiednie buty do biegania!)\nRozciąganie mięśni tylnej części uda i łydek\nUderzenie ścięgna podczas napięcia piszczelowego, powodując obrażenia\nNagłe szarpnięcie, oderwanie się od powierzchni i skok\nNoszenie obcasów, co prowadzi do skrócenia ścięgna; późniejsze zakładanie butów bez platformy prowadzi do nadmiernego rozciągania i opóźniania okostnej, co powoduje zapalenie ścięgna Achillesa\nWrodzone patologie, np. Krótkie ścięgna Achillesa\nNajczęściej zapalenie Achillesa występuje przy dużym obciążeniu mięśni łydek, co powoduje nadmierne napięcie. Ciągłe szarpnięcia i szarpnięcia nie pozwalają na rozluźnienie mięśni. Rezultatem jest zapalenie ścięgna Achillesa lub zapalenie ścięgien.\nNajbardziej podatna na tę tendencję jest nadwaga i wiek powyżej 40 lat. Ponadto łuszczyca i nadciśnienie są podatne na rozwój tej patologii..\nZapalenie ścięgna jest zapaleniem ścięgna Achillesa, które przejawia się w postaci obrzęku i zaczerwienienia, a także zwiększonej wrażliwości tkanek. Ból zwiększa się podczas podnoszenia palców u stóp lub opuszczania pięty, chodzenia, ruchu kostek. Najczęściej dyskomfort występuje rano, gdy próbuje się przenieść obciążenie na nogę. Charakter bólu może się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia, wieku, masy ciała i sprawności fizycznej pacjenta.\nCharakterystyczne objawy zapalenia:\nBól nad piętą (plecy, 3-5 centymetrów od podeszwy), nasilony przez wysiłek fizyczny, szczególnie na początku. Uczucie pieczenia\nWspólne upośledzenie ruchliwości\nPojawienie się elastycznych guzków w obszarze zapalenia\nWe wczesnych stadiach proces zapalny może objawiać się w postaci bólu tylko podczas aktywności fizycznej, na przykład podczas chodzenia, ale wraz z postępem patologii ból nie ustaje nawet w spoczynku. W takim przypadku nie możesz samoleczenia: musisz udać się do lekarza, który określi, jak leczyć patologię w konkretnym przypadku, w przeciwnym razie przywrócenie funkcjonalności ścięgna nie będzie możliwe.\nTo pytanie zadają zarówno sportowcy, jak i amatorzy, którzy odczuwają pierwszy dyskomfort, ale nie chcą przestać trenować. Jednak poziom obciążenia będzie musiał zostać obniżony do ich tymczasowego zatrzymania, co zapobiegnie pogorszeniu patologii. Dozwolone jest tylko pływanie. Następujące środki pomogą również zmniejszyć nasilenie objawów bólu:\nZimne okłady stosowane w okolicy nad piętą (na przykład 20 minut 3 razy dziennie)\nMasaż okolicy kostki i ścięgna\nPrzeprowadzenie rozgrzewki przed bieganiem, chodzeniem lub innym wysiłkiem fizycznym w celu rozciągnięcia mięśni łydek\nNoszenie specjalnego bandaża lub elastycznego bandaża\nStosowanie przeciwzapalnych, a także przeciwbólowych maści i leków (po konsultacji ze specjalistą)\nKiedy pojawia się uporczywy ból, musisz zapewnić całkowity spokój i skonsultować się ze specjalistą. Zapalenie ścięgna jest często leczone metodami zachowawczymi, w tym przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, a zerwanie wymaga interwencji chirurgicznej, a następnie odlewania.\nJak zapobiec obrażeniom\nMożesz uniknąć rozciągania lub zerwania ścięgna Achillesa, postępując zgodnie z następującymi zasadami:\nPrzygotuj mięśnie przed treningiem, rozgrzewając. Takie rozciąganie i rozgrzewanie zwiększy elastyczność i elastyczność mięśni i więzadeł\nZatrzymaj aktywność, gdy pojawią się pierwsze nieprzyjemne odczucia z tyłu pięty lub dolnej części nogi: ignorowanie wielu małych, na pierwszy rzut oka, urazów tworzy blizny, które mogą powodować rozciąganie lub pęknięcie ścięgna Achillesa\nZachowaj szczególną ostrożność podczas biegania po wzniesieniu\nNoś specjalne buty, które bezpiecznie mocują kończynę, z elastyczną podeszwą, szczególnie z przodu, a także z wkładkami, które zmniejszą stopień napięcia ścięgna\nNie zwiększaj gwałtownie częstotliwości ani intensywności obciążeń: zwiększaj o nie więcej niż 5% tygodniowo\nJeśli z tyłu pięty odczuwa się ból, porzuć obciążenia związane ze skakaniem, gwałtownymi szarpnięciami, jak w piłce nożnej, koszykówce, podczas biegania itp..\nĆwiczenia rozciągające obejmujące ścięgna, łydki i mięśnie podkolanowe mogą zapobiec uszkodzeniu ścięgna Achillesa w 80% przypadków.\nAchilles należy wzmocnić z wyprzedzeniem, a nie w przypadku dyskomfortu w ścięgna. Aby zapobiec przerzedzeniu tych tkanek łącznych, a także procesom zapalnym w ich okolicy, należy regularnie wykonywać następujące ćwiczenia:\nKucnij na piętach. Do tej lekcji będziesz potrzebować platformy krokowej. Musisz stać się na nim obcasami, aby skarpetki trochę zwisały. W takim przypadku zamocuj lewą rękę na pasku i wyciągnij prawą rękę przed sobą. Utrzymując równowagę, kucnij, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Dzień musisz wykonać 30-36 takich powtórzeń, dzieląc je na trzy podejścia.\nĆwicz przy ścianie - rozciągając mięśnie łydek. Odwróć się twarzą do ściany. W odległości 60-70 cm połóż na nim jedną stopę, dociskając stopę do pięty do jej powierzchni. Przytrzymaj w tej pozycji przez około minutę. Zmień nogę, zrób to samo.\nPodjazdy Do tego ćwiczenia potrzebujesz również platformy krokowej. Konieczne jest stanie na krawędzi skarpetek i pozostawienie obcasów do zawieszenia. Następnie podnieś palce, zginając jedną nogę w kolanie i odrywając ją od platformy. Po pięciu sekundach opuść palec u nogi nogi podporowej. Wykonuj na przemian dla obu kończyn.\nPrzedłużenie stopy od siebie. Pozycja - siedzenie na podłodze, na nodze w obszarze skarpety, przymocowanie opaski uciskowej, wyprostowanie kończyny. Odsuń stopę od siebie, trzymając stopę za pomocą opaski uciskowej. Wykonaj 10 razy w dwóch powtórzeniach rano i wieczorem.\nŚcięgno Achillesa wzmacnia również kontrastowy prysznic trwający około minuty.\nPodczas treningu musisz skupić się na swoich uczuciach i nie znosić bólu, abyś nie tracił czasu na długi powrót do zdrowia w przyszłości.\nŚcięgno Achillesa lub kości piętowe jest w naszym ciele najbardziej odporne i trwałe. Uwzględnia całkowitą wagę osoby, która chodzi, biegnie lub jest zaangażowana w aktywność fizyczną. Ścięgno to jest często rozciągane, zaognione lub zrywane, szczególnie gdy wzrasta intensywność napięcia. Jeśli więzadła tracą elastyczność, ścięgno może ulec zapaleniu. Rozwija się zapalenie ścięgna, zapalenie otrzewnej lub entezopatia. Mogą pojawić się mechaniczne łzy i pęknięcia..\nPatologie rozwijają się z powodu związanych z wiekiem cech organizmu, obecności infekcji lub chorób, nadmiernego stresu lub z innych powodów. Zapalenie objawia się bólem ścięgna nad piętą. Może również wystąpić osłabienie, gorączka, ograniczona ruchliwość, chrupanie lub zaczerwienienie..\nW celu diagnozy wykonuje się badanie dotykowe, badanie ultrasonograficzne, prześwietlenie lub MRI. W zależności od rodzaju patologii lekarze przepisują pacjentowi utrwalenie ścięgna, leki, fizjoterapię lub operację. W celu szybkiej rehabilitacji można poddać się LCF, masażowi. Noszenie wygodnych butów, właściwe równoważenie obciążenia, leczenie chorób przewlekłych i prawidłowe odżywianie pomaga uniknąć zapalenia ścięgna..\nŚcięgno Achillesa jest bardziej poprawnie nazywane Achillesem. Znajduje się u podstawy nogi, gdzie łączą się mięśnie pięty i dolnej nogi. Jest wyjątkowo zwinny i sprężysty dzięki funkcjom połączenia. Wokół niego znajduje się wystarczająca ilość śluzu, która zapewnia elastyczność i zmniejsza tarcie. Ścięgno Achillesa jest przymocowane tak, że przy stałym tempie porusza się z napięciem równym czterystu kilogramom. Jest czterokrotnie większa niż waga osoby.\nMiędzykostne więzadła skokowe powinny wprawiać stopę w ruch. Mechanizm jest dość prosty. Triceps łydki kurczy się i podciąga piętę przez ścięgno. W tym samym czasie stopa spada. Struktura wszystkich mięśni, więzadeł i ścięgien w pobliżu pięty pozwala układowi kurczyć się i rozciągać pod dowolnym obciążeniem, szybko wracając do normy i wracając do normy.\nWzmacniając obciążenie, negatywne skutki zewnętrzne mogą zakłócać funkcję ścięgna Achillesa. Bardzo ważne jest monitorowanie go i leczenie na czas. Objawy nieprawidłowości są zwykle widoczne; diagnoza jest łatwa.\nZ wiekiem więzadła stają się mniej rozciągliwe i elastyczne, ścięgno Achillesa może ulec zapaleniu. To naruszenie często występuje u osób wykonujących ciężką pracę fizyczną. Ma kilka form:\nzapalenie ścięgien lub zapalenie Achillesa, nie wpływające na sąsiednie tkanki,\nzapalenie otrzewnej, proces obejmujący sąsiednie tkanki,\nentezopatia, sięgająca do kości piętowej, powodująca ostrogi i zwapnienie.\nW takim przypadku terminowe leczenie Achillesa jest zwykle krótkie. Najważniejsze jest, aby zapobiec przewlekłemu procesowi.\nDługa uwaga i poważna rehabilitacja wymagają mechanicznych łez z pęknięciami - aż do całkowitej odbudowy tkanek. Jeśli kurs staje się przewlekły, ból nasila się, a proces trwa przez tygodnie, a nawet miesiące.\nŚcięgno Achillesa składa się z włókien spiralnych z białka kolagenu i elastyny. Białko jest mocne i nie ma skłonności do rozciągania. Elastyna może w razie potrzeby wydłużyć się z powrotem do pierwotnego stanu. Przyczynami tendopatii i bólu ścięgna Achillesa są zaburzenia w stawie i integralność elastycznych włókien.\nwady fizjologiczne stopy, takie jak stopa końsko-szpotawa i stopy płaskie,\nnoszenie nieodpowiednich butów.\nŚcięgno Achillesa jest szczególnie bolesne u sportowców po biegu i innych obciążeniach. Jeśli więzadła zaciskają się zbyt długo i mocno, nie mają wystarczająco dużo czasu na relaks i regenerację. Jeśli rozwiążesz problem, pękną.\nZ czasem, zwłaszcza po czterdziestu latach, zmniejsza się elastyczność wszystkich więzadeł. W rezultacie ich włókna są uszkodzone i rozdarte mikroskopowo, ból ścięgna pojawia się nad piętą. Na szczególną uwagę zasługuje ból występujący podczas chodzenia. Regularne mikrourazy towarzyszą wielu nieprawidłowościom fizjologicznym, takim jak niepowodzenie podczas wchodzenia w stopę.\nWłaściwy dobór i połączenie obuwia używanego w ciągu dnia jest nie mniej ważne. Ból ścięgien i pięty może wystąpić, jeśli na przykład pięta była wysoka w ciągu dnia, a wieczorem noszono kapcie. W butach mięśnie z więzadłami są w stanie skróconym. Po przejściu na kapcie zmuszeni są się rozciągnąć.\nZwichnięcie, zwichnięcie pięty może wystąpić, jeśli są one mocno obciążone przez osobę prowadzącą siedzący tryb życia. Jest to również wynikiem naruszenia reżimu aktywności fizycznej przez osobę aktywną. Pęknięcia i łzy w tkankach goją się. Jednak w rezultacie pojawia się wiele małych blizn, tkanki tracą elastyczność. Może to spowodować kolejne obrażenia..\nPierwszy i główny nieprzyjemny objaw zapalenia lub urazu: ścięgno boli nad piętą, w miejscu przejścia do kości mięśni łydek. Charakter bólu i jego intensywność mogą się różnić. Jeśli odczucia są ostre, silne, prawie nie do zniesienia, w tkankach łącznych występuje ostry proces zapalny-zwyrodnieniowy:\nwłaściwie w ścięgna,\nw punkcie przywiązania do kości piętowej,\nalbo w najbliższej tkance łącznej miękkiej.