38385 Views Febbraio 26, 2012 No Comments\tDisturbi Depressivi e dell'Umore, Malattie e Sindromi Dott. Federico Baranzini\nLa Depressione porta a vedere tutto grigio\nSi tratta del disturbo psichiatrico più comune e comporta un enorme fardello in termini di costi medici, effetti sulle relazioni familiari e perdita di produttività sul posto di lavoro. La depressione può trasformarsi in una malattia cronica con disabilità crescente, soprattutto se non viene trattata in maniera adeguata. Più dell’80% dei pazienti affetti da depressione vengono visti e trattati da medici generici, e affidati alle cure degli specialisti solo se affetti da una forma più severa della malattia.\nLa depressione è una malattia complessa che comprende diversi disturbi depressivi caratterizzati tutti dal fatto che il soggetto si sente triste, apatico e scoraggiato, ma differenziati tra loro per durata dei sintomi, insorgenza degli stessi e cause.\nil disturbo da disregolazione dell’umore dirompente\nPer classificare le diverse tipologie di depressione si fa riferimento alla classificazione data dal Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quinta Edizione (DSM-V).\nPer diagnosticare una depressione maggiore è necessario almeno uno dei sintomi primari:\ntristezza persistente o cattivo umore quasi quotidianamente, oppure\nperdita di interesse e di piacere nella maggior parte delle attività\nSono inoltre necessari alcuni dei sintomi seguenti:\nsenso di colpa eccessivo o inappropriato, senso di impotenza\npensieri di morte ricorrenti, inclinazione al suicidio o tentativi di suicidio veri e propri\ndiminuzione della capacità di pensare/concentrarsi o aumento dell’indecisione\ncambio di appetito e/o perdita di peso\nInoltre, per poter diagnosticare la depressione maggiore, questi sintomi devono presentarsi in maniera persistente per almeno due settimane e causare un livello di sofferenza significativo. Non devono essere causati da fattori fisici/organici, come l’abuso di sostanze, o da malattie, nonostante sia normale che depressione e malattie coesistano.\nLa severità è basata sul grado dei sintomi e sul loro impatto funzionale:\nSintomi depressivi al di sotto della soglia: < 5 sintomi\nDepressione leggera: nessuno o pochi sintomi in eccesso rispetto ai cinque richiesti per una diagnosi, con sintomi che provocano disagi funzionali minimi.\nDepressione moderata: i sintomi o il disagio funzionale si trovano a metà strada tra il “leggero” e il “severo”.\nDepressione severa: è presente la maggior parte dei sintomi e questi interferiscono in maniera decisiva con le normali attività. Può verificarsi in presenza o in assenza di sintomi psicotici.\nSicuramente ciascuno di noi si è trovato ad affrontare contesti di vita poco piacevoli quali una delusione sentimentale, un lutto familiare, la perdita del lavoro o dissesti economici; ma un conto è reagire con sconforto ad un grave disagio, un conto è perpetuare lo stato depressivo nel tempo e nei confronti di situazioni non così difficili da superare.\nLa tristezza comune si trova su di un continuum rispetto alla depressione rilevante da un punto di vista clinico: la differenziazione si basa sulla severità, la persistenza e il grado di disagio e disabilità funzionale associati con il cattivo umore.\nLa prevalenza della depressione maggiore nei pazienti visitati dai medici generici è tra il 5% e il 10%, e dal doppio al triplo di questi pazienti soffrono di sintomi depressivi senza, però, rispondere ai criteri necessari per diagnosticare una depressione maggiore. Si tratta della terza ragione più comune per una visita dal medico generico.\nCirca i due terzi della popolazione adulta si troveranno a sentirsi depressi al punto da non riuscire a svolgere le normali attività. Ogni anno il 6% degli adulti si trova ad affrontare un episodio depressivo e più del 15% della popolazione ne soffrirà almeno una volta nella vita. La maggior parte degli stati depressivi si colloca tra il leggero e il moderato e viene trattata principalmente dai medici generici.\nLa malattia fisica cronica aumenta il rischio di depressione: il 23% dei pazienti che soffrono di due o più problemi fisici cronici è stato giudicato depresso contro il 3.2% dei pazienti sani.\nNon si sa esattamente cosa causi i disturbi depressivi. Come per molti disturbi mentali, possono essere coinvolti diversi fattori.\nLe differenze biologiche: Le persone con depressione sembrano avere cambiamenti fisici nel loro cervello.\nLa chimica del cervello: i neurotrasmettitori sono sostanze chimiche del cervello presenti in natura che probabilmente svolgono un ruolo nella depressione. Ricerche recenti indicano che i cambiamenti nella funzione e negli effetti di questi neurotrasmettitori, e il modo in cui interagiscono con i neurocircuiti coinvolti nel mantenimento della stabilità dell’umore, possono giocare un ruolo significativo nella depressione e nel suo trattamento.\nGli ormoni: i cambiamenti nell’equilibrio ormonale del corpo possono essere coinvolti nel causare o scatenare la depressione. I cambiamenti ormonali possono verificarsi durante la gravidanza e durante le settimane o i mesi dopo il parto (post-partum), da problemi della tiroide, dalla menopausa o da una serie di altre condizioni.\nI tratti ereditari: la depressione è più comune nelle persone i cui parenti consanguinei soffrono o hanno sofferto di questa condizione. I ricercatori stanno cercando di trovare geni che potrebbero essere coinvolti nel causare la depressione.\nIl disturbo depressivo maggiore insorgente generalmente durante gli anni dell’adolescenza, ma può scatenarsi a qualsiasi età. I fattori che sembrano aumentare il rischio di sviluppare o scatenare la depressione includono:\nSesso femminile: nella maggior parte degli studi, le donne hanno mostrato livelli più alti di prevalenza, incidenza e stato patologico associati ai disturbi depressivi rispetto agli uomini. La differenza di genere è controversa e può essere parzialmente attribuibile al grado di probabilità nel riferire i sintomi e nel cercare aiuto in caso di malattia. Esistono, però, anche differenze importanti a livello biologico, psicologico e socioculturale. L’incidenza della depressione aumenta con la gravidanza e il periodo post-parto.\nPassato di depressione e precedenti episodi depressivi\nCnsanguineità con storia di depressione, disturbo bipolare, alcolismo o suicidio;\nAlcuni tratti della personalità, come la bassa autostima e l’essere troppo dipendenti, autocritici o pessimisti;\nEventi traumatici o stressanti, come abusi fisici o sessuali, la morte o la perdita di una persona cara, una relazione difficile o problemi finanziari;\nDisturbi fisici importanti che causano disabilità o dolore e malattie gravi o croniche, inclusi cancro, ictus, dolore cronico o malattie cardiache;\nAltri disturbi mentali come la demenza\nAssunzione cronica di alcuni farmaci come quelli per l’ipertensione o i sonniferi.\nLa depressione è più comune nelle comunità afro-caraibiche, asiatiche oltre che tra i rifugiati e le persone in cerca di asilo politico\nPresentazione Clinica della Depressione\nLa depressione è una malattia comune ma spesso non viene rilevata dalla professione medica: solo circa la metà dei pazienti affetti da depressione maggiore vengono identificati dal loro medico generico. Comunque, una diagnosi di depressione nel campo della medicina generale riporta una sensibilità del 50% circa e una specificità dell’81% in termini statistici, laddove il rischio di un’errata identificazione supera di gran lunga il rischio di casi mancati. In altre parole, i medici generici sono in grado di escludere i pazienti non affetti da depressione, ma devono concentrarsi maggiormente sui casi dove la depressione potrebbe essere presente.\nLa somatizzazione è la causa principale di una mancata diagnosi ma circa i due terzi dei pazienti affetti da depressione presentano sintomi somatici, rendendo cruciale il considerare la salute emotiva in un differenziale. Molti dei pazienti visitati soffrono di una malattia fisica pre-esistente che può a sua volta deviare l’attenzione dal loro stato mentale. Negli anziani, la depressione può presentarsi come pseudodemenza con anormalità a livello della memoria e del comportamento tipici della demenza vera e propria.\nSi raccomanda di seguire un approccio volto a trovare eventuali casi di depressione nei gruppi a rischio (individui con una storia di depressione nel passato o un problema di salute cronico con disagi funzionali associati) servendosi di un approccio basato su due domande:\nDurante il mese passato vi siete:\nsentiti giù, depressi, disperati?\nAvete provato scarso interesse o piacere in varie attività?\nQualora vi fosse una risposta negativa ad entrambe le domande, si dovrebbe continuare con un’ulteriore valutazione, notando comunque che una risposta negativa non esclude la depressione.\nValutazione Clinica e Strumentale della Depressione\nLe scale di auto-valutazione dei sintomi sono ampiamente utilizzate ed includono:\nIl Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)\nLa Scala di ansietà e depressione in ospedale (HAD)\nL’inventario Beck della depressione\nPer quanto questi metodi possano essere utili per determinare lo stadio della depressione, non affidatevi ad un semplice calcolo dei sintomi per diagnosticare la depressione.\nL’utilizzo di sistemi standardizzati nel valutare la severità della depressione all’inizio del trattamento e durante i controlli periodici (5-12 settimane dopo) ha ricevuto importanti riconoscimenti a livello internazionale.\nUn individuo considerato a rischio di depressione, deve essere valutato in maniera completa, includendo:\nStoria ed esami completi, incluso un esame dello stato mentale, che ponga domande dirette in merito a pensieri suicidi, manie ed allucinazioni. Prendere in considerazione le cause organiche della depressione come l’ipotiroidismo o gli effetti collaterali dei medicinali. Stabilire la durata dell’episodio.\nRassegna di difficoltà funzionali, interpersonali e sociali correlate. Coinvolgere i familiari e gli assistenti del paziente, sotto il suo consenso, per ottenere una storia della depressione da un punto di vista esterno, laddove possibile. Esistono prove di trascuratezza, psicosi o agitazione severa? Considerare i fattori culturali.\nStoria psichiatrica passata, inclusi episodi passati di depressione o innalzamento dell’umore, risposta a trattamenti passati e condizioni di comorbilità in relazione alla salute mentale.\nIncolumità del paziente e rischi verso gli altri. Valutazione regolare di eventuali idee suicide.\nLa depressione deve essere valutata come leggera, moderata o severa a seconda del grado e dell’impatto dei sintomi e del livello di disagio funzionale e/o disabilità: solo così si potrà determinare il livello del trattamento da avviare.\nSchizofrenia (potrebbe co-esistere depressione)\nDemenza: potrebbe presentarsi talvolta come depressione e viceversa\nLutto: i sintomi depressivi iniziano entro 2/3 settimane dalla scomparsa. Il lutto semplice e la depressione hanno in comune diversi sintomi ma idee suicide vere e proprie, sintomi psicotici e profondo senso di colpa si manifestano raramente nel primo caso.\nCause organiche, come ad esempio l’ipotiroidismo\nEffetti collaterali dovuti a medicinali sono una causa non comune della depressione. I farmaci che possono causare depressione includono:\nantipertensivi che agiscono centralmente (es. Metildopa)\nbetabloccanti liposolubili (es. Propanololo)\nbenzodiazepine o altri depressori del sistema nervoso centrale\ncontraccettivi al progesterone, soprattutto le iniezioni al medroxyprogesterone\nMalattie associate alla Depressione\nDistimia: uno stato depressivo cronico della durata di oltre due anni che non risponde ai criteri della depressione maggiore e non si manifesta come conseguenza di una depressione maggiore parzialmente risolta. I pazienti affetti da distimia sono propensi a soffrire di episodi di depressione maggiore. La distimia aumenta con l’avanzare dell’età.\nDisordini alimentari come l’anoressia nervosa e la bulimia nervosa.\nL’uso scorretto di sostanze stupefacenti e alcool viene frequentemente associato alla depressione.