Nastał Brexit – a po Brexicie? - PCh24.pl - Prawa Strona Internetu. Informacje z życia Kościoła i prawicowa publicystyka\nData publikacji: 2020-01-31 14:00\nData aktualizacji: 2020-01-31 18:57:00\nA więc to już dzisiaj. Z końcem 31 stycznia, o północy, Wielka Brytania opuści Unię Europejską. Chwilę to potrwało: trzy i pół roku. Czas z perspektywy przeciętnego Brytyjczyka zmarnowany, roztrwoniony nawet nie na żmudne negocjacje z Unią, tylko na wewnętrzne spory w brytyjskim establishmencie. Ostatecznie się udało. I… co dalej?\nPrzed spojrzeniem w przyszłość, warto najpierw spojrzeć wstecz. Proces Brexitu nie zaczął się od zwycięstwa w referendum. Decyzję o przeprowadzeniu referendum brytyjski rząd i parlament podjęły prawie pięć lat temu. Równo siedem lat temu ówczesny premier Dave Cameron zapowiedział referendum jako obietnicę wyborczą. A przecież być może wycofałby się z tej obietnicy, gdyby nie ten drobny szczegół, że jeszcze wcześniej – ponad dziesięć lat temu – złożył inną obietnicę wyborczą dotyczącą zatwierdzenia traktatu lizbońskiego właśnie drogą referendum. Tamtą obietnicę złamał pod presją reszty Unii Europejskiej. I właśnie przez to, że poprzednią obietnicę złamał, tym razem Cameron został przyparty do muru, uruchamiając łańcuch wydarzeń wiodących do Brexitu.\nDroga bynajmniej nie bez odwrotu\nNa każdym kroku tej drogi, Brexit można było zatrzymać. Przed referendum, Cameron wybrał się do Brukseli, aby wynegocjować ustępstwa, które miały pomóc mu zwyciężyć, przekonując Brytyjczyków, że warto pozostać w Unii. Bruksela kategorycznie odmówiła mu nawet najmarniejszego listka figowego. Podczas kampanii referendalnej, urzędnicy unijni mogli przechylić szalę na korzyść remainerów – zamiast tego, ich szorstkie, wprost bezczelne interwencje przekonywały kolejnych wyborców, aby poprzeć Brexit.\nNawet już po Brexicie, Unia dysponowała wciąż wystarczającymi wpływami, aby odbudować organiczne poparcie dla pozostania, w taki sposób, aby z biegiem czasu albo odwołano Brexit przy poparciu większości, albo przynajmniej doprowadzono do wyjścia w tak pozytywnej atmosferze, że po kilku latach znalazłaby się większość popierająca powrót Wielkiej Brytanii. Tymczasem, nieumiejętnie rozdmuchiwano wewnętrzny spór w Wielkiej Brytanii, jednocześnie na każdym kroku negocjacji dając upust swojej złej woli i niechęci. To Unia przypieczętowała Brexit, stawiając siebie jako wroga niepodległej Wielkiej Brytanii negocjującego traktat kapitulacyjny – co, siłą rzeczy, ustawiło politycznych remainerów w roli jawnych kolaborantów. Bezustanne blokowanie działań parlamentu, a także milionowe manifestacje w Londynie, które miały być pokazem siły opcji remain, wyłącznie zamaskowały katastrofę, jaką dla remain była zamiana szerokiego, umiarkowanego poparcia mas społeczeństwa, na fanatyczne, ale poparcie paromilionowej mniejszości.\nDo takiego rozwoju wydarzeń przyczyniła się też walnie prasa brytyjska, która całymi latami pompowała w opinię publiczną bezustanną tyradę tekstów o katastrofie jaka nadchodzi. O zapaści gospodarczej która miała zacząć się już z wynikiem referendum, a skoro się nie zaczęła, to lada chwila, w trakcie negocjacji, lada chwila, już, już, teraz już na pewno… Media epatowały jawną wprost nadzieją na kryzys, satysfakcją na każde kłopoty Brytanii, oraz niezadowoleniem, gdy brytyjska gospodarka jednak odnosiła sukcesy.\nW tych okolicznościach, mam nadzieję, że czytelnicy mi wybaczą, że nie będę dywagował jeszcze o realnych prospektach niezależnej Wielkiej Brytanii. Może odniosą sukces. Może nie. Może za kilka lat reszta Europy będzie podziwiać potęgę gospodarczą która, uwolniona z łańcuchów biurokracji, nie przestaje zadziwiać wzrostem A może przeciwnie, Wielka Brytania pogrąży się w marazmie, zachowując podległość wobec gospodarki europejskiej i trwoniąc korzyści z niepodległości. Nie wiem. Wiem tylko jedno: wszelkie głosy mówiące o nieuchronnej katastrofie Wielkiej Brytanii są głosami ludzi skompromitowanych doszczętnie pięcioma latami czarnowidztwa, ludzi, których stronnicze prognozy ani razu się nie spełniły. Jednocześnie, warto pamiętać, że Partia Konserwatywna zwyciężyła ostatnie wybory obiecując nie liberalizację, ale zaledwie bardziej umiarkowany socjalizm niż proponowali Laburzyści – a i oni nie przepadli bezpowrotnie. Nie sposób więc wykluczyć, że w przyszłości, niezależna Wielka Brytania zdławi swoją gospodarkę na własne życzenie.\nJak prognozować sukces czy porażkę Brytyjczyków, gdy tak naprawdę, jeszcze nie opuścili Unii?\nBrexit w połowie drogi\nDzisiejszy Brexit jest bowiem wyjściem iście w stylu brytyjskim. W Wielkiej Brytanii istnieje sieć tak zwanych „halfway houses” – domów w połowie drogi, miejsc, gdzie może (czasem musi) zamieszkać wychodzący z więzienia kryminalista w celu odbycia dalszej rehabilitacji i dostosowania do życia na wolności. Dzisiejszy Brexit jest właśnie przejściem do takiego limbusu w połowie drogi pomiędzy więzieniem a wolnością. Z dniem jutrzejszym nic a nic się nie zmienia. Wielka Brytania będzie poza Unią, ale w trwającym do końca roku okresem przejściowym praktycznie nic się nie zmieni.\nCo będzie dalej, zależy od tego, jakie warunki dalszego współżycia zostaną w tym czasie wynegocjowane. Będą to ostre negocjacje. Z jednej bowiem strony, Boris Johnson będzie chciał pokazać, że jest twardszym, bardziej zdeterminowanym negocjatorem niż katastrofalnie ugodowa, strachliwa Theresa May. Temu też służy kategoryczne odrzucanie możliwości przedłużenia okresu przejściowego, w razie, gdyby nie udało się wynegocjować umowy na przyszłe relacje. Z drugiej jednak strony stoją eurokraci, twierdzący, że łatwo już było: że te niezmiernie trudne negocjacje warunków wyjścia jakie doprowadziły do obecnej przejściowej umowy, były banalnie łatwe w porównaniu do tego co teraz nadejdzie.\nMimo tych złowrogich pomruków, Brytyjczycy mają powody do optymizmu. Oni mają swoje problemy, owszem, ale to nie oni, tylko Unia Europejska pogrąża się w długotrwałym marazmie. To nie brytyjska, ale europejska ekspansja właśnie została zatrzymana i cofnięta. Śmiem sądzić że prognozowane obecnie spory na temat przyszłości Szkoci oraz Irlandii Północnej, choćby nawet doprowadziły do oderwania tej ostatniej, są niczym w porównaniu do sporów wewnętrznych które będą rozdzierać Unię w następujących dekadach. Bolesny proces Brexitu skutecznie wyciszył na czas jakiś dyskusje o Nexitach, Frexitach, Irexitach czy Swexitach, ale przecież fundamentalne przyczyny Brexitu jakimi jest niezgoda samych Europejczyków na unijną integrację pozostają nienaruszone. Ten nurt, jeszcze ukryty, będzie się wzmagał. Kryzys Unii się dopiero rozpoczyna, a próby narzucenia franko-niemieckiej (wewnętrznie rozbieżnej) wizji przyszłości mogą tylko prowadzić do dalszych tarć, jak widzimy chociażby dziś w Polsce.\nPo Brexicie będą kolejne „exity”. Ale kiedy – i jak?\nDługi marsz do Brexitu, jeszcze dłuższy do Polexitu\nWspomnieliśmy, że brytyjska droga do wyjścia trwała dziesięć lat. Ale to jest przecież skrócona wersja wydarzeń. Jeśli ktoś byłby chętny poznać prawdziwą drogę jaką przeszli brytyjscy zwolennicy opuszczenia Unii, mógłby zacząć od rozmowy z – od jutra, byłym – 48-letnim europosłem Danielem Hannanem, który często twierdzi, bynajmniej bez przesady, iż całe swoje dorosłe życie poświęcił idei Brexitu. Walka z Unią, główna polityczna idée fixe Hannana, pochłonęła dokładnie 28 lat jego życia. A przecież choć jego wkład w Brexit jest nieoceniony – to nie on był tym który ten proces wystartował. Ruch na rzecz wyjścia liczy sobie faktycznie ponad trzydzieści lat.\nTrzy dekady, od pierwszych wątpliwości, powstania pierwszego umiarkowanie eurosceptycznego think tanku do ostatecznego wyjścia. Tak było w Wielkiej Brytanii – niegdyś dumnym światowym imperium, mocarstwie atomowym, jednej z największych gospodarek świata, kraju, którego kultura wywarła tak wielki wpływ, że dzisiaj ich językiem narodowym potrafi porozumiewać się ponad jedna czwarta światowej populacji. Kto, jeśli nie oni, miałby większe powody, aby patrzeć na swoją przyszłość poza Unią Europejską z optymizmem? Mimo to, trzeba było ćwierci wieku, aby przekonać chociaż połowę narodu do poparcia Brexitu, a potem okazało się, że to nie wszystko – że trzeba jeszcze niemalże siłą zmusić uwikłane w Europie elity do przeprowadzenia tego, do czego się wszak zobowiązały wszystkie główne partie Wielkiej Brytanii.\nTrzydzieści lat. I wiele żmudnej pracy, prowadzonej nie na jednym, ale na dwóch frontach. Z jednej strony, argumentów przeciw Unii, przeciw jej biurokratycznej obsesji, przeciw utracie wolności w postępującej eurointegracji. Z drugiej zaś strony, pełnych optymizmu argumentów za niezależnością, za własną drogą która może dać lepsze owoce niż realnie przecież dostrzegane przez Brytyjczyków korzyści z członkostwa w Unii. To właśnie ten pozytywny przekaz ostatecznie przechylił szalę w referendum. Warto to podkreślić, gdyż o ile w Polsce powoli przybywa rozmaitych publikacji wyliczających ujemne konsekwencje członkostwa w Unii, optymistycznych i pozytywnych publikacji o szansach i możliwościach Polski poza Unią zwyczajnie nie ma.\nCzy więc polscy eurosceptycy mogą mieć nadzieję, że u nas też już zaczęło się to trzydzieści lat, że gdzieś w tle ukrywa się zegar, jeszcze niezauważony, ale już odliczający lata, miesiące, dni i godziny do Polexitu? Być może. Ale jeśli tak, bynajmniej nie jest to wynikiem skuteczności eurosceptyków. Faktem jest, że przy obecnym kryzysie, możemy prędzej doczekać rozpadu Unii w ogóle niż naszej własnej, polskiej decyzji o wyjściu. Na ten moment bowiem, Polacy sami absolutnie nie wierzą w silną Polskę poza Unią – toteż właśnie od zbudowania tej wiary zależy przyszłość Polski.\nTrzeba cierpliwie poczekać. Nikt nie wie co się stanie bo to jeden wielki eksperyment. Ale wyobraźmy sobie że Wielka Brytania po zrzuceniu unijnych okowów wykonuje wielki skok gospodarczy. Mogą na przykład odbudować kopalnie węgla, i rozwinąć przemysł ciężki i energetyczny. Wtedy mogą się zacząć następne wyjścia, to zapewne byłby drogowskaz dla Polski gnębionej przez unijnych urzędasów. Ale tak NIEDEMOKRATYCZNY TWÓR OPARTY NA DODATEK NA MARKSISTOWSKICH ZASADACH raczej nie ma szans na przetrwanie.\nDlaczego ? Bo już przez poprawność polityczna nie mogli wyprosić emigrantów z kraju. A tak zamkną granicę. Obecny social w UK powoduje, że nie opłaca się pracować.\nChrystus wyszedł z Nazaretu i odmienił świat imperium rzymskiego, Anglia to nie Chrystus i się pogrąży w walkach wewn etrznych i nic nie odmieni .\nNie chciałem by Polska była w Uni - wtedy było mniej powodów. Teraz nie wiem czy nie jest gorzej - jak w matni.\nTen twór sam się rozpadnie, bo nie ma nic wspólnego ze szlachetną ideą Ojców Założycieli.\nTo niezwykłe z jaką łatwością polscy katolicy wchłaniają i oddychają fałszywymi ideami wywodzącymi się z żydowskiej i protestackiej mentalności, jeśli tylko przyczepione są do nich etykietki "prawicowy" albo "konserwatywny" - słowa, które w praktyce oznaczają to samo, gdyż "prawicowość" to innymi słowy żydowski konserwatyzm, a "lewicowość" to żydowski walec postępu. Oba stanowią różne oblicza żydowskiego mesjanizmu politycznego. Bo co to jest republikanizm? Przekonanie, że lud ma moc przekazać władzę wybranemu człowiekowi. Katolicka nauka głosi przeciwnie, że władza pochodzi z góry, jak prawdziwie pouczył Chrystus. Tłum władzy nie przekazuje, tylko stawia krzyżyk na wskazanym przez telewizor nazwisku, ot co. A co to jest konserwatyzm? Przekonanie, że bezwzględnie należy zostawić nienaruszonym to, co się zastało. Chrystus wypowiadał się często przeciwko konserwatyzmowi żydów, przekonując np. w sprawie rozwodów, że "od początku tak nie było" Mt 19,8\nNiestety nie będzie aż tak różowo. Sam Brexit niewiele da bo społeczeństwo GB jest mocno zindoktrynowane lewicowo. Jednak na pewno jest to krok który może temu społeczeństwu pomóc. Gospodarczo pewnie też będzie dużo plusów. No ale na początku może nie być zbyt stabilnie. Generalnie życzyłbym Polsce Polexitu. Unia to twór totalitarny założony przez komunistę Spinelliego. To antykatolicki antyludzki utopijny twór.\nJeśli ktoś uważa, że Brexit ma moc wyzwolić od zepsucia otumanione i zdeprawowane medialną perwesją społeczeństwo brytyjskie, to wykazuje się podobną przytomnością umysłu co opłacani przez żydów zwolennicy Izralexitu wg Barabasza, którzy obwieszczali na całe gardło z republikańską gorliwością wolę ludu przeciwko Naszemu Sprawiedliwemu Panu. Charakteryzuje się też podobną bojaźliwą chytrością, co żydowscy kapłani i faryzeusze, których głównym zmartwieniem było, że "przyjdą Rzymianie, i odbiorą naszą ziemię i naród" J 11, 48, a antidotum na ten najstraszniejszy z losów miało być morderstwo Mesjasza, zgodnie ze słowami Arcykapłana, że "bardziej się wam opłaca, żeby jeden człowiek umarł za lud, niż cały naród zginął" J 11,50 Konserwatywny polityczny mesjanizm, przeciwny Ewangelii, przetrwał do dziś wśród żydowskich i protestanckich republikańskich oszołomów, którzy pięknię się oburzają w swoich wystąpieniach, w Brexicie upatrując cudownego wyzwolenia.\nA po breksicie rozpocznie się życie. The New Life. La Vita Nuova Dante Alighieri\nWolność, niższe podatki, więcej niezależności, swobody, wyboru! Za to mniej propagandy, przepisów, biurokracji, demagogii, sodomitów, homo/pederastii, imigrantów, zniewolenia, lewicy, socjalistów, Bruxeli, parlamentaryzmu, demokracji, chaosu, ateizmu etc. Same korzyści! Zatem, kiedy my wyjdziemy!?\nmysle ze czas na "bicie piany" o Polexicie. I to codziennie tak jak "oni" molestuja nas weganizmem CO2 klimatem itp. Mowic wszem i zewsząd podejmować rozmowy wytykać wady tej patologi zwanej EU


ALEJASAMOCHODOWA.PL SA (5/2018) Otrzymanie znaczącej premii - Powiadomienia giełdowe - iGPW.pl\nZarząd spółki Alejasamochodowa.pl S.A. ("Spółka") informuje, że otrzymał od istotnego dla Spółki dostawcy części samochodowych rozliczenie, z którego to wynika, że Spółka za wypracowany ze wskazanym dostawcą obrót na sprzedaży eksportowej elementów mechanicznych marek takich jak: Valeo, Hella, Bosch w okresie od lipca 2017 roku do czerwca 2018 roku otrzyma uznaniową premię o łącznej wartości 450.000 zł. Bonus ten wynika z przyjętej przez dostawcę polityki premiowania stałych odbiorców części samochodowych, które ten dostawca sprzedaje. Premia zostanie wypłacona Spółce do dnia 31 lipca 2018 roku w postaci gotówki w kwocie 200.000 zł. pozostałe 250.000 zł zostaną rozliczone w postaci dyskonta na bieżące zakupy. Wysokość premii może ulec zmianie w górę, w zależności od wielkości ostatecznego rozliczenia sprzedaży w okresie od marca do czerwca 2018 roku. Ze względu na klauzulę poufności zawartą pomiędzy Spółką a dostawcą, Spółka nie może ujawnić danych dostawcy.