\nJeśli ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, tak że nie można oprzeć się na nodze, uraz jest bardzo poważny. Nieprzyjemne odczucia, które nie są spowodowane traumą, czasem przemijają same z czasem. Ale jednocześnie główny powód ich pochodzenia nie znika. Po zaostrzeniu zapalenie ustępuje, nabierając postaci przewlekłej, a następnie powraca z jeszcze większym dyskomfortem.\nBól, ciągnięcie w okolicy ścięgna Achillesa wiąże się z mniej poważnymi obrażeniami. Występuje również przy długotrwałym przeciążeniu lub chorobach przewlekłych. Podaje się do pięty lub stopy i nie przeszkadza w spokojnym chodzeniu. Poważniejsze aktywności fizyczne nie są już dostępne. Niekoniecznie pojawia się natychmiast po urazie - czasem rośnie falami i przechodzi.\nJeśli ścięgno Achillesa jest uszkodzone, pojawia się nie tylko ból podczas chodzenia. Na przykład przy zatruciu możesz chodzić bez bólu, ale pojawiają się inne znaki:\nWarto również zwrócić uwagę na bolesny obrzęk dotkniętego obszaru, niektóre obrzęki. Niepokojące są również następujące objawy:\nnapięcie mięśni (łydka),\ndół ścięgna z guzkiem wyższym,\nskrzypienie, chrupanie stawu podczas ruchu.\nW obecności kompleksu tych objawów w ścięgna Achillesa warto zastanowić się, jak go leczyć, nawet jeśli objawom nie towarzyszy ból.\nJeśli ścięgno piętowe doznało poważnego urazu, złożonego stanu zapalnego, diagnoza dla kompetentnego lekarza nie jest trudna. Zapalenie Achillotendinina, przejawiające się w różnych formach, jest diagnozowane znacznie trudniej.\nDzięki więzadłu podeszwy i prostopadłościanu działa siedem formacji łączących. Lekarze sprawdzają, czy nie doznały obrażeń tych mięśni. Określają obszar bólu w pięcie, badają i dotykają tego miejsca, a także przeprowadzają kilka testów:\nucisk zrelaksowanej dolnej części nogi (nie ulega uszkodzeniu, jeśli noga jest wyciągnięta),\nzgięcie stawu kolanowego (palec urazu nogi zwisa niżej niż zdrowy),\nwprowadzenie igły medycznej między ścięgnem a mięśniem brzuchatym łydki, a następnie sprawdzenie jej odchylenia,\nzakładanie ciśnieniomierza - specjalnego mankietu, który określa ciśnienie podczas ruchów.\nSprawdź i staw podskokowy międzykostnego więzadła nadgarstkowego. Również w trudnych przypadkach wykonaj:\nBól ścięgna Achillesa można leczyć szybko lub zachowawczo (fiksacja, fizjoterapia, leki). Lekarz wybiera tę lub inną technikę, biorąc pod uwagę:\nRadykalne, chirurgiczne leczenie bólu ścięgna Achillesa jest wskazane, jeśli pęknie z powodu uszkodzenia mechanicznego lub zaostrzenia stanu zapalnego. Korzystają z niego również, jeśli:\notwarte obrażenia wynikające z nagłego wstrząsu z zewnątrz,\ntowarzyszą jej pęknięcia więzadeł, złamania kości,\njest ostre zapalenie, ropienie.\nJeśli ścięgno Achillesa boli tylko z tego czy innego powodu, stosuje się konserwatywne metody i alternatywne metody leczenia. Lekarze przepisują leki na skurcze, ból, stany zapalne, gorączkę, aby poprawić krążenie krwi.\nCzęsto wskazany jest również masaż ścięgna Achillesa, terapia ruchowa, leczenie błotem lub parafiną oraz ozokeryt. Jeśli ścięgno Achillesa boli, gdy chodzenie nie jest bardzo silne, użyj maści leczniczych. Maść to optymalne leczenie w większości przypadków. Ważne jest unieruchomienie nogi bez obciążania jej podczas rekonwalescencji i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Obciążenie ścięgien rośnie stopniowo.\nZapobieganie stanom zapalnym i urazom ścięgna Achillesa jest proste. Częstotliwość i intensywność treningu powinny być jednolite, a ich wzmocnienie - stopniowe. Przed zajęciami wymagana jest rozgrzewka. Obciążone części ciała i stawy wymagają odpoczynku po każdym ćwiczeniu.\nKluczem do sukcesu jest terminowe wykrywanie i leczenie wszystkich ostrych i przewlekłych chorób. Musisz chodzić w butach, które są wygodne, anatomiczne, a nie zmiażdżone. Nie chodź codziennie na wysokich obcasach, ładując punkty mocowania ścięgna Achillesa.\nSzczególną uwagę należy zwrócić na prawidłowy tryb życia z reżimem, racjonalnym odżywianiem, odrzuceniem złych nawyków, stresem i przeciążeniem. Nadwaga jest niedopuszczalna, a umiarkowanie aktywny styl życia, ćwiczenia rozciągające przyniosą korzyści.\nUnikaj kontuzji stopy, więzadła, achillesa nie zawsze jest uzyskiwany. Nie można wykluczyć złej dziedziczności, a także okoliczności zewnętrznych. Można jednak dołożyć wszelkich starań, aby zmniejszyć ryzyko..\nŚcięgna Achillesa okresowo ranią u wielu osób, szczególnie po znacznym wysiłku fizycznym. W zależności od wieku osoby stan ten może być wywołany zarówno niedostatecznym rozwojem tkanki więzadłowej, jak i pojawieniem się bliznowatych zmian w jej strukturze, które są zapalne, urazowe lub zwyrodnieniowe.\nJeśli ścięgna Achillesa bolą obie nogi, jest wysoce prawdopodobne, że proces patologiczny jest spowodowany przez niektóre typowe negatywne czynniki. Może to być autoimmunologiczny proces zapalny, niewłaściwy wybór butów lub płaskostopia. Ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę bólu.\nWiele patologii skutecznie reaguje na złożone leczenie we wczesnych stadiach. Tak, w zaawansowanych przypadkach konieczna będzie operacja chirurgiczna, jeśli wystąpią poważne komplikacje deformacji ścięgien bliznowatych. Ale dzięki terminowej wizycie u lekarza pacjent ma wszelkie szanse poddać się zachowawczemu przebiegowi terapii bez wizyty u chirurga.\nJeśli jesteś w Moskwie i odczuwasz ból w okolicy ścięgien Achillesa, zapraszamy na wstępną bezpłatną konsultację w naszej klinice terapii manualnej. Doświadczony chirurg ortopeda zbada cię tutaj. Przeprowadzi wstępną diagnozę, zaleci odpowiednie leczenie i opowie, jakie metody diagnostyczne mogą być wymagane (w razie potrzeby).\nPowody, dla których ścięgno Achillesa boli\nPowody, dla których ścięgno Achillesa boli, są bardzo zróżnicowane. Proces patologiczny może być związany z niewystarczającym rozwojem, uszkodzeniem lub stanem zapalnym tkanki ścięgna. Spójrzmy na główne przyczyny bólu ścięgna Achillesa - poniżej znajduje się lista możliwych czynników negatywnego wpływu i potencjalnych chorób. Konieczne jest wykluczenie tego wszystkiego etapami przed rozpoczęciem terapii. jeśli przyczyny bólu nie zostaną wyeliminowane, żadne leczenie nie przyniesie trwałego pozytywnego wyniku.\nTak więc czynniki ryzyka, pod działaniem których z dużym prawdopodobieństwem może pojawić się ból w ścięgna Achillesa, obejmują:\nnadmierna masa ciała - duża waga powoduje nadmierne obciążenie tego ścięgna, które jest odpowiedzialne za mocowanie i zdolność pracy mięśni łydek;\nniewłaściwy wybór butów, które powinny niezawodnie mocować staw skokowy podczas wysiłku fizycznego i nie powodować nadmiernego obciążenia;\nzastosowanie skarpetek, których guma zaburza dopływ krwi do dolnej części dolnej części nogi i stawu skokowego;\nwpływ niskich temperatur przy wyborze butów zimowych z krótkim butem;\npalenie i picie alkoholu, które niszczą chrząstkę wszystkich stawów i stopniowo prowadzą do niepełnosprawności;\nniewystarczające użycie czystej wody pitnej, w wyniku czego wiele tkanek traci elastyczność i zdolność do częściowego rozciągnięcia podczas wykonywania swoich funkcji;\nobrzęk wokół stawu skokowego;\nznacząca nietypowa aktywność fizyczna (na przykład wycieczka do lasu na kilkadziesiąt kilometrów bez wcześniejszego przygotowania).\nPrzyczynami bólu ścięgna Achillesa może być również choroba układu mięśniowo-szkieletowego, układu krążenia lub układu hormonalnego:\nprocesy zapalne, w tym autoimmunologiczne, które występują ogólnoustrojowo na tle rozwoju reumatyzmu;\nuszkodzenie tkanek łącznych w ciele ludzkim na tle chorób, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, łuszczyca itp.;\nrozciąganie i pękanie tkanek ścięgna Achillesa;\nkonsekwencje urazu bez odpowiedniego leczenia (bliznowata deformacja ścięgna, stopniowo prowadząca do ankylozy i rozwoju przykurczu);\nzapalenie ścięgien, które przechodzi w stadium ścięgien (patologia związana z wytrącaniem soli wapnia w tkankach ścięgien uszkodzonych w procesie zapalnym);\nprocesy zwyrodnieniowe związane ze zwyrodnieniowym uszkodzeniem tkanek spowodowanym zaburzeniami krążenia (zwykle objawiającymi się żylakami kończyn dolnych, miażdżycą, zatarciem zapalenia wsierdzia);\nangiopatie cukrzycowe i neuropatie mają niezwykle niszczycielski wpływ przede wszystkim na ścięgno i aparat więzadłowy;\nprzykurcze po złamaniach;\nbliznowate zmiany na tle długo płynącego powięzi podeszwowej, zapalenia stawów, artrozy;\nniewłaściwe ustawienie stopy w postaci płaskich stóp, stopy szpotawej i ich kombinacji;\ndeformacja palucha koślawego i żylnego, która zmienia wektor przyłożenia obciążenia fizycznego i kinetycznego na ścięgno Achillesa podczas ruchu.\nWszystkie te prawdopodobne choroby, zmiany patologiczne i czynniki ryzyka należy zidentyfikować i wykluczyć. Pomoże Ci w tym doświadczony ortopeda..\nDlaczego ścięgna Achillesa ranią się rano??\nWielu pacjentów ma ścięgna Achillesa rano, a kilka godzin po przebudzeniu i aktywnym chodzeniu wszystkie nieprzyjemne odczucia całkowicie znikają. Jest to poważny sygnał, że rozwija się dość niebezpieczna patologia - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Podczas procesu zesztywniającego dochodzi do stopniowej utraty właściwości fizjologicznych tkanki ścięgien:\nstaje się zaogniony czynnikami autoimmunologicznymi;\nnastępnie fibrynogen osadza się w ścięgnach (białko odpowiedzialne za tworzenie się blizny w miejscach uszkodzenia);\nwtedy następuje spadek elastyczności;\nw ostatnim etapie może wystąpić całkowite unieruchomienie kończyn w stawach dotkniętych zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.\nŚcięgno Achillesa boli także rano u pacjentów z zaburzeniami ukrwienia. Podczas nocnego snu wszystkie tkanki ciała są przywracane. Wymaga to dobrego mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego w całym kanale. Co dzieje się, gdy dochodzi do naruszenia dopływu krwi?\nJeśli jest to sieć naczyń włosowatych, to tkanki nie otrzymują wystarczającego napływu świeżej krwi wzbogaconej tlenem do procesów oksydacyjnych i składników odżywczych do budowy nowych komórek. Zwyrodnieniowy zwyrodnieniowy proces niszczenia ścięgien i chrząstek, mięśni i więzadeł tkanek stawu skokowego.\nJeśli ścięgna Achillesa ranią się rano, musisz jak najszybciej udać się do lekarza ortopedycznego - jest to niebezpieczny sygnał, że tkanka ulega zniszczeniu bez możliwości odzyskania tkanki podczas nocnego odpoczynku. Nie wahaj się, ponieważ bez szybkiego leczenia objaw tylko się pogorszy, a choroba rozwinie się bez przeszkód.\nŚcięgno Achillesa boli podczas chodzenia i po biegu\nFakt, że ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, jest znacznie częstszy niż pojawienie się tego objawu w spoczynku. Jest to całkowicie naturalna reakcja od kostki do długiej. aktywność fizyczna. Ale może to nastąpić tylko wtedy, gdy zostaną zaobserwowane zmiany patologiczne w ścięgna Achillesa. Jeśli wszystko jest z nim w porządku, aktywność fizyczna nie powoduje żadnych nieprzyjemnych wrażeń..