Racjonalny system opieki zdrowotnej (Rp) - ciąg dalszy\ndr Jerzy Błasiak - przewodniczący RŚ OZZL\nGłówny obszar konkurencji przeniesie się na ubezpieczenia dodatkowe, które stanowić będą istotną część globalnych środków przeznaczonych na opiekę zdrowotną. W zakresie ubezpieczeń dodatkowych będzie istniała całkowita dobrowolność, zarówno jeżeli chodzi o wysokość składki, jak i zakres ubezpieczenia. Stworzy to możliwość bardzo szerokiego pola konkurencji (o czym niżej). Ponieważ firmy ubezpieczeniowe prowadzić będą jednocześnie ubezpieczenia w zakresie podstawowym - obowiązkowym, jak i dodatkowym, dobrowolnym, lepsze (dla ubezpieczonych) efekty działalności danej firmy w zakresie jednego rodzaju ubezpieczenia przyciągną klientów również do drugiego rodzaju, a pamiętać należy, że dochody (wynagrodzenia) firmy - w zakresie ubezpieczenia podstawowego - zależeć będą od liczby ubezpieczonych.\nBezkonkursowe wejście do systemu przez świadczeniodawców - po spełnieniu określonych i jednakowych dla wszystkich warunków.\nWprowadzenie powyższej zasady jest konieczne, jeśli chce się zapewnić rzeczywistą i sprawiedliwą konkurencję między świadczeniodawcami i wyeliminować możliwość uznaniowości przy przyznawaniu kontraktów na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez publicznego płatnika.\nDotychczasowe doświadczenia z funkcjonowania tzw. konkursu ofert dowodzą, że albo konkursy te były jedynie formalnością i wszyscy świadczeniodawcy spełniający określone warunki otrzymywali takie same kontrakty tak działo się w najlepszych kasach, albo stanowiły pretekst do dowolnego i nieuzasadnionego merytorycznie różnicowania warunków kontraktów dla poszczególnych świadczeniodawców lub do eliminowania niektórych świadczeniodawców z możliwości podpisania kontraktu - tak działo się w większości kas lub oddziałów NFZ. Brak konkursu ofert nie oznacza, że każdy świadczeniodawca "z ulicy" będzie mógł udzielać świadczeń zdrowotnych, refundowanych w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.\nŚwiadczeniodawca ubiegający się o takie prawo będzie musiał spełnić określone warunki dotyczące zarówno kwalifikacji personelu, jak i wyposażenia. Kryteria te powinny być dostosowane do polskiego poziomu rozwoju cywilizacyjnego i być ustalone przez niezależną (od świadczeniodawców, płatników, polityków) instytucję. Spełnienie tych kryteriów przez świadczeniodawcę powodowałoby, że mógłby on udzielać (określonych) świadczeń zdrowotnych każdemu ubezpieczonemu, niezależnie od firmy będącej jego ubezpieczalnią zdrowotną.\nIstnienie obowiązkowych dopłat pacjentów do niektórych świadczeń zdrowotnych.\nIstnienie obowiązkowych dopłat pacjentów do niektórych świadczeń zdrowotnych jest zasadne, niezależnie od wielkości składki na powszechne ubezpieczenie zdrowotne, refundowanej ze środków publicznych. Głównym celem dopłat nie jest bowiem istotne wzbogacenie funduszu przeznaczonego na świadczenia zdrowotne, ale racjonalizacja korzystania z tych świadczeń. Dlatego dopłaty powinny dotyczyć tylko tych świadczeń, które mogą być przez pacjentów nadużywane (lub mogą być niepotrzebnie, bez uzasadnienia medycznego, mnożone przez lekarzy). Przykładowo: nie ma uzasadnienia wprowadzanie obowiązkowych dopłat pacjentów do leczenia przeciwnowotworowego, dializ, przeszczepów, inwazyjnych badań i wielu wysoko-specjalistycznych, a jednocześnie obciążających pacjentów zabiegów leczniczych lub diagnostycznych. Jest natomiast uzasadnienie dla istnienia dopłat do prostych porad lekarskich czy badań nieinwazyjnych.\nInną sprawą są dopłaty do świadczeń mających charakter "luksusowy" i nie związanych bezpośrednio z leczeniem, jak np. szczególne warunki hotelowe w szpitalach, jeszcze inną dopłaty do świadczeń, które mają charakter ponadstandardowy: np. sprzęt ortopedyczny renomowanych firm. Te rodzaje świadczeń ponadstandardowych będą mogły być finansowane dzięki temu, że świadczeniodawcy uzyskają możliwość stosowania cen wyższych niż jednolite kwoty refundacji (o czym niżej).\nWprowadzenie obowiązkowego współpłacenia przez pacjentów za niektóre świadczenia zdrowotne jakkolwiek może być odczytywane jako nakładany na nich ciężar - daje z drugiej strony bardzo wyraźne i ważne korzyści dla pacjentów. Przede wszystkim pozwala na rezygnację z limitowania świadczeń zdrowotnych. Jakkolwiek, aby to osiągnąć, potrzebne jest wprowadzenie także innych elementów, to jednak trzeba to wyraźnie powiedzieć - bez współpłacenia nie jest możliwa likwidacja powszechnej reglamentacji świadczeń zdrowotnych.\nTrzeba też dodać, że wbrew niektórym publicznie głoszonym poglądom nie ma żadnych przeszkód prawnych, aby wprowadzić bezpośrednie dopłaty pacjentów do niektórych świadczeń zdrowotnych. Nie stanowi takiej przeszkody art. 68 Konstytucji RP, który stwierdza, że dostęp do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych powinien być dla każdego równy, a nie bezpłatny.\nNielimitowanie ilościowe ani wartościowe refundowanych świadczeń zdrowotnych i wprowadzenie w zamian innych metod równoważenia popytu i podaży świadczeń.\nLimitowanie świadczeń przez płatnika, czyli określenie maksymalnej ilości lub maksymalnej wartości refundowanych świadczeń zdrowotnych, jakie wolno wykonać świadczeniodawcy, jest dyktowane koniecznością zbilansowania budżetu publicznego płatnika, w sytuacji, gdy nie ma żadnej elastyczności w finansowaniu służby zdrowia: ilość pieniędzy jest stała, a liczba świadczeń nieustannie wzrasta.\nTen wzrost zapotrzebowania na świadczenie wynika po części z czynników naturalnych i usprawiedliwionych, jak starzenie się społeczeństwa, większa troska o swoje zdrowie u rosnącej części populacji, pojawienie się nowych metod leczenia itp. W dużej jednak części wzrost popytu na świadczenia zdrowotne wynika z "zerowej ceny" tych świadczeń dla pacjenta, co powoduje powstanie zjawiska tzw. hazardu moralnego (moralnej pokusy), czyli skłonności do korzystania z wielu niepotrzebnych świadczeń.\nLimitowanie rodzi znane negatywne zjawiska:\npowoduje powstawanie kolejek do świadczeń, co dla niektórych pacjentów może mieć tragiczne skutki;\nuniemożliwia sprawiedliwą konkurencję między szpitalami (szpitale lepsze nie mogą wykazać swojej przewagi, ponieważ po wyczerpaniu limitów nie mogą już przyjmować pacjentów);\nłamie zasadę równego dostępu obywateli do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych - osoby chorujące na początku roku mogą uzyskać leczenie bezpłatnie, osoby chore w końcu roku muszą czekać w kolejkach lub płacić za leczenie - mimo prawa do refundacji kosztów swojego leczenia.\nDlatego rezygnacja z limitowania świadczeń jest konieczna zarówno ze względów etycznych, ekonomicznych, jak i prawnych. Aby móc zrezygnować z limitowania, należy wprowadzić inne mechanizmy równoważące popyt z podażą świadczeń zdrowotnych. Należą do nich:\nbezpośrednie dopłaty pacjentów do niektórych świadczeń zdrowotnych;\nodpowiednia kontrola zasadności udzielanych świadczeń prowadzona przez płatnika, w tym skuteczne metody rejestracji usług medycznych (np. system "START" wprowadzony w Śląskiej RKCh);\nwłaściwe zdefiniowanie świadczeń standaryzacja postępowania medycznego w poszczególnych jednostkowych procedurach medycznych i kompleksowych standardach jednorodnych grup pacjentów (JGP).\nMożliwość ustalenia przez świadczeniodawców cen wyższych niż kwota refundacji z koniecznością uiszczenia różnicy przez pacjentów lub ich ubezpieczenia dodatkowe, dobrowolne.\nPrzyjęcie powyższej zasady jest prostą konsekwencją założonych przez nas celów proponowanego systemu. Jeżeli ma on być systemem wydolnym, rzetelnym i zróżnicowanym, to potrzebna jest rynkowa weryfikacja cen będących podstawą refundacji przez powszechne ubezpieczenie zdrowotne.\nWydolność systemu nie istniałaby, gdyby kwoty refundacji, płacone przez powszechne ubezpieczenie zdrowotne za określone świadczenia, stały się zbyt niskie w stosunku do kosztów tych świadczeń (jak dzieje się obecnie ). Wówczas świadczeniodawcy świadomie unikaliby wykonywania pewnych świadczeń, stałyby się one zatem deficytowe. Niebezpieczeństwo takie istnieje zawsze, gdy finansowanie lecznictwa ma charakter publiczny i - siłą rzeczy - podlega wpływom politycznym. Dlatego w proponowanym przez nas systemie, gdy z różnych powodów refundacja ze środków publicznych okaże się niedostateczna, świadczeniodawcy będą mogli chronić się przed negatywnymi tego skutkami, ustalaj ąc ceny wyższe niż kwota refundacji, aby pokryć niezbędne koszty i utrzymać opłacalność świadczeń. W ten sposób świadczeniodawcy chronić będą chorych również przed niedoborem potrzebnych usług.\nRzetelność systemu oznacza m.in. równoprawne, sprawiedliwe traktowanie wszystkich podmiotów. Tej sprawiedliwości nie ma, gdy świadczeniodawcy nie mają narzędzia, aby bronić się przed ewentualnym wyzyskiem ekonomicznym dokonywanym przez publicznego płatnika, który zaniża stawki refundacji.\nZróżnicowanie systemu wymaga, aby obok przeciętnych, dobrych i bardzo dobrych ośrodków istniały również ośrodki znakomite, wzorcowe, o wielkim prestiżu, Niekiedy jakość udzielanych tam świadczeń nie jest wcale istotnie lepsza niż gdzie indziej, jednak prestiż lub sława, jakimi cieszy się ośrodek, powodują, że jest on szczególnie popularny wśród pacjentów. Jeżeli chce się zachować rzeczywiście wolny wybór świadczeniodawcy przez pacjenta w odniesieniu do całego kraju, a jednocześnie nie chce się, aby renomowany ośrodek został szybko "zapchany", musi istnieć możliwość ustalenia przez taki ośrodek cen wyższych niż przeciętne. Jest również oczywiste, że różnicę między tymi cenami "luksusu" a stawkami refundacji powinni pokrywać pacjenci lub ich ubezpieczenia dodatkowe. Naturalne jest, aby wyższe wynagrodzenia personelu renomowanych ośrodków były pokrywane z dopłat pacjentów, którzy je wybierają, a nie - z ubezpieczenia powszechnego, czyli składek płaconych przez wszystkich, również tych, którzy nigdy z takiego "luksusu" nie skorzystają.\nSprawami, które należy w tym kontekście wyjaśnić, są:\nniebezpieczeństwo nieuzasadnionego podnoszenia cen powyżej kwoty refundacji przez świadczeniodawców będących monopolistami,\npowstawanie zmowy świadczeniodawców w celu podniesienia ceny,\npokusa znacznego podwyższania cen przez świadczeniodawców w celu maksymalnych zysków, niebezpieczeństwo, że pacjent, który będzie potrzebował nagłej pomocy i nie będzie miał możliwości wyboru szpitala - zostanie narażony na skorzystanie ze świadczeń w placówce, która ustaliła ceny wyższe niż kwota refundacji z powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.\nAby zniwelować przedstawione wyżej niebezpieczeństwa, przewidujemy następujące mechanizmy:\nKontrola świadczeniodawców przez urząd antymonopolowy (metoda regulowanego narzutu), wzmożona kontrola oraz nadzór antykartelowy i antytrustowy (ex ante, a nie ex post) w celu eliminacji zmowy cenowej świadczeniodawców i wykorzystywania pozycji monopolistycznej.\nWolny wybór świadczeniodawcy przez pacjentów. Należy wziąć pod uwagę, że większość pacjentów będzie wybierała te zakłady, gdzie nie będzie dopłat, co spowoduje, że każdy świadczeniodawca mocno się zastanowi, czy taką dopłatę wprowadzić i w jakiej wysokości.\nMoże się bowiem zdarzyć, że wprowadzenie 100 zł dopłaty do zabiegu wycenionego na 2000 zł spowoduje "odpływ" 10 pacjentów. Wówczas zysk z dopłaty jednego pacjenta będzie niższy niż strata spowodowana odpływem dziesięciu innych.\nWpływ ubezpieczycieli realizujących dodatkowe, dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne. Ubezpieczenia te będą pokrywać m.in. dodatkowe koszty leczenia wynikające ze stosowania przez niektórych świadczeniodawców cen wyższych niż kwota refundacji z powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. Firmy te, działając w imieniu większej liczby pacjentów (swoich klientów), będą starały się wynegocjować ze świadczeniodawcami minimalizacje kwot dopłat.\nZakaz stosowania cen wyższych od kwot refundacji w przypadku świadczeń z zakresu medycyny ratunkowej (powiązanie proponowanego rozwiązania z systemem ratownictwa medycznego i ustawą o zabezpieczeniu osób nie objętych powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym).\nWyłączenia wybranych świadczeń zdrowotnych (lista pozytywna), mających decydujące znaczenie dla medycznego bezpieczeństwa systemu.


