Miks on kõhu migreenid ohtlikud? - Apaatia May\nPeavalu ja kõhupiirkonna lõikude kombinatsiooni nimetatakse kõhupiirkonna migreeniks. Haigus esineb peamiselt lapsepõlves ja noorukieas ning pärast 20 aastat taandub järk-järgult. Täiskasvanutel võib paroksüsmaalne kõhuvalu muutuda migreeni klassikaliseks vormiks. Statistika kohaselt kannatab selle all 2-4% lastest..\nMis on kõhu migreen\nNeed on kõhuvaluhood, mis algavad äkki ja on üsna intensiivsed. Neil on tavaliselt peavalu, kuigi see pole vajalik. Interictaalsel perioodil pole sümptomeid, laps tunneb end hästi ja ei kaeba. Valuvaigistite abil võib olla keeruline valu lahti saada, nendel eesmärkidel kasutatakse spetsiaalseid ravimeid.\nKõhuõõne migreen ilmneb lastel esmakordselt 3–9-aastaselt ja poisid põevad seda sagedamini kui tüdrukud. Rünnakud tekivad tavaliselt hommikul kohe pärast ärkamist ja võivad kesta 1-2 tundi kuni 3 päeva.\nMõnikord lõpeb halb enesetunne mõne minutiga, muudel juhtudel avaldub haigus mitme rünnaku seerias. Kõhuvalu ja seedetrakti patoloogia vahel pole seost. Spasmide vahelises intervallis tunneb inimene end täiesti tervena..\nSümptomid ilmnevad pulseeriva, paroksüsmaalse kõhuvalu kujul, mis on difuusne. Enamasti ei suuda laps ebamugavuse allikat täpselt kindlaks teha. Lisaks on migreenile iseloomulikud järgmised sümptomid:\niiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toidutarbimise, mürgituse või kõhuorganite haigustega;\nvalu kõhus on lokaliseeritud nabas või keskjoones, kuid võib olla ebamäärane;\nMõnikord algab rünnaku manifestatsioon eelkäijatega, nn auraga. Laps kaebab kärbeste või silmade ees tumeda laiku, nägemiskahjustuste, valguse talumatuse, mis tahes lõhnade ja tugeva müra pärast. Soole liikumine ei leevenda.\nKui lapsele antakse rahu, asetatakse ta pimedasse ruumi, mis on eraldatud valjudest helidest, paraneb tema seisund järk-järgult. Ägeda perioodi lõpus laps tavaliselt magab, tema tervis on täielikult taastunud ja seedetraktist puuduvad sümptomid.\nÄgeda valu ajal käitumine muutub: laps muutub kapriisseks, nutvaks, ärrituvaks. Kui haiguse haripunkt on möödunud, paraneb tema tuju dramaatiliselt..\nEsinemise põhjused noorukitel ja lastel\nArstide sõnul on haigus pärilik. Seda näitavad andmed: kõhupiirkonna migreeni esineb 60% -l lastest, kelle sugulased kannatasid sama patoloogia all, ja 90% -l lastest, kui nende vanemad põevad migreeni.\nKõhu migreeni on seostatud neuroloogiliste ja endokriinsete häiretega, kuna neil patsientidel on histamiini ja serotoniini metaboolsed häired.\nNeed ained on neurotransmitterid, mille kaudu närviimpulsse edastatakse. Histamiini ja serotoniini taseme muutus põhjustab migreenide, sealhulgas kõhu vormi esinemist.\nKõhuõõne migreen noorukitel areneb keha halvenenud kohanemise tagajärjel üleminekuperioodil. Lapse kiire kasv ja endokriinsüsteemi tasakaalustamatus saavad haiguse arengu käivitajaks, kuid pärast hormonaalse tausta stabiliseerumist võivad haiguse sümptomid iseenesest kaduda..\nMitmete ebasoodsate tegurite korral muutub haigus täiskasvanute vormiks koos klassikaliste peavalu rünnakutega.\nSeos toidu ja kõhukrambi vahel on tõestatud. Niisiis, šokolaad, laagerdunud juust, tsitrusviljad, hiina toidud, vürtsid on haiguste provokaatorid. Samuti on valu põhjustajaks kahjulikud toidulisandid (aspartaam, naatriumglutamaat), toidu saastumine nitritite ja nitraatidega.\nÄgedaid rünnakuid võivad põhjustada vereringe, ainevahetuse ja organismi mis tahes ülekoormamise haigused.\nalkoholi võtmine, punane vein on selles osas eriti ohtlik trüptofaani suure sisalduse tõttu;\nkliimamuutused, temperatuuri langus;\nkontratseptiivide ja muude hormonaalsete ravimite võtmine;\nMegalopolise elanikud on ohus ebatervisliku toidu allaneelamise, puhta õhu puudumise ja sagedaste emotsionaalsete šokkide tõttu. Psühholoogilise mugavuse rikkumine, pikaajaline depressioon võib vallandada kõhukrambihoo.\nDiagnoos tehakse pärast kõigi muude patoloogiate välistamist. Selleks peate läbima tervisekontrolli, külastama spetsialiste: gastroenteroloogi, neuroloogi, endokrinoloogi, kardioloogi ja naiste günekoloogi..\nParoksüsmaalsed kõhuvalud tekivad südame-veresoonkonna, seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi haiguste korral ja alles pärast keha täielikku uurimist võib rääkida kõhu migreenist.\nArst alustab patsiendi vastuvõtmist teabe kogumisega rünnaku kestuse, kõhukrambi seoste kohta teiste teguritega, sarnaste sümptomite esinemisega lähisugulas, ravimite võtmisega.\nlisaks kõhuvalule on kaks kolmest sümptomist: iiveldus, kahvatu nahk, oksendamine;\nsüdamehaiguste, mao ja neuroloogiliste sümptomite puudumine.\nTervis ja tervislik eluviis Kõhuõõne migreenid noorukitel\nKõhuõõne migreen noorukitel\nLaste ja noorukite kõhu migreeni põhjused ja sümptomid\nKõhuõõne migreen võib patsiendile ilmneda ootamatult. Ebameeldivad sümptomid põhjustavad palju ebamugavusi, seetõttu tuleb vaev õigeaegselt kõrvaldada. Valulikud nähud on lastel ja noorukitel sagedamini kui täiskasvanutel.\nKõhuõõne migreen avaldub rünnakute kujul, mis esinevad patsiendi kõhuõõnes. Moodustub tugev valu, eriti nabas. Rünnaku kestus on erinev, mõnel juhul kestab see mitu minutit, kuid valu võib esineda mitu tundi. Eriti rasked juhtumid kestavad mitu päeva.\nKrambid võivad ilmneda isegi tervetel lastel. Esitatud haigusele on iseloomulik laste vanus. Kõhuõõne migreenid hakkavad ilmnema varasest noorukist kuni noorukieani. Palju harvemini esineb haigus täiskasvanud elanikkonnas..\nMigreeni sümptomeid iseloomustavad mitmesugused ilmingud. Lisaks valule ilmnevad sageli oksendamine ja iiveldus. Kõhuõõne migreen võib pärida. Sageli algab rünnak järsult, kuid ka selle lõpulejõudmine on kiire.\nHaigus areneb sageli lastel, eriti väikseimatel. Vanus 5–10 aastat on riskirühm, 14. eluaastaks väheneb rünnakute intensiivsus ja haigus võib täielikult kaduda.\nMitte kõigil juhtudel ei hakka patsiendil peavalu. Kõige sagedamini ilmneb ebameeldiv sümptom kõhupiirkonnas. Valu võib olemuselt olla erinev. On lõiketunnetusi, mille põhjust ei saa alati kindlaks teha.\nTavalised oksendamise ja iivelduse ravimid ei pruugi aidata. Vanemad peaksid suutma eristada migreenihooge muudest patoloogiatest. Valuliku seisundi tõelisi põhjuseid on raske kindlaks teha. Arvatakse, et järgmised kõhud põhjustavad kõhupiirkonna migreeni teket:\nPärilik eelsoodumus või kõhupiirkonna migreeni esinemine sugulastel.\nEbaõige toitumine ja ebatervisliku toidu kasutamine.\nRünnaku ajal on väga raske kindlaks teha, kus valu on. Lapsed kogevad sageli ärrituvust ja ebamugavust eredas valguses või valjude helide korral. Nahal on nägemise hägustumine, plekid või kahvatus. Higistamine suureneb.\nLastel diagnostika läbiviimiseks on vaja kontrollida endokriinset ja seedesüsteemi. Arsti visiit on vajalik küsimus, vastasel juhul on oht lapse seisundi halvenemiseks. Diagnoosi täpsuse tagamiseks on vaja arstile kirjeldada kõiki olemasolevaid märke ja haigusi..\nEnamiku täiskasvanute jaoks on haigus iseloomulik geneetilise eelsoodumuse korral. Teatud tegur võib kahjustada, mis kutsub esile haiguse rünnaku. Need tegurid hõlmavad järgmisi tingimusi:\nKliimamuutused, õhurõhu langus.\nLühikesed une- ja puhkeajad.\nStressi sagedane esinemine.\nEndokriinsüsteemi ja kesknärvisüsteemi talitlushäired.\nAjuveresoonte häiritud töö.\nHormoonide võtmine ja sellega seotud häired.\nOhustatud on nõrga mentaliteediga isikud. Mis tahes negatiivsed sündmused võivad provotseerida patoloogia arengut ja rünnakut. Ka mitmesugused ained on tervisele kahjulikud. Nende hulka kuuluvad narkootikumid, alkohol ja nikotiin. Nende kasutamisel suureneb kõhupiirkonna migreenihoo tekkimise oht.\nKui ilmneb kõhuõõne migreen, peab ravi olema viivitamatu. Täpse diagnoosi kehtestamiseks peate konsulteerima spetsialistiga. Igasugused katsed seda ise teha võivad olukorra halvendada vaid tõrke ilmnemisel..\nHaiguse kõrvaldamiseks kasutatakse ravimeid. Nende eesmärk on leevendada valu, mis sageli ilmneb rünnaku ajal. Kasutatakse analgeetikumide rühma ravimeid. Nende hulka kuuluvad ravimid Paratsetamool ja Ibuprofeen. Need tooted, mis on lahustuvate tablettide kujul, imenduvad kiiremini. Neid on soovitatav kasutada, kuna ravimi imendumine on kiirenenud ja tulemus ei tule kauaks. Iivelduse esinemine nõuab antiemeetikumide kasutamist.\nMigreenihoo kõrvaldamiseks kasutatakse triptaanirühmast pärit ravimeid. Neid võetakse ainult arsti ettekirjutuste järgi; sõltumatu kasutamine on täis kõrvaltoimete ilmnemist. Lisaks saab ainult arst õigesti valida vajaliku ravimi..\nTänu ravile väheneb krampide sõltuvus välistest ilmingutest ja teguritest, mis võivad põhjustada ebameeldivaid sümptomeid. Nimetatud rühma ravimeid esindab järgmine loetelu:\nHaiguse rünnakut saate leevendada lihtsate vahenditega. Nende hulka kuuluvad ravim Motilium, atsetüülsalitsüülhape või kofeiini sisaldavad magusad joogid. Kui tunni aja möödudes pole valu sündroom möödas, peate võtma triptaani.\nÜhtegi ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 10 päeva.\nSee kehtib triptaanirühma ravimite kohta. Valuvaigistite puhul on see periood 14 päeva. Nõutav on arvestada ravimite vastunäidustustega ja kindlasti konsulteerida ravitava spetsialistiga.\nKõhu migreeni põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel\nEbatavaline diagnoos - "kõhu migreen" - on tavaliselt seotud peavaluga. Meditsiinitöötajad saavad aga kohe aru, millest nad räägivad, sest ladina keeles tähendab "kõht" (hääldatakse "kõht") "kõht". Migreen on iseloomulik teatud valu sagedusele..\nSee seisund võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel, seda diagnoositakse kõige sagedamini puberteedieas (laste migreeni kohta saate lugeda siit, siin rääkisime noorukite migreenist). Meditsiinistatistika näitab järgmisi näitajaid:\n4-l lapsel 100-st on arengukaardil märge diagnoosiga “kõhu migreen”;\nüldiselt on vanuselise struktuuri järgi ülekaalus noorukid ja alla 20-aastased noored (45% patsientide koguarvust), umbes 20% on alla 10-aastased lapsed.\nSugude kaupa muutuste dünaamika on huvitav: kui varases eas on kõhupiirkonna migreenihooge iseloomulikud poistele, siis 20 aasta pärast mõjutab see haigus peamiselt naisi. Tuleb märkida, et umbes 30% -l juhtudest kaob keha vananedes kõhu migreen spontaanselt ja lakkab inimest häirima.\nLoodusliku arengu protsessis kohaneb lapse keha järk-järgult igasuguste väliste ja sisemiste teguritega. Kohanemise ja ümberkorraldamise keerukate mehhanismidega võivad kaasneda mitmesugused endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi häired.\nArstid kinnitavad: õigeaegse diagnoosimise ja õigesti määratud raviga noorukieas lapse haigushoogude arv väheneb või kaob täielikult.\nÜldiselt eristatakse laste ja noorukite kõhu migreeni põhjuste hulgas järgmisi:\nErinevat tüüpi ainevahetushäired, sh. pärilik.\nKehaline aktiivsus ületab vanuse normi, füüsiline kurnatus.\nEbaõige toitumine, tasakaalustamata toitumine.\nErinevat tüüpi häired südameveresoonkonnas, vereringesüsteemis.\nHormonaalse tausta muutused, endokriinsed haigused.\nKõhu migreeni põhjused täiskasvanutel on tingitud järgmistest teguritest:\nHormonaalsete ravimite, hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmine.\nKeskkonna kliimatingimuste järsk muutus (kolimine, ärireis, turismireis).\nKesk- ja perifeerse närvisüsteemi mitmesugused haigused ja häired.\nToidud, milles on palju östrogeeni.\nUnepuudus, vale magamine ja ärkvelolek.\nAlkoholi joomine, suitsetamine, mitmesuguste mürgiste ainete võtmine ja manustamine (loe siit, kuidas alkohol mõjutab migreeni teket).\nDepressioon, emotsionaalne ebastabiilsus, suurenenud närvilisus.\nVaimuhaigused ja piirseisundid.\nRünnakute sageduses domineerib hommikune ärkamise aeg..\nHaiguse peamine manifestatsioon on äge, tugev valu kõhu piirkonnas. Lastel lokaliseerub valu kõige sagedamini nabapiirkonnas, kuid sageli on see ka hajusa iseloomuga, kui laps ei oska täpselt öelda, kus see valutab. Täiskasvanutel lokaliseerub valu ka piki kõhu keskjoont nabas.\nSpasmid kestavad mitu minutit kuni mitu tundi, äärmuslikel juhtudel ei lakka need mitu päeva. Kõhu migreen lastel on tingimata perioodiline. Lapse heaolu rünnakute vahel on normaalne.\nSiit saate teada, miks migreeni ajal oksendamine ja iiveldus ilmneb.