Etapy raka trzustki - Fibroma October\nCzy piersi ranią raka piersi lub jak sobie z nim radzić\nObjawy raka krwi u mężczyzn - z czego żyją i jakie metody leczenia\nJakie jest niebezpieczeństwo naczyniaka krwionośnego prawego płata wątroby\nWskaźnik ESR krwi w onkologii - ilość odchyleń od normy i diagnoza różnicowa\nZapalenie po ekstrakcji zęba, przyczyny i objawy. Zapalenie po zabiegach ekstrakcji zęba i metodach profilaktycznych\nBiałaczka - przewidywanie i przeżycie\nRak podśluzowatej gruczołu ślinowego\nJakie testy ma rak płuc?\nPrzerzuty w raku piersi\nNowe przyrosty żeńskich narządów płciowych\nRAKA NERKA - KLASYFIKACJA. Klasyfikacja histologiczna\nCzy białaczka krwi jest leczona, czy nie?\nLeczenie ludowe raka żołądka. Zbieranie trawy\nRak oddechowy - oskrzela i tchawica: przyczyny, objawy, leczenie\nJak przybrać na wadze po operacji na jelitach\nRinged raka żołądka\nPrawidłowe odżywianie po chemioterapii raka jajnika jest kluczem do długiego życia.\nJedną z najniebezpieczniejszych i najtrudniejszych do wyleczenia chorób jest obecnie onkologia. Niestety, każdy może stanąć twarzą w twarz z taką chorobą, niezależnie od wieku, płci czy rasy. Dokładne przyczyny rozwoju nieprawidłowych komórek w organizmie człowieka nadal nie są identyfikowane.\nWedług statystyk w 3-5% wszystkich przypadków wykrycia raka, guz lokalizuje się w trzustce. Wraz z lokalizacją nowotworów w tym narządzie, prognozy zazwyczaj rozczarowują, a powodem tego jest późne wykrycie raka. Z tego powodu bardzo ważne jest wczesne wykrycie raka trzustki. Tylko w tym przypadku istnieje szansa na pełne wyleczenie.\nKlasyfikacja TNM stadiów złośliwych nowotworów trzustki\nKlasyfikacja nowotworów onkologicznych według systemu TNM podsumowuje wielkość nowotworu i obecność przerzutów bliższych / odległych.\nT (guz) częstość występowania guza pierwotnego;\nN (węzeł-węzeł) oznacza obecność i brak przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych;\nWskaźniki alfabetyczne i numeryczne umieszczone po T, N i M dostarczają obszernych informacji o raku trzustki.\nT0 - nie wykryto wykształcenia podstawowego;\nRak Tis - in situ (rak trzustki in situ) - powstawanie zlokalizowane jest w górnych warstwach komórek gruczołów;\nT1 - wykształcenie w wysokości do 2 cm i znajduje się w trzustce;\nT2 - edukacja jest zlokalizowana tylko w trzustce, ale w rozmiarze większym niż 2 cm;\nT3 - wykształcenie wykroczyło poza trzustkę, ale nie uderzyło w duże naczynia krwionośne i / lub nerwy;\nT4 - powstawanie kiełkujących dużych naczyń i / lub nerwów.\nN0 - guz nie rozprzestrzenił się na bliższe węzły chłonne;\nN1 - edukacja rozprzestrzeniła się na bliższe węzły chłonne.\nM1 - guz przerzekł do odległych węzłów chłonnych i / lub narządów.\nIstnieją cztery etapy raka trzustki. Każdy z nich charakteryzuje się występowaniem raka, wielkością powstawania oraz obecnością lub brakiem przerzutów (odległe komórki rakowe). Etapowanie jest niezwykle ważne przy określaniu opcji leczenia. W zależności od stadium raka trzustki, dla pacjenta ustalono dalsze rokowanie dotyczące jego powrotu do zdrowia.\nWarto zauważyć! Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku choroby.\n0 stadium raka trzustki\nZerowy (0) stopień (Tis, N0, M0) - w tym okresie nowotwór znajduje się tylko w tkankach narządu z komórek, z których powstał. W związku z tym komórki atypowe nie przenikają do następnych warstw narządu i opierają się tylko na jednym z nich. Taki nowotwór usuwa się bez żadnych problemów za pomocą leczenia chirurgicznego, ale niestety głównym problemem pozostaje identyfikacja go na tym etapie, ponieważ objawy są nieobecne lub słabo wyrażone.\nAby zdiagnozować raka trzustki na tym etapie jest możliwe tylko za pomocą ultradźwięków lub tomografii komputerowej.\nW trakcie leczenia operacyjnego szanse całkowitego wyzdrowienia wynoszą 99%.