Mikser: peame pingeid tagasi hoidma\nEesti välisminister Sven Mikser Foto: Andras Kralla\nPriit Pokk • 10. juuli 2018 kell 9:23\nPoliitiline solidaarsus ei ole miski, mis saab eksisteerida kusagil ämbri ühes servas, samal ajal kui mujal käib torm, ütles välisminister Sven Mikser NATO tippkohtumise eel Äripäeva raadio saates "Globaalne pilk".\nViimastel kuudel on maailma liidrid Ameerika Ühendriikide presidendi Donald Trumpi algatusel hakanud kehtestama tariife, räägitakse kaubandussõjast. Mikseri meelest ei ole Atlandi-ülene kaubandus nullsummamäng, vaid sellest võidab majanduskasv mõlemal pool Atlandi ookeani, kui seda õigesti teha.\nMaailma majanduses tekkinud ebakõlad võivad välisminister Sven Mikseri sõnul mingil määral mõjutada ka diskussioone homme ja ülehomme Brüsselis toimuval NATO tippkohtumisel. "Poliitiline solidaarsus ei ole ju miski, mis saab eksisteerida kusagil ämbri ühes servas samal ajal, kui mujal käib torm," ütles välisminister. "Meie ja meiega sarnaselt mõtlevate riikide asi on hoida neid pingeid liigselt eskaleerumast," ütles ta ja avaldas lootust, et NATO tippkohtumisel toimub sisuline arutelu ikkagi arutelulaua taga, mitte telekaamerate ees.\nNATO tippkohtumine toimub homme ja ülehomme Brüsselis. Järgmisel nädalal külastab Ameerika Ühendriikide president Donald Trump Ühendkuningriike ning kohtub Soomes Venemaa presidendi Vladimir Putiniga.\nSaade "Globaalne pilk" on Äripäeva raadios eetris kell 13, juttu tuleb eelkõige NATO tippkohtumisest, kuid ka poliitilisest õhkkonnast. Järgnevad katked saatest.\nDonald Trump on alati rõhutanud SKPst 2% suunamist kaitsekulutustele. Praeguse seisuga on üksikud riigid seda eesmärki täitnud. Lisaks on esile toodud, et tuleks vaadata arvude taha ehk mida see 2% kaitsekulutusi endas hõlmab. Näiteks ERR kirjutas, et Kreekas moodustab sellest väga suur osa ehk kolm neljandiku personalikulud, sealhulgas pensionid. Kas sellele 2%-le ei peaks lähemalt otsa vaatama?\nSelle kahe protsendi taha ka NATOs vaadatakse. On ka omaette mõõdikud ja kriteeriumid, kui palju sellest kahest protsendist tuleks kulutada reaalselt võime arendustele ja suurvõimete loomisele, kui palju tuleks kulutada relvastuse moderniseerimisele ja uute relvasüsteemide hankimisele. Eesti, kes täidab juba päris palju aastaid kahe protsendi nõuet, täidab suures plaanis ka kõiki neid ülejäänud kokkulepitud kriteeriume.\nKahe protsendi nõue sai viimati kõigi liitlaste käed alla 2014. septembris Walesi tippkohtumisel. Toona sõnastati see kohustus laias plaanis nii, et need liitlased, kes juba kulutavad kaks protsenti või rohkem, peaksid seda taset hoidma ja need, kes veel ei ole jõudnud kahe protsendini, peaksid oma kaitsekulutusi suurendama eesmärgiga jõuda selle numbrini kümne aasta jooksul. Nüüd on sellest kümnest aastast pea neli juba kulunud ja võib öelda, et trend on positiivne ehk nende liikmete arv, kes on kahe protsendi tasemel või üle selle aasta-aastalt kasvab, aga 29ni (NATO liikmete arv – toim) siiski see veel ei jõua aastaks 2024. Seda võib üsna suure tõenäosusega niimoodi väita.\nMilliste ootustega võib NATO tippkohtumisele vastu minna, kas pigem optimistlikult?\nKindlasti pigem positiivselt, sest ei ole ju julgeolekupoliitika kontekstis väga suuri erimeelsusi selles, mis puudutab ohupilti, strateegilisi väljakutseid – olgu siis tegemist konventsionaalsete sõjaliste väljakutsetega, idasuunaga või siis ka mitte-traditsiooniliste hübriidse iseloomuga või uute ohtudega või NATO lõunatiivaga. Siin saadakse nii ohupildist kui ka sellest, mida on vaja teha nende ohtude ennetamiseks, tõrjumiseks ja ohjamiseks, üsna ühtemoodi aru.\nKüll, jah, tuleb öelda, et näiteks seesama kaitsekulutuste teema võib mõjutada üldist atmosfääri, kui see arutelu läheb liiga emotsionaalseks. Kindlasti ka see, kui taamal on ajakirjade-ajalehtede esikaantel pealkirjad, mis räägivad kaubandustülidest või koguni kaubandussõjast. Ka see omab sellist tujurikkuja rolli kindlasti.\nTuleb minna vastu optimistlikult. Tuleb vaadata, et see milleks meie diplomaadid-ohvitserid on kuid ja isegi aastaid tööd teinud, et see saaks kõik riigipeade ja valitsusjuhtide õnnistuse ja sellega saaks töötasandil jälle edasi minna. Seda tuleb kindlasti jälgida ja proovida ohjata emotsionaalsemaid arutelusid ja vaadata, et need toimuvad konstruktiivses toonis ja pigem koosolekulaua taga kui telekaamerate ees.\nViimastel kuudel on maailma majanduse üks kõige iseloomulikum märksõna on olnud tariifid ehk siis kaubandussõda. Kui palju mõjutavad sellised majandusalased hõõrdumised poliitilist kliimat?\nKindlasti mõjutavad. Nagu öeldud, julgeolek on jagamatu ja ka poliitiline solidaarsus ei ole miski, mis saab eksisteerida kusagil ämbri ühes servas, samal ajal kui mujal käib torm. See, et ollakse silmitsi väga kiiresti kuhjuvate pingetega kaubandussuhetes, omab kindlasti teatavat mõju, aga eks siis meie ja meiega sarnaselt mõtlevate ja seda olukorda tajuvate riikide asi ongi hoida neid pingeid eskaleerumast.\nEesti on ajalooliselt olnud ja on jätkuvalt vabakaubanduse usku. Räägime riigist, kelle siseturg on miljon inimest ehk me kriitiliselt sõltume võimest ja võimalustest oma tooteid ja teenuseid eksportida ilma liigsete tõketeta. Kindlasti muudab Euroopa Liidu ühtne majandus- ja tolliruum meie olukorda võrreldes ajaga, kui me veel ei kuulunud Euroopa Liitu. Aga kindlasti usun isiklikult ja usun ka, et seda usku jagatakse Eesti majandus- ja poliitringkondades, et ka Atlandi-ülene kaubandus on miski, mis pole nullsummamäng. Kindlasti on tegemist suures osas ka võistlejatega maailma majanduses, aga Atlandi-ülene liigsete piiranguteta kaubandus on miski, millest võidab majanduskasv mõlemal pool Atlandi ookeani, kui seda õigesti teha.\nAmeerika Ühendriikide president Donald Trump on ju tegelikult väljendanud juba ammu enne presidendiks saamist ja kandideerimist oma veendumust, et olemasolevad kaubandussuhete raamid on Ameerika Ühendriikide jaoks ebasoodsad, et need tuleks ümber rääkida ameeriklastele soodsamaks. Kindlasti on väga suures osas tegemist mänguga Ameerika sisemaisele auditooriumile, kus administratsioon ja president soovivad näida liidritena, kes väga jõuliselt kaitsevad teatud traditsioonilisi tööstusharusid. Tegemist on ka valdkondadega, mis on presidendile sisemaiselt oluline poliitiline toetusbaas.\nSamas on väga palju analüütikuid, ja ma kaldun nendega nõustuma, kes ütlevad, et tegelikkuses sellised kaubanduspinged, näiteks need samad alumiiniumi ja terase tariifid, riskivad kahjustada Ameerika enda olulisi tööstusharusid rohkem, kui nad toovad sellele primaarsele alumiiniumi ja terase tootmise sektorile kasu.\nTeine asi on see, et eks siis ka need, keda Ameerika tariifid otseselt mõjutavad, olgu tegemist Hiina või Euroopa Liiduga, on paratamatult sunnitud astuma vastusamme. Nii selleks, et samades sektorites kaitsta oma turgu, kui ka selleks, et tasakaalustada tervikuna olukorda.\nLoomulikult on veel omaette mõjutaja pidevalt keerlev poliitiline karussell ehk siis valimistsüklid nii siin- kui ka sealpool Atlandi ookeani. On selge, et poliitilised liidrid, peaministrid ja presidendid ning välisministrid ei suhtle mitte ainult suure ümmarguse laua taga omavahel, vaid eeskätt hoiavad ühe kõrva ja silma lahti ka sellele, mida nende enda valijad kodus asjadest arvavad.


Kergkruus - abiline sinu aias- iNkodu.ee\nKuidas lahti saada umbrohust?\nFibo kergkruusa saab kasutada peenarde ja kiviktaimlate multskatteks. Multsimine vähendab umbrohu teket, mulla paakumist ning kooriku teket mulla pinnale. Kate laseb läbi vihmavee, kuid takistab niiskuse aurustumist, mulla hingamist sealjuures segamata.\nFibo kergkruusas saab talvitada külmaõrnu püsililli. Daaliate, mugulbegooniate ja kannade mugulad või risoomid kaevatakse sügisel mast üles, kuivatatakse, pakitakse kasti kuiva kergkruusa sisse ning hoiustatakse sobival säilitustemperatuuril.


heleni blogi: november 2010\nTäna on 1. advent ja minu meelest on meie päev väga sobivas meeleolus möödunud.\nJuba hommikul märkasime, et kolm kitsekest söövad akna taga. täitsa meie kõrval krundil, rahulikult uitavad ringi ja söövad midagi lume alt.\nKui olime ennast juba päeva sisse elanud, läksime perega õue jalutama. hetkel on ju niii super pehme lumi ja üldse selline ehe talve tunne et tõesti oli mõnus väikest tiiru teha. Tibu muidugi mugavalt kelgupeal :)\nKui olime tuppa tulnud panime lamba prae ahju. Lammas sai juba hommikul marinaadi ja lõunaks oli liha mõnusalt pehmeks läinud.\nPeale tibu lõunast uinakut hakkasime aga piparkooke tegema. Mul oli ostetud Kalevi piparkoogi taigna pulber millele tuli lisada mett, vett ja sulatatud võid. nämma....\nJa et toimetamist liiga vähe ei oleks, siis oli mul ka hommikul leiva taigen hapnema pandud. Hetkel on see juba taignaks tehtud ja kerkib ilusti vormide sees. Umbes kella 23 paiku peaks vist küpsetama saama hakata. Aga kõik oleneb muidugi sellest kuidas ta kerkida tahab :)\nSelline mõnus pere pühapäev ja 1. advent, mida teinekordki meelde tuletada :)\nPosted by Helen at 8:40 PM 1 kommentaar:\nTäna käisime Kirkega Nõmme turul. Läksime, et osta päris õiget talupiima.\nIdee tuli sellest, et viimasel ajal on palju kõneaineks olnud piimatoodete homogeniseerimine ja selle kahjulikkus organismile. Põhimõtteliselt ei soovitatata üldse homogeniseeritud toite süüa, mis tähendab, et suurest poest enam sobivat piimatoodet tegelikult ei leidu.\nIgastahes otsustasin proovida nii öelda päris lehma piima ja ma sain ikka super maitseelamuse. Ma olin juba täitsa unustanud kuidas õige piim maitsema peab ja ma ei suuda uskuda, et olen siiani mingit piimalaadset ollust joonud :S\nHind Nõmmeturul on ka enam-vähem Ok, 10.- liiter. Poes müüakse pakipiima ju tegelikult sama hinnaga.\nHetkel olen küll talupiimast täitsa vaimustuses, eks siis näis kaua ma viitsin selle jaoks eraldi Nõmmele sõita. varem sai piima osta ka meie enda külast, alla kilomeetri kaugusel asuvast talust. Helistasin neile täna, aga nad on oma lehma ära likvideerinud. Tegelevad vaid põllusaaduste müümisega. Väga kahju, aga noh,\nkel janu, sel jalad :)\nPosted by Helen at 1:28 PM Kommentaare ei ole:\nEile oli Kadripäev ja meil käisid lausa kahed kadrisandid. Mõlemal korral ilusti ettevalmistatud kava, mis sisaldas laule, tantsu, mõstatusi ja häid soove.\nSamuti käisid meil ka Mardipäeval mardisandid. Jällegi väga pika ettevalmistatud kavaga. Ainus kes polnud ettevalmistunud olin mina :P Õnneks suutsin martidele kuskilt ikka paki komme välja võluda, kadride tulekuks olin ma maiustuste poolest valmis, kuigi arvasin, et nad millegi pärast neljapäeval mitte kolmapäeval tulevad.\nEile oli RIho ka kodus, aga tema ei tahtnud teemasse üldse sisse minna. Õnneks suutsin talle ikka vahepeal augu pähe rääkida, et meil siin ju pärast küla peal kohe jutud lahti. Kes laseb sisse, kes ei lase ja kui sõbralik üks või teine pere on. Ja pealegi tahab ilmselt ka Kirke mõne aasta pärast juba ise minna mardisante jooksma!\nTagantjärgi on see ikkagi vahva, et meil siin vanu tradistioone sees hoitakse ja vanemad julgevad lasta lastell majade ustele koputada!\nAh jaa, täna Kirkega autos ringi sõites hakkas tibu ütlema "Emme, mõista, mõista mis see on?" Väga äge. Talle jääb ikka igast asju juba muuseas kõrvade vahele kinni!\nPosted by Helen at 4:54 PM Kommentaare ei ole:\nKirke käis täna esimest korda hambaarstil.\nOlgugi, et ta ju ei tea, mida need hambaarstid kõike sinuga teha võivad, tundis Kirke ära, et päris õige koht see nüüd ka ei ole. Tegelikult oli meil super lapsesõbralik arst ja põhimõtteliselt ainus, mis Kirke tegema pidi oli suu lahti tegemine, ikkagi oli tal esimene 10 min suu väga kindlalt kinni.