\nJeśli ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, leczenie należy rozpocząć od dokładnej diagnozy, która obejmuje:\nbadanie przez doświadczonego lekarza ortopedę;\nprzeprowadzanie specjalnych testów funkcjonalnych wykazujących funkcjonalność tego działu układu mięśniowo-szkieletowego;\nprześwietlenie stawu skokowego, który eliminuje deformację kości, które go tworzą;\ntomogram komputerowy i MRI;\nUSG, podwójne skanowanie naczyń krwionośnych kończyn dolnych;\nbadanie krwi pod kątem biochemii i czynników reumatycznych.\nW przypadku, gdy po uruchomieniu ścięgna Achillesa bolą, konieczna jest konsultacja z lekarzem w dziedzinie medycyny sportowej. Prawdopodobnie nieprawidłowo regulowane i niespójne obciążenie fizyczne aparatu więzadłowego stopy i stawu skokowego jest prawdopodobne. Pilnie musisz skontaktować się z ortopedą lub osteopatą. Ci specjaliści przeprowadzą inspekcję, zidentyfikują niedociągnięcia w organizacji procesu szkolenia i podadzą zalecenia dotyczące ich wyeliminowania..\nJeśli ścięgno Achillesa boli, z którym lekarzem należy się skonsultować - wielu pacjentów zadaje to pytanie, ponieważ w większości klinik nie ma specjalisty, który leczy choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Postaramy się udzielić praktycznych porad:\njeśli jesteś w Moskwie, zadzwoń do naszej kliniki terapii manualnej i zarejestruj się na pierwszą bezpłatną wizytę ortopedyczną - problem zostanie rozwiązany za pomocą jednego połączenia telefonicznego;\njeśli miałeś kontuzję stawu skokowego przed wystąpieniem bólu, to niezależnie od tego, gdzie jesteś, pilnie skontaktuj się z najbliższą izbą przyjęć lub zadzwoń do karetki pogotowia (jeśli nie możesz poruszać się samodzielnie);\njeśli nie doznałeś obrażeń, a nie jesteś w Moskwie, to odwiedź klinikę miejską lub okręgową, umów się na spotkanie z terapeutą lub chirurgiem.\nWiodącym specjalistą zajmującym się bezpośrednio leczeniem wszystkich problemów związanych z układem mięśniowo-szkieletowym jest ortopeda. jeśli jest taka możliwość, umów się na wizytę u ortopedy.\nJeśli ścięgna Achillesa bolą - jak leczyć?\nW przypadku zranienia ścięgien Achillesa lekarz zawsze wybiera taktykę leczenia tej choroby. Przed przepisaniem leczenia w przypadku zranienia ścięgien Achillesa wymagana będzie szczegółowa dokładna diagnoza. Ważne jest, aby postawić dokładną diagnozę, ponieważ nie będzie możliwe uzyskanie pozytywnego wyniku bez wyeliminowania tej patologii..\nW praktyce chirurga ortopedycznego sytuacje nie są rzadkie, gdy żadna metoda nie pomaga pacjentowi, ponieważ ból ścięgna Achillesa wiąże się ze zniszczeniem dysku międzykręgowego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Dlatego brak sesji masażu, wcieranie maścią, elektroforeza z lidokainą nie zapewnia odpowiedniej ulgi w bólu. Ale konieczne jest tylko wyeliminowanie ucisku nerwu kulszowego, a ból ustąpi samoistnie w ciągu kilku godzin.\nLeczenie wielu chorób układu mięśniowo-szkieletowego z powodzeniem przeprowadza się przy użyciu metod terapii manualnej. Aby wyeliminować ból ścięgna Achillesa, pomogą osteopatia, refleksologia, masaż, gimnastyka medyczna, kinezyterapia i fizjoterapia.\nW domu, z pojawieniem się bólu w ścięgna Achillesa, konieczne jest natychmiastowe przerwanie aktywności fizycznej, ponieważ zawsze istnieje możliwość zranienia i zerwania. Następnie musisz zapewnić pełny odpoczynek fizyczny i skonsultować się z lekarzem. Nie zaleciłbym stosowania zewnętrznych maści na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, dopóki nie zostanie postawiona dokładna diagnoza. jak tylko obraz kliniczny zostanie usunięty, lekarzowi będzie bardzo trudno postawić prawidłową diagnozę. W związku z tym niewłaściwie przepisane leczenie nie da pozytywnego wyniku..\nBól ścięgna Achillesa rano podczas chodzenia, co robić, jak leczyć i jak rozmazywać stany zapalne\nDlaczego się rozwija: główne powody?\nZapalenie ścięgna Achillesa częściej obserwuje się u kobiet, które nadużywają noszenia butów na wysokich obcasach lub klinach. W godzinach wieczornych kobiety skarżą się na ból nad piętą, co tłumaczy się ciągłym skracaniem ścięgna. Inne czynniki mogą wpływać na rozwój zapalenia ścięgien:\nWzmocnione obciążenia. Z tego powodu staw jest często zaogniony u sportowców, co wiąże się z brakiem szybkiego odpoczynku. W tym przypadku Achilles i inne struktury nie mają czasu na regenerację, co prowadzi do utraty zdolności do relaksu.\nZmiany wieku U zdrowego człowieka achilles na nogach jest rozciągnięty do 5% całej długości, dzięki czemu dokonuje się amortyzacji. Po 35 roku życia nie są w stanie tak mocno się rozciągać, a jeśli nie wykonasz dokładnej rozgrzewki przed uprawianiem sportu, włókna zostaną uszkodzone, a ich integralność zostanie naruszona.\nPłaskie stopy, w których stopa wpada do środka. Patologia prowadzi do nadmiernego obciążenia ruchomych stawów znajdujących się w pobliżu ścięgna Achillesa.\nDeformacja Haglunda. Zapalenie połączenia Achillesa i kości wiąże się z powstawaniem wzrostu kości, który wygląda jak guzek. Z naruszeniem następuje silne rozciągnięcie ścięgna. Nowotwór może mieć miękką lub twardą strukturę, która zależy od tego, czy występuje stan zapalny torby ścięgien.\nZakaźne zmiany o ostrym lub przewlekłym przebiegu. Choroby tego rodzaju służą jako impuls do postępu stanu zapalnego w regionie Achillesa.\nŚcięgno Achillesa to więzadło zajmujące obszar między kością piętową a mięśniami nogi. Narząd powstaje w wyniku połączenia mięśni łydki i podeszwy, których skurcz pozwala zgiąć stopę, aby zapewnić prawidłową pozycję kończyny dolnej podczas różnych ruchów.\nZapalenie otrzewnej Reakcja zapalna występuje w sąsiednich tkankach.\nZapalenie ścięgna Przy zapaleniu tkanki w pobliżu ścięgna Achillesa nie ulega uszkodzeniu\nEntezopatia Towarzyszy temu proces zapalny i zwyrodnieniowy w obszarze przyczepu ścięgna do kości\nSole wapnia osadzają się w tkankach\nNa pięcie powstaje szpik kostny\nJeśli ścięgno Achillesa boli, przyczyny nieprzyjemnego stanu mogą leżeć w przebiegu procesów zapalnych, następstw urazów. Objaw związany jest z następującymi chorobami:\nOprócz chorób zapalenie więzadła piętowego jest spowodowane noszeniem niskiej jakości obuwia, dny moczanowej, płaskostopia, zmian związanych z wiekiem w ciele, nadmiaru cholesterolu we krwi. Częstym czynnikiem wywołującym patologię jest nadmierny sport.\nChoroby ścięgna Achillesa mogą przybrać postać ostrą lub przewlekłą. W pierwszym przypadku zespół bólu występuje gwałtownie, na tle zwiększonego wysiłku fizycznego, podczas treningu sportowego, podnoszenia ciężarów.\nCzęste powtarzanie tego stanu może prowadzić do przewlekłej patologii. W rezultacie ból zaczyna być odczuwany nawet przy niewielkich obciążeniach, stając się bardziej intensywny. Często ból występuje nawet w spoczynku, pojawia się natychmiast po porannym przebudzeniu i pierwszych krokach.\nNigdzie nie pojawia się bolesne uczucie, zawsze istnieje konkretna przyczyna bólu. Pomimo tego, że ścięgno jest najsilniejsze, ulega również ogromnym obciążeniom, które powodują chorobę.\nObjawami choroby takiego ścięgna są:\nostry ból ścięgna;\npodczas wzrostu odczuwa się sztywność;\npodczas badania palpacyjnego, gdy mięśnie kurczą się, odczuwa się trzeszczkę.\nObecność patologii, takich jak płaskie stopy;\nwiększe obciążenie niż wytrzyma ścięgno;\nrozwój zwyrodnieniowych zmian zwyrodnieniowych;\nProces zapalny często można zaobserwować u osób, które wykonują dużo aktywności fizycznej na nogach. Są to głównie wojskowi, strażacy, ludzie służący w wojsku. W przypadku bardzo silnego obciążenia proces zapalny rozpoczyna się w tkankach. W rezultacie pojawia się ból podczas chodzenia lub biegania. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, może wystąpić częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna..\nBardzo często taka choroba występuje z dużym obciążeniem mięśni łydek, co prowadzi do chronicznego lub przejściowego stresu i skurczu. W rezultacie ścięgno nie otrzymuje odpowiedniego odpoczynku, a jeśli zrobisz ostry szarpnięcie, spowoduje to zapalenie.\nTaka choroba objawia się bólem w pobliżu pięty lub mięśni łydki. Ból jest szczególnie ostry po długim odpoczynku, gdy osoba nagle wstaje i robi krok.\nUsunięcie procesu zapalnego zajmie dużo czasu, w tym celu musisz całkowicie zmienić styl życia i nie obciążać ciała.\nTendinoza jest procesem zwyrodnieniowym, powodującym zapalenie lub uszkodzenie tkanki. Bardzo często tę chorobę można zaobserwować u osób po 40. roku życia ze względu na spadek elastyczności tkanki łącznej. Bardzo często cierpią na to sportowcy.\nIstnieje kilka form takiej choroby:\nZapalenie otrzewnej objawia się zapaleniem otaczającej tkanki w pobliżu ścięgna.\nEntezopatia charakteryzuje się początkiem stanu zapalnego i uszkodzenia w miejscu, w którym jest przyczepiona do pięty.\nZapalenie ścięgna występuje jako zwykła zmiana, ale otaczające tkanki pozostają zdrowe..\nCzęsty i nagły wysiłek fizyczny na nogi może spowodować uszkodzenie. W większości przypadków przyczyną traumatycznego uszkodzenia regionu Achillesa jest silny skurcz mięśnia trójgłowego. Dzieje się tak podczas aktywnych sportów, kiedy praktycznie nie ma odpoczynku..\nPrzerwa może się zdarzyć, jeśli osoba wykona nieudany skok i wyląduje na opuszkach palców. W takim przypadku masa ciała działa jak siła niszcząca..\nCzęściowe lub całkowite zerwanie może prowadzić do rozwoju zmian zwyrodnieniowych lub procesu zapalnego. Takie uszkodzenie może prowadzić do przewlekłego bólu i znacznie obniżyć jakość życia..\nCzasami siła działająca wokół osi ścięgna jest niewiarygodnie duża, co powoduje całkowite zerwanie ścięgna Achillesa. Dość często takie uszkodzenia można zaobserwować u mężczyzn w wieku powyżej 35 lat, szczególnie tych, którzy lubią grać w piłkę nożną, tenisa, siatkówkę. Zerwanie może wystąpić pod dużym obciążeniem, gdy mięśnie nie są rozwinięte.\nGłówną przyczyną bólu jest słaby trening przed ciężkim ćwiczeniem. W końcu, jeśli mięśnie nie zostaną rozgrzane, nie będą mogły normalnie się rozciągnąć. A z powodu nagłych ruchów ścięgno Achillesa może zostać uszkodzone.\nStałe obciążenia mięśni łydek prowadzą do chronicznego stresu, w wyniku czego mięsień ulega skróceniu. Jest to dość niebezpieczny czynnik, ponieważ jest stale zasilany energią i nie odpoczywa. A kiedy ćwiczenia fizyczne są wykonywane regularnie bez przerwy, prowadzi to do wielu problemów i ciągłego bólu.\nZapobieganie ścięgna Achillesa\nW celu zapobiegania chorobom ścięgna Achillesa zaleca się noszenie wygodnych butów wykonanych z naturalnych materiałów, kontrolowanie masy ciała, prowadzenie zdrowego, umiarkowanie aktywnego trybu życia. Osoby uprawiające sport, przed każdym treningiem konieczne jest przeprowadzenie pełnego treningu.\nJeśli ścięgno Achillesa zostało ranne, warto porzucić autodiagnozę i samoleczenie. Najlepszym rozwiązaniem w tej sytuacji jest wizyta u lekarza. Dzięki wczesnej diagnozie i wyznaczeniu odpowiedniego leczenia możliwe będzie zatrzymanie postępu patologii i zapobieganie rozwojowi niepożądanych powikłań.\nKilka wskazówek, które pomogą chronić przed obrażeniami:\nGdy tylko pojawi się choćby niewielki ból, warto czasowo porzucić wszelkie ćwiczenia fizyczne: bieganie, skakanie, piłkę nożną.