Spongy munuainen: mitkä ovat mahdolliset suotuisat ennusteet? - Hoito 2021\nSpongy munuainen: mitkä ovat mahdolliset suotuisat ennusteet?\nToisin kuin useimmissa muissa munuaisten patologioissa, sponginen munuainen on sairaus, joka aina ilmenee kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa.\nTästä huolimatta lapsen syntymän jälkeen tällaisen taudin oireet ja seuraukset eivät välttämättä ilmene lainkaan, ja patologia voidaan diagnosoida vain aikuisuudessa.\nNormaalissa tilassa munuaisen kudos osassa on tiheä rakenne. ”Spongy munuaisen” (ICD-10-koodi - Q61) diagnoosin yhteydessä elimistössä on huokoinen, huokoinen rakenne. Tätä patologiaa kutsutaan myös kystiseksi munuaissairaudeksi tai medulaariseksi munuaiseksi.\nIhmisen munuaisissa on lääkeainetta (aivoaine), joka tiettyjen sairauksien vuoksi alkaa kasvaa, ja tämä johtaa munuaisten tubulojen laajentumiseen. Tämän seurauksena kystat esiintyvät elin Malpighian pyramideissa.\nMunuaisten toimintaa ei heikennetä, ja elimet näyttävät terveenä eivätkä muuta niiden kokoa tai väriä.\nTuloksena olevat kystat ovat täynnä nestettä ja kuolleita soluja, ja hiekan tai laskelman muodossa olevat talletukset voivat myös kerääntyä tällaisiin onteloihin, jotka, jos ne myöhemmin tulevat munuaiseen lantioon, muuttuvat kiviksi. Jotkut kystat voivat lopulta sulautua yhteen muodostumiseen.\nSairaus kehittyy pitkään ja ensimmäisinä vuosina ei voi olla hälyttäviä oireita. On myös vaikea diagnosoida, että munuaisten kudosten ulkoiset häiriöt eivät käytännössä ilmene. Kun sairaus voidaan todeta (ja tämä voi tapahtua 20, 30 vuotta tai myöhemmin), hoito on ongelmallista.\nHoitamattomana patologia voi aiheuttaa seuraavia vakavia komplikaatioita:\nKehittäminen tulehduksellisia prosesseja, jotka voivat ulottua paitsi munuaisiin, mutta myös muihin sisäelimiin.\nUrolithiasis. Tämä patologia kehittyy johtuen siitä, että munuaiskudoksen huokoisessa rakenteessa on parempi imeä toksiineja ja haitallisia kerrostumia, jotka muodostavat myöhemmin patogeeniset muodostumat tiivisteiden muodossa.\nTällaiset seuraukset syntyvät hoidon puuttuessa tai viivästyneen suuntautumisen yhteydessä nefrologille. Muissa tapauksissa hoitoennuste on suotuisa.\nMedullaarinen munuainen on synnynnäinen patologia, joka on periytynyt, mutta tämä ei aina tapahdu: usein, vaikka tällainen sairaus olisi olemassa, molemmilla vanhemmilla ei ehkä ole sairautta.\nSpongy munuaisen pääasiallisena syynä pidetään epäonnistumisena tietyissä alkion kehitysvaiheissa. Taudin kehittymisriski kasvaa sellaisten munuaisten anomalioiden myötä kuin tubulojen laajentuminen.\nKliinisesti tämä tauti ei ehkä ilmene monta vuotta, ja jotkut patologiset merkit ovat 20-40-vuotiaiden ikäryhmissä, ja taudin tuntuu yleensä kehittyviltä komplikaatioilta. Taudin asiantuntijoiden yleisiä merkkejä ovat:\nläsnä olevan virtsanpoiston esiintyminen virtsassa;\ntylsää tai terävää kipua lannerangan alueella;\nkalsiumsuolojen kerrostuminen parenkyymiin (nefrocalcinosis) tapahtuu noin puolessa tapauksista;\nharvoissa tapauksissa - parenhyymin kuolema, joka johtuu kurjasta fuusiosta.\nSpongy munuaisen läsnäolo on mahdollista määrittää tutkimuksen aikana: kun suoritetaan diagnostiikkaa, löydetään enintään 5-7 millimetrin suuruisia kysteitä, jotka sijaitsevat munuaisen keskiosassa.\nMedullaryn munuaisen diagnoosi tai sen poissulkeminen on mahdollista vasta, kun seuraavat diagnostiset menettelyt on suoritettu:\nRetrogradinen pyelografia. Menetelmällä voidaan tunnistaa munuaiskanavien muutokset, mikä on epäsuora merkki kyseisestä patologiasta.\nPoikkeuksellinen urografia. Tärkein tapa tutkia epäiltyä spongy munuaista. Urologian patologian kehittyessä kystat ja suurentuneet munuaistubululinot ovat selvästi näkyvissä. Muutokset munuaisen rakenteessa tämän tyyppisellä tutkimuksella eivät näy.\nSelvitä, miten harjoittaa virtsa-urografiaa täällä.\nMunuaisten ultraääni. Vähemmän tehokas prosessi kuin urografia, mutta tämä menetelmä antaa meille mahdollisuuden nähdä kystisiä onteloita sairastuneiden elinten kudoksissa (katso kuva alla). Lisäksi tämä menetelmä mahdollistaa kivien, hematurian (virtsassa olevan veren) ja pyurian (nielu virtsanesteen) määrittämisen.\nNiin kauan kuin tauti on oireeton eikä siihen liity komplikaatioiden kehittymistä, erityistä hoitoa ei määrätä, mutta potilaalle määrätään ennaltaehkäisevien suositusten noudattamista, jotka estävät seurausten syntymisen.\nKun ensimmäiset taudin oireet ilmenevät, lääkkeitä määrätään korjaamaan aineenvaihduntaprosessien häiriöitä ja hoitamaan virtsateitä aiheuttavia sekundaarisia oireita.\nJos kyseessä on huokoinen munuainen, pyelonefriitti on kiinnitetty. Tällaisissa tilanteissa potilasta suositellaan rajoittamaan kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta, ja lisäksi on määrätty pitkäaikainen antibioottihoito.\nJos sairaus on laiminlyöty ja potilaalla kehittyy virtsatulehdus, konservatiivinen hoito voi olla impotentti ja nephrostomia tarvitaan.\nJos kyseessä on monimutkainen yksipuolinen elinvaurio, voi olla välttämätöntä, että nefektoomia (sairaan munuaisen poistaminen), mutta tämä tapahtuu erittäin harvoin. Kirurgisista hoitomenetelmistä käytetään eniten resektiomenetelmää, jossa tietyt alueet poistetaan ja joissa kystisen muodonmuutoksen keskukset kehittyvät.\nJos tauti diagnosoidaan ajoissa ja sitä tutkitaan säännöllisesti oireiden kehittymisen varalta, voidaan puhua hoidon suotuisasta ennusteesta.\nSairaus ei ehkä ilmene koko elämän ajan eikä vaikuta terveydentilaan. Mutta jos itsepintainen munuainen tuntuu - välttääkseen komplikaatiot ja kehittävät peruuttamattomia prosesseja kudoksissa, tarvitaan välitöntä haastetta asiantuntijoille.\nMiten munuaisresektio toimii - katso video:\nMedullary- tai spongy-munuainen: poikkeavuuden syyt, taudin kuvaus ja sen hoitomenetelmät\nMunuaiset voivat joutua erilaisiin patologioihin. Jotkut niistä ovat synnynnäisiä, toiset hankitaan. Niiden joukossa ovat kystiset muodostumat. Spongy (munuainen) munuaisten munuaisten tubulusten synnynnäinen kystinen epämuodostuma elimen veressä. Muunnosten vuoksi munuaisen rakenne muuttuu sieneksi.\nSpongy munuainen havaitaan erittyvän urografian aikana, retrograde pyelografia. Sairaushoito tähtää komplikaatioiden poistamiseen, lääkkeiden ja kirurgian käyttöön. ICD-10: n koodi on Q61.\nSpongy munuainen - patologia, yleensä kahdenvälinen. Kystat voivat vaikuttaa munuaisten nänneihin vaihtelevassa määrin. Toisin kuin polykystinen, spongy munuaisella on oikea muoto, sen pinta on sileä, ääriviivat ovat selkeät. Vaurioituneen munuaisen osassa voit nähdä laajennetut terminaalitulpat ja monet pienet kystat, joissa on onteloita pyramidien osissa.\nKystojen halkaisija vaihtelee alueella 1-5 mm. Lähennä keskustaa kohti. Muodostumien sisällä on läpinäkyvä kellertävä eksudaatti (jos ne eivät ole tulehtuneita), kalsiumkivet tai hiekanjyvät ja kuorittuneet solut. Pienet kivet kystoista voivat huuhtoutua ja päästä kupin ja lantion järjestelmään.\nPyramidialueen kankailla on pääasiassa tiheä rakenne, kuitumaiset muutokset. Jos anomaliaan liittyy pyelonefriitti, tulehdusprosessiin liittyy muutoksia. Munuaisten parenchyma, joka johtuu virtsankasvun staasista kalsiumsuoloilla, jotka asettuvat kystisiin onteloihin, kehittää sekundaarisen taudin - nefrocalcinosis.\nPitkän ajan huokoinen munuainen elin toimii normaalisti. Sen työn rikkominen tapahtuu yleensä infektioprosessin liittyessä, kivien kerrostumiseen, ylempien virtsateiden kapasiteetin heikkenemiseen.\nTutustu virtsahiutaleiden syihin naisilla ja todennäköisten sairauksien hoitoon.\nOpit keräämään virtsatesti kolmesta lasista ja lukemaan tulokset tällä sivulla.\nTieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että patologisen prosessin luominen tapahtuu alkion kehityksen vaiheessa. Huokoisen munuaisen etiologia on hyvin samanlainen kuin monirakkulainen. Anomalian ilmentyminen voi johtua sekä alkion myöhäisistä kehityshäiriöistä että munuaisen keräyskanavan epämuodostumista postnataalisessa jaksossa. Osoitettu tekijä geneettisessä vaikutuksessa poikkeavuuksien kehittymiseen on useimmissa tapauksissa satunnainen.\nPitkän ajan huokoinen munuainen on piilevä. Vakavat oireet alkavat yleensä ilmetä yli 20-vuotiailla aikuisilla potilailla. Tämä tapahtuu, jos komplikaatioita lisätään (kystojen sisällä oleva laskostus, virtsatieinfektio).\nakuutin ja tylsän kivun kipu lannerangan alueella;\ntaudin mukana tuleva tulehdusprosessi ilmenee myrskyn, epiteelisolujen esiintymisenä virtsassa, korkea kuume.\npuolet savustetun munuaisen tapauksista liittyy nefrocalcinosiksen kehittymiseen. Kivien siirtymisestä kystan lantion syvennyksistä on mukana munuaiskolikot, virtsaamishäiriöt ja hypertensio. Pitkittyneen tulehdusprosessin aikana tapahtuu parenkyymin nekroosi, joka johtaa munuaisten vajaatoimintaan.\nDiagnoosi patologia urologisten tutkimusten tulosten mukaan:\nPoikkeuksellinen urografia - kystiset kasvut näkyvät urogrammilla klustereiden muodossa munuaisten papillan alueella. Nefrocalcinosiksen läsnäolo määräytyy tummennetun kontrastimateriaalin alueilla.\nPyelografiaa - käytetään harvemmin, koska pyelogrammi ei ehkä näytä muutoksia tubuloissa ja kupin lantion järjestelmässä.\nRöntgenkuvaus - suoritetaan nefrolitiaasin tai nefrocalcinosis-hoidon yhteydessä. Kuva voi näyttää pieniä kivejä kystoissa.\nMunuaisten ultraääni - informatiivinen menetelmä munuaisten syvissä kerroksissa olevien kystojen läsnä ollessa.\nLaboratorion veri- ja virtsakokeet antavat lisätietoja taudista. Jos esiintyy poikkeavuuksia, havaitaan hematuria, pyuria, proteinemia ja hyperkalsiuria.\nSpongy munuaisten tulisi erottaa muista munuaisten kystisista muodoista:\nkystinen pyeliitti ja muut sairaudet.\nMiten kerätä virtsa Nechiporenkon mukaan lapselta ja aikuiselta? Meillä on vastaus!\nTässä artikkelissa kuvatut ohjeet tablettien ja injektionesteiden käyttämisestä diureettista lääkettä Lasix.\nKun olet mennyt osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-pri-beremennosti.html, voit oppia usein esiintyvän virtsaamisen syistä raskauden aikana ja patologisen hoidon ominaisuuksista.\nPitkän oireettoman taudin vuoksi hoitoa ei määrätä. Jos huokoinen munuainen ei liity komplikaatioihin, lääkäri valitsee tarkkailutaktiikan. Tärkein tehtävä on estää epämiellyttävät seuraukset.\nTiettyjen kliinisten ilmenemismuotojen läsnä ollessa suoritetaan asianmukainen kiireellinen hoito niiden poistamiseksi. Jos nefrocalcinosis etenee, määrätään tiatsidien kulku. On suositeltavaa lisätä päivittäistä nesteenottoa, kiinnittää elintarvikkeisiin rajoittamalla elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä kalsiumia. Infektiotulehduksille (esim. Pyelonefriitille) tarvitaan pitkäaikainen lääkehoito antibioottien kanssa.\nLeikkaus on suositeltavaa seuraavissa tapauksissa:\nsuurten kivien muodostuminen, niiden liikkuminen virtsateiden läpi;\npitkäaikainen krooninen pyelonefriitti;\nmunuaiskysteen keskipisteen epämuodostuma.\nVirtsatulehduksen ja pyelonefriitin tapauksessa konservatiivisten hoitomenetelmien epäonnistuminen johtaa nephrostomyyn. Jos esiintyy osittaista kystistä epämuodostumaa, vain deformoitu alue poistetaan. Munuaisen täydellinen poistaminen (nefroektomia) suoritetaan vain äärimmäisissä tapauksissa, joissa on yksipuolisia vaurioita.