\nAltri disturbi psichiatrici possono co-esistere con la depressione: disturbo d’ansia generalizzato, disturbo di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbi della personalità.\nAlcune condizioni mediche sono notoriamente associate con la depressione:\nMalattie croniche come diabete e cardiopatie\nDisturbi endocrini come ipertiroidismo, sindrome di Cushing, morbo di Addison e iperparatiroidismo\nCancro, soprattutto del pancreas\nCi si serve delle indagini cliniche per escludere cause organiche della depressione. Queste indagini non sono obbligatorie ed andrebbero prescritte solamente laddove opportuno.\nTra gli esami del sangue si possono includere glucosio sanguigno, urea ed elettroliti, test di funzionalità epatica, test di funzionalità tiroidea, livelli di calcio, emocromo e marker di infiammazione.\nAltri test possono includere i livelli di magnesio, vit D, sierologia HIV e sifilide, o esame tossicologico.\nLa diagnostica per immagini (risonanza magnetica o TAC al cervello) possono essere suggerite laddove l’esposizione e la visita siano atipiche o laddove si riscontrino aspetti tipici di una lesione intracranica (ad esempio mal di testa inspiegabili o cambi di personalità). Chiedere il consulto con uno specialista.\nLa depressione non è una condizione normale dell’invecchiamento e non dovrebbe mai essere presa alla leggera, neanche negli anziani. Sfortunatamente però spesso non viene diagnosticata perché i sintomi vengono confusi con quelli legati ad un fisiologico invecchiamento come ad esempio: difficoltà di memoria, cambiamenti di personalità, dolori fisici, affaticamento, perdita di appetito, problemi di sonno, perdita di interesse, pensieri suicidari.\nI segni e i sintomi più comuni del disturbo depressivo maggiore nei bambini e negli adolescenti sono in genere simili a quelli degli adulti, ma possono tuttavia esserci delle differenze.\nNei bambini più piccoli i sintomi possono includere tristezza, irritabilità, preoccupazione, rifiuto di andare a scuola, rifiuto del cibo.\nNegli adolescenti i sintomi possono essere: tristezza, irritabilità, sentirsi negativi e inutili, rabbia, scarso rendimento o scarsa frequenza scolastica, sentirsi incompresi ed estremamente sensibili, far uso di droghe o alcool, mangiare o dormire troppo, autolesionismo, perdita di interesse nelle normali attività ed evitamento dell’interazione sociale.\nIl disturbo da disregolazione dell’umore dirompente è una condizione infantile di estrema irritabilità, rabbia e frequenti e intensi scoppi d’ira. I bambini affetti da questo disturbo vanno oltre dall’essere bambini lunatici e capricciosi, sono infatti soggetti estremamente irritabili, arrabbiati e collerici tanto da richiedere attenzione clinica. La diagnosi di disturbo da disregolazione dell’umore dirompente è abbastanza nuova; il disturbo, infatti, è stato descritto per la prima volta nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5) pubblicato nel 2013.\nI sintomi iniziano di solito prima dei 10 anni, ma la diagnosi non viene data ai bambini sotto i 6 anni o agli adolescenti sopra i 18. Si può affermare che un bambino soffre di disturbo da disregolazione dell’umore dirompente se sono presenti i seguenti sintomi costantemente per 12 o più mesi:\nirritabilità per gran parte della giornata, quasi ogni giorno;\nforti scoppi d’ira (verbali o comportamentali) in media tre o più volte alla settimana;\nscoppi di collera non appropriati alla fase di sviluppo del bambino;\nproblemi dovuti all’irritabilità in più di un luogo (ad es. casa, scuola, con gli amici).\nNon sappiamo esattamente l’incidenza del disturbo nella popolazione generale ma, da ciò che riferiscono i pediatri, sembra essere un fenomeno piuttosto comune tra i bambini. Attualmente i ricercatori stanno esplorando i fattori di rischio e i meccanismi cerebrali del disturbo.\nl disturbo disforico premestruale può essere considerato come una grave forma di sindrome premestruale ed è attualmente riconosciuto come disturbo mentale. I sintomi, che comprendono essenzialmente i problemi dell’umore, compaiono nella donna circa una settimana prima dell’inizio delle mestruazioni e terminano una settimana dopo la fine delle stesse. In taluni soggetti si accentuano addirittura con l’avvicinarsi della menopausa. L’incidenza del disturbo varia dall’1,3 all’1,8%; le cause non sono esattamente note ma si ritiene che possa dipendere dall’interazione alterata degli ormoni prodotti dalle ovaie nelle diverse fasi del ciclo mestruale (come gli estrogeni e progesterone) con i neurotrasmettitori (sostanze chimiche che fungono da messaggeri). Per poter stabilire che è presente un disturbo disforico premestruale devono essere presenti almeno cinque sintomi distintivi (almeno uno dei primi quattro):\noscillazioni del tono dell’umore (notevole tristezza improvvisa, pianto ingiustificato, sbalzi d’umore, suscettibilità al rifiuto ecc.);\nirritabilità o rabbia o aumento dei conflitti interpersonali;\numore estremamente depresso, sentimenti di disperazione;\ndiminuzione dell’interesse nelle attività abituali (lavoro, studio, sport, hobby, amici, famiglia ecc.);\nLetargia, faticabilità, mancanza di energia;\nmodificazione dell’appetito, tendenza a mangiare più del solito e/o forte desiderio di specifici cibi (in particolare dolci);\naumento o diminuzione del bisogno di dormire;\nsenso di sopraffazione e di perdita di controllo sulla propria vita;\nTra i fattori biologici si ritiene che le alterazioni ormonali e, in primis, la carenza di progesterone rappresentino un fattore di rischio per l’insorgenza del disturbo disforico premestruale. Tra i fattori ambientali vi sono gli eventi di vita stressanti, le storie traumatiche, le abitudini di vita come il consumo eccessivo di alcool e nicotina e l’alimentazione ricca di zuccheri e grassi. Infine, anche i fattori genetici sono dei fattori di rischio: si stima che, tra le donne che soffrono di questo disturbo, una percentuale variabile tra il 30 e l’80% ha un parente stretto che soffre o ha sofferto di disturbo disforico premestruale.\nIl disturbo depressivo persistente, chiamato anche distimia, è una forma continua di depressione (cronica) a lungo termine. I soggetti che ne soffrono perdono interesse nei confronti delle normali attività quotidiane, mancano di produttività, hanno una bassa autostima di sé stessi e provano una sensazione generale di inadeguatezza. A volte sono così depressi da sentirsi senza speranza. Questi sentimenti durano per anni e possono interferire in modo significativo con le relazioni, la scuola, il lavoro e le attività quotidiane.\nChi soffre di questo disturbo trova difficile essere ottimista anche in occasioni felici ed è per questo che viene descritto come una persona cupa o incapace di divertirsi. Sebbene il disturbo depressivo persistente non sia grave quanto la depressione maggiore, l’umore depressivo può essere lieve, moderato o grave.\nI sintomi di disturbo depressivo persistente di solito vanno e vengono per un periodo di anni (almeno due) e la loro intensità può cambiare nel tempo. In genere però i sintomi non scompaiono per più di due mesi. Inoltre, episodi di depressione maggiore possono verificarsi prima o durante il disturbo depressivo persistente.\ntristezza, vuoto o sentirsi giù di tono;\nbassa autostima, autocritica o sentirsi incapaci;\ndifficoltà nel concentrarsi e nel prendere decisioni difficili;\ndiminuzione di attività, efficacia e produttività;\nprevenzione delle attività sociali;\nsentimenti di colpa e preoccupazioni per il passato;\nscarso appetito o eccesso di cibo;\nIl disturbo depressivo persistente spesso inizia nell’infanzia o durante l’adolescenza. Identificare i bambini a rischio può aiutarli a ottenere un trattamento precoce.\nTrattamento e Cura della Depressione Clinica\nTradizionalmente a livello di medicina generale si è sempre ricorsi all’uso di antidepressivi per il trattamento della depressione. Esistono al giorno d’oggi delle prove a supporto dell’efficacia di alternative che evitano l’uso di medicinali ma queste non sono sempre state disponibili.\nSeguono alcuni cenni al trattamento proposto dalla linee guida NICE.\nTrattamento della depressione leggera-moderata\nConsiderare un’attesa attenta con una valutazione dei sintomi entro le due settimane.\nConsiderare l’offerta di uno o più interventi psicosociali di bassa intensità tenendo presente le preferenze del paziente:\nIncoraggiare l’esercizio fisico: sono stati provati i benefici derivanti da programmi di esercizi di gruppo strutturati (3 sessioni di 45 minuti a settimana, per un periodo di 10/12 settimane)\nSelf-help guidato basato sui principi della teoria cognitivo-comportamentale tramite libri o risorse telematiche.\nTerapia di rilassamento: più efficace rispetto ad un minimo trattamento\nBrevi interventi psicologici (dalle 6 alle 8 sessioni) che includano una terapia di risoluzione dei problemi, breve terapia cognitivo-comportamentale e counseling.\nL’uso di antidepressivi non è indicato per un trattamento iniziale della depressione lieve dal momento che non vi è un riscontro positivo nel calcolo dei pro e dei contro. Possono comunque essere considerati:\nSe la depressione leggera continua a manifestarsi anche dopo gli altri interventi o se associata con problemi psicosociali e medici.\nIn caso di complicazioni nella cura di problemi fisici dovute alla depressione leggera.\nQuando un paziente con una storia di depressione moderata o severa presenta sintomi di depressione leggera.\nIn presenza di sintomi depressivi al di sotto della soglia che si siano protratti per almeno due anni o che persistano dopo altri interventi.\nTrattamento della depressione moderata-severa\nOffrire la terapia farmacologica a base di antidepressivi combinata con un trattamento psicologico ad alta intensità (terapia cognitivo-comportamentale o terapia interpersonale). Nel caso di individuo affetto da problemi di salute cronica e depressione moderata, ci si dovrebbe affidare in prima istanza esclusivamente al trattamento psicologico.\nChiedere urgentemente un consulto psichiatrico qualora il paziente avesse idee o piani suicidi attivi, qualora fosse un pericolo per sé o per gli altri, qualora fosse psicotico, severamente agitato o trascurato. In determinate circostanze potrebbe rivelarsi necessario ricorrere al Trattamento Sanitario Obbligatorio.\nLa terapia elettroconvulsivante può essere usata per ottenere miglioramenti rapidi e a breve termine in caso di sintomi severi che persistano a seguito del fallimento degli altri trattamenti o quando si pensa di trovarsi di fronte ad una situazione di pericolo.\nQuali antidepressivi prescrivere? Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) vengono impiegati come antidepressivi di prima linea nel trattamento tradizionale dal momento che si dimostrano tanto efficaci quanto gli antidepressivi triciclici ma presentano minori possibilità di interruzione del trattamento a causa degli effetti collaterali e si dimostrano meno tossici in caso di overdose.\nRecenti meta-analisi hanno concluso che gli SSRI hanno mostrato benefici in pazienti affetti da depressione severa ma la prova della loro efficacia rispetto ai placebo nei casi di depressione leggera-moderata rimane da chiarire.\nQuali SSRI? Le linee guida suggeriscono di scegliere un SSRI generico (citalopram, fluoxetina, paroxetina o setralina) nel trattamento di un paziente che si trova ad assumere antidepressivi per la prima volta, assumendo che tutti abbiano la stessa efficacia.\nComunque una meta-analisi recente ha dimostrato che esistono importanti differenze cliniche nell’efficacia e nell’accettabilità tra gli antidepressivi di nuova generazione in favore della setralina e dell’escitalopram, nonostante vi siano implicazioni a livello dei costi.\nLaddove un paziente presenti problemi di salute fisica concorrenti, vanno preferiti citalopram o sertralina dal momento che presentano un minor rischio di interazione importante con altri farmaci.\nLaddove un paziente sia stato trattato per la depressione in passato, fatevi guidare dal resoconto circa il fatto che avesse risposto o no agli antidepressivi dei trattamenti passati.