detsember 2013 – Rahapuu portfell\n23. dets. 2013 23. dets. 2013 2 kommentaari\nRahapuu blogi tänab, et olete olnud meiega 2013. aastal. Loodame, et suudame alternatiivseid vaatenurki investeerimises pakkuda ka 2014. aastal. Seniks aga meeleolukaid jõule ja toredat aastavahetust ning tulevaste edukate investeeringuteni!\nAita väikest Laurat\n20. dets. 2013 1 kommentaar\nKas mäletate SEDA postitust?\nRikkad inimesed panustavad ka teiste inimeste heaolusse. Vähemasti mõned neist. Sest rikkad teavad, et teised inimesed teenivad neile raha. Tänasest kuni aasta lõpuni on Sinult võimalus teistele head teha, toetades maailmas haruldast haigust põdevat väikest Laurat pisikese rahasummaga. Annetada on võimalik 2, 5 ja 10 eurose sammuga ükskõik kui suur summa.\nLaurat saab aidata klikates SIIA!\nMina annetasin 10€. Seda ei ole kindlasti palju, kuid seda on rohkem kui mitte midagi. Massidel on jõud ning kui vähemalt 10 000 inimest annetaks 2 eurot, siis oleks Laura abistamiseks üsnagi tubli summa koos. Kõik hea tuleb kunagi ringiga tagasi!\nTeeme koos head mõeldes inimeselt inimesele!\nisePankuri operatiivsest riskist\n20. dets. 2013 Lisa kommentaar\nMõni päev tagasi tuli ühes investeerimisteemalises Skype chatis teemaks isePankuri operatiivne risk. Seati kahtluse alla isePankuri pikaajaline eksisteerimisvõime, sest chatis osalenutele tundus ettevõtte iseseisev rahateenimise võime olevat väga madal.\nTõepoolest, kui arvestada, et ühe kuus tehakse käivet 1 miljon eurot ning keskmiselt näiteks 3,5% sellest moodustab lepingutasu, siis suudab ettevõte teenida vaid 35 000 eurot kuus tulu. Siia küll lisanduvad juurde põhitegevust toetavad tulud, näiteks laenu kuine hooldustasu ning uute lepingute sõlmimise puhul ka krediidikontrolli tasu. Vähetähtsaks ei saa pidada ka passiivse tuluna laekuvat järelmüügi teenustasu, kuid kas kõik tulud kokku on suuremad kui tekkinud kulud?\nKulude poolest tuleks eelkõige silmas pidada laenu teenendamisega seotud kulusid, palgakulu, kontorikulu ning turunduskulu koos uute turgudele sisenemisel tekkivate kuludega. Oma osa pirukast nõuab ka platvormi arendus ning infotehnoloogilised lahendused (eriti pangandusega seotud ja suurt turvalisust nõudvad lahendused) ei ole kuigi soodsad.\nKui suur on pankrotioht?\nKui tulude-kulude vahe on postiivne, siis teenib ettevõte kasumit. Reaalseid numbreid kokku lüües võiks eeldada, et kasumist on täna asjad veel kaugel ning sellega seoses tekib põhjendatud küsimus platvormi jätkusuutlikkuse kohta (olgu öeldud, et konkreetset matemaatikat tulude-kulude kohta ma teinud ei ole). LHV Finantsportaalis on üks foorumikasutaja välja pakkunud uitmõtte, mille kohaselt on isePankuril strateegiline investor, kes on isePankuri tänast laienemist toetamas ning kui isePankuri väärtus on kasvanud piisavalt, siis plaanitakse platvorm koos varaga maha müüa suure tulu eest.\nJaak Roosaare intervjueeris isePankuri tegevjuht Pärtel Tombergi ning uuris samuti operatiivse riski realiseerumise kohta.\nKuna operatiivse riski teema oli väga sobilikult varasemalt üleval, siis otsustasin kommentaariumisse mõne mõtte selle kohta kirja panna. Mida ma ei osanud oodata oli isePankuri vastulause minu kommentaarile. #positiivne_lähenemine!\nOperatiivse riski teema on kindlasti ääretult oluline teema ning võimalikult läbipaistev ja arusaadav riskide mõistmine sisendab investoritele kindlustunnet investeerimisel. Vastulauses on konkreetselt ära öeldud, et põhitegevus toodab täna kahjumit ning investoritelt kaasatakse lisakapitali. Osaühingu juriidiliselt vormilt on üle mindud aktsiaseltsiks, mis eeldab nõukogu loomist. isePankuri veebilehel on kirjas nõukogu kaks liiget, samuti ülejäänud meeskond.\nNõukogu esimees João P. S. Monteiro on õppinud Harvardis ning töötanud transpordiettevõtetes Lufthansa ning Kuehne + Nagel. Nõukogu liige Mati Otsmaal on samuti ette näidata välismaiste ülikoolide pagas ning töökoht näiteks Barclays (pank). Üsnagi tugevad liikmed on saadud nõukogusse, mille tõttu võiks eeldada, et isePankuril on tõsi taga Euroopa pangandusmaastiku kõigutamisega. See aga limiteerib pankrotiohtu minu meelest tunduvalt. Juhtkonda on kaasatud samuti tugeva taustaga inimesi.\nisePankur on tublilt arenenud. Laenumahud on üle aasta aja järjepanu olnud kasvutrendid ning aktiivne ekspansioon välisturgudele käimas. Isiklikult ei pea ma operatiivse riski realiseerumist väga tõenäoliseks erinevate faktorite tõttu, mida on käsitletud üleval pool.\nProve me wrong! (Tõestage vastupidist!)\nOotamine, ootamine, ootamine\n19. dets. 2013 2 kommentaari\nViimane Rahapuu blogipostitus pärineb 7. detsembrist. Kas olen blogi ja investeerimise soiku jätnud ja käega löönud?\nEi ole. Tegelikult olen vahepeal välismaiseid sotsiaalpangandusblogisid lugenud ja sealt mõtteid ammutanud. Näiteks räägitakse palju laenuturul investeerimise pikaajalisusest ning investorile tähendab see tegelikult ootamist. Ootamist ja veel k0rd ootamist. Sealjuures tuleb olla üsnagi kannatlik.\nKui vaatan selle aasta jooksul juba saadud intressitulu ning võrdlen seda järgmise aasta planeeritud intressituluga, siis vahe on jämedalt võttes 4 kordne. Tõenäoliselt järgmise aasta intressitulu lõpptulem erineb selle aasta intressitulu lõpptulemist isegi rohkem kui 4 korda, kuna plaan on siiski jätkata sissemaksete tegemist ning tagasituleva raha uuele ringile laskmist (kaasa arvatud intressid). Järgmise aasta suurema intressitulu realiseerimist tuleb aga pea aasta otsa oodata.\nisePankuris on vahepeal muutunud nii palju, et nüüdsest saadetakse iganädalaselt uudiskiri investoritele. Samuti tundub, et isePankuri esindus on foorumis aktiviseerunud.\nKunagi eelmine kuu käisin välja mõtte Omarahasse investeerimise kohta ning väga tugevat tagasisidet veel ei ole selle kohta saanud. Üks idee on olnud Kasvukonto avamine lapsele (keda mul küll veel ei ole) ning sinna hakata igakuiselt kandma lastetoetuse määra ulatuses raha. Täna on lapsetoetuse summa 19 eurot ning kogu idee mõte olekski motiveerida lapsevanemaid oma lapse tuleviku peale mõtlema. Kuigi Omarahas investeerimine ei vaja samuti väga suuri summasid (alates 10 eurost), siis lisaks omalt poolt ka “vanemapanuse”, mis muudab summa pisut suuremaks ehk 30 euro peale.\nTäielikult ma seda projekti veel läbi seedinud ei ole, kuna ajapuuduse tõttu ei ole olnud aega ja võimalust Omaraha portaali uurida. Jaanuariks tahaks aga mingisuguse otsuse vastu võtta.\nKuuülevaade – NOVEMBER 2013\n7. dets. 2013 1 kommentaar\nisePankuri laenumahud ületasid taas 1 miljoni euro piiri ühe kuu kohta. Läbi aja on isePankur väljastanud ca 8,28 miljoni euro väärtuses laene, Omaraha.ee vastav number on 3,80 miljonit eurot. Sotsiaalpangandusturu suurus on seega juba üle 12 miljoni euro!\nVahepeal on isePankur andnud teada laienemisest Slovakkia turule. Ühes novembrikuu postituses tegime pisikese ennustuse järgmiste turgude kohta, kuhu isePankur järgmisena laieneb. Eeldasime küll põhipauku Lätist, kuid tegelikult sammuti Slovakkiasse. Usume, et Läti on järgmine! 🙂\nLäti (see oleks ilmselt enam kui 50% kindel)\nBlogi külastatatvuse trend on olnud languses üsna mitu kuud jutti. November ei toonud selles osas muutuseid ning langus jätkus. Kokku kirjutasime vaid 9 postitust.\nBlogis tehti novembris kokku sedakorda alla 2000 kliki.\nParimaks artikliks osutus Portfelli kvaliteet novembris, mis kogus 57 klikki.\nPortfell esines novembris suhteliselt hästi. Põhiosa laekumine on olnud stabiilselt üle 95% viimased 4 kuud jutti ning positiivne rida sai täiendust samuti novembris, kui laekumine oli 98,8%. Intressilaekumine jäi vaid õige pisut põhiosa laekumise tulemusele alla ning oli 98,4%.\nOlgu ära mainitud, et iga kuu korrigeerin numbrid “õigemaks”, mis tähendab, et kui mõni laenajatest peaks laenu ennetähtaegselt tagastama, siis muudan planeeritud laekumiste numbrid vastavusse reaalsusega. Näiteks kui keegi laenab 1000 eurot aastaks ajaks ning tagasi maksma peab koos intressidega 1500 eurot perioodi lõpuks, siis poole perioodi pealt laenu tagastades ei ole enam õigus oodata intressimakseks 1500-1000 = 500 eurot, vaid vähem. isePankur paraku sellist dünaamikat arvesse ei võta, mistõttu tuleb varem tagastatud laenude kohta järge ise pidada.\nKasumlikkus oli tavapäraselt hea, ületades 25% piiri üsnagi kindlalt. Kasumlikkus tähendab kasumi protsentuaalset osakaalu antud kuu laekumistest. Pikemaajalisem eesmärk on teenida konstantselt 50% laekumistest kasumit.\nArvutan järgmiselt: kogu laekumine perioodi jooksul – planeeritud põhiosamaksed\nKasumlikkust mõjutab olulisel määral ennetähtaegselt tagastatud laenude esinemine, mis tõmbavad kasumlikkust alla, kuna intressi laekumise osakaal väheneb ja planeeritud põhiosa suurus suureneb. Enne novembrikuu viimast tööpäeva oli kasumlikkus 55% kandis, kuid ennetähtaegne laenutagastus kukutas lõpliku tulemuse alla 40%. Eks see ole vihje, et portfelli diversificaion rate on siiski veel liiga madal.\nKasum on portfelli kasvades samuti kasvanud.\nIntressimäärad on olnud pisut languses. Novembri keskmine intressimäär oli 25,21%. Kuna viimase 7 kuu jooksul on toimunud kõikumine 24-28% koridoris, siis suuri häirekellasid tööle veel ei paneks.\nTootlus kõikus novembris 20-22 protsendi vahel. Palgapäevadel oli ta suurem, vaiksemal ajal väiksem.\nPanin korra huvi pärast tootlusgraafikule kaks joont juurde tehnilise analüüsi varamust, et näha tootlusgraafiku selgemat muutumist. Alumine joon näitab põhjasid, ülemine joon tippusid. Siit on hästi näha graafiku muutumise dünaamika, mis koridorijoonte järgi võiks meile ette ennustada peatset stabiliseerumist 21-23 protsendi ümber (ülemine ja alumine joon on õigepisut kiivas üksteise suhtes ning pikemas perspektiivis võiksid kusagil tulevikus lõikuda). Täna muret tundma veel ei peaks, sest liikumine toimub ühes kanalis, korra alumises ääres, siis ülemises ääres. Väljamurdmise korral peaks strateegia korra üle vaatama (õigemini kahe kuu taguse strateegia, kuna sotsiaalpanganduse viiteaeg on ligikaudu kaks kuud).\nKüsimuste ja mõtete korral kirjutage kommentaar!\nKui keegi sooviks teha kaastööd sotsiaalpanganduses, siis anna endast teada!


Forex Koolitus | KAS EKP SOOV TURGUDE OOTUSI MITTE PETTA ON PIISAV EURO NÕRKUSE PÜSIMISEKS?\n07 jaan. KAS EKP SOOV TURGUDE OOTUSI MITTE PETTA ON PIISAV EURO NÕRKUSE PÜSIMISEKS?\nLisatud 18:09h Kategooria Uudised\tLisas\tadmin\nOotuspäraselt on liikumised valuutaturgudel sel nädalal olnud suhteliselt väikesed. Oodates 3. detsembril peetavat Euroopa Keskpanga istungit on tõenäoliselt euro suhtes hoidutud agressiivselt uute positsioonide võtmisest. USA dollarit on tasakaalustanud pühadeperiood ning järgmisel nädalal saabuvad olulised tööturu uudised.\nEuro on nädala jooksul püsinud enamike paaride lõikes nõrgenevas trendis, kuid kauplemisvahemik on olnud võrdlemisi väike. Kolmapäeval uuendati siiski dollari suhtes põhja ning EUR/USD käis korraks 1.0566 tasemel. Ka täna on paar liikunud allpool 1,06 taset ning 16. märtsi põhjani (1,0458) on seega üsnagi vähe minna. Juhul kui Euroopa Keskpank (EKP) suudab küllaltki kõrgele aetud turgude ootused järgmisel neljapäeval täita, peaks märtsi põhjade testimine EUR/USD jaoks olema ootuspärane.\nViimasel ajal on elavat diskussiooni meedias arendatud EKP võimalike uute sammude üle. Kolmapäevast müügisurvet tõi eurosse info Reutersilt, et EKP plaanib kommertspankadele, kes hoiustavad keskpangas raha, rakendada täiendavaid sunnimeetmeid. Tegemist on negatiivsete deposiidi intresside veelgi suuremasse miinusese kärpimisega. Hetkel kasseerib EKP kommertspankadelt 0,20% intressi summade pealt, mis ületavad nõutud reservide taset.\nEuro rahaturu intresside süvenev langus indikeerib, et turud on sisse hindamas deposiidi intressi kärbet juba ca 0,15 protsendipunkti ehk tasemele -0,35%. Seega kui EKP sooviks turge täiendavalt üllatada, et saavutada euro edasise nõrgenemise läbi rahapoliitika täiendav mõju, peaks deposiidi intressi kärbe olema veelgi suurem. Seega ehk isegi tasemele -0,40%? Kuigi selline tase tundub juba oluliselt müstilisemana kui praegune -0,20%, ei ole see midagi erakordset – näiteks Taani ja Šveitsi keskpank hoiavad deposiidi intressi -0,75% juures.\nKuna turgude ootused EKP uute meetmete suhtes on päris kõrgel, oleks ootuste mitte täitumise korral oodatav euro kiire tugevnemine, EUR/USD tagasiliikumine 1,10 piirkonda ei oleks tõenäoliselt probleem. Samas kui arvestada, et EKP on viimastel aastatel eelnevalt kommunikeeritud muutusi toovate istungite käigus enamasti suutnud ikkagi turge üllatada oodatust agressiivsemate meetmetega, siis võiks uskuda, et ka seekord ei tule turuosalistel pettuda ning euro kiire pettumusralli tundub pigem vähetõenäoline.