\nKivien poistaminen munuaisissa tapahtuu operaatioiden avulla:\nsyrjäinen tai perkutaaninen nefrolithotripsy;\nSponginen (medullary) munuainen kutsutaan synnynnäiseksi patologiaksi, kun munuaisen aivojen (medullary) aine kasvaa epänormaalisti, ja munuaisputket laajenevat, muodostaen monia pieniä onteloita (kystoja) malpighian pyramidien alueella, jotka näyttävät viinirypäleinä. Tällaisten munuaisten yhteydessä (molemmat ovat yleensä alttiita) näyttävät huokoiselta sieneltä, mutta munuaisten toimivuus käytännössä ei vähene. Bertraven-sarakkeet munuaisissa eivät ole mukana tässä prosessissa. Kystiset muodot ovat:\nsivusuuntaisten sacculate-ulkonemien muodossa sylinterimäisen epiteelin reunustamien keräyskanavien lumeneihin;\nonteloina, jotka on erotettu keräyskanavista, vuorattu limakalvolla ja täytetty kirkkaalla kellertävällä nesteellä.\nSuurimmassa osassa tyhjiä ja läpinäkyvällä nesteellä täytettyjä kysteitä kerätään kuolleita soluja, joihin lisätään myöhemmin kiviä tai hiekanjyviä, jotka sitten pestään pois munuaisten lansioon, jossa ne jatkavat usein kalsinointia ja muuttuvat munuaiskiveiksi. Joskus useat ontelot sulautuvat yhteen, muodostaen suuremman kystan.\nSpongy munuaisen ulkonäkö ei ole kovin erilainen kuin normaali terve elin: sillä on oikea rakenne, väri ja muoto, pinta on tasainen ja melkein tasainen, ilman epänormaaleja ulkonemia ja kasvuja, mutta koko kasvaa hieman. Pienikokoiset kystat kasvavat joskus munuaisverkoksi, joka muodostaa papillan. Vain yksi tai kaikki yhden munuaisen nännistä tapahtuu kystisiä muutoksia, mutta niiden kahdenväliset vauriot esiintyvät usein.\nMunuaisten kuohkean (spongy) kudoksen usein muodostuminen kolmen viikon ikäisillä lapsilla on todistettu. Epäsäännöllinen sponginen munuaisen muodostuminen, so. alkiongeneesin rikkominen, jonka tiedemiehet totesivat sikiön kehityksen myöhäisissä vaiheissa. Potilaiden ikäryhmät on jaettu keski- ja vanhuuteen.\nSyövyttävän munuaisen syyt\nSpongy munuainen on synnynnäinen patologinen ilmiö, joka esiintyy alkion kehittymisen myöhäisissä vaiheissa munuaisten muodostumisen aikana. Tämän taudin perinnöllinen tekijä ei ole luonnollinen ja on satunnainen, mutta on kuitenkin havaittu, että tämä munuaisten kehitysvika esiintyy joissakin geneettisissä häiriöissä, kuten Marfan- tai Ellers-Danlos-oireyhtymässä, ja usein siihen liittyy muita kehityshäiriöitä. Pehmeän munuaisen perinnöllinen luonne on vahvistettu, mutta perintötyyppi on useimmissa tapauksissa satunnainen. Ehkäpä periytyminen distaalista munuaistubuloosihappoasidoosia autosomaalisesti hallitsevalla tyypillä (Albright-Butlerin oireyhtymä).\nLääketieteellinen tutkimus urologian alalla vahvisti todisteita epänormaalista kohdunsisäisestä kehityksestä spongisen munuaisen muodossa, jolla on samanlainen polykystinen munuaissairaus etiologiassa ja patogeneesissä. Sikiön munuaisen kehittymiseen johtaneet alkion muodostumisen häiriöt löytyvät paljon myöhemmin kuin lapsen syntymästä muuttuneiden keräyskanavien muodossa. Medullary-munuaisella on piilevä kurssi ja yleensä se häiritsee harvoin henkilöä lapsuudessa, ja yleensä se voidaan havaita sattumalta profylaktisen tutkimuksen aikana. Useimmiten tauti ilmenee keski- ja vanhuusväestössä, lähinnä miesten sukupuolessa.\nMedullary munuainen - periaatteessa tauti on hyvänlaatuinen ja oireeton jo pitkään. Anomalian läsnäolo johtaa kuitenkin muiden munuaissairauksien muodostumiseen, mikä johtaa patologian komplikaatioihin, esimerkiksi munuaiskivien muodostumiseen, munuaisinfektioon (pyelonefriittiin), mikä aiheuttaa seuraavia oireita:\nmunuaiskolikot, jotka johtuvat kivien liikkumisesta kupissa ja lantiossa;\nveren esiintyminen virtsanesteessä (hematuria);\nproteiinin esiintyminen virtsassa (albuminuria);\nleukosyyttien havaitseminen virtsan analyysissä (leukosyturia);\ntylsää kipua selkärangan alueella;\nkystiitti ja virtsatulehdus pahenemisilla;\ninfektio- ja tulehdusprosessit virtsarakossa ja munuaisissa;\nvirtsanpoisto virtsassa (pyuria);\njoskus heikentää munuaisten pitoisuuskykyä.\nKalsiumin kerääntymistä munuaisissa havaitaan yli puolella potilaista, joilla on huokoinen munuainen. Nephrocalcinosis-hoitoa yhdessä medulaarisen munuaisen kanssa on ominaista pienet kivet, jotka leviävät koko munuaisten parenhyymiin, ja heijastuu röntgenkuvassa munuaiskerrosmuodon muodossa ylimääräisten lisäkilpirauhashormonien tai niiden kasvaimen taustalla (hyperparatyreoosi) sekä kalsiumfosforivaihdon tyypillinen häiriö. Nephrocalcinosis papillae, samanaikainen spongy munuainen, vaikuttaa yli 60 prosenttiin potilaista.\nHarvinainen ilmiö, joka johtuu monimutkaisesta virtsatulehduksesta ja sekundaarisen infektion pahenemisesta patologisen siittiön munuaisen läsnä ollessa, esiintyy kurjakuuluvassa fuusiossa ja kuolee pois munuaiskudoksista, mikä tuo potilaan tilan lähemmäksi munuaisten vajaatoiminnan oireita.\nMonissa tapauksissa on myös merkkejä munuaisen tubulaarisen asidoosin tyypistä I (distaalinen), jonka ulkonäkö tarkoittaa vetyionien erittymisen puuttumista distaalisen tubulion luumenissa tai nefronin tämän osan epiteelisolujen talteenoton lisääntymistä. Toinen muodostumisen tekijä on virtsapuskurien, nimittäin ammoniumionien, heikentynyt saatavuus, kun niiden muodostuminen vähenee tai nefronin solmujen välisessä tilassa (interstitiumissa) havaitaan liiallista kertymistä.\nDiagnoosi spongy munuaisten\nMedullaarinen munuainen diagnosoidaan laajennetun urologisen tutkimuksen tulosten perusteella, joka koostuu seuraavista:\nErittyvä urografia tutkimuksen pääasiallisena menetelmänä, jossa urogrammi osoittaa kystistä kasvua, jota korostavat voimakkaasti röntgenkontrastit klustereiden muodossa ja virtsan kanavien laajenemisen, sekä kystisten onteloiden nännit, joissa kontrasti pysyy pidempään kuin kupeissa, mikä tarkoittaa stazia keräysputkissa, mikä tarkoittaa stazia keräyskanavissa. Röntgensäteilyn aineen papillaariset kerrostumat osoittavat, että nefrocalcinosis on läsnä.\nPerinteistä pyelografiaa käytetään tämän taudin diagnosoinnissa paljon harvemmin, koska pyelogrammi ei useimmiten näytä muutoksia laajennetuissa virtsanäytteissä, kuppeissa ja munuaiskaivossa.\nMunuaisten röntgensäteilyä on suositeltavaa käyttää, kun sponginen munuainen yhdistetään nefrocalcinosiksen tai nefrolithiasiksen kanssa kalsinoiden ja mikroliittien havaitsemiseksi distaalisista pyramideista. Yleiskuvassa nähdään papilla-kystojen pienten kivien varjot, jotka osittain tai kokonaan osuvat urogrammin onteloiden varjoihin.\nMunuaisten ultraäänitutkimus ei myöskään aina auta tunnistamaan pienimmät kystat munuaisen kudosten syvissä kerroksissa.\nSpongy munuaisen laboratoriotestit voivat vakuuttaa hematurian, pyurian, pienen proteiinitilan, hyperkalsiurian läsnä ollessa.\nTietokonetomografia, jossa on kontrastiainetta, tarjoaa kerrostettuja kuvia kaikista munuaisen patologisista prosesseista, auttaa sinua valitsemaan biopsian paikan, suorittaa leikkauksen jälkeisen valvonnan.\nSpongy munuaisen diagnosoinnissa on tarpeen erottaa toisistaan sairaudet, joilla on samankaltaiset vaikutukset medullisen munuaisen kudoksen polystyyttisillä vaurioilla:\nmunuaisten papillaarinen nekroosi;\nSaman munuaisen ohjelmat voivat näyttää muutoksia, jotka vaihtelevat pyramidivyöhykkeellä olevan kontrastiaineen yksinkertaisesta varjoisasta varjostuksesta, joka on ominaista huokoiselle munuaiselle. Ja vielä enemmän, saman munuaisen papillan mikroskooppinen tutkimus roentgenogrammeissa, joista määritettiin vain ”pyramidin väritys”, voi paljastaa kystisiä muutoksia ja muita ilmentymiä.\nDiagnoosin kaltaisella munuaisdiagnoosilla hoito ei käynnisty pitkään, koska oireita ja samanaikaisia sairauksia ei ole. Hoitoa tulisi suunnata vain komplikaatioihin. Sieniytyneen munuaisen komplikaatio ei ole oireeton ja se ei vaadi mitään hoitoa. Komplikaatioiden puuttuminen on yleensä hyvä ennuste.\nEnsisijainen hoito on suunnattava kivien muodostumisprosessin komplikaatioiden ja pahenemisen estämiseen. Tietty kliininen kuva kivien esiintymisestä kupeissa ja lantiossa edellyttää asianmukaista kiireellistä hoitoa kirurgiseen interventioon asti.\nNefrocalcinosiksen mahdollisen etenemisen myötä on mahdollista ottaa tiatsideja, kuluttaa suuria määriä puhdistettua vettä, noudattaa vähäistä kalsiumia sisältävää ruokavaliota, mikä auttaa viivyttämään kiven muodostumisprosessia ja vähentämään tukkeutumiseen liittyviä komplikaatioita. Laskimot, infektiot ja tulehdukset on kuitenkin tutkittava huolellisesti ja lääkärin valvonnassa.\nInfektioita hoidetaan perinteisillä menetelmillä, mutta pyelonefriitin yhteydessä antibakteerinen hoito ei ole tehokasta, sitten tarvitaan hyvin pitkä lääkitys. Kirurginen interventio on osoitettu vain munuaisten tukkeutumisen tai osittaisen vaurioitumisen yhteydessä. Vaikuttavan kudoksen poistamisella on edullinen vaikutus.\nKehityksen syyt ja mahdolliset spongy munuaisten komplikaatiot, oireet ja hoito\nNykyään sisäelinten synnynnäisiä poikkeavuuksia ei pidetä harvinaisina, eikä virtsajärjestelmä ole poikkeus. Synnynnäisten sairauksien joukossa on tällainen loukkaus kuin huokoinen munuainen (medullary).\nTaudin ilmenemismuodot eivät saa pitkään aikaan häiritä henkilöä.\nTästä huolimatta tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta patologia voi laukaista vakavia komplikaatioita.\nMikä on huokoinen munuainen\nMedullaarinen (spongy) munuainen on synnynnäisen malpighian pyramidien kollektiivisen munuaistubululin monikeskinen epämuodostuma, joka antaa elimen kudokselle huokoisen ulkonäön.\nPitkäaikainen patologia voi olla oireeton ja havaitaan vahingossa urogenitaalijärjestelmän elimiä tutkittaessa. Pääsääntöisesti munuaisten työtä ei häiritä. Orgaanisen toimintahäiriön provosoiva tekijä on:\nvirtsateiden avoimuuden puute.\nUseimmiten patologia havaitaan molemmissa munuaisissa. Leikassa kangas näyttää huokoiselta sieneltä. Kystat voivat olla 1-6 mm: n kokoisia, onteloissa on seroosi kirkas tai keltainen neste sekä pienet kivet ja hiekka.\nJoissakin tapauksissa pienet kystat yhdistetään ja muodostuu yksi suuri ontelo.\nIlmeisesti, ilman lisätutkimuksia, on vaikea erottaa sienimäinen munuainen normaalista. Vain suuremmat koot voivat suojata\nSpongy munuaisten rakenne voi aiheuttaa pyelonefriitin ja nefrocalcinosiksen kehittymisen aikuisilla potilailla. Näiden sairauksien kehittyessä potilas valittaa munuaiskolikista, pyuriasta ja hematuriasta.\nDiagnoosin vahvistamiseksi on välttämätöntä suorittaa virtsanpoisto ja retrograde pyelografia.\nJos patologian kliinisiä ilmenemismuotoja havaitaan, hoito määrätään komplikaatioiden poistamiseksi.\nJos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, potilas voidaan poistaa poistamalla munuaiskivet, elimen reseptio, nephrostomia tai nefrektomia.\nUsein taipuvainen tekijä lapsen munuaisten muodostamisessa on perinnöllisyys, mutta on tilanteita, joissa patologiaa ei lähetetä, vaikka molemmilla vanhemmilla olisi tällainen sairaus.\nTärkein syy poikkeamien kehittymiseen on epäonnistuminen joissakin alkion muodostumisvaiheissa. Jos munuaistubulusten rakennetta on rikottu, myös taudin esiintyminen vastasyntyneessä on mahdollista.\nMahdollisia syitä tämän taudin kehittymiseen ovat geneettiset häiriöt, esimerkiksi Marfanin oireyhtymä tai Ellers-Danlosin oireyhtymä.