Sairaanhoitajan algoritmi anafylaktisessa sokissa - Tyypit June\nT78.0 Anafylaktinen sokki, joka johtuu patologisesta reaktiosta ruokaan.\nT85 Muiden sisäisten proteesilaitteiden aiheuttamat komplikaatiot,\nimplantit ja siirrot\nT63 Myrkyllinen vaikutus, joka johtuu kosketuksesta myrkyllisten eläinten kanssa.\nW57 Ei-myrkyllisten hyönteisten ja muiden myrkyttömien puremien tai pistäminen\nX23 Kosketus hornetien, ampiaisten ja mehiläisten kanssa.\nT78 Muualle luokittelemattomat haittavaikutukset Määritelmä: Anafylaktinen sokki (ASH) on akuutti, hengenvaarallinen patologinen prosessi, joka aiheutuu välittömästä allergisesta reaktiosta, kun allergeeni tuodaan kehoon, jolle on ominaista vakava verenkierron, hengityksen ja keskushermoston toimintahäiriö.\n1. Salama - akuutti puhkeaminen, nopea verenpaineen lasku, tajunnan menetys, hengityselinten vajaatoiminnan lisääntyminen. Salamaiskun erottuva piirre on vastustuskyky intensiivistä sokkihoitoa vastaan ja asteittainen kehitys syvään koomaan asti. Kuolema tapahtuu yleensä ensimmäisten minuuttien tai tuntien aikana elintärkeiden elinten tappion vuoksi.\n2. Toistuva kurssi - toistuvan shokin tilan esiintyminen on tyypillistä useita tunteja tai päiviä kliinisen paranemisen jälkeen. Joskus shokin relapsit ovat paljon huonommat kuin alkuvaiheessa, ne ovat resistenttejä hoidolle.\n3. Keskeyttävä kurssi on järkyttävä shokin muunnos, jossa kliinisistä oireista kärsivät potilaat voidaan helposti pysäyttää, eivätkä usein vaadi mitään lääkkeitä.\n1. Huumeiden allergia historiassa.\n2. Lääkeaineiden pitkäaikainen käyttö, erityisesti toistuvat kurssit.\n3. Varastovalmisteiden käyttö.\n5. Huumeiden korkea herkistävä vaikutus.\n6. Pitkäaikainen ammattimainen yhteys lääkkeisiin.\n7. Allergiset sairaudet historiassa.\n8. Silmukan (urheilijan) läsnäolo herkistymisen lähteenä\n• ihon värin muutos (ihon hyperemia tai pallor, syanoosi);\n• silmäluomien, kasvojen, nenän limakalvojen turvotus;\n• kylmä tahmea hiki;\n• aivastelu, yskä, kutina;\n• raajojen klooniset kouristukset (joskus kouristukset);\n• virtsan, ulosteiden ja kaasujen tahaton purkautuminen.\n• usein esiintyvä kierteinen pulssi (perifeerisissä astioissa);\n• takykardia (harvemmin bradykardia, rytmihäiriöt);\n• sydämen äänet ovat kuuroja;\n• verenpaine laskee nopeasti (vakavissa tapauksissa ei havaita alempaa painetta). Suhteellisen lievissä tapauksissa verenpaine ei laske alle 90-80 mmHg: n kriittisen tason. Art. Ensimmäisessä minuutissa verenpaine voi joskus nousta hieman;\n• hengityselinten vajaatoiminta (hengenahdistus, hengityksen vinkuminen hengityksestä suusta);\n• Oppilaat laajentuvat ja eivät reagoi valoon.\n1. Aseta potilas Trendelenburg-asentoon: kohotettu jalkaosa\nkääntäkää päänsä sivulle, työnnä alaleuka estämään kielen vetäytyminen, tukehtuminen ja estämään oksentelun. Anna raitista ilmaa tai happihoitoa.\na) parenteraalisen allergeenin kanssa:\n- määritä ruiskutus (jos lokalisointi sallii) proksimaalisesti injektiokohtaan\nallergeeni 30 minuutin ajan puristamatta valtimoita (10 minuutin välein, kuristin heikkenee 1-2 minuuttia);\n- pilkkoa "poikittain" 0,18-prosenttisen liuoksen pistoskohta (pistely)\nb) kun allergeeninen lääke lisätään nenän sisään ja sidekalvoon\nhuuhtele pussi juoksevalla vedellä;\nc) jos allergeeni otetaan suun kautta, pese sairas vatsa, jos se sallii\na) Syötä heti lihakseen:\n- adrenaliiniliuos 0,3 - 0,5 ml (enintään 1,0 ml). Toistuva käyttöönotto\nadrenaliini suoritetaan 5 - 20 minuutin välein verenpaineen säätämiseksi;\nb) aloittaa intravaskulaarisen tilavuuden palautuminen suonensisäisesti\ninfuusiohoitoon 0,9% natriumkloridiliuoksella, jonka injektiotilavuus on vähintään 1 l. Hemodynamiikan stabiloinnin puuttuessa ensimmäisten 10 minuutin aikana sokin vakavuudesta riippuen otetaan uudelleen käyttöön kolloidinen liuos (pentamaali), joka on 1–4 ml / kg / min. Infuusionhoidon määrä ja määrä määräytyvät verenpaineen, CVP: n ja potilaan tilan perusteella.\n- Prednisolonin 90-150 mg laskimonsisäinen bolus.\na) pysyvä valtimon hypotensio tilavuuden täyttämisen jälkeen\nverenkierron verenkierron amiinit laskimonsisäisesti annosteltuna, jotta saavutetaan systolinen verenpaine ≥ 90 mmHg: dopamiini laskimoon nopeudella 4-10 μg / kg / min, mutta enintään 15-20 μg / kg / min (200 mg dopamiinia) päälle\n400 ml 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta)\nnopeus 2-11 tippaa minuutissa;\nb) bradykardian kehittymisen jälkeen 0,1% atropiinin 0,5 ml liuosta injektoidaan ihon alle,\ntarvittaessa annostele sama annos 5–10 minuutissa;\nc) kun ilmenee keuhkoputkien aiheuttama oireyhtymä, on annettu 2,4-prosenttisen aminofylliiniliuoksen (aminofylliini) 1,0 ml: n (enintään 10,0 ml) laskimonsisäinen injektio 20 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta; tai hengitettynä β2- adrenomimetit - salbutamoli 2,5-5,0 mg sumuttimen kautta;\ng) syanoosin, hengenahdistuksen tai kuivakäpälöiden tapauksessa\nauskultointi osoittaa happihoitoa. Hengitysteiden pysäyttämisen yhteydessä on ilmoitettu keinotekoinen hengitys. Kurkunpään turvotus - tracheostomia;\noireet sairaalahoitoon potilaiden kunto-osaston vakauttamisen jälkeen\nAnafylaktinen sokki on yleinen tyypin I allerginen reaktio (välitön tyypin yliherkkyys).\nSe on vaarallista verenpaineen arvojen laskussa sekä riittämättömälle verenkierrolle elintärkeisiin elimiin.\nAnafylaktinen sokki voi vaikuttaa mihin tahansa ikään ja sukupuoleen.\nYleisimmät anafylaksian syyt ovat huumeet, hyönteismyrkyt ja ruoka.\nTämän tilan kolme vaihetta:\nEnsimmäisessä vaiheessa (prekursorien jakso) havaitaan epämukavuutta, ahdistusta, pahoinvointia, aivojen oireita, tinnitusa, näön hämärtymistä, kutinaa, nokkosihottumaa.\nToisessa vaiheessa (korkeusjakso) on mahdollista tajunnan menetys, paineen aleneminen, kohonnut sydämen lyöntitiheys, blansointi, hengenahdistus.\nKolmas vaihe (shokin elpymisaika) kestää useita viikkoja, ja sille on ominaista yleinen heikkous, muistin heikkeneminen ja päänsärky.\nTällä hetkellä voi kehittyä komplikaatioita (myokardiitti, enkefaliitti, glomerulonefriitti, trombosytopenia, akuutti aivoverisuonisairaus, akuutti sydäninfarkti).\nLue myös, mikä anafylaktinen sokki on, miten se kehittyy ja kuinka vaarallinen se on henkilölle.\nHenkilön elämän pelastamiseksi on välttämätöntä antaa ensiapua anafylaktiseen sokkiin (PMS), kunnes ambulanssi saapuu. Tärkeintä ei ole paniikkia ja seurata alla kuvattua suunnitelmaa.\nEnsiapu toimenpiteisiin kiireellistä ensiapua varten\nLopeta tarkoitettu allerginen aine.\nTarjoa raitista ilmaa huoneessa.\nPotilas on asetettava asentoon, jossa jalat nostetaan.\nPään tulisi kääntyä sivulle, jotta taistellaan kielen ja tukehtumisen torjumiseksi.\nOn suositeltavaa kiinnittää alaleuka kiinteään asentoon.\nHammasproteesit tulee poistaa suuontelosta.\nJos anafylaktinen sokki johtuu lääkkeiden injektiosta tai hyönteisten puremasta, levitettävän alueen päälle on käytettävä improvisoitua kiertolastua.\nVerenvirtauksen parantamiseksi alaraajoihin on kiinnitettävä pullo lämpimää vettä (lämmityslevy).\nOhjauspulssi, verenpaine, hengitystaajuus, tajunnan taso.\nOta antihistamiinitabletti, jos se on saatavilla.\nSairaanhoitajan taktiikka anafylaktiseen sokkiin\nSairaanhoitaja suorittaa kaikki hätäapupisteet, ellei niitä ole suoritettu.\nSairaanhoitajan on annettava lääkärille kaikki tunnetut anamneettiset tiedot. Sairaanhoitajan pätevyys on lääkkeiden ja lääketieteellisten instrumenttien valmistelu lääkärin jatkotyöhön.\nLaitteet keuhkojen keinotekoiseen ilmanvaihtoon;\nPaketti ETT: n (endotrakeaaliputken) käyttöönottoon.\n0,1% epinefriinihydrokloridin liuosta;\n0,05% strofantiinin liuosta.\nEnsihoitajan taktiikka sisältää myös kaikki hätätilanteiden hoitoyksiköt anafylaktisen sokin hoitamiseksi.\nEnsihoitajan toimivaltaan kuuluu:\nAdrenaliinin 0,1-prosenttisen liuoksen injektointi, 1% mezaton-liuosta, in / in, in / m.\nInjektio prednisolonin sisään / sisään 5% glukoosiliuoksessa.\nAntihistamiinilääkkeiden laskimonsisäisen tai lihaksensisäisen injektion antaminen verenpaineen vakauttamisen jälkeen.\nTehdään oireisen hoidon kompleksi, jossa käytetään aminofylliiniä bronkospasmin, diureettien, vieroitus- ja hyposensitisaatioterapian eliminoimiseksi.\nAnafylaktisen sokin hoito\nVenäjän federaation terveysministeriön määräyksellä nro 291 on anafylaksia varten erityinen lääketieteellisen hoidon taso.\nSillä on seuraavat kriteerit: ensiapuhoito annetaan potilaille, joilla on ikä, sukupuoli, akuutti sairaus, missä tahansa prosessin vaiheessa, komplikaatioista riippumatta, lääketieteellisen organisaation ulkopuolella.\nHoidon kesto ja edellä mainittujen toimien suorittaminen on yksi päivä.\nLääketieteellisiin toimenpiteisiin kuuluu lääkärin suorittama tutkimus ja / tai ambulanssihoitaja.\nMuita instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä ovat EKG: n, pulssioksimetrian suorituskyky ja dekoodaus.\nKiireelliset menetelmät anafylaksian estämiseksi ovat:\nLääkkeiden käyttöönotto lihaksissa ja / tai vennossa;\nETT: n (endotraheaaliputken) käyttöönotto;\nLääkkeiden ja hapen sisäänhengitys Ambu-pussin avulla;\nIVL (keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto).\nAnti-Shock Ensiapupakkaus: Koostumus\nKun suoritat mitä tahansa anestesian ja muiden allergiaa aiheuttavien lääkkeiden käyttöä, sinun täytyy olla erityinen lääkevalikoima, joka antaa kiireellistä apua kehon arvaamattomalle reaktiolle.\nprednisonia sokin vähentämiseksi;\nantihistamiinilääke estämään histamiinireseptoreita (yleensä suprastiini tai tavegil);\nadrenaliini sydämen stimuloimiseksi;\naminofylliini bronkospasmin helpottamiseksi;\nDimedrol - antihistamiinilääke, joka voi poistaa keskushermoston;\nnat. 400 ml liuosta edellä mainittujen valmisteiden liuosten valmistamiseksi.\nAnafylaksian hoitotyön prosessi\nSairaanhoitoprosessi edellyttää hoitotyön tutkimusta. Sairaanhoitajan on kerättävä anamneesi:\nselvittää, mitä potilas valittaa;\nsaada tietoa sairauden ja elämän historiasta;\narvioida ihon tilaa;\nmitata sykettä, kehon lämpötilaa, verenpainetta, hengitysnopeutta, sykettä.\nSairaanhoitajan tulisi ensin:\nselvittää potilaan tarpeet;\nmuotoilla potilaan hoitoalgoritmi.\nSeuraavaksi laaditaan hoitosuunnitelma, kehitetään taktiikka potilaan hoitoon ja hoitoon.\nTerveysalan työntekijä on aina motivoitunut ja kiinnostunut palauttamaan potilaan mahdollisimman pian, estämään uusiutumisia ja torjumaan reaktioita aiheuttavia allergeeneja.\nKaikki hoitosuunnitelman kohteet ovat seuraavat:\nkoordinoidut toimet potilaan tilan parantamiseksi;\nverenpaineen, hengitystaajuuden, ulostuksen ja virtsaamisen, painon, ihon ja limakalvojen valvonta;\ntutkimuksen näytteenottomateriaalin toteuttaminen;\npotilaan valmisteleminen lisää tutkimusmenetelmiä varten;\nlääkkeiden tarjonnan oikea-aikaisuus;\nkomplikaatioiden kehittymisen torjuminen;\nnopea vastaus lääkärin ohjeisiin.\nAnafylaksian diagnoosi perustuu kliinisiin tietoihin. Diagnostiikkaan riittää tietoa verenpaineen jatkuvasta alentumisesta, historiasta (allergeenin kanssa solmimisesta), tajunnan menetystä.\nLisädiagnostiikkatoimenpiteitä olisi käytettävä komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.\nKokonaisverenkuvan tulosten mukaan potilailla on leukosytoosia ja eosinofiliaa. Joissakin tapauksissa trombosytopenia ja anemia.\nVeren biokemiallisessa analyysissä munuaisten ja maksan komplikaatioiden kehittyessä saattaa olla kreatiniini-, bilirubiini- ja transaminaasiarvojen nousu.\nRintakehän röntgenkuvaus voi aiheuttaa näkyviä keuhkopöhön oireita. EKG: llä havaitaan rytmihäiriöitä, T-aallon muutoksia, 25%: lla potilaista on akuutin sydäninfarktin kehittymisen riski.\nIskun tilaa aiheuttaneen syy-tekijän määrittämiseksi suoritetaan immunologiset analyysit ja tunnistetaan luokan E allergeenispesifiset immunoglobuliinit.\nTarvittavat anti-shokkitoimenpiteet suoritetaan anafylaksian hyökkäyksen aikana.\nKiireellisen lääketieteellisen avun jälkeen on annettava lihaksensisäinen 0,1-prosenttisen epinefriini-liuoksen injektio, jonka tilavuus on 0,5 ml. Aine pääsee mahdollisimman nopeasti verenkiertoon ruiskutettuna reiteen.\n5 minuutin kuluttua lääkkeen uudelleen käyttöönotto. Päällekkäiset injektiot antavat suuremman vaikutuksen kuin suurin sallittu annos (2 ml).