\nWybierz i noś tylko odpowiednie i wygodne buty. Jeśli podeszwa sportowa jest elastyczna, zapobiegnie wielu problemom związanym z możliwym rozciąganiem.\nGdy tylko poczujesz dyskomfort lub lekki ból w pięcie, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.\nPomaga wykonywać regularne ćwiczenia rozciągające i region Achillesa. Ale przed rozpoczęciem pracy należy zasięgnąć porady fizjoterapeuty.\nJeśli nie ma takiej możliwości, natychmiast po pojawieniu się bólu zwróci się o pomoc do lekarza, wówczas należy wykonać zimny kompres na nodze i utrzymać go nieco uniesiony.\nDobrym sposobem ochrony jest szczelne przewinięcie nogi elastycznym bandażem przed treningiem. Ponadto, jeśli odczuwasz ból, możesz również użyć bandaża, który bezpiecznie przymocuje nogi i nie pozwoli na obciążenie tej części.\nDobrym sposobem zapobiegania kontuzji ścięgna Achillesa jest ćwiczenie elastyczności podudzi. Rzeczywiście, jest to zły odcinek, który w większości przypadków powoduje ból i urazy.\nKilka prostych ćwiczeń, które musisz wykonać przed każdym treningiem, które pomogą uniknąć wielu problemów:\nRzuty z hantlami lub bez to świetny sposób na rozciąganie mięśni. Wykonuj rzuty jedną stopą do przodu, a druga w tym momencie znajduje się w pozycji zgiętej. Ciało tonie powoli i tak nisko, jak to możliwe. W skoku zmieniaj nogi bardzo szybkim ruchem. Wykonuj codziennie 10-15 razy.\nĆwiczenia na palcach. Odbywa się to za pomocą hantli, które należy wziąć w ręce wyciągnięte wzdłuż ciała. Stań na palcach i idź przez kilka minut. Odpręż się trochę i powtórz ćwiczenie. Podczas chodzenia musisz monitorować pozycję ciała, nie powinno się zginać, musisz maksymalnie rozciągnąć i wyprostować ramiona.\nObjawem choroby może być uczucie napięcia u cieląt..\nJeśli ścięgno Achillesa boli, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Może to być pierwszy objaw reakcji zapalnej. Chorobie stóp może towarzyszyć ból o różnych formach. Ból z reguły nasila się podczas wchodzenia po schodach i podczas wysiłku fizycznego. W przypadku zapalenia ścięgien pacjenta atak bólu przeszkadza regularnie i nie ustępuje po odpoczynku. Osoba może zauważyć stan zapalny z powodu innych objawów:\nobrzęk i opuchnięty ruchomy staw w pięcie;\nzaczerwieniona skóra na pięcie i nad nią;\ncielęta mają stałe napięcie;\ntrudno jest zgiąć stopę lub wspiąć się na palce;\npomijaj lub chrupaj podczas ruchów słyszanych w kostce.\nW większości przypadków kontuzja Achillesa może wystąpić podczas treningu. Podczas wykonywania dowolnego ćwiczenia możesz uszkodzić anatomiczną lub histologiczną strukturę więzadła. Urazy anatomiczne obejmują duże obrażenia związane z naruszeniem integralności narządu: łzy, łzy i łzy z pięty. Najczęściej takie obrażenia można skutecznie wyleczyć tylko za pomocą interwencji medycznej..\nPodczas treningu uszkodzenie jest spowodowane gwałtownie otrzymanym dużym obciążeniem więzadła, a wraz ze wzrostem masy stopniowo dodaje się masę ciała i nie powoduje gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia. Z biegiem czasu więzadło Achillesa zaczyna ulegać stanom zapalnym i ranom, co prowadzi do jego zniszczenia.\nW zależności od czasu i stanu bólu można łatwo i prosto określić przyczynę bólu na tylnej powierzchni kostki. Według lekarzy zajmujących się urazami szczególną uwagę należy zwrócić na styl życia pacjenta, ponieważ od tego zależy procedura udanej rehabilitacji i przywrócenia pełnej funkcji kończyny dolnej.\nJeśli pacjent skarży się, że Achilles boli po biegu, konieczne jest wyjaśnienie, w których butach dana osoba wykonuje aktywność fizyczną i w jakiej objętości ją otrzymuje. Zwykle musisz biegać w butach do biegania w odpowiednim rozmiarze ze wsparciem podbicia stopy, w przeciwnym razie obciążenie nie zostanie prawidłowo rozłożone na stopę, co prowadzi do obrażeń nie tylko Achillesa, ale także kręgosłupa.\nPo uruchomieniu ścięgno Achillesa boli, jeśli otrzymano zbyt duże obciążenie. Ilość obciążenia treningowego musi zostać wyjaśniona, aby określić gotowość kończyn dolnych dla otrzymanego obciążenia. Lekarz łatwo to sprawdza: musisz sprawdzić z pacjentem, czy więzadło zawsze bolało, czy też zaczęło boleć po zwiększeniu obciążenia. Jeśli Achilles zacznie boleć wzrost obciążenia, musisz wykonać inne ćwiczenia w celu wzmocnienia tego ścięgna.\nJeśli pacjent skarży się na ból ścięgna Achillesa rano, należy ustalić, co dokładnie powoduje ból. W niektórych przypadkach dana osoba może pomylić ból Achillesa z bólem mięśni łydek. Po zwiększonym obciążeniu przez 72 godziny mięśnie (zwykle rano po treningu) zaczynają boleć z powodu gromadzenia się w nich kwasu mlekowego, który z powodu braku określonego enzymu nie może przekształcić się w kwas pirogronowy.\nIstnieje tak zwana krepatura. Zwykle zjawisko to występuje, gdy mięśnie nie są gotowe do treningu na tym poziomie nasilenia. Jak pokazuje praktyka, w walce z krepaturą dobra jest metoda klina-klina, którą należy rozpocząć od powolnego i dokładnego rozciągania chorego mięśnia i kontynuować ze stopniowym wzrostem obciążenia.\nLekarze rozróżniają 3 formy zapalenia ścięgna Achillesa.\nZapalenie otrzewnej jest stanem zapalnym tkanek miękkich otaczających staw skokowy.\nZapalenie ścięgna obejmuje również ścięgno, bez wpływu na pobliskie obszary..\nEntezopatia jest procesem zapalnym w stawach tkanek miękkich i kości. W niektórych przypadkach prowadzi do powstawania przyrostów kości.\nPierwszym objawem wszystkich postaci zapalenia jest ból. Przy niewłaściwym leczeniu znika na chwilę, choroba przechodzi w fazę przewlekłą.\nPrzyczyny zapalenia ścięgna Achillesa mogą być różne. Przede wszystkim jest to starość. Ścięgna zawierają elastynę i włókna kolagenowe. Pierwsze dają elastyczność, drugie dają siłę. Ścięgno może wzrosnąć o 5%. To pozwala nogom skakać..\nZ wiekiem powyższe wskaźniki pogarszają się, nawet nieznaczne obciążenia prowadzą do zerwania włókien. Dlatego osoby powyżej 35 roku życia nie powinny rozpocząć intensywnego treningu bez przygotowania. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które odczuwają ból w piętach..\nU sportowców mogą wystąpić zmiany ścięgien Achillesa. Wyjaśnia to nadmierne obciążenia i nadmierne napięcie tkanek. Przy ciągłym treningu ścięgno nie ma zdolności do regeneracji i traci zdolność do relaksacji. Dość często we wczesnych stadiach choroba pozostaje niezauważona. Potem zaczyna powodować drobne niedogodności. Wskazuje to na występowanie mikropęknięć..\nInnym powodem rozwoju zapalenia ścięgien jest płaskostopie z hiperpronacją - obniżenie stopy do wewnątrz. Będąc w tej pozycji, ścięgno doświadcza niepotrzebnego stresu podczas ruchu.\nNieprawidłowe buty mogą powodować zapalenie. Do grupy ryzyka należą kobiety, które wolą buty na wysokich obcasach. Choroby zakaźne są często przyczyną ostrego zapalenia ścięgien..\nChoroby wpływające na ścięgno Achillesa występują z podobnymi objawami. Główną różnicą między nimi są prawdopodobne konsekwencje, szybkość powrotu do zdrowia pacjenta.\nChoroba ustępuje wraz z zapaleniem worka maziowego, który znajduje się między ścięgnem Achillesa a kością piętową. Ostra postać choroby jest często spowodowana infekcją..\nZapalenie Achilloburs charakteryzuje się ostrym początkiem, obecnością silnego bólu i innych nieprzyjemnych objawów. Jeśli płyn gromadzi się w okolicy piętowej, pojawia się obrzęk, zaczerwienienie, ruchliwość kostek i kostki jest zaburzona.\nból, zdolny do zaostrzenia ruchami, promieniujący na inne części ciała;\ntworzenie się podskórnych guzków;\nchrupnięcie, które występuje podczas chodzenia.\nCzasami z zapaleniem ścięgien występuje lokalny wzrost temperatury.\nChoroba jest niebezpieczna przez całkowite zerwanie ścięgna Achillesa. Na tle takiego naruszenia pacjent odczuwa ból nad piętą. W obszarze mikrourazu więzadło staje się gęstsze, pojawiają się obszary blizny, narośla i nierówności.\nZ tym naruszeniem proces zapalny obejmuje rozległy obszar, w tym nie tylko więzadło, ale także worek ścięgien, sąsiednią tkankę łączną. Chorobie towarzyszy silny ból, zmiany zwyrodnieniowe..\nNajczęstszą przyczyną zapalenia przyzębia jest noszenie obcisłych, niewygodnych butów..\nZerwanie ścięgna Achillesa jest szczególnie podatne na entuzjastów sportu. Czasami skaleczenia, urazy prowadzą do uszkodzenia tego narządu.\nGdy więzadło jest zerwane, ofiara odczuwa nagły ból w kończynie dolnej, doświadcza zaburzeń w pracy kostki. W obszarze pęknięcia tworzy się zagłębienie, a sama wada jest wyczuwalna przy palpacji całkiem dobrze.\nChoroba, znana również jako deformacja Haglunda lub zapalenie powięzi podeszwowej, wywołuje pojawienie się wzrostu (egzostozy) powyżej ścięgna Achillesa. Na początkowym etapie rozwoju patologia nie powoduje bólu, a tworzenie kości nie jest zauważalne. Stopniowo wzrost może wzrosnąć do wielkości jajka, powodując ostry ból, zaczerwienienie pięty, szorstkość skóry, uraz sąsiadujących tkanek.\nDeformacja Haglunda może mieć inną strukturę. Taka bryła może być miękka, twarda lub chrzęstna..\nNieprzyjemne odczucia wywołane ostrogą pięty nasilają się podczas chodzenia. Dyskomfort narasta również rano po przebudzeniu, wieczorem. Długie tarcie, brak wysokiej jakości leczenia ostrogów prowadzi do ropienia, infekcji tkanek miękkich.\nGdy tylko pacjent odczuje ból ścięgna Achillesa, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania pomocy. Leczenie stanu zapalnego w domu bez znajomości jego przyczyny jest nieuzasadnione i niebezpieczne. Lekarz bada uszkodzoną kończynę dolną i dowiaduje się, w jakich okolicznościach nastąpiło odchylenie. Aby odróżnić stan zapalny od oderwania ścięgna, wymagany jest test Thompsona, który wykonuje się w następującej kolejności:\nPacjent przyjmuje pozycję poziomą z opuszczonym żołądkiem.\nStopy są poniżej tułowia..\nPodczas zginania stopy zostaje postawiona diagnoza negatywna. Jeśli podeszwa stopy pozostaje nieruchoma, wówczas rozpoznawane jest zerwanie więzadła Achillesa.\nPonadto zapalenie można ustalić za pomocą takich badań laboratoryjnych i instrumentalnych:\nZdjęcia rentgenowskie. Zauważono zmiany zwyrodnieniowe i procesy zapalne, a także obszary zwapnienia, które są powiększonymi cieniami ścięgien.\nMRI i CT. Jest to dodatkowa metoda diagnostyczna, w której można odróżnić zapalenie od zmian zwyrodnieniowych. W pierwszym przypadku gromadzi się wysięk w ścięgna Achillesa, podczas gdy tkanki miękkie pozostają naturalnej wielkości. Podczas pogrubienia obserwuje się blizny prowadzące do pęknięcia..\nSonografia. Podczas manipulacji uszkodzony obszar jest badany za pomocą ultradźwięków. Za pomocą tej metody można określić stopień odchylenia i skurczu ścięgna.\nOgólne badanie krwi i analiza dla próbek reumatoidalnych. Diagnoza jest wymagana, jeśli podejrzewa się chorobę z powodu infekcji lub reumatyzmu.\nTaktyki leczenia opracowuje lekarz po dokładnej diagnozie. Diagnoza ścięgna Achillesa obejmuje:\nBadanie dotykowe obszaru rozwoju bólu.\nRentgen, określając lokalizację ognisk zapalnych.\nUltradźwięki, rezonans magnetyczny, określanie obecności luk, pomoc w wyborze metod dalszej terapii.