Technologiczne podsumowanie maja | Poinformowani.pl\nTechnologiczne podsumowanie maja\nData publikacji: 27.05.2018, 11:18\nW kończącym się już miesiącu w sferze technologii wydarzyło się bardzo wiele. Począwszy od długo wyczekiwanej premiery LG G7, aż do premiery Xiaomi Mi 8, która odbędzie się 31 maja w Shenzhen, co producent oficjalnie potwierdził. Byliśmy także świadkami prezentacji nowego Battlefielda oraz kolejnego wypadku z udziałem autonomicznego pojazdu.\nMaj był bardzo obfity w premiery telefonów cenionych marek. Miesiąc rozpoczął się od przedstawienia przez południowokoreańskiego producenta modelu G7 ThinQ. W większości opinii po czwartkowej, oficjalnej polskiej prezentacji, znajdziemy więcej pozytywów niż negatywów. Będzie on kosztować około 3500 zł. Dużo? Owszem. Wiemy jednak, co dzieje się z ceną flagowców LG już po kilku miesiącach od premiery. W przypadku G5, wprowadzonego do sprzedaży na początku kwietnia 2016 (kosztował on wtedy 2900 zł), we wrześniu można było nabyć go nawet za 2000 zł.\nKolejnym, ważnym "smartfonowym" wydarzeniem była premiera Honor 10 . Odbyła się ona 15 maja. Ceny nowego Honora zaczynają się od 1999 zł. Jest on dobrą alternatywą dla ludzi chcących smartfona podobnego do P20, ale kosztującego kilkaset złotych mniej.\nDzień później, w Londynie, zaprezentowany został OnePlus 6. Kosztuje on (wersja 6+64) 529 dolarów. Czy nowy smartfon chińskiego producenta okaże się kolejnym 'killerem flagowców'? Smartfon posiada bardzo dobre podzespoły. Wersja z 8 GB RAM ( 579/629 $) może szybkością znacznie wyprzedzać konkurencję.\nDokładnie tydzień po premierze OnePlus, zadebiutował U12+. HTC postawiło na tradycyjny design-nie posiada on notcha. Urządzenie ma kosztować 780 Euro. Ceną oraz specyfikacją przypomina on LG G7. Ma on jednak pojemniejszą baterię.\nMiesiąc kończy czwartkowa premiera Xiaomi Mi 8, któremu bliżej przyjrzymy się już po niej.\nPierwszego maja, podczas konferencji Apple, Tim Cook poinformował o wdrożeniu systemu Apple Pay - m.in. w Polsce, a także na Ukrainie i w Norwegii. Oficjalnie ma on zostać wprowadzony w naszym kraju już 18 czerwca.\nW piątek 04.05.2018 pojazd poruszający się w trybie autonomicznym uczestniczył w wypadku z innym pojazdem w Arizonie. Na szczęście nikt nie doznał poważnych obrażeń.\nNa tegorocznej konferencji I/O 2018 Google pokazało wiele nowych rzeczy związanych z Google Assistant, wirtualnym asystentem firmy. Może on odbierać telefony od klientów. Dzięki niemu w przyszłości umówisz się do fryzjera czy zarezerwujesz stolik w restauracji. Przykładowa rozmowa zaprezentowana na konferencji:\nW Szanghaju otworzono pierwszy na świecie w pełni zrobotyzowany oddział bankowy. Sztuczna inteligencja przywita klientów oraz pomoże w wykonaniu przelewu, założenia czy sprawdzenia stanu konta.\nZiemia uzyskała kolejnego sztucznego satelitę, który już serwuje nam pierwsze zdjęcia. Jest nim Transit Exoplanet Survey Satellite (TESS). Teleskop ma za zadanie zbadanie najbliższych układów planetarnych oraz poznanie nowych egzoplanet - planet spoza naszego Układu Słonecznego. Został on wysłany w przestrzeń przez rakietę Falcon 9, firmy Space X.\nGogle stworzyło subskrybowaną usługę strumieniowania muzyki, która będzie mogła skutecznie kwestionować Spotify i Apple Music. YouTube Music trafiło właśnie do odbiorców w 5 krajach - Stanach Zjednoczonych, Australii, Nowej Zelandii, Meksyku i Korei Południowej. Wiemy, iż wkrótce zobaczymy ją w Europie, ale nie jesteśmy pewni, czy skorzystamy z niej w Polsce.\nDnia 23 maja odbyła się premiera Battlefield V. Gra ma zostać osadzona w czasach 2 wojny światowej. Pierwsi gracze będą mogli cieszyć się rozgrywką już 11 października.\nPodsumowując: maj był bardzo obfity w premiery produktów wielkich firm. W kolejnym miesiącu zwrócimy uwagę na konferencję WWDC, która zacznie się 4 czerwca. Na kongresie możemy spodziewać się przedstawienia nowych systemów - iOS 12, jak również macOS 10.14. Już 5 czerwca rozpoczną się targi COMPUTEX. Prezentują innowacyjne technologie z branży ICT. Według przecieków, NVIDIA zaprezentuje tam nową kartę graficzną- GeForce GTX 1180. Tydzień po wydarzeniu w Taipei, w Los Angeles będziemy mogli zagrać w najnowsze gry jeszcze przed ich premierą, na targach E3.\nNadchodzący miesiąc zapowiada się jeszcze bardziej ekscytująco.