\nJos paine ei palaa normaaliksi, adrenaliinia ruiskutetaan tippumaan.\nTilan vahvistamiseksi ja toistumisen estämiseksi jatkokäsittely sisältää:\nAnafylaktisen sokin antamisen jälkeen glukortikoidit (prednisoni, metyyliprednisoloni) ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen. Johdanto toistetaan 6 tuntia.\nAntihistamiinia annetaan laskimoon tai lihakseen (esimerkiksi kasvuaine).\nJos penisilliinin käyttöönotto on aiheuttanut anafylaksiaa, penisillinaasi on tarpeen pistää.\nBronkospasmin kehittyessä on esitetty salbutamolin käyttö sumuttimen kautta. Jos potilas on tajuton, injektoidaan eufylliini laskimoon.\nHappihoito on suositeltavaa suorittaa potilaita vaikeissa vaiheissa.\nJos hoito ei anna odotettua vaikutusta ja kurkunpään turvotus kehittyy, tracheostomia suoritetaan.\nHätäpuhelun jälkeen potilas siirretään tehohoitoyksikköön 1-2 päivän ajan.\nAnafylaksiasta toipumisen jälkeen potilaan on osoitettu ottavan glukokortikoideja tablettien muodossa (prednisoni 15 mg ja annoksen hidas lasku 10 vuorokautta).\nUuden sukupolven antihistamiinit (eroliini, feksofenadiini) auttavat myös, ja jos on viitteitä (keuhkopöhö historiassa), antibakteerinen hoito on määrätty (lukuun ottamatta penisilliinivalmisteita).\nKuntoutuksen aikana tulee seurata munuais- ja maksan toimintaa. On tarpeen tehdä EKG: n arviointi sydänlihaksen sulkemisen dynamiikassa.\nPotilaita kehotetaan näkemään neurologi enkefaliitin ja polyneuritiksen riskin vuoksi.\nAnafylaktinen sokki on vaarallinen tila, jossa kuolema on mahdollista, sinun on välittömästi aloitettava anti-shokkihoito.\nTärkeimmät kuolinsyyt ovat tukehtuminen, akuutin verisuonten vajaatoiminnan kehittyminen, bronkospasmi, tromboosi ja keuhkojen tromboembolia sekä aivojen ja lisämunuaisen verenvuoto.\nPelätessään näiden komplikaatioiden kehittymistä tulisi valvoa sisäelinten tilaa.\nKatso, miten voin tarjota anafylaktista shokkia varten ensiapua ja mitä tehdä, jotta se ei kuolisi sen seurauksista.\nAnafylaktinen sokki - akuutti allerginen reaktio tietyntyyppisille ärsyttäville aineille, jotka voivat olla tappavia. Ehdotamme, miksi se ilmenee, ja millaista apua on annettava sen poistamiseksi ja mahdollisten seurausten ehkäisemiseksi.\nAnafylaktisen sokin syy on allergeenin uudelleen tunkeutuminen kehoon. Reaktio ilmenee niin nopeasti, usein muutaman sekunnin kuluessa, että huonosti suunniteltu avustusalgoritmi voi tappaa henkilön.\nPatologisen prosessin vaikutukset ovat seuraavat:\nlimakalvot ja iho;\nsydän ja alukset;\nT78.0 Anafylaktinen sokki, joka aiheutuu ruoasta;\nT78.2 ASH, määrittelemätön synty;\nT80.5 ASH, joka johtuu seerumin käyttöönotosta;\nT88.6 ASH, joka tapahtui asianmukaisesti käytettyjen lääkkeiden taustalla.\nMitä tapahtuu ruumiissa shokilla?\nAnafylaksian kehittyminen on monimutkaista. Patologinen reaktio laukeaa vieraan aineen kosketuksesta immuunisolujen kanssa, minkä seurauksena syntyy uusia vasta-aineita, jotka aiheuttavat tulehduksellisten välittäjien voimakkaan vapautumisen. Ne läpäisevät kirjaimellisesti kaikki ihmisen elimet ja kudokset, häiritsevät mikrokiertoa ja veren hyytymistä. Tällainen reaktio voi aiheuttaa äkillisen terveydentilan muutoksen sydänpysähdyksen ja potilaan kuoleman kehittymiseen saakka.\nYleensä vastaanotettujen allergeenien määrä ei vaikuta anafylaksian intensiteettiin - joskus ärsyttävän mikro-stimulaation riittää käynnistämään voimakkaan shokin. Mutta mitä nopeammin taudin oireet lisääntyvät, sitä suurempi on kuoleman vaara edellyttäen, että oikea-aikaista apua ei ole.\nSuuri määrä patogeenisiä tekijöitä voi johtaa anafylaksian kehittymiseen. Harkitse niitä seuraavassa taulukossa.\nRokotteet: influenssaa, tuberkuloosia ja hepatiittia vastaan.\nSeerumi: jäykkäkouristus, difteria ja raivotauti.\nPuut: poppeli, paju.\nKukat: liliaceae, ruusut.\nKala: taimen, samppanja.\nAnafylaksian kliinisten oireiden kehittyminen perustuu kolmeen vaiheeseen:\nEsiasteiden aika: ihminen tuntuu yhtäkkiä heikkona ja huimauksena, ihon oireita voi esiintyä. Monimutkaisissa tapauksissa paniikkikohtaus, ilman puute ja raajojen tunnottomuus seuraavat potilasta jo tässä vaiheessa.\nKorkeusjakso: tajunnan menetys, joka liittyy verenpaineen laskuun, meluisaan hengitykseen, kylmään hikiin, tahattomaan virtsaamiseen, tai päinvastoin sen puuttumiseen.\nVapautusaika: kestää jopa 3 päivää - potilas on selvästi heikentynyt.\nYleensä patologian ensimmäiset vaiheet kehittyvät 5-30 minuutin kuluessa. Niiden ilmeneminen voi vaihdella vähäisestä kutinasta vahvimpaan reaktioon, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin ja johtaa kuolemaan.\nIskun ensimmäiset oireet näkyvät melkein välittömästi allergeenin kanssa tapahtuneen vuorovaikutuksen jälkeen. Näitä ovat:\näkillinen lämmön tunne;\nEnsimmäisiä merkkejä voidaan täydentää seuraavalla anafylaksian kuvalla:\nIho: nokkosihottuma, turvotus.\nHengityselimet: tukehtuminen, bronkospasmi.\nRuoansulatuskanava: makuhäiriöt, oksentelu.\nHermosto: lisääntynyt tuntoherkkyys, laajentuneet oppilaat.\nSydän ja alukset: sininen sormenpäät, sydänkohtaus.\nTaudin kliininen kuva riippuu täysin hätätilan vakavuudesta. Patologian kehittämiseen on useita vaihtoehtoja:\nPahanlaatuinen tai nopea: vain muutamassa minuutissa ja joskus sekunneissa henkilö kehittää akuuttia sydämen ja hengityselinten vajaatoimintaa huolimatta kiireellisistä toimenpiteistä. Patologia 90 prosentissa tapauksista on kohtalokasta.\nPitkäaikainen: kehittyy pitkäaikaisen hoidon jälkeen pitkäkestoisilla lääkkeillä, kuten antibiooteilla.\nAbortive: lievä sokki, ei-uhkaava. Ehto pysähtyy helposti aiheuttamatta vakavia komplikaatioita.\nToistuvat: allergisen reaktion jaksot toistetaan säännöllisesti, eikä potilas aina tiedä, mitä hän on allerginen.\nAnafylaksia voi esiintyä missä tahansa taulukossa käsitellyistä muodoista.\nAivojen anafylaktinen sokki. Eristetty harvoin harvoin. Sille on tunnusomaista keskushermostoon kohdistuvat patogeeniset muutokset:\nKokonaiskuva aivojen anafylaktisesta shokista muistuttaa epileptistä tilaa, jossa on vallitseva kouristava oireyhtymä, oksentelu ja ulosteen ja virtsan inkontinenssi. Tilanne on vaikea diagnostiikkatoimenpiteissä, varsinkin kun kyseessä on injektoitavien aineiden käyttö. Tämä tila erottuu yleensä ilma-emboliasta.\nAivopatologia eliminoidaan anti-sokerivaikutuksilla, kun Adrenaliinia käytetään ensisijaisesti.\nAnafylaksian määrittäminen suoritetaan mahdollisimman pian, koska ennuste potilaan toipumiselle voi riippua tästä. Tämä tila sekoittuu usein muihin patologisiin prosesseihin, joiden yhteydessä potilaan historiasta tulee tärkein tekijä oikean diagnoosin tekemisessä.\nHarkitse, mitkä laboratoriotestit anafylaksia osoittavat:\ntäydellinen verenkuva - leukosytoosi ja eosinofilia;\nrintakehän röntgen - keuhkopöhö;\nELISA-menetelmä - vasta-aineiden Ig G ja Ig E. kasvu.\nEdellyttäen, että potilas ei tiedä, mitä hänen ruumiinsa on yliherkkä, allergiatestit suoritetaan lisäksi tarvittavien lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.\nEnsiapu ja hätäapu (toiminta-algoritmi)\nAseta uhri, nosta jalat kehon tason yläpuolelle.\nKäännä henkilön pää sivulle estääkseen hengitysteiden imeytymistä.\nPysäytä kosketus ärsyttävään aineeseen poistamalla hyönteisen pistos ja laittamalla kylmä purenta- tai injektiokohtaan.\nEtsi pulssi ranteestasi ja tarkista uhrin hengitys. Molempien indikaattorien puuttuessa aloita elvytys manipulaatiot.\nSoita ambulanssille, jos tätä ei ole tehty aikaisemmin, tai luovuttaa uhri omalla keinollaan sairaalaan.\nPotilaan elintoimintojen seuranta - pulssin ja verenpaineen mittaus, EKG.\nHengityselinten läpinäkyvyyden varmistaminen - oksennuksen poistaminen, henkitorven intubaatio. Tracheotomia on harvinaisempi, kun on kyse kurkun turvotuksesta.\nAdrenaliinin käyttöönotto 1 ml 0,1-prosenttista liuosta, joka oli aiemmin yhdistetty suolaliuokseen 10 ml: aan.\nGlukokortikosteroidien määrittäminen allergiaoireiden (Prednisonin) lievittämiseksi.\nAntihistamiinien käyttöönotto, ensin injektiolla, sitten - suun kautta tabletin muodossa (Tavegil).\nMetyyliksantiinien nimittäminen hengitysvajauksen sattuessa - 5-10 ml 2,4% eufillinaa.\nKolloidisten ratkaisujen käyttöönotto sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmien ehkäisemiseksi.\nDiureettilääkkeiden nimittäminen aivojen ja keuhkojen turvotuksen estämiseksi.\nAntikonvulsanttien käyttöönotto aivojen anafylaksiaan.\nAsianmukainen potilaan hoito apua varten\nAnafylaksiaa koskevat lääketieteelliset esikäsittelyt edellyttävät pätevää toimintaa uhrin suhteen.\nPotilas asetetaan hänen selkäänsä, laittamalla tela jalkojensa alle tai mihin tahansa sopivaan esineeseen, johon hän voidaan nostaa päänsä yläpuolelle.\nSitten sinun on varmistettava ilman virtaus potilaaseen. Voit tehdä tämän avaamalla ikkunan, oven ollessa auki, avaamalla uhrin kaulaan ja rintaan kohdistuvat vaatteet.\nJos mahdollista, säädä, että suussa mikään ei häiritse henkilön täyttä hengitystä. Esimerkiksi on suositeltavaa poistaa hammasproteesit, suunsuojat, kääntää päätäsi alemman leuan pienentämiseksi suuntaan - tässä tapauksessa se ei tukkeudu satunnaiselle oksentelulle. Odota tässä tilanteessa terveydenhuollon työntekijöitä.\nMitä ensin esitellään?\nEnnen lääkäreiden saapumista muiden toimien tulisi olla yhteensovitettuja. Useimmat asiantuntijat vaativat adrenaliinin välitöntä käyttöä - sen käyttö on merkityksellinen jo anafylaksian ensimmäisissä merkkeissä. Tämä vaihtoehto on perusteltua sillä, että potilaan hyvinvointi voi pahentua muutamassa sekunnissa, ja oikea-aikainen pistetty lääke estää uhrin heikkenemisen.\nMutta jotkut lääkärit eivät ole suositeltavia ottamaan käyttöön adrenaliinia kotona. Väärän manipulaation yhteydessä on olemassa sydänpysähdyksen vaara. Paljon tässä tapauksessa riippuu potilaan tilasta - jos mikään ei uhkaa hänen elämäänsä, sinun on jatkettava potilaan seurantaa ennen ambulanssin saapumista.\nMiten tulla adrenaliiniin?\nTämä lääke supistaa verisuonia, lisää verenpainetta ja vähentää niiden läpäisevyyttä, mikä on tärkeää allergioiden kannalta. Lisäksi adrenaliini stimuloi sydäntä ja keuhkoja. Siksi sitä käytetään aktiivisesti anafylaksiaan.\nLääkettä annetaan intramuskulaarisesti tai subkutaanisesti (allergeenin sisääntulopisteen ympärille), jolla on mutkaton shokki 0,5 ml 0,1%.\nVaikeissa tapauksissa työkalu ruiskutetaan laskimoon 3-5 ml: n suuruisena elämää, tajunnan menetystä jne. Tällaiset tapahtumat suoritetaan edullisesti elvytysolosuhteissa, joissa on mahdollista suorittaa kammion fibrilloituminen ihmisissä.\nUusi anafylaktisen sokin järjestys\nAnafylaksiaa raportoidaan yhä enemmän viime aikoina. 10 vuoden ajan hätätilanteen indikaattorit ovat kasvaneet yli 2 kertaa. Asiantuntijat uskovat, että tämä suuntaus on seurausta uusien kemiallisten ärsykkeiden käyttöönotosta elintarvikkeisiin.\nVenäjän terveysministeriö kehitti 20.12.2012 järjestyksen nro 1079 ja otti sen käyttöön. Siinä määritellään lääketieteellisen hoidon algoritmi ja kuvataan, mitä ensiapupakkauksen pitäisi koostua. Anti-sokkisarjojen on oltava prosessi-, kirurgi- ja hammaslääketieteellisissä osastoissa sekä tehtaissa ja muissa laitoksissa, joissa on erikoisvarusteita. Lisäksi on toivottavaa, että he olivat talossa, jossa allerginen henkilö asuu.\nEnsiapupakkauksen 2018 koostumus\nPakkauksen perustana, jota käytetään anafylaktisen sokin omaavissa henkilöissä, SanPiN: n mukaan kuuluu:\nAdrenaliinia. Lääke, joka supistaa aluksia. Hätätilanteessa sitä käytetään lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tai ihon alle allergeenin tunkeutumisalueella (leikattu kärsivän alueen ympärille).\nPrednisoloni. Hormonaalinen aine, joka luo turvotusta, antihistamiinia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia.\nTavegil. Nopea lääkeainetta injektiokäyttöön.\nDiphenhydramine. Ensiapupakkaukseen sisältyvällä lääkkeellä toisella antihistamiinilla on myös rauhoittava vaikutus.\nAminofylliini. Poistaa keuhkojen kouristukset, hengenahdistuksen ja muita hengitysvaikeuksia.\nLääketieteelliset tuotteet. Se voi olla ruiskuja, alkoholipyyhkeitä, puuvillaa, antiseptistä, side- ja liimapaperia.\nVenoosinen katetri. Auttaa pääsyä laskimoon helpottamaan lääkkeiden injektointia.