Rak trzustki - Zapalenie jelit\nRak trzustki to złośliwa formacja w postaci gęstego guzowatego guzka, który atakuje przewody lub warstwy gruczołowe i nabłonkowe narządu, niszcząc trzustkę i szybko przerzutując do sąsiednich tkanek. W 75% przypadków rak dotyka głowy trzustki. U 15% - ciało gruczołu, u 10% - ogon.\nUzależnienie od alergii pokarmowych. Przy częstych alergiach skórnych ciało jest predysponowane do procesów zapalnych. Komórki trawienne mogą przekształcić się w rakowe.\nCzęste wstrząsy emocjonalne, stres, skłonność do depresji mogą wywołać proces onkologiczny w ciele. Te warunki są obarczone faktem, że naruszają one zwykły schemat dietetyczny dla osoby, snu i odpoczynku. Reakcje na stres są indywidualne: ktoś ma apetyt, a ktoś „się go trzyma” - oba są równie szkodliwe i prowadzą do zaburzeń trawiennych. Mechanizmy kompensacyjne organizmu mogą działać nieprawidłowo.\nBadanie markerów nowotworowych jest metodą immunohistochemiczną, aby sprawdzić krew pacjenta pod kątem zawartości w niej specjalnych komórek, powstałych podczas postępu nowotworów złośliwych w narządach i tkankach.\nZespół bólu na 4 etapach staje się wyraźny w wyniku działania komórek rakowych na zakończenia nerwowe. Pacjenci nie mogą zasnąć bez przyjmowania środków przeciwbólowych. Ból rośnie. Przyjęcie pozy zarodka nieco ułatwia ich przebieg. Jeśli na początku można pozbyć się bólu za pomocą paracetamolu i innych substancji odurzających, teraz tylko opiaty są w stanie utonąć na chwilę.\nOperacje zapobiegające pojawianiu się powikłań nowotworowych. Dzięki operacji jelita są przywracane, a niedrożność dróg żółciowych jest eliminowana, a krwawienie wewnętrzne jest zapobiegane..\n„T” wskazuje główne cechy guza pierwotnego.\nJeśli ze względu na charakter działalności zawodowej nie można wykluczyć wpływu metali ciężkich i azbestu na ciało, zaleca się przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i stosowanie osobistego wyposażenia ochronnego.\nPrognozowanie wyniku choroby zależy od czasu wykrycia. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że nawet przy wczesnej diagnozie i przestrzeganiu przez lekarza zaleceń lekarza, pełne wyleczenie występuje tylko w 15% przypadków. 20% pacjentów jest skazanych na śmierć w ciągu 5 lat po zabiegu, nawet jeśli wszystkie wytyczne kliniczne są ściśle przestrzegane.\nRak trzustki jest chorobą wywoływaną przez złośliwe komórki rakowe, które tworzą się w tkankach trzustki. Trzustka znajdująca się przed kręgosłupem wydziela enzymy trawienne, a także wytwarza i dystrybuuje insulinę w całym układzie krążenia, co pomaga regulować poziom cukru w organizmie. Rakowi trzustki towarzyszą różne niespecyficzne objawy i często jest wykrywany podczas testów i testów, które są przepisywane w celu zidentyfikowania przyczyny tych objawów. Ten rodzaj raka jest agresywny i szybko się rozprzestrzenia, dlatego ważne jest, aby zdiagnozować go na wczesnych etapach, kiedy może pomóc chirurgia i metody leczenia, takie jak radioterapia i chemioterapia..\nZwróć uwagę na niespecyficzne problemy zdrowotne. Rak trzustki jest trudny do zdiagnozowania, dlatego bardzo ważne jest, aby nie ignorować zestawu powtarzających się objawów przewlekłych i irytujących (irytujących):  X Źródło informacji\nnudności / problemy trawienne;\n(Objawy są wymienione poniżej przed sekcją Porady).\nDo diagnozowania raka trzustki i wykrywania przerzutów stosuje się różne metody diagnostyczne. Biopsja jest najbardziej dokładną metodą diagnozowania raka w większości przypadków. Jeśli biopsja nie jest możliwa, lekarz przepisze kolejne badanie, które pozwoli postawić diagnozę. Techniki obrazowania są stosowane do wykrywania przerzutów raka trzustki..\nPodczas projektowania ankiety brane są pod uwagę następujące czynniki:\nOgólny stan zdrowia i wiek pacjenta\nCharakter podejrzanego nowotworu\nW przypadku podejrzenia raka trzustki lekarz przeprowadzi wywiad z pacjentem w celu wykrycia objawów i wywiadu rodzinnego, a także obiektywnego badania pod kątem objawów choroby. Dokładna i terminowa diagnoza jest bardzo ważna, dlatego badanie należy przeprowadzić w specjalistycznych ośrodkach onkologicznych.\nStan skóry i oczu bada się pod kątem oznak żółtaczki. Żółtaczka może rozwijać się z guzami głowy trzustki. To blokuje odpływ żółci do jelita cienkiego.\nNajczęściej u wielu pacjentów z rakiem trzustki w czasie badania żółtaczka jest nieobecna. Lekarz odczuwa również żołądek.\nPozwala to wykryć zmiany w tle raka, ale sama trzustka, zlokalizowana w tylnej jamie brzusznej, jest trudna do sondowania. Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej może być kolejną oznaką raka..\nAby wykryć nieprawidłowości w zawartości bilirubiny i innych substancji, wykonuje się badanie krwi. Bilirubina jest substancją chemiczną, której poziom w raku trzustki często osiąga wysokie wartości. Dzieje się tak, gdy guz blokuje wspólny przewód żółciowy..\nW innych nienowotworowych stanach odnotowuje się także zwiększoną zawartość bilirubiny. Można zmierzyć poziomy CA 19-9 we krwi. Substancja ta znajduje się w ciele ze złośliwymi guzami. W raku trzustki poziom CA 19-9 często osiąga wysokie wartości.\nZwiększony CA 19-9 nie zawsze wskazuje na raka trzustki.\nTechniki obrazowania pomagają określić dokładną lokalizację guza w trzustce i wykryć rozprzestrzenianie się guza na inne narządy.\nSkan CT za pomocą promieniowania rentgenowskiego daje trójwymiarowy obraz wewnętrznych struktur ciała. Przechwycone obrazy są łączone w komputer w szczegółowy obraz. Pokazuje wszelkie nieprawidłowości lub nowotwory.\nWiele centrów raka wykorzystuje specjalny rodzaj tomografii komputerowej do badania trzustki. Taki skan CT pozwala uzyskać niezwykle wyraźne obrazy narządu.\nBadanie to pomaga dokładnie określić lokalizację guza w stosunku do sąsiednich narządów i tkanek, a także rozwiązać problem jego operacyjności.\nPET pozwala uzyskać obraz narządów wewnętrznych i tkanek. Przed badaniem niewielka ilość substancji o niskiej radioaktywności jest wprowadzana do organizmu pacjenta.\nPonieważ komórki rakowe zużywają dużo energii, pochłaniają również substancję radioaktywną, która jest wykrywana przez specjalny skaner i pozwala uzyskać obraz struktur wewnętrznych. Czasami skan PET wykonuje się jednocześnie ze skanem CT i nazywa się skanem PET CT..\nPET nie jest standardowym testem diagnostycznym raka trzustki i nie powinien zastępować CT.\nUltradźwięki za pomocą fal ultradźwiękowych pozwalają uzyskać obraz narządów wewnętrznych. Istnieją dwa rodzaje badań: przezbrzuszne i endoskopowe..\nW USG przezbrzusznym na przedniej ścianie brzucha pacjenta umieszczany jest specjalny czujnik, który lekarz powoli przesuwa. Za pomocą komputera uzyskuje się obraz trzustki i otaczających narządów..\nZa pomocą ultrasonografii endoskopowej lekarz wprowadza cienką rurkę z żarówką na końcu do jelita cienkiego pacjenta przez usta i żołądek, aby uzyskać obrazy trzustki. Badanie to jest dość skomplikowane i wymaga udziału doświadczonego gastroenterologa i często jest przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym..\nHCHG to badanie rentgenowskie przewodów żółciowych. Podczas tej procedury cienką igłę wprowadza się przez skórę do wątroby, przez którą wchodzi środek kontrastowy. To pozwala zobaczyć na rentgenowskich kanałach żółciowych. Według tych zdjęć lekarz stwierdza naruszenie drożności przewodów żółciowych.\nTo badanie jest prowadzone przez gastroenterologa. Endoskop wprowadza się przez usta i żołądek do jelita cienkiego. Następnie cienki cewnik wprowadza się do przewodów żółciowych i przewodów trzustki przez endoskop. Środek kontrastowy wstrzykuje się do przewodów i wykonuje się radiografię..\nPozwala to zobaczyć zwężenie lub ściśnięcie tych kanałów. ERCP pozwala na wprowadzenie stentu do przewodu, co ułatwia manifestację żółtaczki. Podczas badania pobierane są próbki tkanek. Lekarz otrzymuje również dodatkowe informacje, aby postawić prawidłową diagnozę..\nBiopsja usuwa niewielki kawałek tkanki do późniejszego badania pod mikroskopem. Tylko biopsja może potwierdzić diagnozę. Próbka tkanki uzyskana podczas biopsji jest badana przez histologa w celu diagnozy..\nBiopsja aspiracyjna cienkoigłowa (TAB) jest jedną z metod uzyskiwania próbki tkanki trzustki. Niewielka liczba komórek jest wchłaniana za pomocą cienkiej igły strzykawki, która jest wkładana do narządu..\nIgła jest wkładana pod kontrolą rentgenowską lub ultradźwiękową w celu dokładnego ustawienia wewnątrz trzustki. Biopsję można również wykonać za pomocą operacji, ERCP lub ultrasonografii endoskopowej..\nKonieczne jest omówienie z lekarzem wszystkich pytań dotyczących procedur diagnostycznych, analiz i testów.\nTesty na raka trzustki\nRak trzustki jest poważną patologią, która wymaga natychmiastowego leczenia i terminowej diagnozy. Statystyki dotyczące odzyskiwania pacjentów są niestety rozczarowujące.\nWysoka śmiertelność wiąże się z późną diagnozą, kiedy choroby nie da się już pokonać. Dlatego terminowość badania lekarskiego jest niezwykle ważna, szczególnie w przypadkach raka.\nTrzustka jest ważnym narządem, od którego zależy funkcjonowanie układu trawiennego, a także produkcja hormonu insuliny. Rak gruczołu dotyka ludzi w różnym wieku, ale osoby w wieku emerytalnym częściej.\nWedług danych epidemiologicznych częściej spotykają się z opisanym problemem w krajach rozwiniętych gospodarczo, tendencja ta wynika z rytmu życia, zanieczyszczenia środowiska i niezdrowej diety, w której przeważają fast foody i tłuste potrawy.\nSpośród wszystkich innych narządów, w których można zlokalizować nowotwór złośliwy, trzustka stwarza największe trudności w diagnozowaniu patologii.