\nVegetatiivsete-veresoonkonna häirete sündroom\nmeeleolu järsk muutus, spontaanselt ilmnev unisus ja letargia;\nvalulik reaktsioon eredale tulele ja valjudele helidele;\nlendab vaateväljas või udu;\nsöömisest keeldumine vähenenud ja puuduva isu tõttu;\nKui need sümptomid ilmnevad lastel, peate konsulteerima lastearstiga..\nTäiskasvanud pöörduvad sageli terapeudi, gastroenteroloogi poole, kuid diagnostiline protsess peaks sisaldama konsultatsiooni neuroloogiga, et välistada muud tõsised patoloogiad. Uuringu ajal viib arst läbi uuringu, sh. pärilike tegurite täpsustamine, kõhu palpatsioon, vererõhu mõõtmine on kohustuslik.\nUuringuprogramm peaks hõlmama järgmisi meetodeid:\nLisaks saate siit õppida, kuidas migreenidiagnostikat üldiselt viiakse läbi.\nKõhuõõne migreeni ravi on alati keeruline ja ühendab endas nii meditsiinilisi kui ka muid ravimeetodeid.\nNende hulka kuulub ruumi tuulutamine ja vajadusel tumendamine, tagades rahu. Arstid soovitavad peas kanda sooja või külma kompressi, sõrmeotstega pea õrnalt ja õrnalt masseerida. Kokkuleppel raviarstiga võib kasutada nõelravi.\nDieet on vaja läbi vaadata: välistage suhkrustatud gaseeritud joogid, šokolaad, magusad ja praetud toidud ja nõud, vürtsid, maitsed ja maitseparandajad.\nIsegi kui diagnoos tehti mitu aastat tagasi, ei soovita arstid ikkagi kasutada valuvaigisteid, valuvaigistavaid ravimeid (Analgin, Paracetamol, Ibuprofen jne) - alati on pimesoolepõletik või peritoniit puudu, tagajärjed võivad olla traagilised.\nTäiskasvanud patsientide jaoks on enamasti ette nähtud triptaanid ja ergotamiinid:\nTriptaanid on rühm retseptiravimeid migreeni raviks (nende hulka kuuluvad Sumatriptan, Eletriptan, Zolmitriptan jne). Need on efektiivsed rünnaku mis tahes faasis, kuid suurimat efekti täheldatakse migreenihoo alguses..\nNende toimemehhanism on seotud vasokonstriktsiooniga, sh. aju ja süda. Vastunäidustused on:\nErgotamiinide hulka kuuluvad ergotamiin ja dihüdroergotamiin. Samuti põhjustavad need südame, aju ja muude kehaosade vasokonstriktsiooni, tõsisemalt kui triptaanirühm. Need ravimid on vähem ohutud ja võivad rasedatel põhjustada isegi raseduse katkemist..\nMõnikord aitab kofeiiniga joogi või antihistamiinikumide joomine leevendada rünnakut (lugege siit, kas vajate migreeni jaoks kohvi). Haiglas kasutatakse sageli valproehapet sisaldavaid ravimeid. Tugeva oksendamise korral ravitakse dehüdratsiooni.\nKõhu migreeni ravi lastel hõlmab selliseid ravimirühmi nagu:\nselektiivsed ja mitteselektiivsed serotoniini agonistid;\nLisateavet migreeniravi kohta leiate siit.\nRünnaku kordumise riski vähendamiseks määravad arstid vitamiinide-mineraalide kompleksid, sedatiivsed taimsed preparaadid. Ujumine, kõndimine, värskes õhus jalutamine, kontrastid on lastele kasulikud. Täiskasvanutele on soovitatav kasutada autotreeninguid, joogat, meditatsioone.\nRemissioon aitab toidust välja jätta haigusi provotseerivaid toite (suitsutatud liha, šokolaad, marinaadid jne.) Oluline on kontrollida laste igapäevast režiimi ja sööki, piirates arvuti ja mitmesuguste vidinate kasutamist.\nSiit saate tutvuda ka migreeni ennetamise meetmetega..\nSeega hindavad spetsialistid migreeni kõhu vormi patoloogilise sündroomina, mis tuleneb endokriinse ja närvisüsteemi tasakaalustamatusest. Diagnoosimise käigus välistavad arstid pimesoolepõletiku ja ravi põhineb spetsiaalsete ravimite kasutamisel, mis põhineb mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Samal ajal on hea tervise ja remissiooni kiire alguse peamiseks aluseks päevarežiimi järgimine, õige toitumine ja stressi suhtes immuunsus..\nKõhu migreeni põhjused, sümptomid ja ravi leiate ka sellest videost:\nKõhuõõne migreenihoogude sümptomid ja ravi\nKõhuõõne migreen ehk openwork - peavalu tüüp, millega kaasneb ebamugavustunne kõhuõõnes. Peamine sümptom on peavalu, mis on dubleeritud kõhus.\nHaiguse ravi määrab ainult arst, kuna enesediagnostika viib haiguse valesti tuvastatud põhjusteni. Enamik haigusest esineb lastel, harvemini noorukitel. Täiskasvanutel kõhu migreeni praktiliselt ei diagnoosita.\nKui palutakse näidata kohta, kus valu on tunda, on lapsel keeruline reageerida. Ebamugavustunnet kõhus iseloomustab ebamäärane tsooniline iseloom. Peamine maamärk on naba lähedal.\noksendamine ja iiveldus, mille kutsub esile migreen, mitte keha mürgitamine või muu tegur;\nnägemiskahjustus: krambid silmades, fotofoobia, tumedate laikude ilmumine.\nKõik ülaltoodud sümptomid on haiguse esilekutsujad. Kooskõlas riigiga muutub ka noorukite ja laste käitumine: nad muutuvad taganenud, vaikseks, ärrituvaks, kaotavad elu vastu huvi, harvemini - pisarateks. Pärast kõhu migreeni lõppemist paraneb meeleolu kiiresti.\nKõhuõõne migreen põhjustab\nKõhuõõne migreenide ilmnemise ainus põhjus pole veel lõplikult kindlaks tehtud, seetõttu räägivad need tervest põhjuste kompleksist, mis koos või eraldi on haiguse arengu lähtepunkt..\nAlates viieaastastest lastest ja noorukitest tekivad kõhupiirkonna migreenid tõenäolisemalt kui täiskasvanutel, mis on otseselt seotud haiguse võimalike põhjustega. Keha arengu ja kasvuga kohanemine väliste ja sisemiste teguritega põhjustab häireid kõigis süsteemides, sealhulgas närvi- ja endokriinsüsteemides, mis muutuvad haiguse põhjustajaks.\nSelle perioodi lõpus kaovad migreenihoogud iseenesest.\nAinevahetushäire on lapse keha arengu üks tagajärgi. Sageli normaliseerub noorukieas või selle lõppedes ainevahetus ning sümptomid ja haigus kaovad iseenesest.\nÕige toitumine on lapse keha kujunemise kõige olulisem osa. Tasakaalustatud ja regulaarse toidutarbimise puudumine mõjutab negatiivselt kõiki elundisüsteeme, eeskätt seedesüsteemi, põhjustades kõhu migreeni.\nLapsed ja noorukid on kiirete muutuste all, nii et liigne füüsiline aktiivsus avaldab arengule negatiivset, isegi kahjulikku mõju. Need häirivad kõigi elundisüsteemide normaalset toimimist, sealhulgas põhjustavad patoloogiaid ja kõhu migreeni.\nTeadlaste ja arstide sõnul pole pärilikkus haiguse alguse ja arengu kõige levinum põhjus. Kuid statistika kohaselt muutub geneetiline eelsoodumus haiguse katalüsaatoriks 40% juhtudest..\nEbapiisav vereringe on liiga kiire kasvu tagajärg, kui laps saabub puberteedieas. Ligikaudu 30% patsientidest kogeb seda hetke koos täiskasvanuks saamisega ohutult. Halb vereringe võib olla basilaarse migreeni ja emakakaela peavalude põhjustaja.\nEndokriinsüsteemi häired on otseselt seotud üleminekuajaga - 12-14 aastat. Kõhu migreeni põhjusena mööduvad noorukieas lõppevad hormonaalsed muutused koos kõigi kõrvalnähtude ja nähtustega.\nTäiskasvanutel on haigus haruldane. Enamasti on põhjuseks pärilikkus. Muud katalüüsivad tegurid on järgmised:\nStress on paljude haiguste, sealhulgas seede- ja närvisüsteemiga seotud haiguste põhjustaja. Rõhk võib tõusta ja soolefunktsioon võib olla häiritud. Lisaks arendab stress silma migreeni.\nKõik need on stressiolukordade otsesed kaaslased, põhjustades neerupealise migreeni ja muid neuroloogilisi ning seedehaigusi..\nMigreen ja sellega kaasnev kõhuvalu on kliimamuutuste asendamatud sõbrad. Uue keskkonnaga harjumise protsessi lõppedes kaovad haiguse sümptomid iseenesest..\nRaske töörežiimi ajal kaob väike kogus und ja puhkust, keha närvisüsteem ja muud süsteemid, tekivad arenguhäired ja patoloogiad. Krooniline väsimus - stressisituatsioonide raske tagajärg, põhjustab pea- ja kõhuhaigusi, sealhulgas kõhu migreeni.\nEndokriinsüsteemi häirete tõttu ilmneb lastel kõhu migreeni rünnak - see on haiguse kõige levinum põhjus. Täiskasvanutel põhjustab hormonaalne tasakaalutus ka sarnast haigust, kuid sel juhul on tagajärgi palju raskem ravida kui alghaigust, kuna keha pole nii liikuv ja muutustele võimeline kui noorukitel.\nProbleemid aju veresoontega\nSellised probleemid muutuvad mitmesuguste tsefalalgiaga seotud haiguste esinemise põhjuseks. Neid vaevusi on vaja ravida rangelt arstiga, kuna migreeni päritolu, mida ei diagnoosita õigeaegselt, põhjustab tõsisemaid tagajärgi, sealhulgas insuldi.\nRaske töö koos liigse vaimse stressiga ei mõjuta täiskasvanu keha täielikult. Aju ja närvid on ülekoormatud, nad ei saa hakkama väliste stiimulitega, mistõttu haigus areneb. Pingelisest intellektuaalsest tegevusest vabanemine aitab sümptomeid leevendada.\nÜks diagnoosimise ja ravi kõige raskemaid tegureid. Ainult arsti vastuvõtule ja teatud vahendite abil on kindlaks tehtud haiguse päritolu ja selle ravimeetodid.\nUnepuudus, intellektuaalne ületreening ja stress põhjustavad aju erinevate osade funktsioneerimist. Tsefaalgia ja kõhuvalu on vaid mõned selle elustiili tagajärjed..\nMõnel juhul on kõhu migreen konkreetsete toitude tarbimise tagajärg, seetõttu ajavad seda sageli segamini banaalne toidumürgitus..\nSee haigus on mitmekülgne, seetõttu tuleb enne ravimite kasutamist analüüsida valu olemust ja pöörduda arsti poole.\nEsimene toiming, kui valu ilmneb, on minna arsti juurde. Lastearst või neuroloog võtab vastu anamneesi, määrab uuringu, täiskasvanutel kõhuõõne palpeeritakse.\nUuringute hulgas viiakse läbi:\nNarkootikumide ravi on näidustatud haiguse tunnuste ilmnemisel. Esiteks on ette nähtud ravimid valu rünnaku leevendamiseks. Nende pakutavate tööriistade hulgas:\nValproehape on valmistatud rasvhapetest ja seda kasutatakse tsefalalgia ennetamiseks. Naatriumvalproaati ei soovitata lastele välja kirjutada.\nValu kõrvaldamiseks on ette nähtud aspiriini sisaldavad ravimid, see tähendab valuvaigistid. Ibuprofeen või paratsetamool on sel juhul efektiivsed. Lahustavaid tablette on soovitatav võtta nii kiiresti imenduvatena.\nTäiskasvanud patsientidele on välja kirjutatud ergotamiinid, mis leevendavad migreenihooge ja muid peavalusid. On positiivne mõju aju veresoontele.\nTriptaanide määramine on seotud vajadusega leevendada migreenihoogu. See on kõige tõhusam ravim ägeda tsefalalgia korral. Arst määrab järgmised ravimid:\nZomig 2,5 mg ravimit, mida tuleb võtta alates migreeni algusest\nRelpax Soovitatav algannus on 40 mg\nSumatriptaan 50 mg üks kord päevas\nSerotoniini füsioloogilise toime blokeerimine kehas on migreenihoogude ravis peamine tegur. Lisaks on neil antiemeetiline toime. Ennetava meetmena võite juua.\nEnnetamine (sealhulgas ravimid)\nEnnetavate meetmete järgimine on seotud järgmise kasutamisega:\nB-, C-rühma vitamiinid;\naspiriin või ibuprofeen haiguse alguses.\nTraditsioonilisi ravimeetodeid (kompressid, dekoktid) ja homöopaatiat saab kombineerida uimastiennetusega.\nKõhuõõne MIGRAINE: mis see on ja kuidas seda ravida\nKõhu migreeni mõistetakse mõnikord peavaluna, kuid haigus ei avaldu mitte ainult peavalu, vaid ka teravate valudena kõhus. Kõhuõõne migreen peatub nii äkki kui see algab.\nKõhu migreeni mõistetakse mõnikord tavalise peavaluna, kuid haigus ei avaldu mitte ainult peavalu, vaid ka teravate kõhuvalude kujul. Mõnikord segatakse seda koliidiga. Kõhuõõne migreen algab kõhupiirkonna paroksüsmaalsete lõikusvaludega ja jätkub valuliku pulseerimisega naba ümbruses 5-10 minutist kuni mitme tunnini ja vahel ka päevadeni, peatudes sama järsku kui see algas. Mida peate teadma selle haiguse kohta.\nKõhu migreeni diagnoositakse ka täiskasvanutel, kuid sagedamini lastel. Statistilised vaatlused kinnitavad, et haigus on ülekaalus puberteedieas noorukitel.\nKõhuõõne migreen esineb alla 10-aastastel lastel 20% juhtudest, noorukitel ja alla 20-aastastel noortel - 45% juhtudest.\nVarasel perioodil on rünnakud sagedamini poistel, kuid pärast 20 aastat olukord muutub ja naised kogevad migreeni kaks korda sagedamini kui mehed. Täiskasvanud vanuses - 3 korda sagedamini. Mõnikord vabaneb inimene pärast üleminekuaja vabanemist haiguse ilmingutest..\nMeditsiini seisukohast pole haiguse olemus täielikult mõistetav ja diagnoosimisel puudub ühemõtteline lähenemisviis; kuid haiguse ilmingud põhinevad protsessidel endokriinses ja kesknärvisüsteemis.\nHaigus on korduv. Rünnakute vahelistel intervallidel on iseloomulik hea tervisega haiguse asümptomaatiline kulg, see ei pruugi pikka aega avalduda, mille tõttu ei moodusta laps ja tema vanemad ettekujutust haiguse üldpildist, kuni rünnakuid korratakse mitu korda samaga samad sümptomid.\nLastel ja noorukitel määratletakse kõhupiirkonna migreeni sama tunnuskompleksi järgi nagu täiskasvanutel. Manifestatsioonide sarnasus seedetrakti haigustega raskendab ühemõttelise diagnoosi määramist. Diferentseerimiseks välistatakse muud kõhupiirkonna paroksüsmaalse valu muud tõenäolised põhjused, uurides seedetrakti patoloogiat.\nNaba piirkonnas kõhu keskjoone tugev valu, mis võib häirida normaalset elutegevust. Selle kestus on 1 tund kuni 3 päeva, tavaliselt umbes 1-2 tundi.