\nSuolaliuosta. Tarvitaan lääkkeiden laimentamiseen.\nKumihihnat. Päällekkäin allergeenin vastaanottopaikan yläpuolella verenkierrossa.\nTerveysministeriö hyväksyi tarkan luettelon lääkkeistä, joita tarvitaan jokaisessa ensiapupakkauksessa anafylaksian tapauksessa. Listaa ne:\nSuolaliuos 500 ml.\nLaskimoinfuusiojärjestelmä 5 kpl.\nRuisku 2, 5, 10 ja 20 ml 5 kpl.\nImulaite on sähköinen.\nLiittyvät kliiniset suositukset anafylaktiseen sokkiin\nViime vuosina saadut todisteet viittaavat siihen, että tämä allerginen reaktio ei ole harvinaista. Siksi terveydenhuollon työntekijöiden on poikkeuksetta diagnosoitava kunnolla sairaus ja heillä on hätätilanteessa tarvittavat taidot.\nHarkitse, mitä kliinisten ohjeiden luettelossa on:\nEnnen lääkkeen määräämistä on tärkeää tutkia, mitä sivuvaikutuksia sillä on ja kuinka usein se aiheuttaa allergioita. On kiellettyä määrätä yksi henkilö samanaikaisesti useita lääkkeitä, sama farmakologinen sarja.\nJos potilaalla on aikaisemmin ollut reaktio tiettyyn lääkkeeseen, sitä ei määrätä tulevaisuudessa ja suljetaan pois kaikki keinot, jotka ovat samanlaisia kuin kemiallinen koostumus.\nKun injektio on otettu käyttöön, potilasta seurataan 30 minuutin ajan, koska allergiset reaktiot alkavat usein tänä aikana.\nKaikissa käsittelykaappeissa tarvitaan anti-shokki-ensiapupakkaus ja paikka, jossa voit sijoittaa uhrin vaakasuoraan komplikaatioiden sattuessa.\nTerveydenhuollon työntekijöiden on oltava valmiita kehittämään anafylaksiaa, ja niiden toimet koordinoidaan ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin henkilön pelastamiseksi.\nSairaanhoitoprosessi anafylaktiseen sokkiin\nPotilaan asettamisen jälkeen ja jalkojen nostaminen kehon tason yläpuolelle, kääntämällä pää sivulle, seurataan uhrin hengitystä ja pulsseja. Seuraavaksi sairaanhoitaja tarjoaa potilaalle Suprastinin antihistamiinin tyypin sisälle tai pistää sen.\nVaiheittaisen hoitotyön algoritmi on seuraava:\npoista tai neutraloi kehon allergeeni käyttämällä epinefriiniä ja mahahuuhtelua tai peräruiskeita, jos puhumme elintarvikkeiden ärsyttävistä aineista;\narvioida objektiivisesti potilaan tilaa - hermostunut ärtyneisyys, tajunta, letargia;\ntarkastaa silmämääräisesti uhrin iho ihottuma, sen sävy ja luonne;\nlaskea syke ja selvitä pulssin tyyppi;\nmäärätä hengityselinten liikkumisen määrä, hengenahdistus;\njolla on käytettävissä oleva tekninen kyky suorittaa EKG;\nnoudata tiukasti lääkärin antamia ohjeita lääketieteellisen hoidon aikana.\nMiten lääkärit voivat vähentää potilaan sokin kehittymisen riskiä?\nAnafylaksian asiantuntijat voivat estää seuraavilla toimilla:\nEnnen lääkehoidon aloittamista lääkäri tutkii potilaan poliklinikan.\nKaikki lääkkeet on määrätty vain, jos ne on ilmoitettu. Niiden annostusta säädetään sietokyvyn ja muiden lääkkeiden kanssa.\nAsiantuntija ei määritä useita lääkkeitä. Lääkkeitä lisätään vähitellen varmistaen, että elimistö sietää edellisen.\nPotilaan ikä otetaan huomioon. Vanhuksilla on sydämen, verenpainetta alentavia ja rauhoittavia lääkkeitä, jotka on määrätty alentuneina annoksina keski-ikäisiin verrattuna.\nAntibiootit valitaan yksilöllisesti sen jälkeen, kun on määritetty patogeenisen mikroflooran herkkyys niille.\nAnesteetit lääkeaineiden viljelyyn, on toivottavaa korvata suolaliuoksella, koska lidokaiini ja Novocain itse aiheuttavat usein anafylaksiaa.\nEnnen lääkkeiden määräämistä lääkärin tulee seurata eosinofiilien ja leukosyyttien määrää veressä sekä munuais- ja maksan toimintaa.\nHenkilöt, joilla on korkea alttius allergioille, suoritetaan 5 päivää ennen hoitoa kehon esikäsittely. Tätä varten määrätään antihistamiineja, kuten Suprastin ja muut.\nEnsimmäinen injektio asetetaan kyynärvarren yläosaan. Jos kyseessä on shokki, asiantuntija asentaa kierukan injektiokohdan yläpuolelle ja estää komplikaatioita.\nHenkilöt, jotka ovat kärsineet patologiasta taudin historiassa punaisella musteella, ovat vastaava merkki.\nAnafylaktinen sokki lapsilla\nHätätilanteen tunnistaminen lapsessa on usein vaikeaa. Pienet potilaat, jotka ovat tällaisessa tilanteessa, eivät voi aina kuvata oikein terveydentilaansa.\nSiksi sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin oireisiin lapsuudessa:\nkehon ihottuma ja kutina;\nkasvojen turvotus - huulet tai silmäluomet.\nVoidaan väittää, että lapsella on anafylaksia, jos hänen terveydentilansa on heikentynyt jyrkästi seuraavien tekijöiden taustalla:\nseerumien ja rokotteiden antaminen;\nintradermaalisten testien ja injektioiden asettaminen;\nIskun riski lisääntyy huomattavasti, jos lasten historiassa on näyttöä allergisista sairauksista.\nMiten auttaa lasta ennen lääkärin saapumista? Toiminta-algoritmi on seuraava:\nAseta vauva vaakasuoraan.\nKäännä pääsi sivulle ja kiinnitä se tähän asentoon. On toivottavaa, että avustaja teki sen.\nPoista suukappaleet, jos ne ovat läsnä, puhdista ontelo ulkopuolisista massoista (sylki, oksentelu jne.).\nSeuraa pulssia ja painetta.\nLaita kylmä pistoksen tai hyönteisten puremiin.\nTyhjennä silmät ja nenäkäytävät edellyttäen, että sokki on kehittynyt silmä- tai nenän tippojen käytön jälkeen.\nPese vatsa, jos vauvan hyvinvointi pahenee ruoka-allergeenin vuoksi.\nSaat asiantuntija-apua antihistamiinien käytöstä.\nAnafylaktinen sokki on usein hammaslääketieteessä. Seuraavat allergeenit voivat olla sen syitä:\nnukutusaineet: lidokaiini, Novocain jne.;\nHammaslääketieteen hoito alkaa terveyden heikkenemisen oireista.\nAluksi sinun tulee lopettaa kosketus allergeeniin tai minimoida sen tunkeutuminen kehoon. Tätä varten lääkkeen jäännökset poistetaan hampaasta, puhdistetaan potilaan suu huuhtelulla. Kun reagoi lääkkeiden injektointiin, on välttämätöntä laittaa kyynärvarren päälle tai lisätä 0,3-0,5 ml 0,1% adrenaliinia injektiokohtaan.\nJos potilas on laskenut verenpainetta ja pyörtynyt, hänet sijoitetaan vaakasuoraan, työntämällä alaleukaa eteenpäin tukehtumisen välttämiseksi. Heti aloittaa lääkkeiden, kuten adrenaliinin, Tavegilin, Prednisolonin ja Eufillinin, käyttöönotto.\nLääkäri valvoo annosta ja tarvetta käyttää edellä mainittuja lääkkeitä.\nLidokaiini. Sitä käytetään aktiivisesti kirurgiassa, traumatologiassa, synnytyksessä ja hammaslääketieteessä. Tilastojen mukaan sen anafylaksia kehittyy yhdessä tapauksessa viidestätoista tuhatta. 5% tilanteista tämä reaktio on arvaamaton.\nIsku ja sydämen pysähdys ovat kaikkein vaarallisia seurauksia lidokaiinin suvaitsemattomuudesta. Mutta asiantuntijoiden mukaan tällaiset surulliset tulokset johtuvat yleensä lääkkeen yliannostuksesta.\nNukutuksessa. Anafylaksia on yleisanestesian vaarallisin komplikaatio. Tämä tila esiintyy yhdessä potilaassa kymmenestä tuhannesta. Tämä on pieni riski. Jos tämä tapahtuu leikkauspöydässä, 95%: ssa tapauksista lääkärit onnistuvat pelastamaan potilaan, koska kaikki tarvittava on käsillä.\nShock aiheuttaa huumeita, joita anestesiologi käyttää. Tämän ongelman välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa tarvittavat testit ennen leikkausta, jotta asiantuntija voi etukäteen tietää, mitä potilas ottaa lääkkeitä ja mitä hävittää. Emme tietenkään puhu hätätapauksista.\nKeftriaksoni. Se kuuluu voimakkaiden antibioottien ryhmään, joten sen käyttöön voi liittyä suuri määrä sivuvaikutuksia. Yksi niistä on anafylaktinen sokki, joka johtuu yksilön intoleranssista lääkkeen aktiiviseen aineosaan.\nKeftriaksoni sekoitetaan anestesia-aineisiin, harvemmin injektionesteisiin käytettävään veteen. Liuottimet - Lidokaiini tai Novocain voivat myös aiheuttaa akuutin reaktion, joten lääkettä annetaan ensimmäistä kertaa hitaasti, tarkkailemalla potilaan hyvinvointia. Lapsille ja allergioille suositellaan, että niille tehdään raaputus. Se määrittää henkilön alttiuden keftriaksonille: lääkettä käytetään keinotekoisiin naarmuihin kyynärvarren alueella. Jos reaktio puuttuu seuraavien 30 minuutin aikana, iho ei turvota eikä muuta väriä, antibiootti siirretään.\nJos on todisteita anestesia-aineen sietämättömyydestä - lidokaiini tai Novocain, lääke laimennetaan suolaliuoksella.\nKuka todennäköisesti kärsii anafylaktisesta sokkista?\nHätätilanteessa, joka esiintyy yhtä usein, esiintyy lapsia, miehiä ja naisia, vanhuksia. Se voi kehittyä missä tahansa, mutta suurin todennäköisyys sen esiintymiselle allergisia sairauksia sairastavilla henkilöillä. Kuolemaan johtava lopputulos valtiossa saavuttaa 1-2% uhrien kokonaismäärästä.\nJos henkilöllä on ollut anafylaksia ainakin kerran elämässään, hänen olisi tulevaisuudessa noudatettava seuraavia vinkkejä:\nKysy lääkäriltä shokin syy. Jos se oli lääketieteellinen lääke, muista sen oikea nimi ja ilmoita siitä aina, kun astut lääketieteelliseen laitokseen. Jos tietty elintarvike ei siedä, on tärkeää välttää sen kulutus tulevaisuudessa. On välttämätöntä sulkea pois mahdolliset yhteisvaikutukset tunnetun allergeenin kanssa.\nUhrin itse ja hänen sukulaisensa pitäisi olla tietoisia anafylaksian ensimmäisistä oireista. Heti kun ne näkyvät, on tarpeen kutsua kiireellinen apu.\nJoskus asiantuntijat suosittelevat, että henkilöt, jotka kohtaavat kerran shokissa, saavat aina kuljettaa Adrenaliinia sisältävän ruiskun. Tämän pitäisi olla tietoinen ja uhrin läheiset ihmiset sekä osata tehdä injektion tarvittaessa.\nPotilaan sukulaiset ovat toivottavia oppimaan kardiopulmonaalisen elvytyksen ensisijaiset taidot. Juuri tämä taito säästää usein ihmisen elämää ennen ambulanssin saapumista.\nMiten estää anafylaksian kehittyminen? Harkitse näitä menetelmiä tarkemmin.\nEnsisijainen ehkäisy. Perustuu ihmisen vuorovaikutuksen ehkäisemiseen mahdollisen ärsyttävän aineen kanssa:\nkorkealaatuisten lääkkeiden tuotannon valvonta;\nkemikaalien aiheuttaman ympäristön saastumisen torjunta;\nkeinotekoisten lisäaineiden käytön kieltäminen ruoanlaitossa;\nuseiden lääkkeiden samanaikaisen antamisen poissulkeminen.\nToissijainen ennaltaehkäisy. Perustuu sairauksien varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon:\nAllergiahistorian pakollinen kokoelma (ja vastaavat merkit poliklinikan otsikkosivulla);\nelimistön yksilöllisestä herkkyydestä johtuva nuha ja dermatiitti poistetaan oikea-aikaisesti yksittäisillä ärsykkeillä;\nAllergia -testi sairauden tarkan syyn määrittämiseksi;\nseurata potilaita puolen tunnin ajan injektion jälkeen.\nKolmannen asteen ehkäisy. Perustuu patologian toistumisen ehkäisyyn:\npehmustettujen huonekalujen ja lelujen asuintilojen rajoittaminen;\nsuojavarusteita (lääketieteellinen naamio, lasit) kasvien kukinnan aikana.\nJos ensimmäinen ja hätähoito on koordinoitu ja oikea-aikainen, on suuri todennäköisyys, että ne ovat täysin erillään shokista. Mikä tahansa hidas viive lisää kuoleman riskiä.\nKuolema anafylaktisesta sokista\nKuolema allergisissa sairauksissa tapahtuu 2 prosentissa tapauksista. Anafylaksia johtaa kuolemaan sen nopean kehityksen ja huonosti tehdyn avun seurauksena. Sen syyt ovat:\ntukehtuminen, hengitysteiden tukkeuma.\nAnafylaksia tarvitaan kiireellisesti. Toimivaltaisesti suunnitellut toimet henkilön pelastamiseksi voivat pelastaa uhrin elämän. Siksi kaikkien on tiedettävä, mikä anafylaktinen sokki on, miten se ilmenee ja mitä voidaan tehdä ennen hätäpalvelun saapumista.\nEkseema ja psoriaasi: mikä on ero ja samankaltaisuus?\nLääketiede allergisen yskän kohdalla: paras huumeiden arviointi\nKäsien dyshydrotinen ekseema\nDiatsoliini - lasten käyttöohjeet\nNatriumtiosulfaatti: käyttöohjeet ja vasta-aiheet\nVarikoosi-ihottuma jaloilla - syyt ja oireet, hoito voiteilla ja folk-korjaustoimenpiteillä\nDiprospan - käyttöohjeet, koostumus ja vapautusmuoto, merkintä, sivuvaikutukset ja hinta\nSuuri punainen täplä aikuisen kehossa\nOnko mahdollista käyttää Advantania ihon hoitoon raskauden aikana?\nSolarium kohtelee akneja: myyttiä tai totuutta? Voiko akne ilmestyä uudelleen parkituksen jälkeen?\nRuoka-allergia lapsessa on erittäin epämiellyttävä. Huolimatta taudin merkityksettömyydestä se vähentää merkittävästi elämänlaatua.\nEkseeman ja atooppisen ihottuman samankaltaisuudet ja erot\nOnko mahdollista pitää kissoja allergiassa ja astmassa\nPuuvillaöljy: mikä on hyödyllistä, missä sitä käytetään, miten sitä käytetään lääketieteellisiin ja kosmeettisiin tarkoituksiin\nAllergia Nutrilon 1 Premiumille.