\nPonadto pacjentowi mogą zostać przepisane badania krwi. Jeśli wykryta zostanie zwiększona zawartość białka, białych krwinek, kwasu moczowego, potwierdzona zostanie obecność procesu zakaźnego.\nLeczenie ścięgna Achillesa jest najczęściej złożone, w tym kilka metod:\nW szczególnie trudnych przypadkach operacja jest zalecana pacjentom.\nW walce z chorobami więzadeł pięty, środkami przeciwbólowymi, przeciwskurczowymi, przeciwzapalnymi, antybiotykami, lekami poprawiającymi krążenie krwi, ważne są kompleksy witaminowe. Czasami istnieje potrzeba stosowania leków przeciwgorączkowych.\nTerapia farmakologiczna często opiera się na zastosowaniu:\nAby złagodzić ból, procedury wykonuje się za pomocą Analgin, Novocain, Dexamethasone. Leki te można stosować do okładów lub podawać domięśniowo..\nAby zwiększyć skuteczność stosowanych leków, zaleca się, aby pacjenci tymczasowo ograniczyli aktywność fizyczną, używali wkładek ortopedycznych, nosili buty z twardymi plecami. Jeśli odczuwa się silny ból ścięgna pięty, leżenie w łóżku będzie wymagane przez kilka dni.\nProcedury fizjoterapeutyczne przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia ze stanem zapalnym ścięgna Achillesa. Najczęściej są przepisywane po głównym kursie narkotykowym.\nNajbardziej skuteczne są sesje lasera, ultradźwięków, magnetoterapii. W przypadku braku przeciwwskazań przechodzą do aplikacji parafiny, terapii błotnej, elektroforezy z lekami zmniejszającymi przekrwienie, ćwiczeń terapeutycznych, masażu.\nOperacja jest przepisywana w przypadku niewystarczającej skuteczności terapii lekowej, podmuchów ścięgna Achillesa, ciężkiego uszkodzenia narządów. W przypadku zerwania więzadła jego uszkodzone końce są zszywane specjalnymi nitkami. W obecności ostrogi piętowej wzrost kości należy wyciąć za pomocą wiertła chirurgicznego (osteotom). Do bezbolesnego zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe..\nNagrywanie pod kątem tendopatii pomaga złagodzić ból\nPodczas zbierania wywiadu brany jest pod uwagę czas i okoliczności wystąpienia objawów charakterystycznych dla zapalenia ścięgna.\nDodatkowe informacje na temat stanu tkanek miękkich dostarcza badanie dotykowe stawu skokowego i otaczających struktur. Powinieneś również zwrócić uwagę na intensywność bólu, ponieważ uraz może być znacznie poważniejszy niż pierwotnie zamierzano.\nRadiografia jest obowiązkowa. Eliminuje złamanie kostki.\nWykonuje się również badanie ultrasonograficzne, aby wykluczyć możliwość rozerwania ścięgna Achillesa. Tylko ultradźwięki pozwalają z całą pewnością wiedzieć, czy jest to stan zapalny, czy sytuacja jest znacznie poważniejsza.\nRóżnicuj zapalenie ścięgien z następującymi chorobami i urazami:\npęknięcie mięśnia trójgłowego;\npęknięcie i złamanie pobliskich kości;\nczęściowe i całkowite zerwanie ścięgna pięty;\nDo tego wystarczą dane anamnestyczne, badanie ogólne, ultradźwięki i prześwietlenie.\nJeśli pięta achillesowa boli, wówczas eliminację procesu zapalnego powinien przeprowadzić lekarz, stosując kilka metod terapeutycznych. Głównym z nich jest stosowanie produktów aptecznych. Zatrzymują nieprzyjemne objawy i stany zapalne. Podczas przyjmowania tabletek i stosowania lokalnych środków zaleca się szczelne bandażowanie lub noszenie gipsu. Główne leki są przedstawione w tabeli..\nLeki przeciwbólowe „Analgin”\nNarzędzia do kompresów „Nowokaina”\nJeśli z czasem zidentyfikujesz reakcję zapalną w ścięgna Achillesa i rozpoczniesz leczenie, patologia zostanie bezpiecznie wyeliminowana. W przeciwnym razie pojawiają się komplikacje i możliwe jest zerwanie ścięgna lub rozwój przewlekłego przebiegu patologii. Możliwe jest zapobieganie stanom zapalnym poprzez codzienne wykonywanie prostych ćwiczeń. Przed wykonaniem ćwiczeń należy się dobrze rozgrzać i dobrze rozciągnąć..


Akcja STOP pijanym kierowcom - Artykuł - ECAM\nAkcja STOP pijanym kierowcom - Artykuł\nTo niewiarygodne, że mimo apeli, akcji ostrzegawczych wciąż na nasze ulice wyjeżdżają kierowcy na ,,podwójnym gazie’’.\nEksperci biją na alarm, obecnie statystyczny Polak wypija rocznie 9,55 litra alkoholu- znacznie więcej niż w poprzednich latach. Epidemia, stres i napięcie społeczne, spowodowały iż Polacy częściej sięgają po alkohol. Policja codziennie odnotowuje wypadki spowodowane nietrzeźwością kierowców, którzy często usprawiedliwiają jazdę po alkoholu: „przecież ruch jest mniejszy to nic się nie stanie”, ,,na bocznych nie stoją”. Do tego dochodzi złudne poczucie braku kary.\nTa sytuacja sprawiła, że profilaktyka pod hasłem „STOP pijanym kierowcom” jest szczególnie ważna”. Dlatego też kadra z 11-20 Hufca Pracy w Bytowie przy współpracy z Gminną Komisją Rozwiązywania Problemów Alkoholowych zorganizowała warsztaty.\nZajęcia miały na celu znalezienie odpowiedzi na pytanie: „Co to znaczy mieć trzeźwy umysł?’’, „dlaczego nie można jeździć na kacu?”.\nPonadto uczestnicy zajęć dowiedzieli się o rodzajach zagrożeń współczesnej młodzieży, o tym jak ich unikać oraz w jaki sposób reagować w razie niebezpieczeństwa.\nNa koniec zajęć została wykonana i wyeksponowana gazetka ścienna pod hasłem „STOP pijanym kierowcom”. Znalazły się na niej materiały informacyjne i edukacyjne z kampanii oraz informacje skierowane do uczniów.\nAutor tekstu: Magdalena Pelc - wychowawca w 11-20 HP w Bytowie\nAutor zdjęć: Bożena Stadnik - wychowawca w 11-20 HP w Bytowie\nZdjęcia nr 1-4: Zajęcia warsztatowe prowadzone przez Magdalenę Pelc


MES w pigułce: Kontrola i optymalizacja produkcji w czasie rzeczywistym - Systemy ERP Epicor - Firmy - parkiet.com\nPublikacja: 23.02.2021 09:49\nMES w pigułce: Kontrola i optymalizacja produkcji w czasie rzeczywistym - Systemy ERP Epicor\nDawno już minęły czasy, gdy przedsiębiorstwa produkcyjne świadczyły swoją aktywność bez rzeczywistego wsparcia systemów automatyzacji procesów i systemów informatycznych optymalizujących całe linie produkcyjne. Na rynku dostępnych jest wiele rozwiązań, jednak oprogramowanie klasy MES to realna pomoc dla branży produkcji, która umożliwia zmniejszenie wolumenu błędów, wąskich gardeł i zwiększenie efektywności procesów produkcyjnych. Czym jest system MES? W jaki sposób wdrożyć to rozwiązanie i jakie korzyści czekają na przedsiębiorcę, który zdecyduje się wdrożyć ERP Epicor?\nSystem MES (Manufacturing Execution System) to rozwiązanie informatyczne, które po wdrożeniu wraz z systemami automatyzacji, umożliwia bieżące śledzenie procesów produkcji na każdym jej etapie. W jaki sposób działa system MES? Zaawansowana technologia wnikliwie bada dane dotyczące wydajności pracy każdej maszyny, całej linii produkcyjnej, analizuje je za pomocą wcześniej ustalonych wskaźników i przekazuje te dane do kierownictwa. Dzięki zastosowaniu systemu realizacji produkcji mamy możliwość wykrycia wszelkich zjawisk, które wpływają na zmniejszenie efektywności produkcji. Jakie problemy są najczęściej wykrywane po analizie danych przekazanych przez system MES?\n* Zbyt długi proces kontroli jakości\n* Przestoje na każdym etapie pracy maszyn produkcyjnych\n* Nieefektywne zarządzanie zleceniami produkcyjnymi\nIdentyfikacja tych elementów jest kluczowa do podjęcia decyzji biznesowych, mających na celu zoptymalizowanie procesu produkcji w firmie a system MES zapewnia nam bieżące raportowanie.\nERP Epicor jako automatyczne wsparcie kontroli produkcji\nSystemy ERP Epicor to doskonały przykład tego, w jaki sposób kadra zarządzająca może być informowana o każdym, nawet najdrobniejszym elemencie produkcji, w celu optymalizacji całej linii produkcyjnej. W zależności od potrzeb istnieje możliwość rozszerzenia systemu Epicor również na inne działy takie jak finanse, sprzedaż, kadry, dzięki czemu obieg danych w firmie będzie jednorodny, a co za tym idzie, zwiększy swoją wydajność.\nSkupmy się jednak na obszarze śledzenia procesu produkcji. Informacje, które płyną z systemu, są wypadkową zaawansowanej mechaniki działania systemu MES. Dane rzeczywiste w optymalizacji produkcji- Epicor Advanced MES. Przykładowe oprogramowanie składa się z takich elementów jak serwer, gromadzący wszystkie dane, urządzenie komunikujące się z serwerem oraz linią produkcyjną, oraz czytelny i intuicyjny panel użytkownika, który umożliwia odczytywanie wszystkich informacji, wprowadzanie ich i analizowanie w czasie rzeczywistym.\nJak wybrać najlepszy system MES i jak go wdrożyć?\nWybierając idealny system MES dla swojej firmy, powinniśmy kierować się takimi kryteriami jak szybki zwrot z inwestycji oraz możliwie jak najsprawniejsze wdrożenie rozwiązania. Dlatego też priorytetem powinien być wybór oprogramowania o odpowiednim zakresie funkcjonalności. Nowoczesne systemy MES oferują szereg dodatkowych rozwiązań, obejmujących nie tylko proces produkcji, ale integrację wielu innych systemów, między innymi systemu wsparcia kadr, finansów, sprzedaży czy relacji z klientami. Im więcej modułów zostanie zastosowanych w naszym systemie, tym jego koszt będzie większy. Rozwiązaniem będzie więc rozsądna selekcja tych modułów, które istotnie wpłyną na zoptymalizowanie procesów w przedsiębiorstwie.\nDrugą istotną cechą, na którą musimy zwrócić uwagę, jest prostota obsługi systemu. Wprawdzie na początku wprowadzenia tak poważnej zmiany będziemy mieli do dyspozycji grono specjalistów chętnych do wprowadzenia nas w tajniki Systemu MES, jak i rozwiązywania bieżących trudności. Jednak od szybkości zaadaptowania pracowników do wykorzystania systemu zależy wykorzystanie jego pełnego potencjału i możliwie szybki zwrot z inwestycji.\nW zależności od ilości modułów, stopnia skomplikowania procesów produkcyjnych, i wielkości firmy, wdrożenie systemu MES może trwać od kilku tygodni do nawet kilku miesięcy. Istotnym jest więc, by odpowiednio przygotować pracowników do takiej zmiany, a także przygotować infrastrukturę techniczną, która pozwoli zaimplementować oprogramowanie bez zbędnych postojów w produkcji. Wdrożenie systemu MES jest procesem skomplikowanym, jednak współpraca z dostawcą rozwiązania umożliwi nam możliwie jak najsprawniejsze przejście przez proces adaptacji.\nKorzyści związane z zastosowaniem systemu ERP Epicor w firmie\nJakie korzyści identyfikują firmy dzięki zastosowaniu technologii MES w obszarach produkcyjnych? Przede wszystkim:\n* Minimalizacja przestojów związanych z nieefektywnością konkretnych elementów linii produkcyjnej\n* Spadek kosztów produkcji\n* Większa efektywność przekładająca się na szybszą realizację zamówień\n* Wyższa jakość produktów\n* Zwiększona satysfakcja klientów\nWdrożenie systemu MES prowadzi do osiągnięcia wielu korzyści na każdym polu działalności firmy. Szybsza identyfikacja problemów związanych z procesem produkcji pozwoli na podjęcie zdecydowanych decyzji biznesowych, które pozwolą na obniżenie kosztów produkcji oraz zwiększenie efektywności. Szybsza produkcja lepszych jakościowo produktów spowoduje zwiększenie liczby zamówień i wzrost satysfakcji użytkownika końcowego. Korzyści wynikające z zastosowania tego rozwiązania mogą z nawiązką wynagrodzić potencjalne trudności wdrożenia MES w firmie.