PADRE JAREK » Oficjalna strona ks. Jarosława » 2021 » Styczeń » 09\nDaily archives:9 stycznia 2021\nTransmisja Mszy Świętej-Florencja 09.01.2021\nLa Santa Messa in diretta-Florencja 09.01.2021\nks. Jarosław ewangelizuje w dużych sklepach (9.01.2021)\nKażdy czynił wiele postanowień na 2021 rok. - Wiele myślałem nad tym, co postanowić – mówi ks. Jarosław. - Wtedy zrodziła się myśl: w tym roku, pomimo że pandemia pewnie szybko się nie zakończy, muszę pójść, by spotkać tych zwłaszcza, którzy już nie mają chęci, odwagi, aby wrócić do Kościoła. Wielu... [read more]\nOwieczka siostry Łucji z Fatimy (9.01.2021)\nTroje pastuszków z Fatimy mogło doświadczyć wielkiej łaski spotkania z Matką Bożą w roku 1917, dwoje z nich – Hiacynta i Franciszek zmarło niedługo po objawieniach. Najdłużej przy życiu pozostała Łucja, która wstąpiła do zakonu karmelitanek w Coimbrze. S. Łucja miała możność spotkania się również z... [read more]\nŚwięty Andrzej Corsini, biskup (09.01.2021)\nAndrzej Corsini urodził się 30 listopada 1302 r., w święto św. Andrzeja Apostoła, dlatego nadano mu właśnie to imię. Pochodził z możnego florenckiego rodu Corsinich. Podanie głosi, że przed urodzeniem syna matka ujrzała wilka, który wstępując do klasztoru karmelitów we Florencji, zamienił się w łag... [read more]


Let's Make a Soccer Team! (PS2) - wymagania sprzętowe, informacje o grze - PPE.pl\nStrona głównaEncyklopedia gierLet's Make a Soccer Team!\nLet's Make a Soccer Team! to gra strategiczna o zarządzaniu klubem piłkarskim wyprodukowana przez studio Smilebit i wydana przez Segę. Tytuł ukazał się na PlayStation 2.\nGaleria - Let's Make a Soccer Team!\nProdukcja Smilebit pozwala nam założyć, a następnie prowadzić drużynę piłkarską. Zaczynamy od podstaw, czyli wyboru kraju/ligi, w której będziemy rywalizować. Jest ich sześć: Wielka Brytania, Francja, Niemcy, Włochy, Hiszpania oraz Holandia. Następnie możemy wybrać region, miejscowość, gdzie będzie znajdować się siedziba klubu, barwy czy styl gry. Z czasem da się odblokować także inne funkcje, np. opcję pozwalającą zaprojektować stroje i logo drużyny.\nCo ciekawe, Let's Make a Soccer Team! posiada pewne fabularne założenia. Drużyna, nad którą przejmujemy kontrolę, powstała piętnaście lat wcześniej i przez ten czas poczyniła wielki postęp, awansując z najniższej klasy rozgrywkowej do baraży, od których zależy awans do drugiej ligi. Na wierzch zaczęły jednak wychodzić rozmaite problemy. Jak się okazuje, wydano wiele pieniędzy na zatrudnienie nowych piłkarzy, co sprawiło, że budżet się nie spina. Klub chciałoby przejąć także pewne wielkie przedsiębiorstwo, do czego nie możemy dopuścić. Krok pierwszy: awansować do drugiej ligi.\nPod względem rozgrywki produkcja Smilebit nie odbiega szczególnie od innych menedżerów piłkarskich. Zajmujemy się tutaj nie tylko kwestiami sportowymi, jak taktyka, treningi czy kupowanie/sprzedawanie piłkarzy, ale także pozasportowymi: zarządzaniem stadionem, kontraktami sponsorskimi, infrastrukturą itd. Nasze zmagania dobiegają końca, jeżeli: w kadrze nie będzie przynajmniej szesnastu zdolnych do gry zawodników, przez dwa sezony z rzędu zajmiemy ostatnie miejsce w lidze lub zbankrutujemy. O sukcesach bądź porażkach klubu informują nagłówki gazet.\nPoza głównym trybem rozgrywki dostępny jest Vs. Mode, gdzie możemy rozegrać mecz piłkarski mając bezpośrednią kontrolę nad drużyną. Do wyboru są to nie tylko kluby z sześciu wspomnianych wyżej krajów, ale też innych i reprezentacje narodowe.\nSave z Let's Make a Soccer Team! można przetransferować do Virtua Pro Football.\nVideo - Let's Make a Soccer Team!


Drób nadal w dobrej cenie - Wiadomości Rolnicze Polska\nStrona główna Rynek Rynek mięsa Drób nadal w dobrej cenie\nHodowcy drobiu nie mają powodów do narzekań, ponieważ od końca stycznia bieżącego roku na krajowym rynku utrzymuje się wzrost cen skupu żywca kurzego. W pierwszym tygodniu marca zakłady drobiarskie kupowały kurczęta brojlery średnio po 3,39 zł/kg wobec 3,38 zł/kg tydzień wcześniej.\nCena kurcząt była o 6,5% wyższa niż przed miesiącem, ale o 1% niższa niż w analogicznym tygodniu 2018 r. Za indyki dostawcy uzyskiwali przeciętnie 5,62 zł/kg, o 2 gr/kg mniej niż w poprzednim tygodniu, ale o 2 gr/kg więcej niż przed miesiącem. W odniesieniu do notowań sprzed roku cena indyków była o 21% wyższa.


CHŁAPOWO - Dawna samodzielna kaszubska wieś, a obecnie dzielnica Władysławowa: powiat pucki; około 2000 mieszkańców; Położone w dużej części na terenie Nadmorskiego Parku Krajobrazowego oraz na wysokim klifie, "skazane" jest na sukces w branży turystycznej. Do niedawna wieś rolniczo-rybacka, dzisiaj staje się przede wszystkim letniskiem, coraz tłumniej odwiedzanym przez turystów.\nUdokumentowane początki Chłapowa pochodzą z roku 1359, kiedy wieś nosiła jeszcze niemiecką nazwę Klappow (Klapowo). Dopiero z XVII wieku znamy nazwę Chłapowo. Zdecydowany rozwój miejscowości nastąpił pod koniec XVIII wieku. Z tego okresu zachowała się m.in. murowana z czerwonej cegły, zabytkowa kapliczka. W poł. XIX wieku działała tam kopalnia węgla brunatnego, jednak to funkcja miejscowości letniskowej zdominowała rozwój Chłapowa. W okresie międzywojennym, była to modna miejscowość letniskowa szczególnie wśród mieszkańców Warszawy.\nW ostatnim czasie, jest to popularne miejsce, również dla paralotniarzy. Piękna piaszczysta plaża z ładnym widokowym zejściem, jest niewątpliwie atutem Chłapowa.\nREZERWAT PRZYRODY DOLINA CHŁAPOWSKA - Jeden z rezerwatów przyrody w Nadmorskim Parku Krajobrazowym. Powstał w 2000 roku na powierzchni ponad 70 ha, wraz z otuliną. Głównym celem powstania tego rezerwatu, była ochrona największej doliny erozyjnej, usytuowanej na północnym skraju Kępy Swarzewskiej. Wąwóz Chłapowski zwany również lokalnie Rudnikiem, rozciąga się na długości powyżej 500 m, a różnica wysokości wynosi około 50 metrów. Nachylenie zboczy sięga 40 stopni,dzięki czemu można w łatwy sposób zaobserwować budowę geologiczną stoku. Uwagę zwraca węgiel brunatny i iły. Wąwozem płynie okresowy potok o rudawym zabarwieniu, spowodowanym dużą ilością związków żelaza.\nMIASTECZKO COUNTRY - Będąc na północy Polski, możemy poczuć się jak na Dzikim Zachodzie. Odgłos strzałów rewolwerowców, indiańskich śpiewów czy muzyki country jest czymś naturalnym na 1,5 hektarowym terenie Miasteczka Country - Miraż. Zabawa w konwencji westernowej dostarcza wszelakich doznań, o najwyższym poziomie zadowolenia. Za samo krzywe spojrzenie na szeryfa, można trafić do więzienia bez jakiegokolwiek sądu. Saloon lub bar, są ulubionymi miejscami biesiad w tym miasteczku, a takie menu jest rzadko spotykane w innych miejscach. Dania westernowe jak: fasola po amerykańsku, smalec domowy ze skwarkami czy pieczony udziec, na pewno będą niezapomnianym przeżyciem.\nAUGUSTYN NECEL - Urodzony 22 lipca 1902 w Chłapowie, a zmarły 29 października 1976 we Władysławowie. Był on doskonałym kaszubskim pisarzem. Pochodził z rodziny o rybackich tradycjach i on sam również przez dłuższy czas pracował w takim właśnie zawodzie. Od 1920 roku przez 3 lata pływał na różnych statkach handlowych. Przez miejscowych nazywany "profesorem" w 1926 roku podjął pracę w Morskim Laboratorium Rybackim na Helu. Mieszkał tam od 1928 do 1951 roku. W czasie II wojny światowej Walczył w IV Pułku Strzelców Konnych z Grudziądza. Po wojnie zaczął budować dom we Władysławowie, a także posiadając kuter związał się ponownie z pływaniem, by ostatecznie zrezygnować z pracy w Instytucie na Helu w 1951 roku. Publicyści nazywali go kaszubskim Sienkiewiczem. Napisał 14 opowieści związanych z morzem i Kaszubami.\nKĄPIELISKA - Główne kąpieliska Chłapowa są szerokimi plażami pokrytymi drobnym białym piaskiem, pozbawionym kamieni. Wschodnia część łączy się z zatłoczonymi plażami Władysławowa, a zachodnia część jest już bardziej spokojna. To co różni od innych plaż, to zupełne przeciwieństwo w okolicy plaży. Poza terenem do plażowania i kąpieli znajduje się dużo kamieni, a szczególnego kolorytu dodają samotne duże głazy wystające z wody w pewnej odległości od samej plaży. To klifowe wybrzeże ciągnące się wiele kilometrów od Chłapowa po Jastrzębią Górę, jest też doskonałym miejscem dla paralotniarstwa. Dojście do plaży jest jednym z najbardziej urokliwych na całym naszym wybrzeżu z uwagi na piękny wysoki klif.\nPARALOTNIE - To jedna z najciekawszych i najbardziej widowiskowych form aktywnej rekreacji. Dla paralotniarstwa, doskonale służą klifowe wybrzeża, których w Chłapowie nie brakuje. Stały się one niemal "nadbałtycką mekką" paralotniarzy. Tereny pokryte łąkami na wysokim klifie, służą zarówno do ćwiczeń jak i startów dla początkujących oraz doświadczonych lotników. Na tym szerokim terenie nie ma problemu z wymijaniem w przypadku nawet większej ilości startujących. Korzystne warunki pogodowe, sprawiają, że przewyższenia rzędu 200 metrów, są tam normą. To co jest prawie niespotykane w innych takich miejscach, to na łąkach startowych w Chłapowie można spotkać wielu letników obserwujących startowe ewolucje paralotniarzy.