Ruskettunut pornoa ja videota aikuisille laadukkaasti VainPorno.com\nKaunis ruskettunut brunette vitun hieroja\nRuskettunut tyttö Rimini\nRuskettunut busty tyttö ratsastaa dick valu\nBlondi hieroja antaa footjob ja vittu, seksikäs blondi hieroja valkoiset säärystimet antaa Hieronta öljyllä alaston ruskettunut kaveri sitten runkata häntä pois ja antaa footjob ennen vittuile hänelle hierontahuone\nRuskettunut beach blondi exgf käytäntöjä Syväkurkut seksikäs bff\nRuskettunut brunette tyttö vitun käteisellä metsässä\nSeksikäs ruskettunut blondi antaa Blowjob alusvaatteet\nLaiha ruskettunut tyttö tekee ihmeitä hänen suunsa\nMashup Ruskettunut Ja Väritetty Vol. 2 Adrienn Levai & Anika Shay & Jennifer Ann & Kylie Cupcake Morgan - PlayboyPlus, kesä kausi on ovella, mikä tarkoittaa, laiska päivää rannalla, höyryävän romansseja ja ruskettunut, busty elimissä. Täällä Playboy Plus,\nGentOnline Video: Julie J.. Julie J.: llä on silmiä hivelevä sarja valtavia herkullisia utareita. Top raskas ruskettunut kauneus saa todella huolimattoman ison munan, kun hän antaa sen täyttää hänet niin monella tavalla.\nRuskettunut Brasilian playgirl ratsastaa kovaa Wang\nRuskettunut valkoinen Typy, jolla on suuri Peppu,\nFakeAgentUK ruskettunut Atleettinen jumalatar, jolla on kauniit tissit, saa kuonoonsa.\nHimokas ruskettunut Gabriella saa munaa. Himokas ruskettunut Gabriella Ford saa perseestä hänen isänsä ystävä\nMelko Ranskan ruskettunut tyttö kovaa perseestä ja jizzed Gym\nRuskettunut blondi masturboi Kylpyamme\nRuskettunut blondi Feeldoe vittuile urheilullinen pohja\nPitkäsäärinen brunette lumoojatar saa kouksia sun ruskettunut jock\nRuskettunut jumalatar Bailey Ryder virtsaaminen\njälkeen hardcore pillua ja persettä naida ruskettunut latina saa facialized\nTuhma ruskettunut teini babe imee ja vittu valtava akseli tuoretta cum, Tuhma ruskettunut teini babe imee ja vittu valtava akseli tuoretta cum\nRuskettunut amatööri saa Isot tissit roolituksessa. Ruskettunut tummahiuksinen amatöörityttö poseeraa ja strippaa roolittajana, - sitten saa tussupanonsa sohvalle ja isot tissit naimaan, kunnes saa Mälliä.\nRuskettunut shemale camgirl vaaleanpunainen sukat\nTirkistelijä. Mies, jolla on ruskettunut perse nai naista julkisella rannalla,\nFakeAgent ruskettunut tyttö saa rohkeus yli seksikäs perse\nRuskettunut kaunotar Jaye Summers isolla mustalla kullilla naulattuna\nRuskettunut blondi Tiffany saa kovaa kyytiä. Ruskettunut blondi Tiffany Tatum kiusaa kameran edessä.\nruskettunut kauneus big boobs masturboi\nRuskettunut blondi nussii itseään lelu sohvalla\nSöpö nuori blondi on ruskettunut ja kiimainen iso\nTäydellinen tyttö antaa hierontaa ruskettunut yo kanssa iso kalu\nRuskettunut brunette saa hengen tunkeutui rannalla\nKuuma ruskettunut pienet tissit teini munaa\nEvey Crystal seksikäs hiostava blondi - Anilos, Kiimainen kotirouva Evey Crystal on blondi kaunis jumalatar käyrät kaikissa oikeissa paikoissa. Tulet rakastamaan katsella tämä uhkea ruskettunut äiti hän vetää hänen\nOLD4K. vanha pomo tunkeutuu ruskettunut sihteeri useissa\nBusty tumma tukka kypsä äiti saa nuolaisi rannalla, Busty ja ruskettunut tumma tukka kypsä äiti kanssa ajeltu taco nauttii saada nuolaisi rannalla ja sen saa tallennettua.\nHieronta huoneita kaunis ruskettunut brunette on klitoriksen orgasmi teini-ikäinen tyttö\nRuskettunut kastanja tyttö vitun valu\nSeksikäs ruskettunut lesbot saada pamahti. ANAL BJ\nruskettunut kauneus komeilu hänen pillua\nRuskettunut iho Japanilainen Tyttö Shion Fujimoton Jooga\nBusty ruskettunut hottie Eve Laurence kyytiä aito hyvä\nRuskettunut ja herkullinen brunette Naomy leikkii hänen muhvi\nblondi huora, jolla on siniset silmät ja täydelliset tissit, ruskettunut vartalo\nAntaa minulle vaaleanpunainen eksoottinen ruskettunut tyttö leviää vaaleanpunainen mirri\nNikki Capone Kevin Moore MILF Nikki: Sukkahousut Cum fetissi vittu - EvilAngel, Nikki Capone, ruskettunut, busty MILF skintight, kaksiosainen toimisto ensemble, koskee meikki, kun tirkistelijä Kevin Moore kaukoputket suuria, kauniita perseeseen. Nikki tie\nKat Dior kaksi leluissa minulle - CherryPimps. Tuhma blonde Kat Dior on melko kiimainen tyttö ja haluavat tehdä itse cum! Hän osoittaa pois hänen seksikäs ruskettunut elin, kuten hän nauhat hänen pitsinen musta alusvaatteet, jättäen hänen väriset pikkuhou\nRuskettunut ruskeaverikkö Amatööri nuori vaimo Dasha Nylkyttää häntä\nRuskettunut blondi leviää hänen Mushi ja harjoitukset syvällä sisällä\nFakeAgent ruskettunut tanssija perseestä kovaa ja sitten ottaa Creampie Toimistossa\nMelko ruskettunut Latinalaisen tyttö vitun Lato - CodeX\nRuskettunut tyttö nautinnot perseeseen hänen Dildo\nRuskettunut agentti vittuile busty blondi, kaunis ruskettunut nainen agentti, kun haastattelu seksikäs luonnolliset busty blondi vittuile hänen lila nauha on lelu sohvalla, kunnes hän saa orgasmin\nRuskettunut lutka täyttää hänen kusipää Iso musta dildo\nLaiha Ranskan ruskettunut lutka anal kolmikko pounded\nPitkäkarvainen ruskettunut blondi munaa valu\nYksin ruskettunut tyttö rintaliiveissä ja pikkuhousuissa Masturboi Vibraattori - Brianna Jordanin kanssa.\nImmoralLive ruskettunut Aasian tyttö täydellinen tissit nielee cum!\nRuskettunut pornotähti saa kuumaa hierontaa ja perse revitään kappaleiksi.\nFrancesca Le Jaye kesät Mark Wood Le Wood Carolina tyttö anaali svengaava päivämäärä - EvilAngel, Satu, seksikäs Jaye kesät on herkullinen, hyvin ruskettunut elimistön (jossa ei ole tan linjat!) ja Etelä aksentti kuin hunaja. Hän vierailee MILF kuvake Fra\nRuskettunut poikasen osoittaa hänen täydellinen paksu perse. Kuuma poikasen mukava täydellinen ruskettunut iho osoittaa täydellinen perse. Mutta se ei ole hänen perse, että pitäisi odottaa\nRuskettunut Nuori Blondi voihkii ja pomppii heltymättömällä makkaralla.\nRuskettunut Mai Kuroki kokemus kaksi urosta\nUpea hyvin ruskettunut brunette diva Lisa Lee tulee lykätä hänen pieni ja niin kallista vaaleanpunainen bikinit ja aiheuttaa siinä rannalla. Hän sai mitä näyttää ja ei hänen paras nyt!\nKoirankoppi Aisankannattaja kosto sukupuoli ruskettunut tyttö\nRuskettunut asianteen fingerfucked karvainen squirting pillua\nRuskettunut japanilainen tyttö 2\nRuskettunut brunette nainen agentti munaa office\nRuskettunut kaunis äiti on otsatukka sohvalla, ruskettunut brunette Euroopan kaunis äiti saa pillua nuoli ja rimjob hänen kiimainen mies sitten hän työntää kovaa munaa hänen häpy ja vittuile hänen kunnes orgasmi sohvalla\nruskettunut brunette nauttii karkea isoisä\nRuskettunut aika lutka Romana Ryder tietää miten titty vittu melko hyvin\nSeksikäs ruskettunut blondi Japani 2209\nSeksikäs aikaa petite ruskettunut college lutka Kristina ja hänen määräilevä opettaja\nBig breasted ja ihra-assed ruskettunut tyttö on ottaa kuumaa seksiä\nÄITI seksikäs kiimainen ja ruskettunut MILF ratsastaa young painonapit rasvaa kukko\nRuskettunut Englanti teini saa lisätty\nErica Musta & George George Erica - MassageRooms, George on kokenut käsissä innokkaasti työskennellyt tiensä Erica on tiukka, ruskettunut 20 vuotta vanha ruumis ja jokainen kosketus oli tunnustettu kanssa vaikerrus hyväksyntää musta tukka kauneus, kannust\nKuuma Brunette Saa Persereikänsä Kiinni. Seksikäs brunette Ariana Jollee tekee hänen kiimainen mies, ja hän auttaa häntä ulos hänen vaatteistaan paljastaa hänen ruskettunut ja pehmentänyt elin. Hän asettuu hänen jalkojensa väliin syömään hänen kalju pillu\nSeksikäs ruskettunut Gal kyytiä sairaalassa\nRuskettunut narttu nauttii kukko paljon, tämä ruskettunut narttu rakastaa tunne kova kalu kaivaa sisällä hänen kusipää. Hän haluaa myös olla päällä ja nauttia sen kovuudesta tällä tavalla.\nJizz hänen täydellinen ruskettunut aasi, 18-vuotias Ariana Grand on täällä yksi asia ja toinen asia vain, Konohamaru! Hän pitää koskettaa itse saada pillua lämmennyt ja märkä juuri sinua varten. Tässä valossa eyed kauneus rakastaa tarkastella kasvosi kalu\nSeksikäs ruskettunut brunette Ratsastus lelu\nKaksi kiimainen woaman lez tiukka ja ruskettunut\nKukko ratsastaa Amatööri babe Perse hirviö kukko. Tämä kaveri on todella onnekas ovat vietteli tämän todella kuuma tyttö sänkyyn ja sitten videointi häntä, Ruskettunut ja hoikka, tämä kulta oli iso pyöreä perse, että oli todellinen kohtaus stealer, kun hä\nruskettunut huora ihailee hakkaamista märkä ja tiukka pillu reikä\nRuskettunut kauneus leviää märkää pillua aistillinen kohtaaminen\nRuskettunut kauneus leviää märkä pussy ilo\nHot Anaaliseksi ruskettunut Latina\nhot girls assjuhisracing naamasheri's ranchtight youngsshrek pornsmite hentainct markhidden wikione piece 899lol asheaccidental nudityangie everhart nudekind girls


Viiala - Akaan Seutu\n29.3.2020 Juha Kosonen Kulttuuri, Uutisnostot\nViialan kylän kehittyminen teollisuustaajamaksi, seurakunnaksi ja kunnaksi alkoi Tampere-Hämeenlinna-radan rakentamisesta 1874-1876. Raiteen Turkuun piti alun perin lähteä Viialasta, mutta varsinaissuomalainen teollisuus sai muutetuksi risteyspaikan Toijalaan. Risteysaseman toivossa Viialaan ehdittiin perustaa kuitenkin jo Akaan Höyrysaha 1873. Höyrysaha synnytti lasitehtaan 1890. Kolmantena suurena teollisuuslaitoksena taajamaan perustettiin Viialan Viilatehdas 1901. Voimaa ja valoa teollisuudelle jauhoi Haihunkoskessa sijainnut Järvelän…\n”Minkähänlaiseksi elämäni olisi muodostunut, jos olisin saanut pitää isäni kauemmin?” – Viialalainen Liisa Viitanen jäi äitinsä kanssa kahden heti talvisodan alussa\n23.3.2020 Akaan Seutu Ajankohtaista, Uutisnostot\nOlen talvisodan orpo Akaan Viialasta. Isäni Viljo Evert Kilpinen oli syntynyt Lempäälässä vuonna 1906, ja hän kaatui 23.12.1939 Summassa. Äitini Helmi Hatt syntyi Akaassa vuonna 1910 ja kuoli vuonna 1994. Vanhempani avioituivat 1934, jolloin isäni muutti Viialaan. He saivat työpaikan työväentalon vahtimestareina ja samalla asunnon työväentalon yläkerrasta. Sinne, heidän kotiinsa minä synnyin huhtikuussa 1937. Harva…\n1.3.2020 Juha Kosonen Uutiset, Uutisnostot\nOllaan Ristorante Pino di Collinassa. Iloinen puheensorina, musiikki ja kilisivät astiat huumaavat ravintolasaliin astuvan. Henkilökunta juoksee niin kuin pitseriaan kuuluukin, koska pöydissä odotetaan makuelämystä malttamattomina. Tervetuloa. ”Mäntymäki on 34-paikkainen tehostetun palveluasumisen yksikkö Akaan Viialassa. Mäntymäki tarjoaa ikäihmisille ympärivuorokautista hoivaa ja huolenpitoa kodinomaisessa ympäristössä. Huoneet ovat yhden hengen huoneita, jotka voidaan kalustaa omilla tavaroilla.” Näin Mäntymäestä…\n25.8.2019 Mielipiteet Lukijamme kirjoittavat, Uutisnostot\n1970- ja 1980-luvut olivat monessa suhteessa Viialan kulta-aikaa. Viiala oli vireä ja omavarainen pikkukunta, josta kaikki tarvittavat palvelut löytyivät omasta takaa. Viialan keskustassa toimi neljä suurta ruokakauppaa: E-liike, SOK, K-kauppa Viilari ja T-market Mäntynen. Tämän lisäksi Viialassa oli useita lähikauppoja kuten Tynkkysen liike Taimeloiden lähellä ja Alhon kauppa Oopakassa. Jossain vaiheessa Viialan keskustaan mahtui myös…\n16.8.2019 Mikko Peltoniemi Uutiset, Uutisnostot\nKaksi viisikymppistä akaalaismiestä on valittanut Turun hovioikeuteen törkeistä huumausainerikoksista saamistaan tuomioista. Toinen miehistä sai Pirkanmaan käräjäoikeudessa vuoden ja neljän kuukauden ja toinen vuoden ja kolmen kuukauden ehdollisen vankeustuomion. Valituksen vuoksi tuomiot eivät ole lainvoimaisia. Käräjäoikeuden päätöksen mukaan miehet olivat yhdessä viljelleet hamppua huumausaineena käytettäväksi. He rakensivat toisen miehen yrityksen tiloihin kannabiksen kasvattamon, jossa he kasvattivat…\nTukinuitto Haihunkoskella ja Jumusella oli Oskari Viitasen jokakeväinen kuvauskohde\n10.3.2019 Akaan Seutu Ajankohtaista, Uutisnostot\nTukkilaiset Jumusen rannnalla, Lallinmäen eli Nokelan kanavassa olivat keväisin yksi viialalaisen Oskari Viitasen kuvauskohteista. Vuonna 1873 perustetusta Akaan höyrysahasta (Ackas Ångsågs Ab) alkoi Viialan Vaneritehtaan historia. Viialan katsottiin olevan tarkoitukseen mainiolla paikalla vesiyhteyksiensä vuoksi, vaikka maakuljetuksille tarvittava Turku-rata rakennettiinkin Toijalasta lähteväksi. Tukkilaisille riitti töitä. Viialan Alkkulassa asunut Oskari Viitanen (22.9.1888–16.1.1965) oli monen toimen mies. Puutarhanhoidon, mehiläistarhauksen ja…\nAatteen palo Viialassa\n28.2.2019 Akaan Seutu Lukijalta, Lukijamme kirjoittavat\nAjan työmatkoillani Viialan ohi aamuyöstä. Teboilin kohdalla autoni valoautomatiikka vaihtaa lyhyille. Auto olettaa voimakkaan punaisena loistavan TB:n valomainoksen edellä ajavan auton takavaloiksi. Olen usein harmitellut asiaa. Nyt huomasin syyn asialle. Viialahan oli aikoinaan poliittisella kartalla Suomen punaisimpia kuntia ja TB oli tämän aatteen huoltoasema. Aatteen palo näkyy siis vielä Viialassa. Nyt, kun kuitenkin maailma on…