Pogadajmy o samochodach :-) - Page 1342 - PO GODZINACH - Klub Miłośników Zegarów i Zegarków\nPage 1342 of 1353\nMoją 500 ujeżdża obecnie Filip.\nNo, już ma 65k przejechane\nMichał, czym teraz jeździsz? Jak będziesz sprzedawał, to jestem w kolejce\nMini Cooper. Od końca listopada 2019r zrobiłem już 10 000 km.\nPamiętam właśnie, ostatnio pisałeś.\nTo pamiętaj, biorę\nStrasznie wyeksploatowane auto. Golf mojej żony ma 13500 km od stycznia, ale 2016 😁\nJak będę sprzedawał, to na bank napiszę tu. Z pamięcią mam problemy.\nStrasznie wyeksploatowane auto. ...\n... Golf mojej żony ma 13500 km od stycznia, ale 2016 😁\nAle, że jak❓ Da się mniej odemnie ❓ Niemożliwe.\nJeździ codziennie ❓\n2-3 razy w tygodniu, tylko po mieście\nJa was podziwiam że potraficie takimi małymi fiacikami jechać ponad 140 km/h, a kolegę który osiągnął 192 km/h to nawet bardzo😄.\n25 minut temu, Tommaso napisał(-a):\nTeraz to jasne skąd ten przebieg.\nObecnym jechałem na niemieckiej autostradzie 210.\nGabarytowo mini jest podobne do 500. Jednak dużo stabilniejsze jest mini.\nStabilność Coopera S na autostradach to dla mnie jakiś ewenement.\nNie wiem, co to za marka "Richard Mille"...\nTo prawda, JCW w Niemczech przy 240 km/h trzymał się drogi jak przyklejony.\nI.... przestałem oddychać!\nA kawę dostałeś jak go kupowwałeś ?\nW dniu 24.09.2021 o 22:41, trollu napisał(-a):\nF-Type to rzeczywiscie fajne daily. Ale... czy Ty byś go kupił, kierując się jakimkolwiek innym kryterium niż brytyjski styl? 🤔 Wątpliwe, ten model przegrywa z konkurencją i kupując "rozumem" raczej nie może być pierwszym wyborem 😉\nNiekoniecznie, bo jezdzi sie nimi bardzo fajnie\nW dniu 27.09.2021 o 14:48, zielony.m napisał(-a):\nno zobaczymy, patrząc na ceny na Orlenie wszyscy będziemy wiertarkami jeździć\nTak... Juz widzę te rzędy ładowarek na blokowiskach. Już widzę jak wymianiają instalacje w garażach podziemnych aby dało sie jednoczesnie ładować kilkadziesiąt zaparkowanych aut...\nCiekawe czy ci geniusze od elektromobilności zastanowili sie jak sieć energetyczna w Polsce ma cały ten prąd dostarczyć\nJak to jak? Z Turowa i nowego bloku w Jaworznie. I z polskiej elektrowni atomowej oczywiście. Tak serio to sieć trzeba unowocześnić bo postępu nie zatrzymamy\n53 minuty temu, Hefajsto napisał(-a):\n... Ciekawe czy ci geniusze od elektromobilności zastanowili sie jak sieć energetyczna w Polsce ma cały ten prąd dostarczyć\nCi geniusze są na calym świecie.\nW Europie sieci nie wytrzymają. Nie mówiąc o innych kontynentach.\nJuż nie mogę się doczekać jak padnie cały system elektryczny w europie. Ciekaw jestem co wówczas powiedzą mędrcy❓ Jakie kolejne obostrzenia wprowadzą❓ Pierwsze obostrzenie bedzie brzmiało. Zakaz używania prądu. A do tego czasu przez mędrców będzie cale mnóstwo elekrycznych suszarek na kołach z setkami tysiącami akumulatorów wywalonych do lasow i rzek. Gdzie będą ekoteroryści❓ To akurat wiadomo, tam gdzie im zapłacą.\nZgadzam się z Tobą w 100%. Ja się tylko zastanawiam ... skoro wiele rozsądnych osób o tym wszystkim wie... to jakim cudem dajemy się wmanewrować w ten bałagan.\nJa wiem że lobby elektryczne , ja wiem że , ogromne piniondze za tym idą. Ale mimo wszystko ....\nIdę powarczeć V8 po mieście... póki mi jeszcze nie zabronili\nEdited September 28 by Hefajsto\nMój warkot ma tylko 3 cylindry.\nAle za to pali 11/100.\nEdited September 28 by Dorian06\njak sobie przypomnę dźwięk V8 F-type to wystarczyłoby mi to\na co do elektryków - mam nadzieję, że wyjdzie coś z testowania paliw syntetycznych w motorsporcie\n20 godzin temu, Peterson napisał(-a):\nOczywiście, że jeździ się fajnie. Ale mówimy o daily, a dla mnie to pojęcie auta na co dzień, na ile się da wszechstronnego, funkcjonalnego i komfortowego. W przypadku tak specyficznego auta jak F-Type to zawsze będzie "relatywnie dobre daily". Jak by się F-Type nie starał, to nie ma tu szans z I-Pacem np.\nOooo Panie, V8 to zupełnie inna bajka. Rzeczywiście motor fantastyczny, ale mówimy o daily Koszmarnie drogie auto w zakupie i utrzymaniu. Za takie pieniądze nie ma innej opcji niż 911 🤩\nTo jest oczywiście tylko mój punkt widzenia, ale kupując sportowe w założeniu auto i myśląc o daily chciałbym połączyć kwestie pozornie odległe - np. osiągi i ekonomikę zakupu/jazdy, prowadzenie i komfort, funkcjonalność i design itp. Tu niestety JAG przegrywa z konkurencją. A jest ona w sumie bardzo niewielka w bezpośrednim kręgu. W zasadzie z bazowymi motorami tylko 718, Z4 (2.0 ale 258 KM, jest jeszcze słabsze 197) i Supra (tu już 3.0). Mnie interesowały tylko auta bez dachu więc Japończyk odpadł.\nNo i JAG 2.0 - prowadzi się najgorzej z tej trójki i jest najmniej dynamiczne (do 718 to jest przepaść, do Z4 wyczuwalna różnica w dynamice mimo większej mocy, słabsza trakcja i ogólne wrażenia z jazdy), funkcjonalność jest przeciętna (kabina dość przestronna, ale bagażnika w zasadzie nie ma, przy nim 718 to jak kombi), jest za bardzo gran turismo, a za mało sporty/roadster, jest drogi i dużo traci na wartości. No trochę tego jest.\nNiemniej mi się podoba i długo się wahałem\nNatomiast F-Type ma niewątpliwe przewagi: można go kupić z V8 i ma w opcji napęd AWD, to akurat na daily jest przydatne (mnie nie interesowało, bo cabrio na zimę to jakoś słabo).