Enamus Eesti elanikest pooldab eurot - Ärileht\nEnamus Eesti elanikest pooldab eurot\nEesti elanikest pooldab 70 protsenti üleminekut eurole; 39 protsenti on pigem ja 31 protsenti täielikult euro poolt. Eurot ei soovi näha 26 protsenti elanikkonnast.\nNeli protsenti uuringus osalenutest märkisid, et neil on täiesti ükskõik sellest, kas minnakse või mitte eurole üle. Olulisi erinevusi võib märgata soo ja sissetulekute lõikes, selgub uuringufirma Klaster küsitlusest.\nMehed kippusid olema euro suhtes märksa positiivsemalt meelestatud kui naised. Naistest 32 protsenti olid euro suhtes skeptilised ning märkisid, et nad pigem või üldse ei poolda eurole üleminekut, täielikke pooldajaid oli kõigest 22 protsenti.\nSeevastu veidi alla poole meestest märkisid, et nad pooldavad eurole üleminekut täielikult, ning kõigest viiendik, et pigem või üldse ei poolda.\nSissetulekute lõikes võib märgata trendi: mida kõrgem palk, seda positiivsemalt meelestatud eurole ülemineku suhtes. Need, kes teenivad Eesti keskmisega võrdväärset või kõrgemat palka, on ka palju sagedamini eurole ülemineku poolt.


3 poolmatist padja vundamenti loomuliku väljanägemise saavutamiseks - Ilu\n3 poolmatist padja vundamenti loomuliku väljanägemise saavutamiseks\nSellepärast peaksite kastese Korea trendi asemel valima poolmati\nSihtasutused, mis teile annavad kastene pilk on kogu K-ilu raev. Ka meie armastame neid. Kuid siin on reaalsus: meie ilm on kuum ja niiske. Lihtsalt lõunasöögile suundumine muudab teie näo õliseks segaduseks. See on hullem, kui nahk on juba looduslikult õline . Mis on parim alternatiiv täis kastetud kastmisele? Vähem sära saate poolmati aluskreemiga, mis näeb välja loomulikum. Meil on siin kolm uut kompaktset seadet, mis hõlbustavad hõlpsat puudutamist ja viivitamatut veatust.\nkuidas teha simsil 4 teine korrus\nAlbion Sweet Moisture Chiffon, 67 dollarit täitmise eest, 17 dollarit korpuse eest.\nAinuke kahesuunaline kook siin meie koosseisus muudab naha siledamaks ja peened jooned nõrgemaks. See on ka niisutav ja hea naha ebaühtlase tooni, punetuse ja sügavamad plekid - kandke kuni kolm kihti ilma paakumiseta. Kuus tooni.\nLOE ROHKEM: Kerged vundamendid, mis annavad teile üliloodusliku viimistluse\nLaneige Powder Fit padi, 40 dollarit.\nKui kipud liiga tugevalt peale suruma padja vundamendid (raiskamine ja lekkimine!), sellel on paindlik võrguvõrk, mis annab iga kord õige koguse. Triibud hakkavad ilmnema alles pärast neli tundi kulumist. Seda on viies toonis.\nMamonde helendav kattepulber, 32 dollarit.\nParim valik, kui teil on rasvane nahk. Vundament neelab liigse rasu, et anda teile see poolmatt viimistlus. Naha välimus särav ja värske , mitte tasane ja kuiv. See püsib peal terve päeva ja ei sulata isegi kuumuses. Saadaval viies toonis.\nkonditsioneeriga istmete istmekatted\nLOE ROHKEM: Meie parimad meigikomplektid, et nahk näeks terve päeva (ja öö) vapustav välja\nSee lugu ilmus esmakordselt 2017. aasta detsembri numbris Tema maailm ajakiri.\nme abiellusime 1. hooajal\nmis juhtus bubbaga ööpalavuses\non bensiin raskem kui vesi\nkirjutage br põhiseisundi elektronkonfiguratsioon, kasutades väärisgaasi lühimärgistust.


Meist | notino.ee\nMeie Notinos usume, et ilu peaks olema kõigile kättesaadav, sest ilul on võime anda enesekindlust ja muuta inimesi. Kui inimesed tunnevad end ilusana, on neil lihtsam saavutada oma eesmärke ja muuta maailm enda ümber ilusaks.\n17 aastat ja koos teiega\nMeie lugu sai alguse 2004. aastal Tšehhis. Juba toona on olnud meie eesmärk muuta Euroopa ilusamaks. Kõik 16 miljonit meie õnnelikku klienti on meile tõestuseks, et oleme õigel teel. Samas on see ka tohutu pühendumus. Kohustus pidevalt areneda, valida teie jaoks parimad tooted ja tarnida need nii kiiresti kui võimalik, olla alati teie jaoks olemas ja muuta ostlemine ainulaadseks kogemuseks. Kohustus jätkata koos meie teed, et muuta ilu kättesaadavamaks. Igal juhul. Kõikjal maailmas.\nNotino parfüümid ja kosmeetika alati suurepärase hinnaga\nTänu teile oleme saanud 17 aasta jooksul turul üheks suurimaks parfüümi ja kosmeetikatoodete e-poeks Euroopas. Täna saate Notinos valida 55 000 unikaalse toote hulgast, 1150 ülemaailmsest ja väiksemate kohalike kaubamärkide seast. Samal ajal töötame pidevalt selle nimel, et tuua teile iga päev uusi ja paremaid pakkumisi. Ostsite meilt alles eelmisel aastal 55 miljonit toodet.\nLaiendame ka oma kaupluste ketti\nOleme ammu e-pood. Laiendame järk-järgult füüsiliste poodide ketti, kus meie ilukonsultandid annavad teile alati nõu, kuidas valida täpselt seda, mida vajate, ning näitavad teile hea meelega meie praeguseid enimmüüdud tooteid ja uustulnukaid. Algusest peale oleme püüdnud olla tehnikateadlikud. Täna kasutame oma poodides ka kõrgtehnoloogiaid, ühendades seeläbi veebipoodide maailma isikliku kogemusega. Meie poed leiate Tšehhi Vabariigi, Slovakkia, Poola, Ungari, Austria, Rumeenia, Bulgaaria ja Ukraina pealinnadest ja suurlinnadest.\nMe saadame päevas u 140 000 pakki\nPüüame alati pakkuda teile kõige sobivamaid tooteid. Samal ajal on meie eesmärk need turvaliselt ja võimalikult kiiresti teie juurde toimetada. Tänu meie enda tehnoloogiatele, täiuslikule logistika haldamisele ja jaotuskeskusele kulub teie tellimusel keskmiselt kaks tundi, et see teie jaoks valmis on pakitud. Oleme võimelised saatma päevas kuni 140 tuhat pakki. Lihtsalt teadmiseks, eelmisel aastal tarnisime teile 12 miljonit pakki.\nMeie klientide rahulolu on alati olnud ja jääb meie prioriteediks. Iga päev töötab üle 1600 meie töötaja selle nimel, et kõik töötaks tõrgeteta nagu Šveitsi kell. Räägime 19 keelt ja töötame viis päeva nädalas, nii et saame igal ajal aidata teil valida õige toote või lahendada kõik tehnilised probleemid.\nTeie olete meie jaoks alati esimesel kohal. Ja sageli me oleme ka teie valik nr 1.\nTšehhis ja Slovakkias valisite meid erinevates kategooriates ShopRoku konkursi parima kvaliteediga e-poeks. Lisaks saime Populaarsuse Auhinna kategoorias Ilu ja Tervis. Samuti oleme Ungaris kõige populaarsem e-pood Ilu ja Tervise kategoorias, ning parim ilu e-pood Poolas toimuvas Zaufanych Sklepów konkursil.


Kommentaarid - Škoda järgmine ideeauto kannab nime Vision iV - Spyker - Uudised - autoleht.ee\nAvaleht » Uudised » Spyker » Škoda järgmine ideeauto kannab nime Vision iV » Kommentaarid\nŠkoda järgmine ideeauto kannab nime Vision iV\nei usu neid pilte enam\t• 13 veebruar 2019 10:54\tEbasobiv kommentaar\nPilte nad joonistada oskavad aga kui auto valmis, siis ei usu kuidagi silmi, et sellised pildid viitasid mittemidagiütleva ratastega kasti valmis ehitamisele.\nJohh\t• 13 veebruar 2019 11:42\tEbasobiv kommentaar\nNii see ju ongi ajast aega,et ideeauto on oluliselt erinev tootmisse minevaga.Võib ju algne paljudele meeldida aga liinilt tuleb auto mille välimus pole midagiütlev,samas on liinilttulnule ju tohutu ostjaskond.\n...\t• 13 veebruar 2019 12:49\tEbasobiv kommentaar\nMazda 3 luukpära on päris sarnane ideele.\n....\t• 13 veebruar 2019 19:00\tEbasobiv kommentaar\nSkodunnilt tuleb julmalt neid uusi mudeleid nagu seeni peale vihma...tra neid niipalju vaja on üldse?\nJohh\t• 13 veebruar 2019 20:47\tEbasobiv kommentaar\nOngi ju vaja!Vaata nende škodade läbimūūki.Kui poleks vaja siis ka ei toodetaks.\nTagavedu\t• 13 veebruar 2019 23:26\tEbasobiv kommentaar\nÄkki John paneks need läbimüügi numbrid siia kirja siis võrreldes teiste konkurentidega, kui nii väga asja tunneb. Muidu on lihtsalt teema "naised saunas rääkisid" See, et mõnd automarki keegi iga nurga peal kohtab, ei räägi veel läbimüügist!\nJohh\t• 14 veebruar 2019 8:37\tEbasobiv kommentaar\nKui näed iga nurga peal škodat ja internetist ise otsida läbimūūki ei mõista oled lammas.Škoda juba aastaid esimesel-teisel kohal läbimūūgilt nii meil kui mujal.


Parts pakub eelkäijast leebemat alkoholireklaami\n12. juuni 2007 kell 5:32\nMajandusminister Juhan Parts tuli uuele ringile reklaamiseaduse eelnõuga, mis lubab kommertskanalitel paisata alkoholireklaame eetrisse alates kella üheksast õhtul.\nTalvel seiskas eelmine majandusminister Edgar Savisaar aastaid ettevalmistatud eelnõu just põhjusel, et riigikogu eelmise koosseisu majanduskomisjon hääletas sinna sisse "kella üheksa reegli" ehk lubas alates sellest kellast teleris alkoholi reklaamida, kirjutas Postimees.\n2005. aastal ministriks saades tõi Savisaar täpselt sama eelnõu parlamendi ette sättega, mis nihutas alkoholireklaamide näitamisaja televiisoris kella 22-le. Algselt kuulus tema taotlusele ka eelmise valitsuse toetus.\nMõlema poliitiku ettepanekud muudaksid kaua kehtinud reegleid, mis lubavad õlut, siidrit ja muid lahjasid jooke reklaamida juba kella 20st ning kangeid napse kella 21st.\nRiigikogu asub täna arutama opositsioonis oleva Keskerakonna esitatud seaduseparandust, mis keelab igasuguse alkoholi reklaamimise televisioonis ja raadios, samuti alkoholi välireklaamid. Keskerakondlaste teine eelnõu üritab seadustada üleriigilist öist alkoholikeeldu.\nMajandusministeerium tunnistab pisut muudetud reklaamiseaduse eelnõu seletuskirjas, et alkoholi liigtarvitamisega seotud probleemid on ühiskonnas üha teravamalt üles kerkinud, milles on oma osa ka reklaamidel.\nLeedu alkoholitootjaid ootavad karmid piirangud\nParts: Eesti pooldab uute Vene sadamate ehitamist


Tramm 4 sõiduplaan benkendedominators.nl\npõlva linna vaatamisväärsused\n2 tramm marsruudi sõiduplaan ja peatused 2 tramm (Suund: Kopli) omab 20 peatust väljub peatusest Vineeri ja lõpp-peatuseks on Kopli. 2 tramm sõidugraafiku ülevaade tulevaseks nädalaks: Alustab teenust 5:08 ja lõpetab 15:49.\nPubi Tramm nr 4 asub kunagisel Dvigateli tehase territooriumil. See tehas ehitati 19. sajandi lõpul just raudteevagunite ja trammide tootmiseks. Siin valminud trammid sõitsid aastaid lisaks Moskvale ja Habarovskile ka Tallinna tänavail. Dvigatelist sai pärast Teist maailmasõda salastatud tehas, “Postkast 130”, kus toimuv oli\nTramm Nr 4 - Tallinn, Estonia - Transportation Service tramm nr 2 sõiduplaan Tallinna transpordiamet teatab, et seoses trammiliini tagasipöörderingi ehitusega Peterburi teel Ülemiste peatuses sõidavad liini nr 2 trammid alates 1. novembrist kuni 22. novembrini Ülemiste jaama peatuseni.


