Milline peaks olema Mantouxi testi reaktsioon - Tuberkuloos October\nMilline peaks olema Mantouxi testi reaktsioon\nMantouxi testi kasutatakse meditsiinis laialt, et tuvastada inimeste nakatumine tuberkuloosiga. Süste tehakse peamiselt lapseeas alates 12. elukuust. Seetõttu on paljud vanemad huvitatud sellest, miks Mantouxi vaktsiini manustatakse ja kui ohutu..\nMilline on Mantouxi norm lapsel ja täiskasvanul?\nPaljud inimesed imestavad, kui suur peaks Mantoux olema. Immuunvastuse raskusaste sõltub lapse vanuserühmast, tuberkuloosi vastu vaktsineerimise ajast. Mantouxi tavaline reaktsioon lapsel 12 kuu vanuselt - papule 10-17 mm.\nEristatakse järgmisi tuberkuliinidiagnostika standardeid:\n6–7-aastased lapsed, mida iseloomustab negatiivne või kahtlane immuunvastus.\n7–10-aastased lapsed, kui lapsele anti BCG vaktsiini, ulatub papula suurus tavaliselt 16 mm-ni;\n11–13-aastased lapsed, immuunvastuse väljasuremine on iseloomulik, nii et nupp ei ületa 10 mm;\n13–14-aastased lapsed, ilmneb negatiivne või kaheldav reaktsioon. Vajalik on vaktsineerimine.\nTäiskasvanutel peaks Mantouxi test olema tavaliselt negatiivne. Võib-olla pole papula kerge punetus ja areng läbimõõduga üle 4 mm.\nMillised on testi tulemused??\n2-3 päeva pärast tuberkuliini süstimist peab arst tulemusi hindama. Mantouxi normaalse reaktsiooni korral on väike täpp käsivarrel vaevumärgatav (tänapäevastel lastel seda leidub vaid harvadel juhtudel) või ilmub punane laik.\nSõltuvalt kohalikust reaktsioonist võib tulemus olla järgmine:\nNegatiivne. Põletiku täielik puudumine tuberkuliini süstekohal näitab kontakti puudumist tuberkuloosi mükobakteritega. See võib näidata ka pikaajalist kokkupuudet tuberkuloosi põhjustajaga, kui keha on infektsioonist edukalt üle saanud;\nPositiivne. Süstekohas ilmub põletik ja väike tihend - papule. Organismi immuunvastuse hindamiseks muudetakse just moodustunud nuppu. Mantouxi positiivne reaktsioon võib ilmneda siis, kui laps on nakatunud tuberkuloosi või BCG vaktsiini kasutuselevõtu tagajärjel. Sel juhul eristatakse kerget reaktsiooni, kui papula suurus ei ületa 9 mm, keskmine - mitte üle 14 mm, väljendatud - 15-16 mm. Kui nupu läbimõõt on üle 17 mm, on võimalik tekitada hüperergiline reaktsioon. Selle seisundiga kaasneb abstsesside teke, kudede nekroos, tihedalt paiknevate lümfisõlmede suurenemine;\nKahtlane. Mantouxi testi peetakse kaheldavaks, kui punetus ilmneb ilma papule moodustamata. Sellistel juhtudel ei ületa hüperemia tavaliselt 4 mm. Seda tulemust peetakse tuberkuloosi puudumiseks..\nMantouxi reaktsiooni osana manustatakse lastele tuberkuliini subkutaanselt. See on segu ekstraktidest, mis on tapetud mükobakterite M. tuberculosis ja M. bovis kuumutamisel. Pärast süstimist viiakse lümfotsüüdid vereringega süstekohta, nende kogunemine kutsub esile naha punetuse ja tihenemise ilmnemise.\nMeditsiiniline personal hindab, kui intensiivne on Mantouxi testi reaktsioon, kas keha on kokku puutunud tuberkuloosi põhjustajaga. Lapsel immuunvastuse puudumisel on vajalik järgnev BCG vaktsineerimine.\nTähtis! Mantouxi test võimaldab teil hinnata laste immuunvastuse dünaamikat.\nTõenäoliselt soovitab see tuberkuloosi arengut "pöörde" olemasolul. Ta soovitab papula suurust järsult suurendada (rohkem kui 6 mm) võrreldes eelmisel aastal tehtud prooviga. Samuti võite kahtlustada tuberkuloosi positiivse negatiivse reaktsiooni järsu muutusega positiivseks ilma vaktsineerimiseta või püsivalt suurte papulidena 3-4 aastat (rohkem kui 16 mm). Ülaltoodud tulemuste korral saadetakse laps TB-dispanserisse.\nKuidas vaktsineerimist tehakse??\nMantouxi reaktsioon viiakse läbi istuvas asendis, kasutades spetsiaalset tuberkuliini süstalt. Ravimit manustatakse subkutaanselt, süstekoht on käsivarre pinna keskmine kolmandik. Mantouxi test hõlmab täpse annuse 0,1 ml kasutuselevõttu, kuna aine sisaldab tuberkuloosiühikuid. Pärast süstimist ilmub nahale väike papule, mida rahvapäraselt nimetatakse nupuks.\nMantouxi reaktsioon lastel viiakse läbi, võttes arvesse järgmisi nõudeid:\nLapset ei tohiks vaktsineerida 3-6 kuud enne testi;\nNõel tuleb sisestada lõigatud ülespoole, tõmmates veidi nahka. See võimaldab teil sisestada ravimi epiteeli paksusesse;\nVaktsineerida tohib ainult tuberkuliini süstlaga.\nMantouxi vaktsiini antakse lastele igal aastal. Esimene süst tehakse 12 kuu pärast, kui lapse immuunsussüsteem on piisavalt moodustunud. Mantouxi test tehakse alla 16-aastastele lastele. Kuid mõnel juhul jätkuvad süstid kuni 18. eluaastani tuberkuloosi esinemissageduse tõttu konkreetses piirkonnas või keha individuaalse reaktsiooni tõttu.\nTäiskasvanutel tuberkuliinidiagnostikat ei tehta. Tuberkuloosi diagnoosimisel kasutatakse muid saadaolevaid meetodeid:\nRöntgen või rindkere röntgen;\nRöga uurimine mükobakteri tuberkuloosi esinemise suhtes;\nVajadusel määrake kompuutertomograafia;\nLisaks tehakse põhjalik vereanalüüs..\nTäiskasvanuid ei vaktsineerita BCG-ga noorukieast peale. Seetõttu on Mantouxi test väga tundlik ja usaldusväärne meetod tuberkuloosi diagnoosimiseks..\nKui tihti saan Mantouxi teha?\nTavaliselt tehakse Mantouxi test igal aastal. Kuid tuberkuliinidiagnostika positiivse reaktsiooni tekkimisel korratakse süstimist. Sellistel juhtudel viiakse Mantouxi reaktsioon lapsel uuesti läbi 2-3 nädala pärast. Positiivse tulemuse saamisel suunatakse patsient põhjaliku diagnoosi saamiseks TB-spetsialisti juurde..\nTähtis! Mantouxi reaktsiooni ei tohiks aasta jooksul läbi viia rohkem kui 3 korda.\nMantouxi test põhjustab lastearstide vahel vastuolulisi arvamusi. Mõne eksperdi arvates on Mantouxi reaktsioon kasvavale kehale kahjulik. Selle põhjuseks on mõned ained, mis on manustatud ravimi osa. Oht võib olla vahemikus -80. Ainet kasutatakse stabilisaatorina. Tween-80 võib inimkehas esile kutsuda östrogeeni taseme tõusu, mis põhjustab hormoonide tasakaalustamatust. Ühend võib põhjustada varase puberteedi, vähenenud seksuaalfunktsiooni meestel.\nFenool on samuti osa Mantouxi reaktsioonist. Aine on rakumürk. Oht seisneb selles, et ühendi võime kehas koguneda ei ole ümber lükatud. Seetõttu on korduvate Mantouxi reaktsioonidega lastel fenooli üledoos võimalik. Seisund põhjustab krambihoogude, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusi..\nMõnede lastearstide arvates on Mantouxi testil järgmised puudused:\nTulemuste ebausaldusväärsus. Mantouxi reaktsioon võib anda valenegatiivse ja valepositiivse tulemuse. Sarnast olukorda täheldatakse üha enam ka tänapäevastes lastes;\nTsütogeneetilised häired. Mantouxi vaktsineerimine põhjustab harvadel juhtudel geneetilise aparatuuri mitmesuguseid kahjustusi. Eksperdid omistavad selle tuberkuliini mõjule, mis on tugev allergeen;\nReproduktiivse süsteemi patoloogia. Loomkatsete kohaselt võivad fenool ja tween-80 põhjustada suguelundite patoloogiliste protsesside arengut;\nAllergilise reaktsiooni teke. Nupu ilmumine võib olla põhjustatud allergiast manustatud ravimi suhtes. Proovi komponentide individuaalse ülitundlikkuse korral võib tekkida anafülaktiline šokk;\nIdiopaatiline trombotsütopeeniline purpur. Harvadel juhtudel kutsub Mantouxi test esile trombotsüütide taseme järsu languse, mis kutsub esile ohtliku haiguse arengu. See surmav patoloogia viib ajuverejooksu arenguni..\nKuid enamik lastearste usub, et süstimine ei koorma lapse immuunsüsteemi. Seetõttu on iga-aastane Mantouxi vaktsiin lapse keha jaoks täiesti ohutu. Peamised väited on fenooli kohta, mis on osa ravimist. Selle kogus proovis ei ületa aga 0,00025 g, seetõttu ei mõjuta toksiline ühend tervist kahjulikult.\nKuidas vaktsineerimise eest hoolitseda??\nMantouxi suhtes valepositiivsed või valenegatiivsed reaktsioonid tekivad tavaliselt tuberkuliini süstekoha ebaõige käitlemise korral. Seetõttu tuleks tulemuse usaldusväärsuse tagamiseks järgida järgmisi reegleid:\nÄrge töödelge süstekohta vesinikperoksiidi, kreemiga;\nVältida tuleks papulide kokkupuudet vedelikuga;\nSüstekohta ei pea liimima abiainega, sest see kutsub esile suurenenud higistamise;\nOn vaja tagada, et laps ei kammiks papule;\nAllergilise reaktsiooni tekke vältimiseks on soovitatav mõneks ajaks dieedist välja jätta šokolaad, tsitrusviljad, tomatid, maiustused.\nKui laps määras Mantouxi testi juhuslikult kätt, piisab süstekoha õrnalt rätikuga patsutamisest. Tulemuste hindamisel teavitage juhtumist kindlasti tervishoiutöötajaid..\nMis võib testi tulemust mõjutada??\nMantouxi test lastel ei ole 100% kindel. Immuunvastuse raskust võivad mõjutada enam kui 50 erinevat tegurit. Tasub uurida üksikasjalikumalt valetulemuse levinumaid põhjuseid:\nKroonilised patoloogiad, laienenud adenoidid, hiljuti üle kantud nakkushaigused põhjustavad kohaliku reaktsiooni suurenemist;\nVaktsineerimine. Hiljuti vaktsineeritud laste vastus Mantouxile on teravalt positiivne. See on seotud allergilise reaktsiooni tekkega vaktsiinis ja tuberkuliinis sisalduvatele säilitusainetele. Samuti võib lokaalse reaktsiooni suurenemine provotseerida vaktsiinist nõrgenenud patogeeni;\nAllergia. Kui Mantouxi test viiakse läbi toidu- või majapidamisallergiate, heinapalaviku taustal, võib papulei suurus ulatuda 20 mm-ni. Sellistel juhtudel on vaja oodata lapse taastumist;\nHelmintiaarne invasioon ja düsbioos. Need patoloogiad võivad aidata kaasa allergiate tekkele, Mantouxi test viib tubviraži arenemiseni. Seetõttu on suure papulee ilmumisel soovitatav parasiitidevastane ravi;\nEbasoodne ökoloogia. Kahjulike kemikaalide ilmumine atmosfääri viib keha kroonilise joobeseisundi arenguni. Mürgituse taustal on Mantouxi reaktsioon sageli moonutatud - immuunvastus muutub järsult positiivseks.\nMantouxi test on sisuliselt keha diagnostiline test. Siiski on uuringul mitmeid piiranguid:\nMitmesuguste nahahaiguste ajalugu;\nErinevad nakkushaigused ägedas ja kroonilises vormis. Vaktsiini soovitatakse edasi lükata, kuni sümptomid kaovad täielikult;\nMantouxi test on tavaliselt hästi talutav. Järgmiste tingimuste väljatöötamine on siiski võimalik:\nNekrootilised muutused nahas ja põletik ravimite manustamise piirkonnas keha hüperergilise reaktsiooni tõttu;\nAllergilise reaktsiooni esinemine. Sel juhul muutub test ebaefektiivseks, kuna arstid ei suuda kindlaks teha lapse keha immuunvastust tuberkuliini sissetoomisele..\nAllergia sümptomid arenevad äkki, sarnaselt viirusinfektsiooniga: palavik, sügelus, nahalööbed, söögiisu vähenemine, anafülaksia (raske allergiline reaktsioon), vähenenud töövõime ja patsiendi apaatia..\nPärast tuberkuliini sissetoomist eristatakse järgmisi komplikatsioonide tekkimise põhjuseid:\nProovide võtmine patsientidele, kellel on vastunäidustusi;\nTuberkuliini sissetoomise eeskirjade rikkumine;\nMadala kvaliteediga vaktsiinide kasutamine;\nTervislik toitumine aitab vähendada kõrvaltoimete riski. Ta peab iga päev saama piisavas koguses vitamiine, toitaineid, mikroelemente. Lapse toidulauale tuleks lisada valguproduktid, värsked puu- ja köögiviljad.\nKui lapsel on kaasasündinud ülitundlikkus ravimi mõne komponendi suhtes, mida manustatakse Mantouxi testi osana, siis on soovitatav kasutada muid meetodeid. Laialdaselt kasutatakse immunogrammi ja Suslovi testi. Mõlemad meetodid põhinevad vereproovide võtmisel veenist, millele järgneb vererakkude reaktsiooni määramine.\nRakkude arvu määramiseks, mida keha saab patogeensete mõjurite vastu võitlemiseks välja töötada, kasutatakse immunogrammi. See võimaldab arstil hinnata lapse immuunsussüsteemi seisundit, võimet infektsioonidele vastu seista. Kuid meetod ei võimalda usaldusväärselt kindlaks teha, kas laps on nakatunud tuberkuloosiga.\nSuslovi tehnika hõlmab vere uurimist pärast sellele tuberkuliini lisamist. Mikroskoobi all olev laborant uurib lümfotsüütide ilmnenud mustrit. See meetod võimaldab teil kindlaks teha, kas lapsel on tuberkuloos. Valimi usaldusväärsus ei ületa 50%.