\nIsutus (söömise keeldumine söögiisu vähenemise ja puudumise tõttu).\nLendab vaateväljas või udus.\nSuurenenud külm, turske higistamine.\nRünnakud esinevad päeva jooksul, kuid nende jaoks on kõige tavalisem aeg pärast ärkamist. Hilisemas elus mitu korda kordudes kaotab kõhu migreen kõhu sümptomite avaldumise raskuse, need tasapisi siluvad ja kaovad sageli täielikult, kuid klassikaline migreen jääb.\nKõhusümptomite püsimine kogu elu on haruldane, nagu ka haiguse esialgne ilmnemine täiskasvanueas..\nDiagnoosi pannes saate juhtida raviarsti tähelepanu sümptomite kadumisele une ajal, mis on omane ka kõhu migreenile. Laboratoorsed testid ei pruugi anda selget pilti ja juhtub, et kõhupiirkonna paroksüsmaalse ägeda valuga lapsed, kellel pole alati peavalu, saadetakse ekslikult kirurgiliste või nakkushaiguste osakonda.\nLaste tõelise diagnoosi ja positiivse dünaamika kindlakstegemiseks viiakse läbi endokrinoloogiline uurimine ja seedesüsteemi uurimine. Kõhu migreenile viitavate sümptomite ja seedesüsteemi patoloogia ning endokriinsüsteemi häirete puudumisel diagnoos tehakse kindlaks.\nKuna kõhupiirkonna migreenihooge lastel ilmneb alates 5. eluaastast ja hiljem ning noorukiea lõpuks nende arv väheneb, peetakse hormonaalseid muutusi üheks põhjuseks..\nKuid kuna haiguse täpset üksikut põhjust pole veel kindlaks tehtud, võime rääkida tegurite kompleksist, mille kombinatsioon annab tõuke patoloogia arengule:\nLaste ja noorukite kõhu migreeni põhjused\nMigreeni põhjused Lapse ärkveloleku ja eakaaslastega suhtlemise ajal kogetud psühho-emotsionaalne ülekoormus;\nFüüsiline aktiivsus ületab normi;\nLapse keha kohaneb kõigi süsteemide kasvust ja arengust tingitud väliste ja sisemiste teguritega, millega seoses on häiritud tema endokriinset ja närvisüsteemi, mis põhjustab haiguse tabanemist.\nLapse õigeaegse õige ravi ja lapse järelevalve all, pärast diagnostilist läbivaatust, noorukieas, väheneb lapsel krambihoogude arv või kaob see täielikult.\nKõhuõõne migreen täiskasvanutel on palju vähem levinud.\nHormooni sisaldavate ravimite kasutamine või hormoonide häired kehas;\nKolimine teise elukohta ebaharilikes ilmastikutingimustes või ajutine elukohavahetus seoses töölähetusega;\nMigreeni põhjused: õhurõhu erinevused;\nUnepuudus, vale magamine ja ärkvelolek;\nLinnade elanikud on haigustele vastuvõtlikumad, kuna pidevalt sunnitud eesmärkide saavutamiseks elama konkurentsi- ja jõuallikates, kulutades oma ressursse. Eriti võib seda omistada inimestele, kes kannatavad depressiooni ja närvivapustuse all. Samuti on ohus vaimse puudega ja halbade harjumustega inimesed, kes kuritarvitavad suitsetamist ja alkoholi.\nKõhu migreeni sümptomite ilmnemisel on vajalik visiit arsti juurde. Kui see juhtub lapsel, võtab lastearst seda, küsitledes vanemaid, uurides last ja püüdes välistada võimalikud seedetrakti haigused. Mööda teed hindab arst lapse üldist arengutaset.\nTäiskasvanud patsiendid lähevad neuroloogi vastuvõtule. Arst viib läbi uuringu, palpeerib kõhuõõne, mõõdab patsiendi survet, tunneb huvi pärilike üksikasjade vastu ja määrab uuringu:\nVajadusel annab neuroloog saatekirjad teistele spetsialistidele.\nKõhuõõne migreeni ravi pärast diagnoosimist on tõenäoliselt üks kahest meetodist: ravim või mitte. Esiteks kasutavad nad mitte-narkootilisi vahendeid: varjutavad ruumi nii, et valgus ei ärrita patsiendi silmi, õhutab ruumi ja tagab lapse või täiskasvanu rahu.\nHarjutatakse sooja või külma peapaela, nõelravi, peamassaaži. Ravivõimalused Dieet vaadatakse läbi, et välistada teatud toidud: gaseeritud joogid, šokolaad, suhkrurikkad toidud, mononaatriumglutamaati sisaldavad praetud toidud. Välja arvatud vürtsid, sünteetilised lisandid ja lõhna- ja maitseained.\nAitab leevendada kummeli, salvei, roosi puusadest, tüümianist valmistatud taimetee seisundit. On ette nähtud vitamiine ja magneesiumi sisaldavad kompleksid.\nKui diagnoos on selge ja kahtlemata puudub pimesoolepõletiku või peritoniidi puudumise oht, määratakse ägeda rünnaku leevendamiseks vajaliku uimastiravi osana lastele valuvaigisteid (Ibuprofeen ja Paratsetamool), migreenivastaseid ravimeid ning oksendamise korral antiemeetikume..\nTäiskasvanud patsientidele määratakse triptaanid (Sumamigren, Sumatriptan, Noramix, Zomig, Amigrenin) ja ergotamiinid. Nende ravimite efektiivsus on tuvastatud 60% juhtudest.\nMõnikord võib rünnakut leevendada kofeiiniga joogi või antihistamiinikumide joomine. Krambihoogude raviks haiglas kasutatakse Valproaadi intravenoosset manustamist. Mõnikord nõuab tugev oksendamine haiglaravi ja dehüdratsiooni vältimiseks IV vedelikke.\nRünnakute vahelises intervallis on tõhusad pizotifeen, propranolool, tsüproheptadiin ja muud beetablokaatorid, Metaprolol ja Metipranolol (need ravimid avaldavad positiivset mõju südamele, alandavad vererõhku, parandavad aju verevarustust, laiendades veresooni)..\nKõhu migreenide remissiooniperioodi pikendamiseks ja valu ennetamiseks on vaja jälgida ennetavaid meetmeid ja järgida arstide juhiseid.\nHaiguse pärilik levimisviis vähendab ennetusmeetmete võimalusi, kuid rünnakute kulgemise hõlbustamiseks ja nende riski vähendamiseks kasutatakse ravimeid:\nValuvaigistite (Aspiriin, Ibuprofeen) abil saate rünnaku peatada selle arengu alguses. Parem kasutada lahustuvat vormi.\nKehaline kasvatus ja sport, ujumine, kõndimine, jooga, autotreening, meditatsioon, värskes õhus kõndimine, kontrastdušš lisavad hea tuju ja hoiavad ära migreeni provotseeriva stressi teket.\nKehtestatud igapäevase rutiini järgimine ja ajakavast rangelt kinnipidamine pakub suurt ennetavat abi haiguste vältimisel, sest kõik rahutud sündmused, näiteks pikk nädalavahetuse uinak või söögi vahelejätmine, võivad põhjustada äkilise rünnaku.\nHaigust provotseerivate toitude väljajätmine dieedist aitab remissiooni. On olemas teadaolevad päästikud, kuid iga patsient võib leida toidud, mis kutsuvad migreenihoo esile isiklikult, ja need välja jätta:\nToidud, mis kutsuvad esile migreenihoo\nProfülaktilistel eesmärkidel kasutatakse ka taimseid rahusteid, mille võtmine reageerib patsiendile enesekindlalt ja rahulikult oma elus toimuvatele sündmustele ning lõpetab pingeliselt järgmise rünnaku ootamise..\nKõhuõõne migreen: mis see on, ja selle vormi sümptomid lastel, noorukitel ja täiskasvanutel, põhjused, diagnoosimine, ravi ja ennetamine\nLapse heaolu parandamiseks ja tugeva valu leevendamiseks on soovitatav panna ta voodisse. Värske õhu saamiseks on soovitatav ruumi hästi õhutada. Laps peab looma rahuliku ja hubase atmosfääri. Soovitatav on laubale kanda jahedat kompressi.\nPea ajaliste ja kuklakujuliste osade kerge massaaž aitab valulike aistingutega toime tulla. Tehtud liigutused peaksid olema võimalikult lõõgastavad. Tõsise rünnaku ajal võib oksendamine leevendada lapse seisundit. Kui on iiveldus, kuid ise pole oksendamist, võite selle ise põhjustada, andes lapsele juua keedetud, veidi soolatud vett.\nKõhu migreeni diagnoosimine ja ravi\nKõhuõõne migreeni kahtluse korral viib esmase läbivaatuse läbi neuroloog, kes pöörab samal ajal tähelepanu teatud punktidele:\npatsiendi päriliku eelsoodumuse puudumine või esinemine migreenihoogude tekkeks;\nvanusekriteerium (lapsed on kõhu migreenihoogude suhtes altid rohkem kui täiskasvanud);\npea ja kõhu valulike aistingute suhe;\nmigreenivastaste ravimite võtmise mõju olemasolu või puudumine rünnakute ajal;\ntegurid ja sündmused, mis eelnesid kõhupiirkonna migreenihoo algusele.\nSeedetrakti või Urogenitaalsüsteemi patoloogiate välistamiseks, mida väljendatakse kõhupiirkonna migreeniga sarnaste sümptomitega, määratakse patsiendile:\nvere, rooja, uriini laboratoorsed uuringud;\nDoppleri ultraheli, et hinnata vereringet kõhu aordis\nelektroentsefalograafia veresoonte seisundi uurimiseks üldiselt;\nKõige usaldusväärsemaid järeldusi saab teha, kui uuringu saab läbi viia migreenihoo ajal..\nKõhuõõne migreeni ravi eesmärk on vältida rünnakuid, samuti kiiresti leevendada valu nende tekkimise ajal. Nendel eesmärkidel kasutatakse ravimeid ja ennetavaid meetmeid..\nRünnaku leevendamiseks mõeldud ravimid valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest, valusündroomi tekke põhjustest, valu intensiivsusest ja individuaalsest taluvusest:\nMittesteroidsed valuvaigistid (Aspiriin, Ibuprofeen, Paratsetamool, Nurofen) on näidustatud lastele ja täiskasvanutele erinevates annustes, need on ette nähtud kerge kuni mõõduka migreenivalu korral;\nAntiemeetilised ravimid (Cerucal, Motilium) - soovitatav kasutada rünnakute ajal, millega kaasneb piinav iiveldus ja intensiivne oksendamine;\nRahustava toimega valuvaigistid (Sedalgin, Phenazepam) - näidustatud stressist ja psühho-emotsionaalsest stressist põhjustatud migreenide korral;\nMigreenivastased ravimid (Imigran, Zomig, Sumatriptan, Relpax) - kasutatakse intensiivsete ja regulaarselt korduvate rünnakute korral, kui muud ravimid ei leevenda valu. Triptaane ja tungaltera preparaate ei soovitata lastele, kuna neil on habras lapse kehas tugevad kõrvaltoimed.\nKõhu migreeni valu leevendava ravimi tüüp ja annus peaks määrama raviarst, eriti kui rünnakud ilmnevad lastel.\nPatoloogia sümptomid ja ravi on tihedalt seotud. Selle keerukus seisneb selles, et enne diagnoosi panemist peab spetsialist välistama mitmed muud neuroloogilise, nakkusliku või endogeense (gastroenteroloogilise) laadi tõsisemad patoloogiad..\nKõigepealt küsib arst patsiendi, tuvastab mitte ainult sümptomid, vaid ka sellele seisundile eelnevad sündmused. Oluline on rünnaku aeg ja kestus, aga ka viis sellest vabanemiseks - iseseisvalt või ravimite abil. Kui mõni ravim on varem olnud ebaefektiivne, peaksite sellest ka oma arsti teavitama..\nVäline uurimine hõlmab kõhu palpatsiooni. Lapse uurimisel peab arst arvestama lapse üldise füüsilise arenguga, nimelt sellega, kui palju see vastab tema vanusele. Niisiis, kõhupiirkonna migreeni võib kahtlustada, kui lapse pikkus on keskmistest parameetritest oluliselt kõrgem..\nÜldine vere- ja uriinianalüüs on kohustuslik läbida. Kõhuõõne migreeni korral on tulemused normi lähedal, ilma patoloogiata. Lõpuks võib olla vajalik ka kõhuorganite ultraheliuuring..\nReeglina viiakse see läbi seede- ja Urogenitaalsüsteemi muude vaevuste välistamiseks. Siin saate hinnata ka veresoonte seisundit. Selgub, et täiskasvanute ja laste kõhupiirkonna migreen on erandidiagnoos ja seetõttu võib esimesest eriarsti visiidist kuni ravi määramiseni mööduda rohkem kui nädal..\nHaigust on vaja terviklikult ravida. Teraapia hõlmab nii ravimite võtmist kui ka mõne harjumuse muutmist. Kui on tegureid, mis haigust provotseerivad, tuleb need kõrvaldada..\nAinult nii saab selle tekkimist vältida. Kõige sagedamini kirjutatakse välja triptaanirühma kuuluvad ravimid:\nApteekides tuleks neile väljastada ainult arsti ettekirjutus. Triptaanidel on suur loetelu vastunäidustustest, kõrvaltoimetest, samuti ei sobi need kokku paljude teiste ravimitega, sealhulgas kõige populaarsemate ravimitega, samuti ravimtaimedega. Sellepärast peaksite rangelt järgima juhiseid ja järgima annust..\nLastele ja esmastele patsientidele võivad abi anda tuttavamad ravimid, mis põhinevad paratsetamoolil ja ibuprofeenil (Nurofen, Panadol). Oksendamisel kasutatakse antiemeetikume (Cerucal). Mõnikord võivad abi olla kofeiini sisaldavad ravimid (Askofen) ning joogid ja antihistamiinikumid (Cetrin)..\nMõnikord on ette nähtud ka rahustid (Novo-Passit, Sedafiton) ja antidepressandid (Deprim). Kui kõhupiirkonna migreeniga kaasneb peavalu, võivad ükskõik millises vanuses patsiendid panna külma kompressi pähe või teha kerge lõdvestava kaelaosa massaaži..\nMigreeni ennetamise soovitused on väga lihtsad. Ravirežiimi on vaja normaliseerida, eraldades vähemalt kolmandiku päevast puhkamiseks. Kasuks tuleb kerge füüsiline aktiivsus, mis ei tohiks mingil juhul põhjustada tugevat väsimust. Samuti saate kõhu migreeni ära hoida, kui pärast värskes õhus jalutamist regulaarselt kontrastainega dušši võtta..\nLapsi ja noorukit ei tohiks täiendavate tegevustega üle koormata. Kaasaegsed lapsed ei saa alati hakkama isegi koolikoormusega ning sel juhul ei tasu kindlasti mõelda ringides ja sektsioonides käimise peale. Niipea kui kõhupiirkonna migreenihoog peatub täielikult ja teismeline saab kooli kodutöödega hästi hakkama, võime rääkida täiendavast arengust.