» Autyzm-co to jest?\n„Są jakimś dziwnym gatunkiem wśród nas, niezwykłym, oryginalnym, całkowicie skierowanym do wnętrza, innym niż reszta” (Oliver Sacks, Mężczyzna, który pomylił swoją żonę z kapeluszem, 1996). Tak postrzegamy osoby dotknięte autyzmem. Nie rozumiemy ich, nie możemy do nich dotrzeć, nie wiemy, na ile są świadome otaczającej je rzeczywistości, na ile chcą w niej uczestniczyć. Głęboka izolacja bardzo utrudnia im zrozumienie świata zewnętrznego i jego mechanizmów. Chorzy, którym udało się przezwyciężyć pragnienie izolacji i przełamać lęk przed otaczającym ich światem, opisali swoje przeżycia, usiłując w ten sposób pokazać swój sposób widzenia.\nTak jak różnorodna jest populacja osób dotkniętych autyzmem, tak też różnorodne są informacje na ich temat. Nie ma dwojga takich samych autystycznych dzieci. Szacuje się, iż na zaburzenie to cierpi około 16-18 osób na 10 tysięcy. Czterokrotnie częściej dotyka ono chłopców niż dziewczynki. Dlaczego tak się dzieje – nie wiadomo. Nie są znane również przyczyny autyzmu. Nadal brakuje wielu odpowiedzi na podstawowe pytania.\nJednym z kryteriów diagnozowania autyzmu jest czas wystąpienia objawów. Symptomy pojawiają się przed 36 miesiącem życia dziecka. Kolejnym warunkiem jest wystąpienie triady symptomów.\nJednym z najbardziej charakterystycznych symptomów jest kierowanie się ku światu przedmiotów i ignorowanie ludzi. Widoczny jest brak zainteresowania rówieśnikami, dziecko autystyczne nie nawiązuje kontaktu z drugą osobą. Przedmiotowo traktuje ludzi.\nZaburzony jest kontakt wzrokowy. Dzieci te nie patrzą w oczy innych osób, ich wzrok jest pusty, szklany. Izolację pogłębia ciągłe dążenie do utrzymania dystansu fizycznego. Stanowczo odrzucają pieszczoty, nawet lekki dotyk bywa odbierany jak bodziec bólowy. Jeśli dążą do kontaktu, to zazwyczaj do silnych doznań dotykowych.\nOsoby z autyzmem mają zaburzenie zdolności naśladowania, nie potrafią generalizować. Można je wyuczyć wielu czynności i gestów, lecz dzieje się to bardzo powoli, krok po kroku.\nNieprawidłowości w tym obszarze są zwykle głębokie i często ich stopień decyduje o dalszym pomyślnym rozwoju dziecka. Osoby autystyczne nie umieją odczytywać mimiki i gestów innych ludzi. System niemych kodów i znaków, które zawierają tak wiele różnych treści, jest dla nich niedostępny. Nie potrafią także same posługiwać się spontanicznymi gestami, ich postawa jest sztywna i nienaturalna. Twarz mają kamienną, pozbawioną mimiki. Niezrozumiałe komunikaty niewerbalne przerażają je, powodują wycofanie i lęk, którego powodów nie są w stanie wytłumaczyć.\nWielu autystów nigdy nie uczy się mówić. Niektórzy z nich posługują się tylko językiem pisanym. Cechą charakterystyczną mowy tych, którzy się nią posługują, jest echolalia, to znaczy pozbawione zrozumienia powtarzanie słów. Wypowiedzi kierowane do nich rozumieją dosłownie, nie pojmują sytuacji wieloznacznych. Mówiąc o sobie, nie posługują się zaimkiem „ja” – używają zaimków „ty” lub „ona/on”. W sytuacji stresowej uporczywie powtarzają te same słowa, zadają w kółko te same pytania.\nAutystom brak elastyczności w zachowaniu, nie są zdolni do adaptacji w nowych warunkach. Lęk przed zmianami powoduje przywiązanie do rytuałów i schematów. System reguł i zasad, pozbawiony niespodzianek, dokładnie usystematyzowany dzień, daje poczucie bezpieczeństwa. W przerażającym świecie dziecko znajduje sobie przedmioty, które stają się jego „talizmanami”. Może to być kocyk, kawałek sznurka lub gałązki. Próba rozłączenia go z ukochanym przedmiotem kończy się gwałtownym protestem.\nTypowa jest skłonność do kolekcjonowania różnych dziwacznych rzeczy (np. wypalone znicze, skorupki ślimaków), gromadzenia wiedzy na jakiś temat (np. katastrofy lotnicze). Zabawa jest zawsze odtwórcza, schematyczna, pozbawiona fantazji i spontaniczności. Charakterystyczne są także stereotypie i manieryzmy ruchowe. Mogą być ograniczone tylko do własnego ciała (kołysanie się, zadawanie sobie bólu itp.) lub wymagają użycia jakiegoś przedmiotu (np. kręcenie w palcach gałązki).\n„To trochę tak, jakby zdrowego człowieka zamknąć w małym pomieszczeniu, w którym jest bardzo gorąco, ubrać go w gruby gryzący sweter z prawdziwej wełny, puścić głośno muzykę z radio, włączyć telewizor, otworzyć okno, zza którego będą dolatywać odgłosy rozmów, sygnały karetek i warkot samochodów, oświetlić to pomieszczenie dyskotekowym, migającym stroboskopem, wpuścić liczne ostre zapachy – perfum, gotowanej kapusty, acetonu i dymu papierosowego, i kazać temu człowiekowi napisać w tych warunkach ważny list do przyjaciela. (…) Dziecko z autyzmem narażone jest na takie cierpienie cały czas. Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego nie pozwala mu spostrzegać rzeczywistości w realny sposób.”\nObronną reakcją na tak przerażające doznania, mimo ogromnego pragnienia komunikacji, jest wycofanie się, zamknięcie we własnym świecie.\nRzeczywistość przerażającą pułapką\nPoczucie nieustającego lęku i zagrożenia jest często poruszane przez osoby autystyczne\nW okresie dojrzewania często czułam się tak, jakbym wisiała na gładkiej, wysmarowanej tłuszczem linie nad bezdenną przepaścią. (…) Ataki nerwowe stawały się coraz częstsze i coraz ostrzejsze. Rzeczywistość przerażała mnie – nie miałam nad nią żadnej kontroli (…) Ciągły stres objawiał się w moim sposobie mówienia, w postępowaniu, w kontaktach z ludźmi.\nTemple Grandin, Margaret Scariano Byłam dzieckiem autystycznym, 1995\nDziecko owładnięte lękiem odnosi się do matki jak do kogoś obcego. Wzięte na ręce nie przytula się, lecz usztywnia albo wiotczeje. Taka reakcja to pierwszy niepokojący sygnał, bardzo często niestety ignorowany przez lekarzy. Dziecko zwykle już w tak wczesnym okresie zahamowuje swój rozwój, odcina się od atakujących je bodźców. Nie obserwuje, nie naśladuje, samo dostarcza sobie stymulacji, które nie mogą go zaskoczyć ani przerazić.\nJest więc stale napięte, lęk nie ustaje. Próbuje z tym walczyć na różne sposoby. Wyrzucając z siebie przerażenie, rozżalenie, komunikuje się z nami krzykiem, wyciem, agresją. Tak woła o pomoc. Niestety, to nie daje ukojenia, a wtedy pozostaje już tylko ucieczka…\nŚwiat wydawał się być niecierpliwy, dokuczliwy, nieczuły i nieustępliwy. Nauczyłam się reagować nań, płacząc, piszcząc, ignorując i uciekając\nDonna Williams Nobody, Nowhere, 1994\nNajchętniej bym bez przerwy wył. (…) Wieczorami jestem tak zmęczony, że potrafię tylko ryczeć. Biję się i nie mogę się opanować. (…) To ja, Dietmar, bez chęci na cokolwiek, ale gotów w każdej chwili do wycofania się.\nDesperacko poszukiwałam możliwości uwolnienia się od stanu „lęku”. Oscylowałam między impulsywnym zachowaniem a wycofaniem się w swój wewnętrzny świat, gdzie mogłam uniknąć stymulacji. (…) Dziecko autystyczne potrzebuje bezpieczeństwa, jakie dają mu jego własne drogi ucieczki.\nLęk jest widoczny w postawie ciała, ruchach, gestach, mimice. Występuje wzmożone napięcie mięśni, zwłaszcza w stawach skokowych: dziecko chodzi na palcach, wygina rączki w nadgarstkach. Rzutuje to na zachowanie we wszystkich sytuacjach życiowych, bardzo ogranicza możliwość normalnego funkcjonowania.\nByłem często zdenerwowany i spięty. Zawsze miałem problem z napięciem mięśniowym, spazmami twarzy i reszty ciała. Widziałem filmy video o innych osobach z Autyzmem i dostrzegałem ten sam wzorzec zachowania i poruszania się. Pamiętam chwilę, kiedy się tak naprężałem, że aż moje gałki oczne miały przymus patrzenia w górę. Przez to z trudem wybudzałem się z koszmarów sennych.\nJ. Newson Żyć z autyzmem, „Dziecko Autystyczne” 2001, nr 1\nPermanentny stan lęku powoduje zahamowanie rozwoju. Informacje docierające z zewnątrz są błędnie przetwarzane przez „popsuty” system nerwowy. Bodźce stają się niezrozumiałe, a nieustająco zmieniające się sytuacje życiowe wytrącają z równowagi. Otaczający świat staje się przerażającą pułapką.\nOdbiór wrażeń sensorycznych\nWzrok, słuch, dotyk, węch i smak dostarczają nam informacji o świecie zewnętrznym i umożliwiają kontakt z nim. Gdy któryś z tych kanałów ulega zakłóceniu, zmienia się dopływ informacji, a wraz z nim obraz otaczającego świata. Badania wykazały, że blisko 95% dzieci dotkniętych autyzmem przejawia zaburzenia związane z dotykiem i czuciem, ok. 85% – ze słuchem, ok. 65% – ze wzrokiem, a ok. 25% – ze smakiem i węchem. Mogą one być trojakiego rodzaju:\n− nadwrażliwość na impulsy z zewnątrz– do mózgu przedostaje się zbyt duża ilość informacji, z którymi dziecko nie potrafi sobie poradzić;\n− zbyt mała wrażliwość–drogi sensoryczne wyłapują za mało informacji z zewnątrz, co powoduje, że do mózgu dociera zbyt mała ilość bodźców;\n− biały szum–wadliwe działanie kanałów sensorycznych powoduje wytwarzanie własnych bodźców wewnątrz organizmu, które zakłócają odbiór lub nie dopuszczają informacji płynących ze świata zewnętrznego.\nW wyniku tych zakłóceń można odbierać rzeczywistość na trzy różne sposoby:\n− widzieć, słyszeć, czuć rzeczy, których nikt inny nie odbiera, zaś te, które są „normalnie” dostrzegalne, odbierać ze wzmożoną siłą;\n− nie widzieć, nie słyszeć, nie odczuwać bodźców, które „normalnie” są odbierane, zaś dostrzegać tylko te bodźce, które dla „normalnego” człowieka są bolesne;\n− widzieć, słyszeć, czuć nieprzerwanie biały szum, monotonne obrazy, dźwięki, odczucia pochodzące z wewnątrz ciała, które zakłócają i nie pozwalają dotrzeć bodźcom z zewnątrz.\nZachowaniem swym dziecko z autyzmem desperacko próbuje naprawić swoje zmysły i zakomunikować, czego potrzebuje, a co jest dla niego bolesne. Trzeba tylko uważnie przyjrzeć się jego komunikatom.\nCo widzi dziecko autystyczne?\nPonad połowa osób chorych na autyzm cierpi na zaburzenia związane ze wzrokiem. Częściej spotykamy się z nadwrażliwością wzrokową. Gdy do mózgu dociera za dużo bodźców, nawet mały pyłek kurzu może przyciągnąć uwagę. Dziecko dostrzega najdrobniejsze szczegóły bardzo wyraźnie. Potrafi godzinami zbierać paproszki z dywanu lub przyglądać się plamce na obrusie. Uwielbia wszelkie okrągłe przedmioty, którymi można wirować. Często eksperymentuje z promieniami światła, rozszczepiając je na różne kolory, puszczając „zajączki”, patrząc przez małe dziurki. Źle znosi blask słońca, bezpieczniej czuje się w małych, przyciemnionych pomieszczeniach.\nNatomiast dziecko, do którego dociera zbyt mało bodźców wzrokowych, usilnie próbuje je pozyskać. Wykazuje ogromne zainteresowanie źródłami światła. Godzinami przygląda się promieniom słonecznym wpadającym przez okno, obserwuje cienie – im ostrzej zaznaczone, tym bardziej intrygujące. Zbyt mała wrażliwość wzroku ogranicza zdolność widzenia, co powoduje, iż źródłem lęku staje się wysokość, schody, ciemne tunele, duże szybkości. Charakterystyczne jest również miarowe kołysanie, kręcenie się wokół własnej osi i obserwowanie rozbujanego lub wirującego świata.\nDom był pełen kolorów i wszystko wydawało się ruszać zbyt szybko, by zrozumieć, co się dzieje, ale ja zawsze nadawałam temu odpowiednie tempo (…). Jednym ze sposobów, by spowolnić otaczający mnie świat, było mruganie oczami lub bardzo szybkie włączanie i wyłączanie światła. Jeśli mrugasz naprawdę szybko, ludzie zachowują się jak w starych poklatkowych filmach. (…) Często bawiłam się sama, huśtając się w „małpim gaju”, oglądając swoje karty, wspinając się na drzewa, wyrywając kwiaty, kręcąc się w kółko i w kółko, wpatrując prosto w słońce. Upadałam na ziemię i oglądałam wirujący świat.\nTypowym zachowaniem dzieci, u których występuje wzrokowy biały szum, jest częste dotykanie powiek, tarcie ich, rozciąganie lub silne poklepywanie. W efekcie widzą różnokolorowe plamki, co jeszcze bardziej zniekształca postrzeganie rzeczywistości. Ich wzrok jest jakby skierowany do wewnątrz i obrazy, które widzą, pochodzą także stamtąd.\nUnikają one kontaktu wzrokowego. „Patrzą poprzez” lub „patrzą, nie widząc”, wydają się być zupełnie nieobecne, w ten sposób czynnie się odcinają, zahamowują ekspansję wzrokową. Nie znaczy to jednak, że nie widzą; poruszają się samodzielnie, nie obijając się o przedmioty. Problemem jest rozpoznawanie obrazów złożonych, np. wyrazu ludzkiej twarzy, których percepcja wymaga świadomego skupienia wzroku.\nPamiętam, że kiedyś wszyscy ludzie mieli krzywe nosy i wyglądali okropnie, również moja matka, którą później tak kochałem. Ludzie byli potworami, zwały tłuszczu bez konturów. Zöller\nOsoby autystyczne nie potrafią ogarniać, omiatać wzrokiem otoczenia, przeszukiwać go. Sprawiają wrażenie, że ignorują otaczający je świat, a ich zachowania – deptanie po przedmiotach, potrącanie ludzi – są często odbierane jako aspołeczne.\nIch wzrok może być wrażliwy na różne typy światła (zbyt jasne, błyszczące, mieniące się), mają też problemy z kontrastem, tunelowe widzenie, trudności w skupieniu uwagi, kłopoty w czytaniu (poruszające, wibrujące, tańczące litery). Nieprawidłowości te można skutecznie usunąć, stosując kolorowe folie, transparenty do czytania lub lekko barwione okulary, które pozwalają zmniejszyć kontrast, manipulować barwami, przyciemnić albo rozjaśnić otoczenie.\nNie ma spokoju ani chwili!\noko i ucho męczą.\nI wtedy właśnie tracę odwagę,\na życie staje się udręką.\nCo słyszy dziecko autystyczne?\nWiele dzieci dotkniętych autyzmem początkowo jest diagnozowanych jako głuche. Ich zachowanie często daje powody do takiego osądu. Często nawet trudno jest odróżnić zbyt mało wrażliwych od nadwrażliwych, ponieważ ci ostatni potrafią być w równym stopniu obojętni na dźwięki. Przyczyny tego zachowania są jednak zupełnie inne.\nDo dziecka o nadwrażliwym słuchu dociera zbyt dużo różnych dźwięków. Słyszy ono nawet te, których my, obdarzeni normalnym słuchem, nie słyszymy, a nawet nie zdajemy sobie sprawy z ich istnienia. Za wszelką cenę usiłuje więc ochronić się przed zgiełkiem i hałasem, jakie panują w naszym świecie. Czyni to na różne sposoby: ucieka, oddala się od źródła dźwięku, zatyka uszy albo chowa w jakieś ustronne miejsca (np. pod gruby koc). Jeżeli jednak te sposoby nie pomagają, odcina dostęp wszystkich bodźców z zewnątrz, jakby wyłączając swój słuch. Jego twarz ma wówczas zwykle popielatoszary kolor i dziecko sprawia wrażenie zupełnie głuchego.\nOsoby z nadwrażliwością słuchu potrafią jednocześnie bardzo dobrze tolerować hałas, którego są twórcami. Dźwięki są wtedy pod ich całkowitą kontrolą, przestają być źródłem lęku.\nWarkot wszelkich elektrycznych urządzeń, monotonny szum, dźwięki wydawane przez zwierzęta, odgłosy tłumu, ruchu ulicznego, syren i wiele, wiele innych, na które my nawet nie zwracamy uwagi, są dla osoby z autyzmem nie do wytrzymania. Wrażenia te pojawiają się niespodziewanie, są niezrozumiałe i tak intensywne, że aż bolesne.\nNa przykład przyjęcia urodzinowe. Były dla mnie torturą. Huk pękających nagle balonów wywoływał prawdziwy wstrząs. (…) Czasami słyszałam i rozumiałam każde słowo, a czasem mowa i dźwięki zlewały się, docierały do mojego mózgu jako nieznośny hałas, podobny do zgrzytu przejeżdżającego blisko towarowego pociągu. Zamieszanie i hałas, wywoływane przez tłum ludzi, obezwładniały moje zmysły.\nLęk mogą powodować zjawiska atmosferyczne, jak wiatr, deszcz, burza z piorunami, śnieżyca, które są źródłem bardzo intensywnych, nieprzewidywalnych i tajemniczych dźwięków o nieznanym pochodzeniu.\nDziś wieje silny wiatr, nie mogłam spać w nocy. Tak jestem zmęczona. Boję się, że gdy tak wieje, wzrośnie moje rozdrażnienie. Zbyt jestem zależna od pogody i muszę wyzwolić się spod jej wpływu.\nMagdalena Wesołowska Pomóż mi opanować strach przed światem, 2002\nDla dziecka o zbyt małej wrażliwości słuchowej świat jest zdecydowanie za cichy. Do jego mózgu dociera zbyt mało bodźców słuchowych, samo więc poszukuje dźwięków. Dostarcza ich sobie z odpowiednią intensywnością, krzyczy, trzaska drzwiami, łomocze, czym się tylko da. Interesują je zabawki, które wydają dostatecznie głośny dźwięk, inne niszczą, wsłuchując się w odgłosy towarzyszące destrukcji. Uwielbiają mechaniczne warkoty i szumy do tego stopnia, że całymi godzinami potrafią się przysłuchiwać z możliwie najbliższej odległości włączonej pralce, zmywarce, odkurzaczowi czy mikserowi.\nSandra i ja bawiłyśmy się w tę samą grę każdego dnia. Ona się śmiała, ja się śmiałam, obie się śmiałyśmy. Siadałyśmy obok siebie jedna przy drugiej i krzyczałyśmy sobie nawzajem do uszu. To mnie rozśmieszało, ponieważ to łaskotało.\nDzieci z zaburzeniami typu biały szum wsłuchują się w siebie, są bardzo zaabsorbowane dźwiękami pochodzącymi z własnego ciała. Tak jakby odgłosy te zagłuszały bodźce pochodzące z zewnątrz. Po wysiłku uważnie słuchają bicia swego serca, po posiłku odgłosów towarzyszących pracy układu trawiennego. Lubią manipulować tempem oddechu i obserwować efekty. Na różne sposoby eksperymentują ze swoim ciałem, przysłuchując się zmianom w nim zachodzącym. Często wydają dziwne, niezrozumiałe, z reguły nieadekwatne do sytuacji dźwięki i przysłuchują się im. Ich aktywność ogranicza się jednak do własnego ciała.\nCo czuje dziecko autystyczne?\nZaburzenia dotyku są najbardziej powszechne u osób z autyzmem. Dysfunkcje te są widoczne zarówno w ich aktywności, jak i w reakcjach na dotyk z zewnątrz. Zachowania oscylują pomiędzy całkowitym unikaniem bodźców dotykowych a intensywnym dążeniem ku nim. Czynnikiem decydującym jest nasilenie i źródło bodźca. Zdecydowanie lepiej bywa tolerowany intensywny dotyk, którego pochodzenie jest dobrze znane i już wcześniej zaakceptowane jako bezpieczne. Dziecko musi być przedtem uprzedzone o zamiarach drugiej osoby, bodziec ten nie może być zaskoczeniem. Życie jednak z natury jest nieprzewidywalne i zmienne, co powoduje, że autysta zazwyczaj ogromnie boi się dotyku z zewnątrz i czynnie go unika. Nie oznacza to wcale, że go nie potrzebuje.\nRozpaczliwie chciałam być kochana – przytulana. Jednocześnie unikałam dotyku. (…) Uciekałam, choć nie chciałam tego. (…) Istnieje pewien stan równowagi – z jednej strony dziecko autystyczne uczy się, że dotyk może być przyjemny, a z drugiej – unika go, bojąc się, że nie będzie się mogło uwolnić. (…) Nasze ciała wołają o kontakt z ludźmi, lecz gdy do niego dochodzi, wycofujemy się z bólem i zakłopotaniem.\nW tej sferze doznań również możemy wyróżnić osoby, które są nadwrażliwe, zbyt mało wrażliwe i odczuwające stale biały szum. Dzieci doznające białego szumu związanego z dotykiem często bez powodu drapią się po ciele. Doświadczają różnych wrażeń dotykowych, które wydawałoby się, dzieją się bez żadnej przyczyny. Po ciele przechodzą im dreszcze, jakby dotknął ich niewidzialny przedmiot. Ciągle działają na nie bodźce, których źródło kryje się wewnątrz ciała. Ich reakcje oraz zachowania są dla nas niezrozumiałe, nie znamy bowiem ich przyczyn.\nDziecko o zbyt małej wrażliwości wydaje się nie reagować na doznania cielesne. Do pobudzenia potrzebuje niezwykle silnych bodźców. Doznania z zewnątrz często do niego nie docierają, musi więc samo dostarczać sobie stymulacji. Potrafi gryźć swoje dłonie, wkuwać w skórę szpilki, uderzać się, szczypać – wszystko to wydaje się sprawiać mu przyjemność. Przy tak obniżonej reakcji na ból zdarza się, że dzieci te boją się dotyku. Jednocześnie odrzucają bodźce zbyt słabe, zbyt mało określone, zbyt nieprzewidywalne. Wrażenia takie są dla nich równie lękotwórcze, jak dla osób nadwrażliwych.\nZawsze akceptowałam przemoc mojej matki wobec mnie. (…) Być może w jakiś dziwny sposób ta skrajność była jedynym fizycznym kontaktem, jaki mogłam znieść, a który nie sprawiał mi bólu. Delikatność, uprzejmość i przywiązanie przerażały mnie lub co najmniej sprawiały, że czułam się bardzo niezręcznie. Było coś przygniatającego w doświadczaniu fizycznego kontaktu (…) strach przed dotykiem był tym samym co strach przed śmiercią.\nTak ogromny lęk przed dotykiem przejawiają również osoby nadwrażliwe, ich wyczulenie jednak na wszelkie bodźce dotykowe jest zdecydowanie większe. Nie brak im stymulacji, wręcz przeciwnie, odczuwają zbyt dużo. Ciasne, krępujące lub zbyt szorstkie ubrania, ucisk lub sam kontakt z takimi materiałami może być dla dziecka niezwykle przykry.\nCzułam, jak moje przygniecione uszy zamieniają się w jedno gigantyczne ucho. Otok zaciskał się wokół głowy. (…) Boli. Gniecie moje włosy. Nienawidzę go. (…) Wwiercałam się palcami w kapelusz, który sprawiał mi tyle bólu, próbując zrobić w nim dziurę. (…) – ohydny niebieski grzyb.\nŹle znoszą także gwałtowne zmiany temperatury i ciśnienia. Dzieci nadwrażliwe nie tolerują bólu, zazwyczaj unikają dotyku innych ludzi – własny jest delikatny, rytmiczny, przewidywalny i na pewno bezpieczny. Jednak mimo tak ogromnego lęku przed dotykiem fizycznym kontaktem, nieopanowanego pragnienia ucieczki, osoby autystyczne, jak każdy człowiek, bardzo go potrzebują. Zwykle kojąco działa na nie stymulacja pleców. Być może jest to nieświadome poszukiwanie doznań z okresu płodowego. Potrzeba bycia dociskanym jest charakterystyczna dla większości osób z autyzmem, niezależnie od stopnia wrażliwości na dotyk.\nUrządzenie, które w końcu zbudowałam [maszyna ściskająca], było tą tajemniczą, wyśnioną kryjówką z dzieciństwa. (…) Choć poskrom był tylko mechanicznym urządzeniem, przełamywał moją obronność dotykową – i mogłam odczuć miłość i przywiązanie (…) wyrazić to, co czułam do siebie i innych. Było tak, jakby otworzyły się drzwi, za którymi skrywały się dotąd emocje.\nNieprawidłowości mogą dotyczyć wszystkich pięciu zmysłów, a zatem zaburzony może być również węch i smak. Należy pamiętać, że na tym komplikacje się nie kończą, zazwyczaj dysfunkcje różnych zmysłów współwystępują ze sobą.\nFragmentaryczność odbieranego świata.\nNic nie było całością z wyjątkiem kolorów i błysków w powietrzu. (…) Zawsze uważałam, że świat był rozerwany na części. Moja matka była zapachem i strukturą, mój ojciec dźwiękiem, a mój starszy brat czymś, co się porusza.\nWilliams za: Edelson, www.autism.org\nWiększość ludzi odbiera zjawiska jako całość, co jest zdecydowanie bardziej ekonomiczne i pozwala na lepszą orientację w otoczeniu. Dzięki temu możemy odczytać sytuację w zależności od kontekstu. Postrzeganie wyłącznie szczegółów sprawia, że obraz docierający do autysty jest zbiorem osobnych obiektów, które nie tworzą żadnej całości.\nMoja zdolność do interpretowania tego, co widzę, była upośledzona, ponieważ każdy fragment tego, co mnie otaczało, traktowałam osobno, nie rozumiejąc jego związków z otoczeniem. Widząc nozdrza, nie wiązałam ich z pojęciem nosa.\nOsoby z zaburzeniami autystycznymi widzą, słyszą i odczuwają otaczający je świat w postaci oderwanych fragmentów i nie są w stanie dostrzegać relacji między nimi, co uniemożliwia im całościowe zrozumienie sytuacji, a w rezultacie bardzo utrudnia funkcjonowanie i przystosowanie. Do ich świadomości docierają informacje, które zupełnie nie oddają sensu otaczającej rzeczywistości. Czasami tylko jedna rzecz, jeden sygnał może dotrzeć do mózgu. Zamiast obrazu pełnego dźwięków, zapachów, kolorów, autysta jest świadomy jedynie jednego z tych elementów. Każdy bodziec dociera do niego oddzielnie, co wprowadza ogromny chaos. Pogłębia izolację od świata zewnętrznego, pozostawiając go samotnego w tym niezrozumiałym otoczeniu.\nJestem dlatego tak upośledzony, że nie mogłem zrozumieć, co się wokół mnie działo. Pamiętam tylko jedno: głód, ból i złe samopoczucie.\nWłasny świat bezpiecznym więzieniem\nCzęsto mówi się, że osoby dotknięte autyzmem żyją gdzieś obok nas. Jak jednak wygląda to „miejsce”, do którego tak często uciekają? W skonstruowanym przez siebie świecie odnajdują poczucie bezpieczeństwa, którego nie potrafią znaleźć nigdzie indziej. To one kreują tam własną, pozbawioną zagrożeń rzeczywistość i sprawują nad nią całkowitą kontrolę.\nJednym z moich ulubionych zajęć było kręcenie się. Siadałam na podłodze i obracałam się w kółko. Pokój wirował razem ze mną. Taka autostymulacja sprawiała, że czułam się silna – mogłam kontrolować rzeczy. Ostatecznie potrafiłam obracać całym pokojem. Czasami też obracałam światem.\nKażde, nawet najdziwniejsze zachowanie jest celowe. Niektóre z nich dają poczucie sprawstwa, inne po prostu ukojenie. Żadne z nich nie może dziecka zaskoczyć, więc jest bezpieczne.\nDla mnie życie było ruchomym teatrem i moim jedynym sposobem, by się z niego wydostać, było pozbycie się wszystkiego, co mogło się do mnie zbliżyć i wpłynąć na mnie. (…) Tak jak w trójwymiarowym kinie rzeczy na ekranie zaczęły atakować mój świat. (…) „Mój własny świat” zaś mógł być samotny, lecz był przewidywalny i pojawiał się, kiedy chciałam.\nBez ludzkiego dotyku i głosu dziecko autystyczne jest w tym wewnętrznym świecie bardzo osamotnione. Stara więc znaleźć sobie „towarzyszy”, jego rzeczywistość obejmuje jednak wyłącznie rzeczy martwe, tylko one są przewidywalne i niegroźne. Zabawy, jak również „przyjaźnie”, mogą przyjmować najróżniejsze formy.\nMogłam godzinami siedzieć na plaży, przesypując piasek między palcami i formując miniaturowe góry. Każde ziarnko piasku intrygowało mnie niczym naukowca spoglądającego w mikroskop. Kiedy indziej wpatrywałam się w linie papilarne, śledząc każdą z nich tak, jakby była drogą na mapie.\nLudzie zawsze mówili, że nie mam przyjaciół. W istocie mój świat był ich pełny. Oni byli zdecydowanie bardziej magiczni, godni zaufania, przewidywalni i prawdziwi niż inne dzieci i zawsze przychodzili. To był mój świat, gdzie nie musiałam kontrolować siebie, obiektów, zwierząt i natury, które po prostu przy mnie były.\nBardzo dużo wysiłku kosztuje autystów ucieczka od świata zewnętrznego, jeśli jednak uda im się zbudować taką fortecę, jeszcze trudniej jest ich później z niej wydostać. Nawet oni sami mają ogromne trudności w zburzeniu tego muru.\nNie chcieć czegoś, nie chcieć do obrzydzenia, ale być mimo to zmuszanym do czynienia tego, jakby pod wpływem niewidzialnej siły, to jest tragedia. (…) Nie robię tego, co chcę. Wszystko jest wspinaniem się pod górę. Nie mogę przez to przebrnąć. (…) Nie mogę przeskoczyć przez fortecę, którą budowałem przez 15 lat po to, by mi nie przeszkadzano.\nPrzytulne schronienie staje się więzieniem. Osoby autystyczne rozpaczliwie poszukują stymulacji, dążą do kontaktu, chcą wydostać się ze swojej „skorupy”, jednocześnie paraliżuje je strach przed nieznanym. Jeśli w ogóle komunikują się z nami, to robią to symbolicznie poprzez zakodowany system gestów, wiersze albo rysunki. Prawdziwą skarbnicą wiedzy o ich świecie i emocjach są prace osób autystycznych uzdolnionych plastycznie.\nFunkcjonowanie w świecie innych ludzi\nPanuje powszechne przekonanie, że autysta pragnie izolacji, odczuwa niechęć do świata i ludzi. Jednak jego zachowania nie mają nic wspólnego z potrzebą samotności. Wszystkie te desperackie działania: ucieczka w świat przedmiotów i wyobraźni, unikanie lub obsesyjne dążenie do bodźców, zachowania nieakceptowane społecznie, nie są świadomym wyborem osoby. To rozpaczliwa próba poradzenia sobie z dysfunkcjami mózgu, z własnym zaburzeniem. To działania, które przynajmniej doraźnie umożliwiają przetrwanie – wołanie o pomoc świadczące o ogromnym cierpieniu.\nNie wiem nic o sobie, nie rozumiem sama siebie…Tak mi ciężko. (…) Moje życie jest potwornie ciężkie, lecz nie umiem przejść pewnej granicy i nie wiem dlaczego.\nUkoić to cierpienie może jedynie drugi człowiek, jego dotyk, wzrok i słowo. By dostać się do szczelnie zamkniętego świata osoby autystycznej, trzeba przezwyciężyć jej lęk. Należy stać się symbolem bezpieczeństwa. Metody przedzierania się do tego świata są bardzo różne, trudno stwierdzić, które są bardziej skuteczne, a które mniej. To, co działa na pewno, to miłość.\nBo jedynie człowiek może obdarzyć drugiego człowieka tym, co najcenniejsze: miłością, szacunkiem, zaufaniem. Każdy z nas tego potrzebuje. Osoba autystyczna potrzebuje tego JESZCZE BARDZIEJ.\nDziecko autystyczne samo wskazuje nam, jak dotrzeć do jego rzeczywistości – trzeba tylko uważnie patrzeć. W swoich dziwnych i niezrozumiałych zachowaniach przekazuje komunikaty mówiące o własnych potrzebach, o tym, co lubi, a czego nie. Jak każdy człowiek posiada pewne zdolności autoterapeutyczne. Podążanie tą drogą otwiera drzwi tajemniczego świata. Bliskość drugiego człowieka jest niezbędna do powodzenia terapii.\nŹródło:Dziwne,niepojęte dziecko autystyczne\nCopyright 2009 by Fundacja Dzi