\nKuna aga arst väga järjepidev oli ja igasugust huvitavat juttu temaga rääkis, siis lõpuks laps loobus ja saime kõik hambad ilusti üle vaadatud. Kõige tagumised hambad on veel lõikumata, mida ma ka ise tegelikult teadsin, kuid kaariesest ehk aukudest pole hetkel veel mingid märki. Arsti sõnul on kõik 100% korras.\nJa kuna me juba korra seal olime, siis lasin ka mina endal suu üle kontrollida. Ma teadsin, et midagi väga hullu ei tohiks olla, kuid küll ta midagi ikka leiab. Ja vot näe, emmel ka 100% kõik korras :)\nHakka või arvama, et need hambaarstid ei olegi kõige hullemad inimesed :)\nPosted by Helen at 3:36 PM Kommentaare ei ole:\nPosted by Helen at 8:43 PM 4 kommentaari:\nSelle aasta isadepäev möödus meil Väike-Maarjas. Loomulikult oli meil Kirkega ka väikesed kingitused issile ja taadule olemas, milleks olid Kirke pildiga T-särgid.\nPäev ise möödus väga mõnusalt ja rahulikult. Selle asemel, et kuhugi linna mingile üritusele sõita otsustasime hoopis metsa minna. Hingasime värsket õhku, jalutasime niisama ja nautisime Eestima kaunist loodust :)\nPosted by Helen at 11:21 PM Kommentaare ei ole:\nNädalavahetusel olime Viljandis. Riho ema kuulub Lions klubisse ja neil oli oma liikmetele ja nende peredele üleriigiline teatrikülastus organiseeritud.\nEtendus oli tõesti naljakas. Ma ei mäleta mis selle pealkiri oli aga mingi Euroopa Liidu kamm seal käis. Õnneks oleme meie Rihoga sellised teatrikülastajad, et me ei tahagi, et teater meie elule uue mõtte annaks. Me tahamegi minna ja lihtsalt lõõgastuda. Seda see etendus ka pakkus. Esimese vaatuse lõpuks olin ma nii palju juba naernud, et ma kartsin et pean vaikselt sünnitama minema :) Teine vaatus oli õnneks rahulikum, kuid siiski üsna ok!\nKirke läks aga selleks ajaks hoopis Tiidu juurde. JÄlle uus asi meie jaoks. Tiidul oli kohal ka Kadri ja Katariina ning tüdrukud olid terve õhtu ilusti mängunud. Katariina ja Kirke vanusevahe on 2,5 aastat ja igastahes tegevust neil teineteisega koos leidus.\nNüüd on Kirkel juba kaks kohalikku sõbrannat- Birgita kõrvalt tänavast ja Katariina Tiidu pruudi tütar.\nMuidugi käisime me ka mullivannis, pühapäevahommikusel supermõnusal jalutuskäigul ja suure tubliduse hooga sorteerisime ka oma vanad kooliasjad ära, mis juba pool aastat pappkastides meie toas seisnud on.\nKokkuvõtvalt jäin ma seekordse Viljandiskäiguga erakordselt rahule!\nPosted by helen at 1:11 PM Kommentaare ei ole:\nLabels: Kirke-Liis, teater/kontsert\nTäna käisin jälle arstil. Vaatasin, et tegelikult eelmisest visiidist ma ei kirjutanudki, kuigi saime väga olulise info teada. Nimelt peaks Kirke omale väikese õe saama :)\nAga tänasest siis nii palju, et nelja ja poole nädalaga olen jälle 3 kg juurde võtnud :S Arst oli algul kohe natuke mõtlik, aga kuna mul kokku on tulnud 11,5 kg, siis tegelikult on kõik ok!\nJama oli suhkruga ja tänu sellele pean minema esmaspäeval uusi analüüse andma- nii veresuhkur kui ka uriin. Ise tunnen samuti, et janu on kasvanud, kuid loodame, et tegu on siiski mingi ajutise nähtusega. Kirket oodates oli mul ka üks kord suhkur uriinis, kuid järgmine kord oli kõik juba ok.\nHemoglobiini tase oli oodatust palju madalam. Kui mul kuuaega tagasi oli hemoglobiin 105 siis kirjutas arst mulle Retaferi tabletid, mida ma hoolsalt 2tk päevas võtan. Ja alati jägin, et nii enne kui pärast paari tunni jooksul poleks ka piimatooteid tarvitanud. Täna proovi andes selgus, et hetkel on hemoglobiin ainult 111 peale tõusnud. See number ei ole veel kriitiline, kuid siiski piiri peal. Seega pean rauda edasi võtma. Kuigi tahaksin lisada, et peale tablettide võtma hakkamist tunnen ma ennast nagu teine inimene. Varem oli mul alalõpmata külm ja väsimus, nüüd on mul pidevalt palav ja noh väsimust on endiselt natuke, aga mitte nii, et ei jäksa silmi lahti hoida.\nLapsega peaks kõik ilusti korras olema. Pea on juba eelmisest korrast allapoole ja kasvab ka usinasti. Minu kõhuümbermõõt oli juba 97cm! Antikehade test eelmisest korrast oli negatiivne, kuid kuna ma kuulun riskirühma, siis võetakse mult see vereproov igakord kui arstil käin. Tänase analüüsi vastused loodan järgmise nädala jooksul kätte saada.\nUus visiit arstile 6.detsember ning siis lubas arst jälle UH-ga vaadata ja uurida palju laps juba kaalub :)\nPosted by helen at 12:56 PM Kommentaare ei ole:\nKuna meil homme õhtul üks üritus sõpradega plaanis on, siis otsustasime, et Kirke võiks selleks ajaks hoopis Väike-Maarjasse vanaema juurde minna. Lihtsalt last autoga ära viia oleks üsna kulukas nii aja kui raha mõttes. Seega leppisime kokku, et minu vanaema tuleb juba eelmine õhtu ehk siis eile ja hommikul lähevad Kirkega koos Rakvere bussi peale.\nEks me kõik natuke pabistasime, et kuidas laps ennast selle pooleteise tunni jooksul üleval peal ja kuidas see bussisõit talle üldse meeldib, aga tegelikult laabus kõik väga hästi. Umbes pool tundi tagasi sain vanaemalt kõne, et juba sõidavad koos vanaisaga rõõmsalt Rakverest Väike-Maarja poole ning mingeid intsidente Kirkel bussis olles ei tekkinud.\nMinu jaoks jälle uus märk maas. No need lapsed ikka vägisi kasvavad kiiruga suureks, aga see on ju ainult positiivne :)\nPosted by helen at 12:50 PM Kommentaare ei ole:


07. 05. 2013. 10:49\nTeema: Joogisegud janu kustutamiseks - milline valida?\n05. 05. 2013. 23:28\nhttp://www.veloplus.ee/et/toode/kiiver- ... 59cm-26060\nhttp://www.veloplus.ee/et/toode/kiiver- ... 59cm-25330\nhttp://www.veloplus.ee/et/toode/kiiver- ... nahk-22077\nÜldiselt võiks taolisi kiivreid ka mujal leiduda...\n22. 04. 2013. 15:05\nVentiil koliseb? Need tavaliselt teibitakse kinni.\nKui muidugi on see probleemiks.\n16. 04. 2013. 15:44\nTeema: pudelikorvi nihutamine\nRe: pudelikorvi nihutamine\nNatuke saab sellisega nihutada http://www.bike24.com/p233022.html kui see tagurpidi panna. Aga muidugi suht suur tükk.\n13. 03. 2013. 21:10\nJah, pakk on Eesti Posti käes: Sündmus Kuupäev Asukoht Vastuvõtja Kommentaar Saabumine 09.03.2013 10:18 Mustamäe kandekeskus Saabumine 08.03.2013 18:52 Tallinna postivahetuspunkt Väljasaatmine 08.03.2013 16:28 Sorteerimiskeskus (pakid) Tõenäoliselt võiks Eesti Post mingi pakiteate tuua, kui nad just...\n13. 03. 2013. 10:11\nTervitus. Kas on ka mingi ETA kujunenud juba selle tellimuse osas? Millal võiks oodata kauba saabumist... DHL tracking näitab viimasena selliseid ridu: Fri, 08.03.2013 13:26 h Estonia The shipment has arrived in the destination country Fri, 08.03.2013 13:31 h Estonia The shipment has left the impor...\n14. 01. 2013. 20:21\nTeema: Eraldi rubriik "Minu ratas", "Minu liikur" vms.\n31. 10. 2012. 20:47\nTänud info eest. Kõrge saatekuluga olen juba kursis ja olen ka sellega kokkuvõttes soovitavate kaupade lõpphindade juures arvestanud. Eks olen nüüd valmis ka selleks, et mu soovitav kraam võib juba otsas olla. Igatahes proovib ära. 8) Kõik toimib, kaasaarvatud ülikõrge saatekulu. Versand (bis 5kg, W...\n31. 10. 2012. 12:06\nUpitaks üht vana teemat ja teeks igaks juhuks taustauuringut.... et kas keegi on sellest poest viimasel ajal ka midagi tellinud? Kas kõik toimib endiselt hästi nagu Mart siin varasemas postituses kirjeldas?\n18. 10. 2012. 09:03\nTeema: Bike24.com tellimus 22.10 TELLITUD\nRe: Bike24.com tellimus 18.10\nEsmaspäev oleks nagu 22.10? Või mida selle pealkirja 18.10'ga mõeldakse?\n16. 10. 2012. 12:41\nRe: Rattalaat 2012 - 20. oktoobril!\nkusagilt rohkem infot ka leiab? võtaks ka oma suksu kaasa, kes otsib uut omaniku Lõustaraamatus mainiti seda linki: http://www.hobisport.ee/uudised/uudised/rattalaat-2012.html Kuidas see eraisikute kauplemine välja naeb? Mingid lauad seal kohapeal? Lähen laon oma kauba välja? Mis kell seal peab ole...\n30. 08. 2012. 09:36\nSõidan fixiga ja tubular jooksudega, ma tean idiootsus:) Talvel upgradein clincheriteks. Mure järgnev, täna sain torkeaugu, imepisike ja ei ole veereval pinnav vaid kõrval, aga ka mitte täitsa külje peal. Rott nagu ma olen, kas on võimalik mingite vahenditega tubulari parandada? Kas lateksist vms s...\n15. 08. 2012. 03:23\nBon kirjutas: Kui tuli peab lisaks ka stiilne olema siis ehk midagi sellist http://www.bontrager.com/model/08919\n* pildilt paistab suurem kui reaalselt\nSeda saab kus kohast? Rademar? Oskab ehk ka konkreetset esindust öelda?\n14. 07. 2012. 10:48\nPraegu jooksev VW reklaam on küll oma "eesmärgi täitnud", ei taha kaugelt ka enam ühtegi seda marki masinat näha :D . Püüdsin ka mõnda aega leplikult reklaame taluda... aga siis kui ikka konkreetselt lugemist segama hakkas läks Opera'le Ghostery peale ja mitte üht probleemi enam. Kokkuvõttes saavut...\n11. 06. 2012. 13:03\nEsimene sõit kohe-kohe ukse ees.\nKas on ka täpne stardikoht ja aeg paigas?\n08. 06. 2012. 13:44\nTeema: varastatud GT Avalanche 1.0\nRe: varastatud GT Avalanche 1.0\nmk I kirjutas: Endal oli c.a. 1000.- kroonine turvalukk.\nMis lukk täpsemalt? Tootja/mark/mudel?\nTeadmine, et 1000 eegune ei anna paraku suurt midagi... eriti veel siis kui keegi ahne müüja on ulme raha eest tegelikult suvalise trossluku maha ärinud.\n29. 04. 2012. 22:18\nTeema: Minoura swing grip\nRe: Minoura swing grip\nhttp://www.roseversand.com/article/xtre ... aid:116750\nMul pakkuda kaks komplekti sellist (12EUR tk).\nSobib erinevas mõõdus lenksudele (üleminekud kaasas).\n15. 03. 2012. 11:54\nÕnneks (aga samas mõnele kahjuks) ei ole eriti suurt võimalust ISO nelikandi otsa sattuda, kui otsida odavat keskjooksu. ISO nelikanti teevad põhiliselt itaallased vist, Campagnologa eesotsas? Hinnatase on mõnevõrra teine, kui odaval Shimanol. Kui keegi oskab mulle näidata kätte ~10 eurose ISO neli...\n15. 03. 2012. 11:11\nÜldiselt on nelikant võlle ka erinevaid. JIS ja ISO tüüpi nelikant Shimano on kõik JIS. Shimano on jah JIS. Minu jutt oli lihtsalt informeerimiseks, et juhul, kui ei osteta Shimanot vaid vaadatakse muu tootja keskjookse (ja et nelikant pole lihtsalt nelikant). Shimano vänt veel kohe ei eelda ju sam...\n15. 03. 2012. 10:16\nPidage, seltsimees! Nüüd! Ärge tehke enam ühtegi liigutust, vaid toimetage ratas esimesel võimalusel asjalikku töökotta, kus siis oma ala sepad asja kiiresti ja ilma Sinule peavalu tekitamata ära lahendavad. Mõistlik oleks jah kuhugi töökotta toimetada. Üldiselt on nelikant võlle ka erinevaid. JIS ...\n16. 02. 2012. 15:02\nMärjaks tegemisest räägib minu mäletamist mööda ka juhend... ses osas ei ole ju midagi uut või erilist? Mul on muidu päris mitmeid Polareid olnud ja ühegagi pole vöödega probleeme täheldanud. Te ikka peale igat sõitu pesete oma vöö ilusti puhtaks ja kuivatate ära (nii nagu juhend soovitab) või lennu...\n29. 07. 2011. 12:14\nTeema: rattamütsi suurus\nRe: rattamütsi suurus\nTeab keegi mõnda tootjat, kellel on suviseid rattamütse - neid nokaga mütse, mida pannakse kiivri alla - erinevas suuruses? Mina leian vaid "one size fits all", millele ma pean kahjuks lisama "none of these fit at all". Kolba mõõt on ca 61 cm ja liiga väike müts paneb pea valutama. Mu pea tänab tei...\n15. 06. 2011. 22:32\nÜldiselt ajavad jah taolised tüübid s**a keema. Ma läheneks probleemile suht lihtsalt, st kellel avalehel rohkem, kui üks kuulutus sellel peale ühe suvalise ülejäänud kuulutused kustutatakse ilma igasugu lisa kommentaarideta/hoiatamisteta. Kui siis ka aru ei saada, siis võiks juba karmimaid meetmeid...\n09. 05. 2011. 11:49\nMa päris nii kindlalt ei ütleks, et kohe ohtlik. Igal asjal omad head ja vead. Lisaks paljuski sõltub fixi puhul rattast endast, et mis on aluseks võetud jne. Näiteks kurviprobleem on suht olematu juhul, kui kasutatud nn trekiraami ja väntasid. Nimelt on reeglina treki vändad tunduvalt lühemad ja ra...