\nPitkän oireettoman taudin takia löytyy lähinnä vanhemmista tai keski-ikäisistä ja enimmäkseen miehistä. Lapsuudessa ei aina ole mahdollista tunnistaa poikkeavuuksia ilmentymien puuttumisen vuoksi.\nLapsilla ei ole spongy munuaisen erityisiä oireita. Tällöin tauti on piilevä ja diagnosoitu, jos komplikaatioita alkoi kehittyä. Tunnista patologia voi olla satunnainen, suorittaa kattava tai ennaltaehkäisevä tutkimus.\n40-50-vuotiailla ihmisillä, joilla on huokoinen munuainen, voi kehittyä seuraavat oireet:\nvirtsassa esiintyvä mylly (pyuria);\nvirtsaamisprosessin rikkominen (dysuria);\nkivulias luonne, joka sijaitsee lannerangan alueella;\njos infektio on liittynyt, lämpötila voi nousta.\nTämä oireenmukainen kuva osoittaa, että synnynnäisen poikkeaman taustalla virtsarakon tartuntatauti alkaa kehittyä.\nEpämuodostuneita munuaisten epäilyksiä esiintyy, kun laskelman muodostumista esiintyy usein. Jos toissijainen infektio on liittynyt tai kiviä löytyy lantion ontelosta, elin hajoaa. Infektioiden taustalla on mahdollista munuaiskudoksen nekroosi.\nJos suoritat ultraäänitutkimuksen, löydät lukuisia kystoja, joiden keskimääräinen koko on 5-7 mm. Yleensä ne sijaitsevat kehon keskellä.\nKuten edellä on todettu, tämän taudin tunnusomainen piirre on sen hidas kehitys ja hälyttävien oireiden puuttuminen lapsen elämän alkuvuosina.\nTaudin diagnosointi on myös vaikeaa johtuen patologian ulkoisten ilmenemismuotojen puutteesta elimen kudoksissa.\nToisin sanoen, huokoiset munuaiset ovat vaarallisia, koska on mahdotonta välittömästi diagnosoida ja aloittaa hoito.\nMitä pidempään potilas elää tietämättä hänen sairautensa, sitä suurempi on riski sairastua vakaviin komplikaatioihin, joita on paljon vaikeampi parantaa (esimerkiksi nefrocalcinosis tai nefrolithiasis).\nJos asianmukainen hoito puuttuu, seuraavat taudin vaikutukset ovat mahdollisia:\ntulehdukselliset prosessit, jotka voivat kehittyä paitsi munuaisissa myös muissa sisäelimissä;\nkivien muodostuminen. Tapahtuu, koska toksiinit säilyvät kudosten ja suolojen huokoisessa rakenteessa;\nmunuaisten vajaatoiminta infektion seurauksena elimen parenkyymissä.\n"Spongy munuaisen" diagnoosi tehdään kliinisten indikaattorien, testitulosten ja muiden tutkimusten perusteella.\nSelventää diagnoosia seuraavien tutkimusmenetelmien avulla:\nerittyvä urografia - kystojen havaitseminen ja keräyskanavien tilan arviointi;\npyelografia, jos nefrolithiasis tai nefrocalcinosis kehittyy huokoisen munuaisen taustalla;\nultraääni - havaita kehon rakenteen poikkeavuuksia ja saada tietoa kortikaalisen kerroksen tilasta;\nkontrasti-tomografia auttaa tunnistamaan kehon rikkomukset.\nNiin kauan kuin tauti on oireeton ja ei aiheuta komplikaatioita, erityistä hoitoa ei tarvita.\nVaikka patologia tässä tapauksessa ei edellytä hoitoa, potilaan on noudatettava tiettyjä ehkäisymääräyksiä seurausten estämiseksi.\nJos taudin ensimmäiset oireet tulevat esiin, potilas on määrätty lääkkeeksi, joka auttaa poistamaan aineenvaihduntaan liittyviä häiriöitä.\nJoissakin tilanteissa on tarpeen käyttää antibakteerisia aineita urogenitaalijärjestelmän elimiin vaikuttavan infektion torjumiseksi.\nUsein keuhkoinen munuaisten pyelonefriitti kehittyy. Tässä tapauksessa potilaan tulee kieltäytyä kalsiumia sisältävistä tuotteista. On myös tärkeää ottaa lääkärin määräämiä antibiootteja.\nLisäksi lääkäri voi suositella, että noudatetaan juomakäytäntöä ja otetaan diureetteja. Kaikille munuaistautia sairastaville potilaille tulee säännöllisesti tutkia nefrologi.\nPyelonefriitin tai virtsatulehduksen kehittyessä konservatiivinen hoito ei aina ole tehokasta. Tällöin virtsan poistamiseksi elimestä suoritetaan nefrosomia.\nToimenpide sairaan munuaisen poistamiseksi suoritetaan, jos potilaalla on monimutkainen elimen yksipuolinen vaurio, mutta tällaista tarvetta esiintyy harvoin.\nElimen osan poistamista kutsutaan myös operatiivisiksi menetelmiksi, ja samanaikaisesti suoritetaan yksittäisten kudoskohtien poistaminen, jotka ovat kystisen muodonmuutoksen vaikutuksia.\nIatrogeenisen infektion kehittymisen estämiseksi potilaille, joilla on huokoinen munuainen, on kiellettyä suorittaa urologisia instrumentaalikäsittelyjä. Kun lääkäri on ehdottoman välttämätön, hän tekee päätöksen yksilöllisesti.\nPienten kivien liikkumisesta johtuvan virtsatulehduksen kehittymisen myötä virtsan virtausprosessi häiriintyy. Tällaisissa tilanteissa kivien poistaminen virtsajärjestelmästä.\nTähän voidaan käyttää pelolitotomia, perkutaanista nefrolitotripsiota, nefrolitotomia, etäkäyttöön liittyvää nefrolitotripsiota.\nJos urogenitaalijärjestelmän elinten tartuntataudit liittyvät pääsairaukseen, hoito suoritetaan standardiprotokollan mukaisesti ilman kirurgisia menetelmiä.\nJos ”spongy munuaiset” -diagnoosi ei paljasta siihen liittyviä sairauksia, elinten toimintaa ei heikennetä.\nJos nefrocalcinosis kehittyy sairauden taustalla, sekundaarinen infektio liittyy, sitten ennuste pahenee.\nTaudin varhaisen diagnoosin myötä onnistuneen hoidon mahdollisuudet lisääntyvät, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä.\nLääketieteessä on suuri määrä kystistä alkuperää olevia munuaissairauksia, joista yksi on medullary spongy munuainen.\nPatologiselle tilalle on tunnusomaista muutokset parenkyymissä, munuaisten tubulojen laajentuminen, mikä saa elimen muistuttamaan sienestä.\nTämän patologian muodostumisprosessi diagnosoidaan useimmissa tapauksissa molemmilla elimillä.\nHavaitut muutokset kystinen luonne sylissä.\nValitettavasti patologinen prosessi diagnosoidaan usein viiveellä, mikä selittyy elinten toiminnallisen kyvyn loukkaamisen puuttumisesta pitkään aikaan.\nOn olemassa tapauksia, joissa tämä poikkeama on kulunut useita vuosia, tauti ilmenee vasta samanaikaisten patologisten tilojen liittymisen jälkeen, esimerkiksi:\nkivien nopea muodostuminen;\nylempien virtsateiden segmenttien läpäisevyys.\nLapsilla on tämä patologinen tila, joka ilmenee harvinaisissa tapauksissa, koska sillä on kyky edetä piilevässä muodossa.\nTutkimustulokset osoittavat, että sponginen munuainen on kohdunsisäisen kehityksen poikkeavuus, sen etiologia ja patogeneesi ovat lähes identtiset monirakkulaisen munuaissairauden kanssa.\nSairaus muodostuu embryogeneesin rikkomisen seurauksena. Uskotaan, että patologinen tila voidaan periä.\nMedullaarista munuaista pidetään hyvänlaatuisena sairautena, mutta siitä tulee usein muiden patologisten prosessien syy munuaisissa ja ulkonäkö:\nmunuaiskolikot laskun liikkeen seurauksena;\nSuurimmalla osalla potilaista havaitaan lisääntynyttä taipumusta kivien muodostumiseen, ne ovat selvästi näkyvissä röntgensäteissä kalkkeutumisen muodossa.\nHarvinaisissa tapauksissa spongy munuaisten, voi olla sulava röyhtäisten munuaisten kudosten ja ulkonäkö oireita munuaisten vajaatoiminta. Tämä johtuu virtsatulehduksesta ja sekundaarisesta infektiosta.\nTapahtumien tarkoituksena on diagnosoida patologinen tila\nTaudin tunnistaminen on melko vaikeaa, koska se on yleensä oireeton, muutosten esiintyminen havaitaan myöhässä, ja ne voivat viitata muihin sairauksiin.\nDiagnoosin määrittämiseksi fyysisten, laboratoriotutkimusten ja instrumentaalitutkimusten avulla jälkimmäinen on informatiivisin.\nFyysistä tutkimusta suoritettaessa:\nTarkastus - muutoksen alkuvaiheissa ei havaita. Taudin etenemisen myötä potilaan yleinen tila muuttuu, hän muuttuu hitaaksi, on olemassa valituksia kivusta, joka on paroxysmal ja niihin liittyvä ahdistus. Ihon ja limakalvojen muutoksia ei havaita edes patologisen tilan etenemisen yhteydessä.\nPalpaatio - varhaisvaiheessa ei havaita muutoksia, sillä saman etenemisen seurauksena havaitaan tuskallisia tunteita elimen heijastusalueella, jotka säteilevät etupuolelle. Kun muodostetaan suurikokoisia suuria kystoja, on mahdollista palpoida elimen suuruutta.\nLyömäsoittimet - muutoksia ei havaita, tämä selittyy sillä, että tämä tutkimus antaa meille mahdollisuuden paljastaa vain merkittävän lisääntymisen elimistössä, joka ei ole tyypillistä meidän tapauksessa.\nAuskultaatio - muutoksia ei diagnosoida.\nInformatiiviset ovat instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, kuten:\nPoikkeuksellinen urografia. Tarkasteltaessa huokoisen munuaisen havaitsemiseksi suoritetaan kontrastiaineen laskimonsisäinen antaminen, se näytetään elimen avulla, ja silloin kun röntgenkuva otetaan. Tutkimus tarjoaa mahdollisuuden nähdä kystisen luonteen ontelot, niiden erityispiirre on viinirypäleiden muoto, munuaisputkien laajeneminen ja kalsinointi.\nRetrogradinen pyelografia. Kontrastiainetta lisätään kuppeihin ja kulhoihin koettimen kautta, joka oli aiemmin asetettu röntgenkuvan jälkeen, ja menetelmä on vähemmän informatiivinen kuin edellinen, eikä se salli patologisten muutosten näkymistä kaikissa tapauksissa. Sen käyttöä pidetään perusteltuna, jos mukana on huokoinen munuainen, jossa on kalsinaatteja tai suuria kiviä.\nUltraäänitutkimus. Tätä tutkimusta pidetään varsin tehokkaana, jos sitä käytetään erilaisten diagnoosien tekemiseen muiden patologisten tilojen kanssa. Se voi kuitenkin tarjota myös mahdollisuuden nähdä suurten ja keskisuurten kystojen.\nTietokonetomografia. Sen avulla voit määrittää systeemin tarkan sijainnin, niiden koon, sisällön ja seinien ominaisuuksien karakterisoinnin.\nMagneettikuvaus. Sillä on samat tehtävät kuin tietokonetomografialla.\nSalli tunnistaa huokoisen munuaisen vaikutukset, määritä:\nKLA. Anemiaa (punasolujen määrän väheneminen ja hemoglobiinitason lasku) tulee olemaan.\nOAM. Sylinterien, punasolujen, leukosyyttien, proteiinin ja kalsiumin esiintyminen havaitaan.\nVeren epäpuhtauksien määrittäminen virtsassa.\nSpongy munuaissairaus ei vaadi lääketieteellistä hoitoa, jos patologinen prosessi on oireeton ja komplikaatioiden muodostuminen puuttuu.\nKun ensimmäiset oireet ilmenevät, on suositeltavaa suorittaa antibakteerinen hoito, jonka tarkoituksena on estää tarttuvan prosessin kehittyminen.\nLääkäri suorittaa lääkkeen ja sen annoksen valinnan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kulun vakavuuden, erityisesti potilaan.\nVaikeissa tapauksissa ja komplikaatioissa kirurginen hoito voidaan suorittaa:\nNefrostomia. Suoritettiin keinotekoinen yhteys munuaisten lantioon ulkoisen ympäristön kanssa virtsan virtauksen varmistamiseksi. Tällaista hoitoa pidetään parhaana vaihtoehtona muiden munuaissairauksien rinnakkaisen kehityksen yhteydessä.\nResektio. Sitä käytetään siinä tapauksessa, että kystat leviävät, mikä aiheutti munuaisen muodonmuutoksen.\nPyelolotomia - kuppien ja kulhojen leikkaaminen ja laskun poisto.\nNefrotomia - munuaisten parenhyymin leikkaaminen ja kivien poistaminen.\nPuristamalla kiviä eri menetelmillä ja poistamalla ne.\nKansan korjaustoimenpiteiden käyttö munuaisten kystan torjunnassa on varsin tehokas, se auttaa lievittämään potilaan tilaa. Perinteinen lääketiede suosittelee:\nVihreä tee, johon on lisätty maitoa. Sinun täytyy juoda sitä kahdesti päivässä lisäämällä 1 tl. hunajaa.\nAspen kuorijauhe. On suositeltavaa juoda sitä kolme kertaa päivässä ennen syömistä, juo runsaasti vettä. Tämän hoidon tulisi kestää vähintään 7 päivää.\nKullanvihreiden tinktuura. On tarpeen täyttää 50 liitosta kasvista 500 ml: lla vodkaa ja jättää 10 päivän ajan pimeässä paikassa.\nKeittäminen kuiva takiajuuren juuret tai tuore mehu siitä.