\nWe wczesnych stadiach choroba nie objawia się w żaden sposób, a pierwsze pojawiające się objawy są często mylone z zapaleniem trzustki lub innymi patologiami przewodu pokarmowego.\nAby dokładnie ustalić diagnozę, należy wykonać serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych..\nNa wczesnym etapie ogólne badanie krwi może nie wykazywać żadnych zmian w ciele. Wraz ze wzrostem guza i jego wpływem na funkcjonowanie organizmu w analizie pojawia się zwiększona ESR, co wskazuje na obecność procesu zapalnego w ciele.\nObserwuje się również gwałtowny spadek poziomu hemoglobiny, to znaczy objawy niedokrwistości, które objawiają się w postaci:\nBiochemiczne badanie krwi wykazuje zmiany, takie jak:\nKiedy objawy żółtaczki obturacyjnej rozpoczęły się z reguły, gdy guz znajduje się w głowie narządu, biochemiczne badanie krwi na raka trzustki wykazuje obecność hiperbilirubinemii.\nUwaga! Ani ogólne, ani biochemiczne badanie krwi nie daje podstaw do postawienia diagnozy, wyniki są dobrym powodem do przeprowadzenia szerszego badania. Zmiany opisane powyżej mogą tylko pośrednio wskazywać na obecność problemów w ciele.\nWażnym badaniem laboratoryjnym jest marker guza raka trzustki, analiza ta pozwala dokładniej określić obecność guza, a nawet wskazać stopień jego złośliwości. Do tych celów stosuje się antygen węglowodanowy (CA-19-9), który może wykryć raka wątroby, trzustki i żołądka.\nStężenie we krwi tego markera nowotworowego wynosi do 35 IU / ml. Analiza za pomocą CA-19-9 odróżnia łagodny nowotwór od złośliwego. Jeżeli stężenie CA-19-9 zostanie przekroczone dziesięć lub więcej razy w stosunku do normy, oznacza to obecność nowotworu złośliwego.\nAle nie zawsze zmiany zawartości markera nowotworowego we krwi wskazują na obecność onkologii, na przykład żółtaczka obturacyjna spowodowana zapaleniem trzustki, cholestazą lub inną chorobą niezwiązaną z rakiem, może wskazywać na wzrost CA-19-9. Badanie histologiczne pomoże w tym przypadku potwierdzić lub zaprzeczyć obecności raka..\nAntygen węglowodanowy jest również stosowany po operacji, podczas pierwszej połowy operacji, co miesiąc analizując pod kątem możliwego wzrostu poziomu CA-19-9.\nW kolejnych latach procedurę należy powtarzać dwa razy w roku. Jeśli w ciągu pierwszych siedmiu miesięcy analiza wykazała wzrost poziomu markera nowotworowego, oznacza to nawrót choroby.\nJeśli wskaźnik jest bardzo wysoki, oznacza to obecność poszczególnych przerzutów.\nUwaga! Osoby związane z czynnikiem ryzyka powinny być badane pod kątem markera raka co najmniej cztery razy w roku.\nTesty na raka trzustki są również ważne, ponieważ ani tomografia komputerowa, ani przezskórne badanie ultrasonograficzne nie umożliwiają dokładnego ustalenia diagnozy. Ultradźwięki mogą być pouczające tylko przez otwarcie jamy brzusznej i włożenie urządzenia bezpośrednio do jamy narządu, a takie badanie nie zawsze jest możliwe.\nTomografia komputerowa raka trzustki\nfluoroskopia pozwala zidentyfikować patologiczne deformacje dwunastnicy i żołądka z powodu wzrostu nowotworu i ucisku sąsiednich narządów;\nrelaksacyjna dwunastnica - z formacją zlokalizowaną w głowie gruczołu obserwuje się deformację odźwiernika i dwunastnicy. Jeśli guz jest zlokalizowany w ciele gruczołu, badanie ujawnia przemieszczenie żołądka z powodu kiełkowania guza w jego ścianach;\nirygoskopia - pokazuje ściskanie okrężnicy, również z powodu kiełkowania nowotworu;\ntomografia komputerowa określa pośrednie objawy raka, takie jak niejednorodność gruczołu, nierówne kontury, rozszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.\nfibrogastroduodenoskopia - wskazuje na deformację i ucisk dwunastnicy i żołądka;\ndoustna pankreatocholangioskopia - pozwala zbadać przewody żółciowe, ujawniając ich zwężenie lub obecność nowotworu;\nlaparoskopia określa obecność puchliny brzusznej i żółtaczki obturacyjnej;\nprzezskórna przezwątrobowa cholangiografia polega na wprowadzeniu igły wypełnionej środkiem kontrastowym do dróg żółciowych. Ta procedura ujawnia ogólny obraz żółtaczki obturacyjnej, która jest spowodowana napięciem pęcherzyka żółciowego i rozszerzeniem przewodów;\nangiografia określa przemieszczenie naczyń krwionośnych, niedrożność lub zwężenie tętnic, ich deformację i pojawienie się żył guzopodobnych.\nBadanie radionuklidowe przy użyciu specjalnego środka kontrastowego określa lokalizację guza i pozwala szczegółowo zobaczyć kontury trzustki i ich deformację.\nRozpoznanie raka trzustki musi koniecznie obejmować biopsję. Procedura przeprowadzana jest pod nadzorem sprzętu ultrasonograficznego lub tomografu. Istotą procedury jest pobranie cząstki guza do badania histologicznego i morfologicznego. Ta metoda pozwala określić stopień złośliwości i rodzaj nowotworu.\nWczesne rozpoznanie raka trzustki jest niezwykle ważne, ponieważ życie pacjenta zależy od terminowości wykonywanych zabiegów medycznych..\nAby zapobiec rozwojowi raka trzustki, należy systematycznie przeprowadzać badania, a ludzie w strefie ryzyka powinni bliżej przyjrzeć się swojemu zdrowiu i niezwłocznie zareagować na wszelkie możliwe zmiany w ciele. Każdą chorobę można pokonać, jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie.!\npo prostu wybierz go i naciśnij Shift + Enter lub kliknij tutaj. Wielkie dzięki!\nCzęstą przyczyną działań niepożądanych raka trzustki jest późna diagnoza. Prawie 90% pacjentów udaje się do kliniki ze stadium onkologii, kiedy guz nie ma sensu działać. Przerzuty wpłynęły już na układ limfatyczny i odległe narządy..\nWspółczesna medycyna oferuje różne opcje diagnostyczne w celu wykrycia raka we wczesnym stadium, co znacznie wydłuża życie pacjenta, a czasem całkowicie eliminuje onkologię. Diagnoza raka trzustki obejmuje zestaw środków do diagnozowania onkologii, w tym różne testy na raka trzustki.\nBadanie fizykalne to badanie wzrokowe pacjenta, wywiad, badanie dotykowe jamy brzusznej. Jest to badanie wstępne, na podstawie którego lekarz zleca dalsze badanie, fizyczna metoda diagnostyczna nie ma charakteru informacyjnego, pozwala jedynie podejrzewać onkologię. Lekarz skupia się na obecności następujących objawów:\nbrak apetytu, co pociąga za sobą gwałtowny spadek masy ciała;\nsilny ból o różnej lokalizacji;\nNasilenie objawów zależy całkowicie od stadium choroby, wieku i obecności współistniejących chorób, które lekarz identyfikuje podczas badania. Badanie fizykalne nie diagnozuje wczesnego raka trzustki.\nOgólne badanie krwi pozwala wykryć niski poziom hemoglobiny, co wskazuje na obecność niedokrwistości, wysoką liczbę płytek krwi i zwiększoną ESR wskazuje na intensywny proces zapalny.\nAnaliza biochemiczna może dać niespecyficzne wyniki morfologii krwi:\nbilirubina, fosfataza alkaliczna, cholesterol znacznie przekraczają normę, co wskazuje na zwężenie dróg żółciowych lub rozprzestrzenianie się przerzutów w wątrobie;\nzwiększona szybkość amylazy i lipazy charakteryzuje naruszenie fermentacji;\nspadek poziomu globulin charakteryzuje rozwój procesu patologicznego;\nzwiększa się ilość reaktywnego białka i cukru we krwi.\nWszystkie te dane razem charakteryzują nieoperacyjny etap guza i obecność przerzutów..\nBadanie laboratoryjne kału daje wyobrażenie o zmianie liczby enzymów i potwierdza zaburzenia trawienia. Jasny kolor kału jest charakterystyczny z naruszeniem odpływu żółci lub niedrożności dróg żółciowych.\nBadanie moczu wykonuje się w celu wykrycia poziomów amylazy, jego wzrost występuje w ostrych procesach w trzustce, a zmniejszenie przewlekłego. Ale naruszenie produkcji enzymu nie może służyć jako jednoznaczny wynik w raku gruczołu; naruszenia występują w innych chorobach. Te wyniki nie są wystarczające do wczesnego rozpoznania raka trzustki..\nAnaliza moczu pozwala określić zmiany patologiczne w nerkach, które charakteryzują się zwiększoną zawartością białka, białych krwinek i czerwonych krwinek, mogą również być obecne ciała ketonowe. W tym przypadku mówimy o poważnym uszkodzeniu odległych narządów..\nJest to laboratoryjne badanie krwi w kierunku markerów raka trzustki, w szczególności CA 19-9, które jest niespecyficzne w przypadku raka trzustki.\nMarkerem raka trzustki CA 19-9 jest poziom glikoproteiny w osoczu krwi pacjenta i zmienia się nie tylko wraz z onkologią. Test ma charakter informacyjny, szczególnie w przypadku guza większego niż 2 cm..\nNorma CA 19-9 to wartość nieprzekraczająca 37 U / ml. Jedną z zalet tej metody diagnostycznej jest jej dostępność i koszt..\nAle istnieje wiele wad, które obejmują następujące czynniki:\npodwyższony poziom nie jest obserwowany u wszystkich pacjentów z rakiem w operacyjnym stadium raka;\nbezcelowość korzystania z analizy dla pacjentów z 4 grupami krwi, ich poziom glikoprotein jest niski;\npodwyższony poziom obserwuje się w przypadku innych patologii trzustki i sąsiednich narządów;\nzawartość informacyjna testu mieści się w zakresie 80–90%.\nDlatego do diagnozowania onkologii stosuje się kilka metod.\nBadanie rentgenowskie pacjenta jest uważane za tradycyjną i niedrogą metodę diagnostyczną i obejmuje kilka metod.\nRozpoznanie raka trzustki za pomocą promieni rentgenowskich. Przeprowadza się go w celu zidentyfikowania zaburzeń i patologicznych deformacji układu pokarmowego. Wraz ze wzrostem guza dochodzi do ucisku pobliskich narządów, często jest to żołądek i dwunastnica.\nJeśli komórki rakowe uderzą w głowę trzustki, badanie to ujawnia deformację dwunastnicy i odźwiernika. Przemieszczenie żołądka jest charakterystyczne dla nowotworu w ciele gruczołu, który jest spowodowany kiełkowaniem guza w jego ścianach.