\n06. 05. 2011. 13:00\nTallinna ratta/spordipood, kes müüb KNOG rattatulesid?\nHuvitaks ratta/spordipood Tallinnas, kes müüb Knog rattatulesid? Netipoed üldiselt ei paku huvi. Täpsemalt huvitab paari Knog Frog Strobe (soovitavalt musta) esitule olemasolu. Olenevalt valikust võibolla ka midagi muud. Mitte pakkuda käest-kätte kasutatud isentide jne. müügiteemasid! Samuti ei huvi...\n19. 04. 2011. 11:44\nminisvami kirjutas: fixi või SS? ja ma ei näe, mis sinna raami peale onn kirjutatud?\nChecker Pig - http://www.checker-pig.com/fahrrad/sing ... hnrad.html\n06. 04. 2011. 21:36\nTeema: Specialized Concept Store\nRe: Specialized Concept Store\nhttp://www.google.ee/search?hl=et&sourc ... ialized+co\nJa veeb tuleb tõenäoliselt siia: http://www.specialized.ee\n31. 12. 2010. 12:37\nNihukest värki ma küll ei julgeks suust välja ajada. Ma nagu aukartusest maailma ühe kõige prestiizikama ja ihaldatuima kummitootja vastu arvaks,et tegu pigem ebaõnnes. Misiganes hinnamuudatus kusagil netipoes kindlasti ei kajasta seda ebaõnne. Sa mõtled vist,et oled börsil,kus üks liigutus kohe nu...\n21. 11. 2010. 14:39\nTeema: Spidomeetri juhtme kinnitus\nRe: Spidomeetri juhtme kinnitus\nTegemist pole mingi müstilise jubinaga. Nimetatakse seda nipukaks/nipuside/kimbuvits/kaablivits/kaabliside jne.\nLeidub pea kõigis ehituspoodides, elektritarvete poodides ja ka elektroonikavidinaid müüvates poodides.\n14. 07. 2010. 21:01\nMurdunud kodara pikkus paistab olema umbes 292-294mm ja ta on kassetipoolne. Ma arvan, et sellest infost piisab. Ma saan kodara poodi ka kaasa võtta ja võrrelda seal olemas olevatega. See kumb pool oligi pigem selle pärast mainitud, et ühel poolel on reeglina pikem ja teisel pool lühem kodar (tagum...\n14. 07. 2010. 20:28\nKas keegi teab kust neid ühe kaupa osta saaks tallinnast? Jooksu väline mõõt ja see, kas on esimene või tagumine ei näita esialgu mitte midagi. Kõik sõltub ikka konkreetsest rummust ja pöiast ehk nende mõõtudest ning kuidas on kodarad antud jooksul laotud või siis, kuidas plaanitakse laduda. Lisaks...\n03. 07. 2010. 09:24\nTeema: MNT kummid\nRe: MNT kummid\njaix kirjutas: Tänud postituse eest aga natuke kalliks jäävad need, üle tuhande ei tahaks raisata.\nUm, jäme arvutus: 2tk koos transaga on 36 naela x ca 19,5 = 702 eesti raha. Et mis mõttes nagu? Tuhandeni on ju ruumi küll?\n02. 07. 2010. 23:01\nhttp://cgi.ebay.co.uk/Vittoria-Rubino-P ... d=ViewItem\n23. 05. 2010. 20:21\nTeema: Kus müüakse mõõdu järgi kodaraid?\nRe: Kus müüakse mõõdu järgi kodaraid?\nMuidu mõõdaksin ise aga mul on ainult pöiad olemas. Võta kodar näppu ja mine rattapoodi. Tead mis asi on pöid ja mis on kodar? Ma kirjutasin ju selgelt, et mul on olemas AINULT pöiad, kodaraid mul ei ole ja seega ma ei saa kodarat näppu võtta ja poodi minna. :( Sellepärast olekski mõõte tarvis. Ja ...\n04. 04. 2010. 20:26\nHinnad on seinast seina... sõltuvalt eesmärgist/sümptomitest jne. Abiks eelnev arsti diagnoos.\n15. 03. 2010. 17:27\nAndreK kirjutas: Mida kuradit te nende kärudega teete?\nVeel üks variant: http://velodroom.ee/fun/pic/4429430627_cedfc82070_b.jpg\n12. 03. 2010. 11:13\nKuidas Miche treki hammakas peaks kinnituma rummu külge?Pildi järgi otsustades ei taipa ma kuidas see sinna keerme peale kindlalt kinni peaks jääma. :D link: http://www2.et-bike.ee/product_info.php?cPath=24_35&products_id=112 Michel kasutatakse spets adapterit, mis tuleb reeglina hammakaga kaasa: h...\n11. 03. 2010. 15:14\nEtsike kirjutas: Rallit loomulikult\n27. 02. 2010. 20:34\nTeema: Kes müüb Tallinnas Shimano kingi?\nRe: Kes müüb Tallinnas Shimano kingi?\nVõi variant küsida netipoodidest... näit www.et-bike.ee ?\n12. 02. 2010. 12:49\nTeema: Kaust "väljuvad sõnumid"\nRe: Kaust "väljuvad sõnumid"\nrainerhq kirjutas: Mul on kaustas "väljuvad sõnumid" kolm sõnumit. Kas need ei ole adressaadini jõudnud?\nNeed jõuavad saajale siis kui ta ükskord foorumit külastab (sisselogituna). Seni vedelevad need sul seal edasi...\n05. 02. 2010. 22:06\nTeema: uisk või klassika\nRe: uisk või klassika\n05. 02. 2010. 09:55\nTeema: clip-on sarved ja lenkuspael\nRe: clip-on sarved ja lenkuspael\nwylde kirjutas: Seda viimast sysinikust Deta iludust nagin yhe ratta peal EMV eraldistardis. Vb omanik loeb ja annab infi kust sai. Paraku meest ise ei kohanud, vaid ratas seisis yksi nukralt auto najal.\n03. 02. 2010. 10:59\nanryo kirjutas: Kus seda osta saab? Kui on rohekm huvilisi, teeks mingi ühistellimuse?\nMu meelest Tarmo jutust võis juba vihje välja lugeda... ehk kui ei teadnud, siis teadmiseks Tarmo = http://www.et-bike.ee\nKui netipoe valikus asja väljas pole, siis saadad talle kirja jne?\n07. 01. 2010. 12:11\nTeema: Kuidas pakkida jooksud lennukireisi ajaks ?\nRe: Kuidas pakkida jooksud lennukireisi ajaks ?\nKohvrisse? http://www.aerobike.ee/index.php?option ... =5&lang=et\n21. 12. 2009. 11:02\nhttp://www.polar.fi/en/products/accessories/windlink - aga midagi sellist?\nEeldab muidugi arvuti kaasa vedamist jne. (kuid leviala peaks olema natuke suurem, mis muidugi ei tähenda, et antud juhul oleks see piisav).\n14. 12. 2009. 11:15\nParandatagu mind, kui eksin. Digitaalset andmeedastust kasutavad need Polari kellad, mis tarvitavad W.I.N.D. andureid. S725, RS200 ning ka RS300 ühilduvad kõik sama pulsivööga. Signaal on küll kodeeritud (selleks, et lähduses olevate teiste pulsokate signaalidega mitte segi minna), kuid siiski anal...\n08. 12. 2009. 21:24\nTeema: "Pügatud" oinasarved\nRe: "Pügatud" oinasarved\nJaazza kirjutas: Parem küsiksin, et mis stemmiga tegu on?\nMingi kahe osaline ja reguleeritav. Ei oskagi öelda, millega täpselt tegu.\nTegemist peaks olema Giant Ext Pro stemiga.


Kaeulatuses artriidi ravi - Õlavalu: põhjused, ravi ja soovitused - Menisk\nKaeulatuses artriidi ravi, Võimalikud haigused\nTäheldatud verevalumid, turse, palavik. See võib olla stress, närviline kurnatus, ärevus. Sellise vigastuse tagajärjel kaotavad sidemed oma tugevuse ja elastsusomadused ning ainult pikk taastumisprotsess aitab neil töövõime juurde tagasi pöörduda. Ärge mingil juhul ärge ignoreerige keha signaale, võib-olla tahab turse hoiatada inimest tõsise haiguse arengu eest.\nSideme peal tuleb jää külma veega pakitud kangas või plastpudelisse panna. Kui jalg hakkab halvasti vigastama, tuleb ohvrile anda Ibuprofeeni või analgeeni tablett. Pärast esmaabi andmist tuleb patsient koheselt arsti juurde pöörduda, eriti kui sümptomid viitavad kolmanda astme sidemete purunemisele.\nSüsteemse iseloomuga põletikulised protsessid, mis ilmusid kaeulatuses artriidi ravi haava ja infektsiooniga veres ja lümfis. Ravi Hüppeliigese nihkeseadme venitamiseks kasutatavaid ravimeetodeid kasutatakse uute pauside ilmnemise ja põletiku tekkimise vältimiseks. Ja ka selleks, et kõrvaldada tugev valu ja stimuleerida luude kiudude regeneratiivseid protsesse.\nKoduhooldust kompressidega saab teostada ainult arsti loal. Ennetamine Kui arvame, et liigendi stabiilsus on katki, on vaja võtta meetmeid ja immobiliseerida kipsi või elastse sideme abil. Kui arst avastas väikese vigastuse, siis fikseeritakse patsiendi pahkluu elastse sidemega, mida saab eemaldada ainult siis, kui vigastatud jalg on rahul. Selleks, et kahjustatud sidemega aparaat kaeulatuses artriidi ravi kiiremini, peab patsient andma vigastatud pahkluu täieliku puhkeaja kolmeks päevaks väikese vigastusega ja mitu kuud raskete vigastuste korral.\nRavi Hüppeliigese vigastatud osas tekib sageli põletik, mis ilma nõuetekohase ravita levib lähimasse kõhre, lihas- ja luukoe, põhjustades tõsiseid tüsistusi kuni liigeste liigeste täieliku leevendamiseni. Põletikulise protsessi ületamiseks või selle esinemise vältimiseks on vaja kasutada järgmisi ravimeid: Diklofenak, Ketanov, indometatsiin.\nNeed mittesteroidsed abinõud aitavad põletikku peatada ja valu leevendada. Vigastuse ulatuse kindlakstegemiseks ja patsiendi üldise tervise uurimiseks on ainult traumatoloog, võttes arvesse selle või selle ravimi vastunäidustusi, võib öelda, millist ravimit on vaja sidekiu katkestuste raviks.\nAmoksitsilliin ja penitsilliin. Need antibakteriaalsed ained on ette nähtud juhul, kui venitamist raskendab avatud haav, millesse mustus on langenud. Samuti võib arst määrata antibiootikume, kui ravi ajal tekib põletikuline protsess. Troxevasin ja Lioton. Need ravimid võivad parandada verevoolu kahjustatud piirkonnas.\nNad vähendavad valu ja eemaldavad turse. Neid salve on vaja kasutada mõne päeva jooksul pärast ettenähtud ravi alustamist. Kahjustatud sidekiudude regenereerimise kiirendamiseks on vaja alustada toonik-tüüpi preparaatide võtmist. Need võivad olla vitamiinid, mille abil paraneb ainevahetus, mis aitab kaasa pahkluu paranemise kiirenemisele pärast vigastust. Kõik, mida kasutatakse ravimite raviks ja protseduurid peavad heaks kiitma traumatoloog. Kuna igal patsiendil on vastavalt oma individuaalsed sidemete purunemise tunnused ja ravi tuleb määrata, võttes arvesse tema vajadusi.\nÜldine ravi ei sobi siin.\nOlulise maksahaigusega patsientidele või seda varem põdenutele, eriti alkoholist tingituna, tohib metotreksaati manustada äärmise ettevaatusega või üldse mitte.\nUute tüvirakkude leid võib tuua uue ravi - Forte - Põnevad tehnika- ja teadusmaailma uudised\nMida teha jalalaba: ravi, sümptomid Igaüks meist võib erinevatel põhjustel vigastada. Meie keha kaaluga otseselt seotud koormus, meie aktiivne liikumine kosmoses langeb meie jalgadele. Statistika kohaselt on kõige levinum vigastus jalgade nihestus. Sellise vigastuse korral peate tegutsema viivitamatult.\nOn vaja, et isik mõistaks, kuidas tegutseda, kellele pöörduda ja millised peaksid olema esimesed tegevused.\nUute tüvirakkude leid võib tuua uue ravi\nSõltuvalt teie tegutsemisviisist sõltub teie taastumisaeg. Selles artiklis selgitatakse nihestuste põhjuseid, nende ilmingute sümptomeid ja ravimeetodeid. Pihustuste põhjused Sümptomid võivad määrata venitusastme. Esimene aste kerge Reeglina ei ole selles etapis venitamine eriti nähtav. Kerge paistetus, mis möödub piisavalt kiiresti. Kahju on üksikute sidemete kiudude purunemine. Valu puhkeasendis - mõõdukas ja tõmbamine, kui liikumine muutub intensiivsemaks. Piirkond, kus sidemed on kinnitatud, on punane.\nMõnel juhul jälgitakse visuaalselt visuaalselt. Teine aste keskmine Kui vajutate vigastuse või kõndimise ala, tekib äge valu. Jalgade turse ja hematoom. Tugeva valu ilmnemise tõttu piirdub inimene liikumisega esimestel päevadel. Verevalumid on võimalikud. Tugevad, püsiva iseloomuga valulikud tunded, mis võivad suure taluvuse tõttu põhjustada teadvuse kadu. Liikumise piiramine. Igasugune kerge koormus põhjustab tugevat valu, mis põhjustab ebamugavust.\nTäheldatud verevalumid, turse, palavik. Jalgade sidemete venitamisele kaasaaitavad tegurid Isiku aktiivne elustiil. Liigne koormus jäsemetele: ülekaalulisus, ebamugavad kingad kõrged kontsad, platvorm, kiiludvarbade kaalud.\nPidevalt saades sama sagedusega samu vigastusi sidemete ja lihastega luumurrud, nihked. Erineva suurusega jalad. Artikulaarhaigused nagu artroos, artriit jne. Närvi- ja lihashaigused - myasthenia gravis. Erinevus dislokatsioonist Ühekordne sümptom: tugev valu ja turse. Kui te kaeulatuses artriidi ravi, täheldatakse järgmisi sümptomeid: liigese kuju ja endi jäseme pikkus muutuvad, mis väljendub ebaloomulikul kõndimisel inimesele.\nSümptomid venitamisel: välised ilmingud, välja arvatud turse ja hematoom, reeglina ei. Mõningatel juhtudel on olemas kuiva lõhenemise heli, millega kaasneb valu.