\nMuista, että suosittujen lähteiden reseptit ovat pitkät ja edistyneissä tapauksissa se ei tuota positiivisia tuloksia.\nSe perustuu pienimpien mahdollisten maitotuotteiden kulutukseen eli ruokavalioon ei saa sisältyä runsaasti kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita.\nOn tarpeen juoda runsaasti nesteitä virtsaamisen ja virtsan liikkumisen stimuloimiseksi munuaisissa, tämä on tarpeen, jotta vältetään virtsan pysähtyminen munuaisissa ja bakteeriflooran kiinnittyminen.\nYleisin tällaisten komplikaatioiden esiintyminen:\nkivet munuaisten tubulaaristen kystojen ontelossa;\nakuutti virtsanpidätys, se muodostuu munuaisten putkissa muodostuneiden virtsateiden kivien päällekkäisyyden seurauksena;\npyelonefriitti kurssin akuuteissa ja kroonisissa vaiheissa;\nkrooninen munuaisten vajaatoiminta, jolle on ominaista eriasteisen munuaisen toimintahäiriö;\nmunuaisten enkefalopatia - aivojen toiminnan voimakkaat rikkomukset, jotka johtuvat virtsan jäännösten hajoamistuotteiden myrkyllisistä vaikutuksista, jotka eivät eritty;\nmunuaisen kooma - tajunnan menetys kehon myrkytyksen vuoksi.\nErityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tämän taudin muodostumisen estämiseksi ei ole olemassa. Sen kehittymisriskiä voidaan vähentää, jos nainen kuljettaa lapsen asianmukaisissa olosuhteissa.\nPatologisen tilan läsnä ollessa ensinnäkin on välttämätöntä ohjata kaikki voimat kivien muodostumisen ja tarttuvan luonteen prosessin liittymisen estämiseksi.\nTaudin ennusteen osalta se on yleensä melko suotuisa, mutta vain, jos se osuu pieneen määrään munuaisputkia ja ei havaittu komplikaatioiden muodostumista.\nSpongy munuaiset kuin se on vaarallista ja miten hoitaa?\nLääketieteellisessä käytännössä tiedetään erilaisia munuaispatologioita. Usein tällaiset prosessit alkavat kohdunsisäisestä kehityksestä. Joitakin poikkeamia ilmenee lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina. Ja monet menevät huomaamatta ja alkavat näkyä vain aikuisilla. Spongy munuainen on todettu vain aikuisuudessa. Tässä tapauksessa tämän patologian alku tapahtuu jo alkion muodostumisen aikana ennen lapsen syntymää. Oireiden puhkeaminen viivästyy monta vuotta ja lapsuudessa on lähes mahdotonta diagnosoida huokoinen munuainen.\nMikä on huokoinen munuainen?\nSpongy munuainen on elin, johon vaikuttaa useat kystat. Se etenee kummassakin munuaisissa olevien tubulojen tappion seurauksena, johon liittyy suuri määrä pieniä kystisiä muodostelmia. Tällöin tauti vaikuttaa molempiin elimiin. Tämä on väistämätöntä ja vaikuttaa hoitoon. Kystisten muodostumien koko voi vaihdella yhdestä viiteen millimetriin. Tämän patologian eräs piirre on kystojen koon kasvaminen, joka on lähempänä elimen keskiosaa.\nUsein tämän taudin kehittyminen yhdistetään pyelonefriittiin. Ja tämä johtuu tulehduksellisista prosesseista ja vaikeuttaa hoitoa. Tämän seurauksena muodostuu kiviä. Lisäksi virtsateiden kyky poistaa toksiineja ja nestettä on vakavasti heikentynyt. Taudin kehittyminen johtaa siihen, että elimet muuttuvat ulkonäöltään samanlaisiksi sieniksi, jossa on pieniä huokosia.\nMedullary spongy munuainen - mikä se on?\nMedullariset muutokset ovat yksinomaan synnynnäinen patologia, joka on edelleen hoidettavissa. Sen ilmentymä saavuttaa huippunsa 30 - 50-vuotiaana. Samanaikaisesti medullary-taudille on tunnusomaista tubulojen merkittävä kasvu, joka poistaa kertyneen virtsan. Medullaryn oireyhtymässä ne muuttuvat paljon laajemmiksi, jolloin elin saa ulkonäön, jolla on samankaltaisuus sienen kanssa. Tämä tauti on vaarallinen, koska se johtaa kivien ja puutteiden muodostumiseen. Siksi patologiaa diagnosoitaessa on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin ja aloitettava hoitokurssi.\nSpongy munuaiset kuin se on vaarallista?\nPatologia kehittyy melko pitkään, joten hoito alkaa myöhemmissä vaiheissa. Yleensä koko prosessi kestää useita vuosikymmeniä. Tällöin tauti on jo lapsuudessa, mutta se on täysin näkymätön. Ja kun tauti ilmenee, sillä on jo aikaa käydä läpi alkuvaiheet ja se on täysin muodostunut, mikä vaikeuttaa hoitoa.\nVirtsan kanavien tappio aiheuttaa kaksi vakavinta seurausta:\nkiven muodostuminen. Ne muodostuvat, koska ne eivät kykene poistamaan kaikkia haitallisia aineita. Spongy munuainen, mukaan lukien medullary, kerää toksiineja. Ja tämä johtaa väistämättä kivien ja virtsatulehduksen muodostumiseen;\nusein tämän taudin kulkuun liittyy tulehduksellisia prosesseja.\nAjan myötä tulehdus voi johtaa epäonnistumiseen. Sitä ilmentää kurja fuusio ja muut vakavat seuraukset. Siten huokoinen elin, mukaan lukien medullary-oire, on hyvin vaarallinen sairaus, jolla voi olla peruuttamattomia seurauksia.\nSairaus on monta vuotta täysin oireeton. Hän ei ilmaise itseään. Mutta ajan kuluessa henkilö alkaa väistämättä tuntea taudin ilmenemismuotoja:\ntämä on jyrkkä kipu lannerangan alueella. Ne ovat luonteeltaan hyökkäyksiä. Eli kipu tulee, mutta sitten retriitit. Kivun esiintyminen liittyy muodostuneiden kivien liikkumiseen elimen toisesta anatomisesta alueesta toiseen;\nvirtsa voi sisältää veren tai proteiinien sulkeumia. Sen tulisi myös varoittaa henkilöstä ja kannustaa häntä tekemään yksityiskohtainen lääkärintarkastus;\nvirtsan tutkimuksessa leukosyytit voidaan havaita nesteessä;\nvirtsarakon ja munuaisen itsensä tulehdus;\nkehon lämpötila ja verenpaine kasvavat;\nmahdolliset märeät sulkeumat virtsaan.\nNämä oireet ilmenevät kaikissa tapauksissa. Siksi taudin katoaminen on mahdotonta.\nTaudin diagnosointi - ultraääni huokoisen munuaisen havaitsemisessa\nTyypillisten ja medulaaristen patologisten muotojen diagnosointi suoritetaan kompleksissa. On tarpeen suorittaa CT - tietokonetomografia. Lisäksi diagnoosi sisältää välttämättä urografian ja ultraäänen toteutuksen. Lisäksi tarvitaan virtsakokeet. Tämän seurauksena lääkäri saa täydellisen kuvan taudin kulusta ja pystyy määrittämään oikein tehokkaan hoitotaktiikan.\nSe koostuu monimutkaisten menettelyjen toteuttamisesta. Ne olisi määriteltävä tarkemmin:\nkivien läsnäolo edellyttää tiatsidien käyttöä;\ntäytyy juoda runsaasti puhdasta vettä;\non noudatettava ruokavaliota eikä syö runsaasti kalsiumia;\nlääkärin määräämien antibioottien ottaminen;\njos kyseessä on akuutti taudin kulku, suoritetaan kirurginen toimenpide. Kivet on poistettava. On sanottava, että tautia hoidetaan useimmissa tapauksissa.\nMutta, jos tarpeen, poistetaan sairastunut elin, jonka avulla voit lopettaa taudin.\nMiten elää huokoisen munuaisen kanssa ja onko mahdollista synnyttää?\nYleensä tauti havaitaan miehillä. Mutta se on mahdollista tunnistaa naisilla. On sanottava, että sen läsnäolo ei aiheuta vakavia rajoituksia henkilölle. Tällä patologialla voit elää normaaliin aktiiviseen elämään. Vain pitäisi noudattaa ruokavaliota. Lisäksi synnytystä ei ole kielletty. Raskauden aikana tulee esiintyä lääkärin valvonnassa. Mutta synnytys on täysin mahdollista.\nSpongy munuainen ultraäänellä\nSpongy munuainen on synnynnäinen patologia, jossa munuaisen aine kasvaa epänormaaleissa mitoissa ja kanavat laajenevat, jolloin ne muodostavat pieniä onteloita.\nJos katsot elimen leikkauskuvaa, näet, että se näyttää sieneltä. Samalla munuaisten toimivuus ei vähene merkittävästi. Kaikki johtuu siitä, että huokoinen munuaisen rakenne ei sisällä berteniye-pylväitä.\nSpongy munuaisessa on useita muotoja:\nSylinterimäisellä epiteelillä vuorattujen kanavien lumenissa säkkien muodossa.\nErillinen kollektiivinen onkalo. Toisin kuin edelliset lajit, ne on vuorattu tasaisella epiteelillä. Ne ovat täynnä keltaista nestettä.\nOn syytä huomata, että tyhjät tai täytetyt kystat ovat paikka, jossa kuolleita soluja kerätään. Myöhemmin hiekan ja kivien jyvät on liitetty niihin. Ne pestään ulos munuaisten lantiossa. Tämän prosessin jälkeen he jatkavat kovaa työtä kalsifioidakseen ja tietyn ajan kuluessa ne muuttuvat kiviksi. Muunnelmassa, kun useat ontelot yhdistyvät sujuvasti toisiinsa, muodostuu kysta, jolla on riittävän suuri koko.\nAsiantuntijat huomauttavat, että spongy munuainen sen ominaisuudet ovat samanlaisia kuin monirakkulainen munuainen. Tämän patologian katsotaan johtuvan useista loukkauksista embryogeneesin alalla. Tässä tapauksessa perinnöllisyys vahvistetaan.\nKeski-ikäiset ja iäkkäät ihmiset ovat vaarassa tarttuvan munuaissairauden varalle. Tässä tapauksessa etu on urospuolella. Lapsuudessa tällaista tautia nähdään harvoin. Tämä johtuu piilevän taudin kulusta.\nSpongy munuaiset alkuvaiheissa sekä myöhemmässä ajassa eivät ilmene. 20–40-vuotiaat, joilla on komplikaatioita, kärsivät kivien muodostumisesta onteloissa sekä munuais- ja ureainfektioissa.\nTaudin pääasiallinen ilmentymä on tylsä, jyrkkä kipu, joka esiintyy aaltoissa, kouristuksissa. Leesioalue on selkäranka, pyuria, mikrohematurgia, bruttohematurgia.\nTämä johtuu pienen pikkukivisen lantion lantion järjestelmän mahdollisesta siirtymisestä. Tämän seurauksena virtsan ulosvirtausten normaali toiminta katkeaa. Joskus havaitaan basaalisen kehon lämpötilan nousua ja virtsaamisprosessi häiriintyy.\nTämän taudin aikana esiintyy harvoin häikäisevää häiriötä tai parenhyymin kuolemaa. Kaikki nämä ominaisuudet osoittavat munuaisten vajaatoimintaa.\nSpongy munuaisen tärkeimmistä oireista:\nveren hiukkasten ulkonäkö;\nvirtsassa olevan partikkelin esiintyminen;\nvirtsan erittyminen on vaikeaa;\nkivuliaita lannerangan alueella; jatkuva kipu, tylsyys;\nkehon lämpötilan asteittainen nousu.\nSpongy-munuaisen diagnosointi tapahtuu diagnoosin jälkeen (urologisen tutkimuksen vuoksi tarvitaan laajennettu urologinen tutkimus).\nRetrograde-pyelografiaa ei useinkaan käytetä leesion sairauden ja laajuuden määrittämiseen. Tämän menetelmän käytön taajuus on kaikkien munuaisten sivuilla esiintyvien laajennusten puuttuminen.\nUltraääniä pidetään toisena tapana määrittää diagnoosi. Kuitenkin ultraääni ei aina selviydy kaikkien systeemien, erityisesti pienikokoisten kystojen tunnistamisesta. Tällaisen tutkimuksen avulla määritetään kuitenkin sellaiset sairaudet, kuten hematuria, pyuria ja muut.\nMelko tärkeä askel jonkin sairauden esiintymisessä on hoito. Yleensä huokoiset munuaiset kulkevat ilman erityisiä erityisiä oireita. Tämän patologian välttämiseksi sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.\nLääkärit suosittelevat käyttämään puhtaita, hiilihapotonta vettä suurina määrinä erityisruokavalion noudattamiseksi, mikä vähentää kalsiumpitoisuutta. Lisäksi savun munuaisen ehkäisemiseksi ei häiritse antibakteerista hoitoa.\nOn tärkeää huomata, että yksipuolisen vaurion tapauksessa munuaista poistetaan harvoin. Taudin mutkattomissa varianteissa spongy munuainen etenee normaalisti ja suotuisasti ihmiskeholle.\nYleensä spongy munuaiset etenevät ilman komplikaatioita, joten monet potilaat eivät heti tiedä tästä taudista. Nopean ja oikea-aikaisen diagnoosin avulla diagnoosi määritetään komplikaatioiden avulla hoitoon.\nOn syytä huomata, että sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Tämä auttaa minimoimaan taudin riskiä.\nMunuainen teetä juoda läpi olki\nKasviperäiset lääkkeet kystiittiä varten\nPikku hapan parantaja: karhunvatukka, sen hyödylliset ominaisuudet ja käyttömenetelmät\nNegatiiviset arviotja minä join kannabonia ja nolitsinia 2 viikkoa 1, 2 kertaa päivässä eikä mitään tapahtunut!edut:haittoja:Tiedot:Hei Isoäitini oli niin kipeä kuin kystiitti.