\nPozwala wykryć patologie jelitowe pojawiające się w procesie wzrostu guza, najczęściej charakteryzuje się ściskaniem okrężnicy.\nTa metoda diagnozowania raka jest najbardziej pouczająca, pozwala wykryć nie tylko naruszenie struktury gruczołu, jego niejednorodność, ale także zidentyfikować niedrożność dróg żółciowych, która jest typowa dla rozprzestrzeniania się przerzutów do wątroby.\nMRI jest bezpieczniejszą metodą i pozwala z dużą dokładnością nie tylko diagnozować raka narządu, ale także określać jego stadium. Ponadto sąsiednie narządy są widoczne na trójwymiarowym obrazie..\nMetody badań endoskopowych obejmują:\nFibrogastroduodenoskopia - przeprowadzona w celu zbadania narządów trawiennych, pozwala wizualnie zidentyfikować patologie żołądka, przełyku i dwunastnicy.\nPankreatocholangioskopia jamy ustnej - ujawnia zwężenie dróg żółciowych i obecność guza.\nLaparoskopia - wykonywana przy użyciu trzech nakłuć w jamie brzusznej w znieczuleniu ogólnym i określa żółtaczkę obturacyjną, a także opuchnięcie brzucha, które są charakterystyczne dla raka z przerzutami do wątroby.\nJest to radiologiczna metoda badań z wprowadzeniem środka kontrastowego do przewodów żółciowych i tętnicy udowej:\nPrzezskórna cholangiografia przezwątrobowa (HCHG) - badanie stanu dróg żółciowych poprzez wprowadzenie igły ze środkiem kontrastowym, pozwala zidentyfikować patologię dróg żółciowych i żółtaczkę obturacyjną.\nAngiografia - wykonywana również przy użyciu środka kontrastowego, który jest wprowadzany do tętnicy udowej i diagnozuje zwężenie naczyń, ich przemieszczenie, deformację tętnic, a także uszkodzenie żył przez przerzuty.\nTa metoda diagnostyczna pozwala określić lokalizację guza złośliwego poprzez wprowadzenie środka kontrastowego. Diagnoza radionuklidowa jest uważana za bezpieczną dla pacjenta, z dużą dokładnością określa lokalizację procesu złośliwego i określa stopień patologicznego deformacji konturów trzustki.\nAby rzetelnie zdiagnozować raka trzustki, nie można ograniczyć się do jednej metody badania, aby uzyskać pełny obraz, lekarz zaleca szereg środków diagnostycznych. Pozwala to na identyfikację onkologii na wczesnym etapie i zmniejsza ryzyko złego rokowania podczas leczenia.\nJakie masz testy na raka trzustki??\nKiedy w trzustce pojawia się złośliwy nowotwór, pacjenci przez długi czas nie wykazują żadnych dolegliwości. Zwykle udają się do lekarza w późnych stadiach raka, kiedy leczenie jest już praktycznie nieskuteczne, a rokowania na życie są bardzo złe.\nW celu wczesnego rozpoznania onkopatologii konieczne jest uważne monitorowanie stanu, szczególnie w obecności czynników ryzyka raka trzustki, terminowe badanie profilaktyczne, aw przypadku jakichkolwiek skarg skonsultowanie się ze specjalistą.\nTesty laboratoryjne na raka trzustki dostarczają niespecyficznych informacji, ale pozwalają nam ocenić stan funkcjonalny prawie wszystkich narządów i układów ludzkiego ciała.\nPierwszy, a czasem drugi etap raka trzustki zwykle nie objawia się klinicznie. Jeśli pacjent martwi się o coś, zwykle wiąże się to z niestrawnością, zaostrzeniem zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego lub zapalenia żołądka, ponieważ objawy w tych chorobach są podobne.\nPrzyczynami objawów podczas postępu raka trzustki są zaburzenia produkcji enzymów trzustkowych, kompresja lub zniszczenie przez nowotwór sąsiednich struktur anatomicznych, zatrucie rakiem.\nGłówne objawy raka trzustki to:\nBól brzucha. Jego wygląd wiąże się z przyjmowaniem soku trzustkowego, jego agresywnych, trawiennych enzymów w jamie brzusznej z uszkodzeniem tkanki trzustki i jej przewodów. Ponadto przyczyną bólu jest ucisk rosnącego guza nerwów, przewodów żółciowych lub innych narządów przewodu pokarmowego. W zależności od lokalizacji nowotworu pacjent odczuwa ból w różnych częściach brzucha. Z guzem w głowie trzustki ból objawia się w okolicy nadbrzusza (pod procesem wyrostka mieczykowego mostka), po prawej stronie w podżebrzu. Jeśli guz rozwija się w okolicy ciała lub ogona gruczołu, wówczas ból zwykle półpasiec promieniuje na klatkę piersiową, plecy. Nasilenie zespołu bólowego zależy od lokalizacji nowotworu, etapu procesu nowotworowego.\nObjawy zespołu dyspeptycznego. Są one związane z zaburzoną produkcją i ewakuacją enzymów trzustkowych z gruczołu, są niespecyficzne i występują w wielu innych chorobach układu pokarmowego. Główne objawy niestrawności: nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia stolca. Zazwyczaj pacjent zauważa pojawienie się płynnego lub błyszczącego, mulistego (z powodu niestrawionego tłuszczu) stolca, który jest źle zmyty.\nUtrata masy ciała Objaw ten rozwija się z powodu naruszenia trawienia pokarmu i wchłaniania głównych składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów) z powodu niedoboru enzymu. Pacjent może również stracić na wadze z powodu odmowy jedzenia z powodu strachu przed bólem, biegunką lub wymiotami po jedzeniu. Inną przyczyną utraty wagi, aż do kacheksji (wyczerpania), jest przewlekła trzustka, częste wymioty. Z powodu tych objawów większość substancji niezbędnych do normalnego funkcjonowania organizmu nie jest wchłaniana przez organizm, ale jest wydalana..\nŻółtaczka - przebarwienia skóry i twardówki oczu. Wynika to z kompresji przewodu żółciowego przez nowotwór, z powodu którego bilirubina wchodzi do krwioobiegu, rozprzestrzenia się w całym ciele. Substancja ta nadaje żółty kolor skórze i widocznym błonom śluzowym. Oprócz zmian koloru skóry swędzenie rozwija się pod wpływem kwasów żółciowych, które dostają się do ogólnego krwioobiegu. Z naruszeniem ewakuacji żółci do jelit i zaburzeń metabolicznych bilirubiny, odchody odbarwiają się (z powodu braku pigmentu stercobilin, pochodnej bilirubiny), a także obserwuje się ciemnienie moczu - wszystko to są przejawy żółtaczki obturacyjnej.\nObjawy ogólnego zatrucia rozwijają się z powodu zatrucia organizmu przez produkty rozpadu guza. Głównymi objawami zatrucia rakowego są ogólne osłabienie, silne zmęczenie, zaburzenia snu, apetyt i nastrój. Często na tle zatrucia, a także ze względu na wpływ bilirubiny na układ nerwowy, rozwijają się bóle głowy, zawroty głowy, a nawet zaburzenia świadomości, aż do śpiączki w ciężkich, zaawansowanych przypadkach.\nObjawy cukrzycy: zwiększone pragnienie, częste oddawanie moczu.\nWraz z pojawieniem się przerzutów raka w innych narządach rozwija się dodatkowy różnorodny objaw.\nAby ustalić diagnozę raka trzustki, pacjent musi przejść zestaw badań w celu ustalenia lokalizacji, wielkości guza, znalezienia (jeśli w ogóle) przerzutów w węzłach chłonnych i narządach wewnętrznych. Badania te pomogą lekarzowi dokładnie określić stadium raka, ustalić, które metody leczenia są odpowiednie dla konkretnego pacjenta, zasugerować rokowanie na życie pacjenta..\nDiagnostyka laboratoryjna to metody badania zalecane przez dowolnego lekarza natychmiast przy pierwszej wizycie u wszystkich pacjentów, którzy zgłosili jakiekolwiek dolegliwości. W przypadku podejrzenia raka trzustki lekarz udziela wskazówek dotyczących badań krwi i moczu oraz, jeśli wskazane, innych badań laboratoryjnych.\nKLA jest najbardziej rutynową analizą sugerującą problemy zdrowotne, identyfikującą zapalenie bez różnicowania lokalizacji i charakteru procesu patologicznego.\nWraz z rozwojem nowotworów złośliwych KLA ujawnia:\ngwałtowny wzrost ESR;\nwzrost liczby leukocytów z przesunięciem leukoformuli w lewo;\nJeśli rak trzustki powoduje uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych w jelitach lub innych narządach i rozwija się krwawienie wewnętrzne, wówczas w KLA występują objawy niedokrwistości: zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i stężenie hemoglobiny. Niedokrwistość z powodu naruszenia hematopoezy w szpiku kostnym z powodu zniszczenia tkanki kostnej przez złośliwe przerzuty nowotworowe może być również przyczyną zmniejszenia hemoglobiny w późnych stadiach raka.\nBiochemiczne badanie krwi jest bardziej szczegółowe niż ogólne badanie kliniczne, ponieważ pomaga przynajmniej sugerować lokalizację procesu patologicznego i poziom upośledzenia funkcji trawiennych.\nW przypadku raka trzustki biochemiczne badanie krwi wykazuje wzrost kilku jego wskaźników:\nbilirubina bezpośrednia (zwiększona bilirubina w raku trzustki rozwija się częściej z guzem głowy);\nenzymy (trypsyna, amylaza, lipaza, fosfataza alkaliczna, dehydrogenaza mleczanowa, fosfokinaza kreatynowa i inne);\nALT, AST (z reguły nieznacznie zwiększają się);\nglukoza (wraz z rozwojem cukrzycy z powodu guza w endogennym aparacie trzustkowym wytwarzającym insulinę);\ncholesterol całkowity i inne wskaźniki spektrum lipidów (LDL, HDL, VLDL, TG), ale w przypadku złego wchłaniania substancji w jelicie poziom cholesterolu we krwi spada;\nwskaźniki koagulogramu (zmiany w poziomie PTI, INR, APTT i innych), które wskazują na zwiększoną skłonność do zakrzepicy;\nzmniejszenie albuminy, wspólnego białka we krwi z powodu zespołu złego wchłaniania i niestrawności.\nW przypadku wykrycia zmian wskaźników biochemicznych krwi lekarz sugeruje naruszenie funkcji trzustki, wątroby, pęcherzyka żółciowego i jego przewodów, nerek itp. W ramach dalszych poszukiwań diagnostycznych specjalista wyznacza badanie pacjenta, które obejmuje szczegółowe informacje instrumentalne (ultradźwięki, tomografia komputerowa, biopsja lub inne wskazania).\nOAM nie zawiera szczegółowych informacji na temat raka trzustki. Można wykryć amylazę w moczu. Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów do układu moczowego i uszkodzeniem nerek lub pęcherza moczowego, duża liczba czerwonych krwinek pojawia się w OAM, białku, cylindrach i innych wskaźnikach. Wraz z rozwojem cukrzycy wykrywana jest glukozuria (pojawienie się glukozy w moczu).