\nEelnimetatud profülaktilistel eesmärkidel kasutatavad ravimid toimivad samuti hästi. Annuse ja manustamisviisi peab määrama ka arst. Tähelepanuta ei tohiks jätta toidulisandeid, mis sisaldavad oomega-3 rasvhappeid, kaltsiumi, magneesiumi, C- ja B-vitamiini, rutiini, letsitiini, koensüümi Q-10. Kõik need fondid mõjutavad positiivselt kehas ainevahetusprotsesse ja parandavad veresoonte laienemise tõttu aju verevarustust..\nUsutakse, et krampide põhjus pole mitte üks tegur, vaid mitu korraga..\npärilik eelsoodumus, kui üks või mõlemad vanemad kannatavad seletamatu kõhuvalu all;\nsuure koguse säilitusainetega (nitritid) töödeldud lihatoodete, samuti šokolaadi, tsitrusviljade ja vürtsikute toitude söömine;\nhormonaalne teraapia, endokriinsed haigused;\nTeadlased on leidnud, et kõhuvalu ilmnemise üheks põhjuseks võib olla samaaegne serotoniini taseme langus veres, mis põhjustab närvisüsteemi tundlikkuse suurenemist valu suhtes, ja histamiini sisalduse suurenemist, mis põhjustab spasme. Nende hormoonide samaaegne tõus suurendab seletamatu kõhuvalu tõenäosust.\nKõhupiirkonna migreeni ilmnemine on võimalik olenemata vanusest, kuid lapsed haigestuvad sagedamini. Suurim oht on vanus 5-10 aastat. Rünnakute sagedus võib väheneda 14-aastaselt (mõnikord peatuvad need täielikult).\nPatoloogia avaldub, võib esineda lõikusvalude ilmnemine kõhus, iiveldus ja oksendamine.\nTavapäraste ravimite kasutamine ei toimi. On üldtunnustatud seisukoht, et laste krampide põhjustaja on:\nKõhu migreenil on teatud omadused. Süsteemide ja elundite arenguga kohaneb laste keha väliste tegurite mõjul. Sellised protsessid võivad põhjustada kõhu migreenihoogude teket..\nOluline tegur on ka puberteediperiood: hormonaalse taseme muutumine kehas võib provotseerida patoloogiliste muutuste ilmnemist ja krambihoogude algust.\nLaps ei suuda alati täpselt selgitada, kus ta valu tunneb. Ta muutub ärritatavaks, tunneb end valjude helide, ereda valgustuse tõttu ebamugavalt. Mõnikord on nägemine halvenenud, nahale ilmuvad laigud, suureneb higistamine.\nDiagnoosi täpsustamiseks on ette nähtud seedesüsteemi ja endokriinsüsteemi uurimine. Kui testi andmed ei kinnita patoloogiat, siis on võimalik, et põhjus on kõhupiirkonna migreen..\nNaiste migreen on sageli seotud hormonaalse tasemega. Naiste migreeni sümptomid ja valusündroomi ravi, loe edasi.\nKas raseduse ajal on võimalik migreenitablette võtta, saate sellest materjalist teada. Nagu ka muud peavaludest vabanemise meetodid.\nLastel esineva kõhu migreeni sümptomite kiireks ja tõhusaks kõrvaldamiseks viiakse ravi läbi ravimteraapia abil. Ravimid võivad aidata teie lapsel end paremini tunda ning vähendada ka rünnakute sagedust ja raskust. Raviskeemi koostab neuroloog, võttes arvesse patsiendi vanust, sümptomite tunnuseid, samuti provotseerivaid tegureid. Lastel esineva kõhu migreeni sümptomite kõrvaldamiseks tähendab ravi järgmiste ravimite kasutamist:\nvaluvaigisteid koos sedatsiooniga;\nvastavalt näidustustele - antiemeetiline.\nTuleb märkida, et migreenivastaseid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui muud ravimid ei anna soovitud tulemust. Ergotamiinid ja triptaanid ei ole lapseeas välja kirjutatud, kuna neil on lapse kehale selgelt väljendunud negatiivne mõju. Nende kasutamine viiakse läbi kõige äärmuslikumatel juhtudel ja ainult arsti järelevalve all..\nLastel esinevate migreeni sümptomite kõrvaldamiseks tuleb ravi läbi viia kõikehõlmavalt. Valuga toimetulemiseks aitavad ravimid, mis põhinevad eelkõige ibuprofeenil ja paratsetamoolil, näiteks "Panadol", "Nurofen". Mõnikord võivad aidata kofeiiniga ravimid, näiteks Askofen ja antihistamiinikumid (Cetrin).\nPositiivsema tulemuse saavutamiseks on ette nähtud rahustid, näiteks Sedafiton, Novo-Passit ja antidepressandid (Deprim). Kogu raviperioodi vältel on vaja võtta vitamiinikomplekse, mis aitavad normaliseerida heaolu ja hoiab ära ägenemiste sagedase arengu..\nKui lastel ilmnevad esimesed migreeni sümptomid, tuleb ravi viivitamatult läbi viia, kuna sellest sõltub suuresti haiguse kulg ja komplikatsioonide tõenäosus..\nKõhuõõne migreeni kliinilist pilti iseloomustab korduv ägeda algusega ja mitte koolikuteta kõhuvalu koos lokaliseerumisega keskjoones, jätkub mitu tundi ning sellega kaasneb kahvatus ja isutus. Lapsel või tema perekonnal võib olla migreeni, kuid peavalu on rünnaku ajal minimaalne või puudub. Kõhuvalu episoodid on paroksüsmaalsed, asümptomaatilise intervalliga nädalaid ja kuid. Kõhuvalu kirjeldati 60% -l patsientidest tuhmina ja 22% -l kolikoosseks. 78% -l paikneb valu paraumbilikaalselt, kuid see võib olla hajus (16% juhtudest). Kõhuvaludele võivad eelneda ebamäärased prodromaalsed sümptomid käitumise või meeleolu muutuste, anoreksia kujul (14%).\nKõhuõõne migreeni kliiniline pilt kirjeldati hästi 1986. aastal uuringus, kus osales 40 migreeni põdevat last (27 tüdrukut ja 13 poissi), kellel oli vähemalt 2 tunni jooksul korduv kõhuvalu kõhu keskjoonel (kõhuvalu põdevad lapsed) arvati uuringust välja võimaliku neerude või muu valu põhjustamise tõttu), kahjustatud aktiivsuse, vasomotoorsete reaktsioonide ja iivelduse korral.\nVõrdlus viidi läbi 40 lapsega, kellel oli ainult migreeni peavalu. Kõhuõõne migreenihoogude sagedus oli vahemikus 3 kuni 200 rünnakut aastas rünnaku kestusega 6 kuni 7 tundi. Valu tekkimine oli iseloomulik hommikul (75%), see kestis kogu päeva ja kadus une ajal. Ainult ühel lapsel (2,5%) algas valu õhtul ja 9-l (22,5%) lapsel muutus valu perioodiliselt.\n"Surmav kahvatus" - sümptomid, mida vanemad on eriti märganud. Enamik nende vanemate teatatud lastest tundis rünnaku ajal palavikku, ehkki palavik oli haruldane. 19 lapsel (47,5%) oli ka kriteeriumidele vastav migreen, kuigi kõhuvalu oli nende peamine sümptom, võrreldes 15 (37,5%) lapsega, kellel oli migreeni peavalu ja kes teatasid ka kõhuvalust.\nVisuaalsed sümptomid on kõhupiirkonna migreeniga lastel haruldased ja neid leiti vaid 7 lapsel (17,5%), võrreldes migreeni peavaluga lastega 42,5%. Keskmine vanus kõhupiirkonna migreeni alguses on 8,7 aastat, lai vahemikus 2,7 kuni 12,4 aastat. Poistel oli hilisem algus, kuid kestvus oli stabiilsem..\nKõhuõõne migreeni keskmes on paroksüsmaalne, pulseeriv valu nabas. Täheldatakse kooma sümptomeid:\nIiveldus või oksendamine lastel;\nPea valulikud rünnakud;\nNegatiivne reaktsioon eredale valgusele;\nLastel valitsev tuju ja hüsteeria.\nKõhu migreeni kliinikus on peamine asi rünnakute sagedus. Nende vahel tunneb laps end hästi.\nPeamine sümptom on kurnav ja vägivaldne kõhutõbi.\nValu lokaliseeritakse kõhu keskosas, sageli naba ümber.\nMigreenihoogudega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine.\nSageli iseloomustab rünnakut naha kahvatus..\nSümptomid püsivad tundide või päevade jooksul.\nUne ajal sümptomid kaovad.\nKõhuõõne migreen on migreenihoog, millel tavaliselt puudub peavalu. Inimene kaebab tüüpiliste sümptomite üle:\nEnamasti on selliseid märke nagu:\nHaigel inimesel võib migreenihoo ajal nägu muutuda punaseks või kahvatuks, tumedad ringid silmade all pole haruldased. Harvadel juhtudel ilmneb peavalu.\nAlla 5-aastasel lapsel, kellel on neid sümptomeid, tuleks haigus tuvastada seedetrakti häirete ja käitumise muutuste kliinilise pildi põhjal, kuna tõenäoliselt ei suuda ta oma tundeid verbaalselt kirjeldada..\nKõhuõõne migreeni ilmingud on sarnased enamiku seedetrakti häirete ja haiguste kliinilise pildiga (sageli segaduses, näiteks äge gastriit ja migreen). Erinevus on sümptomite perioodiline kordumine mitme nädala või kuu pärast..\nLaste migreen on kõige levinum primaarvalu, mis lokaliseerub peas. See avaldub perioodiliselt korduvate tsefalgiliste krampide kujul. Sagedamini lokaliseeritud kolju ühes pooles. Pealegi võib iga uue rünnaku korral asukoha külg muutuda. Tsefalgilist sündroomi iseloomustab intensiivsus. Migreenihooga kaasnevad tavaliselt kaasnevad sümptomid - iiveldus, suurenenud tundlikkus valguse ja müra suhtes.\nRünnaku kestus varieerub 1 tunnist mitme päevani. Migreen viitab peaaju tserebrovaskulaarsele valule. Patogenees on seotud hävitavate protsessidega peamiselt neuro-humoraalse regulatsiooni süsteemis, mis viib vereringesüsteemi elementide laienemiseni, mis põhjustab valu ja viib närvisüsteemi täiendava aktiveerumiseni. Närvisüsteemi düsregulatsioon on esmane, sekundaarne seisund.\nPeavalud on episoodilised ja kroonilised. Mõlemal juhul on võimalik pikaajalise remissiooni periood. Kraniaalne (peas) vasodilatatsioon (veresoonte seinte silelihaste lõdvestamine) - valulike aistingute peamiseks põhjustajaks peetakse hepariini ja histamiini toimel toimuvat lihaste lõdvestumist, millele järgneb veresoonte valendiku laienemine..\nTsefalalgia rünnaku arengu teine põhjus on seotud kolmiknärvi (kolmiknärvi) aktiveerimise mehhanismiga. mängib kriitilist rolli rünnaku algatamisel ja lõpetamisel. Statistika näitab, et patoloogia levimus 7-aastastel patsientidel on 1–3% juhtudest, 8-9-aastaselt diagnoositakse 4–6% juhtudest. 10–11-aastasel lapsel diagnoositakse migreen 11% -l juhtudest. 12-aastastel lastel ja noorukitel ilmneb tsefalgiline sündroom sagedusega kuni 23% juhtudest.\nSelle haiguse ravi saavad usaldada ainult kogenud ja kvalifitseeritud spetsialistid. Kohtumine viiakse läbi pärast patsiendi täielikku diagnoosimist ja uurimist. Haiguse raviks on kaks peamist meetodit: ravimid ja muud ravimid..\nVaatleme üksikasjalikumalt uimastiravi. Võttes arvesse asjaolu, et kõige sagedamini kannatab laps kõhuhoogude all, läheneb spetsialist individuaalselt ja väga hoolikalt ravimite väljakirjutamisele. Arst kohandab ravimite annust iseseisvalt.\nPantogami peetakse üheks soovitatavaks ravimiks. Teostab vasokonstriktorit. Lapseea krambihoogude tõhusaks raviks võivad olla ka erinevad antihistamiinikumid. Mõnikord võib vaja minna valproehapet, millel on krambivastane toime.\nHaiguse rünnakute leevendamiseks lastel kasutatakse sageli mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.\nTäiskasvanud elanikkonna osas kasutatakse haiguse ravimisel sumatriptaani, mitmesuguseid antidepressante ja erogotamiini päritolu ravimeid.\nVaatame nüüd mitte-ravimimeetodeid, mis võivad aidata kõhu migreeni korral valu lahti saada. Päeva õige režiim, see on vajalik korraldada nii, et öine uni võtab vähemalt kaheksa tundi. Une ajal jõuavad närvisüsteem ja aju suhtelise puhkeseisundisse, mis aitab parandada keha seisundit. Seetõttu on suur tõenäosus, et pärast une valu vaibub..\nNiipea kui haiguse rünnak on intensiivistunud, on vaja horisontaalpinnal pikali heita ja silmad sulgeda. Ruum, kus patsient asub, peab olema eelnevalt õhutatud, kuid samal ajal soe. Võimalik on teha kerget peamassaaži, mis parandab aju vereringet. Jahe side võib leevendada ka rünnakut.\nMis iganes see oli, kuid teadlased tegid ikkagi kindlaks: kõhu migreen täiskasvanutel on pärilik. Sellega kaasnevad teatud tingimused:\nstressirohked olukorrad, millega kaasneb tugev emotsionaalne stress;\npidev vaimne ja füüsiline stress kehal;\nhormonaalse tausta katkestused või hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;\njärsk kliimamuutus, rõhk langeb atmosfääris;\nöise une ja päevase puhkeaja tasakaalustamatus;\nöstrogeene sisaldavate toodete kuritarvitamine;\nliigne hobi alkoholi järele jne..\nKoos sellega on kindlasti teada, et enamasti tekivad sellised valud linnaelanikel. On tõestatud, et linnaelanike elu on konkurentsivõimelisem, nad pingutavad pidevalt kindlatel eesmärkidel, pingutavad rohkem. Paljudel neist on sageli depressioon ja närvipuhangud. Riskirühma kuuluvad ka karjäärispetsialistid, aga ka need, kellel on tugevad ambitsioonid ja igasugused vaimupuudega inimesed..\nKõhuõõne migreen täiskasvanutel on üsna haruldane halb enesetunne. Sellised patsiendid suunatakse tavaliselt neuroloogi vastuvõtule. Pärast kõhu küsitlemist ja sondeerimist antakse neile ülesandeks läbida:\nkompuutertomograafia (MRI on võimalik);\nSamuti on vaja annetada veri ja uriin üldanalüüsi jaoks, samuti kliiniline vereanalüüs.\nKontrolli tulemuste põhjal saab neuroloog, kui ta peab seda vajalikuks, suunata patsiendi konsultatsioonile teistesse kabinettidesse..\nVaenlast peaksite nägemise järgi tundma\nKuigi see haigus, nagu juba mainitud, on täiskasvanutel haruldane, on teada, et naised põevad seda rohkem. Halb enesetunne õigesti määramiseks peaksite teadma selle sümptomeid ja siis on ravi tõhus.