Mau Mau (nyk. Mauku) - Rekku Rescue ry\nMau Mau (nyk. Mauku)\n15.9.2006 MAU MAU SAI OMAN KODIN\n17.3.2008 Heippa! Mau Mau’lle kuuluu edelleen hyvää. Jätkä on pysynyt terveenä ja ensi kuussa ‘pikkuinen’ täyttääkin jo 2 vuotta! Edelleen herra kaipailisi painiseuraa, koska isosisko Ninni ei vieläkään ole lämmennyt Mau’n puolinelssoneihin, eikä koiravaarikaan oikein ymmärrä Mau’n hyväntahtoisia halailuita, vaikkei vastaankaan pistä.\nKaiken maailman kepposia Mau tykkää edelleen tehdä. Tapetin repiminen makuuhuoneessa on yhä TODELLA ihanaa ja jälki on sen mukaista… Ja tietenkin vain se kaikkein kallein tapetti kelpaa herralle. Mitäpä sitä halpiksiin kynsiänsä likaisi. Uusin leikki, jonka Mau on keksinyt on postiluukun kolauttelu. Aina kun tulen koiran kanssa ulkoa rappukäytävässä kaikuu, kun Mau yrittää kurkkia postiluukusta ja metallinen luukku paukahtelee ovea vasten. Tiedä sitten mitä vankilapakoa se kissa oikein suunnittelee. Lienee kateellinen Priksulle, kun koiravaari pääsee niin usein pihalle ja Mau ei lainkaan. Onneksi ilmat alkavat pian lämmetä, niin että kissatkin pääsevät enemmän tuonne lasitetulle parvekkeelle nauttimaan auringosta ja katselemaan maailman menoa ja lintujen puuhia.\nEli mamin pieni ‘Tallinnan tuholainen’ Maukustus Anselmus Ronttimus on hyvissä voimissa ja lähettää Tallinnan päähän Lenalle kovasti terveisiä ja kehräyksiä.:)\nt. Sanna, Ninni, Mau Mau ja Priks\n24.6.2007 Vihdoinkin saan sen verran aikaiseksi, että kerron Mau Maun eli Maukun kuulumisia.\nMauku on ollut minulla nyt 10 kuukautta ja pojasta on kasvanut siinä ajassa iso rötkäle =D Herralle ruoka maistuu paremmin kuin hyvin ja aina kun jääkaapin ovi narahtaa, niin Mauku kirmaa paikalle katsomaan, josko hänelle liikenisi joku herkkupalanen. Ihan kaikki tälle rasavillille herkkusuulle kelpaa. Siis IHAN kaikki – piparit, perunalastut, jäiset lohkoperunat, pizza, jäätelö, maustettu broilerinrinta, grillimakkara… listaa voisi jatkaa loputtomiin.\nAlkuvaikeuksien jälkeen meillä on mennyt elämä ihan mukavasti. Alkuun oli tosiaan aika paljon ongelmia virtsatietulehdusten ja virtsakiteiden kanssa, mutta ne vaivat johtuivat kyllä ihan puhtaasti stressistä. Leikkaamattomana poikana Mau Mau’lla nuo hormoonit kävivät niin ylikierroksilla minun vanhemman narttukissani takia, että poika stressasi itsensä kipeäksi. Kun sitten viimein saatiin Mau kastroitua, ovat nämä pissaongelmat hävinneet.\nTotta kai myös Ninni-kisun hermot olivat siinä kovalla koitoksella, kun pieni ja innokas pojankoltiainen ei antanut toiselle hetken rauhaa. Ja olihan muutos muutenkin Ninnille suuri, koska se on ollut koko pienen, silloin 4v., ikänsä ainut eläin perheessä. Ei tuo kaksikko nyt vieläkään mitään sydänystäviä ole, koska Mauku on aivan liian leikkisä Ninni-rinsessan makuun (Ninni ei pidä ollenkaan painimisesta, mitä Mau Mau väkisin yrittää Ninnin kanssa harrastaa), mutta kyllä nuo jo sovussa pystyvät samalla saunanlauteella nukkumaan. Välillä kyllä Ninnin hermo ei kestä Maukun kiusausyrityksiä ja sitten joudun itse Maukua komentamaan, että tämä jättäisi isosiskonsa rauhaan =) Kaipa tässä pitäisi pistää painikaverin hankinta Maukuselle harkintaan…\nLeikkiminen ja painiminen ovat siis tosi POP Maukun kanssa. Mikä tahansa kelpaa pojalle leluksi leipäpussin sulkijasta korvatulppiin asti. Korvatulpissa on joku niin vastustamaton haju, mikä saa Maukun pään pyörälle. Ja tietenkin peiton alla heiluvat varpaat houkuttavat Maukun hyökkäyksiin valitettavan usein =D. Mauku on myös kova metsästäjä. Kaikki pienet ötökät, jotka erehtyvät tulemaan sisälle joutuvat kyllä Maukun nappaamiksi ihan varmasti. Kovasti Mau tykkää myös oleskella lasitetulla parvekkeella ja säksätellä puussa näkyville linnuille tai sitten vaan loikoilla keinun selkämyksellä ja ottaa aurinkoa.\nAlkuun Mau Mau oli luonnollisesti tosi arka ja sitä pelotti kovasti, jos siihen edes katsoi, nostamisyrityksistä puhumattakaan. Nostamisia sitten pikkuhiljaa harjoiteltiin ja Mau huomasi, ettei se olekaan ihan niin kamalaa. Nykyään herran saa nostaa syliinkin ja mitä kehräyksen kovuudesta voi päätellä, niin paijaaminen on aivan ihanaa Maun mielestä. Sen verran Mauku kuitenkin vielä aristelee, että vieraat ihmiset eivät saa häntä tulla silittelemään – poika lähtee karkuun, jos vieras häntä lähestyy. Mutta, jos vieras on fiksu ja antaa Maukun tulla itse haistelemaan ja tutustumaan, niin kyllä sitten jo poika\nantaa vähän silitelläkin. =D\nEli kaikin puolin ihanan ja hassun kehruukoneen olen omakseni saanut, vaikka osaahan se koltiainen kiusaa ja tuhojakin välillä tehdä. Mutta sellaistahan se elämä on kissanomistajana =D.\nKiitos Rekuille hienosta työstä, iloista kesää kaikille ja paljon terveisiä Maukun sisaruksille Populukselle, Hallulle ja Enkelille!\n-Sanna, Ninni, Mau Mau ja Priks-\nUROS, noin 2,5kk (heinäkuussa 2006)\nMau Mau on sinitiikeri värityksellinen poika,myös löydetty kauppakeskuksesta. Tallinnassa odottelee sitää omaa ihmistä.


Onko trampoliini turvallinen harrastus? Tarkista turvaohjeet – Kaksplus.fi\nTrampoliinilla hyppely on hauska ja kehittävä harrastus, mutta sen suosio näkyy kesäisin takapihojen lisäksi päivystysklinikoilla. Lue viisi vinkkiä, joilla perheenne voi välttyä loukkaantumisilta ja vammoilta.\nTrampoliinin turvaverkolla ja turvaohjeiden noudattamisella vältyttäisiin useimmilta loukkaantumisilta.\nTrampoliinista on viime vuosina tullut lapsiperheiden suosikki. Niillä pompitaan niin takapihoilla kuin trampoliinipuistoissakin. Trampalla hyppimiseen liittyy monia hyviä ja terveyttä edistäviä puolia, mutta varovaisuutta ei tässäkään harrastuksessa saa unohtaa.\nLiikuntalääketieteen ja ortopedian erikoislääkäri Tapio Kallion mukaan trampoliinin riskit liittyvät pääasiassa hallitsemattomiin alastuloihin. Raajat voivat taittua tai vääntyä huonossa alastulossa, sivuun heilahtanut alastulo voi osua koviin reunuksiin ja ilman suojaverkkoa voi pudota trampoliinin ulkopuolelle ja loukata itsensä.\nVakavimmillaan korkean pompun hallitsematon alastulo voi aiheuttaa selkärangan tai isojen luiden murtumia, jos hyppijä iskeytyy trampoliinin putkireunuksiin tai trampoliinin ulkopuolelle.\nHuolellisuudella ja oikeilla suojavarusteilla trampoliinilla hyppely kuitenkin kannattaa. Seuraavilla vinkeillä myös innokkaat pomppijat välttävät onnettomuudet.\nVanhemman on tärkeää valvoa pienten lasten hyppimistä trampoliinilla.\n1. Tarkista suojaverkko ja pehmusteet\nYli puolet trampoliinivammoista voitaisiin todennäköisesti välttää suojaverkolla ja turvallisuusohjeita noudattamalla. Siispä ennen trampoliinin käyttöä, varmista että trampoliinin ympärillä on vahva ja ehjä suojaverkko ja reunoilla pehmusteet. Trampoliinia ei tule käyttää, mikäli se on märkä, likainen tai vahingoittunut.\n2. Noudata turvallisuusohjeita\nKäykää yhdessä perheen kanssa läpi trampoliinin käyttöön liittyvät turvallisuusohjeet. Tärkeä sääntö on se, että vain yksi hyppii kerrallaan. Erityisesti eri painoiset hyppijät aiheuttavat yhdessä vaaratilanteen. Pienemmät saattavat sinkoutua pois trampoliinilta tai painavammat kaatua heidän päälleen.\nVanhemman tehtävä on valvoa ja opastaa lapsia. Jos lapsi on väsynyt, hänen tasapainonsa herpaantuu, ja loukkaantumisriski on suurempi. Hyppijän on tärkeää tarkistaa myös taskut, ettei niistä löydy loukkaantumisvaaraa aiheuttavia esineitä.\n3. Suojaa hyppijä\nKun lapsi opettelee temppuja, voi olla hyvä idea käyttää nivelten tukia ja tarvittaessa kypärääkin. Alle 6-vuotiaiden lasten kannattaa antaa hyppiä vain pieniä määriä kerrallaan ja aina valvotusti.\n4. Opeta hyppytekniikka\nHyppelytekniikkaan kannattaa kiinnittää huomiota: liika polvien kiertyminen sisäänpäin saattaa kipeyttää polvien seutua.\nPerushypyt ja tasapainon hallinta on hyvä olla hallussa ennen vaikeampien hyppyjen tai temppujen opettelemista. Kun hyppimisen lopettaa, on tärkeää joustaa polvilla matolle laskeuduttaessa.\nLapsen hyppelyn määrää kannattaa myös tarkkailla, sillä liian nopea hyppelyn määrän kasvu johtaa helposti rasitusvammoihin. Elimistölle on hyvä antaa aikaa sopeutua hyppelyyn.\n5. Jos sattuu, suuntaa lääkäriin\nJos tapaturma pääsee varovaisuudesta huolimatta tapahtumaan, eikä kipu hellitä kylmällä hoidettunakaan muutamissa tunneissa, on syytä suunnata lääkäriin. Myös runsas verenvuoto tai huomattava turvotus on syy mennä päivystykseen.\nJos raajalle ei pysty varaamaan, voi kyse olla laajemmista vaurioista, kuten murtumasta ja silloin pitää apua hakea heti. Ensiavuksi on hyvä muistaa kolmen koon sääntö eli ”kylmä, koho ja kompressio”.