Wysłany: 2019-09-12, 07:23\nPrzyłączam się do prośby . Ja ostatnio na OSKP dowiedziałem się, że jeśli będę miał pismo z Fiata, że mój VIN był homologowany z możliwością dołożenia siedzeń (czyli że ma fabryczne punkty mocowania) to klepną zwiększenie ilości miejsc bez problemu i rzeczoznawcy... Nie wiem jak takie punkty powinny wyglądać od spodu auta, ale wątpię żebym je miał\nWysłany: 2019-09-12, 07:46\nże jeśli będę miał pismo z Fiata, że mój VIN był homologowany z możliwością\nA podstawę prawną tego żądania przedstawił ,\nnie ma takiej która dotyczyła by spec. kempingowych ,\nWysłany: 2019-09-12, 08:51\nAkurat co do zmian na specjalny kempingowy nie ma problemu, ale zwiększanie ilości miejsc już tak. Stwierdził że zabezpieczają się w ten sposób. Jest na końcu legalizacji zmian więc w razie czego on odpowiada... Dodał, że wyższe instancje czasem kontrolują u nich dokumentacje np takich zmian i dlatego łatwiej zmiany robić na wioskach gdzie tak nie są pilnowani...\nWysłany: 2019-09-12, 09:50\nsamo przerejestrowanie (przegląd potwierdzający spełnienie wymogów dla spec kemping) to żadem problem. Ćwiczyłem zaczynając od małego LR Discovery I w fabrycznym obrysie przez LR 110 ze zmiana obrysu dalej przez iveco 4010 z obniżeniem DMC z 4200 na 3500 i dalej z ciężarowym 9016 i zmianą ilości miejsc siedzących (fakt w dół z 9 na 6) W żadnym tym przypadku nie miałem odmowy, trochę stękania było z obniżeniem DMC (w 4010) ale kwit z Iveco Polska, że te modele były homologowane na 3500, 4200 i 5100 zamknął problem.\nŻaden diagnosta nie będzie poruszał się poza prawem bo po co, ma stracić uprawnienia więc i chlebek z masełkiem. Wcale mnie nie dziwi ich postawa. Niemniej to działa również w drugą stronę, jeżeli nie usiłujesz naciągnąć prawa diagnosta bez wyraźnej przyczyny nie może ci powiedzieć że: mirabelki są tam za płotem a szczaw kawałek dalej\nPrzygotuj auto zgodnie z prawem, jedź na stację a jak odmówią to zarządaj pisemnego uzasadnienia i podstawy prawnej... ale żeby tak to musisz być w pełni OK\nWysłany: 2019-09-12, 10:35\nale zwiększanie ilości miejsc już tak\nAle ustawa dotycząca zwiększenia ilości miejsc , oryginalnych punktów mocowania , czy też badań pimotow itd . dotyczy innych kategorii , nie kempingowych\nCzyli wychodzi na to że aby nie wtopić trzeba PRZED zakupem dogadać sie na stacji diagnostycznej czego sobie jaśnie wielmożny Pan diagnosta życzy i w uzgodnieniu z nim zrobić zmiany w budzie\nBo potem to co z tego że masz rację i nie ma podstawy żeby odmówić ale będziesz się bujał bo niepotrzebnie problemy może wymyślać i utrudniać.\nZ tymi siedzeniami to pewnie fisiują przez te wypadki gdzie po 20 osób wozili na ławkach z desek\nA masz gdzieś dane do tych wymogów na campingowy?\nWysłany: 2019-09-12, 14:19\nwymogów na campingowy?\nGdzieś jest na forum\nAuto aby spełniało wymagania polskiego prawa pozwalające zakwalifikować je jako pojazd specjalny – kempingowy musi spełniać następujące wymogi\nzbudowany w taki sposób, aby służył jako miejsce mieszkalne, zawierający co najmniej następujące wyposażenie:\nWysłany: 2019-09-12, 20:25\nOd kilku dni szukam w internecie odpowiedzi, a także jeźdzę po wszystkich Okręgówkach. Znalazłem jednego faceta, w porzadku dla którego nie ma problemu aby zmienić na specjalny kempingowy.\nPoznań, ul. Obodrzycka 73. OSKP Iveco.\nLecz mam tutaj do Was pytanie, czy jest REALNA szansa na to aby z dostawczaka (Fiat Ducato ok. 2010r.) dorobić dwa fotele zza kierowcą? I zmienić z TRZECH na PIĘĆ osób aby to było normalne i legalne? Jeżeli tak, to jak i gdzie? Jeżeli nie, to czemu i jaka jest inna opcja?\nRodzina pięcioosobowa, więc no musimy mieć pięć foteli.\nWysłany: 2019-09-12, 20:58\ndorobić dwa fotele zza kierowcą? I zmienić z TRZECH na PIĘĆ osób aby to było normalne i legalne?\nJeśli znalazłeś faceta\nw porzadku dla którego nie ma problemu aby zmienić na specjalny kempingowy.\nto co ,nie poinformował cie że podczas tej procedury można zmienić ilość miejsc ,\nPoinformował, że za bardzo nie ma na to szans. Jedyną opcją jest znaleźć profesjonalne firmy, które mają sposoby by domontować takiego dwa fotele. Dlatego też szukam jakiejkolwiek pomocy w tym zakresie :D\nWysłany: 2019-09-12, 21:24\njest znaleźć profesjonalne firmy,\nUstawodawca nadał uprawnienia na zmiany konstrukcyjne-przeznaczenia PKD 45.20Z . (nie seryjna produkcja)\nInaczej sprawa ma się po 16r. , ale w ciężarowych i osobowych ,\nWysłany: 2019-09-12, 21:38\nU mnie problem polega na tym, że wolałbym kupić Ducato w okolicach 2010r. bądź bliźniacze modele aut. Dostawczaka, blaszaka, który pierwotnie jest zarejestrowany na trzy osoby, trzy fotele z przodu. I muszę zrobić dodatkowe dwa fotele zza kierowcą. Ściana grodziowa będzie usunięta. Problem polega na tym, że większość osób mówi mi że nie ma na to szans, aby coś takiego zrobić. Dwa nowe fotele zza kierowcą, gdzie w takim modelu nie ma fabrycznych umiejscowień na śruby do foteli. I szukam odpowiedzi, jak to ogarnąć mimo że wiele osób takie rzeczy robiło, co często widziałem na forum, czy youtube.\nDlatego szukam kogoś, kto ukierunkuje mnie do jakiegoś miejsca, gdzie mi mogą takie fotele zamontować, albo nawet sam zamontuję a numer z PKD ogarnę. Tylko że w okręgówce mi powiedzieli (Czy to prawda, to cholera wie) że dostawczaka z trzech na pięć osób mi nie podniosą.\nWysłany: 2019-09-12, 21:57\nDwa nowe fotele zza kierowcą, gdzie w takim modelu nie ma fabrycznych umiejscowień na śruby do foteli.\nPrzecież ci napisałem nie dotyczy spec. kamepingowy .\ngdzie mi mogą takie fotele zamontować,\nTam gdzie PKD 45.20Z przyłoży wiertarkę .(w miarę rozsądku , bo na ścianie czy suficie nie )\nDiagnosta nie robi zmian , tylko dodatkowe badanie po zmianach ,\nzmiany konstrukcyjne robi PKD 45.20Z .\ndiagnosta ma obowiązek wykonać badanie ,\nnie pasuje mu coś , stawia negatyw i pisze dlaczego ,\nNie ma czegoś takiego jak : nie bo nie (często stosowane)\nWysłany: 2019-09-12, 22:16\nCzyli reasumując (Bo już późno, a ja mam zlasowany 'musk' od szukania informacji). Jeżeli auto będzie przerejestrowane na specjalny kempingowy, to wtedy na luzie warsztat z PKD 45.20Z może mi dorobić dwa nowe fotele zza kierowcą (Nawet jak tam nie ma fabrycznych umiejscowień na śruby), dostane oświadczenie i na luzie mogę jechać do Okręgówki na badania, plus zmienią mi ilość miejsc z trzech na pięć. Tak?\nJeżeli auto będzie przerejestrowane na specjalny kempingowy, to wtedy na luzie warsztat z PKD 45.20Z może mi dorobić dwa nowe fotele zza kierowcą\nprzy zmianie na kempingowy zwiększasz ilość miejsc .\nJedna procedura ,\na na luzie nie będzie ,\na to przez beton diagnostów .


Podatek od najmu i rozliczenia z najemcami. Poradnik w 100% praktyczny. Edycja 2019. - Podatek od najmu i rozliczenia z najemcami.\nPodatek od najmu i rozliczenia z najemcami. Edycja 2020 (zapowiedź)\nPodatek od najmu i rozliczenia z najemcami. Edycja 2021 (zapowiedź)\nOtrzymasz odpowiedzi na kluczowe pytania, które zadajesz sobie na temat rozliczeń z Twoimi najemcami i rozliczeń podatku od najmu:\nJak wybrać optymalną formę rozliczeń podatku?\nJak łączyć najem z działalnością gospodarczą?\nKiedy i w jaki sposób trzeba wysłać do Urzędu Skarbowego wybór formy opodatkowania najmu?\nKiedy i jakie koszty możesz odliczać od dochodu z najmu?\nKiedy i jak możesz skorzystać z odpisów amortyzacyjnych?\nJak określić wartość początkową Twojego mieszkania na potrzeby amortyzacji?\nCzy i w jaki sposób wydzielić wartość gruntu przy ustalaniu wartości początkowej?\nJak obliczyć odsetki dla kredytu o ratach równych (gdy bank nie podaje wartości odsetek)?\nCo to jest interpretacja podatkowa i dlaczego warto ją uzyskać?\nW jaki sposób (według jakiego kursu) rozliczać kredyty oparte o waluty obce?\nKiedy i jak możesz skorzystać z indywidualnych stawek amortyzacyjnych (do 10% rocznie)?\nKiedy i w jaki sposób możesz wliczać w koszty odsetki od kredytu złotówkego?\nCzy musisz gdziekolwiek zgłaszać Twoje umowy najmu (do pracodawcy, urzędu skarbowego)?\nJak możesz rozliczyć podatek od najmu, gdy mieszkanie ma dwóch właścicieli (np. małżeństwo)?\nCo zrobić z ubezpieczeniem mieszkania (czy możesz wpuścić w koszty)?\nJak obniżyć wysokość podatku płaconego ryczałtem poprzez przerzucenie kosztów na Twojego najemcę?\nJak możesz rozliczać stratę na wynajmie?\nTwój najemca przestał płacić – jak wpływa to na rozliczenie podatku?\nCo z kosztami Twojego mieszkania w trakcie pustostanów?\nCzy kaucja ma wpływ na podatek od najmu?\nCzy i w jaki sposób wystawiać faktury najemcom?\nOtrzymasz praktycznie wszystkie dokumenty potrzebne Ci do rozliczania najmu:\nKalkulacje pomagające wybrać najkorzystniejszą formę opodatkowania – dwa przykłady (pliki Excel)\nPrzykład oświadczenia dot. wyboru ryczałtowego trybu opodatkowania najmu (plik RTF)\nWzór oświadczenia dot. wyboru ryczałtowego trybu opodatkowania najmu (plik RTF)\nWzór oświadczenia dot. wyboru kwartalnego trybu rozliczania ryczałtu (plik RTF)\nWzór oświadczenia o rezygnacji z kwartalnego trybu rozliczania ryczałtu (plik RTF)\nPrzykład oświadczenia dot. wyboru opodatkowania przychodu/dochodu z najmu przez jednego z małżonków (plik RTF)\nWzór oświadczenia dot. wyboru opodatkowania przychodu/dochodu z najmu przez jednego z małżonków (plik RTF)\nWzór umowy najmu (plik RTF)\nWzór umowy był konsultowany przez radcę prawnego, Piotra Dobrowolskiego, z kancelarii „Kancelaria Radcy Prawnego Piotr Dobrowolski”\nPrzykładowa faktura za wynajem (plik RTF)\nWzór faktury za wynajem (plik RTF)\nWzór oraz przykładowa ewidencja środków trwałych i wartości niematerialnych i prawnych (pliki Excel)\nWzór oraz przykładowa uproszczona ewidencja przychodów i kosztów przy rozliczaniu wg skali podatkowej (pliki Excel)\nWzór wykazu środków trwałych i wartości niematerialnych i prawnych (plik Excel)\nWzór oraz przykładowa ewidencja przychodów w ryczałcie (pliki Excel)\nOtrzymasz promocyjne bonusy: dostępne tylko do północy 13 grudnia 2018. Po tym terminie poniższe bonusy znikną bezpowrotnie. Zniknie też promocyjna cena!\nBonusy specjalne (promocyjne)\nBonusy dodawane do książki w czasie trwania promocji do 13 grudnia 2018\nRabat na Moniter.pl\nRabat (50% na pakiet trzymiesięczny, dla nowych użytkowników) na usługę Moniter.pl służącą do monitorowania stron z ogłoszeniami, stron z licytacjami komorniczymi i innych źródeł mieszkań w okazyjnych cenach\nRabat 600 zł na szkolenie z Piotrem Hryniewiczem w 2019 r.\nRabat na książki o nieruchomościach\nRabat 20% na ksiażki: „Droga do zamożności”, „Tajna broń kredytobiorcy”, „Negocjuj…”, „Bezpieczna umowa najmu mieszkania”, „Amortyzacja wynajmowanej nieruchomości”\nRabat na Adradar\nRabat 300 zł na usługę tej przeszukiwarki portali nieruchomości. Powiadomienia o nowych ofertach w 8 minut od ukazania się na portalu. Zero duplikatów, nawet jeśli oferta jest w kilkunastu agencjach.