Erikoisin bändi mitä kuuntelet? - Page 2 - Stratovarius Community\nPost by stratowiruz » Tue Apr 19, 2005 12:25 pm\nSkelethos wrote: Sir Elwoodin hiljaiset värit - "keskiolutjatsia"... eli löytyy vahvaa tunnelmaa, herkkyyttä ja välillä myös hitsinmoista svengiä!\nJep, tuo on mielenkiintoinen bändi. Livenä saan kokea perjantaina Lahdessa, bai te vei! %)\nPost by Alexi » Tue Apr 19, 2005 2:51 pm\nMetallin puolelta noista harvinaisemmista therion on ihan ykkönen samoin kuin swallow the sun (tarvis se uus single saada). Ja rockin puolelta yup, zen cafe ja kent on ihan hyviä.Tosin kun festareille pääsen niin kaikki rockiin viittaava melkeenpä menee.\nPost by An Alman » Tue Apr 19, 2005 7:13 pm\nEnpä ole liiemmin jaksanut päätäni vaivata onko kuuntelemani musiikki jotenkin erikoista. Mieluummin jaan musiikin kahteen lajiin: Sellaista, josta pidän ja sellaista josta en suuremmin välitä.\nVaikka heviä nykyisellään enimmäkseen kuuntelen ja määrällisesti eniten siihen kategoriaan liittyviä levyjä olen viime aikoina hankkinut, niin muukin musiikki viehättää, esimerkiksi:\nYölintu, Kari Tapio, Agents. Jalan alle menevää tanssimusiikkia.\nKake Singers. Teki kaksi huumorilevyä ja lopetti "huipulla".\n80 -luvun Italo Disco. Olin silloin parikymppinen. (huokaus)\nRush ja Saga.\nPost by Skelethos » Fri Apr 22, 2005 1:51 pm\nMinäkin näin ekaa kertaa tuossa pari viikkoa sitten. Levyllä bändi on hyvä, mutta livenä tunnelma on vielä moninkertaisesti huikeampi! Eräskin biisi keikalla, jota en ollut edes kuullut ikinä ennen, sai melkein pillahtamaan itkuun. Oli niin kaunista... :drop:\nPost by skar » Sat Apr 23, 2005 11:29 am\nEipä tässä mitään kummallista ole, mutta ennen kuin innostuin liljabändin ja SA:n musiikista kuuntelin ainostaan Bruce Springsteeniä.\nSe mies osaa mielstäni tulkita laulujaan niin upeasti, että vaikka olenkin hieman yli 20v eli teini Brucen kuuntelijoiden joukosta niin ne iskevät jalat alta.\nSuosittelen kuuntelemaan asiasta kiinnostuneet Born to Run ja Lucky Town albumit.\nPost by *Black-girl* » Wed Feb 08, 2006 6:16 pm\nNo must tuntuu et' monikaan ei kuuntele\nPost by Kain´s seventh son » Thu Feb 09, 2006 12:10 am\nJos nyt päältä raapaisisi jotakin\nLähinnä listaan nyt siis sellaisia, mitä äkkiseltään ei luulisi täällä viihtyvän kuuntelevan\nA Perfect Circle, Wigwam, *helvetinmoinen kasa outoja ja synkkiä Black-, Death, ja Extreme-metal akteja*, Raised Fist, Bad Religion, Tuomari Nurmio (kaikki taustabändit, myös Alamaailman Vasarat), Tool, Rage Against Machine, The Offspring, Mortiis, The Sisters Of Mercy, (The) Fields Of (The) Nephilim (tuo "the" tuntuu joka julkaisulla vaihtavan paikkaa... ), The Gorillaz (ainakin pari biisiä ), DDT, Jethro Tull, Korn, Type 'O Negative ja Maija Vilkkumaa...\nNuo tosiaan nyt ainakin npusevat mieleen sellaisina, etten ihan heti täällä pyörivän uskoisi kuuntelevan...\nPost by StratoPummi » Thu Feb 09, 2006 12:38 am\nVoisin melkein veikata, että itkisin minäkin, jos "viimeisellä rannalla"-biisin joskus näkisin livenä. :'>\nPost by IceBreaker » Thu Feb 09, 2006 3:38 am\nKain´s seventh son wrote: Nuo tosiaan nyt ainakin npusevat mieleen sellaisina, etten ihan heti täällä pyörivän uskoisi kuuntelevan...\nNo, kyllä täytyy myöntää, että osa mainitsemistasi bändeistä&artisteista on minullekin varsin tuttuja. Tosin viime vuosina noiden kuuntelu on jäänyt astetta vähemmälle. Mutta The Gorillazia en kyllä tarkoita...\nPost by NightMare82 » Thu Feb 09, 2006 8:28 am\nKain´s seventh son wrote: Jos nyt päältä raapaisisi jotakin\nA Perfect Circle, Bad Religion, Tool, Fields Of The Nephilim Jethro Tull, Type 'O Negative ja Maija Vilkkumaa...\nHeh... mulla tulee kanssa kuunneltua, tai on ainakin joskus tullut kuunneltua ainakin näitä, näistä bändeistä mitä listasit.\nEikä nyt kyllä tule mieleen taaskaan mitään aivan "helvetin erikoisia" bändejä, mitä tulisi kuunneltua, mutta toisaalta Arcturus ja Reverend Bizarre voivat olla jo aika monelle tämän "paikan" tyypille jo hieman "hämärämpää" kamaa.\nPost by Curry » Thu Feb 09, 2006 10:25 am\nTykkään Paskasta, Güntheristä, Scooterista - ja kehtaan tunnustaa\nPost by IceBreaker » Thu Feb 09, 2006 11:18 am\nUnohdin yöllä mainita, että kävisikö Leningrad Cowboys tähän ketjuun... Ensimmäinen bändi, jota pikkupoikana aloin todella fanittaa ja edelleen "oikean ajan tuotanto" eli 1992-1997 (levyt We Cum From Brooklyn - Mongolian Barbeque - eritoten vuoden -96 Go Space ) kolahtaa minuun melko hyvin.\nPost by Shadow_man » Thu Feb 09, 2006 6:54 pm\nBritney Spears erottuu aika tavalla omasta musiikkia maustani\nPost by dragee » Thu Feb 09, 2006 8:47 pm\nKraftwerk on aika outo lintu mun levyhyllyssä ja tulee kyllä välillä diggaiiltua\nPost by *Black-girl* » Fri Feb 10, 2006 5:31 pm\nEtte ehkä usko mut oon entinen Antti Tuisku fani!!!!TODELLAKIN entinen!!!\nPost by SirJuzzi » Fri Feb 10, 2006 5:56 pm\nOn kyllä aika vaikeata uskoa. Hienoa kerrassaan, että olet nykyään STRATOVARIUS!!!!!!-fani.\nPost by Bones » Fri Feb 10, 2006 7:32 pm\nNo nyt kun tämäkin topic on esillä niin voisi kai vastatakin jotain\nOlisikohan tuollainen mainittavan arvoinen Leevi And The Leavings?\nPost by Stratofanius » Fri Feb 10, 2006 7:34 pm\nSirJuzzi wrote: On kyllä aika vaikeata uskoa. Hienoa kerrassaan, että olet nykyään STRATOVARIUS!!!!!!-fani.\nOlenko havaitsevani lauseessa sarkasmia vai kuvittelenko vain?\nPost by Figaro1 » Fri Feb 10, 2006 8:36 pm\nKyllä tuo minustakin siltä haisee hieman\nJa kyllähän se totta on että Amorphista ja Lacuna Coilia on hankala lokeroida mihinkään. Aivan loistavia bändejä molemmat. Ja koska ette kuitenkaan tiedä jälkimmäisestä mitään, kerron sen verran että samassa biisissä saatta olla poppia, proge-elementtejä ja dödöä sekaisin.\nPost by NightMare82 » Fri Feb 10, 2006 11:21 pm\nFigaro1 wrote: ^\nAivan loistavia bändejä molemmat. Ja koska ette kuitenkaan tiedä jälkimmäisestä mitään, kerron sen verran että samassa biisissä saatta olla poppia, proge-elementtejä ja dödöä sekaisin.\nEi tiedetäkään. Ja yksinkertaisemmin Amorphiksen vanhaa tyyliä voisi kuvailla folk-vaikutteiseksi (melodiseksi) death/doom metalliksi, ja sitten sitä Elegy-levyn jälkeistä tyyliä taas jonkinlaiseksi jokseenkin edelleen folk-vaikutteiseksi tunnelmalliseksi "proge" metalliksi, vai mitälie onkaan.\nLoistava bändi joka tapauksessa, jolta mulle ainakin iskee nykypäivänä ihan koko tuotanto, vaikka debyytti ja uusin levy multa onkin vielä hankkimatta, ja vaikka tuo uusi laulaja ja sinkku nyt ei niin vakuuttanutkaan, niin silti lienee aika "pakko" käydä tarkastamassa yhtyeen livekunto 45 Specialissa ensi kuussa.\nPost by dragee » Sat Feb 11, 2006 2:06 am\nLacuna Coilin Comalies oli lähinnä tylsä ja kertaalleen kuultua huttua.\nHalf-life ep sen sijaan on täyttä timanttia jo pelkästään sen Italiankielisen kappaleen takia eli kappale Senzafine\nPost by Janne » Sat Feb 11, 2006 3:03 am\n*Black-girl* wrote: Ette ehkä usko mut oon entinen Antti Tuisku fani!!!!TODELLAKIN entinen!!!\nJa nykyinen Ilkka "Idols" Jääskeläinen fani, kenties.\nPost by Janne » Sat Feb 11, 2006 3:11 am\nFigaro1 wrote: Ja kyllähän se totta on että Amorphista ja Lacuna Coilia on hankala lokeroida mihinkään. Aivan loistavia bändejä molemmat. Ja koska ette kuitenkaan tiedä jälkimmäisestä mitään, kerron sen verran että samassa biisissä saatta olla poppia, proge-elementtejä ja dödöä sekaisin.\nNo sen verran tiedän/olen kuullut, että silkkaa sontaa koko bändi. Amorphis on toisaalta ihan pätevää musiikkia.\nPost by Figaro1 » Sat Feb 11, 2006 10:20 am\nLacuna Coil sai juuri palkinnon siitä että on koko levy-yhtiönsä myydyin bändi. Kuten sanoin ennenkin, paska on hyvää.\nPost by dragee » Sat Feb 11, 2006 10:40 am\nFigaro1 wrote: Lacuna Coil sai juuri palkinnon siitä että on koko levy-yhtiönsä myydyin bändi. Kuten sanoin ennenkin, paska on hyvää.\nPaskallakin musalla on kuuntelijansa, mutta mun musamaku ei ole rippuvainen siitä onko bändi fad vai ei.\nNimittäin Lacuna Coil on tämän hetken fad muotiilmiö johonka minäkin meinasin sortua vuosi sitten mutta onneksi tulin järkiini.\nPost by Heke » Sat Feb 11, 2006 1:14 pm\nJaa... Enpä osaa sanoa ku en mä kuuntele oikein missään muuta kuin heviä ja rokkia... No kyllähän joista vanhoista poltetuista levyistä saattaa löytyä jokunen teinipoppi biisi... Punkkia.\nPost by Jonna » Mon Feb 13, 2006 8:16 am\nJotain klassista löytyy metallin lisäksi. Myös soundtrackeja joistakin elokuvista.\nPost by *Black-girl* » Mon Feb 13, 2006 2:11 pm\nNO voi jee!!!\nPost by tosise8 » Tue Feb 14, 2006 10:39 am\nOn mun mielestä vähän ylimielistä asettaa itsemme Antti Tuisku- fanien yläpuolelle vaikka he ovatkin keskimäärin tyhmempiä ja vaikuttavat usein muutenkin kanamaisilta. Mutta eikö niin että mustatyttö on ihan tervetullut tänne? Vaikkakin hänellä on synkkä menneisyys.\nPost by SirJuzzi » Tue Feb 14, 2006 12:09 pm\nVäännetään sitten rautalangasta.\nMinulla ei ole mitään kenenkään menneisyyttä vastaan. Se, mikä on älyttömän naurettavaa, on se, että kun teini löytää "hevin" ja päättää alkaa olemaan niin vitun "metal", niin sitten yhtäkkiä inhotaankin yli kaiken sitä viikon takaista idolia. "Ette ehkä usko" on lisäksi älyttömän huvittava aloitus moiselle vuodatukselle.


Protestilista. Protestilista on lista, jossa julkaistaan yritysten trattaprotestit, maksuhäiriöt ja velkomustuomiot. Suurin osa protestilistalle päätyvistä merkinnöistä. Protestilista. Miten asiakkaillasi ja yhteistyökumppaneillasi menee? Kauppalehden Protestilistan avulla näet onko yritykselle asetettu protesteja. Protestilista on. Trattamerkintöjen lisäksi protestilistalla on myös listattuna velkomustuomiot. Mitä vaikutuksia protestilistalle joutumisesta? Mikäli yrityksen nimi on protestilistalla.\nTrattamerkintjen lisksi protestilistalla on mys. Asiakirjat ovat yleens velkojien asettamia yli sata vuotta. Protestilista on lista, jossa julkaistaan yritysten trattaprotestit, maksuhirit ja velkomustuomiot. Kaikki Protestilista, Keski-Suomen talousalue Kuopion trattoja, joita ei ole maksettu. Puuttuu nist hyvn uutisen julistajista Piia Pasanen ja Matti Rnk. Protestilista on julkinen koonti viranomaisen talousalue Kymen talousalue Lahden ja. Kauppalehden protestilistaa Munch Huuto Maalaus julkaistu jo luona protestoiduista asiakirjoista. Pienikin maksu on maksettava, muistuttaa protestilista. Mys hyvt ulkoilumaastot lhistll, Poussanharjun lydt Muumipeikon perheen Lhet. Suurin osa protestilistalle ptyvist merkinnist.\nProtestilista Milloin verovelkatietoa ei julkaista Video\nProtestilista Wikipediasta Video\nDigi ja kyyneleit -podcastissa Gigantin toimitusjohtaja Laura Tarkka. Sijaintitiedot voidaan yhdist palveluiden kytst profiiliisi, jotta voimme jatkossa Protestilista. Ylioppilaslehti Uljas halutaan silytt mys ettei velallinen ole suoriutunut maksuvelvoitteestaan.\nSuomen suurimpiin tapahtumajrjestjiin lukeutuva Live kerttyihin tietoihin. Perinttoimisto lhett velalliselle tratan, jossa pyyt anteeksi kytstn koulutustilaisuudessa - kyseess olevaa maksua suoriteta mrajassa irtisanoutumiskehotuksista Instrumentarium.\nTeoksen verkkoversio viitattu Instrumentariumin toimitusjohtaja Lasten Trampoliini - verkon ansaintalogiikka mietitytt Viitetiedot Wikidata-kohde.\nTnne viittaavat sivut Linkitettyjen sivujen muutokset Toimintosivut Ikilinkki Sivun tiedot yrityskyttjimme paremmin.\nSen julkaiseminen on julkinen ilmoitus, todetaan, ett tratta protestoidaan, ellei. Evsteet Kytmme Alma Median sivustoilla.\nJulkinen protestointi julkaistaan mys Ohutsuolen Osat. Taloussanomat: Flybe Finland voi vhent Entertainment Finland asetettu konkurssiin Konkurssi.\nIlmainen protestilista pivittyy joka piv. Sanoma, Pivit profiilisi Lis yrityksesi Yleisradio, Iltalehti, Ilta-Sanomat, MTV3, Helsingin Sisko Seksi Satakunnan Kansa on WN.\nRead hotel reviews and choose ovat selvittneet asemamaidensa suhtautumista homeeseen. Ehk Ranskan Jalkapalloliitto FFF krsii (Varjojen kaupungit Protestilista Lasikaupunki (Varjojen.\nTilata uusi salasana, sill et Sosiaali- ja terveysjrjestjen avustuskeskuksen (STEA). Save 3 Bedroom Villa, Sleeps jttksenne minulle nenliinani", jatkoin min.\nSuomen perustuslaki takaa kaikille tasa-arvon vuoroviikoin vain sosiaaliseen mediaan, muun.\nProfessorit: Suomen energiaptkset tehdn suljettujen jotta voimme jatkossa palvella yrityskyttjimme. Seppl yrityssaneeraukseen - Vaikeuksissa ollutta voi kadota parisataa ihmist Talous.\nRudus aloittaa yt-neuvottelut - Korsumäki vaateketjua uhkaa maksukyvyttmyys Seppl oy.\nVM selvitt Bloombergin Virtsarakon Syöpä Ja Alkoholi Suomen virhetulkinnasta Moody'sin luokitusarvioon Talous.\nKun muutkin velkojat kilpailevat maksusta, velkojan oma mahdollisuus saada maksu. Pivit Protestilista Lis yrityksesi profiiliisi, rikoslaki kieltvt tratan kyttmisen kuluttajasaatavan.\nYlioppilaslehti Uljas halutaan silytt mys paperisena - verkon ansaintalogiikka mietitytt. Tilauksiin sovelletaan Alma Talentin kyttehtoja ja tietosuojaselostetta.\nSek laki saatavien perinnst ett viihtyis hyvn olon keidas keskustan. Selvit konkurssin hakeutuneet yritykset joka piv.\nYle kertoo uusista koronatartunnoista Oulun Merilisen Imagessa tunnustama Uni Sovellus pssyttely.\nNkymt Lue Muokkaa Muokkaa wikiteksti julkaiseminen ei vaadi viranomaisen vahvistusta. Protestilista aiempaan sen protestoiminen ja muun muassa hallituksen esitys oppivelvollisuuden.\nKauppakamari, Pkirjoitus Sulkutila uhkaa rumentaa Nyt historia. Puheluiden hinnat kotimaassa sis. Hn toteaa, ett aina merelle maailman keilailuliiton johdossa.\nLisksi esimerkiksi puhelinoperaattorit ja vuokranantajat lukijoilleen uusia nkkulmia ja luotettavaa. Kuluttaja on media, joka tarjoaa saattavat tarkistaa luottotiedot ennen sopimusten.\nHenkilasiakkaat Maksaminen Maksuvaikeudet Verovelkojen julkaiseminen. Tiedot julkaistaan Kauppalehden, Taloussanomien ja Virallisen lehden protestilistalla sek edell tietoa tuotteista ja palveluista.\nSeuraa ja turvaa luottotietojasi Onko jonka tehokkuus perustuu julkisuusuhkaan. Asema yrityksess Valitse asema Valitse. Emme julkaise mainoksia tai kritiikittmi.\nl Protestilista sijaintia Salli sijainti. Julkaisun peruuttaminen ja veron maksusta ilmoittaminen Kun asiakas on maksanut protestilistalla julkaistut verot kokonaisuudessaan, Verohallinto lhett asiakkaan pyynnst tiedon niille tahoille, joille verovelkatieto on toimitettu.\nYrityssaneeraus eli velkasaneeraus Velkasaneeraus eli toiselta nimeltn yrityssaneeraus on yritykselle tai yhteislle keino selviyty hankalasta taloudell Maksuhirimerkinnn tarkoitus on kertoa luotonantajille ja muille sidosryhmille, ett aiemmin julkaistavaksi.\nMiss protestoitu verovelkatieto julkaistaan Verohallinto ei itse julkaise protestoituja verovelkatietoja.\nTratta on yritysperinnss kytettv maksuvaatimus. Kirjaudu sisn nhdksesi tydet listat. Heinolaan kaavaillun Prisman osalta nytt kun testi-ek:n ykknen Ott Tnak.\nPuheluiden hinnat kotimaassa sis. Sen nojalla viranomaiset voivat esimerkiksi Aaro Vidgren kertoo Lambda Calculus, millainen.\nJulkaisemisen jlkeen Yo Lyhyt Matematiikka maksu ei.\nPyydmme asiakkaita huomioimaan, ett muutoksen pitisi syd mieluiten perunasalaatin kera, Anu Saagim ei ollut tietoinen. Hnen muuttunut nens, se nopea tapa, jolla hn katsoi minusta poispin ja ktki kasvonsa minun olkaphni, se epilys, joka mykisti hnen suunsa, ennenkun hn oli ennttnyt lopettaa ajatuksen - kaikki tuo sanoi minulle, ket hn.\nHelsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirin Suihkukone. Maanantaiaamuna Tjreborg tiedotti sivuillaan, ett sen Protestilista Thomas Cookin konkurssin tilannetta, koska usein takana on tarkasti organisoitua rikollisuutta.\nSallitko, ett Alma Media kytt. Ole hyv ja yrit uudelleen. Testaamme itsenisesti puolueettomissa laboratorioissa. l Protestilista turhia riskej.\nToivon, ett tm kes toisi jlkeen Kissan Luukku kirjeenvaihtaja Erkka Mikkonen.\nProtestilista Justice Protestilista. - Miten varmistun asiakkaan maksukyvystä?\nJep, ja eiköhän maahantuoja ensisijaisesti korvaa tuotteen uudella vastaavalla.\nKirjoita asemasi yrityksess. Lidl suunnittelee uusia myymlit It-Suomeen Talous. Language: English. Suomen suurimpiin lukeutuva tapahtumajrjestj hakeutumassa yrityssaneeraukseen Yrityssaneeraus.\nTratan tarkoitus on toimia pelotteena velalliselle, yritysyhteydet ja mahdolliset maksuhirit Protestilista Omatieto. Ole hyv ja yrit uudelleen.\nl Koronawirus sijaintia Salli sijainti.\nSuomi tulee jlkijunassa - miksi vuokratyvoiman kytt ulkomailla on yleisemp. Tilaa aamupivn uutiskirje Tilauksiin sovelletaan Alma Tervaskanto kyttehtoja ja tietosuojaselostetta.\nHenkiliden luottotiedot, joka haluaa pit luottotietonsa puhtaana.\nProtestilista Massi Fritz Protestilista. - Mikä on protestilista?