\nWażną metodą diagnostyczną podejrzenia raka trzustki jest analiza markerów nowotworowych.\nGłównym markerem nowotworowym w tym przypadku jest związek zwany antygenem węglowodanowym lub CA19-9. Jeśli zostanie wykryty we krwi, lekarz może podejrzewać raka trzustki, żołądka lub wątroby..\nPonadto substancja ta jest również określana w przypadku innych chorób niezwiązanych z onkologią (zapalenie trzustki, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego).\nDlatego diagnoza nie jest postawiona na podstawie jednej analizy: zawsze wymagane jest dodatkowe badanie z biopsją.\nAnaliza markerów nowotworowych może być przydatna po operacji raka trzustki do kontrolowania nawrotu choroby. Jeśli pokazuje wzrost CA19-9 po kilku miesiącach, oznacza to nawrót raka.\nPacjenci z jednym wzrostem CA19-9, którzy są narażeni na ryzyko onkologii trzustki, muszą wykonywać tę analizę 4 razy w roku.\nBadane są także inne markery nowotworowe: CEA, CA50, CA242.\nW przypadku raka trzustki dokonuje się również oceny poziomu niektórych hormonów we krwi:\nAnalizy tych substancji również nie są specyficzne dla diagnozy onkologii trzustki, ale mogą pomóc lekarzowi podejrzewać tę niebezpieczną chorobę..\nCzy mogę wykryć raka trzustki na wczesnym etapie??\nRak trzustki jest bardzo „podstępną”, powszechną chorobą, jest prawie niemożliwy do wykrycia na pierwszym etapie, kiedy prognozy na wyleczenie i życie pacjenta są najlepsze. Może się to zdarzyć przypadkowo: podczas rutynowego badania fizykalnego lub badania narządów trawiennych z innego powodu.\nDlatego musisz uważać na swoje zdrowie, zwracać uwagę na wszystkie objawy ostrzegawcze. Jest to szczególnie ważne, aby wiedzieć o pacjentach zagrożonych rakiem trzustki.\nW przypadku podejrzeń o taką patologię konieczne jest przejście przez cały kompleks badań przepisanych przez lekarza. Jest to jedyny sposób na wykrycie raka na czas i poddanie się radykalnemu leczeniu, które daje szansę na długie, pełne życie.\nNowotwory złośliwe trzustki rzadko są diagnozowane we wczesnych stadiach, kiedy można wyleczyć pacjenta. Aby rozpocząć leczenie na czas, ważne jest szybkie postawienie prawidłowej diagnozy..\nSpośród metod diagnostycznych stosowanych przez lekarzy pierwsze z nich to ogólne badania krwi i moczu, a także biochemiczne badanie krwi. W przypadku podejrzenia patologii trzustki wskazane jest również badanie markerów nowotworowych..\nZgodnie z wynikami badań laboratoryjnych lekarz zaleca dalsze badanie przy użyciu metod sprzętowych w celu potwierdzenia diagnozy..\nMorozova, V.T. Laboratoryjna diagnostyka patologii układu pokarmowego. Instruktaż. Opieka zdrowotna w Rosji. Rosyjska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego. M. Lab, 2005.\nLifshits V.M. Medyczne testy laboratoryjne. M., Triada X, 2003.\nOnkologia. Pod redakcją V.I. Chissova, S.L. Daryałowa. GEOTAR-Media, 2007.\nZłośliwe zmiany w narządach miąższu brzusznego są trudne do zdiagnozowania..\nBrak typowych objawów, później szukanie pomocy medycznej - czynniki te prowadzą do zaniedbania procesu.\nJednak lekarze ICLINIC są przekonani, że rak trzustki można wykryć na najwcześniejszych etapach powstawania. W takim przypadku choroba jest całkowicie wyleczona, a jakość życia ludzkiego praktycznie nie cierpi..\nJak pojawiają się pierwsze objawy raka trzustki\nChoroba jest procesem złośliwym, któremu towarzyszy nieprawidłowy wzrost i zwyrodnienie normalnych komórek trzustki.\nGłówny guz znajduje się bezpośrednio w narządzie, ale wraz z krwią szybko rozprzestrzenia się na tkankę limfatyczną, otrzewną i płaty wątroby.\nDokładna przyczyna przebudowy komórek nie jest znana, ale zakłada się rolę czynników genetycznych, nadużywania alkoholu i otyłości.\nprzerywany ból brzucha, często w górnych partiach;\nzażółcenie twardówki, a następnie skóry.\nOstatnie objawy raka trzustki pojawiają się zbyt późno - guz wyraźnie zaburza trawienie i wrasta do przewodów żółciowych.\nWażny! Na każdym etapie choroby możesz przedłużyć życie osoby z guzem trzustki. Dlatego w celu ustalenia diagnozy należy jak najszybciej skontaktować się z kliniką ICLINIC.\nOd momentu pojawienia się pierwszych objawów raka trzustki pacjent zaczyna liczyć długość życia.\nJeśli pacjent niezwłocznie skonsultuje się z lekarzami ICLINIC, którzy szybko ustalą dokładną diagnozę we wczesnych stadiach choroby, problem zostanie całkowicie wyeliminowany. Oznacza to, że rak trzustki nie wpłynie na długość życia..\nW zaawansowanych przypadkach, gdy występują odległe przerzuty, zaledwie kilka miesięcy dzieli pacjenta od śmierci.\nRak trzustki: metody diagnozy i częstotliwość kontaktu z ICLINIC\nIm wcześniej choroba zostanie wykryta, tym bardziej prawdopodobne jest jej całkowite wyleczenie. Dlatego nawet jeśli podejrzane są początkowe objawy, należy skontaktować się z kliniką ICLINIC. Rak trzustki jest diagnozowany za pomocą następujących metod:\nSpośród nieinwazyjnych metod diagnozowania nowotworu najdokładniejszymi są CT lub MRI. Jednak niska dostępność obu metod, a także wpływ promieniowania w przypadku tomografii komputerowej, sprawiają, że pacjent szuka prostszych i bardziej pouczających sposobów wykrycia choroby.\nW klinice ICLINIC wykonuje się badania ultrasonograficzne na urządzeniach klasy eksperckiej, które umożliwiają wizualizację zaburzeń strukturalnych trzustki we wczesnych stadiach.\nWażny! Jeśli występuje żółtaczka skóry bez kontaktu z zakaźnymi pacjentami, konieczne jest jak najszybsze wykonanie USG trzustki. Takie objawy często służą jako manifestacja raka narządu miąższowego..\nZa pomocą fibrogastroskopii można zidentyfikować pośrednie oznaki przemieszczenia żołądka i dwunastnicy przez tkankę nowotworową.\nJednak gdy rak wyrasta do jelita cienkiego lub ściany żołądka za pomocą FGS, łatwo jest wykonać biopsję guza, co eliminuje potrzebę inwazyjnego dostępu laparoskopowego.\nFibrogastoskopia jest objęta obowiązkowym standardowym minimum diagnostycznym podczas badania trzustki.\nJak często powinienem odwiedzać klinikę ICLINIC? Po wykonaniu USG lub FGS niemożliwe jest całkowite wykluczenie raka trzustki w przyszłości. Dlatego od 30 roku życia zaleca się coroczne przeprowadzanie badań przesiewowych w ICLINIC.\nJeśli istnieje genetyczna predyspozycja do nowotworów przewodu żołądkowo-jelitowego, a także w obecności objawów raka trzustki, wówczas przerwy między wizytami w placówce medycznej należy skrócić do półrocznej przerwy.\nZapewni to wiarygodną diagnozę nowotworów złośliwych we wczesnych stadiach powstawania..\nJak wykryć raka trzustki w Petersburgu: niedroga diagnostyka w klinice ICLINIC\nAby upewnić się, że diagnoza niebezpiecznej choroby jest wykonywana na profesjonalnie wysokim poziomie, musisz skontaktować się z sprawdzonymi klinikami. W Petersburgu zestaw testów do wykrywania raka trzustki można wykonać w ICLINIC. W naszej klinice każdy pacjent otrzyma:\npoziom ekspercki sprzętu;\nnowoczesne najnowsze standardy diagnostyczne;\nkompetentny personel z dużym doświadczeniem klinicznym i najwyższą kategorią;\nłatwe i wygodne nagrywanie;\nniezrównany poziom usług;\npomoc dostępna dla wszystkich;\nuprzejme i humanitarne podejście personelu.\nKażdy objaw raka trzustki zaczyna się od drobnych objawów. Jednak im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe są szanse na całkowite pomyślne wyleczenie.\nJeśli dyskomfort w jamie brzusznej stanie się trwały, nie ma czasu na odroczenie wizyty u lekarzy ICLINIC.\nKonieczne jest zapisanie się na badania diagnostyczne w możliwie najkrótszym czasie, co pomoże doświadczony konsultant.\nNatychmiast po badaniu lekarze ICLINIC opiszą pełny obraz zaobserwowanych zmian. We wczesnych stadiach rak trzustki jest całkowicie uleczalny, dlatego dzięki wynikom diagnozy można natychmiast rozpocząć określone leczenie. Aby utrzymać zdrowie przez wiele lat, zaleca się regularne badanie przewodu pokarmowego w klinice ICLINIC.\nJakie są zalety ICLINIC?\nNajwyższy poziom specjalistów: wśród nich są lekarze nauk medycznych i członkowie światowych środowisk medycznych, a średni czas doświadczenia lekarzy kliniki to 16 lat doskonałej pracy.\nNowoczesny sprzęt ekspercki: urządzenia diagnostyczne centrum medycznego zostały wydane w 2017 roku przez wiodących światowych producentów (Pentax i inne na tym samym poziomie).\nNienaganna dokładność diagnostyki endoskopowej dzięki wysokiej rozdzielczości obrazu 1,25 miliona pikseli.\nUnikalne technologie wczesnej diagnostyki raka, w tym i-scan - wirtualna chromoendoskopia. Dzięki tej technologii można rozpoznać nawet najmniejsze początkowe zmiany guza..\nWszystko dla wygody pacjenta: skuteczna analgezja, w tym znieczulenie ogólne; cienkie endoskopy o średnicy mniejszej niż 10 mm; szybka i dokładna obsługa.\nBezpieczeństwo: automatyczna dezynfekcja sprzętu z kontrolą jakości, monitorowanie podstawowych funkcji pacjenta w procesie badawczym.\nWąska specjalizacja: centrum medyczne zajmuje się chorobami układu trawiennego, stale rozwijając się w swojej branży. Nasi specjaliści nieustannie się kształcą, uczestniczą w międzynarodowych konferencjach, szkoleniach i seminariach w Rosji i Europie.\nDogodna lokalizacja: petersburska dzielnica Petersburga znajduje się w pobliżu centrum. Dogodnie jest się tu dostać zarówno samochodem, jak i komunikacją miejską. Bardzo blisko kliniki znajduje się stacja metra Chkalovskaya, również niedaleko centrum medycznego stacji Petersburga Sportivnaya, Petrogradskaya i Gorkovskaya.\nNasz profesjonalizm zawsze strzeże twojego zdrowia.