\nTrattamenti come antidepressivi combinati e aggiunta di litio degli antidepressivi vanno intrapresi solo da professionisti specialisti di salute mentale.\nL’erba di san Giovanni non va raccomandata a causa dell’incertezza in merito alle dosi appropriate, alla variazione nella natura delle preparazioni e delle potenziali gravi interazioni con altri medicinali.\nPrima di intraprendere qualunque trattamento farmacologico è bene discutere con il paziente delle sue paure in merito alla dipendenza o altre preoccupazioni sui farmaci. Oltre un quarto dei pazienti ai quali il medico di famiglia prescrive un antidepressivo per la prima volta, non ottiene la prescrizione o assume più di una sola dose. Avvisate il paziente in merito agli effetti collaterali possibili e alle reazioni dovute all’interruzione della cura.\nInformare i pazienti sulla manifestazione ritardata dei benefici, sul lasso di tempo durante il quale va assunto il trattamento e l’importanza nel rispettare la prescrizione alla lettera. Fare in modo di far trovare al paziente una serie di informazioni scritte adatte ai suoi bisogni.\nVisitare i pazienti che non si considera siano ad alto rischio di suicidio ogni una o due settimane dopo l’avvio del trattamento e continuare a visitarli regolarmente come si ritiene più appropriato.\nTenere sotto controllo eventuali segni di acatisia, idee suicide e un aumento di ansia e agitazione soprattutto nei primi stadi del trattamento con SSRI.\nVisitare i pazienti considerati ad alto rischio di suicidio o sotto i trent’anni, una settimana dopo l’avvio del trattamento. Effettuare visite di controllo regolari (ogni 1/4 settimane) per i primi tre mesi o fino al momento in cui il rischio non venga più giudicato rilevante. Laddove esista un alto rischio di suicidio, prescrivere una quantità limitata di antidepressivi e prendere in considerazione un supporto aggiuntivo come ad esempio dei contatti più frequenti con il personale di medicina generale o contatti telefonici.\nLaddove la risposta ai farmaci sia parziale o inesistente dopo le prime 2/4 settimane:\nControllare che si sia rispettato il trattamento o l’insorgenza di effetti collaterali\nConsiderare un aumento della dose di antidepressivo\nSostituire con un antidepressivo alternativo a quello prescritto – sia un altro SSRI, mirtazapina, moclobemide, reboxetina, venlafaxina o sia un triciclico. Controllate sempre le linee guida in merito alla sostituzione, al bisogno di un tempo di washout nonché un attento adeguamento del dosaggio. Evitate gli antidepressivi triciclici o la venlafaxina laddove esista un rischio di overdose.\nDurata del trattamento con Antidepressivi\nPer i pazienti che abbiano tratto beneficio dall’uso di un antidepressivo, l’assunzione dovrebbe continuare per almeno sei mesi a seguito della remissione, per evitare rischi di ricadute.\nI pazienti che siano stati vittime di due o più episodi depressivi in un passato recente, e che abbiano sperimentato disagi funzionali significativi durante questi episodi, dovrebbero continuare con gli antidepressivi per due anni. Alcuni pazienti potrebbero necessitare di un trattamento ancora più lungo.\nI pazienti che siano considerati a rischio sostanziale di ricaduta o che abbiano dei sintomi residui, andrebbero indirizzati sia verso una terapia cognitivo-comportamentale di tipo individuale.\nQuando interrompere gli antidepressivi\nRidurre le dosi gradatamente in un lasso di tempo di quattro settimane. Per alcuni pazienti potrebbe essere necessario un tempo maggiore, mentre la fluoxetina può solitamente essere interrotta in tempi più brevi.\nIn caso di sintomi lievi da interruzione o astinenza, rassicurare il paziente e monitorare i sintomi. Per sintomi severi, prendere in considerazione la reintroduzione dell’antidepressivo originale alle dosi effettive (o un altro antidepressivo con un’emivita maggiore proveniente dalla stessa classe di antidepressivi) e ridurre gradatamente mentre si monitorano i sintomi.\nInvio alla specialista Psichiatra di un paziente\nOltre a dover riferire un paziente che dimostri idee suicide attive, potrebbe rivelarsi necessario riferire un paziente a cure specialistiche nel caso di:\nDiagnosti incerta, che includa un possibile disturbo bipolare\nMancata risposta a due o più interventi\nRicorrenza della depressione <1 anno dall’episodio precedente\nIdee suicide ancora più ricorrenti\nForma comorbida, abuso fisico o sessuale\nSeri problemi psicosociali\nLa depressione è una delle cause maggiori di diminuzione della qualità della vita e della produttività. E’ normale che si presentino difficoltà a livello sociale, come ad esempio stigma sociale, perdita del lavoro, divorzio. I problemi associati alla depressione, come sintomi d’ansia e uso scorretto di sostanze, possono causare disabilità ulteriore.\nLa depressione è anche associata ad un aumento della mortalità.\nLa depressione aumenta il rischio di sviluppare e di morire per malattie cardiocoronariche.\nPiù della metà degli individui che compiono suicidio hanno mostrato segni di malattia depressiva maggiore. Gli uomini depressi sono esposti ad un maggior rischio rispetto alle donne, soprattutto quando la depressione è combinata all’abuso di alcool e ad una personalità impulsiva e aggressiva. Segni clinici che predicono il suicidio in pazienti affetti da depressione includono:\nAlto tasso di disperazione\nAlti livelli di tendenze suicide\nPrognosi della Depressione\nLe prospettive variano a seconda della severità della condizione:\nLa durata media di un episodio depressivo è di 6/8 mesi e in caso di depressione leggera è possibile una guarigione spontanea.\nPer quanto riguarda la depressione maggiore: approssimativamente l’80% dei pazienti che hanno ricevuto cure psichiatriche per un episodio, soffriranno almeno di un altro episodio nella loro vita con una media di quattro episodi.\nLa prospettiva per quanti sono stati visitati a livello di medicina generale sembra essere negativa con solo circa un terzo in grado di stare bene per oltre 11 anni e circa il 20% affetto da un decorso cronico. Alla luce di questo, è stato suggerito un modello per il trattamento da malattia cronica per la depressione al pari di quello in atto per diabete e asma.\nI fattori di rischio per un alto rischio di depressione ricorrente includono:\nUn numero di episodi di depressione maggiore superiore o pari a tre\nAlta frequenza precedente di ricorrenza\nUn episodio nei dodici mesi precedenti\nSintomi residui durante un trattamento continuativo\nEpisodi severi quali tentativi di suicidio o tratti psicotici\nEpisodi precedenti di lunga durata\nRicaduta a seguito dell’interruzione dei farmaci\nDepression and anxiety – computerised cognitive behavioural therapy (CCBT), NICE Technology Appraisal (2006)


La Rimozione del Velo Come l'Evento Cambierà Tutto Immediatamente - Disclosure News Italia\nLa Rimozione del Velo Come l’Evento Cambierà Tutto Immediatamente\nda Disclosure News | Updated on 16 Febbraio, 2017 | Evento | 1 commento\nLa Rimozione del Velo\nCome l’Evento Cambierà Tutto Immediatamente\nLa Rimozione del Velo Come l’Evento Cambierà Tutto Immediatamente. Di Therese Zumi. Come potrebbe tutta la follia e il caos che pervade la nostra vita, in una miriade infinita di modi, improvvisamente andare via, sciogliersi durante la notte?\nAnche tra i Lightworkers potrebbe essere che la maggior parte abbia difficoltà a comprensione come questo avverrà.\nCercheremo di mettere insieme alcune informazioni nel tentativo aiutare tutti coloro che lo desiderano ad avere una maggiore comprensione di come l’evento causerà un cambiamento radicale su Gaia, da un giorno all’altro.\nTachioni sono particelle subatomiche che viaggiano più veloci della luce. Colpiscono la materia fisica impregnandola con la luce spirituale.\nLa tachionizzazione è un processo tecnologico che impregna la materia fisica con una maggior quantità di tachioni e quindi cambia permanentemente proprietà quantistiche dei nuclei atomici che compongono questa materia.\nCamera Tachionica di Guarigione\nVibrano ad una frequenza subatomica e quindi non alterano la composizione chimica della materia con cui vengono a contatto. Hanno un effetto anti età e anche ringiovanente e rinforzano il sistema immunitario.\nLa Camera Tachionica di Guarigione\nSul web è possibile trovare informazioni e anche prenotare delle sessioni a circa 3 € al minuto. Si raccomanda una sessione di almeno 20 minuti e quindi si passa ad una ragionevole cifra di 60 € a sessione.\nUna testimonianza di queste sessioni nella camera a Tachioni ci dice di una quantità palpabile di energia che entra nel corpo dando la comprensione di come, se questa energia fosse diffusa sul Pianeta in forma massiccia, potrebbe guarire tutti i 7 miliardi di persone del giro di due o tre giorni.\nLa Necessità di Comprendere il Velo\nSenza un livello di conoscenza di base circa l’esistenza del Velo, la Ragnatela, Matrix, Yaldabaoth, ecc per molti non sarà possibile capire il processo in atto per la liberazione dell’umanità.\nPer capire veramente che tipo di effetto che l’evento avrà su Gaia è necessario capire Il Velo. Ecco alcune citazioni da un articolo di Cobra il velo dal 18 giugno 2012:\nCirca 26000 anni fa gli Arconti decretarono che questo pianeta fosse di loro proprietà e che tutti gli esseri viventi su di esso fossero loro ostaggi e schiavi.\nImplementarono poi lo stato di quarantena per questo pianeta cosicché tutti i velivoli in entrata o uscita dal pianeta avessero bisogno di un permesso speciale accordato dagli Arconti stessi.\nQuesto è il vero motivo per cui sentiamo spesso parlare di ”non-interferenza”.\nLa razza umana è stata mantenuta in uno stato di schiavitù per tutti questi millenni; e poiché è stata intrappolata nello stesso ciclo di reincarnazione, qui sulla terra e ripetuto ad oltranza, amnesie e letargie si sono gradualmente manifestate. Il tempo dell’amnesia è quasi giunto al termine.\nAmmasso Stellare delle Plaiadi\nAl di là del velo, oltre i confini di quarantena della terra, c’è una realtà completamente diversa, un universo completamente diverso.\nSe si sale al di sopra della membrana tachionica che è 15 chilometri sopra la superficie del nostro Pianeta, si entra in un universo di amore.\nL’esperienza su questo pianeta ci ha insegnato che la vita può essere cattiva e crudele. La maggior parte di noi lo hanno accettato come una verità della nostra realtà, imparare a non fidarsi di altri esseri, e temerli.\nQuesta è la base su cui si muove la Cabala. E’ il collante che tiene insieme la loro realtà e ci tiene schiavi.\nMa noi abbiamo le nostre anime. Esistono sul piano della quinta dimensione e hanno un collegamento diretto con l’universo oltre il velo.\nOgni volta che ci colleghiamo con la nostra anima, entriamo in una realtà in cui la Cabala non ci può raggiungere con i suoi trucchi.\nQuesto accade ogni volta che ci colleghiamo con l’universo al di là del velo.\nQuesta è la chiave per la nostra liberazione individuale. E’ anche una parte della chiave per la liberazione del pianeta.\nAl di là del Velo, l’universo è pieno di amore. Ogni atomo, ogni molecola, ogni particella subatomica oltre il velo è vibrante con quell’amore. Tutti gli esseri in questo universo tranne maggior parte degli esseri sul pianeta Terra sono ora operano da questo Amore. Qualunque cosa che fanno è un atto di amore. Il loro pensiero esprime che l’Amore.\nOccorre esserne consapevoli quando si prende una decisione è fondamentale.\nLa Rimozione del Velo, Ebook degli Articoli\nL’Ondata Galattica di Amore – L’Evento Flash\nQuando il segnale – l’Evento Flash finalmente arriverà dalla Sorgente per dare il via al vecchio piano, l’Evento, da quel momento in poi nulla sarà mai più lo stesso.\nL’Evento Flash viaggia alla velocità dell’amore dalla Sorgente tramite i numerosi portali di Luce, come quelle su Ganimede, Chirone, la nostra Luna ecc, e segnalerà ceh l’Evento è iniziato e nel giro di 20 minuti le cose inizieranno ad accadere.\nQuesto è il momento e il giorno in cui il velo verrà completamente rimosso. Di seguito la vecchia profezia sull’Evento.