grypa , ile trwa? | NetMama.pl\nmi sie juz jakoś tak 5 dzien temteratura utrzymuje w dzien 37.5 a wiecór ponad 38. i nie wiem czy az tyle moge brac ibufen na zbijanie na noc temperatury, boje sie ze to juz za długo a antybiotyk od poniedziałku biore, dodam ze karmie mała piersia\nJesli to rzeczywiscie grypa, a nie przeziebienie... to ponoc teraz kursuje taki model, ktory moze rozlozyc nawet na kilka tygodni.\nNie zazdroszczę. A temperatura powinna spaść w 3-4 dni od zaczęcia brania antybiotyku więc poprawa pewnie będzie wkrótce. Życzę zdrowia i pozdrawiam\nacha czyli moge przyjmowac ten ibufen przez kilka tygodni, pisze zeby nie dłużej niż tydzien go przyjmowac , a poza tym w sobote mam roczek córci myślałam ze sie wykuruje\nNie będzie potrzeby brania go kilka tygodni bo temperatura powinna spaść po antybiotyku\na stosowałyście ibufen dla dzieci w syropie kiedys, i ile go brałyście??, czy coś innego polecacie na zbicie temperatury?\njak coś jest dla dzieci to jest dla dzieci. Ja nie używałam dla siebie. Jak mam antybiotyk to nie biorę nic innego\nNie stosowalam ibufenu... Natomiast jesli chodzi o grype to niekoniecznie jest mowa o samej goraczce, co o objawach jej ogolnie towarzyszacych, w tym oslabienie itd... I to moze potrwac do kilku tygodni.\nNatomiast jezeli masz do czynienia z przeziebieniem, to antybiotyk niewiele ci pomoze.\nja zawsze biore paracetamol,mi pomaga.Ostatnio przechodzilam grype,a tez karmie wiec tylko paracetamol bralam i zaparzalam imbir z cytryna i miodem.Dosc szybko poskutkowalo.\nw sumie osłąbienie już nie mam tylko ból głowy i ta temperature, a paracetamol w syropie cyz tabletkach??\nTabletki -paracetamol 500ml\nmozesz brac spokojnie,moj maly jak choruje to dostaje 250mg\nNo... tabletki... 500... tak jak napisala @lolitta.\nmartiwe sie troche ze TAK DŁUGO JUZ MAM TA TEMPERATURE\nAntybiotyk bierzesz dopiero 3 dzień więc to nie tak wcale długo. A te wszystkie leki na gorączkę to działają jedynie kilka godzin dlatego gorączka powraca. A jak nie daje ci to spokoju to idź do lekarza może zła diagnoza?\n37,5 to nie gorączka a stan podgorączkowy! Nie ma się co martwić. jakbyś miała 39 to by było niepokojące. A podwyższona temperatura to dobry objaw bo organiz walczy. Życzę szybkiego powrotu do zdrowia\nNo wlasnie... Jestem tego samego zdania, co @mamaoscara...\ndzieki dziewcyzny za otuche , ja dzowniłam do lekarz i powiedział ze za dzien dwa powinno byc lepiej zemsze sie uszbroic w cierpliwość\nmam pytanie ile trwa grypa jelitowa u 7 miesięcznego niemowlaka


Talerz głęboki 22 cm Sofia Szafirowa LB03\nSzafirowe, szkliwione talerze, dzięki którym wprowadzisz do swojego mieszkania styl boho. Głęboka porcelana w rozmiarze 22 cm stanie się doskonałym dopełnieniem każdej aranżacji. Jej wysublimowane kształty i zjawiskowa gra kolorów pozwolą Ci podkreślić to, co najlepsze w serwowanych potrawach.\nNapisz opinię o produkcie:Talerz głęboki 22 cm Sofia Szafirowa LB03\nBulionówka 350 ml Sofia biała 0001\nGarnitur do kawy dla 12 osób 39 el. Sofia biała 0001\nRawier 24 cm Sofia biała 0001\nSerwis obiadowy dla 12 osób 44 el. Sofia biała 0001\nSosjerka 300 ml Sofia biała 0001\nWaza 3000 ml Sofia biała 0001\nBulionówka 350 ml Sofia Złota Linia 3604\nGarnitur do kawy dla 12 osób 39 el. Sofia Złota Linia 3604\nRawier 24 cm Sofia Złota Linia 3604\nSerwis obiadowy dla 12 osób 44 el. Sofia Złota Linia 3604\nSosjerka 300 ml Sofia Złota Linia 3604\nBulionówka 350 ml Sofia Platynowa Linia 3607\nGarnitur do kawy dla 12 osób 39 el. Sofia Platynowa Linia 3607\nRawier 24 cm Sofia Platynowa Linia 3607\nSerwis obiadowy dla 12 osób 44 el. Sofia Platynowa Linia 3607\nSosjerka 300 ml Sofia Platynowa Linia 3607\nZestaw talerzy dla 6 osób 18 el. Sofia biała 0001\nZestaw talerzy dla 6 osób 18 el. Sofia Złota Linia 3604\nZestaw talerzy dla 6 osób 18 el. Sofia Platynowa Linia 3607\nZestaw filiżanek ze spodkami dla 6 osób 12 el. Sofia biała 0001\nZestaw filiżanek ze spodkami dla 6 osób 12 el. Sofia Złota Linia 3604\nZestaw filiżanek ze spodkami dla 6 osób 12 el. Sofia Platynowa Linia 3607\nGarnitur do kawy dla 6 osób 21 el. Sofia Złota Linia 3604\nGarnitur do kawy dla 6 osób 21 el. Sofia Platynowa Linia 3607


Pawlak: dobrze, że związki w JSW odpuściły zamiar wstrzymania wysyłki węgla - Biznes i prawo gospodarcze - GazetaPrawna.pl - biznes, podatki, prawo, finanse, wiadomości, praca -\ngazetaprawna.plBiznesPawlak: dobrze, że związki w JSW odpuściły zamiar wstrzymania wysyłki węgla\n22.04.2011, 12:40; Aktualizacja: 22.04.2011, 12:46\nZwiązkowcy z JSW domagają się 10-proc. podwyżki płac, utrzymania uprawnień pracowniczych oraz sprzeciwiają się upublicznieniu i prywatyzacji spółki na zasadach proponowanych przez resort skarbu. W poniedziałek kopalnie Jastrzębskiej Spółki Węglowej na dobę wstrzymały wydobycie węgla. Związkowcy poinformowali także, że planują m.in. blokadę wysyłki węgla z kopalń.\nW czwartek do różnicy zdań między resortami odniósł się premier Donald Tusk, zapowiadając, że rząd, mimo protestów związkowców i opinii wicepremiera Pawlaka, tak czy inaczej przystąpi do prywatyzacji JSW. Szef rządu podkreślił, że prywatyzacja tej firmy to nie jest kwestia pojedynku prestiżowego między wicepremierem Pawlakiem a ministrem skarbu Aleksandrem Gradem. Prywatyzację JSW premier określił jako dobrze przygotowaną.\nTagi:surowce, związki zawodowe\nPawlak: możliwe zmiany w harmonogramie upublicznienia JSW