\ntugev valu kõhupiirkonnas keskjoone piirkonnas;\nneid ühendab sageli nudota ja oksendamine;\nkrambihoogude ajal muutub patsient kahvatuks ja higistab intensiivselt;\nRünnakud ilmnevad enamasti äkki. Arstid on ühel meelel ühel meelel: nende peatamiseks peaksite kindlaks tegema kõhuvalu põhjused. On tõestatud, et kõhu migreeni all kannatavad inimesed peavad loobuma:\njuust (tänu türamiinile),\npunane vein (tänu flavonoididele ja türamiinile),\nHiina köögi roogasid, kuna naatriumglutamaati kasutatakse ohtralt.\nSamuti on hea õppida õppima stressirohke olukordi. Ja et mitte eksida ennetusmeetodi valimisel, peate muidugi konsulteerima arstiga..\nKõhuõõne migreen ei ole nii lihtne seisund. Eriti rünnaku korral. Isikul on väga tugev valu, nii et peaksite teda aitama selle seisundi leevendamisel:\nesmalt pakkudes rahu, selleks sulgege toas aknad pimendavate kardinatega ja looge vaikus;\navage aken, nii et ruumi pääseb puhta õhu kätte;\ntehke pea ja kaela kerge massaaž;\nSamuti aitab aurikli täpne hõõrumine, mis rahustab ja soodustab head und, samuti nõelravi;\naitavad mõned soojad või külmad sidemed pea ümber.\nKõhu migreeni ravi täiskasvanutel ei erine selle tervisehäda tavapärastest vormidest, mis väljenduvad peavaludes kroonides ja muudes piirkondades.\nRünnaku ajal tuleb patsiendile anda valuvaigistavat, sedatiivset või migreenivastast ravimit (Sumatriptaan on ennast hästi tõestanud). Oksendamise tungi jaoks, antiemeetiline ravim.\nEnnetava meetmena on vaja võtta looduslikke rahusteid, näiteks palderjanit. Kuid antidepressante ja kõiki sedatiivseid ravimeid näidatakse ainult vastavalt arsti juhistele. Oleks tore juua vitamiine, mis sisaldavad täiustatud magneesiumivalemit, kuna selle elemendi puudumine muudab inimese ärritatavaks, nõrgaks, depressioonile kalduvaks.\nHarjutatakse sooja või külma peapaela, nõelravi, peamassaaži. Dieeti vaadatakse läbi, jättes välja mõned tooted: gaseeritud joogid, šokolaad, magusad toidud, mononaatriumglutamaati sisaldavad praetud toidud. Välja arvatud vürtsid, sünteetilised lisandid ja lõhna- ja maitseained.\nKõhu migreeni diagnoosimiseks pole spetsiifilist testi. Arstid diagnoosivad haigusseisundit sümptomite põhjal. Kuna kõhupiirkonna migreeni sümptomid on sarnased muude haigusseisunditega, vajab arst muude seisundite välistamiseks tõenäoliselt täiendavaid uuringuid..\nArst peab välistama orgaanilised haigused. Funktsionaalse kõhuvaluga lastel / noorukitel / täiskasvanutel, kellel on ülalkirjeldatud tüüpilised probleemid ja normaalsed laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, tehakse ultraheli abil kõhupiirkonna eelkontroll. Kui probleemid on erinevat laadi alghaigused või kui läbi viidud uuringud näitavad normist kõrvalekalduvat tulemust, ei saa rääkida funktsionaalsest kõhuvalust, sh. kõhu migreeni kohta. Sel juhul on vaja läbi viia täiendavaid täiendavaid uuringuid, mille abil see diagnoositakse. Sobivas vanuses lastel on parem saada anamnees nende probleemide maksimaalse kirjeldusega. Haiguslugu peaks olema suunatud valu kestusele, selle sagedusele, asukohale, seosele toidutarbimise, ärkveloleku tundide ja öösel. Individuaalsete uuringute suunamisel võivad abiks olla muud sümptomid, näiteks oksendamine, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Samuti on olulised küsimused, mis on keskendunud süsteemsetele sümptomitele nagu palavik, liigesevalu ja turse, aftoossed haavandid, nahalööbed, peavalu, kahvatus, higistamine ja peapööritus. On mitmeid hoiatavaid märke, et kõhuvalu retsidiiv on orgaaniline. See on selgelt lokaliseeritud valu mujal kui naba piirkonnas, alla 4-aastaste laste valu, valu ärgates patsienti öösel, kehakaalu langus või väike kehakaalu tõus, kasvupeetus, hilinenud puberteet, seotud kõhuvalu koos oksendamisega, oksendamine sapi ja vere lisanditega. Sellistel juhtudel on kõhu migreen enamasti välistatud..\nKas esinevad sümptomid on kõhu migreeni tunnused?\nMida saab teha haiguse alguse leevendamiseks?\nKas sümptomid võivad olla korduvad?\nKas on midagi, mida saaksime teha valuhoogude ärahoidmiseks??\nMilline on kõhu migreeni ja klassikalise suhe??\nKas on võimalik migreenide teket kuidagi ennetada (eriti lastel)?\nMigreen, sealhulgas selle kõhu vorm, sõltub mitte ainult välistest teguritest, vaid ka mõnest sisemisest.\nArvatakse, et kõhupiirkonna migreen on pärilik haigus ja kui beebi vanematel on seda haigusvormi lapsepõlves, peaksid nad pöörama erilist tähelepanu oma lapsele. Haiguse tekkimise välisteks põhjusteks on:\nHaiguse tekkimise välisteks põhjusteks on:\nlapse närvilised kogemused eakaaslaste või vanematega konfliktide taustal;\nkehaline aktiivsus, mis pole vanusega võrreldav;\nilmastikutingimused (sageli võivad halva ilmaga ilmneda migreeni sümptomid);\nravimite liigne kasutamine, millel võib olla vastunäidustused peavalu või muu valu kujul.\naju vereringe kahjustus (vigastuse või haiguse tõttu);\ninimese sisemiste süsteemide talitlushäired (kesknärvisüsteem, endokriinsüsteem);\nmuutused beebi või nooruki hormonaalses foonis ("puberteet", hormonaalsed muutused jne).\nÜlaltoodud põhjused on tüüpilised kõhupiirkonna migreeni esinemisel lastel. Nagu täiskasvanutel, toimub see haiguse haruldusest hoolimata meditsiinipraktikas. Nii et täiskasvanutel võivad haiguse põhjused olla:\nsagedane stress, mis on seotud närviliste kogemuste ja konfliktiolukordadega;\nmuutused ainevahetusprotsessides kehas;\nkõrge östrogeenisisaldusega toidu kuritarvitamine.\nLapse kõhu tüüpi vaevused on seotud tema keha kasvu ja sees toimuvate muutustega. Mida kiiremini laps kasvab ja areneb, seda suurem on võimalus seda haigust temas arendada. Mõned kehas toimuvad protsessid ei pea beebi kiire kasvuga sammu ning selle tagajärjel on võimalikud meginiinilised rünnakud ja valu kõhus, eriti noorukitel.\nMasendunud depressioonis vaimne seisund\nSotsiaalsed võrgustikud: psühholoogia, sotsioloogia, äri\nKas depressiooni ravitakse hüpnoosiga? Meetodi kasutamise otstarbekusest ja selle tõhususest\nMiks inimene tõmbab magama jäädes - nähtuse põhjused, ennetavad meetmed\nLaste neuroos: sümptomid ja nähud\nKuritegelik ja ebaseaduslik käitumine\nPsühhootilised ja mittepsühhootilised häired, nende omadused ja sündroomid\nSotsioloogia. Isiksuse tüübid\nMis on paanikahäired? Agorafoobia ja paanikahoog


Muuda maailma, sest ta vajab seda — Sirp\nMuuda maailma, sest ta vajab seda\nBertolt Brecht ei ole tolmune klassik\nViiskümmend aastat pärast surma elab\nBertolt Brechti vaim Berliinis aktiivselt edasi. REPRO\n14. augustil tähistatakse suure saksa teatrimehe Bert Brechti (nagu teda siin hellitlevalt kutsutakse) 50. surma-aastapäeva. Sel puhul korraldab Brechti loodud teater Berliner Ensemble (BE) rahvusvahelise festivali (12. VIII – 3. IX), kuhu sõidavad kokku külalislavastused mitmelt poolt maailmast, peetakse ettekandeid, avatakse näitusi, näidatakse filme jpm.\nVäiksemalt, aga küllalt suurejooneliselt pidas Berliini Volksbühne volbriööl Brechti austamise õhtut. Kahekümnes paigas kogu majas toimusid kõikvõimalikud Brechtiga seotud kunstisündmused: näidati teatrit, filme, loeti luuletusi, anti kontserte, tehti performance’eid ja loodi installatsioone.\nBrechti öö Volksbühnes\nÕhtu algas kell kuus, kui etendati kolm tundi, vaatajate vastupidamisvõimet proovile pannes Brechti. Tegemist on Volksbühne juhi Frank Castorfi Brechti noorpõlvetüki “Linnade džunglis” (“Im Dickicht der Städte”, esietendus 23. II 2006) uusima lavastusega. Kogu Brechti austamise öö jooksul oli Volksbühne rahvast pungil täis, vastupidavamad vaatasid filme ning tantsisid varajaste hommikutundideni. Imetlusväärne kogu Brechti ürituse kaootilise korralduse juures oli see, kuidas terve maja hingas ühe ürituse rütmis. Näitlejad, kes olid kolm tundi laval rähelnud, suutsid jätkata energiliste performance’itega ning külastajail oli võimalus kõikjal mööda teatrit nuuskida, isegi teatrijuhi paberites sorida ning tema sigareid suitsetada.\nSiinkirjutajal õnnestus olla väheste väljavalitute seas, kellele Volksbühne dramaturg Carl Hegemann tegi ekskursiooni teatri köögipoolele. Eesmärgiks oli jõuda Castorfi kabinetti, mis tolleks üheks ööks oli muudetud Berliner Ensemble’i juhi Bertolt Brechti kabinetiks koos kõige sinna juurde kuuluvaga. Kogu ekskursioon möödus humoorikas ja iroonilises õhustikus. Mõned teatritöötajate ruumid olid saanud Berliner Ensemble’i ruumideks 1950. aastatel. Teatri külalised nägid laua taga istuvaid topisnukke ning noori näitlejaid, kes pühkisid nende pealt tolmu. Enne Brechti (Castorfi) kabinetti sisenemist tuli külastajatel kohtuda ülevoolavalt külalislahke vanaldase sekretäridaamiga, kes asjakohaselt kõigile soovijaile viina pakkus. Samas ruumis oli ka kaks noort tõsiste nägude ja punaste nelkidega pioneeri, kes aeg-ajalt mõne teemakohase luuletuse ette lugesid või niisama kurjalt piidlesid. Sekretäridaam tutvustas sõjaaegseid dokumentaalfilme ning Brechti-aegseid fotosid seintel, ise muudkui kavalalt naeratades ning vanaaegsele rohelisele telefonile vastates: “Berliner Ensemble, Brechti kabinet kuuleb!”. Peagi ilmus teatribossi ukse vahele sigariga viipav sõrm – aeg sisse astuda. Kabinetis ootas külastajaid peaaegu identse Brechtina üks Berliini esinäitlejaid Samuel Finzi. Ruumis jooksid korraga mitu Brechtiga seotud videot. Röhitsev ja korisev Brecht ise tossutas sigareid ning lülitas üksteise järel sisse kassettmakid oma kõnedega. Rögisev Finzi-Brecht pidas siivutu kõne ühele pioneeritaridest ning seejärel paluti külastajatel lahkuda ja jätta teatrijuht üksinda sigareid tõmbama. Performance oli lõppenud.\nÖö jooksul juhtus veel mõndagi huvitavat. Näiteks araabia maadel välja tulnud Brechti lavastuste tutvustus, kus näidati videosid ning seletati tausta. Teatri koristajate ruumis kirjutas Rene Pollesch näidendit pealkirjaga “Austusavaldus halli kitliga leedu lavastajaassistendile”. Pollesch on Volksbühne n-ö väikese maja Prateri juht ja lavastaja, kes tuleb ka Eestisse “Baltoscandalile”. Castorf ise oli lavastanud suure lava taga Brechti lehrstück’i “Jaataja/Eitaja”. Suure lava peal diskuteerisid aga omavahel Brechtiga väga sarnane nukk Bertolt ning paar näitlejat-lavastajat.\nEelnevast peaks välja tulema, et Brechti ei saa kindlasti mitte pidada klassikuks, keda kõik hardalt kummardavad, kuid kes kedagi eriti ei huvita. Brecht huvitab ja on aktuaalne. Tema näidenditest tehakse lavastusi seinast seina. Järgnevalt vaatan mõnda neist täpsemalt.\nBrecht Berliner Ensemble’is\nSissejuhatuseks peab ütlema, et Brechti lavastusi tehakse Berliinis väga erinevas stiilis. Sisu on neil aga kõigil sarnane: ühiskonnakriitika, ühiskonnakihid ja nende vastuolud, töötus, madalad kired jne.\nBrechti kants on siiski praegugi veel Berliner Ensemble, mille Brecht lõi koos Helene Weigeliga 1949. aastal ning kus esietendusid paljud tema näidendid. BE kunstiliseks juhiks on lavastaja Claus Peymann (sünd 1937), kes sai 70ndail kuulsaks kui teravalt poliitiliste huvidega lavastaja. Seega justkui õige inimene jätkamaks Brechti traditsioone. Kindlasti pole praeguse Peymanni poliitilised hambad enam nii teravad kui varem, sest tema kolme Brechti lavastust, mida minul on õnnestunud vaadata, ei saa kuidagi nimetada teravaks või revolutsiooniliseks. Peymann küll huvitub kaasaja probleemidest, ning selleks annavad Brechti tekstid piisavalt võimalusi, kuid Peymann lavastab Brechti pigem traditsioonilise läbielamisteatri põhimõttel. Siinkohal vastandaksin selguse mõttes stanislavskiliku läbielamisteatri brechtliku võõritusteatriga.\nPeymanni lavastused on väga hästi ja täpselt tehtud, visuaalselt huvitavad ja selge lavastuskontseptsiooniga, kuid mingit brechtlikku võõritamist neis pole. Vaatajale pakutakse võimalus peategelas(te)ga samastuda, neile kaasa tunda. Kõrvaltegelased on seevastu aga alati visandlikud, esindavad mingit klassi, gruppi. Uusim Peymanni Brechti lavastus on “Ema Courage ja tema lapsed” (esietendus 26. XI 2005). Suurepärase nimirolli teeb kõikides Brechti lavastustes kaasa mängiv Carmen-Maja Antoni, kelle ema Courage on etenduse jooksul arenev karakter ning mängitud parimate läbielamisteatri võtetega. Antoni Courage on väga peenelt psühholoogiliselt läbi tunnetatud. Teda ei saa üheselt määratleda: ta on samaaegselt nii vaene vana naine, kelle lapsed õnnetult hukka saavad, kui ka üdini paheline kasuahne vanamutt. Ehk siis vastuoluline nagu inimesed ikka. Courage veab oma vankrit ringiratast mööda kogu lava katvat sõõri: mängupaik on ümmargune, ääristatud valge randiga nagu mõni võitlustander. Peymanni lavastused on ka visuaalselt väga selged: “Courage’is” mängivad vaid must ja valge, “Tapamajade Püha Johannas” näeme aga ainult musti ja punaseid toone.