\nKuidas käituda korralikult, kui teil on näljane jalg? Teie jäsemete vigastuste korral on õige otsus kaeulatuses artriidi ravi arstiga kohtumine. Loomulikult võite arvata, et teil on jalgade lööve ja kodus ravi, kuid oleks palju parem, kui konsulteerite arstiga, kes suudab kindlaks teha vigastuse ulatuse ja selle ulatuse.\nEsmaabi Sõltuvalt sellest, kui professionaalselt ja tõhusalt antakse esmane abi jala sirgete venitamiseks, siis toimub ka patsiendi edasine rehabilitatsioon. Esimeses etapis võetud meetmed on vajalikud valu leevendamiseks ja kaeulatuses artriidi ravi lihtsustamiseks.\nToimimise algoritm. Tagada kahjustatud jäseme puhkeasend. Patsiente tuleb selgelt teavitada, et ravimit manustatakse üks kord nädalas ja mitte iga päev. Ebaõige metotreksaadi kasutamine võib põhjustada raskeid, potentsiaalselt surmaga lõppevaid kõrvaltoimeid. Tervishoiutöötajaid ja patsiente tuleb selgelt juhendada.\nEelkõige on teatatud surmaga lõppenud juhtudest just eakatel patsientidel, kui nädala annus on ekslikult manustatud ööpäevase annusena. Tingituna võimalikust toksilisest toimest maksale, ei tohi ravi ajal metotreksaadiga patsiendile manustada teisi hepatotoksilisi ravimeid, välja arvatud juhul, kui see on hädavajalik, samuti tuleb vältida alkoholi tarvitamist või seda oluliselt vähendada vt lõik 4. Neerufunktsioon Riskitegurite olemasolul, näiteks neerufunktsiooni kahjustuse ilmnemisel seda ka juhul, kui see on piiripealneei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine soovitatav suurenenud toksilisuse võimaluse tõttu.\nKASSIKÜÜS - LOODUSLIK ANTIBIOOTIKUM - Biotheka\nEbetrex 20mgml - süstelahus süstlis (20mg 1ml) - politseiriik.ee\nNeerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb ravi ajal metrotreksaadiga olla väga ettevaatlik ning metotreksaadi aeglustunud eritumise tõttu kasutada väiksemaid annuseid vt lõik 4. Kuna metotreksaat eritub peamiselt neerude kaudu, võib neerufunktsiooni kahjustuse korral eeldada suuremaid plasmakontsentratsioone, mis võib põhjustada raskeid kõrvaltoimeid, näiteks neerufunktsiooni kahjustusest neerupuudulikkuseni. Samaaegsel manustamisel koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on teatatud rasketest kõrvaltoimetest, sealhulgas surmajuhtudest.\nRavi korral metotreksaadiga võib ilmneda neerufunktsiooni halvenemine, millega kaasneb teatud laboratoorsete parameetrite seerumi kreatiniini- uurea- ja kusihappesisaldus väärtuste suurenemine.\nGastrointestinaalne toksilisus Haigusseisundid, mille korral esineb dehüdratsioon oksendamine, kõhulahtisus, stomatiitvõivad samuti suurendada metotreksaadi toksilisust tingituna selle suuremast sisaldusest vereplasmas.\nSellistel juhtudel tuleb metotreksaadi kasutamine kaeulatuses artriidi ravi vastavate sümptomite möödumiseni lõpetada. Enne ravi alustamist metotreksaadiga tuleb pleuraefusioon ja astsiit dreenida. Eriti ettevaatlik tuleb olla insuliinsõltuva diabeediga patsientide ravimisel, samuti kopsufunktsiooni halvenemisega patsientide puhul.\nInfektsioonid või immunoloogilised seisundid Arvestades metotreksaadi võimalikku toimet immuunsüsteemile, võib metotreksaat vähendada vaktsineerimiste efektiivsust ja põhjustada immuunreaktsioonide hindamiseks kasutatavate testide valesid tulemusi. Seetõttu tuleb metotreksaatravi saavatel patsientidel vältida vaktsineerimist elusvaktsiinidega. Metotreksaatravi saavate patsientide rõugetevastase vaktsineerimise järel on teatatud dissemineerunud lehmarõugete infektsioonist. Metotreksaat on põhjustanud B-hepatiidi infektsiooni reaktiveerumist ja C-hepatiidi infektsiooni süvenemist, kusjuures mõnedel juhtudel on see lõppenud surmaga.\nMõned B-hepatiidi reaktiveerumise juhud tekkisid pärast ravi lõpetamist metotreksaadiga. Et kliiniliselt hinnata olemasolevat makshaigust B-hepatiidi või C-hepatiidi infektsiooniga patsientidel, tuleb teha vastavad kliinilised ja laboratoorsed testid.\nNende tulemuste põhjal võib metotreksaatravi olla mõnedele kaeulatuses artriidi ravi sobimatu. Inaktiivse kroonilise infektsiooni korral, nagu vöötohatis või tuberkuloos, tuleb nende võimalikku aktiveerumist silmas pidades olla eriti ettevaatlik. Ravi ajal metotreksaadiga võivad tekkida oportunistlikud infektsioonid, sealhulgas Pneumocystis carinii pneumoonia, mis võib lõppeda surmaga.\nPulmonaalne toksilisus Metotreksaatravi ajal tekkivad kopsudega seotud tüsistused, näiteks pleuraefusioon, alveoliit või pneumoniit, mille sümptomiteks võivad olla üldine halb enesetunne, kuiv ärritusköha, hingeldus kuni hingelduseni rahuolekusköha, valu rindkeres, palavik, hüpokseemia ja infiltraadid rindkere röntgeniuuringul, võivad viidata võimalikule ohtlikule kahjustusele ja lõppeda surmaga.\nMetotreksaadi põhjustatud kopsuhaigus, näiteks pneumoniit, võib äkki tekkida igal ajal ravi vältel ja see ei taandunud alati täielikult. Samuti on sellest teatatud igasuguste annuste korral, sealhulgas ka väikeste annuste kasutamisel 7,5 mg nädalas.\nKui kahtlustatakse eelpool mainitud tüsistusi, tuleb ravi metotreksaadiga kohe lõpetada ning läbi viia diferentsiaaldiagnostika infektsioonidest sealhulgas pneumoonia.\nPeale selle on metotreksaadi kasutamisel reumatoloogilistel ja sellega seotud näidustustel teatatud kopsualveoolide verejooksu juhtudest.\nSee võib olla seotud vaskuliidi ja muude kaasuvate haigustega. Kopsualveoolide verejooksu kahtlusel peab diagnoosi kinnitamiseks kohe tegema uuringud.\nToksilisus nahale On täheldatud raskeid, mõnedel juhtudel surmaga lõppenud allergilisi nahareaktsioone, nagu Stevensi- Johnsoni sündroom ja epidermise toksiline nekrolüüs Lyelli sündroom.\nKiiritusest tingitud dermatiit ja päikesepõletus võivad ravi ajal metotreksaadiga uuesti avalduda nn kiirituse taastumise reaktsioon. UV-kiirguse ja metotreksaadi samaaegse manustamise mõjul võivad psoriaasikahjustused ägeneda.\nPatsientidel, keda ravitakse metotreksaadi väikeste annustega, võib mõningatel juhtudel tekkida pahaloomuline lümfoom, mis mõnedel juhtudel taandareneb pärast ravi lõpetamist metotreksaadiga. Kui lümfoom iseenesest ei taandarene, tuleb alustada tsütotoksilist kaeulatuses artriidi ravi. Siiski ei leitud hiljuti läbi viidud uuringus metotreksaatravi saavatel haigetel lümfoomide esinemissageduse suurenemist. Metotreksaadi intravenoosne manustamine võib põhjustada ägeda entsefaliidi ajupõletik ja ägeda entsefalopaatia ebanormaalne ajutalitlusmis võib lõppeda surmaga.\nKasutamine eakatel Eelkõige on teatatud surmaga lõppenud juhtudest just eakatel patsientidel, kui nädala annus on ekslikult manustatud ööpäevase annusena. Samuti tuleb eakaid patsiente sageli jälgida toksilisuse varaste nähtude suhtes. Metrotreksaadi annust tuleb vähendada kõrgema vanuse ja halvenenud maksa- ja neerufunktsiooni tõttu vt lõik 4.\nLapsed Lastel ja noorukitel võib ravi metotreksaadiga alustada ja seda peab jälgima spetsialist, kellel on piisav kogemus vastava haiguse diagnoosimisel ja ravimisel. Fertiilsus ja reproduktsioon Fertiilsus On leitud, et metotreksaat põhjustab inimestel ravi ajal ja lühikest aega pärast ravi lõpetamist oligospermiat, menstruatsioonihäireid ja amenorröad ning vähendab viljakust, kahjustades manustamisperioodi ajal spermatogeneesi ja ovogeneesi.\nRavi lõpetamisel need toimed arvatavasti taanduvad. Teratogeensus — risk reproduktiivsusele Metotreksaat põhjustab inimestel embrüotoksilisust, aborte ja loote väärarenguid.\nSeetõttu tuleb rasestumisvõimeliste naispatsientidega arutada võimalikke riske seoses toimega reproduktiivsusele, raseduse katkemisega ja kaasasündinud väärarengutega vt lõik 4. Mitteonkoloogiliste näidustuste korral tuleb enne ravi kaeulatuses artriidi ravi ravimiga Ebetrex kinnitada raseduse puudumine. Suguküpses eas naised peavad ravi ajal ja vähemalt 6 kuu vältel pärast ravi lõpetamist kasutama efektiivset rasestumisvastast meetodit.\nNõuanded meestele raseduse vältimiseks on lõigus 4. Need patoloogiad põhjustavad närvikiudude ja veresoonte kokkusurumist. Kudede alatoitumise tagajärjel tekib kogu krae tsoonis tuimus ja valutavad valud. Kuid need esinevad tavaliselt paremal või vasakul õlal.\nPiinavad valud ilmnevad lihastoonuse languse ja ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu.\nSee probleem ilmneb ka skolioosi tõttu, kus üks õlg langeb. Sellisel juhul jaotub õlavöötme koormus ebaühtlaselt ja tekib valulikkus. Piinav valu võib tekkida ka õlavöötme pehmete kudede kahjustuse tõttu. Kõige sagedamini tekib põletik käte suurenenud stressi tõttu. See võib olla mõne kõõluse kõõlusepõletik, pöörleva manseti põletik, müofastsiaalne sündroom, müalgia. Sisehaigused Kui inimesel valutab vasak õlg, ei tähenda see alati liigese- või vertebroloogilisi patoloogiaid.\nÜsna sageli ilmneb see sümptom koos südame isheemiatõvega. See võib olla ka esimene müokardiinfarkti märk. Seetõttu peate sellise valu ilmnemisel pöörduma arsti poole niipea kui võimalik, eriti kui see suureneb liikumisega ja sellega kaasneb õhupuudus, iiveldus, raskustunne rinnus. Lisaks südamehaigustele võivad õlgadel valutava valu põhjus olla mao, sapipõie ja kõhunäärme patoloogiad. Näiteks võivad sapikivid põhjustada valutavat valu paremal õlal.\nTavaliselt on sel juhul endiselt krambid küljel, iiveldus, seedehäired. Vereringehäireid võib seostada ka sarnaste probleemidega. Seetõttu halveneb kudede toitumine, lihased nõrgenevad ja liiges hakkab halvemini tööle. Õlavöötmes on valutav valu, lihastes võib tekkida tuimus või kipitus.\nRavi tunnused Kui inimene on pikka aega mures valutavate õlavalude pärast, mõtleb ta alati, mida teha, et neist lahti saada, kuid alati ei lähe ta alati arsti juurde. Mõned patsiendid püüavad valulikke aistinguid leevendada, võttes valuvaigisteid või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sageli on see ravi efektiivne. Kui valu on seotud ületöötamise või väikeste vigastustega, paraneb patsiendi seisund.\nKuid tõsisemaid juhtumeid kaeulatuses artriidi ravi saa sel viisil ravida. Nende põhjuste väljaselgitamiseks on vaja pöörduda arsti poole ja läbida uuring. Kui kõrvalekaldeid ei leita, soovitab arst valutava liigese jaoks puhata. Soovitav on kinnitada õlg sidemega või kaeulatuses artriidi ravi spetsiaalne sidemega.\nSee aitab vältida liigutusi, mis põhjustavad suurenenud valu. Samuti on soovitatav hõõruda anesteetilisi ja põletikuvastaseid salve.\nTavaliselt piisab nendest meetmetest juhul, kui valutav valu tekib ületöötamise tõttu, ja patsiendi seisund paraneb paari päeva pärast.\nPärast vigastusi ei tohi kasutada soojendavaid salve. Vastupidi, külma rakendamine aitab.\nLisaks on oluline ka kergemate vigastuste, näiteks verevalumite või nikastuste korral hoida kätt asendis, mis valu ei põhjusta. Tavaliselt seotakse see kehaga painutatud olekus. Immobiliseerimine soodustab kahjustatud kudede kiiremat paranemist. Ülejäänud terapeutilised meetmed valib arst sõltuvalt valulike aistingute põhjustanud patoloogiast. Need võivad olla füsioteraapia protseduurid, terapeutilised harjutused, massaaž.\nRavimitest võib kasutada kondroprotektoreid, B-vitamiine, lihasrelaksante, vasodilataatoreid. Lisaks sellele ravile võib kasutada alternatiivseid meetodeid.\nSirel Tinktuura, nõgese ja rosmariini, savi või takjas lehtede keetmine aitab leevendada valutavaid valusid. Toas võite võtta võilillejuurtest kohvi, viburnumi keetmist, värsket piima, millele on lisatud paar tilka alkoholi. Ärahoidmine Tuleb hoolitseda õlaliigeste nõuetekohase toimimise eest. Kuid paljud ei pööra neile tähelepanu, arvates, et kaitsta tuleb ainult selgroogu ja jalgu. See kehtib eriti nende sportlaste kohta, kes ei hõlma treeningprogrammi harjutusi õlavöötme lihaste tugevdamiseks, kuid koormavad neid samal ajal.