To właśnie w! Przeczytaj fragment Chipa i Joanny Gaines "The Magnolia Story"\nGwiazdy programu HGTV “Fixer Upper” otworzyły swoje domy i ich życie milionom fanów. Dziś Chip i Joanna Gaines wspólnie spędzają więcej czasu – przed kamerą i za nią – wraz z wydaniem wspólnego pamiętnika “The Magnolia Story”.\nMamy w ręku fragment z książki, który opisuje szczegóły ich pierwszej randki.\nThe Magnolia Story, 13 USD, Amazonka\nHistoria Magnolia jest już w sprzedaży.Magnolia\nZWIĄZANE Z: W domu z DZISIAJ: “Fixer Upper” Joanna Gaines dzieli się swoimi 2 najbardziej ulubionymi miejscami\nNajwyraźniej Chip pamięta rzeczy inaczej niż Joanna. Przeczytaj o tym wszystkim tutaj:\nKiedy nadszedł wieczór naszej wielkiej randki, byłem podekscytowany i trochę zaniepokojony. Przygotowałem się w mieszkaniu mojej siostry. Ona i jej współlokatorzy, Sarah i Katiegh, byli tam dla moralnego wsparcia, a Chip miał mnie odebrać o szóstej. Sześć rolek dookoła. Bez chipa. Potem szósta trzydzieści – wciąż nie ma chipa. Pomyślałem: Cóż, może myślał, że ta randka ma siedem lat, więc dałem mu korzyść z wątpliwości. Ale kiedy siedmiu przychodziło i odchodziło, zostałem oficjalnie zrobiony.\nWreszcie o siódmej trzydzieści, spóźnione o całe dziewięćdziesiąt, zapukał do drzwi. “Nawet nie odpowiadaj,” wyszeptałam do moich przyjaciół. “Nie chcę nigdzie iść z tym idiotą.”\n“Ale chcemy zobaczyć, jak on wygląda!”, Powiedzieli, a więc jeden z nich w końcu otworzył drzwi, a ja zniknąłem z oczu.\nJenna Bush Hager: Mam “zauroczenie małżeństwem” na Chipie i Joannie Gaines\n18 października 2016 r02:47\n“Cóż, cześć, panie”, powiedział Chip, kiedy przedarł się do mieszkania. Mógłbym powiedzieć, że oczarował każdego z nich w ciągu około dwóch sekund płasko. W końcu zdecydowałem się wyjść i przynajmniej na niego spojrzeć. Nie był taki, jakbym w ogóle pamiętał. Ten facet nie miał włosów. Wyobraziłem sobie, że ma włosy pod czapką baseballową, ale nie. Tylko ściernisko. A jego twarz była wyblakła i zaczerwieniona, jakby przez cały dzień pracował na zewnątrz w gorącym słońcu. Miał też czerwoną skórzaną kurtkę i pomyślałem, Czy ten czerwony facet jest tym samym gościem, z którym rozmawiałem ? Okazało się, że Chip ogolił głowę, by utrzymać przyjaciela, który walczył z rakiem.\nKilka nas ogoliło nasze głowy dla mojego dobrego przyjaciela. Odradzał się, ale w tym momencie chodziło o brzęczenie.\nNadal nie pamiętam, co powiedział, co przekonało mnie do wyjścia z nim. Nie miał nawet planu na naszą randkę. Powiedział: “Więc, Joanno, gdzie chcesz iść jeść?” Nie przeprosił za spóźnienie. Miał tyle zaufania. Nie wiem. Nie mogę tego wyjaśnić. Tylko Chip może spóźnić się półtorej godziny i nikt nie jest szalony.\nNie spóźniłem się o półtorej godziny. Ona to wymyśliła. Byłem dwadzieścia minut spóźniony.\nChip spóźnił się o półtorej godziny. Gdybym to wtedy wiedział, może nie wziąłbym tego osobiście.\nPrzeczytaj więcej o Chipie i pierwszych randkach Joanny i drugiej szansie w “The Magnolia Story”.\n“Fixer Upper” gwiazdki Chip i Joanny Gaines stają się sławne, jak działają\n18 października 2016 r06:35\n1 Pełna rozmowa: Chip i Joanna Gaines o swoich marzeniach io tym, jak się zaczęły\n2 Jenna Bush Hager: Mam “zauroczenie małżeństwem” na Chipie i Joannie Gaines\n3 “Fixer Upper” gwiazdki Chip i Joanny Gaines stają się sławne, jak działają


Świecąca kostka brukowa - Linoo Light In Infiniti\nOświetl podjazd do domu dla Twojego samochodu oraz ścieżkę pieszą dla siebie, zupełnie za darmo!\nNie potrzebujesz bardzo drogich i skomplikowanych instalacji elektrycznych, aby w bezpieczny sposób po zmroku wjechać samochodem do garażu, bądź dojść oznaczoną drogą do drzwi swojego domu. I te bardziej rozbudowane i te bardzo małe ogrody bez dostępu do prądu mogą być rozświetlone – wystarczy zastosować rozwiązania fotoluminescencyjne – Linoo. Rozwiązanie to pracuje całkowicie za darmo, oszczędzając i pieniądze i środowisko naturalne. Dzięki zastosowaniu specjalnych właściwości materiał ten korzysta w ciągu dnia z energii słonecznej, którą magazynuje, by jak najefektywniej i wydajnie oddać skumulowaną energię po zmroku. Stosując rozwiązanie Linoo nie musimy narażać się na montowanie kosztowych instalacji elektrycznych w naszym ogrodzie.\nRozwiązaniem dla Twojego ogrodu jest prezentowana kostka brukowa z centralnie umieszczonym światłem Linoo. Prostokątna kostka to jedna z najbardziej popularnych form, o bardzo uniwersalnym charakterze. Jej kształt umożliwia bezproblemowe klinowanie się sąsiadujących ze sobą elementów, dzięki czemu stabilizuje się nawierzchnia. Kostka nadaje się idealnie do układania powierzchni przemysłowych na placach i parkingach, a także drogach dojazdowych czy chodnikach Twojego ogrodu.\nABC dla zastosowania Linoo w Twoim ogrodzie:\n• Linoo należy zainstalować w nasłonecznionym miejscu – żeby działało musi bowiem w ciągu dnia zmagazynować odpowiednią ilość energii. W półcieniu jego akumulacja energii będzie miała mniejszą wydajność\n• Nie martw się o warunki atmosferyczne, Linoo jest odporne na skrajnie minusowe, jak i skrajnie dodatnie temperatury a także inne ekstremalne warunki pogodowe\n• Wszelkie smary i oleje również nie są mu straszne\n• Zakup, zainstaluj, zapomnij – te trzy dewizy najlepiej opisują proste rozwiązania, dzięki którym Twój ogród nie tylko zyska unikalny wygląd na tle ogrodów sąsiadów, ale także sprawi, że droga do domu o zmroku nie będzie już szukaniem właściwej drogi po omacku. Również Twój samochód zyska wyznaczony pas wjazdowy, a Ty będziesz mógł się poczuć jak nie przymierzając pilot samolotu pasażerskiego.


Co to jest dodatkowa skurcz nadkomorowy i komorowy. Leczenie, objawy, przyczyny, konsekwencje - Choroba\nSystem przewodnictwa serca odgrywa główną rolę w rytmicznej pracy serca - kardiomiocytyzorganizowane w dwa węzły i wiązkę: węzeł zatokowo-przedsionkowy, węzeł przedsionkowo-komorowy i wiązkę przedsionkowo-komorową (włókna wiązki włókien Guissa i Purkinjego zlokalizowane w komorach). Węzeł zatokowy znajduje się w prawym przedsionku, jest rozrusznikiem serca pierwszego rzędu, w którym generowany jest impuls.\nStąd impuls rozprzestrzenia się na leżące u podstaw wydziały serca: wzdłuż kardiomiocytów przedsionkowych do węzła przedsionkowo-komorowego, a następnie do wiązki przedsionkowo-komorowej. W odpowiedzi na impuls skurcz serca występuje w ścisłej kolejności: prawe przedsionek, lewy przedsionek, opóźnienie w węźle przedsionkowo-komorowym, następnie przegrody międzykomorowe i ściany komór. Wzbudzenie rozprzestrzenia się w jednym kierunku - od przedsionków do komór, a refrakcja (okres braku pobudliwości skrawków mięśnia sercowego) zapobiega jego odwrotnemu rozkładowi.\nPobudliwość jest najważniejszą cechą komórek serca. Zapewnia ruch fali depolaryzacji, od węzła zatokowego do mięśnia sercowego komór. Różne sekcje układu przewodzącego są również automatyczne i mogą generować pęd. Węzeł zatokowy zwykle tłumi automatyzację innych działów, więc jest to rozrusznik serca - jest to centrum automatyzacji pierwszego rzędu. Jednak z różnych powodów rytmiczne funkcjonowanie serca może być zakłócone i mogą wystąpić różne zaburzenia. Jednym z nich jest extrasystole. Jest to najczęstsze zaburzenie rytmu serca, u którego zdiagnozowano różne choroby (nie tylko kardiologiczne) iu osób zdrowych.\nDodatkowa skurcz serca, co to jest? Dodatkowe skurcze nazywane są przedwczesnymi (nadzwyczajnymi) skurczami serca lub jego oddziałów. Przedwczesny skurcz jest spowodowany impulsem heterotropowym, który nie pochodzi z węzła zatokowego, ale występuje w przedsionkach, komorach lub połączeniu przedsionkowo-komorowym. Jeśli ognisko zwiększonej aktywności jest zlokalizowane przez komory, następuje przedwczesna depolaryzacja komór.\nPrzedwczesna depolaryzacja komór, co to jest? Depolaryzacja oznacza podniecenie, które rozprzestrzenia się przez mięsień sercowy i powoduje skurcz serca w rozkurczu, gdy serce musi się rozluźnić i pobrać krew. Powstańcie dodatkowe skurcze komorowe i częstoskurcz komorowy. Jeśli w atrium powstanie ognisko ektopowe, nastąpi przedwczesna depolaryzacja przedsionków, co przejawia się nie tylko w dodatnim skurczu przedsionka, ale także w zatokach i napadowy częstoskurcz.\nJeśli normie udaje się wypełnić komory przez okres długiego rozkurczu, to wraz ze wzrostem częstotliwości skurczów (z tachykardią) lub w wyniku niezwykłego skurczu (z dodatnimi skurczami), wypełnienie komór zmniejsza się, a objętość wydzielania poza skurczowego spada poniżej normy. Częste dodatkowe skurcze (ponad 15 na minutę) prowadzą do zauważalnego zmniejszenia minutowej objętości krwi. Im wcześniej pojawi się extrasystole, tym mniejsza objętość krwi pozwala wypełnić komory i mniej wydzieliny poza skurczem. Przede wszystkim wpływa to na przepływ wieńcowy i krążenie mózgowe. Dlatego wykrycie extrasystole jest okazją do zbadania, ustalenia jego przyczyny i stanu funkcjonalnego mięśnia sercowego.\nW patogenezie extrasystole ważne są trzy mechanizmy jej rozwoju - jest to zwiększony automatyzm, aktywacja wyzwalacza i ponowne wejście wzbudzenia (ponowne wejście). Zwiększony automatyzm oznacza pojawienie się nowego obszaru pobudzenia w sercu, co może spowodować jego nadzwyczajne zmniejszenie. Przyczyną wzrostu automatyzmu jest naruszenie metabolizmu elektrolitów lub niedokrwienie mięśnia sercowego.\nDzięki mechanizmowi Rientri impuls porusza się po zamkniętej ścieżce - fala wzbudzenia w mięśniu sercowym wraca do miejsca pochodzenia i ponownie powtarza ruch. Dzieje się tak, gdy miejsca tkanki, które powoli przewodzą wzbudzenie, przylegają do normalnej tkanki. W takim przypadku tworzone są warunki ponownego wejścia wzbudzenia.\nPrzy aktywacji wyzwalacza śladowe wzbudzenie rozwija się na początku fazy spoczynku lub na końcu repolaryzacji (przywrócenie potencjału początkowego). Wynika to z zakłócenia transbłonowych kanałów jonowych. Przyczyną takich zaburzeń są różne zaburzenia (elektrolit, niedotlenienie lub mechaniczne).\nWedług innej hipotezy naruszenie autonomicznej i hormonalnej regulacji powoduje dysfunkcję węzła zatokowo-przedsionkowego, a jednocześnie aktywuje inne centra automatyzmu, a także poprawia przewodzenie impulsu wzdłuż połączenia przedsionkowo-komorowego i włókien His-Purkinjego. Komórki znajdujące się w guzkach zastawki mitralnej, z rosnącymi poziomami katecholaminy tworzą automatyczny impuls, który jest przeprowadzany na mięśniu sercowym przedsionków. Przyczyną są również komórki przedsionkowo-komorowe nadkomorowe zaburzenia rytmu.\nDodatkowa skala według lokalizacji jest podzielona na:\nDodatkowy skręt ze związku AV.\nDo czasu pojawienia się w okresie rozkurczu:\nMonomorficzny - forma wszystkich dodatków w EKG jest taka sama.\nPolimorficzny - zmiana kształtu kompleksów pozasystolicznych.\nW pracy praktycznej dodatkowa komorowa komora ma podstawowe znaczenie.\nTen rodzaj dodatkowej skurczu występuje u pacjentów z chorobą wieńcową, nadciśnienie tętnicze, przerost komory, kardiomiopatia, wypadanie zastawki mitralnej. Często występuje, gdy niedotlenienie i zwiększona aktywność układ współczulny. Dodatkowa skurcz komorowy obserwuje się u 64% pacjentów później zawał mięśnia sercowego i jest bardzo powszechny wśród mężczyzn. Ponadto częstość występowania choroby wzrasta z wiekiem. Istnieje związek między występowaniem dodatków skurczowych z porą dnia - rano częściej niż podczas snu.\nDodatkowa skurcz komorowy: co to jest, konsekwencje\nDodatkowe skurcze komorowe, co to jest? Są to niezwykłe skurcze, które występują pod wpływem impulsów pochodzących z różnych części układu przewodzenia komór. Najczęściej ich źródłem są włókna Purkinjego i jego wiązka. W większości przypadków dodatkowe skurcze nieprawidłowo występują naprzemiennie z konwencjonalnymi skurczami serca. Kod ICB-10 dodatkowej skurczu komór to I49.3 i jest on kodowany jako „przedwczesna depolaryzacja komór”. Extrasystole bez określenia lokalizacji wychodzącego impulsu ma kod dla drobnoustrojów 10 I49.4 „Inna i nieokreślona przedwczesna depolaryzacja”.\nNiebezpieczeństwo związane z dodatkowym skurczem komór u ludzi jest jego konsekwencjami - częstoskurcz komorowyktóry może przejść do migotanie komór (migotanie komór) i jest to częsta przyczyna nagłej śmierci sercowej. Częste dodatkowe skurcze powodują niewydolność krążenia wieńcowego, nerek i mózgu.