\nBEs on sel hooajal mängukavas kuus Brechti näidendit, millest nelja olen ka näinud. Kolm Claus Peymanni lavastust on nii esteetikalt kui ka sisult väga sarnased: “Ema” ja “Tapamajade Püha Johanna”, mõlemad aastast 2003, “Ema Courage ja tema lapsed” eelmise aasta lõpust. Lisaks on mängukavas ka legendaarne “Arturo Ui” lavastus 1995. aastast, mille lavastas oluline saksa näitekirjanik Heiner Müller napilt enne oma surma ning kus peaosas näeme Martin Wuttket, ühte Berliini parematest näitlejatest. “Arturo Ui” lavastus erineb paljuski Peymanni loomingust, ehkki tüüpiliselt on seegi tehtud minimalistliku esteetikaga. Tundub, et lavastus on siiski kümne aastaga koost lagunenud ning jäänud on vaid Wuttke suurepäraselt esitatud sooloõhtu – nimitegelane on ekspressiivne, hüsteeritsev, kuratlik komödiant. BE kavas on veel ka noore Brechti näidendid “Väikekodanlik pulm” (esietendunud 2000. aastal) ning selle aasta märtsi lõpus välja tulnud “Mees on mees”.\nVäljaspool BEd mängitakse Brechti Berliinis harva. Maksim Gorki teatris on mängukavas populaarne “Kolmekrossiooper”, kuid Brechti lapselaps on selle lavastanud väikekodanliku maitse kohaselt ning midagi uut lavastus ei paku. Brecht pidas näidendi kirjutamisel silmas küll väikekodanluse kriitikat, kuid just sellesama rahva hulgas sai “Kolmekrossiooper” paradoksaalselt populaarseks.\nSeevastu Berliini suurtest teatritest kindlasti progressiivseim Volksbühne on kavva võtnud juba mainitud “Linnade džunglis”. 1920ndail kirjutatud näidend räägib kahe chicagolase ähmaseks jäävast vastuolust, võitlusest elu ja surma peale. Castorf on teatavasti lavastaja, kes ükskõik millisest algmaterjalist teeb oma kontseptsiooniga sobituvaid lavastusi, olgu tegemist Sartre’i või Dostojevski, Williamsi või Brechtiga. Lavastusega kaasas käivas 130-leheküljega raamatus rõhutataksegi Brechti näidendi võitluslikkust, võitlust mitte millegagi, võitlust võitluse pärast (Brecht oli muide ise poksifänn ning tema jaoks oli poksiring lava ja lava poksiring). Loomulikult ei unusta Castorf oma lavastuses ka tänapäeva ühiskonna alustaladele koputamast.\n“Linnade džunglis” on lava toodud umbes veerandi võrra saali sisse, lavapõrandal on ruudukujulised kõnniteeplaadid. Lavakujunduseks ei olegi Castorfi puhul tavapärane kuup või tellingud, vaid hoopis mõned maitsetud diivanid ja tugitoolid ning hiigelsuur voodi. Kogu selle kraami ees on aga kiiskavad hõbedast eest tõmmatavad ribakardinad ning taustaks erkpunane kile. Kileseina üles tõstmisel ilmub nähtavale punastest neoonlampidest sein. Seina sees on uks, kust paistab odavale hiina söögikohale kohane roheline neoondraakon. Lahtisest uksest tuleb kõrvulukustavat tänavamüra. Enamik tegelasi käib ringi latekspükstes ning kunstkarusnahkades. Kunstlik, kõle, urbaniseerunud maailm.\nEtendus on castorflikult karjuv, vali, kaklev ning kestab kolm tundi järjest enam-vähem muutumatuna. Castorf tundub lähtuvat majandusteadlase Johann August Schumpeteri sõnadest: “Inimene tahab harmooniat, aga loodus teab paremini, mis talle hea on – konflikt.” Volksbühnes mängitaksegi just konflikte. Mulle tundub aga, et Castorfi võib rohkem Brechti õpilaseks ja traditsioonide jätkajaks pidada kui BEs tegutsevat Peymanni. Brecht istuks kindlasti parema meelega Castorfi etenduse publiku seas, kus ta saaks intellektuaalselt lavategevuse üle juurelda, kui Peymanni etendusel, kus ta tunneks emotsionaalse kaasaelamise kohustust. Castorfi seob Brechtiga lisaks intellektuaalsusele, mõistuslikkuse rõhutamisele ka lõputu võõritus laval. Castorfi lavastusi vaadates pole publikul kellegagi samastuda, eesmärgiks on panna vaatajad mõtlema ühiskonna probleemide üle. Castorf on ka kahtlemata eepilise teatri apologeet: ta jutustab laval näiteks eepilisi Dostojevski romaane.\nCastorfi Brechti-tõlgenduse kaasaegsust näitab ka omamoodi paradoks, millele viitab teatri dramaturg Carl Hegemann. Brecht soovis oma võõritustehnikaga anda tuttavatele ja enesestmõistetavatele asjadele ja suhetele uue üllatava vaate, mis kõigutaks vanu arusaamu. Kui aga võõritusefekt on saanud teatris liiga tavaliseks, kaotab see oma mõju. Vaataja teab juba, mida oodata. Kui tänasel päeval tahta Brechti võõritustehnikat tõsiselt võtta, tuleb paradoksaalsel kombel võõritusefekt ära jätta, sest just siis tehakse midagi üllatavat ja ootamatut.\nViiskümmend aastat pärast oma surma elab Brechti vaim Berliinis aktiivselt edasi. Tema näidendeid mängitakse küll kõige rohkem Berliner Ensemble’is, kuid tema teatrikunsti puudutavad ideed on nähtaval mujalgi. Saksa lavastajatele on oluline tegeleda kaasaja põletavate probleemidega. Ühiskondlikud pinged, vaeste-rikaste järjest kasvav vastuolu ei ole vahepealsel ajal lahendust leidnud ning Brechti teravad näidendid sobivad probleemipundardele tähelepanu pööramiseks suurepäraselt. Brechti tsitaat “Muuda maailma, ta vajab seda” on veelgi paljudele teatriinimestele juhtlõngaks. Brecht ei ole tolmune klassik.


"Kuidas mina tegin suusamaratonil tõsiselt sporti, aga president liikus", Eesti Päevaleht, 7. veebruar 2017 | President\n"Kuidas mina tegin suusamaratonil tõsiselt sporti, aga president liikus", Eesti Päevaleht, 7. veebruar 2017\nPresident Kaljulaid (5900) ja reporter Ojassaar (6945) startisid suusamaratonile üksteisest ainult mõne meetri kaugusel.\n© Karli Saul/Delfi\nRaul Ojassaar, Lahti-Tallinn\n50 kilomeetrit Finlandiahiihtol osutus katsumuseks ajakirjanikule, aga mitte president Kaljulaidile.\nTõele au andes ei olnud mul veel kolmapäeva hommikul õrna aimugi, et ma nädala lõpus elu esimesele suusamaratonile sõidan. Tol hommikul sattusin parasjagu Eesti Päevalehe ja Delfi fototoimetuse juhi Hendrikuga niisama juttu rääkima, kui tajutu lõpetuseks - ma olen päris kindel, et naljaga pooleks - küsis, ega ma ei tahaks juhuslikult koos presidendiga Finlandia-hiihtot sõitma minna. Ütlesin kiiresti "okei", samuti naljaga pooleks, aga järsku hakkas see mõte mulle kohe päriselt meeldima. Ilmselt oli see lumevaene talv, mis oli mulle suusaisu peale ajanud, ja isegi need 50 kilomeetrit ei tundunud nii suure katsumusena. Esimese hooga...\nNeljapäeva ja reede jooksul jõudis mulle tasapisi kohale, millesse ma ennast mässinud olin. Piletid, broneeringud ja muud korraldused olid juba tehtud, tagasiteed enam polnud. Kuigi käisin põhikooli ajal päris mitu aastat suusatrennis, ei olnud ma kunagi teab mis hea sõidumees. Mõtlesin, kuidas olen viimase viie aasta jooksul kokku umbes kuus-seitse korda suusad alla saanud, sel talvel mitte kordagi. Silme ees kangastusid mälestused sellest, kui rasked olid iga talve esimesed suusatamas käimised: kilomeetrid tulid raskelt, üle kümne tavaliselt ei jaksanud. Nüüd tuli ette võtta viis korda nii pikk maa.\nKõige suurema vea tegin siis, kui hakkasin huvi pärast uurima, milliseid tulemusi on president Kersti Kaljulaid spordiradadel varem näidanud. Esimesed guugeldamise vasted panid peast kinni haarama: jooksumaratonid korduvalt alla nelja tunni... Kartsin, et ma ei pea tema tempos esimest viit kilomeetritki vastu.\nLaupäeva õhtul ma naljalt magama ei jäänud, peast käisid läbi igasugused mõtted. Kas ma leian presidendi stardisaginas üldse üles? Miks ma ennast kõigi ees naerualuseks teen? Kes mind päästma hakkab, kui ma keset Lahti metsi kokku vajun?\nSuurel päeval läks kõik aga üllatavalt kenasti. Presidendi leidmisega probleeme ei tekkinud ja sain alustada sisuliselt otse tema selja tagant. Pulsikell käe peal näitas esimestel tõusudel, et mu süda lõi kolm korda sekundis, kuid otsustasin alguse lihtsalt ära kannatada, teades, et mul on suusatades alati pulss kahtlaselt kõrge olnud. Pärast mõnd kilomeetrit läks ka selles vallas asi pisut paremaks, kuid natuke liiga suureks jäi see näit ka sõidu lõppedes.\nAga mis peamine: Eesti lipuga ilusat mütsi kandnud võistleja number 6900 ja temaga kaasa sõitnud mehed püsisid mul endiselt läheduses. Nägin päris lähedalt, kuidas teised rajal olnud eestlased ikka aeg-ajalt presidendist mööda sõitsid ja temaga suusoojaks ka juttu üritasid vesta. Üle paari sõna sealt üldjuhul vastuseks ei tulnud, mina olin samal ajal aga niivõrd anaeroobses olekus, et poleks vist üldse peale hingeldamise midagi vastata suutnud.\nSain aru, et minu suusad on tunduvalt libedamad kui suuremal osal kaasvõistlejatel, sealjuures olid minu kümme aastat vanad lauad kiiremad kui presidendil all olnud kollased Fischerid. Raja üheksandal kilomeetril tuligi üks selline lõik, kus mitu lauget laskumist läksid üle üheks pikaks allamäge sõiduks. Eesti delegatsioonil eest ära libisenuna mõtlesin esialgu, et ootan neid järele, kuid tundsin siis, et mul oli niivõrd kena sõidurütm tekkinud, et selle rikkumine oleks võinud hoopis halvasti lõppeda. Seega otsustasingi omas tempos edasi minna, eeldades, et millalgi president mulle ikka järele jõuab.\nSiin aga andis tunda tõsiasi, et raja kõrval polnud mul oma Mati Alaveri, kes oleks mulle vaheaegu hõiganud. Kuulsin küll aeg-ajalt, kuidas kauguses ponnistasid kohalikud kommentaatorid presidenti tervitades võidu eestikeelseid lauseid, kuid täpsest vahest polnud mul õrna aimugi - ega ka sellest, kui palju kilomeetreid on veel sõita jäänud.\nÜks suur kannatamine\nEsimest korda tekkis mul tunne, et ma võib-olla ehk sõidangi need 50 kilomeetrit lõpuni, kui esimene, 30-kilomeetrine ring läbi sai. Selleks ajaks oli vasak käelaba küll pisut kangeks tõmmanud ja jalalabade siseküljed hõõruma hakanud, kuid olin juba nii kaugele tulnud, et oleks olnud narr katkestada. Teadmine, et suurem osa on sõidetud, andis indu juurde, aga kui aus olla, siis need viimased paarkümmend kilomeetrit oli üks suur kannatamine.\nLõpuks aga hakkasid raja äärde ilmuma ka päästvad viidad. Viis kilomeetrit lõpuni. Neli. Kolm. Kaks. Üks... Ja need viimased 1000 meetrit olid vaieldamatult raja kõige mõnusamad. Lai rada, mis viis enamjaolt allamäge... Kui suusastaadion kaugelt paistma hakkas, kadusid ühtäkki väsimus ja kõik valud.\nAmetlike vaheaegade põhjal läbisin viimased 800 meetrit keskmise kiirusega 47,5 km/h - vaat just nii mõnus see lõpulõik oligi!\nFinišialas ei pidanud ma presidenti kaua ootama, ainult viis minutit minust hiljem jõudis temagi rahuloleval ilmel lõpuni ja nõustus mulle isegi väikese "võistlusjärgse" intervjuu andma (kus ta tagasihoidlikult väitis, et tema ei tee sporti, vaid liigub). Siin tuleb mul presidendiga aga eriarvamusele jääda: 50 kilomeetri suuskadel läbimine on tõsine sport, mitte niisama liikumine!


Ametühing: otsustasime hoiatuseks streikida - Äripäev\n21. jaanuar 2008, 17:52\nTranspordi Ametiühingu esimees Peep\nPeterson ütles aripaev.ee-le, et Estonian Airi ametühing otsustas täna\nhoiatuseks streikida 28. jaanuari hommikul kell 5.30-6.30.\nEstonian Air tegi oma lõpliku palgapakkumise möödunud kolmapäeval, ent ametühing otsustas täna pärast lõunat toimunud koosolekul, et see töötajaid ei rahulda. Peep Peterson ütles: "On otsustatud, et pakkumine pole piisav ja kui paremat pakkumist ei tule, toimub tuleva esmaspäeva hommikul poole kuuest poole seitsmeni hoiatusstreik."\nPetersoni andmetel langeb Estonian Airi lennuplaanis hoiatusstreigi ajale kolm lendu. "Ma ei oska täpselt öelda, mis need lennud on, aga streigi ärajätmiseks peame uue palgapakkumise saama hiljemalt pühapäeva pealelõunal," lisas Peterson.\n23. jaanuar 2008, 20:32\n21. January 2008, 17:52


Marilyn Jurman avaldas, mis pani ta neli aasta tagasi esmakordselt maratoni jooksma - Elu24\nMarilyn Jurman avaldas, mis pani ta neli aasta tagasi esmakordselt maratoni jooksma\nNäitleja ja joogataja Marilyn Jurman avaldas Facebookis, et aastal 2015 kallimast lahkuminek oli see, mis andis talle sisemist jõudu maratone jooksma hakata.\n«Kas sa oled maratoni jooksnud? Kas sa tead, et jooga on jooksjatele väga hea? Kui täiesti aus olla, siis mulle ei ole sport kunagi meelinud, aga miski muutus 2015. aastal. Mul lõppes tol ajal olnud suhe. Ja kas te teate, kuidas me hakkame lahkuminnes tegema kõike seda, mida see inimene armastas? Või olen see ainult mina?»\n«Igatahes, sellele tüübile meeldis sport ja kui me lahku läksime, siis ma ostsin pileti 42 kilomeetrisele maratonile. Ma ei olnud kunagi jooksutrenni teinud ega midagi. Ja ma tegin seda - jooga abil.»\n«Tõenäoliselt aitas jooga mul ka minu tuumalihaseid treenida, aga ma mäletan selgelt, kuidas ma jooksin 35. kilomeetrit ja ma hakkasin siis nutma, kuna see oli nii raske. Aga ma hakkasin peas joogaharjutusi tegema ning meditatsioon aitas mu üle joone.»


