Vererõhk - Carola Lemne, Kairn Lorenz\nKuidas valitakse ravitaktika?\nEelmises peatükis näidati, kui palju on vererõhuravimeid ja nende kombinatsioone. Alati peaks olema võimalik leida sobiv ja toimiv ravim. Kõik ravimgrupid langetavad vererõhku võrdselt hästi, kuid nende erinev toimemehhanism nõuab sobivaima ravimi määramiseks patsiendi põhjalikku tundmist.\nOluline on kaasnevate haiguste olemasolu. Suhkurtõbe põdevale nimesele ei ole soovitavad diureetikumid, eriti tiasiiddiureetikumid, samuti beetablokaatorid. Kopsuastmat põdeja ei tohi samuti võtta beetablokaatoreid. Kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse koosesinemise puhul peaks hästi mõjuma AKE inhibiitor, kuid hiljuti südamelihase infarkti põdenu peaks tarvitama beetablokaatorit.\nArvesse tuleb võtta ka teiste riskifaktorite olemasolu. Kui vere lipiididesisaldus on kõrge, tuleks vältida ravimeid, mis nende peeglit veres veelgi tõstavad. Kui aga tegemist on raskes stressis inimesega, kelle adrenaliininivoo on kõrge, peaks talle hästi sobima beetablokaator. Ca-antagonisti pole mõtet määrata naisele, kellel juba enne ravi alustamist on probleeme jalgade tursumistega.\nNiisiis on ravimi määramisel vaja arvesse võtta paljusid asjaolusid. Seetõttu on küllalt tavaline, et ravi alguses kasutatav esimene ravim ei ole maksimaalselt efektiivne. Edaspidi tuleks kas ravimit vahetada või kombineerida mõne teise ravimiga.\nMissuguseid tulemusi võib oodata?\nÜhele inimesele sobiv ravim ei tarvitse teise vererõhule üldse mõjuda. Üldistatult võib öelda, et 50 protsendile sobib esimesena määratud ravim, veerand vajab lisaks veel üht ravimit ja veerandile tuleb leida teist tüüpi ravim. Siiski on tänapäeval võimalik leida patsiendile kõige sobivam ravim või ravimite kombinatsioon kõige väiksemate kõrvaltoimetega.\nNiisiis on kõrgvererõhutõve efektiivne ravi tänapäeval võimalik. Kõrge vererõhu ravi on vajalik eelkõige hüpertensiooni tüsistuste tekke ärahoidmiseks. Kuidas aga sobivad selleks eelpool toodud ravimid?\nPaljud varem sagedased eluohtlikud tüsistused on praegu tunduvalt harvem esinevad. Vererõhku alandava ravi taustal väheneb ajuinsuldi oht üle 40 %. Mida kõrgem on rõhk, seda suuremat efekti annab rõhu langetamine. Kõrge vererõhu tõttu tekkinud neeru- ja südamepuudulikkus on tänapäeval üliharva ette tulev seisund. Südamelihase infarkti tekkesagedus pole aga sugugi nii palju vähenenud: vaid kaheksa kuni kuusteist protsenti. Ka siin annab väga kõrge rõhu langetamine kõige suuremat efekti. Samuti on näidatud, et üle 70-aastastele inimestele on vererõhu langetamine sama suur või veelgi suurem abi kui noorematele.\nÜlaltoodud uuringud on tehtud vanemate vererõhku langetavate preparaatidega, tiasiiddiureetikumidega ja beetablokaatoritega. Uuemate vererõhku alandavate ravimite suhtes pole suuri uuringuid. veel teha jõutud. Teoreetiliselt peaks siiski mõningatel uuematel vererõhku alandavatel ravimitel olema parem südamelihase infarkti vältida aitav toime, väga kindlad arvamused aga puuduvad. Laiaulatuslikud uuringud niisuguste ravimite väljaselgitamiseks käivad kogu maailmas.\nMida teha kui ravi ei anna tulemusi?\nKui esialgselt määratud ravi ei anna tulemusi, lisatakse tavaliselt ravile teise grupi ravim või valitakse mõni muu sama grupi ravim. Kui ka see ei aita, valitakse hoopis uus ravim. Kui nüüd ravi jääb endiselt ebaefektiivseks, tuleb ilmselt laiendada uuringuid, et välja selgitada, kas rõhu tõusu põhjustab mõni seniavastamata haigus. Võib ka juhtuda, et haige kuulub nende inimeste hulka, kelle vererõhk tõuseb ainult arsti juurde tulles. Sellisel juhul tuleks vererõhku mõõta ainult kodus või võimaluse korral teha ööpäevane vererõhu monitooring. Mõnikord on ravi ebaefektiivsuse põhjus aga hoopis asjaolu, et haige ei võta rohtu arsti ettekirjutuste kohaselt. Selle põhjuseks võib olla mõni ilmnenud kõrvaltoime, millest haige arstiga rääkida ei taha (nt. impotentsus). Arst aga peab ravi toimetuse põhjuseks liigväikest annust ning tõstab doosi. See aga suurendab ka kõrvaltoimeid. Nii ongi tekkinud arusaamatuste jada. Siin aitab ainult hea ja usaldusväärne kontakt arsti ning haige vahel. Kui ravimit pole võetud arsti ettekirjutuste kohaselt, tuleb see ka ausalt üles tunnistada. Kindlasti tuleb rääkida ka ilmnenud kõrvaltoimetest. Ainult nii saab leida kõige sobivama ravimi ja vältida segadusi.\nKui vaatamata kõigele vererõhk ei alane, suunatakse haige spetsiaaluuringutele haiglasse. Ilmselt vajab täpsustamist neerude seisund ning mõnikord võidakse ka avastada mõni harvaesinev haigus, mis põhjustab vererõhu tõusu.\nKas ravima peab kogu elu?\nVarem kehtis seisukoht, et kõrge vererõhu ravi on eluaegne. Kui kord oli vererõhu ravimist alustatud, tuli seda jätkata kogu elu. Praegu ei olda enam nii kategoorilised. See on tingitud osalt sellest, et tänapäeval avastatakse kõrge vererõhk tavaliselt enne komplikatsioonide tekkimist. Teine põhjus on see, et uuringutega on võimalik tuvastada edaspidi vererõhku alandavatest ravimitest loobuvate inimeste grupp. On võimalik, et kõrgvererõhutõve diagnoos on pandud kiirustades, kõiki vererõhu mõõtmise nõudeid arvestamata. Ka eluviiside muutmine võib vererõhule mõjuda nii positiivselt, et ravimite tarvitamise võib lõpetada. Peale selle võib ka organismi eneseregulatsioon muutuda ning vererõhk normaliseeruda lühemaks või pikemaks ajaks.\nKahjuks ei saa ravi alustamisel öelda, kes võib tasapisi ravimitest loobuda ja kes mitte. Seetõttu hakatakse peale kolmeaastast pidevat mõõdukat tõhusat ravi vähendama ravimite hulka. Kui haige on tarvitanud rohkem kui ühte vererõhku alandavat ravimit, võetakse esmalt ära üks ravim. Nüüd tuleb vererõhku kontrollida üks kord kuus. Enamikul haigetest hakkab vererõhk aeglasemalt või kiiremini tõusma. Mõnikord võib vererõhu tõus kesta paar aastat. Mõne patsiendi vererõhk aga jääbki normaalseks ja ta elab edasi vererõhuravimiteta. Ülalmainitud gruppidesse mittekuuluvad inimesed aga võivad end lohutada teadmisega, et nad ei võta vererõhku alandavaid ravimeid ilmaasjata.\nMis maksab kõrgvererõhutõve ravi?\nKõrgvererõhutõve ravi ei ole odav. Maksavad nii arsti kui õe töö, uuringud ning ravimid. Teiselt poolt aga on väga kallis ka insuldi tagajärjel halvatud, neeru puudulikkusesse jõudnud või teiste kõrgvererõhutõve komplikatsioonide tõttu invaliidistunud haige ravi ja põetamine. On välja arvutatud, kui palju maksab kõrgvererõhutõve ravi ja kui palju säästetakse komplikatsioonide vältimisega. Rootsis kulub kõrgvererõhutõve ravile aastas umbes 1,6 miljardit krooni.\nVererõhuravimitest kõige odavamate (diureetikumide) ja kõige kallimate (Ca-antagonistide ning AKE inhibiitorite) hinna vahe on umbes kolm ja pool korda. Üle 45-aastaste diastoolse rõhuga 95 mm Hg haigete raviks on ühiskonnale igal juhul majanduslikult kasulik kasutada diureetikume ja beetablokaatoreid, sest siis väheneb töövõimetuse ja komplikatsioonide oht. Kui aga ravida madalama diastoolse rõhuga ja nooremaid inimesi, maksab komplikatsioonide vältimine oluliselt rohkem. Eriti kehtib see naiste kohta, sest nendel on nooremana komplikatsioonide tekkimise risk madalam.\nUute kallite ravimite (Ca-antagonistide, AKE inhibiitorite) kasutamine ei pruugi majanduslikku efekti anda, eriti nooremate inimeste ja madalama diastoolse vererõhu puhul. Samas pole tõestatud, et selle grupi ravimitel oleks kõrgvererõhutõve komplikatsioonide vältimisel eeliseid odavamate ravimite ees. Seega on majanduslikust seisukohast lähtudes õigem valida diureetikumid ja beetablokaatorid.\nKõrgvererõhutõve kaasaegsed uurimissuunad.\nKuigi viimase saja aasta jooksul on tohutult palju kõrgvererõhutõve ja tema tekkepõhjuste kohta teada saadud, on selles haiguses veel palju ebaselget. Põhjamaades on käimas mitmed kõrgetasemelised uuringud vererõhu kõrgenemise põhjuste selgitamiseks.\nÜhe teooria on kohaselt kõrge vererõhu tekkepõhjuseks mitmesugused ainevahetushäired. Arvatakse, et vererõhu tõusu põhjuseks on liigne kehakaal ja häired organismi suhkru insuliini tasakaalus. Mitmed uurimisgrupid tegelevad uuringutega just selles valdkonnas.\nTeine teooria seletab kõrge vererõhu teket pärilikkusega. Pärilike faktorite osa vererõhu kõrgenemisel peetakse tänapäeval oluliseks, kuid käivad uuringud geneetiliste põhjuste leidmiseks.\nIntensiivselt tegeldakse kõrge vererõhu ja ateroskleroosi omavaheliste seoste selgitamisega, sest ateroskleroosi arengul ja vererõhu tõusul on mitmed ühised põhjused.\nSuuri summasid kulutatakse hüpertooniatõve erinevate ravimeetodite efektiisuse selgitamiseks. Nagu eespool kirjeldatud, on uued vererõhku langetavad ravimid teoreetiliselt väga efektiivsed. Siiani ei ole aga suudetud tõestada, et nad oleksid efektiivsemad ka tüsistuste ennetamisel. Paljud antud valdkonnas toimuvad uuringud on alguse saanud just Rootsist. Suur 10 800 patsienti hõlmav AKE inhibiitorite uurimisprogramm on käimas Rootsis ja Soomes. 12 000 patsienti hõlmav teine uuring ühe Ca-antagonisti toime kohta viiakse läbi Rootsis ja Norras. Kolmas uuring viiakse samuti läbi Rootsis ja see hõlmab 3000 üle 70 aasta vanust inimest, keda ravitakse AKE inhibiitori ja Ca-antagonistiga. Rootsi on kõrgvererõhutõve uuringute poolest üks juhtivamaid riike maailmas. 1995.aastal oli Rootsis nende uuringutega seotud 1000 arsti ja peaaegu 20 000 patsienti.\nEelpool räägiti ka eluviiside muutmise positiivsest mõjust kõrgele vererõhule. Ka selles valdkonnas on Põhjamaad oma uurimisprogrammidega maailmas esireas.\nRootsi on juhtriigiks suures uuringuprogrammis, mille eesmärgiks on selgitada, kui madalale peaks diastoolne vererõhk viidama. Pikka aega on arvatud, et see tase peaks olema 90 mmHg, viimasel ajal aga on optimaalseks peetud 85 mmHg. See uuring hõlmab 18 000 patsienti kogu maailmas.\nPõhjamaades ja kogu maailmas käimasolevate vererõhu-uuringute nimekiri on väga pikk. Üldse on vererõhk üks intensiivsemalt uuritav probleem maailmas. Igal aastal publitseeritakse mitu tuhat kõrget vererõhku puudutavat teaduslikku tööd. Seega täienevad meie teadmised kõrgest vererõhust ja sellega seonduvatest probleemidest pidevalt.\nMadal vererõhk - mis see on?\nArstid nimetavad madalat vererõhku hüpotooniaks. Hüpotoonia piiriks on süstoolne vererõhk alla 100 mmHg. Tavaliselt ei tunne inimene niisuguse rõhu puhul midagi halba. Kui süstoolne rõhk langeb alla 80 mmHg, võib tekkida näiteks peapööritus. Madal vererõhk on tavaliselt kasasündinud ja rõhk püsib madalana kogu elu. Vananedes võib rõhk siiski veidi kõrgeneda. On ka mitmeid haigusi, mis põhjustavad hüpotooniat. Madal vererõhk võib kaasneda suurte verejooksudega, kehvveresusega, soola ainevahetushäiretega ja ägeda müokardi infarktiga, mille puhul südamelihase pumbafunktsioon on tugevalt häiritud. Voodihaigetel langeb rõhk organismi ümberkohastumise tõttu.