\nDodatkowa skurcz komorowy jest klasyfikowany\nMonotopowy (istnieje jedno źródło impulsów).\nDodatkowa skurcz komorowy (obecność kilku źródeł impulsów).\nWedług interwału sprzęgła:\nExtrasystole R na T.\nW odniesieniu do głównego rytmu:\nRzadko - mniej niż 5 w ciągu 1 minuty.\nŚrednia - do 15 w ciągu 1 minuty.\nCzęsta dodatkowa komorowa komora - więcej niż 15 w ciągu 1 minuty.\nPojedyncze dodatki. Dodatkowa komora jednokomorowa, co to jest? Oznacza to, że dodatkowe skurcze występują pojedynczo na tle normalnego rytmu.\nSparowane - dwa dodatkowe skurcze następują po sobie.\nGrupa (są również nazywane siatkówką) - trzy lub więcej dodatków, które następują po sobie.\nTrzy lub więcej dodatkowych skurczów, które występują w jednym rzędzie, nazywa się „biegami” tachykardii lub niestabilnym częstoskurczem. Takie epizody tachykardii trwają krócej niż 30 sekund. Aby wyznaczyć 3-5 dodatnich skurczów następujących po sobie, stosuje się termin „grupa” lub „siatkówka” ES.\nCzęste dodatkowe skurcze, sparowane, grupowe i częste „przebiegi” niestabilnego tachykardii czasami osiągają stopień ciągłego tachykardii, przy 50-90% redukcji dziennie w kompleksach pozasystolicznych.\nDodatkowa komora EKG\nSkurcz przedsionków jest nieobecny - w EKG nie ma fali R.\nKompleks komorowy został zmieniony.\nPo przedwczesnym skurczu - długa pauza, która po dodatnich skurczach komorowych jest najdłuższa w porównaniu z innymi rodzajami dodatnich skurczów.\nJedną z najbardziej znanych klasyfikacji arytmii komorowych jest klasyfikacja dodatkowe skurcze według Laun-Wolf 1971. Bada dodatkowe skurcze komorowe u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.\nWcześniej uważano, że im wyższa klasa skurczów dodatkowych, tym większe prawdopodobieństwo zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca (migotanie komór), ale przy badaniu tego problemu sytuacja ta nie była uzasadniona.\nZagrażająca życiu dodatkowa komorowa komora jest zawsze związana z patologią serca, więc głównym zadaniem jest leczenie podstawowej choroby.\nKlasyfikacja dodatnich skurczów komorowych według Laun została zmodyfikowana w 1975 r. I sugeruje gradację komorowych zaburzeń rytmu u pacjentów bez zawału mięśnia sercowego.\nZwiększenie ryzyka nagłej śmierci wiąże się ze wzrostem klasy dodatnich skurczów u pacjentów z uszkodzeniem serca i zmniejszeniem jego funkcji pompowania. Dlatego istnieją kategorie dodatnich skurczów komorowych:\nDodatkowe skurcze są uważane za łagodne u osób bez uszkodzenia serca, w zależności od ich gradacji. Nie wpływają na rokowanie życia. W przypadku łagodnego dodatniego skurczu komorowego leczenie (leczenie przeciwarytmiczne) stosuje się tylko w przypadku ciężkich objawów.\nPotencjalnie złośliwe - dodatkowe skurcze komorowe z częstością większą niż 10 na minutę u pacjentów z organiczną chorobą serca i zmniejszoną kurczliwością lewej komory.\nZłośliwe są napadami tachykardia, okresowe migotanie komór z powodu chorób serca i funkcji wyrzutu komór mniejszej niż 40%. Tak więc połączenie wysokiej jakości dodatkowej skurczu i zmniejszenia kurczliwości lewej komory zwiększa ryzyko śmierci.\nDodatkowa skurcz nadkomorowy\nDodatkowa skurcz nadkomorowy: co to jest, jego konsekwencje. Są to przedwczesne skurcze serca, które są spowodowane impulsami z ogniska ektopowego zlokalizowanego w przedsionkach, złączu AV lub w miejscach, w których żyły płucne wpływają do przedsionków. Oznacza to, że centra impulsów mogą być różne, ale znajdują się nad gałęziami Jego wiązki, nad komorami serca - stąd pochodzi nazwa. Przypomnij sobie, że dodatkowe skurcze komorowe pochodzą z ogniska zlokalizowanego w rozgałęzionej gałęzi jego wiązki. Synonim dodatkowej skurczu nadkomorowego - dodatnia skurcz nadkomorowy.\nJeśli zaburzenia rytmu są spowodowane emocjami (mają one charakter wegetatywny), infekcjami, zaburzeniami elektrolitowymi, różnymi stymulantami, w tym alkoholem, napojami kofeinowymi i narkotykami, narkotykami, są przemijające. Ale nadkomorowe ES może również pojawić się na tle zmian w mięśniu sercowym o charakterze zapalnym, dystroficznym, niedokrwiennym lub sklerotycznym. W takim przypadku dodatnie skurcze będą trwałe, a ich częstotliwość zmniejsza się dopiero po leczeniu choroby podstawowej. Zdrowa osoba ma również nadkomorowe dodatkowe skurcze, których norma na dzień wynosi do 200. Norma na dzień jest rejestrowana tylko podczas codziennego monitorowania EKG.\nPojedyncza dodatnia skurcz nadkomorowy (występujący pojedynczo, rzadko i niesystematycznie) w klinice jest bezobjawowy. Częste ES może być odczuwane jako dyskomfort w klatce piersiowej, guzek w klatce piersiowej, zanikanie, podniecenie, a następnie duszność. Częste dodatki mogą pogorszyć jakość życia danej osoby.\nDodatkowa skurcz nadkomorowy nie wiąże się z ryzykiem śmierci, ale wiele dodatnich skurczów, grupowych i bardzo wczesnych (typu R do T) może być prekursorami migotania przedsionków (migotanie przedsionków) Jest to najpoważniejsza konsekwencja dodatniej skurczu nadkomorowego, występująca u pacjentów z powiększonymi przedsionkami. Leczenie zależy od ciężkości ES i dolegliwości pacjentów. Jeśli na zewnątrz choroby serca występują dodatkowe skurcze i występują echokardiograficzne oznaki powiększenia lewego przedsionka, wówczas wskazane jest podanie leku. Ten stan często obserwuje się u pacjentów po 50 latach.\nDodatkowa skurcz przedsionka jest uważany za rodzaj dodatkowej skurczu nadkomorowego, gdy ognisko arytmogeniczne znajduje się w prawym lub lewym przedsionku. Według monitorowania Holtera dodatkowe skurcze przedsionków obserwuje się u 60% zdrowych osób w ciągu dnia. Są bezobjawowe i nie wpływają na rokowanie. W obecności warunków wstępnych (uszkodzenie mięśnia sercowego różnego pochodzenia) może powodować częstoskurcz nadkomorowy i napadowy częstoskurcz nadkomorowy.\nDodatkowa skala przedsionkowa EKG\nPrzedwczesne fale P.\nZawsze różnią się kształtem od fali P zatoki (zdeformowanej).\nZmieniono ich polaryzację (ujemną).\nPrzedział PQ dodatnich skurczów jest normalny lub lekko wydłużony.\nNiekompletna przerwa wyrównawcza po dodatkowej skurczu.\nChoroba niedokrwienna serca. Extrasystole jest wczesnym objawem zawału mięśnia sercowego, jest objawem miażdżycy naczyń krwionośnych lub odzwierciedla niestabilność elektryczną w tętniaku pourazowym. Nadkomorowe ES są również przejawem IHD, ale w mniejszym stopniu wpływają na rokowanie.\nKardiomiopatia przerostowa. Komorowa ES jest najwcześniejszym objawem kardiomiopatii przerostowej i determinuje rokowanie. Dodatkowa skurcz nadkomorowy nie charakterystyczne dla tej choroby.\nDysplazja tkanka łączna serca. Wraz z nim w komorze powstają nieprawidłowe akordy, przechodzące od ściany do przegrody międzykomorowej. Stanowią one arytmogenne podłoże dla dodatkowej skurczu komorowego.\nDystonia nerwowo-krążeniowa. Zaburzenia rytmu i automatyzmu w NDC są powszechne i różnorodne. Niektórzy pacjenci wykazują zaburzenia rytmu w postaci wielopłatowej dodatkowej skurczu, napadowego częstoskurczu nadkomorowego i trzepotania przedsionków. Dodatkowe skurcze komorowe i nadkomorowe występują z tą samą częstotliwością. Te zaburzenia rytmu pojawiają się w spoczynku lub ze stresem emocjonalnym. Natura dodatnich skurczów jest łagodna, mimo że przerwy w pracy serca i strach przed zatrzymaniem go przerażają wielu pacjentów i nalegają na leczenie arytmii.\nKardiomiopatie metabolicznew tym kardiomiopatia alkoholowa.\nZapalenie mięśnia sercowego, w tym zakaźne zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego w chorobach autoimmunologicznych. Komunikacja z infekcjami jest charakterystycznym objawem zapalenia mięśnia sercowego. Dodatkowe skurcze wydają się falować z zaostrzeniami zapalenia mięśnia sercowego. U pacjentów przeciwciała przeciwko Wirus Epsteina-Barra, wirusy Coxsackie, wirus cytomegalii, paciorkowce, czynnik martwicy nowotworów (z immunologicznym zapaleniem mięśnia sercowego). Występuje umiarkowane rozszerzanie się komór (czasami tylko przedsionki) i niewielki spadek frakcji wyrzutowej. Jedynym objawem powolnego zapalenia mięśnia sercowego są skurcze dodatkowe. Aby wyjaśnić diagnozę powolnego zapalenia mięśnia sercowego, wykonuje się biopsję mięśnia sercowego.\nKardiomiopatia rozstrzeniowa. Choroba ta charakteryzuje się kombinacją dodatkowej skurczu komorowego i nadkomorowego, która zamienia się w migotanie przedsionków.\nWrodzone i nabyte (reumatyczne) wady serca. Komorowe ES pojawia się wcześnie w wadach aorty. ZhES z wadami mitralnymi wskazuje na czynną reumatyczną chorobę serca. Wady mitralne (zwłaszcza zwężenie) charakteryzują się pojawieniem się nadkomorowej ES we wczesnych stadiach choroby, która występuje z powodu przeciążenia prawej komory.\nOgraniczająca kardiomiopatia towarzyszą oba typy ES w połączeniu z blokadami. Amyloidoza postępuje z restrykcyjnymi zmianami i w postaci uszkodzenia tylko przedsionków z występowaniem nadkomorowego ES i migotania przedsionków.\nNadciśnienie tętnicze. Nasilenie komorowego ES koreluje z nasileniem przerostu lewej komory. Stosowanie diuretyków oszczędzających potas może stać się czynnikiem wywołującym w ES. Jeśli chodzi o postać nadkomorową, jest mniej charakterystyczna.\nWypadanie zastawki mitralnej. ZhES występuje częściej z myxomatous zwyrodnieniem zastawki, a NZhES - na tle wyraźnej niedomykalności mitralnej.\nPrzewlekłe serce płucne. W przypadku tej choroby pojawiają się dodatkowe skurcze nadkomorowe i prawa komora.\n„Serce sportowca”. Dodatki i sport to dość częste kombinacje. Różne zaburzenia rytmu i przewodzenia rozwijają się na tle przerostu mięśnia sercowego z niewystarczającym dopływem krwi. Przy pierwszym wykrytym rzadkim ŻE i braku patologii serca dozwolony jest każdy rodzaj sportu. Sportowcom z częstymi dodatkowymi komorowymi komorami zaleca się ablację częstotliwością radiologiczną ogniska arytmii. Po operacji przeprowadza się badanie po 2 miesiącach, w tym EKG, ECHO-KG, monitorowanie metodą Holtera, test warunków skrajnych. W przypadku braku ponownego wystąpienia skurczu zewnętrznego i innych zaburzeń rytmu dozwolone są wszystkie sporty.\nBrak równowagi elektrolitowej (hipokaliemia, hipomagnezemia lub hiperkalcemia) Długotrwała hipomagnezemia wiąże się z wysoką częstością dodatnich skurczów komorowych i migotania komór. U pacjentów z hipomagnezemią śmiertelność wzrasta. Preparaty magnezowe stosuje się jako leki przeciwarytmiczne, które łączą właściwości leków przeciwarytmicznych z klas I i IV. Ponadto magnez zapobiega utracie potasu przez komórkę.\nPrzedawkowanie glikozydy nasercowe (wywołują oba rodzaje dodatków) trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, Cavinton, Nootropil, Eufillina, Amitryptylina, Fluoksetyna, diuretyki tiazydowe i pętlowe, hormonalne środki antykoncepcyjne.\nZastosowanie środków znieczulających.\nPrzyjmowanie leków przeciwarytmicznych klasy IA, IC, III.\nNadczynność tarczycy. U pacjentów z ES konieczne jest badanie przesiewowe hormonów tarczycy.\nNiedokrwistość. Na tle wzrostu hemoglobiny poprawia się przebieg ekstrasystolu.\nWrzód trawienny długo nie bliznowac. W dużym odsetku przypadków dochodzi do dodatniej skurczu przedsionków, ale może być również komorowy. Dodatkowy skurcz u pacjentów z chorobą wrzodową występuje częściej w nocy i w tle bradykardia. Skutecznym lekiem w tej sytuacji jest Allapinina.\nNerwica. W tym stanie dodatkowym skurczom towarzyszy strach, panika, zwiększony niepokój, które są bardzo słabo kompensowane przez samozadowolenie i wymagają korekty medycznej. Ze zdenerwowaniem dodatkowe skurcze pierwszych dwóch klas zgodnie z klasyfikacją Launy, dlatego konieczne jest leczenie nerwicy, a nie serca.\nNadużywanie alkoholu, herbaty, kawy, palenie tytoniu.\nWszystkie powyższe czynniki można podzielić na trzy grupy. Istnieje podział na dodatkowe skurcze w zależności od czynników etiologicznych:\nFunkcjonalne. Obejmuje to zaburzenia rytmu pochodzenia psychogennego związane z narażeniem chemicznym, stresem, alkoholem, narkotykami, kawą i herbatą. Dodatkowa funkcja funkcjonalna występuje wtedy, gdy dystonia wegetatywna, osteochondroza, nerwice. Istnieją również przypadki rozwoju extrasystole u kobiet podczas menstruacji.