Obsessiiv-kompulsiivse häire etapid - Skisofreenia\nMärkamatu OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire) haridus. Mõisted.\nPsüühika obsessiiv-kompulsiivsest häirest räägitakse praegu palju. Kuid paljude ekspertide definitsioonid hõljuvad sageli. Arvestades, et kirjutasin diplomi OCD-s, jagan mõnd minu arvates põhjalikku selgitust, mida Internetis veel napib. Niisiis. Pärast erinevate õpikute vaatamist, erinevate õppejõudude kuulamist võib teha järgmised järeldused. OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDER (OCD) on üks mõtlemishäiretest (eesmärgi tekkimise ja eesmärgi häire), mida iseloomustavad obsessiivsed seisundid, enesekontrollid, rituaalid, mida korratakse pidevalt (regulaarselt). Teen uuesti broneeringu. See on üks klassikalisi määratlusi ja isegi mitte paljud ei tea seda mingil põhjusel (või sõnastavad õigesti). Klassikaline - see tähendab, et tavapärases tähenduses on OCD alaealise psühhiaatria nähtus, mida peetakse NEUROSISEKS. See hetk on põhiline, peaksite sellele tähelepanu pöörama. Lisaks sellele, et haridusprogramm ei oleks ühepoolne ega igav, pakun OKD MITTEKLASSIKALISET MÄÄRATLUST. Mitteklassikaline ei tähenda pseudoteaduslikku. See tähendab, et need on uued arengud, mida kogu teadusringkond pole veel heaks kiitnud. See sõnastus põhineb minu uuringutel. Niisiis. OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDER on registrist sõltuv sümptomaatika, mida põhihaiguse erineva etioloogiaga (depressioon, kesk- või autonoomse närvisüsteemi kurnatus, isiksushäire, neuroos, psühhoos jt) iseloomustavad erinevad obsessioonide (obsessiivsete mõtete) või sunduste ilmingud. ), samuti Eesmärgi ja eesmärgi rikkumisi. NENDE MANIFEKTSIOONIDE MÄRKUSED JA KOMPLEKTID VÕIVAD TEISED ERINEDA, SÕLTUVAD PÕHihaiguse registrist (kinnisideede intensiivsus, nende süntoonilisus või düstoonilisus erinevad, teadlikkus erineb, sensoorsete nähtuste olemasolu varieerub jne). See on kõik, mida määratluste kohta öelda. Loodetavasti on see teave teile kasulik.\nÖelge mulle, kas olete tegelenud env-ga tervikuna? Kas olete töötanud trihhotilloomia teemal? seda nimetatakse ka okr.\nTere. Jah, trihhotillomaniat nimetatakse ka OCD-ks. Kuid ainult liigituse ebatäiuslikkuse tõttu. Nüüd on DSM-5-s selline sõnastus "OCD ja sellega seotud häired". See kõlab nagu "Karupoeg Puhh ja kõik, kõik, kõik".\nJah, see on märgatav. Püüdsin aru saada, mis on, kuid see ei õnnestunud (kui rakendate määratlusi, mille annate env jaoks, siis see ei tundu üldse välja.\nOlen kuulnud trihhotillomaniast kui erinevat tüüpi OKH tüsistusest. Ja kui teil esmakordselt need sümptomid tekkisid?\nTegelikult ei tahtnud ma rääkida endast, vaid probleemist üldiselt kellegagi, kes selle kallal töötab. Kirjutasin täna aruteluks oma esimese ja seni ainsa postituse sellel teemal.\nVõib-olla oleksid nad koolis võinud teha suulise või mitteverbaalse ettepaneku. Nad vaatasid näiteks põlglikult teie juukseid (ja teil oli sellega probleeme). Ja toimus neurotiseerimine.\nalati on olnud ja on uhkeid juukseid)\nUsun, et teil on kenad ja uhked juuksed. Kuid võib-olla on see mingi rituaal, millel on mingisugune sümboolne tähendus. Tõmbad juukseid välja ja mida see sinu jaoks tähendab? Mis on isiklik tähendus? See on isiksusepsühholoogia lähenemine. Siin on veel üks võimalus uurimiseks.\nKui ma oleksin mõni trihhotilloomia põdenud inimene, alustaksin oma neurooside väljatöötamisest. Ja ma vaataksin tulemust. Kui midagi poleks muutunud (pärast 10-20 uuringut), oleksin jõudnud järeldusele, et see pole neuroos.\neh, 10 aasta jooksul on nii palju välja töötatud, et kahju on ainult edasi kaevata. Ma tahan lihtsalt elada ja nautida, kas juustega või ilma.\nja on mõtteid, et põhjus pole kaugeltki seal, kus nad seda otsivad.\nja teie praktikas olid inimesed täiesti terveks saanud? või läks vähemalt remissiooniks enam kui 5 aastaks?\nVõib-olla otsisid nad psühhotraumat valest kohast, kaevasid valesse kohta. Ma ütlen, pidage meeles traumaatilist mitteverbaalset. Sellel pöörab harva keegi piisavalt tähelepanu. Jah, põhjus ei pruugi olla neuroos. Võimalik, et mitmed tähemärkide rõhutamised võivad sümptomatoloogiat toetada. Või võib-olla isegi isiksushäire tekitab koos psühhotraumaga teatud kinnisideed. Ja arvestades, et teil võib olla olnud traumaatiline kogemus juustega, leiavad obsessiivsed mõtted ja tegevused oma eesmärgi - juuksed. Ma kahjuks ei töötanud spetsiaalselt trihhotillomaniaga. Ma võin teile öelda vaid seda, et nüüd hakatakse kõiki juhtumeid, kus esinevad mõned algsed kinnisideed, nimetama uueks haiguseks. Kuigi pole tõsi, et see häire on iseseisev. Kui vaatate probleemi niimoodi, siis on see tavaline sund (obsessiivne tegevus). Vastavalt sellele peetakse seda registrist sõltuvaks sümptomiks (on vaja otsida põhihaigust, mis ei ole trihhotillomania). Aga see on minu isiklik arvamus.\nRõõm on minupoolne. Võta ühendust.\nMul on see iseenesest, muidu elan kõige tavalisemat elu. Suhted inimestega, töö, perekond, kõik on korras. millal - ma ei mäleta täpselt, kuigi varem proovisin mitu korda kaevata.\nOlen kord näinud mitut trihhotillomaania juhtumit. Kuid sealsetel inimestel oli palju erinevaid probleeme: neuroosid, isiksushäired, depressioon. Ja siis lisati sellele trihhotillomania. Hea. Millised meeldejäävad traumad olid teil lapsepõlves? Kui te ei mäleta häire algust, siis peate traumade vahel lahendama. See on üks võimalustest.\nSaan aru teie uskmatusest. Siiani olen uurinud 20 uuritavat. Teooria on kinnitatud, ehkki see areng pole mitteklassikaline (haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis kirjutavad nad midagi muud - kuid neil on selgitustes seal minimalism, vaadeldakse kinnisideede ja sunduste proportsioone).\nSiin on näide. Igasugune kinnisidee on võetud. Näiteks kontrollib inimene, kas uks on viis korda kinni. Või on keegi pidevalt mures, et veekraan pole kinni, et kõik üleujutavad. Kolmas inimene on elektripliidi pärast mures ja järsku lähen tööle - ja tuleb tulekahju. Need on kõige tavalisemad tühised ja tuntud näited. Mida peate mõistma. Sellisele inimesele, kellel on obsessiivsed mõtted, rahulikuks rääkimine on viga. Kui sellised lihtsad sammud töötaksid, oleksid kõik juba ammu paranenud. Siis käitume teisiti. VÕITLUS MISTE OBJEKTIDELE. Vastumürk igale obsessiivsele mõttele. Mida me peame tegema. Esiteks. LÕPPSE PÕHJUS. Miks see kõik toimub. Kus on allikas. Võtame mõne raske näite (kõik on ilmselt lihtsatest väsinud). Näiteks on kindel inimene. Ta kardab, et lööb kedagi pussitama. Tal on selline obsessiivne mõte. Jagame tema juhtumi tinglikult mitmeks erinevaks võimaluseks. See on nagu polikliinikus testide tegemine - vereanalüüsid, uriinianalüüsid, väljaheidete analüüsid, biokeemia jms. Ainult siin teeme hirmu päritolu teste. OCD mitteklassikalise arusaama kohaselt on vaja määratleda obsessiivse hirmu register. REGISTREERUB VIIS. ESIMENE - NEUROTILINE. See tähendab - lihtsas keeles on see PSYCHOTRAUM. Nuge kartva inimese analüüsimine. Tuleb välja, et lapsena pussitas ta oma venda tegelikult noaga (RANDOMLY). Kuid küpsemas eas, ennast süüdistades, jõudis ta järeldusele, et TA SAAB SELLEGA KEEGI TEHA JA LÕPPA. Selline vastaja kardab kõiki teravaid esemeid ja kui ta nendega tegeleb, üritab ta inimestest eemale hoida. See on esimene stsenaarium. Loodan, et kõik on selge. Edasi. Kuid hirm nugade ees võib olla mitte ainult psühhotrauma tõttu, peate nõustuma. Kontrollime inimest TEISE REGISTRI - PSÜHHOPAATILISE. Niisiis. Mis on psühhopaatiline register - see on mingi isiksushäire. Siin vaatleme selle inimese iseloomu rõhutamist (viiakse läbi spetsiaalne test). Näiteks on subjektil kinni jäänud (jäik, paranoiline) aktsent. Mida see tähendab. See vastaja on väga kahtlane, näeb kõiki vaenlastena, pahatahtlikena, ootab trikke, intriige jne. Hakkab näiteks nuge kartma, sest näeb kõikjal ohtlikke inimesi ja arvab, et võib noa võtta - ja saab seda kasutada enesekaitseks. Või mõni muu isiksushäire variant. Inimene ei karda nuge mitte sellepärast, et ta näeks kõikjal alakütlejaid, vaid mõnel muul põhjusel. Sellel inimesel on tasakaalustamata (epileptoidne, erutuv) iseloomu rõhutamine. See inimene tunneb oma sisemist korraldust, ta on teadlik sellest, et kaotab kergesti tuju, vihastab kiiresti, tal pole lihtne oma emotsioone tagasi hoida. Ta kardab nugasid väga tänu sellele, et väidetavalt võib ta närvihoos kõiki lõigata. Sellest registrist on endiselt erinevaid versioone, kuid kaua on kõik üles loetletud. Edasi. Kinnisideed ei pruugi olla tingitud ainult isiksusehäiretest. Vaatame KOLMANDAT REGISTRIT. SURETAV. Inimene on depressioonis. Tema mõtetesse ilmub negatiivne maailmapilt ja inimesed. Järk-järgult hakkab talle tunduma, et kõik inimesed on halvad, soovivad talle halba, rõhuvad teda maailmas, levitavad teda mädanema. Depressiooni taustal suureneb agressiivsus. Sellise meeleolu taustal võib tekkida mõte, et võite võtta noa ja kas ennast tappa või teisi tappa. NELJAS REGISTREERIMINE. Psühhootiline. Siin räägime tõsistest psüühikahäiretest - psühhoosidest. Suhteliselt öeldes. Näiteks on inimesel Kandinsky-Clerambo sündroom. Talle tundub, et teda kiusatakse taga (jah, igaüks võib teda jälitada - tulnukad, salakultused, maailmavalitsus, eriteenistused, halva soovijad jne) ja nad tahavad jõuga pähe panna mingi mehhanismi (mõistuse kontrollimiseks).... Edasi. Seda tüüpi pettekujutelm suurendab ka agressiivsust. Inimene hakkab kartma, et kui need pahatahtlikud ilmuvad, võib ta võtta noa ja seda kasutada. Seetõttu püüab ta nugadest eemale hoida. VIIES REGISTREERIMINE. VEGETATIIV (tavapärane nimetus). See hõlmab kõiki käitumissündroome, mis võivad olla seotud füsioloogiliste häirete, närvisüsteemi ammendumisega. Näiteks ei saanud inimene piisavalt magada (krooniliselt ei maga), uuritaval on krooniline stress, isiksus on millegagi kurnatud. Ja kõige selle tipphetkel läheb psüühika tavapärasest toimimisrütmist eksiteele. Tekivad täiesti ebaloogilised hirmud. Näiteks JA äkki ma TEEN KEEGI? JA HÄSTI HAKKAN KORRALIKULT TERAVAT OBJEKTI? JA äkki, sest MINU SIIN, SIIN SAAB MÕRV, VÄGIVALD, PÕLEMINE, KURITEGEMINE jne., ta külmub, külmub hirmust, õudusest, stressist jne). Psühholoogi ülesandeks on iga konkreetse juhtumi korral õige teraapiavalik (ja mitte see, kuidas seda meie riigis sageli tehakse - kasutatakse sama - samas on vaja erinevate tehnikate peenkalibreerimist). Loodan, et selgitasin kõik selgelt.\nOCR raske vorm\nPsüühikahäirete seas on silmapaistev roll sündroomidel (sümptomikompleksid), mis on ühendatud obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) rühma, mis sai oma nime ladinakeelsete terminite obsessio ja compulsio järgi..\nKinnisidee (lat. Obsessio - maksustamine, piiramine, blokaad).\nSundused (lad. Compello - sunnin). 1. Kinnisideed, omamoodi kinnisideed (kinnisideed). Iseloomulikud on vastupandamatud tõukejõud, mis tekivad vaatamata mõistusele, tahtele, tunnetele. Sageli osutuvad need patsiendi jaoks vastuvõetamatuks, vastupidiselt tema moraalsetele ja eetilistele omadustele. Erinevalt impulsiivsetest ajenditest ei realiseerita sundmõtteid. Patsient peab neid draivasid valeks ja ta kogeb neid valusalt, eriti kuna nende välimus põhjustab selle arusaamatuse tõttu patsiendil sageli hirmu. rituaalid.\nKoduses psühhiaatrias mõisteti obsessiivsete seisundite all psühhopatoloogilisi nähtusi, mida iseloomustab asjaolu, et patsiendi teadvuses ilmnevad korduvalt teatud sisuga nähtused, millega kaasneb valulik sundtunne [Zinovjev PM, 193I]. N. jaoks koos. mida iseloomustab tahtmatu, isegi tahte vastane, selge teadvusega kinnisideede tekkimine. Ehkki kinnisideed on võõrad, on autsaiderid seoses patsiendi psüühikaga, kuid patsient ei suuda neist lahti saada. Need on tihedalt seotud emotsionaalse sfääriga, millega kaasnevad depressiivsed reaktsioonid, ärevus. Olles sümptomaatiline, väidab S.L. Sukhanov , "parasiit", ei mõjuta intellektuaalse tegevuse kulgu tervikuna, jääb mõtlemiseks võõraks, ei too kaasa selle taseme langust, kuigi halvendab patsiendi vaimse tegevuse efektiivsust ja produktiivsust. Kogu haiguse vältel jääb kinnisideedesse kriitiline hoiak. N.S. on tavapäraselt jagatud kinnisideeks intellektuaal-afektiivses (foobia) ja motoorses (sund) sfääris, kuid enamasti on kinnisideede haiguse struktuuris ühendatud mitut tüüpi kinnisideed. Abstraktsete kinnisideede, sisuliselt ükskõiksete, sisult ükskõiksete, näiteks arütmaania, eraldamine on harva õigustatud; neuroosi psühhogeneesi analüüs võimaldab sageli obsessiivse loendamise alusel näha väljendunud afektiivset (depressiivset) tausta. Koos elementaarsete kinnisideedega, mille seos psühhogeeniaga on ilmne, on ka "krüptogeensed", kui valusate kogemuste põhjus on varjatud [Svyadosch L.M., 1959]. N.S. täheldatud peamiselt psühhasteenilise iseloomuga isikutel. Eriti levinud on siin obsessiivsed hirmud. Lisaks N.S. on leitud loid skisofreenia, endogeense depressiooni, epilepsia, traumaatilise ajukahjustuse tagajärgede, somaatiliste haiguste, peamiselt hüpohondriaal-foobilise või nosofoobse sündroomiga neuroosisarnaste seisundite raames. Mõned uurijad eristavad nn. "Obsessiivne neuroos", mida iseloomustab obsessiivsete seisundite ülekaal kliinilises pildis - mälestused, mis reprodutseerivad psühhogeenset-traumaatilist olukorda, mõtteid, hirme, tegevusi. Geneesis mängivad rolli: vaimne trauma; konditsioneeritud refleksstiimulid, mis on muutunud patogeenseks nende kokkulangemise tõttu teistega, mis varem põhjustasid hirmu tunde; vastupidiste suundumuste vastasseisu tõttu psühhogeenseks muutunud olukorrad [Svyadosch A.M., 1982]. Tuleb märkida, et samad autorid rõhutavad, et teaduslik uurija esineb erinevate iseloomuomadustega, kuid kõige sagedamini psühhostheenilistel isiksustel.\nPraegu on peaaegu kõik obsessiiv-kompulsiivsed häired ühendatud rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis mõistega "obsessiiv-kompulsiivne häire".\nROC kontseptsioonid on viimase 15 aasta jooksul põhjalikult ümber hinnatud. Selle aja jooksul on OKH kliinilised ja epidemioloogilised tagajärjed täielikult läbi vaadatud. Kui varem arvati, et see on harvaesinev haigus, mida täheldatakse vähesel arvul inimestel, siis nüüd on teada, et OCD on tavaline ja annab kõrge esinemissageduse, mis nõuab psühhiaatrite kiiret tähelepanu kogu maailmas. Paralleelselt on meie arusaam OCD etioloogiast laienenud: viimase kahe aastakümne hägune psühhoanalüütiline määratlus on asendatud neurokeemilise paradigmaga, mis uurib OCD aluseks olevaid neurotransmitterite häireid. Kõige olulisem on see, et farmakoloogilised sekkumised, mis on suunatud spetsiaalselt serotonergilisele neurotransmissioonile, on muutnud miljonite OCD-d põdevate inimeste tervenemisvõimalusi kogu maailmas..\nAvastus, et intensiivne serotoniini tagasihaarde pärssimine (SSRI) on OCD efektiivse ravi võti, oli revolutsiooni esimene samm ja stimuleeris kliinilisi uuringuid, mis näitasid selliste selektiivsete inhibiitorite efektiivsust..\nNagu on kirjeldatud RHK-10, on OCD põhijooned korduvad obsessiivsed mõtted ja kompulsiivsed tegevused (rituaalid).\nLaias tähenduses on OCD tuum kinnisidee sündroom, mis on seisund, mille kliinilises pildis on ülekaalus tunded, mõtted, hirmud, mälestused, mis tekivad peale patsientide soovide, kuid teadvustades nende valu ja kriitilist suhtumist neisse. Vaatamata kinnisideede ja seisundite ebaloomulikkuse, ebaloogilisuse mõistmisele on patsiendid võimetud neist üle saada. Obsessiivseid motiive või ideid tunnistatakse inimesele võõrasteks, kuid justkui seestpoolt tulevateks. Obsessiivne käitumine võib olla ärevuse leevendamiseks mõeldud rituaal, näiteks käte pesemine, et võidelda “reostuse” vastu ja vältida “saastumist”. Püüdmine soovimatuid mõtteid või tungi eemale tõrjuda võib põhjustada intensiivseid sisemisi võitlusi, millega kaasneb tugev ärevus..\nICD-10 obsessioonid kuuluvad neurootiliste häirete rühma.\nOCD levimus populatsioonis on üsna kõrge. Mõnede andmete kohaselt määratakse see näitajaga 1,5% (see tähendab "värskeid" haigusjuhtumeid) või 2-3%, kui võtta arvesse kogu elu jooksul täheldatud ägenemiste episoode. Obsessiiv-kompulsiivse häire all kannatajad moodustavad 1% kõigist psühhiaatriaasutustes ravivatest patsientidest. Arvatakse, et see mõjutab mehi ja naisi ligikaudu võrdselt.\nObsessiivsete sundmõtete probleem äratas kliinikute tähelepanu juba 17. sajandi alguses. Esimest korda kirjeldas neid Platter aastal 1617. 1621. aastal kirjeldas E. Barton obsessiivset surmahirmu. Kinnisideed on mainitud F. Pineli (1829) töödes. I. Balinsky pakkus välja vene psühhiaatrilises kirjanduses juurdunud mõiste "obsessiivsed esindused". 1871. aastal lõi Westphal termini agorafoobia, et tähistada hirmu avalikkuse ees viibimise ees. M. Legrand de Sol , analüüsides OCD dünaamika iseärasusi "kahtluste hullumeelsuse ja puudutustundega", osutab järk-järgult raskendavale kliinilisele pildile - obsessiivsed kahtlused asendatakse absurdsete hirmudega ümbritsevate objektide "puudutamisel", lisanduvad motoorilised rituaalid, mille rakendamine kuuletub kogu elule haige. Kuid alles XIX-XX sajandi vahetusel. teadlastel õnnestus kliiniline pilt enam-vähem selgelt kirjeldada ja obsessiiv-kompulsiivsete häirete sündroomiline kirjeldus. Haigus algab reeglina noorukieas ja noorukieas. Obsessiiv-kompulsiivse häire kliiniliselt välja toodud maksimaalset ilmingut täheldatakse vanusevahemikus 10-25 aastat..\nObsessiivsed mõtted - valusad, tekivad ilma tahteta, kuid patsiendi poolt tunnustatud kui omad, ideed, uskumused, kujundid, mis stereotüüpsel kujul tungivad patsiendi teadvusse sunniviisiliselt ja millele ta üritab mingil viisil vastu seista. Obsessiivseid sümptomeid iseloomustab selline sundtungi sisemise tunde ja sellele vastupanuvõitluse kombinatsioon, kuid nende kahe puhul on pingutuse aste muutuvam. Obsessiivsed mõtted võivad avalduda üksikute sõnade, fraaside või luuleridade kujul; need on patsiendile tavaliselt ebameeldivad ja võivad olla rõvedad, teotavad või isegi šokeerivad.\nObsessiiv kujund on elavalt renderdatud stseenid, mis on sageli vägivaldsed või vastikud, sealhulgas näiteks seksuaalne perverssus.\nObsessiivsed rituaalid hõlmavad nii vaimset tegevust (näiteks loendamise kordamine erilisel viisil või teatud sõnade kordamist) kui ka korduvaid, kuid mõttetuid tegevusi (näiteks käte pesemine kakskümmend või rohkem korda päevas). Mõnel neist on arusaadav seos varasemate obsessiivsete mõtetega, näiteks korduv kätepesu - nakkusmõtetega. Teistel rituaalidel (näiteks riiete korrapärane paigaldamine mõne keeruka süsteemi järgi enne nende selga panemist) pole sellist seost. Mõned patsiendid tunnevad vastupandamatut soovi selliseid toiminguid teatud arv kordi korrata; kui see ei õnnestu, peavad nad alustama otsast peale. Patsiendid on alati teadlikud, et nende rituaalid on ebaloogilised, ja tavaliselt püüavad nad neid varjata. Mõned kardavad, et need sümptomid on algava hullumeelsuse tunnused. Nii obsessiivsed mõtted kui ka rituaalid toovad paratamatult kaasa probleeme igapäevases tegevuses.\nObsessiivne mäletamine (“vaimne näts”) on sisemised arutelud, mis muudavad lõputult argumendid isegi kõige lihtsamate igapäevaste tegevuste poolt ja vastu. Mõned obsessiivsed kahtlused puudutavad toiminguid, mis võivad olla valesti tehtud või lõpetamata, näiteks gaasipliidi kraani sulgemine või ukse lukustamine; teised on seotud tegevustega, mis võivad teisi inimesi kahjustada (näiteks võimalus sõita jalgratturist mööda ja temale otsa sõita). Mõnikord seostatakse kahtlusi usuliste ettekirjutuste ja rituaalide võimaliku rikkumisega - "kahetsusega".\nLisaks eeltoodule paistavad obsessiiv-kompulsiivsete häirete sarjas silma mitmed välja toodud sümptomikompleksid, nende hulgas obsessiivsed kahtlused, vastandlikud kinnisideed, obsessiivsed hirmud - foobiad (kreeka fobost).\nObsessiivsed mõtted ja sundrituaalid võivad teatud olukordades tugevneda; näiteks obsessiivsed mõtted teiste inimeste kahjustamise kohta muutuvad köögis või muus kohas, kus noad on hoitud, püsivamad. Kuna põdejad sageli selliseid olukordi väldivad, võib foobilises ärevushäires esinev iseloomulik vältimismuster olla pealiskaudne. Ärevus on obsessiiv-kompulsiivse häire oluline komponent. Mõni rituaal vähendab ärevust, teine aga veelgi. Kinnisideed arenevad sageli depressiooni osana. Mõnel patsiendil näib see psühholoogiliselt mõistetav reaktsioon obsessiiv-kompulsiivsetele sümptomitele, kuid teistel esineb korduvaid depressiivse meeleolu episoode, mis tekivad iseseisvalt.\nKinnisideed (kinnisideed) jagunevad kujundlikuks või sensuaalseks, millega kaasnevad afekti (sageli valus) ja kinnisidee mõjutavalt neutraalse sisuga.\nSensoorsed kinnisideed hõlmavad obsessiivseid kahtlusi, mälestusi, ideid, ajendeid, tegevusi, hirme, obsessiivset antipaatiatunnet, obsessiivset hirmu harjumuspäraste tegude ees..\nObsessiivsed kahtlused on pealetükkiv ebakindlus sooritatud ja sooritatud toimingute õigsuses, vastupidiselt loogikale ja mõistusele. Kahtluste sisu on erinev: obsessiivsed igapäevased hirmud (kas uks on lukus, kas aknad või veekraanid on piisavalt tihedalt suletud, kas gaas ja elekter on välja lülitatud), ametliku tegevusega seotud kahtlused (kas see või teine dokument on kirjutatud õigesti, kas äridokumentidel olevad aadressid on segased kas on näidatud ebatäpsed numbrid, kas korraldused on õigesti sõnastatud või täidetud) jne. Vaatamata sooritatud toimingu korduvale kontrollimisele ei kao kahtlused reeglina, põhjustades sedalaadi kinnisidee all kannataval inimesel psühholoogilist ebamugavust.\nObsessiivsed mälestused hõlmavad püsivaid, vastupandamatuid valusaid mälestusi mis tahes kurbadest, patsiendi jaoks ebameeldivatest või häbiväärsetest sündmustest, millega kaasneb häbi ja kahetsuse tunne. Nad domineerivad patsiendi mõtetes hoolimata pingutustest ja püüdlustest neile mitte mõelda..\nObsessiivsed ajendid on impulsid ühe või teise karmi või äärmiselt ohtliku tegevuse sooritamiseks, millega kaasneb õudustunne, hirm, segadus võimetusega sellest lahti saada. Patsienti haarab näiteks soov visata mööduva rongi alla või suruda kallim enda alla, tappa tema naine või laps äärmiselt julmal viisil. Samal ajal kardavad patsiendid piinavalt, et seda või teist tegevust rakendatakse.\nObsessiivsete ideede ilmingud võivad olla erinevad. Mõnel juhul on see elav "visioon" obsessiivsete ajendite tulemustest, kui patsiendid kujutavad ette toime pandud julma teo tulemust. Muudel juhtudel ilmnevad obsessiivsed arusaamad, mida sageli nimetatakse valdavaks, ebatõenäoliste, mõnikord absurdsete olukordade kujul, mida patsiendid võtavad reaalselt. Näitena pealetükkivatest ettekujutustest on patsiendi veendumus, et maetud sugulane oli elus ning patsient kujutab ja kogeb valusalt surnu kannatusi hauas. Obsessiivsete ideede tipul kaob teadlikkus nende absurdsusest, ebatõenäolisusest ja vastupidi, ilmub enesekindlus nende reaalsuse vastu. Selle tulemusena omandavad kinnisideed ülehinnatud koosseisude (domineerivad ideed, mis ei vasta nende tegelikule tähendusele) iseloomu ja mõnikord deliirium.\nObsessiivne antipaatiatunne (samuti obsessiivsed pühaduseteotused ja jumalateotused) on põhjendamatu antipaatia, mille patsient tõrjub iseendast kindla, sageli lähedase inimese juurde, küünilised, vääritud mõtted ja ideed seoses lugupeetud inimestega, religioossete isikute seas - seoses pühakute või kiriku ministritega..\nObsessiivsed tegevused on haigete soovide vastased toimingud, hoolimata jõupingutustest nende piiramiseks. Mõni obsessiivne tegevus koormab patsiente seni, kuni see on realiseeritud, teisi ei märka patsiendid ise. Obsessiivne tegevus on patsientidele valus, eriti neil juhtudel, kui need muutuvad teiste tähelepanu objektiks.\nObsessiivsed hirmud ehk foobiad hõlmavad obsessiivset ja mõttetut hirmu kõrguse, suurte tänavate, avatud või kinniste ruumide, suurte rahvahulkade ees, hirmu äkksurma ees, hirmu haigestuda ühte või teise ravimatu haigusesse. Mõnel patsiendil võib esineda mitmesuguseid foobiaid, omandades mõnikord kõige hirm (panfoobia). Ja lõpuks on võimalik obsessiiv hirm hirmude ees (fobofoobia).\nHüpokondriaalsed foobiad (nosofoobia) - obsessiiv hirm mis tahes tõsise haiguse ees. Kõige sagedamini esineb südame-, insuldi-, süüfilo- ja AIDS-foobiat, samuti pahaloomuliste kasvajate arengut. Ärevuse tipul kaotavad patsiendid mõnikord kriitilise suhtumise oma seisundisse - nad pöörduvad vastava profiiliga arstide poole, vajavad uuringut ja ravi. Hüpokondriaalsete foobiate rakendamine toimub nii seoses psühho- ja somatogeensete (üldiste vaimsete haiguste) provokatsioonidega kui ka spontaanselt. Reeglina areneb selle tagajärjel hüpohondriaalne neuroos, millega kaasnevad sagedased arstide külastused ja sobimatud ravimid.\nSpetsiifilised (isoleeritud) foobiad on obsessiivsed hirmud, mis piirduvad rangelt määratletud olukorraga - hirm kõrguse ees, iiveldus, äikesetormid, lemmikloomad, hambaarsti ravi jne. Kuna kontakti hirmu tekitavate olukordadega kaasneb tugev ärevus, on iseloomulik patsientide soov neid vältida..\nObsessiivsete hirmudega kaasneb sageli rituaalide väljatöötamine - toimingud, millel on "maagiliste" loitsude tähendus, mis tehakse hoolimata patsiendi kriitilisest suhtumisest kinnisideesse, et kaitsta end ühe või teise kujuteldava ebaõnne eest: enne mis tahes olulise äri alustamist peab patsient tegema mingisuguse konkreetne tegevus ebaõnnestumise võimaluse kõrvaldamiseks. Rituaale võib väljendada näiteks sõrmedega klõpsates, patsiendi meloodia esitamisel või teatud fraaside kordamisel jne. Sellistel juhtudel ei tea isegi teie lähedased selliste häirete olemasolust. Rituaalid koos kinnisideedega esindavad üsna stabiilset süsteemi, mis eksisteerib tavaliselt mitu aastat ja isegi aastakümmet..\nAfektiivse-neutraalse sisuga kinnisideed - obsessiiv filosofeerimine, obsessiivne loendamine, neutraalsete sündmuste, terminite, sõnastuse meenutamine jne. Neutraalsest sisust hoolimata koormavad nad patsienti, segavad tema intellektuaalset tegevust.\nKontrastsed kinnisideed ("agressiivsed kinnisideed") - jumalateotavad, teotavad mõtted, hirm ennast ja teisi kahjustada. Selle rühma psühhopatoloogilised koosseisud on seotud peamiselt väljendunud afektiivse küllastusega kujundlike kinnisideedega ja patsientide teadvust ülevõtvate ideedega. Neid eristab võõristustunne, absoluutne motivatsioonipuudus sisus, samuti tihe kombinatsioon obsessiivsete ajendite ja tegevustega. Patsiendid, kellel on vastandlikud kinnisideed ja kurdavad vastupandamatut soovi lisada äsja kuuldud vihjeid, lõpud, mis annavad sellele ebameeldiva või ähvardava tähenduse, mida korratakse teiste järel, kuid iroonia või vihaga, usulise sisuga fraasid, karjuvad küünilisi sõnu, mis on vastuolus nende endi hoiakute ja üldtunnustatud moraaliga., võivad nad tunda hirmu kaotada enese üle kontroll ja kaotada ohtlikud või naeruväärsed tegevused, vigastada ennast või oma lähedasi. Viimastel juhtudel on kinnisideed sageli ühendatud objektide foobiatega (hirm teravate esemete ees - noad, kahvlid, kirved jne). Kontrastgruppi kuuluvad ka kinnisideed seksuaalse sisuga (kinnisideed nagu keelatud ideed väärastunud seksuaalaktide kohta, mille objektideks on lapsed, samasoolised esindajad, loomad).\nObsessioonid reostusega (misofoobia). Sellesse kinnisideede rühma kuuluvad nii hirm reostuse (maa, tolm, uriin, väljaheited ja muu kanalisatsioon) kui ka hirm kahjulike ja toksiliste ainete (tsement, väetised, mürgised jäätmed) kehasse tungimise, väikeste esemete (klaasikillud, nõelad, konkreetsed liigid) ees tolm), mikroorganismid. Mõnel juhul võib saastumise hirm olla piiratud, püsida paljude aastate vältel prekliinilisel tasemel, mis avaldub ainult isikliku hügieeni teatud omadustes (sage lina vahetamine, korduv käte pesemine) või majapidamises (toidu hoolikas töötlemine, põrandate igapäevane pesemine), "Tabu" lemmikloomadele). Selline monofoobia ei mõjuta oluliselt elukvaliteeti ja teised hindavad seda harjumustena (liialdatud puhtus, liigne vastikus). Misofoobia kliiniliselt avaldunud variandid kuuluvad raskete kinnisideede rühma. Nendel juhtudel tulevad esiplaanile järk-järgult keerukamad kaitserituaalid: saasteallikate vältimine ja "rüvedate" esemete puudutamine, mustuse saamiseks vajalike asjade töötlemine, pesuvahendite ja rätikute kasutamise kindel järjestus, mis võimaldab teil vannitoas säilitada "steriilsust". Korteriväline viibimine on sisustatud ka rea kaitsemeetmetega: tänavale minek spetsiaalsete riietega, mis katavad keha võimalikult palju, kulunud esemete spetsiaalne töötlemine koju naastes. Haiguse hilisemates staadiumides patsiendid saastumist vältides mitte ainult ei lähe õue, vaid ei lahku isegi oma toast. Et vältida ohtlikke kontakte ja kontakte saastumise osas, ei tunnista patsiendid isegi oma lähimaid sugulasi. Misofoobiat seostatakse ka hirmuga haigestuda mis tahes haigustesse, mis ei kuulu hüpohondriaalsete foobiate kategooriasse, kuna seda ei määra ühe või teise haigusega OCD-d põdeva inimese hirm. Esiplaanil on hirm väljastpoolt tuleva ohu ees: hirm patogeensete bakterite sisenemise organismi. Siit ka asjakohaste kaitsemeetmete väljatöötamine.\nErilisel kohal on kinnisideede sarjas obsessiivsed tegevused isoleeritud, monosümptomaatiliste liikumishäirete kujul. Nende hulgas, eriti lapsepõlves, on ülekaalus tikad, mis erinevalt orgaaniliselt tingitavatest tahtmatutest liikumistest on palju keerukamad motoorsed toimingud, mis on kaotanud oma esialgse tähenduse. Tics jätab mõnikord mulje liialdatud füsioloogilistest liikumistest. See on teatud tüüpi karikatuur teatud motoorsetest toimingutest, loomulikest žestidest. Ticsi all kannatavad patsiendid saavad pead vangutada (justkui kontrolliks, kas müts sobib hästi), teha käeliigutusi (justkui viskaksid segavad juuksed minema), pilgutada silmi (justkui laigust lahti saada). Koos obsessiivsete tikidega täheldatakse sageli patoloogilisi harjumuspäraseid toiminguid (huulte hammustamine, hammaste krigistamine, sülitamine jne), mis erinevad pealetükkivatest toimingutest endast subjektiivselt valusa kinnisideetunde puudumise ja nende võõrana, valusana kogemise kaudu. Neurootilistel tingimustel, mida iseloomustavad ainult obsessiiv-tikid, on tavaliselt soodne prognoos. Kõige sagedamini ilmuvad eelkoolieas ja algklasside vanuses puugid puberteedi lõpuks. Kuid sellised häired võivad osutuda püsivamateks, püsida paljude aastate jooksul ja muutuda manifestatsioonides ainult osaliselt.\nObsessiiv-kompulsiivse häire kulg.\nKahjuks tuleb OCD dünaamikas kõige iseloomulikumaks trendiks märkida kroniseerimine. Haiguse episoodiliste ilmingute ja täieliku taastumise juhtumid on suhteliselt haruldased. Kuid paljudel patsientidel, eriti ühte tüüpi manifestatsioonide (agorafoobia, sundloendamine, rituaalne kätepesu jne) väljaarendamise ja säilitamise korral, on seisundi pikaajaline stabiliseerumine võimalik. Nendel juhtudel toimub psühhopatoloogiliste sümptomite järkjärguline (tavaliselt elu teisel poolel) leevendamine ja sotsiaalne kohanemine. Näiteks lakkavad patsiendid, kes on kogenud hirmu teatud tüüpi transpordi või avaliku esinemise ees, end alaväärsena tunda ja töötavad tervislike kõrval. OCD kergemate vormide korral kulgeb haigus tavaliselt hästi (ambulatoorselt). Sümptomite vastupidine areng toimub 1 - 5 aasta pärast alates manifestatsiooni hetkest.\nRaskemad ja keerukamad OCD-d, näiteks saastumisfoobiad, reostus, teravad esemed, kontrastsed kujutised, arvukad rituaalid, vastupidi, võivad muutuda püsivaks, resistentseks ravile või näidata kalduvust taastuda häiretega, mis püsivad vaatamata aktiivsele ravile. Nende seisundite edasine negatiivne dünaamika viitab haiguse kui terviku kliinilise pildi järkjärgulisele komplikatsioonile..\nOluline on eristada OCD teistest häiretest, mis põhjustavad kinnisideid ja rituaale. Mõnel juhul tuleb obsessiiv-kompulsiivset häiret skisofreeniast eristada, eriti kui obsessiivsed mõtted on sisult ebatavalised (näiteks segatud seksuaalsed ja jumalateotuse teemad) või rituaalid on äärmiselt ekstsentrilised. Aeglase skisofreenilise protsessi arengut ei saa välistada isegi rituaalsete koosseisude kasvu, nende püsivuse, vaimse tegevuse antagonistlike tendentside (mõtlemise ja tegude ebajärjekindlus) ilmnemise, emotsionaalsete ilmingute monotoonsuse korral. Kompleksse struktuuri pikaajalisi obsessiivseid seisundeid tuleb eristada paroksüsmaalse skisofreenia ilmingutest. Erinevalt neurootilistest obsessiivsetest seisunditest kaasneb nendega tavaliselt järsult kasvav ärevus, obsessiivsete assotsiatsioonide ringi märkimisväärne laienemine ja süstematiseerimine, mis omandavad "erilise tähtsusega" kinnisideede iseloomu: varem ükskõiksed objektid, sündmused, teiste juhuslikud märkused tuletavad patsientidele meelde foobiate sisu, solvavaid mõtteid ja omandavad seeläbi nende arvates eriline, ähvardav tähendus. Sellistel juhtudel on skisofreenia välistamiseks vaja pöörduda psühhiaatri poole. Samuti võib väljakutse olla OCD ja generaliseerunud häirete eristamine, mida tuntakse kui Gilles de la Tourette'i sündroomi. Tics on sellistel juhtudel lokaliseeritud näo, kaela, ülemiste ja alajäsemete piirkonnas ning nendega kaasnevad grimassid, suu avamine, väljaulatuv keel ja intensiivne gestikulatsioon. Nendel juhtudel on see sündroom välistatud liikumishäirete iseloomuliku kareduse ning keerukama ülesehitusega ja raskemate psüühikahäiretega..\nRääkides pärilikust eelsoodumusest OCD-le, tuleb märkida, et obsessiiv-kompulsiivseid häireid esineb umbes 5-7% -l selliste häiretega patsientide vanematest. Kuigi see määr on madal, on see kõrgem kui kogu elanikkonnas. Kuigi tõendid päriliku eelsoodumuse kohta OCD-le on ebakindlad, võib psühhasteenilisi isiksuseomadusi suuresti seostada geneetiliste teguritega..\nUmbes kaks kolmandikku OCD-ga inimestest paraneb aasta jooksul, sagedamini selle perioodi lõpuks. Kui haigus kestab kauem kui aasta, täheldatakse selle käigus kõikumisi - ägenemiste perioodid on segatud tervise paranemise perioodidega, mis kestavad mitu kuud kuni mitu aastat. Prognoos on halvem, kui räägime psühhasteenilisest isiksusest, kellel on haiguse tõsised sümptomid, või kui patsiendi elus on pidevaid stressisündmusi. Tõsised juhtumid võivad olla äärmiselt püsivad; näiteks leiti OCD-ga hospitaliseeritud patsientide uuringust, et kolmveerand neist jäi sümptomaatiliseks 13-20 aasta pärast.\nRAVI: PÕHIMEETODID JA LÄHENEMISVIISID\nHoolimata asjaolust, et OCD on keeruline sümptomikomplekside rühm, on nende ravi põhimõtted samad. OCD kõige usaldusväärsem ja tõhusam ravi on ravimiteraapia, mille käigus tuleb näidata igale patsiendile rangelt individuaalset lähenemist, võttes arvesse OCD manifestatsiooni omadusi, vanust, sugu ja teiste haiguste esinemist anamneesis. Sellega seoses peame hoiatama patsiente ja nende lähedasi eneseravimite eest. Psüühikahäiretega sarnaste häirete ilmnemisel on kõigepealt vaja õige diagnoosi tuvastamiseks ja pädeva piisava ravi määramiseks pöörduda elukoha psühho-neuroloogilise dispanseri spetsialistide või teiste psühhiaatrilise profiiliga meditsiiniasutuste poole. Tuleb meeles pidada, et praegu ei ähvarda psühhiaatri visiit mingeid negatiivseid tagajärgi - kurikuulus "registreerimine" tühistati enam kui 10 aastat tagasi ning asendati nõustamise ja arstiabi ning ambulatoorsete jälgimiste mõistega..\nRavimisel tuleb meeles pidada, et obsessiiv-kompulsiivsetel häiretel on sageli kõikuv kulg pikkade remissiooniperioodidega (seisundi paranemine). Tundub, et patsiendi näiline kannatamine nõuab sageli jõulist ja tõhusat ravi, kuid liiga intensiivse ravi tüüpilise vea vältimiseks tuleks meeles pidada seisundi loomulikku kulgu. Samuti on oluline arvestada, et OCD-d seostatakse sageli depressiooniga, mida saab obsessiivsete sümptomite vähendamiseks tõhusalt ravida..\nOCD ravi algab patsiendi tundmaõppimisest sümptomitega ja vajadusel veendumusega, et need on hullumeelsuse esialgsed ilmingud (obsessiiv-kompulsiivsete patsientide levinud põhjus muretsemiseks). Teatud kinnisideede all kannatajad kaasavad oma rituaalidesse sageli teisi pereliikmeid, seega peavad sugulased patsienti kindlalt, kuid mõistvalt kohtlema, leevendades võimaluse korral sümptomatoloogiat ja mitte süvendades seda haigete fantaasiate liigse järeleandmisega..\nPraegu tuvastatud OCD tüüpide jaoks on olemas järgmised ravimeetodid. OCD farmakoloogilistest ravimitest on kõige sagedamini kasutatavad serotonergilised antidepressandid, anksiolüütikumid (peamiselt seeriast bensodiasepiinid), beetablokaatorid (autonoomsete ilmingute leevendamiseks), MAO inhibiitorid (pöörduvad) ja triasoolbensodiasepiinid (alprasolaam). Anksiolüütilised ravimid leevendavad sümptomeid lühiajaliselt, kuid neid ei tohiks välja kirjutada kauem kui paar nädalat. Kui anksiolüütikumidega ravi on vajalik kauem kui üks kuni kaks kuud, aitavad mõnikord väikesed annused tritsüklilisi antidepressante või väiksemaid antipsühhootikume. OCD raviskeemi peamine seos, mis kattub negatiivsete sümptomitega või rituaalsete kinnisideedega, on ebatüüpilised antipsühhootikumid - risperidoon, olansapiin, kvetiapiin kombinatsioonis kas SSRI antidepressantidega või teiste seeriade antidepressantidega - moklobemodiene või tianopentisiinidega alprasolaam, klonasepaam, bromasepaam).\nKõiki kaasuvaid depressiivseid häireid ravitakse piisava annuse antidepressantidega. On tõendeid selle kohta, et ühel tritsüklilistel antidepressantidel, klomipramiinil, on obsessiivsetele sümptomitele spetsiifiline mõju, kuid kontrollitud kliinilise uuringu tulemused näitasid, et selle ravimi toime on ebaoluline ja avaldub ainult selgelt väljendunud depressioonisümptomitega patsientidel..\nJuhtudel, kui skisofreenia korral täheldatakse obsessiiv-foobilisi sümptomeid, on intensiivse psühhofarmakoteraapia korral serotoniinergiliste antidepressantide (fluoksetiin, fluvoksamiin, sertraliin, paroksetiin, tsitalopraam) suurte annuste proportsionaalne kasutamine. Mõnel juhul on soovitatav kasutada traditsioonilisi antipsühhootikume (haloperidooli, trifluoperasiini, fluanksooli väikesed annused) ja bensodiasepiini derivaatide parenteraalset manustamist..\nOCD ravimisel on spetsialisti üks peamisi ülesandeid luua viljakas koostöö patsiendiga. Patsiendile on vaja sisendada usku taastumisvõimalusse, ületada tema eelarvamused psühhotroopsete ravimite põhjustatud "kahjude" suhtes, edastada oma veendumust ravi efektiivsuses, järgides süstemaatiliselt ettenähtud retseptide järgimist. OCD-d põdeva inimese lähedased peaksid igal võimalusel toetama patsiendi usku paranemisvõimalusse. Kui patsiendil on rituaale, tuleb meeles pidada, et paranemine toimub tavaliselt reaktsiooni vältimise meetodi kombinatsiooni kasutamisel patsiendi paigutamisega tingimustesse, mis neid rituaale raskendavad. Olulist, kuid mitte täielikku paranemist võib oodata ligikaudu kahel kolmandikul mõõdukalt raskete rituaalidega patsientidest. Kui sellise ravi tulemusena rituaalide tõsidus väheneb, siis reeglina taanduvad ka sellega kaasnevad obsessiivsed mõtted. Panfoobia korral kasutatakse käitumisvõtteid eelkõige tundlikkuse vähendamiseks foobiliste stiimulite suhtes, millele on lisatud emotsionaalselt toetava psühhoteraapia elemendid. Ritualiseeritud foobiate ülekaalus koos desensibiliseerimisega kasutatakse vältivast käitumisest üle saamiseks aktiivselt käitumiskoolitust. Käitumisteraapia on obsessiivsete mõtete ravimisel oluliselt vähem efektiivne, millega ei kaasne rituaale. Mõned eksperdid on aastaid kasutanud "mõtete peatamise" meetodit, kuid selle konkreetset mõju pole veenvalt tõestatud.\nOleme juba märkinud, et obsessiiv-kompulsiivsel häirel on kõikuv (kõikuv) kulg ja aja jooksul võib patsiendi seisund paraneda, olenemata sellest, milliseid ravimeetodeid kasutati. Kuni tervenemiseni saavad kannatajad kasu toetavatest vestlustest, mis annavad pidevat paranemislootust. Psühhoteraapia OCD-ga patsientide terapeutiliste ja rehabilitatsioonimeetmete kompleksis on suunatud nii vältiva käitumise korrigeerimisele kui ka tundlikkuse vähendamisele foobiliste olukordade suhtes (käitumisteraapia), samuti perepsühhoteraapiale, mille eesmärk on parandada käitumishäireid ja parandada peresuhteid. Kui abieluprobleemid süvendavad sümptomeid, näidatakse abikaasa intervjuusid. Panfoobiaga (haiguse aktiivse kulgu staadiumis) patsiendid vajavad sümptomite intensiivsuse ja patoloogilise püsimise tõttu nii meditsiinilist kui ka sotsiaalset ja tööalast rehabilitatsiooni. Sellega seoses on oluline kindlaks määrata piisavad ravitingimused - pikaajaline (vähemalt 2 kuud) statsionaarne ravi, millele järgneb kursuse jätkamine ambulatoorselt, samuti meetmed sotsiaalsete sidemete, ametialaste oskuste ja peresiseste suhete taastamiseks. Sotsiaalne rehabilitatsioon on OCD-ga patsientide ratsionaalse käitumise õpetamise programmide kogum nii kodus kui ka haiglas. Taastusravi keskendub sotsiaalsete oskuste õpetamisele teiste inimestega õigeks suhtlemiseks, kutseõppeks ning ka igapäevaelus vajalikeks oskusteks. Psühhoteraapia aitab patsientidel, eriti neil, kes tunnevad oma alaväärsustunnet, endaga paremini ja õigemini suhelda, valdavad igapäevaprobleemide lahendamise viise, saavad usku oma jõusse.\nKõik need meetodid, kui neid mõistlikult kasutada, võivad küll suurendada ravimite ravi efektiivsust, kuid need ei saa ravimeid täielikult asendada. Tuleb märkida, et selgitav psühhoteraapia ei ole alati kasulik ja mõned OCD-ga inimesed võivad isegi halvendada, kuna sellised protseduurid kutsuvad esile valulikke ja ebaproduktiivseid mõtisklusi ravi ajal arutatud teemadel. Kahjuks pole teadus siiani teadnud viise, kuidas psüühilisi vaevusi lõplikult ravida. OCD kipub sageli korduma, mis nõuab pikaajalist profülaktilist ravimit.\nLisaks tavapärasele, normaalsele mõtteviisile, mis viib õigete järeldusteni, on olemas spetsiaalsed mõtteprotsessid, mis annavad tegelikkusest vale ettekujutuse. Neid leidub nii haigetel inimestel (näiteks skisofreenikutel) kui ka neil, kes hõivavad normi ja patoloogia vahelist piiripositsiooni või on nn hägustunud teadvuse seisundis (hallutsinatsioonid, deliirium, hüpnootiline seisund).