ERMi luulevõistluse võitsid Kärdla õpilased « Hiiu Leht\n01.aprill, 2021 Haridus / Kultuur / Noored / Uudised\nKui Eesti Rahva Muuseumi korraldatud emakeelepäeva luulevõistluse “Elas kord…” võitjate nimed esmaspäeval avalikuks said, hakkas toimetusele hulgi tulema rõõmusõnumeid, et Kärdla kooli õpilastel läks konkursil väga hästi.\nERMi luulevõistlusel osales seekord märkimisväärselt palju Kärdla põhikooli õpilasi – 20.\nKuni 16aastaste noorte kategoorias valiti neli parimat luuletajat, kellest kaks on Kärdla põhikooli 9. klassi õpilased. Monabel Pass (15) kirjutas luuletuse väikesest, aga rikkast eesti keelest pealkirjaga “Pisikeeled muuseumisse!” ning saatis selle konkursile rukkililledega kaunistatud kaardil. Berit Tikenberg (15) saatis konkursile südamliku luuletuse “Elas kord”, milles laps palub emal talle une eel muinasjutte lugeda.\n“Luuletusi saatsid nii vanemad kui nooremad õpilased – nii hea meel, et meil on nii palju loomingulisi noori – väga tublid!” kiitis kooli direktor Margit Kagadze.\nÕpetaja Tiia Palmiste rääkis, et tema 3. klassis kirjutasid luuletuse kõik 18 õpilast, aga oma töö saatsid Tartusse võistlema neist 14. Üheksandates klassides osales võistlusel kokku kuus õpilast seitsme luuletusega, kellest kaks pälvisidki esikoha.\nPalmiste, kes on 3. klassi klassiõpetaja ja 9. klassidele annab eesti keelt ja kirjandust, ütles, et tema osa sellel konkursil piirdus õpilaste ärgitamise ja innustamisega, et nad ikka luulet kirjutaksid ja oma tööd Eesti Rahva Muuseumile ära saadaksid.\n“Olime ju distantsilt õppimas, klassiruumis õpilasi konkursiks ette valmistada ei saanud,” selgitas Palmiste. “Väiksemate õpilastega on lihtsam, nende osalemist saab veel vanemate kaudu ka mõjutada ja tõesti, mulle laekuski 18 toredat, armast, vaimukat ja kenasti illustreeritud luuletust. Olen väga tänulik nii oma väikestele õpilastele kui ka nende kuulekatele vanematele, kes õpetaja innustust jagasid ja lapsed kodudes loominguni suunasid.”\nPalmiste tõdes, et noorte puhul nii lihtsalt ei saa, sest neid peab piisavalt veenda oskama ja see ei ole alati sugugi lihtne: “Meie üheksandad klassid on aga üks vahva ja tegus seltskond noori inimesi, kellega koos õppida ja õpetada ning eks ma ikka lootsin, et keegi neist tahab proovida. Ja mul on tõesti hea meel, et päris mitu õpilast osaleda otsustasid. Nende hulgas ka mõned noormehed. Ütlen neile ikka, et iga katsetus on ühtaegu võit, iga väljakutse proovimist väärt. Minu jaoks on luulevõistlusel osalemine samuti võit. Et õpilased katsetasid, kirjutasid, julgesid proovida, oma nimega tööd esitada. Ega see noorele inimesele polegi niisama lihtne ja võib nõuda ikka parajat eneseületamist. Luule ei pruugi ju selles õrnas eas midagi ägedat olla. Ma väga loodan, et kaaslaste osalemine ja hea tulemus konkursil on ühtlasi ka teisi motiveeriv, julgustav ja õpetav kogemus. Ma ise väga armastan luulet ja mis võiks minu jaoks rõõmustavam olla, kui et luulearmastus kas või natukenegi ka minu õpilastesse üle kanduks.”\nKokku saabus konkursile 257(!) luuletust. Luuletusi kirjutati üle terve Eestimaa, luuletajate hulgas oli nii 8aastaseid kui 82aastaseid. Lemmikud valis välja nii rahvas kui ka žürii.\nRahva lemmik selgus ERMi sotsiaalmeedia lehel, kus mitmed luuletused kogusid suisa üle 200 hääle. Hääletajate lemmik oli Pärnumaalt pärit 11-aastase Tony Kütti luuletus “Elas kord…”.\nPeaauhindadeks nii rahva kui žürii lemmikutele on perepääsmed Eesti Rahva muuseumisse, eriauhindadeks priid pääsmed muinasjutunäitusele. HARDA ROOSNA\nSildid: Berit Tikenberg, Eesti Rahva Muuseum, Emakeelepäev, luulevõistlus, monabel pass


Jääb mulje nagu laenu võetaks justkui igapäevast ja meie elu lahutamatut osa. On ka võimalus, et isik, kes võlgneb kellelegi mingi teatud rahasumma, lepib võlausaldajaga kokku, et laenatud raha võlgnetakse laenuna.\nLaenusummade lagi sõltub aga teie konkreetse projekti riskitegurist ja sellest, kui pikaks ajaks te raha võtate ja milline on Eestis valitsev turuseis. Tõenäoliselt pole eelnevas lauses nimetatud töökohtades töödates teil ka töölepingut ega mingit garantiid, et teie töökoht eksisteerib ka järgmisel kuul, kui teil tuleb mingi osa laenust tagasi maksta ja seda koos intressidega. Nagu ka laenu nimi ütleb, on sedasorti krediidivõtmine mõeldud kodu soetamiseks, ehitamiseks või remontimiseks. Teiseks suureks eeliseks on aga teie maksevõimekuse mitte kontrollimine. Sellistel puhkudel tulekski laenu võtta, et tootmine ei jääks seisma ja rahavoog ei lõpeks. Kui on olemas vara omaniku nõusolek ja omanik saab aru, mis riske laen maa tagatisel toob, võib tagatise anda ka perekonnaliige, hea tuttav või keegi teine, kellel on olemas kinnisvara ning kes on andnud loa seda kasutada. . Auto24 laen aastate suur immigratsioonilaine euroopas usaldataks, investeerimisfirma invesco, kui mul ning kontrollida olemasolevate hüpoteekide olemasolu. Eelnevas lõigus käsitletud teema oli vaid üheks potentsiaalseks murekohaks. Näiteks kui teil puudub püsiv töökoht kust laekub iga kuu mingigi rahasumma, pole teil mitte kuidagi võimalik laenu ju tagasi maksta. Teiseks oluliseks teguriks on inimeste suutmatus üldse laenu teenindada. Kuna laenu taotlemisel räägime üldjuhul suurematest summadest, mida võlausaldaja siiski soovib tagasi saada, vormistatakse laenuleping. Ette võeti see, et nüüd on ka sms laen taotlemisel vaja enda isik tuvastada. Tegu on pigem pikaajalise kohustusega mis tuleb tagastada ning tasub silmas pidada, et kohustus võib väga kergelt üle käte minna. Laenu ning intressi tagasimaksmine toimub müügist saadud laekumiste arvelt. Taotletav laenusumma makstakse välja juba samal või järgmisel päeval peale tehingut. Teisisõnu lubatakse inimesel minna saldoga deebetisse ehk miinusesse. Laenuandja jaoks on tegu ääretult riskantse laenu usaldamisega ja seetõttu on laenatavad summad madalad ja nende kõrged küsitud intressimäärad igati põhjendatud. See külg on ainult siis hea, kui töötate mustalt ja kogu teie palk saabub ümbrikus ning sellelt pole mitte ühtegi maksu laekunud. Teadupärast ei pruugi kõik rahade laekumised ja väljumised omavahel ühtida. Laene on võimalik liigitada mitut erinevat moodi Peamiselt liigitatakse neid selle järgi, mis sellega teha soovitakse. Esialgu küll ei tulnud end isegi verifitseerida ehk tuvastada oma isik. Eelnevas lõigus toodu oli ehedaks näiteks sellest, kui oluline on vormistada korrektne kirjalik leping ning mitte piirduda vaid suuliste kokkulepete tegemisega, kuigi need on palju lihtsamad. Ee pakub laenu ettevõtetele oma põhivara või käibekapitali suurendamiseks, projektide finantseerimiseks, laienemiseks, kinnisvara soetamiseks, jne põhjusel.\n. Laenusummad algavad mõnest tuhandest eurost ning lõpevad mõne saja või miljoni euro ringis. Laen saamise peamiseks kriteeriumiks on vaid see, et inimene saaks igakuiselt kindlat sissetulekut ja et ta oleks seda eelnevate kuude jooksul saanud. Nõudmiseni tähtaegadega laenud tähendavad seda, et kui laenuandjal peaks tekkima vajadus laenatud raha tagasi saada, saab ta lepingus määratud tingimustel selle ennetähtaegselt tagasi nõuda. SMS laenude algusaegadest on teada juhtumeid, kus ebaadekvaatses olekus ning mõnes baaris või klubis oma raha kulutades otsustati jookide ostmiseks lisaraha kaasata. Kui laenuvõtja mingil põhjusel laenatud raha tagasi ei maksa, kuulub tagatiseks antud ese laenuandjale. Nagu te võisite ka eeldada, on sellele laenud vaja tagatist. Kõikide kiirlaenude, kaasaarvatud SMS laenude juures tasub hoiduda emotsionaalsetest otsustest. Teadupärast tuleb sõnumiga taodeldud laen kiirelt tagastada ja seetõttu tuleb kasvõi iseendaga plaani pidada, kas suudate sedasorti rahalise kohustuse tagasi maksta. Üldjoontes liigitatakse laenud pikkuseid kas lühiajalisteks- või pikaajalisteks krediitideks kuid on olemas ka nõudmiseni tähtajad või siis koguni tähtajatud, mida peaaegu mitte kunagi ei kasutata. Teisena välja toodud eelis võib ostutuda ka negatiivseks pooleks. Juhul, kui laenatud summa on suurem, võib laenuandja nõuda tagatist. Laenatava rahasumma suurus sõltub konkreetselt inimese maksevõimest ja kinnisvara väärtusest, mis tagatiseks seatakse. Nagu ka SMS laenu puhul, ei nõua ka see mitte mingitki tagatist. Just seetõttu ei tohi sattuda laenamisest sõltuvusse ning tuleb enne korralikult läbi mõelda, kas on mõtet ikkagi laenu võtta ja kas on just vaja võtta kalleima pakutava intressiga laenu. Käibekapitali laenud puhul pakutakse nagu ka iga teise laenu puhul võimalust tasuda laen eest ühe korraga või hoopis osade kaupa. Kuigi inimene võib tööl käia mustalt või tegeleda millegi illegaalsega ja seeläbi ennast väga hästi igapäevastes toimetustes ära majandada, ei loeta seda sissetulekuks, sest sellelt pole mitte ühtegi maksu maha läinud. Intresse ei ole võimalik maksta viimase kuupäeva möödudes ja tuleb kohe kindlasti maksta vähemalt viimasel päeval, mil kukub teie tagasimakse tähtaeg. Järgmiseks võimaluseks laenude liigitamisel on nende liigitamine tähtaja järgi. Tänu sellele kasutatakse sedasorti raha peamiselt ootamatute väljaminekute või kulutuste katmiseks. Selleks, et inimesed ei satuks suurusehullustusse ega võtaks üleliia suurtes summades abiraha, on pank seatud mõningased piirid. Või vähemalt on seda tarvis teha esimesel laenamisel. See on väga populaarne laen ja kurikuulus just selle poolest, et selle intressimäärad ületasid esialgu pankade poolt pakutavaid määru mitmesaja kordselt. Seda kasutatakse eelkõige hooajaliseks finantseerimiseks ning väljastatakse kindlaks otstarbeks. Vaata laenuandjate nimekirja ja leia optimaalseid intressimääri. Esimeseks ja kõige loogilisemaks punktiks on isikliku pangakonto olemasolu, sest selle puudumisel poleks teil mitte ühtegi kohta, kuhu küsitud raha kanda. Tuvastada tuleb end iga laenuandja, panga või muu finantsorganisatsiooni juures ja seda vähemalt ühel korral. Üheks peamiseks laenu saamise tingimuseks enne laenu võtmist, on see. Teiseks on aga see kui laen võtmise eest makstav igakuine intress ei laeku laenuandjale. Juhul kui tekib vajadus midagi finantseerida, siis kinnistulaen on see, mis annab võimaluse laenu saada. Tingimused, milledel laen väljastatakse sõltuvad ka sellest, mis te laenatud rahaga teha soovite. Seetõttu kontrollitakse teid või vähemalt üritatakse teid maksimaalselt kontrollida. Arvelduslaenu võtmisel ei nõuta üldjuhul tagatist kuna summad on väiksemad ja kliendid peavad nii kui nii heal majanduslikul seisul olema. Laenupakkumisi on aga tohutult palju erinevaid. Just seeõttu võiks öelda, et suurem osa eestlasi on asjaga kursis. Kuigi kõikidel kiirlaenu, täpsemalt sms laen pakkujatel on erinevad tingimused, mis tuleb laenu saamiseks täita, on enamasti vaja paari põhilist punkti täita. Kindlasti on kasulik teada ka seda, et võetav kinnistulaen on võimalik tagastada ka ennetähtaegselt nii täielikult kui ka osaliselt. Kõik meist teavad kedagi, kes on laenudega lähiajal kokku puutunud või plaanivad seda teha, kas siis meie vanemad, sõbrad, kolleegid või lihtsalt tuttavad. Tulles suurte laenusummade juurest tagasi väiksemate summade juurde Tulles suurte laenusummade juurest tagasi väiksemate summade juurde, on võimalik liigitada laenud ka tagasimakseliikide järgi. Lisaks sellele võivad eelmised finantskohustused süüa ära suure osa teie sissetulekust ning uue ja uskumatult kõrge intressimääraga laenu teenindamine käib üsna kindlalt teil üle jõu. Lisatingimusena nõutakse ka head majanduslikku seisu kuid see on üsna subjektiivne tegur ja sõltub konkreetsest isikust, kes otsustab, kas anda teile laenud või mitte. Selle puhul lubatakse kliendil kasutada rohkem raha kui neil reaalselt olemas on. Väheste nõudmiste tõttu muudeti tingimusi rangemaks ning loodetavasti on seeläbi ära jäänud mitmed valelikud laenuvõtmised. Kui me hakkame aga rääkima laenulepingust, siis räägime reaalsest raha liikumisest. Tähtaja kättejõudmisel tuleb tasuda kogu laenusumma koos intressidega või siis tasuda jooksvalt osamaksetena. Mõningatel juhtudel on organisatsioonidele väljastatud laenud karmimad tingimused ja kõrgemad intressimäärad ent see võib olla ka vastupidi. Ei kontrollita seda, kui suured on teie sissetulekud ega ka seda, kas teil pole juhuslikult olemasolevaid finantskohustusi, mistõttu võib teil laenu tagastamine oluliselt raskemaks muutuda. Küsitud üüratud protsendid tagavad selle, et inimene ei jõuaks võetud kohustusi esimese palgapäevaga tagasi maksta ning vahel sunnivad lootusetumaid isikuid isegi uut laenu võtma. Täpse ülevaate pakutavatest intressimääradest ja summadest saab siis, kui pöördute mõne panga poole ja küsite nende otsest arvamust. Hommikul või mõne päeva pärast, kui saavutati taas selge ja kaine olek, avastati enda laenukoormus. SMS laenu puhul on tegu täiesti tavalise laenukoormaga, nagu iga teisegi laenu puhul. Pärast seda, kui olete finantsasutustele tuttavad, saate tegutseda ja laene võtta ilma ennast tuvastamata ning uskumatult lihtsalt. Sarnaselt SMS laenule saavad kõik taodelda väikelaene. Näiteks, kui teil on ostetud enda korter, mida üürite välja ning saate selle eest iga kuu üüri, saate oma pangakonto väljavõttel näidata üüride laekumisi. Uusi laene võetakse seetõttu et maksta tagasi vanad ja üle pea kasvanud laenud tagasi. Mõni meist hangib lisa rahalisi instrumente ootamatute väljaminekute katmiseks, teine aga selleks, et enda ettevõtet arendada või