\nÜhte hüpotoonia liiki nimetatakse ortostatismiks. Sellisel juhul vererõhk langeb, kui inimene tõuseb püsti. Muul ajal on vererõhu tase normaalne. Madala vererõhu üle kaebavad paljud, kes kannatavad just ortostatismi all. Selle haiguse võib jagada kaheks. Esiteks on funktsionaalne ortostatism, mis esineb noortel pikkadel ja saledatel inimestel. Äkiline püstitõusmine või ka näiteks järjekorras seismine võib põhjustada südame pekslemist ja vererõhu langust. Vanemas eas tuleb seda ette südamelihase pumbafunktsiooni languse (näiteks peale südamelihase infarkti põdemist) või väljendunud veresoonte lupjumise korral. Üle 65-aastaste inimeste seas esineb seda 18 protsendil.\nTeine ortostatismi vorm on neurogeenne ortostatism.. Selle all kannatavad rohkem vanemad inimesed ning seda põhjustab vererõhu tõusu ja langust reguleerivate närvide funktsiooni häire. See hüpotoonia vorm esineb suhkurtõbe või Parkinsoni tõbe põdevatel inimestel.\nMinestamine kui kaitsemehhanism.\nVererõhu languse tinginud faktoritest sõltumata on sümptomid alati samad: peapööritus, nn. äravajumistunne ja ka silmade ees võib mustaks minna. See võib juhtuda kiirel kehaasendi muutmisel, eriti püstihüppamisel, kuna vererõhk ei jõua kiiretele liigutustele lihtsalt järele. Kui vererõhk on liialt madal, jõuab ajusse liiga vähe verd (s.t. hapnikku) ning see põhjustab enesetunde halvenemise. Oluline aju hapnikuvaegus võibki põhjustada minestamise. Kui inimene maha kukub, on aju ja süda samal tasapinnal, aju verevarustus paraneb ja inimene tuleb teadvusele. Looduse poolt on see kaitsemehhanism nutikalt välja mõeldud, inimese jaoks tähendab see aga äärmiselt ebameeldivat elamust. Tavaliselt saab minestamist vältida, kui esimeste sümptomite tekkel ettepoole kummarduda või momendiks istuda.\nHüpotoonikud on tihti oma hädadega üksi jäetud. Nad ei suuda pikka aega seista, hommikul voodist tõustes käib neil pea ringi ning nad peavad ettevaatlikult püsti tõusma, on tihti uimased ja väsinud. Tihti kuuleme süüdistust, et arstid ei tunne nende vastu mingit huvi. Tegelikult ei ole madal vererõhk ohtlik ja on isegi kasulik. Need, kellele on looduse poolt antud madal vererõhk, haigestuvad teistega võrreldes palju harvemini südame-veresoonkonna haigustesse. Teisisõnu: madal vererõhk ei ole tervisele ohtlik, vaid ainult inimese jaoks tüütu seisund.. Seetõttu jäävad hüpotoonia-alased uuringud oma sageduselt ja ulatuselt hüpertensiooni puudutavatest uuringutest oluliselt maha. Meditsiinilisest seisukohast ei ole hüpotoonia ohtlik.\nKuigi see fakt vaevalt hüpotoonikuid nende hädades trööstib, on siiski hea teada, et hüpotoonia ei ole eluohtlik.\nKuidas ravitakse madalat vererõhku-millised võivad olla kõrvaltoimed?\nKui hüpotoonia on ohutu, kas siis on teda üldse vaja ravida? Ravi on kindlasti vajalik siis, kui hüpotooniast tingitud vaevused segavad inimese igapäevaelu. Kui hüpotoonia on tingitud mõnest haigusest, tuleb alustada selle haiguse ravist. Juhul kui hüpotoonia on funktsionaalne, võib proovida mitmesuguseid vererõhku tõstvaid võtteid.\nEsimese ravivõttena soovitatakse kehalist treeningut. Kehaasendi muutusest tekkinud vaevusi aitab vähendada eriti jalalihaste treening. Tugevamad jalalihased aitavad verel paremini jalgadest südamesse jõuda ning pikaajaline seismine võib siis paremini õnnestuda. Teine võimalus on kanda tugisukki või -põlvikuid. Tugisukad või -põlvikud on kasutusel tavaliselt jalaveresoonte laiendite puhul, kuid neist võib kasu olla ka funktsionaalse ortostatismi puhul\nVäga suurte vaevuste puhul või teistest haigustest tingitud hüpotoonia puhul võib arvesse tulla ka medikamentoosne ravi.\nOn välja töötatud ravimid (näiteks Effortil), mis tõstavad stressihormoon adrenaliini nivood veres ja põhjustavad sellega veresoonte ahenemise. Järgneb vererõhu tõus, kõrvaltoimena esineb tavaliselt ka südamepekslemine. Ravimi vajalikkuse üle peavad otsustama spetsialistid, arvestades mitmeid ebasoovitavaid kõrvaltoimeid.


taiendope | freeflowstudio\nAlates 1. augustist 2021 on võimalik õppida Free Flow Studios lisaks tantsu-, muusika- ja teatritundidele ka järgnevatel koolitustel:\nAlustava tantsutreeneri koolitus\nKogumaht 32 akadeemilist tundi (sh auditoorne 28h ja praktiline 4h)\nAsukoht: Free Flow Studio\nHind sisaldab: kohvipause, koolitusmaterjali\nKoolituse läbimise kohta väljastatakse tõend, mis sisaldab läbitud teemasid ning kestvust. Koolitus loetakse läbituks ainult täies mahus tundides kohaloleku ja eksamite vajaliku % läbimise (90%) korral.\n1) Tunni ülesehitus\n2) Paralleelid erinevate stiilide vahel\n3) Väljundi leidmine tunnis - miks vajalik ning millised on võimalused\n4) Distantstunnid - kuidas lahendada õpilasi motiveerides\n5) Pedagoogiline ja psühholoogiline aspekt treeneritöös\n6) Avatud ring küsimustele\nÕpiväljund: (vanem) õpetaja toetamine tunnis tunni läbiviimisel. Koolitus sobib noortele, kes on huvitatud õpetaja erialast, sissejuhatus erialale.\nVenitus - miks on seda vaja ning erinevused olenevalt alast\nKogumaht 16 akadeemilist tundi (sh auditoorne 8h ja praktiline 8h)\n1) Erinevad soojendused vastavalt alale\nÕpiväljund: praktilised ja teoreetilised alusteadmised venitusest erinevate valdkondade lõikes. Koolitus sobib juba praktiseerivale õpetajale lisamaterjalina tunni läbiviimisel.\nLavastamine: TV vs live etteaste vs video\nKogumaht 40 akadeemilist tundi (sh auditoorne 22h ja praktiline 12h ja iseseisev 4h)\nErisused sama tüki lavastamisel TV produktsioonis, live etteastel ja videos.\nÕpiväljund: praktilised teadmised lavastusest. Koolitus sobib juba praktiseerivale noorele koreograaf/ lavastajale silmaringi laiendamiseks ja tehnikate ning töövõtete mitmekülgsemaks arendamiseks.\nMUAH - lava vs elu\nKogumaht 8 akadeemilist tundi (sh auditoorne 3h ja praktiline 3h ja iseseisev 2h)\nKoolituse sisu: Lava meik ja soeng vs igapäeva meik ja soeng. Sh tooted nt mis peavad vastu ka esinemised etc Mis on grimmi ja jumestuse vahe. Juuksehooldustooted, meigitooted etc\nÕpiväljund: iseseisva kergemate baasteadmiste omandamine meigi ja soengute osas. Koolitus on suunatud noortele artistidele, kes osalevad esinemistel ja võistlustel.\nKogumaht 48 akadeemilist tundi (sh auditoorne 48h)\nHind: 680 eur\nKoolituse sisu: MS exceli baasteadmised sh fondid, suurused jm vormistusvahendid; tabelite vormistus; leheküljed; kergemad valemid etc\nÕpiväljund: MS Excel baasteadmised praktikas, oskus iseseisvalt rakendada õpitut.\nMS Exceli koolitus edasijõudnule\nKoolituse sisu: Pivot, erinevad valemid, graafikute tegemine etc\nÕpiväljund: vabalt valdamine MS Excel programmi edasijõudnud tasemel sh kõike koolitusel läbitut.\nMS Word baas+edasijõudnud\nKoolituse sisu: dokumendi vormistamine, ümbriku vormistamine, pildi/ graafiku vms lisamine dokumenti etc\nÕpiväljundid: MS Word baas- ja edasijõudnute teadmiste iseseisev rakendamine praktikas.\nKOOLITUStE LISAINFO ja ÜLDTINGIMUSED:\n*Iga kuu on lisandumas uusi koolitusi, peatselt selgumas ka esimesed tähtajad koheselt, kui covid piirangud on läbi ning saame jätkata õppetööd klassiruumis.\nKoolituse kvaliteedi tagamise alused:\n1.1 Õppekavad lähtuvad sihtgrupi vajadusest ning on väljundipõhised.\n1.2 Täienduskoolituse õppekavad koostatakse vastavalt täienduskoolituse standardis esitatud nõuetele.\n1.3 Kutse- või erialase täiendusõppe õppekavade koostamise aluseks on reeglina vastav kutsestandard.\n2. Koolitajate kvaliteedi tagamine.\n2.1 Täienduskoolitust viivad läbi koolitajad, kes omavad erialast ettevalmistust ja töökogemust.\n2.4 Koolitusi viivad läbi oma ala tunnustatud eksperdid: https://www.freeflowstudio.eu/team ning külalisõppejõud.\n3.1 Täienduskoolituste läbiviimiseks kasutatakse koolituse eesmärgile vastavaid õppimist toetavaid õppekeskkondi.\n4.1 Koolituse kestel kogutakse õppijatelt tagasisidet, mille põhjal tehakse vajadusel muudatusi, et tagada õppe kõrge kvaliteet.\n4.2 Iga kursuse lõpus kogutakse õppijatelt koolituse kohta tagasiside, mis täidetakse paberkandjal või elektrooniliselt. Tagasiside sisaldab küsimusi koolituse korralduse, õppe sisu (õppekava), koolitajate kohta. Tagasiside vastuseid analüüsitakse koos koolitajatega ning tulemuste põhjal tehakse parendusi edasistes koolitustes.\nKui soovid täpsemat ülevaadet koolitusest või registreerida ennast järjekorda ja soovid, et teavitame, kui koolitused taas saalis, kirjuta: reg@freeflowstudio.eu\nKohe, kui koolitused taas aktiivsed, saab koolitusele registreerida saates järgneva info reg@freeflowstudio.eu aadressile:\n- valitud koolituse valdkonnaga varasem kokkupuude\n- huvipakkuvad lisaküsimused (vastatakse koolituse lõpus või jooksvalt, olenevalt koolituse sisust)\n- kontak e-mail\n- kellele soovite arvet (eraisik, ettevõte)\nKoolitus viiakse läbi asukohas: Viru tn 4, IV korrus, Free Flow Studio ruumides.\nÕppetöö toimumiseks on 2 (õppe) saali ning abiruumid (vastavalt koolituse iseloomule ja vajadustele on õppijate kasutuses ka: riietusruumid, duzziruumid, kostüümiladu).\nVastavalt koolituse sisule kasutatakse kas saali, õppelaud+tool komplekti etc Saalides olemas ekraanid, valged tahvlid, projektor etc koolituseks vajalik tehnika.\n* Koolitusele registreerides peab olema täidetud eelnevas punktis olev info (e-mailile reg@freeflowstudio.eu) ning tasutud arve hiljemalt 5 päeva jooksul, peale mida loetakse registreering aktiivseks ning õpilane lisatakse õppegruppi.\n* Koolitusele registreerimise saab tühistada hiljemalt 48h enne koolitust.\nVastasel juhul raha ei tagastata.\n* Koolitus loetakse läbituks ainult täies mahus tundide ja eksamite läbimisel (eksami läbimisprotsent 90%)\n* Õppija arvatakse välja juhul kui ta ei ilmu koolitusele kohale vähemalt ühte tundi. Sellisel juhul õppetasu ei tagastata. Erandid tehakse ainult juhul kui puudumisel on mõjuv põhjus ning erandid arutatakse läbi koolituspakkuja ja läbiviia poolt.\n* Juhul, kui koolitus ei toimu seoses koolitaja poolse koolituse tühistamisega, tagastatakse makstud õppetasu 3 tööpäeva jooksul tagasi registreerija arveldusarvele.\nÕppetasu on vastavalt koolitusele, lisainfo koolituse juures. Õppetasu kohta saadetakse 3 tööpäeva jooksul arve vastavalt registreeringul saadetud infole. Õppetasu peab olema tasutud enne koolituse algust.\nÕppetasult on õigust õppijal tagasi saada tulumaks vastavalt Eesti Vabariigi seadusele.


CV Keskus tööpakkumine Kassateenindaja Coop Põlva TÕRVANDI KONSUM , Tartu\nTööpakkumise number #676077\nKassateenindaja Coop Põlva TÕRVANDI KONSUM\nKuulutus aegub:23. november 2020\nLõpetad kliendi ostukogemuse meeldivalt ja säravalt, hindad ka seda, et klient kiirustab edasi ja teostad kassaprotseduure kiirelt ja viisakalt.\nVarasem kogemus ei olegi nii oluline, sest kohapeal toimub põhjalik väljaõpe. Töötajatele on loodud arenemis- ja õppimisvõimalused ka e-õppe keskkonnas.\nKassateenindaja töö eeldab, et oled täisealine ja oskad eesti keelt rääkida.\nMe hoolime töötajatest ja pakume mitmeid hüvesid ja toetusi, mis seotud nii tervise, spordi kui ühistegevustega. Mitmetele tegevustele ja üritustele on oodatud ka pereliikmed, samuti märkame töötajate lapsi (jõuluüllatus, töötamise võimalused).


