Арифам таблетки 1,5 мг/10 мг 30 шт - ціна, інструкція, аналоги, відгуки | купити в Аптека DSАрифам таблетки 1,5 мг/10 мг 30 шт - ціна, інструкція, аналоги, відгуки | купити в Аптека DS\nАрифам таблетки 1,5 мг/10 мг 30 шт\n162.53 В наявності\nТоргівельна назва Арифам\nАрифам таблетки 1,5 мг/10 мг 30 шт Інструкція\nВиробник Лабораторії Серв’є Індастрі/Les Laboratoires Servier Іndustrie. Серв’є (Ірландія) Індастріс Лтд/Servier (Ireland) Industries Ltd.\nЛікарська форма Таблетки з модифікованим вивільненням. Основнi фiзико-хiмiчнi властивості: Арифам® 1,5 мг/5 мг: таблетка, вкрита плівковою оболонкою білого кольору, круглої форми, з тисненням «» з одного боку. Арифам® 1,5 мг/10 мг: таблетка, вкрита плівковою оболонкою рожевого кольору, круглої форми, з тисненням «» з одного боку.\nУпаковка По 15 таблеток у блістері з алюмінієвої фольги та ПВХ-плівки. По 2 або 6 блістерів у коробці з картону пакувального.\nФармацевтична група Блокатори кальцієвих каналів та діуретики. Амлодипін та діуретики. Код АТX C08G A02.\nДля перорального застосування. Одна таблетка на добу одноразово, бажано вранці перед їдою. Таблетку ковтають цілою, не розжовуючи, запиваючи водою. Максимальна добова доза – 1 таблетка (1,5 мг/10 мг). Застосування фіксованої комбінації не передбачене для ініціації терапії. За необхідності зміни дозування слід провести індивідуальне титрування кожного з компонентів комбінації. Особливі групи пацієнтів Пацієнти з порушенням функції нирок (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»). При порушенні функції нирок тяжкого ступеня (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) лікування препаратом протипоказане. Для пацієнтів з порушеннями функції нирок легкого та помірного ступеня тяжкості коригування рекомендованої дози не потрібне. Пацієнти літнього віку (див. розділи «Особливості застосування» та «Фармакокінетика»). Пацієнтам літнього віку Арифам слід застосовувати з урахуванням функції нирок. Пацієнти з порушенням функції печінки (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»). При тяжких порушеннях функції печінки лікування препаратом протипоказане. Для пацієнтів з порушеннями функції печінки легкого та помірного ступеня тяжкості рекомендації щодо дозування амлодипіну не встановлені, тому дозу слід підбирати з обережністю та розпочинати лікування з найнижчої дози (див. розділи «Особливості застосування» та «Фармакокiнетика»).\nЛікування есенціальної гіпертензії у пацієнтів, яким необхідне лікування індапамідом та амлодипіном у дозах, наявних у фіксованих комбінаціях.\nІнформації щодо передозування препаратом Арифам у людини немає. Передозування при застосуванні індапаміду Симптоми. При застосуванні індапаміду в дозах до 40 мг, що в 27 разів перевищує терапевтичну дозу, токсичного впливу не виявлено. Симптоми гострого отруєння здебільшого проявляються у вигляді порушень водно-електролітного балансу (гіпонатріємія, гіпокаліємія). Клінічно можливе виникнення нудоти, блювання, артеріальної гіпотензії, судом, вертиго, сонливості, сплутаності свідомості, поліурії або олігурії, що може призвести до анурії (внаслідок гіповолемії). Лікування. Заходи першої допомоги включають швидке виведення прийнятої речовини шляхом промивання шлунка та/або застосування активованого вугілля з наступною нормалізацією водно-електролітного балансу в умовах стаціонару. Передозування при застосуванні амлодипіну Дані щодо свідомого передозування людини є обмеженими. Симптоми. З наявних даних можна припустити, що прийом дуже великих доз може асоціюватися з надмірною периферичною вазодилатацією та ймовірним виникненням рефлекторної тахікардії. Повідомлялося про виражену, можливо, тривалу системну гіпотензію, що призводило до шоку з летальним наслідком. Лікування. Клінічно значима гіпотензія, спричинена передозуванням амлодипіном, потребує активної кардіоваскулярної допомоги, включаючи частий моніторинг функції серця та респіраторної функції, надання пацієнту горизонтального положення з підняттям нижніх кінцівок, а також контроль ОЦК і сечовиділення. Призначення вазоконстриктора може бути корисним для відновлення тонусу судин та артеріального тиску у разі відсутності протипоказань до застосування. Внутрішньовенне введення кальцію глюконату, ймовірно, допоможе в усуненні наслідків блокади кальцієвих каналів. У деяких випадках може бути корисним промивання шлунка. Прийом активованого вугілля впродовж 2 годин після застосування амлодипіну в дозі 10 мг знижує швидкість абсорбції останнього. Оскільки амлодипін має високий рівень зв’язування з білками, проведення гемодіалізу, ймовірно, не дасть результату.\nЗ огляду на вплив компонентів комбінованого препарату Арифам на перебіг вагітності та годування груддю: Вагітність Застереження, пов’язані з індапамідом. Дані щодо застосування індапаміду вагітним жінкам відсутні або обмежені (менше 300 випадків). Наслідком тривалого застосування тіазидного діуретика під час ІІІ триместру вагітності може бути зниження об’єму циркулюючої крові (ОЦК) вагітної жінки та матково-плацентарного кровонаповнення, що може спричинити фетоплацентарну ішемію й затримку розвитку плода. Крім того, у рідкісних випадках у новонародженої дитини спостерігалися гіпоглікемія та тромбоцитопенія. Дослідження на тваринах не виявили прямого чи опосередкованого токсичного впливу на репродуктивну функцію. Застереження, пов’язані з амлодипіном. Дослідження з безпеки застосування амлодипіну вагітним жінкам не проводились. У дослідженнях на тваринах при застосуванні високих доз спостерігався токсичний вплив на репродуктивну функцію. Годування груддю Застереження, пов’язані з індапамідом. Дані щодо проникнення індапаміду/метаболітів у грудне молоко недостатні. Можуть розвинутися гіперчутливість до похідних сульфонамідів та гіпокаліємія. Ризик для новонароджених/немовлят виключати не можна. Індапамід належить до тіазидоподібних діуретиків, застосування яких під час годування груддю пов’язують зі зменшенням або навіть пригніченням лактації. Застереження, пов’язані з амлодипіном. Амлодипін проникає у грудне молоко. Частка вихідної дози, прийнятої матір’ю, яку отримує немовля, оцінувалася як міжквартильний розмах 3–7 % з максимумом 15%. Вплив амлодипіну на немовлят невідомий. Фертильність Застереження, пов’язані з індапамідом. Дослідження репродуктивної токсичності показали відсутність впливу на фертильність самців та самок щурів. Впливу на фертильність людини не передбачається. Застереження, пов’язані з амлодипіном. У деяких пацієнтів при застосуванні блокаторів кальцієвих каналів спостерігалися оборотні біохімічні зміни в головці сперматозоїда. Клінічних даних щодо потенційного впливу амлодипіну на фертильність недостатньо. В одному дослідженні на тваринах були виявлені побічні реакції, що впливають на фертильність самців.\nБезпека та ефективність застосування препарату Арифам дітям не вивчалися. Дані відсутні.\nЗберігати при температурі до 30 ?С. Зберігати у недоступному для дітей місці.\nОсобливі застереження Печінкова енцефалопатія. У пацієнтів із порушенням функції печінки застосування тіазидоподібних діуретиків може спричинити виникнення печінкової енцефалопатії, особливо у випадку дисбалансу електролітів. У такому разі застосування Арифаму слід негайно припинити через наявність індапаміду у його складі. Фоточутливість. При застосуванні тіазидних та тіазидоподібних діуретиків повідомлялося про виникнення реакцій фоточутливості (див. розділ «Побічні реакції»). У разі появи реакції фоточутливості під час лікування прийом препарату рекомендовано припинити. Якщо ж є потреба у відновленні його застосування, рекомендується захистити вразливі ділянки від сонця або джерел штучного ультрафіолету. Запобіжні заходи при застосуванні Гіпертонічний криз. Цільові дослідження з безпеки та ефективності амлодипіну у стані гіпертонічного кризу не проводились. Баланс води та електролітів · Рівень натрію в плазмі крові. Перед початком лікування та надалі через регулярні проміжки часу слід визначати рівень натрію в плазмі крові. Зниження рівня натрію в плазмі крові спочатку може бути безсимптомним, тому необхідний моніторинг. У пацієнтів літнього віку та тих, хто страждає на цироз печінки, моніторинг слід проводити частіше (див. розділи «Побічні реакції» та «Передозування»). Будь-яке лікування діуретиками може спричинити гіпонатріємію, іноді з дуже серйозними наслідками. Гіпонатріємія у поєднанні з гіповолемією може призвести до дегідратації та ортостатичної артеріальної гіпотензії. Супутня втрата іонів хлору може призвести до вторинного компенсаторного метаболічного алкалозу; частота та вираженість цього ефекту незначні. · Рівень калію в плазмі крові. Зниження рівня калію в плазмі крові з виникненням гіпокаліємії є основним ризиком при застосуванні тіазидних та тіазидоподібних діуретиків. Слід запобігати виникненню гіпокаліємії (< 3,4 ммоль/л) у хворих з високим ризиком, таких як пацієнти літнього віку, пацієнти, які недостатньо харчуються та/або приймають багато медикаментів, пацієнти з цирозом печінки, що супроводжується набряками й асцитом, пацієнти з ішемічною хворобою серця (ІХС) та серцевою недостатністю. У таких випадках гіпокаліємія підвищує кардіотоксичність серцевих глікозидів та ризик виникнення аритмій. Хворі, які мають подовжений QT-інтервал вродженого або ятрогенного генезу, також належать до групи ризику. У таких пацієнтів гіпокаліємія та брадикардія можуть сприяти розвитку аритмій тяжкого ступеня, у тому числі пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует», яка може бути летальною. У всіх вищезазначених випадках необхідний більш частий контроль рівня калію в плазмі крові. Перше визначення рівня калію в плазмі крові слід виконати упродовж першого тижня лікування. При виявленні гіпокаліємії слід відкоригувати рівень калію в плазмі крові. · Рівень кальцію в плазмі крові. Тіазидні та тіазидоподібні діуретики можуть зменшувати екскрецію кальцію з сечею і призводити до незначного й тимчасового підвищення рівня кальцію в плазмі крові. Виникнення гіперкальціємії може бути пов’язане з недіагностованим гіперпаратиреоїдизмом. У таких випадках слід припинити лікування та обстежити функцію паращитовидних залоз. Рівень глюкози в крові. Через наявність індапаміду у складі препарату контроль рівня глюкози в крові є важливим для хворих на цукровий діабет, особливо за наявності гіпокаліємії. Серцева недостатність. Пацієнтам із серцевою недостатністю Арифам слід призначати з обережністю. У довготривалому плацебо-контрольованому дослідженні за участю пацієнтів із серцевою недостатністю тяжкого ступеня (ІІІ та IV клас за функціональною класифікацією Нью-Йоркської асоціації кардіологів) частота випадків виникнення набряку легень була вищою при застосуванні амлодипіну, ніж плацебо. Пацієнтам із застійною серцевою недостатністю призначати антагоністи кальцію, у тому числі амлодипін, слід з обережністю, оскільки вони підвищують ризик виникнення серцево-судинних подій та смерті. Функція нирок. Тіазидні та тіазидоподібні діуретики найбільш ефективні, коли функція нирок не порушена або порушення є незначними (рівень креатиніну в плазмі крові < 25 мг/л, тобто 220 мкмоль/л у дорослих). У пацієнтів літнього віку рівень креатиніну плазми крові коригується з урахуванням віку, маси тіла та статі. Гіповолемія, спричинена втратою води та натрію внаслідок прийому діуретиків на початку лікування, асоціюється зі зниженням гломерулярної фільтрації. Це може призвести до підвищення рівня сечовини та креатиніну плазми крові. Ця транзиторна функціональна ниркова недостатність не має наслідків у пацієнтів з нормальною функцією нирок, але може посилити наявну ниркову недостатність. Пацієнтам з нирковою недостатністю амлодипін можна застосовувати у звичайних дозах. Коливання концентрації амлодипіну в плазмі крові не залежить від ступеня тяжкості ниркової недостатності. Амлодипін не піддається діалізу. Дослідження з вивчення ефективності комбінованого препарату Арифам за участю пацієнтів з дисфункцією нирок не проводились. Для осіб з порушенням функції нирок дозу препарату слід підбирати відповідно до дозування кожного окремого компонента при застосуванні як монотерапії. Рівень сечової кислоти в крові. У пацієнтів з подагрою в анамнезі існує вірогідність збільшення кількості нападів подагри внаслідок підвищення рівня сечової кислоти в крові через наявність індапаміду у складі препарату. Функція печінки. У пацієнтів з порушенням функції печінки спостерігаються подовження періоду напіввиведення амлодипіну та збільшення значення AUC (площа під кривою на графіку залежності концентрації препарату в крові від часу спостереження); рекомендації щодо дозування відсутні. Тому лікування амлодипіном необхідно розпочинати з найнижчої дози. Препарат слід застосовувати з обережністю на початку лікування та при підвищенні дози. Цільові дослідження з вивчення ефективності комбінованого препарату Арифам за участю пацієнтів з дисфункцією печінки не проводились. Через властивості індапаміду та амлодипіну Арифам протипоказаний пацієнтам з порушенням функції печінки тяжкого ступеня. Пацієнтам з порушенням функції печінки легкого та помірного ступеня препарат слід застосовувати з обережністю. Пацієнти літнього віку. Пацієнтам літнього віку Арифам слід застосовувати з урахуванням функції нирок (див. розділи «Спосіб застосування та дози» та «Фармакокiнетика»). Допоміжні речовини. Лікарській засіб містить лактозу. Арифам не слід призначати пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю галактози, повною лактазною недостатністю або мальабсорбцією глюкози та галактози. Допоміжні речовини Рівень натрію. Арифам містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на таблетку, тобто майже «вільний від натрію».\nдіючі речовини: indapamide, amlodipine; 1 таблетка містить 1,5 мг індапаміду та 6,935 мг амлодипіну бесилату, що відповідає 5 мг амлодипіну, або 13,87 мг амлодипіну бесилату, що відповідає 10 мг амлодипіну; допомiжнi речовини: гіпромелоза 4000 (E 464), лактози моногідрат, магнію стеарат (E 572), повідон (E 1201), кремнію діоксид колоїдний безводний, кальцію гідрофосфат, целюлоза мікрокристалічна (E 460), натрію кроскармелоза (E 468), крохмаль кукурудзяний прежелатинізований; плівкова оболонка: гліцерин (Е 422), гіпромелоза (E 464), макрогол 6000, магнію стеарат (E 572), титану діоксид (Е 171), заліза оксид червоний (Е 172) (Арифам® 1,5 мг/10 мг).\nВзаємодії, пов’язані з індапамідом Нерекомендовані комбінації Літій. Можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові з виникненням симптомів передозування, подібних до симптомів при безсольовій дієті (зменшується виведення літію з сечею). Однак якщо застосування діуретиків дійсно необхідне, слід ретельно контролювати рівень літію в плазмі крові та відкоригувати дозу діуретика. Комбінації, які потребують застережень при застосуванні Препарати, які можуть спричинити розвиток пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует»: · деякі антипсихотики: – фенотіазини (хлорпромазин, ціамемазин, левомепромазин, тіоридазин, трифлуоперазин); – бензаміди (амісульприд, сульпірид, сультоприд, тіаприд); – бутирофенони (дроперидол, галоперидол); · інші лікарські засоби: бепридил, цизаприд, дифеманіл, еритроміцин внутрішньовенний, галофантрин, мізоластин, пентамідин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, вінкамін внутрішньовенний. Підвищується ризик виникнення шлуночкових аритмій, зокрема пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует» (гіпокаліємія є фактором ризику). Перед призначенням такої комбінації перевіряють наявність гіпокаліємії та за необхідності коригують рівень калію. Слід контролювати клінічний стан пацієнта, рівень електролітів у плазмі крові та робити ЕКГ-моніторинг. За наявності гіпокаліємії слід застосовувати препарати, що не спричиняють виникнення пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу «пірует». Нестероїдні протизапальні лікарські засоби (НПЗЗ) (системного застосування), в тому числі селективні інгібітори циклооксигенази-2 та ацетилсаліцилова кислота у великих дозах (? 3 г/добу). При одночасному застосуванні можливе послаблення антигіпертензивного ефекту індапаміду. У зневоднених пацієнтів підвищується ризик виникнення гострої ниркової недостатності (зниження гломерулярної фільтрації). Перед початком лікування слід відновити водний баланс та перевірити функцію нирок. Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). За наявності дефіциту натрію лікування інгібіторами ангіотензинперетворювального ферменту може спричинити виникнення раптової артеріальної гіпотензії та/або гострої ниркової недостатності (особливо у пацієнтів зі стенозом ниркової артерії). Для пацієнтів з артеріальною гіпертензією, в яких попередня терапія діуретиком призвела до дефіциту натрію, необхідно: · за 3 доби до початку лікування інгібіторами АПФ припинити застосування діуретиків та потім, якщо необхідно, відновити прийом діуретика · або розпочинати застосування інгібітора АПФ з низької початкової дози з поступовим її підвищенням. Для пацієнтів із застійною серцевою недостатністю слід розпочинати застосування інгібітора АПФ з мінімальної дози, можливо, після зниження дози супутнього діуретика, що виводить калій. У всіх випадках необхідно проводити моніторинг функції нирок (рівень креатиніну в плазмі крові) протягом перших тижнів лікування інгібіторами АПФ. Інші сполуки, що можуть спричинити виникнення гіпокаліємії: амфотерицин В внутрішньовенно, глюко- та мінералокортикоїди (системного застосування), тетракозактид, проносні засоби, що стимулюють перистальтику. Підвищується ризик виникнення гіпокаліємії (адитивний ефект). Слід контролювати рівень калію в плазмі крові та корегувати його за потреби. Це особливо потрібно пам’ятати при одночасному лікуванні серцевими глікозидами. Рекомендується застосовувати проносні засоби, що не стимулюють перистальтику. Препарати наперстянки. Зниження рівня калію в крові сприяє збільшенню токсичних ефектів препаратів наперстянки. Необхідно контролювати рівень калію в крові та ЕКГ, а також у разі необхідності переглянути терапію. Баклофен. Підвищується антигіпертензивний ефект. На початку лікування слід відновити водний баланс пацієнта та контролювати функцію нирок. Алопуринол. Одночасне застосування з індапамідом може призвести до підвищення частоти виникнення реакцій гіперчутливості до алопуринолу. Комбінації, що потребують уваги Калійзберігаючі діуретики (амілорид, спіронолактон, триамтерен). Незважаючи на раціональність призначення цієї комбінації деяким пацієнтам, можливе виникнення гіпокаліємії чи гіперкаліємії (особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю або хворих на цукровий діабет). Слід контролювати рівень калію в плазмі крові, проводити ЕКГ-моніторинг і у разі необхідності переглянути терапію. Метформін. Підвищується ризик виникнення молочнокислого ацидозу, спричиненого метформіном, через можливий розвиток функціональної ниркової недостатності, пов’язаної із застосуванням діуретиків, особливо петльових. Не слід призначати метформін, якщо рівень креатиніну в плазмі крові перевищує 15 мг/л (135 мкмоль/л) у чоловіків та 12 мг/л (110 мкмоль/л) у жінок. Йодоконтрастні засоби. За наявності дегідратації, спричиненої застосуванням діуретиків, збільшується ризик розвитку гострої ниркової недостатності, особливо при прийомі великих доз йодоконтрастних засобів. Слід відновити водний баланс до застосування йодоконтрастних засобів. Іміпраміноподібні антидепресанти, нейролептичні засоби. Підвищується антигіпертензивний ефект та ризик розвитку ортостатичної гіпотензії (адитивний ефект). Кальцій (солі). Можливе виникнення гіперкальціємії у зв’язку зі зниженням елімінації кальцію з сечею. Циклоспорин, такролімус. Можливе підвищення рівня креатиніну в плазмі крові без зміни рівня циркулюючого циклоспорину, навіть за відсутності дефіциту води та натрію. Кортикостероїди, тетракозактид (системної дії). Ймовірне зменшення антигіпертензивного ефекту (затримка води та іонів натрію під впливом кортикостероїдів). Взаємодії, пов’язані з амлодипіном Дантролен (інфузія). У дослідженнях на тваринах після застосування верапамілу та дантролену внутрішньовенно спостерігалися фібриляція шлуночків серця з летальним наслідком та кардіоваскулярний колапс у поєднанні з гіперкаліємією. У разі схильності пацієнта до виникнення злоякісної гіпертермії та при її лікуванні рекомендовано уникати одночасного застосування блокаторів кальцієвих каналів, таких як амлодипін, через ризик виникнення гіперкаліємії. Не рекомендується застосовувати амлодипін разом із грейпфрутом або грейпфрутовим соком, оскільки у деяких пацієнтів біодоступність може збільшуватися, що призведе до посилення гіпотензивного ефекту. Інгібітори CYP3A4. Одночасне застосування амлодипіну з високоактивними або помірними інгібіторами CYP3A4 (інгібітори протеази, азольні протигрибкові засоби, макроліди, такі як еритроміцин або кларитроміцин, верапаміл або дилтіазем) може призвести до значного підвищення концентрації амлодипіну. Ці фармакокінетичні зміни клінічно більш виражені у пацієнтів літнього віку. Тому може бути необхідним проведення клінічного моніторингу та коригування дози. Існує підвищений ризик виникнення гіпотензії у пацієнтів, які приймають кларитроміцин у комбінації з амлодипіном. Таким пацієнтам рекомендоване ретельне спостереження. Індуктори CYP3A4. При одночасному застосуванні з відомими індукторами CYP3A4 концентрація амлодипіну у плазмі крові може змінюватися. Тому слід контролювати артеріальний тиск та проводити корекцію дози під час та після одночасного застосування з індукторами CYP3A4, зокрема з індукторами сильної дії CYP3A4 (наприклад рифампіцин, звіробій (hypericum perforatum)). Вплив амлодипіну на інші лікарські засоби. Гіпотензивні ефекти амлодипіну потенціюють гіпотензивну дію інших лікарських засобів з антигіпертензивними властивостями (адитивний ефект). Клінічні дослідження взаємодії показали, що амлодипін не впливає на фармакокінетику аторвастатину, дигоксину або варфарину. Такролімус. Існує ризик підвищення рівнів такролімусу в крові при одночасному застосуванні з амлодипіном. Для уникнення токсичності такролімусу при супутньому застосуванні з амлодипіном необхідно контролювати його рівень у крові та у разі необхідності коригувати його дозу. Інгібітори механістичної мішені рапаміцину (mTOR). Такі інгібітори mTOR, як сиролімус, темсиролімус та еверолімус, є субстратами CYP3A. Амлодипін належить до інгібіторів CYP3A слабкої дії. При одночасному застосуванні з інгібіторами mTOR амлодипін може посилювати вплив останніх. Циклоспорин. Дослідження взаємодії циклоспорину та амлодипіну за участю здорових добровольців або інших популяцій, за винятком пацієнтів після трансплантації нирки, у яких відмічалося збільшення коливання мінімальної концентрації циклоспорину (в середньому від 0 до 40 %), не проводилися. У пацієнтів після трансплантації нирки, які застосовують амлодипін, слід контролювати рівень циклоспорину в крові та у разі необхідності знизити його дозу. Симвастатин. Застосування амлодипіну в дозі, кратній 10 мг, у комбінації з 80 мг симвастатину призвело до 77%-го збільшення концентрації симвастатину порівняно з його прийомом як монотерапії. Пацієнтам, які приймають амлодипін, слід обмежити дозу симвастатину до 20 мг на добу.\nЛє Лаборатуар Серв’є/Les Laboratoires Servier. Місцезнаходження заявника. 50, рю Карно, 92284 Сюрен седекс, Франція/50, rue Carnot, 92284 Suresnes cedex, France. Для отримання будь-якої інформації щодо лікарського засобу просимо звертатися до ТОВ «Серв’є Україна» за тел.: (044) 490 3441, факс: (044) 490 3440.\nНайчастіше при застосуванні окремо індапаміду та амлодипіну повідомлялося про такі побічні реакції, як гіпокаліємія, сонливість, запаморочення, головний біль, порушення зору, диплопія, пальпітації, припливи крові, задишка, біль в абдомінальній ділянці, нудота, диспепсія, зміна ритму дефекації, діарея, запор, макулопапульозний висип, набряк щиколотки, спазми м’язів, набряк, втома та астенія. Під час лікування індапамідом та амлодипіном повідомлялося про побічні реакції з такою частотою виникнення: дуже часто (? 1/10); часто (? 1/100, < 1/10); нечасто (? 1/1000, ? 1/100); рідко (? 1/10000, ? 1/1000); дуже рідко (? 1/10000); частота невідома (неможливо оцінити за існуючими даними). Інфекції та інвазії: риніт (нечасто - амлодипін). З боку системи крові та лімфатичної системи: лейкопенія (дуже рідко - індапамід та амлодипін); тромбоцитопенія (дуже рідко - індапамід та амлодипін); агранулоцитоз (дуже рідко - індапамід); апластична анемія (дуже рідко - індапамід); гемолітична анемія (дуже рідко - індапамід). З боку імунної системи: гіперчутливість (дуже рідко - амлодипін). З боку обміну речовин і метаболізму: гіпокаліємія (часто - під час клінічних досліджень гіпокаліємія (рівень калію в плазмі крові < 3,4 ммоль/л) спостерігалася у 10 % пацієнтів, у 4 % хворих рівень калію в плазмі крові становив < 3,2 ммоль/л після 4–6 тижнів лікування; через 12 тижнів терапії середнє зниження рівня калію в плазмі крові становило 0,23 ммоль/л (див. розділ «Особливості застосування») - індапамід); гіперглікемія (дуже рідко - амлодипін); гіперкальціємія (дуже рідко - індапамід); гіпонатріємія з гіповолемією* (частота невідома - індапамід). З боку психіки: безсоння (нечасто - амлодипін); зміни настрою (у тому числі тривога) (нечасто - амлодипін); депресія (нечасто - амлодипін); сплутаність свідомості (рідко - амлодипін). З боку нервової системи: сонливість (часто (особливо на початку лікування) - амлодипін); запаморочення (часто (особливо на початку лікування) - амлодипін); головний біль (рідко - індапамід; часто (особливо на початку лікування) - амлодипін); тремор (нечасто - амлодипін); дисгевзія (нечасто - амлодипін); непритомність (частота невідома - індапамід; нечасто - амлодипін); гіпестезія (нечасто - амлодипін); парестезія (рідко - індапамід; нечасто - амлодипін); гіпертонус (дуже рідко - амлодипін); периферична нейропатія (дуже рідко - амлодипін); екстрапірамідні розлади (екстрапірамідний синдром) (частота невідома - амлодипін); у разі печінкової недостатності можливе виникнення печінкової енцефалопатії (частота невідома - індапамід) (див. розділи «Протипоказання» та «Особливості застосування»). З боку органів зору: порушення зору (частота невідома - індапамід; часто - амлодипін); диплопія (часто - амлодипін); міопія (частота невідома - індапамід); нечіткість зору (частота невідома - індапамід). З боку органів слуху та вестибулярного апарату: дзвін у вухах (нечасто - амлодипін); вертиго (рідко - індапамід). З боку серця: пальпітації (часто - амлодипін); інфаркт міокарда (дуже рідко - амлодипін); аритмія (у тому числі брадикардія, шлуночкова тахікардія, фібриляція передсердь) (дуже рідко - індапамід; нечасто - амлодипін); пароксизмальна шлуночкова тахікардія типу «пірует» (потенційно летальна) (частота невідома - індапамід) (див. розділи «Особливості застосування» і «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). З боку судин: припливи крові (часто - амлодипін); артеріальна гіпотензія (дуже рідко - індапамід; нечасто - амлодипін); васкуліт (дуже рідко - амлодипін). З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: задишка (часто - амлодипін); кашель (нечасто - амлодипін). З боку шлунково-кишкового тракту: біль в абдомінальній ділянці (часто - амлодипін); нудота (рідко - індапамід; часто - амлодипін); блювання (нечасто - індапамід; нечасто - амлодипін); диспепсія (часто - амлодипін); зміна ритму дефекації (часто - амлодипін); сухість у роті (рідко - індапамід; нечасто - амлодипін); панкреатит (дуже рідко - індапамід та амлодипін); гастрит (дуже рідко - амлодипін); гіперплазія ясен (дуже рідко - амлодипін); діарея (часто - амлодипін); запор (рідко - індапамід; часто - амлодипін). З боку гепатобіліарної системи: гепатит (частота невідома - індапамід; дуже рідко - амлодипін); жовтяниця (дуже рідко - амлодипін); порушення функції печінки (дуже рідко - індапамід). З боку шкіри та підшкірної клітковини: макулопапульозний висип (часто - індапамід); пурпура (нечасто - індапамід; нечасто - амлодипін); алопеція (нечасто - амлодипін); знебарвлення шкіри (нечасто - амлодипін); гіпергідроз (нечасто - амлодипін); свербіж (нечасто - амлодипін); висип (нечасто - амлодипін); екзантема (нечасто - амлодипін); ангіоневротичний набряк (дуже рідко - індапамід; дуже рідко - амлодипін); кропив’янка (дуже рідко - індапамід; нечасто - амлодипін); токсичний епідермальний некроліз (дуже рідко - індапамід; частота невідома - амлодипін); синдром Стівенса-Джонсона (дуже рідко - індапамід; дуже рідко - амлодипін); мультиформна еритема (дуже рідко - амлодипін); ексфоліативний дерматит (дуже рідко - амлодипін); набряк Квінке (дуже рідко - амлодипін); реакції фоточутливості (повідомлялося про випадки реакцій фоточутливості - індапамід; дуже рідко - амлодипін) (див. розділ «Особливості застосування»). З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини: набряк щиколотки (часто - амлодипін); артралгія (нечасто - амлодипін); міалгія (нечасто - амлодипін); спазми м’язів (часто - амлодипін); біль у спині (нечасто - амлодипін); можливе загострення наявного системного червоного вовчака (частота невідома - індапамід). З боку сечовидільної системи: порушення сечовипускання (нечасто - амлодипін); ніктурія (нечасто - амлодипін); полакіурія (нечасто - амлодипін); ниркова недостатність (дуже рідко - індапамід). З боку репродуктивної системи та молочних залоз: еректильна дисфункція (нечасто - амлодипін); гінекомастія (нечасто - амлодипін). Загальні розлади та реакції у місці введення: набряк (дуже часто - амлодипін); втома (рідко - індапамід; часто - амлодипін); біль у грудній клітці (нечасто - амлодипін); астенія (часто - амлодипін); біль (нечасто - амлодипін); нездужання (нечасто - амлодипін). Результати лабораторних досліджень: збільшення маси тіла (нечасто - амлодипін); зменшення маси тіла (нечасто - амлодипін); подовження інтервалу QT на ЕКГ (див. розділи «Особливості застосування» і «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій») (частота невідома - індапамід); підвищення рівня глюкози в крові (частота невідома - індапамід) (доцільність призначення цих діуретиків має бути ретельно зважена перед призначенням пацієнтам із подагрою або цукровим діабетом); підвищення рівня сечової кислоти в крові (частота невідома - індапамід) (доцільність призначення цих діуретиків має бути ретельно зважена перед призначенням пацієнтам із подагрою або цукровим діабетом); підвищення рівня печінкових ферментів (частота невідома - індапамід; дуже рідко** - амлодипін). * Може призвести до дегідратації та виникнення ортостатичної гіпотензії. Супутня втрата іонів хлору може призвести до вторинного компенсаторного метаболічного алкалозу; частота та вираженість цього ефекту незначні. ** Здебільшого внаслідок холестазу. Повідомлення про підозрювані побічні реакції Повідомлення про підозрювані побічні реакції у післяреєстраційний період лікарського засобу є важливим. Це дає змогу вести безперервний моніторинг співвідношення користі/ризику застосування препарату. Спеціалісти в галузі охорони здоров’я зобов’язані повідомляти через національну систему повідомлень про будь-які випадки підозрюваних побічних реакцій. Термін придатності. 2 роки.\nАрифам має незначний або помірний вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами: - Індапамід не впливає на пильність, але в окремих випадках можуть виникати різні реакції, пов’язані зі зниженням артеріального тиску, особливо на початку лікування або при одночасному застосуванні з іншими антигіпертензивними препаратами. Як наслідок, здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими автоматизованими системами може погіршитися. - Амлодипін може чинити незначний або помірний вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами. Якщо у пацієнтів, які приймають амлодипін, виникли такі побічні реакції, як запаморочення, головний біль, втома або нудота, їх реакція може бути знижена. Рекомендовано бути обережними, особливо на початку лікування.\n905 рут де Саран, 45520 Жіді, Франція/905 route de Saran, 45520 Gidy, France. Манілендз, Горей Роуд, Арклоу, Ко. Віклоу, Ірландія/Moneylands, Gorey Road, Arklow, Co. Wicklow, Ireland.\nФармакодинаміка. Механізм дії Індапамiд – це похідна сульфонамідів з індоловим кільцем, фармакологiчно споріднена з тiазидними діуретиками, що діє шляхом інгібування реабсорбції натрію у кортикальному сегменті нирок. Це підвищує екскрецію натрію та хлоридів із сечею та меншою мірою - калію та магнію, підвищуючи таким чином сечовиділення та забезпечуючи антигіпертензивну дію. Амлодипін - інгібітор надходження іонів кальцію групи дигідропіридинів (блокатор повільних кальцієвих каналів або антагоніст іонів кальцію), що перешкоджає трансмембранному надходженню іонів кальцію до гладких м’язів міокарда та судин. Механізм антигіпертензивної дії амлодипіну полягає у його здатності розслабляти гладкі м’язи судин. Фармакодинамічні ефекти Клінічні дослідження ІІ та ІІІ фази продемонстрували, що при застосуванні індапаміду у монотерапії антигіпертензивний ефект триває 24 години. Цей ефект проявляється в дозах, у яких діуретичні властивості є мінімальними. Антигіпертензивна дія індапаміду пов’язана з покращенням еластичності артерій, зниженням резистентності артеріол та загального периферичного опору судин. Індапамід зменшує гіпертрофію лівого шлуночка. При перевищенні рекомендованої дози терапевтичний ефект тіазидних та тіазидоподібних діуретиків не збільшується, тоді як кількість побічних явищ зростає. У разі відсутності ефекту від лікування збільшувати дозу не слід. Також у ході коротко-, середньо- та довготривалих досліджень за участю пацієнтів із артеріальною гіпертензією було продемонстровано, що індапамід: · не впливає на метаболізм лiпiдiв (тригліцеридів, ліпопротеїдів низької та високої щільності); · не впливає на метаболізм вуглеводів, навіть у хворих на цукровий діабет з артеріальною гіпертензією. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією прийом амлодипіну 1 раз на добу забезпечує клінічно достовірне зниження артеріального тиску впродовж 24 годин у положенні як лежачи, так і стоячи. Через повільний початок дії амлодипіну його застосування не призводить до гострої гіпотензії. Прийом амлодипіну не був пов’язаний із виникненням будь-яких метаболічних побічних реакцій або змін рівня ліпідів у плазмі крові, тому його можна застосовувати пацієнтам з астмою, подагрою та хворим на цукровий діабет. Фармакокiнетика. Одночасний прийом індапаміду та амлодипіну не змінює їхніх фармакокінетичних властивостей порівняно з їх окремим застосуванням. Індапамід Індапамід 1,5 мг представлений у дозованій формі з пролонгованим вивільненням, що забезпечується завдяки матриксній системі, в якій розподілена діюча речовина та яка уможливлює рівномірне пролонговане вивільнення індапаміду. Абсорбція. Індапамід, що вивільняється з таблетки, швидко та повністю всмоктується у гастроінтестинальному тракті. Прийом їжі дещо підвищує швидкість всмоктування, але не впливає на кількість абсорбованої діючої речовини. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається приблизно через 12 годин після перорального прийому одноразової дози, повторне застосування зменшує коливання рівня індапаміду в плазмі крові між двома прийомами препарату. Існує інтраіндивідуальна варіабельність. Розподіл. Зв’язування індапаміду з протеїнами плазми крові – 79%. Перiод напiввиведення становить вiд 14 до 24 годин (у середньому – 18 годин). Рівень стабільної концентрації досягається через 7 днів. Повторний прийом не призводить до кумуляції. Виведення. Виведення головним чином відбувається із сечею (70% дози) та фекаліями (22%) у вигляді неактивних метаболітів. Пацієнти високого ризику. У пацієнтів з нирковою недостатністю фармакокінетичні параметри не змінюються. Амлодипін Амлодипін представлений у дозованій формі з негайним вивільненням. Абсорбція, розподіл, зв’язування з протеїнами плазми крові. Після перорального застосування в терапевтичних дозах амлодипін добре абсорбується, максимальна концентрація в крові досягається через 6–12 годин після прийому. Абсолютна біодоступність становить 64–80%. Об’єм розподілу становить приблизно 21 л/кг. Дослідження in vitro продемонстрували, що приблизно 97,5% циркулюючого амлодипіну зв’язується з білками плазми крові. Прийом їжі не впливає на біодоступність амлодипіну. Біотрансформація/виведення. Період напіввиведення амлодипіну з плазми крові становить приблизно 35–50 годин, що відповідає одноразовій добовій дозі. Амлодипін екстенсивно метаболізується печінкою до неактивних метаболітів, виводиться із сечею у незміненому вигляді (10%) та у формі метаболітів (60%). Застосування пацієнтам з порушенням функції печінки. Кількість клінічних даних щодо застосування амлодипіну пацієнтам з порушенням функції печінки обмежена. У пацієнтів із печінковою недостатністю кліренс амлодипіну знижується, що призводить до збільшення періоду напіввиведення та показника AUC приблизно на 40–60%. Застосування пацієнтам літнього віку. Час досягнення максимальної концентрації амлодипіну в плазмі крові в осіб літнього віку та у молодших пацієнтів є однаковим. У хворих літнього віку відзначається тенденція до зниження кліренсу амлодипіну, що призводить до збільшення AUC та періоду напіввиведення. В осіб із застійною серцевою недостатністю збільшення AUC та періоду напіввиведення було очікуваним для досліджуваної вікової групи пацієнтів.\nАрифам таблетки 1,5 мг/5 мг 30 шт