\nSellepärast ei kasutata massiliselt alternatiivseid meetodeid. Mantouxi testi osana saab TB spetsialist tõepoolest usaldusväärsemat ja täielikku teavet patsiendi seisundi kohta.\nTuberkuliinidiagnostika aitab arstidel hinnata, kuidas laps on võimeline mükobakteritele vastu. Mantouxi test ei ole vaktsineerimine, seda tehakse ainult selleks, et teha kindlaks tuberkuloosi põhjustaja esinemine kehas.\nMitu päeva pärast kontrollib laps Mantouxi testi ja kuidas seda kodus mõõta?\nMantouxi test on lastele kohustuslik protseduur, mida regulaarselt tehakse alates 12 kuu vanusest ja lõpetades 15-18 eluaastaga. Test võimaldab teil kontrollida, kui palju lapsel on oht haigestuda tuberkuloosi. Vanemate jaoks on oluline mõista, kui oluline on protseduur beebi tervise jälgimisel.\nMis päeval nad mõõdavad Mantouxi nuppu? Milline reaktsioon on normaalne ja mis peaks vanemad muretsema? Kuidas ise proovitulemust mõõta?\nMantouxi testi kohta\nPaljud usuvad, et Mantouxi test on vaktsineerimine, kuid see ei vasta tõele. Vaktsineerimine hõlmab selliste ainete sisseviimist inimkehasse, mis mõjutavad konkreetse haiguse immuunsust. Mantouxi test on vastupidiselt vaktsineerimisele analüüs keha reageerimisele tuberkuloosibatsillidele. Mantoux võimaldab teil hinnata inimkeha kaitsejõude tuberkuloosi vastu.\nKuidas testimist viiakse läbi:\nTuberkuliin pannakse patsiendi naha alla - ravim, mis on spetsiaalselt töödeldud väljavõte tuberkuloossetest bakteritest. Aine ei ole tervisele kahjulik, kuna mükobakterid on surnud ega mõjuta inimese immuunsust. Ravimi manustamiskohas ilmneb teatav allergia vorm, mis on immuunsuse reaktsioon tuberkuli batsillidele.\nTestimisel kasutage tuberkuliini sissetoomiseks spetsiaalseid süstlaid, mis on varustatud lühikese ja õhukese nõelaga.\nRavimit manustatakse naha alla käsivarre keskel.\nIga uue testiga on soovitatav töödeldud käsi vahetada..\nTestimine toimub igal aastal samal kellaajal. Koolis langeb protseduur sügisel.\nArstid registreerivad mitte ainult keha ühekordse reaktsiooni, vaid ka selle muutumise dünaamika, mis võimaldab teil hinnata ka keha kaitsevõimet tuberkuloosi vastu.\nOluline on meditsiinitöötaja kõne vanemate ees koos selgitustega, milleks test tehakse. Kui seda ei juhtu, on teil üksikasjaliku teabe saamiseks õigus pöörduda arsti või meditsiiniõe poole.\nMillal ja kui tihti peaksin diagnoosima? Lastele, kes on vaktsineeritud BCG vaktsiiniga, mis suurendab nende immuunsust tuberkuloosi vastu alates sünnist, tehakse igal aastal Mantouxi test. Teistele lastele näidatakse testimist kaks korda aastas. Nad alustavad protseduuri 12 kuu vanuselt, viimane test võetakse tavaliselt 15-18-aastaselt.\nTestimisel on vastunäidustused, millest tuleks rääkida õe või arstiga, kes testi teeb:\nkui last vaktsineeriti BCG vaktsiiniga, tehakse test alles kuu pärast vaktsineerimist;\nkui laps võttis veretooteid, on testimine ette nähtud 2 nädalat pärast ravi lõpetamist.\nMis päeval proovi testitakse??\nMis päeval Mantouxit kontrollitakse? Nagu juba mainitud, on Mantouxi reaktsioon allergiline manifestatsioon, mille kohaselt kontrollitakse keha võimet tuberkuloosiga võidelda. See manifestatsioon avaldub kõige selgemalt neljandal päeval, see tähendab 72 tundi pärast süstimist. Koolis tehakse Mantouxi tavaliselt reedel, et esmaspäeva hommikul protseduuri tulemust uurida..\nPärast Tuberkuliini kasutuselevõttu ilmneb nõela ja naha kokkupuutekohas kerge turse. Seejärel moodustab see pitseri, mida on enda jaoks kerge tunda. Pisut hiljem levib pitseri ümber punane laik, mis näitab allergilist ilmingut. Punetus võib olla suur ja väike, see pole nii oluline kui naha all oleva tiheda palli suurus, sest arstid mõõdavad tulemusi ainult siis, kui nad hindavad tulemusi.\nPöörake tähelepanu sellele, kuidas tervishoiuteenuse pakkuja pitseri suurust kontrollib. Ta peaks kasutama läbipaistvat joonlauda, mille läbimõõt on millimeeter, ja tema käele peaks piisama päikesevalgust või kunstlikku valgust, millele jääks proov.\nKontrollimine toimub rangelt 72 tunni pärast alates ravimi manustamise kuupäevast. Kui hindate tulemusi varem, siis ei pruugi pitsat veel lõplikku suurust saavutada ja kui hiljem, hakkab proovist tulenev plekk juba heledamaks ja vähenema. Pidage seda meeles, sest kui laps ei saa 3 päeva pärast testi kooli minna, on seda protseduuri parem edasi lükata. Rääkige oma kooli õega või küsige abi lastekliinikus.\nMilline reaktsioon peaks varem arstiga nõu pidama?\nSageli on Mantouxi jaoks liiga terav vastus. Tulemuste kavandatud kontrolli ootamine on ohtlik, seetõttu on oluline teada, kui palju oodata ja millistel ilmingutel pöörduda kiiremas korras arsti poole:\nsüstekoht on liiga paistes ja paistes;\ntihenemine suurenes 15 mm või rohkem;\npunasel märgil ilmusid võõrad lööbed või haavandid;\ntemperatuur on tõusnud ja beebi üldine seisund on halvenenud;\nÄrge paanitsege, kuna terav reaktsioon ei tähenda alati rakkude nakatumist tuberkuloosiga.\nMantouxi testi tulemuse ise mõõtmine\nÜkskõiksel vanemal peaks olema võimalik kodus papule mõõta, et õigeks ajaks midagi ette võtta, kui midagi läheb valesti. Lisaks peate järgima mitmeid soovitusi, mis võimaldavad keha reaktsioonil ilmneda õigesti. Täpsema teabe saamiseks pöörduge oma arsti poole..\nKõigepealt peate teadma, kuidas käsitseda süstimise koha ümber, et proovi lõpptulemus ei muutuks:\nViga on eeldada, et tihendit ei saa niisutada. Puhas vesi ei suuda reaktsiooni ilmingut muuta, kuid mitmesugused kemikaalid, näiteks seep, dušigeel, nõudepesuvahend, on seetõttu võimelised, ärge laske lapsel kolme päeva jooksul alates katse hetkest pesemisvahenditega duši all käia..\nSüstimiskohta hõõruda sõrmede, pesukanga, rätikuga on vastunäidustatud. Kõrvaldage kõik mehaanilised kahjustused, mida laps võib nahale põhjustada..\nÄrge mässige oma kätt sidemetesse ega kleepige punasega bürokraatiat. Laske beebi nahal riiete all vabalt hingata..\nKuidas kodus Mantouxi õigesti mõõta? Tuberkuliini ravi kohas jälgige beebi naha muutust. Kasutage sõrmi, et pitsat õrnalt tunda. See ei pruugi olla, mis tähendab keha reaktsiooni positiivset tulemust ja nõuab arstiga konsulteerimist. Punetus süste ümber peaks olema puhas, ilma lööbe, mädasete haavandite ja turseta.\nSubkutaanse kuuli läbimõõdu iseseisvaks mõõtmiseks kasutage millimeetri joonlauda. Neljandaks päevaks pärast katset peaks tihendi läbimõõt olema tavaliselt 4–5 mm ja mitte üle 15 mm. Vastasel juhul peate lapse kiiresti spetsialistile näitama. Huvitage beebi üldist heaolu, jälgige tema temperatuuri, sest tervise halvenemine näitab liiga ägedat reaktsiooni.\nPidage meeles, et proovi tulemuste täpne hindamine viiakse läbi mitte varem kui 72 ja mitte hiljem kui 76 tundi pärast protseduuri. Fotol näete, kuidas süstekoht välja näeb koos keha erinevate reaktsioonidega ravimile, samuti kuidas papule ise õigesti mõõta. Tulemusi saab tõlgendada järgmiselt:\nKui süstekohal ei tekkinud tihendit üldse või selle läbimõõt ulatus 1 mm-ni, loetakse keha reaktsioon negatiivseks. Sellisel juhul on oht nakatuda tuberkuloosi, keha kaitsesüsteemid ei suuda tuberkuloosi bacillust taluda.\nKahtlane tulemus, mis nõuab täiendavat uurimist, diagnoositakse nahaaluse palli suurenemisega 4 mm läbimõõduga.\nLaste norm määratakse tihendi läbimõõduga 5 kuni 16 mm. Selle tulemusega pole põhjust muretsemiseks, samuti pole oht nakatuda tuberkuloosi.\nMõnikord on keha liigne reageerimine ravimile. Tihend suureneb 17 mm-ni või rohkem, plekk ümber on põletikuline ja kaetud lööbega. Reeglina ilmneb äge allergia enne neljandat päeva alates testi kuupäevast, seetõttu peaksite seda märganud viivitamatult pöörduma arsti poole. Selline manifestatsioon näitab, et üsna palju tuberkleidibatsilleid tungis kehasse ja haigusel on oma koht.\nSamuti on valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi. Me räägime neist üksikasjalikumalt..\nValed vastused on probleemiks nii arstidele kui ka vanematele. Miks tekivad kujuteldavad reaktsioonid?\nValepositiivne vastus näitab tavaliselt järgmisi tegureid:\nkontrollitav kahjustas nahka mehaaniliselt (kriimustati, hõõruti pesukangaga, tõmmati sidemetega jne);\nindividuaalne reaktsioon manustatud ravimi komponentidele.\nMoonutatud positiivset tulemust iseloomustab punetuse suur läbimõõt, samuti liiga suurenenud tihenemine. Tulemuse moonutamise kahtluse korral määratakse konsultatsioon TB-arstiga, kes vestleb vanematega ja uurib patsienti. Diagnoosi määravaks teguriks on kopsude fluorograafilise pildi uurimine.\nMoonutatud negatiivne tulemus on ohtlik, kuna see näitab keha negatiivset reaktsiooni proovile vaatamata asjaolule, et on esinenud tuberkuloosi nakatumist. Vale negatiivne vastus avaldub järgmistel juhtudel:\nKatsealuse vanus ei ulatunud 12 kuuni. Kuni aasta vanuste laste keha ei suuda Tubekuliini suhtes adekvaatset reaktsiooni näidata.\nLaps nakatus tuberkuloosiga vähem kui 10 nädalat tagasi. Sel juhul pole kehas leiduvatest antikehadest ikkagi piisavat, et näidata positiivset reaktsiooni. Phthisiatrician määrab 2 ja poole kuu pärast uue protseduuri, mis aitab proovi õigesti diagnoosida.\nImmuunpuudulikkuse esinemine lapsel (sealhulgas HIV-nakkus). Immuunsuse tugeva langusega ei saa lapse organism tavalisele Tuberkuliini annusele reageerida. Sel juhul on subjektile ette nähtud spetsiaalne suurendatud annus ravimit, mis kutsub esile õige reaktsiooni.\nMantouxi testi hindamine lastel\nMantouxi test võimaldab teil tuvastada lapse nakatumise tuberkuloosiinfektsiooniga algfaasis. Tuberkuloos on üks ohtlikumaid haigusi, nii et selle tõrje ja ennetamine algab beebi esimestest elupäevadest. Tuberkuliinitesti kasutuselevõtu tulemuste hindamine on põhiline meetod laste kopsuhaiguste tuvastamiseks ja nende vastu võitlemiseks.\nHaiguse arengu esimesi märke saab tuvastada muude meetodite abil - vereanalüüsid või radioloogia. Mantouxi testi peetakse siiski efektiivsemaks ja objektiivsemaks meetodiks..\nEsimene BCG vaktsiin antakse vastsündinule haiglas. Sõltuvalt sellest, kui suur arm pärast nõrgestatud tuberkuloosibatsilliga nakatumist alles jääb, määratakse manustatud ravimile järgneva reaktsiooni lubatavad määrad.\nMantouxi testi hindamiseks on näidatud, kui tõhus on BCG vaktsiin igal aastal. Seega saavad vanemad võtta kontrolli lapse seisundi ja nakatumise puudumise üle..\nMõnikord võib Mantouxi test pärast lastel saadud tulemuste hindamist olla valepositiivne. Kuid meditsiinilise statistika kohaselt diagnoosib regulaarselt vaid iga sajas vaktsineeritud patsient haiguse tegelikke tunnuseid..\nVanemad keelduvad erinevatel põhjustel tuberkuliinitesti tegemisest. Tavaliselt seostatakse neid kõiki ühel või teisel viisil nende vähese teadlikkusega. Nii väidavad mõned, et süstitud aine võib provotseerida nakkusliku protsessi arengut; teised kardavad, et pärast positiivse reaktsiooni ilmnemist peavad nad minema TB dispanserisse.\nProtseduur ise ei kujuta ohtu lapse tervisele. Subkutaanselt manustatud ravimi tuberkuliini koostises on väike arv baktereid, mis ei kahjusta tervist ega nõrgesta väikese patsiendi immuunsust.\nTuberkuliinidiagnostikat nimetatakse seaduslikult vabatahtlikuks protseduuriks. Vanematel on õigus keelduda selle pidamisest. Samal ajal peaksid nad teadma, et nad jätavad oma pojalt või tütrest võimaluse tuvastada nakkuse fakt enne kliiniliste sümptomite ilmnemist (mis tavaliselt näitab haiguse üleminekut aktiivsesse vormi) ja alustada õigeaegset ravi.\nKuidas kontrollida Mantouxi testi lapsel\nMantouxi diagnostiline meetod põhineb tuberkuliini subkutaansel manustamisel tekkiva dermatoloogilise reaktsiooni mõõtmete omaduste hindamisel. See ravim on väljavõte mükobakterite tuberkuloosist, mida on kunstlikult kasvatatud toitekeskkonnas. Kasvatatud mikroorganismid inaktiveeritakse, valgukompleks puhastatakse keemiliste ja kuumtöötlusmeetodite abil põhjalikult. Saadud ekstrakti säilitatakse fenooli baasil ja see stabiliseerub..