Aju vaskulaarsed haigused - Insult\nSelles artiklis käsitleme aju ja seljaaju vaskulaarhaigusi ja nende liigitust. Aju on närvisüsteemi aluseks, see tagab teabe tajumise, edastamise ja töötlemise, kontrollib kõiki keha funktsioone. Kesknärvisüsteemi nõuetekohane toimimine on tingitud hapniku ja toitainete koguhulgast, nii et stabiilne verevool on inimese elutalitussüsteemide tervislik aktiivsus. Aju ja seljaaju vereringluse patoloogilised muutused põhjustavad kogu organismi tõsiseid patoloogiaid, suurendades surmaohtu.\nKesknärvisüsteemi verevool on veresoonte vereringe.\nNendel arteritel on samaaegselt verevarustus - kaks karotüüpi, kaks selgroogseid, mis ühendatakse arteriaalse ringi anastomoosidega. Närvilahteridest pärinev veri toidab aju poolkerasid, selgroogsete arterite kaudu voolav vere toidab aju tagumikke.\nVerejooksu sees tekivad ajutine paaritud, keskmise paariga ja ajutine paaritatud aterosooned, nad väljuvad arteriaalsest ringist ja reguleerivad verevarustust väiksetele aladele. Verevarustust tagavad ka radiaalsed arterid ja kapillaaride hargnev võrgustik.\nVenoosne veri tsirkuleerub anastoomiseeriva venoosse süsteemi kaudu.\nKuna igal elemendil on oma funktsioon, põhjustab iga laeva toimimise muutumine konkreetse haiguse ja eraldi kliinilise pildi ning selle ilmingud.\nAju vaskulaarhaiguste klassifikatsioon. Kõik selgroo ja aju vaskulaarsed haigused jagunevad tüübiks vastavalt haiguse olemusele, liikumisele, lokaliseerimisele.\nEsimene tüüp sisaldab veresoontehaigust:\nTeist tüüpi haigused - näitavad laeva funktsionaalse aktiivsuse rikkumisega põhjustatud patoloogiat:\nAju vaskulaarsete kahjustuste aeglaselt arenev - düstsükliline entsefalopaatia tüüp;\nAjukoe kahjustus kõrge vererõhu tagajärjel;\nAju puudulikkus ja ebanormaalne verevool;\nVaskulaarsete haiguste levinud põhjused\nIga seljaaju veresoontehaigus esineb teatud põhjustel. Toonide, läbilaskevõime ja muude laevade funktsioonide muutmine põhjustab patoloogiat. Kesknärvisüsteemi vaskulaarhaigused on ühised põhjused:\nKaasasündinud verevarustuse häired;\nTraumaatiline ajukahjustus, aju katse.\nEsimesed märgid, mis räägivad tserebraalse vaskulaarhaiguse tekkimisest, on nii väheolulised, et patsiendid seostuvad nendega väsimuse, stressi, kroonilise magamise puudumisega.\nLaos toimuvad muutused arenevad, aju vaskulaarhaiguste sümptomid muutuvad üha selgemaks.\nKõiki veresoontehaigusi võib tuvastada mitmete ühiste sümptomitega:\nNõrgendamine ja mälu;\nLiikumise koordineerimise puudulikkus.\nOluline samm kahju lokaliseerimise, dünaamika ja ulatuse kindlaksmääramisel on uurimine, mille tulemustega saate õige diagnoosi teha ja täieliku ravi alustada.\nAjuveresoonkonna haiguste uuring hõlmab järgmist:\nVäline eksam neuroloogiliste kõrvalekallete esinemise kohta;\nkardiovaskulaarse aktiivsuse parameetrite mõõtmine, hingamisteede töö;\nDoppleri ultraheliuuring - verevoolu uurimine aju süsteemi suurtes ja keskmistes veresoontes;\nHr angiograafia - uurib aju vaskulaarsüsteemi seisundit magnetvälja kaudu;\nCT angiograafia - uurib vereringe funktsionaalset seisundit ja anatoomilisi muutusi veresoontes;\nElectroencephalography - määrab verevoolu ja närviimpulsside ülekande aktiivsuse;\nRheoentsefalograafia - uurib veresoonte kudede elastsuse seisundit, määrab nende verevoolu tugevuse;\nNeurosoonograafia - uurib patoloogiaid pehmete kudede ja ajude kiude;\ndupleksne skaneerimine - uurib veresoonte verevoolu seisundit;\nehhotomograafia - hindab aju struktuuride seisundit;\ntranskraniaalne dopplerograafia - uurib hemodünaamilisi protsesse, määrab ravimite ravimisel veresoonte parandamise dünaamika.\nAju vaskulaarsüsteemi haigused - patoloogia, mis võib mõjutada inimese eri vanuses. Kõik haiguste tüübid on üksteisest sõltuvad. Kui neid ei ravita õigeaegselt, on ühe haiguse komplikatsioonid seotud raskema haiguse ilmnemisega.\nVeresoonte ateroskleroos - vasokonstriktsioon koos aterosklerootiliste naastudega, mis piiravad normaalset verevoolu. Aju laengukandude luumenuse võimalik ajust, mis põhjustab rakkude ja kudede nekroosi tagajärjel ajuosa verevoolu lõppu.\nNäo higistamine ja punetus;\nTrimmeri lõuend, pea;\nVenoosne põhjaosa süsteem on kitsendav dünaamika;\nKolesterooli vere parameetrite põhjendamatu tõus.\nAteroskleroosi alguses on peamiseks sümptomiks terve pea iseloomulik tugev valu.\nAteroskleroos, millel on haiguse loidus, muutub ajuvereringluse krooniliseks rikkumiseks.\nHiljem ravi põhjustab tüsistusi.\najutüve tundlikkuse ja paralüüsi rikkumine;\nTserebraalsete veresoonte aneurüsm on laine seinte kolmekihilise struktuuri patoloogia tõttu karotiidarterite ja Galeni veenide laienemine. See põhjustab aju hemorraagiat mõjutatud laeva purunemise tõttu.\nSilmapatoloogia (valu, kibedus, kahekordne nägemine, hägusus);\nVähendatud visuaalsed ja kuulaarsed aistingud;\nNägu osaliselt tuimaks või halvatus toimub;\nSümptomid aneurüsmi rebendil\nIntensiivne valu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;\nNägemise tundlikkuse suurendamine, kuulmine;\nPsühhomotoorse seisundi häired.\nAngiospasm on aju vaskulaarsüsteemi spasm, millega kaasneb nende järsk halvenemine. Haiguse iseloomulikud tunnused on ajurakkude hapnikuvalamine, veresoonte toonuse vähenemine.\nPeavalud templis, otsmikul, peas;\nValu tunne teatavas kehaosas;\nVastsündinu haigus, mis põhjustab vaimuhaigusi\nDementsus on aju veresoonkonna süsteem, mis põhjustab vaimse seisundi halvenemist, mälu ja vaimsete võimete halvenemist.\nPsühhofüüsilise seisundi halvenemine.\nKõne- ja vaimse aktiivsuse halvenemine;\nSpaa verevoolu katkestamine\nVertebraalse arteri sündroom - ateroskleroosi ja seljaaju vigastuste põhjustatud aju selgrooarterite tihendamine. Iseloomustab verevarustuse vähenemine.\nMuutused emakakaela lülisamba luude ja kudede struktuuris;\nEmakakaela piirkonna vigastused ja põletikud;\nVerevoolu ajutine langus;\nTserebraalne isheemia on vaskulaarhaigus, mida iseloomustab verevarustuse progresseeruv halvenemine. Mõjutatud ajupiirkonnad ei täida oma ülesandeid.\nHaiguse peamine sümptom on funktsionaalne vaimne häire.\nKardiovaskulaarse ebaõnnestumise areng.\nInsult - vaskulaarhaigus, mida iseloomustab aju verevoolu järsk rikkumine. On mitmeid insuldi liike.\nIsheemiline insult on seotud ajualuse verevarustuse puudumisega.\nHemorraagiline insult on lokaalne hemorraagia, mis on põhjustatud aneurüsmist.\nSubaraknoidne ajuhaigus - aju vereringluse kahjustus hemorraagia tagajärjel meningide ruumis.\nMõõdukas mälu, kõne, nägemine, kuulmine.\nTserebraalse vaskulaarhaiguse ravi teostavad mitmed arstid: neuropatoloog, terapeut, optometrist, ENT spetsialist, kardioloog. Kõik neuralgiat ravivad aju vaskulaarsed haigused ja aju verevool sõltub patoloogiat põhjustavatest põhjustest ja sümptomitest.\nValitakse ravimite, süstide ja füsioterapeutiliste protseduuride kompleks.\nRavimid ja injektsioonid on mõeldud vaskulaarhaiguste ja nende põhjuste raviks, et tagada normaalne verevool ja kudede ja närvikiudude regenereerimine. Narkootikume kasutatakse haiguse sümptomite leevendamiseks. Terapeutiline toitumine on koostatud.\nRasketel tingimustel teostab neurokirurg operatsiooni.\nPärast täielikku ravi rajatist läbib ta rehabilitatsiooni. Peamine meetod on füsioteraapia.\nParimad meetmed veresoonte muutuste ennetamiseks on täna tervislikud eluviisid, korralik toitumine, sport, iga-aastane tervisekontroll.\nKõik neuroloogilised häired nõuavad konsultatsiooni ja ravi, mille määrab spetsialist ja mis tagab elukvaliteedi.\nAju piirkondade vaskulaarhaigusi on raske läbi viia, need hõlmavad pöördumatuid protsesse ja põhjustavad ägedaid patoloogiaid. Kõige olulisem on arstiabi aeg.\nAjuveresoonte haigused pole kahjuks praegu ebatavalised. Statistika kohaselt on kuni 85% elanikkonnast eelsoodumus erinevate haiguste tekkeks, mis on seotud aju verevarustusega. Selline hirmutav arv on tingitud kaasaegse inimese elustiilist. Paljud teismelised tunnevad sõna "hüpertensioon" ja "IRR" ainult siis, kui koolis oli diagnoosi "südamik" põhjus, miks mitte harjutada, siis jõuab täiskasvanuks inimese tõelised ilmingud ja diagnoosi tõendid.\nUmbes 30% elanikkonnast on pärilik insult. 25% häiretest sureb peaaegu kohe (tavaliselt on nad eakad), veel 25% - kuue kuu jooksul; korduva insuldi oht järgmisele 1-2 aastaks on 60%.\nAjuveresoonkonna haiguste sümptomid\nAjuvereringluse rikkumine esialgsetes etappides on väga "kahjutute" ilmingutega, mida enamik inimesi süüdistab väsimuses, depressioonis, ilmas, keskkonnatingimustes jne. Siiski on murettekitav põhjus isegi kerge vaevus, pearinglus ja migreenihoog. Siin on vaid mõned kaebused, mis on seotud aju verevarustusega patsientidega:\nJäsemete tumedus, aistingu kaotus.\nAju verevoolu häired\nAjuveresoonkonna haiguste arengu põhjused on palju, iga juhtum on individuaalne. Tavaliselt saab neid jagada üldiseks ja spetsiifiliseks.\nSageli esinevad sellised tegurid nagu pärilikkus, istuv eluviis, ökoloogia, alkohol ja tubaka kuritarvitamine jne.\nSpetsiifilised põhjused on kaasnevad haigused:\nAjuveresoonte haiguste ravi\nEsimeste verevarustuse häirete korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, sest haigus progresseerub aja jooksul, manifestatsioonid suurenevad. Professionaalse meditsiiniabi ja tserebraalse vaskulaarhaiguse kontrolli puudumisel on elu kestus oluliselt vähenenud.\nSelliseid haigusi diagnoositakse peamiselt anamneesi kogumise, patsiendi küsitluse ja täiendavate meetodite abil - CT aju ja aju MRI. Pärast haiguse tuvastamist ja diagnoosi kinnitamist määrab raviarst - neuroloog. Ravimeetodid ja -vahendid sõltuvad haiguse olemusest, arenguastmest, kroonilise haigestumise või muutumise riski, patsiendi vanuse, elustiili ja muude individuaalsete omaduste poolest.\nPidage meeles: on võimatu ennast ravida ajuveresoonte haigusi! Oma paranemisega riskite oma elu. Verevarunike häirete varajase avastamise puudumisel on sellised haigused nagu:\nValu - ebameeldiv, valulik seisund, mis näitab mis tahes organi vigastust või talitlushäireid. Valusündroom ilmub äkki, võib olla erinev iseloom ja erinevus kestuse ja intensiivsusega. Sõltuvalt valu paiknemisest ja iseloomust, samuti selle esinemise võimalikust põhjusest, valitakse ravi.\nCFS (kroonilise väsimussündroomi) ravi\nKaasaegne elu rütm on sageli uute haiguste tekkimise põhjus. Paljud neist mõjutavad psühho-emotsionaalset eluvaldkonda. Üks neist haigustest on krooniline väsimussündroom. Kroonilise väsimussündroom (CFS) on neuropsühhiaatriline häire, mis väljendub inimese emotsionaalse seisundi ebastabiilsuses ja viib neuroloogiliste ja neuropsühhiaatriliste haiguste tekkimiseni.\nPaljud luu- ja lihaskonna haigused algavad ja ilmnevad seljavalu kujul. See on kõige sagedasem kaebus vanematele patsientidele, kes viibivad istuva eluviisiga. Viimase paari aastakümne jooksul on seljavalu saanud Moskvas paljude inimeste elude lahutamatu osa ja seda peetakse juba "kutsehaiguseks". Seljavalu välimus võib käivitada erinevate tegurite ja põhjuste tõttu: hüpotermia, pikka aega vales kehas, füüsiline koormus...\nAju vaskulaarsed haigused: sümptomid, ravi ja ohtlike ainete loend\nInimese kesknärvisüsteem on äärmiselt vastuvõtlik mis tahes patoloogiliste tegurite suhtes. Eriti ohtlik on aju vaskulaarhaigus, mille ravi võib olla keeruline.\nEbapiisav verevarustus või erinevad hemorraagia vormid võivad põhjustada korvamatut kahjustust närvirakkudele. Sageli põhjustavad need haigused patsiendi surma.\nAju vaskulaarsed haigused on kõige ohtlikumad patoloogiad.\nAju vaskulaarsed haigused ühendavad samalaadsete kliiniliste ilmingutega seotud patoloogiate rühma. Peamine sümptom on ajuveresoonte lõhkemine erinevate patofüsioloogiliste mehhanismide abil. See võib olla verevarustuse puudumine, veresoonte seinte purunemine, veresoonte tasku või hemorraagia tekkimine aju membraanides.