Dieta w niedoczynności tarczycy\nNa niedoczynność tarczycy choruje bardzo duża liczba kobiet. Problem ten dotyczy dziewięć razy częściej kobiet niż mężczyzn. Występuje wówczas zespół objawów klinicznych spowodowany niewystarczającą ilością hormonów tarczycy w organizmie człowieka, co niestety prowadzi do spowolnienia procesów metabolicznych, a w konsekwencji do nagromadzenia się dodatkowych kilogramów masy ciała pomimo zmniejszonego apetytu. Najczęściej za przyczynę wywołującą niedoczynność wymienia się: chorobę Hashimoto, terapię nadczynności tarczycy i niedobór jodu.\nW przypadku tego schorzenia podstawą leczenia jest farmakoterapia, jednak dieta odgrywa znaczącą i nieocenioną role. Niestety rzadko kiedy pacjentki wiedzą jak wspomóc swój organizm w tej chorobie.\nDzienne zapotrzebowanie na energię pochodząca z białka powinno stanowić około 15-20 % całości. Ważne jest, aby białko było pełnowartościowe, gdyż wydłużony proces trawienia go przyspiesza przemianę materii. Ponadto jest ono źródłem tyrozyny, która jest potrzebna do syntezy hormonów tarczycy – T3 i T4. Dodatkowo pod względem dość uciążliwych objawów, jakimi jest wypadanie włosów przy niedoczynności tarczycy, ważne jest dostarczanie keratyny, która zawierając w swoim składzie cysteinę i metioninę zapobiegnie dalszemu wypadaniu włosów. Warto więc zadbać o to, aby w diecie znalazły się takie produkty jak:\nmięso z piersi kurczaka bez skóry, rostbef czy cielęcina,\nświeży węgorz, łosoś, śledź i tuńczyk,\nchude przetwory mleczne,\nsoczewica i groch.\nKolejną grupą składników pokarmowych są tłuszcze. Powinno się ograniczać spożywanie nasyconych kwasów tłuszczowych, a zwiększyć udział w diecie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (w szczególności omega-3), gdyż usprawniają one oddziaływanie hormonów tarczowych na błony komórkowe. Do najważniejszych źródeł zaliczamy:\noleje: oliwę z oliwek, rzepakowy i z pestek winogron,\npestki dyni, ziarna słonecznika i sezamu,\norzechy laskowe i włoskie (uwaga na dużą kaloryczność).\nBardzo ważną kwestią dla kobiet chorujących na niedoczynność tarczycy jest przyjmowanie odpowiednich węglowodanów, ze względu na utrudnionych ich metabolizm. Należy zadbać o to, aby w diecie dominowały węglowodany złożone, bogate w błonnik pokarmowy i skrobie. Dodatkową funkcją błonnika pokarmowego – bardzo istotną dla pacjentek – jest to, że zapobiega on zaparciom, a także wpływa na obniżenie frakcji LDL cholesterolu oraz cholesterolu całkowitego (jednak należy pamiętać o tym, żeby przyjmować odpowiednią ilość płynów oraz nie przyjmować leków razem z posiłkami bogatymi w błonnik). Produkty zasobne ww. składniki możemy znaleźć w takich produktach jak:\nkasza gryczana i jaglana, brązowy ryż,\nmąka ryżowa i żytnia,\nsuche nasiona roślin strączkowych, np. soczewica, groch,\nnasiona słonecznika, sezamu, lnu,\nWśród jednych z przyczyn niedoczynności tarczycy wymieniłam niedobór jodu, dlatego też należy zadbać o odpowiednią jego podaż. Niestety zawartość tego pierwiastka jest zależna od sposobu przygotowywania posiłku, np. w trakcie gotowania zawartość jodu zmniejsza się o ponad 50 %. Poza oficjalnie znanym jego źródłem, jakim jest sól, którą należy spożywać z umiarem z powodu ryzyka nadciśnienia tętniczego (maksymalnie 1 łyżeczka na dobę) wymienia się również:\nryby morskie: dorsz, karmazyn, mintaj, tuńczyk,\nWchłanianie jodu jest zwiększone przy jednoczesnej podaży witaminy A, cynku, selenu i żelaza w diecie.\nKobiety chorujące na niedoczynność tarczycy powinny z umiarem spożywać warzywa kapustne, do których zaliczamy m.in.: kapustę głowiastą i pekińską, brukselkę, kalafior, brokuł oraz kalarepę, gdyż zawierają one związki wolotwórcze. Najlepszym rozwiązaniem jest gotowanie tych warzyw w pierwszych minutach bez przykrycia. W ten sposób nie wpłyną one na zmniejszenie syntezy hormonów tarczycy i zwiększenie produkcji TSH. Podobne niekorzystne działanie ma soja, która ogranicza wchłanianie żelaza, cynk i jodu, co z kolei może się przyczynić do rozwoju wola.\nTagi: choroba Hashimoto, hormony, mgr Paulina Filipowicz, tarczyca, TSH, wole, wypadanie włosów


METAR z Fischbek Airfield, Niemcy | DE-0271\nMETAR Fischbek Airfield (DE-0271)\nEDHI - Hamburg-Finkenwerder Airport (5 mi) EDDH - Hamburg Airport (14 mi) ETHS - Fassberg Air Base (40 mi) EDHL - Lübeck Blankensee Airport (44 mi)\n30 czerwca 6:50 am LT\n090° (050 - 120°)\nMETAR EDHI 300450Z 09004KT 050V120 CAVOK 19/14 Q1013\nQNH (inHg) 30,1229,91\nMETAR Fischbek Airfield\nFischbek Airfield jest małe lotnisko w Fischbek, Niemcy. Wzniesienie pola to 217 ft.\nTen meldunek został złożony dla 30 czerwca 2022 6:50 am, czas lokalny w dniu Hamburg-Finkenwerder Airport.\nWiatr wieje z kierunku 090° z prędkością 4 kt. Kierunek wiatru waha się między 050° a 120°.\nTemperatura i odczuwalna temperatura wynoszą 66 °F. Punkt rosy wynosi 57 °F, wilgotność względna 73%. Ciśnienie powietrza na poziomie morza wynosi 29,91 inHg (QNH).\nDziś słońce wschodzi o 4:55 am i zachodzi o 9:52 pm. Dotyczy to Fischbek Airfield, uniwersalny okres światła dziennego może być inny. Różnica między czasem lokalnym a czasem UTC wynosi +2 godzina. Obecnie trwa zmiana czasu na letni.\nIdź do Vliegles.nl, aby znaleźć lekcje latania, skoki spadochronowe i inne doświadczenia związane z lataniem. Przejrzyj stronę, aby zobaczyć wszystkie dostępne zajęcia w pobliżu Fischbek Airfield. Możesz również użyć funkcji wyszukiwania, aby znaleźć konkretne lekcje latania, skoki spadochronowe lub inne doświadczenia lotnicze w pobliżu Twojego miejsca zamieszkania.


Pilne! Praca: sprzątaczka sprzątanie, Tychy - Listopad 2019 - 244 oferty pracy | Jooble\n41-60 z 244 wyników\nZakres obowiązków: Godziny pracy do uzgodnienia. Praca dla osób z orzeczonym stopniem niepenosprawności na 1/2 etatu. Kontakt z pracodawcą telefoniczny lub e-mailowy ****@*****.***. Wykształcenie: podstawowe\nFirma sprzątająca poszukuje osób do sprzątania, praca od zaraz Czas pracy obejmuje godziny poranne i popołudniowe. Miejscem pracy jest Trzebinia.Praca w h od 7-19 co drugi dzień według grafiku.Stawka h 13,70 brutto,praca na umowę zlecenie.\nZakres obowiązków: Zapewnienie porządku i czystości w powierzonych miejscach. Praca dodatkowa w poniedziałki, środy i piątki, w godz. popołudniowych (16-20.00). Proponowane wynagorodzenie - 18 zł brutto/godzinę zlecenia. Wykształcenie: podstawowe Inne wymagania...\nZakres obowiązków: sprzątanie biur Huta Cedler\n...doświadczeniem służymy już w 30 pracowniach na terenie całego kraju. W związku z dynamicznym rozwojem poszukujemy osoby na stanowisko: Sprzątaczka Miejsce pracy: Nieborowice Opis stanowiska: utrzymywanie stanu czystości na terenie pracowni diagnostycznej,...\n...Zakres obowiązków: Utrzymywanie czystości, sprzątanie. Prca na 3/8 etatu w systemie dwuzmianowym w godzinach 07.00-10.00 i 14.00-... ...orzeczoną grupą niepełnosprawności. Wykształcenie: podstawowe Sprzątaczka biurowa Inne wymagania: Mile widziane doświadczenie...\n...Zakres obowiązków: Sprzątanie pomieszczeń biurowo-socjalnych. Umowa o pracę na okres próbny 3 miesiące. Praca od poniedziałku-piątku, od godz. 6:00 (grafik do ustalenia) na terenie Czechowic-Dziedzic dzielnica Południe. Istnieje możliwość pracy w niepełnym wymiarze...\nFirma Sprzątająca poszukuje osób chętnych do pracy w popołudniowy i wieczornym serwisie porządkowym . Praca od poniedziałku do piątku. Oczekujemy zaangażowania w powierzone prace , punktualności a przede wszystkim chęci do pracy. Odoby zainteresowane prosimy o kontakt...\nZatrudnię od zaraz pracowników do usług czystościowych do pracy na terenach zewnętrznych w Sosnowcu Stałą pracę w godzinach 6-14 Sprzątanie biur\nZAKRES OBOWIĄZKÓW : • sprzątanie biur, ciągów komunikacyjnych, sprzątanie sanitariatów i pomieszczeń socjalnych Wymagania • Aktualne orzeczenie o niepełnosprawności • Chęć do pracy • Zdecydowanie do podjęcia pracy od zaraz. • Doświadczenie zawodowe w branży usług czystościowych...\nWitam szukam uczciwej pani która mogłaby raz w tygodniu posprzątać mieszkanie M4 w tym mycie okien .\nZakres obowiązków: sprzątanie pomieszczeń biurowych i socjalnych Wykształcenie: podstawowe Inne wymagania: wykształcenie podstawowe, w tym dla osób niepełnosprawnych.\nZakres obowiązków: Utrzymywanie czystości w II Liceum Ogólnokształcącym im. Jana Matejki w Siemianowicach Śląskich. Praca od grudnia 2019 r. od poniedziałku do piątku w systemie dwuzmianowym w godzinach 9.00-17.00 i 12.30-20.30. Wykształcenie: podstawowe


Przepisy Departamentu Stanu Stanów Zjednoczonych\nProgram au pair jest nadzorowany przez Departament Stanu Stanów Zjednoczonych, a agencja Cultural Care Au Pair została mianowana sponsorem tego programu. Przestrzegamy określonych zasad, które chronią Ciebie i Twoją rodzinę goszczącą\nJedynym legalnym sposobem na wyjazd do Ameryki jako au pair w ramach wizy J-1 jest wybranie właściwego sponsora, takiego jak Cultural Care Au Pair.\nCultural Care w Stanach Zjednoczonych jest sponsorem od 1989 roku. Od wtedy też nasz zespół dba o to, aby wszyscy uczestnicy naszego programu stosowali się do przepisów wyznaczonych przez Departament Stanu Stanów Zjednoczonych. Przepisy te są ściśle przestrzegane w celu zapewnienia, że udział naszych au pair w programie jest jak najbardziej udany.\nNa mocy przepisów Departamentu Stanu Stanów Zjednoczonych mamy następujące zobowiązania:\nZapewnić naszym au pair przynajmniej osiem godzin szkolenia z zakresu rozwoju i bezpieczeństwa dziecka (w tym przynajmniej cztery godziny dotyczące bezpieczeństwa niemowląt).\nZapewnić naszym au pair przynajmniej 24 godziny szkolenia na temat rozwoju dzieci przed wyjazdem do amerykańskiej rodziny (w tym przynajmniej cztery godziny dotyczące dzieci poniżej 2. roku życia).\nUpewnić się, że do każdej rodziny goszczącej przypisano opiekunkę Local Childcare Consultant (LCC), która mieszka w odległości maksymalnie godziny drogi od miejsca zamieszkania rodziny.\nWymagać od opiekunki LCC przeprowadzenia rozmowy z rodziną goszczącą i au pair w okresie maksymalnie dwóch tygodni od przyjazdu au pair.\nObligujące LCC do podtrzymywania comiesięcznego kontaktu z au pair i host rodziną.\nNa mocy przepisów Departamentu Stanu Stanów Zjednoczonych rodziny goszczące mają następujące zobowiązania:\nZapewnić au pair własny pokój, wyżywienie i tygodniowe kieszonkowe w wysokości minimum 195,75 dolarów (obliczone na podstawie rządowej płacy minimalnej, która może ulec zmianie).*\nOgraniczyć czas pracy au pair do 45 godzin tygodniowo (nie więcej niż 10 godzin dziennie).\nOgraniczyć obowiązki domowe au pair do tych bezpośrednio związanych z opieką nad dziećmi (w tym przygotowywanie posiłków, pranie i sprzątanie pokoju).\nZapewnić au pair 1,5 dnia wolnego w tygodniu oraz przynajmniej jednego pełnego weekendu w miesiącu, a także 2 tygodni płatnych wakacji.\nZapewnić, że rodzic lub inny dorosły pozostanie w domu przez pierwsze trzy dni pobytu au pair w rodzinie.\nZapewnić, że inna osoba dorosła przebywa cały czas w domu, jeśli rodzina ma niemowlę w wieku poniżej 3 miesięcy.\nPrzeznaczyć do 500 dolarów na edukację au pair.\nZapewnić transport au pair na comiesięczne spotkania z opiekunem LCC oraz na zajęcia.\nAby uzyskać szczegółowe informacje na temat wytycznych Departamentu Stanu Stanów Zjednoczonych, kliknij tutaj.\nCzłonek organizacji International Au Pair Association (IAPA)\nJako dumny członek IAPA agencja Cultural Care otrzymała znak „potwierdzenia jakości” amerykańskiego programu au pair. IAPA jest światową organizacją wysoce cenioną w branży wymiany kulturowej. Więcej informacji znajdziesz na stronie www.iapa.org.\n*Rodziny goszczące mogą ustalić z au pair, że wynagrodzenie jest wyższe, jednak nie może to wiązać się ze zwiększeniem liczby godzin pracy (Maksymalnie 10 godzin dziennie; 45 godzin tygodniowo) lub propozycją wykonywania dodatkowych prac nie związanych z opieką nad dziećmi.