ТРИВАЄ НАБІР ОФІЦЕРСЬКОГО СКЛАДУ ТА ДОБРОВОЛЬЦІВ ДО 71-ГО ОКРЕМОГО БАТАЛЬЙОНУ ТЕРИТОРІАЛЬНОЇ ОБОРОНИ ТЯЧІВСЬКОГО РАЙОНУ | Буштинська громада\nТРИВАЄ НАБІР ОФІЦЕРСЬКОГО СКЛАДУ ТА ДОБРОВОЛЬЦІВ ДО 71-ГО ОКРЕМОГО БАТАЛЬЙОНУ ТЕРИТОРІАЛЬНОЇ ОБОРОНИ ТЯЧІВСЬКОГО РАЙОНУ\n25 Лютого, 2022 о 11:05\n-до Тячівського РТЦК та СП за тел.050-286-33-50 , 097-357-81-53\nУчасть у територіальній обороні – абсолютно добровільна. Вимоги до бійців тероборони невисокі. Військовий досвід або стать значення не мають. Вік для прийняття кандидатів на військову службу за контрактом на посади рядового, сержантського і старшинського складу становить від 18 до 45 років (в особливий період – до 60 років).\nНагадуємо, що на території Тячівського району проходять заходи формування 71-го окремого батальйону територіальної оборони з місцем розміщення за адресою м.Тячів, вул.Незалежності,43.