SOOLESTIKU PALSAM ESSIAC » TOIDULISANDID » TOOTED » Farmakon OÜ\nSOOLESTIKU PALSAM ESSIAC\n100% TAIMNE TOIDULISAND. TOIME: Stimuleerib soolte motoorikat. Korrastab ja soodustab seedimist. Leevendab kõhukinnisust.\nTakjajuur (Arctium lappa) - Stimuleerib seedetrakti tegevust. Aitab kiirendada rasvade ainevahetust.\nLibejalaka sisemine koor (Ulmus fulva) - Aitab lahustada lima kudedes, näärmetes ja närvikanalites. Põlisrahvad on libejalakat kasutanud kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, kõrvetiste ja muude seedetrakti häirete korral.\nVõilillejuur (Taraxacum officinale) - Efektiivne soolestiku motoorika ja mikrofloora parandamiseks. Toetab tõhusalt seedimist. Aitab seedeelundeid ja organismi puhastada jääkainetest.\nÕunapektiin – Lahustuva taimse kiudaine liik. Simuleerib soolestiku ja seedetrakti tegevust ja kiirendab seedimisprotsessi. Aitab tühjendada magu ja soolestikku, puhastades neid toidujääkidest.\nOblikas (Rumex acetosella) - Toetab soolestiku motoorikat ja tasakaalustab soolestiku mikrofloorat. Aitab kõhukinnisuse korral.\nAasristik ehk punane ristik (Trifolium pratense) - Sapieritust ergutav.\nÜrt-allikkress (Nasturtium officinale) - Soodustab seedimist ja sapisekretsiooni.\nPruunvetikas (Ascophyllum nodosum) - Kiirendab ainevahetust ja aitab omastada toiteaineid toidust.\nANNUSTAMINE: Päevane tarbimiskogus 2-4 teelusikatäit. Manustada 1-2 teelusikatäit 2 korda päevas koos ühe kaasi veega. Palsamit hoida enne alla neelamist 30 – 60 sekundit suus, et toimeained saaksid imenduda läbi suu limaskesta verre, andes palsami kasutamisel parima tulemuse. ENNE TARVITAMIST LOKSUTADA.\nMinimaalne päevane annus (2 teelusikatäit, ligikaudu 10 ml) vastab 100mg takjajuurele, 100mg libejalaka sisemise koorele, 100mg võilillejuurele, 100mg kärnoblika juurele, 30mg õunapektiinile, 30mg kibeohakale, 20mg oblikale, 20mg aasristikule, 10mg ürt-allikkressile, 2mg pruunvetikale.\nMaksimaalne päevane annus (4 teelusikatäit, ligikaudu 20 ml) vastab 200mg takjajuurele, 200mg libejalaka sisemise koorele, 200mg võilillejuurele, 200mg kärnoblika juurele, 60mg õunapektiinile, 60mg kibeohakale, 40mg oblikale, 40mg aasristikule, 20mg ürt-allikkressile, 4mg pruunvetikale.\nMitte kasutada tundlikkuse korral koostisainete suhtes; galaktoseemia korral (kaasasündinud ainevahetushaigus); raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Peale avamist säilitada külmikus ja tarbida 4 nädala jooksul. Säilitamine: Hoida temperatuuril +3ºC kuni +20ºC kaitstuna otsese päikesevalguse eest.\nNetokogus: 200 ml. Parim enne lõppu: vt. Pakendilt.