\nManipuleerimine viiakse läbi ühekordse tuberkuliini süstlaga, mille maht on 0,1 mm. Ravimit manustatakse subkutaanselt käsivarre siseküljest. Plaanitava süstimise piirkonnas on oluline jälgida dermise terviklikkust. Protseduur ise on valutu. Pärast süstimist peab meditsiiniametnik patsiendile ja täiskasvanud saatjatele rääkima nupu eest hoolitsemise reeglitest..\nMillisel päeval hinnatakse Mantouxi testi lastel? Mantouxi mõõtmine on vajalik 72 tunni pärast pärast tuberkuliini manustamist. Sel ajal saavutab reaktsioon oma haripunkti. See võib avalduda hüperemia (punetus) vormis süstekoha ümber või tihenemise - papulide moodustumisel. Viimane on antikehade või T-lümfotsüütide fookus, mis talletavad viirusega kokkupõrke mälu. Kui neid on palju, siis on suure tõenäosusega laps nakatunud Kochi võlukepiga. See on papule, mille mõõtmise aluseks on kodumaised lastearstid.\nSpetsialist uurib ja tunneb tihendamise kohta, mille järel kantakse tavaline läbipaistev joonlaud nupule. Asetage mõõteseade proovi asemele risti õlajoonega. Soovitav on seda teha eredas valguses, nii et pitseri piirid oleksid selgelt eristatavad. Siis mõõdab arst ja registreerib suletud koha läbimõõdu.\nMiks mõõta Mantouxi testi?\nLisaks haiguse varases staadiumis tuvastamisele võib papule mõõtmine aidata spetsialistidel hinnata, kas BCG vaktsiin on edukalt kohale toimetatud, kas lapsel on välja kujunenud immuunsus ja kui tõenäoline on tulevikus nakatuda..\nSageli juhib spetsialist tähelepanu punasusele “nuppude” ümber. Kui see hääldatakse, märgitakse see lapse haigusloos. Selline tähelepanek näitab hiljem tema võimalikku suurenenud mittespetsiifilist allergiat tuberkuliini suhtes..\nMillal ja kuidas lapsel Mantouxi mõõta\nÜlalkirjeldatud meetodi abil saab iga vanem enne arsti juurde minekut mõõta kodus oleva lapse Mantouxi. Reaktsioon Mantouxile avaldub kohe või esimese 24 tunni jooksul pärast tuberkuliinitesti sisseviimist. Kõige objektiivsema tulemuse saab siiski kolmandal päeval..\nKuidas hinnata mõõtmistulemust, vastuvõetavaid näitajaid vanuse järgi\nTulemuste hindamiseks kasutavad arstid tabelil järgmisi andmeid:\npapule suurus - 0-2 mm - Mantouxi negatiivne reaktsioon;\ntihendamine - 2-5 mm - kahtlane reaktsioon;\nnupu suurus alates 5 mm - positiivne reaktsioon.\nPositiivne reaktsioon ei tähenda tingimata, et laps on haige. See tähendab, et BCG vaktsiin oli efektiivne ja patsiendil oli vajalik immuunsus. Terve beebi papula suurus väheneb tavaliselt viie aasta vanuselt.\nPositiivse reaktsiooni korral võib väikese patsiendi suunata TB-arsti juurde profülaktiliseks tervisekontrolliks.\nKui Mantouxi dekodeerimine näitab negatiivset reaktsiooni, tähendab see, et tõenäoliselt BCG vaktsiin ei jõustunud ja seda tuleb korrata.\nTugeva pitseriga, mille mõõtmed ulatuvad 15-18 mm-ni, saadetakse laps kohe uurimiseks TB-dispanserisse.\nDiagnostikat võivad mõjutada mitmed täiendavad tegurid - piirkonna haigusstatistika, lapse üldine tervislik seisund, võimalikud nakatumisviisid ja -riskid. Erilist tähelepanu vajavad lapsed, kelle peredes on tuberkuloosi.\nNorm 1 aasta pärast\nEsimese testi määrab laps ühe aasta vanuselt. Sel juhul juhinduvad arstid BCG armi suurusest. Kui see on piisavalt suur (umbes 8-9 mm), peetakse normiks Mantouxi tihendit, mille suurus on 1 cm. Väike arm (umbes 5 mm) viitab väikese papulee esinemisele - tervele lapsele kuni 5 mm.\nNorm 2-6 aasta pärast\nKeha immuunjõudude maksimaalne toime avaldub kahe aasta pärast. Selles vanuses ei ületa papulei suurus lapsel tavaliselt 16 mm, kui BCG arm on umbes 1 cm.\nTäiendamine süstepiirkonnas, villide, villide olemasolu ja vastupidavus tihenemisele nädala või pikema aja jooksul võivad muutuda lisaomadusteks. Kui selliseid märke pole, võib see viidata sellele, et Mantouxi reaktsioon on valepositiivne..\nKolme aasta jooksul võib „nupu” normaalne suurus ulatuda 1 cm-ni lapsel, kellel on suur BCG jälge. Sellised normi näitajad püsivad kuni 5-6 aastat. Ideaalis ei tohiks papula suurus ületada 8 mm.\nNorm on 7-14-aastane\n7-aastaselt on vajalik BCG uuesti vaktsineerimine. Just selles vanuses lõpeb eelmise vaktsineerimise mõju ja lapse immuunsus nõrgeneb järk-järgult.\nAlates 8. eluaastast algab uuesti iga-aastane tuberkuliinivastuse test. Sellel perioodil saavad vanemad Mantouxi testi iseseisvalt mõõta..\nKuidas kontrollida Mantouxi tulemusi pärast teist vaktsineerimist\nNupu suurust peetakse tavaliseks indikaatoriks - 1 cm. 9-aastaselt võib see ulatuda 16 mm-ni ja seda peetakse ka normiks.\nAlates 10 aastast võetakse tulemuste hindamisel arvesse eelnevaid näitajaid. Papula suurus peaks pidevalt vähenema. Kell 15 muutub terve lapse testi tulemus äärmiselt negatiivseks.\nIgasugune hüppamine või näitajate ületamine selle aja jooksul on TB-arstiga viivitamatu pöördumise ja läbivaatuse alus. See kehtib eriti nende laste kohta, kelle eelmine test andis negatiivse reaktsiooni..\nMantouxi põhjused võivad olla valed\nSageli ei ole suur Mantoux lapse nakkusliku kopsukahjustuse otsene näitaja. See on tingitud asjaolust, et protseduurile võis eelneda haigus või allergilised reaktsioonid..\nPärast süstimist võib valepositiivse tulemuse põhjustada ka rike toitumises, kui laps sõi kehale ebaharilikke toite või ebaõiget hooldust. Higi süstimine põhjustab sageli valet reaktsiooni.\nVõimalikud tüsistused pärast eelnevaid nakkus- ja bakterhaigusi mõjutavad Mantouxi testi suurust märkimisväärselt. Pärast haiguse tõttu karantiini peaks tuberkuliini manustamisest mööduma vähemalt kuu.\nKuidas vältida tulemuse moonutamist?\nMantouxi lavastamise põhireeglid leiate meditsiinilistest juhistest. Protseduuri läbimisel peaks laps olema terve ja puhanud.\nDieedis ei tohiks tutvustada uusi tooteid ega neid, mille suhtes laps võib olla allergiline..\nÄrge kandke lapsele kitsaid rõivaid. See peaks olema mugav, peamiselt looduslikest kangastest. Süstekohta ei tohi puudutada, hõõruda ega kammida..\nVaktsineerimise või süstimise ümbritsevat ala ei tohi liimida ribaga, siduda sidemega jne..\nMantouxi test pannakse enamikus riiklikes meditsiiniasutustes tasuta. Lastearstid ja raviarstid tuletavad vanematele meelde selle protseduuri vajalikkust igal aastal..\nMantouxi tuberkuloosi test ja selle normid vacc lapsel pärast vaktsineerimist\nRiiklikus laste immuniseerimiskalendris pole sellist vaktsiini nagu mantoux. Seetõttu küsivad vanemad, kuuldes protseduuri nime, selle kohta, mida see kaitseb. Paljud usuvad ekslikult, et mantoux moodustab immuunsuse tuberkuloosi vastu. Kuid see pole nii. Mantoux on lihtsalt proovi nimi, mis võimaldab teil kindlaks teha haiguse lapse kehas.\nMantouxi vaktsineerimine on mis?\nMantoux vaktsineerimise koostis valitakse nii, et süstimine ei põhjusta patsiendi kehas immuunvastust. Süst sisaldab tuberkuloosi patogeenide inaktiveeritud osakesi, samuti nende jäätmeid. Allaneelamisel ei põhjusta nad immuunvastust. Seetõttu ei saa süsti nimetada vaktsiiniks ega vaktsiiniks. Lisaks on ekslik arvata, et süst kaitseb tuberkuloosi eest või on selle haiguse põhjustajaks..\nViimastel aastatel on tuberkuloos muutunud inimkonna jaoks tõeliseks probleemiks. See haigus on äärmiselt nakkav. Selle võib tabada isiklik kontakt inimesega. Lapsed nakatuvad tänaval, ühistranspordis, haridusasutustes ja rahvarohketes kohtades. Seetõttu on nii oluline haiguste õigeaegne tuvastamine ja võimalike meetmete võtmine selle kõrvaldamiseks..\nSageli keelduvad vanemad tuberkuloosi testimisest, sest nad ei näe testimiseks põhjust ega pea süstimist lapse tervisele ohtlikuks. Kuid teadmatuses püsimine on veelgi ohtlikum. Statistika kohaselt puutub esimese 20 aasta jooksul Kochi võlukepp kokku umbes 90% inimestest. Mõni ei haigestu imikueas immuniseerimise tõttu. Teistest saavad nakkuse kandjad. Ja ainult osa võtab haiguse avatud vormi. Nendel põhjustel on tuberkuloosi diagnoosimine keeruline. Väärib märkimist, et patogeen mõjutab mitte ainult hingamissüsteemi alumisi osi. See tabab kõiki kehaosi, elutähtsaid organeid ja süsteeme. Seetõttu on vaja regulaarselt kontrollida tuberkuloosi, eriti lapsepõlves. Selleks lõid nad spetsiaalse testi - vaktsineerimise mantoux või diaskintest abil.\nMilleks Mantoux vaktsiini kasutatakse: näidustused\nMantoux 'vaktsineerimise ajakava kohaselt tuleb juba 12-kuuste laste jaoks igal aastal läbi viia haiguse testreaktsioon. Kui sünnitusmaja immuniseeriti tuberkuloosi vastu (BCG vaktsineerimine), siis tehakse analüüs igal aastal kuni 18 aastani.\nLastel, keda ei vaktsineerita tuberkuloosi vastu, soovitatakse süstida iga 6 kuu tagant. Sellistel patsientidel on nakatumise oht kümme korda suurem. Seetõttu viiakse vähimatki nakkuskahtluse korral test läbi plaaniväliselt.\nVarem vaktsineeritud laste tuberkuloositestide ajakava:\nJärgmisena saab tutvustada Mantouxi vaktsineerimise analoogi, diaskintest. Kui on tõendeid, algab selle testi rakendamine varem.\nMilline reaktsioon võiks olla\nSõltumata sellest, kas mantivaktsiini manustatakse aasta või hiljem, on pärast ravimi manustamist vaja organismi reageerimise aega. Lapse uuritakse 3-4 päeva pärast, käsivarrel mõõdetakse papule. Saadud andmete põhjal tehakse järeldus väikese patsiendi tervise kohta.\nMantouxi test või vaktsineerimine (nagu paljud vanemad seda kutsuvad) võivad näidata järgmisi tulemusi:\nNegatiivne. Tavaliselt peaks vaktsineerimise tulemus olema selline. Negatiivse tulemuse korral võime öelda, et laps pole kunagi tuberkuloosi patogeenidega kokku puutunud. Papuuli suurus ei ületa 1 cm. Oluline on võrdlev analüüs, milles võrreldakse praegust tulemust eelmise aastaga. Pärast BCG vaktsineerimist peaks mantel olema igal aastal väiksem kui varem.\nPositiivne. See näitab, et on esinenud nakkust. Sel juhul on nupu suurus pärast süstimist suurem kui eelmisel aastal. Positiivse tulemuse korral ületab papuuli läbimõõt tavaliselt 10 mm.\nLisaks positiivsele ja negatiivsele tulemusele võib see olla ka kahtlane. Sel juhul on süstekoht varasemast suurem. Siiski ei saa kindlalt öelda, et laps on nakatunud. Sageli leitakse kahtlane tulemus lastel, kes pärast mantelvaktsineerimist ei järginud arsti ettekirjutusi. Need patsiendirühmad saadetakse täiendavale uuringule. Diagnostiline tulemus kinnitab usaldusväärselt tuberkuloosi põhjustaja olemasolu või puudumist kehas.\nMis on Mantouxi vaktsineerimise teine nimi?\nMantouxi vaktsineerimise alternatiiv on diaskintest. Seda testi soovitatakse lastele alates 8. eluaastast. See on ette nähtud ka väikestele patsientidele, kelle organism reageerib mantidele ebapiisavalt..\nKui võrrelda proove, saab diaskintest eeliseid. See annab harva valepositiivse ja kaheldava tulemuse. Samuti ei põhjusta see allergilist reaktsiooni, millega kaasneb sügelus ja punetus..\nVanemad küsivad sageli kohalikult pediaatrilt, kas nad saavad mantist keelduda, sest laps kraabib seda. Sellisel juhul soovitab arst proovida diaskintest - ohutut ja informatiivset testi, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid..\nMis on pärast mantoux'iga vaktsineerimist võimatu\nEnne manti kasutuselevõttu ütleb arst, et pärast vaktsineerimist on see võimatu. Kui te ei järgi soovitusi, võite saada valepositiivse tulemuse..\nSee on võimatu:\ntarbida tsitrusvilju, šokolaadi, aga ka muid allergeenseid toite;\ntutvustada lapse toidulauale uusi roogasid;\nhõõruge ja kriimustage süstekohta;\ntehke süstimiseks kompresse;\nmäärida antihistamiini salvide või muude ainetega;\nkandke sünteetilisi rõivaid, mis võivad süstekohal punetust tekitada.\nKohtumisaega ei saa vahele jätta, kuna hiljem on tulemus mitteinformatiivne. Paapuleid on vaja mõõta rangelt 3-4 päeva pärast süstimist. Vastasel juhul tuleb katsetamist korrata..