Торгова магія в усі часи була затребувана серед купців. Сильними змовами і молитвами на торгівлю не нехтують користуватися і сучасні торговці, бізнесмени, підприємці. Звичайно, досліди з магією Церквою не схвалюються, але і в православній традиції існують спеціальні молитви-звернення до святих, які можуть посприяти в процвітанні і прибутковості справи, пов’язаного з ринком попиту і пропозиції.\nКрім особистого Ангела-Хранителя, свою допомогу людині православному, чия діяльність пов’язана зі сферою торгівлі, можуть надати такі святі:\nЯкщо ж продавець не знайомий з текстом жодної з молитов, адресованих вище названим Божим угодникам, ніщо не заважає йому волати своїми словами про допомогу вищих сил. Навіть така молитва, що йде з глибин самого серця, вимовлена ??з непохитною вірою, здатна привести до чудесним результатами.\nПросити допомоги у Іоанна Сочавського за допомогою даної молитви рекомендується, коли становище торгових справ залишає бажати кращого. Ритуал проводиться ввечері, при церковних свічках. Перед запаленими свічками необхідно тричі осяяти себе хресним знаменом, тричі вклонитися і проговорити: «В ім’я Отця і Сина і Святого Духа. амінь «. Після цього прочитати молитву перед іконою святого:\nЯк тільки помітите поліпшення справ, щиро подякуйте Іоанна Милостивого. Не забувайте про щедрість і милосердя — якомога частіше подавайте милостиню нужденним, і тоді ваш бізнес неодмінно піде в гору.\nНіхто не буде заперечувати, що торгівля, в першу чергу, має на увазі отримання прибутку. Звертаючись до вищих сил з молитвою про торгову удачі, не треба концентруватися на одній лише потенційної виручки. Думки молиться повинні бути про те, що саме він бажає за ці гроші отримати, рекомендується навіть озвучити конкретну свою мету.\nне сумувати, якщо бізнес поки не клеїться, і раз у раз з’являються якісь проблеми;\nМолитва на торгівлю — сильна допомогу в справах Ссылка на основную публикацию