Varsti kooli: vali kooli seljakott ja särg\nÕige seljakott või seljakott on garantii, et teie laps on mugav ja mugav ning tema poos ei ole ohus. Kuidas mitte teha viga seljakoti või kotikese valimisel, õpid sellest artiklist.\nKooli seljakoti või seljakoti valimine on alati vanemate jaoks peavalu, eriti kui teie laps läheb esimesse klassi.\nSeda valikut tuleks suhtuda tõsiselt ja vastutustundlikult: pidage meeles, et valesti valitud seljakotil või kotil on kõige negatiivsem mõju teie lapse kehale, kahjustades tema selgroogu.\nTäna räägime sellest, millised kriteeriumid peaksid olema õigesti valitud kooli seljakotid ja kotid.\nKäekott ja seljakott\nKoolikott on toode, millel on jäik keha- ja õlarihm, mis on mõeldud tagama koolitarvete kandmiseks. Sellel on tahke seljaosa, nii et see toetab lapse tagaosa sirgel asendil ja ei deformeeri selgroogu.\nSeljakott erineb kaelast jäiga korpuse ja tihendatud selja puudumise tõttu, mille tagajärjel võib selle sisu selja suhtes avaldada ebaühtlast survet.\nKui teie laps läheb esimese klassi juurde, siis arstid soovitavad eelistada koolikotti.\nKriteeriumid, mida me allpool arutame, kehtivad nii koolikotti kui ka koolikotti suhtes.\nPaljud vanemad patustavad sellega - nad ostavad seljakoti „kasvuks” põhjustel, et nende laps puhub mitu kuud, või nad lihtsalt tahavad, et särg kestaks vähemalt kaks kooliaastat. Teades, kui palju raha on vaja lastele koolis saada, saavad vanemad aru.\nSellele vaatamata pidage meeles, et seljakoti ülaserv ei tohiks olla õlgade kohal ja alumine - vöökoht. Kui valitud seljakott vastab nendele nõuetele, ei häiri see lapse tasakaalu. Ainult sel viisil ei lase laps instinktiivselt ettepoole või suruda oma lõua rinnale, et vähendada survet kaelale ja alaseljale.\nKui teie laps läheb esimesse klassi, siis on ta harjunud harjunud väikeste seljakotidega ja nõudma pisaralt sama kooli. Kuid ärge unustage, et kott peab olema avar, sest äsja tehtud õpilane peab kandma albumeid, töövihikuid ja A4-õpikuid.\nOrtopeedide sõnul ei tohiks algkooli õpilane selja taga üle kanda üle 10% oma kaalust.\nSisu puudumisel peaks kooli seljakott kaaluma kuni 1 kilogrammi.\nSeljakoti kaal täites (sülearvutid, õpikud ja muud vajalikud õppevahendid):\nLapse kaal, kg Seljakoti soovitatav kaal, kg\nPea meeles üks peamisi kriteeriume: seljakoti materjal peab olema vastupidav, sest teie laps peab temaga 5–6 päeva nädalas kõndima.\nSamuti on väga hea, kui materjal on külmakindel ja veekindel. Mäletage ennast oma kooliaastatel: mägedest sõitmine, lumepallide mängimine, erinevad põnevad koolikaaslastega - seljakott peaks vastama selle aktiivsele omanikule.\nSageli koolilased lihtsalt koolitatakse kohvrid kohapeal ühte hunnikule, kui nad koolipiirkondades mängivad, ilma et nad muretseksid koha puhastamiseks. Teades seda, lihtsustage õpilase vanema jaoks rasket elu - vali seljakott, mida on lihtne puhastada ja pesta.\nMe kõik teame, millised lapsed on seljakotte väga kiindunud: särav, värvikas, nende lemmikmängude kangelaste ja karikatuuridega. Koolikellad on sellest hästi teadlikud, nii et enamik kauplustes leiduvast seljakotist on just nii.\nNii et kui teie laps tahab sellist värvilist käekotti, siis pole sul põhjust teda keelduda.\nLiikluspolitsei soovitab, et koti värv oleks särav ja servade ääres on peegeldavad elemendid - siis on autojuhtidel lihtsam teed mööda sõites näha teie last.\nKoolikottide hind on väga erinev. Ligikaudsed kaadrid - 700 kuni 4 000 rubla.\nPea meeles, et te ei saa oma lapse tervisele ja mugavusele päästa, seega ärge ostke odavaimat mudelit.\nMida veel meeles pidada\nSeljakotis peaks olema mitu välimist taskut ja avar sisekamber. Sisemine sektsioon peab sisaldama veel mitmeid sektsioone, et laps saaks kõik vajalikud koolitarbed mugavalt leida.\nLukud ja lukud peaksid olema mugavad ja usaldusväärsed: laps peab nendega kergesti ja iseseisvalt toime tulema.\nKoolikott ei peaks olema ainult usaldusväärne ja mugav - teie lapsele meeldib see, ärge unustage seda.