\nLaste mantoux vaktsineerimise vastunäidustused\nWHO soovitab mantakiiri teha regulaarselt igal aastal. Kuid kui on vastunäidustusi, lükatakse analüüs edasi või loobutakse täielikult:\nerineva päritoluga nahahaigused;\nvarem talumatu test.\nVanemate ühised küsimused laste mantouxi kohta\nVanemad on sageli huvitatud sellest, kui kaua pärast vahevöötmist saab vaktsineerida, sest arstidele meeldib immuniseerida peaaegu kohe pärast testi tulemuste saamist. Samuti usuvad emad ja isad, et vaktsineerimiskohta on võimatu niisutada, kuid nad ei suuda selgitada, miks.\nTabel vastustega vanemate sagedasematele küsimustele Mantouxi kohta lastel\nKas süstimisest on võimalik saada tuberkuloosi?? Mantoux on test. Süst ei sisalda aineid, mis käivitaksid immuunvastuse. Seetõttu on nakatumine süstimisest välistatud.\nMitu päeva ei niisuta nahka pärast vaktsineerimist? Esimestel tundidel pärast süstimist ei tohi te vanni võtta. Ei ole soovitatav ujuda, külastada sauna ega ujuda avalikes tiikides. Dušši võtmise ajal ei ole keelatud vaktsineerimiskohta niisutada.\nKas pärast vaktsineerimist on võimalik kõndida?? Kui lapsel pärast mantlit pole komplikatsioone temperatuuri või lümfadeniidi näol, siis võite kõndida.\nKas vaktsineerimine on vajalik? Tuberkuloosi nakatumise välistamiseks on soovitatav manti teha igal aastal.\nMitu sentimeetrit peaks nupp olema? Millimeetrites täpset vastust anda ei saa. Nupu suurus peaks tavaliselt olema väiksem kui pärast viimast katset..\nMitu päeva ma saan teisi vaktsineerimisi teha? Immuniseerimine on lubatud kohe pärast negatiivse tulemuse saamist..\nMantust ei tohiks vaktsineerida. Paus vaktsineerimisest testini peaks olema rohkem kui 30 päeva.\nMillal kontrollida Mantouxi reaktsiooni lapsel?\nVaatamata massilisele iseloomule tekitab Mantouxi test vanemate seas endiselt kahtlusi. Paljud ei tea, millal peaks muretsema, kui midagi valesti läheb, milline peaks välja nägema “õige” proov ja kuidas see pärast.\nMillal peaks infiltraat moodustuma? Kas punetus süstekoha ümber on normaalne ja millal see kaob? Need küsimused hõivavad vanemate mõistust aastast aastasse kogu testi vältel.\nPärast lapsele ravimi süstimist ja soovituste väljaandmist tekib mõistlik küsimus: mitu päeva neid tuleks jälgida? Millised neist on tõesti õigustatud ja millised on lihtsalt aegunud müüt? Mitu päeva nad Mantouxi kontrollivad? Kas on olemas Mantouxi norm, milline peaks valim välja nägema ja milliste parameetrite järgi seda hinnatakse? Kas reaktsiooni kiirus muutub patsiendi vanusega? Järgmisena, järjekorras.\nMantouxi testi kontrollimise mehhanism lastel\nMantouxi test viiakse läbi tuberkuliini abil - see on tuberkuloosi põhjustavate elutute bakterite aine ja nende intradermaalne manustamine põhjustab lapse kehas midagi allergilise reaktsiooni sarnast. Kui laps on vaktsineeritud ja immuunsus on edukalt kujunenud, on selle reaktsiooni suurus väga väike.\nMantouxi testi hinnatakse üldiselt põhimõtte "mida vähem - seda parem" järgi, s.o. reaktsiooni, mille süstekoha ümber on minimaalne tihendi suurus, peetakse normaalseks.\nMantouxi normil on aga üsna mobiilsed piirid sõltuvalt lapse vanusest ja eelmistest valimi suurustest. Mantouxi reaktsiooni tuleb jälgida, pöörates tähelepanu suundumusele: kui iga aastaga muutub see väiksemaks, siis pole nakatumist. Tugev punetus ja papulee suurenemine 1-2 mm võrra näitavad keha individuaalset reaktsiooni.\nMis päeval nad siis Mantouxi kontrollivad? Paapulite täielik moodustumine (tihenemine) toimub 72 tundi pärast süstimist, see tähendab kolmandal päeval. Esimesel päeval, nagu ka teisel, pole tulemuste hindamine mõtet, sest keha immuunvastus pole veel täielikult välja kujunenud ja selle käik võib kõigil lastel olla erinev.\nPaljusid vanemaid kardab üsna ulatuslik punetus, mis ilmneb esimesel päeval pärast süstimist. See on normaalne reaktsioon ja punetuse suurus ei ole diagnostiline märk. Mantouxi testi hinnatakse saadud pitseriga, mitte punetusega selle ümber..\nVanemate ärevust peaks põhjustama ainult selge hüperergiline reaktsioon - s.t. ebapiisav reageerimine, mis võib olla tingitud keha kahjustamisest tuberkuloosi patogeenide poolt, samuti protseduuri rikkumisest. Peaksite arstiga nõu pidama, kui laps:\nsüstekohale tekkis mädanik,\nmitu haavandit ilmus käsivarrele,\nkäsi paistes ja paistes,\ntemperatuur tõusis üle 39 kraadi ja lümfisõlmed muutusid põletikuliseks.\nNormaalseks peetakse temperatuuri tõusu subfebriiliks ja kerget halb enesetunne, samuti süstekoha punetust ja sügelust. Ilmus köha, nohu jne. ei ole Mantouxile reageerimise tunnused - see on juhus tavalise külmaga.\nMilline peaks välja nägema Mantoux?\nVastus küsimusele, millisel päeval on vaja lapsel Mantouxi kontrollida, on tihedalt seotud sellega, kuidas visuaalselt muutuvad vaktsiini sissetoomise jäljed käsivarrel. Esimesel päeval pärast süstimist võib süste ümbrus muutuda punaseks ja veidi paisuda..\nSüstekohas võib tunda sügelust ja kerget temperatuuri tõusu. Esimesel päeval on oluline süstekohta mitte niisutada ja võimaluse korral vältida rõivaste hõõrdumist. Süstekohta ei saa määrida briljantrohelise, joodiga ega katta krohviga. Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel võib punetus olla minimaalne või üldse mitte ilmneda..\nVeel ühe päeva pärast peaks süstekoha ümber moodustuma papule - see on kudede pisut punetav ala, ülejäänud nahaga võrreldes tihedam. Vajutades peaks papulus muutuma valgeks. Teisel päeval ei pruugi selle piirid olla nii selged ja osaliselt võib see sulanduda ümbritseva paistes piirkonnaga.\nKolmandal päeval on Mantouxi test täielikult moodustunud, punetus peaks vaibuma, papulil peaksid olema selged piirid. Tavaliselt ei tohiks olla põletikku ja surnud kudedega piirkondi. Peate hindama proovi 3 päeva jooksul papula piiri ääres, pöörates tähelepanu ümbritsevale punetusele.\nIgapäevaelus on teada, et peate Mantouxi mõõtmisel navigeerima 5 mm suuruseks. See ei ole tõsi.\nNagu juba mainitud, võib valimi suurus sõltuda paljudest teguritest, millest kõige soovituslikum on lapse vanus. Peate keskenduma eelmise valimi suurusele, nimelt sellele, kui palju praegune reaktsioon ületab eelmise suuruse.\nLastel ühe aasta vanuselt võib Mantoux ulatuda 15 mm-ni, mis on immuunsuse kujunemise protsessi normaalne näitaja. Samas vanuses hinnatakse koos Mantouxiga ka BCG armi suurust. Mõlema proovi suurus peaks olema üksteisega proportsionaalne. Mantouxi suurus järgmisel kahel aastal võib normi ületada ka siis, kui see väheneb iga kord. 3-aastaselt ei tohiks papulei suurus olla suurem kui 5-8 mm ja alles järgnevatel aastatel peetakse normi paapuliks mitte rohkem kui 5 mm, allergiliste reaktsioonide puudumisel.\nValepositiivne reaktsioon on vanuse normist kõrgem reaktsioon, mis on võimalik proovi ebaõige hooldamise korral. Näiteks kui süstekoht on esimestel tundidel pärast süstimist niisutatud või hoitakse pikka aega kuumas vees või hõõrutakse, võib test anda valepositiivse tulemuse. Sama võib juhtuda siis, kui test tehakse allergia hooajalise ägenemise perioodil või pärast tsitruse või šokolaadi söömist..\nSeega on Mantouxi reaktsiooni norm üsna hägune, kuid siiski on mõned märgid, mis võimaldavad proovide ettevalmistamisel patoloogilise immuunvastuse õigeaegset tuvastamist.\nMiks on Mantouxi tegemine oluline??\nPaljud vanemad on hämmeldunud sellest, et Mantoux'iga vaktsineeritud lapsi antakse kord aastas ja kahte ei vaktsineerita..\nSageli keelduvad nad Mantouxi testist samadel põhjustel kui BCG vaktsiin:\npõhiline teadmatus ravimi toimemehhanismi kohta.\nKuid tuletame meelde, et Mantoux ei ole vaktsiin ja vaktsineerimata laste jaoks on see üks odavaimaid ja usaldusväärsemaid viise nakkuse kohta teada saamiseks..\nKahjuks ei saa me olla kindlad, et laps ei puutu koduses olukorras kokku tuberkuloosi põhjustajaga.\nVaktsineeritud laste puhul on kokkupuutel haigestumise oht vaid 5–10%, vaktsineerimata laste puhul palju rohkem. Seetõttu on nakkuse õigeaegne avastamine eduka ravi ja taastumise tagatis..\nVähesed inimesed teavad, et tuberkuloos võib mõjutada mitte ainult hingamisteid. Tuberkuloosi kõige ohtlikumad vormid on ohtlikud neile, keda pole BCG-ga vaktsineeritud, as sel juhul on kõige tõenäolisem nakkuse levik ja mitmesugused komplikatsioonid. Nende hulgas meningeaalne vorm, mis mõjutab aju ja põhjustab psüühikale tõsiseid tagajärgi, ja silma tuberkuloos, mis põhjustab täielikku pimedust. Nende mõju varajast diagnoosimist saab vältida..\nFakt on see, et tuberkuloos on eriti ohtlik alla ühe aasta vanustele lastele, kui immuunsus vaktsiini vastu pole veel täielikult moodustunud. Tuberkuloosi põhjustaja potentsiaalsed kandjad on kõik ümberkaudsed täiskasvanud - vanemad tänavarõivastes, sugulased, pesemata kätega võrevoodi puudutades, kliinikus juhuslikud kontaktid. Esimene Mantouxi test saab oluliseks diagnostiliseks indikaatoriks.\nHoolimata asjaolust, et Mantouxi reaktsioon ei ole absoluutselt usaldusväärne näitaja, peaks selle positiivne reaktsioon olema põhjus, miks vanem peaks olema ettevaatlik ja viima läbi lapse täiendavat diagnostikat.\nBCG-vaktsiinita lapsed peaksid tervishoiuministeeriumi määratud aja jooksul läbima Mantouxi testi, kuna nakatumise korral ei kannata nad mitte ainult ise, vaid kujutavad endast ohtu ka ümbritsevatele. Riskirühma kuuluvad ka 7-8-aastased lapsed, kes ootavad revaktsineerimist selles vanuses on vaktsiini mõju pisut vähenenud.\nKibedustunne kurgus - miks see tekib ja kuidas ravida\nKuidas pesta nina sinusiidiga kodus\nSõna tähendus ja laquo astmaatiline\nStenokardia ravi ilma antibiootikumideta\nKui palju turset möödub pärast palatiini keele lõikamist\nKas on võimalik saada Miramistini üledoosi\nRöga analüüs - teave selle kohta, kuidas õigesti koguda ja võtta, tulemuste ja normaalmäärade dešifreerimisel\nLaienenud lümfisõlmede sümptomid\nLaste ägedad hingamisteede infektsioonid\nSüsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimi LAZOLVAN (LASOLVAN) kirjeldus\nKähe hääle taastamine külmaga\nJuurdepääsu piiramise võimalikud põhjused: Juurdepääs on piiratud kohtumäärusega või muudel Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud põhjustel.Võrguaadress, mis võimaldab teil saiti Internetis tuvastada, sisaldub domeeninimede ühtses registris, Interneti-saitide viitadena ja võrguaadressidena, mis võimaldavad teil tuvastada Internetis saite, mis sisaldavad teavet, mille levitamine on Vene Föderatsioonis keelatud.\nKuidas nohu ravida emal imetamise ajal?\nKuidas puhastada oma kõrvu: 6 viisi kõrvade puhastamiseks ilma vatitikke kasutamata\nStreptokoki põhjused, sümptomid ja ravi


Murraks nagu veidi kevadet sisse juba? | Aidi Vallik avalikult\n19. veebr. 2013 kell 21:19\nVaatasin Suletud uste taga. Pole just minu materjal ei sisult ega vormilt. Ometi pean Sind kiitma hea muganduse eest. Mõned, kellega rääkinud olen, arvavad, et kohe päris Eesti lood. Ei hakanud neid ümber veenma ja tundub, et siiski palju vaadatakse. Muidu ju ei tellitaks.\nPäris filmitööd ootan põnevusega. Loodan, et asja on ette võtnud mõni asjalikum produtsent. Ning äkki näkkab ka lavastajaga. Tead ju seda lugu: Stsenarist istub esikal. Järsku hüppab poole filmi peal kohalt püsti ja hüüatab: “See lause on minu kirjutatud!”.\n19. veebr. 2013 kell 21:24\nJah, nii kipub minema jah 🙂\n23. veebr. 2013 kell 22:25\nHeh, naljakas lugeda, et nüüd kirjutaksid minu teismeiga enim mõjutanud raamatu “Kuidas elad Ann?” hoopis teistmoodi. Lugesin mitu korda ja imetlesin raamatu tagakaant, autori kirjeldust ja pilti 😛 Oijah.\n24. veebr. 2013 kell 00:38\nNüüd kirjutaks stiililiselt palju paremini, need oskused on mul praegu ju palju paremad, kaheksa aastat igapäevast rohket kirjutamist on neid kõvasti lihvinud. Aga “Anni” ülesehituse, tegelaste ja problemaatikaga olen praegugi rahul, selles osas ei muudaks midagi.