12 травня оголосили Днем жалоби в Татарстані: усе, що відомо про стрілянину в казанській школі - 7 ДНІВ УКРАЇНА\n12 травня оголошено днем жалоби у Татарстані. За оновленими даними, дев’ять людей загинуло внаслідок стрілянини у школі в Росії, який вчинив її колишній учень: вісім на місці події і ще одна поранена померла вже в лікарні. Це сталося в Казані, столиці республіки Татарстан у Поволжі.\nЯк інформує радіо “Свобода” дані про стрілянину і її наслідки постійно змінювалися: спершу говорили і про дев’ять, і про одинадцять загиблих, і про те, ніби нападників було двоє й одного з них ліквідували.\nПравозахисники критикують чинну в Росії систему реєстрації зброї – свою рушницю 19-річний нападник легально зареєстрував напередодні до нападу. Також критики зазнає охорона шкіл у Росії: за повідомленнями, в тій гімназії, що зазнала нападу, на вході чергувала тільки літня вахтерка, а «охоронцем» був 62-річний чоловік.\nВогонь у навчальному закладі відкрив 19-річний колишній учень гімназії. Він мав офіційно зареєстровану зброю. Був неконфліктним і тихим, стверджують як учителі, так і батьки. Проте незадовго до нападу юнак створив сторінку в одній із соцмереж, через яку поширював радикальні гасла. І закликав до ненависті й убивств.\n"Таке горе в нас сталося, в республіці, в країні. Неможливо просто залишитися байдужим. На жаль, саме тому ми сьогодні тут", – зазначає мешканка Казані Альбіна.\nPrevious Previous post: В Україні оновили карантинне зонування: Тернопільщина вже не “помаранчева”\nNext Next post: У Зеленського розповіли чи можлива ескалація на Донбасі через підозру Медведчуку і Козаку


Відео: Причини ВСД, Як "лікувати" невроз, чому я боюся?\nНеврози відносяться до найпоширеніших розладів нервової системи.\nЩодня тисячі людей самостійно і за допомогою психотерапевтів, психологів можливість позбутися від того чи іншого виду неврозу. Емоційні порушення, підвищена тривожність, негативні вегетативно-соматичні прояви, соціальні втрати - ось лише кілька результатів неврозу, що заважають здорової, повноцінного життя.\nФахівці центру психотерапії та психологічної допомоги Юрія Вяльба знають, як лікувати невроз з максимальною ефективністю для хворого. Вони надають професійну допомогу в лікуванні хворих неврозами: сучасні методи психоаналізу, гіпнотерапії, дають можливість підібрати індивідуальну програму кожного клієнта. Виявлення витіснених в підсвідомість причин виникнення невротичних станів дасть можливість усвідомити їх і адекватно відреагувати на причини захворювання. Психотерапія неврозу скоректує психіку на несвідомому рівні і зніме з пацієнта вантаж невирішених проблем і переживань.\nЯк вилікувати невроз? Немедикаментозні терапія - перевірений метод позбавлення від цієї недуги. Знайти індивідуальний підхід до кожного пацієнта, організувати допомогу і лікування, створити гармонійне функціонування особистості хворого на невроз - завдання, з якою відмінно справляються в центрі Ю. Вяльба. Зрозумівши причини невротичного стану, усвідомивши їх вплив на психіку і позитивно скорегувавши самооцінку і світосприйняття, хворий не тільки позбавляється від неврозу, але і знаходить нові навички життя. нові смисли і цілі в житті. Починає відчувати новий приплив сил і бажання жити і працювати. Роки практичної роботи, застосування інноваційних психотерапевтичних методів і прийомів, дозволяють висококваліфікованим фахівцям успішно лікувати неврози, так і інші захворювання: будь це лікування хворого на алкоголізм чи наркоманію або позбавлення від депресії і т.д ..\nНе відкладайте відвідування Центру психотерапії та психологічної допомоги Юрія Вяльба. Незапущених випадки захворювань лікуються набагато швидше і простіше. Зв`язатися з фахівцями Центру Ви можете за телефонами, вказаними в розділі «Контакти».\nЯк вилікувати наркоманію в домашніх умовах\nТривожний невроз - психіатричне і неврологічний розлад, в основі якого лежить постійне відчуття страху, тривоги, іноді практично паніки, яку важко пояснити. Розвинене захворювання починає істотно обмежувати людини, заважати повноцінному…\nНеврози - це функціональні захворювання нервової системи. Неврози поділяють на кілька груп. До першої групи належать загальні конституційні неврози (істерія, неврастенія, психастенія, невроз нав`язливих станів). До другої групи входять…\nНеврози - сукупність різних нервово-психічних розладів. Захворювання все частіше діагностують у сучасних людей - це викликано нервовими постійними і фізичними перевантаженнями, швидким темпом життя. Патологія зустрічається у людей різної статі і…\nУ деяких людей, при зверненні до кардіолога через болі в області серця не виявляють жодних серцево-судинних захворювань і порушень, так відбувається досить часто в наш час. В даному випадку болю вказують на не зв`язаний із захворюваннями системи…\nВідео: Як прибрати симптоми неврозу, ВСД, депрессіі.Как лікувати неврози і всд.Как прибрати панічні атакиПоняття «невроз» вперше з`явилося в медицині ще в XVIII столітті. Діагноз встановлювали людям, які зіткнулися з сильним емоційним…\nЦентр неврозів (як клініка неврозів) - лікування неврозів, лікування фобії. Нав`язливий невроз покине вас назавжди.\nПитання і відповіді »Депресивні неврози нав`язливих станівУ мене постійні, нав`язливі думки про одного чоловіка, відсутність будь-якої мотивації в житті. У вас є позитивний досвід лікування подібних нав`язливих станів? Ви можете мені…\nmedastukr.ru » Хвороби » Як ефективно вилікувати невроз?