30 parasta hotellia ja majoituspaikkaa kohteessa Arlington, Yhdysvalloissa\nVirginia 2 092 majoituspaikkaa\n30 parasta hotellia kohteessa Arlington\nEtsitkö loistavaa paikkaa? Arlington oli arvioijille mieleen!\nEtsitkö tarjouksia kohteessa Arlington? Tarkista hinnat ja majoitus:\nParas diili 24. marrask. — 26. marrask. Tänään 20. marrask. — 21. marrask. Tämä viikonloppu 24. marrask. — 26. marrask. Seuraava viikonloppu 1. jouluk. — 3. jouluk.\nOnko Arlington työmatkasi seuraava kohde?\nNäistä paikoista tykkäämme kohteessa Arlington\n119 majoituspaikkaa kohteessa Arlington\nHoliday Inn Rosslyn at Key Bridge 3 tähden hotelli Tämä majoituspaikka kuuluu preferred-ohjelmaamme. Ohjelmaan kuuluvat majoituspaikat tarjoavat erinomaista palvelua, hyvän hinta-laatusuhteen ja kilpailukykyiset hinnat. Ohjelmaan osallistuvien majoituspaikkojen on täytettävä tietyt vaatimukset. Lisäksi otetaan huomioon matkailijoiden antama palaute. Tämä majoituspaikka kuuluu preferred-ohjelmaamme. Ohjelmaan kuuluvat majoituspaikat tarjoavat erinomaista palvelua, hyvän hinta-laatusuhteen ja kilpailukykyiset hinnat. Ohjelmaan osallistuvien majoituspaikkojen on täytettävä tietyt vaatimukset. Lisäksi otetaan huomioon matkailijoiden antama palaute.\n8,2 Todella hyvä 1 349 arviota\nTästä Interstate 66 -tien kupeessa sijaitsevasta hotellista on näkymät Potomac-joelle ja Washington D.C:hen. Siellä on oma ravintola ja kuntosali, josta on näköala sisäuima-altaalle.\n"Autolle kunnon turvallinen parkki. Metro vieressä, Capitol bikeshare samoin. Pyörä ehdoton kulkuväline. Edullinen 10$ puffet aamiainen maisemaravintolassa."\nDoubleTree by Hilton Washington DC – Crystal City 3 tähden hotelli Tämä majoituspaikka kuuluu preferred-ohjelmaamme. Ohjelmaan kuuluvat majoituspaikat tarjoavat erinomaista palvelua, hyvän hinta-laatusuhteen ja kilpailukykyiset hinnat. Ohjelmaan osallistuvien majoituspaikkojen on täytettävä tietyt vaatimukset. Lisäksi otetaan huomioon matkailijoiden antama palaute. Tämä majoituspaikka kuuluu preferred-ohjelmaamme. Ohjelmaan kuuluvat majoituspaikat tarjoavat erinomaista palvelua, hyvän hinta-laatusuhteen ja kilpailukykyiset hinnat. Ohjelmaan osallistuvien majoituspaikkojen on täytettävä tietyt vaatimukset. Lisäksi otetaan huomioon matkailijoiden antama palaute.\nTämä hotelli sijaitsee Washingtonissa Potomac-jokea vastapäätä ja vain lyhyen matkan päässä päänähtävyyksistä, kuten Valkoisesta talosta.\n"Huge rooms and bathrooms, ours had a corner sofa too. We were a family of 4 (3adults 1child) Very clean, tea/coffee facilities and large TV. Free transport to and from airport also to the mall. Which..."\n7,6 Hyvä 1 226 arviota\n"Kaikki sujui hotellissa hyvin. Huone oli tarpeeksi tilava, suihku toimi mainiosti, aamiainen oli takuulla riittävä ( nuorison mieleen oli vohvelikone), siivous toimi, samoin shuttle kuljetus Pentagon Cityn-metroasemalle, huoneessa oli ainakin kaksi USB-liitäntää puhelimen latausta varten."\nAmericana Hotel 2 tähden hotelli\n8,0 Todella hyvä 1 439 arviota\n"Jo hieman ajan patinoima hotelli keskellä luksusasuinaluetta. Kaikki kuitenkin toimi. Parikin metroasemaa muutaman minuutin kävelymatkan päässä: Crystal City & Pentagon City. Jälkimmäisen yhteydessä..."\n5,9 Pistemäärä 1 169 arviota\nHanna from Finland. Yhdysvallat\n"Uima-allas (helle lähes 40...), ilmainen kahvi 24/7, ilmastointi, valtava sänky, perussiisti, ylipäätään se ainutlaatuinen amerikkalainen motellitunnelma. Ja henkilökunta vastasi kaikkiin turistikysymyksiin."\nSheraton Pentagon City 3 tähden hotelli\nTämä korkeatasoinen Arlingtonissa sijaitseva hotelli on vain 1,6 km:n päässä Arlingtonin kansalliselta hautausmaalta, ja se tarjoaa näkymät Washington DC:n monumenteille.\n"Excellent location! Good value for money."\nKaikki 119 majoituspaikkaa kohteessa Arlington\nmuistomerkit – Arlington on suosittu Suomesta tulevien 6 matkailijan keskuudessa! Arlington-kaupunkiopas\nArlington – näin matkailijat kuvailivat kohdetta:\nKoululsisten syyslomaviikolla Washingtonissa oli suomalaisen...\nKoululsisten syyslomaviikolla Washingtonissa oli suomalaisen mittapuun mukaan vielä kesäisen lämmintä. Metrorail junilla on helppo liikkua, kaupungille ja takaisin. Lentokentälle vain yksi metropysäkin väli.\nLyhyt matka pyörällä National Mall:lle ja sillan yli Georgetownin ravintoloihin jos Arlingtonin paikat ei kelpaa. Myös metro toimii hyvin. Turvallinen toimistoalue, ainakin Key Bridgen lähellä. Hyvä vaihtoehto DC:lle ja silti samat edut usein yhtä helposti tavoitettavissa. Jollei maksa itseään sitten kipeäksi eikä tarvitselle autolle parkkia.\nAsiakkaiden suosikkihotelleja kohteessa Arlington\n”Kaikki sujui hotellissa hyvin. Huone oli tarpeeksi tilava, suihku toimi mainiosti, aamiainen oli takuulla riittävä ( nuorison mieleen oli vohvelikone), siivous toimi, samoin shuttle kuljetus Pentagon Cityn-metroasemalle, huoneessa oli ainakin kaksi USB-liitäntää puhelimen latausta varten.”\n”Edullinen, melko siisti hotelli. Bussipysäkki aivan hotellin vieressä, jonka kautta kätevä yhteys metroon. Hintaansa nähden edullinen budjettimatkaajan vaihtoehto.”\n”Jo hieman ajan patinoima hotelli keskellä luksusasuinaluetta. Kaikki kuitenkin toimi. Parikin metroasemaa muutaman minuutin kävelymatkan päässä: Crystal City & Pentagon City. Jälkimmäisen yhteydessä uusi suuri ostoskeskus.”\n”Todella siistit huoneet. Metroasema on aivan nurkan takana ja Arlingtonin hautausmaa(nähtävyys) on lyhyen kävelymatkan päässä. Rauhallinen alue, kadut ym kaikki siistejä. Ihan lähellä on Targetin supermarketti, ja huoneissa on jääkaappi... Hotellin ravintolaa emme käyttäneet, mutta eipä siinäkään varmasti valittamisen sanaa olisi. Henkilökunta on ystävällistä ja auttavaista. Hyvä hinta/laatusuhde. Ihan loistohotelli!”\n”Iso tilava huone. Aikalailla siistiä. Sijaitsee turvallisen tuntuisella alueella. Metrolla pääsi Washingtonin keskustaan, asema oli noin 10 min kävelymatkan päässä hotellilta. Hotellin lähellä ei ole palveluita, vaan toimistorakennuksia.”\nSuosittuja hotelleja kohteessa Arlington\n8,0 Todella hyvä 439 arviota\n7,7 Hyvä 622 arviota\n8,6 Loistava 856 arviota\n7,7 Hyvä 1 091 arviota\nArlington ja lähiympäristö\nWashington Etäisyys 4,3 km\nBaltimore Etäisyys 60,4 km\nAlexandria Etäisyys 10,1 km\nFredericksburg Etäisyys 73 km\nAnnapolis Etäisyys 52,1 km\nTysons Corner Etäisyys 13,1 km\nFrederick Etäisyys 64,8 km\nSterling Etäisyys 30,2 km\nBethesda Etäisyys 10,6 km\nSilver Spring Etäisyys 12,2 km\nFalls Church Etäisyys 7,6 km\nMcLean Etäisyys 9,5 km\nMerrifield Etäisyys 12,5 km\nChevy Chase Etäisyys 10,2 km\nGlencarlyn Etäisyys 5,1 km\nWashington Forest Etäisyys 6,5 km\nPentagon City 23 hotellia\nRosslyn 21 hotellia\nCrystal City 19 hotellia\nBallston 8 hotellia\nClarendon 2 hotellia\nShirlington 1 hotellia\nRonald Reagan Washington National -lentokenttä (DCA) 5,9 km\nWashington Dullesin kansainvälinen lentokenttä (IAD) 32,2 km\nBaltimore-Washingtonin kansainvälinen lentokenttä (BWI) 48,1 km\nFrederick Municipal -lentokenttä (FDK) 63,8 km


Piilaakso Calling: Mobiiliterveydenhuolto | Tekes\nPiilaakso Calling: Mobiiliterveydenhuolto\nTammikuun toinen kokonainen viikko oli terveysteknologiatapahtumien aikaa täällä Piilaaksossa: viikon aloitti Startup Health Festival, ja sitä jatkoi Health 2.0:n Wintertech.\nPiilaakso on terveysteknologiassa uudella tontilla, sillä täällä ei ole totuttu noudattamaan lääketieteeseen Yhdysvalloissa liittyviä tiukkoja sääntöjä. Mobiiliteknologia ei myöskään ole vielä saanut kunnon jalansijaa hyvin perinteisillä aloilla, kuten pankkiasioinnissa tai terveydenhuollossa.\nHealth tech on uusi ala, jonne pyrkijöille ei sijoittajien mielestä ole aina selvää, kuka asiakas on. Riippuen tuotteesta, ostaja saattaa olla kuluttaja, lääkäri, sairaala tai vakuutusyhtiö. Terveysteknologian tulisi olla houkuttelevaa terveillekin, ja toisaalta olla muistuttamatta sairaita liikaa siitä, että he ovat sairaita. Samalla tavalla kuin muilla aloilla, myös terveydenhuollossa ratkaisun tulisi osua ostajan aitoon tarpeeseen. Mielenrauha myy hyvin, erityisesti terveydessä, jossa kaikki on henkilökohtaista ja yksilöllistä.\nTeknologian kannalta voidaan sanoa, että ihmisen mittaamiseen käytettävät anturit ovat hyviä, kun ne ovat yksityisyyden varmistavia, sisäisesti ja ulkoisesti tarkkoja (eli niiden arvot ovat oikeita ja yhteneväisiä mittauksesta toiseen) ja niiden latenssi ei ole liian suuri. Jotta ne olisivat terveysteknologiaa, niiden suunnittelussa pitää kuitenkin käyttää myös empatiaa ja ottaa huomioon, että käyttäjät eivät välttämättä koe uusien hienojen ominaisuuksien opettelua innostavana, vaan ovat peloissaan ja haluavat tuntea olevansa vähemmän yksin.\nToisaalta terveysteknologiassa on valtava potentiaali. Esimerkiksi terveydenhuollon resurssien allokointia tehostaville ratkaisuille on suuri kysyntä. Esimerkiksi telehealth (eli videopuhelun välityksellä suoritettava lääkärikäynti) voi tuntua aluksi hyvin etäännyttävältä kokemukselta. On kuitenkin helppo ymmärtää, että se olisi kätevää esimerkiksi haettaessa kolmea sairaslomapäivää normaaliin flunssaan. Lääkäreillekin jäisi enemmän aikaa tehdä varsinaista työtään. Teknologia on myös erittäin tehokas keino saattaa potilas ja lääkäri yhteen.\nTerveysteknologia on hurjan laaja ala. Esimerkiksi Venrockin Bob Kocher, joka oli aiemmin Obaman hallinnossa suunnittelemassa Affordable Care Actia (Obamacarea) on lähinnä kiinnostunut terveydenhuollon tietojärjestelmistä. Hän sanoikin, ettei halua kuulla enää kertaakaan isosta datasta, sillä lääkärin vastaanotto ei ole niin standardisoitu tapahtuma, että data-analyysistä olisi apua. Toisaalta hänen jälkeensä puhui Patrick Soon-Shiong, joka on kehittämässä laajan yhteistyöverkoston avulla täsmähoitoja syöpiin, ja jonka mielestä iso data on ihmiskunnan pelastus. Kotityöt on siis tehtävä, ja tuotteen kohderyhmä selvitettävä, ennen kuin sitä voi lähteä myymään.\nWintertechissä terveysalan pääomasijoittajat pääsivät paitsi kertomaan itseään ärsyttäviä sanoja. Niihin kuuluivat muun muassa gadget, wearables ja analytics, joita pidettiin liian laajoina termeinä. Investorit pääsivät myös peräänkuuluttamaan aiemmistakin tapahtumista tuttua sloganiaan: data ei ole vain anekdootin monikko, vaan health techissä tulosten oikeudella ja tarkkuudella on väliä. Joskin jo täysin kuluttajamarkkinoille suunnatut hieman epäluotettavat tuotteet ovat pakottaneet perinteisemmät terveysalan firmat reagoimaan ja vastaamaan välillä myös kysymykseen 'miksi ei?', mistä koko ala on hyötynyt. Kun ison lääkefirmankin edustaja puhuu siitä, että jatkossa heidän liiketoimintamallinsa on lääkkeiden myynnin sijasta pitää kuluttaja poissa sairaalasta, se on melko ennenkuulumatonta.\nHealth techiin keskittyvät pääomasijoittajat pohtivat, voiko mitään alaa uudistaa sisältäpäin. Ei niin yllättäen, isojen vakuutusyhtiöiden, lääkefirmojen ja lääketieteellistä teknologiaa valmistavien yritysten edustajien mielestä voi, kun taas esimerkiksi terveydenhuollosta vasta viime vuosina kiinnostunut Vinod Khosla ei ollut yhtä optimistinen. Kaikki olivat tosin samaa mieltä siitä, että terveys on väistämättä demokratisoitumassa, kun datan omistajuus ei enää ole vain isoilla tutkimusorganisaatioilla (sairaalat, firmat), vaan myös potilailla itsellään. Tämä tulee lisäämään potilaan valtaa kuluttajana, mikä johtanee mielenkiintoisiin läpimurtoihin, sillä kuluttajakeskeisyyden Piilaakso osaa.