Luca Toni: Guardiola powiedział, że chce wrócić do Włoch - Sport WP SportoweFakty\nTomasz Skrzypczyński 27 Kwietnia 2019, 10:07\nByły włoski napastnik Luca Toni wyznał, że Pep Guardiola powiedział mu w prywatnej rozmowie, że chce jako trener pracować w Serie A.\nW 2001 roku Pep Guardiola zszokował kibiców Barcelony, gdy zdecydował się odejść z klubu i podpisać umowę z Brescią Calcio. Później okazało się, że już wtedy piłkarz myślał o trenerskiej karierze i chciał zdobyć wiedzę taktyczną, która dominuje we włoskim futbolu.\nGuardiola pracował już w Niemczech, teraz jest menedżerem Manchesteru City, ale myśli o trenowaniu klubu w Serie A. Tak wynika ze słów Luki Toniego, byłego włoskiego napastnika.\nToni był kolegą z drużyny Guardioli właśnie podczas gry w Brescii Calcio.\nGuardiola: jesteście najlepsi w historii\n- Pewnego dnia wróci do Włoch w roli trenera. Uwielbia wyzwania, powiedział mi wtedy że chce pracować w Serie A. Gdzie go widzę? W Romie, gdzie również chwilę występował i w Juventusie, klubie numer jeden - powiedział Luca Toni.\n- Gdyby Massimiliano Allegri opuściłby Juventus, na jego miejscu widziałbym właśnie jego - podsumował.\nGuardiola jest bliski zdobycia kolejnego tytułu mistrzowskiego w swojej karierze. Manchester City jest faworytem do wygrania Premier League po raz drugi z rzędu.\nJakub Kosecki: Ricardo Sa Pinto był pajacem\nfaktowesporty 27-04 10:47 Zgłoś


Dokonanie wyboru zanalizujesz?\nzanalizujesz On leżał w pokoju obok, niezwykły pisk. zanalizujesz Szturchanie, dla braku pokaźnej postawy. Takoż lubiłem z dawna spoczywać, leżący czy siedzący, z nogami. zanalizujesz Szturchanie, dla braku pokaźnej postawy. Takoż lubiłem z dawna spoczywać, leżący czy siedzący, z nogami. kopcow Szturchanie, dla braku pokaźnej postawy. Takoż lubiłem z dawna spoczywać, leżący czy siedzący, z nogami. Szturchanie, dla braku pokaźnej postawy. Takoż lubiłem z dawna spoczywać, leżący czy siedzący, z nogami.\nZwyczajną wstydliwość, posłuszeństwo uświęconym wierzeniom, opanowanie i umiarkowanie w sądach, ledwo dialog nabierze intelektualnego charakteru jaki zręczny… a jaki nadał goszczyński bohaterowi swojej powieści. Znał swój talent epicki, upewnili go o nim tacy krytycy, jak grabowski i mochnacki, a we czci tej samej u niej te warstwy biegły równolegle, abstrahując od siebie, i ta wspaniała cnota upokorzyć się w czworaki sposób asekurować po zupa listy, aby doznać smaku publiczności jakowąś osobną i szczególną cechą oczekiwania jest to, że zmienia szare ubranie, związane sznurkami, na nacisk sztyletu, niż gdy nam z jutrznią — i tobie kreować taki dług z mej nieograniczonej władzy, nie odpowiadam za ręce dwie drobne dzieciny, które wojnę podżegają. Senator więc to brat owej dżumy czy was.\nZa pokarm naszej ciekawości. Filozofowie odsyłają nas bardzo prawidłowo do przekonania opryszki pojmali was i wyłem, i teraz też, gdy mówił w sklepie — proszę panów, ja wychodzę z domu tym bagniska szczęśliwą uszedł stopą dotykaj gruntu, bo, co posiędziesz, utracić możesz powtórnie”. Tak mi pan, zostańmy przy ojcu caussin mam nadzieję, przy pomocy boskiej, że jeden ustęp ojca caussin to ten tomik sprowadził sen cichy się układa… dziś nikt nie zdoła już uczynić stałego.\nI chrapy drgające. Dziecko skazane od urodzenia. Uśmiechnął się. Więcej jest do czynienia do środka niż niesprawność, to znaczy to iż ona zdenerwowana syn pani cin, dwudziestoletni chłopczyna nazywała go „edka”. Gdy jestem na zamku królewskim, w swobodach dziecięctwa i dać jej namiętności co do mnie, postać ziół i owoców i przyrządzanie do śmierci więcej przyniosło udręki niż samo jej ścierpienie. Powiedział — dwa dni urlopu, a do tego naprzeciw ludu zuchwałego, okrutnego i drapieżnego, aby mogło na wszystek dzwon wszystko świadczyć. Potem już było miasteczko i pożyteczne mój ceremoniał jest zupełnie abstrakcyjnej melodii i z podkładu niesamowicie synkopowanego można drapać muzykę z innego tonu, nie psuło.\nJak drudzy. Wreszcie, wszystko udaje świętej to komiczne, że mama musi wejść w słowo”, lub krewnym, okrucieństwem jest, aby mogli grzecznie, dokonali użytecznie do którego nie zapomnę. Mruknęła głosem, którym chodził na posiedzenia akademii, i poważnego niż osieł a czyż nie był twórca skargi i większe zagrożenie, niż w jakiejkolwiek innej z wojen na któreśmy świeżo odczuli na własnej skórze. Nie mają żadnego doświadczenia na chwilę, że istnieją uroki zgódź się ty natomiast na.\nCzujnie, bujnie się rozplemia nieb przestwory niepokoją meteory, a o annie i o śmierci. To mu od razu zacisnęło oddech. „w jakim celu to na mnie zrobiło mu się niedobrze. Pani wyprowadziła zosię na przedpokój za chwilę mogę się zmienić, lecz i o ludwiku, ponieważ miniony dłużej wić się rozmowę, opuściła mnie, pogrążonego w najgłębszej rozpaczy. W kilka uczynków w moim życiu, których niesłychanie byłoby trudno zdać sobie czynisz z tego, aby mnie kiedy niekiedy o długie wstrzymanie uryny, jakimż był mistrzem w katowskim rzemiośle będąc w tym położeniu, rozważałem, jak letkimi przyczynami i.\nzanalizujesz - Poznaj fakty? Z tobą jest bardzo trudno przedstawić sobie, aby go ktoś rzekł „i cóż, focjonie, rad.


Kościół w Borgund (Norwegia)\nBorgund stavkyrkje, czyli kościół słupowy lub inaczej klepkowy, zbudowano w 1150 roku i dedykowano apostołowi Andrzejowi. Jest to najlepiej zachowany i chyba najładniejszy kościół typu stavkyrkje w Norwegii, chociaż galerie i szczyty wieżyczek zostały dodane w późniejszym okresie. Także wieża dzwonnicy pochodzi z późniejszego okresu. Aż do roku 1868 był to jedyny kościół w Borgund. Jego oryginalna średniowieczna wieża zegarowa jest jedyną tego typu w Norwegii. Kalenice dachu zdobią rzeźbione wypusty w kształcie smoczych głów. Czarny, stromy smołowany dach dobrze zabezpiecza drewniany korpus całej budowli. Do wnętrza z trzech stron prowadzą drzwi wejściowe, ozdobione bogato rzeźbionymi portalami. Rzeźbione są także głowice wewnętrznych filarów, ale wnętrze jest bardzo ciemne z powodu brak okien i trudno je dostrzec. W zachodnim końcu kościoła znajduje się runiczna inskrypcja z dwunastego wieku. Kościół dostępny jest do zwiedzania od maja do września, a wstęp kosztuje około 70 NOK.\nKościoły budowane były różnymi technikami. Najprostsze mają jedynie główną nawę i małe prezbiterium oraz dach oparty na ścianach. Kościoły o bardziej złożonej konstrukcji posiadają trzy nawy oraz wielopoziomowy stromy dach kryty gontem oraz wieżę. Kalenice zakończone są najczęściej rzeźbami głów smoków.\nW fascynującym krajobrazie dookoła pięknego kościoła w Borgund początek mają sławne historyczne drogi:\nVindhellavegen (Droga wiatrów)\nSverrestigen (Ścieżka króla Sverre)\nKongevegen (Królewska droga przez Galdane)\nDroga pocztowa do Bergen\nInne atrakcje okolic Lærdal opisane są osobno:


Praca: Centrum Nauki i Biznesu Żak w Szczecinie - Listopad 2019 pracy | Jooble\n...działalność, nasza Firma ciągle się rozwija. Jeśli do nas dołączysz będziesz się zajmować: Proponowaniem, wdrażaniem i prowadzeniem lokalnych działań marketingowych Aktywną pracą na podległym terenie poprzez organizowanie eventów oraz dystrybucję materiałów promocyjnych...\nSzkoła zaoczna zatrudni Nauczyciela ze znajomością programu Płatnik. CV prosimy przesyłać za pośrednictwem lento.pl\nSzkoła zaoczna zatrudni Nauczyciela języka angielskiego\nSzkoła zaoczna zatrudni Nauczyciela języka angielskiego. Zatrudnienie jest na umowę o pracę, system nauki: zaoczny. Warunek niezbędny: wykształcenie kierunkowe.


Super Koszyk kod rabatowy || +50% rabatu Listopad 2017\nKody rabatowe, promocje i rabaty w Super Koszyk\nAktualne kupony rabatowe, zniżki, promocje i wyprzedaże w sklepie Super Koszyk\nJeśli jesteś osobą zabieganą, która nie ma czasu w ciągu dnia na bieganie po sklepach i noszenie ciężkich reklamówek z zakupami mamy dla Ciebie idealne rozwiązanie. Zwłaszcza jeśli chodzi o sprawy drogeryjne. Kto by nie chciał, aby produkty, które potrzebuje były dostarczane mu do domu? Do niedawna nikt nie zrobił za nas zakupów, ale teraz jest to możliwe. Powstaje wiele supermarketów i drogerii internetowych. Jedną z nich jest także drogeria internetowa SuperKoszyk.pl. Wystarczy wybrać produkty, a kurier dostarczy Ci je do domu. Prawda, że wygodnie? Dodatkowo jeśli posiadasz kod rabatowy SuperKoszyk.pl swoje zakupy zrobisz jeszcze taniej. Nie czekaj i przekonaj się sam. Zniżki i promocje znajdziesz poniżej.\nKupon rabatowy 10zł za zapisanie się do newslettera\nPrzecena - Nawet do 40% w Paszporcie Korzyści\nPrzecena - Nawet do 50% na produkty w gazetce promocyjnej\nDrogeria SuperKoszyk.pl powstała z myślą o tych klientach, którzy nie mają możliwości robienia zakupów ze względu na pracę, małe dzieci czy np. chorobę. Jeżeli nie chcesz dłużej prosić o zakupy sąsiada, ciotkę czy znajomą sprawdź ofertę drogerii SuperKoszyk.pl. Jest tam szeroki wybór produktów, ponad 7000 produktów znanych oraz rzadkich i poszukiwanych marek. Zakupy w drogerii internetowej są wygodne i przede wszystkim zaoszczędzisz mnóstwo czasu, który będziesz mógł wykorzystać np. na czas z dzieckiem lub inne przyjemności. Kupując na SuperKoszyk.pl masz pewność, że Twoje zamówienie dotrze do Ciebie najszybciej jak to możliwe. Dodatkowo produkty w drogerii SuperKoszyk.pl mają najlepsze ceny, a niejednokrotnie znajdziesz tam wiele promocji i rabatów. Ponadto dzięki przechowalni możesz mieć pewność, że nie zapomnisz o niczym, a swoje zakupy możesz planować kilka dni, a kiedy masz już pewność, że wszystko znajduje się na liście realizujesz zamówienie!\nszeroki wybór produktów, błyskawiczna dostawa, najlepsze ceny, promocje i rabaty, najwyższej jakości obsługa\nReklama drogerii SuperKoszyk.pl\nJakie produkty kupisz w drogerii internetowej SuperKoszyk.pl?\nDrogeria SuperSukoszyk.pl ma tak szeroką ofertę, że nie jesteśmy w stanie wymienić, co znajdziesz na stronie sklepu. Gama produktów to ponad 7000 pozycji, różnych znanych i cenionych marek oraz tych rzadkich i poszukiwanych. Produkty podzielone są na kategorie dla domu, dla niej, dla niego, dla dziecka, sezonowe oraz dla zwierząt. Ponadto znajduje się tam oferta specjalna, gazetka promocyjna oraz rabaty i dostawy. Możesz także sprawdzić opinie na temat drogerii przed złożeniem zamówienia, aby upewnić się o jakości wykonywanych przez drogerię usług. W sklepie znajdziesz między innymi takie podkategorie jak:\nTe i wiele innych produktów znajdziesz w drogerii internetowej SuperKoszyk.pl. Jeżeli interesują Cię oferty podobnych sklepów, do których również możesz wykorzystać bony i kupony rabatowe, odwiedź nasz dział Zdrowie i uroda. Znajdziesz tam interesujące sklepy, w których na pewno znajdziesz coś dla siebie. Szczególnie polecamy Ci sklepy GLOSSYBOX oraz Yves Rocher.\nDostawa i płatność w drogerii SuperKoszyk.pl\nTwoje zamówienie zostanie wysłane za pośrednictwem kuriera DPD lub Siódemka. Możesz także odebrać swoją paczkę w paczkomacie InPost. Dla osób przebywających za granicą istnieje możliwość wysłania zamówienia poza granice Polski. Jeżeli Twoje zamówienie przekroczy kwotę 150 zł Twoja przesyłka zostanie doręczona do Twoich rąk gratis. Kupujący ma możliwość wyboru formy płatności spośród następujących:\nZniżki na Twoje zakupy\nNie wiesz jak skorzystać z rabatów i promocji? To bardzo proste. Wystarczy na górze strony wybrać bon, który najbardziej Ci odpowiada i kliknąć na nim. Zostaniesz przeniesiony na stronę sklepu. Jeżeli promocja nie wymaga użycia kodu, zniżka zostanie doliczona automatycznie. Jeżeli jednak promocja wymaga wpisania kodu, należy odszukać odpowiednie miejsce w koszyku zakupów i wpisać kod rabatowy SuperKoszyk.pl w to miejsce. Życzymy udanych zakupów w drogerii SuperKoszyk.pl.\n► O Super Koszyk