Український дизайнер Polina Veller представила колекцію купальників, за візуальний образ яких відповідають картини Олександра Ройтбурда з двох експозицій "Галантна доба Просвітництва" — серія псевдоісторичних іронічних полотен, портретів-пейзажів, що зображають філософів та історичних особистостей від Декарта до Шопенгауера, та нової виставки «Метафiзика міфів» — проект як спроба показати, що урбанізм Одеси має не тільки веселу обгортку з пісеньок Утьосова і жартів Жванецького.\nХудожник представляє погляд на модус урбаністичного позитиву як систему перекомбінірованих архітектурних декорацій, цілком готових, щоб в них почала розiгруватись якась абсурдна п’єса. Без музичного супроводу. Презентація проекту відбулась в Одеській галереї «Invogue» рамках вікриття нової виставки Олександра Ройтбурда «Метафiзика міфів».\nКолекція ексклюзивно представлена в концепт-сторі INDEX50 (вулиця Воздвиженська, 50).\nАлександр Ройтбурд купальники Polina Veller\nМітки: Александр Ройтбурд купальники Polina Veller


Пляшкова стіна — Вікіпедія\nПроста конструкція стіни пляшки\nПля́шкова стіна́ — стіна зроблена з скляних пляшок і сполучного матеріалу.\n1 Конструкція пляшкової стіни\n2.3 В'яжучі суміші\n3 Будинки з скляних пляшок в історії\n4 Heineken WOBO (World Bottle) - всесвітня пляшка\nКонструкція пляшкової стіни[ред. • ред. код]\nВ даному стилі будівництва, зазвичай, використовуються 1л скляні пляшки (хоча використовуються й скляні банки, 0,5 л скляні пляшки. В кладці, ці одиниці будівельного матеріалу пов'язуються між собою з допомогою суміші глини з соломою і піском (адобе), піску і цементу, штукатурки, глини, гіпсу, будівельного (кладкового) розчину або будь-якого іншого спільного з'єднання, що в результаті приводить до створення інтригуючої стіни-вітражу.\nБудівельні матеріали[ред. • ред. код]\nХоча пляшкова стіна може бути побудована по-різному, вони, як правило, будуються на основі, яка встановлюється в траншею в землі, щоб додати стійкість стіні. Рів заповнюється уламками дрібного гравію, а потім заливається цементом. Арматура може бути встановлена в основу, щоб додати структурну цілісність. Пляшкові стіни будуються товщиною в одну пляшку. Примітивні суміші, такі як коб або саман може використовуватися як розчин для зв'язування пляшок. Її густо накладають на попередній шар пляшок, потім укладають наступний шар пляшок, який вдавлюється в суміш. Зазвичай, як крок відстаней між пляшками, використовують два пальці для такого поділу, хоча будь-який крок можна застосовувати. Пляшки можуть викладатися разом, щоб створити ефект вікна. Дві пляшки аналогічного розміру можна склеїти отворами між собою, що дозволяє створити шлях проходу світла (при кладці в дві пляшки). Це також створює повітряні пастки і невелику кількість ізоляції. Заповнення скляних бляшок (банок) рідиною, яка буде піддаватися заморожуванню і відтаванню - це не дуже гарна ідея, але є корисним, якщо скло захищене від температурних перепадів.\nРадіатор[ред. • ред. код]\nКоли пляшки заповнені рідиною забарвленою в темний колір, або іншим темного кольору матеріалом, стіна може працювати як тепловий радіатор, поглинаючи сонячне випромінювання протягом дня і випромінювати його назад в простір вночі, регулюючи при цьому і добові коливання температури і зволоження.\nВ'яжучі суміші[ред. • ред. код]\nТипова суміш розчину становить 3:1 мулярського пуцаланового піску (летюча зола) і цементу. Інші суміші можуть бути зроблені з розчину глини, саману, кобу, піску чи цементу. Пляшкові стіни можуть використовуватись надзвичайно різносторонньо, і можуть бути пов'язані з майже всім, що може застосовуватись в даному кліматі.\nБудинки з скляних пляшок в історії[ред. • ред. код]\nПляшкові зовнішні стіни 2-ох ертшипів\nВикористання порожніх судин в будівництві сходить принаймні до часів Стародавнього Риму, де в багатьох структурах використовувалися порожні амфори вбудовані в бетон. Це було зроблено не з естетичних міркувань, але, щоб полегшити навантаження на верхніх рівнях споруд, а також скоротити використання бетону. Ця техніка була використана, наприклад, в цирку Максенция.\nВважається, що перший будинок з пляшок був побудований в 1902 році Вільямом Ф. Пек (англ. William F. Peck) в Тонопа, Невада. Будинок був побудований з використанням 10 000 пляшок з-під пива «Jhostetter's Stomach Bitters». Будинок Пека був знесений на початку 1980-х.\nПриблизно в 1905 році Том Келлі побудував дім свій на Рйоліт, Невада, використавши для цього 51 000 пляшок пива з адобе. Келлі вибрав пляшки, бо дерева були рідкісні в пустелі. Більшість пивних пляшок були зібрані з 50 барів в цьому місті «золотої лихоманки». Рйоліт стало містом-привидом в 1920 році. У 1925 році Paramount Pictures було виявлено пляшковий дім, і його було відновлено для зйомок у фільмі. Потім він став музеєм, але туризм розвивався повільно, що примусило музей закрити. З 1936 по 1954рр., про будинок дбала Льюїс Мерфі, вона і проводила туди туристів. З 1954 по 1969 рр., будинок займав Томмі Томпсон. Він намагався відремонтувати будинок за допомогою бетону, який в умовах пустельної спеки призвів до пошкодження пляшок (Келлі використав саманний бруд).\n«Knott's Berry Farm» в Буена-Парк, Каліфорнія, пляшковий будинок зроблений з більш ніж 3000 пляшки віскі. Будинок сьогодні використовується ним як магазин "індійського трейдера". Будинок-рімейк «Rhyolite Bottle House» реплікуються з фотографій, зроблених Уолтером Ноттом (Walter Knott) на початку 1950-х.\nІнший відомий пляшковий будинок був побудований самоучкою, пенсіонером Tressa "Grandma" Prisbrey. Будинок розташований в долині Сімі (англ. Simi Valley) Каліфорнія. Пляшковим будинком хваляться мистецтвознавці, штат Каліфорнія, Національний реєстр історичних місць (англ. The National Register of Historic Places) і у виставках, як "основні художні досягнення". Початок будівництва Tressa "Grandma" Prisbrey почала у 1956 році у віці 60 років, і роботи тривали до 1981 року. Tressa "Grandma" Prisbrey перетворила площу в 1/3 акра у «пляшкове село» з пішохідними доріжками, випадковими конструкціями, свердловинами, і іншими об'єктами. Всі збудовані об'якти будувались на розчині. Назва «Пляшкове село» походить від самих структур - з десятків тисяч пляшок, які були знайдені за допомогою щоденних візитів на звалище.\nПляшковий будинок «The Washington Court Bottle» в штаті Огайо був зроблений з 9963 пляшок різних розмірів і кольорів. Будівельником був колекціонер пляшок, і, щоб показати свою колекцію, він їх побудував у цей будинок, який був виставлений в «Meyer's Modern Tourist Court». В Олександрії, штат Луїзіана, є пляшковий будинок і, по-сумісництву, він є і сувенірним магазином, який стоїть досі. Цей будинок був побудований Дрю В. (Drew Bridges), який використовув пляшки з своєї аптеки.\nПляшковий будинок Джона Дж.Мякінена (John J. Makinen Bottle House) в Калева, штат Мічиган, був побудований Джоном Дж. Мякіненом старшим (1871-1942). Для цього було використано понад 60 000 пляшок, які він при будівництві поклав на бік, днищем назовні. Пляшки були в основному з його компанії, Північно-Західного розливочного заводу. Будинок був закінчений у 1941 році, але він помер, не встигнувши заселитись в будинок. Будівля була придбана Історичним музеєм Калева в 1981 році і включений в Національний реєстр історичних місць. Boston Hills Pet Memorial Park в Бостоні, штат Массачусетс, має стіни з пляшок 1942 року. Пляшковий будинок Уїмберлі (The Wimberley Bottle House), в Уїмберлі, штат Техас, був побудований з використанням понад 9000 пляшок соди. Він був побудований на початку 1960-х як частина міста-піонера. Будинок був складений за зразком пляшкового будинку Беррі (Berry Farm bottlehouse) в Каліфорнії.\nHeineken WOBO (World Bottle) - всесвітня пляшка[ред. • ред. код]\nІсторія розповідає, що Альфред Хейнекен під час світового турне по заводах «Heineken», коли опинився на Карибському острові Кюрасао в 1960 році, він побачив багато сміття з пляшок на пляжі. Він також розумів ситуацію з відсутністю доступних будівельних матеріалів, і неадекватних умов життя "нижчого класу" Кюрасао. Представляючи вирішення цих проблем, він попросив голландського архітектора N.John Habraken розробити пляшку, яку він назвав "цегла, яка містить пиво".\nПротягом наступних трьох років, «Heineken WOBO» пройшли через процес проектування. Деякі проекти довели ефективність таких будівельних матеріалів, але були занадто важкими і повільними в плані економічного формування виробництва. Інші проекти були відкинуті «Heineken» на основі естетичних уподобань. Зрештою, з'явилась пляшка, що була обрана як компроміс між попередніми моделями.\nПляшка була розроблена для блокування одна в одну, і укладалась при будівництві горизонтально на цементно-піщаний розчин з кремнієвою добавкою. Щоб побудувати хатину 10 футів (3,0 м) х 10 футів (3,0 м) було потрібно приблизно 1000 пляшок. У 1963 році 100 000 пляшок «WOBO» були випущені в двох розмірах, 350 і 500 мм. Такі два типи розмірів були необхідні для того, щоб зв'язати пляшки при будівництві стіни між собою, точно так само, як половина цегли необхідна, коли будується з цеглою. Сьогодні ці пляшки дуже рідкісні і стали об'єктом колекціонування.\nЗбереглись тільки дві «WOBO» будівлі, і обидві вони є в маєтку Heineken в Нордвейк, недалеко від Амстердама. Рінус ван ден Берг, голландський промисловий та архітектурний дизайнер, спроектував кілька будівель, працюючи з Джоном Habraken в 1970-х. Один проект був опублікований в Domus 1976 року.\n↑ Летюча зола є одним з залишкових продуктів, що утворюються при згорянні, і складається з дрібних частинок, які піднімаються з димовими газами\n↑ Bottle Houses. Будинки з пляшок.\nAgilitynut. Mar 2000/Feb 2007. Seltzer, Debra Jane. Mar 2007 <http://www.agilitynut.com/h/otherbh.html>.\nThe Goat House. Georga Tech. Mar 2007 <http://maven.gtri.gatech.edu/sfi/gradcourses/goathouse/MBWall.html>.\nСтаття і фото про Heineken WOBO (World Bottle)\n(відео) Пляшкові будинки.\n(відео) Пляшковий будинок. (з 8000 пляшок)\n(відео) Пляшковий будинок, Канада\n(відео) Пляшковий Дім ~ ріоліт\n(відео) Пляшкове село. Острів принца Едварда, Канада.\n(відео) Пляшкові будинки з 30 000 пляшок. Острів принца Едварда, Канада.\n(відео) Цей будинок повністю з 1 літрових пляшок замість цегли. Ужице, Сербія.\n(відео) Пляшковий будинок, США.\n(відео) Пляшковий паркан і будинок, Аргентина\n(англ.) Тайський храм з мільйона скляних пляшок (провінція Сисакет, Таїланд)\nОтримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Пляшкова_стіна&oldid=20369217\nЦю сторінку востаннє відредаговано о 00:49, 17 травня 2017.