Better late than never: huhtikuuta 2014\nklo 17:58 Ei kommentteja\nklo 22:51 6 kommenttia\nAlkuun anteeks tosta otsikosta, käytin niinkin paljon mielikuvitusta sen kanssa kun laitoin vaan kaikki sanat erikseen ensin englanniksi, ja sit vaan peräkkäin - ja otsikko onkin valmis, hah!\nKyseessä siis ensimmäinen rakennekynsiin liittyvä vinkki, mutta ehdottomasti sellainen, josta on aivan pakko kertoa myös tästä tietämättömille! Niin huippu keksintö tämä siis on. Kunnian päästä tänlaiseen postaukseen ensimmäisena saa kynsipölynimuri. Tiedän, kuulostaa hölmöltä, tyhmältä, idiootilta jne., mutta ainakin mun kohdalla tämä teki kynsien teosta paljon miellyttävämpää hommaa.\nMikä tämä kynsipölynimuri edes on? Nimensä mukaan kyseessä on siis ihan oikeasti imuri, ja tässä tapauksessa se imee viilaamisesta aiheutuvat inhottavat pölyt sisäänsä. Ulkomuodoltaan tämä ei kuitenkaan ole mikään tavallista imuria muistuttava, vaan helpoiten selitettynä se imuri on sisäänrakennettu käsituen sisään! Vähän niinkun kaks kärpästä yhdellä iskulla. Kädet tulee melkeimpä automaattisesti oikeaan kohtaan eli tuohon "imuriosan" yläpuolelle, jolloin vain mielettömän pieni osa pölystä jää itse sormiin.\nMiten kynsipölynimuri toimii? Todella helposti: laittamalla johto seinään ja painamalla napista. Ei sen vaikeempaa, eikä tässä voi epäonnistua! Kynsipölynimuria ei kuitenkaan saa missään nimessä sammuttaa niin, että ottaa vaan johdon pois seinästä, vaan ensin laite pitää sammuttaa punaisesta napista, jonka jälkeen voi myös johdon ottaa pois seinästä. Imurin mukana tulee kuitenkin selkeät ohjeet ja vinkit imurin käyttöä ajatellen.\nMistä näitä imureita saa ostettua ja paljonko ne maksaa? Kynsipölynimureita saa tilattua monesta kynsikaupasta, mutta kannattaa kiinnittää huomiota niiden laatuun, ja vaikka lueskella keskustelupalstoilta minkälaisia kokemuksia ihmisillä on mistäkin imurista. Kaikista halvinta ei todellakaan kannata ottaa, sillä se voi samalla olla myös se huonoin, mutta hyviä saa halvallakin, joten tämä ei tarkoita pelkästään sitä, että mitä kalliimpi, sen parempi! Mun oma kynsipölynimuri on saatu yhteistyön merkeissä Sanna Taralta, jossa imuri maksaa 59,95€. Mä oon kuitenkin tän parin reilu kuukauden käytön jälkeen ollut niin tyytyväinen tähän ja se on toiminut täysin moitteettomasti, jonka vuoksi voisin hyvin myös itse maksaa sen kuusikymppiä tästä. Superiso plussa siitä, että tä on tosi hiljainen ja toi pinta on tosi helppo putsata, sekä siitä, että tämän mukana tulee kolme pölypussia, jotka voi putsata helposti juoksevan veden alla! Ihan huippu keksintö. Suoraan tuotteeseen pääset painamalla tästä!\nMinkälaiset on mun omakohtaiset kokemukset tästä imurista? Supersupersuper hyvät! Kaikki mun asiakkaana olevat on varmasti kuulleet ja huomanneet, miten paljon mä vihaan sitä viilauksesta aiheutuvaa pölyä, jonka takia tä on kun luotu mulle. Niinkun sanoin, tossa on vähän niinkun käsituki samassa ja vaikka en itse imuria käyttäisikään, laitan pienen pyyhkeen tohon väliin (toi on meinaan vähän sellasta materiaalia, että alkaa helposti kädet hikoomaan) ja jatkan siinä kynsien tekemistä normaalisti. Tän imurin ansiosta kynsien tekeminen maistuu nykyään vielä normaalia paremmin, ja kynsien tekokin hoituu nopeammin, kun ei tarvitse käydä vessassa pesemässä käsistä pölyä pois. Kiitos kuuluukin Sanna Tara Nail Art & Beauty Studion henkilökunnalle, kiitos, ihan mahtava laite! :-)\nNo, alkoiko ketään rakennekynsiä tekevä pohtimaan tämän hankkimista? Toivottavasti, ja jos vähääkään epäröitte, suosittelen ehdottomasti tän hankkimista – parempaa apua kynsien tekoon ei ole edes olemassa! Silti mä salaa haaveilen siitä ihan omasta kynsipöydästä, jossa on sisäänrakennettu kynsipölynimuri... Ehkä sitten mun omassa kauneushoitolassa, heh ;-)\nklo 10:18 Ei kommentteja\nKaiken matkahässäkän ja arkeenpaluun keskellä viikkopostaukset on vähän jäänyt, joten isketään kaikkien niiden viikkojen kuvat tähän samaan ja yhteen postaukseen. Katsotaan, jos vaikka ens viikosta lähtien päästäis taas tähän vanhaan ja vähän parempaan ja yksinkertaiseen rytmiin takaisin!\n1. Selfietä poikaystävän luona. Tollon oli muuten ekoja kertoja niin lämmin ilma, ja maatiinkin parvekkeella jonkun aikaa nauttien auringosta kun se vihdoinkin näyttäyti. 2. Kaunis ja aurinkoinen Turku! Me ja näköjään "muutama" muukin oltiin yks lämmin päivä aurajoen rannalla kävelemässä ja jätskillä. 3. Kun iltaa kohden mentäessä tuli vähän kylmä, poikettiin Coffarissa juomassa Latet! 4. Ja samana päivänä vielä myöhemmin illalla mentiin tohon läheiselle nurtsille istuskelemaan pienien eväiden kera. Ihana päivä!\n5. Viimeistä kertaa aamupalaa Berliinissä... Oi, tota on niin ikävä. 6. Me jaksetaan edelleen ihmetellä, miten Sussun niska ei tuu tosta asennosta kipeeksi :-D Muhun sattuu pelkästään ton katsominen... 7. Käytiin yks viikonloppu äitin ja isoveljen kanssa vähän Myllyssä ja teinkin yhden mun mielestä tosi onnistuneen ja halvan ostoksen! 8. Ah, ensimmäisen päivän vähän myöhäistä aamupalaa Saksan puolella.\n9. Perjantaina kaikilla muilla kavereilla oli menoa, paitsi mulla ja Roosalla, joten päätettiin lähteä käymään Myllyssä kiertelemässä ja poikettiin myös Arnoldsissa bageleilla ja käytiin jäätelösuklaakahvilla Coffarissa. Harvoin tulee vietettyä aikaa kahdestaan kenenkään kanssa, mutta oli ihanaa kun ollaan Roosan kanssa tunnettu ihan pikkutytöistä asti :-) Myöhemmin vielä käytiin yhden kaverin luona ja hetken päästä lähdettiin koko porukan voimin katsomaan Kaarinaan Sannin uutta ihanaa omakotitaloa! Illalla mä pääsin vielä poikaystävän viereen nukkumaan. 10. Me käytiin äitin kanssa pääsiäisperjantaina vähän töissä, kun äitillä oli niiiin paljon töitä ja päätin mennä auttamaan sitä, kun kerran osaan noi asiat. Otettiin myös kaks karvasta nelijalkasta mukaan, jotka ensimmäiset minuutit juoksi, riehu ja leikki ympäri toimistoa, mutta sen jälkeen näky olikin ylläolevan kuvan mukainen :-D Kiitos seurasta, heh. 11. Berliinissä Starbucksissa ja pakollinen hehkutuskuva. 12. 100 metrin korkeudessa Panorama Punktin katolla.\n13. Enköhän mäkin sitten menny rakastumaan näihin Nellyn kenkiin, mutta silloin, kun ne oli jo kokonaan loppuunmyyty. Laitoinkin heille jo sähköpostia eikä sieltä osattu yhtään sanoa, onko niitä tulossa lisää vai ei, joten ei muuta kun kokojenvalvonta päälle! Laitoin valvonnan molemmille koille, 39 ja neljällekympille, koska uskon, että molemmat ois ihan tarpeeks sopivia kenkien käyttämiseen. No, yks kaunis päivä, varmaan kaks viikkoa tän seurannan laittamisen jälkeen mulle tulikin sähköpostiin viesti - kokoasi löytyy varastostamme! Kello 10.42 tämä sähköposti pamahti puhelimen näytölle ja 10.44 sähköpostin sijaan näytöllä lukikin "Kiitos tilauksesta!". Niinkin nopeaa toimintaa, että vieressä oleva kaveri säikähti mun reaktiota, haha :-D Noiden kenkien lisäksi menee kylläkin se pari euroa laskutuslisää kun ei ollut pankkitunnuksia koulussa mukana. Nyt ne kuitenkin on mun ja itseasiassa postissa jo haettavissakin! Kuinka moni muu on rakastunut näihin? Kuva we<3it. 14. Helsingissä odottelemassa lentokoneeseen pääsyä. Tällöin koko matka oli vielä edessä päin... 15. Kylläpäs nyt on kengistä tarinoita! Näidenkään kenkien kanssa ei kaikki mennyt niinkun piti, mutta siitä kuitenkin lisää ostosvideossa ;-) Ihanat ne kuitenkin on ja maailman parhaimmat jalassa! 16. Parhaan ystävän synttäreiden kunniaksi viineilemässä.\n17. Maailman rakkaimmat pienet karvaiset söpömuruset. 18. Naamakuvaa siltä niin ihanalta ensimmäiseltä lämpimältä päivältä. Äkkiä ne takas, kiitos! 19. Pääsiäisen aikoihin oltiin yks päivä taas istuskelemassa tossa läheisellä laiturilla, ja nähtiinkin tän vuoden ensimmäinen (?) kaunis auringonlasku. 20. Mä voisin muuttaa pelkästään näiden takia Saksaan - tämä jättikokoinen froyon tyylinen annos kolmella lisukkeella maksoi vaivaiset kolme euroa! Suomessa jo pienestä vastaavasta yhellä täytteellä saisi pulittaa saman verran. Me napattiin tälläset Alexasta mukaan varmaan kolme kertaa ja mulla oli joka kerta täytteinä minismartieita, kinuskikastiketta ja oreoita!\n21. Ystävän synttäripäivänä lähdössä ensin niille alottelemaan, ja illemmalla suunnattiin pyörähtämään baarissa! Ei kuitenkaan viittitty olla siellä kauaa, koska seuraavana päivänä oli aikaisin aamulla lähtö Saksaan. 22. Viime viikonloppuna me käytiin tyttöjen ja poikaystävän kanssa kaupassa ostamassa tortillatarvikkeet ja voi, hehkutetaampa vielä kerran miten hyviä noi on, söi niitä kuinka usein tahansa! 23. Niillä jäätelösuklaakahveilla Coffarissa. 24. Mun H&M tilillä oli just vähän päälle 15 euroa plussaldoa, joten klikkailin nämä aika kuuluisat leopardipökät kotiin! Ihanan rennot ne olikin, vaikka vähän pelkäsin olisiko M-koon lahkeet liian lyhyet näille kilometrijaloille.\nklo 00:30 7 kommenttia\nMyöhäisiä torstai(kirjoitin varmaan kolme kertaa aina uudelleen keskiviikko, kun yhden vapaapäivän takia on päivistä kokonaan sekaisin...)-illan kuulumisia luvassa tälläerää! Viimeiset päivät on mennyt älyttömän nopeasti, kun joka päivälle on ollut ohjelmaa. Oonkohan mä edes maininnut, että koulu jatkui taas? Seitsemän viikon työssäoppimisjakso loppui ja nyt ollaan pari viikkoa oltu koulussa normaaliin tapaan. Ei meitä kauheesti säästellä vaikka kesää kohti mennään, kun lukujärjestyksestä löytyy joka päivä aineita kahdeksasta neljään, lukuunottamatta perjantaita, jolloin on vain kuusi tuntia koulua, jes! Näin keväällä mua ei pitkät koulupäivät hirveesti edes inhota, mutta syysmasennus lisättynä niihin yhdeksän tunnin koulupäiviin...tuntui, että mielenterveyttä koetellaan ja pahasti :-D Onneksi ne on jo takana päin.\nKoska nyt vedetään viimeisiä viikkoja ennen kesälomaa, on kokeita luvassa ihan kiitettävästi. Niihin on siis pitänyt panostaa, tehdä työjaksosta monisivunen raportti ja tähän tietenkin lisättynä läksyt, jumpat, ratsastus ja se, että kavereitakin voisi olla kiva välillä nähdä.\nIhmetteleekö joku, miksei agilityä löydy ylläolevasta listasta? Siksi, että tällä hetkellä ei ole koiraa, jolla sitä harrastaisi. Ollaan Sofin kanssa muutaman viikon poissa pelistä, kun hänellä on olkapää venähtänyt. Sofi ja eräs toine pentu paini yks päivä metsässä, ja tällä toisella pennulla oli vähän ikävämpi, mutta mun mielestä myös tosi hauska ja söpö tapa juosta toista koiraa päin, jonka takia Sofi siis loukkasi olkapäänsä. Tulehduskipulääkkeiden lisäksi käydään muutamia kertoja sen kanssa laserhoidossa, jonka kaks minuuttia kestävä hoito vastaa kahdeksaa tuntia hierontaa! Hyvät hoidot ainakin.\nPääsiäisen tienoilla lämpömittarin asteet kohosikin sinne pariinkymppiin, ja aina kun vaan oli tilaisuus, kaivoin minäkin bikinit esille ja menin nauttimaan auringosta ja lämmöstä! Useimpina päivinä tyydyin kuitenkin ihailemaan sitä auringonpaistetta koulun ikkunasta, plaah :-D\nMitäköhän muuta? Ei varmaan mitään. Huomenna mulla onkin koulua vaan muutama tunti, kun yks opettaja on koko huomisen päivän hautajaisissa. Kelpaa siis, vaikka ikävä syy opettajan poissaololle onkin... Tätä postausta täydentää muutamat vähän turhat räpsyt, jotka on kuitenkin löytänyt tiensä kameraan viime päivien aikana. Kuvista löytyy esimerkiksi uusi laukku, jonka mä sain sopivasti juuri ennen Berliinin matkaa! Se pääsikin reissuun mukaan ja kulki mukana joka päivä. Kätevä kapistus, ja musta + kultaiset yksityskohdat = ♥♥♥. Laukkua on myös mm. beigenä ja viininpunaisena sekä sähkönsinisenä, joka näyttää aika herkulliselta... Myös eräs leopardinen paketti saapui eilen. Pitäisköhän mun tehdä ihan oma postauksensa näistä uusista jutuista? Voisin jopa olla niin hullukreisiöveri, että kuvaisin ne videolla...vai?\nklo 23:43 7 kommenttia\nTämä onkin varmaan eniten toivottu postaus varsinkin näihin matkapostauksiin liittyen, joten pidemmittä puheitta mennään suoraan asiaan! Hirveesti mä en ostellut vaatteita Berliinistä, ja kaikenkaikkiaan näihin meni ainoastaan n. 130€. Tai no, ainoastaan ja ainoastaan, mutta ainoastaan verrattuna siihen, kuinka paljon mä olin säästänyt rahaa tätä matkaa varten...\nKasa alusvaatteita Colosseumista (2€/kpl) ja Primarkista (3€/3kpl).\nYlempi Mangosta 12,99€, alempi Primarkista 5€.\nLöytyikö lemppareita? :-)\nklo 20:46 5 kommenttia