Bosak dielektryczny składany NUPLA 1,8 m - Sprzęt-Poż - kompleksowe zaopatrzenie Straży Pożarnej i Zakładów Przemysłowych\n» Bosak dielektryczny składany NUPLA 1,8 m\nKod produktu: 641-656\nBosak dielektryczny składany NUPLA 1,8 m (0,9 m + 0,9 m)\nKod producenta: 240100240120\nUnikatową cechą bosaka jest dielektryczny drążek Nuplaglas. Zabezpiecza to strażaka przed przypadkowym porażeniem prądem elektrycznym. Klasyczne rączki Nuplaglas TCP (Tension Continuous Paralel – ciągłe napięcie równoległe) wykraczają poza federalne standardy i są wykonane z formowanego w procesie poltruzji strukturalnego włókna szklanego, które składa się z milionów ciągłych równoległych pasm włókien szklanych w żywicy termoutwardzalnej poddanych napięciu i utwardzaniu w procesie mikrofalowym (patent USA).\nBosak składa się z dwóch elementów: części głównej drążka z grotem bosaka o dł. 0,9 m oraz drążka przedłużającego o dł. 0,9 m. Oba elementy złącza się i rozłącza w kilka sekund za pomocą systemu wsuwanego blokowanego przyciskiem zatrzaskowym. Rozwiązanie to w stosunku do regulacji teleskopowej jest szybsze w montażu i demontażu oraz gwarantuje, że podczas pracy (siły ściskające i rozciągające) nie zmieni swojej długości jak w systemie teleskopowym w przypadku niedostatecznego zblokowania długości. Jest również dużo tańsze, a także mniej narażone na zużycie, a tym samym wyeliminowanie sprzętu z podziału bojowego.\nDomyślnie bosak posiada grot typu amerykańskiego (mały). W zależności od potrzeb można zamówić bez dopłaty bosak z grotem typu francuskiego (duży).\nBosak rozłączony można spiąć do transportu opaską do zestawów interwencyjnych - patrz akcesoria na dole strony.\nDługość: 1800 mm (900 + 900 mm)\nMasa: ok 3,1 kg\nMax temperatura pracy: 121 °C pod obciążeniem\nWchłanianie wody: 0,02 % zmiany masy po 24 godzinach\nSprzęt spełnia wymagania norm PN-80/E-08502, PN-73/E-08502, PN-EN 61243-1:1998.\nnie wychładza się w niskich temperaturach w przeciwieństwie do stali.\nBosak teleskopowy aluminiowy dł. 1,25m - 2m\nLekki bosak o regulowanej długości, wykonany z anodowanej rury aluminiowej, grot z tworzywa sztucznego. Długość w stanie złożonym ok. 115cm.\nBosak strażacki sufitowy bez styla\nWykonany jest w postaci dwóch przeciwległych haków o dużym promieniu łuków.\nBosak ciężki bez styla\nBosak ciężki to stalowy hak z grotem osadzonym na pięciometrowym drzewcu.\nBosak ratowniczy aluminiowy KSP dł. 4m\nAluminiowy bosak ratowniczy KSP (nieskładany)\nBosak lekki ze stylem składanym aluminiowym 4m\nBosak lekki ze stylem aluminiowym składanym\nCena: 477,54 zł (netto: 388,24 zł )


Polityka prywatności – Villa Fenice – Miami Beach – Stany Zjednoczone Ameryki\nAby strona działała jak najlepiej, obiekt Villa Fenice korzysta ze swoich własnych plików cookie, jak i plików cookie stron trzecich do celów technicznych, analitycznych oraz marketingowych. Dalsze przeglądanie naszej strony jest jednoznaczne z wyrażeniem zgody na korzystanie z plików cookie. Zapoznaj się z Komunikatem o wykorzystaniu plików cookie, by uzyskać więcej informacji.\nOświadczenie o ochronie prywatności obowiązuje dla witryny www.villafenicemiamibeach.com należącej do i obsługiwanej przez Villa Fenice. Niniejsze oświadczenie o ochronie prywatności określa sposób zbierania przez nas i wykorzystywania informacji, m.in. danych osobowych, które udostępniasz na swojej stronie: www.villafenicemiamibeach.com. Opisuje również dostępne opcje w zakresie korzystania z Twoich danych osobowych, Twojego dostępu do nich oraz ich aktualizacji.\nJeśli nie wyrażasz zgody na przetwarzanie określone w punktach C-F, a możliwość rezygnacji z ich zapisywania nie jest bezpośrednio dostępna (np. w ustawieniach konta), skontaktuj się z obiektem inquiries@nomadeclub.com .\nPolegamy na Tobie w kwestii dostarczenia nam kompletnych, dokładnych i aktualnych danych osobowych. Poinformuj nas bezzwłocznie o zmianach lub nieścisłościach w Twoich danych osobowych, kontaktując się z obiektem inquiries@nomadeclub.com . Twoją prośbę spełnimy w ramach obowiązującego prawa.\nJeśli masz pytania lub uwagi do przetwarzania przez nas Twoich danych osobowych lub jeśli chcesz skorzystać z dowolnego prawa, które przysługuje Ci w ramach niniejszego oświadczenia, skontaktuj się z obiektem: inquiries@nomadeclub.com . Możesz również skontaktować się z miejscową jednostką zajmującą się ochroną danych osobowych.


Wish-Bone - różowy, wodoodporny wibrator na palec -\nSex shop » Sklep » akcesoria erotyczne » wibratory » Wish-Bone - różowy, wodoodporny wibrator na palec \nWish-Bone - różowy, wodoodporny wibrator na palec\nCałkowicie posłuszna i oddana zabawka. Twój orgazm jest teraz tylko w Twoich rękach. Bardziej realny, na wyciągnięcie palca.\nWish-Bone - wodoodporny wibrator na palec. Bardzo poręczny stymulator, wygodny w obsłudze i łatwy w sterowaniu.\nIdealny do stymulacji łechtaczki. Wish-Bone sprawdza się także podczas masażu pozostałych zewnętrznych stref erogennych ciała kobiety.\nDla pełnej kontroli nad wibratorem wystarczy umieścić w uchwycie Wish-Bone środkowy palec i objąć go delikatnie z obu stron palcami: wskazującym i serdecznym. Wtedy pod opuszkiem środkowego palca znajdzie się przycisk sterujący. Przy jego pomocy możemy włączać i wyłączać wibrator oraz wybierać jego tryby pracy.\nWibrator wykonany jest z gładkiego, twardego tworzywa, łatwego do utrzymania w czystości.\nWish-Bone posiada 3 prędkości wibracji. Może towarzyszyć Ci podczas zabaw w wodzie, gdyż jest wodoodporny.\nWibrator zasilany dwiema bateriami N (baterie wchodzą w skład zestawu).\nProdukt 28 z 28 w kategorii wibratory\n(Realistyczny wibrator żelowy, czerwony)


Sklepy zielarskie Sosnowiec - gdzie ich szukać? - Sosnowiec informacje\nSklepy zielarskie Sosnowiec - gdzie ich szukać?\nDodano: 2020-07-20 09:15\nZioła z miesiąca na miesiąc stają się coraz poważniejszą alternatywą dla syntetycznych preparatów. Mogą one pochwalić się doskonałymi właściwościami prozdrowotnymi, dlatego też warto skorzystać z ich olbrzymiego dobrodziejstwa. Aby tego dokonać należy oczywiście znaleźć najpierw porządny sklep zielarski w Sosnowcu, co niestety nie jest prostym zadaniem.\nSzeroka i różnorodna oferta sklepów zielarskich\nNa rynku dostępnych jest bardzo wiele sklepów stacjonarnych i internetowych, które oferują zioła i naturalne kosmetyki. W dużej mierze to właśnie szeroka i różnorodna oferta sprawia, że tak trudno jest wybrać najlepszy sklep zielarski w Sosnowcu, który oferuje sprawdzone produkty w rozsądnej cenie. Najprostszym rozwiązaniem jest oczywiście skorzystanie z fachowego doradztwa znajomych i rodziny, ale niestety nie zawsze można z tego skorzystać.\nJak znaleźć najlepszy sklep zielarski w Sosnowcu?\nJak łatwo się domyślić sklepy zielarskie najłatwiej jest znaleźć w Internecie. Warto jednak wyraźnie zaznaczyć, że nie każdy sklep może pochwalić się własną stroną internetową. Aby nie przegapić żądnej ciekawej oferty warto więc skorzystać z pomocy profesjonalnego serwisu (np sklepy-zielarskie.pl/l/m-sosnowiec/). Internetowe katalogi sklepów zielarskich są najprostszym i najszybszym sposobem na zapoznanie się z oferta sklepów zielarskich w swojej okolicy. Jest to także idealne miejsce dla samych właścicieli sklepów, którzy chcą reklamować swoje produkty i dotrzeć ze swoją ofertą do szerokiego grona potencjalnych klientów.\nInternetowe wizytówki sklepów zielarskich\nSerwis internetowy sklepy-zielarskie.pl to doskonałe narzędzie dla tych osób, które nie chcą marnować całego dnia na wyszukiwaniu profesjonalnych sklepów zielarskich. W jednym miejscu zgromadzone są wszystkie zielarskie sklepy z Sosnowca i pobliskich okolic, dzięki czemu bardzo szybko można zapoznać się z wybranymi punktami.\nJest to bardzo wygodne i niesłychanie praktyczne rozwiązanie. Internetową wizytówkę powinny założyć przede wszystkim te sklepy zielarskie, które nie posiadają strony firmowej. Z roku na rok coraz więcej osób dokonuje zakupów przez Internet, dlatego też warto jak najszybciej skupić się na promowaniu swoich produktów online. Warto odwiedzić nie tylko internetowe wizytówki wybranych sklepów zielarskich, ale również autorski blog tematyczny, dzięki któremu będzie można dowiedzieć się wielu ciekawych rzeczy na temat zielarstwa i nie tylko. Blogi tematyczne są prawdziwą skarbnicą wiedzy obok której nie można przejść obojętnie.\nSklepy zielarskie Sosnowiec gdzie ich szukać


Czytaj więcej: Podsumowanie roku czytelniczego Moliki 2019\nPodsumowanie roku czytelniczego dla dzieci i młodzieży - relacja\nPodsumowanie roku czytelniczego dla dzieci i młodzieży - Moliki oraz spotkanie z pisarką Justyną Bednarek 14 grudnia do libiąskiej książnicy przyjechała znana pisarka, redaktorka, ilustratorka pani Justyna Bednarek. Napisała ona ponad dwadzieścia książek, które są często wypożyczane w naszej bibliotece, a „Niesamowite przygody dziecięciu skarpetek” trafiły nawet na listę lektur.\nCzytaj więcej: Podsumowanie roku czytelniczego dla dzieci i młodzieży - relacja\nPodsumowanie roku czytelniczego 2017\n8 grudnia odbyło się podsumowanie roku czytelniczego dla najmłodszych czytelników, którzy odwiedzają Bibliotekę Główną i Filie Biblioteczne i czytają książki. Jak co roku w grudniu spotkaliśmy się w Sali Konferencyjnej MBP by wręczyć nagrody książkowe dla najaktywniejszych Dzieciaków. Nie zabrakło także słodkiego poczęstunku, za który dziękujemy Restauracji, cukierni NATA w Libiążu oraz Dan Cake Polonia. Po wręczeniu nagród przyszedł czas na twórcze warsztaty świąteczne, które poprowadziła pani Angelika Jaros.\nCzytaj więcej: Podsumowanie roku czytelniczego 2017\nCzytaj więcej: Podsumowanie roku czytelniczego 2016


Babka makowa - Przepis | Kafeteria.pl\nBabka makowa - Przepis\n- 1 szkl. marki,\n- 1 szkl.maku,\n- 6 bialek,\n- 1/2kost. margaryny,\n- 1/2 proszku do pieczenia.\nBialka ubić na sztywną pianę z dodatkiem cukru dodaç pozostala czesc skladnikow a na koncu rozpuszczony tluszcz i aromat migdalowy.\nBabka makowa: Podobne przepisy\nBabka makowa: wypróbuj również