\nOrganiczne Ta grupa dodatków skurczowych rozwija się na tle różnych zmian w mięśniu sercowym: zapalenie mięśnia sercowego, miażdżyca, zawał mięśnia sercowegoChoroba niedokrwienna serca, zapalenie osierdzia, wady serca, sarkoidoza, hemochromatoza, amyloidoza, stan po chirurgicznym leczeniu serca, „serce sportowca”.\nToksyczny Są one spowodowane toksycznym działaniem niektórych leków, hormonów tarczycy tyreotoksykozatoksyny w chorobach zakaźnych.\nExtrasystole: forum dla osób cierpiących na to\nWszystkie powyższe powody zostały potwierdzone w temacie „extrasystole, forum”. Najczęściej pojawiają się recenzje na temat pojawienia się dodatkowych skurczów z dystonią naczyniowo-naczyniową i nerwicą. Psychologicznymi przyczynami pojawienia się dodatkowych skurczów są podejrzliwość, obawy, lęk. W takich przypadkach pacjenci zwracali się do psychoterapeuty i psychiatry podczas przyjmowania środków uspokajających (Vamelan, Bellataminal) lub długotrwałe stosowanie leków przeciwdepresyjnych dało wynik pozytywny.\nBardzo często dodatkowe skurcze były związane z przepukliną rozworu przełykowego. Pacjenci zauważyli związek z przyjmowaniem dużych ilości pokarmu w pozycji leżącej lub na wznak. Ograniczenie ilości jedzenia, szczególnie w nocy, było skuteczne. Często pojawiają się doniesienia, że przyjmowanie preparatów magnezowych (Magne B6, Magnerot), głóg pomogło zmniejszyć liczbę dodatkowych skurczów i stały się mniej zauważalne dla pacjentów.\nObjawy dodatniej skurczu komór są bardziej wyraźne niż w przypadku nadkomorowej. Typowe dolegliwości to przerwy w pracy serca, uczucie zamrożenia lub zatrzymania akcji serca, zwiększone skurcze i kołatanie serca po poprzednim zanikaniu. Niektórzy pacjenci doświadczają zawroty głowyból w klatce piersiowej i silne zmęczenie. Można zauważyć pulsację żył szyjnych występującą w skurczu przedsionków.\nDodatkowe skurcze komorowe - co to jest i jak się manifestują? Oznacza to, że dodatkowe skurcze występują pojedynczo pomiędzy normalnymi skurczami serca. Najczęściej nie manifestują się, a pacjent ich nie czuje. Wielu pacjentów odczuwa uszkodzenie serca dopiero w pierwszych dniach pojawienia się dodatkowych skurczów, a następnie przyzwyczajają się i nie koncentrują na nich.\nObjawy takie jak „uderzenie twarde” i „zatrzymanie akcji serca” są związane ze zwiększoną objętością wyrzutową, która jest wyrzucana po dodatnim skurczu z pierwszym normalnym skurczem i długą przerwą kompensacyjną. Pacjenci opisują te objawy jako „przewrócenie serca” i „blaknięcie”.\nPrzy częstych dodatnich grupach pacjenci odczuwają bicie serca lub trzepot serca. Wrażenie fali z serca do głowy i przypływ krwi do szyi są związane z przepływem krwi z prawego przedsionka do żył szyi przy jednoczesnym zmniejszeniu przedsionków i komór. Ból w sercu rzadko obserwuje się w postaci krótkiej, niejasnej bolesności i jest związany z podrażnieniem receptorów podczas przelewania komór podczas przerwy kompensacyjnej.\nNiektórzy pacjenci mają objawy wskazujące na niedokrwienie mózgu: zawroty głowy, nudności i drżenie podczas chodzenia. Do pewnego stopnia objawy te mogą być również spowodowane czynnikami neurotycznymi, ponieważ ogólna symptomatologia arytmii jest przejawem zaburzeń autonomicznych.\nBadania kliniczne i biochemiczne:\nJeśli podejrzewa się zapalenie mięśnia sercowego, badane są markery zapalne (poziom CRP), troponiny sercowe (TnI, TnT), peptyd natriuretyczny (BNP), autoprzeciwciała sercowe.\nPoziom elektrolitów we krwi.\nEKG Przykłady EKG głównych typów (komorowych i przedsionkowych) podano powyżej. Dodatkowa skurcz przedsionków jest trudniejszy do zdiagnozowania, jeśli pacjent ma szeroki kompleks QRS (podobny do blokady pakietu His), wczesną ES nadkomorową (fala P nakłada się na poprzednią T, a fala P jest trudna do zidentyfikowania) lub zablokowaną ES nadkomorową (fala P nie jest przeprowadzana na komorach). Skomplikowane zaburzenia rytmu powodują jeszcze większe trudności. Na przykład extrasystole polikopowe. Dzięki niemu dodatkowe skurcze są generowane przez kilka źródeł w sercu, które są zlokalizowane w różnych obszarach. W EKG pojawiają się dodatkowe skurcze, które mają inny kształt, różny czas trwania przerw kompensacyjnych, niestabilny przedział przed-pozasystoliczny. Jeśli dalsze podniecenie podąży tą samą ścieżką, dodatkowe skurcze będą miały ten sam kształt - jest to wielopostaciowa jednopostaciowa forma. Polikopowe polimorficzne dodatkowe skurcze występują w różnych kierunkach impulsów. Ten rodzaj arytmii wskazuje na poważne uszkodzenie mięśnia sercowego, wyraźny brak równowagi elektrolitowej i zmiany w tle hormonalnym.\nMonitorowanie Holtera. Szacuje zmiany tętna na dzień. Wielokrotne monitorowanie Holtera podczas leczenia pozwala nam ocenić jego skuteczność. HM wykonuje się w obecności rzadkich dodatnich skurczów, które nie są ustalone podczas standardowego badania elektrokardiograficznego. Najważniejszą rzeczą w badaniu jest określenie ilości ES na dzień. Dozwolone nie więcej niż 30 ES na godzinę.\nTesty wysiłkowe. Test na bieżni - badanie z obciążeniem bieżni z rejestracją EKG w czasie rzeczywistym. Obiekt porusza się po ruchomym torze, a obciążenie (prędkość i kąt wzniesienia) zmienia się co 3 minuty. Przed i podczas badania monitoruje się ciśnienie i elektrokardiogram. Badanie kończy się, gdy pacjent skarży się. Podczas przeprowadzania testu obciążenia ważne jest występowanie sparowanego ZhES przy częstości akcji serca poniżej 130 na minutę w połączeniu z „niedokrwiennym” ST. Jeśli po wysiłku wystąpią dodatkowe skurcze, oznacza to ich etiologię niedokrwienną.\nEchokardiografia. Badane są rozmiary komór, zmiany strukturalne w sercu, ocenia się stan mięśnia sercowego i hemodynamiki, ujawniają się objawy zaburzeń arytmogenności, ujawniają się zmiany w hemodynamice podczas dodatnich skurczów.\nRezonans magnetyczny serca. Badanie i ocena funkcji prawej i lewej komory, identyfikacja zwłóknieniowych, bliznowatych zmian w mięśniu sercowym, obszarach obrzęku, lipomatozie.\nBadanie elektrofizjologiczne (EFI). Jest wykonywany przed operacją, aby określić lokalizację ogniska impulsów patologicznych.\nDodatkowa skórka polikopii\nJak leczyć dodatkowe skurcze? Przede wszystkim musisz wiedzieć, że obecność dodatkowej skurczu nie jest wskazaniem do mianowania leków przeciwarytmicznych. Bezobjawowe i o niskim objawie dodatkowe skurcze nie wymagają leczenia w przypadku braku patologii serca. Jest to funkcjonalna dodatkowa skora, na którą podatni są ludzie z dystonią naczyniowo-naczyniową. Co należy zrobić w tym przypadku?\nZmiany stylu życia należą do ważnych etapów leczenia dodatkowej skurczu. Pacjent powinien prowadzić zdrowy tryb życia:\nWyklucz alkohol i palenie, wejdź na świeże powietrze.\nWyeliminuj potencjalne czynniki powodujące arytmię - mocna herbata, kawa. Jeśli po jedzeniu dochodzi do ekstrasystolu, musisz obserwować, po którym jedzeniu to występuje i wykluczyć go. Jednak wiele dodatkowych skurczów występuje po obfitym posiłku z alkoholem.\nWyeliminuj stres psycho-emocjonalny i stres, które u wielu pacjentów są czynnikami wywołującymi pojawienie się dodatkowych skurczów.\nWprowadzaj do diety produkty bogate w magnez i potas: rodzynki, płatki zbożowe, owoce cytrusowe, sałata, persimmons, suszone morele, otręby, śliwki.\nTacy pacjenci poddawani są echokardiografii w celu wykrycia zmian strukturalnych i monitorowania funkcji lewej komory. We wszystkich przypadkach zaburzeń rytmu należy zbadać pacjentów, aby wykluczyć wpływ metaboliczny, hormonalny, elektrolit, zaburzenia i współczucie.\nJeśli zidentyfikowano tyreotoksykoza, zapalenie mięśnia sercowego leczy się chorobę podstawową. Korekta arytmii w zaburzeniach elektrolitowych polega na mianowaniu preparatów potasu i magnezu. Przy dominującym wpływie współczulnego układu nerwowego zaleca się beta-blokery.\nWskazania do leczenia extrasystole:\nSubiektywna nietolerancja doznań zaburzeń rytmu.\nCzęste dodatkowe grupy skurczowe powodujące zaburzenia hemodynamiczne. Nadkomorowe ES o wartości ponad 1-1,5 tys. Dziennie jest uważane za niekorzystne prognostycznie na tle organicznego uszkodzenia serca i poszerzenia przedsionków.\nZłośliwe ES komórkowe z częstotliwością 10-100 / h na tle chorób serca, s omdlenienapady tachykardii lub zatrzymania akcji serca.\nPotencjalnie złośliwy - zagrożenie migotaniem komór.\nWykrywanie podczas powtarzanej echokardiografii pogorszenia (zmniejszenie wyrzutu, rozszerzenie lewej komory).\nNiezależnie od tolerancji częste dodatkowe skurcze (ponad 1,5–2 tys. Dziennie), co łączy się ze zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego.\nLeczenie extrasystole w domu polega na przyjmowaniu leków przeciwarytmicznych. Wyboru leku najlepiej dokonać w szpitalu, ponieważ odbywa się to metodą prób i błędów: pacjent otrzymuje kolejno (3-5 dni) leki w średnich dawkach dziennych, a ich działanie ocenia się na podstawie stanu pacjenta i danych EKG. Pacjent przyjmuje wybrany lek w domu i okresowo uczestniczy w kontrolnym badaniu EKG. Aby ocenić działanie antyarytmiczne amiodaron czasami zajmuje to kilka tygodni.\nLeki przeciwarytmiczne z dodatkowym skurczem\nUżywane leki z różnych grup:\nKlasa I - blokery kanałów sodowych: Chinidyna durules, Allapinina, Etatsizin, Rytm, Aymalina, Rytmylen, Novocainamide, Tętno, Etmozin. Leki te są równie skuteczne. W nagłych przypadkach stosuje się podawanie dożylne. Novocainamide. Wszyscy przedstawiciele leków przeciwarytmicznych klasy I wpływają na wzrost śmiertelności u pacjentów z organiczną chorobą serca.\nKlasa II - są to β-blokery, które zmniejszają współczujący wpływ na serce. Najbardziej skuteczny w przypadku arytmii, które są związane ze stresem psycho-emocjonalnym i aktywnością fizyczną. Przygotowania Propranolol, Korgard, Atenolol, Trasicore, Wisken, Cordanum.\nKlasa III - blokery kanałów potasowych. Leki zwiększające czas działania potencjału kardiomiocytów. Cordaron (substancja czynna amiodaron) i Sotalol (Dodatkowo ma właściwości beta-blokera).\nKlasa IV - blokery kanału wapniowego: Werapamil, Lecoptyna, Izoptyna, Falicard.\nAmiodaron łączy właściwości leków wszystkich czterech klas i stał się lekiem z wyboru w leczeniu wszystkich zaburzeń rytmu serca, w tym nadkomorowych i komorowych dodatków skurczowych. Według kardiologów ten lek jest jedynym, którego cel jest bezpieczny u pacjentów z uszkodzeniem serca i niewydolnością serca. W ostrej niewydolności serca i dekompensacji przewlekłej niewydolności serca z tachykardią zatokową i migotaniem przedsionków z amiodaronem można poprawić hemodynamikę i zmniejszenie częstości akcji serca.\nPowszechny schemat leczenia amiodaronem: pierwszy tydzień wynosi 600 mg / dzień (3 tabletki dziennie), a następnie 400 mg / dzień (2 tabletki dziennie), dawka podtrzymująca wynosi 200 mg (przyjmowana przez długi czas). Dawki podtrzymujące mogą wynosić 100 mg lub 50 mg na dzień. Kryterium skuteczności jest zniknięcie przerw, zmniejszenie liczby dodatków i poprawa samopoczucia.\nNiedobór amiodaronu - przy długotrwałym stosowaniu występują działania niepożądane (osłabienie mięśni, przebarwienia skóry, nadwrażliwość na światło, drżenie, neuropatie, zwiększenie aktywności aminotransferaz). Te działania niepożądane są odwracalne i znikają po anulowaniu / zmniejszeniu dawki.\nWielu kardiologów rozpoczyna selekcję leków od β-blokerów. U pacjentów z chorobami serca lekami z wyboru są amiodaron + β-bloker w połączeniu. U pacjentów bez uszkodzenia serca oprócz tego połączenia stosuje się leki klasy I. Tak więc amiodaron jest przepisywany na każdy rodzaj dodatkowej skurczu, w przeciwnym razie istnieją pewne cechy leczenia.\nDodatkowa skurcz komorowy: leczenie\nW ES komórkowej, łagodnej i potencjalnie złośliwej, leczenie rozpoczyna się od leków klasy I (ich skuteczność jest mniejsza niż amiodaron) i β-blokerów.\nJeśli są nieskuteczne - III grupa leków Cordaron (amiodaron) lub Sotalol. Stosowanie amiodaronu jest dość skuteczne we wszystkich zaburzeniach rytmu nadkomorowego i komorowego. Skuteczność leku sięga 80% w przypadku arytmii, których nie można leczyć wszystkimi innymi lekami przeciwarytmicznymi. Sotalol także skuteczny i bezpieczny, stosowany w leczeniu ES komór jednokomorowych i grupowych. Leki klasy III są równie skuteczne w dodatnich skurczach nadkomorowych i komorowych, ale nie są przepisywane w przypadku izolowanych dodatnich skurczów. Ze względu na ich proarytmogenne działanie (zwiększona arytmia lub pojawienie się nowych zaburzeń rytmu) stosuje się je, gdy inne leki są nieskuteczne.