hoopis, et lustida ja minna reisile. Imelik, aga see püsis mul makseid külge 350 eurot kiirlaen. Enne seaduste muutmist oli võimalik sms laenu taodelda ilma enda isiku tuvastamiseta. Haruldased pole aga ka juhud, mil selle raha eest ostetakse endale uus auto. Ainukeseks pääseteeks oli kas sõprade ja sugulaste või teiste pankade käest uue laenu võtmine. Näiteks kui olete toidupoes ja avastate, et ei saa endale kõike seda, mis olete enda toidukorvi ladunud osta, saadate sõnumi ning kassasse jõudes on raha juba teie kontol. Just seetõttu tuntakse seda paljudes inglise keelt kõnelevates riikides ka kui palgapäeva laenuna ehk payday loan. Enam pole vaja pankade pikkades laenutaotlejate järjekordades oodata, sest kõik toimub sõnumi saatmisega. Seetõttu soovitame teil erinevate laenupakkujate poolt pakutavaid tingimusi omavahel võrrelda. Teisisõnu, tuleb kliendil esitleda oma soov ning öelda, mis ta laenatava summaga teha soovib. Kui aga olete otsimas finantseeringut uute projektide käivitamiseks või ettevõtte rajamiseks või laiendamiseks, on teil võimalus võtta investeerimislaenu. Teil ei ole tarvis külastada mitte ühtegi krediidiasutust, kui olete mõne kindla laenupakkujaga juba koostööleppe ning oma isikuandmed esitanud. Arvelduslaenu on võimalik võtta siis kui tekib käibekapitali puudus ning see pakub kindla limiidi ulatuses vararaha. Kõige olulisem on kinnistu omanikul aru saada sellest, et kui laenusaaja ei suuda laenu tagasi maksta, siis vastutab ka isik, kellele kinnisvara kuulub – tema tasub järele jäänud laenu või lepib sellega, et tagatiseks antud vara läheb laenu katmiseks müüki. Tänu sellele on ka intressimäär mõnevõrra madalam. Üldjuhul on nii, et laenuandja võib laenulepingu ja muud kokkulepped üles öelda, kui laenu võtnud inimene on kaks või enam osamakset maksmata jätnud või siis kui ühe osamakse tagastamine on veninud pikemaks kui kolm kuud. Paljud meist arvavad, et SMS laen saamine on väga lihtne, sest selle taotlemine toimub ju vaid ühe sõnumi saatmisega. Sedasorti tooteid on võimalik liigitada eelkõige laenusaaja järgi. Kuna aga inimesed hakkasid süsteemi lihtsust negatiivselt ära kasutama, tuli midagi ette võtta. Üldisemalt võib SMS laen kohta öelda, et selline uudne laenuliik tekkis tänu infotehnoloogia ulmeliselt kiirele arengule. Kuna sõnumiga taodeldavatel laenudel oli algusaastatel halb maine, tehtigi selle võtmine keerulisemaks. See summa tundub veelgi jahmatavam kui arvutada intress ümber aastaseks intressiks. Võib ju juhtuda, et projekt, milleks raha laenati ebaõnnestub või vara, mille soetamiseks raha laenati hävineb täielikult.\n. Selle taotlemine on lihtne ja kiire ning laenutaotlus loetakse esitatuks vaid sõnumi saatmisega. Pärast seda on võimalik endiselt minna mööda vana rada ja taodelda juba ainult sõnumi saatmisega mis on äärmiselt üllatav. Kui kinnistulaen pakub huvi, siis saab kodulehel täita laenutaotluse ning pärast selle ülevaatamist võtame koheselt ühendust, et selgitada välja lõplikud tingimused ning leppida kokku kohtumine notariaalseks tehinguks. Kõige lihtsam oleks seda teha internetis vabalt saadaval olevat laenukalkulaatorit. Suulise kokkuleppe alusel pole laenuandjal mitte ühtegi tõestust sellest, et ta üldse andis laen või sellest, et laenuvõtja on kokkulepitud reegleid rikkunud. See pole küll kohustuslik kuid on üks vähestest moodustest kuidas säilitada häid suhteid laenuvõtjaga. Mõne minuti möödudes laekus teie poolt soovitud summa teie arveldusarve kontole ning teil oli võimalus seda kulutama hakata. Reeglina ütleb siis laenuandja lepingu üles ning nõuab laenatud rahasumma kohest tagastamist. Vararaha saate kasutada täpselt samamoodi nagu siis, kui teil on enda raha pangakontol ehk teil on võimalik teha kõikvõimalikke kaardimakseid, ülekandeid ja võtta pangaautomaatidest sularaha välja. Teisisõnu väljastatakse laene nii eraisikutele kui ka juriidilistele isikutele ehk ettevõtetele või muudele organisatsioonidele. Tagatist võidakse nõuda aga sellisel juhul, kui üleüldises majanduses on tunda mõningaid kõikumisi või ebastabiilsuseid. Laenud ilma konto väljavõtteta. Sõnaühendi “SMS laen” võiks defineerida kui lühiajalise ja tagatiseta laenuna. Kõige põnevamaks on aga see, et kui üks kiirlaen on mingist organisatsioonist juba võetud, ei takista see teid mõnest muust kiirlaenudega tegelevast organisatsioonist uut laenu võtmast. Tavalistel puhkudel ei keela pank arvelduslaenu võtmist sest selline laen on väga lühikese tagasimaksmise ajaga ning summad ei ole üüratult suured. Taodeldes ettevõtte laen, analüüsib pank teie maksevõimekust, uurib, mis valdkonnas teie ettevõte tegutseb ja vastavalt sellele pakub teile laenutingimusi ja ütleb, kas teie poolt küsitav summa on ikkagi jõukohane teile ning ei ületa teie maksevõimekust. Lisaks sellele on mõned laenuandjad nõus ka tarbijatele vastu tulema ja pakuvad ka konkreetseteks päevadeks laenu. Pärast positiivset laenutaotlust on raha teie kontol vaid loetud minutite jooksul. Laen maa tagatisel Sinu elukoht või maalapp võib osutuda üheks peamiseks otsustavaks tingimuseks laenu saamisel. On olemas nii tagatisega kui ka tagatiseta krediidiandmisi. Intresse tuleb teil maksta ainult siis kui olete otsustanud laenatud raha reaalselt kulutama hakata. Parimaks on aga see, et laekunud rahad ei pea olema töötasud. Just seetõttu võiks öelda, et kui inimene võtab korraks kiirlaenu, jääb ta selle ettevõtte kliendiks kogu eluks. Kuigi tavainimeste arvates on ettevõtted väga sarnased eraisikutele, sest mõlema taga on ju siiski tavaline inimene, ei kohtle finantsorganisatsioonid neid samamoodi. Täna pole ka enam väga harvad juhused, kus inimene saab SMS laenu taodeldes negatiivse vastuse. Selles märgitakse ära, kes kellele laen annab ning millistel tingimustel ja milline on laenu tagasimakse tähtaeg. Probleemid ei tekkinud mitte raha laenamisest vaid sellest, et inimesed ei lugenud lepinguid korralikult läbi või kui lugesid, ei suutnud mõista selle taga peituvat tegelikkust. Nagu me kõik teame, on laenud tänapäeval üheks meie lahutamatuks osaks Nagu me kõik teame, on laenud tänapäeval üheks meie lahutamatuks osaks. Lisaks sellele võetakse arvesse ka teie ettevõtte üleüldist usaldusväärsust ja reputatsiooni. Kriisi äärel oleval turul on loomulikult laenatavad summad väiksemad ja laenuperioodid lühemad. Tänaseks päevaks on aga kiirlaenude intressimäärad määruste poolt fikseeritud või vähemalt on nende ülemmäärad fikseeritud. Üheks peamiseks laenu saamise tingimuseks enne laenu võtmist, on see. Tähtajatu lepingu puhul jääb arusaamatuks, miks selline laenuleping sõlmitakse, sest tegu oleks justkui kingitusega. Eestlaste seas üks tõenäoliselt kõige populaarsem laen on aga kodulaen. Laenude tagasimaksmise tähtajad sõltuvad üldjuhul varade käibe kestusest ehk kui pikaajalise projekti jaoks te finantseeringut otsite. Ülejäänud summa võite anda laenuvõtjale ehk sellele inimesele, kelle auto te maha müüsitegi. Laene väljastatakse kõikidele inimestele, kes on suutelised laen ka teenindama. SMS laenu eeliseks teiste pakutavate laenude ees ongi selle kiirus. Järgmise laenuna pakuvad pangad lahkesti käibekapitali laenud. Just nimelt, mitu sada korda kõrgemad intressimäärad võivad sedasorti laenud olla. Kuna aga kulutuste tegemiseks raha napib, pöördutakse finantsasutuste poole, kes on valmis neile lahkesti vastu tulema ja abikäe ulatama. Teiseks pankade poolt pakutavaks võimaluseks on arvelduslaen. Kuna rahalised probleemid võivad väga kergesti tekkida, ei soovi ükski äriühing oma raha niisama ohtu seada


Orelifoorum ja meistrikursus “Hommage Tobiasele“ – EELK Usuteaduse Instituut\nOrelifoorum ja meistrikursus “Hommage Tobiasele“ Rudolf Tobias\n21. aprillil 2018. a. kell 10.00 – 17.00\nSelle eesmärgiga toimub laupäeval 21. aprillil 2018 ühepäevane orelifoorum “Hommage Tobiasele”, mis algab Ines Maidre vastavateemalise sõnalise ettekandega ja jätkub tema poolt läbiviidud meistrikursusega, mille teemaks on “Tobiase orelilooming ja selle interpretatsioon”.\nInes Maidre on üks tunnustatumaid Eesti organiste. Tema tõlgenduses kõlavad ühtviisi meisterlikult nii varajane barokk, värvikas romantism kui ka tänapäeva muusika.Ines Maidre meistriklass.\nKursusetasu 25 EUR sisaldab lisaks koolitusele kohvipause.\nKoolitusele registreerumine kuni 13. aprillini 2018 aadressil ui.kirikumuusika@eelk.ee\nPrevious Previous post: Infotund diakonikoolitusele tulla soovijatele\nNext Next post: Avatud uste päev


Kopli tn 12-13 kordusenampakkumine - Otepää Vallavalitsus müüb - Otepää Vald\nKopli tn 12-13 kordusenampakkumine\nOtepää Vallavalitsus müüb kirjalikul kordusenampakkumisel Otepää vallasiseses linnas Kopli tn 12-13 asuva korteriomandi (kinnistu registriosa nr 1040140, üldpind 56,50 m2) alghinnaga 30 000 eurot.\nEnampakkumisest võivad osa võtta kõik füüsilised ja juriidilised isikud, kellel on õigus sõlmida vastavat lepingut ning kelle osavõtt enampakkumisest ei ole keelatud.\nEnampakkumise osavõtutasu suuruseks on 100 eurot. Enampakkumise tagatisraha suurus on 10% alghinnast. Tagatisraha ja osavõtutasu tuleb tasuda Otepää Vallavalitsuse arveldusarvele nr EE421010202000578003 SEB Pangas hiljemalt 26. novembriks 2019. a kell 10:00.\nKirjalik pakkumine tuleb esitada hiljemalt 26. novembriks 2019. a kella 10.00-ks Lipuväljak 13, Otepää Vallavalitsuse kantseleisse kinnises ümbrikus, millele on märgusõnaks kirjutatud „Kopli tn 12-13 korter". Kirjaliku pakkumise võib saata ka posti teel.\nPakkumine peab sisaldama järgmisi andmeid: pakkuja nime ja elukohta või asukohta ning isikukoodi või registrikoodi; nõusolekut enampakkumises osalemiseks enampakkumiseks esitatud tingimustel; dokumente enampakkumise osavõtumaksu ja tagatisraha tasumise kohta; sõnadega väljendatud pakkumise summat; pakkumise esitaja allkirja; esindaja volitusi tõendavat dokumenti (vajadusel); pakkumise esitaja kontaktandmeid: telefon ja e-posti aadressi.\nPakkumiste avamine toimub 26. novembril 2019. a kell 11:30 Otepää Vallavalitsuse nõukoja ruumis.\nMüüdava varaga saab tutvuda vallavalitsuse tööajal: kontaktisik Jaak Grünberg (tel 502 2316).\nVeebilink korraldusele https://atp.amphora.ee/otepaa/index.aspx?itm=246315


Aktinomükoos - sümptomid, levimisviisid ja ravi. - Herpes\nAktinomükoos on krooniline, aeglaselt progresseeruv inimeste ja loomade nakkushaigus; põhjustatud kiirgavatest seentest - aktinomütseedid; iseloomulik kudede ja elundite granulomatoosne kahjustus, tihedate, sageli tugevate infiltraatide teke, mädanike, fistulite ja armide teke.\nNakkuse peamist teed peetakse endogeenseks - aktinomütsüütide aktiveerimise tõttu - naha ja limaskestade tavalised elanikud. Haigusetekitajat võib viia suuõõne limaskesta (sealhulgas mandlid), seedetrakti (eriti soolte, näiteks ileokekaalse piirkonna), kopsude, naha kaudu; harvem, muul viisil (kusiti, silmad, emakakael). Selle tungimine sügavale ümbritsevatesse kudedesse põhjustab primaarse kahjustuse, näiteks nakkusliku granuloomi, arengut. Aktinomütsüütide hematogeenne levik kehas juba esinevate mükooside fookustest on võimalik. Tervetel inimestel, nagu märgitud, võivad aktinomütsüüdid esineda saprofüütilises seisundis - suus, karioossetes hammastes, hammaste granuloomides, mandlite krüptides (sealhulgas kohalikud põletikulised protsessid - odontogeensed, rinotonsillaarsed ja muud erinevad haigused), samuti hingamisteedes, sooled.\nTuleb märkida, et looduses on palju aktinomütseete (üle 300 liigi), sealhulgas pinnas, kuid mitte kõik neist ja ainult teatud tingimustel võivad olla patogeensed. Piltlikult märgitakse, et "aktinomütseedid pole veel aktinomükoosid". Tervislikus kehas on seen ebasoodsates tingimustes ja on tavaliselt lüüsitud..\nSelle muutumist saprofüütilisest olekust patogeenseks saab soodustada:\nkokkupuude samaaegse mikroflooraga, eriti immunosupressiivses organismis.\nnärvisüsteemi haigused, veresooned.\nsensibiliseerimine, korduv kokkupuude seentega ja isegi toitumisvead (rasvased toidud).\nHaiguse esinemisel on eriti oluline trauma (suu limaskesta kahjustus, sooled ussid).\nJa praegu pole välistatud nakkuse tungimise eksogeenne viis. Aktinomütsüütide laialdane levik õhus, pinnases, taimedel võib olla üks eksogeense nakatumise tegureid (näiteks avatud haavapinnaga kokkupuutel süstivad taimed, millel seened asuvad). Arvati, et inimeste (ja loomade) nakatumine võib toimuda aktinomütsüütide viimisega kahjustatud limaskestale, näiteks närides teravilja, mis on nakatunud aktinomütsüütidega. Aktinomükoosi väidetava ülekandumise kohta haigelt inimeselt või loomalt tervetele isikutele on väga tõendavaid tõendeid (kuid need juhtumid on harvad erandid). Aktinomütsüütide olulise levikuga looduses on aktinomükoos suhteliselt haruldane, seda ei erista märgatav nakkavus.\nOletame, et aktinomükoosi inkubatsiooniperiood varieerub suuresti ja ulatub 9-20 päevast 11-22 aastani (sagedamini vahemikus 1-2 aastat kuni 10 aastat). Aktinomükoosi kliinilised ilmingud on väga mitmekesised. Sellisel juhul võib mükootiline protsess mõjutada kõiki elundeid ja kudesid - nahka, limaskesti, luid, liigeseid, siseorganeid, närvisüsteemi. Eristatakse aktinomükoosi etappe: esialgne, "puitunud infiltraat", abstsessid ja fistulid, metastaasid.