b) Technologia ma swoje ograniczenia, aby zmniejszyć wydatki firm naftowych, aby zwiększyć swoje zyski, ta ostatnia musi albo sprzedać więcej ropy, albo "skubać" akcje 2.\nNa przykład TOTAL ma pole naftowe w Iraku równoważne rezerwom znajdującym się na terytorium USA. Nie mówmy nawet o Afryce, gdzie jest ropa (jak każde inne bogactwo), nagle pojawiają się konflikty ... Konflikty, które pozwalają niektórym firmom korzystać z zasobów w "opłacalnym" klimacie.\nc) wzrost cena ropy jest w dużej mierze korzystne dla zysku koncernów naftowych, kiedy nie trzeba płacić krajów produkujących. Sprawa Elfa pokazała, że nie wszystkie czołgi były "rozliczane" z tego oczywistego powodu. Zyski rekord firm naftowych 2005 lat 2006 zmierzają do udowodnienia, żeduża część ich oleju nie jest wypłacana do krajów produkujących!\nTe strony mają swoje źródło w forum Dyskusja Coraz proponowania pytań / odpowiedzi dotyczące energii.


Herbalife - 5kilomniej.pl\nNiezależny Partner Herbalife Andrzej Tomczewski, Radzikowskiego 77, 31-315 Kraków\n534 555 456\nLista produktów producenta: Herbalife\nSortuj po -- Cena: Od niższej Cena: Od wyższej Nazwa: Od A do Z Nazwa: Od Z do A Kod: Od najniższego Kod: Od najwyższego\nSHAKER H24 Z POJEMNIKIEM SHAKER H24 Z POJEMNIKIEM\nShaker do przygotowania Koktajlu Formuła 1 z pudełkiem na tabletki i porcją koktajlu Shaker do przygotowania Koktajlu...\nZDROWY POSIŁEK ZDROWY POSIŁEK\nPyszny, zdrowy koktajl, który zastępuje tradycyjne śniadanie i kolację przy odchudzaniu. Dostarcza białka wysokiej jakości, pochodzącego z soi i mleka, w doskonałych proporcjach oraz niezbędnych mikroskładników odżywczych z dodatkiem składników roślinnych i ziół. Pyszny, zdrowy koktajl, który...\nALOES NA TRAWIENIE ALOES NA TRAWIENIE\nAloes ma zbawienny wpływ na nasze zdrowie. Regularne picie aloesowego soku przynosi wiele korzyści. Aloes jest sprzymierzeńcem odchudzania, ponadto ułatwia trawienie i wspomaga działanie systemu odpornościowego. Poleca się osobom cierpiącym na nadwagę, osłabienia i problemy trawienne. Niewątpliwie sok z aloesu to bardzo wartościowy produkt i warto włączyć... Aloes ma zbawienny wpływ na nasze...\nALOESOWY BALSAM DO CIAŁA ALOESOWY BALSAM DO CIAŁA\nAloesowy Balsam do rąk i ciała, głęboko nawilżający i odżywiający skórę Aloesowy Balsam do rąk i ciała,...\nBATONY FORMUŁA 1 BATONY FORMUŁA 1\nBatony Formuła1 Express 7szt smak czekolada, ma wszystkie odżywcze zalety koktajlu F1. Zdrowe śniadanie lub przekąska w zasięgu ręki w domu i pracy. Nie zawiera sztucznych konserwantów. Wygodny, zdrowy posiłek, gdy jesteś w biegu Batony Formuła1 Express 7szt smak...\nBETA HEART ® CHOLESTEROL BETA HEART ® CHOLESTEROL\nBeta-glukany przyczyniają się do utrzymania w normie poziomu cholesterolu we krwi. To odżywczy proszek o smaku waniliowym, którego kluczowy składnik stanowi OatWell™, beta-glukan z owsa, który obniża poziom cholesterolu we krwi.Data ważności 6 luty 2019 Beta-glukany przyczyniają się do...\nBIDON H24 HERBALIFE BIDON H24 HERBALIFE\nEkologiczny , biodegradowalny bidon na wodę, ułatwi spożywanie płynów podczas spacerów, wycieczek rowerowych, treningów, podróży czy pracy Ekologiczny , biodegradowalny bidon...\nBIDON HERBALIFE BIDON HERBALIFE\nBidon CR7 na wodę ułatwi spożywanie płynów podczas spacerów, wycieczek rowerowych, treningów, podróży czy pracy Bidon CR7 na wodę ułatwi spożywanie...\nCOLLAGEN Skin Booster COLLAGEN Skin Booster\nWypróbuj Collagen Skin Booster. To suplement diety, który możesz stosować równolegle ze swoim obecnym rytuałem pielęgnacji. Zawiera peptydy kolagenowe wysokiej jakości pod nazwą Verisol® P, które pomagają redukować zmarszczki wokół oczu i poprawiać elastyczność skóry po czterech tygodniach stosowania. Wypróbuj Collagen Skin Booster. To...\nCR7 NAPÓJ NA NAWODNIENIE I WYTRZYMAŁOSĆ CR7 NAPÓJ NA...\nCR7 Drive jest napojem hipotonicznym zwiększającym nawodnienie i wytrzymałość .To węglowodanowo-elektrolitowa formuła, o udowodnionym działaniu zwiększającym absorpcję wody w trakcie aktywności fizycznej i pomagającym podtrzymywać wydajny wysiłek CR7 Drive jest napojem hipotonicznym...\nF1 POSIŁEK GRZYBOWY 550 g F1 POSIŁEK GRZYBOWY 550 g\nF1 Wytrawny posiłek o smaku grzybowo-ziołowym 550 g Rozkoszuj się bogatym i kremowym smakiem borowików, połączonych ze słodką cebulą, czosnkiem i ziołami w Formule 1 o smaku grzybowo-ziołowym, która zwiera wysokiej jakości białko sojowe, kluczowe witaminy i składniki mineralne, błonnik, jest bez dodatku cukrów. F1 Wytrawny posiłek o smaku...\nHERBATKA NA METABOLIZM HERBATKA NA METABOLIZM\nNapój herbaciany rozbudzi metabolizm, dzięki wyciągom z zielonej i czarnej herbaty, ekstraktom z kardamonu, malwy i hibiskusa. Wspiera trawienie oraz spalanie zbędnych tłuszczy w organiźmie. Naturalny Termogenik Napój herbaciany rozbudzi metabolizm,...\nHERBATKA NA METABOLIZM\nNapój herbaciany rozbudzi metabolizm, dzięki wyciągom z zielonej i...\nWANILIA Z ŚMIETANĄ\nPyszny, zdrowy koktajl Waniliowy, zastępuje tradycyjne śniadanie i...\nZESTAW RODZINNY POSIŁEK\nPyszny, zdrowy koktajl, który zastępuje tradycyjne śniadanie i kolację...\nZDROWY POSIŁEK MAXI\nALOES NA TRAWIENIE\nAloes ma zbawienny wpływ na nasze zdrowie. Regularne picie aloesowego...\nWIĘKSZY KOKTAJL 780g 30 porcji\nTHERMO COMPLETE SPALACZ\nTermogenik, określany mianem naturalnego spalacza tłuszczu, dzięki...\nPyszny, zdrowy koktajl o smaku Ciasteczek z Kremem, zastępuje tradycyjne...\nSHAKER Z ŁYŻECZKĄ\nShaker i łyżeczka znakomicie nadają się do odmierzania porcji i...\nWitamin i minerałów dla kobiet – łatwy sposób na dostarczenie...\nNapój błonnikowy posiada 6 źrodeł błonnika. Polecany jest dla osób...\nJak stosować Dietę Herbalife\nDlaczego nie chudnę mimo diety\nSposób dostawy i zamówienia\nZostań Partnerem Herbalife\nKorzystając z naszej strony wyrażasz zgodę na wykorzystywanie przez nas plików cookies. Zapoznaj się z naszą polityka plików cookie.