Uudiseid Norrast – Priit ja Eveli\nHome | Ajaveeb | Uudiseid Norrast\nInternetiavarustes on toredaid asju. Näiteks tänased norrakate laskesuusavõistlused.\nMeeste 15km mass\nLühidalt kokkuvõttes oli asi nii: meestest võitis Andresen (ainult 3 trahvi), teine Os (4), kolmas Svendsen (5). Raphael oli 5-ga neljas. Berger 7-ga seitsmes. Hanevold lasi ka 7 (mis on tema kohta selgel palju) ja oli 10. Ole Einar lasi 12(!!!!!!!!) trahvi ja oli 11. Täielik müstika. Isegi mina lasen harva nii palju…\nNaistes oli asi veel huvitavam. Võitis Linda Grubben kuue trahviga, talle kaotas 2 minutit Gunn Margit Andreassen (7) ja kolmas oli Ann Kristin Flatland (9). Tora Berger oli kuues (10), noor lootus Bonnevie-Svendsen kaheksas (12) ja Nathalie Santer Bjoerndalen (kusjuures riik on BEL) üheteistkümnes (12). Nüüd on mitu küsimust – esiteks, kas nad pihta ka lasevad? Teiseks, kas selline ongi norra naiste laskesuusatamise seis? Kolmandaks, kes on Linda Grubben. Pole kordagi kuulnud.\nLinda Grubbeni saladuse lahendas muidugi sõber Google – tegu on siis endise Linda Tjörhomiga. Mul langes kohe kivi südamelt.\nOma suures vaimustuse biathloni üle ei taibanud ma eelmiste päevade murdmaatulemusi kiigata – ja seal olid Ole Einar ja Lars meestele koha kättte näidanud ja saladuslik Linda Grubben oli ka tublisti viies. Üleüldse tundus mulle, et meestest oli esikümnes laskesuusatajaid sama palju või rohkemgi kui murdmaasuusatajaid…\nOne thought on Uudiseid Norrast\nJu siis laskmise ajal kehva ilm oli


Pisut filmijuttu: Möbius\n"Möbius", Prantsusmaa-Belgia-Luksemburg 2013. Rež. Éric Rochant. 103 min.\nFeminism on üks edukas ism. Arenguruumi on muidugi veel maa ja ilm, eriti meite mahajäänud metsanurgas, aga siiski. Keegi ei küsi enam naljalt, kas naine ikka on ka inimene. Kahekümne esimese sajandi naisel on võõrandamatu õigus nii valida, valitseda kui rokkida. Tal on õigus tarbida isegi sääraseid ajalooliselt meeste pärusmaaks olnud tooteid nagu kõva koorega porno kõik viiskümmend varjundit. Või võtame spioonikino: kui poole sajandi eest pidi üks endast lugupidav ekraaniagent vältimatult olema karvaste küünarnukkidega, alkoholist läbi imbunud seksistlik orikas, siis uuemates superagendi-märuleis uhmerdavad hoopis õrnad naisekäed hellalt paharette pulbriks.\nTänini vaevab, tõsi küll, produtsentide päid mustmiljoni-küsimus, kas naisvägivald moodsat naispublikut ikka köidab. Naisvaataja püüdmiseks tundub ikkagi kindlam panustada romantikale, mille puhul säärast küsimust ei kerki. Kui roosa romantika-rassolnik aitab naistele müüa ülalmainitud varjundiporri, siis miks ei peaks see aitama müüa üht tagasihoidlikku spioonitrillerit?\nKas produtsentide vaga kalkulatsioon kõnealuse linaloo puhul ennast õigustab, jäägu naiste öelda. Siinkirjutaja sihtgrupi-välise mätta otsast palju peale õela urina loota pole.\nVäärika näitetrupiga film algab peaaegu lubavalt, kuid areneb mida edasi, seda ogaramaks, kusjuures põhi-feil pole isegi mitte kahtlases romantik-spiooni kontseptsioonis. Njet, tavarištši, suuremad ämbrid on mujal.\nEdukas nuhk kahtlemata ei pea olema musklimägi, möirakaru ega kapi-ninja - mõelgem või viimaste aegade veenvaimale spioonipõnevikule "Tinker Tailor...". Aga agendil, rääkimata topeltagendist, lihtsalt peab olema mütsi all midagi enamat kui kena füsiognoomia ja hoolitsetud frisuur. "Möbiuse" siredatele peategelastele on stsenaristid vaimuteravust ja läbinägelikkust eraldanud sama mõõduga kui Frank Drebinile.\nKala pole üldse selles, et Jean "Artist" Dujardini kehastatud kangelane ei tea, mis on Möbiuse leht. Kala on selles, et kui Frank Drebinil jagub kogu oma lihtsameelsuse juures vähemalt professionaalset paranoiat, siis enam-vähem kõik "Möbiuse" protagonistid on oma pooletoobisuses nii siiralt ja lapsikult usaldavad, et ei taipa kurja karta isegi siis, kui tõde neile suisa näkku irvitab. Säändsed lillelapsed kuuluvad salaluuresse nagu tüügassiga tuumajaama. Rõhutagem, et tegu pole komöödiaga.\nJaburalt ja motiveerimatult käituvate karakterite puhul pole ime, et käesolev europõnevik on maasdammeri juustuna täis loogika-auke, mille ignoreerimiseks peab olema nendesamade tegelastega võrreldavalt tühm või romantikast pimestatud. Ütleme otse - "Möbius" peab vaatajat lolliks. Kas ma putinistlikku oligarhide-vastast agendat juba mainisin? Vist mitte.\nJa nagu sellest kõigest oleks veel vähe, tõmbab Rochant oma teosele veel kord jõuliselt vee peale klassikalise põhja-hollivuudi võlts-raššani purssimisega, mis on uputanud ka võrreldamatult sisukamaid linateoseid nagu Cronenbergi "Eastern Promises".\nJebenti***, "Möbiuse" puhul paistab see veel ekstra andestamatu, sest kui läänepoolkeral võib-olla keegi ei aima ega hooli, kuidas vene keel tegelikult kõlab, siis "Möbiuses" astub üles ka mitu perfektset puškinlikku ropendamist valdavat slaavlast, kelle kõrval Dujardini, eriti aga Tim Rothi abitud hääldusharjutused kõlavad sama katastroofiliselt võltsidena kui "Üksiku saare" või "Puhastuse" äpardunud helindus.\nLäikivasse kilesse pakendatud kahtlase aroomiga eurojuust. Mõeldud naistele, ent tont teab, kellele see õigupoolest sobima peaks. "Amöbius" oleks märksa sobivam pealkiri olnud.\n"Möbius" kinodes: Artis, Forumcinemas. Hinnanguid: IMDB (5.9/10).\nPosted by joonas at 14:34\nLabels: ★★ , 2013 , Belgia , Euroopa , Luksemburg , Prantsusmaa , põnevik , romantika\n21 täis! / 21 & Over\nOlümpos on langenud / Olympus Has Fallen\nUnustus / Oblivion\nKümme filmisoovitust: Sven Vabar\nFreedom Fries 2013: Tume täht / Dark Star\nFreedom Fries 2013: Õnn / Happiness


Tõeline vedamine: Eesti iluuisutaja lühikava ebaõnnestus MM-il, aga konkurendid põrusid veelgi enam - Delfi Sport\nTõeline vedamine: Eesti iluuisutaja lühikava ebaõnnestus MM-il, aga konkurendid põrusid veelgi enam\nAleksandr Selevko Stockholmi MM-il.\nEesti iluuisutaja Aleksandr Selevko pääses Stockholmis peetaval MM-il hoolimata lühikava kehvast esitusest viimasena 24 parema hulka ja saab osaleda ka laupäevases vabakavas. Ühtlasi võib Selevko MM-ilt Eestile tuua ka olümpiakoha.\n19-aastane Selevko ei suutnud lühikava esimeses osas sooritada neljakordset hüpet ja piirdus kolmekordse lutz'iga. Kava teises pooles ebaõnnestus tal täielikult kaskaad. Selevko sai kohtunikelt 70,74 punkti, tema isiklik rekord on 80,87.\nSelevkole tõi edasipääsu tema järel startinud Aserbaidžaani esindaja Vladimir Litvintsevi oodatust kehvem võistlus ja seejärel põrus täielikult 2019. aasta MM-i pronksimees Vincent Zhou (USA). Selevko edestas Zhoud 0,23 punktiga.\nLõpuks sai Selevko lühikavas 33 võistleja seas 24. koha. Juhib jaapanalane Yuzuru Hanyu 106,98 punktiga. Teisel kohal on tema kaasmaalane Yuma Kagiyama 100,96 punktiga ja kolmandat positsiooni hoiab USA esindaja, tiitlikatsja Nathan Chen 98,85 punktiga.\nMM-il jagatakse välja 30-st 2022. aasta Pekingi olümpiamängude kohast 24.\nKeerulise süsteemi tõttu on raske öelda, kas Selevko suudab Eestile olümpiakoha kindlustada või mitte. Riikidele jagatavate OM-pääsmete arv sõltub MM-il osalevate sportlaste arvust ja nende lõppkohtadest. Nii näiteks saaks riik naiste üksiksõidus koheselt kolm OM-pääset, kui neil oleks sel korral stardis ainult üks võistleja ja ta teeniks MM-kulla või -hõbeda.\nKüll on kindel, et mida parema esituse Selevko vabakavas teeb, seda suurem olümpialootus Eestil on.


Pimedate muuseum sai nähtavaks, Nii pimedatele kui nägijatele, Linnavalitsus ei loe kirju, Ajaloolased linnavalitsuses, Tähelepanu margiga, Turu ja Tartu koostöölepe näeb ette linnaametnike koolitamist, JUHTUS, JÕULUSÜNDMUSI, Täna, Homme - Tartu Postimees\nPimedate muuseum sai nähtavaks, Nii pimedatele kui nägijatele, Linnavalitsus ei loe kirju, Ajaloolased linnavalitsuses, Tähelepanu margiga, Turu ja Tartu koostöölepe näeb ette linnaametnike koolitamist, JUHTUS, JÕULUSÜNDMUSI, Täna, Homme\n12. detsember 1996, 00.00\nEile, Eesti Pimedate Liidu 75. aastapäeval avas Eesti Pimedate Muuseum Lõuna-Eesti Pimedate Ühingu majas (Era 2) oma esimese püsiekspositsiooni. Muuseum on asutatud 1983. aastal, kuid seni on üksnes kogutud esemeid ning korraldatud ajutisi näitusi.\nPimedate muuseum ei ole saanud toetust Eesti riigilt ja Tartu linnalt, küll aga mitmetelt fondidelt ning Põhjamaade pimedate organisatsioonidelt ja ka eraisikutelt. «Väljapanekut poleks saanud avada paljude sõprade abita. Ekspositsiooni avamiseks kulus pisut rohkem kui 100 000 krooni,» ütles muuseumi ja Tartu Nägemisvaegurite Arenduskeskuse juhataja Aldo Kals.\nEkspositsioon on paigutatud kahte ruumi. Vaadata saab töötuba, kus tutvustatakse pimedate kolme ajaloolist kutseala - harja-, mati- ja vitsatööd. Klassitoas näidatakse pimedate tähestikke, kirjutusvahendeid, maakaarte, raamatuid ja muusikariistu. Muuseumis võib eksponaate katsuda, et ekspositsiooniga saaksid tutvuda ka pimedad. Muuseumis kõlab Eesti pimeda helilooja Ferdinand Mühlhauseni (1846-1944) muusika.\nEksponaadid valis välja Aldo Kals, kuid väljapaneku kujundamisel oli vaja nägija abi ning selle töö tegi Tartu Linnamuuseumi ekspositsiooniosakonna juhataja Silja Paris. Parise sõnul oli töö eripärane, sest pidi lähtuma nii nägijate kui pimedate huvidest. Linnamuuseumi direktor Heivi Pullerits märkis, et kuna pimedate muuseumil on nüüd olemas püsiekspositsioon, peaks riik hakkama ettevõtmist rahaliselt toetama nagu iga teist muuseumi. «Muuseumi säilikud on unikaalsed. Siin hoitakse ka kogu eesti pimedate organisatsioonide ajalugu sisaldavaid arhiive,» ütles Pullerits.\nEkspositsiooni avamisel osalenud linnapea Tõnis Lukas märkis, et väljapanek on küll pisut vanamoodne, kuid täidab oma eesmärki, kajastades ühe inimeste rühma elu ja ajalugu. Lukas ütles, et linnavalitsus kavatseb toetada pimedate organisatsiooni, võttes linnavalitsuse ruumide koristamisel kasutusele harjad ja muud koristusvahendid, mida toodab pimedate ettevõte Epitar. «Seda ei saa teha käsu korras, kuid pimedate valmistatud toodete kasutamine võiks saada heaks tooniks,» ütles Lukas.\n26. novembril, kaks päeva enne volikogu istungit, kus kinnitati abilinnapeaks Kalle Jürgenson, saatsid volikogule kirja maja Jalaka tänav 56 ühistu liikmed, süüdistades RAS Elumajale kuuluvaid elamuid haldava ettevõtte AS Tremonte direktorit Kalle Jürgensoni hoolimatuses.\nPöördumine, jõudnud volikogu esimehe Väino Kulli kätte, on saadetud edasi linnapea Tõnis Lukasele signeeringuga «teadmiseks», kes on saatnud selle sama märkusega asjaosalisele Kalle Jürgensonile, viimane on ilmselt pöördumist läbi lugemata saatnud selle oma alluvale linnavarade osakonna juhatajale Ülle Laasile märkega «korraldamiseks, vastamiseks».\nPöördumises volikogu poole on kirjas, et maja Jalaka 56 hoolduskulude katteks on AS Tremonte nõudnud 1. oktoobrist 1995. aastal kuni korteriühistu moodustamiseni 1. juulil 1996. aastal 141 626 krooni. AS Tremonte raamatupidamise andmetel on nimetatud ajavahemikus kulutatud 71 597 krooni. Pöördumises on kirjas ka, et vaatamata ühistu juhatuse nõudmistele pole üle antud elamu dokumentatsiooni ega tagastatud enamtasutud raha. Alla on kirjutanud 27 ühistu liiget.\nTartu koolide kodanikuõpetuse õpetajad kohtusid eile linnapea Tõnis Lukase ja abilinnapea Toivo Jullineniga.\nÕpetajad osalesid Jaan Tõnissoni Instituudi korraldatud seminaril «Riik ja kirik», kus ettekannetega esinesid usuteaduskonna magistrandid.\nAjalooõpetajate seltsi eestvõttel kohtuti ka uute linnajuhtide Lukase ja Jullineniga, kes on mõlemad ajaloolased. Õpetajad küsisid linna eelarve ja selles hariduse osa kohta.\nTõnis Lukas selgitas, et kõigi omavalitsuste eelarve struktuur on selline, et prioriteediks on haridus ja sotsiaalsfäär. Kui 1998. aastal hakkavad õpetajad palka saama mitte enam riigieelarvest, vaid linnalt, suureneb haridusraha osakaal kohalikus eelarves veelgi. «Meie kohus on jälgida, et raha läheks õigesse kohta ja et seda kasutataks otstarbekalt,» täpsustas Lukas linnavalitsuse rolli.\n«Haridusasutused sõltumata omandivormist peaksid tunnetama, et linn hindab nende tegevust,» ütles Jullinen. Ta lisas, et linn võtab enda kanda osa eralasteaedade ja -koolide kuludest, nad hakkavad linnalt saama toetusena pool kõige odavama lasteaiakoha või õpilaskoha maksumusest.\nArutelu tekkis omal ajal tühjaks jäänud ja siis erafirmadele välja renditud lasteaiahoonete üle. Praegu on lasteaiaealisi rohkem kui viie-kuue aasta eest ning kõigile ei jätku kohti.\nNormaalseks ei saa pidada ka seda, et osa algklasside õpilasi peab koolis käima õhtuses vahetuses. Kolme uue kooli asukoht on linnaplaneeringus välja valitud - Ihastes, Tähtveres, Karlovas -, aga nende ehitamiseks pole linnal raha.\nTõnis Lukas ütles, et iga kapitalimahutust tuleb linnal põhjalikult kaaluda, et mitte teha valearvestusi.\nToivo Jullinen nõustus ajalooõpetajate seltsi esinaise 3. keskkooli ajalooõpetaja Reet Kandimaa ettepanekuga, et linnavalitsusega võiksid teha koostööd aktiivsemad kooliõpilased noorte poliitikute klubina.\nTartu Postkontori direktori Jaak Ojaste sõnul on selgunud, et jõulumark (2.50 krooni), millel on kujutatud päkapikk küünlaga ja ema lapsega, on liialt paksu liimikihiga ning nõuab enne ümbrikule kleepimist tugevat niisutamist. Jaak Ojaste sõnul võib mark vastasel juhul ümbrikult lahti kuivada.\nEile saabusid abilinnapea Toivo Jullinen, välissuhete ja ettevõtluse arengu juhataja asetäitja Toomas Tael ja haridusosakonna nõunik Eda Anton Soomest Turust, kus sõlmiti kahe linna vahel koostööprotokoll.\n1. Haridus ja täiendõpe\nVastav koostöölepe on sõlmitud juba käesoleva aasta 27. septembril.\nSoovitakse teha koostööd linnavalitsuse rahandusspetsialistide, ehituskorralduse ja linnamajanduse osakonna töötajate täienduskoolituseks. Mõlema linna ettevõtluse arengu osakonnad vahetavad informatsiooni messide kohta. Aidatakse kaasa kaubandus-tööstuskodade ja tehnoparkide otsesidemete arengule. Enam tähelepanu pööratakse turismiinfole.\nAlustatakse ettevalmistusi ühiste kultuurialaste suurürituste korraldamiseks. Toetatakse kultuurikollektiivide ja näituste vahetust ning vahetatakse informatsiooni kultuurisündmuste kohta.\n4. Sport ja noorsootöö\nTuru tutvustab tervisespordi nõuandepäevade kogemust. Toetatakse sidemeid ja vahetatakse infot ürituste kohta. Uuritakse võimalusi noorsootöötajate koostööks.\n5. Tervishoid ja sotsiaalabi\nSelgitatakse koostöös ülikoolidega WHO piirkonnakeskuste loomise võimalusi, lootes Euroopa Liidu finantseerimisele.\nKoostöölepingu sõlmimist kommenteerib Tartu delegatsiooni juht abilinnapea Toivo Jullinen:\nSõpruslinnu on Tartul Soomes ikka ainult üks, ja see on Tampere. Aga loomulikult peab Tartu olema võimalikult avatud linn, ja avatud ka suheteks erinevate linnadega.\nTuru linnaga tekkisid Tartul lähemad suhted eelmise aasta alguses, kui siin peeti ühine seminar «Linn ja ülikool». Turu Ülikoolil on varasemad sidemed Tartu Ülikooliga ning need on nüüd laienenud linnadevahelisteks.\nTuru linn on Eestist otsinud partnereid konkreetseteks ettevõtmisteks, näiteks on neil suhted ka Kuressaarega ja Haapsaluga.\nTartu vastu on neil huvi eelkõige seoses ülikooliga. Muide, Tartu Üliõpilasküla võttis eeskuju Turust.\nKoostöölepingu sõlmimise eel palus Turu linnavalitsus saata meie osakondade soovid ja arvestas nendega koolituse, tutvumisreiside jms kavandamisel.\nNendepoolne peaaegu ainuke ettepanek oli, et Tartu osaleks senisest aktiivsemalt tervete linnade liikumises. Nimelt soovib Turu saada WHO, Maailma Tervishoiuorganisatsiooni piirkondlikuks keskuseks. Samuti tahavad nad Euroopa Liidus olla nn soovitajamaa meie projektide suhtes.\nEttevalmistamisel on mitmete ühiste kultuuriürituste korraldamine. Kui meie laululava saab endale kaasaegsed helivõimendusseadmed, võime Turu kaudu loota siia esinema maailmanimesid.\nKesklinnas eile 16.50\nRiia ja Pepleri tänava nurgal jalakäijate ületuskohal riivas veoauto ZIL tänavat ületanud 13-aastast tütarlast. Kiirabi lapsel vigastusi ei avastanud.\nKarlovas üleeile 17.16\nPurde 39 ühes korteris põles voodi ees olnud pappkast, mis kustutati enne tuletõrjujate kohalejõudmist. Vingumürgituse saanud mees viidi haiglasse.\nTammelinnas üleeile 18.05\nKaltsaka välimusega mees nõudis Kesk kaares mööduvalt naiselt raha. Naisel õnnestus põgeneda, politsei tülitajat ei tabanud.\nSupilinnas üleeile 20.01\nKroonuaia ja Emajõe tänava ristmikul pidas valvekoondise mobiilrühm kinni 27- ja 37-aastase mehe, kes olid tunginud valvatavale objektile.\nTartu vallas eile 23.00\nErala külas on varastatud valge Volkswagen Jetta 191 TBS.\nKarlovas eile 23.20\nÕnne ja Võru tänava ristmikul sõitis Opel peateele ette PAZ-bussile. 20-aastasel sõiduautojuhil murdus kaks roiet.\nAnnelinnas eile 3.15\nAnne tänava ühes korteris löödi 57-aastasele mehele peo käigus noaga rindkeresse. Vigastatu viidi haiglasse, 40-aastane veretöös kahtlustatav arestimajja.\nÜlenurme vallas eile 10.47\nVõru maantee esimesel kilomeetril enne Liivat kaotas Ford Sierra juhitavuse ja paiskus üle katuse. Kiirabi viis ühe mehe haiglasse.\nKarlovas eile 14.38\nLille ja Tähe tänava nurgal rebiti 55-aastasel naisel õlalt käekott. Ohver riisujat ei näinud. Politsei leidis koti hiljem Lille mäe haldushoone ehituse keldrist.\nkell 11-14 igal täistunnil loeng jõulukommetest ja toitudest (eelregistreerimisega); jõulukrooni, jõulupärja ja krässi valmistamine (eelregistreerimisega) ERMi näitusemajas,\nkell 15 ülelinnaline viktoriin «Tunne jõuluvanade maad» Tartu Laste ja Noorte Majas.\nkell 15-16 uute käsitöötoodete demonstratsioon Liivimaa Käsitöö kaupluses Salong,\nkell 16 esinevad Tähtvere lasteaia lapsed Tartu Näituste Messikeskuses,\nkell 17-18 töötab päkapikkude jõuluraudtee Tartu Mänguasjamuuseumis,\nkell 19 maailmadzhäss Tartus - Niels-Henning Örsted Pedersen Tartu Ülikooli aulas.\nkell 12-17 saab lugeda päkapikule luuletusi, joonistada ja maalida ning päkapikk aitab jõuluvanale kirja kirjutada Tartu Laste ja Noorte Majas,\nkell 16 vaibanäituse avamine ERMi näitusemajas,\nkell 16 esineb võistlusklubi Alo Tartu Näituste Messikeskuses,\nkell 17 esineb C.C. tantsutrupp Tartu Näituste Messikeskuses.