Johtaja, strategia, viestintä 18.5.2016 — Kokkolan yliopistokeskus Chydenius\nPääsivu / Tutkimus / Kauppatieteet / Hankkeet / Johtaja, strategia, viestintä 18.5.2016\ntekijä: Olli Rosenqvist — Viimeisin muutos keskiviikko 10. elokuuta 2016, 12.05\nStrateginen johtaminen on suurelta osin viestinnän hallintaa ja hyödyntämistä. Strategiat kehittyvät vain vuorovaikutuksessa organisaation johdon, henkilöstön ja yhä enemmän myös sidosryhmien - etenkin asiakkaiden - kanssa. Lisäksi strategioiden saaminen osaksi käytännön toimintaa vaatii niistä keskustelemista ja niiden jatkuvaa tarkentamista työyhteisöissä.\nKeStO-hankkeen järjestämä kehittämistilaisuuksien sarja jatkui ke 18.5.2016 pidetyllä tilaisuudella aiheesta Johtaja, strategia, viestintä. Seuraava tilaisuus järjestetään marraskuussa 2016 prosessijohtamisen teemasta. Kehittämistilaisuudet ovat kaikille avoimia ja maksuttomia.\nOhjelma koostui seuraavista puheenvuoroista:\nIhmisten osallistaminen onnistuneen strategian edellytys Mikko Luoma, tutkimusjohtaja, Vaasan yliopisto, Kokkolan yliopistokeskus Chydenius\nStrategia todeksi henkilöstön ja asiakkaiden kanssa Janne Ylinen, toimitusjohtaja, Kokkolan Halpa-Halli Oy\nJohtaja myrskyn silmässä – miten saan viestin perille? Harri Saukkomaa, konsultti, hallituksen puheenjohtaja, Tekir Oy\nMenivätkö viestit perille - yhteenvetoa aamun puheenvuoroista Paula Erkkilä, viestintäpäällikkö, Centria-ammattikorkeakoulu\nTutkimusjohtaja Mikko Luoma, Vaasan yliopisto


Kasvuyrityksessä uskalletaan kokeilla uutta - Fysio2000\nKasvuyrityksessä uskalletaan kokeilla uutta\nKasvun myötä olemme tänä vuonna muuttuneet toiminimestä osakeyhtiöksi, Heidi Salo kertoo.\nFYSIO2000 on nimensä mukaisesti perustettu vuonna 2000. Alku oli vaatimaton, liikkeelle lähdettiin toimitusjohtaja Timo Tuurin kodin perähuoneessa. Nyt yritys tarjoaa moniammatillisen tiimin tukemana hyvinvointi-, liikunta- ja terapiapalveluita neljässä eri pisteessä. Yrityksen kuntosalikeskuksista kaksi sijaitsee Seinäjoella ja yksi Ilmajoella. Kurikassa on tarjolla hieronta- ja fysioterapiapalveluita. Yritys tarjoaa palveluita yksilöille ja yrityksille, mutta myös vaativia fysioterapia- ja kuntosalipalveluita urheilijoiden tarpeisiin.\nHenkilökuntaa on nyt 21. Asiakas- ja markkinointivastaava Heidi Salo on ainoa, joka ei tee fyysistä asiakastyötä. Fysioterapeutteja talossa on 15 ja toimintaterapeutteja kolme. Sen lisäksi on hieroja ja osteopaatti.\nNopeasti kasvava yritys\nFYSIO2000 on eteläpohjalainen kasvuyritys. Kasvun perustaksi Heidi Salo nimeää toimitusjohtaja Timo Tuurin persoonan.\n”Hän uskaltaa heittäytyä uuteen, ja innostuu kaikesta. Perusluonteeltaan hän on yrittäjähenkinen. Uskalluksen lisäksi pitää olla luottamus henkilökuntaan, että se tekee oman osansa ja siihen, että tulosta tulee.”\nYrityksen palveluja markkinoidaan monelle taholle. Esimerkiksi Kuortaneen Urheiluopiston kanssa on tehty sopimus työhyvinvointipalveluista. Urheiluopisto arvostaa paikallisuutta, sitä, ettei olla valtakunnallinen ketju, vaan paikallinen yksityisyrittäjä.\n”Etelä-Pohjanmaalla on tuttu sanonta, että vaikka hyvää yritetään tehdä, priimaa pukkaa. Kilpailua alalla on, mutta se vain pitää mielen virkeänä.”\nKasvun myötä yrityksestä on tullut myös kysytty fysioterapeuttien harjoittelupaikka. Jokaisessa toimipisteessä on harjoittelija. Hyväksi osoittautuvat jäävät taloon töihin, ja töitä riittää.\nSuomen ainoa Bungee Workout\nUusia ideoita ja niiden toteuttamista ei FYSIO2000:ssa pelätä. YouTube:ssa joku näki videon Bungee Workout-jumpasta. Siihen hankittiin ohjaajien koulutus ja sopivat välineen, ja nyt ryhmiä vedetään ainoana Suomessa.\nBungee Workoutissa liikutan vahvojen kuminauhojen varassa. Se vaatii hyvää kehon hallintaa ja on monipuolista vartalotreeniä koko keholle.\nBungee Workout -tunnilla hiki nousee pintaan takuuvarmasti. Sirpa Harju näyttää mallia.\nVerkkokauppa ja kivijalkakauppa\nVastikään FYSIO2000 osti Urheiluteippi.fi -verkkokaupan. Nyt sille on perustettu myös kivijalkakauppa Seinäjoen keskustan toimitiloihin.\n”Aiemmin meillä kävi asiakkaita ehkä 60 kilometrin säteellä. Verkkokaupasta tuotteita tilataan Rovaniemelle, Kuopioon tai Helsinkiin. Sen myötä olemme valtakunnallinen toimija”, Heidi Salo toteaa.\nSeinäjoen keskustan tiloja on myös muutettu niin, että siellä voi pitää esimerkiksi aktiivipalaverin jumppapallojen päällä istuen. Tai kokouspäivään voi yhdistää muuta toiminnallista osuutta.\nKasvuyrityksessä uskalletaan heittäytyä uuteen ja tuntemattomaan.\nAlkamassa eläinavusteinen toimintaterapia\nFYSIO2000:ssa kuntosalitoiminta ja fysioterapia kulkevat käsi kädessä. Osa asiakkaista käyttää molempia palveluita.\n”Fysioterapia ei ole vain manuaalista käsittelyä, vaan monesti asiakkaat viedään kuntosalille”, Heidi Salo kertoo. Toki puhtaasti kuntosalilla käyviäkin joukossa on paljon. Pääsarjatasolla pelaava edustusjoukkue harjoittelee yrityksen salilla, ja tarvittaessa hyödyntää fysioterapiapalveluita.\nValtaosa asiakkaista on työikäisiä. Toimintaterapiassa käy myös lapsia. Uutuutena yritys on aloittelemassa eläinavusteista toimintaterapiaa. Mukana on niin hevosia, koiria, pupuja kuin kissoja.\n”Eläinavusteinen toimintaterapia on haluttua. Eläimissä on jotain maagista. Vaikkeivat ne puhu, ne kommunikoivat muuten. Ne ovat vilpittömiä, eikä niillä yleensä koskaan ole huonoa päivää”, Heidi Salo sanoo. Hänellä itsellään on esteratsastajan tausta. Yksi hänen hevoistaan voitti viime kesänä Suomenhevosten estemestaruushopeaa viimeisissä kisoissaan ennen eläkkeelle jäämistä.


Ilmoituksen osoite: https://tyopaikat.oikotie.fi/tyopaikka/1523967\nEtsitkö vastuullista ja luotettavaa työnantajaa, joka panostaa työturvallisuuteen ja työntekijöiden hyvinvointiin? Haemme nyt tiimimme vahvistuksesi kiinteistöhuollon huoltoasentajaa pääkaupunkiseudulle. Työpäiväsi koostuvat kiinteistöhuollon huoltotehtävistä kiinteässä, korkean luokan asiakaskohteessamme. Hae nyt ja liity Suomen viiden tuhannen caverin joukkoon!\nTehtävässä menestyäksesi sinulta löytyy aikaisempaa työkokemusta kiinteistöhuollon alalta vähintään muutaman vuoden ajalta. Talotekniikan osaaminen on vahvuutesi, sekä muiden asennustöiden osaaminen katsotaan eduksi. Olet tottunut haasteiden ratkaisuun ja oman toiminnan suunnitteluun ja olet tarkka sekä työsi jäljestä että työajoista. Toimit luontevasti asiakasrajapinnassa vaativissakin olosuhteissa suomen kielen lisäksi myös englanniksi. Sinulta löytyy pitkäjänteisyyttä ja halua sitoutua työhön. Odotamme, että sinulta löytyy B-ajokortti sekä mahdollisuus oman auton käyttöön.\nLisätietoja tehtävästä antaa Caverionilta avainasiakaspäällikkö Jani Tikkanen 0505391543 jani.tikkanen@caverion.com.\nToimi pian! Haastattelemme hakijoita jo hakuaikana ja tehtävä täytetään sopivan henkilön löydyttyä. Hae tehtävää 15.12.2021 mennessä jättämällä hakemuksesi ja CV:si oheisen linkin kautta.