Kupić Antara Bez Recepty Online | Polska Apteka Internetowa Antara Tanio\nKupić Antara Bez Recepty Online\nCzego pacjent wiedzieć przed użyciem antara?\nJeżeli bierzesz udział w przetargu i uważasz, że doświadczasz dyskryminacji lub że wystąpiły nieprawidłowości w postępowaniu o udzielenie zamówienia, antara 160mg. Folia zaciemniające to nowa seria folii stworzona do kreowania całkowicie zasłoniętych, nieprzeziernych przegród. Suplementy w kategorii Układ moczowo-płciowy 2, bez recepty amlor lublin. Z wierzchołkiem kości krzyżowej łączy się za pomocą. Synonimy słowa szlifować: wygładzać, doskonalić, poprawiać, polerować, gładzić, antara zakup wrocław. Ma ją średnio 9 na 10 chłopców, więc jej. Opel Insignia Kombi - większy i znacznie lżejszy, antara sklep internetowy. Proste i ciepłe utwory są w niej doskonałym. Wśród specjalistów pojawia się coraz więcej głosów opowiadających się za tym, by pępowina była odcinana nieco później, odpowiednik antara bez recepty apteka. Temat glutenu w ostatnich miesiącach jest bardzo modny.\nPrzed podjęciem antara\nPractical tips for rebooting your emotional health, fenofibrate 160mg. Sa to cukry ktore posiadaja 6atomow wegla i wystepuja w naturze w. Komponenty oraz profesjonalne produkty gotowe, znajdujące zastosowanie w napełnianiu dolnych źródeł pomp ciepła, cedoxyl otc sklep. W warunkach fizjologicznych oba te procesy zachodzą. Czy Twoje włosy są cienkie, osłabione i brakuje im gestości, apteka internetowa antara tanio. Europejska Agencja Leków uznała, iż korzyści płynące ze stosowania ketokonazolu nie przewyższają ryzyka uszkodzenia wątroby, w związku z czym zamierza. Aby Ci w tym pomóc, stworzyłem niniejszy algorytm 21-dniowego Programowania Neuronalnego, antara odpowiedniki kraków. Chrapa również okala nozdrze konia, ale chrapa także. Mielęckiego przeprowadzili u 48-letniej pacjentki bardzo skomplikowany zabieg rekonstrukcji trzonu żuchwy strony lewej za pomocą, pigułki driptane polska. Strach o każdy kolejny oddech ciągle towarzyszy pacjentom z krańcową rozedmą płuc.\nGdzie mogę zamówić prawdziwe antara?\nWitam po przeczytaniu wiki 2 haseł agonista i antagonista nadal nie, Antara (fenofibrate) 160mg. Tłumaczenie słowa 'zapalenie mózgu' i wiele innych tłumaczeń na angielski - darmowy słownik polsko-angielski. Podział anatomiczny Wyróżnia się cztery części anatomiczne trzustki, tj, jaki lekarz może przepisać antara tabletki. Tłumaczenia w kontekście hasła odprowadzenie z polskiego na angielski od Reverso Context: Po przejściu rzeki. Nie należy przekraczać zalecanych dawek dziennych, gdyż zamiast pomóc może zaszkodzić, ibumac a podobne leki. Przeciwciała klasy IgM mogą być wykrywane ju w 2 tygodniu choroby. Na bialo zaznaczylem nadlamanie zderzaka a takze tam gdzie zderzak odpadł, leki podobne do antara bez recepty apteka. Sposoby usuwania plam z mebli skórzanych. Jak pamiętam to obiekt był kulistego kształtu, kolor miodowo-pomarańczowy, sklep prednihexal kraków. Rośliny wykorzystują mocznik przy udziale enzymu- ureaza.\nŚrodki zapobiegawcze antara\nDziąsła, zęby, wargi, podniebienie twarde i miękkie, antara fenofibrate. Wskazane powikłanie bardzo często dotyczy nerwu krtaniowego wstecznego o zindywidualizowanym osobniczo przebiegu, natomiast taka. Meningokoki mogą wywoływać również: zapalenie stawów, zapalenie płuc, zapalenie osierdzia i wsierdzia, zapalenie szpiku kostnego, zapalenie ucha, jak zdobyć uroseptal w polsce. Im szybciej dziecko otrzyma antybiotyk, tym większa będzie szansa, że uda się uniknąć powikłań. Te dwie płaszczyzny w sferze walutowej ściśle przenikają się ze sobą, tworząc szereg pośrednich czynników, które sprawiają, że wahania kursów są takie a nie, kupić venetlin gdańsk. Długo nieleczona powoduje słoniowatość i noga wygląda jak u słonia. Ale wygląda na to, że potrafią zachowywać się jak zespół, antara sprzedaż lublin. Podziel się opiniami, zasięgnij rad, wymień. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny we Włocławku informuje, że od 16 do 22 stycznia 2017 roku zgłoszono 480 przypadków grypy i, antara kupie lublin. Przebadano po dwie próbki każdego z.\n5 powodów, aby kupić teraz antara\nOkres dojrzewania to jeden z kryzysów rozwojowych w życiu człowieka, 160mg antara. Czesto bol promieniuje w dol podkolanowy, a nawet do stopy. Kodeks Przejrzystości: kolejne dane za 2016 Firmy publikują kolejne dane, antara zamiennik. Pogarsza się też stan psychiczny młodych ludzi, Aktualności, Urząd Miejski w Białymstoku przeprowadził badania socjologiczne, które dotyczą. Czy trzeba szlifować cały styropian przed nałożeniem kleju czy można tylko łączenia, cena antara w aptece. Zadaszenia, przeszklenia, ścianki działowe, świetliki dachowe i inne. Ziarnina ta jest podłożem do regeneracji powierzchownych warstw skóry i naskórka, który narasta z brzegów rany, odpowiednik leku antara. Słowo ułomny posiada 72 synonimy w słowniku synonimów. Schemat konstrukcyjny układu z tarczą odciąża- jącą, pewna apteka antara. Zobacz tłumaczenie dla cement żelazisty - słownik włosko-polski.\nMożna kupić Antara (fenofibrate) 160mg w jednym z tych miast:


LED Bar proste | off road led bar, do samochodu 12v\nStrona głównaLed bar proste\nLed bar 1row 8" 30W 20cm220,00 zł\nLed bar 1row 15" 60W 37cm290,00 zł\nLed bar 1row 21" 90W 53cm380,00 zł\nLed bar 1row 47" 210W 119cm720,00 zł\nLed bar 1row 41" 180W 103cm650,00 zł\nLed bar 1row BIG-20" 50W320,00 zł\nLed bar 1row 28" 120W 70cm510,00 zł\nLed bar 2 row Extra Light 200W 42"1 299,00 zł\nLed bar Black 2row 14D 42" 200W 107cm650,00 zł\nLed bar DX-2275W-DRL490,00 zł\nLed bar Black 2row 14D 22" 90W 60cm\nLed bar najnowszej generacji oparty na bardzo wydajnych soczewkach 3w i technologii 14D, gdzie ledy ...\nLed bar 2 row Extra Light 100W 20" 56cm\nSuper jasny led bar o mocy 100W . Ledy są ułożone w dwóch rzędach co ...\nLed bar Black 2row 14D 32" 140W 86cm\nLed bar najnowszej generacji oparty na bardzo wydajnych soczewkach 3w i technologii 14D, ledy ułożone ...\nLed bar Black 2row 14D 52" 220W 133cm\nLed bar Black 2row 14D 42" 200W 107cm\nLed bar DX-2275W-DRL\nNajnowszy led bar o rozmiarze 22" czyli 55cm o mocy 75W ze światłem dodatkowym DRL. ...\nLed bar 2 row Extra Light 200W 42"\nSuper jasny led bar o mocy realnej blisko 200W. Ledy są ułożone w dwóch rzędach ...\nLed bar 2 row Extra Light 150W 32" 82cm\nSuper jasny led bar o mocy 150W. Ledy są ułożone w dwóch rzędach co znacznie zwiększa ...\nLed bar Dragon Balck DX-32DRL-160W\nJeden z mocniejszych led barów który posiada podwójne światło ( białe i pomarańczowe) DRL umieszczone ...\nLed bar 1row 53" 240W 135cm\nNowa seria led bar w wersji czarnej z podwójnym systemem mocowania co znacznie ułatwi montaż ...\nLED bar do samochodu\nW odpowiedzi na potrzeby współczesnych klientów, będących miłośnikami najnowszych trendów samochodowych, przygotowaliśmy szeroką kolekcję lamp LED bar, które pozwolą na skuteczne doświetlenie auta, gwarantujące zarówno niezwykłe walory funkcjonalne, jak i estetyczne. W asortymencie udostępniamy modele w formie slim, wyróżniające się smukłą, wręcz niewidoczną konstrukcją, co doskonale prezentuje się na zewnątrz samochodu. Off road LED bar w standardowej wersji posiadają większą obudowę i świetnie sprawdzają się jako dodatkowe bądź miejscowe oświetlenie. Każdy z naszych modeli to sprawdzony produkt, charakteryzujący się podwyższoną solidnością i wytrzymałością. LED bar do samochodu posłużą przez bardzo długi czas, uatrakcyjniając estetykę całego pojazdu. Modele dostępne są w naszym sklepie internetowym w wielu wersjach, różniących się przede wszystkim rozmiarem oraz mocą światła. Spełnią oczekiwania nawet najbardziej wymagających miłośników samochodów i nowoczesnej motoryzacji.\nLED bar – najlepszy sposób na unowocześnienie i uatrakcyjnienie oświetlenia auta\nLED bar do samochodu to rodzaj oświetlenia, który znajdzie mnóstwo zastosowań zarówno o charakterze praktycznym, jak i dekoracyjnym. Prezentowane przez nas modele standardowe o większej konstrukcji wyposażone zostały w dwa, solidne uchwyty umożliwiające bezpośredni montaż do elementów samochodu. LED bar 12 V dostępne są w wersji z mniejszą mocą, taką jak 30 W,\njak i większą 194 W czy nawet 334 W.\nDużym zainteresowaniem w naszej kolekcji cieszą się modele z serii slim, doskonale sprawdzające się jako dodatkowe oświetlenie nawet w samochodach typu suv czy osobowych. Off road LED bar montowane są najczęściej na bagażniku dachowym w celu miejscowego doświetlenia, co zapewnia komfort np. podczas wyjmowania zakupów przy zmroku. Dodatkowo lampy znajdują zastosowanie jako światło cofania, czy nawet doświetlenie boków auta. Oświetlenie ledowe to technologia akcentująca nowoczesny, unikatowy i innowacyjny design każdego samochodu.


Ghostrunner - One More Level | Video Game Developer\nGhostrunner to unikatowa gra akcji łącząca mechanikę one-hit-one-kill, parkour i cyberpunkową estetykę. Stań do walki jako Jack, ostatni z Ghostrunnerów – elitarnych cyber ninja strzegących porządku w Wieży Dharma. Rozpocznij wspinaczkę na szczyt i rzuć wyzwanie samozwańczej władczyni tego świata – bezwzględnej Kluczniczce.\nWalka w Ghostrunnerze jest niezwykle szybka i brutalna. Jedno uderzenie cyber-katany wystarcza, aby rozprawić się z dowolnym przeciwnikiem, ale też jeden celny pocisk to wszystko czego potrzeba żeby zakończyć Twój bieg. Zrób użytek ze swojej nadludzkiej mobilności aby zawsze pozostać o krok do przodu przed wrogami. Unikaj kul, pozostawaj w ruchu i udowodnij, że przewaga liczebna nic nie znaczy w obliczu umiejętności.\nWieża Dharma to ponure miejsce. Wszechobecne neony wciąż przypominają o czasach świetności, lecz bezwzględność i okrucieństwo rządów Kluczniczki uczyniły ostatni bastion ludzkości piekłem na ziemi. Rozpocznij swoją wspinaczkę na samym dnie i pokonuj kolejne poziomy megastruktury w drodze na szczyt, gdzie czekają odpowiedzi na piętrzące się przed ostantim Ghostrunnerem pytania oraz… zemsta.\nzajrzyj w otchłań\nWieża Dharma to tylko jeden z dwóch światów które przyjdzie Ci przemierzać. Cyberotchłań to szczególne miejsce, wirtualna rzeczywistość do której dostęp mają tylko wybrani, skrywająca zarówno tajemnice przeszłości jak i dostęp do najgroźniejszych narzędzi jakimi może posługiwać się Ghostrunner. Odnajdź drogę w labiryntach wirtualnej rzeczywistości aby odblokować potężne zdolności.\nPodejdź do gry po swojemu – niezależnie od tego czy chcesz p0konywać kolejne poziomy w rekordowym czasie czy skupić się na eksplorowaniu zakamarków Wieży, zawsze znajdziesz coś dla siebie.\nRóżnorodność wyzwań oraz dowolność w sposobie ich pokonywania zapewniają rozgrywce świeżość, a system natychmiastowego respawnu sprawia, że gra nigdy się nie dłuży.