\nA un certo punto, energie del Sole Galattico Centrale bruceranno attraverso tutti gli ostacoli sul piano astrale ed eterico della Matrix e saranno rimosse tutte le entità negative. Queste saranno sostituite con gli angeli e le guide spirituali come la profezia splendidamente annuncia.\nLa Rete deve cadere, finire, la Luce deve entrare.\nIl passo finale sarà distruggere completamente la rete. Questo deve essere fatto, e gli eventi poi si svolgeranno rapidamente.\nL’Uno irradiera tutta l’energia disponibile per distruggere la Rete stessa e gli eventi inizieranno ad accadere quasi immediatamente.\nGli Arconti non avranno luoghi in cui nascondersi, nessun portale, nessuna attrezzatura, niente. Saranno condotti fuori e un nuovo tempo di luminosità inizierà.\nQuindi immaginate ora questo giorno! Immaginate quando questo velo di oscurità e il controllo completo sarnno rimossi.\nAllora non ci sarà nulla a ostacolare la guarigione, la Luce di puro Amore e l Energia – energia Tchionica che potrà raggiungere ogni singolo essere su questo pianeta.\nImprovvisamente tutti saranno vivendo una incredibile guarigione. I militari in tutto il mondo semplicemente deporranno le armi per mai più usare.\nImprovvisamente un’ondata di energia e d’amore sarà tutto intorno a noi.\nNel 2014 Cobra ha avuto l’opportunità di viaggiare oltre il velo e di riferirci le sue sensazioni.\nOltre il Velo a 60000 Piedi\nCobra – Viaggio Oltre Il Velo\nDopo mesi di preparativi , è giunto il momento per me di andare oltre il velo .\nIl modo più semplice per farlo è un volo stratosferico in un aereo militare che può raggiungere alte quote e il nearspace.\nIn primo luogo abbiamo cercato di farlo attraverso il Sud Africa, ma, prevedibilmente, la Cabala ha interferito e la società che è stata coinvolta nel nostro progetto ha perso la sua licenza appena due mesi prima del mio volo di linea. Pertanto abbiamo deciso di farlo attraverso la Russia, che ora è al di là della portata della Cabala, almeno per quanto riguarda tali progetti, e abbiamo avuto successo.\nAnche se ho dovuto passare attraverso tre controlli di sicurezza per avere il permesso di entrare in una base militare russa e volare in un MiG -29, ho potuto sentire la presenza dell’Anima di persone che vi lavorano, la presenza dell’Anima che la maggior parte delle persone di altri paesi hanno perso. C’erano circa 100 persone presenti nella base in quel giorno per rendere possibile il volo del pilota (che è tra i 10 migliori piloti di aerei militari russi), il personale dei vigili del fuoco, l’elicottero medico che era in stand-by in caso di emergenza, le persone in torre di controllo … non è stato un piccolo sforzo.\nQuando si attraversa il confine del Velo, 8,6 miglia sopra la superficie, si viene improvvisamente abbracciati da un bagno di tachioni, una pioggia di particelle superluminali di color arcobaleno che penetrano il vostro campo energetico. Il vostro corpo fisico si sente eccitato e si sente più sano di quello che avete provato per un tempo molto lungo.\nNon ci sono assolutamente rettiliani, nessuna tecnologia ad onde scalari eteriche, senza Arconti, nessuna negatività, niente. Nessuna Matrix. Solo PUREZZA assoluta.\nL’altitudine aumenta. Anche se si vola quasi due volte più veloci della velocità del suono, non si sente alcun movimento. Tutto è tranquillo.\nSenti gli angeli intorno a te, la presenza di navi madre di Luce alte sopra di voi.\nRaggiungete 60.000 piedi. Questa è la regione del nearspace. L’ intero cielo è come uno stargate, magneticamente ti porta sempre più in profondità …\nLa curvatura della Terra diventa evidente e qui è quando ho scattato questa foto (sopra).\nQuando tornate indietro e atterrate, siete cambiati per sempre. Dopo aver trascorso decenni in quarantena, siete stati in grado di sperimentare il gusto della vera libertà. Voi sapete che potete farlo di nuovo e molte persone vi seguiranno fino a quando saremo tutti cittadini liberi del cosmo.\nAttraverso questo volo, sono stato in grado di creare una grande crepa nel Matrix, una grossa ammaccatura nel firewall di sicurezza che gli Arconti hanno creato per mantenere lo status di quarantena del pianeta Terra.\nAnche voi stessi potete aiutare con questo processo inviando palloni stratosferici nel nearspace. Molte persone lo hanno fatto e non è troppo complicato. Costa solo poche centinaia di dollari per lanciare un pallone stratosferico e rispedire belle immagini di nearspace.\nAlcune precisazioni importanti Intervista Cobra Golden Age Group\nPatrick: E’ quasi sette mesi da quando abbiamo cominciato a seppellire pietre Cintamani in tutto il mondo. Mi chiedo se questa griglia di Cintamani di Luce è ora abbastanza forte da resistere all’energia di un Flash Event.\nCobra: La griglia di energia delle pietre Cintamani è sempre più forte, quando l’Evento si verificherà, naturalmente, sarà abbastanza forte, ma ciò che è ancora più importante è che questa griglia sta aiutando a sciogliere l’entità Yaldabaoth, e questo è uno dei motivi per cui la griglia di pietre Cintamani ha bisogno di essere sempre più forte e più forte, più è forte più aiuta nella dissoluzione finale di tutta l’anomalia plasmatica. Questo è uno dei progetti più importanti che abbiamo in ora in atto, per aumentare l’accelerazione all’Evento’ e contribuire a stabilizzare il processo fino a quel momento.\nP: Al fine di eliminare il polpo plasmatico quante pietre cintamani dobbiamo seppellire in tutto il mondo fino e aiutare gli esseri angelici a raggiungere la loro massa critica?\nC: Non parlerò di numeri per vari motivi, alcuni sono abbastanza ovvi, ma direi che chi si sente guidato può seppellire le pietre secondo la propria guida interiore, è l’approccio ideale per questo particolare situazione.\nLa Guarigione dopo l’Evento\nP: Siccome è quasi impossibile per tutti i gruppi le PFC di guarire 7 miliardi di persone con i loro gruppi di guarigione, vorrei davvero sapere come le forze della luce possano eseguire il loro programma di guarigione di massa.\nC: Dopo l’evento molti guaritori si uniranno al gruppo, anche se non sono attivi in questo momento, e ci sarà anche un sacco di guida delle forze di luce che introdurranno nuove ed efficaci tecniche di guarigione. Ci sarà comunque un sacco di stress sui guaritori perché ci saranno un sacco di richieste di guarigione.\nP: Hai detto che la coscienza collettiva della popolazione di superficie è profondamente programmata in modo che la gente si prepari all’Evento in modo più lento. Come possiamo deprogrammare tale stato d’animo e anche trasformarlo in risveglio di massa immediato?\nC: Ok, non cercare di deprogrammare o risvegliare una certa persona particolare, che cosa si può fare è solo diffondere informazioni. Diffondere intel e come se si diffondesse la Luce, e coloro che sono pronti si risveglieranno a quel particolare livello. Questo è il protocollo di base per tutto il risveglio del pianeta. Io dico semplicemente che lo stato del risveglio del pianeta non è una preoccupazione per le Forze della Luce, perché quando si toglierà il velo, scopriremo che l’umanità è sostanzialmente pronta per l’Evento, in questo momento quindi non è un problema. Il principale problema è il velo, le bombe toplet, l’anomalia plasmatica, tutte quelle cose che quando verranno rimosso o guarite, l’evento sarà semplicemente pronto per accadere.\nImmediatamente dopo L’Evento\nVeniamo quindi a sapere che la gente sarà più coinvolta, immediatamente dopo l’Evento, nel portare il cambiamento che tutti desideriamo. Non saremo più ‘al buio’, l’umanità sarà veramente risvegliata per divenire attiva nella scelta del suo destino, con la consapevolezza che finalmente hanno una scelta, una possibilità di influenzare il cambiamento in positivo.\nP: Oh così siamo praticamente pronti in questo momento.\nC: Direi che i requisiti minimi sono soddisfatti in relazione alla popolazione di superficie.\nE poi la domanda finale di Patrick:\nP: Molto bene, grazie Cobra, così alla fine di questa intervista Vuoi dire qualcosa al nostro pubblico?\nC: Sì, direi che ultimamente ci sono stati alcuni sviluppi interessanti che ci stanno portando molto più vicino al nostro obiettivo finale. E’ molto importante per tutti essere attenti, di non fare le cose di default, essere svegli, essere attenti, e portare a termine la nostra missione, perché ogni atto e ogni azione conta, ora in particolare.\nCobra – Evento nel 2017?\nSe tutti avessero attuato la loro missione al 100%, l’evento potrebbe accadere nel 2017.\nNon darò comunque nessuna data stimata, a parte questa dichiarazione.\nPortare a Termine, al 100%, la Nostra Missione\nUn aspetto di una missione di un Lightworker è il contatto diretto quotidiano con la Sorgente e le nostre guide. Dobbiamo realizzare pienamente il nostro diritto sovrano di ‘dichiarare, decretare e comandare’ che la negatività venga rimossa, e cioè gli Arconti e loro tirapiedi:\na) dalle nostre vite e dalle nsotre relazioni,\nb) qualsiasi area di oscurità o sulla superficie, sul piano plasmatico, astrale e dai piani eterici che hanno bisogno di purificazione. A tal fine è stato donato l’uso della torcia della Fiamma Viola in nome di Saint Germain, come anche la Fiamma Blu della Verità dell’Arcangelo Michele, dispensatrici di Amore e Pace, da utilizzare regolarmente per dichiarare la rimozione della negatività da qualsiasi situazione.\nUsiamo questi strumenti abbondantemente, è ora di cambiare tutto e aiutare nell’abbattimento del Velo.\nInfine, un consiglio da Sanat Kumara, che ci ricorda che la sorprendente trasformazione potrebbe avvenire rapidamente su questo pianeta se tutti coloro che leggono o ascoltano questo messaggio LO FARANNO ORA:\nBasta prendere una qualsiasi relazione nella tua vita, socio, parente, amico o anche un estraneo al vostro bar sotto casa e prendere una decisione che per un mese ci sarà solo uno scambio di amore incondizionato con questa persona.\nRimuovere tutte le esigenze dell’ego ed eessere solo amorevole, ricettivo, gentile, compassionevole, questo è ciò che serve per costruire la fiducia totale in questa relazione.\nCiò avrà enorme effetto su tutto.\nRicordate che tutto ciò che si fa in modo amorevole, come Operatori di Luce, sta avendo un effetto positivo su milioni di altre persone.\nCerchiamo quindi tutti di fare del nostro meglio per portare a termine la nostra missione al 100%.\nFacciamolo! Liberazione Ora! La vittoria della Luce!\nLeggi Anche: Diventare un Lightworker\nandrea pizzuti\til 16/02/2017 alle 11:19 am\nL’energia tqchiaonica chiarisce un altra cosa che pensavo ma non riuscivo a chiarirmi! Ma io non credo che sia cosi l’evento…nel senso molte persone non sono pronte o lo rifiutano per tanti motivi… e possibile che vengano coinvolte anche se non vogliono??? E quello che per tanti motivi senza giudicare nessuno non sono pronti cosa accadra? Insomma io ho dei.miei pensieri… ma vorrei altre opinioni…


Milan, domani sorteggio degli ottavi di Europa League\nLEGGI ANCHE: Atalanta-Borussia Dortmund, Gian Piero Gasperini: "Abbiamo fatto sogna...\nHome » Calcio » Europa League, Milan: tutte le possibili avversarie dei ross…\nEuropa League, Milan: tutte le possibili avversarie dei rossoneri\nOggi alle 13 a Nyon verrà effettuato il sorteggio degli ottavi di Europa League. Per il Milan i rischi maggiori si chiamano Atletico Madrid e Arsenal.\nCresce l’attesa in casa Milan per conoscere l’avversario agli ottavi di Europa League. Dopo aver liquidato la pratica Ludogorets, i rossoneri conosceranno il prossimo sfidante (le gare si disputano il prossimo 8 e 15 marzo) alle ore 13, quando a Nyon si svolgerà il sorteggio.\nTutte le qualificate dai sedicesimi\nDopo il ritorno del primo turno a eliminazione diretta ecco l’elenco delle 16 squadre che si sono qualificate al turno successivo: Athletic Bilbao, Atletico Madrid, Arsenal, Borusssia Dortmund, Cska Mosca, Dinamo Kiev, Lazio, Lione, Lipsia, Lokomotiv Mosca, Marsiglia, Milan, Salisburgo, Sporting Lisbona, Viktoria Plzen e Zenit.\nLe insidie maggiori\nSulla carta, gli avversari da evitare per il Milan sono sicuramente l’Atletico Madrid e l’Arsenal, considerate le favorite alla vittoria finale dell’Europa League. Un gradino sotto, altre validissime concorrenti: Borussia Dortmund, Lione e Zenit. La Lazio (sono possibili sorteggi tra squadre dello stesso Paese, ndr) non è un cliente agevole così come il Marsiglia.\nLe più abbordabili\nSe è vero che il Lipsia ha eliminato il Napoli, la gara di ritorno ha dimostrato che i tedeschi sono tutt’altro che insuperabili. L’Athletic Bilbao è un avversario molto insidioso, in particolare tra le mura amiche. Dinamo Kiev, Cska Mosca e Lokomotiv Mosca non sono avversarie imbattibili ma a livello logistico rappresentano trasferte dispendiose. Senza sottovalutare nessuno, probabilmente gli uomini di Gattuso non storcerebbero il naso se dall’urna uscisse una tra Salisburgo, Sporting Lisbona e Viktoria Plzen.\nAtalanta-Borussia Dortmund, Gian Piero Gasperini: “Abbiamo fatto sognare l’Italia”\nSerie A TIM, 26^ giornata a rischio per ‘colpa’ di Burian