\nCzasami używane Novocainamide - wydajność jest wysoka, ale reżim dawkowania w tabletkach jest niewygodny.\nW złośliwych i potencjalnie złośliwych komorowych ES (z zawałem serca) zaleca się stosowanie Amiodarone lub Sotaleks (Sotalol). Ten ostatni stosuje się w przypadkach, w których amiodaron jest nieskuteczny. Skuteczność amiodaronu w eliminacji dodatnich skurczów komorowych sięga 90-95%, oraz Sotalex 75%.\nW przypadku tyreotoksykozy, choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia tętniczego stosowanie β-blokerów jest uzasadnione.\nZ kardiomiopatią przerostową z zaburzeniami rytmu - antagoniści Ca.\nZ dodatkowym efektem dodatkowym naparstnicy Difenin.\nZ ES komorowym w ostrym okresie zawału mięśnia sercowego - Lidokaina.\nU pacjentów z niewydolnością serca odnotowuje się zmniejszenie dodatnich skurczów podczas przyjmowania Veroshpiron i inhibitory ACE.\nZ zaburzeniami czynności tarczycy, które rozwinęły się na tle przyjęcia Amiodaron przejść na otrzymywanie leków przeciwarytmicznych klasy I, chociaż ich skuteczność jest znacznie mniejsza. W tym przypadku leki klasy I są najbardziej skuteczne i bezpieczne.\nZe skutecznością monoterapii stosuje się kombinacje Sotalol i Allapinina (w mniejszych dawkach niż w monoterapii połączenie allapininy z β-blokerem lub antagonistą wapnia).\nChinidyna nie powinna być przepisywana w przypadku dodatkowej skurczu komorowego.\nDodatkowa skurcz nadkomorowy: leczenie\nWybierając do leczenia pacjentów z nadkomorowym dodatkowym skurczem, dzieli się je na trzy grupy:\nBez patologii serca obecność dodatków skurczowych o funkcjonalnym charakterze autonomicznym.\nObecność patologii serca (kardiopatia, wady rozwojowe, choroba niedokrwienna serca, miokardystrofia) bez poszerzenia lewego przedsionka.\nObecność patologii serca i rozszerzenia lewego przedsionka jest większa niż 4 cm. U takich pacjentów istnieje ryzyko rozwoju migotanie przedsionków.\nWszyscy pacjenci, bez wyjątku, otrzymują ogólne zalecenia: ograniczenie palenia, wyeliminowanie alkoholu, ograniczenie spożycia kawy i mocnej herbaty. Ważne jest również znormalizowanie snu - w razie potrzeby użyj małych dawek Fenazepam lub Clonazepam.\nJeśli pacjenci z pierwszej grupy nie mają dodatkowych skurczów, ograniczają się do ogólnych zaleceń i wyjaśnień dotyczących ryzyka zdrowotnego takich zaburzeń. Jeśli osoby w tej grupie mają skurcze dodatkowe powyżej 1000 dziennie lub znacznie mniej, ale ze słabą tolerancją lub jeśli pacjenci mają więcej niż 50 lat, konieczne jest leczenie. Antagoniści wapnia są przepisywani (Werapamil, Diltiazem) lub β-blokery. Dzięki NZHES te grupy leków są skuteczne. Rozpocznij leczenie od połowy dawek, a jeśli to konieczne, stopniowo zwiększaj. Jeden z leków β-blokerów jest przepisywany: Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol, Betaksolol, Sotalol, Kamizelka. Jeśli w tym samym czasie pojawią się dodatkowe skurcze, użyj pojedynczej dawki leku w tym czasie. Werapamil jest zalecany w połączeniu z dodatkowymi skurczami i astmą oskrzelową. Jeśli te leki nie działają, przełączają się na połowę dawek leków klasy I (Propafenon, Allapinina, Chinidyna durules) Ze swoją nieefektywnością przechodzą na Amiodaron lub Sotalol.\nLeczenie pacjentów z drugiej grupy odbywa się zgodnie z tym samym schematem, ale w dużych dawkach. Podawane jest również złożone leczenie Trimetazydyna, Magnerot, Ryboksyna, Panangin. Jeśli chcesz szybko osiągnąć efekt, amiodaron jest przepisywany bez testowania innych leków.\nPacjenci z trzeciej grupy rozpoczynają leczenie amiodaronem 400-600 mg na dobę, Sotalol lub Propafenon. Pacjenci w tej grupie muszą stale przyjmować leki. Inhibitory ACE i Trimetazydyna.\nZaleca się pacjentów z NZhES na tle bradykardii Rhythmodan, Chinidyna durules lub Allapinina. Ponadto można przepisać leki zwiększające częstość akcji serca: Belloid, Theopec (teofilina) Nifedypina. Jeśli ES występuje na tle nocnej bradykardii, leki są przyjmowane w nocy.\nPacjenci z pierwszej i drugiej grupy po 2-3 tygodniach przyjmowania leku mogą zmniejszyć dawkę i całkowicie odstawić lek. Ponadto lek jest anulowany podczas pofalowanego przebiegu nadkomorowego ES podczas okresów remisji. Jeśli EX pojawi się ponownie, podawanie leku zostaje wznowione.\nDodatki skurczowe spowodowane zaburzeniem równowagi elektrolitowej\nDziałanie przeciwarytmiczne preparatów magnezowych wynika z faktu, że jest on antagonistą wapnia, a także ma właściwości stabilizujące błonę, które mają leki przeciwarytmiczne klasy I (zapobiegają utracie potasu), a także tłumi działanie współczulne.\nDziałanie przeciwarytmiczne magnezu objawia się po 3 tygodniach i zmniejsza liczbę dodatnich skurczów komorowych o 12%, a całkowitą ilość - o 60-70%. W praktyce kardiologicznej Magnerot, który zawiera magnez i kwas orotowy. Bierze udział w metabolizmie i promuje wzrost komórek. Zwykły schemat leku: 1 tydzień 2 tabletki 3 razy dziennie, a następnie 1 tabletka 3 razy. Lek można stosować przez długi czas, jest dobrze tolerowany i nie powoduje skutków ubocznych. U pacjentów z zaparcia stolec normalizuje się.\nPozostałe grupy leków są stosowane jako substancje pomocnicze:\nPrzeciw niedotlenieniu. Promuj lepsze przyswajanie tlenu przez organizm i zwiększ odporność na niedotlenienie. Z leków przeciw niedotlenieniu stosowanych w kardiologii Actovegin.\nPrzeciwutleniacze Zakłócają reakcje utleniania lipidów przez wolne rodniki, niszczą cząsteczki nadtlenku i zwarte struktury błonowe. Z powszechnie stosowanych leków Emoksypina i Mexidol.\nCytoprotektory. Recepcja Trimetazydyna zmniejsza częstość dodatniego skurczu i epizodów depresji niedokrwiennej ST. Dostępne na rynku rosyjskim Preductal, Trimetazyd, Trimetazydyna, Rimecor.\nSpecjalizacja: kardiolog / terapeuta / lekarz rodzinny / pediatra\nbrak recenzji 1500 rub.\nAmiodaron Rytm Atenolol Magnerot Panangin Trimetazydyna Mexidol\nLeki przeciwarytmiczne: Propranolol, Propafenon, Allapenina, Amiodaron, Sotalol, Chinidyna durules, Allapinina, Etatsizin, Rytm, Aymalina, Rytmylen, Novocainamide, Tętno, Etmozin.\nBeta-blokery: Propranolol, Korgard, Atenolol, Trasicore, Wisken, Cordanum.\nPreparaty magnezu i potasu: Magnerot, Panangin.\nPrzeciwutleniacze i cytoprotektory: Emoksypina, Mexidol, Preductal, Trimetazyd, Trimetazydyna, Rimecor.\nBrak skuteczności leczenia zachowawczego wskazuje na techniki chirurgiczne. Jak pozbyć się extrasystole na zawsze? Opcją radykalnego leczenia ekstrasystolu jest ablacja radiowa ogniska ektopowego. Jest zalecany we wszystkich przypadkach ES z częstotliwością 10 tysięcy dziennie lub więcej.\nAblacja częstotliwością częstoskurczu nadkomorowego jest metodą leczenia pierwszego rzutu. Z arytmogenny dysplazja operacja prawej komory powinna być wcześnie, ponieważ wraz z zatrzymaniem arytmii zatrzymuje się zwyrodnienie tłuszczowe mięśnia sercowego. Jeśli nie wykonasz operacji na czas, na późniejszych etapach możliwe jest jedynie przeszczepienie serca. Konieczność wyznaczenia leków przeciwarytmicznych po ablacji może utrzymywać się, ale ich skuteczność staje się większa niż przed zabiegiem chirurgicznym. W niektórych przypadkach pacjenci odmawiają przyjmowania leków po ablacji po 4-12 miesiącach.\nAby zidentyfikować ogniska arytmogenne podczas operacji, wykonuje się badanie elektrofizjologiczne. W znieczuleniu miejscowym wielkie naczynia cewnikują. Następnie do serca wprowadza się cewniki (do diagnozy) i elektrodę ablacyjną (do kauteryzacji ogniska). Procedura jest często bezbolesna, ale czasami pacjent odczuwa dyskomfort w sercu. Ogólne znieczulenie stosuje się do ablacji złożonych arytmii, które obejmują komorowe zaburzenia rytmu i migotanie przedsionków.\nJeśli istnieje wysokie ryzyko groźnych zaburzeń rytmu (częstoskurcz komorowy lub migotanie komór), pacjentom wszczepia się kardiowerter-defibrylator. Dzięki dodatkowemu skurczowi u pacjentów z bradykardią wszczepia się stały rozrusznik serca.\nLeczenie extrasystole za pomocą środków ludowej\nLeczenie środkami ludowymi można stosować tylko w połączeniu z lekami. Przydadzą się rośliny, warzywa i owoce o działaniu uspokajającym, przeciwmiażdżycowym, zawierające potas i magnez, które zmniejszają krzepnięcie krwi. Może to być irga, malina, krwawnik, głóg, porzeczka, morela, orzechy, suszone morele, rodzynki, śliwki, ogórki, arbuz, winogrona, melon, kapusta, ziemniaki, pietruszka, blaty warzywne, fasola, buraki, jabłka, korzeń waleriany Zioło Melissy.\nLeki moczopędne: kwiaty chabra, znamiona kukurydzy, liść mącznicy lekarskiej, borówka brusznica i liść brzozy. Uzupełnienie strat potasu: liście brzozy, trawa pietruszki i przepukliny, sok morelowy, pigwa, brzoskwinia.\nNastępujące zioła są toksyczne, więc używaj ich ostrożnie. Nie jest to jednak konieczne, ponieważ na ich podstawie przygotowywane są oficjalne przygotowania:\ntrawa aconitowa (lek Allapinina);\nkora cynamonu (Siarczan chinidyny);\nKorzenie węża Rauwolfia (przygotowanie Aymalina).\nDodatkowy skurcz u dzieci\nPojawienie się dodatkowych skurczów u dzieci jest konsekwencją:\nniedotlenienie mięśnia sercowego;\nnierównowaga hormonalna i elektrolitowa;\nanatomiczne uszkodzenie mięśnia sercowego;\npowstają bez oczywistych przyczyn (idiopatyczne, występujące w większości przypadków pediatrycznych).\nCzęstość występowania idiopatycznego dodatku zależy od wieku. Dodatkowe skurcze jednej komory są wykrywane u 23% zdrowych noworodków. Częstość występowania spada do 10% u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, a następnie ponownie wzrasta do początkowych liczb u nastolatków.\nDodatkowa skurcz lewej komory często u dzieci ma łagodny przebieg i ustępuje samoistnie wraz z wiekiem. Przebieg dodatniej skurczu prawej komory jest również korzystny, ale może być wynikiem arytmogennej dysplazji prawej komory.\nDodatkowy skurcz u dzieci w 80% rozwija się na tle zaburzeń neurowegetatywnych. Mogą ich nie odczuwać lub narzekać na „tonące” serce i nieprzyjemne odczucia. Z natury dodatkowe skurcze są najczęściej samotne i niestabilne. Są one rejestrowane głównie w pozycji leżącej na plecach, a zmniejszają się w pozycji stojącej lub po wysiłku. Częste i grupowe dodatkowe skurcze i ich połączenie z innymi zmianami w EKG mają poważniejsze przyczyny i niezbyt korzystne rokowanie. Ale w tym przypadku autonomiczny układ nerwowy ma również duże znaczenie. Dzieci z dodatkowym skurczem nie wymagają natychmiastowego leczenia.\nDecyzję o rozpoczęciu leczenia podejmuje się u dzieci z częstymi dodatkowymi skurczami komór. Zależy to od współistniejącej patologii serca, wieku dziecka i zaburzeń hemodynamicznych, które powodują dodatkowe skurcze. Ale w każdym razie leczy się chorobę podstawową.\nIdiopatyczne ZZ, biorąc pod uwagę ich łagodny przebieg, najczęściej nie wymagają leczenia.\nU dzieci z rzadkimi dodatkowymi skurczami i ich dobrą tolerancją przeprowadza się tylko kompleksowe badanie.\nW przypadku dzieci z częstymi dodatkowymi skurczami komór, które są bezobjawowe, z normalną funkcją skurczową mięśnia sercowego, leczenie farmakologiczne również nie jest przeprowadzane. W niektórych przypadkach, z częstymi lub polimorficznymi dodatkami, zaleca się beta-blokery lub blokery kanału wapniowego, ale ich stałe przyjmowanie nie jest zalecane.\nPrzy częstej ektopii komorowej, obecności dolegliwości i rozwoju arytmogennych dysfunkcji mięśnia sercowego, kwestii powołania beta-blokerów lub prowadzenia ablacja.\nPrzy częstym lub polimorficznym dodatnim skurczu komór i niewydolności beta-blokerów / blokerów kanału wapniowego stosuje się leki przeciwarytmiczne klasy I lub III.\nDodatkowy skurcz podczas ciąży\nW czasie ciąży jednym z najczęstszych zaburzeń rytmu serca jest skurcz dodatkowy. U połowy kobiet w ciąży występuje bez zmian w sercu, układzie hormonalnym lub przewodzie pokarmowym. Podczas ciąży występuje zmiana funkcji tarczycy, dlatego ta przyczyna jest przede wszystkim wykluczona. Wśród innych przyczyn extrasystole u kobiet w ciąży należy wymienić:\nzmiana hemodynamiki, która wystąpiła w tym okresie fizjologicznym u kobiet;\nnierównowaga elektrolitów (hipomagnezemia i hipokaliemia);\nzmiany hormonalne (wzrost poziomu progesteron);\nprzeniesione wcześniej zapalenie mięśnia sercowego;\nnadużywanie kawy i mocnej herbaty;\nNajczęściej kobiety w tym okresie są rejestrowane dodatkowe skurcze nadkomorowe (67%), a następnie komorowy (do 59%). Nadkomorowe ES jest częstym odkryciem w rutynowych rutynowych badaniach i jest rejestrowane u zdrowych kobiet. Właśnie dla nich charakterystyczne są czynniki prowokujące, takie jak stres, infekcja, przepracowanie, palenie tytoniu, nadużywanie produktów zawierających kofeinę i produktów powodujących tworzenie się gazu.