Spiraalgalaktika NGC 5714 on pildistatud Hubble'i kosmoseteleskoopist, mis on 130 miljoni valgusaasta kaugusel meist ja elab Boozi territooriumil. Viitab Sc spiraalsele tüübile, kuid selle varrukad on peaaegu võimatu arvestada, sest galaktika on meile peaaegu serva näidatud.\n1787. aastal leidis William Herschel NGC 5714. 2003. aastal täheldati selle territooriumil huvitavat nähtust. Umbes 8000 valgusaasta allpool ilmus keskpumba all nõrk supernova. See on sureva tähe suur plahvatus. See variant on tüüp Ib / c ja sai nime SN 2003dr.\nKaltsiumirikas supernoov on haruldane tüüp, mistõttu teadlased on huvitavad. Teadlased püüavad endiselt leida konkreetsete plahvatuste kohta selgitust. Eriti atraktiivsed on erinevused, sest need on vähem eredad ja arenevad kiiresti.\nPuuduva osa otsimine


Nädala lõpus tuleb Soome suvesoojus - eestinen\nNädala lõpus tuleb Soome suvesoojus\nSoomes läheb ilm talvest kohe üle suveks, kui läinud nädalavahetuse miinuskraadidest kerkib õhutemperatuur eeloleval nädalavahetusel üle 20 soojakraadi.\nSuvine üle 20-kraadine kuumus ehk helle jõuab Soome juba reedel, vahendab Iltalehti. See on esimene kord käesoleval aastal, kui Lõuna-Euroopa soojus Soome jõuab. Laupäeval peaks Lõuna-Soomes olema juba 25 kraadi sooja.\nHea uudis on veel see, et suvesoojus jääb Lõuna-Soome püsima päris mitmeks päevaks. Seevastu Põhja-Soomes on ilm jätkuvalt jahedapoolne, seal algab alles kevad. Lume ja lörtsiga peaks olema selleks aastaks asjad ühel pool.\nIlmatieteen laitos on Twitter\nKesäiset ilmamassat ja yli +20 lämpötilat yltävät ennusteessa maan eteläosaan. Muualla suuremmat epävarmuudet. #kesä #tulvat #muutos https://t.co/ErqFRLoTbc\n(Külastatud 196 korda, 1 külastust täna)\n27. jaanuar 2022, 08:25\n7:23:36 Haapajärvi palohälytys\n7:17:36 Espoo palohälytys


Holst en Ecuador: juuni 2014\nELO on olnud parim laagrisarnane üritus üldse, ei viitsi siin maani kiita seda aga see oleks seda väärt.\nTegevust oli seal väga palju, enamus ajast võtsid ära erinevad blokid, kus kordati vajalikku. Pildilt on vist näha, mis ELOl enamjaolt toimus.\nSiin on näha, et tegelikult räägiti lihtsatest asjadest kuidas oma vahetusaastat lihtsamaks teha. Kuigi räägitu oli suhteliselt elementaarne, siis oli ikkagi hea kõik uuesti üle kuulata ja mõelda. Samas sai kuulata võp-ide lugusi kus neid teadmisi rakendades oli kõik palju lihtsam või oleks olnud lihtsam.\nKõige lahedam oli muidugi kodugrupp, seal oli info just rohkem sinu vahetusmaa jaoks ja seda andsid ka võpid kes on sinu regioonis käinud.\nMa sain Ecuadori kohta teada igast pulli, mis võib ette tulla või mis on tavaline seal. Küll need asjad siin blogis tulevikus vahetusaasta jooksul ette tulevad.\nMuidugi oli meelelahutusprogramm kõige lahedam. Põhimõtteliselt oli meelelahutuse eesmärk ka meid vabamaks muuta ja mitte karta enda marki maha teha ega muretseda, et "oh mis nüüd küll keegi mõtleb". Teisel päeva meelelahutusprogrammis oli minujaoks ELO tordile kirss. Meil oli nö YFU TV, mis jäljendas erinevaid saateid ja meie grupp sai Kuldvillaku. Meile anti ka mingid kindlad laused, mis peaksid kõlama ka näidendi ajal ja nii see etenduse tegemine hakkas edenema.\nMingi hetk arutelu keskel mõtlesime, et meil peaks ka bimbo olema üks kuldvillakus osaleja. Kuna tüdrukud ei tahtnud olla, siis panin mina kleidi selga ja topi peale ning tegin ise asja ära. Bimbo sai nime "Renar" ühe võp-i järgi (Võp ise oli lahe kutt, sai naljast aru, ei hakkanud bitchima). Meie näidend olid kolme parima seas ja meie grupp mängisid kõik väga hästi oma osad välja ja pulli sai. Peaks ka mainima, et kõik näidendid olid väga head ja nalja sai kõigis.\nNagu ikka, küsimused on alati oodatud!\nPostitaja: Andreas Holst kell 06:47 Kommentaare ei ole:\nTegin ka siis endale blogi oma tegemistest, räägiti, et nii parem.\nNimi: Andreas Holst\nStart: 20. august 6.45\nElama hakkan ma Ambato linna lähedal. See asub umbes 2500 meetri kõrgusel merepinnast ja seal elab umbes 180000 inimest. Mu enda väikesemas külas elab 2000 inimest. Peres on mul isa ja ema ning 3 õde. Kaks õde on minu vanused ja üks on umbes 4 aastat noorem.\nMa rohkem ei oskagi midagi kirjutada, eks ma ise olen seda kaua juba teadnud ja ei teagi, millest võiks rääkida. Küsimused on alati tere-tulnud ja head lugemist\nPostitaja: Andreas Holst kell 02:58 2 kommentaari:


Tartu kutsehariduskeskuses saab kandideerida korraga kahele erialale : Õpetajate Leht\nTartu kutsehariduskeskuses saab kandideerida korraga kahele erialale\nTartu kutsehariduskeskus ootab suvel uusi õppijaid kandideerima enam kui 50 erialale. Esmakordselt saab soovi korral kandideerida korraga kahele erialale nagu kõrgkoolis ning kasuks tuleb motivatsioonikiri.\nMuudatuse eesmärk on anda noortele enam võimalusi ja vähendada pingeid juhuks, kui esmalt valitud erialal konkursisõel liiga tihedaks osutub. Teiseks on lähedaste erialade puhul noorel tõepoolest raske otsustada, milline see üks ja ainus valik on, teatas kool.\n„Ma usun, et noored võtavad selle võimaluse hästi vastu, sest varasemalt on sageli soovitud kandideerida korraga enamatele erialadele,” kinnitas kooli karjäärinõustaja Liine Maasikas. „Seega pakub kool suuremat kindlustunnet, et noor saab õppima asuda talle huvipakkuvale erialale.”\nSisseastumisavalduses nimetab õpilaskandidaat oma esimese valiku ning soovi korral võib märkida ka alternatiivi, juhuks kui ta esimeseks seatud erialale õppima ei pääse. Täita tuleb mõlema eriala vastuvõtutingimused, osaledes vastuvõtutestil ja -vestlusel, mis tänavu toimuvad 4.–8. augustini.\nSeejärel reastab vastuvõtukomisjon kõigepealt esimese valiku kandidaadid ning alles siis, kui kandidaat esimese valiku sõelast läbi ei pääse, asub ta konkureerima teise valiku erialale. Õppima saab asuda ikkagi vaid ühele erialale ja ühele õppekohale korraga.\nEsmakordselt soovib kutsehariduskeskus koos vastuvõtudokumentidega õpilaskandidaadilt ka motivatsioonikirja. „See on sel vastuvõtuperioodil üksnes soovituslik, kuid järgnevatel aastatel ilmselt üks kohuslikest dokumentidest,” selgitas direktori asetäitja õppealal Liivi Raudsepp.\nKool pakub huvilistele nii tasuta karjäärinõustamist kui ka motivatsioonikirja koostamise koolitusi ja sisseastumisvestlusi ettevalmistavaid töötube.\nDokumentide vastuvõtt Tartu kutsehariduskeskusesse kestab 25. juunist 1. augustini.\nLisainfot leiab veebilehelt http://khk.ee/vastuvott.


Kokku apaatia - Sõltuvad 2018\nApaatia: sümptomid, põhjused, ravi\nEmotsioonid, olgu need positiivsed või negatiivsed, on peamine liikumapanev jõud, mis täidab inimelu tähendusega. Kui nad kaovad, kaotab see maitse ja värvuse. Apaatia on vaenlane, kes hävitab tuntud inimmaailma ja viib sageli kõige kurnamaid tagajärgi.\nSee haigus jääb sageli märkamatuks, kuna see ei põhjusta valu. Vahepeal, ilma nõuetekohase ravita, kipub haigus edasi liikuma. Seetõttu, kui tunnete, et teie meeleolu ja ümbritseva reaalsuse tajumine on midagi muutnud, vaadake end ise paremini, õppige apatsia märke meditsiinipraktikas ja kuidas seda seisundit lahendada. Mõnes eluetapis võib ükskõik kellel ühel või teisel viisil tekkida apaatia. Kuid mitte kõik ei saa sellest kiiresti ja õigesti lahti saada.\nPerioodiliselt täielik apaatia võib isegi olla kasulik. Isik puhkab, teostab teatud analüüsi elust ja iseendast, kasutab jõudu, vaatab ta uuesti vaateid ja väärtusi, ja siis saab uus tõus. Peaasi, et depressiooni seisundit ei tohiks pikka aega pikendada. Kui ajutise apaatia seisund on normaalne seisund, siis nõuab krooniline seisund arstiabi.\nApatsia tunnused: unisus, letargia, nõrkus, väsimus\nKuidas apaatia avaldub ennast? Sümptomid, millele tuleks tähelepanu pöörata, on järgmised: halba tuju, letargia, letargia, unisus, ükskõiksus sündmuste toimumisele, emotsioonide puudumine, isu, püüdlused jms. Kui te äkitselt enam ei huvita kõike, mis varem oli oluline, siis on see esimene kell, mis võib signaali peamise vaimse tervise probleemi alguse kohta.\nKahjuks süüdame me sageli neid tingimusi kroonilise väsimuse, magamise puudumise, rohkearvuliste probleemide, probleemide ja igapäevase elu vastu, kuigi need nõrkused ja unisus on puhas apaatia. Probleemide lahendamiseks ja elu takistuste ületamiseks on inimloomus. Kui ta neist välja võtab, pidevalt saabudes samal ajal surutud seisundis, siis on see ebatervislik riik.\nTeine sümptom, mille kaudu apatiia avaldub, on kommunikatsiooni terav piiramine. Kui ühiskondlikust ja rõõmsamast inimesest on sa dramaatiliselt muutunud erakaks, pole sul sugu kohtuda sõpradega, osaleda lemmiküritustel, kohtuda uute inimestega, eelistada kodus aega veeta, see on ka apaatia iseloomulik nähtus.\nAafrika seisundit iseloomustab sageli isu vähenemine või täielik puudumine või vastupidi, suurenenud zhor, samuti pideva väsimuse, nõrkuse ja unisuse tunne. Mõnikord on apaatia füüsiliselt tunda: luumurrud, valud ja peapööritus. Sellises seisundis saab inimene hoolitseda enda eest, muutub paremaks või vastupidi - kaotab kaalu oluliselt, on ta absoluutselt ükskõikne teiste arvamusi. Sageli patsient ei taha isegi liikuda, ta üritab veeta nii palju aega voodis kui võimalik. Ja kui teil on mingit tööd teha, täita oma ülesandeid, siis ta teostab kõik liikumised automaatselt, nagu robot. Tulemus ei huvita teda üldse. Nagu meetodeid, mille abil saate sellest riigist lahti saada. Võib esineda ka kõneaega.\nUimasus, apaatia, väsimus toovad kaasa asjaolu, et inimese jõudlus väheneb järsult. Ta ei saa ja ei taha töötada, et täita oma kohustusi mitte ainult kodus, vaid ka tööl, mis võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi, sealhulgas vallandamist või lahutust. See on loomulikult äärmuslik juhtum, kuid ükskõikne isik, kes ei hooli oma otsesetest ülesannetest täitmisest, on reeglina tööandja eriti vajalik. Kodumajapidamised kannatavad tihti ka alati halva tuju ja inimese, kellega nad elavad sama katuse all, sattumata käitumises.\nVäsinud apaatia? Ravi aitab teda ületada\nEsiteks, sarnase haigusega patsiendi ravi algab alles siis, kui ta on probleemi täielikult teadlik ja tahab sellest vabaneda. Värvi tagastamiseks oma elus on kõigepealt vaja eneseanalüüsi teostamist ja põhjuste väljaselgitamist. Soovitav on psühholoogilt abi otsida. Rasketel ja arenenud juhtudel võib vajalikuks osutuda korrektsioon ravimitega. Kuid ainult arst peaks neid välja kirjutama.\nJa ka letargia, apaatia kardab väga "rasket suurtükiväega", ühendab võitlema:\njalutuskäigud ja reisid;\nvitamiinide ja mineraalide käiguga.\nKõige tähtsam on tunnistada vaenlane õigeaegselt ja alustada sõda temaga kõigi võimalike vahenditega. Siis ei takista unisus, apaatia ja vaimulikkus sind elada huvitavas ja tervislikus elus.\nMõned viisid apaatia raviks\nReeglina psühholoogiliste tegurite põhjustatud apaatia raviks ei ole vaja uimasteid kasutada. Tasub lihtsalt aktsepteerida seda seisundit ajutine ajutine organism. Pange endale täielik puhkepaus, piirake kontakti teistega nii palju kui võimalik, jätke kõik asjad kõrvale.\nKui leiate, et teil on täieliku apaatia (letargia, unisus jne) märke ja see seisund ei kesta spontaanselt enam kui kolm nädalat, peate pöörduma üldarsti poole.\nTõenäoliselt määrab ta teid konsultatsiooni neuroloogi, psühhiaatri, psühhiaatri, psühhoterapeudi või psühhoterapeudiga. Kuid peate olema valmis, et teile pakutakse kohtumist endokrinoloogi, günekoloogi, narkoloogi, onkoloogi, kardioloogi. Vajadusel soovitame anda biokeemilise vereanalüüsi.\nVanemate eest hoolitsemiseks on neuroosi sümptomid ja põhjused liiga vastuolulised ja hägused. Ja sageli on neil vähe ühist selle neuralgiahäire meditsiinilise tõlgendusega. 1... 12-aastastel lastel ja noorukitel esinevad neuroosi sageli segaduses selliste kõrvalekalletega nagu:


Sama koht üheksa aastat hiljem - Maaleht\nSama koht üheksa aastat hiljem\nJätkan eelmise postituse teemat ja lisan värske foto samast kohast üheksa aastat hiljem. Käisin esmaspäeval seal kuusenoorendikku ja seda maas lamavat elusat kuuske uurimas.\nPildi tegin enam-vähem samast punktist kust 2009.a. jaanuaris. Vasakul esiplaanil kasvav lepp on vahepeal jämedust juurde võtnud. Kuused istutasime 2009.a. kevadel ja need on kenasti kasvanud, ehkki selles kohas langesid mõned lamanduva rohu ohvriks ka. Natuke maad edasi on noorendik tihedam, nii et annab vahelt läbi pugeda.\nVaatasin ka maas lamava kuuse üle. Täitsa elus. Latv muudkui kasvab püstloodis ülespoole ja istutatud kuuskedega võrreldes on see kuuselatv kõrgem ja tumerohelisem. Proovisin teda eri nurkade alt pildistada, kuid sellist pilti, mis teistelegi midagi räägiks, ma ümbritseva kuusenoorendiku vahelt teha ei suutnud.\nõtlesin, et mine tea, äkki suudab kuusk maasse tunginud okste abil mullast isegi toitaineid võtta. Või on kuusk koguni lisajuured tüvele alla ajanud… Mõnede lehtpuude puhul võib seda ette tulla, aga kas ka kuusel?\nNoorendiku vahel on kaks põtra end mõnusasti tundnud ja magamisasemed leidnud. Jäljed viisid maakonna piirikraavi äärde. Selle kraavi taga on mõne aasta tagune haava lageraielank. Seal juba põdral toidupuudust pole. Kuusenoorendiku vahel aga on üsna turvaline ja rahulik puhata.


Müüa korter, 2 tuba, Paldiski mnt 42, Põhja-Tallinna, Tallinn, Harjumaa - Kinnisvaraportaal KV.EE\nMüüa korter, 2 tuba - Paldiski mnt 42, Põhja-Tallinna, Tallinn, Harjumaa\nAadress enne haldusreformi Paldiski mnt 42, Põhja-Tallinn, Tallinn, Harjumaa\nLisainfo: kinnine hoov, katusekorter, parkimine tasuta\nKATUSEKORTER NR 11 - Korteris on põrandapinda (suletud netopinda) üle 52 ruutmeetri, sest kaldseina kõrgus algab 110 sentimeetrist. Kasulikku pinda (katusekorterite puhul arvestatakse elamispinda alates seinakõrgusest 1,6 meetrit) on projekti järgi 43,3 ruutmeetrit, kuid sõltub siseviimistlustööde lahendusest.\nKELDRIBOKS JA PARKIMINE HINNA SEES! Korteri juurde kuulub keldriboks, mis on kinnitatud notariaalse kasutuskorraga. Parkimine on võimalik hoovis või maja kõrval asuvas tasuta parklas (st. linnale kuuluval transpordimaal).\nKorter on müügil nö "musta karbi" valmiduses. See tähendab, et korterisse on toodud kõik kommunikatsiooniühenduste otsad (vesi, kanalisatsioon, elekter, gaas), korteril on uued energiasäästlikud 3-kordse pakettklaasiga puitaknad, 3-kordse pakettklaasiga Fakro katuseaknad, uus välisuks. Kütteliigiks on gaasiküte korteripõhise katlaga. Soovikorral saab paigaldada soojustagastusega ventilatsiooniagregaadid. Võimalik ehitada välja väga energiasäästlik ja madalate kommunaalkuludega elamine! Ostjal tuleb teostada tööd alates soojustusmaterjali paigaldusest korteri seintesse-lagedesse. Suurepärane võimalus teostada korteri planeering, siseviimistlus ja elektrilahendus vastavalt enda vajadustele ja soovile. Katusekorruse kald-laed võimaldavad põnevaid ja isikupäraseid disainlahendusi.\nKatusekorter on "musta karbina" VALMIS. Fassaadi ja trepikoja rekonstrueerimisetööd valmivad septembriks 2017.\nPaldiski mnt 42 korterelamu näol on tegemist 1930-ndatel ehitatud hästi säilinud Tallinna tüüpi kivitrepikojaga majaga. Käesoleva aasta alguses vahetati välja Paldiski mnt 42 korterelamu katus ning katusekorrusele rajati 2 korteriomandit. Käesoleva aasta suvel renoveeriti elamu fassaad, trepikoda, elektrijuhtmestik, hoov ning maja viiakse vastavusse tänapäevaste tuleohutusnõuetega.\nRekonstrueerimistöödel lähtutakse ajaloolisest originaalprojektist. Profiillaudis värvitakse helepastellroheliseks ning vahekarniisid beežiks, katus tumepunaseks. Tänavapoolsed sokliküljed krohvitakse terrassiitkrohviga, hoovipoolsed silekrohviga. Vahetatakse välja trepikoja uksed, paigaldatakse fonolukk ning puldist juhitava automaatikaga autovärav hoovile pääsemiseks. Majas kokku 10 korterit ja soklikorrusel 1 äripind.\nEhitustöid finantseeritakse katusekorruse müügi arvelt, seega laenukoormust korteriühistule ei kaasne ning igakuised kommunaalmaksed on väiksed. Pööningu arvelt elamu renoveerimist organiseerib NORAL Kinnisvara OÜ.\nMaja läheduses asuvad mitmed head restoranid (üle tee tunnustatud restoran Kolm Sibulat), Kristiine Keskus, Hipodroom, Telliskivi loomelinnak, Toompea loss. Samuti on läheduses mitmed koolid ja lasteaiad. Väga hea ühistranspordi ühendus südalinnaga.\nMüük toimub otse omanikult. Notaritasu ja riigilõiv ei sisaldu müügihinnas. Maakleritel palun kuulutust mitte kopeerida.\nMAJA KORDA LAENUVABALT!\nKORTERIÜHISTU LAENUDE REFINANTSEERIMINE!\nNORAL Kinnisvara OÜ pakub elamute rekonstrueerimise või olemasolevate korteriühistulaenude refinantseerimise teenust pööningu- või katusekorruse arvelt. Küsi pakkumist info@majaarendus.ee\n~ 560m Tallinna Kannikese Lasteaed\n~ 820m Tallinna Lille Lasteaed\n~ 1130m Tallinna Mutionu Lasteaed\n~ 260m Performia Eesti\n~ 260m WAF laulukool\n~ 760m Jakob Westholm Gymnasium\n~ 100m Ristiku\n~ 120m Sõle\n~ 270m Lille\n52 000 € 1 201 €/m2\nSaadan ebakorrektse kuulutuse: http://www.kv.ee/2909834 Kommentaar:


Tunnete tähtsus arenguvestlustel - CREATES\nPostitanud: Kaupo Saue kategoorias: - Blogi postitused:, Artiklid, Juhtimine, Meeskond : 08 31st, 2009 | no responses\nSigne Vesso, Dictum Koolitus, organisatsiooni konsultant\nKaupo Saue, Creates, organisatsiooni konsultant\nLiidri üks tegevusi on oma töötajate juhendamine ja arendamine. Paljud ettevõtted kasutavad selleks ühe meetodina arenguvestlusi. Hästi läbiviidud arenguvestluste tulemusena muutuvad töötajad aktiivsemaks ja entusiastlikumaks oma töö suhtes. Töötajaid juhendavad juhid muutuvad ise efektiivsemaks, võidavad aega ja tunnevad enda üle rohkem heameelt. Tuntud koolitusguru dr. Wayne Dyer õpetab, et meie elu kvaliteet sõltub otseselt meie emotsionaalsest seisundist.\nMillega arvestada, et arenguvestlus oleks tulemuslik?\nTähtis on arvestada inimeste tunnetega. Üks olulisemaid juhi võimeid on oskus toime tulla ja juhtida iseenda tundeid ja töötaja tundeid. Sest tunnetest sõltub see, kas inimene suunab oma energia firma hüvanguks või mitte.\nHäid tulemusi saavutab emotsionaalselt intelligentne juht, kes:\nTunneb iseennast, teadvustab oma tundeid ja on teadlik oma võimetest ja piirangutest. Kes ma olen? Milline ma olen? Mis minuga praegu toimub? Mis on minu põhiväärtused?\nOskab oma tundeid teadlikult juhtida ja reguleerida. Kuidas tulen toime oma rahulolematusega? Kuidas ma midagi ütlen? Mis on minu kavatsus seda öeldes?\nMis mind motiveerib arenguvestlusi tegema? Mida ma loodan sellega saavutada?\nHoolib ja planeerib. Arvestab töötajate tunnete ja vajadustega samuti kui ettevõtte strateegiliste eesmärkidega.\n· Ta oskab töötajaid mõjutada ja veenda. Parim viis selleks on avatud küsimuste ja ühise dialoogi kasutamine. Otsides vastust juhi küsimusele, veenab töötaja end ise, saades seega oma otsuse peremeheks ja elluviimise eest vastutajaks.\nMõned olukorrad, kus juhil tuleb silmitsi seista tunnetega AV protsessis:\nKontakti loomine ja hoidmine on üks olulisemaid tegevusi selleks, et töötaja tunneks end vestlusel turvaliselt. End ebaturvaliselt tundvad töötajad jäävad suletuks ja kogu hea üritus jookseb liiva. Oleme märganud, et liiga sageli asuvad juhid kohe „asja kallale“ ilma töötajaga emotsionaalset kontakti loomata. Sellest, milline tunne töötajal tekib, sõltub vestluse lõpptulemus. Hirmu tundes on ta kaitses ja mõtleb pingsalt kõikvõimalikke õigeid vastuseid välja lootes, et asi rutem läbi saaks. Või ta tunneb rõõmu võimaluse üle juhiga koos asju läbi arutada, saada endale uusi vaatenurki, kuulda hinnalist tagasisidet ja püstitada endale uusi väljakutseid.\nVastupanu on loomulik osa muutuste protsessis ja vastupanuga käivad tunded käsikäes.\nOluline on juhi empaatiavõime, võime näha olukorda töötaja vaatenurgast lähtuvalt ja oskus tajuda teise tundeid. Kuna tunnetest tihti ei räägita, ei tähenda see seda, et neid olemas pole. Inimesed tunnevad muutuste ees hirmu, ebakindlust, abitust, solvumist, viha. Tasub meeles pidada ütlemist, et märgade mähkmetega laps on ainus, kes tahab kiiret muutust. Võime koheselt märgata ja reageerida tunnetele on otseselt seotud juhi võimega toime tulla vastupanudega AV protsessis. Neid ignoreerides või mitte märgates võib AV protsess takerduda ja mitte anda soovitud tulemust.\nVäärtuslik tagasiside jääb teinekord töötajatele andmata, kuna kardetakse negatiivseid tundeid.\nVõi siis öeldakse hoolimatult ja lõpliku hinnanguna, mis töötajat kuidagi ei aita. Vastupidi,\ntekitab trotsi ja negatiivseid tundeid.\nSamal põhjusel ei küsi juht ka enda kohta tagasisidet. Ta võiks küsida näiteks: kuidas ma saaksin sul aidata paremaid tulemusi saavutada? Oleme näinud, kuidas töötajate silmad selliste küsimuste peale särama löövad. Niimoodi hoitakse vestluses võrdset partnerlust- mõlemil on midagi teineteiselt õppida.\nKogenumad juhid annavad kõigepealt töötajale endale võimaluse töötulemuste ja oskuste hindamiseks. Neid koos analüüsides saab juht kinnitada arvamuste kokkulangemist või lisada omapoolseid ettepanekuid. Selliselt toimides tekib nii juhil kui töötajal võitja tunne.\nArenguvestlusel võetud eesmärgid lähevad suurima tõenäosusega tööle, kui need on konkreetsed, kui töötaja on saanud osaleda nende püstitamisel ja kui ta lahkub vestluselt positiivsete tunnetega. Seetõttu on oluline vestlust mitte liiga kähku lõpetada, et see oligi nüüd kõik, mis ma öelda tahtsin. Oluline on tänada ja tunnustada töötajat tema panuse eest ja väljendada oma heameelt toimunud vestluse üle. Seda ka selleks, et viimane tunne jääb pikemalt meelde ja mõjutab järgmist kontakti.\nJuht mõtleb enne AV-d läbi, et töötajal X on vaja arendada kuulamisoskust klientidega suhtlemisel. Arenguvestlusel ta ütleb seda töötajale otse : ”Olen tähele pannud, et Sa ei kuula kunagi kliente lõpuni.Miks sul kannatust ei jätku? Viimane aeg on hakata rohkem tähelepanu pöörama klientide vajaduste kuulamisele.” Töötaja tunneb ennast ebaõiglaselt kritiseerituna, sest ta ise ei arva nii. Pahameel ja solvumine väljendub ükskõiksuse süvenemises. Hiljem klientidega suheldes on ta kuulamise ikkagi unustanud või teeb seda vaid juhi juuresolekul.\nJuht mõtleb enne AV-d läbi, et töötajal X on vaja arendada kuulamisoskust klientidega suhtlemisel. Arenguvestlusel küsib ta töötajalt, mida töötaja ise arvab, millele ta võiks klienditeeninduses veel tähelepanu pöörata, mis võiks olla tema järgmine samm teenindusoskuste arendamisel. Kui juht küsimuste abil selgitab välja võimalused, kuidas töötaja ise saaks oma suhtlemist klientidega edasi arendada, siis võtab töötaja endale ise vastutuse areneda. Juht aitab töötajal luua innustava pildi uue käitumise kasulikkusest nii töötajale endale kui ettevõttele tervikuna.\nNiimoodi motiveerib töötaja ennast ise vältimatu muutuse ja arengu lainele.\nSuure tõenäosusega pöörab ta hiljem kuulamisele rohkem tähelepanu, sest ta ise ju otsustas nii.\nSelliselt võidavad kõik.\nAeg tugevdada vundamenti ja renoveerida seinu\nTunnete jõud meeskonnas\nKuidas tuua inimestest välja parim?\nKuidas muutuda koosloovaks meeskonnaks?\nArenguvestlused emotsionaalne intelligentsus Enesehindamine Kontakti loomine Põhiväärtused Tagasiside Tunnete juhtimine


SAS avab uusi liine - Äripäev\nSAS avab uusi liine\nÄP 29. juuli 2011, 00:00\nJuunis tellis SAS 30 uut lennukit Airbus A320neo, mis on turul saadavaist kõige keskkonna- ja kütusesäästlikumad. SASil on optsioon tellida 11 sama tüüpi lennukit.\nSASi tegevjuht ja president Rickard Gustafson märkis uhkusega: "Olime 2009. ja 2010. aastal täpseim lennufirma Euroopas ja nüüd on meie klientide rahulolu 11 aasta kõrgeimal tasemel. Need tulemused ilmnesid koos kulude kokkuhoiuga, jättes välja kasvavad kulutused lennukikütusele." Lennukite täitumus oli juunis rekordkõrge, 80%.\n2011. aasta esimeses pooles kasvatas SAS mahtu 10 protsenti nii Skandinaavia siselendudel kui ka Euroopa lendudel. Uus lennuliin Oslo-New York ületas firma ootusi. Tuleva aasta 1. märtsil taasavatakse Kopenhaageni-Shanghai liin.\nSAS avas uued liinid Stockholmist Veneetsiasse ja Bolognasse. Suve jooksul hakati lendama Oslost ja Bergenist Madridi, samuti Oslost Moskvasse, Spliti ja Palma Mallorcale.\nLaienemine jätkub. Sügisel jätkab SAS laienemist ja avab Stockholmi-Gdanski, Oslo-Palanga ja Kopenhaagen-Palma Mallorca liini.


Talu ei pea kahe lehmaga - Äripäev\nTalu ei pea kahe lehmaga\nEster Tuiksoo 26. juuli 2006, 00:00\nKümme aastat negatiivset arvamust Eesti põllumajanduse kohta on minevik, hulga inimeste arvates kõlavad viimased kolm aastat juba optimistlikumad noodid. Niisuguse tulemuse andis viimane riigikantselei ja Riigikogu maaelukomisjoni tellitud uuring.\nArvatakse, et maaettevõtlus on kriisist üle saanud, põllumehele makstakse toetusi, tuntakse heameelt maaelu elavnemisest. Positiivsed muutused tulenevad suuresti ELi põllumajanduspoliitika rakendamisest Eestis - järelikult on vaatamata esialgsele skepsisele euroliidu põllumajanduspoliitika omaks võetud.\nMõistan, et kõigile need muutused ei meeldi, sest eks ole ju negatiivne taust teinekord parim viis näpuga näidata ja edasi hädaldada, kuidas teised on sinu vigades süüdi. Pean lugu neist, kes hindavad olukorda objektiivselt ning vaatavad ettepoole. Küllap mõistavad nad, et maaelu ja põllumajanduse areng on tasakaalustatud ja jätkusuutliku ühiskonna üks olulisemaid tagatisi.\nKui arutletakse põllumajanduse ja maaelu üle, siis räägitakse enamikul juhtudel ka toetustest kui arengu esimesest tarvilikust tingimusest. Uuringu järgi pooldab toetusi põllumajandustootjatele 69% elanikest (linnas 62 ja maal 77%).\nÜhest küljest on see hea tulemus: üle 10 aasta viljeletud liberaalne turumajandus, kus uppuja päästmine on uppuja enda asi, ei ole inimeste teadvusesse lõplikult juurdunud. Vastupidi, enamik Eesti inimesi mõistab, et ühiskonna stabiilsuse huvides ei saa linn maast ohtlikult kaugeneda.\nKuid kõrges toetusprotsendis on ka varjul oht - tootja võib jääda, käed rüpes, istuma ning liigselt toetuse peale lootma. Rahajagamise juures leidub alati neidki, kelle arvates üht rühma toetatakse palju, teist vähe.\nKüllap teavad asjaga kursis inimesed hästi, et Eestis ei ole kedagi n-ö üle toetatud, ka suuri põllumajandusettevõtteid mitte. Vastupidi, investeeringutoetust on suured ettevõtted saanud ühe töötaja kohta vähem kui väikesed, alla 10 töötajaga ettevõtted. Luua ühiskonnas vastandamise õhkkond ning kujundada arusaam, et keegi elab väga hästi siis, kui teistel läheb halvasti, on põhimõtteliselt väär.\nÄrgem idealiseerigem aegu, mil talu sai peetud 10 hektari ja kahe lehmaga, need ajad on möödas - talu või väikeettevõte peab ennast ära majandama. Riik ei saa toetada kümne kana omanikku seepärast, et ta talumees on. Iga õmblusmasinaomanik ei ole ju ka veel väikeettevõtja!\nPigem loome uue maaelu arengukavaga võimalusi maakodu rajamiseks, panustame inimväärse elukeskkonna loomisse maal. Uuring näitab, et üle poole elanikkonnast soovib elada maal. Just elada, sest tööl tahetakse siiski linnas käia. Miks elada maal? Parem lapsi kasvatada, puhtam õhk, ohutum keskkond, suurem vabadus. Riik toetab neid, kel on soovi ja tegutsemistahet leida oma tee. Me ei tohi unustada, et 2013. aastaks vähenevad turu- ja otsetoetused ning maaettevõtjad peavad siis olema jätkusuutlikud ja konkurentsivõimelised. Uues maaelu arengustrateegias aastateks 2007-2013 on just esimene meede nähtud ette väiksemate põllumajandusettevõtjate konkurentsivõime tõstmiseks.\nRiik loob põllumehele tingimused, annab õnge. Toetust ei tohi maksta toetuse pärast, vaid sihipärase ja tegusa äriplaani jaoks. Neile, kes kahe lehma toetamise mentaliteeti agarasti juurutavad, tuletan meelde, et juba täna tuleb mõelda sellele, et tulevikus ei peaks ükski maaettevõtja ega talupere olema õnnetus sotsiaalses olukorras.\nLuike, haugi ja vähki etendatakse Eestis paljudes valdkondades, põllumajandus ja maaelu pole erand. Arusaamatud on siiski emotsionaalsed mõtteavaldused, kus suuremates põllumajandusettevõtetes nähakse vaenlast. Kes vähegi majandusteooriat ja -praktikat tunneb, näeb, kui palju töökohti on need ettevõtted maapiirkondades loonud; kui paljudel maaperedel on leib laual, kes ise ei ole võimelised oma ettevõte looma või kellel pole selleks võimalust. Suuremate põllumajandusettevõtete osast külapildi elavdamises ei ole samuti vaja pikalt peatuda.\nKui talu majandab end ära luuletuste kirjutamisega, siis lasku käia - mis saab kellelgi selle vastu olla? Talu või maaettevõtte edukuse tagab eelkõige nutikas äriplaan, millele lisanduvad toetused. Kui see on paigas, siis võibki nautida maalilisi, mis aga peamine, realistlikke pilte õnnelikust taluperest ja kaunist talust.\nOma kitsukese mätta otsast on teinekord raske näha laiemat horisonti. Ometi oleks see mitte üksnes kasulik, vaid lausa vajalik - Eesti on siiski üks. Ning on üks ka Eesti põllumajandus ja maaelu, kuhu mahuvad ära nii suured kui ka väikesed tegijad.