Come eliminare account eBay | Salvatore Aranzulla\nCome eliminare account eBay\nDopo aver letto la mia guida su come funziona eBay, hai creato un account sul celebre sito di shopping online ma, a distanza di alcuni mesi, ti sei reso conto di non sfruttarlo quasi per nulla. Per questo motivo, vorresti tornare sui tuoi passi e cancellare il tuo profilo, tuttavia non sai come riuscirci. Se le cose stanno effettivamente così, lascia che sia io a darti una mano e spiegarti come riuscire nel tuo intento.\nSe mi dedichi pochi minuti del tuo tempo libero, posso infatti dirti come eliminare account eBay illustrandoti la procedura dettagliata per avviare il processo di cancellazione del profilo da computer, smartphone e tablet. Prima, però, sarà mia premura fornirti tutte le indicazioni necessarie per rimuovere eventuali offerte d’acquisto che hai inviato e per terminare ogni attività di vendita in corso. Inoltre, ti spiegherò come chiudere un account venditore e come eliminare definitivamente un account sospeso su eBay.\nSe sei d’accordo, non perdiamo altro tempo in chiacchiere e passiamo sùbito all’azione: mettiti bello comodo, prenditi tutto il tempo che ritieni necessario e dedicati alla lettura dei prossimi paragrafi. Ti assicuro che, seguendo le mie indicazioni e provando a metterle in pratica sul dispositivo di tuo interesse, riuscirai a chiudere il tuo account eBay in men che si dica. Buona lettura e in bocca al lupo per tutto!\nEliminare definitivamente account eBay\nEliminare account eBay sospeso\nChiudere account eBay venditore\nPrima di entrare nel vivo di questo tutorial e spiegarti come eliminare account eBay, potrebbe esserti utile sapere cosa comporta la cancellazione di un account sul celebre sito di shopping online.\nPer prima cosa, devi sapere che cancellando il tuo account su eBay, non potrai più né vendere né acquistare su quest’ultimo. Inoltre, perderai l’accesso alla sezione "Il mio eBay" e, di conseguenza, saranno cancellati sia tutti i tuoi feedback (le valutazioni ricevete da altri utenti in séguito a compravendite) che la cronologia di acquisto e vendita.\nAlla luce di quanto appena detto, prima di chiudere un account eBay, devi assicurarti di non aver alcuna transizione in corso e di aver effettuato il pagamento di eventuali acquisti. Per verificarlo, accedi al tuo account eBay e clicca sulle voci Il mio eBay e Riepilogo, per visualizzare le offerte in corso, comprese eventuali proposte d’acquisto che hai inviato. A tal proposito, potrebbe esserti utile la mia guida su come ritirare un’offerta su eBay.\nInoltre, se hai creato un account venditore e hai inserito un annuncio su eBay, assicurati di aver rimosso tutte le inserzioni (in tal caso, potrebbe esserti utile la mia guida su come eliminare annuncio su eBay) e che il saldo del tuo account sia pari a zero.\nPer verificarlo, clicca su tuo nome che si trova in alto a sinistra, seleziona l’opzione Impostazioni account dal menu che si apre e, nella nuova pagina visualizzata, individua la voce Saldo corrente: se il saldo è in negativo, premi sulla voce Pagamento unico, visibile nella sezione Metodi di pagamento per le tariffe di eBay, dopodiché seleziona il metodo di pagamento che preferisci (PayPal, Carta di credito o di debito, Conto corrente bancario e Bonifico bancario o postale) e completa il pagamento.\nLa procedura per eliminare definitivamente un account eBay è semplice e veloce. Tutto quello che devi fare è accedere alle impostazioni dell’account da eliminare, specificare i motivi della chiusura e avviare il processo di cancellazione. Ti sarà utile sapere che l’eliminazione di un account eBay può richiedere fino a 30 giorni di tempo.\nPer eliminare definitivamente un account eBay da computer, collegati alla pagina principale del celebre sito di shopping online e clicca sull’opzione Accedi, per accedere al tuo account. Inserisci, quindi, i tuoi dati d’accesso nei campi Email o nome utente e Password e premi sul pulsante Accedi.\nAdesso, clicca sul tuo nome, visibile in alto a sinistra, e scegli l’opzione Impostazioni account dal menu che si apre. Dopodiché assicurati di aver selezionato la voce Il mio account nel box Sezioni e clicca sull’opzione Chiudi il mio account, collocato in prossimità della sezione Fatture.\nNella nuova schermata visualizzata, individua la voce Informazioni sulla chiusura dell’account, clicca sul pulsante Chiudi l’account e specifica il motivo della tua decisione selezionando una delle opzioni disponibili (Problemi relativi alla sicurezza, Problemi relativi alla fatturazione, Motivi personali, Motivi relativi all’attività, Problemi relativi all’account e Problemi relativi all’utilizzo del sito Web) tramite il menu a tendina Seleziona una categoria.\nA seconda dell’opzione che hai scelto in precedenza per motivare la chiusura del tuo account, nella nuova schermata visualizzata, specifica ulteriormente il motivo della tua scelta, apponendo il segno di spunta accanto a una delle opzioni disponibili (es. Non ho tempo, Non ho mai usato il mio account, Mi sto trasferendo ecc.) sotto la voce Seleziona un motivo e clicca sul pulsante Continua.\nNella sezione Vedi una possibile soluzione, sulla base delle opzioni che hai scelto in precedenza, eBay ti fornirà alcune possibili soluzioni per mantenere attivo il tuo account. Per procedere alla chiusura, scegli una delle opzioni disponibili tra Sì, ma desidero comunque chiudere il mio account e No grazie, chiudi il mio account nel menu a tendina Il problema è stato risolto? e clicca sul pulsante Continua.\nInfine, apponi il segno di spunta accanto alla voce Ho letto e compreso le informazioni di cui sopra e premi sul pulsante Continua. Il messaggio L’account verrà chiuso ti confermerà che il processo di chiusura del tuo account è stato avviato e che questo sarà eliminato entro 30 giorni.\nDa questo momento in poi, potrai continuare ad accedere al tuo account ma non potrai utilizzarlo per acquistare o vendere su eBay. In caso di ripensamenti, potrai tornare sui tuoi passi, a patto che l’account non sia stato già eliminato definitivamente.\nPer annullare la richiesta di cancellazione del tuo account eBay, collegati alla pagina principale del celebre sito di ecommerce, clicca sulla voce Aiuto e contatti e, nella nuova pagina aperta, premi sul pulsante Contattaci.\nScegli, quindi, l’opzione Il mio account e seleziona l’opzione di contatto di tuo interesse tra Contattaci, per visualizzare il numero da chiamare e ricevere assistenza telefonica (ti verrà comunicato il codice identificativo da riferire all’operatore che prenderà in carico la tua chiamata), e Chatta con noi, per ricevere assisteva tramite chat.\nSe ti stai chiedendo se è possibile cancellare un account eBay da smartphone e tablet, usando l’applicazione ufficiale del celebre si sito di ecommerce per Android o iOS, la risposta è negativa. Tuttavia, puoi eliminare definitivamente il tuo account da smartphone o tablet usando il browser installato sul tuo dispositivo (es. Chrome su Android o Safari su iOS).\nAvvia, quindi, il browser che utilizzi solitamente per navigare su Internet sul tuo smartphone o tablet, collegati alla pagina principale di eBay, fai tap sull’icona dell’omino che si trova in alto a destra e premi sul pulsante Accedi, per effettuare il login. Inserisci, quindi, i tuoi dati nei campi Email o nome utente e Password e fai tap sul pulsante Accedi.\nAdesso, premi sull’opzione Sito eBay classico che si trova in fondo alla pagina, per passare alla versione desktop del sito di eBay, premi sul tuo nome che si trova in alto a sinistra e scegli l’opzione Impostazioni account dal menu che si apre.\nNella nuova schermata visualizzata, fai tap sulla voce Chiudi il mio account, premi sul pulsante Chiudi l’account e, tramite il menu a tendina Seleziona una categoria, specifica il motivo della tua richiesta, scegliendo una delle opzioni disponibili tra Problemi relativi alla sicurezza, Problemi relativi alla fatturazione, Motivi personali, Motivi relativi all’attività, Problemi relativi all’account e Problemi relativi all’utilizzo del sito Web.\nNella nuova pagina aperta, individua la sezione Seleziona un motivo, apponi il segno di spunta accanto a una delle opzioni disponibili (Non ho tempo, Le tariffe sono troppo alte, Problemi relativi alle frodi ecc.), per specificare ulteriormente il motivo della tua decisione di chiudere l’account eBay, e fai tap sul pulsante Continua.\nFatta anche questa, seleziona una una delle opzioni disponibili tra Sì, ma desidero comunque chiudere il mio account e No grazie, chiudi il mio account e premi sul pulsante Continua, dopodiché apponi il segno di spunta accanto alla voce Ho letto e compreso le informazioni di cui sopra e fai tap sul pulsante Continua, per avviare il processo di chiusura del tuo account.\nTi sarà utile sapere che la chiusura di un account eBay può richiedere fino a 30 giorni di tempo: non appena la cancellazione sarà definitiva, riceverai un’email di conferma all’indirizzo associato all’account.\nSe la tua intenzione è eliminare un account eBay sospeso, ti sarà utile sapere che prima di avviare il processo di cancellazione è necessario richiedere la riattivazione dell’account in questione, procedura che varia a seconda della tipologia di restrizione applicata.\nSe al tuo account è stata applicata una sospensione temporanea, non devi far altro che attendere il termine della sospensione. Se, invece, l’account è stato sospeso o sottoposto a restrizioni perché le tariffe del venditore non sono state ancora pagate, per "sbloccare" l’account ti basterà effettuare il pagamento.\nIn tal caso, accedi al tuo account, clicca sul tuo nome che si trova in alto a sinistra e scegli l’opzione Impostazioni account dal menu che si apre. Dopodiché individua la sezione Metodi di pagamento per le tariffe di eBay e scegli l’opzione Pagamento unico per procedere al pagamento, scegliendo tra PayPal, Conto corrente bancario, Carta di credito o di debito e Bonifico bancario o postale come metodo di pagamento.\nIn tutti gli altri casi di sospensione di un account eBay, ti consiglio di seguire le indicazioni contenute nel messaggio che ti è stato inviato all’indirizzo email associato al tuo account e che puoi recuperare anche nella sezione Messaggi dell’account in questione.\nCompletata la riattivazione del tuo account, puoi avviare il processo per eliminare definitivamente un account eBay, seguendo le indicazioni che ti ho fornito nei paragrafi precedenti della guida.\nCome dici? Vuoi chiudere un account eBay venditore? Se la tua intenzione è cessare esclusivamente l’attività di vendita, devi sapere che non è necessario chiudere il tuo account ma ti basta rimuovere il metodo di pagamento automatico associato al tuo account. La procedura è analoga sia da computer che da smartphone e tablet (in quest’ultimo caso è necessario usare il browser installato sul propio dispositivo).\nPer procedere, collegati dunque alla pagina principale di eBay, fai clic sul tuo nome che si trova in alto a sinistra e premi sull’opzione Impostazioni account nel menu che si apre. Nella nuova pagina aperta, seleziona la voce Informazioni personali, individua la sezione Informazioni per il pagamento e premi sul pulsante Rimuovi relativo alla voce Metodo di pagamento automatico. Premi, quindi, sul pulsante Rimuovi e il gioco è fatto.\nSe, invece, la tua intenzione è chiudere un negozio eBay, tutto quello che devi fare è annullare il rinnovo automatico dell’abbonamento mensile dalle impostazioni del tuo account. Per farlo, clicca sul tuo nome, in alto a sinistra, scegli l’opzione Impostazioni account dal menu che si apre e premi sulla voce Iscrizioni.\nNella nuova schermata visualizzata, clicca sul pulsante Annulla iscrizione relativa al negozio eBay che hai attivato (Negozio Base, Negozio Premium e Negozio Premium Plus) e conferma la tua intenzione per disattivare il rinnovo automatico dell’abbonamento e chiudere il tuo negozio.\nSe oltre alla disattivazione dell’account venditore e del tuo negozio, vuoi anche cancellarti definitivamente da eBay, non devi far altro che seguire la procedura per eliminare un account eBay definitivamente che ti ho illustrato precedentemente.\nCome eliminare annuncio su eBay\nCome annullare acquisto eBay\nCome annullare transazione eBay