\nKõige tavalisem ja iseloomulikum aktinomükoos toimub maxillofacial piirkonnas (sealhulgas ninakõrvalurgete piirkonnas) ja kaelas (sheinolitic actinomycosis esineb kuni 80% juhtudest). Pea ja kaela aktimomükoosiga ilmnevad kiirgava seene sissetoomise kohtades valulikud tihedad infiltraadid (liikumatud või passiivsed, ümbritsevate kudedega sulandatud); sõlmed on tihedad, sinakaspunase värvusega - koos järgneva pehmenemise, avanemise ja pikaajaliste mittetervendavate fistulite moodustumisega (koos mädase-verise eritisega). Supulatsiooni asemel tekivad infiltraadid, haavandid ja armid. Samuti on teada aktinomükoosi mädanemisvorm (kulgeb kui flegmon, abstsess).\nPaljudel patsientidel ei põhjusta märkimisväärsed subjektiivsed aistingud (sealhulgas valu) aktinomükoosi; kuid palpeerimise ajal ilmneb fistulite piirkonnas terav, põletav, "tuline" valu. Võib täheldada suuõõne (sealhulgas keele), süljenäärmete, närimislihaste (trismus, näo asümmeetria), luude kahjustusi; tulevikus ulatub protsess mõnikord adnexaalsesse õõnsusesse, kolju piirkonda, naha ümbritsevatesse piirkondadesse ja nahaalusesse kudedesse. Lümfisõlmed pole tavaliselt kaasatud; kuid nende lüüasaamisega on aktinomükoosi kulg pikaajaline.\nRindkere aktinomükoosiga (umbes 13-15% juhtudest) lööb protsess rindkere õõnsuse ja rindkere seina elundid - fistulite vabanemisega rindkere nahal, rinnanäärmevaheliste lihaste, ribide, selgroolülide hävitamisega (hävitavat tüüpi periostiit või hävitavat tüüpi osteomüeliit koos sekvesteerimisega). Kopsude aktinomükoosiga suureneb nõrkus, isutus, kehakaalu langus; haige piinav köha vähese rögaga, hemoptüüs. Harvemini algab haigus ägedalt, banaalse kopsupõletikuna, võttes tulevikus kroonilise kursuse. Mõnikord moodustuvad kopsu abstsessid. Iseloomulik on pleura kaasamine protsessi - eksudatiivse pleuriidi või empüema kujul. Aktinomükoosi teadaolevad vormid bronhoektaasi kujul.\nKõhuõõne aktinomükoosiga (umbes 3% juhtudest) mõjutavad kõhuõõne elundid ja kõhu seina kuded. Protsess levib tavaliselt retroperitoneaalseks kiuks. Esimesi ilminguid märgitakse sageli seedetraktis (tavaliselt ileokekaalses piirkonnas). Muud soolestiku ja mao sektsioonid on vähem tõenäoline. Fistulite moodustumine on iseloomulik. Diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia neoplasmide, erinevate etioloogiate abstsesside, ehhinokokoosi jne korral..\nSamuti eristatakse vaagnaelundite ja Urogenitaalpiirkondade aktinomükoosi, pararektaalset (paraproktiit), sacrococcygeal (koos luukahjustusega), tuharat. Kirjeldatakse nakkuse üldistamise juhtumeid - aju aktinomükootiliste abstsesside tekkega, meningoentsefaliit; harvadel juhtudel - sarvkesta kahjustused jne..\nVeel seenhaiguste teemal:\nAktinomükoosi kliiniline diagnoos tuleks kinnitada:\n1) bakterioskoopilised uuringud; samal ajal on kiirgavate seenesõprade tuvastamine diagnoosimisel ülioluline. Uuringu materjalid on: punktsioon, röga, biopsia ja eriti tihedate infiltraatide, fistuliste lõikude ja mädade väljavool. Uurimistööks ekstraheeritakse materjalist valged või kollakad tihedad terad (“terad”) ja purustatakse - leotamiseks lisage 15–20% naatrium- või kaaliumisisalduse lahust, klaasi kuumutatakse veidi, kantakse katteklaas.\nVärvimata preparaatide mikroskoopia viiakse läbi kuiva süsteemi suurenenud suurenemise korral. Sel juhul on nähtav iseloomulik Druze - tihedalt põimitud mütseeli õhukesed kiud konglomeraadi keskel; äärealadel - sibulakujulised moodustised paiknevad radiaalselt, valguse murdmisel järsult (need on mütseeli viimane "paistetus"). Grami järgi värvitud seene seeneniidistik on violetne (värvitud emajuurtega violetsega) ja sibulakujulised tursed on punased (värvitud ja fuksiini poolt tajutav). Isegi tüüpilise kliinilise pildi korral ei tuvastata Druze'i alati ja tuvastatakse mütseeli õhukesed hargnevad fiilamendid (millel on happekindlus) - nn Berestnevi ebatüüpiline aktinomükoos (erineb mädade tüüpilisest puudumisest - ilma kliiniliste erinevusteta). 2) Mikroskoopilisi uuringuid täiendab kultuur (seente elemente sisaldavad seemnetega seemned).\n3) Soovitatavad on ka uuringud: mädane eritis fluorestsentsi antikehade otsese proovi abil; ultraheli skaneerimine; CT-skaneerimine; radioisotoopide uurimine (võib aidata tuvastada „vaikseid” kõhu mädanikke).\n4) Aktinomükoosi diagnoosimisel omistatakse suurt tähtsust histopatoloogilistele uuringutele; samal ajal on võimalik tuvastada kahjustatud koes kiirgava seene druusid. Aktinomükoos on diferentseerunud - tuberkuloossete haavanditega (skrofuloderma, luupus), süüfilise kummiga, kroonilise sügava püodermaga, tuumoritega, sügavate mükoosidega, erineva etioloogiaga osteomüeliidiga ja muude suppuratiivsete protsessidega. Sel juhul tuleb arvestada aktinomükoosi kõige iseloomulikumate kliiniliste tunnustega (sõlmede ja infiltraatide väga suur tihedus, nende kalduvus fistulite avanemiseks ja moodustamiseks) ning mis kõige tähtsam - seente radiaalide tuvastamine (druseni tuvastamist peeti aktinomükoosi diagnoosimise kohustuslikuks kriteeriumiks).\nAktinomükoosravi hõlmab: spetsiifilist immunoteraapiat, antibiootikume, sulfoonamiide, taastavaid ja stimuleerivaid aineid, vitamiine, kirurgilisi ja füüsilisi meetodeid. Aktinomükooside kompleksset ravi saab läbi viia järjestikku:\n1. etapp - aktinolüsaadi ja antibiootikumide kombineeritud kasutamine. Aktinomükoosi peamine spetsiifiline immunoteraapia on aktinolüsaat; tutvustatud vastavalt kahele skeemile:\nim 3 ml 2 r / nädal 20-25 süsti kohta; pärast 1-1,5 kuud korratakse ravi;\nsisse / sisse, alates 0,5 ml kuni 2 ml 2 r / nädalas, 3-kuulised kursused intervalliga 1-1,5 kuud.\nPärast kliinilist taastumist viiakse läbi 2-3 relapsi vastase ravi kursust. Märgiti, et aktinolüsaadi intradermaalne manustamisviis on tõhusam ja ökonoomsem kui intramuskulaarne. Aktinolisaat on üks tõhusamaid vahendeid aktinomükoosi (mitmesugused kliinilised vormid ja lokalisatsioonid) raviks. Antibiootikumide kasutamine on üks juhtivaid kohti aktinomükoosi ravis; on välja kirjutatud tetratsükliinid (unidox-solutab, doksübeen, vibromütsiin, oksütetratsükliin jne); penitsilliinid (pikaajalised ja suurtes annustes: penitsilliin G kontsentratsioonis 10-20 miljonit ühikut päevas intravenoosselt, 4–6 nädala jooksul; seejärel jätkake fenoksümetüülpenitsilliini sissevooluga 2–4 g päevas, 6–12 kuud); ampitsilliini võib kasutada intravenoosselt annuses 50 mg / kg päevas (4-6 nädalat) - millele järgneb selle asendamine suukaudsete amoksitsilliini vormidega suukaudselt 0,5 g päevas, 6 kuud. Võimalik on kasutada muid antibiootikume (erütromütsiin, streptomütsiin, klindamütsiin, ristotsetiin jne). Soovitatav on 3. põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon). Mõnikord kombineeritakse ravi isoniasiidiga, ravikuurina 70-120 g.\n2. etapp hõlmab sulfoonamiidide määramist (kursus, annus 60-100 mg), sh. kasutatakse kombineeritud vahendeid (bactrim, groseptol, berlotsid jne). Sulfadimezin on ette nähtud annusega 4-6 g / päevas (kursus 1-5 nädalat). Sel perioodil kasutatakse füüsilisi ravimeetodeid (fonoforees, kaaliumjodiidi elektroforees, UHF), autohemoteraapiat.\n3. etapp - joodipreparaatide kasutamine - kaaliumjodiid seest 25% lahuse kujul (piimas või lihapuljongis); sissehingatud - kopsu aktinomükoosiga. Kõigil etappidel viiakse läbi üldine tugevdav ja stimuleeriv teraapia (C-vitamiinid, B-grupp, biostimulandid; vastavalt näidustustele immunokorrektor, gamma-globuliin, interferooni indutseerijad). Toit peaks olema rikas valkude, vitamiinide poolest. Rasketel juhtudel viiakse läbi võõrutusravi; rakendage vereülekandeid 200 ml 1 r nädalas. Vastavalt näidustustele viiakse läbi kirurgiline sekkumine (abstsesside avamine ja äravool, fibro-muudetud kudede ekstsisioon).\nHaiguse kulg on tavaliselt 1-3 aastat; Ilma ravita protsess edeneb, põhjustades hävitavaid muutusi. [blockquote align = "centre"] Pärast kliinilist taastumist tuleb aktinomükoosiga patsiente jälgida vähemalt 2 aastat (haiguse võimaliku taastekke tõttu). [/ Blockquote] Aktinomükoosi ennetamine seisneb suuõõne kanalisatsioonis, võitluses vigastuste vastu ja mikrotraumade (joditseriini, 5% alkoholijoodilahus) - eriti maapiirkondades.\nMis on aktinomükoos? Patogeenid, sümptomid, ravi\nAktinomükoos on pikaajaline infektsioon, mis põhjustab haavandeid ja mädanikke inimkeha nahal ja pehmetes kudedes. Aktinomükoos areneb tavaliselt kehapiirkondades, nagu suu, nina, kõri, kopsud, magu või sooled. Teistes kehaosades areneb haigus harva ja tavaliselt ainult siis, kui see ei mõjuta naha pinda. Ja kuigi nakkus pole nakkav, võib see levida algselt nakatunud keha piirkonnast teistesse selle osadesse..\nAktinomükoos levib peamiselt maailma troopilistes piirkondades. Haiguse põhjustajaks on perekond baktereid, mida nimetatakse Actinomycetaceae. Enamikul juhtudel elavad bakterid suu, kõri, seedesüsteemi ja tupe limaskestal (naistel).\nAktinomükoosi patogeenid, riskirühm\nAktinomükoos on põhjustatud bakteritest, mida nimetatakse Actinomyces israelii. See bakter normaalsetes tingimustes elab inimese ninas ja kurgus, põhjustamata nakkust. Haiguse väljakujunemiseks peab bakter liituma teise bakteriga, mis siseneb kehasse naha või muude membraanide (näiteks limaskesta) kahjustuste tõttu. Actinomyces israelii jaoks on aktinomükoosi tekkeks vajalikud järgmised bakteritüübid:\nBakterid Actinomycetaceae võivad paljuneda ja aidata kaasa nakkusprotsessile, kui need kehaosad on mõne muu haiguse tagajärjel vigastatud või kahjustatud. Sel juhul tungib patogeen koe sügavamatesse kihtidesse..\nBakterid Actinomycetaceae on anaeroobsed, mis tähendab, et nad saavad paljuneda ainult nendes kehaosades, kuhu väike kogus hapnikku siseneb, eriti sügavale kudedesse. Lisaks on aktinomütseetidel veel üks omadus - nad ei ela väljaspool inimkeha. See tähendab, et aktinomükoos ei ole nakkav. Aktinomütseedid ei suuda hapnikurikas keskkonnas ellu jääda, mis tähendab, et need pole suus ega seedetraktis ohtlikud. Kui aga bakterid võivad limaskestale tungida (näiteks kui see on vigastatud), sisenevad nad kiiresti kudedesse ja siseorganitesse. Kuna siseorganite erinevate kudede sügavad kihid sisaldavad vähesel määral hapnikku, areneb seal aktinomükoos üsna kiiresti ja mõjutab läheduses asuvaid terveid kudesid.\nKuna haigus progresseerub äärmiselt aeglaselt, peetakse aktinomükoosi seeninfektsiooniks. See nakkus on Euroopas ja USA-s üsna haruldane, kuid aktinomükoos pole maailma tihedalt asustatud troopilistes piirkondades nii harv nähtus..\nKes ohustab aktinomükoosi nakatumist? Esiteks on need inimesed, kes eiravad hambaravi lõualuu vigastuste või suuõõne tõsiste infektsioonide tõttu, immuunpuudulikkusega inimesed, kes kannatavad ka alatoitumuse käes.\nTeoreetiliselt võib aktinomükoos areneda sisemiste kudede mis tahes osas. Nakkuse väljakujunemist soodustavad seisundid määravad aga aktinomükoosi neli peamist tüüpi:\nrindkere (rindkere) aktinomükoos;\nkõhu aktinomükoos (kõhupiirkonnas);\nSeda tüüpi aktinomükoosi arenguga areneb infektsioon kaela, lõualuude ja suuõõne sees. Vanasti oli seda tüüpi aktinomükoos tuntud kui maxillaarne aktinomükoos. Enamasti provotseerib suu-emakakaela aktinomükoos hammastega seotud probleeme, näiteks kaaries või lõualuu trauma. Emakakaela-näo aktinomükoosi üks levinumaid põhjuseid on suuõõne mädanik. Kui patsiendil on olnud või on praegu tekkinud suuõõne mädanik, on tungiv vajadus arstiga nõu pidada.\nEmakakaela näo aktinomükoos on kõige levinum aktinomükoos, esinemissagedus on 50–70% kõigist haiguse juhtudest.\nRindkere (rindkere) tüüpi aktinomükoosi korral areneb infektsioon kopsudes või hingamisteedes. Enamik rindkere aktinomükoosi juhtumeid on arstide sõnul põhjustatud nakatunud vedeliku tilkade juhuslikust sissehingamisest. Rindkere aktinomükoos moodustab umbes 15-20% kogu juhtudest.\nKõhuõõne (kõhuõõne) aktinomükoos\nSellisel juhul areneb infektsioon kõhuõõnes (kõht). Seda tüüpi aktinomükoosil võib olla üsna lai valik võimalikke põhjuseid. See võib areneda sekundaarse komplikatsioonina pärast üldist infektsiooni, näiteks pärast pimesoolepõletikku või eseme, näiteks kana luu, tahtmatut neelamist. Kõhuõõne aktinomükoosi esinemissagedus on umbes 20%.\nInfektsioon areneb vaagna sees. Reeglina kannatavad seda tüüpi aktinomükoosi all ainult naised, kuna naiste suguelundites olevad bakterid nakatavad vaagna siseorganeid. Vaagna aktinomükoosi juhtumid on peamiselt seotud emakasisese seadme (IUD) pikaajalise kasutamisega. Vaagna aktinomükoos tekib tavaliselt ainult siis, kui spiraal püsib sees kauem kui tootja soovitatud periood. Vaagna aktinomükoosi esinemissagedus on 10%.\nAktinomükoosi sümptomid, võimalikud tüsistused\nPärast seda, kui aktinomükoos hakkab suus aktiivselt arenema, on patsiendi lõualuus hästi tunda kõva tükki. Palpatsioon on tavaliselt valutu. Aktinomükoos põhjustab abstsesside moodustumist, abstsessi asemel muutub nahk punaseks (nagu pärast verevalumit). Aktinomükoos võib põhjustada ka lõualuu lihasspasme või lõualuu kokkusurumist, milles te ei saa tavapärasel viisil suu lahti teha.\npalavik, kehakaalu langus, "punnide" moodustumine kaelal või näol, haavandid keeles või suus;\nköha, liigne mädane siinus, mädane eritis ninast;\nvalu rinnus köhimisel, vilistav hingamine;\ntupest väljutamine naistel, valu alakõhus.\nAktinomükoosi võimalikud tüsistused\nPehmetes kudedes arenev aktinomükoos võib mõjutada ka kõiki läheduses asuvaid luid. Mõnikord, näiteks kui siinusnakkus leitakse, võib olla vajalik kahjustatud luu ja kudede kirurgiline eemaldamine..