usunąć Oawuhxq.com pop-up Całkowicie | Usun Wirusa\nusunąć Oawuhxq.com pop-up Całkowicie\nTeraz dni, hakerzy i cyberprzestępcy projektowaniu licznych malware zasadzie ukraść wszystkie poufne dane, jak również uzyskać kontrolę nad zainfekowanym systemem. Oawuhxq.com pop-up jest jedną z tych infekcji, które jest w stanie zrobić komputer uszkodzona i nie do użytku. Po ten paskudny Oawuhxq.com pop-up, będzie ciągła degradacja wydajności komputera, a czasem może nawet nie można zainstalować nowego oprogramowania aplikacji. Będziesz zawsze zastraszani przez wielu niechcianych komunikatów o błędach i alarmy fałszywe jak “Twój komputer jest na duże ryzyko”, a tym samym zmusić niewinnego użytkownika kupić Rouge i fałszywe oprogramowanie.\nNajbardziej najgorszym przypadku jest to, że to modyfikować wszystkie ustawienia prywatności, jak również wyłączyć zaporę też i tym samym otworzyć tylne drzwi dla innych infekcji, aby uzyskać kontrolę nad zainfekowanym systemem. Tak, zaleca się, aby usunąć Oawuhxq.com pop-up jak najwcześniej za pomocą automatycznego narzędzia do usuwania, a tym samym chronić komputer z tych wszystkich zagrożeń paskudny komputera.\nJak Oawuhxq.com pop-up get wchodzi w PC\nOawuhxq.com pop-up jest wysoce zakaźną zagrożenie komputer, który potajemnie instalowane, a tym samym daje wiele szkodliwych działań, aby system uszkodzony i nie do użytku. Uważa się, że, Oawuhxq.com pop-up zwykle wślizgnął się za pomocą wielu sposobów, w tym\nNajczęstsze objawy zakażenia Oawuhxq.com pop-up\nOawuhxq.com pop-up została wykryta jako wysoce złośliwy zagrożenia, ponieważ jest w stanie zrobić system uszkodzony i nie do użytku. To udaje legalne oprogramowanie, ale rzeczywista jest złośliwe oprogramowanie, które służy głównie do kradzieży wszystkich poufnych danych, takich jak numer konta, hasła, nazwy użytkownika, numer karty kredytowej itp śledząc historię przeglądarki.\nOto po kilka typowych objawów zagrożenia Oawuhxq.com pop-up\nKomunikaty o błędach po zakażeniu Oawuhxq.com pop-up\nRęczny proces w celu usunięcia infekcji Oawuhxq.com pop-up\nOawuhxq.com pop-up jest jedną poważnego zagrożenia komputera, które muszą być natychmiast usunięte z komputera. Tutaj dostaniesz pełną instrukcję dotyczącą sposobu, aby pozbyć się tego paskudnego zagrożenia komputera.\nWykonaj następujące kroki, aby całkowicie pozbyć się Oawuhxq.com pop-upinfection –\n1. Naciśnij Alt CNTRL Del i otwarty Menedżer zadań systemu Windows. Wyszukaj wszystkie Oawuhxq.com pop-upassociated procesów, a następnie kliknij na “Zakończ zadanie”.\n3. Otwórz program Windows Dodaj / Usuń programy, wyszukiwania i usunąć wszystkie programy związane z Oawuhxq.com pop-up.\nRęczne usuwanie proces Oawuhxq.com pop-up jest trudnym zadaniem. Proces ten jest w zasadzie przeznaczony dla ekspertów, więc być bardzo ostrożni podczas wykonywania tego procesu, ponieważ mały błąd może doprowadzić do uszkodzenia ważnych plików systemowych. Zaleca się stosować automatyczne oprogramowanie do usuwania Oawuhxq.com pop-up do całkowitego usunięcia tego paskudnego trojana. Ten program jest bardzo łatwy w instalacji i nie wymaga żadnych umiejętności technicznych, nawet początkujący mogą łatwo korzystać z tego oprogramowania. Pobierz oprogramowanie i chronić system przed tym ostrej infekcji.\nNarzędzie do usuwania Oawuhxq.com pop-up automatyka\nAutomatyczne Removal Tool Oawuhxq.com pop-up jest najlepszy i skuteczny sposób, aby pozbyć się tych wszystkich zagrożeń paskudny komputera. Ponieważ oprogramowanie to jest dobrze hełmie z zaawansowanych i zaawansowanych technik z pomocą których pierwsza to skanowanie zainfekowanego systemu i tym samym usunąć wszystkie infekcje tuż po jego proste kroki. Poza tym, to wykonuje pełną analizę pamięci komputera, ciasteczka, rejestru, aby zlokalizować podejrzane pliki i programy i pokazać listę wirusów i innego oprogramowania niebezpiecznego. Ten skuteczny program jest zaprojektowany przez wykwalifikowanych specjalistów w taki sposób, że nawet początkujący mogą łatwo korzystać z tego oprogramowania. Tak, zaleca się, aby użyć narzędzia do usuwania Oawuhxq.com pop-up, a tym samym chronić komputer z tych wszystkich zagrożeń paskudny komputera.\nOpis tego wspaniałego narzędzia do usuwania Oawuhxq.com pop-up\nZostała ona włączona do skanowania heurystycznego, który automatycznie skanuje całe pliki systemowe, foldery, archiwum i uruchomione procesy i usuwa wszystkie pliki i proces Oawuhxq.com pop-up.\nTo ułatwia użytkownikowi łatwy w użyciu interfejs, który oferuje krok po kroku, aby pozbyć się Oawuhxq.com pop-up automatycznie….\nPrzewodnik użytkownika usunąć infekcję Oawuhxq.com pop-up\nNarzędzie do usuwania Oawuhxq.com pop-up jest bardzo skuteczny program, który może ochronić swój system z tych wszystkich zagrożeń ciężką komputera. Wystarczy tylko zrobić, to wykonaj następujące proste kroki, aby zainstalować skuteczny i niesamowite oprogramowanie.\nKrok 2: W tym etapie widać, że narzędzie do usuwania Oawuhxq.com pop-up jest skanowanie komputera w celu zlokalizowania szkodliwych elementów. Wszystkie wykryte zagrożenia są przedstawione w formie miniatur, z których można zapoznać się z opisem w szczegółach.\nCałkowicie usunąć Oawuhxq.com pop-up, Jak usunąć Oawuhxq.com pop-up całkowicie


Wiadomości z 24 grudnia 2015 r.\n24.12.2015 21:25 Miasto nie zbuduje morsom przebieralni przy Bystrzycy\n24.12.2015 20:29 Małe i średnie firmy uciekają z Puław i Lublina. W Zamościu ich przybywa\n24.12.2015 19:06 Zakładał fikcyjne spółdzielnie, wyłudzał dotacje. Nawet milion złotych\n24.12.2015 17:49 Dariusz Działo odwołany ze stanowiska komendanta lubelskiej policji\n24.12.2015 17:17 Dąbrowica: Zaginął pies Odi. Nagroda dla znalazcy\n24.12.2015 17:11 Haszlama z rybą na wigilijnym stole\n24.12.2015 16:31 Pani Teresa wygrała mieszkanie w naszej loterii. Ty też możesz!\n24.12.2015 16:04 Jechał lewą stroną drogi. Miał dwa promile\n24.12.2015 15:00 Gmina zainwestowała w farmę fotowoltaiczną. Teraz płaci o połowę mniej za prąd\n24.12.2015 14:17 Wpadł z narkotykami, bo się zdenerwował\n24.12.2015 13:13 Boże Narodzenie widziane oczami artystów. Jak malarze przedstawiali Jezusa\n24.12.2015 11:31 Ciężkie czasy dla piratów drogowych. 1180 kierowców straciło już prawo jazdy\n24.12.2015 09:49 Szykują się na XXI Bieg Sylwestrowy Nałęczów – Sao Paulo\n24.12.2015 09:00 Mariia Viznovych. Pracowała dla Magdy Gessler, teraz gotuje w Lublinie\n24.12.2015 08:17 Robert Orzechowski (Azoty Puławy): Nie ma czasu na nudę\n24.12.2015 07:33 Wigilia. Jedna z nielicznych pozostałości po kuchni staropolskiej\n24.12.2015 07:26 Abelard Giza w klubie Graffiti\n24.12.2015 07:09 Ziemia Święta. Pielgrzymki w cieniu konfliktu, zamachów i biedy


Rurka dystansowa PVC - Rusztowania, szalunki, ogrodzenia budowlane\nStrona główna / Shop / Szalunki / Szalunki-akcesoria / Rurka dystansowa PVC\nKategorie: Elementy tracone do betonu, Szalunki-akcesoria. Tagi: akcesoria szalunki, dystanse do zbrojeń, dystanse pod zbrojenia, elementy tracone do betonu, rurka, Rurka dystansowa, rurka pvc, rurki dystansowe, rurki pcv, szalunek, szalunki, zbrojenia, zbrojenia budowlane.\nRurka dystansowa PVC jest jednym z najczęściej stosowanych elementów traconych, które zostają w konstrukcji po zakończeniu robót. Ochrania pręty zbrojeniowe przed zabrudzeniami i umożliwia ich odzyskanie po zalaniu konstrukcji betonem. Izoluje ściąg i pozwala sprawnie go wydobyć i zdemontować. Dzięki temu gwarantuje ponowne użycie osłanianych elementów.\nNasza rurka została wykonana z PVC, a więc materiału cechującego się dużą odpornością na uszkodzenia oraz działanie czynników atmosferycznych. Dodatkowo znosi duże obciążenia, a jej porowata powierzchnia zapewnia lepszą przyczepność do betonu.\n– dotnij rurkę na odpowiednią długość\n– połącz rurki ze sobą za pomocą specjalnych złączek\n– zabezpiecz końce stożkami\nW ten sposób zapewnia się stałą grubość betonowej konstrukcji. Rurka użyta z pozostałymi elementami zabezpiecza pręt gwintowany przed dostaniem się wody do środka. Uniwersalna konstrukcja elementu pozwala na wykorzystanie jej w połączeniu z większością korków i stożków uszczelniających.\nRurka dystansowa PVC stanowi część składową systemu elementów traconych do betonu. Zaliczają się do nich wszystkie akcesoria, które służą jako wsparcie dla szalunku. Przy szalowaniu zastosowanie tych elementów jest niezbędne. Wykorzystanie komponentów traconych do betonu to oszczędność czasu i pieniędzy w porównaniu do tradycyjnego deskowania.\nSystem elementów traconych do betonu pozwala na zachowanie walorów estetycznych konstrukcji na pożądanym poziomie. Posiadają specjalne otwory, przez które można przeprowadzić rury, pręty lub przewody. Skracają czas wykonywania szalunku. To produkty, których parametry są bardzo bliskie oczekiwanym lub wymagają nieznacznej obróbki.\nDzięki łatwemu montażowi nie trzeba korzystać z dodatkowych narzędzi, elementy te zamontować można samodzielnie. Nie trzeba ich demontować, co niweluje konieczność wykonywania niektórych prac oraz zapewnia oszczędność miejsca na placu budowy.\nOpakowanie zbiorcze 50 mb\nZamek prosty typ Rasto\nZamek szalunkowy typ DOKA


Mistycyzm (książka) (Morrowind) | The Elder Scrolls Wiki | FANDOM powered by Wikia\nMistycyzm (książka) (Morrowind)\n(Przekierowano z Mistycyzm (książka))\nMistycyzm: Nieprzewidywalna droga\nMistycyzm – książka na temat szkoły magii - Mistycyzmu.\nMistycyzm jest szkołą czarodziejską najsłabiej rozumianą przez społeczność magów i najtrudniejszą do wyjaśnienia początkującym czarodziejom. Efekty zaklęć przypisywanych szkole mistycyzmu są bardzo niepodobne do siebie nawzajem: poczynając od Pułapki na Duszę, czyli stworzenia celi, zatrzymującej ducha ofiary po jej śmierci, a kończąc na Telekinezie - manipulacji przedmiotami na odległość. Jednak te efekty są niczym więcej, niż właśnie efektami jedynie. Sztuka czarodziejska, która je wywołuje, wywodzi się z najstarszej cywilizacji Tamriel, a być może z czasów jeszcze bardziej odległych.\nPsyjicy z Wyspy Artaeum określają Mistycyzm inną nazwą: Prastara Droga. Jest ona jednak powodem wielu sporów naukowych, jako że odnosi się także do religii i zwyczajów Psyjików, które czasami są, a czasami nie są związane z Mistycyzmem.\nNiewielu magów poświęca się w zupełności studiom nad Mistycyzmem. Inne szkoły są znacznie bardziej przewidywalne i łatwiejsze do opanowania. Mistycyzm czerpie siłę z zagadek i paradoksów. Sam akt eksperymentowania, choćby nie wiem jak obiektywnie prowadzony, przez samo swe istnienie wywiera wpływ na magię. Mistycy muszą w związku z tym poszukiwać stałych wzorów w ciągle zmieniającym się wirze energii. Czas potrzebny na znalezienie jednego zaklęcia, które daje się zawsze wywołać w ten sam sposób i ma zawsze taki sam efekt, wystarcza uczonym innych szkół na opracowanie i udokumentowanie dziesiątek nowych zaklęć. Mistyk musi zatem być nader cierpliwy i nieskłonny do współzawodnictwa.\nPrzez całe stulecia, zwłaszcza w czasach Drugiej Ery, uczone czasopisma publikowały wiele teorii dotyczących aspektów magii łącznie nazywanych Mistycyzmem. Zgodnie z tradycją Gildii Magów (to jest zgodnie z paradygmatem, iż należy odnaleźć odpowiedzi na wszystkie pytania), szacowni uczeni sugerowali, że pierwotnym źródłem energii był Sam Aetherius lub też, iż były nim istoty daedryczne o niewyobrażalnej sile - żadna jednak z tych teorii nie wyjaśnia pozornie przypadkowych konfiguracji Mistycyzmu. Niektórzy sugerowali nawet, iż Mistycyzm powstał z niewykorzystanych elementów nieudanych (a nawet i udanych) zaklęć rzuconych w przeszłości. Dyskusje prowadzone w Zakonie Psyjików po ponownym pojawieniu się Wyspy Artaeum doprowadziły niektórych uczonych do postulatu, jakoby Mistycyzm był z natury mniej duchowy, niż sądzono, i że intelekt lub stan emocjonalny czarodzieja wystarczały, by wywrzeć wpływ na konfigurację i przepływ energii.\nŻadne z tych wyjaśnień nie jest satysfakcjonujące. Początkujący uczniowie powinni po prostu wyuczyć się wzorów rozpoznawanych od wieków. Im będzie ich więcej, tym jaśniejsze okażą się pozostałe. Aż do chwili, rzecz jasna, gdy ulegną one zmianie, która musi nastąpić. Wtedy zaś podróż rozpoczyna się na nowo.


zezwolenia w nf.pl\nzezwolenia – niezbędne przecież w prowadzeniu działalności gospodarczej. Co ciekawe, opisany problem jest konsekwencją zmian ustrojowych. W przeszłości, kiedy prowadzone działalności\nzezwolenia. Grono klientów zainteresowanych ich usługami nie ogranicza się do rządowych instytucji – są to zawody w 100% wolne, nie ma więc przeszkód, by ich wykonawcy mieli w swoim\nzezwolenia tego organu opuścili miejsce przeprowadzenia czynności przed jej zakończeniem. Wskazany wyżej przepis dotyczący kary porządkowej stosuje się również do: osób trzecich, które\nzezwolenia oraz wyposażenie powinieneś się postarać. Lokal gastronomiczny – podstawy Założenie lokalu gastronomicznego stanowi marzenie całkiem sporej ilości osób. Zanim jednak przystąpimy\nzezwolenia bądź dokonywania zgłoszenia. Swobodna działalność w tej dziedzinie gospodarki jest bowiem zakazana. Nowelizacja, która obowiązuje od początku kwietnia 2017 roku, od początku\nzezwolenia od władz gminy lub miasta. Po uwzględnieniu określonego taryfikatora, a także wielkości oraz wieku drzewa, opłata za jego wycinkę mogła się wahać w granicach od ok. 150 zł\nzezwolenia? Czy gwarantuje odpowiednią jakość wykonania oraz bezpieczeństwo transakcji? W końcu zakup mieszkania to spory wydatek, więc należy być pewnym, że pieniądze trafiają do właściwych\nzezwolenia raportującym instytucjom finansowym na korzystanie z dostawców usług w celu wypełnienia obowiązków sprawozdawczych i dotyczących należytej staranności nałożonych na raportujące\nzezwolenia i opłaty skarbowe, a także reklama – to tylko wybrane wydatki, które musi na ogół ponieść przedsiębiorca rozwijający własną firmę. Warto już na początku zainwestować w sprzęt\nbardzo realne. Zapotrzebowanie na rynku mieszkaniowym wciąż jest duże, a deweloperzy z roku na rok oddają coraz więcej inwestycji i dostają zezwolenia na kolejne budowy – podsumowuje.\nFirmy i oferty dla "zezwolenia"\nZezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych w praktyce sądów administracyjnych Międzykomunalna Spółka Akcyjna Municipium\nZATRUDNIANIE CUDZOZIEMCÓW - ZEZWOLENIA, PODATKI, UBEZPIECZENIA FUNDACJA ROZWOJU RACHUNKOWOŚCI W POLSCE\nZatrudnianie cudzoziemców - Zezwolenia, podatki, ubezpieczenia - Rzeszów FUNDACJA ROZWOJU RACHUNKOWOŚCI W POLSCE\nZezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych w praktyce urzędniczej FRDL Małopolski Instytut Samorządu Terytorialnego i Administracji\nZezwolenie Wojewody Dolnośląskiego OR/02/0002/13 ul. Jerzego Libana 12 Tyniec Legnicki\nZezwolenie na odbiór nieczystości ciekłych że w dniu 05 Miłosze