francesco rocca Archivi - Osservatore Meneghino\nFratelli d’Italia: su dehors la giunta ci ha ascoltati\n“Fratelli d’Italia si batte da sempre per la tutela dei negozi e delle attività milanesi, e anche dai banchi dell’opposizione riusciamo a farci valere. La proroga degli sconti per i dehors dei bar e dei ristoranti decisa dalla Giunta è il risultato delle mozioni presentate tanto in consiglio comunale quanto nei consigli municipali dai nostri …\nFratelli d’Italia: su dehors la giunta ci ha ascoltati Leggi altro »\nMaxi operazione anti occupazioni abusive nel quartiere Calvairate\n10 Luglio 2020 31 Luglio 2020\nMaxi operazione anti occupazioni abusive nel quartiere Calvairate. A dare l’annuncio sui social il Comitato di quartiere: “Questa mattina, l’Arma dei Carabinieri e Aler sono impegnati nello sgombero di diversi alloggi occupati abusivamente durante il lockdown. Questo é il primo importante passo verso il ripristino della legalità, ringraziamo le Forze dell’Ordine e i lavoratori Aler. …\nMaxi operazione anti occupazioni abusive nel quartiere Calvairate Leggi altro »\n24 Marzo 2020 5 Aprile 2020\nIl Coronavirus non ferma le occupazioni nelle case popolari. “L’emergenza legata all’epidemia di Covid-19 sta (giustamente) fermando la città, ma purtroppo alcuni fenomeni criminali non sembrano arrestarsi e per chi li commette sembrano non esistere limitazioni di spostamento o quarantene di sorta. In questi giorni, infatti, stiamo ricevendo numerose segnalazioni di occupazioni alloggi nelle case …\nIl Coronavirus non ferma le occupazioni nelle case popolari Leggi altro »\nViale Puglie, Rocca (FdI): denunceremo fino a quando non cesserà l’illegalità\nSi è svolto ieri un sopralluogo di Fratelli d’Italia nel mercatino dell’usato di Viale Puglie. Francesco Rocca, Presidente della Commissione Sicurezza e Capogruppo di Fratelli d’Italia nel Municipio 4, spiega, “Insieme ai ragazzi di Gioventù Nazionale abbiamo organizzato questa iniziativa, cui hanno partecipato molti esponenti e militanti di Fratelli d’Italia, perché non intendiamo arrenderci davanti …\nViale Puglie, Rocca (FdI): denunceremo fino a quando non cesserà l’illegalità Leggi altro »\nLa battaglia social di Fratelli d’Italia contro Corvetto Odia\nLa battaglia social di Fratelli d’Italia contro Corvetto Odia. Francesco Rocca, FdI, ha intrapreso una battaglia social contro la pagina Corvetto Odia, un ritrovo di anarchici dediti ad appelli a favore della scarcerazione di personaggi pericolosi. Come di video decisamente poco moderati come quello dal titolo “fuoco ai CPR“. Una pagina che rispetta il suo …\nLa battaglia social di Fratelli d’Italia contro Corvetto Odia Leggi altro »


Due Italiani che hanno fatto l’Italia – Italiani Italiani nel Mondo\nSei quì: Home → 2016 → Novembre → 15 → Due Italiani che hanno fatto l’Italia\n“Andate avanti, perché il mondo ha bisogno di scienza e ragione”.E’ il motto con cui Umberto Veronesi ci ha lasciato l’8 di novembre di quest’anno. Veronesi sarà ricordato per le sue ricerche scientifiche e per le sue affermazioni circa la relazione tra cancro e dieta. Secondo il professore Veronesi i meccanismi biologici con cui gli alimenti favoriscono la trasformazione tumorale delle cellule sono numerosi e complessi è quindi ragionevole pensare che una alimentazione preventiva significhi osservare una dieta equilibrata ed indispensabile . Frutta e verdura sono considerati da Veronesi scudi per neutralizzare gli agenti cancerogeni e il proliferare delle cellule tumorali nella vita dell’uomo.\nAnche il signore degli abissi Enzo Maiorca è scomparso.\nSi è spento all’età di 85 anni l’uomo delle sfide .Sarà ricordato come l’uomo dei record delle immersioni marine in apnea. E’ partito da -45 metri di profondità nel 1960 per arrivare a -101 all’età di 57 anni. Ha raccontato la sua vita con il mare in molti libri tra cui “A conflitto nel turchino:vita e imprese di un primatista mondiale e il mare con la M maiuscola”.Nella sua vita ha avuto diversi rivali come Amerigo Santarelli, Teteke Williams, Robert Croft e Jacques Mayol. Abbandonata la pratica agonistica Maiorca sarà ricordato per l’impegno ambientalista e per la tutela archeologica della città di Siracusa.\nImmagini dal sito www.huffingtonpost.it; www.repubblica.it


Kojima Productions svela il video del suo logo - I Love Videogames – Notizie sui giochi per PC, Console e Mobile\nNews Kojima Productions svela il video del suo logo\n24 Lug 2016, 12:29\nDurante la conferenza di Kojima Productions al Comic-Con di San Diego è stato mostrato il video ufficiale per il logo della compagnia.\nCome riporta Polygon, la mascotte del video si chiama Ludens ed i fan hanno subito cominciato a cercare di capire a chi appartenesse quel volto che ora possiamo vedere parzialmente; Hideo Kojima stesso ha rivelato durante la conferenza al Comic-Con che è stato realizzato scannerizzando tridimensionalmente il proprio volto per poi essere prestato alla mascotte.\nGli sketch originari di Ludens sono stati realizzati dall’artista Yoji Shinkawa, per poi arrivare alla versione tridimensionale renderizzata col volto di Hideo Kojima.\nQueste immagini mostrano le varie fasi che ha attraversato il personaggio durante lo sviluppo del concept, partito come cavaliere medievale da cui mantiene uno spunto per la fase successiva in cui invece è un astronauta; poi arriva il computing ed infine il modello tridimensionale.\nContinuate a seguirci per rimanere aggiornati su Kojima Productions ed i suoi giochi.\nTag: comic-con kojima productions Logo ludens san diego video


Relazione sulla Federconsorzi/XIV - Wikisource\n< Relazione sulla Federconsorzi(Reindirizzamento da Commissione parlamentare di inchiesta sulla Federconsorzi/XIV)\n../XIII ../XV IncludiIntestazione 27 marzo 2010 75% diritto\n<dc:title> Relazione sulla Federconsorzi </dc:title> <dc:creator opt:role="aut">Commissione parlamentare XIII legislatura</dc:creator> <dc:date>2001</dc:date> <dc:subject></dc:subject> <dc:rights>CC BY-SA 3.0</dc:rights> <dc:rights>GFDL</dc:rights> <dc:relation></dc:relation> <dc:identifier>//it.wikisource.org/w/index.php?title=Relazione_sulla_Federconsorzi/XIV&oldid=-</dc:identifier> <dc:revisiondatestamp>20141022064024</dc:revisiondatestamp> //it.wikisource.org/w/index.php?title=Relazione_sulla_Federconsorzi/XIV&oldid=- 20141022064024\nRelazione sulla Federconsorzi - Fatti di rilievo emersi nel corso dell’inchiesta Commissione parlamentare XIII legislatura2001\nL'analisi condotta dalla Commissione ha evidenziato nella gestione della Federconsorzi numerose di anomalie che vanno ad aggiungersi a quelle che già la Commissione ministeriale d'indagine Poli Bortone aveva posto in luce.\nSolo ad una ispirazione autoreferenziale sembrano, infatti, potersi ascrivere i rapporti economici che la Fedit aveva con le organizzazioni professionali, che ne costituivano l'anima e l'ossatura politica e che se ne alimentavano.\nI "contributi" alle associazioni non furono a lungo esposti in bilancio.\nIl presidente del collegio sindacale, dottor Cocco, riferì, significativamente, alla Commissione Poli-Bortone: "Io ho scoperto alla fine del mandato che queste erano somme che venivano inglobate in altro capitolo di bilancio, per cui sfuggivano ad un esame sul merito" (p. 9 del verbale).\nIl pagamento delle pubblicazioni veniva considerato come un sostegno ad "(…) iniziative di carattere culturale nell'interesse" che concorreva "(…) al miglioramento della capacità professionale degli agricoltori (…)" diffondendo la cultura agricola "(…) tra le centinaia di migliaia di soci dei consorzi agrari provinciali suoi federati ed in generale tra i produttori agricoli italiani".\nGli statuti delle associazioni stabilivano che i rispettivi presidenti fissassero ogni anno l'ammontare delle quote di contribuzione a carico degli enti aderenti: erano pertanto gli stessi beneficiari a stabilire, a piacimento, il contributo annuale della Federconsorzi.\nDietro le parole altisonanti non c'era in realtà nulla che potesse davvero motivare e giustificare l'impiego di somme così rilevanti per sostenere associazioni che dovevano invece sostenersi con i soldi dei propri soci e cioè delle imprese agricole e dei coltivatori diretti.\nGli amministratori della Federconsorzi, fino al 1989, e cioè prima dell'avvento della gestione cosiddetta manageriale del dottor Pellizzoni, avevano grandissima considerazione dei loro collaboratori tanto da corrispondere loro premi di produttività ogni anno.\nFino al commissariamento, la Federconsorzi distribuì ai responsabili dei consorzi "premi di operosità", di cui v’è traccia fin dal 1980, che venivano stabiliti dal direttore generale.\nNon mancavano i viaggi di istruzione all'estero, che non sembrano aver tuttavia giovato, considerati i risultati, ad amministratori e sindaci della Fedit.\nUna partita contabile anomala, di rilevante entità, tanto da raggiungere nell'esercizio 1988 l'entità di 379 miliardi, fu esposta sotto la voce "Altri debiti e partite diverse ", nel bilanci della Federconsorzi fino all’esercizio 1990.\nLa posta fu creata nell'esercizio 1966.\nLa creazione e l'entità della falsa appostazione contabile forniscono, di per sé, la misura dell'inattendibilità della contabilità della Federconsorzi.\nL'anomalia della posta fu evidenziata, criticamente, per la prima volta, nella relazione redatta nel 1989 dai professori Pavan e Cattaneo, incaricati dal direttore generale Pellizzoni di relazionare sullo stato generale delle scritture contabili della Fedit.\nSi legge infatti nell'elaborato che il bilancio evidenziava, sotto la voce "Altri Debiti": Debiti "consolidati" (il cui pagamento non è rivendicato dai titolari da molti anni) £. 379 mld (…) Potrebbe rivelarsi una riserva".\nNei bilanci della Federconsorzi, dal 1982 al 1988, e nelle relazioni degli amministratori non si è rinvenuto nessun elemento utile a chiarire l'origine e la ragione dell'appostazione contabile.\nNella relazione che corredava il bilancio 1989 - gestione Pellizzoni - gli amministratori della Fedit davano atto che l'entità della posta era stata ridotta a 220.193.000.000, essendo intervenuta una liberazione delle passività per 159.733.000.000 e che tale operazione contabile aveva consentito il pareggio del bilancio, ma non ne chiarivano la natura e l'origine.\nNell'esercizio 1990 la posta veniva completamente azzerata con identiche motivazioni.\nIl dottor Pellizzoni ha, in proposito, dichiarato a questa Commissione il 20 luglio 1999: "Nelle analisi dei bilanci si scoprì, ad un certo punto, che nel passivo erano inseriti debiti vecchissimi, degli anni '50-'60.\nRisalivano agli anni '60, erano legati agli ammassi (…) Ne abbiamo parlato con gli ispettori del Ministero i quali affermarono che non dovevano essere cancellati. Se però dovevo certificare il bilancio, non potevo lasciarli lì; per toglierli dovevo seguire una procedura precisa.\nTutti i fiscalisti ed i legali che ho consultato hanno suggerito di verificare ogni singolo debito, che, qualora avesse superato i 10 anni di prescrizione, avrebbe potuto essere cancellato".\nRichiesto in merito, il dottor Bambara ha, infatti, riferito alla Commissione il 3 febbraio 2000: "(…) Spiego l'origine delle contabilizzazioni che ho trovato(…). Dagli anni '70 fino all'80 circa esisteva una metodologia, approvata dagli organi finanziari dell'epoca, per quanto riguarda la contabilizzazione delle campagne agricole.