\nInsult on tavapäraselt viidatud kui kõige ohtlikum vaskulaarhaigus, mis põhjustab kõige rohkem surmajuhtumeid. Ilma erakorralise ravita võib patsiendi surm tekkida mõne minuti jooksul pärast patoloogia esimest sümptomit. Seda haigust iseloomustab aju närvirakkude ulatuslik hävitamine. Sellisel juhul võib surma tõenäosus sõltuda kahjustatud piirkondade seisundi kestusest ja lokaliseerumisest.\nTserebrovaskulaarsed haigused tekivad erinevate tegurite mõjul.\nEnamikul juhtudel on tegemist ateroskleroosiga, mille korral moodustuvad veresoonte seinad, mis takistavad normaalset verevoolu. Tulevikus võivad verehüübed migreeruda, mis võib katkestada närvisüsteemi koe eraldi osa verevoolu. Teised tegurid hõlmavad laeva seina kihistumist ja traumaatilist vigastust.\nTserebrovaskulaarhaiguste peamine probleem on ajurakkude töö tunnuseks. Närvirakud ei ole piisavad hapniku ja toitainete pikaajaliseks autonoomseks tööks. Isegi minut verevoolu katkestamine võib põhjustada ajurakkude surma.\nHäire on peaaju ringluse äge häire, millel on eluohtlikud tagajärjed.\nTraditsiooniliselt on aju kõige ohtlikum vaskulaarhaigus insult, mis võib lühikese aja jooksul põhjustada närvirakkude massilist surma. Erinevad järgmised insuldi peamised vormid:\nTransient isheemiline atakk. See on kõige vähem ohtlik insuldi vorm, mida iseloomustab aju pindala verevarustuse lühiajaline häire. Tavaliselt süvenevad selle seisundi sümptomid mõne tunni jooksul iseenesest.\nIsheemiline insult. Seda haigusvormi iseloomustab ajukoe verevarustuse terav ja püsiv katkestamine. Tihtipeale takistavad verehüübed suurematest arteritest ajuga ringlevad verehüübed. Sellist isheemilist insuldi nimetatakse ka embooliks. Aju lauda saab blokeerida fikseeritud rasvakihiga - sellisel juhul nimetatakse insuldi trombootilisteks. Erinevalt mööduva isheemilisest rünnakust, verevoolu kahjustus ei ole ajutine ja võib patsiendil põhjustada äkilist surma.\nHemorraagiline insult. See haigusvorm tekib aju veresoonte purunemise korral. Samal ajal täidab vererõhk suure rõhu all veres dramaatiliselt ajukoe ja kahjustab närvirakke. Kõige sagedamini tekib hemorraagiline insult tänu vere kogunevatele patoloogilisele vaskulaaride purunemisele (aneurüsm). Samuti võib selle insuldi vorm olla ebanormaalse vaskulaarse struktuuri tulemus.\nLisaks insuldile on tuvastatud ka teised aju ohtlikud vaskulaarsed haigused. Paljud patoloogiad võivad pikaajaliselt mõjutada närvirakke ja muutuda patsiendi puude põhjuseks.\nKrooniline isheemiline ajuhaigus. Mõõdukas ateroskleroos võib põhjustada vähest verevarustust teatud aju piirkondades. Sellisel juhul ei hävita närvirakud kohe, vaid kaob järk-järgult oma funktsioonid. Selline haigus võib aastate jooksul areneda. Kroonilise isheemia varajased staadiumid võivad avalduda kontsentratsioonide halvenemisena, samas kui hilisemad etapid võivad muuta patsiendi võimetuks.\nAju membraanide hemorraagia. See on tavaliselt peavigastuse tagajärg. Sagedamini esineb subdurale hematoom.\nTserebraalne vaskuliit. See on autoimmuunne haigus, mis põhjustab aju veresoonte seina põletikku. Patoloogia tuleneb asjaolust, et immuunsüsteem rikub ekslikult tervist.\nSeega on kõige ohtlikumad ajuveresoonkonna haigused seotud veresoonte obstruktsiooniga või rebendiga. Isegi õigeaegne hädaabi ei taga alati patsiendi ellujäämist.\nVale eluviis põhjustab kõige sagedamini vaskulaarhaigust.\nNagu juba mainitud, toimub enamus aju vaskulaarhaigustest tingituna verehüüvete blokeerimisest või anuma seina purunemisest. Verehüüvete moodustumine toimub tavaliselt kahjuliku kolesterooli liigse vererõhu taustal. Samuti mängib rolli veresoonte sisemise voodri kahjustamine.\nErinevad järgmised olulised riskitegurid:\nKõrge rõhk. Krooniline hüpertensioon põhjustab eakatel sageli äkilist isheemiatõbe.\nEbaõige toitumine Teatud toitude kuritarvitamine võib põhjustada vere lipiidide tasakaaluhäireid. See on ateroskleroosi peamine riskitegur.\nVere kolesterooli tase on üle 240 milligrammi detsiliitri kohta.\nVaskulaarne väärareng. See seisund on raseduse ajal sagedane komplikatsioon.\nVõtke mõnda ravimit. Eriti ohtlik on hormoonasendusravi, mis suurendab märkimisväärselt ateroskleroosi ohtu.\nAju vaskulaarsed patoloogiad esinevad harva noortel, nii võib öelda, et vanem (üle 55-aastane) tõstab oluliselt insuldi ja südame isheemiatõve riski.\nKõrge vererõhk, peavalud, kahjustatud koordineerimine võivad näidata aju vaskulaarseid haigusi\nErinevad tserebrovaskulaarhaiguste põhijooned:\nRaske äkiline peavalu.\nNäo või keha ühe poole halvatus (hemipleegia).\nKeha ühel küljel esinev nõrkus (hemiparees).\nSõltumatu kõne võimetus.\nÜhelt poolt nägemise järsk kadumine.\nNeed sümptomid on peamiselt seotud insuldi vormidega. Seetõttu, kui inimest kahtlustatakse haige, palutakse neil sageli naeratada või vilkuda.\nRavi ajal on esimesed müstilised lihased, nii et ebatavaline näo väljendus on võimalik.\nTeiste haiguste sümptomid:\nMõõdukad kognitiivsed funktsioonid ja intellektuaalsed võimed.\nEmotsionaalne ja psühholoogiline ebastabiilsus.\nJäsemete ebaloomulik liikumine.\nKroonilise isheemilise haiguse sümptomid võivad aastate jooksul edasi liikuda.\nPatsiendi füüsiliseks uurimiseks määratakse oluline diagnostiline roll. Häire korral on neuroloogil sageli patoloogiliste tunnuste tuvastamiseks sageli ainult paar minutit.\nSkriinimine on endiselt kõige täpsem diagnoosimeetod tserebrovaskulaarhaiguste korral.\nRavi ja prognoos sõltuvad diagnoosist!\nHädaabi sõltub haiguse tüübist. Insomnia hemorraagilised ja isheemilised vormid nõuavad erinevat lähenemist ravile.\nIsheemilise insuldi ravi:\nTrombolüütiline ravi verehüüvete eemaldamiseks ja verevoolu taastamiseks.\nArstliku kateteriseerimise abil arstiteaduse all kannatavatel aladel manustatakse ravimite hädaolukorda.\nMehhaaniline kude eemaldamine kateetri abil.\nArkaarse naastude kirurgiline eemaldamine.\nHemorraagilise rabanduse ravi:\nVere hüübimist parandavad ravimid.\nLaeva terviklikkuse kirurgiline taastamine.\nKroonilise ajuisheemia raviks kasutatakse sageli kirurgilisi meetodeid. Sageli annavad arstid välja kahjustatud närvistruktuuride parandamiseks nootroopseid ravimeid.\nLisateavet aju laevade puhastamiseks kodus leiate videost:\nPrognoos sõltub insuldi ulatusest ja asukohast. Viivitusega ravi korral on patsientide suremuse määr piisavalt kõrge.\nHäire sagedased komplikatsioonid on kuulmine, nägemine ja võime rääkida. Patsiendid mõjutavad kognitiivset funktsiooni, võivad teil esineda vaimsed häired. Rasketel juhtudel võib patsient puutuda, kes ei suuda oma põhivajadusi rahuldada. Sageli esineb ka skeleti ja näo lihaste halvatus.\nEnnetusmeetmed on erinevad. Esiteks on vaja jälgida vererõhu seisundit ja ravida kroonilisi haigusi, eriti diabeedi ja ateroskleroosi. On vaja hoolikalt jälgida dieedi lipiidide koostist ja lõpetada suitsetamine ja alkohol. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab ka selliste haiguste ennetamisel.\nSee artikkel kirjeldab ajuveresoonte tavalisi haigusi ja seisundeid. Nende sümptomid, etioloogia, ravi.\nEt toimida, vajab aju suuremat energiahulka. Hapnik ja toitained verevoolust närvirakkudesse. Suurte laevade hea verevarustuse abil aju võib pikka aega töötada piisavalt.\nAju toidab kaks unisekset ja kaks selgroogu arterit, mille harud ühinevad ja moodustavad Willsi ringi. Selle suletud süsteemi abil tekivad kompenseerivad reaktsioonid.\nKuid pikaajalise hüvitise puhul on laevad vähem võimelised täitma teise arteri funktsiooni. Selle taustal tekib krooniline vereringehäire. Viirava kohene puudumine tekitab ägedaid seisundeid.\nNeed haigused esinevad noortel ja vanadel eas.\nSagedased tserebraalsed vaskulaarsed haigused on:\nTingimust, mida iseloomustab aju veresoonte seina kitsenemine, nimetatakse selle spasmiks.\nSelle seisundi etioloogiaks on intensiivne, pikaajaline veresoonte kontraktsioon. Spasm põhjustab hemostaasi halvenemist.\nPeavalu pea erinevates osades (sagedased, pikaajalised, võib ilmastikutingimuste muutumisel tekkida).\nEbapiisav puhata ja magada.\nSamaaegsed haigused (vegetatiivne düstoonia, südamehaigus, sisesekretsioonisüsteemi talitlushäire, neeruhaigus, ajukasvajad, emakakaela lülisamba osteokondroos).\nEmotsionaalne stress (sh positiivsed emotsioonid).\nTöö- ja elamistingimused.\nEbaõige toitumine jne\nAju vasospasmi ravi\nNootropilised ravimid tserebraalse tsirkulatsiooni parandamiseks (piratsetaam, nootropiin, korteksiin, atsetvegiin, mikrohüdriin ja teised).\nVasodilatoorseid ravimeid (tsinnarisiin, betahistiin, betaserk, vertran, vestibino, mikrozer, nimodipiin, nicergolin, vazbrabl jt).\nAntispasmodilised ravimid (papaveriin ja teised).\nRavimid, mis parandavad hapniku tarbimist rakkude poolt (solkosiir, tserebrolüüsiin, neo-cerebron ja teised).\nSedatiivsed preparaadid (valeria ekstrakt, darvilool, carditab, kardiit ja teised).\nStatini preparaadid ampullide stabiilseks seisundiks (lipofford, Atomax jt).\nMassaaž (templid, otsmik, kuklakinnisus koos osteokondroosiga, massaaž salvide abil).\nAroomiteraapia (jasmiin, lavendel, piparmündiõli).\nTaimne ravim (puljongibuud, tüümiani lehed, porpeska, periwinkle).\nValulike veresoonte spasmide ennetamine\nEelsoodumusega haiguste ravi.\nTingimust, kus aju luumenit oluliselt vähendatakse, nimetatakse kitsenduseks.\nEsimesel etapil: kerge peavalu, väsimus, emotsionaalne labiilsus, segasus, mälukaotus.\nTeises faasis: sagedased, tugevad peavalud, koordinatsioonipuudus, neerufunktsiooni häired, väsimus, meeleoluhäired.\nKolmas etapp: liikumiste koordineerimise tugev rikkumine, mõnikord enne paralüüsi, tahtmatu urineerimine, genitaalide talitlushäired, mäluhäired, dementsus.\nVererõhu labileerumine, mis on tingitud veresoonte elastsuse vähenemisest.\nAteroskleroos (aterosklerootilised naastud soodustavad vaskulaarse luumenuse kitsendamist või nende takistamist).\nOsteokondroos (deformeerunud põikmeliste ketaste toimel on häiritud vereringet).\nPuudub kõndimine ja viibimine värskes õhus.\nNarkootikumide ravi on sama kui vasospasm, lisati ainult:\nValusvahendid (amidopüriin, ketanov, analgin ja teised).\nTranquilizers (seisundi normaliseerimiseks - gedazepam, fenozepam ja teised).\nAntidepressandid (depressioonidest - imipramiin, anafraniil, pertofran, befol jt).\nMassaaž, terapeutilised harjutused.\nTaimne ravim (viinapuu ja männi kestad)\nTöötage ja elage soodsates tingimustes.\nAafrika ateroskleroos nimetatakse ohtlikuks haiguseks, mis mõjutab aterosklerootiliste naastudega ajukoed ja tekitab ajukahjustuse biokeemilisi protsesse. Te saate lugeda rohkem sellest, mida aju ateroskleroos on samasuguses artiklis.\nKõigis süsteemides on veresoontes kahjustusi, kuid peamine arv on ajuarterite kahjustus. See on kogu organismi haigus.\nMõjutavad elastsed ja lihaselastsed arterid. Siseseinast (endoteliumist) on kolesterooli hoiuste (plaate) fookusala, mis viib laevade valendiku järkjärgulise kitsendamiseni.\nMaksa patoloogilised protsessid (kolesterooli suurenenud produktsioon).\nToiduse vead (suur hulk suitsetatud tooteid, soola, magus).\nKeha üldine vananemine.\nHormonaalsed häired (diabeet, menopaus ja teised).\nArteriaalne hüpertensioon (koos arteriseinte elastsuse vähenemisega, naastude moodustumine ja nende akumuleerumine).\nProgresseeruv mäluhäire. Patsient ei pruugi märgata selle langust, sest see tekib alles pärast ülepinget. Aja jooksul süveneb mälu järk-järgult, kuni ebaõnnestumiseni.\nProgresseeruvad vaimsed häired.\nVäsimus vaimse töö ajal.\nTähelepanu kontsentratsioon, patsient ei saa pikka aega keskenduda tööle.\nMuudatused emotsionaalses seisundis. Tihti kartma oma tervise pärast, pole kindel omaenda võimekusest. Sageli esineb depressiooni nähtusi.\nPatoloogiline hingamine. Tõuseb medulla pikliku kahjustuse tõttu.\nRegulaarne uni ja une häired.\nPeavalud, peapööritus pärast keha asendit.\nSenesthopathy. Esineb patoloogilistel aistingul peavalu, alajäsemetel, kuumus oktistilises piirkonnas.\nLiikumiste kaotamine ja ebakindlus.\nErinevad organismi häired teatud ajupiirkondade kaotamisel.\nHäid valgusid, tugevalt heledat sallimatust.