Lennupiletid Komsomolsk-on-Amur (Venemaa)-s, odavad lennupiletid Komsomolsk-on-Amur (Venemaa) / Tickets.ee\nLennupiletid järgnevasse sihtkohta: Komsomolsk-on-Amur, Venemaa kõikidelt lennufirmadelt madalate hindadega\nLennupiletid > Venemaa > Komsomolsk-on-Amur\nLennupiletid linna Komsomolsk-on-Amur (KXK)\nBroneerige internetis kõige soodsamad piletid linna Komsomolsk-on-Amur. Lennupiletite otsingusüsteemi Tickets.ee abil leiate vaevata parimad pakkumised ning saate kergesti osta lennupiletid linnast Komsomolsk-on-Amur. Teil tuleb vaid sisestada lennu suund, kuupäev ja täiskasvanud reisijate ning laste arv. Seejärel pakub süsteem välja kõik võimalikud lennupiletite variandid linnast Hutchinson.\nLisaks saate meie kodulehel alati kontrollida aktuaalset lendude reisigraafikut linna Komsomolsk-on-Amur, Venemaa ükskõik millisest lennujaamast maailmas ning tutvuda allahindluste, kampaaniate ja viimase hetke pakkumistega kodust väljumata, et soetada lennupileteid sobivale reisile.\nKui palju maksab lennupilet linna Komsomolsk-on-Amur\nLennupiletite hind linna Komsomolsk-on-Amur linnast Hutchinson sõltub päevast, kuust ning väljalennu ajast, kuid ka lennufirmast. Me võrdleme hindu otsereisidele ning ümberistumistega reisidele 750 lennufirma pakkumiste seast. Kasutage lennupiletite otsingut, et kontrollida hindu ning väljalennu kuupäevi teie linnast.\nKui mitu lennujaama on linnas Komsomolsk-on-Amur? Millised lennujaamad on linnas Komsomolsk-on-Amur?\nLinnas Komsomolsk-on-Amur on järgnevad lennujaamad: Komsomolsk na Amurje.\nKomsomolsk na Amurje\nPopular flight destinations to Komsomolsk-on-Amur and back\nKasutajasessiooni unikaalne identifikaator klienditoe poole pöördumisel: 2710210007


Raudmüüri alustala – Sophos Endpoint Advanced - Secsoft\nSecSoft Blogi, Uudised 03/09/2018\nTänases artiklis keskendume raudmüüri baastootele Sophos Endpoint Advanced Central Managed (keskelt hallatav tööjaama kaitse). Tegemist on Sophose poolt välja arendatud antiviirusega, mis on sobilik nii väikestele kui ka keskmise suurusega ettevõtetele ning on lihtsa ja loogilise keskse haldusega.\nTänapäeva tööjaama kaitses ei saa ammu enam hakkama ainult signatuuride põhise kaitsega, millel põhinesid traditsioonilised antiviiruse tooted. Pahavara areneb iga päevaga ja vaja on nutikamaid lahendusi pahalaste eemale hoidmiseks. Õnneks käivad antiviiruse tootjad ajaga kaasas ning pakuvad uusi, nutikaid lahendusi.\nVaatame lähemalt, mis on ühe kaasaegse arvutikaitse baasprogrammis olemas.\nSophose arvutisse installeerimisel kontrollitakse arvutis teiste antiviirustoodete olemasolu ja vajadusel need eemaldatakse. Peale seda installeeritakse Sophos Endpoint Advanced Teie arvutisse.\nPeale toote installeerimist teostatakse arvutis esmane põhjalik kontroll ning aktiveeritakse järgnevad komponendid:\n← LOGSEC: Secure Logging koolitus koostöös Clarified Securityga 14.11.2018 McAfee keskhaldusvahendi ePolicy Orchestrator tehniline koolitus 25.–26.09.2018 →


20 000 kiiret Internetti pandud, 25 000 sel aastal Telial veel panna | AM.ee\nSaare kinnitusel on eesmärk viia kõigi klientideni internetiühendus, mis võimaldab kasutada vähemalt 100 Mbit/s allalaadimiskiirust ning seda ka vasevõrgu ühenduste puhul. Selle on muutnud võimalikuks uued vaskkaablitehnoloogiad. Paljudel juhtudel jõuab kliendini aga fiiberoptiline võrk, kus kiirused ulatuvad 1 Gbit/s.\nSelleks, et kursis olla Telia internetivõrgu arendustega, on loodud spetsiaalne veebileht www.telia.ee/tulevikuinternet, mis pidevalt täieneb uue infoga arendusprojektide kohta eri Eesti paigus. Veebilehel saavad kõik huvilised aadressipõhiselt näha, kui kiire internet jõuab nendeni täna ning millistel aadressidel on käimas hetkel arendustööd kiirema ühenduse loomiseks. Kui veebilehel pole otsitava piirkonna kohta veel arendusinfot üleval, tekib see sinna vastavalt tööde graafikule.


Buduaari foorum - Loomakliinikud Tartus - kus on parim hinna ja kvaliteedi suhe?\nLoomakliinikud Tartus - kus on parim hinna ja kvaliteedi suhe?\nPostitatud: 09-08-2012 14:13 Jälgi teemat\nTeema on ajendatud sellest, et mõni päev tagasi käisin oma pisikese kassipojaga Animali kliinikus vaktsineerimas. Animali kasuks otsustasin seetõttu, et mõni aasta tagasi sai vanaema kass sealt pärast mitmete kliinikute vahelt sõitmist kiiresti adekvaatset abi. Helistasin kliinikusse ette ja küsisin hinnakirja kohta. Loomaarst ütles mulle telefonis, et kassi vaktsineerimine maksab 18€ ja juurde võib tulla midagi lähtuvalt sellest, kas kassil on näiteks kõrvas lestad vms. Mulle tundus see väga okei ja seadsime sammud kliiniku poole. Arstid olid ülimalt toredad ning kliiniku õhkkond meeldis mulle väga. Kui aga maksmiseks läks, sain kerge šoki - minu arve ületas 80€, eesti kroonides pea 1300 kr. Vaktsiin siis 18€, teostamine 12€ ja kuna minu kiisul leiti lestad, siis läks juurde muidugi ka kõrvade kerge puhastamine ja puhastusvahend. Olin sellega arvestanud, et natuke võib raha juurde minna. Arvele oli lisatud ka kliinikumaks (???) 10€, konsultatsioon 8€, europass 11€ (mida ma ei küsinud ja keegi mind ei teavitanud, et see tehakse või kui palju maksab, vaktsineerimispass oli mul muide juba olemas) jm. Leian, et neid juurdetulevaid makse peaks kohe kindlasti kliendile eelnevalt teavitama. On väga suur vahe, kas maksad vaktsineerimise eest (nagu telefonis öeldud) 18€ või 18+12+10+8 = 38€.\nLoomulikult olen ma arvestanud, et mul läheb loomakese peale raha, ostame ka kvaliteetset toitu ja liiva talle, kuid kahe nädala pärast peaksin ma tagasi minema ja...kui nüüd ka nii palju raha läheb, siis kahjuks ma nii rikas ei ole :(\nSeega tahaksingi teie käest küsida, buduaarikad, kus te oma lemmikuga Tartus arsti juures käite? Kas igal pool lisatakse arvele mingeid müstilisi summasid (nt kliinikumaks - mis see on?)?\nMa saan aru ka sellest, et kliinikud peavad end üleval pidama jne, kuid leidub ehk veidi soodsamat ja siiski toredat-adekvaatset loomaarsti Tartus?\nPostitatud: 20-11-2013 00:06\nTere tere. Sattusin juhuslikult siia lehele postitusi lugema ja kuna olen LK Animal loomaarst, siis pean vajalikuks teema algataja külastust meie kliinikusse selguse mõttes kommenteerima. Vaktsineerimise hind on alati lõplik ja sellele ei lisandu mingeid müstilisi lisatasusi.Meie kliinikus on reegel, et loom vaadatakse alati enne vaktsineerimist kliiniliselt üle ja kui selgub, et on mingeid kõrvalekaldeid tervises, siis antakse sellest omanikule teada ja vastavad soovitused. Ilma omaniku nõusolekuta ei tehta ühtegi protseduuri.Kuna teema algataja jutust lähtub, et kassil oli probleem kõrvaga, siis hea arstitava kohaselt teostatakse eelnev diagnostika, et saada informatsiooni põletiku põhjuste kohta. Viimasest lähtub ka ravi. Omanik võib alati küsida, miks just selline ravim ja arstil on lähtudes diagnostikast võimalik põhjendada valikut. Eelnevast võib aru saada, et antud juhul,on tegemist kahe erineva looga. Üks on vaktsineerimine ja teine puudutab looma ravi. Viimase puhul lisanduvad loomulikult juba ravi ja diagnostikaga seotud kulutused. Lisada tuleks,et teema algataja on numbritega suhteliselt meelevaldselt ümber käinud. Algne 18 eurot on muutunud kaheksakümneks ja siis täpsustatult juba neljakümne euro kanti. Päris kindlasti pole meie kliinikus europass maksnud mitte kunagi 11 eurot. Seega oleks minu soovitus jääda ka mõru meelega objektiivseks ja numbrites täpseks.\nPostitatud: 10-02-2016 17:18\nMinul ka R kliinikuga negatiivne kogemus. Arst ei teostanud enne operatsiooni kassil läbivaatust ning nüüd tuleb teha Ühe operatsiooni asemel kaks, mis on ennekuulmatu.Väidetavalt, oli Tallinnasse vaja kiiruga minna ning üheks terviklikuks operatsiooniks polnud aega. Alati saab ju operatsiooni edasi lükata või siis ühe arsti aja puudumisel teise kliinikusse minna, aga poolik töö oli minule väga vastumeelt. Uurides arsti valiku tagamaid, sain ise süüdlase osaliseks, väitis, et oleks pidanud ise kassile kontrolli tegema. R-kliinikus võib tõesti juhtuda nii nagu varemgi on postitatud, et isast kassi hakatakse steriliseerima. Neil nagu liinitöö, võetakse loom ette, tehakse siuh säuh opp ära ja siis alles hakatakse mõtlema kuidas oleks võinud tegelt teha ja mis sugu loom üldse on. Ja ükskõik mis seal negatiivset ka juhtuks, siis R-kliiniku arust klient on süüdi. Loomaomanikud, kaaluge hoolega kuhu edaspidi oma lemmikuid viite!\nPostitatud: 17-06-2020 12:47\nKindlasti ei soovita Tartus Lõunakeskuse loomakliinikut.Seal on ebapädevad ja ebaviisakad arstid ja käituvad nagu lihinikud loomadega.Ja valuvaigisti asemel antakse vitamiini.Jätab soovida ka viisakus.Ning informatsiooni looma kohta on peaaegu võimatu saada.\nPostitatud: 17-06-2020 17:07\nEks ravikindlustuseta inimese ravikulud oleksid samuti üüratud...\nMeie käisime korduvalt seal Nooruse tn. kliinikus ja jäime rahule kuni....pisike patsient ühe nö tühise protseduuri käigus shoki sai ja sealsamas kätevahel hinge heitis. Nördimust tekitas eelkõige see, et visiiditasu kasseeriti ikka sisse.\nPostitatud: 12-10-2020 12:31\n18.00€ Väga korralik. Gore-tex Asics tossud\n25.00€ UUS Huppa k/s jope(voodriga tuulekas)\n16.00€ Korralikud Pax soojad kummikud s.31, nagu viking\n4.00€ s.30 muru/kunstmuru putsad väga korralliku\n13.00€ Väga korralikud Ecco gore-tex talvesaapad s.20\n10.00€ Vähe kasut. AND 1 korvpalli jalatsid\n65.00€ Soodne! korralik nat.kasest regul. voodi\n23.00€ Väga korralikud niiskuskindlad k/s jalatsid nagu viking, ecco\n25.00€ Ülikorralikud Ecco goretex jalatsid s.33\n30.00€ ALE! Guess by Marciano helesinine kleit S


Sõna "koliit" on väga sarnane sõna "koolikud", nii tihti inimesed nn tahes kramplikku ja puhitus alakõhus. Siiski olid koliidi sümptomid soole on väga erinev koolikute ja vajavad tõsist ravi.\nMis on soolestiku koliit\nSee on põletikuline haigus, mis hõlmab üksikuid osi limaskesta käärsoole või kõik oma osakondades.\nkurisemine, puhitus, kõhuvalu;\nkõhulahtisus, millele võib olla lima või verest;\nKomplikatsioonide kujul põletiku mao või peensoole.\nmonotoonne või alatoitumise;\nPikaajalise antibiootikumide kasutamine;\nülekantud enne sooleinfektsioonid.\nKõige tavalisem ägedate infektsioonide sooles (düsenteeria, jersinioos), erinevatel mürgistus ja allergiad. Sümptomid soole koliit: kõrge palavik, higistamine, nõrkus, pearinglus, keemiline dubleeritud keelel. Sageli on kõhulahtisus verega sisu lima. Kõhuvalu kokkutõmbed, see võib olla väga paistes ja väga raske kõhulahtisus - vastupidi, on tõmmatud. Surve käärsoole valulik.\nDiagnoosimiseks tehakse bakterioloogilist kontrolli fekaalid, see on X-ray ja kolonoskoopia.\nEnamasti on põhjustatud söömishäired, gastriit, pankreatiit, alkoholi kuritarvitamine, düsbioosi, sagedased toidumürgitus. Põhisümptomitena soole koliit kroonilises vormis - toimub sagedamini väljaheide kuni 15 korda päevas, ja kõhulahtisust ning kõhukinnisus vaheldumisi. Sageli fekaalid muutunud väga halvalõhnaline. Lisaks on valu alakõhus ja suurenenud ajal valu roojamise.\nDiagnoositud krooniline koliit lehe baariumklistiiri, mis võimaldab määrata ka asukohast ja ulatusest haiguse, põletiku sügavust ja selle tõsidusest.\nSee nekrotiseerivast põletik pärakus. Sümptomid soole koliit seda tüüpi: kõhulahtisus mäda, veri, lima ja kõhuvalu. Palavik, patsiendi hakkab kaalust ochensilno. Arendab kahvatus, väsimus, aneemia.\nPõhjused sellise haiguse võib seisneda immuunsüsteemi, infektsioonid, äärmist tundlikkust soole limaskesta. Kahjulik mittespetsiifilised koliit, mis võivad põhjustada mädanikud fistulas, pisaravool sooleseina, sisemine verejooks. Seega, kui esimesed sümptomid tungiv vajadus minna arsti juurde. Diagnoos alles pärast endoskoopia, X-ray ja histoloogia.\nAlati hõlmab narkootikumide ja range dieediga. Kõrvaldab töötlemata toidu ja piimatooted. Toit peaks olema kergesti seeditav ja rohkesti vitamiine ja mikroelemente. Kehaline aktiivsus, rõhutada sa peaksid proovima vältida.\nRavimit sisaldab vahendeid kõhulahtisus, sulfaate narkootikumid, ensüümide ja rahustav. Ägeda mittespetsiifilise koliit võib vajada operatsiooni.\nkoliit ravi kodus põhineb dieedi ja kohaldamise eest ravimtaimed. Need tasud saab edukalt kombineerida traditsiooniliste ravimitega.\nParanemine kombineeritud ravi toimub mõne nädala jooksul. Kuid kestev mõju saavutatakse alles pärast kuue kuu regulaarselt vastuvõtu infusiooni ravimtaimed, toit ja ravimid.\nSelf igat liiki koliit on vastunäidustatud, et olla kindel, et küsida abi, viib läbi uuringud ning järgige arsti nõuandeid.\nAvalik silmakliiniku Moskvas: Hinnang ülevaateid. Best laste silmade kliinikus Moskvas: järjekohta