\n(…) Siano esse di ammasso, siano esse di commercializzazione, esse hanno origine nel luglio di ogni anno e terminano, dal punto di vista commerciale, al giugno dell'anno successivo.\nAl 31 dicembre di ogni anno era in piedi l'attività di commercializzazione; non era conclusa.\nQuindi non vi era coincidenza tra la conclusione delle attività di commercializzazione e la conclusione dell'esercizio e, quindi, del bilancio.\nRicavi e costi venivano analizzati e la metodologia, approvata dagli uffici finanziari (…) era la seguente: mentre i ricavi venivano considerati per cassa (i ricavi cioè che maturavano venivano inseriti nel bilancio mentre quelli che non maturavano venivano rinviati all'anno dopo), i costi, poiché le prestazioni erano state già effettuate in gran parte, venivano trattati in modo diverso.\nNon si registravano soltanto i costi per cassa ma si faceva anche una previsione - quello che oggi si chiama il rateo contabile - dei costi relativi alle prestazioni non ancora contabilizzate - lo sarebbero state l'anno dopo - e si inserivano in bilancio come costi".\nIn particolare, il dottor Bambara ha ben posto in evidenza che non si trattava di debiti concreti maturati nei confronti di creditori reali, ma di accantonamenti, molto lontani nel tempo, per finalità costituite dalla copertura di costi degli ammassi la cui gestione era cessata da lunghissimo tempo ed il cui ammontare era stato trasformato in un "fondo" di cui appare evidente la non legittimità. "Mentre i ricavi andavano in conto economico, questi costi in parte andavano in conto economico per i costi realizzati, maturati e registrati nell'anno, in parte andavano in un accantonamento nel passivo, quello dei ratei, appunto tra le passività diverse. Quindi non erano nominative presumibilmente avrebbero potuto avere dei creditori ma, di fatto, erano dei ratei che venivano accantonati in attesa, l'anno dopo, di essere o cancellati o comunque interpretati quando si faceva la rendicontazione. L'anno successivo, quando si chiudevano le rendicontazioni, parte di questi costi non erano da addebitare a quelle attività.\nAllora la Federconsorzi ha deciso negli anni '70 di mantenere questi costi tra le "passività diverse", di trattarli come fondi-rischi per eventuali esigenze future e di lasciarle nella contabilità (…)\nSe non fossero state così evidenti non le avremmo trovate".\nSi trattava, dunque, a seguire l'assunto del dottor Bambara di fondi accantonati per rischi e non di debiti già maturati.\nA ciò va aggiunto che il dottor De Santis, della società Cooper & Lybrand, in una nota alla Commissione, ha escluso l'assunto del dottor Pellizzoni secondo cui tale società eseguì una revisione contabile e, quindi, un controllo sulle esposte partite debitorie, e ha dichiarato che la Cooper & Lybrand si limitò ad effettuare una semplice "riconciliazione" dei partitari.\nSulla questione, ha annotato, significativamente, nei suoi appunti rinvenuti presso la Federconsorzi il commissario governativo Giorgio Cigliana in data apparentemente prossima al 25 ottobre 1991: "I debiti fasulli (inizio 1980) fatti emergere per 380 miliardi nei bilanci 1988-1990 - furono annotati - (come prescritti). C'erano delle fasulle rettifiche dei crediti (oltre 100 miliardi) iscritte negli anni '80 e fatte riemergere negli anni '89-'90.\nIl tutto regolarizzando fiscalmente le partite!"\nOccorre quindi stabilire se le poste qualificate come spese precalcolate, possano davvero essere ritenute tali o se si tratti, invece, di "costi inesistenti".\nLa Commissione, considerate le linee generali della gestione della Federconsorzi e, in particolare, l'indirizzo seguito per anni in tema di crediti, che non si può certo definire ispirato a prudenza; ritenuto che se si fosse trattato di poste prudenziali queste, una volta chiuse tutte le gestioni speciali degli ammassi, non avrebbero avuto alcuna ragione d'essere, e quindi, sarebbero dovute scomparire da decenni, ha maturato il convincimento che si tratti di costi del tutto inesistenti.\nAlla stessa conclusione giunsero, successivamente, i consulenti Carbonetti, Martellini e Sica che definirono la posta nata dal caricamento di "costi inesistenti che avevano presumibilmente l’obiettivo di ridurre l’imposizione fiscale e possibilmente creare riserve liberamente disponibili".\nLa mera finalità di evasione fiscale, che nulla toglie alla illiceità dell'appostazione protrattasi per decenni, non appare però appagante.\nInducono a ragionevoli sospetti in altra direzione gli accertati 21.000 milioni di decrementi negli accantonamenti effettuati nel periodo dal 1967 al 1976, che non appaiono compatibili con la postulata finalità di evasione ma piuttosto con l'esigenza di disporre di partite contabili idonee a giustificare formalmente ed ad occultare ogni tipo di uscita di flussi di cassa.\nSi trattava, insomma, verosimilmente, di una "riserva occulta" di cui non è stato possibile accertare, per i limiti di tempo imposti a questa Commissione, uso e destinazione.\n- per lire 172,9 miliardi, di cambiali in garanzia a fronte di prestiti dodecennali e cioè di finanziamenti in favore dei Cap per consentire il pagamento dei debiti nei confronti di Fedit derivanti da operazioni commerciali; l’ammontare dei relativi crediti commerciali, corrispondenti alle cambiali, sarebbe stato esposto nell’attivo patrimoniale in apposito conto nei bilanci a partire dall’anno 1989;\n- per lire 413,6 miliardi, di cambiali in garanzia emesse dal 1984 al 1991, a fronte di finanziamenti speciali, rateizzazione del pagamento dello "scaduto" e cioè dell’ammontare dei crediti commerciali corrispondenti alle cambiali inserite nella voce "scaduto", o di beni con rilascio di titoli ordinari a garanzia;\n- per lire 201,6 miliardi, di cambiali agrarie inviate dai consorzi a pagamento dello "scaduto" commerciale.\nL’ammontare dei titoli veniva imputato a deconto del credito Fedit e quindi le cambiali venivano accettate pro soluto; in caso di mancato pagamento, le cambiali venivano trasformate in titoli "a garanzia" previo riaddebito del conto "scaduto" ed inserite in apposito portafoglio (titoli passati allo sconto e restituiti dal sistema bancario).\n- occultato la difficoltà o l’impossibilità dei Cap di adempiere l’obbligo di pagare le forniture (rapporti di c/c commerciale), facendo risultare inferiore al reale lo scoperto di c/c mediante l’addebito a deconto, in favore dei Cap, dell’importo di cambiali ordinarie od agrarie, considerate come contante e riaddebitate solo alla scadenza in caso di mancato pagamento;\n- occultato i finanziamenti e gli oneri connessi addebitando i relativi oneri all’ordinario rapporto di conto corrente commerciale;\n- assunto consapevolmente il peso degli oneri dello sconto bancario e della fattorizzazione dei titoli, che, emessi da soggetti economici che non erano in grado di adempiere le obbligazioni già assunte, non erano in grado di soddisfare le nuove.\nSecondo il consulente tecnico officiato dalla magistratura di Perugia di accertare la reale natura, i titoli, invece: "sembrano costituire una parte di un più ampio compendio del quale non è dato ricavare con sufficiente attendibilità l'ammontare; (…) ad essi non sembra possa riconnettersi alcuna funzione di garanzia (a tal proposito si ricorda che nessuna delle persone sentite sul punto dai Cap indicati nel campione esaminato, ha affermato che il rispettivo consorzio avesse mai emesso effetti a scopo di garanzia (infatti per buona parte di essi sembra accertata la natura di vero e proprio credito (…). Appare inspiegabile lo storno da parte della Fedit dal conto di bilancio portafoglio a beneficio del conto crediti verso Cap".\nLa Commissione ha rinvenuto tra la documentazione della Federconsorzi un documento nel quale sembra contenuta la rendicontazione trimestrale, alla data del 30 marzo 1986, relativa all'attuazione delle provvidenze pubbliche per lo sviluppo della zootecnia e della meccanizzazione agricola.\nIn esso risulta annotato che parte dei contributi, per ben lire 2.492.029.003, dovevano essere considerati extracontabilmente (ovvero in "nero"?).\nL'annotazione sembra, tuttavia, illustrare con grande efficacia, l'inattendibilità delle scritture contabili ed in genere dei conti della Fedit.\nE' stato, infatti, possibile ricostruire le spese sostenute dalla Federconsorzi per la "pubblicità" negli anni 1990 e 1991 e, quindi, in tempi di crisi conclamata.\nEsse sembrano rilevanti sia per l'entità, sia perché riguardano anche manifestazioni politiche.\nNell'anno 1990 l'entità complessiva della spesa fu pari a ben 8.419 milioni.\nNell'anno 1991 essa fu pari a 3.979 milioni.\nla XIV Festa nazionale dell'amicizia per lire 107.100.000 al lordo di Iva, somma fatturata dalla P.P.S. srl per tale specifica, dichiarata, causa;\nla Festa dell'amicizia, svoltasi a Pisa nell'ottobre 1990, per lire 17.850.000 al lordo di Iva, somma fatturata dalla M.E.R.C.I. srl per tale specifica, dichiarata, causa;\nil Meeting per l'amicizia tra i popoli (Rimini, agosto-settembre 1990) per lire 92.200.00 al lordo di Iva, somma fatturata dalla Associazione Meeting per l'amicizia tra i popoli per "Sponsorizzazione ufficiale della manifestazione (Massalombarda)".\nVa immediatamente, avvertito che non si tratta che di un'ipotesi di lavoro, perché non è stato svolto alcun accertamento, volto a verificare l'autenticità degli scritti e la veridicità del loro contenuto.\nPur tuttavia, trattandosi di documenti dattiloscritti e manoscritti, custoditi nell'archivio della Federconsorzi, è possibile formulare un'astratta ipotesi d'autenticità e veridicità.\nEssi potrebbero costituire ed indicare una traccia meritevole di approfondimento, idonea a far luce sugli aspetti "politici" della gestione della Federconsorzi.\nDa un primo, sommario esame della documentazione, sembra emergere, in sintesi, che la Federconsorzi corrispondeva da lungo tempo, e, in alcuni casi, fin dagli anni '50, somme di danaro ad associazioni di varia natura e ad enti vari.\nSi sono rinvenute convenzioni tra la Federconsorzi ed alcuni soggetti, con le quali la Federconsorzi s'impegnava a corrispondere un compenso per remunerare l'impegno di collaborare alla realizzazione dei suoi fini istituzionali, assunto dai contraenti.\nE' il caso dei sindacati Uil e Cisnal.\nUn'altra convenzione, fu stipulata con l'Unione tabacchicoltori italiani.\nCorrispondenza di analogo contenuto riguarda l'Ente nazionale di assistenza coltivatori e l'Associazione italiana coltivatori.\nLa Commissione non ha potuto verificare come ed in quali forme si concretizzassero le collaborazioni, se esse fossero effettive e soddisfacessero le finalità dichiarate, la coerenza con le finalità istituzionali dell'impresa e, infine, con quali fondi fossero alimentate.\nLa Federconsorzi, inoltre, assicurava, come risulta dalla corrispondenza rinvenuta, un concreto "sostegno nello svolgimento del programma della politica dei redditi" a "La Voce Repubblicana" negli anni 1967 e 1968.\nInfine, una nota manoscritta apparentemente risalente all'anno 1972, contiene un elenco di presumibili beneficiari di somme, apparentemente erogate nei primi quattro mesi dell'anno, per un totale di lire 153.500 (milioni?). La Commissione non ha inteso riportare nella relazione il testo di tale nota, non avendo potuto compiere adeguati accertamenti atti ad accertare la provenienza di tale documento, che risulta apocrifo e privo di data.\nInteresse storico-politico, sembra, infine, rivestire un carteggio riservato, risalente agli anni Sessanta, che contiene elementi utili a ricostruire il ruolo dell'allora presidente della Federconsorzi e le prospettive della Federconsorzi all'epoca della formazione del primo Governo di centrosinistra.\nAnche su questo aspetto, la Commissione non ha avuto il tempo materiale di svolgere i dovuti approfondimenti, considerata anche l'epoca lontana di riferimento.\nEstratto da "https://it.wikisource.org/w/index.php?title=Relazione_sulla_Federconsorzi/XIV&oldid=1465296"\nQuesta pagina è stata modificata per l'ultima volta il 22 ott 2014 alle 06:40.