Університет і бізнес: співпраця чи ігнорування? - Київський інститут бізнесу та технологій\nУніверситет і бізнес: співпраця чи ігнорування?\nКиївський інститут бізнесу та технологійНовиниУніверситет і бізнес: співпраця чи ігнорування?\nСучасне суспільство характеризується постійним розвитком технологічного і наукового процесу. З розвитком університетів принципово змінюються і підходи до комерціалізації самих процесів у ВНЗ. Так, освітні ініціативи все частіше пов’язані не тільки з грантами, але й з реальним виробництвом і бізнес-структурами.\nОдин з найбільших плюсів, який можна отримати від співпраці бізнесу з університетом – це те, що університет досить чітко бачить поточні пріоритети і запити компаній.\nТаким чином подібна співпраця допомагає університету перебувати на піку світових економічних і освітніх тенденцій. Це в свою чергу дає можливість не тільки успішно інтегрувати партнерські структури в освітній процес, але й продовжувати роботу по комерціалізації власних розробок.\nВзаємодія з комерційними структурами\nЧим далі, тим більше все нові і нові сфери виробництва товарів і послуг використовують найостанніші наукові досягнення і знання.\nТобто Зараз саме розширення виробництва і підвищення якості товарів і послуг залежить від поширення науково-технічних досягнень. Тим більше в сферу виробництва включені найрізноманітніші типи знань: починаючи від менеджменту і закінчуючи інформатикою.\nУ зв’язку з цим, дуже важливо розробити в інститутах і університетах такі економіко-організаційні механізми, які здатні підвищити науковий та інноваційний потенціал комерційних підприємств.\nВсе це говорить про пряму необхідність прямого співробітництва структур бізнесу і закладів вищої освіти: це значно сприяє як досягненню господарського, культурного процвітання, так і закладає ґрунт для успішного розвитку суспільства в цілому.\nДосвід Британії та США\nІдея взаємодії корпорацій і підприємств аж ніяк не нова. Подібний досвід давно використовується в розвинених державах, в тому числі і в таких передових лідерах в сфері освіти, як Британія і США.\nІсторія взаємодії бізнесу та інститутів бере свій початок ще в початку 80х. Саме в той час стало зрозуміло, що зміна самої системи підготовки майбутніх фахівців є основою майбутньої економічної і політичної системи суспільства.\nАмериканські та британські освітні установи об’єднуються зі структурами бізнесу в так звані «інноваційні ланцюжки». Як і раніше, вища освіту все ще розглядається в своїх соціальних параметрах: університети, утворені ще в Середньовіччі як і раніше є особливою соціальною системою, в якій основним видом діяльності є виробництво знань.\nТаким чином області наукового знання формують поле майбутньої діяльності фахівців – а отже і модель суспільства в цілому. Тобто, чим тісніше громадські структури, організації і корпорації будуть пов’язані з університетами – тим же краще як для освіти, так і для суспільства.\nЧому свій бізнес потрібно починати в університеті\nСумно визнавати, але в Україні зовсім не склалася традиція взаємодії бізнесу і освіти. Уявіть собі: будучи бакалаврами або навіть магістрами, ви 4-6 років вчите те, що не має відношення до реальності і в результаті стаєте повністю не адаптованими до реального життя і до реальної роботи.\nІ справді, звідки з’явитися фахівцям, якщо вони починають знайомитися зі своїми роботодавцями вже після випуску, зрозумівши що все, що вони знали вже неактуально?\nВиходом з цієї ситуації може бути тільки реформування поточної системи освіти. З іншого боку – а чому б сучасному бакалавру не замислитися про відкриття власного бізнесу?\nБільшість студентів не мають сім’ю на забезпеченні, яку необхідно годувати. Вони ще не набрали кредитів в банках. У них є трохи грошей, але їм практично нічого втрачати, так як вони звикли жити на прожитковий мінімум.\nДосвід створення власного бізнесу безцінний. Навіть якщо вам запропонували перспективне стажування або навіть роботу – добре подумайте про створення власного бізнесу. Це непроста, але часом дуже захоплююча дорога. Крім того, у вас завжди буде можливість повернутися на «реальну» роботу.\nНаявність власного бізнесу дає можливість отримати нові відчуття і розвинути безліч навичок, які в іншому випадку просто б не були розкриті. Цілком навіть ймовірно, ви будете спотикатися об одну або більше з цих ролей.\nВ Україні не так багато освітніх установ, які могли б стати стартовим майданчиком для розвитку власного бізнесу. Не кажучи вже про те, що співробітництво освітніх і бізнес-структур просто відсутнє.\nАле однією з таких нечисленних освітніх установ є Київський інститут бізнесу та технологій. Найкращі викладачі та люди з реальним досвідом ведення бізнесу готові поділитися своїми вміннями та навичками.\nМожливо, час, щоб вийти за межі зони свого комфорту настав саме зараз.\nРизикніть і почніть практикувати потрібні навички для того, щоб стати підприємцем, менеджером або керівником перспективного проекту!


Хіти тижня. В Україні випробували модернізований варіант багатоцільового винищувача\nчетвер, 16 січень 2020, 3:00\nНаприкінці минулого року відбувся перший успішний випробувальний політ нового модернізованого літака МіГ-29МУ2. Про це в своєму матеріалі повідомило видання АрміяInform, передають Патріоти України.\nЗараз тривають льотно-конструкторські випробування дослідного зразка модернізованого літака. Наприкінці минулого року дослідний зразок модернізованого МіГ-29МУ2 був помічений поза ангаром, фото якого опублікувала АрміяInform:


Голова ХОДА рекомендувала силовикам зосередитися на питаннях екології, безпеки та погашення боргів із зарплати\n18 липня 2018 | 13:36\n18 липня голова ХОДА взяла участь у розширеному засіданні колегії прокуратури Харківської області.\nПід час заходу розглянули стан роботи із запобігання злочинності в Харківській області у першому півріччі 2018 року. Підбиваючи підсумки колегії, керівник області позначила кілька питань, які потребують пильної уваги правоохоронців.\n«Перше – це погашення заборгованості із заробітної плати. Кожна людина має право отримувати зарплату за ту роботу, яку виконала. І в цьому питанні я прошу скоординувати роботу правоохоронних органів та органів державної влади, які на це мають повноваження, - незважаючи на підпорядкованість або форму власності підприємств: чи то приватні, чи державні, або комунальні установи», - наголосила Юлія Світлична.\nЩе одним питанням, до якого привернула увагу правоохоронців керівник області, став стан справ у сфері екології та захисту навколишнього середовища.\n«Виникає дуже багато питань щодо порушення законодавства в екологічній сфері. Явно - це недопрацювання екологічної інспекції. Наголошую на тому, що з боку правоохоронних органів та органів державної служби повинні бути використані всі важелі та можливості для того, щоб убезпечити область від порушень у екологічній сфері», - підкреслила Юлія Світлична.\nВона також акцентувала увагу силовиків на необхідності координувати зусилля в питаннях гарантування безпеки, протидії тероризму та забезпечення громадського порядку в регіоні.\n«Безпека на території області – це найголовніше питання розвитку. Зараз сезон відпусток. Люди відпочивають, а правоохоронні органи повинні працювати, щоб забезпечувати безпечне дозвілля людей, - сказала голова ХОДА. - Необхідний чіткий контроль за безпекою в дитячих таборах. Цьому питанню було присвячено окрему нараду в обласній державній адміністрації. Повна відповідальність за протипожежну безпеку лежить на Головному управлінні ДСНС у Харківській області, а за продуктову безпеку – на Держпродспоживслужбі. Прошу правоохоронні органи забезпечити зі свого боку дієвий контроль дотримання безпеки. Від вашої координації дій залежить спільний результат».\nПрокурор Харківської області Юрій Данильченко відзначив, що наразі правоохоронні органи регіону виконують узгоджені заходи у рамках трьох обласних програм: забезпечення публічної безпеки та порядку й протидії злочинності, терористичній діяльності, убезпечення дорожнього руху на території Харківської області.\n«У результаті наших спільних зусиль відбулося зниження рівня злочинності. Зареєстровано на 2,5 тисячі менше злочинів, - навів дані за перше півріччя 2018-го Юрій Данильченко. - Перед усім ця тенденція має місце шляхом зниження кількості злочинів проти власності. Унаслідок запровадження послідовних профілактичних заходів зменшилася кількість тяжких тілесних ушкоджень, кримінальних правопорушень, учинених групою осіб, неповнолітніми або за їх участю».\nПрокурор області відзначив, що уваги та спільних дій правоохоронців потребує ще низка питань, зокрема – безпека дорожнього руху та розслідування резонансних ДТП, що сталися в регіоні останнім часом.\nТеги: світлична колегія прокуратура


🤑Ломбард ЕвроЛомбард - умови, відгуки, відділення, контакти 2022 взяти кредит онлайн взять кредит онлайн ᐈ LoanExpert\nГлавная ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту 💰 100% схвалення\nЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту: відгуки клієнтів та умови позики\nЩо можна здати під заставу\nУмови отримання грошей в ЕвроЛомбард\nЛомбард ЕвроЛомбард – це компанія яка пропонує фізичним і юридичним особам вирішити фінансові питання максимально просто і вигідно. Тут кожен підприємець може знайти вигідні пропозиції і умови для себе, наприклад, взяти кредит під заставу автомобіля, що належить компанії.\nКредит в ломбарді Евроломбард надає безліч переваг для своїх клієнтів, наприклад, в ломбарді не перевірятимуть фінансовий стан клієнтів, ломбард не перевірятиме, на які цілі були витрачені кредитні кошти, а також не будуть потрібні численні документи і довідки. Оформити позику під заставу нерухомості або автотранспорту дуже просто, крім того, компанія не буде цікавитися кредитною історією клієнта, адже застава – це перш за все гарантія того, що кредит вже покритий ім.\nКредит в ломбарді ЕвроЛомбард можна взяти під заставу нерухомості або під будь-який транспортний засіб. Перш за все це може бути:\nкомерційне або житлове приміщення;\nлегкова або вантажна машина;\nЗ кожним клієнтом звертаються лояльно, тому видача кредиту під заставу в ломбарді ЕвроЛомбард проходить з індивідуальними умовами, і якщо позичальникові необхідно знати всі докладні умови про кредитування, він може просто зв’язатися з консультантом по телефону.\nОцінка в ломбарді ЕвроЛомбард проходить, як і в інших компаніях, тут вони оцінюють майно і дивляться його документи. Період, на який позичальник може отримати кредит, складе від 1 місяця до 1 року, але є можливість продовжити термін кредиту, виплачуючи відсотки по кредиту.\nПодати заявку на кредит в ЕвроЛомбард дуже просто, це те саме, що позичати кошти у друзів, тільки в ломбарді це можна зробити на юридичних документах і більш безпечно, при цьому зберігаючи дружні стосунки. Відділення ломбарду ЕвроЛомбард можна знайти на сайті компанії, де можна знайти точне місце розташування в будь-якій точці України. Пошук найближчого відділення Євроломбард дозволяє позичальникові легко знайти найближчий офіс і оформити кредит під заставу нерухомості або автомобіля на вигідних умовах. Все зроблено для того, щоб клієнти не відчували ніяких незручностей, пов’язаних з оформленням або погашенням кредиту.\nЛомбард має лояльні умови по кредитуванню, тут клієнтам пропонується отримати кошти:\nна термін кредитування від 61 дня;\nна суму в залежності від оцінки застави;\nпід процентну ставку в 328,5%, де в день буде 0,9%.\nУмови досить вигідні, але варто розуміти, що більш детальну інформацію можна дізнатися за індивідуальному розрахунку певного заставного майна, в онлайн-калькуляторі або ж прийшовши в офіс сервісу.\nЗ основних вимог до позичальника, варто виділити такі як:\nТакож клієнтові потрібно буде відвідати офіс ломбарду для оцінки свого майна і отримання коштів за нього. Можна побачити, що сервіс не вимагає від позичальника багато документів або інших речей, все максимально лояльно.\nДля оформлення позички під заставу в ломбарді, людині потрібно підготувати ряд документів. При собі важливо мати:\nдокументи на заставу (якщо вони є).\nЯк видно, від позичальника не буду вимагати безліч довідок, документів, а також поручительства. Тут до всіх ставляться лояльно, тому займ можна отримати з розумінням і без зайвих вимог.\n💳 Де взяти кредит онлайн ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту?\nОформлюючи заявку на ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту, ви можете вказати суму позики і термін погашення заборгованості.\n💵 Як отримати онлайн займ в компанії ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту?\nЩоб оформити ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту, необхідно виконати такі дії:\n💰 ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту - що необхідно для отримання?\nОформити ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту не складно, необхідно:\n💸 Що робити, якщо я не встиг погасити кредит вчасно в ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту?\n🏦 Хто може оформити кредит онлайн в ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту?\nОтримати ЕвроЛомбард: кредит під заставу нерухомості або автотранспорту, гроші готівкою або на карту можна будь-якій людині, це:


Історія Могильненської б/ф № 13\nНезважаючи на громадянську війну 1919 року в селі Могильно відкривається гімназія для дорослих. В ній навчалися учні різних вікових груп. Серед них були підлітки, змужнілі чоловіки і просто сільські жінки.\nУ жителів села був величезний потяг до знань, до друкованого слова. Невипадково в цей час в будинку Андряі і Петра Олійників, Варфоломія Костюка та інших створювались хати-читальні. Старшокласники гімназії майже щовечора читали присутнім односельчанам газети а також художні книги. Вони засиджувалися довго, і вже опівночі розходячись по домівках обговорювали прочитане.\nУ 1923 році на землях Варвари Хоменко, господарки маєтку в селі був організований радгосп. Коли Богдан та Варвара стали власниками цукрового заводу у жителів села появилась можливість читати художню літературу.\nРодина Хоменків була великими меценатами, вони допомагали обездоленим людям, а також дитячим приютам. Допомагали у будівництві шкіл, храмів. Незабаром вони з Києва привезли 300 книг. Таким чином при цукровому заводі почала діяти перша бібліотека в нашому краї. Але не всі бажаюча мали можливість читати.\nПройшли роки новостворені господарства ( колгоспи ) "Трактор”, "Політвидав”, "Комунар” завдяки наполегливій праці працівників почали поступово економічно зміцнюватись. В цей час на селі діяли три клуби та три бібліотеки. Всі бажаючі мали можливість одержати необхідну літературу. На кінець тридцятих років щоденно у клубах демонструвались кінофільми, книжковий фонд бібліотек нараховував 5000 книг.\nЗ 29 липня 1941 року – 14 березня 1944 року село було окуповане фашистськими загарбниками. Ще 14 березня школа, клуби, бібліотеки була майже повністю зруйновані з побитими вікнами, без дверей і вікон. І тільки силами громадськості села був проведений ремонт і уже 1 квітня 1944 року в школі почалося навчання. Незабаром почали діяти клуби та бібліотеки.\nВ 1969 році було збудований нове просторе приміщення будинку культури, де щодня демонструвався фільми, працювали драматичні гуртки, діяв сільський хор, але сільська бібліотека була найпривабливішим місцем мешканців села. Не завжди читальний зал міг вмістити всіх бажаючих. На той час в бібліотеці нараховувалась майже 12000 книг.\nПо скрипучому снігу чи в осінню пору, чи теплого літа. А чи розкішної квіточої весняної пори йшли жителі села до бібліотеки : хто в читальний зал працювати, а хто додому книгу вибирати. Допомагав їм у цьому завідуючий сільською бібліотекою. У читачів завжди був хороший настрій бо вони приходили на зустріч з книгою – прекрасним витвором людського розуму. Хоч би скільки місця в культурному житті жителів села не займали кіно, радіо, телебачення - потяг до друкованого слова не зникав.\nПочесне місце у селі займали бібліотеки. А їх було три – сільська, профспілкова і шкільна. У першій з них 9, у другій 7, у третій 6 тисяч примірників книг. Книга міцно ввійшла в побут кожної сім”ї. Активісти-книголюби багато зробили для того щоб здружити з книгою жителів села. На віддалених від бібліотеки куточках працювали книгоноші. Найсумлінніше – учні дев’ятого класу місцевої школи Світлана Максеменюк та Галина Сівач. Вони обслуговували по 35 читачів – брали і обмінювали для них книги.\nКнигоноша Катерина Лазюка обслуговувала престарілих на свому куточку. Особливо були вдячні за її послуги пенсіонери.\nМудрі книги допомагали розібратися у самому собі, у складних життєвих ситуаціях, краще опанувати своє ремесло. У книгах знаходили відповіді на хвилюючі проблеми вибору професій старшокласники школи. Тому так до пізна світилися вікна багатьох будинків у селі.\nМихайло Юхимович активно втручався у життя господарства. Він залучав до читання майже все населення. Життя вимагало підвищення колгоспного виробництва, більше використовувати нові резерви.\nМихайло Юхимович підбирав відповідну літературу, його будні не тільки в бібліотеці ще й на фермі, у полі, у тракторній бригаді. Його любили, з ним привітно віталися, адже всі знали, що він принесе цікаву книгу чи щось порадить.\nЗа невтомну працю – і шана людська. Бондарю було присвоєно звання "Кращий культпрацівник району” та нагороджено почесною грамотою Міністерства культури.. Серед кращих людей Гайворонщини Михайло Юхимович Бондар був на Дошці пошани.


Сучасний курс навчання стрибкам - AFF | ХАРКІВСЬКА ОБЛАСНА ФЕДЕРАЦІЯ ПАРАШУТНОГО СПОРТУ\nСучасний курс навчання стрибкам - AFF\nВи стрибнули тандем стрибок і вирішили серйозно займатися парашутним спортом? Ви не знаєте що робити?\nВідповідь лежить на поверхні. Їхати на один з аеродромів де проводяться навчальні стрибки з курсу AFF. При цьому Ви дістанете унікальну можливість побачити в очах інструктора небо і ухвалити остаточне і безповоротне рішення стати парашутистом.\nЗнати захочеться все і щонайшвидше. Саме для задоволення таких бажань і була розроблена система прискореного навчання вільному падінню AFF (Accelerated Free Fall). Ця система найбільш безпечна і тому широко поширена в світі. Крім того, процес навчання по АФФ в 3-5 разів коротше за класичний курс.\nОтже, попереду чекає важка робота. Да-да, саме робота. Насолода видами з висоти пташиного польоту доведеться ненадовго відкласти і відправитися в учбовий клас. Спочатку Вас нагодують теорією. Це може і не дуже весело, зате життєво (в буквальному розумінні) важливо. Ви вивчите будову підвісної системи, помотиляєтесь в ній годину-другу, поки інструктор розтлумачуватиме порядок дій в нестандартних ситуаціях. На землю він Вас не спустить до тих пір, поки не переконається, що навіть при повній відключці мозку Ви ухвалите правильне рішення (врятуєтеся?). Наступним номером програми підготовки значиться відділення (а не випадання і не вивалювання) з літака. Адже в парашутистові все повинно бути красиво: і вихід з літака, і політ, і приземлення. Так от: красиво, а головне, правильно лежати на потоці Ви навчитеся, потренувавшись на спеціальних візках. Тепер попереду чекає крайнє випробування: Вас "одягатимуть". Обмундирування складається з комбінезона, рукавичок, окулярів, шолома, висотоміра, природно парашута і парочки інструкторів. Вухо (разом з головою) забезпечать рацією, по якій інструктор управлятиме Вашими діями по управлінню парашутом і приземленню на ньому.\nВсе, на борт! Під бурчання літака ще раз пройдете з своїм інструктором систему знаків у вільному падінні і вперед! Лякатися ніколи - тонна адреналіну розриває зсередини і всі земні страхи випаровуються за метр до дверей літака. Висота викидання - 4200 метрів, безпеку забезпечують два інструктори, контролюючи положення Вашого тіла в повітрі. Якщо Вас все ж таки турбує питання цілості і збереження під час атракціону, не турбуйтеся, у разі чого вас врятує страхуючий прилад CYPRES - унікальний у своєму роді прилад, розроблений німецькою компанією AirTec, яким користуються парашутисти-початківці і досвідчені, у всьому світі при виникненні аварійних ситуацій.\nВаше завдання отримати кайф і поміняти колишні життєві установки. Свобода, легкість, божевілля - тепер це стане блоком живлення Вашого життя, батареєю (Енерджайзером, якщо хочете). Катарсис продовжиться близько хвилини, по закінченню якої різкий ривок поверне Вас в реальність. Це інструктора розкрили Ваш парашут і тепер настав час самостійного управління польотом і приземлення. У вухові чуються команди і, ще не опам'ятавшись, Ви їх вже виконуєте. Легкий віраж і ось вже ноги торкаються землі. Поздоровлення, проглядання відео (адже Ваш перший політ напевно знімав оператор) і усвідомлення того, що на ознайомлювальному стрибку АФФ Ви не зупинитеся. За ним послідують 8 рівнів, проходження яких увінчається отриманням ліцензії з правом здійснення самостійних стрибків.\nУроки діляться на 3 етапи. У першому Ви засвоїте основні навики вільного падіння, самостійного відкриття парашута і управління їм. Інтенсивні (і цікаві) тренування на землі і спілкування з інструктором у вільному падінні допоможуть без проблем перейти до наступного етапу - "Маневрування". Щоб контролювати своє тіло в просторі і уникати зіткнень, Вам доведеться піднажати на акробатику. На заняттях цього рівня студенти вчаться виконувати розвороти, підходи, сальто, а також закріплюють знання заходів безпеки і дій в нестандартних ситуаціях. А якщо Ви ще і приземлятися навчитеся в заданому місці, з категорії чайника миттю потрапите в "початківці парашутисти" і отримаєте допуск до третього блоку. За етап "Прогресуюча програма" або "Ліцензування" Ви закріпите отримані навики маневрування і зробите найризикованіший стрибок - контрольний, на отримання ліцензії. Успішна здача іспиту - і такий бажаний документ вже в кишені. Але не в папірці справа! Тепер Ви можете стрибати СКІЛЬКИ ДУШІ ЗАВГОДНО! До зустрічі на аеродромі, в крузі своїх - парашутистів або як говорять у нас - небониров. Чекаємо!\nУ Україні не так багато клубів, які мають сертифікованих інструкторів, що мають право навчати за програмою AFF.\nЗа матеріалами сайту www.skydiver.com.ua


Дитяча клінічна лікарня м.Сімферополь — Нейрохірург\nНейрохірург - медик хірургічного профілю, що спеціалізується на операційному лікуванні різноманітних захворювань центральної нервової системи: нейроонкології, вроджених дефектів, ускладнень, пов'язаних з наслідками черепно-мозкових і хребетних травм, інфекційно-запальних процесів, енцефало- і миелопатии і т. д.\nНейрохірурги спеціалізуються на лікуванні пацієнтів, із захворюваннями головного мозку, спинного мозку та периферичної нервової системи. Нейрохірург розробляє методи діагностики та оперативного лікування хвороб і пошкоджень нервової системи.\nЯкими захворюваннями займається Дитячий нейрохірург\nВроджені аномалії (аномалія Кіарі, Spina bifida (незарощення дужок хребта), міеломенінгоцеле - вроджений дефект формування хребта, оболонок і самого спинного мозку і його корінців)\nАрахноїдальні кісти головного мозку\nАномалія Денді-Уокера (Dandy-Walker);\nЯкі основні види діагностик зазвичай проводить дитячий нейрохірург\nПоради лікаря Дитячого нейрохірурга. Що повинні робити батьки при травмі голови у дитини?\n1. Укласти дитину в ліжко. Під голову покласти валик або невелику подушку.\n2. Постійно знаходитися поряд з дитиною, заспокоюючи і втішаючи його.\n3. Переконатися в прохідності повітроносних шляхів, якщо дихання дитини стане утрудненим або він втратить свідомість.\n4. Якщо дитину нудить і його може вирвати, покласти його на бік, щоб у разі блювоти він не захлинувся блювотними масами.\n5. Якщо рана на голові дитини кровоточить, накласти на неї стерильну пов'язку або притиснути пальцем судину, що кровоточить на протязі (не в самій рані). Можна звести і здавити краї рани, але тільки збоку.\n6. Обробити шкіру навколо рани йодом або спиртом.\n7. Якщо дихання раптом припинилося, почати непрямий масаж серця і штучне дихання.\n8. Після будь-якої травми голови уважно спостерігати за дитиною протягом 24 годин. Потрібно пам'ятати, що після травми все патологічні явища можуть розвиватися дуже повільно. Ніколи не трусіть дитини, особливо немовляти. Це може привести до внутрішньочерепному крововиливу і смерті дитини!\nЛікар нейрохірург дитячий I кваліфікаційної категорії\nПонеділок 11.45 - 14.30\nвівторок 11.45 - 14.30\nсереда 11.45 - 14.30\nчетвер 11.45 - 14.30\nп'ятниця 11.45 - 14.30\nHome Поліклініка Нейрохірург