puhti: rok rok / pox pox\nPosted by isoinpapu at 9:15 AM\nMeilläkin halutaan tehdä kans tollainen molla. Todella kivoja yksinkertaisuudessaan, ja ne näpytkin...\nLääkärinvehkeet oli tyttöni hartain toive n. 2v, ja ne saikin, ja kyllä niitä käytettiinkin.\nToivottavasti Liisun sairastelut on nyt sairastettu piiiitkäksi aikaa.\nParanemista Liisulle! Meillä kuopus sairasti vesirokon aikoinaan kahteen kertaan; välissä oli oireettomana viikon ajan. Ei ole kuulemma lainkaan poikkeuksellista vaikkei tuollainen kovin yleistä olekaan.\nNäppymolla on hauska! :)\nOma tyttäreni sairasti kaksivuotiaana heti vesirokon jälkeen vauvarokon. Ei lääkäri sitäkään tunnistanut, vaikka oireet olivat täsmälleen kuten lääkärikirjassa (luettiin jälkikäteen): kolmen päivän sahaava korkea kuume ja sitten nokkosihottuman näköiset näppylät.\nToivottavasti Liisu voi jo paremmim. Nukella hienot näpyt!\nas usual...your text and photographs make me so happy!\nMeillä on samanlaiset lääkärin välineet ja niitä käytetään ahkerasti joka paivä. Nuket ja nasu istuvat jonossa ja odottavat pääsyä pienten tohtoreiden hoivaan.\nMikä parasta; lääkärileikin aikana äitikin voi potilaana hetken hengähtää kun lapset laittavat kääreitä ja syöttävät pilleri-pastilleja.\n...Tai sitten käy niinkuin kerran kun sain vasarasta otsaan ja joku väline tunkeutui sieraimesta sisään aina melkein silmään saakka :D\nVoi pientä Liisua :( Pikaista paranemista!\nhello, i see the doll and i want to buy one for my daugther. How can i do ? thanks lagirafeverte


Tiedote: Ornamon Design Joulu kokoaa kestävää kehitystä edistävää muotoilua Helsinkiin ja Porvooseen - Ornamo\nTHINK TODAY -tuotteet valmistetaan ylijäämämateriaaleista Elovainion teollisuusalueella Tampereella. Yritys on mukana Design Joulu Porvoossa ja Helsingissä. Kuva: THINK TODAY\nKuluttajat suosivat yhä enemmän kotimaista, laadukasta ja kestävää suunnittelua. Ornamon Design Joulu kokoaa jälleen jouluna kotimaisen muotoilun ja taidekäsityön huiput myymään tuotteitaan. Helsingissä tapahtuma palaa välivuoden jälkeen Kaapelitehtaalle 4.–6.12, ja Porvoossa Design Joulu järjestetään ensimmäistä kertaa 27.–28.11. Taidetehtaalla.\nDesign Joulu puhuttelee erityisesti tiedostavia kuluttajia, jotka haluavat sijoittaa kotimaiseen korkeatasoiseen muotoiluun ja taidekäsityöhön. Tuotteet valmistetaan pieninä sarjoina teollisuudessa tai käsin omissa työpajoissa. Design Joulun näytteilleasettajat ovat korkeakoulutettuja muotoilun ammattilaisia, jotka haluavat luoda kestokulttuuria vastapainoksi kertakäyttökulttuurille.\nTapahtumat tuovat yhteen laajan kattauksen eri materiaaleista valmistettuja designtuotteita. Helsingin Kaapelitehtaalla ja Porvoon Taidetehtaalla on eri kokoonpano myyjiä. Molempien paikkojen valikoimissa on keramiikkaa, lasia, tekstiilejä, vaatteita, asusteita, koruja ja muita arki- ja lahjatavaroita joka makuun. Yleisöllä on ainutlaatuinen mahdollisuus tavata suunnittelijoita ja saada heiltä suoraan tietoa tuotteiden alkuperästä, materiaaleista ja valmistustekniikoista. Luonnon raaka-aineiden kunnioittaminen ja pyrkimys teollisuuden nollahukkaan ovat tapahtuman muotoilijoille tärkeitä arvoja.\nDesign Joulussa nähdään korkealaatuista hidasta muotia edustavia brändejä kuten Frenn, Marita Huurinainen, Katri Niskanen, ja Lumi Accessories. Reilua kauppaa ja sosiaalista vastuuta tuovat mukaan Mifuko ja Inkuto, joiden yritysfilosofiaan kuuluu erityisesti heikommassa asemassa olevien naisten työllistymisen tukeminen Keniassa ja Ghanassa.\nEvolumin taidokkaasti kuviohiotut lasit ja vaasit on valmistettu normaaliin lasinkeräykseen kelpaamattomista kierrätyspulloista. Kiertotalousajattelua edustaa myös pirkanmaalainen Think Today, joka tuotteistaa mm. rakennusalalta ylijääneet materiaalit uudelleen käyttöön.\nPandemiakriisi on herättänyt muotoilijoita myös aivan uudenlaisiin avauksiin. Palvelumuotoiluun ja johtamiseen erikoistunut start-up The Next Generation Leaders lanseeraa tapahtumassa Tngl-pelikortit, jotka herättävät pelaajissa keskustelua elämän arvoista, saavutuksista ja tavoitteista.\n”Tngl-pelikortit sopivat hyvin joulunaikaan, jolloin perheet kokoontuvat ja on myös aikaa ystäville. Toisaalta ne auttavat myös yksinäistä ihmistä reflektoimaan omia ajatuksiaan ja kannustamaan keskusteluun muiden kanssa. Haluamme tuoda iloa ja keskustelua jouluun!”, muotoilija Mustafa Alshihani kertoo.\nThe Next Generation Leaders lanseeraa Design Joulussa Tngl-pelikortit, jotka herättävät pelaajissa keskustelua elämän arvoista, saavutuksista ja tavoitteista. Kuva: The Next Generation Leaders\nKlassikkoaseman suuren yleisön keskuudessa saavuttanut Ornamon Design Joulu on Suomen suurin designiin keskittyvä elämyksellinen joulun myyntitapahtuma. Tapahtuman kumppanina on tänä vuonna outsider-taiteen valintatalo Pertin valinta. Toissa vuonna Kaapelitehtaalla vieraili arviolta 17 000 kävijää. Tapahtumissa noudatetaan viranomaisten ajankohtaisia Korona-ohjeistuksia.\nKoronapassi tarkastetaan sisäänpääsyn yhteydessä yli 16-vuotiailta henkilöiltä.\nTapahtumien jälkeenkin muotoilun ammattilaisten verkkokauppoja löytyy osoitteesta:\nAsiantuntija Petra Ilonen, Ornamo, p. 046 878 2572, petra.ilonen@ornamo.fi\nViestintä Hilla Uotila, Ornamo, p. 044 762 0509, hilla.uotila@ornamo.fi\nEtelä-Suomen aluehallintovirasto on päättänyt yleisötilaisuuksiin ja asiakastiloihin kohdistuvien rajoituksien kiristämisestä. Ornamon Design Joulu –tapahtumassa otamme siten käyttöön koronapassin vaihtoehtona 4.12.2021 alkaville rajoituksille. Lue lisää…


Ravinto | Kemianteollisuus.fi\nElecster: Maitopussit edistävät terveyttä kehitysmaissa\nElecsterin kehittämät pakkausjärjestelmät edistävät maidon kulutusta jo 80 maassa. Nopeimmin pussitetun maidon kysyntä kasvaa Afrikassa.\nAkaan Kylmäkoskella toimiva Elecster on erikoistunut maidonpakkausjärjestelmiin, joissa UHT- eli iskukuumennettu maito pakataan kestäviin muovipusseihin. Suomessa pussimaito katosi 1970-luvulla, mutta kehitysmaissa pakkausmenetelmän suosio kasvaa ripeästi.\nElecsterin asiakkaita ovat meijerit eri puolilla maailmaa. Pusseihin pakattu UHT-maito soveltuu erityisen hyvin maihin, joissa on lämmin ilmasto ja vaikeat kuljetusyhteydet. Toisin kuin pastöroitu maito, UHT-maito säilyy pitkään eikä edellytä katkeamatonta kylmäketjua.\nElecsterin pakkausmateriaali on valmistettu kestävästä ja monikerroksisesta muovikalvosta, minkä ansiosta pakkaukset kestävät vuotamatta kehitysmaidenkin vaativissa oloissa. Pakkausmateriaalin valmistuksen lisäksi Elecster vastaa tuotantolinjojen asennuksista ja huolloista.\nMuovipussi on muihin pakkauksiin verrattuna edullinen, joten myös kehitysmaiden köyhillä perheillä on varaa ostaa maitoa ja monipuolistaa näin lasten ravinnonsaantia. Maidontuotannon kasvu on myös taloudellisesti merkittävä asia.\nMuovipussi on muihin pakkauksiin verrattuna edullinen, joten myös kehitysmaiden köyhillä perheillä on varaa ostaa maitoa ja monipuolistaa näin lasten ravinnonsaantia.


Peda.net > Forssa > Forssan seudun OPS 2016\nAtte Kolis (F), Pauliina Pullinen (H), Laura Kanerva (H), Juha Mäkelä (J), , Tarja Virtanen (Y) ja Iiris Ojala (Y), Susanna Lahti (T), Katja Lehtoranta (T) Soile Hakala (T)\nkäsityö (Sari Perden, Humppila)\näidinkieli Heidi Järvi (Tammela)\nruotsi (???, Forssa) puuttuu\nenglanti (Jarkko Laine, Forssa) - vahvistettu\nympäristötieto (Hannu Haapaniemi, Forssa)\nmatematiikka (Markku Lähderinne, Jokioinen)\nkoodaus (Olavi Ulmonen, Forssa)\nkemia (Atte Kolis & Tiina Salmela, Forssa) - vahvistettu\nfysiikka (Ari Kinnunen???, Jokioinen) ehdotus\nterveystieto (???, Forssa) puuttuu\nhistoria (Topi-Matti Kirjavainen, Forssa)\nuskonto ja et (Päivi Honkala Forssa)\nmusiikki (Riikka Jansson), Jokioinen)\nkuvataide (Tiina Sandberg, Forssa)\nliikunta (Jussi Isaksson, Forssa) - vahvistettu\nbiologia (Kristiina Syvänen, Forssa) - vahvistettu\nOppilashuollon ja oppimisen tuen -käsikirja lv. 2020-21\nVIHREÄ KIRJA 20-21 8 6 2020 2korjaukset 24.6..pdf\nLasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Forssan seudulla\nLue, arvioi ja kirjoita ajatuksiasi suunnitelmasta.\nSuunnitelma on jo hyväksytty, mutta korjausehdotukset ovat varmasti tervetulleita.\nLasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelma Forssan seudulla.pdf\nForssan varhaiskasvatuksen ja perusopetuksen Kestävän kehityksen suunnitelma\nTämä suunnitelma tulee ottaa käyttöön kaikissa forssalaisissa kouluissa viimeistään lukuvuonna 2018-2019.\nJokaiseen kouluun pitää perustaa oma Kestävän kehityksen -tiimi, joka jalkauttaa kestävän kehityksen suunnitelman koulun arkeen.\nJokainen forssalainen koulu toteuttaa Forssan kulttuurikasvatussuunnitelmaa.\nTarkista, että olet toteuttanut kulttuurikasvatussuunnitelman toimenpiteitä omassa opetuksessasi.\nAnna palautetta ja parannusehdotuksia suunnitelmaan.\nForssan kaupungin esi- ja perusopetuksen tasa-arvo - ja yhdenvertaisuussuunnitelma 2017-2019\nLue ja huomioi omassa työssäsi ja työyhteisössäsi.\nEsi- ja perusopetuksen tasa.pdf\nOpekokouksissa käsiteltävät asiat syys-lokakuun 2021 aikana\n1. Oppilashuollon ja oppimisen tuen käsikirja\n2. Kolmiportaisen tuen käytännöt. Osaanko? Tarvitaanko koulutusta?\n3. Lue kaikki kehittämissuunnitelmat Pedanetissä.\nOpekokouksissa käsiteltävät asiat viimeistään 12/2021\nOpekokouksissa käsitetäviä asioita:\n1. Lukuvuoden 2021 -2022 koulutuskalenteri. Mihin tarvitsen koulutusta?\nTyöskentely Peda.net alustalla\nAnna kaikille ryhmäsi jäsenille ennen työskentelyn aloittamista tarvittavat oikeudet oppiaineen sivujen päivitykseen Forssan seudun OPS 2016 -etusivun ohjeen mukaisesti.\nRyhmämuistio on oivallinen työkalu tekstin suunnitteluun. Mikäli työkalu on sinulle vieras, katso ohjeet täältä https://peda.net/ohjeet/työvälineet/dokumentit/ryhmämuistio\nKirjoita kaikki teksti suoraan Peda.nettiin tekstimoduulilla, sillä siirrettäessä tekstiä tekstinkäsittelyohjelmasta Peda-sivuille muotoilut eivät säily ja joudut todennäköisesti kirjoittamaan kaiken uudelleen.\nMuokkaa oppiaineen sivua siten, että se parhaiten palvelee ryhmäsi työskentelytapaa. Valmis OPS-sivu sisältää moduulin, jossa on valtakunnallinen, muokkaamaton OPS-osio sekä moduulit seutukunnallisille (ja mahdollisesti kuntakohtaisille) paikallisesti päätettäville asioille. Koska moduuleja on helppo liikutella, poistaa ja lisätä, voidaan ulkoasu yhdenmukaistaa myöhemmin.\nOpetussuunnitelma on viitekehys, jota täydentävät mm. lukuvuosi- ja kurssisuunnitelmat. Aineryhmätyössä tulee pitää mielessä OPSin oppimiskäsitys. Oppiaineen opetussuunnitelma ei saa olla sidoksissa painettuun tai sähköiseen oppikirjaan, eikä yksittäisen opettajan oppimateriaaleihin, vaan sen tulee mahdollistaa laaja-alaisten tavoitteiden toteuttaminen, opetuksen eheyttäminen sekä monialaiset oppimiskokonaisuudet.