★★★ Korteri disain korraldatud umbes kahe värvilise mooduli külge ★★★\nKui struktuur kaotab oma funktsiooni, tekib mõnikord mõni uus võimalus ja uus kohtunike ülesanne. Näiteks on Lissabonis Portugalis regioon, kus korteritesse muundati kolm kommertspinda. Muutmist tegi Waataa arhitektid 2017. aastal ja ruumide laadi tõttu oli kasutatav disainstrateegia pigem ebatavaline.\nKõigil kolmel ruumidel olid kõrgelaiused, suured aknad ja oma vannituba, nii et struktuurselt kujundati need endiselt hubastesse kodudesse. Kuid need olid üsna väikesed ja arhitektid pidid leidma viisi selle probleemi lahendamiseks ja ebamugavuste muutmiseks funktsiooniks. Nad kasutasid kõrget lagi nende kasuks ja andsid korterile väljakud, mis on ligipääsetavad treppide kaudu, millest mõned on kitsad ja millel on vahelduvad turvised.\nPiiratud põrandapind julgustab arhitekte leidma tavapäraseid ladustamisvõimalusi. Nende lähenemine oli väga inspireeriv. Nad leidsid, kuidas võimaldada elanikel oma kodusid füüsiliselt suhelda, surudes ja tõmmates mööblit, ronides selle peal ja muutes selle vastavalt nende vajadustele.\nIga korteri jaoks on ehitatud kaks suurt moodulit. Üks on kollane ja see sisaldab kõike, mida peaks köök olema, sealhulgas sisseehitatud seadmeid ja heldet ladustamist. Teine moodul on sinine / tume türkiissinine ja sees sisaldab Murphy voodit, kapi ladustust ja mõnda muud kambrit. Treppide komplekt võimaldab teil minna, kui seal on klaasist suletud ruumi. Köögimooduli peal on pika laua tööruum. See on tegelikult multifunktsionaalne ala, mis saab vajaduse korral oma funktsiooni kohandada.\nKorteritel on ka täiskõrgusega korpusega kaetud seina sees täiendav ladu. Seade on valge, nii et see jääb märkamatuks. See on integreeritud kokkuklapitavad laud, mida saab kasutada köögikohana või söögitoa peal, aga ka kirjutuslauana. See suur seinakomplekt pakub rohkem kui ladu. Samuti pakub see teatud kogust akustilist ja soojusisolatsiooni. Need on sellised põimuvad funktsioonid, mis on nende korterite jaoks kõige intrigeerivamad ja inspireerivamad.


läätsed Archives - Page 2 of 2 - Tuuli Retseptid\nJuba mitmendat aastat tajun seda, kuidas jahedate ilmade saabudes muutuvad väga selgelt toidueelistused ja isud. Üllatav on siinjuures see, et kuigi ootuspäraselt võiks tunduda, et külmad ilmad viivad mõtted lihasematele roogadele, hakkavad tegelikult neelud käima hoopis vürtsikate suppide ja karriroogade järele. Ikka sellised, mida tuleb enne korralikult keeta ja milles sees olevad erinevad vürtsid esmalt...\nTähelepanelikud on ehk märganud, et ajakirjalettidele on end sättinud uus naisteajakiri. Ilus läikiv ja kirju, nagu üks õige ajakiri olema peabki. Nimeks Mari. Kes pole veel avastanud, vaadaku järgi. Oktoobrinumber on ametlik see kõige-kõige esimesem number edasipidi igakuiseks muutuvas jadas. Selle kõige taga on ajakirja Anne peatoimetajana tuntud Tiina Lang, kes peale mõneaastat väikest mõtete...\noktoober 4, 2012oktoober 1, 2019Tuuli Mathisenkategooriad: Määramata


kahe valla piiri peal: märts 2017\nPostitaja: Rahutu rahmeldaja kell 10:12 8 kommentaari:\nAiahooaeg nimelt. Peaaegu, et sünkroonis kalendrikevadega. Olulised linnud kohal, esimene liblikas nähtud. Loomulikult kirju. ära mitte unistagi kuldest suvest, ikka ekstreemi, ikka ekstreemi. Kelts läinud. Ilmad pole just imelised. tiik on kord vähem, kord rohkem jääs. Paar päeva ulus selline tuul, et kui ma poleks mingit imelikku mütsi kogu aeg kõrvule kiskunud, oleksid kõrvad vast juba Peipsis. Ja aru ma ei saa kuidas inimestel mütsid peas püsivad. Jagage saladust 😏\nKivilas kisuvad kõik asjad kivikujuliseks.\nArabis ´Balbino ` paneb kevadeti ikka imestama oma mustja tooniga\nEt ma oma kivirike kausta suutsin talvel ära kaotada, siis tuleb neid usinasti uuesti pildistada.\nSaxifraga trifurcata harkjas kivirik\nminu kõige punasem on ´Happy `\nMeeri naudib lihtsalt päikesepaistet ja seda, et ma jälle rohkem õues viibin\nKrookustest on vaid üksikud õiekese välja ajanud. Imestan, et põhjaosariikides juba krookused nii uhkelt õitsevad. Mitu korda püüdsin lumikellukesi korralikult pilti saada aga sellist blogiväärilist ei õnnestunudki saada.\npole seegi miski vääriline pilt aga Galanthus ´Wasp ` on ilusa pikliku õiega nimele kohaselt. Muidu nagu polekski lumikellukeste aega olnud.\nlõpuks õnnestus ka avatud õitega amuurikat kohata 😊\nÜldiselt on aiaskäigud ikkagi veel sellised söösthaaramised. Enamus auru läheb sibulike ninade otsimisele. Ja nagu ikka, on sildid kadunud, kohti ei mäleta ja pidev paanika, et kõik on otsas, läbi,finito. Mõni jälle üllatab ka.\nSymplocarpus foetidus ameerika haisuvõhk on lõpuks otsustanud, et kui õige õitseks ka veidi. Loomulikult tundsin ennast nagu laps lelupoes. Hetkel selline.\nOn soetatud mõned seemned\nJa valmis on Järvselja nimekiri, Koosneb kolmest alajaotusest.\n1. absoluutselt kindlasti on vaja\n2. üldiselt on ka üsna hädasti vaja, eluliselt olulised\n3. olulised aga mitte lausa eluliselt\nNüüd annan endale natuke aega, et nimekirju hõrendada ja siis vut-vut Järvselja poole teele.\nNäputööga läheb keeruliseks, enam ei taha konks ega pintsel hästi käes püsida. aga nii palju ikka veel aega antakse, et poolikud saaks ära lõpetatud.\nIlusat aiahooaega kõigile endataolistele ja muudele.\nHepatica transsylvanica ´Alba ´\nPostitaja: Rahutu rahmeldaja kell 21:09 13 kommentaari:\nHetkel on meil selline ilm. Öösel oli -1,2 C ja päikest täna ilmselt ei näegi. Hakkab pimedamaks minema.\nÜldiselt on märts siiani olnud nagu märts ikka. Päikest ehk vähevõitu aga muidu kõike. Lund, jäidet ja vihma. Tuult ja tuulevaikust. Külma ja vähemkülma. On olnud soojemate öödega kui põhjaosariikides. NOJAH 😕Just praegu hakkas hõredat lund sadama. Ja udu hajus äkiliselt. Eile oli ilus tuulevaikne +5 C ja avasin minagi aiahooaja. Tegin mõned pildid. Lõikasin kolm kõrrelist ja ühe õunapuu. Kelts tundub, et on valdavalt läinud. Meie väga kohutav ja ekstreemne sissesõidutee hakkab juba paranema.\nKõik aalujad kirjutavad kivilatest, mägisibulikest ja värvumistest. Eks siis minagi. Hästi natukene 😉\nMul on selline mätas. Näeb välja nagu miniatuurne arend. Ilmselt põhjatuuril saadud ja kahtlustan Tiid. võib ka küll Kristiine olla. Kes teab midagi täpsemalt ?\nAga see on ilus oma praeguses punases.\nMägisibulates kaotusi sel aastal ei ole ja tasapisi hakkavad ka kruusamäkke istutet sibulikud juurde võtma. Need, mis vanemas osas ja viljakamas mullas on hoogsalt arenenud.\n´Sha- Uri `\n´Queen Elizabeth `\nKaks aastat tagasi Lätist toodud imepisikesed okaspuud hakkavad ka juba kuju võtma. Näiteks nagu\nmägimänd ´Ophir `\nMujal aias on igasuguseid ninasid ühtäkki ohtralt tekkinud. Krookused veel ei õitse aga\narmeenia sügislill Colchicum szovitsii ´Tivi ` küll\nLoomulikult amuuri adoonis ja lumekupp. Transilvaania sinilill ´Alba `hakkab ka tasapisi õitsema. Lumeroosid on peagi õites. Kõik peenemad lumikelluksesd on õnnelikult elus ja õitsevad.\nÜllatuseks olid suured itaalia aarumi lehed aga nendest ei tulnud pilt välja. Kõik õrnad põõsad on sel aastal tipuni elus. Muidugi ka roosid. Kui nüüd midagi äärmuslikku ei juhtu, saab nii mõndagi õitsemas näha,mis alati ei õitse.\nPärnu taimelaadalt kaks aastat tagasi ostetud ametliku nimeta selaginell võtab päris kenasti juurde. Peaks äkki teist pisut pootma.\nHinges on rahutus ja samas on veel tegemata tubast. algab see igaaastane heitlus ja see agoonia kestab enamasti kaks nädalat. Seda ka sügisel vastupidises suunas.\nNüüd tuli hoopiski päikene välja ja kui ma nüüd siva teen, saan kevade õues vastu võtta.\nPostitaja: Rahutu rahmeldaja kell 11:42 10 kommentaari:\nNo tegelikult ikka läks ja enamgi veel kui alguseks lugeda hetke, mil 3 ketast kettamaailmast meie tarre sattusid. Idee, mida nendega teha tuli mul kaunis kiiresti, lauake. Korruseline ja mandalaga, Aga ega see kui eidel tuleb idee on ju alles algus, Taat peab asjad tehniliselt paika panema. Selline loov peretöö või nii. Ja taadil läks ka aega. Põhimõtteline lahendus oli eelmiseks kevadeks olemas kuid alanud oli juba aiahooaeg. Sel talvel polnud taadil jälle aega enne kui jaanuaripuhkuse ajal. Mandala idee oli mul olemas ent sellist kannatust, et see graafiliselt paika panna mul lihtsalt ei ole. Kõik need arvutamised ja puha. Taadil on. Tema on kõva joonestaja ka.\nVärvimine oli jälle minu töö. Kasutasin eesti rahvuslike mustrite motiive ja kui Anni ütles, et see on nagu vanaema kootud kinnas, oli päris hea meel. Midagi sellist ma tahtsingi.\nNeed on vabakäeliselt joonistatud alumised kettad. Kahjuks ei saanud ma päris seda tooni rohelist nagu ette kujutasin. Erinevad tooted ja tootjad teevad erinevaid värve.\nSelline see lauake siis põhimõtteliselt saab olema. Ülo pole veel detaile omavahel kinnitanud ja võimalik, et midagi natuke nihkub. Ja kui nüüd sellele veel rattad ratataa ka alla saaks. Taat natuke punnib vastu aga ehk suudan ikka ära moosida. Iseenesest üsna ebapraktiline ja sugugi mitte tarviline ese. Aga kõik toredad asjad kipuvadki natuke mõttetud olema. Selles ongi see mängu ilu.\nPostitaja: Rahutu rahmeldaja kell 12:59 12 kommentaari:\nPostitaja: Rahutu rahmeldaja kell 16:56 10 kommentaari:\nVeebruari teine pool kandis lõpuni oma märtsimaski välja. Ikka plussi ja miinust, vihma ja nõrka lund, lühiajalisi tormihoogusid ja tuulevaikust, udugi pakkus. Viimase päeva temperatuuri tõstis lausa +8 peale. Tuul meie lagedatel põldudel puhus üsna kurjasti ja ões olla polnud mingi lust. Tänane ennelõuna pakkus palju mõnusamat äraolemist. Küll vaid +6 aga peaaegu tuuletu. Peale selle tuli aga vihm, mis võiks nüüd selle juba ei tea mitmenda keltsa ära sulatada.\nOtsisin minagi kevade märke nagu kõik aiainimesed aga vaatamata taas pea olematule talvele ei leidnud midagi ootamatult varajast.\nPeenrad on märjad ja osaliselt lausa vesised. ei saa astuda ega istuda. Sinilollikesi veel ei olnud, ega pidanudki. igaastased esimesed varajased olid. Lumikellukesi ei olnud, krookuste lehotsi oli. Puud veel lehte minema ei hakanud aga linnukesed laulsid küll täiel rinnal, Oli selline tunne, et kohe, kohe vutrsatab lõoke taevasse ja hakkab lõõritama.\nja amuuri adoonis muidugi ka\nPraegu vist ongi kõige mannetum aiaaeg. Mis võiks veel ilu pakkuda, on nende vähestegi lumedega vastu maad vajutatud. Ikka peab tõdema, et kui poleks okaspuid...\n´Hiiumaata ` poleks elu midagi väärt\n...kui ei oleks eriti vastupidavaid kõrrelisi nagu amuuri siidpööris...\n...toredaid värviliste võrsetega kontpuid...\n...siis polekski nagu midagi peale suure kevadeootuse. Tegelikult oleks täna juba hea meelega sealt jätkanud kuhu sügisel pooleli jäi aga meie savikad maad. Ei kannata need praegu kõndimist.\nEks tuleb nüüd juba ülehelikiirusel hakata oma käsitööprojekte kokku tõmbama ja vaimu valmis seadma. Varsti läheb lahti 💚\nPostitaja: Rahutu rahmeldaja kell 20:53 7 kommentaari:


Maailmas kehtivad liikumispiirangud üle kolmele miljardile inimesele - Maailm - Postimees.ee - Postimees: Värsked uudised Eestist ja välismaalt\nMaailmas kehtivad liikumispiirangud üle kolmele miljardile inimesele\n26. märts 2020, 5:46\nInimesed harjutavad USA-s ühes Seattle'i pargis sotsiaalset distantseerumist koroonaviiruse pandeemia ajal 26. märts 2020. FOTO: Reuters / Scanpix\nKolmapäevase seisuga kehtivad liikumispiirangud COVID-19 pandeemia tõttu enam kui kolme miljardi inimese suhtes.\nUue koroonaviiruse nakkusjuhtumite arv tõusis kolmapäeval üle 450 000. Surmajuhtumite arv on üle 20 000. Kõige rohkem inimelusid on COVID-19 nõudnud Itaalias, Hispaanias ja Hiinas.\nKokku on haigus tuvastatud 182 riigis, kirjutas ametlikele andmetele tuginedes AFP.\nKõige enam on liikumiskeelu all inimesi 1,3 miljardi elanikuga Indias. Praegused meetmed peaksid suurriigis kestma kolm nädalat.\nSarnast keeldu on oodata ka Venemaal, kes teatas kolmapäeval kahest COVID-19 surmajuhtumist. Venemaa polnud seni kinnitanud ühtegi otseselt koroonaviirusest põhjustatud surma, kuid lisas need juhtumid ametlikku statistikasse kolmapäeva õhtul.\nUSA senat ja Valge Maja jõudsid kolmapäeval kokkuleppele kahe triljoni dollari suuruse abipaketi tingimustes, mille eesmärk on ergutada koroonaviiruse pandeemia tõttu kannatavat majandust.\nEelnõu peavad esmalt siiski vastu võtma nii senat kui esindajatekoda, enne kui see jõuab allkirjastamiseks president Donald Trumpi lauale.\nUSA aktsiaturud sööstsid teisipäeval kokkuleppe ootuses võimsalt plussi, viimati nähti sellist hüpet aastal 1933.\nKoroonaviiruse pandeemia on ohuks kogu inimkonnale, teatas ÜRO kolmapäeval, alustades humanitaartegevusega, mis hõlmab ka kahe miljardi dollari suurust abipaketti maailma vaeseimatele riikidele.\nKesk-Hiinas Hubei provintsis, kus puhang detsembris alguse sai, on liikumiskeeldu leevendama hakatud. Hiina ei teatanud ühestki uuest kohalikust nakatumisest mitmendat päeva järjest. Peaminister Li Keqiang hoiatas samas kohalikke ametnikke statistika moonutamise eest ning ärgitas neid olema ausad andmete esitamisel, vahendas The Guardian.\n«COVID-19 ohustab kogu inimkonda ning sellega peab võitlema ka inimkond tervikuna. Olulised on üleilmne tegutsemine ja solidaarsus. Üksikute riikide eraldi tegutsemisest ei piisa,» ütles ÜRO peasekretär António Guterres.