\nVeresoonte luumenuse muutuste rikkumisi nimetatakse aju veresoonte düstooniaks. On olemas vaskulaarse düstoonia tüübid, mille korral suureneb verevarustuse suurenemine (hüpotooniline tüüp) või tekib veresoonte spasm (hüpertooniline tüüp).\nSüdame (mis väljendub südamevalu);\nTahhükardia (tundmatu südamepekslemine);\nBradükardia (peapööritus, jäsemete tuimus, aeglane südamelöök, teadvusekaotus, uni);\nArütmiline (arütmia südamefunktsioon, stenokardia);\nPerifeersed vaskulaarsed häired;\nLiigne emotsionaalsed olukorrad;\nHormonaalsed haigused või haigusseisundid (rasedus, menopaus, puberteet);\nPuhke- ja tööviisi rikkumised;\nTugev või nõrk füüsiline koormus;\nRaske tekitada sügavaid hingeõhke või äkilisi sügavaid hingeõhke;\nRindkere ebamugavustunne, raskustunne;\nSeedetrakti rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus);\nKülmumine soojas ilmaga;\nRünnaku tunnused, mis on ohtlikud ja nõuavad viivitamatut abi:\nHirm õhtul, uni;\nHirm valguse, heli pärast.\nPatoloogiline seisund, milles see viib aju laevade kitsenemise või sulgemiseni. Selle tagajärjel on teatud ajuosa verevarustus häiritud.\nArengu alguses ja aeglase voolu korral on tegemist mälu, emotsionaalse labileerimise, koordineerimise puudumisega.\nTeisel etapil suurenevad peavalud, meeleolu kõikumine, suur liikumishäire.\nKolmandat etappi iseloomustab progresseeruv motoorika kahjustus (patsient ei saa ühtlaselt kõndida, kaotada oma tasakaalu, komistatakse), tahtmatu urineerimine.\nAjuveresoonte akuutse kitsendamise korral tekib insult, mille tulemus sageli lõpeb surmaga.\nLaeva seina struktuuri rikkumine, mis viib laeva laienemiseni, nimetatakse aneurüsmiks. Aneurüsmi suurus võib olla väike (kuni 2-3 mm) ja tohutu (üle 25 mm).\nVeresoonte seinte lihaskihi kaasasündinud häired;\nEbanormaalsed kõverad ja hargnevad\nElastse membraani rikkumine;\nKaasasündinud haigused (polütsüstiline neeruhaigus, aordi koarktatsioon jt);\nRadioaktiivne toime kehale;\nAneurüsmi esimesed sümptomid, mida inimene tavaliselt ei tunne.\nRaskekujulise peavalu ründed konkreetses piirkonnas.\nVisuaalse analüsaatori rikkumine (ptoos, laiendatud pupill, kibuvits, vaatevälja kitsendus, nähtava moonutamine).\nAudioloogiline kahjustus (ühepoolne vähendamine, valju müra kõrva juures).\nNäo naha tumedus.\nNäo närvi paresis.\nOhtlik seisund on aneurüsmi purunemine, mis viib surma.\nTema märke on:\nKognitiivsed tunnused (mäluhäired, õppimine, lugemine, kirjutamine, loogiline mõtlemine);\nEmotsionaalse seisundi labiilsus;\nAeglustumine, hirmuäratavus või agressiivsus;\nMaailma tajumise rikkumine;\nTeadvus (kuni kooma).\nStressi vältimine, overeating, hormonaalsed ravimid.\nNaastude moodustumine anumates toimub aeglaselt ja järk-järgult. Nad arenevad lipiidide ladestumise ajal (lehtedel või kolesterooli ribadel ilmuvad seinad), liposkleroos (seintel ilmuvad sidekoe rasvad); atherokaltsinoos (neoplasm muutub kaltsiumisoolade mõjul tiheks).\nTaimne ravim aitab tugevdada vaskulaarset seina, andes talle elastsuse. Soovitatav on võtta kummeli, kasepunaste, immorteli ja hüperikume infusiooni, lisades mesi öösel ja hommikul enne sööki.\nKasutatakse ka küüslauguküünlaid, mesi küüslaugu lisandit. Kuid peate neid vahendeid kasutama koos arstiga ja pärast spetsialistiga konsulteerimist.\nAju funktsioneerimise vaskulaarne komponent. Kõik ajuvereringuse häirete ennetamisest ja peavalu vaskulaarhaiguste ravimisel.\nPea vaskulaarsed haigused muutuvad tavaliselt paljunevaks isegi nende arengu alguses, kuna neil on kiiresti iseloomulikud sümptomid. Peavalu, pearinglus, minestamine, seedetrakti ja teiste süsteemide häired. Sageli on raske kindlaks teha, mis tuleb enne ja mis toimub järgmisena. Kuid inimkehas ei ole midagi isoleeritud, eriti kui tegemist on peaga.\nAju toitvad anumad on neurohumoraalse kontrolli all, mille häire põhjustab nende kitsendamise või laienemise või mõlema. Terved, elastsed anumad paremini kohaneda ebasoodsate teguritega (psühho-emotsionaalsed kogemused, atmosfäärirõhu muutused, mürgiste ainete mõju jne), reageerivad kiiresti ravimi toimele ja seega kiirelt normaliseeruvad. Kui autonoomse närvisüsteemi sümpaatilised ja parasümpaatilised osad töötavad harmooniliselt, mitte üksteise ees ja hormonaalse seisundiga on kõik korras...\nSünnituslaevade probleemid noorukieas\nANS-i rikkumised, täpselt nagu hormonaalsed häired, võivad põhjustada pea laevade kitsendamist, mille motiiv võib esmapilgul tühine olla. Selles seisundis on palju nimesid (neuroküreleihiline düstoonia, vegetatiivne vaskulaarne düstoonia, vegetatiivne düsfunktsioon jne), esineb lapsepõlves või noorukieas, on tavaliselt pärilik eelsoodumus ja kaasas inimene kogu oma elu. Ala seina ise kannab seda vähe, kuid pea ebamugavustunne võib olla märkimisväärne, sest anumad ei suuda kohaneda kiiresti, mis kajastub nende heaolus. Vererõhu langus või tõus, südame löögisageduse suurenemine, iiveldus, oksendamine võivad põhjustada peade veresoonte reaktsiooni, mille kitsendamisega kaasnevad loetletud sümptomid, pearinglus, higistamine ja mõnikord minestamine. Tõrvas ring.\nAutonoomse düsfunktsiooni ravi on pikaajaline ja enamikul juhtudel sümptomaatiline. Kuna kesknärvisüsteem käivitab sageli teise paroksüsmi (kriis, rünnak), on soovitav psühholoogi abi ning trankvilisaatorite ja antidepressantide määramine. Suurt tähelepanu pööratakse töö-, puhke- ja toitumisviisile. Vegetatiivse veresoonte düstoonia korral on rahvatervise raviks väga sobiv.\nVõi migreen (hemikrania) - pea parokseksiliseks kahjustuseks pea arteriaalsele veresoonkonnale. Haigusel on ka pärilik eelsoodumus ja seda iseloomustab ka ekstrakraniaalsete arterite (vasodilatsiooni) laienemine ja väikeste veresoonte (vasokonstriktsioon) samaaegne spasm, mis sööb aju. Loomulikult põhjustab selline nähtus tugevat peavalu, millega see võib olla väga raske toime tulla, sest tavalised spasmolüütikumid, mis on ette nähtud pea veresoonte spasmi leevendamiseks, mitte ainult ei aita, vaid ka raskendavad olukorda.\nSee on klassikalise migreeni näide, kuid on ka muid vorme:\nSeotud migreen, mida iseloomustavad vasokonstriktsiooni faasis esineva isheemia või ödeemi tagajärjel esinevad fookusnähud;\nPeamise arteri migreen, mida iseloomustavad vertebro-basilar-puudulikkus;\nLastel valimatu migreen (düsfeniline), millel on erksad sümptomid ja millega kaasneb iraaktiivne käitumine ja agressiivsus;\nTraumajärgne migreen, mis on põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest;\nHaruldased migreeni tüübid: Alice in Wonderlandi sündroom, tservikogeensus, migreeni seisund.\nReeglina ravib migreeni neuroloog, kes uurib patsiendi esimest korda, määrab kindlaks selle tüübi ja seejärel määrab ravimeetodid inimese kannatuste leevendamiseks.\nJa need üle 40-aastased\nArteriaalne hüpertensioon (AH, hüpertensioon) on väga sageli väikeste veresoonte (arterioolide) kitsendamise põhjus. Hüpertensiivne kriis - mitmesugused kõrge vererõhuga kaasnevad sümptomid: peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine ja muud ilmingud. Põhjused on sama erinevad kui sümptomid: ateroskleroos, endokriinsüsteemi häired, pärilik eelsoodumus, stress, halvad harjumused.\nArteriaalse hüpertensiooniga patsiendid võtavad tavaliselt hulga ravimeid, kuid parem on siin mitte näidata iseseisvust, sest see haigus nõuab nii ravimi kui ka optimaalse annuse individuaalset valimist. "Oma" uimasti leidmine ei ole alati võimalik esimest korda, mõnikord tuleb proovida paljusid teisi.\nPea veresoonte ateroskleroos ei ole aju piiratud, sest kolesterooli laamud on hoitud kõigis keharakkudes ja arterioolides. Veresoonte morfoloogiliste muutuste tõttu on häiritud arteriaalsete veresoonte adaptiivne võime, mis mõnikord põhjustab tõsiseid tüsistusi ajuvereringe akuutse rikkumise kujul. Isheemiline või hemorraagiline insult võib tuleneda aterosklerootilistest muutustest ja hüpertensioonist.\nKroonilise ajuveresoonkonna puudulikkuse tekkimist mõjutavad aordikadu harude oklusiivsed haigused. Mõjutatud ekstrakraniaalse ateroskleroosi (ekstrakraniaalse) õlavarre arterite (unearteri, RANGLUUALUSE lülisamba), et viia aju verega, võib pakkuda mitte ainult toitainete, vaid ka aterosklerootiliste naastude tükid (emboolia), trombotsüütide agregaatide ja punalibled. Peamise arteri katkestamise tulemusena võib eeldada isheemilist insuldi.\nEsiteks on arteriaalsete seeriate aterosklerootiliste muutuste peamine põhjus, arstid nimetavad kolesterooli, mis on kaasaegse mehe igapäevase toiduga väga rikas. Kolesterool on meie aja piiks, kuid tal on suurepärane "maitse", nii et me armastame seda väga palju. Ja igapäevaselt paneme see oma laevade seintele, sulgege nende valendik ja keerake siledad vereteed, mis kannavad aju toitaineid teravaks teeks.\nAteroskleroos, muutes aju veresoonte seinu, muudab samal ajal inimese iseloomu, tema intelligentsuse ja võimekuse taset. Krooniline hüpoksia ei pruugi rikkudes ringlusse aastaid, peaks viima mini insult, südameatakk või verejooks, kuid püsiva anoksia luua märke entsefalopaatia inimestel, millest veresoonte dementsus (), kiviviske.\nAterosklerootiliste muutustega aitavad väga hästi kaasa traditsioonilise meditsiini näpunäited. Rasketel juhtudel määratakse patsiendile lipostitiine, mida kasutatakse pikka aega. Nad ei suuda käsitleda laevade pöördumatuid muutusi, kuid need takistavad aterosklerootilise protsessi edasist arengut.\nSilmad - aju tervise peegel\nKas on raske vaadata peast ja näha, mis juhtub laevadega? Palja silmaga on see loomulikult problemaatiline, kuid silmahaiguste arst võib silmahaiguste abil silmahaiguste abil visualiseerida ja rääkida kõike. Nagu silmaarstid ütlevad: "Silm on välja toodud aju," arstid, neuroloogid ja kardioloogid nõustuvad samuti, et silmad on tervise peegel. Põhjaosas on selgesti liigselt keerdunud anumad, mis näitab madalat vererõhku või kitseneb ja verega täis, selgelt nähtavad hüpertoonilise tüübi või arteriaalse hüpertensiooniga seotud vegetatiivse vaskulaarse düstooniaga seotud arterid. Reeglina on hüpertooniaga patsiendid, kes on silmaarstile külastanud, diagnoosida: võrkkesta hüpertensiivne angiopaatia. See tähendab, silmapõhja laevade kajastada muudatusi toimunud mitte ainult silma, vaid ka kogu keha ateroskleroosi võrkkesta laevad - peaaju ateroskleroos - ateroskleroos arterites.\nSünnist või asjaoludest?\nAneurüsm. Sellega saab sündida, kuid seda saab ka elus protsessis omandada. Patoloogiline paisumine ja seina muutumine ähvardab laeva rebenemist ja hemorraagiat, mis reeglina surmab, kui laev on suur. Kui me diagnoosime aneurüsmi õigeaegselt ja tegutseb enne arteriaalse seina purunemist, siis võime loota soodsa tulemuse saavutamisele. Sisuliselt on probleem, et aneurüsm ei anna alati sümptomaatilise (kuulmine, nägemine, kõne, kramplik peavalu jne..), nii et see võib töötada märkamata ja ilmuvad ainult patoloog laua, sest põhjus noore mehe surma.\nArteriovenoosne väärareng on sageli kaasasündinud ja esineb siis, kui arterite kaudu liikuv vere ei läbida kapillaarvett (see lihtsalt puuduvad) ja tühjendatakse otse veeni. Selline patoloogia, nagu aneurüsm, on sageli hemorraagilise insuldi puhul ka surma põhjustav põhjus. See haigus ei pruugi ilmneda pikka aega ja selle anatoomilise struktuuri tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad. Arteriovenoossete väärarengute ravi on kirurgiline.\nRaske patoloogiline vaskulaarse- muutused on isheemilise (ajuinfarkt) ja hemorraagiline (verejooks) insult, mis ei too kaasa üksnes puude, kuid sageli ka kujutavad endast otsest ohtu patsiendi elu.\nVertebrobasilar-puudulikkus (VBN) tekitab palju probleeme ja selle tulemusel põhjustab see aju veresoonte häireid. Kõige olulisem VBN-i põhjus on emakakaela lülisamba osteokondroos, mis hakkab arenema üsna varakult (alates 30-aastasest) ja on sageli seotud kutsealase tegevusega. Aterosklerootiline protsess ja arteriaalne hüpertensioon aitavad kaasa basilararteri kitsendamisele. Loomulikult peaks verevoolu taastamine pea sellises olulises arteris algama VBN esinemise eeltingimuste kõrvaldamisega, st ravima haigusi, mis põhjustavad anuma pigistamist või selle valendiku langust.