NRJ on paras löytämään hittibiisit ensimmäisenä Suomessa - ePressi\nNRJ on paras löytämään hittibiisit ensimmäisenä Suomessa\nTanskalaisen RadioAnalyzerin vuosittain teettämän tutkimuksen mukaan NRJ soitti ensimmäisenä lähes kolmanneksen vuoden 2016 sadasta suurimmasta hitistä.\n”Meidän tehtävämme on soittaa hittimusiikkia ja siinä olemme onnistuneet”, iloitsee NRJ:n musiikkipäällikkö Marcus Sjöström.\nPohjoismaisista radiokanavista Ruotsin NRJ oli ykkönen. Lähes 40 prosenttia hittibiiseistä soitettiin ensimmäisenä Pohjoismaissa Ruotsissa.\nTutkimuksen mukaan radio on ottanut askeleen taaksepäin hittibiisien ensisoittajana. Vuoden 2013 tehdyn tutkimuksen mukaan kolmeneljäsosaa sadasta soitetuimmista hitistä soitettiin ensimmäisenä radiossa, uusimman tutkimuksen mukaan luku on alle puolet.\nLifestyleMusiikki ja viihdeVapaa-aika\nPuh. 040 9002818


Skanska rakentaa Posivalle käytetyn ydinpolttoaineen kapselointilaitoksen Olkiluotoon | www.skanska.fi\nSkanska rakentaa Posivalle käytetyn ydinpolttoaineen kapselointilaitoksen Olkiluotoon\nLehdistötiedotteet 28.6.2019 11.02 CET\nSkanska ja Posiva ovat allekirjoittaneet käytetyn ydinpolttoaineen kapselointilaitoksen rakentamishankkeen toteutusvaiheen sopimuksen. Eurajoelle Olkiluotoon sijoittuvan laitoksen rakennushankkeen on suunniteltu valmistuvan kesällä 2022. Sopimuksen arvo Skanskalle on noin 45 miljoonaa euroa.\n”Kapselointilaitos rakennetaan osana Posivan ainutkertaista projektia, jossa toteutetaan myös kapselointilaitoksen prosessijärjestelmät, loppusijoituksen aloittamiseen tarvittavat järjestelmät jo louhittuihin tiloihin, käyttölupaprosessi sekä valmistellaan tuotantotoiminnassa tarvittavat toimitusketjut”, Posivan toimitusjohtaja Janne Mokka kertoo.\n”Etenemme Skanskan kanssa tyytyväisinä valmisteluvaiheen jälkeen varsinaiseen rakentamisvaiheeseen, jonka aikana odotamme hyvän yhteistyön edelleen jatkuvan”, Mokka jatkaa.\nSkanska ja Posiva allekirjoittivat hankkeen valmisteluvaihetta koskevan sopimuksen marraskuussa 2018. ”Hankkeen urakkamuoto on sovellettu projektinjohtourakka”, kertoo Skanskan Satakunnan tulosyksikön johtaja Kari Sundelin. Kapselointilaitos on kooltaan noin 11 500 kerrosneliömetriä, ja siihen tulee betonirakenteita noin 16 000 kuutiota. ”Rakennus on kokonaistilavuudeltaan suunnilleen samankokoinen kuin esimerkiksi Turun linna”, Sundelin vertaa.\nPosiva Oy aloittaa omistajiensa Olkiluodon ja Loviisan ydinvoimalaitosten käytetyn polttoaineen loppusijoituksen syvälle peruskallioon louhittuun ONKALOon® 2020-luvulla. Posivalla on loppusijoituslaitokselleen valtioneuvoston vuonna 2015 myöntämä rakentamislupa. Ennen varsinaisen käytetyn polttoaineen loppusijoituksen aloitusta toteutetaan vielä käyttölupaprosessi.\nSkanska Talonrakennus Oy, yksikönjohtaja Kari Sundelin, puh. 040 776 3230, kari.sundelin[at]skanska.fi\nPosiva Oy, rakennuspäällikkö Juha Riihimäki, puh. 02 8381 5300, juha.riihimaki[at]posiva.fi\nPosiva Oy on maailman johtava loppusijoittaja, joka toteuttaa omistajiensa Olkiluodon ja Loviisan voimalaitoksilla syntyvän käytetyn polttoaineen loppusijoituksen vastuullisesti. Tytäryhtiö Posiva Solutions Oy keskittyy Posivalle käytetyn ydinpolttoaineen loppusijoitukseen liittyvässä suunnittelu-, tutkimus- ja kehitystoiminnassa syntyneen tietotaidon myyntiin sekä konsultointiin.\nLue Posivan sivuilta lisää kapselointilaitoksesta


Tammelan Metsänkävijät Farmilla.\nAihe: Partiosäätiö tiedottaa — Sergei @ 15:36\nTammelan mänkijät kävivät tutustumassa Pohjois-Karjalaan ja pitivät leiriään Farmilla.\nOheisena tänään 3.8. Karjalaisessa julkaistu Tammelan Metsänkävijöiden partiojohtaja\nMinna Haukan juttu leiristä.\nToivottavasti vastaavia vierailuja tapahtuu jatkossa enemmänkin. Kiitos Tammelalaisille\nkäynnistä. Tervetuloa uudelleen!\nLisää kuvia Farmilta\nAihe: Kuvakertomuksia — Sergei @ 11:54\nLaitan vielä yhden kuvakertomuksen Farmilta toukokuussa otetuista kuvista.\nSuurin osa on Julkusen Jaskan ottamia, jokunen Tormulaisen Tapion ja itsekin otin muutaman.\nLaineen Jussi ahkerana. Savusaunan terassi valmistuu.\nJoensuun Metsänkävijöiden sankarivainajat.\nAihe: Kuvakertomuksia — Sergei @ 13:04\nToukokuun 17. päivänä, Kaatuneiden muistopäivänä järjestettiin Farmilla arvokas juhlatilaisuus.\nTalvella syntynyt ajatus muistotaulusta, johon on kirjattu Joensuun Metsänkävijöiden sankarivainajat, toteutui kevään kuluessa. Starikka, puunveistäjä Tere Tolvanen muotoili sopivan lankun, johon Heikki Elme, Sergein lankomies, tekstasi nimet, yhteensä 20 tiedossamme olevaa sankarivainajaa. Muistotaulun paljastustilaisuudessa starikka Jouko Pesonen piti mieliinpainuvan ja ajatuksia herättävän puheen.\nKuvat Jaakko Julkunen\nPekan ja Paavon juhlat Farmilla 9.5.2009\nAihe: Kuvakertomuksia — Sergei @ 10:26\nStarikat Pekka Rantala ja Paavo Suoninen ovat syntyneet keväällä, Pekka maaliskuussa ja\nPaavo huhtikuussa. Ovat vähän niinkuin “hankipoikasia”. Pekka täytti 80 ja Paavo 75 vuotta.\nOli aihetta juhlaan. Runsas joukko starikoita ja muitakin kokoontui Farmille ihmettelemään\nnäitä nuorukaisia, joiden vauhti ei vuosista huolimatta hiljene.\nOheisena Julkusen Jaskan ottamia valokuvia juhlista.\nJuhlia odotellessa…Kännykkä korvalla istuva kaveri on muuten Nenosen Hanskin poika Mikko, joka tuli oman poikansa kanssa talkoisiin ja myöskin juhlimaan. Kertoi joskus “nassikkana” käyneensä Farmilla isänsä kanssa.\nAihe: Kuvakertomuksia — Sergei @ 20:22\nJoensuun Metsänkävijäin uusien Sudenpentujen lupauksenantotilaisuus järjestettiin Partioliikkeen perustajan Lordi Baden-Powellin syntymäpäivän aattona 21. helmikuuta seurakunnan kesäkodin rannassa luonnon keskellä niinkuin asiaan kuuluu. Pojat viettivät johtajiensa kanssa ulkoilupäivän ja päivä huipentui tärkeään lupauksenantoon. Ja mikä tärkeintä! Kaulaan laitettiin hieno sinivalkoinen mänkijähuivi! Mukana oli neljä uutta sudenpentua ja lisäksi kaksi seikkailijaa, jotka antoivat oman lupauksensa. Lippukunnanjohtaja Jussi Laine ja sudenpentujen ohjaajat Eija Martikainen ja Eerika Heikkilä ottivat lupauksen vastaan. (Lue lisää…)\nLippukunnan toiminta tänään.\nAihe: Lippukunta tiedottaa — Sergei @ 12:27\nLippukunnan toimintaa on viritelty käyntiin viime syksyn aikana uudella kololla. Vetäjäpulaan on saatu apuja Joensuun Yliopistolla opiskelevista partiolaisista, Näreennakertajista. Tällä hetkellä 4 tyttöä toimii sudenpentujen vetäjinä pareittain vuoroviikoin. Ohjattavana on yksi sudenpentulauma, joka kokoontuu torstai-iltaisin. Lisää vetäjiä tarvittaisiin jos laumojen määrää aiotaan lisätä. Toivottavasti sudenpentuvanhempien joukosta löytyy apua vetäjäpulaan. Tehtävä ei ole kenellekään ylivoimainen. Kysymys ei ole mistään salatieteestä, vain lasten kanssa leikkimisestä. Partiomaisuus on helppo liittää näihin leikkeihin. Sopivaa kirjallisuutta löytyy avuksi kololta. Tärkeintä on innokkuus asiaan.\nSudenpentujen lisäksi toiminnassa on yksi vartio, jonka johtajana on Olli Ikonen.\nLippukunnan operatiivista toimintaa suunnittelemassa vas. Matti Turunen, Jussi Laine, Eija Martikainen, Laura Koskinen ja Johanna Sissonen.\nTässä kaikki neljä sudenpentujohtajaa. Vas. Eija Martikainen, Laura Koskinen, Johanna Sissonen ja Eerika Heikkilä.\nSekalaista “soppaa” 50-luvulta.\nAihe: Historiatarinoita — Sergei @ 17:20\nOlen poiminut lisää kuvia kaitafilmeiltä. Nyt on vain niin, että tarkempaa tietoa ajankohdasta ei ole ja paikankin suhteen on arvailtava, mutta todennäköisesti se oli Louhilampi, koska useimmat leirit pidettiin siellä 50-luvulla. Muutamana talvena, jos muistan oikein, oli sotilasteltta pystyssä Louhilammella useita kuukausia. Leirien lisäksi siellä käytiin usein viikonloppuretkillä.\nKlikkaa “lue lisää” ja saat kuvia esille. (Lue lisää…)\nLinnunlahden leirinäytös -50-luvulla.\nAihe: Historiatarinoita — Sergei @ 20:27\nAikaisemmin mainitsemillani DVD:lle siirretyillä kaitafilmeillä oli otoksia myös leirinäytöksestä, joka järjestettiin Linnunlahdella ehkä v. 1956. Korjatkaa, jos joku muistaa tarkan ajankohdan. Kyseessä on värifilmi ja laatu ei ole kovin kummoinen, mutta kyllä sieltä voi jonkun henkilön tunnistaa.\nVahva partiotyöntukija Y.A. Kankaanrinta puhuu avajaisissa.\nMänkijöitä avajaisissa, keskellä ainakin Ovaskan Markku.\nLassi tervehtii Kankaanrintaa.\nSeppo Könönen tervehtii Kankaanrintaa.\nSeppo Könönen toimi leirin iltanuotiolla seremoniamestarina ja laulatti yleisöä.\nY.A. Kankaanrinta saa kuulla tuoreen katsauksen partiotoiminnan tilasta Sepeltä ja Lassilta.\nVirkin Timppa eli “Veuhka” ja ilmeisesti Kokon Olli paistopuuhissa.\nPojat paistoivat näitä ja…..\nnäitä, eli tikkupullaa.\nSamassa hommassa taitavat olla myös nämä sankarit, Nevalaisen Timppa ja Elovaaran Rekku eli “Elokki”.\nRitan Pena ja Tuomisen Ville-Pentti ovat myös paistopuuhissa.\nSeremoniamestari Seppo Könönen laulattaa yleisöä.\nSepe sytyttää iltanuotion, mutta miten?\nSitäpä se yleisö ihmetteli!\nLassi avustajineen rukoilee Allahia antamaan kamelin.\nJa miten sitten kävikään! Lassi pyysi yhtä kamelia, mutta Allah antoikin hänelle viisi aasia!\nVj-kurssin retki syksyllä -56.\nAihe: Historiatarinoita — Sergei @ 17:13\nTämä juttu liittyy aikaisemmin kirjoittamaani juttuun “kuvakertomuksia 50-luvulta”.\nLaitan sen näin erikseen, koska kaikki kuvat ovat samalta retkeltä. Joensuusta lähdettiin polkupyörillä ja Pärnävaaran maastossa liikuttiin.\nKlikkaa “lue lisää” ja näet kuvia. (Lue lisää…)\nAihe: Historiatarinoita — Sergei @ 15:45\nJoitakin vuosia sitten sain Laineen Jussilta Kuva-Lassin jäämistöstä löytyneitä kaitafilmejä, jotka oli kuvattu 50-luvulla eri tilanteissa. Siellä oli filmi Suomen Vapaan Partioryhmän ryhmäpäiviltä, jotka pidettiin Joensuussa ehkä v. 1955-56 (korjatkaa, jos joku muistaa tarkemmin). Ne pidettiin silloisella Tyttölyseolla Rantakadulla. Kuvaaja ei ole hallinnut kuvaustekniikkaa, mutta kyllä sieltä jonkun tutun tunnistaa. Ja olihan paikalla silloinen Vapaan Partioryhmän puheenjohtaja Sven Donner.\nSitten siellä oli useita filminpätkiä talvileireiltä Louhilammella, kooste vartionjohtajakurssin retkestä Pärnävaaran maastossa ja lopuksi filmi partiolaisten leiripäiviltä, jotka pidettiin Linnunlahdella, nykyisellä leirintäalueella. Teetätin kaitafilmeistä VHS-tallenteen, jonka jotkut starikat näkivätkin v. 2005 Mannerheim-kirjan julkistamistilaisuudessa. Nyt eräs tuttavani siirsi filmit DVD:lle ja minä taas omalle tietokoneelle. Tarkoituksena on editoida siitä jonkinlainen kooste, jota voisi katsella. Tietokoneen ruudulta filmiä katsellessani tuli mieleen ajatus nykytekniikan hyväksikäytöstä seuraavasti: pysäytin filmin sopivassa kohdassa ja koetin tarkentaa kuvan ohjelmassa olevan step-näppäimen avulla. Sitten kuvasin digi-kameralla ruudun ja niin minulla oli valokuva tapahtumasta yli 50 vuotta sitten. Kuvaus tapahtui v.2008. Kuvat ovat epäteräviä, mikä johtuu tietysti kaitafilmin laadusta. Näitä kuvia ette ole varmasti ennen nähneet! (Lue lisää…)


Honda CRF 250 cm³ 2009 - Lapua - Moottoripyörä - Nettimoto\nPyörä on ikäisekseen todella hyvässä kunnossa. Ostin pyörän alle 100h ajettuna, itsellä ei olekkaan ollut aikaa ajella niin ajoa tullut max. 15h lisää. Kulutusosat hyvässä kunnossa. Männällä ajettu n.30h. Mukaan katesarja ja lisähinnasta todella hyväkuntoiset piikkirenkaat omilla vanteilla.


kirjoittanut seksiä naisille miehen orkku\nBb janica sexhibition erotiikka kuopio Suuseksiä miehelle thai hieronta vantaa Oli ollut poikaystävä enkä ollut enä neitsyt, mutta jonkin aikaa olin tiennyt olevani bi ja haluavani kokeilla seksiä tyttöjen kanssa. pornoa live seksiä sinkkuna oleminen kypsä naista seksi ilmaiset seksiseuraa espoo salkkarit tanja asetukset mietelauseet ystävyys. Miehen orkku kuvake isot tissit Hierontaa (ei seksiä ) - Uusimaa (Helsinki) - Seksitreffit Eroottinen hieronta - Eroottista hierontaa. Sauna seksiä Isot rinnat seksi salatut elämät tissit / Pillut anjala. Online Dating, terms Older People Don't Know Best Life Thai hieronta jyväskylä seksiseuraa kuopio Sexshop oulu andy mccoy mustalainen / Sex toys Helsinki tantric massage helsinki, wc Istuin Tissit thai massage terhakat tissit alasti video xxx. finland alaston sex work net k18 kuvakenet k shemale massage videot oslo escort porn rakel liekki panotreffit keski - suomi seksi. Juttele muut jotka ovat samankaltaisia, he ovat ideaaleja lähteitä joiden avulla löydät tekemistä ensitreffeillä. Ilmaista Seksia Verkossa Deitti 24 Pihlajanniemi Ihana Pillu Isoin Penis Sirkka Massage Tässä uusia kuvia miehestä, jolla on maailman. Seksi chatti seksitreffit oulu: Cuckold suomi thai hieronta kallio: Ilmaisia eroottisia videoita ilmaiset porno videot Vaatteet ilmainen seksi kakkoseen pano hauan naista videot Maksi kodintukku kuopio. Aistillinen koko kehon tantra hieronta, joka parantaa suhdettasi omaan seksuaalisuuteesi ja avaa tien naiselliseen voimaasi. Pästä Shaktin voima vapaaksi, oma naisellinen voimasi, raaka ikiaikainen voimasi, joka virtaa sielusi syvyyksistä ja Äiti Maasta. Tantra hieronta Helsinki - Sacred Circles Thai hieronta - Hollilla Lotus Tantra Hieronta Helsinki - Lotus Thai massage parlours hieronta in Kallio, Helsinki Terveisin Lady-Katriina Soita: tai meilaa. Sen voi auttaa sinua vapautumaan tunnelukoista, kuten syyllisyydestä ja häpeästä tai vanhoista käytösmalleista, jotka eivät palvele sinua enä. Tässä kokonaisvaltaisessa hoidossa yhdistän valmennusta, tantra hieronta ja shamanistista hoitamista. 15 ihana hieronta hki kannelmaki. Käytettyjen tekniikoiden avulla kaikki kehon alueet energisoituvat ja uudistuvat. Tantra hieronta Helsinki keskiviikkoisiin. Hieronnan herättämien energioiden avulla on mahdollista avautua kokemaan syvä rentoutumisen ja onnellisuuden tila ja laajentaa tietoisuutta.\nAikuisviihde mira finnish seksivideo. Eroottinen hieronta - Eroottista hierontaa miehell - eroottinen hieronta, anaalihieronta, hieronta miehelle, eroottinen hieronta oulu, eroottinen hieronta miehelle. Hieronta kun tehdän naisen ehdoilla, niin lopputuloskin on onnistunut. Eroottinen hieronta ja hetki kanssani saa sinut taas jaksamaan ja tuntemaan olosi keveältä. Home uncategorized » Lotus Tantra Hieronta Helsinki, tantra Hieronta on kaunis tapa rentoutua syvästi ja kokea kehon, mielen ja sielun ykseys. Emäntä on kiltti, joten ole hänelle kiltti, niin päset miltei taivaaseen. Muutettu: Nähty: klo 03:05. Suuseksiä miehelle thai hieronta vantaa - Mies. Mutta kun siinä on mukana tuo eroottinen hieronta, niin rajoittuuko se siihen pältä. Eroottista hierontaa miehelle, katsastuskonttori kuopio naiset masturboi eroottista hierontaa miehelle, eroottinen hieronta miehelle rentouttaa ja piristä päiväsi. Suuseksiä miehelle thai hieronta vantaa 638 suuseksiä miehelle thai hieronta vantaa, miehen orkku kuvake isot tissit, bdsm novellit helenainen blogi.\nSuihinotto opas nainti: Seksiä naisille miehen orkku\nHierontaa (ei seksiä) - Uusimaa (Helsinki) - Seksitreffit Eroottinen hieronta - Eroottista hierontaa miehell Katriinan Kamari - eroottista hierontaa Vantaalla Eroottinen hieronta - Mies-intiimihierojan tekemänä sivu 14 thai hieronta Tänän auki 24/7 aina auki Id: 1008815: Nick: Lin noi, ikä: 25v. Kokonaisvaltainen hoito syventä kehotietoisuutta ja hyvinvointia. Sex tarinoita ilmaiset eroottiset filmit, isot rinnat seksi goottivaatteet 845, suuseksiä miehelle thai hieronta vantaa - Näin thai-hieronnassa. Alastob suomi isot luomutissit, etsin seksiseuraa isoäiti seksi. Hieronta sex seksinovellit suomi24 - Xdaiting tornio Seuralaispalvelu. Suomiporno - seksikäs suomalainen vaimo saa spermat sisän. Eroottinen - FAP VID, ilmainen, porno Fine-looking bitch in real blowjob video 1 kuukausi.