Soome 2015/16 – HKHK praktikablogi 2015-17\n2016 aprillis käisid Lahtis Salpaus Koolituskeskuses ehitajad Margus Õis ja Bret Padar ning mööblirestauraatorid Katri Randma ja Gea Lepik, Tamperesse Tredu Koolituskeskuses tislerid Karl-Jürgen Sulepi ja Roland Mändla ning puit-ja kiviehitiste restaureerijad Külli Kalbre ja Liina Kessa ning Hämeenlinnas Tavastia Kutseõppekeskuses sadulsepad Lya Karlson ja Katri Vahenurm.\nLya Karlson SAS-15 – Õpin Haapsalu Kutsehariduskeskuses sadulsepa erialal. Meie kursusele pakuti võimalust minna praktikale Soome, Tavastia koolituskeskusesse Hämeenlinnas, Erasmus+ stipendiaadina. Kohti oli kahele inimesele aga kandidaate 6. Kõik me olime kirjutanud motivatsiooni kirjad, kuid nendest lähtudes ei suutnud õpetajad valikut teha, siis otsustati, et võtame loosi ja seda me ka tegime. Õnnelikud võitjad olid Katri Vahenurm ja mina.\nPraktika toimus 2.05-2.06.2016.\nSaabusime Hämeenlinna 2.05 peale lõunat. Meid ootasid Tavastia koolituskeskuse rahvusvahelise õpilaste vahetuse kordinaator Anssi Kovanen ja tema sekretär Mirva Viitamäki. Esmalt juhatati meid elukohta ja tutvustati elamistingimusi ja kodukorda. Peab ütlema, et elamistingimused olid väga head. Elasime esimesed kaks nädalat koos nelja Ungari tüdrukuga, kes olid samuti praktikal- käsitöö. Majas oli neli magamistuba, elutuba, kaks vannituba, saun ja terrass. Olemas olid kõik vajalikud kodumasinad, kaasa arvatud nõudepesumasin .\nAnssi tutvustas meile võimalusi, mida kool pakub. Meile oli ettenähtud tasuta lõunasöök kooli sööklas, võisime kasutada kooli jõusaali, mis on väga hästi varustatud ( kasutasime seda võimalust usinalt) ja meile anti kooli tõend, mille alusel saime kasutada linna veekeskust õpilase soodushinnaga. Ühesõnaga- elutingimused olid väga head!\nPaar sõna Tavastia koolituskeskusest. Tegemist on väga suure koolituskeskusega, kus õpib korraga üle 3000 erivanuses õpilase ja töötab 460 inimest. Näiteks lõpetas kooli sellel kevadel üle 800 inimese! Tavastias on võimalik omandada keskharidus koos elukutsega, tõsta kvalifikatsiooni, seal tehakse täiendõpet, omandatakse uus elukutse ja samuti on see suur sisserändajate koolituskeskus. Lisaks viiakse seal läbi palju erinevaid kursusi. Üsna sarnane meie Haapsalu koolile, kuid kordades suurem. Näiteks on võimalik täiskasvanutel seal õppida järgnevaid erialasid:\nLogistika, masinaehitus, elektrotehnika, metallitööd, kaubandus, hotellindus, käsitöö, disain, tekstiil ja rõivad, juuksur, tervis ja sotsiaalhoolekanne, ehitus ja mõõdistamine,turism, polsterdustööd jne.\nKoolil on 12 suurt õppehoonet ja erineva tasemega elukohti- ühikaid, kortereid ja majakesi, kus elavad õppurid ja kooli külalised.\nNagu juba ütlesin on Tavastia sisserändajate koolituskeskus ja seda oli ka igal sammul näha. Nende puhul pandi suurt rõhku keele õppele ja paljud omandasid ühtlasi ka põhiharidust. Meie grupis oli somaallane, iraaklane ja kurd. Naljaks oli kuulata, kuidas nad omavahel soome keelt rääkisid aga aru me kõik üksteisest saime ja kõik olid väga sõbralikud ning abivalmid.\nKoolipäevad algasid kell 8.00 ja esimesel päeval oli kooli lipuväljakul masti tõmmatud Eesti sini-must valge. Seda oli küll väga uhke vaadata ja tekitas tunde, et oled oodatud. Tutvusime oma õpetajate ja uute koolikaaslastega. Meie grupis oli 14 inimest, erinevad tasemed käivad koolis ühes koos, nii et tasemed on erinevad. Sadulsepaõpe kestab kolm aastat. Korraga oli koolis kaks õpetajat ja lisaks veel õpetajaabi, Virve Juola- kaasaaegne polsterdus ja auto polsterdus\nHanna Segarra- traditsiooniline polsterdus, Sanna Olli- abiõpetaja. Meid võeti väga lahkelt vastu, tutvustati kogu grupile ja näidati õpperuume. Ruumid on uhked ja uued, sinna koliti alles 2015 jõulude ajal. Ruumid on avarad ning valged. Ruum on kahe tasandiline, alumisel on polsterdus ja ülemisel tasandil õmblusmasinate ja puhkeala.Igal õpilasel on oma töölaud reguleeritava kõrgusega, sahtlipoks ja reguleeritava kõrgusega töötool. Töölaudade juures on ühendused kompressoriga ja tsentraalse tolmuimejaga. Õmblusmasinaid on 14 + owerlock, nii et ei mingeid järjekordi ega ootamist.\nNagu öeldud, algas kool 8.00, juba 9.00 oli kohvipaus, mis on enam-vähem kohustuslik. Seal arutati läbi päevaplaan, lahendati probleeme ja tehti plaane. Siis töö kuni kella 11.00 ni , kui algas lõuna. Lõuna ajad olid ära jaotatud kuna kool on suur ja sööjaid palju. Kõik toit valmistatakse õpilaste poolt ja arvestatakse erinevate soovide ja vajadustega. Erinevad toidud olid taimetoitlastele ja inimestele, kellel on erinevad allergiad ja talumatused. Pole just kerge ülesanne! Peale lõunat tegime tööd ja siis 12.30 jälle armastatud kohvipaus. Kell 14.00 on koolipäev läbi aga võib teha tööd edasi kuni 16.00-ni abiõpetaja valvsa silma all. Kuna meie praktikaaeg oli nii lühike, siis kasutasime Katriga kogu aja ära ning viibisime koolis nii kaua kui võimalik.\nSaime teha erinevaid asju, lahkelt arvestati meie soovidega. Proovisime kätt autoistmete kallal, tegime traditsioonilist polsterdust ja mina kasutasin juhust, et harjutada õmblemist, mis on minu nõrk koht.\nPolsterduserialal tehakse töid nii väljast tulnud klientidele, kui ka õpilased võivad teha enda asju, kasutades kooli materjale ning töövahendeid. Materjalidele esitatakse pärast arve ning loomulikult saavad nad need soodushinnaga.\nPeale kahte nädalat saime uue elamise-kolme toalise külaliskorteri kõigi mugavustega ja loomulikult saunaga. Nüüd oli meil Katriga mõlemal oma magamistuba ja ühine elutuba, köök ja dušširuum koos saunaga, suur rõdu ning kõik tehnika, mida üldse võiks tahta mugavaks elamiseks. Kuna kool asub kesklinnast sutsuke eemal, siis oli meie akna all tore jälgida kolme jänest ja faasani paari, kes ilmusid välja kui koolipäev oli lõppenud ja ümbrus vaikseks jäi.\nTegime pikki jalutuskäike, tutvusime Hämeenlinnaga ja selle ümbrusega. Linn asub küngastel ja nagu Soomes tavaline-igal pool on järved ja järvekesed. Saabusime Soome mai alguses, kui kõik oli veel raagus ning lahkusime, kui puud olid lehtes ning lilled õitsesid ning ilm oli kogu maikuu nagu tellitult soe.\nKui meie praktika hakkas lõpule jõudma, siis hakkas ka kooliaasta lõppema ning kavas oli ekskursioon Turu linna, kus oli plaan külastada Turu kindlust, kuhu on kogutud hulganisti vana mööblit erinevatest ajastutest ning samuti linnakodaniku kodumuuseumisse. Meid Katriga kutsuti ka lahkesti kaasa. See oli nii tore!\nSõit toimus koolibussiga, roolis oli kurd Harem, kes lasi meile oma kodumaa muusikat, koolist anti igale õpilasele kaasa kotike võileibade ja mahlaga. Tundsin end nagu päris koolilaps.\nEkskursioon oli väga põhjalik, meie giid oli erialalt restauraator ning rääkis kõigest vaimustuse ja kirega. Peale sellist infotulva oli mõnus oma võileiba nosida ja ilusat loodust jälgida.\nMeie praktika aeg oli lõpule jõudnud. Kahju oli sealt lahkuda aga saime endale häid sõpru ja kasulikke kontakte. Eriliselt soe läbisaamine tekkis meil õpetaja Virvega, kellega oleme kirjavahetuses ning saame infot nende töödest- tegemistest.\nKui Haapsalu jätkab õpilaste vahetust Tavastiaga ja kellegil tekib võimalus sinna praktikale minna, siis kindlasti soovitan sellest võimalusest kinni haarata, seda ei pea kahetsema.\nKatri Randma MR-14 – Minu praktika Lahtis Salpaus Koolituskeskuses toimus aprillis 2016. Praktikal viibisin koos kursusekaaslase Geaga.\nEsimesed päevad möödusid sisse elades ja keskkonnaga harjudes. Tutvusime linnaga, kooliga ja töödega mis meid ees ootasid.\nRestaureerisime praktika käigus Rokokoo stiilis kummuti ja söögitoa laudade-toolide komplekti. Lisaks veel “nipet-näpet”. Koht praktika läbimiseks oli suurepärane. Masinaid/tööpinke oli töökojas palju, igat 2-3, seetõttu tööseisakuid ei tekkinud. Vajaminevad käsitööriistad ja töövahendid olid kogu aeg saadaval ja käeulatuses. Materjalide valik töö tegemiseks täpselt selline nagu soovida oskad. Ja kui midagi polnud, siis meie soovi korral meile see ka hangiti. Lausa lust ja lillepidu! Kuna me praktiseerisime koolis, oli töötempo rahulik. Ei eeldatud, et oleme valmis spetsialistid, kes teavad-oskavad.\nMeie juhendaja Helena, on puutööga tegelenud üle 30 aasta, tõeline meister. Ja nagu tõelisele meistrile kohane, ei kippunud ta meid õpetama – ta kuulas, jälgis, küsis, arutles, ning jagas lahkesti häid soovitusi. Ta usaldas meid.\nSellistes tingimustes on hea töötada, õppida veelgi parem.\nIga päev praktikal õppisin ma midagi. Oli selleks siis mõni huvitav töövõte või oskus aeg maha võtta ning vaadata olukorda distantsilt.\nKui mõtlen sellele kuule mil Soomes praktikal viibisin, tundub, et see oli vaid hetk. Emotsioon on ülipositiivne. Ma olen väga tänulik ja rahul.\nTAMPERE 2016 – Liina Kessa ja Külli Kalbre PKR-14\nLiina Kessa PKR-14 – Praktika toimus 28.03.2016 – 28.04.2016 Soomes Tampere lähedal erinevatel ehitusobjektidel, kus ehitustöid teostas ettevõte Hillsrakennus OÜ. Ehitusobjektideks olid kaks uut puitkarkassil ehitatavat eramaja, mis paiknesid Tamperest max 20 km kaugusel.\nHillsrakennus OÜ on asutatud aastal 2008 ja keskendub tegevustele, mis asuvad Tampere ümbruses. Tegu oli mikroettevõttega, kus töötas alla 10 inimese. Ettevõte pakub järgmisi ehitustegevusi:\nEramute ehitus (algusest lõpuni – võtmed kätte)\nKatuse katete paigaldus\nGaraaži uste müük ja paigaldus\nAntud praktika eesmärk oli teise õppeaasta jooksul omandatud teoreetiliste kui ka praktiliste teadmiste kinnitamine ja uute kogemuste saamine puit- ja kiviehitise restauraatorina välispraktikandina Soomes.\nTegelesin peamiselt üldehitus töödega – ajutiste treppide ehitustega, katuse alla käigutee rajamisega, maja seinte soojustamisega, tuuletakistusplaatide kinnitamisega katuseräästa alla jpm.\nÕppisin käsitlema erinevaid tööriistu. Omandasin palju uusi oskusi paigalduse ja erinevaid töövõtteid kasutades karkassmajade ehitamisel. Kõigi tööde juures kasutasime tänapäevaseid ning kõige efektiivsemaid tehnoloogiaid. Kui tekkis küsimusi siis pöördusin juhendaja poole või ka kaastöötajate poole, kes andsid nii teoreetilisi kui praktilisi nõuandeid kuidas töö lõpule viia.\nÜldehituslikud teadmised olid omandatud koolis, aga praktilised oskused karkassmaja püstitamisest puudusid. Töövõtted tulid kohapeal ja ajapikku kasvas ka vilumus.\nKasutasin kõiki vajaminevaid kaitsevahendeid (tööriided, kiiver, prillid, kindad)\nKahjuks praktikal restaureerimisoskusi täiendada ei saanud. Töö oli üldehitus erialane, aga täiendas restauraatori ehitusalaseid teadmisi.\nProbleemseid situatsioone ei olnud. Inimesed olid ääretult sõbralikud ja lahked ning alati said abi kui seda vajasid. Tekkis väikestviisi meeskonna tunne ja äratulek oli sisemiselt raske, kuna tundsid, et olid vajalik tööjõud.\nErinevus Eestis oldud praktikakohaga on see, et Soomes jälgitakse väga täpselt, millal tööpäev lõppeb. Tööaeg kestis hommikul kella 8-st pärastlõuna kella 3-ni. Pool 3 hakati juba tööplatsi koristama, et ei läheks ükski lisa minut tööl oldud ajast üle 3.