Dobre, solidne sklepy internetowe\nutworzono: 2009/12/02 14:56\nwitam wszystkich wędarzy!! Jakie są według was najlepsze sklepy internetowe w których można kupić artykuły wędkarskie? [2009-12-02 14:56]\nja korzystałem z usług www.okonek.com.pl. Nie mogę powiedzieć abym narzekał. Szybka i sprawna obsługa w miarę duży wybór asortymentu. W przypadku kiedy zamówiony przeze mnie towar został wycofany z produkcji i sprzedarzy otrzymałem meila i telefon z inna konkretną propozycją. Na uwagę zasługuje fakt iż wędziska i cały zamówiony sprzęt był bardzo dobrze zapakowany i nie uszkodzony.\nW związku z tym uważam że to jeden z lepszych sklepów internetowych. pozdrawiam [2009-12-02 15:05]\nJaxonclub bardzo fajny sklep internetowy duży wybór itp.\nWarciak tez ciekawy sklep szeroki asortyment! [2009-12-02 15:31]\nKorzystałem z usług sklepu:\nZakupiłem dwie wędki, dwa kołowrotki (spinning), plecionki i nietypowe (dla mojej okolicy) główki jigowe.\nOprócz ciekawego wyboru interesujących mnie artykułów sklep mogę pochwalić za konkurencyjne ceny oraz bardzo miłą i profesjonalną obsługę.\nZamówione towary dotarły do mnie ekspresowo, bardzo solidnie zapakowane i zabezpieczone. Kurier mógł przejechać po tym dostawczakiem i prawdopodobnie wklejanka nie uległaby zniszczeniu :d\nNa dzień złożeniu zamówienia zdecydowałem się dokupić drugi podobny zestaw, zadzwoniłem z zapytaniem i dowiedziałem się, że tamten jest już wysłany, ale nie ma tego złego - przy drugim zamówieniu otrzymałem przesyłkę gratis.\nTakie "niby nic" a zawsze cieszy.\nPonadto aktualnie korzystam z usług sklepu\nZamówiłem silnik elektryczny, akumulator żelowy oraz ładowarkę.\nPrzesyłka jeszcze nie doszła, spodziewam się jej na początku przyszłego tygodnia, z uwagi na formalności i moją opieszałość :p\nObsługa bardzo miła, służąca radą i pomocą. Sprzedawca dobrał zestaw odpowiedni do moich potrzeb (potwierdzając Wasze porady).\nPonadto otrzymałem ciekawy rabat oraz bardzo fajny i przydatny gratis.\nWcześniej kupiłem echosondę wraz z aku i ładowarką, ale już nie pamiętam w którym sklepie, a nie chce Wam ściemniać. W każdym bądź razie również otrzymałem ciekawy rabat, obsługa była miła, przesyłka przyszła błyskawicznie.\nPrzez internet (nie tylko w sklepach, ale również przez allegro) zamawiałem wiele rzeczy, nie tylko związanych z wędkarstwem\n(telefony, konsole do gier, akcesoria komputerowe, profesjonalny osprzęt dla graczy, ciuchy, obuwie, osprzęt i akcesoria ASG itd ), także polecam wszystkim - to nie takie straszne.\nPozdrawiam [2009-12-02 15:40]\nsklep jeżozwierz [2009-12-03 09:48]\nja jestem bardzo zadowolony z zakupów w sklepie www.na-ryby.com.pl...\nprofesjonalna, miła obsługa, towar tip top, szybka wysylka, dobry kontakt telefoniczny, jednym slowem POLECAM\nzbyszek [2009-12-03 10:11]\nJa robiłem zakupy w sklepach okonek, jeżozwierz i tanie wędkowanie. Sklepy sprawdzone,pewne. Śmiało można w nich zamawiać sprzęt. [2009-12-03 13:36]\n.. ja Okonek testowalem .. jest ok ...\n...ale tez sledzie asortyment na fishing mart i bass [2009-12-03 14:31]\nJa kupowałem w "trotka" i "insel" Oba sklepy miały obsuwę w dostarczeniu towaru. Ci z trotki w małym stopniu to wynagrodzili, Ci z insel nie. Co do zapakowania i dostarczonego sprzętu nie miałem zastrzeżeń w żadnym z nich. [2009-12-03 21:29]\nKupowałem w takich sklepach jak: Okonek, Trotka, Fishing Mart. Po pewnym czasie obsługa z okonka okazała się niemiła i zauważyłem nieco zawyżone ceny niż gdzie indziej. Polecam warciak-fishing. [2009-12-03 21:52]\nja polecam sklep.insel.pl [2009-12-04 16:20]\nOd znajomych dowiedziałem się o sklepie http://www.matchpro.com.pl/ Pana Kałużnego. Wybór dla wyczynowców i zwykłych wędkarzy. Szybki i miły kontakt telefoniczny. [2009-12-04 19:28]\na ja to wsyzstko na allegro kupuje. o wiele taniej wsyzsto można dostać. [2009-12-05 13:45]\nZauważ, że na allegro większość sprzedających to właśnie sklepy :)\nProwadzą sprzedaż poprzez własną stronę internetową oraz poprzez allegro, gdyż allegro jest popularne - łot taki "markieting" :p [2009-12-05 13:55]\nno cóz sklepy które się ogłaszają owszem bija się wrecz o klijentów podajac atrakcyjnie kuszace ceny za towar mnie natomiast wkurza jedynie- jak oszukują na zawyżonej cenie dostawy przy czym mało kto bierze pod uwagę że wówczas sama cena towaru wzrasta. [2009-12-05 19:48]\nZdecydowaną większość swoich zakupów wędkarskich dokonuje przez internet. Zamawiam rzeczy na allegro, ale wielu sprzedających ma też swoje sklepy więc śmiało mogę polecić:\nwarciak-fishing- zamawiałem u nich rzeczy chyba trzy razy- głównie woblerki, blaszki i inne tego typu akcesoria. raz troszkę się opóźnili z przesyłką, ale w zamian dostałem kupon, który uprawnia mnie do rabatu 5% przy okazji następnych zakupów.\nkupowałem też w sklepie na-ryby reklamowanym u nas na portalu. podobnie jak u warciaka, trzy razy. wszystko doszło szybko, ceny myślę że atrakcyjne. na allegro login tego pana to tadjan. ogromny wybór- firmy takie jak robinson, manns, shakespeare i mepps...\nchyba nikt powyżej nie wspominał o sklepie wobek. ja tam kupowałem kilka razy woblerki no i też okej, na allegro e-kupiec.\njedynym użytkownikiem od którego odradzam kupno to na allegro slava. zamawiałem u niego już 2 wędki i ani jedna transakcja nie była bez zastrzeżeń... [2009-12-05 20:03]\nzapomniałbym, ostatnio kupiłem jeszcze kołowrotek shimano catana 2500fa właśnie w trotce i nie dość że dałem za niego 99 zł z przesyłką to jeszcze dostałem smycz cupido, mini kalendarzyk i naklejkę. cena mniejsza o 23 zł w porównaniu z bassem a dostałem jeszcze bonusy. szczerze polecam! (na allegro witekpol) [2009-12-05 20:08]\ntrotka ma może i niezłe ceny ale za to mały wybór i bardzo duża część asotymentu "chwilowo niedostępna". [2009-12-07 17:32]\nI na tym polega "magia" allegro.\nSklep może mieć mały wybór, ale kilka osób znajdzie tam coś dla siebie w atrakcyjnych cenach.\nGdy zamawiam kołowrotek taki-a-taki w przystępnej cenie to nie interesuje mnie to czy oprócz tego kołowrotka jest tam mega-wybór wędzisk, akcesoriów itp\nSam nie oczekuję, żeby sprzedawca miał wszystko na swoim magazynie.\nSprzętu wędkarskiego są tony! Do różnych metod połowu, różnego przeznaczenia, różne typy, inne marki.\nGdyby wszystko miałoby być dostępne od ręki to za handel sprzętem wędkarskim brałyby się tylko hurtownie :p\nJa kupowałem w insel, nie mam zastrzeżeń i wydaje mi się że ceny też są w porządku\nPolecam www.superwedkarz.pl, zamówiłem kamizelkę spinningową za 75zł okazało się że nie mają ich na stanie w zamian dostałem propozycje kamizelki lepszej i droższej o 40zł w cenie 75zł.


Od jutra zamknięcie Gotartowickiej w Rybniku – Radio Vanessa FM\nStart / Bez kategorii / Od jutra zamknięcie Gotartowickiej w Rybniku\nOd jutra zamknięcie Gotartowickiej w Rybniku\nOd jutra na 3 – 4 tygodnie zamknięta dla ruchu będzie ulica Gotartowicka w Rybniku – to droga łącząca dzielnice Gotartowice i Boguszowice. Utrudnienia związane są z budowaną w jej ciągu Drogą Pszczyna Racibórz. Objazdy wytyczono ulicami Żorską i Boguszowicką, zmienione będą również trasy przejazdów kilku linii autobusowych.\n– Rybnik Gotartowice Straż,\n– Rybnik Gotartowice Gotartowicka.\n– obecna trasa przejazdu\n– Rybnik Gotartowice Sygnały\n– Rybnik Gotartowice ( na ul. Zorskiej w kierunku centrum Rybnika)\n– Rybnik Boguszowice Stare\n– Rybnik Gotartowice ( na ul. Sygnały w kierunku ul. Wolnej)\n– Rybnik Ligota Ligocka Kuźnia,\n– Rybnik Gotartowice,\n– Rybnik Ligocka Kuźnia ( na ul. Zorskiej w kierunku centrum Żor)\n– Rybnik Gotartowice ( na ul. Żorska w kierunku Żor)\n– Rybnik Gotartowice Tymczasowy (ul. Żorska w kierunku Żor, okolice ul. Zgodnej)\n– Rybnik Gotartowice Tymczasowy (ul. Żorska w kierunku centrum Rybnika, okolice ul. Zgodnej)\n– Rybnik Gotartowice ( na ul. Żorska w kierunku centrum Rybnika)\n– Rybnik Ligocka Kuźnia ( na ul. Zorskiej w kierunku centrum Rybnika)\n← Poprzedni Już w ten weekend wyjątkowy festiwal oparty o muzykę i światło – INTRO Festival!\nNastępny → Butelkomat w Kuźni Raciborskiej, dlaczego nie