Шкода меленої кави для здоров'я людини | Цікаво знати\nШкода меленої кави для здоров’я людини\nВеличезна кількість людей звикли починати свій день з чашки ароматної кави, вважаючи, що це не тільки бадьорить, але і корисний напій. Користь у меленій каві, безсумнівно, є, але споживання популярного напою може бути не тільки корисним, але і шкідливим. Нервова система під впливом цього продукту піддається підвищеної стимуляції. Але є й інші аспекти, на які слід обов’язково звернути увагу.\nОдна чашка кави, випита вранці призводить до таких наслідків, що відбуваються в організмі людини:\nсерцева робота стає значно швидше;\nрухова активність посилюється;\nфізична і розумова робота поліпшуються;\nлюдина відчуває бадьорість і прилив енергії.\nУ напої міститься кофеїн, який сприяє утриманню цих ефектів протягом кількох годин. Людина досить на регулярній основі пити всього чашку напою в день, щоб нервові клітини виснажилися і настала залежність. Якщо в організм людини надійдуть всього 10 грам кофеїну, то він може померти. Про шкоду меленої натуральної кави треба розповісти докладно.\n1 Про прихованому шкоду\n2 Як страждає психіка і нервова система\n3 Як страждає серцева діяльність\n4 Про видалення корисних речовин\n5 Про шкоду для вагітних жінок і дітей\n6 Яка користь\n7 Чому корисно для чоловіків\n8 Ще ряд корисних властивостей\nПро прихованому шкоду\nЯкщо людина зловживає таким продуктом, то настає фізична залежність, нервова система засмучується, психіка порушується, серце і судини працюють гірше, виникають і інші патології.\nСтупінь залежності може бути різною, вона легко визначається за певними ознаками, якщо людина довгий час не п’є свій улюблений ароматний напій:\nлюдина швидко й без видимих причин втомлюється;\nпостійно хилить в сон;\nнастрій поганий (і немає для цього серйозних причин);\nлюдина дратується через дрібниці;\nлюдину нудить часто.\nКоли людина починає звикати до продукту, дія тонізуючого характеру поступово зменшується, тому дозування збільшується, що стає причиною посилення залежності, а це негативно позначається на стані здоров’я людини.\nЕмаль зубів жовтіє, клітини печінки не діляться, але це шкідливо не тільки для здорових людей, а для хворих цирозом це корисна властивість. Треба утриматися пити його на голодний шлунок, так як змивається слизова. Деякі люди вважають, що якщо додати молока, то цього можна уникнути, але це не так.\nЯк страждає психіка і нервова система\nЯкщо нервова система людини стимулюється в постійному режимі, то його організм постійно збуджений, що стає причиною постійного стресу. В результаті органи і системи людського організму починають функціонувати з порушеннями, а нервові клітини виснажуються.\nЯкщо людина тривалий час і у великих кількостях вживає мелену каву, то психіка зазнає наступних патологій:\nРозвиток психозу і параної.\nА ще, коли організм людини перебуває тривалий час під впливом кофеїну, починається невмотивована агресія.\nЯк страждає серцева діяльність\nДіяльність серця і судин можуть піддаватися негативному впливу з-за споживання кофеїну, якщо є наступні обставини:\nє схильність по спадковій лінії до захворювань серця та судин;\nлюдина хворів ішемічними серцевими захворюваннями, артеріальною гіпертензією та іншими патологіями;\nвелика дозування тонізуючого напою;\nфактори додаткового характеру — неправильне харчування, є зайві кілограми, організм перевантажений фізично.\nПісля споживання напою, артеріальний тиск на час швидко зростає, пульс частішає, судиноруховий центр збуджується, серцева діяльність посилюється.\nПро видалення корисних речовин\nЧасте і надмірне споживання меленої кави призводить до вимивання з організму людини ряду корисних речовин, таких як магній, кальцій, натрій та інших. Якщо цих компонентів в організмі не вистачає, то починаються серйозні патології зі здоров’ям:\nпорушення кількісного балансу кальцію і магнію призводять до викликом больових відчуттів в районі шиї і спини і ці відчуття набувають хронічного характеру;\nякщо в організмі не вистачає кальцію, то кістки стають крихкими, стан зубів погіршується і може розвинутися остеохондроз;\nпри дефіциті вітамінів В мозок в недостатній кількості забезпечується кров’ю, це призводить до підвищеної дратівливості і болю в голові.\nПро шкоду для вагітних жінок і дітей\nУ ході наукових досліджень (мелений кави його користь і шкода давно активно вивчаються вченими багатьох країн світу) було з’ясовано, що якщо вагітна жінка п’є більше 4 чашок меленої кави в день, то ймовірність загибелі плода зростає на третину. На стані здоров’я малюка споживання напою негативно позначається:\nзубки у малюка починають різатися пізніше, ніж звичайно;\nвага малюка при народженні знижений;\nновонароджені діти вже мають кофеїнову залежність;\nзростання новонароджених дітей нижче середнього.\nЯкщо вагітна жінка споживає продукти з вмістом кофеїну (це ще шоколад і кола), то ефект у дітей негативний:\nмалюк страждає від посмикувань, нервового тику, м’язи мимоволі скорочуються;\nколи дитина спить, то спостерігається нетримання сечі (енурез);\nпідвищений тривожне почуття;\nнастрій часто змінюється, особливо часто проявляється невмотивована агресія і плаксивість.\nСерцева функція і функція нервової системи працюють з порушеннями, і дітям для розвитку серйозних патологій досить невеликих доз кофеїну, якщо порівнювати з дорослими людьми.\nНе дивлячись на всі вищеописані негативні якості, споживання меленої кави має чимало корисних властивостей. У ході наукових досліджень було з’ясовано, що люди, які п’ють в день пару чашок меленої кави набагато рідше страждають від онкологічних захворювань. Мелений натуральна кава — ефективне профілактичні засіб проти хвороби Паркінсона. Але для підвищення ефективності представникам сильної статі треба пити більше напою, ніж представницям прекрасної статі. Краще всього, якщо зерна розмелюють самі люди, від самостійно перемелених зерен користі більше. Корисніше пити натуральний кава без додавання цукру.\nПри помірному споживанні продукту, у людини знижується ймовірність багатьох хвороб, які пов’язані з жовчнокам’яної системою, інфарктом, астмою, печінкою. Якщо людина п’є 6 чашок напою в добу, то ймовірність розвитку цукрового діабету падає в 2 рази у чоловіків і на третину у жінок.\nЧому корисно для чоловіків\nНіякої шкоди для потенції немає, що для чоловіків дуже важливо. Репродуктивна чоловіча функція працює краще, так як сперматозоїди працюють швидше. Швидко зганяється зайву вагу, особливо, якщо поєднувати споживання меленої кави з аеробними заняттями. Справа в тому, що після фізичних вправ і споживання напою, що бадьорить організм у великій кількості поглинає не вуглеводи, а жири.\nТравна система працює в покращеному режимі, якщо є шлунковий розлад, то воно швидко проходить. Рекомендується після споживання їжі випити чашечку ароматного напою, тоді їжа краще засвоюється.\nЩе ряд корисних властивостей\nЛікарі вважають, що з усіх видів кави самим корисний — це мелений натуральний. Його можна нагрівати до накипания або просто залити окропом. Аромат не втрачається, кофеїн у повному складі у воду не переходить.\nЩоб було якомога менше негативних наслідків, то кожен день можна пити не більше 4-х чашок меленої кави. Вагітним жінкам настійно рекомендується не пити його, на ранніх термінах вагітності можна пити максимум 2 чашки, але тільки після дозволу лікаря.\nДозування дуже важлива, доросла людина не повинен пити більше 400 грамів в день, а одна чашка якраз містить 100 грамів. Фортеця теж має значення, чим вона вище, тим менше дозування. Для здоров’я кавові зерна корисні в помірних кількостях.


У залежності від національної приналежності, а точніше від місця постійного проживання і діяльності власника валюти, оборотність може бути зовнішньою і внутрішньою. При зовнішній оборотності повна воля обміну зароблених у даній країні грошей для розрахунків із закордоном надається тільки іноземцям (по загальноприйнятій міжнародній термінології - нерезидентам), тоді як громадяни і юридичні особи цієї країни подібною волею не володіють.\nзовнішня оборотність стимулює активність іноземних інвесторів, знімаючи проблему репатріації завезених капіталів і вивозу отриманих прибутків;\nскладається більш-менш стійкий міжнародний попит на дану валюту з відповідними сприятливим впливом на валютний курс і валютне положення країни;\nстворюється і зміцнюється престиж в очах світової ділової громадськості.\n- на рівні народного господарства в цілому - спеціалізація з урахуванням відносних переваг, найбільш оптимальна й ощадлива витрата матеріальних, фінансових і трудових ресурсів.\nВільно конвертована валюта - валюта, вільно і необмежено обмінювана на інші іноземні валюти. Вона має повну зовнішню і внутрішню оборотність, тобто однакові режими обміну. Сфера обміну вільно конвертованої валюти поширюється на поточні операції, зв'язані з повсякденною зовнішньоекономічною діяльністю (зовнішньоторговельний обмін, неторгові платежі, іноземний туризм), а також на операції по руху зовнішніх кредитів чи закордонних інвестицій.\nЧастково конвертована валюта - національна валюта країн, у яких застосовуються валютні обмеження для резидентів і по окремих видах обмінних операцій. Як правило, ця валюта обмінюється тільки на деякі іноземні валюти і не по усіх видах міжнародного обороту.\nЧасткова оборотність - це нерозповсюдження на якісь галузі зовнішньоекономічної діяльності чи на деякі категорії власників валюти режиму конвертабельности. Оборотність може також не охоплювати операції з усіма країнами, а обмежуватися окремими регіонами, групами країн, валютно-економічними угрупованнями. Тут можливі самі різні комбінації в залежності від того, які угоди, по яких напрямках і для яких учасників звільняються від державних валютних обмежень, а які ще немає. З режимів часткової оборотності найбільше поширення має варіант, коли вільний обмін національної валюти на іноземні грошові цінності дозволяється тільки у відношенні поточних операцій і не допускається по угодах, зв'язаним із закордонними інвестиціями й іншими міжнародними переміщеннями капіталів. За правилами Міжнародного валютного фонду для досягнення валютою статусу конвертабельности досить, щоб країна-емітент цієї грошової одиниці не застосовувала валютних обмежень при платежах по поточним операціях, що не мають метою переказ капіталів. До таких платежів відносяться всі платежі по зовнішній торгівлі і послугам, а також звичайні короткострокові банківські і кредитні операції: платежі по погашенню позик і відсотків по них, переклади прибутків по інвестиціях і інших видах капітальних вкладень, грошові перекази некомерційного характеру, у тому числі на «побутові сімейні витрати».\nУ країнах з частково конвертованою валютою держава використовує валютні обмеження - законодавча чи адміністративна заборона, лімітування і регламентацію операцій резидентів і нерезидентів з валютою й іншими валютними цінностями. Вони є складовою частиною валютного контролю держави, закріплюються валютним законодавством.\nЗамкнута (неконвертована) валюта - національна валюта, що функціонує тільки в межах однієї країни і не обмінюється на інші іноземні валюти. До замкнутих відносяться валюти країн, що застосовують різні обмеження і заборони по вивозі і ввозу, продажу, покупці й обміну національної й іноземної валюти, а також використовують різні міри валютного регулювання, у тому числі валютні коефіцієнти з метою обмеження розрахунків в іноземній валюті. Замкнутими є національні валюти більшості країн, що розвиваються.\nКлірингові валюти - це розрахункові валютні одиниці. У них ведуться рахунки в банках і виконуються різні операції між країнами, що уклали платіжні угоди клірингового типу про обов'язковий взаємний залік міжнародних вимог і зобов'язань, що випливають з вартісної рівності товарних постачань і зроблених послуг.\nКлірингові валюти функціонують винятково в їх ідеальній (рахункової) формі у виді бухгалтерських записів по банківських рахунках. Підставою для таких записів є взаємні постачання товарів і надання послуг країнами - учасницями платіжної угоди. Клірингові валюти не мають нічого загального з тими валютами, від яких вони одержали своє найменування, оскільки порядок їхнього використання принципово іншої.\nвзаємного обміну валютами при торгівлі товарами, послугами, при русі капіталів і кредитів. Експортер обмінює виручену іноземну валюту на національну, тому що валюти інших країн не можуть звертатися в якості законного і платіжного засобу на території даної держави. Імпортер обмінює національну валюту на іноземну для оплати товарів, куплених за рубежем. Боржник здобуває іноземну валюту на національну для погашення заборгованості і виплати відсотків по зовнішніх позиках;\nВалютний курс - це «ціна» грошової одиниці однієї країни, виражена в іноземних грошових одиницях чи міжнародних валютних одиницях (СДР, ЕВРО). Зовні валютний курс представляється учасникам обміну як коефіцієнт перерахування однієї валюти в іншу, котра визначається співвідношенням попиту та пропозиції на валютному ринку. Однак вартісною основою валютного курсу є купівельна спроможність валют, що виражає середні національні рівні цін на товари, послуги, інвестиції.\nОбмінний курс валюти є тим ключовим фактором, що зв'язує економіку країни з іншим світом. Розрізняють два види обмінних курсів: номінальний і реальний. Номінальний обмінний курс - це відносна ціна валют двох країн. Реальний - відносна ціна товарів, зроблених у двох країнах, реальний обмінний курс залежить від номінального курсу, цін товарів у національних валютах і розраховується по формулі:\nде Н - номінальний обмінний курс, Ц1 - рівень цін в одній країні,\nа Ц2 - в іншій.\nВалютні ризики є частиною комерційних ризиків, до яких схильні учасники міжнародних економічних відносин. Валютний ризик - це ризик втрат при купівлі-продажі іноземної валюти за різними курсами.