Uudised ja üritused | Eesti Viikingid\noktoober 19th, 2013\nViikingiretked jäävad edaspidiseks viikingilaevade omanikele Eestis kokku leppida ja korraldada, nagu ongi ju naturaalne ja loomulik.\nOn viikingid, on laevad ja paadid ja kõik lepitakse kokku, nagu vaja ja kellega on vaja, kui on vaja.\nSiis saavad jälle muistsetest aegadest kantud huvilised ja laevad-paadid merele koos sõitma. Algus on tehtud, koos tegime ja sõitsime, kõik koos sõitmine, viikingiretk, on seega võimalik, nii Eestis, kui mujalgi. Edasi on laevaisandate enda otsustada, et mida oma laevadega teha, millal, kellega koos ja kuidas. Peaasi, et kõik, kes eest veavad ja osalevad, on rõõmsad ja rahul, ootan ärevalt ja rõõmuga, mis tulemas on, et näha viikingilaevade purjeid silmapiiril, kõik koos, niipalju, kui neid on 🙂\nIgatsorti kaasategemine, ideed ja initsiatiiv (kuigi, nagu teada, on see ju alati karistatav pärast sellega, et tuleb ka teha ja panustada) ja ka kõik mõtted ning ideed järgmiste suuremate viikingilaevade-paatide ja miks mitte ka muude meresõiduhuviliste ühissõiduks on alati teretulnud nii korraldusliku poole, osalejate, sisu, vormi ja teemade, kui ka loomulikult rahastamise poolelt ka edaspidi.\nEesmärgiks võiks olla teha igal aastal vähemalt üks hea ja korralik ja vähemalt Eesti maastaabis mereüritus viikingivõtmes, mis ei peaks samas tähendama, et need, kellel ei ole viikingilaeva või viikingiriiet, ei saaks osaleda või ei oleks oodatud ja peavad vesise suuga kõrvalt vaatama. Andke teada oma nägemustest, ideedest ja huvist nii Viikingiretke korraldamisel, kui ka osalemisel kaasa teha!\nKõik Eesti viikingilaevad-paadid ja nende omanike info on saadaval siin\nporn The Only Good Fashion from the 80sFall Collection sparks heavy social media interest\nxhamster check out these denim fit and find guidesLooking for a Bag Posh Yet Practical\nporno Women wore dresses or skirts and blouses15 Earnings to Watch Next Week 1\ncasas bahia The human head is of many sizes and shapesUgg Boots Of The Celebrated Actress In Hollywood\ncartola fc My daughter is 29 months and spits as wellAndriod and iPhone App fashion\nanime porn the Spanish army avoided trapsHow to Wear Eyeglasses in a Scene Fashion Style\nlarge porn tube I would recommend that you set your Second Life outfit aside for nowWhat Fabrics Are Most Commonly Used to Make Clothing\nViikingiretkedwhatever colour certain decide to wear throughout the 2010\njuuli 18th, 2013\nNii hea meel on teada anda!\nViikingiretk on esimest korda üle aastasadade toimumas 2013 aasta suvel, 25. juulist 28. juulini. Jah, asjaolud on muutunud viimasest postitusest ning suurtest plaanidest saati, sest maailm meie ümber muutub kogu aeg. Algselt oli plaan minna Kuressaare peale, aga elu on teinud omad korrektuurid mõningate ressursside osas. Aga minna tuleb, igal juhul!\nÜle mitmete sadade aastate on jälle kokku kogunenud muistsete viikingite vägi, et teha teoks Viikingiretk mööda Eesti rannikut ja sedapuhku, üle nii pika aja, Haapsalust Vormsile ja tagasi. Ehtne viikingiretk ja enne retke viikingilaager muistsete aegade tagant.\nViikingilaevad sõidavad merel, sellel retkel ja muinaslaagris saab näha ja kogeda seda tuhande aasta tagust aega elusana. Viikingilaevad randuvad oma retkel seekord Vormsil, rüüstavad rannakülad ja tulevad tagasi Haapsallu (rüüstamine on mängult muidugi 😀 )\nAlgus on juba tehtud, nüüd ainult edasi! 🙂 Meri on ootel ja meie ka.\nSelleaastane viikingiretk saab toimuma Haapsalust Vormsi saarele, Rumpo sadamasse ja tagasi Haapsallu. Aga algab kogu viikingiretk muinaslaagriga. Ehk siis üldine ajakava ja idee on selline:\n25.- 28. juulil toimub siis muinaslaager Haapsalus ja retk viikingilaevadel sealt Vormsile ning tagasi.\n25. juuli keskpäeva aegu hakkavad retkel osalevad viikingid kogunema Haapsallu, Väikese viigi ja mere vahelisele alale Lahe tänavas, Väikese viigi keskel umbes. Muinaslaager saab asuma sealsmamas Haapsalus, Väikese viigi ja mere vahelisel alal, täpsemalt on asukoht näha siin: http://goo.gl/maps/WDQif\n25. juulil paneme üles mõne viikingitelgi ja muu olulise laagrivarustuse, mis juba kohal on ja teeme viikingipaadisõidu ning muid treeninguid nendega, kes on kohal.\n26. juulil on muinaslaager kõigile huvilistele avatud muinaslaager Seal saavad inimesed oma silmaga näha ja käega katsuda, kuidas muinasajal elati, käsitööd tehti, võideldi mõõkade, kilpide ja odadega ning seilati paatide ja laevadega.\n27. juuli lõuna paiku paneme laagri kokku ja siis läheb Viikingiretk ära merele, et purjetada Vormsile, Rumpo sadamasse, ööbime Vormsil ja\n28. juulil seilame sealt tagasi Haapsallu. Ürituse eestvedajaks on MTÜ “Eesti Viikingid” koostöös MTÜ-dega “Austrvegr”, “Rotelevik”, “NordEstNõva” ning paljude huviliste ja kaasalööjatega. Viikingiretke toetajad on Haapsalu linn ja Eesti Kultuurkapital.\nViikingiretke üldisemateks eesmärkideks on teadvustada Eesti rahva muistset ajalugu ja anda võimalus nii osalejatele, kui uudistajatele, kogeda muinasaegset meresõitu, taaselustamaks meresõidu oskusi ja traditsioone\n“See on ajamasin, mis viib meid ligi 1000 aastat tagasi. Viib selle juurde, kes oli meie rahvas siis, viib meid meie juurte juurde, sinna, kust me tuleme.\nOn jälle aeg, kui merel paistavad suured nelinurksed viikingipurjed ja viikingisõdalaste käes välguvad mõõgad ja kirved. On aeg, kus lood muistsetest retkedest kostavad kõigi kõrvu. On aeg!”\nKaasategemist ja huvitavat on kõigi jaoks. Olete oodatud!\nKõik huvilised saavad 26. juulil vabalt ja ilma konkreetse ajakavata liikuda ja vaadata, et mis muinaskülas, et mis ja kuidas toimub. Kui kellegi jaoks hetkel midagi huvitavat ei toimu muinaskülas, saab ta minna Haapsalu peale kondama, et siis jälle tagasi tulla ja vaadata, et mis toimub 😀 Ja alati võib kõike muinaslaagri korraldajate ja osaliste käest küsida!\nOsalejate riietumiskood on muinas, kellel muinast ei ole, kannavad tänapäevast riietust. Kõik kaasavõtmiseks vajaliku info saab iga laevapere liige oma laevakuningalt. Muuks infoks ja oma huvist teadaandmiseks, kui kuskile laevale pole veel osalema ennast seadnud, saab kontakti minuga allolevatel koordinaatidel:\nTahame tänada meie Viikingiretke koostööpartnereid ja toetajaid – Haapsalu linna ja Eesti Kultuurkapitali!\nanime porn how to wear clothings which make you look more compact\nporn we’ll just force ourselves to stop focusing on them\ncasas bahia 525 million 10 year fixed rate deal at 3\ncartola fc and the two of them spend the day together\nUudised ja tegemisedstylish and will pair perfectly with most suits\nfree hd porn Just pick two complementary colors and layer away\nblack porn Kap was back at work a week after the Super Bowl\nyoujizz homemade ice cream is much mellower and denser\njuuni 17th, 2013\nKolisin nüüd siis sisuliselt suveks Käsmu, Meremuuseumisse, et seal võimalikult palju viikingilaev Aimariga ja uue Cumulusega merel käia ja sõitu teha ka kõigile huvilistele.\nSamuti saab seal olema juba 28. – 30. juunil puidust paatide renoveerimise ja ehk ka uue tegemise õpituba, kus ma ka koos teistega seda õpituba juhendan. Lähem info selle kohta on siin: http://www.kasmu.ee/content/%C3%B5pikoda-virumaa-ajalooliste-kaluripaatide-restaureerimine-ja-renoveerimine\nViikingilaeva ja Cumuluse sõitude kohta on info saadaval siin allpool, suurendamiseks klikkige fotol 🙂\nyoujizz monster baseball z video 3\ncartola fc You of course free to modify them to suit your sartorial habits\nrastreamento correios In fact many of the new fashions for next Fall\njogos de vestir just indians clothing for the wintertime\nUudised ja tegemisedFashion Sketches for Beginners\nKäsmubut it quickly gets saturated and dries slowly\nyouporn stopping at an authentic Indian camp\nlarge porn tube but the foot joints\nSai nüüd oldud nii merel kui järvel, nii paadi kui laevaga. Kõigepealt läksime Nõva kambaga laupäeval, 18. augustil, Nõva viikingipaadiga “Neyve” Dirhami sadamast teele Nõva poole. Mõnus mereseiklus oli ja tuli ka nii tuult kui lainet. Vahemaandumise tegime Peraküla rannas, lihtsalt sõitsime kõmmdi randa. Pärast oli küll natuke punnimist, et 7-meetrine viikingipaat ranna murdlainetusest jälle liiva seest välja vabasse vette ja siis läbi murdlaine saada aga ühisel jõul sai sellega suht kiiresti hakkma ja teekond jätkus juba päris korralikus tuules ja laines juba Nõva poole. Rannaküla sadamasse jõudsime juba üsna kiiresti parajas taganttuules ja natuke üle meetrise lainega. Mõnusalt kiigutas aga vot kala ei saanud vaatamata hoogsale spinninguloopimisele 🙂\nSiis esmaspäeval, taasiiseseisvumispäeval, olime Austrvegr seltsi ja sõpradega Paunküla veehoidlal viikingilaev “Ägega” sõitmas. Tuul oli päris korralik hooti ja sõita sai purjega palju ja kiiresti. Kohati pidime tuulepealsele pardale juba istuma, et ligi 30 ruutmeetrise purje veojõuga veidi juba greeni kalduvat laeva paremini tasakaalus hoida. Nalja sai palju, kui siis äkitse see suurem tuuleiil otsa sai ja laev teistpidi greeni “kukkus”. Soodimeestel/naistel oli kohati tükk tegu, et purupunnis purje ohjata ja purjenurk lausa oma keharaskusega all hoida. Tegelikult on “Äge” väga stabiilne ja samas kerge jooksuga laev nii purje kui aerudega ja Paunküla veehoidla just paras koht heaks treeninguks sest tuul keerutab seal natuke saarte vahelt ja purjetamisl tuleb tihti halssida ja pautida ning just selle asja peabki hästi käppa saama et käiks nagu õlitatult igasuguse tuulega.\nTuleval pühapäeval on jälle plaanis minna Kiruverre harjutama.\nSiin on link piltidele nii Nõva viikingiretkest kui ka Kiruvere (Paunküla) viikingipurjetuse treeningust:\nja siin on link ka “Äge” kodublogisse: http://agelaev.blogspot.com\nyoujizz because the luxury because of its unique design\nanime porn a diverse group\nThe Finishing Touch that Makes Your Project Truly Unique\nporn in the words of the famous Kinks song\nporn after my stomach\nrastreamento correios your own ca completeutionary overview\ntransformice Fashion Targets Breast Cancer\nmilf porn inventory is like Food\nyouporn she will have the right shoes for any outfit\nJa nüüd on suur rõõm teatada, et uhiuus viikingilaev läks vette Kiruveres\njuuli 9th, 2012\nLaeva nimeks sai “Äge” ja palju rõõmsaid inimesi sai sellega nädalavahetusel teha sõitu.\nElagu Äge! 🙂\nNii paigalseisvaid kui liikuvaid pilte Äge veeskamisest näeb siin: http://www.delfi.ee/news/paevauudised/eesti/video-ja-fotod-paunkula-veehoidlas-seilas-uhiuus-viikingilaev.d?id=64648958\nja siin: http://uudised.err.ee/index.php?06256786\nyouporn of dressmaker computer system softwarejust one of the stunning claims made in new book\nporno searching for buys on a baby shirts or dresses\nporno I have a funny shaped head\ncasas bahia it will goes with any kind of color\nKäsmu ÄgeI suspect the latter\nanime porn especially at this price and collection style\nyouporn It has to fit\nlarge porn tube techniques to use snowshoes\nNüüdsest on MTÜ Eesti Viikingid tunnustatud Veeteede Ameti poolt tunnustamisotsusega kui puidust väikelaevade ehitaja, remontija ja katsetaja. Tunnustamisotsus number 336 on välja antud Veeteede Ameti poolt 22.08.2011.\nMTÜ Eesti Viikingid jaoks on see suur asi, samm edasi ja seepärast seda head sõnumit kõigiga jagada tahtsingi 🙂\nporno the most travel spots to live a life will probably be dressmaker\nporn evening dresses and bridal wear\nxhamster and in due course of time\nporno How to Become a Male Model\nEsimene september00USD EARLY DEPARTURE FEE\nfree hd porn Product and supplier advertisements comprise over 70\nmilf porn meaning your view is almost completely unobstructed\nanime porn vintage records and memorabilia sold separately


Kuidas teada liikme suurust jalgsi. Harjutused suurendada liige\nKuidas teada liikme suurust jalgsi. kas on võimalik suurendada peenise kui seotud teda kaup\nKas liiget saab venitades suurendada: mis määrab tõhususe? Meesväärikuse suurus on vähemalt 20 cm ja ulatub mõnikord isegi 30 cm-ni. Paljunemisinstinkt on üks olulisemaid, seetõttu on mehe kehas kõik suunatud paljunemisele: suurenenud pea tundlikkus;.\nSellele järeldusele on juba pikka aega jõudnud mitte ainult mehed, kes on seda fakti ise kontrollinud, vaid Kuidas teada liikme suurust jalgsi edasijõudnud kraadi arstid, sealhulgas Walter Schlesinger, Stephen T. Selles artiklis me ütleme teile, kuidas peenist õigesti venitada, et suurendada selle pikkust. Kas liiget saab venitades suurendada: mis määrab tõhususe?\nSõrmused Aafrika mehe kaela pikendamiseks Urogenitaalsete plastikakirurgide ja meeste jaoks, kes tegelevad iseseisvalt peenise venitamisega, on peamine probleem valgumembraan tuunikamis katab corpora Vaadake keskmist liikme suurust. See moodustab suletud korpuse ja on nahaga võrreldes elastse.