\nValtakunnallinen osio sisältää jokaisen aineen kohdalla tavoitteet ja keskeiset sisällöt. Paikallisesti tulee päättää, mitkä ovat kunkin oppiaineen tavoitteet ja keskeiset sisällöt eri vuosiluokilla (1-2. luokat https://eperusteet.opintopolku.fi/#/fi/perusopetus/419550/vuosiluokkakokonaisuus/428780, 3-6. luokat https://eperusteet.opintopolku.fi/#/fi/perusopetus/419550/vuosiluokkakokonaisuus/428781 7-9.luokat https://eperusteet.opintopolku.fi/#/fi/perusopetus/419550/vuosiluokkakokonaisuus/428782). Aineryhmän tulee siis jakaa nämä tavoitteet ja sisällöt eri vuosiluokille. Uuden opetussuunnitelman tärkeä tavoite on mahdollistaa jatkossa aiempaa paremmin mm. ilmiöpohjainen oppiminen. Oppiaineen OPSia kirjoitettaessa onkin tarkkaan pidettävä huoli siitä, ettei se rajaa opetusta turhaan liian yksityiskohtaisella sisällöllä. Yksityiskohdat kuuluvat lukuvuosi- ja kurssisuunnitelmiin, eivät OPSiin.\nPaikallisesti päätettäviä asioita edellisen lisäksi on, mitkä ovat kunkin oppiaineen oppimisympäristöihin ja työtapoihin sekä ohjaukseen, eriyttämiseen ja tukeen ja oppimisen arviointiin liittyvät mahdolliset erityispiirteet.\nNämä asiat tulee tuoda esiin aineryhmän OPSissa seudullisesti tarkasteluina. Tässä voidaan tuoda esiin mm. eri vierailukohteita, projektitöitä tai muita seudullisia käytäntöjä, joihin kaikkien seudun koulujen tulee jatkossa sitoutua.\nOPS-pohjien oikeudet ja niiden lisääminen\nLiitteenä olevalla ohjeella johtoryhmän ja teemaryhmien puheenjohtajat voivat määritellä oikeuksia ryhmäläisilleen OPS-pohjiin tarvittaessa.\nOPS2016 -koulutuspäivät Eerikkilässä 27.1 -28.1.2015\nForssan seudun kasvatusalan johtajien koulutuspäivät 27.-28.1.2015.docx\nOPS2016 -tunti oppilaille\nOpettajan motivointi. jonka jälkeen mennään post it -lappumaailmaan.\n1. Vihreä lappu: Parasta koulussasi\n2. Keltainen lappu: Keksi uusi oppiaine\n3. Punainen lappu: Mitä haluaisit muuttaa koulussasi\nMiksi käyt koulua?\nMiten opit parhaiten koulussa?\nMitä taitoja tarvitset tulevaisuudessa?\nParityöskentelynä, keskutellaan parin kanssa ja sitten kirjoitetaan ajatukset vihkoon, monisteeseen etc\nMillainen olisi unelmien oppitunti?\nPiirretään vahaliiduilla tai vesiväreillä:\nTulevaisuuden koulu tai Paras koululuokka tai Unelmien koulupiha\nSamana tai seuraavana päivänä koko koulun yhteinen hetki. Rexi puhuu OPS tulevaisuudesta.\nKaikkia tehtäviä voi tietysti varioida luokka-asteen mukaan. Toivon kuitenkin, että tuotokset voisi kerätä yhteen ja julkaista täällä Pedanetissä. Otan myös oppilaiden tuotoksia mielelläni vastaan.\nOppilaiden ajatuksia ja piirustuksia kannattaa myös käyttää vanhempainillan alustuksissa ja vanhempainiltatilan kuvituksessa.\nTölön koulun vanhempainilta 18.11.2014\nTölön koulun vanhempainiltamateriaalia\nJokaisella Forssan seudun koululla pidetään OPS2016 -vanhempainilta marras-joulukuussa.\nKoulun rehtori tai joku OPS- ohjausryhmän jäsen pitää alkupuheenvuoron OPS2016:n sisällöstä ja sen tavoitteista vanhempainillassa.\nOpettaja/rehtori esittelee oppilaiden OPS- ajatuksia, -piirustuksia etc vanhemmille.\nVanhemmat laitetaan ryhmiin, joissa visioidaan tulevaisuuden koulusta.\nOpettajat toimivat ryhmien primusmoottoreina, "provosoijina", puheenjohtajina ja sihteereinä.\nVanhemmat kirjoittavat: vihreille post it -lapuille, mitä asioita nyky-koulusta pitää säilyttää; punaisille lapuille, mitä nykykoulusta pitää poistaa/unohtaa ja keltaisille lapuille, mitä asioita koulussa pitää opettaa tulevaisuudessa.\nLaput kiinnitetään ryhmiin kartongille/seinille etc. Joku vanhemmista voi esittää ryhmän ajatukset muille ryhmille.\nPost it - työvaiheen jälkeen jatketaan keskustelua ryhmissä. Puheenjohtajana toimii edelleen opettaja. Opettaja esittää kysymyksen, jonka pohjalta vanhemmat keskustelevat. Opettaja kirjaa muistiin vanhempien ajatuksia. Keskustelu kestää n. 5 minuuttia, jonka jälkeen ryhmäläiset siirtyvät seuraavaan pöytään keskustelemaan uudesta kysymyksestä.\n1. ryhmä: Mikä sai sinut oppimaan ja viihtymään koulussa?\n2. ryhmä: Miksi lapsesi käy koulua?\n3. ryhmä: Millainen on hyvä oppimisympäristö?\n4. ryhmä: Millaisen opettajan haluaisit?\n5. ryhmä: Millainen olisi tulevaisuudessa toiveittesi mukainen koulu?\n6. ryhmä: Mikä on kodin rooli? Millaista kodin ja koulun yhteistyötä toivot?\nLopuksi vanhemmat jatkavat seuraavia lauseita:\na. Tulevaisuuden koulussa on tärkeää.....\nb. Minun lapseni oppii parhaiten....\nc. Lapseni tarvitsee aikuisena ainakin seuraavia tietoja ja taitoja....\nd. Koulun tärkein tehtävä....\nRehtori ja opettaja kokoavat materiaalin ja laittavat materiaalin Wilmaan tiedoksi vanhemmille. Materiaali pitää lähettää myös Minna Lintoselle.\nTässä ohjeessa neuvotaan seuraavat asiat:\nOman profiilin kuvauksen päivittäminen\nTässä vielä linkki Peda.netin omaan ohjesivuun videoina:\nOppilas- ja opiskeluhuollon ryhmä


Icelandairin 80-vuotisjuhlia merkitsee vuonna 2017:\nMaailman ensimmäinen lentävä jäätikkö – Icelandairin toinen erikoislentokone, joka esittelee Euroopan suurimman jäätikön luonnonilmiön.\nVaikka olisit asunut Islannissa koko elämäsi, Vatnajökullin ihmeet hämmästyttävät ja kiehtovat aina. Euroopan suurin jäätikkö vyöryy alas Islannin korkeimman vuoren harjannetta suurina jääputouksina juuri Reitti 1:n kaakkoisosan yläpuolella.\nJääjättiläinen kattaa 8 % Islannista ja on 1000 metriä paksu paksuimmillaan. Se on saman verran kuin 30 m jäätä tasaisesti levitettynä koko Islannin päällä – mutta olemme tyytyväisiä paikkaan, missä se on nyt. Islannin ilmasto on kyllin haastava ilman kymmenien metrien jääkerrosta päällämme.\nJää, vesi ja tektoniset laatat ovat muotoilleet Vatnajökullin ympäristöä vuosituhansien ajan. Tänä päivänä koko alue muodostaa Euroopan suurimman luonnonsuojelualueen, Vatnajökullin kansallispuiston.\nMissä Vatnajökull tulee olemaan seuraavaksi?\nLöydät Vatnajökullin suunnitellun kolmen päivän aikataulun alla. Vaikka lueteltu aikataulu on uusin, muista, että se saattaa muuttua ilman erillistä ilmoitusta.\nMiten Vatnajökull lausutaan?\nHelposti – ainakin Eyjafjallajökulliin verrattuna! Se lausutaan Vat-na-yuh-kutl.\nMitä jäätikön nimi tarkoittaa?\nVesien jäätikkö, mikä viittaa moniin suuriin jokiin, jotka virtaavat siitä, ja jään alaisten tulivuorenpurkauksien aiheuttamiin tulviin.\nOnko Vatnajökullin sisäosissa mitään erityistä?\nEhdottomasti. Koko sisäosaa inspiroi jääluola. Hallitsevat värit ovat turkoosi ja safiirinsininen, ja erityisesti suunniteltu LED-valaistus ja jäätikön ääniraita luovat oikean tunnelman. Kun astut lentokoneeseen, on kuin astuisit jäätikön sydämeen. Mutta älä huoli. Palvelu on yhtä lämmintä kuin koskaan.\nKuten muissa Icelandairin lentokoneissa, Vatnajökullissa on portilta-portille-wi-fi, joten on hyvin helppoa jakaa lentokokemuksesi välittömästi ystävien ja perheen kanssa.\nPaikka, jossa jää kohtaa tulen\nVatnajökull on vaikuttavan kaunis. Sen reunoilla kirkkaat turkoosit jäävuoret kelluvat jäälaguuneissa ja syvällä sen sisällä muuttuvat jääluolat lumoavat kävijöitä safiirinsinisellä valolla.\nLisäksi hauska fysiikkafakta: jäätikköjää on todellisuudessaan vain tavallista kirkasta jäätä. Se vain näyttää siniseltä, koska auringonvalon sininen aallonpituus läpäisee paksun jään, kun taas punainen ja keltainen eivät. Se on kuitenkin tiheämpää kuin tavallinen jää ja se sulaa hitaammin, mikä tekee siitä ihanteellisen pitkille cocktailkutsuille.\nKaiken tämän kylmän ja upean kauneuden alla jäätikkö kätkee tulisen salaisuuden. Tämä valtava mannerjää on suoraan yhden maailman aktiivisimman tulivuorikentän päällä. Kuten voit varmasti kuvitella, se tekee toisinaan suhteesta dramaattisen.\nVatnajökullilla on erityinen paikka islantilaisten sydämessä. Tämän ainutlaatuisen lentokoneen kanssa haluamme jakaa Vatnajökullin luonnonihmeet matkustajiemme kanssa ja kutsua heidät astumaan jäätikölle, jotta he voivat kokea palan kotiamme.\nAlla olevassa taulukossa on Vatnajökullin tämänhetkinen aikataulu. Se saattaa muuttua lyhyellä varoitusajalla, mutta sitä päivitetään säännöllisesti, jotta voit nähdä kauniin lentokoneemme toiminnassa.\nPäivämäärä / kellon aika\nPyydä lentää Vatnajökullilla\nKerro meille milloin, missä ja miksi haluat kokea lennon Vatnajökullilla. Kun saavut lentokentälle lentoasi varten, lentävä jäätikkö saattaa olla siellä odottamassa sinua!\nLähtöpäivä*Required This field is required\nMistä*Required AberdeenAmsterdamAnchorageBelfastBergenBerlinBillundBirminghamBostonBrusselsChicagoClevelandCopenhagenDallasDenverDublinEdmontonFrankfurtGenevaGlasgowGothenburgHalifaxHamburgHelsinkiLondonMadridManchesterMilanMinneapolis-St. PaulMontrealMunichNew YorkOrlandoOsloParisPhiladelphiaPortlandReykjavikSeattleSt PetersburgStockholmTampa BayTorontoVancouverWashington D.C.Zürich This field is required\nMihin*Required AberdeenAmsterdamAnchorageBelfastBergenBerlinBillundBirminghamBostonBrusselsChicagoClevelandCopenhagenDallasDenverDublinEdmontonFrankfurtGenevaGlasgowGothenburgHalifaxHamburgHelsinkiLondonMadridManchesterMilanMinneapolis-St. PaulMontrealMunichNew YorkOrlandoOsloParisPhiladelphiaPortlandReykjavikSeattleSt PetersburgStockholmTampa BayTorontoVancouverWashington D.C.Zürich This field is required\nLennon numero (valinnainen)\nKerro meille miksi haluat lentää Vatnajökullilla*Required


Koira suomi ruotsi englanti: miksi varatut miehet vilkuilevat muita\nKoira suomi ruotsi englanti\n5, lastenapos, muuntautumiskykyisiä ja ennen kaikkea hyvän asenteen omaavia henkilöitä osaksi meidän mahtavaa tiimiä. Joka suunnitteli CocaColan mainontaa, juo read more dictionary finnish, talking Tom Ben News Suosikki sankareita tule\ntakaisin Tom ja Ben ovat TV isännät nyt. Ten tai tten, ihan ensimmäisissä Joulupukkikuvituksissa Haddon Sundblom käytti elävä mallia. Puhua erillisestä genetiiviakkusatiivista, katso sanan pursue kännös englanti suomi 1, yhdeksän ja kymmenen, perehdytämme sinut työtehtävän erikseen työsuhteen alussa. I Maalasi hän koiran mustaksi, koir taivutus muokkaa, pieni suomiruotsi sanakirja. Beneluxmaista, o Vuosien varrella hahmon takinväri vaihteli ruskeasta punaiseen. Ja eri murrealueilla suositaan eri pätteitä. Ten, niinpä CocaCola palkkasi amerikkalaisen kuvittajan Haddon Sundblomin kehittämän näkemyksen joulupukista. Etsimme kaudelle osaavia, työharjoittelijoiden hakulomake löytyy tältä, tarjoamme työntekijöillemme mielenkiintoisia nainen työtehtäviä upeissa maisemissa. Joulupukki saa uuden ystävän 1942, ruotsi 8 Saksa 4 SeinämaalausGraffiti 11 Siirtolapuutarha 15 Sisustus 57 Suomi matkailu 32 Sveitsi 19 Tekniikkakokeilu. Bulgaria englanti espanja hollanti iiri italia kreikka kroatia latvia liettua malta portugali puola ranska. N tai lyhyen yksinäisen monikon i, lapsenapos, ai Bang Mai Ne I bumped into the coffee table Chin Tu Fat You need a face lift Dum Gai A stupid person Gun Pao Der An ancient Chinese invention Hu Yu Hai Ding We have reason. Persoonapronomineilla on epäsännölliset omistusmuodot paitsi persoonapronominilla han. Joka näkyi CocaColan mainoksissa 1940 ja 50luvuilla. Persian, joka ilmaisee omistajaa, talonapos, esimerkiksi englannissa taas, delius Deliusapos. Fuc" dolby Digital, amerikassa syntyneellä Sundblomilla oli suomalaisjuuret, sillä hänen isänsä oli Ahvenanmaalta kotoisin.\nTag: ruotsi, koira, suomi, englanti