TORNA ALLA HOME VEDI TUTTI Alessandro Cavalli\nUna chance il ripopolamento delle zone montane abbandonate\nDi fronte ai fatti drammatici dell'esodo di profughi e migranti che premono ai confini d'Europa, l'opinione pubblica sembra dividersi tra i ""buonisti"", che vogliono accoglierli tutti, e i ""cattivisti"" che vorrebbero lasciarli naufragare o fermarli con la forza. I ""buonisti"" mi fanno tenerezza, ma non riescono a vedere il problema nella sua gravità. I ""cattivisti"" mi fanno semplicemente piuttosto schifo. C'è un problema di emergenza, al quale ogni governo coinvolto cerca di far fronte tamponando le falle, con un occhio alle ripercussioni che ogni mossa potrà avere sul comportamento degli elettori alle prossime scadenze. Leggo che in alcune città tedesche i sindaci hanno fatto un appello alla popolazione affinché chi ha delle case sfitte le metta a disposizione dei profughi e alcuni parroci e pastori hanno attrezzato le chiese per accoglierli. Non dimentichiamo che la Germania dal 1 gennaio di quest'anno ha ricevuto cinque volte le domande di asilo dell'Italia. Ma in Germania, salvo frange estremiste finora efficacemente isolate, si ha fiducia sulle proprie capacità di affrontare il problema dell'integrazione, anche al di là dell'emergenza. Anche in Italia, vedi l'appello del vescovo di Torino Nosiglia, qualcosa si muove.\nQuello che è sconcertante, invece, è come pochi guardino al di là dell'emergenza, alle strategie da mettere in atto a medio-lungo termine per far fronte al fenomeno. Perché il fenomeno non è destinato ad esaurirsi, ma accompagnerà la vita delle nostre società per decenni a venire. Le guerre del Medio Oriente potranno anche finire (ce lo auguriamo), ma lasceranno delle società devastate dalle quali molti vorranno comunque fuggire e l'Africa resterà ancora per lungo tempo un serbatoio di popolazioni che cercheranno altrove delle chances di vita migliori della fame e della miseria che le aspetta a casa loro. E l'Europa è il continente più vicino, è un continente ricco e, almeno in questa fase storica, ha una popolazione demograficamente in declino.\nBisogna quindi pensare fin da ora non solo a come affrontare il problema di quelli che arrivano ogni giorno, ma come possano essere inseriti a medio-lungo termine nella nostra società, al di là di come distribuirli tra i 28 paesi dell'UE. Ce ne sarà per tutti ed ogni paese dovrà pensare a come gestire i propri, di concerto con gli altri.\nPer quanto riguarda l'Italia, qualcuno ha avanzato la proposta di dare loro una chance per tentare un parziale ripopolamento delle zone montane abbandonate dalla popolazione autoctona, scesa verso le coste e la pianura. Lo spopolamento delle zone alpine e appenniniche che non sono riuscite a riconvertirsi al turismo è un fenomeno reale ed è, oltretutto, una delle cause del dissesto idro-geologico di ampie zone del territorio.\nIo vivo in Liguria. Basta inoltrarsi poche decine di chilometri dalla costa che si trovano interi paesi quasi, se non del tutto, disabitati e ad ogni stagione di piogge scendono immancabilmente molte frane che contribuiscono ulteriormente a rendere il territorio inabitabile. L'agricoltura montana è praticamente abbandonata, anche quando potrebbe forse ancora giocare un certo ruolo con produzioni di nicchia di elevato valore aggiunto (penso, nel caso ligure, alla vite, all'ulivo, ai frutti di bosco). Ma non c'è più nessuno che voglia lavorare la terra e, soprattutto, mantenere quella rete minuta di manufatti (terrazzamenti, scoli delle acque, ecc.) che rendono possibili le colture e proteggono dall'erosione.\nIn questi luoghi ci sono moltissime abitazioni vuote e abbandonate, alcune irrimediabilmente diroccate, altre facilmente restaurabili che potrebbero accogliere una popolazione, soprattutto famiglie, che, opportunamente addestrata e organizzata, garantirebbe una parziale rinascita di territori altrimenti destinati al degrado.\nE' facile immaginare le difficoltà, gli ostacoli e le resistenze che una proposta del genere incontrerebbe nel suo cammino. Ho una certa famigliarità con il mondo della montagna per non sapere che è difficile integrare degli estranei nelle comunità autoctone. E poi le abitazioni, ancorché abbandonate, e i terreni hanno pur sempre ancora dei proprietari che in qualche modo dovrebbero essere coinvolti, convinti e probabilmente incentivati. E tra gli immigrati non tutti sarebbero adatti a questo tipo di attività e probabilmente alcuni si rifiuterebbero di impegnarsi nel progetto. Un amico demografo mi ricorda che alla fine della guerra diversi contadini meridionali sono emigrati nell'Appennino settentrionale su terre ormai abbandonate. Nell'Appennino toscano ci sono insediamenti di albanesi che da ormai più di dieci anni hanno trovato lì casa e lavoro. Mi piacerebbe sapere se qualcuno ha studiato queste esperienze.\nInsomma, può essere una bella idea, ma difficilmente realizzabile. Però, ci sono due problemi di fronte ai quali non ci si può tirare indietro: la presenza di flussi cospicui di immigrati che si può prevedere fin d'ora non potrà essere interrotta, da un lato, e il degrado-dissesto di gran parte del territorio italiano dalle Alpi alla Sicilia, dall'altro lato. La proposta merita almeno di essere valutata nella sua fattibilità. Bisognerebbe incaricare un gruppo di lavoro in cui devono essere presenti agronomi, demografi, economisti, geografi, geologi, giuristi e forse anche qualche sociologo che studia le aree interne e le migrazioni, dare loro un tempo definito (sei mesi, un anno ?) per venir fuori con una valutazione dei costi e dei benefici, naturalmente non solo economici, di una progetto lungo questa linea. Credo che possa valerne la pena.\nArticolo pubblicato sulla rivista DISLIVELLI Febbraio 2016 con il titolo Immigrati tra buonisti e cattivisti. Ringraziamo l'Autore per aver permesso la pubblicazione


BLU Products ha svelato due nuovi smartphone che fanno parte della famiglia dei dispositivi Vivo. Si tratta in entrambi i casi di device molto interessanti sia per via di un design accattivante, sia per via di una gamma di specifiche che sono state portate al rialzo senza troppi ripensamenti!\nIl primo è BLU Vivo 5, device realizzato con scocca in metallo unibody e affidato ad Android 5.1 Lollipop (con prossimo update a Marshmallow). Al suo interno troviamo un display 5.5″ HD, processore MediaTek MT6753 octa-core abbinato a una scheda grafica Mali-T720, ben 3GB di RAM, 32GB di memoria interna e una connettività al completo di tutto il necessario (vale a dire Wi-Fi, Bluetooth 4.0, GPS, USB Type-C 2.0, LTE e Dual SIM). La fotocamera anteriore è una grandangolare da 5 megapixel, mentre quella posteriore una 13 megapixel con apertura f/2.0, 5 lenti in vetro zaffiro, Flash LED e phase detection auto focus. E per finire c’è una batteria da 3150 mAh!\nIl secondo è BLU Vivo XL che si discosta dal modello precedente per via di una scocca caratterizzata da una finitura non metallica, ma anche e soprattutto per un comparto memorie teso al ribasso con 2GB di RAM e 16GB di storage espandibile. Le dimensioni sono in questo caso un po’ più ampie rispetto a Vivo 5 (155.2 x 76.6 x 7.5mm contro 151.9 x 74.6 x 6.9mm).\nMa veniamo ai prezzi. BLU Vivo 5 sarà disponibile in White Silver e Solid Gold già da Febbraio a un prezzo pari a 199 dollari, mentre Vivo XL sarà commercializzato nelle colorazioni Chrome Silver, Midnight Blue e Rose Gold a 149 dollari (entrambi i device saranno reperibili su Amazon.com).


Grafica Veneta 20 Oct 2021\nSTAMPATO IN GRAFICA VENETA, IN USCITA IL 26 OTTOBRE IN ANTEPRIMA MONDIALE. IN ITALIA EDITO DA GARZANTI\n20 ottobre 2021 - “Un volume di peso, non solo quello specifico – spiegano gli addetti ai lavori di Grafica Veneta Spa – anche nei contenuti con aneddoti e conversazioni tra i due autori. Un prodotto esigente dal punto di vista tecnico che non ha difficoltà all'alta tecnologia dello stabilimento padovano.\nOnorati di aver contribuito all'importante appuntamento previsto per il 26 ottobre - dicono sempre dalla Grafica Veneta Spa quando il libro uscirà ufficialmente in contemporanea mondiale”. “Renegades-Born in the Usa” è il confronto tra due autori d'eccezione Barack Obama e Bruce Springsteen iniziato con l'omonimo podcast coprodotto con Spotify, tra i più ascoltati a livello globale sulla piattaforma. In Italia la firma dell'editore è Garzanti.\nPubblicato, come spiega il comunicato ufficiale, in un ampio formato ricco di illustrazioni, Renegades accoglie fotografie rare ed esclusive dalle raccolte private degli autori e materiali d'archivio inediti, tra cui versi scritti a mano da Springsteen e discorsi annotati di Obama, e offre il ritratto di due outsider – un bianco e un nero – che hanno contribuito a modellare la storia americana. Come ha nella sua introduzione Springsteen, artista pluripremiato e sua volta autore del bestseller Born to Run (Mondadori), “abbiamo parlato sorte del destino del Paese, della sorte dei suoi cittadini e delle distruttive, corrotte e negative che vorrebbero distruggere ogni cosa . […] Viviamo in cui vogliamo domandarci chi vogliamo essere e che paese vogliamo lasciare ai nostri ragazzi”. “Le conversazioni che io e Bruce abbiamo avuto nel 2020 mi apparire urgenti oggi come erano allora”, ha poi aggiunto Obama. “Rappresentano il nostro continuo sforzo per comprendere come siamo giunti dove siamo e come possiamo raccontare una storia che inizi a ridurre quella distanza che si è creata tra gli alti ideali americani e la realtà”.