\nRabat na nagrania ze szkolenia o handlu mieszkaniami\nRabat 100 zł na nagrania ze szkolenia o handlu mieszkaniami z 19 maja 2018\nRabat na nagrania ze szkolenia o wynajmie krótkoterminowym\nRabat 100 zł na nagrania ze szkolenia o wynajmie krótkoterminowym z 16 czerwca 2018\nRabat na usługi firmy Mzuri\n30% rabatu na opłatę za przejęcie mieszkania w zarządzanie i jeden miesiąc usługi zarządzania najmem za 0,1% standardowej ceny.\nRabat na System Obsługi Najmu\nRabat na usługę SON PRO (3 miesiące gratis dla wersji PRO, dla nowych użytkowników) – wszechstronny system wspomagający zarządzanie najmem\nRabat na usługę WNĘTRZA 3D\nRabat 20% na usługę przygotowania WNĘTRZA 3D Twojego mieszkania\nKsiążka Filipa Kowarskiego\nFilip Kowarski „Znajdź mieszkanie poniżej wartości rynkowej”\nTylko w tej promocji razem z poradnikiem otrzymasz książkę Filipa Kowarskiego „Znajdź mieszkanie poniżej wartości rynkowej” w formie e-booka.\nDzięki tej książce dowiesz się w jaki sposób znaleźć okazję na rynku nieruchomości. Poznasz metody inwestowania w nieruchomości. Uzyskasz dostęp do strategii i list kontrolnych, które pozwolą Ci uniknąć kosztownych błędów. Zrozumiesz zasady, którymi kierują się inwestorzy.\nosób z Polski i innych krajów skorzystało już z wiedzy zawartej w poradniku!\nMichał Szafrański - Autor bloga "Jak oszczędzać pieniądze"\nPodstawowa lektura dla wszystkich dążących do optymalizacji podatkowej najmu. Kawa na ławę wyłożone wszystkie zasady wraz z przykładowymi wyliczeniami, co kiedy i komu się opłaca, a komu nie.\nPo przeczytaniu Pana poradnika „Podatek od najmu i rozliczenia z najemcami” stwierdzam, iż jest to pierwsza pozycja made in Poland, która jest czytelna dla laika oraz wzbogacona konkretnymi i życiowymi przykładami. Gratulacje.\nJeszce raz ogromnie Panu dziękuję za podręcznik. Jest rewelacyjny.\nZagadnienia są tematycznie podzielone i obszernie wyjaśniane, szczególnie przydatne są załączniki, bowiem nie muszę ich szukać czy tworzyć. Bardzo fajne jest też bieżące uzupełnianie tematów i wysyłanie ich na adres mailowy.\nPrzeczytałem Pana książkę, była dla mnie jak latarka w ciemności.\nNiedawno zakupiłem Pański poradnik – muszę przyznać, że to naprawdę genialny pomysł! Lektura rozwiała wiele z moich wątpliwości […]\nPanie Grzegorzu, książkę przeczytałem. Ze zrozumieniem, więcej niż jeden raz. Niektóre fragmenty nawet wielokrotnie. Bardzo fajnie napisane, zrozumiale. Gratuluję publikacji.\nPoradnik rewelacja, poleciłem go już kilku moim znajomym. Bardzo dziękuję, dobra robota. Teraz pluję sobie w brodę, że nie zainteresowałem się tematem wcześniej i „straciłem” (nie optymalizowałem) na podatku.\nGłówny wniosek jaki mi się nasuwa jest taki, że poradnik jest super pomocny. Świetnie się go czyta, gdyż pomimo, iż traktuje o sprawach poważnych i nie koniecznie łatwych i przyjemnych dla wszystkich, to napisany jest zrozumiałym językiem.\n[…] Poradnik – przeczytany: bardzo ciekawy i przede wszystkim przydatny.\nPoradnik jest w 100% przydatny, nareszcie dotarłam do informacji, których nigdzie nie mogłam znaleźć. Tekst zrozumiały dla każdego, a zwłaszcza dla osób, które najmem zajmują się od niedawna.\nAgnieszka (na blogu Wynajmistrz.pl)\nPoradnik rewelacyjny. Sądzę, że będę do niego wracała na różnych etapach rozliczeń – nie tylko na koniec roku, gdy trzeba rozliczyć się z US, ale także w celu prowadzenia symulacji i optymalizacji 🙂 […] Przede wszystkim gratuluję wysokiej specjalizacji 🙂 Dzięki opisom na tym blogu, a także poradnikowi, przestaję się bać rozliczenia podatku od najmu :-))) Dziękuję :-)))\nPrzyznam się, że Twoją książkę czytam i jest jedyną o podatkach, która mnie wciągnęła i co chwilę do niej wracam.\nWielkie słowa uznania i podziękowania za Twoją książkę. Kupiłam ją przypadkiem na zjeździe Mieszkanicznika i jest bardzo, bardzo pomocna! Wracam do niej na okrągło i szukam czego mi potrzeba. Naprawdę masz dar łatwego przekazywania trudnych informacji!\nKsiążka jest mi bardzo przydatna! W prosty i przystępny sposób tłumaczysz rzeczy skomplikowane. Skupia informacje o podatkowej stronie najmu w jednym miejscu! […] Jest to obowiązkowa lektura dla każdego, kto samodzielnie próbuje ogarnąć temat.\nJeszcze do niedawna unikałam tematu podatków czy wypełniania pitów jak diabeł święconej wody. Wraz z kupnem mieszkania na wynajem pojawiło się wiele nowych pytań i wątpliwości. Od tego w jaki sposób i na co zwrócić uwagę konstruując umowę najmu aż po rozliczenia podatkowe z fiskusem. Poradnik „Podatek od od najmu i rozliczenia z najemcami” w ŚWIETNY, ŁATWY I LOGICZNY sposób opisuje wszystkie te zagadnienia. Rady zawarte w poradniku są naprawdę cenne i z pewnością je wykorzystam. Cieszę się, że książka ta trafiła w moje ręce (nie ukrywam że wszystko dzięki równie cennym poradom z bloga Michałą Szafrańskiego jakoszczedzacpieniadze.pl 🙂 GRATULACJE I PODZIĘKOWANIA!\nAutor to wieloletni praktyk najmu i księgowości:\nEkspert w obszarze rozliczeń z najemcami i rozliczeń podatku od najmu. Założyciel i współwłaściciel biura rachunkowego wyspecjalizowanego w rozliczaniu osób i podmiotów zajmujących się nieruchomościami: wynajmem, podnajmem, handlem i usługami zakwaterowania.\nJest autorem bloga www.wynajmistrz.pl, za pośrednictwem którego pomaga czytelnikom w problemach związanych z podatkami od wynajmu, rozliczeniami z najemcami i w innych kwestiach.\nTwórca kilku kursów video o rozliczaniu podatków w nieruchomościach, twórca aplikacji online do samodzielnego rozliczania podatku od najmu i rozliczeń z najemcami.\nCzłonek założyciel i członek Komisji Rewizyjnej Stowarzyszenia Właścicieli Nieruchomości na Wynajem „Mieszkanicznik”, ekspert stowarzyszenia od rozliczeń podatku od najmu i rozliczeń z najemcami.\nNie ponosisz żadnego ryzyka, bo otrzymujesz gwarancję satysfakcji\nJeśli produkt nie spełni Twoich oczekiwań albo rozmyślisz się z jakichkolwiek innych powodów, w ciągu 30 dni od zakupu możesz otrzymać zwrot wydanych pieniędzy. Bez żadnych pytań czy ukrytych kosztów.\nKsiążka papierowa + e-book GRATIS\nStandardowa cena: 79 zł\nTwoja kopia poradnika edycja 2019 w wersji papierowej\nTwoja kopia poradnika edycja 2019 w wersji elektronicznej GRATIS!\nDokumenty do rozliczania najmu (20 plików)\nNatychmiastowa dostawa e-booka 2019!\nKupuję poradnik 2019 (papier + e-book) za 59 zł\nKsiążka papierowa+e-book: edycje 2019, 2020 i 2021\nStandardowa cena: 237 zł\nTwoja kopia poradnika edycja 2019 (e-book)\nWersje elektroniczne oraz papierowe przyszłych edycji poradnika na 2020 i 2021 rok (płacisz z góry za 3 lata i oszczędzasz!)\nEdycje 2020 i 2021 otrzymasz, odpowiednio, w grudniu 2019 i 2020\nKupuję poradnik 2019-2021 (papier + e-book) za 181 zł\nPromocyjne bonusy dostępne tylko do północy 13 grudnia 2018!\nUwagi (przeczytaj uważnie!):\nPowyższe ceny nie obejmują kosztów przesyłki.\nE-book otrzymasz natychmiast poprzez link w mailu zaraz po transakcji, książki papierowe także wysyłamy najczęściej tego samego dnia. NIESTETY, NIE MOŻEMY ZAGWARANTOWAĆ, ŻE KSIĄŻKA DOTRZE DO CIEBIE PRZED ŚWIĘTAMI (bo to zależy już od firmy kurierskiej/Poczty Polskiej).\nPoradnik koncentruje się na dwóch formach rozliczania podatku od najmu: według skali podatkowej (czyli na zasadach ogólnych) oraz poprzez ryczałt ewidencjonowany. Dla osób, które rozliczają najem poprzez zarejestrowaną działalność gospodarczą, wartościowe będzie około 50% zawartości poradnika.\nWersję papierową poradnika wysyłamy za pośrednictwem Poczty Polskiej jako list polecony priorytetowy, kurierem za pomocą Pocztexu lub za pośrednictwem DHL. Niestety, nie jest możliwe zamówienie przesyłki za granicę.\nW jakiej formie dostarczany jest poradnik?\nPoradnik jest dostępny w wersji papierowej (184 stron, format B5) oraz elektronicznej. Poradnik w wersji elektronicznej (e-book) dostarczany jest jako plik w formacie PDF. Do jego otwarcia/czytania potrzebujesz dowolnego programu potrafiącego otwierać pliki PDF.\nSwój poradnik w wersji papierowej otrzymasz za pośrednictwem Poczty Polskiej, Pocztexu lub DHL-u. Jesteśmy w trakcie procesu drukowania, więc wysyłka zamówionych egzemplarzy papierowych odbędzie się około 6 grudnia 2018 i, niestety, nie możemy dać gwarancji, że książka dotrze do Ciebie pocztą przed Świętami.\nSwój poradnik w wersji elektronicznej (e-booka) będziesz mógł przeczytać zaraz po dokonaniu transakcji poprzez sklep.wynajmistrz.pl. Otrzymasz mail, w którym znajdziesz linki do zamówionych produktów. Będziesz mógł je ściągnąć i zapisać na własnym komputerze.\nJeśli nie otrzymasz maila z linkami do zamówionych produktów w ciągu kilku minut po zakończeniu transakcji (dokonaniu prawidłowej płatności), sprawdź, czy przypadkiem nie trafił on do folderu spam. W przypadku, gdy go tam nie znajdziesz, napisz na adres: sklep@wynajmistrz.pl.\nCzy mogę zamówić poradnik z przesyłką za granicę?\nNiestety, oferujemy dostawę wyłącznie na terenie Polski.\nPodatki od najmu to nudny temat.\nTo nie jest pytanie, tylko stwierdzenie, więc skup się. Ale zgadzam się z Tobą – dla większości osób to nudny temat, dla mnie – BARDZO interesujący!\nProces płatności obsługiwany jest przez Tpay.com (dawniej Transferuj.pl). Ta platforma oferuje wszystkie najbardziej popularne i bezpieczne formy płatności – przelewy internetowe i karty kredytowe.\nUwaga: jeśli chcesz zapłacić kartą kredytową, wybierz płatność poprzez konto Paypal!\nJeśli jednak napotkasz na problemy bądź z jakichkolwiek względów nie chcesz korzystać z naszego sklepu internetowego i Tpay.com, możesz dokonać przelewu w odpowiedniej wysokości (59 zł lub 181 zł + koszt wysyłki) na konto:\n04 1140 2004 0000 3702 7769 7271\nW tytule przelewu KONIECZNIE podaj swój e-mail. Jeśli masz jakiekolwiek problemy z płatnością czy procesem zakupu, napisz na: wynajmistrz@wynajmistrz.pl.\nlist polecony priorytetowy: 6,80 zł\nKurier DHL: 22 zł\nDlaczego nie ma opcji zakupu wyłącznie e-booka?\nPonieważ uważam, że każdy powinien mieć wersję papierową mojej książki 😉 A tak zupełnie szczerze – ze względów podatkowych.\n(pytanie najczęściej zadawane następnego dnia po zakończeniu promocji) Nie zdążyłem skorzystać z promocji z powodu (tutaj opis np. pobytu za granicą bez dostępu do sieci), czy mogę w drodze wyjątku otrzymać jeszcze warunki promocyjne?\nNiestety, nie. Poradnik będzie nadal dostępny po zakończeniu promocji, ale w standardowej cenie i bez dodatkowych bonusów. Kolejna promocja poradnika będzie za rok.\nMasz pytania dotyczące poradnika?\n507 029 298\nCopyright (c) Wynajmistrz