\nPojawiają się dodatkowe skurcze komorowe albo ich częstotliwość wzrasta wraz z patologią ciąży i normalnym przebiegiem.\nJeśli arytmia nie stanowi zagrożenia dla życia kobiety, unika się mianowania leków przeciwarytmicznych. Bezobjawowe dodatkowe skurcze nie wymagają korekcji za pomocą leków, a leczenie rozpoczyna się od wyeliminowania czynników prowokujących (stres emocjonalny i fizyczny, palenie tytoniu, picie kawy i alkoholu).\nJeśli jednak istnieje potrzeba przepisywania leków, wówczas podejścia do leczenia są takie same jak w przypadku kobiet niebędących w ciąży. W tym przypadku ściśle brany jest pod uwagę możliwy wpływ leku na płód, przebieg ciąży i poród.\nLeki z wyboru w czasie ciąży to blokery kanału wapniowego (Werapamil) i beta-blokery (Bisoprolol, Egilok, Propranolol) Im więcej leków zostanie przepisanych w późniejszym wierszu, tym mniejsze jest ryzyko ich wpływu na stan płodu i przebieg ciąży. Istnieją doniesienia o spowolnieniu rozwoju płodu po zażyciu Atenolol i Propranolol w pierwszym trymestrze ciąży, a ich wyznaczenie w drugim trymestrze ciąży jest uważane za bezpieczne. Najczęściej przepisywane są kobiety w ciąży z częstymi dodatkowymi skurczami komór Bisoprolol. Ten lek nie wykazywał działania teratogennego w badaniach na zwierzętach.\nWydajność: efekt terapeutyczny po 30 dniach\nOdżywianie pacjentów zależy od choroby podstawowej, przeciwko której rozwinęło się extrasystole.\nW przypadku wszystkich chorób układu sercowo-naczyniowego podstawowe Tabela nr 10 z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych i soli. Można użyć Dieta na zaburzenia rytmu serca lub Dieta niewydolności serca.\nW przypadku tyreotoksykozy pokazano pacjentów Dieta na nadczynność tarczycy.\nJeśli przyczyną extrasystole była niedokrwistość - Dieta o niskiej zawartości hemoglobiny.\nWe wszystkich przypadkach zaleca się spożywanie posiłków w małych porcjach, ponieważ duża ilość spożywanej żywności może stać się czynnikiem prowokującym. Ostatni posiłek powinien być najłatwiejszy 3 godziny przed snem. Po drugie, żywność zawierająca kofeinę, która zwiększa produkcję gazu (rośliny strączkowe, duże ilości pieczywa i masła, winogrona, rodzynki, napoje gazowe, kwas chlebowy), alkohol, pikantne potrawy są wyłączone z diety. Każdy pacjent, obserwując swój stan, może określić te produkty, które powodują u niego ES.\nOdżywianie powinno być racjonalne i zrównoważone pod względem podstawowych składników odżywczych. Biorąc pod uwagę patologię sercowo-naczyniową, w diecie powinny dominować warzywa i owoce. Przydatne jest również wprowadzanie pokarmów bogatych w magnez (sezam, mak, orzechy nerkowca, migdały, orzechy laskowe, kasza gryczana i płatki owsiane, nieoszlifowany ryż, buraki) oraz potas (morele, brzoskwinie, suszone morele, umiarkowana ilość rodzynek), aby nie było wzdęć - orzechów , szpinak, suszone pomidory, suszone śliwki, miód, perga, ziemniaki, arbuzy, banany, melon, wołowina, ryby.\nGłówną metodą zapobiegania jest terminowe leczenie chorób sercowo-naczyniowych. Jest to ważne dla pacjentów z regularnym monitorowaniem patologii serca (z obowiązkowym EKG, monitorowaniem testu wysiłkowego Holtera). W takim przypadku konieczne jest określenie wpływu autonomicznego układu nerwowego na układ sercowo-naczyniowy, aby ocenić stan psycho-emocjonalny, warunki pracy i złe nawyki.\nOprócz nieprzyjemnych wrażeń subiektywnych, po dodatnim skurczu odnotowano niestabilne przywrócenie funkcji węzła zatokowego, a same dodatkowe skurcze mogą powodować zaburzenia hemodynamiczne. Zaburzenia te zależą od stopnia przedwczesnych uderzeń, ich lokalizacji i częstotliwości, a co najważniejsze - od stanu serca. Krótki odstęp R-R nie zapewnia wysokiej jakości wypełnienia krwi w rozkurczu.\nPrzy bardzo wczesnym ES komórkowej objętość krwi i siła skurczu komór są tak małe, że wytrysk krwi jest bardzo mały (skurcze stają się nieskuteczne). Częste dodatkowe skurcze znacznie zmniejszają pojemność minutową serca, przepływ wieńcowy i mózgowy, często wypada puls (niedobór impulsu). U pacjentów z chorobą wieńcową podczas podwójnego ES dusznica bolesna. Pacjenci z miażdżyca naczynia mózgowe mogą narzekać na poważne osłabienie i zawroty głowy. Przy rzadkich dodatkach nie występują bardzo zauważalne zmiany objętości wytrysku krwi.\nMożemy wyróżnić główne konsekwencje dodatkowej skurczu komór:\nCiężki przerost lewej komory.\nZnaczący spadek frakcji wyrzutowej lewej komory.\nRyzyko trzepotania lub migotania komór.\nGłównym powikłaniem złośliwego ES komórkowego jest nagła śmierć.\nKonsekwencje dodatniej skurczu nadkomorowego:\nWzrost jam serca (rozwija się arytmogenna kardiomiopatia).\nRozwój częstoskurczu nadkomorowego. Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością serca (podczas ataku tętna osiąga 220-250 uderzeń na minutę), który nagle zaczyna się i zatrzymuje.\nRozwój migotania przedsionków (synonim migotania przedsionków). Jest to chaotyczny i częsty skurcz przedsionków. Podczas ataku tętno znacznie wzrasta. Wystąpienie migotania przedsionków jest kryterium złośliwości nadkomorowej dodatkowej skurczu.\nSkurcze dodatkowe w większości przypadków są bezpieczne, a ich wartość prognostyczna jest całkowicie determinowana stopniem uszkodzenia serca i stanem mięśnia sercowego. W przypadku braku uszkodzenia mięśnia sercowego i prawidłowej funkcji LV (jeśli frakcja wyrzutowa wynosi 50% lub więcej), dodatkowa skala nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta i nie wpływa na rokowanie, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia śmiertelnych zaburzeń rytmu jest niezwykle niskie.\nTakie arytmie są klasyfikowane jako idiopatyczne. W przypadku organicznego uszkodzenia mięśnia sercowego extrasystole jest uważane za niekorzystny objaw. Dodatkowe skurcze komorowe, jeśli zdiagnozowano chorobę wieńcową, wiążą się z ryzykiem śmierci. Najbardziej niebezpieczne są wysokie gradacje dodatków. Pacjenci z potencjalnie złośliwym ES wymagają leczenia w celu zmniejszenia śmiertelności. Rokowanie w ZP ma gorsze rokowanie niż w przypadku pojedynczego monotopu. Rzadkie ES nie zwiększają ryzyka śmierci.\nDiagnoza i leczenie migotania przedsionków. Zalecenia RKO, VNOA, ASCX, 2012 // Russian Journal of Cardiology. 2013. nr 4. S. 5-100.\nLyusov V.A., Kolpakov E.V. Zaburzenia rytmu serca. Aspekty terapeutyczne i chirurgiczne. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 400 str.\nShpak L.V. Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia, ich diagnoza i leczenie: Poradnik dla lekarzy. - Tver, 2009. - 387 s.\nRegulacyjne parametry EKG u dzieci i młodzieży / wyd. Shkolnikova M.A., Miklashevich I.M., Kalinina L.A. M., 2010.232 s.\nSzewczenko N.M. Kardiologia // MIA. - Moskwa 2004 - 540 s. 7. Chazov E.I., Bogolyubov V.M. Zaburzenia rytmu serca // M .: Medicine, 1972.\nObejrzyj wideo: Premature Ventricular Contraction - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Listopad 2019).


Hotele Kilrush | Hotels.com\nHotele w mieście Kilrush\nWyszukaj hotele w mieście: Kilrush\nKiedy zamierzasz odwiedzić Kilrush?\nPrzejdź do mapy hoteli w mieście: Kilrush\nNajlepsze hotele w mieście Kilrush\nKilrush – wprowadzenie\nKilrush to miejsce dla każdego, oferujące wiele atrakcji. Być może w samej miejscowości Kilrush nie ma wielu atrakcji, ale niedaleko znajduje się wiele obiektów wartych zobaczenia, np. Zamek Carrigafoyle i Klasztor franciszkanów w Lislaughtin.Jest o wiele więcej do zobaczenia, w tym atrakcje takie jak Wyspa Scattery.\nKilrush – gdzie się zatrzymać\nW mieście przyjaznym dla wszystkich, jakim jest Kilrush, turyści mają do wyboru wiele hoteli i innych możliwości zakwaterowania. Kilrush – możesz skorzystać z 18 ofert na zakwaterowanie z Hotels.com, a niektóre z nich obejmują rabat do 20%.Mamy pokoje w cenach od 69 PLN za noc i tutaj przedstawiono zestawienie hoteli według klasyfikacji w gwiazdkach w miejscowości Kilrush i w okolicach:\n• 12 4-gwiazdkowe hotele od 264 PLN za noc\nKilrush – jak dotrzeć\nPrzyleć do miejscowości Shannon (SNN), 23,2 mi (37,3 km) od centrum Kilrush.\nKilrush – co zobaczyć w okolicy\n• Zamek Carrigafoyle (4,3 mi/6,9 km od centrum miasta)\n• Klasztor franciszkanów w Lislaughtin (5 mi/8 km od centrum miasta)\n• Kościół św. Brendana (5,7 mi/9,2 km od centrum miasta)\n• Plaża Kilkee (8,6 mi/13,8 km od centrum miasta)\n• Kilkee Golf Club (8,8 mi/14,2 km od centrum miasta)\nKilrush – najlepsza pora na przyjazd


Piłka nożna - Ekstraklasa - Ruch Chorzów | Warszawska Ferajna\nCategory Archives: Piłka nożna – Ekstraklasa – Ruch Chorzów\nWojciechowski dostał 2,5 mln zł od Ruchu!\nWritten on 31 października, 2013 at 9:36 pm, by sports.pl - Najnowsze informacje\nChorzowianie wpłacili na konto byłego prezesa Polonii Warszawa zaległe pieniądze za transfer Macieja Sadloka.\nPiłka nożna - Ekstraklasa - Ruch Chorzów No Comments\nByły piłkarz Polonii o nowym trenerze Ruchu: „On nienawidzi leniuchów!”\nWritten on 27 września, 2013 at 5:44 am, by sports.pl - Najnowsze informacje\nNowy trener Ruchu Jan Kocian jest legendą słowackiego futbolu, ma za sobą grę i pracę w Bundeslidze. Jedno jest pewne. W zespole z Chorzowa będzie ład i dyscyplina.\nRuch może skończyć jak Polonia\nWritten on 18 września, 2013 at 11:24 am, by sports.pl - Najnowsze informacje\nŹle się dzieje w klubie z Chorzowa. Na chwilę obecną Ruch jest głównym kandydatem do spadku. Jeśli sytuacja „Niebieskich” się nie poprawi to klub może pójść w ślady Polonii Warszawa.\nRuch spłaci Wojciechowskiego sprzedając piłkarzy!\nWritten on 1 lipca, 2013 at 2:36 pm, by sports.pl - Najnowsze informacje\nKolejne finansowe kłopoty Ruchu. Chorzowski klub musi uregulować dług wobec Józefa Wojciechowskiego. Aby spłacić byłego właściciela Polonii Warszawa, „Niebiescy” na listę transferową wystawili Macieja Jankowskiego i Pavela Sultesa.\nWojciechowski domaga się pieniędzy od Ruchu\nWritten on 29 czerwca, 2013 at 11:30 am, by sports.pl - Najnowsze informacje\nRuch Chorzów ciągle nie zapłacił Józefowi Wojciechowskiemu za Macieja Sadloka i Pavla Šultesa. Były właściciel Polonii jest coraz bardziej zdenerwowany na chorzowian. 3 lipca odbędzie się druga rozprawa.\nOd Króla dla kolegi z Ruchu\nWritten on 1 czerwca, 2013 at 11:48 am, by sports.pl - Najnowsze informacje\nGdyby Polonia Warszawa nie została wyrzucona z ekstraklasy za długi, jakich narobił jej nierzetelny właściciel, rywalizacja o utrzymanie byłaby jeszcze bardziej ekscytująca. Nie sprowadzałaby się do prostego pytania: PGE GKS czy Podbeskidzie, bo w dramatyczną walkę byłby wplątany jeszcze Ruch Chorzów.\nRuch niemal pewny utrzymania\nWritten on 22 kwietnia, 2013 at 8:40 pm, by sports.pl - Najnowsze informacje\nRUCH – POLONIA 2:1. Ślązacy mieli przygniatającą przewagę, ale dopiero w 90 minucie zdobyli zwycięskiego gola. Poloniści przez większość meczu człapali po boisku.\nRuch – Lech: Starcie uciekinierów z Polonii\nWritten on 19 lutego, 2013 at 3:29 pm, by sports.pl - Najnowsze informacje\nRuch Chorzów będzie musiał uważać na Łukasza Teodorczyka. Nowego napastnika Lecha Poznań postara się powstrzymać Marcin Baszczyński.\nRuchowi grozi sąd. Józef Wojciechowski nie żartuje\nWritten on 14 lutego, 2013 at 12:16 pm, by sports.pl - Najnowsze informacje\nRuch Chorzów od pół roku nie płaci byłemu właścicielowi Polonii Warszawa za transfery. Józef Wojciechowski, były właściciel Polonii Warszawa, domaga się od Niebieskich 3 milionów złotych za transfery Macieja Sadloka i Pavla Sultesa.\n„W Polonii szukano na mnie haków”\nWritten on 26 stycznia, 2013 at 12:49 pm, by sports.pl - Najnowsze informacje\nNie sądziłem, że odejdę z Polonii już teraz. Myślałem, że kłopoty finansowe zostaną rozwiązane i dotrwam do czerwca – mówi Marcin Baszczyński, obrońca Ruchu Chorzów w wywiadzie dla „Przeglądu Sportowego”.