\nOldud aeg oli väga hariv ja kasulik minu edasiste plaanide osas, kus ees ootab mu enda talu renoveerimine.\nMeie viimasel päeval pakuti tööd Soomes, Reenex OÜ ehitusfirmasse, kivitöödele. Kahjuks ei saanud vastu võtta perekondlikel põhjustel, mida natukene kahetsen, kuna ükski kogemus ei jookse mööda külge maha vaid harib ja arendab ning avab silmad ees ootavale.\nArvan, et järgmisel aastal oleks tulusam kui antud praktikast saaksid osa võtta üldehitust õppivad õpilased. Lisaks soovitan koolil rohkem uurida praktika koha kohta, kuhu täpselt õpilased kuuks ajaks saadetakse. Kuna meil seda informatsiooni ei olnud, siis olime olukorra juures, kus meil puudusid vajalikud tööriided seoses ilmastiku tingimustega.\nOULU 2016 – Maret Karik ja Aili Pärnalaas KT-15 07.-23.veebruaril 2016\nVeebruarikuus oli võimalus kahel HKHK tekstiili eriala õpilasel viibida Euroopa Liidu programmi Erasmus + raames õpirände välispraktikal Soome Vabariigis, Oulus. Praktikat finantseerib Euroopa Liidu programm Erasmus+ õpirände praktikaprojekti „Parimaid praktikaid Euroopast“ raames. Kutseõppes on kõige tähtsamaks osaks praktilised oskused ning neid saab lisaks koolitundidele omandada ka praktikatel ettevõtetes. Võtsin vastu Haapsalu Kutsehariduskeskuse poolt pakutud väljakutse, ning mul avanes võimalus sooritada oma erialane praktika välisriigis.\nPraktikakohaks oli Oulu Ametikõrgkooli Pikisaari õppehoone ning kogemusi omandasime sealse tekstiilikäsitöölise eriala õpetaja Päivi Käsmä juhendamisel. Suureks abiks olid aktiivselt ka kolm esimese kursuse õppurit Miranna, Anna ja Tanja.\nLend Oulusse toimus vahemaandumisega Helsingis. Ilm oli sealpool lahte udune ning sellest tulenevalt lend hilines. Oulusse jõudes selgus, et sadas vihma, olime vihma endaga Eestist kaasa toonud. Sadu oli alanud alles paar tundi enne ja teed muutusid aina libedamaks. Hommikuks olid kõnniteed muutunud liuväljaks, aga oli meie esimene koolipäev ja tuli usinalt ukerdades uisutada, et õigeks ajaks kohal olla. Pikisaarel ootasid meid õpetaja Päivi Käsmä ning kolm esimese kursuse õpilast, kellest said meie igapäevased abilised. Kool on ümber ehitatud endisest villavabrikust. Kui tekstiili ja meedia erialad asuvadki villavabriku hoones, siis eraldi õppehoones, kus õpitakse muuhulgas õmblemist ning restaureerimist, asuvad veel söökla, administratsioon ja raamatukogu.\nKohe koolihoone kõrval väikses majas asub õpilaste valmistatud tekstiilitooteid müüv kauplus Tuuma ja Tikki.\nKõigepealt tutvusime Pikisaare õppehoonetega ning seejärel tutvustati oma eriala töökorraldust ning õpilaste valmistatud tooteid. Tekstiilitöö eriala sisaldab peamiselt sisustustekstiilide valdkonnas kangastelgedega kudumist ning kangatrükki. Õmblemine selle eriala juurde ei kuulu, kuid toodete vajalikud palistused tehakse siiski. Vaatasime kootud kangaproove ning tuli teha otsus, millise toote soovime teha otsast lõpuni valmis.\nTeiseks päevaks oli otsus selge, et kõige ahvatlevam tundus kududa pleed. Peale tutvumist olemasoleva lõngavalikuga ning teiste õpilaste poolt kootud pleedidega oli aeg asuda kavandama. Kui värvi kavand tehtud ja koemustrid valitud ning WeavePoint arvutiprogrammis kanga rakendus paika pandud oli aeg asuda arvutama lõimelõngade ning koelõngade kulu värvitoonide kaupa. Otsuse tegemine ei olegi kerge, mõtteid tekib lõngakapi ees oi kui palju ja need kahtlused, kahtlused, kahtlused….\nKui lõngad lõpuks valitud ning kaalutud, oli aeg asuda käärima. Järgmisel hommikul määras õpetaja saalis meile kangasteljed ning tuli asuda tööle. Kangastelgede rakendamise loogika oli natuke teistmoodi, samuti kasutatavad töövõtted. Mulle meeldis väga sealne loogika ning kõik sujus kohe kiirelt ja hästi. Kui teljed said kudumisvalmis oli esimene koolinädal otsa saanud.\nEsimese koolinädala lõpuks oli meil Myllytulli õppehoones väliskoordinaatori Sonja Kurki’ga kohtumine ning ta tutvustas meile sealset koolihoonet, koolikorraldust ja õpitavaid erialasi. Oli väga huvitav ning kõikidele küsimustele sai ka vastuseid.\nTeine koolinädal algas kohe telgede testimisega ja kudumisproovi kudumisega, mille käigus sai veel tallalaudade nööre kas pingutada või lõdvemaks lasta ning tõsine töö algas.\nÕppetöö toimus ehtsoomlaslikus rahulikus tempos, koos lõuna ning kohvipausidega. Õpetajatel oli piisavalt aega läheneda kõigile individuaalselt ning samas oli tähelepanu pidevalt kõigil abivajajatel. Töörütm oli kõigil õpilastel erinev, kes oli alles esimese toote juures ning kes kudus juba kevadist näidistööd, millega näidatakse oma õppeaasta jooksul õpitud oskusi.\nÕppetöö kõrval leidsime aega ka tutvuda linnaga ning külastada koos õpetaja ning õpilastega huvitavaid käsitööpoode ning Pohjois-Pohjanmaan ajaloomuuseumi. Muuseumis tegi meile väga huvitava ringkäigu just meie oma õpetaja Päivi. Eriti tore oli 1938 Oulu linna makett, kus oli näha endist linna. Kui Oulu linn on põlenud aegade jooksul kümme korda, kuid 1950-70’ndatel aastatel hävitati vanu puumaju kvartalite kaupa, et ehitada uusi moodsaid kivimaju. Nüüd on Oulu kesklinn üsna korrapäraselt ruuduline ja näeb välja selline 70’ndatest pärit hoonetega. Tihti vanad hooned lihtsalt põletatigi maatasa, et mitte lammutada. Nüüd on linnas väga üksikud vanad puumajad alles, küll Pikisaarel, kus asus meie kool oli neid piisavalt.\nNeljapäevaks oli pleed valmis kootud ja oli aeg see telgedelt maha võtta asuda narmaid sõlmima ning lõplikult viimistleda. Jäin tulemusega väga rahule.\nKahel viimasel päeval sai proovida natuke ka tekstiilitrükki. Sellisel kujul trükkinud me veel ei olnud.\nAeg läks lennates, juba teisel nädalal oli tunne, et kuulud sealse kursuse õpilaste hulka ja oled oma. Tagasi Tallinna jõudes oli kuidagi imelik tunne, et järgmisel hommikul ei lähegi taas läbi linna jalutades kooli… Soovitan kõigile vaadata eriala tutvustavat videot


Eesti Gaas alustab maagaasi tarnimist Leedu laevalt Independence — Eesti Gaas\nEesti Gaas alustab maagaasi tarnimist Leedu laevalt Independence\nEesti Gaas sõlmis Leedu Klaipeda terminali opereeriva ettevõttega Klaipedos Nafta lepingu, mille järgi alustab Klaipeda Independence ujuvterminali kaudu LNG ostmist ja maagaasivõrku suunamist.\nEesti Gaasi juhatuse liikme Margus Kaasiku sõnul on Klaipeda ujuvterminalist maagaasi ostmine pikaaegselt planeeritud strateegiline samm. “Meile tähendab see ligipääsu globaalsele turule, meie klientidele aga paremat hinda, kuna tarneallikaid on nüüd enam,” märkis Kaasik.\nVarasemalt on Eesti Gaas veeldatud maagaasi ostnud Klaipeda väiketerminalist ning transportinud seda Eestisse haagisveokitega. Sõlmitud lepingu eesmärk on suunata ostetav LNG gaasivõrku torugaasi klientide varustamiseks, muuhulgas Soomes.\n2017. aasta lõpus sõlmis Eesti Gaas lepingu veeldatud maagaasi tarneteks läbi Klaipeda väiketerminali. Kahe aasta jooksul on Leedust ostetud 2600 tonni veeldatud maagaasi. Lisaks Leedule tarnib Eesti Gaas maagaasi ja LNG-d Venemaalt, Lätist, Soomest ja Poolast.\nVälisturgudel Soomes, Lätis ja Leedus kasutab Eesti Gaas kaubamärki Elenger.


Nordecon andis Sisekaitseakadeemia tellijale üle | Architect11\nNordecon andis Sisekaitseakadeemia tellijale üle\nEelmisel nädalal andis Nordecon Sisekaitseakadeemiale üle uue õppehoone Tallinnas Kase tänaval. Betoonist ja klaasist kokku rohkem kui 12 000 ruutmeetrine hoone on vanast õppehoonest kolm korda säästlikum ning pakub siseturvalisuse õppeks moodsat ja funktsionaalset keskkonda.\n„Pea kõikidel Eesti ülikoolidel on uus hoone või lausa mitu, kaua oma uut maja oodanud Sisekaitseakadeemia võimalused anda veel kvaliteetsemat ja mitmetahulisemat siseturvalisuse alast haridust paranevad nüüd oluliselt,“ ütles Nordecon ASi juhatuse esimees Gerd Müller.\n„Sisekaitseakadeemia hoone ehitamine oli Nordeconi meeskonnale väga põnev: tegemist on väga suure ja eri funktsioonidega osadest koosneva kompleksiga, mis arvestavad just akadeemia õppetöö eripäradega. Iga nurk – ja neid on sellel hoonel kokku 76! – pakkus meile ainulaadseid kogemusi. Sisekaitseakadeemia on Eesti riigile asendamatu väärtusega, nüüd on siinsetel kadettidel ka 21. sajandile vastavad võimalused hariduse omandamiseks.“\nSisekaitseakadeemia hoone osad on üksteise suhtes nihkes, näiteks 12 meetri kõrguse fuajee kõrval on raamatukogu ja suured auditooriumid. Suurim neist tipptehnikaga varustatud 230-kohaline saal sobib ka konverentsisaaliks. Hoone eraldi osades on siselasketiir, virtuaalsimulatsioonikeskus, tuleohutuslaboratoorium, vangla matkekeskkond ja teised õppetööspetsiifilised eriruumid, spordikompleks spordisaali ja suure pallisaaliga, erinevad matisaalid, jõusaalid, kabinetid ja loenguruumid, hoonesse mahub ka piirivalve õppedepoo.\nArhitektuurse kavandi autor on arhitektuuribüroo Arhitekt11. Kolme maapealse korrusega hoone brutopind on 12 069 m2. Hoonet köetakse maaküttega, energiakasutus väheneb arvutuste järgi vana hoonega võrreldes kolm korda. Hoone kogumaksumus oli 19 miljonit eurot, projekti rahastati Euroopa Liidu Regionaalarengu Fondi ASTRA meetmest.


MADLI VILSAR paljastas oma naiselikud nõrkused | Buduaar\n2018. aasta 18. aprill 00:53\nEi ole olemas naist, kellel poleks mitte ühtegi nõrkust – enamus naistel on neid lausa mitu ja erandiks pole tegelikult ka mehed. Igal inimesel on nõrkusi – olgu need siis väikesed või suured, kallihinnalised või mitte. Nõrkuseks saab pidada nii reisimist, šoppamist, head toitu, magamist kui ka näiteks hoopis kunsti kogumist.\nEi ole olemas naist, kellel poleks mitte ühtegi nõrkust – enamikul naistest on neid lausa mitu ja erandiks pole tegelikult ka mehed. Igal inimesel on nõrkusi – olgu need siis väikesed või suured, kallihinnalised või mitte. Nõrkuseks saab pidada nii reisimist, šoppamist, head toitu, magamist kui ka näiteks hoopis kunsti kogumist.\nMiss Madli Vilsar tõdeb, et temal on nõrkusi üsnagi mitu ja need kõik on väga erinevad. “Üheks nõrkuseks on kindlasti magamine. Ma armastan magamist ja võin seda alati teha, kui ainult aega oleks rohkem.”\nÜks Madli nõrkusi on pärit aga toidumaailmast. “Samuti armastan ma väga jäätist. See on üks asi, mida ma absoluutselt alati ostan, kui poodi lähen. Eelistan pigem piimavaba jäätist, sest piimapõhine jäätis ei mõju minu näonahale ega seedimisele just kõige paremini,” tõdeb Madli, kellel laktoositalumatust küll pole, kuid siiski mõjuvad veganjäätised tema organismile paremini.\nOma viimaseks nõrkuseks peab Madli aga kõike uut ja huvitavat siin elus. “Tegelikult on selleks kõige uue ja põneva avastamine – seda nii toidu osas kui ka reisimise valdkonnas. Uued ja põnevad maitsed, uued reisisihtkohad. Näiteks hiljuti külastasin Londonit ning veetsin terve päeva väikeseid kohvikuid külastades. See oli minu jaoks nii huvitav ja lahe kogemus,” kommenteerib Madli.