\nTraumaatiline ajukahjustus, mis on mõnikord väga kaugel ajast, võib suurendada intrakraniaalset rõhku (intrakraniaalne hüpertensioon), mis võib põhjustada aju vereringet.\nIsheemia põhjuseks ja verevoolu kahjustamiseks ajus võib olla selline haruldane patoloogia, nagu näiteks Takayasu tõbi, mis kuulub aordihaigustele, seetõttu arutletakse selle lõigus südamehaiguste ja keha peamise arteri haiguste kohta.\nSüsteemi iseloomu hemorraagilise vaskuliit (Henochi-Schönleini haigus), mis on tingitud allergiline, toksilise infektsioonijärgsed, kasvajaliste protsessidega, mis väljendub kahjustuste väikeste veresoonte (arterioolide, veenuleid, kapillaarid) ja viib verejooks ja mitmekordne ajuverejooks puhul pahaloomuliste vormid vaskuliit.\nDiagnostiliste meetmete maht tehakse proportsionaalselt eeldatava diagnoosi ja konkreetse menetluse näitajatega. Taime-veresoonte düstoonia ei pruugi vajada eriuuringuid, kuid aneurüsmi ja arteriovenoosse väärarengu kahtlus nõuab põhjalikku uurimist. Tserebraalsete veresoonte diagnoosimise meetodid on järgmised:\nReoentefalograafia, verevoolu uurimine ajuveresoontes;\nKombineeritud tomograafia (CT) ja magnetresonantsuuring (MRI), mis on võimelised tuvastama selliseid patoloogiaid nagu aneurüsm ja arteriovenoosne väärareng;\nAngiograafia, mis on ette nähtud väärarengu või aneurüsmi selgitamiseks ja kinnitamiseks, on invasiivne ja üsna valulik meetod. Angiograafia viiakse läbi kontrastaine sisestamisega reiearterisse.\nVeresoonte haigusseisundi diagnoosimise meetodid hõlmavad ka laboratoorseid analüüse, mis diagnoosivad tihtipeale:\nLipiidide spekter koos aterogeensuse koefitsiendi arvutamisega, mis näitab, kui palju aereoskleroosi mõjutavad ained;\nKoagulogramm, mis iseloomustab vere hüübimissüsteemi seisundit.\nAjuveresoonkonna haiguste ennetamine\nMitmeid patoloogilisi muutusi ajuveresoontes võib ära hoida. Edu võtmeks on enamasti tervislik eluviis. Iga isik, kes on huvitatud, et pea oli helge ja selge ja keha on kerge ja tervislik, peaks:\nIse levitan oma une struktuuri, väljas tegevused, töö;\nÕppimine täielikult lõõgastuma, kuid see ei tähenda, et peate lamama televiisori ees diivanil. Aktiivne, ülestõusmine, jõudu andmine, puhata värskes õhus suudab töönädalal pakkuda;\nHüpodünaamia võitlemine kõigi võimalike vahenditega: bassein, kehaline kasvatus (kuigi raviv), kõndimine;\nEt välistada toidust tooted, mis "sihilikult rikuvad" meie laevu;\nAlkoholi, kvaliteetset veini, vananenud konjaki tuleks tarbida ainult suure puhkepäevade, mõõduka annuse päevadel, et mitte pimedaks hetke pühadust ja mitte hommikust peavalu;\nEt öelda "Ei!" Kõigile tubakatoodetele nii puhkuse kui ka tööpäeviti;\nPüüdma konfliktiolukordi lahendada rahumeelsetel eesmärkidel, mitte paanikasse ja depressioonidesse andumiseks ning kui looduse tõttu on raske psühholoogi või psühhoterapeudiga ühendust võtta;\nArsti poolt väljapandud ravimid tuleb hoolikalt jälgida, jälgides kõiki annuseid, manustamisviise, aega ja reegleid;\nÄrge ignoreerige tserebraalsete veresoonte signaale, mis näitab viletsa verevarustust, konsulteerige aegsasti arstiga ja uurige patoloogiat;\nTaimlaste, ravimtaimede nõuannet kuulates võivad nad mõnikord aidata paremini kui ükskõik milline apteek, sest ravimite võtmine - alati on aeg, kuid kõigepealt on parem proovida ilma nendeta toimetada.\nJah, kõik on organismis omavahel ühendatud ja üksi ajuveresoonte patoloogiat ei saa eraldada ja eraldada teistest haigustest, mis on kas verevoolu häirete põhjused või tagajärjed ja sellest tulenevalt sellise olulise osa inimkeha toitumine.\nEelmine ArtikkelMiks kapillaare lööb jalgadele Järgmine ArtikkelKoronaarse angiopaatia (CAG) ülevaade ja selle kasutamine kardioloogias\nKuidas parandada jalgade vereringet rahvatervisega\nMis on ja kuidas toimub 1-kraadise mitraalse regurgitatsiooni jätkamine?\nMetastaatiline (sekundaarne) maksavähk, sümptomid, põhjused, ravi, sümptomid\nTõenäoliselt tunneb iga inimene mõnikord peavalu ja isegi mõeldes põhjustel, joob pilli, et see kõik ära minema.\nKaudsed raseduse märgid


Cisordinol - Ravimi omaduste kokkuvõte - õhukese polümeerikattega tablett (10mg) - RX.EE\nCisordinol - õhukese polümeerikattega tablett (10mg) - Ravimi omaduste kokkuvõte\nCisordinol, 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid\nCisordinol 10 mg:\nTablett sisaldab 10 mg zuklopentiksooli (11,82 mg zuklopentiksooldivesinikkloriidina) INN. Zuclopentixolum\nLaktoosmonohüdraat, hüdrogeenitud kastoorõli.\n10 mg: ümmargune, kaksikkumer ja hele punakaspruun õhukese polümeerikattega tablett diameetriga 6 mm.\nÄge ja krooniline skisofreenia ja muud psühhoosid, eriti kui sümptomitena esinevad hallutsinatsioonid, meelepetted ja mõtlemishäired koos agiteerituse, rahutuse, vaenulikkuse ja agressiivsusega.\nAgiteeritus või muud käitumishäired vaimse alaarenguga patsientidel.\nAnnus määratakse individuaalselt vastavalt patsiendi seisundile. Üldiselt alustatakse ravi väikeste annustega, mida suurendatakse võimalikult kiiresti optimaalse efektiivse tasemeni ravivastusest lähtuvalt. Säilitusannus manustatakse tavaliselt ühe annusena enne magamaminekut.\nÄge skisofreenia jt ägedad psühhoosid. Raskekujulised ägedad rahutusseisundid. Mania. Tavaline annus on 10...50 mg ööpäevas. Keskmise raskusega ja rasketel juhtudel on algannuseks 20 mg ööpäevas, mida vajadusel suurendatakse (10...20 mg kaupa iga 2...3 päeva järel) 75 mg või suurema ööpäevase annuseni. Maksimaalne annus on 40 mg ühe manustamiskorra kohta ja kokku 150 mg ööpäevas.\nKrooniline skisofreenia jt kroonilised psühhoosid. Säilitusannus on enamasti 20...40 mg ööpäevas. Rahutusseisundid vaimse alaarenguga patsientidel. 6...20 mg ööpäevas, mida vajadusel suurendatakse 25...40 mg-ni ööpäevas.\nEakatel patsientidel kasutatakse väiksemaid annuseid soovitatava annusevahemiku piirides.\nKliinilise kogemuse puudumise tõttu ei soovitata Cisordinol’i lastel kasutada.\nNeerufunktsiooni häirega patsientidele võib Cisordinol’i manustada tavalistes annustes.\nSoovitatav on ettevaatlik annustamine ja võimalusel ravimi plasmakontsentratsiooni määramine.\nTabletid võetakse sisse koos veega.\nSarnaselt teiste neuroleptikumidega peab zuklopentiksooli kasutamisel ettevaatlik olema orgaanilise ajukahjustuse, krambiseisundite ja raske maksahaiguse korral.\nNagu on kirjeldatud teiste psühhotroopsete ravimite puhul, võib ka zuklopentiksool muuta patsiendi tundlikkust insuliini ja glükoosi suhtes, mistõttu võib diabeetikute puhul vajalik olla antidiabeetilise ravi korrigeerimine.\nParkinsoni tõve korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.\nRavimi kasutamisel võib tekkida fotosensibilisatsiooni reaktsioon ja seepärast on soovitatav vältida otsest päikesevalgust.\nRavi lõpetamisel alandage annust järk-järgult.\nSarnaselt teiste antipsühhootikumide rühma kuuluvate ravimitega võib zuklopentiksool põhjustada QT- intervalli pikenemist. Püsiva QT-intervalli pikenemise korral võib suureneda risk maliigsete arütmiate tekkeks. Seetõttu tuleb zuklopentiksooli ettevaatusega kasutada vastava eelsoodumusega isikutel (hüpokaleemia, hüpomagneseemia või geneetiline eelsoodumus) ja patsientidel, kellel on anamneesis kardiovaskulaarsed häired, nt QT-intervalli pikenemine, väljendunud bradükardia (<50 lööki minutis),\nhiljuti esinenud äge müokardiinfarkt, kompenseerimata südamepuudulikkus või südame rütmihäired. Samaaegset ravi teiste antipsühhootikumidega tuleks vältida (vt lõik 4.5).\nAntipsühhootikumide kasutamisel on teatatud venoosse trombemboolia (VTE) juhtudest. Kuna antipsühhootikume kasutavatel patsientidel esineb tihti VTE omandatud riskitegureid, tuleb kõik võimalikud VTE riskitegurid välja selgitada zuklopentiksoolravi alustamise eelselt ning ravi ajal, samuti tuleb tarvitusele võtta VTE ennetavad abinõud.\nRandomiseeritud platseebokontrolliga kliinilistes uuringutes dementsusega patsientidel on mõnede atüüpiliste antipsühhootikumide kasutamisel täheldatud tserebrovaskulaarsete kõrvaltoimete riski ligikaudu 3-kordset suurenemist. Riski suurenemise mehhanism ei ole teada. Riski suurenemist ei saa välistada teiste antipsühhootikumide või teiste patsientide puhul. Zuklopentiksooli tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel esinevad insuldi riskifaktorid.\nZuklopentiksool pole registreeritud dementsusega seotud käitumishäirete raviks.\nTabletid sisaldavad laktoosmonohüdraati. Seda ravimit ei tohi kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev galaktoosi talumatus, laktaasidefitsiit või glükoosi-galaktoosi imendumishäire.\nHüdrogeenitud kastoorõli sisaldavad tabletid võivad põhjustada mao ärritust ja kõhulahtisust.\nZuklopentiksool võib tugevdada alkoholi sedatiivset toimet ning barbituraatide jt kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite toimet.\nZuklopentiksool võib vähendada levodopa ja adrenomimeetikumide toimet.\nSamaaegne memantiini kasutamine suurendab antagonistlikku toimet.\nSamuti tuleb ettevaatusega kasutada ravimeid, mis teadaolevalt põhjustavad elektrolüütide tasakaaluhäireid (nt tiasiiddiureetikumid - hüpokaleemia) ja suurendavad zuklopentiksooli plasmakontsentratsiooni, kuna need võivad suurendada QT-intervalli pikenemise ja maliigsete arütmiate riski (vt lõik 4.4).\nZuklopentiksooli tohib raseduse ajal kasutada ainult juhul, kui oodatav kasu patsiendile ületab teoreetilise ohu lootele.\nRaseduse kolmanda trimestri ajal antipsühhootikume (kaasaarvatud zuklopentiksool) saanud vastsündinul on risk kõrvaltoimete tekkeks, sh ekstrapüramidaalsed reaktsioonid ja/või ärajätunähud, mis võivad varieeruda raskuse ja kestvuse poolest pärast sünnitust. Teatatud on agiteeritusest, hüpertooniast, hüpotooniast, treemorist, unisusest, respiratoorsest distressist või söömishäiretest Sellest tulenevalt on vaja vastsündinuid hoolikalt jälgida.\nCisordinol on sedatiivse toimega ravim. Patsientidel, kes saavad psühhotroopset ravi, võib väheneda tähelepanu- ja keskendumisvõime ning patsiente tuleb hoiatada, et see võib mõjutada nende autojuhtimise ja masinatega töötamise võimet.\nEkstrapüramidaalsed reaktsioonid võivad tekkida, eriti ravi alguses. Enamikel juhtudel saab kõrvaltoimeid edukalt kontrollida annust vähendades ja/või kasutades parkinsonismivastaseid ravimeid. Parkinsonismivastaste ravimite kasutamist rutiinse profülaktikana ei soovitata.\nParkinsonismivastased ravimid ei leevenda tardiivse düskineesia nähtusid, pigem võivad neid tugevdada. Soovitatav on annuse vähendamine või võimalusel zuklopentiksoolravi lõpetamine.\nPüsiva akatiisia korral võib kasutada bensodiasepiini või propranolooli.\nOkulogüüriline kriis, müdriaas,.\nKolestaatiline hepatiit, ikterus\nJanu, alatemperatuur, palavik.\nNagu ka teiste antipsühhootikumide ravimrühma kuuluvate ravimite puhul, on zuklopentiksooli kasutamisel harva tekkinud QT-intervalli pikenemine, ventrikulaarsed arütmiad – vatsakeste virvendus, ventrikulaarne tahhükardia, torsade de pointes ja ebaselge põhjusega äkksurm (vt lõik 4.4).\nJärsu zuklopentiksoolravi lõpetamisega võivad kaasneda ärajätu sümptomid. Kõige sagedasemad sümptomid on iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, ninavoolus, higistamine, müalgiad, paresteesiad, unetus, rahutus, ärevus ja agiteeritus. Patsiendid võivad kogeda ka peapööritust, vahelduvalt kuuma ja külma tunnet ja treemorit. Üldiselt ilmnevad sümptomid 1. kuni 4. ärajätu päeval ja kaovad 7-14 päeva pärast.\nKliinilistes uuringutes suurim suukaudselt manustatud annus oli 450 mg ööpäevas.\nFarmakoterapeutiline grupp: Antipsühhootilised ained, tioksanteeni derivaadid, ATC-kood: N05AF05\nZuklopentiksool on tioksanteenirühma neuroleptikum. Neuroleptikumide antipsühhootiline toime põhineb nende dopamiini- ja arvatavasti ka serotoniiniretseptorite blokeerimisel. Zuklopentiksoolil on in vitro suur afiinsus nii dopamiini D- kui -retseptorite,D samuti -adrenoretseptoriteα ja -retseptorite5-HT suhtes, kuid puudub afiinsus koliinergiliste muskariiniretseptorite suhtes. Zuklopentiksoolil on nõrk afiinsus histamiini- -)retseptorite(H suhtes ning puudub -adrenoretseptoreidα blokeeriv toime.