South32 jest faworytem do zakupu udziałów w chilijskim projekcie miedziowym\nTracy Howe 12 października, 2021 3 min read\nSouth32 wyłoniło się jako faworyt do zakupu 45 procent udziałów w dużym chilijskim projekcie miedzi, ponieważ najwięksi górnicy na świecie starają się zapewnić sobie większe dostawy tego metalu.\nFirma z siedzibą w Perth może zapłacić do 2 miliardów dolarów za udział w projekcie Sierra Gorda, według osób zaznajomionych ze sprzedażą, które powiedziały, że nie ma pewności, że umowa zostanie zawarta lub że pojawi się inny oferent. South32 odmówił komentarza.\nJeśli umowa zostanie zawarta, da South32 przyczółek w największym na świecie kraju produkującym miedź Spodziewany boom popytu na metalSą używane we wszystkim, od sprzętu AGD po samochody elektryczne.\nWielcy górnicy próbują zwiększyć swoją ekspozycję na metale, w tym miedź, nikiel i kobalt, które będą potrzebne w przejściu na czystsze formy energii.\nPonieważ jednak coraz trudniej jest znaleźć duże złoża w jurysdykcjach przyjaznych dla górnictwa, szukają oni sposobu na zwiększenie produkcji tych „towarów przyszłości”.\nSumitomo Metal Mining ulokowało swój udział w Sierra Gorda rok temu. KGHM, finansowana przez państwo polska spółka wydobywcza, jest właścicielem pozostałej części projektu i prowadzi kopalnię, która w ubiegłym roku wyprodukowała blisko 150 tys. ton koncentratu miedzi.\nKopalnia odkrywkowa znajduje się na pustyni Atacama w północnym Chile, około 60 km na południowy zachód od miasta Calama. Znajduje się na wysokości 1700 metrów, a złoże zawiera wystarczającą ilość rudy, aby utrzymać ponad 20 lat wydobycia.\nAnalitycy i inwestorzy uważają, że najbardziej prawdopodobnym nabywcą udziałów jest Glencore, szwajcarski handlarz wydobywczymi i surowcami, ponieważ mógł wykorzystać produkcję z Sierra Gorda do zasilania pobliskiej huty Altonorte.\nJeśli transakcja dojdzie do skutku, będzie to drugie co do wielkości przejęcie South32, odkąd zostało ono notowane w 2015 roku po tym wydarzeniu Wyszedłem z BHPNajwiększy górnik na świecie.\nW 2018 roku firma, którą prowadził Były dyrektor generalny BHP Graham Kerr, zapłacił 1,3 miliarda dolarów w gotówce za 83 procent firmy Arizona Mining Company, zajmującej się wydobyciem cynku, ołowiu i srebra.\nPorozumienie pojawia się w obliczu ciągłej niepewności politycznej w Chile, gdzie w listopadzie odbędą się wybory, a w przyszłym roku po referendum w 2020 r. zmieni konstytucję z czasów Pinocheta.\nUstawodawcy dyskutują także o ustawie o podwyższeniu podatków dla firm wydobywczych, a także o ustawie ograniczającej wydobycie w pobliżu lodowców kraju. Ponad 20 miliardów dolarów w projektach górniczych wciąż czeka na pozwolenia rządowe w kraju, z łącznej kwoty 74 miliardów planowanych inwestycji górniczych.\nEdgar Blanco, wiceminister górnictwa Chile, powiedział, że sprzedaż Sierra Gorda pokazuje, że inwestorzy zagraniczni są nadal zainteresowani Chile pomimo ryzyka politycznego.\n„Widzieliśmy od firm, z którymi rozmawialiśmy, że istnieje zainteresowanie inwestowaniem w Chile” – powiedział we wtorek Financial Times. „Chile wciąż posiada ponad 40 procent światowych rezerw miedzi – i całą infrastrukturę, która pozwala Chile być najlepszym krajem do inwestowania w miedź”.\nCeny miedzi wzrosły w tym roku o 21 procent, aw kwietniu osiągnęły najwyższy poziom od 10 lat, przekraczając 10 000 USD za tonę, ponieważ analitycy spodziewają się, że metal będzie beneficjentem wysiłków na rzecz dekarbonizacji światowej gospodarki.\nAkcje South32 osiągnęły najwyższy poziom od dwóch lat w związku z gwałtownie rosnącymi cenami jednego z głównych towarów, aluminium, które w tym tygodniu osiągnęły najwyższy poziom od 13 lat.\nPrevious LGE wyznacza rezydenta LP na kierownika ds. rozwoju biznesu | Praca\nNext Apple może zmniejszyć produkcję iPhone’a 13 o miliony, ponieważ USA ostrzegają przed niedoborami na Boże Narodzenie | Jabłko


» Farby do wnętrz kolorowe » Farba lateksowa\tFarba lateksowa Luxdecor Orzech Brazylijski 2.5L\nFarba do ścian i sufitów Luxdecor marki Unicell Poland Sp. z o.o. to znakomita emulsja, która cechuje się wysoką trwałością oraz dokładnym kryciem malowanych powierzchni. Wykazuje także odporność na zmywanie na mokro. Do malowania zaleca się użycie pędzla, wałka lub natrysku. Kolor orzecha brazylijskiego jest bardzo uniwersalny i doskonale pasuje do pomieszczeń o dowolnym przeznaczeniu. Pojemność opakowania wynosi 2,5 l. Wydajność farby została oznaczona jako 14 m2/l, a czas jej schnięcia na 3 godziny.\nWyślij zapytanie Numer artykułu418096EAN5906725225412Waga z opakowaniem3,67 kgNazwa serii Ściany i sufity LuxdecorRodzaj lateksowaKolor Orzech BrazylijskiTonacja kolorystyczna beżowe, brązowePojemność (l) 2.5


ia i co ciekawe nie tyczy się to tylko samej jamy ustnej, ale i całego organizmu. Nie należy ignorować choćby najmniejszych objawów choroby próchniczej i należy natychmiast udać się\nDodane: 16-05-2019 06:01\nNie należy ignorować choćby najmniejszych objawów choroby próchniczej i należy natychmiast udać się\nTransport grupowy czyli autokaryProgram OptimaWycena tego jak uczyć bhpTajemnice słowa restauracjaW jakim celu kupić kosmetyki orientalne?Jakie zaproszenia na ślub wybrać? Kilka faktów i porad.Lepsze od worka foliowego. Woreczki z materiału do organizowania miejsca w domu i w podróży.Klimatyzacja - o naprawieO nagrzewnicach - kilka ważnych informacjiKilka informacji o księgowościO zewnętrznej reklamie ogólnie3 informacji jak trenować bhpO tym jak ważne jest bezpieczeństwo danychWspółczesna stomatologia, czyli dlaczego nie musisz już bać się dentystyZdrowie ćwiczącychKilka porad odnoście sukienekNowoczesny rodzicOn demand services? ElectriciansChoroba z Lyme6 Zaskakująco Skutecznych Sposobów Aby skorzystać z kolektorów słonecznychKursy bhp onlineDentysta w centrum uwagi - krótko i na tematProfession that tames the electricityZdajemy prawo jazdy. Ośrodki szkolenia kierowców2020 czas aby lepiej klimatyzować pomieszczeniaPoznaj świat drewnianych zabawekDywanowe szaleństwoHazardous work in electric environmentO opiece medycznejBhp warszawa


LOL - League of Legends - Strona 1339 - O grach - forum gram.pl\nStrona 1339 z 2137\nDnia 08.07.2012 o 20:41, Yawei napisał:\nwciaz moim zdaniem zbyt malo samodzielnego podejscia do tematu\npowiedział człowiek grożący śmiercią użytkownikom wriggla\nDnia 08.07.2012 o 20:42, Ostrowiak napisał:\n> wciaz moim zdaniem zbyt malo samodzielnego podejscia do tematu\na najlepsze w tym jest ze oni niedlugo sami powymieraja przez swoja glupote(teoria ewolucji i te sprawy~)\n2v1 na topie? I ad carry ashe sama na ad carry i support przeciwnika? Grasz na jakimś libańskim serwerze? :) Nie wiedziałem, że takie cyrki się tam u Was dzieją...\nWszystko ustala się jak ma się czas, a nie 15 sekund przed zaczęciem rozgrywki. :)\nJeszcze jako dodatek- ostatnio w finale M5 postawili na junglera z supportem i ich przeciwnicy totalnie nie wiedzieli, co się dzieje. :) Zaskoczenie przeciwnika to cudowna sprawa, ale nie jak się gra solo q. Dopóki coś nie wejdzie w standardy zwykłych rankedowych rozgrywek, wszyscy grają według ustalonego schematu. A vlad czy kennen na topie- czysta poezja, jeśli się da.\nJeszcze pamiętam czasy, kiedy to na mida szedł zawsze ad carry. Potem, po kolejnym turnieju, nadszedł czas na AP. Metę ustala topka, a reszta uważa, że tak należy grać.\nCo do mojego ostatniego przypadku- 15 sekund do końca wyboru postaci, a taric support postanawia, że pójdzie z irelią na topa, bo ashy nie jest potrzebny support. Gość był albo pijany, albo robił sobie jaja. Zwłaszcza, że po ich stronie był graves z alistarem. Rozumiem normal game, ale nie tu. To, co napisał ziptofaf to bardzo przydatna rzecz, bo można w końcu zrozumieć, o co kaman. :)\nAle ze suport z junglerem w lesie latał czy co, bo nie łapie?\nDnia 08.07.2012 o 23:56, Ecko09 napisał:\nRaz tak zrobili na pierwszym dużym turnieju, gdzie wygrali (jakiś iem może?). Shyvanna latała bodajże z alistarem, czy soną, pogrom był ;]\nDlaczego Pantheony tak kilstilujo? Serio...\nDnia 09.07.2012 o 00:02, Budo napisał:\n> Ale ze suport z junglerem w lesie latał czy co, bo nie łapie?\nRaz tak zrobili na pierwszym dużym turnieju, gdzie wygrali (jakiś iem może?). Shyvanna\nlatała bodajże z alistarem, czy soną, pogrom był ;]\nA o to chodzi, to pamiętam, Alistar roamował, Kog 2v1 na bocie i cisnął ich jeszcze.\nChyba ludzie nauczyli się już grać przeciwko Dariusowi, bo coraz rzadziej widuję goi banowanego, dzisiaj praktycznie w ogóle. I wcale nie był pickowany zawsze jak nie było bana.\nDnia 09.07.2012 o 00:06, sinir napisał:\nBo mają 100% krytyki przeciwko celom na niskim hp (autoatack i q).\nNa bocie zostawili Urgota (bo to M5 zaczęło go budować pod tank ad carry), co przy ich bulidzie i potwornie mocnym early pozwalało mu spokojnie farmic i trzymać linię 1v2, a Alistar będący supportem schodził z lini za każdym razem kiedy Lee Sin (tak, to on był w jungli) gankował, którąś z lini.\nA co do zmian w mecie na tournamentach to chyba polski team ALwłaśnie, grywa czasem na 2x AD carry (mid+bot) i ap carry top, co fajnie zaskakuje przeciwników l lobby.\nDnia 09.07.2012 o 07:27, akwyx napisał:\nNa bocie zostawili Urgota (bo to M5 zaczęło go budować pod tank ad carry), co przy ich\nbulidzie i potwornie mocnym early pozwalało mu spokojnie farmic i trzymać linię 1v2,\na Alistar będący supportem schodził z lini za każdym razem kiedy Lee Sin (tak, to on\nbył w jungli) gankował, którąś z lini.\nA co do zmian w mecie na tournamentach to chyba polski team ALwłaśnie, grywa czasem na\n2x AD carry (mid+bot) i ap carry top, co fajnie zaskakuje przeciwników l lobby.\nBo dali Urgotowi blue w early i dość długo się tam na dole utrzymał.\nA najbardziej podobała mi się ta akcja jak alistar użył Flasha od enemy wraithów i wykopał Mordeszajsera centralnie na ich AP carry i Lee Singera. Zmiażdżyli wtedy Morde na midzie równo. Ganki szły regularnie.\nTo była inna gra, Ecko miał rację, że zaczęli to robić z kogiem na bocie.\nDnia 08.07.2012 o 23:33, mefiperes napisał:\n2v1 na topie?\nJak u ciebie w przeciwnej drużynie nie ma junglera to chyba Ty grasz na jakimś libańskim serwerze...\nNapiszę to jeszcze raz, żebyś zrozumiał.\nTop - ap\nBot - tanky dps/tank\nLas - ad carry (ofc nie pójdziesz tam Ashe czy Cait, ale Vayne, czy Twitch są świetni)\nroam - cokolwiek czym się da roamować - ali, mao, taric, leona, eve\nBest metagame ever. Nawet M5 przyznało, że to genialna meta jak graliśmy w WoWa z nimi jakiś czas temu.\n@krzysiek253 Tak, chodzi mi o to co Sidi napisał. Ludzie są tak zaślepieni przez te turnieje i nie rozumieją, ze ta nudna jak flaki z olejem meta nie jest najlepszą, a tylko najbezpieczniejszą. A na turneijach nie można sobie pozwolić zbyt często na ryzyko, wiec wszyscy grają tak jak Elementz im każe. Ludzi którzy straszą banami innych tylko dlatego, że nie grają tak jak Elementz mówi jest straszne i reporty powinny lecieć już w champ select. Bierzsz Twitcha? OJEJ REPORT TROLL OMG. A czemu? Bo jest tylko dwóch czy trzech hajelo, którzy na prawdę dobrze potrafią go wykorzystać i potrafią wygrać większość gier i niestety nie są to ludzie, którzy latają na turnieje więc się o nich nie mówi. To, ze Twitch na low ELO jest bardzo dobrą postacią, bo nie ważne jak nim grasz to ludzie i tak nie skontrują stealtha się też nie mówi, bo tier listy są robione pod 2.5k elo. Na 2.5k elo ludzie wiedzą co zrobić z Twitchem i żeby coś tam nim zdziałać muszisz być tak ogarniętym człowiekiem jak Dembski.\nNie każdy na tym forum ma 1927 ELO tak jak ty, nie przedstawiaj innego metagame''u niż JEDYNY SŁUSZNY! A co do niepozwalania sobie na ryzyko na turniejach - każdy team zazwyczaj ma 2-3 niespodzianki które wykorzystuje jako karty atutowe - triple Support Dignitasu, solo bot Urgot z blue buffem M5, Kayle solo top u TSM...akurat ci którzy odważą się zmienić metagame zazwyczaj dobrze na tym wychodzą.\nTylko że to są jednorazowe tricki, zazwyczaj z dość oczywistymi kontrami ;) Dlatego one są ćwiczone po kryjomu - takie Dignitas nie bez powodu ma 5 smurfów żeby nie dało się sprawdzić jakimi champami grali w customach, ogólnie na czas tego typu praktyk wszystkie streamy danej drużyny nagle robią się offline.\nHmm... Wybaczcie, że przerwę tak interesującą dyskusję dot. mety, ale mam problem z LOLreplayem... Czy tylko u mnie nie da się odtworzyć żadnej powtórki zrobionej po ostatnim patchu? Wywala mi błąd po ok. 15s... A sprawdziłem z 10gier. Starsze działają elegancko, tylko te nowe nie, a żadnej aktualizacji nie widzę. Chcę po prostu wiedzieć, czy mam próbować reinstallować czy też po prostu to bug globalny i nowa aktualizacja pewnie go naprawi.\nDnia 09.07.2012 o 12:08, Thrandir napisał:\nHmm... Wybaczcie, że przerwę tak interesującą dyskusję dot. mety, ale mam problem z LOLreplayem...\nCzy tylko u mnie nie da się odtworzyć żadnej powtórki zrobionej po ostatnim patchu? Wywala\nmi błąd po ok. 15s... A sprawdziłem z 10gier. Starsze działają elegancko, tylko te nowe\nnie, a żadnej aktualizacji nie widzę. Chcę po prostu wiedzieć, czy mam próbować reinstallować\nczy też po prostu to bug globalny i nowa aktualizacja pewnie go naprawi.\nU mnie żadna powtórka nie działa, już dawno sobie darowałem ten program.\nU mnie z LoL recorderem były problemu z jakiś miesiąc temu. Po ściągnięciu, którejś tam aktualizacji do niego wszystko śmiga.\nDnia 09.07.2012 o 11:33, ziptofaf napisał:\nNie każdy na tym forum ma 1927 ELO tak jak ty, nie przedstawiaj innego metagame''u niż\nCzemu mamy tworzyć armie robotów reportujących graczy, którzy chcą zagrać inaczej niż w JEDYNY SŁUSZNY sposób?\nTylko że to są jednorazowe tricki, zazwyczaj z dość oczywistymi kontrami ;)\nTak, tylko, że jeśli drużyny grałyby w ten sposób częściej było by o wiele ciekawiej. W sensie, że nawet jeśli jakieś ustawienie byłoby skontrowane to i tak drużyna przeciwna grałaby inaczej niż normalnie. Może w końcu po kilkuset takich meczach powstałoby więcej "słusznych ustawień". Czy nie byłoby to piękne gdyby kontrowanie nie polegało tylko na wybieraniu Kennena przeciwko Wickdowi? Gdyby faktycznie można by było przegrać finał sezonu drugiego tylko dlatego, że źle się przewidziało jak będzie grał przeciwnik? W końcu ta gra miałaby jakikolwiek sens.\nDnia 09.07.2012 o 11:04, Markush napisał:\n> 2v1 na topie?\nJak u ciebie w przeciwnej drużynie nie ma junglera to chyba Ty grasz na jakimś libańskim\nBest metagame ever. Nawet M5 przyznało, że to genialna meta jak graliśmy w WoWa z nimi