\nHarvadel juhtudel võib siinuse aktinomükoos levida ajus. See võib viia tõsise haiguseni nagu meningiit..\nPüüdes peatada haiguse levikut, saadab inimese immuunsussüsteem nakkuse vastu loodusliku kaitsevahendina võõraste bakteritega võitlevad rakud nakkusallikale. Kuid valged verelibled ei suuda sageli baktereid tappa ja surevad kiiresti, kogunedes nakkuskohas mädadena. Kuna aktinomütsüüte ei õnnestunud tappa, püüab immuunsussüsteem nakkuse levikut piirata, moodustades kaitsesüsteemi ümber kaitseraja. Selle tagajärjel tekib mädadega täidetud mädanik (mädanik). Püüdes nakkusele vastu seista, aitab immuunsussüsteem kaasa uute abstsesside moodustumisele. Kuid Actinomycetaceae suudavad tungida mädaniku kaitsvasse barjääri ja liikuda tervislikku koesse.\nKeha proovib lõpuks mädadest lahti saada, nii et mäda võib hakata väljuma ninakõrvalurgetest. Aktinomütseedid võivad sisalduda ka mädastes massides ja väljuda nasaalsete sekretsioonidega. Aktinomütseetbakteritel on tavaliselt väikesed kollase värvi graanulid, seetõttu nimetatakse meditsiinipraktikas neid väävli graanuliteks.\nAktinomükoosi diagnoosimine ja ravi\nAktinomükoos diagnoositakse tavaliselt vedeliku koostise või kahjustatud koe proovide uurimisega ükskõik millises kehaosas. Mikroskoobi all näevad aktinomütseedid kollakate graanulitena.\nAktinomükoosi raviks on parim antibiootikumid..\nSuured penitsilliini annused võivad nakatuda. Kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline, määravad arstid muud tüüpi antibiootikumid, näiteks tetratsükliini, klindamütsiini või erütromütsiini. Täielikuks paranemiseks peab patsient mõnikord võtma aasta jooksul antibiootikume.\nIgasuguseid nahalööbeid ja infektsioonist tulenevaid abstsesse tuleb ravida või eemaldada kirurgiliselt, sest ainult nii saab vältida uuesti nakatumist. Naised peavad loobuma emakasisese seadme edasisest kasutamisest. Aktinomükoosi esimeste märkide ilmnemisel peate arsti vaatama, et saaksite lahti kirurgilise sekkumise vajadusest.\nÜks tõhusamaid vahendeid aktinomükoosi ennetamiseks on suuhügieeni säilitamine. Regulaarne hambaarsti visiit tuvastab võimalikud nõrkused, mis võivad nakkusega veelgi kokku puutuda..\nVaagnaõõne aktinomükoosi saab ära hoida, kui te ei kasuta emakasisest vahendit kauem kui tootja ja günekoloogi soovitatud periood. Naised peavad terviseprobleemide ilmnemisel oma arsti külastama iga kuue kuu tagant ja terviseprobleemide puudumisel vähemalt kord aastas.\nAktinomükoos - PubMed Health. (n.d.). Riiklik biotehnoloogiaalane teabekeskus.\nAktinomükoos: harva esinev pehmete kudede infektsioon. (n.d.). Dermatoloogia veebiajakiri; Jason F Okulicz, MD, FACP, FIDSA direktor, San Antonio sõjaväe meditsiinikeskuse nakkushaiguste talituse HIV meditsiinilise hindamise üksuse direktor; Terviseteaduste ülikooli vormiriietusega teenuste ülikooli F Edward Heberti meditsiinikooli dotsent; San Antonio Texase Ülikooli terviseteaduse keskuse meditsiini kliiniline dotsent; Kliiniline juhendaja, Feiki Farmaatsiakool, Kehastunud Sõna Ülikool.\nAktinomükoosi sümptomid ja selle ravi tunnused\nAktinomükoos on krooniline nakkushaigus, millel on seenhaigus. Seda iseloomustab erinevate elundite ja kudede kahjustus. Esiteks moodustuvad kahjustatud pinnale tihedad infiltraadid, seejärel need suppustuvad ja muutuvad fistuliteks, millest pidevalt voolab mädane vedelik. Kõige sagedamini kannatavad patoloogia all maapiirkondades elavad inimesed.\nAktinomükoosi etioloogia ja patogeeni omadused\nHaigusetekitajaks on kiirgavad seened (aktinomütseedid). Väliskeskkonnas leidub neid pinnases, õlgedes, tiikides ja põhjasetes, kus on suurenenud orgaaniliste ainete sisaldus. Nende kolooniad on ebakorrapärase kujuga ja säravate servadega. Patoloogilistes proovides esinevad need druseni kujul (kollakad tükid, mille läbimõõt ei ületa 2 mm). Mikroskoopia abil druseni keskel ilmnevad seeneniidistiku kiud ja paisumise servades augud.\nAktinomükoosi epidemioloogia ja patogenees\nAktinomütseetide kiirgavaid seeni leidub kogu maailmas. Nendega pöörduvad sagedamini inimesed, kelle kutsetegevus on seotud põllumajandusega. Võite seentega nakatuda eksogeensel ja endogeensel viisil. Patogeensed mikroorganismid tungivad inimkehasse naha kaudu, pooride sissehingamise kaudu koos toiduga. Neid võib leida suuõõnes, tahvel, mis on pidevalt hammastel, mandlitel ja seedetrakti limaskestal. Seal on nad võimelised pikka aega saprofüüdina elama.\nMis tahes näidatud piirkondi katva põletikulise reaktsiooni tekkimisel muutuvad aktinomütseedid parasiitideks. Need on manustatud koesse. Nende aktiivne elutähtis aktiivsus aitab kaasa nakkusliku vohamise moodustumisele, mille jooksul aja jooksul areneb välja suppuratsioon. Läbi murdes muutuvad nad fistuliteks.\nKõige sagedamini on sellise patoloogilise protsessi arengu päästik sekundaarne stafülokokknakkus. Just ta stimuleerib saprofüütide muutumist parasiitideks.\nAktinomükoosi sümptomid ja nähud\nPatogeense mikroorganismi kohanemisperioodi kestus pole teada. Nakkusest nakatumiseni võib kuluda aastaid. Kliiniliste sümptomite avaldumine sõltub suuresti kahjustuse tekkimise kohast. Selle põhjal klassifitseeritakse nakkus.\nVorm Põhjused Kliinilised nähud Ravi omadused\nEmakakaela-maxillofacial piirkonna aktinomükoos Karioossed hambad, põletikulised igemetaskud, kahjustatud suu limaskest, neelu, nina Kursuse raskusaste eristab haiguse kolme vormi: lihased, nahaalused ja nahk. Lihaselise maxillofaciaalse vormi arenguga areneb patoloogiline põletik mastiksiivsetes lihastes. Alumise lõualuu nurka moodustatakse tihend. Trism areneb, sellest tulenev nägu muutub asümmeetriliseks. Seejärel toimub tihendi keskel pehmenemine. See avatakse. Nii moodustub fistul. Sellest eraldub pidevalt vere lisanditega mädane vedelik. Ümber naha muutub siniseks. Aja jooksul ilmuvad kaelal risti asetsevad kihilised vormid. Subkutaanse maxillofaciaalse vormiga on infiltraadid sarnased tihedate pallidega, nad ei sega närimist. Nahavormiga võivad tihendid tekkida suuõõnes, keele, põskede, huulte, mandlite, hingetoru, orbiidi ja kõri limaskestadel Kirurgiline hambaravi: karioossete hammaste eemaldamine, haavade äravool suuõõnes, põletikulise piirkonna töötlemine 5% joodiga. Aktinolüsatoteraapia, keha võõrutus, füsioteraapia (UHF, fonoforees ja iontoforees)\nRindkere Rindis asuvad elundid See algab järk-järgult. Alguses ilmneb tugev nõrkus, temperatuur tõuseb subfebriili näitajateni, ilmneb kuiv köha, seejärel ilmub mädane-limaskesta röga. Sellel on maa lõhn ja vase maitse. Pärast peribronhiidi kliiniku moodustamist. Infiltraat ilmub pleurale, rindkere seinale ja lööb naha kinni. Selle asemel moodustub turse. Tema palpatsioon põhjustab valu. Nahk muutub sinaka varjundiga karmiinpunaseks. Tihendid muudetakse fistuliteks. Neist paistab silma mäda, milles saate tuvastada drusen aktinomütseete. Need fistulid suhtlevad tingimata bronhidega. Teraapia puudumisel patsiendid surevad Lühikursused pakuvad põletikuvastast ravi, paralleelselt immunoteraapiaga Actinolizatom. Patsiendile on ette nähtud üldised tugevdavad ained ja füsioterapeutilised protseduurid. Fistulite eemaldamiseks kasutatakse ka kirurgilisi meetodeid.\nKõhuõõne Ileocecal piirkond, pimesoole piirkond, käärsoole muud osad. Väga harva on söögitoru, magu, peensoole esialgsed lõigud Esimesed märgid pole mingil juhul seotud põletikulise protsessi arenguga selleks ettenähtud kohtades. Patsiendil on üldine halb enesetunne ja nõrkus, ta on mures palaviku sümptomite ja kasvava valu pärast epigastimaalses piirkonnas, naba ümbruses ja paremas hüpohondriumis. Kohas, kuhu kiirgavad seened tungivad, moodustub tihenemine. See kasvab sügavamale, moodustades seega mädaniku, siis see avaneb. Pärast läbimurret moodustub fistul. Supuratsioon stimuleerib sekundaarse infektsiooni arengut ja siis sünnivad väga ohtlikud tüsistused. Need ilmuvad seedetrakti onkoloogiale iseloomulike märkide kujul Etiotroopne teraapia ("Erütromütsiin", "Bensüülpenitsilliin"), immunoteraapia "Actinolizatom", kahjustuse kirurgiline ravi (granulatsioonide kuretaaž või kahjustatud koe väljalõikamine)\nUrogenitaalne aktinomükoos Urogenitaalsüsteem (neerud, põis, peenis, eesnääre, munandikott, munandid) Kliiniku disain sõltub sellest, kus patoloogiline protsess on lokaliseeritud. Kui neer, moodustuvad selles kaseusaalse lagunemise kolded. Kusepõies moodustub spetsiifiline infiltraat, mille omadused on sarnased kasvajaga. Suguelunditel ilmuvad väikese suurusega tihendid, mis lagunedes muutuvad fistuliteks. Pindmiste kudede fookustes arenevate põletikuliste protsesside lokaliseerimiseks on ette nähtud joodipreparaadid ("Lugoli lahus") ja laia toimespektriga antibiootikumid. Immunobioloogilise seisundi parandamiseks kasutatakse aktinolüsatoteraapiat. Ühendage kindlasti füsioteraapia protseduurid. Tehakse kirurgiline avamine, aktinomükootiliste õõnsuste kuretaaž, haavade kuivendamine\nMütsetoom Jalatallad Naha pinnale ilmuvad üks või mitu tihedat sõlme, mis oma kuju ja suurusega meenutavad hernet. Järk-järgult pitseri kohal muutub naha värv lillakassiniseks. Mõjutatud piirkond laieneb. Selle ümber olevad kuded paisuvad, jala suurus suureneb ja lakkab jalatsitesse mahtumast. Sõlmed aja jooksul pehmenevad ja avanevad. Fistulid moodustuvad nende kohale, seroos-mädane vedelik eraldub neist pidevalt. Selles võivad ilmneda vere lisandid. Põletikuline protsess ei põhjusta tugevat valu. Ravimata jätmise korral läheb see sügavamale ja mõjutab lihaseid, kõõluseid ja luid. Sarnane protsess võib kesta kuni kakskümmend aastat. Vajaliku teraapia täismahu läbiviimine võimaldab teil täielikult taastuda. Algstaadiumis käsitletakse seda konservatiivselt. Patsiendile on välja kirjutatud seenevastased ravimid (ketokonasool, flukonasool), sulfaravimid (Dapson). Kui uimastiravi ei aita, avatakse fistul ja lõigatakse see välja kirurgiliselt.\nNaha aktinomükoos Arendab naha vigastamise kohtades Nahavormil on algfaasis mitmeid iseloomulikke ilminguid. Kiudri pinnale ilmuvad suure tihedusega sõlmed. Siis muundatakse need infiltraatideks, mis toimuvad väga sügavalt. Selliste tihendite ümber näete piiri, mille struktuur sarnaneb puu struktuuriga. Patoloogilise protsessi arenguga toimub tihendite pehmenemine. Nad avanevad kesklinnas. Ilmub haav, millest väljub pidevalt seroosne vedelik Penitsilliini süste süstitakse kahjustustesse kõrge kontsentratsiooniga. Neid dubleeritakse intramuskulaarse süstimisega. Immunoteraapia viiakse tingimata läbi ravimiga, mis sisaldab kuivatatud seenekultuuride filtraati. Pikaajalise ravikuuri korral on näidustatud vereülekanne. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud joodipreparaadid. Positiivse efekti puudumisel tehakse kahjustatud piirkonna kirurgiline puhastamine.\nKesknärvisüsteemi aktinomükoos Aju Kliiniku manifestatsioon sõltub sellest, kus kahjustus asub ja kui kiiresti aju abstsess moodustub. On levinud märke, mis peaksid panema patsiendi sugulased viivitamatult kiirabi kutsuma. Need on tugevad peavalud, palavik, iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud söömisega, valulikud krambid, sagedane teadvusekaotus, halvenenud koordinatsioon Kasutatakse etiotroopset ja sümptomaatilist ravi.\nEkstraheeritud sisu võetakse fistulous passaažidest, ekstraheeritud bioloogiline materjal saadetakse mikroskoopiasse. Selle abil tuvastatakse Druze aktinomütseedid, see võimaldab teil täpset diagnoosi teha. Röga, suuõõne määrdumiste uurimine ei võimalda saada usaldusväärset kliinilist pilti: neist kohtadest võetud bioloogilistes vedelikes leidub aktinomütseetide sõpru ka tervetel inimestel. Kiirgava seeneliigi tuvastamiseks kasutatakse immunofluorestsentsreaktsiooni (RIF)..\n75% -l aktinomükoosi arengu juhtudest ei täheldata kiirgavate seente esinemist uuritud bioloogilistes materjalides. Diagnoosi kinnitamiseks selles olukorras võetakse mäda, võetakse suuõõnes või saadakse biopsia abil. Kahe päeva pärast võite juba saada esimesi positiivseid tulemusi, kuid lõplikud järeldused tehakse alles kahe nädala pärast. Sellise analüüsi rakendamine võimaldab meil hinnata mikrofloora kvalitatiivset ja kvantitatiivset koostist ning määrata selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.\nAktinomükoos tuleks eristada primaarsest süüfilisest ja luupuse tuberkuloosist. Kaudsed sümptomid aitavad seda teha. Seennakkusega ei suurene piirkondlikud lümfisõlmed.\nKõige kergem vorm on maxillofacial piirkonna aktinomükoos. Õigesti valitud ravi võimaldab teil luua soodsaid prognoose. Nahakahjustused võivad põhjustada ohtusid. Etioloogilise teraapia puudumisel edenevad patoloogilised protsessid ja levivad sügavale kahjustuse fookusesse. See võib põhjustada luude ja liigeste hävimist..\nRindkere aktinomükoosiga kaasneb sageli radikaalsete infiltraatide moodustumine ja ribikoe kaasamine. Kõhu soole aktinomütsüütide abil võivad nad levida portaalsüsteemi kaudu ja siseneda maksa. Selle abstsessid on sageli keerulised mädade läbimurde tõttu kõhuõõnes, nakkuse levimisega kõigis siseorganites, sepsise arenguga. Mütsetoomi kaugelearenenud juhtudel on võimalik jala amputatsioon.\nSpetsiifilist profülaktikat pole. Eksperdid sõnastavad üldised soovitused ja soovitavad hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid, vältida nahavigastusi, ravida õigeaegselt hambaid, suuõõne, kõri, hingamissüsteemi ja seedetrakti muid põletikulisi haigusi..