\nLokomotoorse aktiivsuse pärssimine ning alkoholist ja barbituraatidest põhjustatud uneaja pikenemine viitab zuklopentiksooli sedatiivsele toimele.\nZuklopentiksooli kasutakse kliiniliselt ägedate ja krooniliste psühhooside raviks, samuti vaimse alaarenguga patsientide raviks.\nLisaks skisofreenia korral esinevate hallutsinatsioonide, luulude ja mõtlemishäirete olulisele vähendamisele või täielikule kõrvaldamisele on zuklopentiksoolil oluline toime sellistele kaasuvatele sümptomitele nagu vaenulikkus, umbusklikkus, rahutus ja agressiivsus.\nZuklopentiksool kutsub esile mööduva annusest sõltuva sedatsiooni. Esialgne sedatsioon on tavaliselt kasulik haiguse ägedas faasis. Tolerantsus sedatiivse toime suhtes tekib kiiresti.\nSuukaudse manustamise järgselt saabub maksimaalne kontsentratsioon plasmas u 4 tunni pärast. Zuklopentiksooli võib manustada söögiaegadest sõltumatult. Biosaadavus on u 44%.\nJaotusruumala (V D)β on u 20 l/kg. Seonduvus plasmavalkudega on ligikaudu 98…99%.\nZuklopentiksooli eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1/2)β on u 20 tundi ja keskmine süsteemne kliirens (ClS) ligikaudu 0,86 l/min.\nRavimi kineetika on lineaarne. Keskmine tasakaalukontsentratsioon plasmas saavutatakse u 3…5 päeva jooksul. Keskmine minimaalne tasakaalukontsentratsioon, mis vastab 20 mg zuklopentiksooli suukaudsele, 1 kord ööpäevas manustamisele, oli u 25 nmol/l.\nFarmakokineetilised / farmakodünaamilised toimed\nMinimaalset (st vahetult manustamiseelset) plasmakontsentratsiooni 2,8...12 ng/ml (7...30 nmol/l) loetakse edukaks säilitusraviks kerge ja keskmise raskusega skisofreenia korral.\nLoomadel teostatud reproduktsiooni uuringute andmed ei tõenda embrüotoksilist või teratogeenset toimet. Rottidel teostatud peri-/postnataalses uuringus täheldati annuste 5…15 mg/kg ööpäevas manustamisel surnultsündinute arvu suurenemist, rotipoegade elulemuse vähenemist ja arengupeetust. Nende leidude kliiniline tähtsus ei ole teada ning on võimalik, et toime rotipoegadele oli tingitud nende hooletussejätmisest emasloomade poolt, kellele manustati zuklopentiksooli annustes, mis kutsusid emasloomal esile mürgistuse.\nZuklopentiksoolil puudub mutageenne või kartsinogeenne potentsiaal.\nRottidel teostatud onkogeensusuuringus, mille käigus manustati zuklopentiksooli annuses 30 mg/kg ööpäevas 2 aasta kestel, täheldati rinnanäärme adenokartsinoomide, pankrease adenoomide ja kartsinoomide (emasloomadel) ning kilpnäärme kartsinoomide esinemissageduse statistiliselt mitteolulist suurenemist. Nimetatud kasvajate esinemissageduse vähene suurenemine on sagedaseks leiuks D2- antagonistide kasutamisel, mis suurendavad prolaktiini sekretsiooni. Füsioloogiliste erinevuste tõttu rottide ja inimeste vahel prolaktiini osas on nende leidude kliiniline tähtsus ebaselge, kuid ravimit ei peeta inimestel onkogeenseks.\nPunane raudoksiid (E 172).\nTabletid, 50 tk polüpropüleenpakendis või suure tihedusega polüetüleen (HDPE) purgis.\nHDPE purgi keeratav kork sisaldab niiskustimavat ainet. HDPE purgi keeratav kork on lastekindel. Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.\nCisordinol 10 mg: 227198


Inimlikkus ja usaldus blogimise vastu | Martech Zone\nNeljapäev, oktoober 30, 2008 Pühapäev, oktoober 4, 2015 Douglas Karr\nVaatan täna uudiseid ja seal räägitakse palju poliitikasse kaldu olevast vaatenurgast ning sellest, kuidas iga kandidaati on esitatud ja uuritud. Massimeedia mängib endiselt tohutut rolli ka valimistel, kuna näeme, et telereklaami visatakse miljoneid dollareid. Need on räpased valimised ja mul on hea meel varsti lõppu näha.\nKampaania tipphetk on olnud tõesti Internet ja valija võime (kui nad viitsiksid seda kasutada) kontrollige fakte et iga kandidaat (iga kandidaat, mitte ainult president). Usun, et blogijatel on olnud kandidaatide üle ausamaid, läbipaistvamaid ja paljastavaid arutelusid kui üheski ühes telejaamas.\nOlen kampaania teemal võrgus ja mujal pidanud meeleolukaid arutelusid oma sõpradega. Ehkki näen, et aeg-ajalt ilmuvad mõned väga õelad, halvustavad märkused, on need inimesed, kellega ma puperdan ja blogin, austavad mind ja ma austan neid, olenemata meie tehtud valikust. See on päris lahe.\nFakt on see, et Internet ja eriti blogimine on toonud kaasaegsesse suhtlusse inimese näo. Me pole võib-olla kunagi kohtunud, kuid olete mind tundnud minu blogi kaudu. Mõned inimesed on lahkunud, kuid näib, et teie, kes te ümber olete jäänud, hindavad minu öeldut ja mulle meeldib see, et ma saan teile leitut jagada. Meie vahel on usaldus!\nMassimeedia on kõvasti tööd teinud meie poliitiliste juhtide, suurettevõtete ja vaenlaste dehumaniseeritud vaadete püstitamisel. Ma arvan, et lihtsam on vihkama sundida, kui teises otsas pole inimest. Paljud karikatuurid, mida me televisioonis näeme (ja ma tunnistan, et Youtube), on meisterdatud nii, et lihtsam on kedagi mitte armastada või mitte austada.\nVastus on blogimine\nVastus on minu arvates blogimine. Soovin, et meie poliitilised juhid kirjutaksid blogis (ilma et nende arhitektid sisu dubleeriksid ja filtreeriksid). Soovin, et meie ärijuhid oleksid blogis. Ma tahan teada, mis neil Exxoni tüüpidel peas on. Tahan teada, miks panka kritiseeriv blogipostitus jääb üle aasta vastuseta. Ma tahan teada, miks hüpoteegiettevõtted pigem sulgevad oma klientide unistuste kodud kui finantseerivad neid.\nVärske uuring tõendab, et ajaveebid on tarbijatele usaldusväärne ressurss. Mõistan, et ettevõtetel on ainult raha teenimise eesmärk. Kui ettevõtted mõistavad, et raha tuleb tegelikult siis, kui nad näitavad üles inimlikkust ja läbipaistvust, kas nad jätkavad blogimise vältimist?\nTulevik on blogimine\nOotan mõne aasta pärast koostööd ainult ettevõtetega, kes blogivad. Loodan, et hääletan ainult selles blogis kandidaatide poolt. Ootan huviga ettevõtteid ja poliitikuid, keda saab usaldada ja kes häbematult oma inimlikkust näitavad. Ootan blogisid, millel on suurem kaal kui reklaamidel, kulutatud rahal või isegi massimeedial.\nLoodan lihtsalt, et Google suudab kõigi vestlustega sammu pidada!\nSildid: ühenduste lisamineAnalyticspühade trendidTurundusinfograafikavastastikkusnutikas bänner\n31. oktoober 2008, kell 7:18\nHead punktid, Doug. Sel aastal tegin palju veebipõhiseid uuringuid, enne kui tegin otsuseid nende kohta, kes kandideerivad riiklikesse ja kohalikesse ametitesse. Leidsin hea hulga ajaveebi ressursse, mis aitavad mul oma arvamust kujundada. Eriti rõõmustas mind ajaveebi kaudu kohalike kandidaatide kohta kättesaadava teabe hulk; on mõned väga kirglikud kohalikud hääled, kes tahavad kuulda saada. Nagu te ütlesite, pole me ikka veel jõudnud selleni, et tegelikud kandidaadid blogivad, seega peame leppima nende toetajate ja halvustajate sõnadega.\n31. oktoober 2008, kell 8:51\nDoug, see on suurepärane postitus.\nPraegu, kui rahvas on mõlema presidendikampaania mudas kinni jäänud, kõlab see eriti tõtt. Olen väsinud inimestest, kes usuvad kuulujutte ja vihjeid, millele meie kaasaegsed "poliitilised masinad" tänapäeval toetuvad. Nii paljud inimesed, kellega ma räägin, usuvad pigem kuulujutte kui uurivad ja õpivad ise fakte. Tõesti, see on meie enda süü, et oleme nii kaua massimeediale toetunud. Aga see on muutumas, kas pole?\nOlen tänulik Interneti jõu ja jõu eest, mida see annab ausatele ja nutikatele ajaveebikirjutajatele, kes suudavad meie silmad avada. Muidugi leidub alati ebaausaid blogijaid, kes moonutavad fakte oma tegevuskava jaoks, kuid me võtame head halvaga. Sellest hoolimata usun, et ajaveebid muudavad jätkuvalt seda, kuidas uudiseid, fakte ja arvamusi avalikkusega ja nende seas jagatakse.\nMis puutub poliitikasse, siis ma eeldan, et see võib põhjustada USA arenemise meie üsna arhailisest kaheparteilisest poliitilisest süsteemist (kõva vasakpoolne ja karm parempoolne) laiemaks erakondadeks, kes esindavad mõõdukamaid vaateid äärmuste keskel. Pean arvama, et on palju mõõduka vaatega ameeriklasi, kes ei pruugi korralikult sattuda demokraatlike või vabariiklaste kõvade leeridesse. Siiani pole teised erakonnad, nagu rohelised ja libertaarid, leidnud märkimisväärset häält, kuid internet võib midagi muuta. Mida sa arvad? Kas tosina aasta pärast võiks meil olla tõeline kolme- või neljaparteisüsteem?\n1. november 2008, kell 12:06\nSee on hämmastav, kui paljud juhid ei pea blogi. Nad peavad kartma, et teevad midagi valesti. Usun, et praegu on statistika umbes 12 % fortune 500 ettevõttest, millel on ajaveebi. See on haletsusväärne.\nOotan huviga rohkemate ettevõtete ja ettevõtete juhtide blogisid. Ma arvan, et just sellised tegevused aitavad neil luua rohkem usaldust ja sügavamaid suhteid klientidega. Ma ei tea, miks nad seda ei mõista!\nDetsember 17, 2008 kell 5: 02 AM\nKampaania ?LÄBIPAISTVA MASSIMEEDIA?\nSensatsioonilise ja suurema kasumi tormas harjusime tegelikkust moonutama.\nEsitame teile mõned negatiivsed faktid, mis meid ei puuduta ja me võitleme selle vastu!\n1. Negatiivsete aspektide korrapärane esitlemine uudistes, kommenteeritud subjektiivselt, võttes pooli või tundeid.\n2. Rumeenia maine rikkumine maailmas volitamata arvamuste pahameele tõttu, mis tembeldab tervet rahvast mõne rumeenlase või isegi kõige hullem mõne rromi (mustlase) individuaalse käitumise järel, kellel on seadusega probleeme.\n3. Samade negatiivsete uudiste kordamine pikema või väiksema aja jooksul.\n4. Ebakorrapärasuste perioodiline üldistamine, nagu reeglina järgimine või rahvusliku iseloomu tunnus.\n5. Kontrollimata teabe ülevõtmine isikutelt, kes on huvitatud ja alluvad korruptiivsele kolmnurgale? poliitiline mees? ärimees? massimeedia esindaja, mis juhib tähelepanu sündmuste tegelikelt põhjustelt kõrvale.\n6. Sageli näeme, kuidas ebaprofessionaalsete saadete peategelased on tegelased, seadusega probleeme, tühise sõnavaraga kodanikud, kus paljastatakse eraelu või kohtuprotsessidega seotud teavet. Hoiatame teid, et televisiooni abil ei saa õiglust jalule seada ega mõjutada uurimise kulgu igasuguste manöövrite või kõrvalepõikega, mis väidab, et tegemist on ajakirjandusliku uurimisega. Küsime endalt mõjuval põhjusel, kas massimeedia ei arendanud tema klientkapitalismi.\n7. Hoiduda püüdes alahinnata riiklikke instituute, julgustada anarhiat ja erihuvirühmi, mille eesmärk on hävitada Rumeenia rahvusriigi kui õige ja demokraatliku riigi jõud ja autoriteet.\n8. Nagu me teame, väidab riigi põhiseadus Rumeenia põhiseadus selgelt artikli 30 lõikes 6: ?sõnavabadus ei tohi kahjustada inimese väärikust, au, eraelu ega ka eneseusaldusõigust. ?; lõige 7: ?on seadusega keelatud riigi ja rahvuse laimamine, agressioonile õhutamine, rahvusliku, rassilise, klassi- või religioonivaen, diskrimineerimise õhutamine, territoriaalsele vihale õhutamine.\nseparatism avalikule vägivallale, ka nilbetele ilmingutele, mis on vastuolus hea käitumisega?. Ka artikli 31 lõige 3 väidab, et "õigus teabele ei tohi kahjustada noorte kaitsemõõtmisi ega riigi julgeolekut?".\n9. Selles kontekstis teeme ettepaneku moodustada juriidilise võimuga organisatsioon "Manipulatsioonivastane Rahvusnõukogu", nagu praegune, nimega "Diskrimineerimise Disproofi Riiklik Nõukogu", mille eesmärk on heidutada meediat, kujutlusvõimet ja ideoloogilist. sõda, keelata avaliku arvamuse joovastamine desinformatsiooni, aga ka üleinformatsiooni kaudu.\n10. Pöördume Rumeenia presidendi hr Traian Basescu poole, et ta kohaldaks põhiseadusest tulenevaid eelisõigusi, mainides artikli 30 lõiget 5, mis sätestab, et: ?seadus võib panna massimeediale kohustuse avalikustada allika allikas. rahastamine?.\nParlamendil lasub suur vastutus infokaitseseaduse muutmisel ja täiendamisel, konsulteerides "kodaniku- ja akadeemilise ühiskonnaga".\nSellest kampaaniast huvitatud inimeste arvamus avaldatakse Rumeenias ja välismaal.