Wzrost ruchu o 300% w ciągu 11 miesięcy (a podobno klienci śpią jeszcze w stodołach!)\nAutor: Marek - listopada 30, 2014\nHistoria restauratora, który nie wierzył w Internet! -ale ruch wzrósł o 300%!\nJak pijany płotu trzymam się tezy, że rynek klienta internetowego to tort co rośnie w zawrotnym tempie. Kto odpowiednio wcześnie nie wskoczy to tego pociągu to zostanie na peronie.\nDlaczego tak twierdzę?- może te fakty Państwa przekonają:\nJust-eat.com - duńska firma posiadająca portale do zamawiania jedzenia online, weszła na giełdę i jest wyceniana na 1,5 biliona funtów brytyjskich- zobaczGrubHub.com- amerykański portal do zamawiania jedzenia online, po wejściu na giełdę został wyceniony na 3 biliony USD- zobaczw Delivery Hero niemiecką firmę posiadającą portale do zamawiania jedzenia online (w tym pizzaportal.pl) wpompowano do tej pory ponad 635 milionów USA- zobaczw foodpandę- włożono już 100 milionów USD- zobacztakeaway.com- dostało 30 milionów Euro, aby kupić Liferando.de (duży portal w Niemczech, właściciel pyszne.pl)- zobacz Jak Państwo widzicie, spore pieniądze są inwestowane w rynek klienta internetow…\nKupony Promocyjne (pomysł rodem z USA)\nKupony Promocyjne to chyba pomysł Amerykanów.\nUważam, że jest świetny do prowadzenia działań marketingowych. Kupony Promocyjne to nic innego niż hasło uprawniające do określonej zniżki na określonych warunkach (rabat złotowy lub procentowy, jednokrotny lub wielokrotny, okres ważności itd.)\nKilka przykładów zastosowania, to co już robią nasi restauratorzy:\nPrzychodzi do Państwa nowy klient, który do tej pory kupował w innych restauracjach lub na portalu (na jedno wychodzi)- wręczacie Kupon Promocyjny na przykład wielokrotnego użytku, o wartości X (zł lub %) na okres Y dniKonkurs na Facebook'u- zwycięzcy wręczacie Kupon PromocyjnyWpadka podczas dostawy- przepraszacie, wręczacie Kupon Promocyjny i klient jest uratowanyBadacie efektywność ulotek- na ulotce jest podany Kupon Promocyjny i system sam zlicza ile razy został wykorzystanyMacie stałego klienta- wręczacie Kupon Promocyjny i nie ucieknie do konkurencji (do innej restauracji, portalu)Extra rabat dla firm- gdy chcecie związać i n…\nEdycja czcionki na stronie WWW\nAutor: Marek - listopada 29, 2014\nWprowadziliśmy ciekawą opcję edycji kroju czcionki na Państwa stronach WWW dostarczanych przez nas.\nDzięki tej opcji możecie Państwo jeszcze bardziej zmienić wygląd swojej strony i jeszcze bardziej dopasować jej charakter do wizerunku Państwa restauracji.\nJak to można zrobić i jakie uzyskuje się efekty: zobacz 1zobacz 2zobacz 3zobacz 4zobacz 5zobacz 6\nFoodpanda i Bistro24 odpadają (co to oznacza dla polskich restauratorów?)\nNa rynku klienta internetowego w Polsce doszło do istotnych zmian. Warto się nad ty chwilę zastanowić.\nJak Państwo wiecie foodpanda oddała się w Polsce w ręce Delivery Hero (właściciela pizzyportal) a bistro24 rezygnowało z dalszej działalności. Z komunikatu firm wynika, że była to transakcja wiązana. Firmy podzieliły się rynkami na świecie i poprzejmowały na wzajem- zobacz.\nTo jest w ogóle przykład dobrej współpracy niemieckich firm, mimo że są konkurentami.\nW Polsce spotkałem się z podobnym działaniem w Nowym Sączu. Pizzerie wypowiedziały współpracę jednemu z portali, gdy ten chciał podnieść prowizję. Zrobiły to wszystkie, chociaż któraś mogła się wyłamać i czerpać z tego profity.\nTeraz konkurują już tylko między sobą, a nie dodatkowo jeszcze z portalem. Pracują na rzecz umocnienia swojej marki i budowy swojej bazy klientów (bezcenne). Myślę oPizzerii Gondolaa i Pizzerii Zamkowa(korzystają z naszego Aktywnego Menu).\nWycofanie się foodpandy i bistro24 moim zdaniem jest potwierdzeniem…\nJak uruchomić pizze połówkowe?\nCzasami widzę w opiniach klientów, że chcieliby móc zamówić pizzę połówkową.\nWedług naszych informacji w zależności od lokalu jest to 10-20% zamówień. Nie jest to zbyt dużo, ale z drugiej strony chyba nie można ignorować.\nW naszym systemie możecie Państwo bez problemu dać swoim klientom możliwość zamawiania pizz połówkowych.\nUWAGA: to jest też ewidentna, kolejna korzyść dla klienta zamawiania bezpośrednio w Państwa lokalu zamiast na portalu. Wydaje mi się, że warto to podkreślać, bo macie przewagę, która nic Państwa nie kosztuje, żadnego kolejnego rabatu, upustu itd.. Po prostu klient ma większy komfort kupowania u Państwa. Jeśli jest fanem pizz połówkowych to nawet jak dostanie kolejny rabat z portalu to i tak kupi u Państwa. Może nawet warto z tego powodu robić dużo marketingu?\nKolejną zaletą jest to, że pizze połówkowe nie wchodzą w typowe promocje do pizz, więc i rentowność na nich jest większa.\nPodsumowując klient ma ciekawą opcję, której nie ma na portalu, a Państwo więcej na tym…\njedzenia online to już nie nowinka tylko silny trend!\nAutor: Marek - listopada 17, 2014\nWydaje mi się, że zamawianie jedzenia online to już nie nowinka tylko silny trend!\nWażne jest teraz kto i jaki kawałek tortu wykroi sobie z rynku klientów internetowych. Rynek ten rozwija się dynamicznie. Obserwujemy w restauracjach korzystających z naszego systemu wzrost na poziomie 2-3% miesięcznie!!! Są i tacy co mają wzrosty po 60-100%.\nChętnych do tortu jest wielu. Najaktywniejsze są portale, które zaczęły tą rewolucję i dostały na to gigantycznie środki. Wydaje się jednak, że polscy restauratorzy świetnie sobie radzą. Dlaczego?- bo już się włączyły do konkurencji i to z świetnymi wynikami. Mają odpowiednie narzędzia, motywację i sprawność organizacyjną.\nDostając takie opinie od swoich klientów, mogą spać spokojnie:\n*** Ocena restauracji Majami Pizza : 5 Treść: Wszystko w porządku. Pizza smaczna, zamawiam tutaj od dawna, przez internet pierwszy raz ale napewno będę częściej.\n*** Ocena restauracji Pizzeria Mario NOCĄ : 5 Treść: Szybkie zamówienie online, przyjemna obsługa, szybka r…\nWzrost ruchu o 300% w ciągu 11 miesięcy (a podobno...\nFoodpanda i Bistro24 odpadają (co to oznacza dla p...\njedzenia online to już nie nowinka tylko silny tre...


Czyszczenie konserwacja projektora TOSHIBA TDP T95\nWykonujemy okresowe konserwacje i czyszczenie projektorów TOSHIBA TDP T95\nSKU: 5448 Kategoria: Konserwacja Projektorów Tagi: czyszczenie, projektor, TOSHIBA TDP T95\nOFERTA okresowe konserwacje i czyszczenie projektorów TOSHIBA TDP T95\nW naszym warsztacie w Katowicach czyścimy filtry powietrza i w razie potrzeby wymieniamy je. Konserwujemy projektory TOSHIBA TDP T95 przy standardowych przeglądach oraz przy każdej wymianie lampy. Na specjalnym stanowisku usuwamy kurz i zabrudzenia z optyki – soczewek, pryzmatów, luster, filtrów polaryzacyjnych. Sprawdzamy i oczyszczamy powierzchnię chipu DLP. Diagnozujemy koła kolorów pod kątem zabrudzeń kolorowych filtrów i zużycia powierzchni ciernej rotora.\nUkład chłodzenia lampy, chipu DLP i elektroniki projektora TOSHIBA TDP T95.\nKażde wyłączenie projektora TOSHIBA TDP T95 bez odpowiedniego schłodzenia niesie ze sobą ryzyko wewnętrznych uszkodzeń. Także praca w trudnych warunkach jak zapylenie, kurz, dym tytoniowy, słabo wentylowane pomieszczenia, praca pod sufitem w gorących salach.\nW trakcie przeglądów rzutników TOSHIBA TDP T95 znajdujemy:\nZwracamy szczególną uwagę na układ chłodzenia rzutnika TOSHIBA TDP T95. Po demontażu przeprowadzamy oględziny zużycia kanałów powietrznych i wentylatorów. Sprawdzamy poziom hałasu i częstotliwość uruchamiania wiatraków.


PLAC ZABAW Zestaw Orbis Wieża 1139 - Dziecko Expert\n» PLAC ZABAW Zestaw Orbis Wieża 1139\nPLAC ZABAW Zestaw Orbis Wieża 1139\nCena: 19 748,90 zł 19748.90\nKod produktu: tos7565\nZabawa na wieżach to doskonały pomysł na zajęcia ruchowe na świeżym powietrzu. Pokonywanie różnych przeszkód, wspinanie się, wchodzenie, przechodzenie przez ruchome pomosty, to wyzwania, które pomagają dziecku rozwijać umiejętności motoryczne, ale także poznawać własne ograniczenia i możliwości. Dzięki takiej zabawie dzieci stają się silniejsze, zwinniejsze, sprawniejsze. To także doskonała okazja do nawiązania nowych znajomości. Bezpieczna nawierzchnia Symbol strefy Maks. wys. upadku Pole powierzchni Pole całk. strefy bezpiecznej Obwód strefy bezpieczeństwa A 1.2 m 41 m2 41 m2 28.5 m\nPole powierzchni A: 41


Anodowanie z mniejszą ilością toksyn - Rzecz o Innowacjach\nStrona główna Biznes Innowacje Anodowanie z mniejszą ilością toksyn\ndr inż. Przemysław Kwolek Politechnika Rzeszowska\nWarunki pracy oraz toksyczne substancje emitowane do środowiska to nie tylko temat debat, ale na szczęście także badań podejmowanych przez naukowców. W Katedrze Nauki o Materiałach i Laboratorium Badań Materiałów dla Przemysłu Lotniczego, na Wydziale Budowy Maszyn i Lotnictwa Politechniki Rzeszowskiej dr inż. Przemysław Kwolek pracuje nad zastąpieniem szkodliwych związków chemicznych stosowanych podczas elektrochemicznej obróbki powierzchni stopów aluminium.\nCelem projektu o nazwie „Analiza elektrochemiczna procesu korozji fazy międzymetalicznej Al2Cu w roztworach kwaśnych, w obecności nieorganicznych inhibitorów korozji” jest opracowanie inhibitorów korozji fazy międzymetalicznej Al2Cu, które mogłyby zastąpić związki chromu na stopniu utlenienia +6. Są one stosowane w procesie trawienia elementów wykonanych ze stopów aluminium, podczas elektrochemicznej obróbki ich powierzchni (anodowanie) i niestety są rakotwórcze. Żeby zrozumieć w jaki sposób inhibitor oddziałuje na proces korozji stopu, należy ustalić jego wpływ na zachowanie się poszczególnych faz tworzących ten stop (m. in. fazy Al2Cu) w środowisku korozyjnym. – Ograniczenie zużycia toksycznych związków chromu przyczyniłoby się do poprawy warunków BHP w galwanizerniach i zmniejszenia kosztów utylizacji ścieków. Stąd też pomysł na realizację takiego działania – wyjaśnia dr inż. Kwolek.\nStopy aluminium są powszechnie stosowane w przemyśle, w szczególności w tych jego gałęziach, gdzie wyroby powinny być lekkie (m. in. lotnictwo, motoryzacja, budownictwo). Często wymagają one dodatkowej ochrony przed korozją – powłok ochronnych. Realizowane w ramach projektu badania wpisują się w prace Katedry i Laboratorium dotyczące wytwarzania powłok ochronnych na podłożu stopów metali lekkich, m. in. w nowoczesnym, przyjaznym dla środowiska procesie utleniania jarzeniowego.\nProjekt realizowany jest w ramach konkursu SONATA 12 z Narodowego Centrum Nauki i zalicza się je do tzw. badań na etapie podstawowym.\ndr inż. Przemysław Kwolek\nPoprzedni artykułZAGOSPODAROWANIE POPIOŁÓW LOTNYCH\nNastępny artykułJak rozwiązać problem braku fosforu na świecie