Järvamaa ühispöördumine ülikooli poole | Tõnis Kõiv\nJärvamaa ühispöördumine ülikooli poole\n23. nov. 2010 toniskoiv\tLisa kommentaar\nEelmise nädala reedel said Türi vallavolikogu saalis kokku hulk Järvamaa arengu pärast muretsevaid inimesi ning nad otsustasid üheskoos pöörduda Tartu Ülikooli rektori poole Türi kolledzi pärast.\nVallavanem Aivo Prüsseli kutsele reageerisid Järvamaalt valitud Riigikogu liikmed Jaanus Marrandi, Kaia Iva ja allakirjutanu, Järva maavanem, Türi vallavolikogu esimees ja komisjonide liikmed, vallavalitsuse liikmed jt. Kuna ülikool on jätkanud sammude astumist õppetöö Türil lõpetamise suunas siis on oht, et 10.detsembril koguneval ümarlaual ei olegi enam midagi arutada. Kõik on juba pöördumatult otsustatud.\nArutelu tulemusel otsustati teha ühispöördumine ülikooli poole. Aitasin vallavanem Aivo Prüsselil ja abivallavanem Üllar Vahtramäel pöördumise teksti reede õhtul kokku kirjutada, nädalavahetus kulus teksti lihvimiseks ning eile läkitati sõnum Tartu poole teele.\n“Peame väga oluliseks, et nii Türil renoveeritud ja sisustatud õppehoonet kui ka õppetööga seotud inimesi saaks ka edaspidi rakendada Türi valla, Järvamaa ja Kesk-Eesti arendamiseks.\nSeni ei ole Tartu Ülikool avalikustanud täpsemat edasist plaani, mis sisaldaks Türil toimuvaid edasisi tegevusi, samas astutakse aktiivseid samme kolledži õppetöö Türil lõpetamise suunas.\nLähtudes ülaltoodust teevad allakirjutanud Tartu Ülikooli rektorile järgnevad ettepanekud:\n1) palume Tartu Ülikoolil avalikustada huvitatud osapooltele ülikooli konkreetne tegevusplaan Türi jaoks ja teha seda enne 10. detsembril 2010 toimuvat ümarlauda;\n2) palume Tartu Ülikoolil peatada kõik Türi Kolledži Türil toimuvate tegevuste lõpetamisega seonduvate otsuste tegemine enne 10.detsembril 2010 toimuvat ümarlauda;\n3) palume muuta 10. detsembril 2010 kokkukutsud ümarlaua toimumise asukohta ning pidada ümarlaud Türi Kolledži ruumides, nagu Tartu Ülikooli rektor, Järva maavanem ja Türi vallavanem 1. oktoobri 2010 kohtumisel kokku leppisid.\nTartu Ülikooli seaduse kohaselt tegutseb Tartu Ülikool rahvusülikoolina. Rahvusülikooli tiitli kandmine seab Tartu Ülikooli otsustele ja tegutsemisele kõrgemad ootused, sealhulgas rahvuslike ja regionaalsete vajaduste arvestamise.” Väljavõtte lõpp.\nPS! Ülikooli rektorile adresseeritud pöördumise ärakirjad läksid veel kolmele ministrile, Tõnis Lukasele, Siim Kiislerile ja Jaanus Tamkivile. Et ka nemad annaks omapoolse sisendi Tartu Ülikooli tegevusplaani Türi tarbeks.\nEelmine postitusTöövarjud ja ööistungJärgmine postitusEuroopa parim Järvamaal


Menstruatsiooni tsüklid on ebaregulaarsed, kord vererohke, lühem, teinekord pikem.\nViimane kestab juba üle 2 nädala, lorraga ei tule palju. Valuline pole.\nNova T 380 pandud 2018, regulaarsed ...\nOlete premenopausis, seega peaks kõigepealt NovaT eemaldama, kuna vaskspiraali toimel on vereeritus menstruatsiooni ajal pikem ja vererohkem. 52-aastaselt pole vaja rasestumist karta, spontaanne ...\nRauapreparaat ja menstruatsioon\nLugupeetud Dr. Seidelberg,\nMu mentstruatsioonitsükkel on viimastel aastatel olnud üpriski pikk 33-35 päeva ning mitte eriti regulaarne (alati paar päeva siia/sinna). Viimasel kahel kuul on ...\nTavapäraselt on tsükli pikkus 28 päeva, kuid normaalseks loetakse ka menstruatsioonitsüklit , mis on 21-35 päeva. Tsükli pikkus on individuaalne ja võib elu jooksul muutuda. Väga paljud faktorid ...


Vabakäigu lemmikloomi ohustavad õnnetused ja haigused | Bioneer\nVabakäigu lemmikloomi ohustavad õnnetused ja haigused\nBioneer tuletab lugejatele meelde, mis võib juhtuda, kui lasta lemmikloomal hulkuda.\nKoostas Katrin Jõgisaar, Bioneer\nFoto: Doris Metternich, Pixabay\nKasse lastakse aedlinnades ja maapiirkondades omapäi jooksma liiga kergekäeliselt. Loomaga võib juhtuda õnnetus, ta võib ära eksida. Kassi puhul eeldatakse, et ta püsib oma aias, aga see ei ole nii. Hulkuv steriliseerimata emane kass võib lisaks ka järglasi saada ning isane kastreerimata lemmik teha järglased naabruskonnas hulkuvatele, kodust välja pääsenud või kodututele kassidele. Koerte ja kasside hulkuma laskmist keelavad kohalike omavalitsuste loomapidamise eeskirjad. Nii koeri kui kasse võib pidada vaid elamus, kinnisel territooriumil või ketis. Vaata loomapidamise eeskirju näiteks Tallinnas või Tartus.\nVabakäigu loomadele kindlustuskaitse ei kehti. Tänaval jalutades peab koer olema jalutusrihma otsas. Koduaias peab ta olema selliselt, et tal ei ole võimalik iseseisvalt tänavale joosta. Need on ohutusnõuded, mille mittetäitmine võib kahju korral tähendada lemmikloomakindlustuse hüvitise maksmata jätmist. Ka kassidele väljaspool hoonet viibimisel kindlustuskaitse ei kehti.\nVabakäigu loom võib lihtsalt auto alla jääda. See on hirmus, aga igal aastal jääb auto alla sadu kasse. Me tegelikult ei tea, kui palju kasse auto alla jääb, sest paljud inimesed viskavad võõra surnud kassi lihtsalt prügikasti. Paljud juhid ei teata, kui mõni kass on jäänud auto alla, kuna kardetakse probleeme. Koeri jääb auto alla vähem, kuna neid lastakse omapäi liikuma harvem. Mõnikord juhid ei märka looma.\nLahti pääsenud ja plehku pannud koduloom, kelle omanikku ei ole võimalik tuvastada, loetakse loomakaitseseaduse ja loomatauditõrje seaduse kohaselt omanikuta koduloomaks. Kui endine omanik välja ei ilmu või kui uut omanikku ei leita, siis on seaduse järgi kohalikul omavalitsusel õigus mitte varem kui kaks nädalat peale looma varjupaika võtmist, loom eutaneerida. Juhul, kui kaks nädalat on möödas ning ei ole leitud vana ega uut omanikku, siis ei pea looma eutaneerima. Loomi võib varjupaigas hoida piiramata aja, kui selleks vajalikud rahalised vahendid on olemas.\nVabalt hulkuv loom võib haigestuda ja siis on raske diagnoosida, mis haigus tal on. Pole ju teada, kus ta on olnud ja kellega ta on kokku puutunud. Vabakäigu loomade paaritumist on praktiliselt võimatu kontrollida.\nKa lemmikloom võib rünnata. Vabakäigu koerte ohtlikkuse kohta käiv teavitustöö on olnud edukas, sest enamus inimesi saavad aru, miks ei tohi lasta koertel vabalt joosta. Enam keegi ei vaidle, et miks koer peab olema rihma otsas, või miks tal peab olema piirdeaed, millest ta üle ei hüppa. Koera peetakse inimesele ohtlikuks. Isegi väike koer võib valusalt hammustada. Kassidega on hoopis teine lugu. Kassipidajad enamasti ei muretse, et nende lemmikloom võõraid ründab. Kassid hoiavad inimesest üldjuhul eemale, võõrad kassid ei lase ennast üldse puudutada. Inimene tavaliselt ei näe julgeolekuriski, kui tänaval kõnnib kass. Keegi tavaliselt ei mõtle, et kass võiks inimesele kuidagi ohtlik olla. See, kas kass on ohtlik näiteks loomadele või lindudele, on möödakäijale enamasti teisejärguline. Kuna kassid inimesi reeglina ei ründa, pööravad möödujad tänaval hulkuvatele kassidele vähem tähelepanu.\nLemmikloom võib eksida. Inimene eeldab, et kass ja koer on sama targad kui tema ise ja leiavad kodutee. Kahjuks ei saa neid inimestega võrrelda. Loom võib olla mõnes asjas targemgi kui inimene, aga me ei saa eeldada, et ta ära ei eksi. Linnaruum on lemmikloomadele väga ootamatu keskkond. Ei saa eeldada, et kui loom on iga päev viimased kümme aastat ise õhtul koju tulnud, et ta ka homme koju tuleb. Ei pruugi tulla.\nVabakäigu kassid murravad linde ja loomi mitte näljast, vaid lihtsalt mängimiseks, tekitades sellega palju piinasid saakloomadele. Näiteks püüavad kassid lihtsalt lusti pärast kinni rähnisid, oravaid või siilipoegasid. 90% lindudest ja väikeloomadest, keda on kass rünnanud, ei saa aidata. Nad surevad või tuleb magama panna. Aedades on linnumajad, mis on talviti meeletult populaarsed, aga peaaegu kõik vabakäigukassid lustivad seal. Inimene näeb vaid kübekest nendest lindudest ja oravatest, keda kass suudab maha murda.\nMetsloomad peavad lemmikloomadest kiskjaid (koeri ja kasse) just nimelt kiskjateks ja sageli ka enda konkurentideks. Seetõttu võib ette tulla nii rebaste poolt kassi murdmisi kui huntide poolt koerte murdmisi. Hundid murravad igal aastal paar kuni paarkümmend koera.\nSuurem ja kroonilisem oht on vastastikune haiguste ja parasiitide levitamine ja nende reservuaariks olemine. Näiteks kärntõbi levib väga sageli metsloomalt lemmikloomale ja ka vastupidi. Vabakäigu loomad toovad koju puuke ja muid parasiite.