\nBardziej poprawne jest podzielenie go na 2 podstacje:\nEtap 1A (T1N0 M0) charakteryzuje się kiełkowaniem komórek nowotworowych przez kilka warstw tkanek narządu, ale nie wykracza poza jego granice. Rozmiar guza wynosi do 2 cm. Na tym etapie możliwe jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia guza. Przy prawidłowo przeprowadzonej interwencji chirurgicznej rokowanie jest bardzo korzystne;\nniestrawność i dyskomfort w jamie brzusznej;\nW niektórych przypadkach pierwszym i jedynym objawem pierwszego stadium raka jest pojawienie się żółtawego zabarwienia na skórze.\nGłówną różnicą drugiego etapu od pierwszego jest pojawienie się nowotworu poza narządem.\nPodobnie jak w przypadku pierwszego stadium, rak trzustki dzieli się na kilka podsekcji i ma swoją własną charakterystykę:\nEtap 2A (T3 N0 M0). W tym zakresie guz rośnie we wszystkich tkankach narządu i rozciąga się poza gruczoł. W związku z tym nowotwór może wpływać na różne ważne struktury anatomiczne, takie jak naczynia krwionośne i tętnice, dwunastnica, drogi żółciowe, więzadła itp. Ale jednocześnie nie są wykrywane przerzuty. W przypadku uszkodzenia przewodów lub pęcherzyka żółciowego głównym objawem jest żółtaczka zaporowa. Na tym etapie rozważa się także wariant radykalnej operacji, wszystko zależy od tego, które struktury oprócz trzustki zostały dotknięte;\nEtap 2B (T1-T3 N1 M0). Charakteryzuje się obecnością przerzutów w węzłach chłonnych pierwszego rzędu. Przerzuty można formować na trzy sposoby, oddzielając je przepływem krwi przez inne narządy, przez układ limfatyczny lub kiełkując w sąsiednich tkankach. Pierwsze przerzuty powstają w regionalnych węzłach chłonnych, a także w wątrobie, płucach, nerkach. Główny guz na tym etapie może pozostać w trzustce lub wykroczyć poza jej granice.\nwzrost wielkości i wzdęcia;\nRak trzustki stadium 3 (T4N0-N1 M0). Na etapie 3 terapia ma wyłącznie charakter paliatywny, mający na celu przedłużenie życia pacjenta i ogólne złagodzenie jego stanu. Na tym etapie formacja wykracza poza granice organów i rośnie w ściany żołądka, dwunastnicę, a także w różne aorty i naczynia krwionośne. Metastazy rozprzestrzeniają się poza regionalne węzły chłonne i mogą być diagnozowane wzdłuż górnej krezki, portalu, wspólnych tętnic i żył wątrobowych.\nsilny ból w podżebrzuszu i dolnej części pleców;\nzwiększenie objętości jamy brzusznej w przypadku carcinomatosis (obecność przerzutów w tkankach otrzewnej);\nbrak apetytu, a procesowi jedzenia towarzyszą nudności, wymioty, a czasem zatkanie jedzenia.\nzmieniając kolor języka, nabiera jaskrawoczerwonego odcienia.\nNiestety na tym etapie śmierć jest nieunikniona. Przy różnych środkach terapeutycznych maksymalnym rezultatem jest przedłużenie życia o 12-18 miesięcy.\nCzwartego stopnia rak trzustki\nRak trzustki na etapie 4 (T0-T4, N0-N1, M1) jest stadium najbardziej beznadziejnym, cechą charakterystyczną jest proces przerzutów do odległych narządów. Wtórne guzy mogą być diagnozowane w wątrobie, płucach, nerkach i innych narządach. Nowotwór może osiągać gigantyczne rozmiary i wzrastać we wszystkich sąsiadujących strukturach anatomicznych.\nWraz z porażką przerzutów do wątroby symptomy są uzupełniane przez:\nzmiana odcienia moczu (staje się ciemniejsza) i kału (stają się jaśniejsze w kolorze);\nnagłe krwawienie dziąseł;\nzwiększenie objętości jamy brzusznej z powodu nagromadzenia w nim dużej ilości płynu.\nJeśli rak trzustki w stadium 4 rozprzestrzenił się do płuc, objawy są uzupełniane:\nKiedy przerzuty rozprzestrzeniają się do kości, pojawia się miejscowy ból, który wzrasta wraz z palpacją dotkniętego obszaru.\nZ uszkodzeniem nerek występują zmiany w moczu (są zanieczyszczenia krwi i białka).\nJeśli rak trzustki w stadium 4 przerzutuje do mózgu, objawy są uzupełniane przez:\nzmniejszony słuch lub wzrok;\nRak trzustki w stadium 4 jest nieuleczalny, więc zabieg chirurgiczny można wykonać tylko w przypadku ucisku narządów życiowych przez guz, co powoduje nagłą śmierć. Operacja ma na celu częściowe usunięcie formacji, zmniejszenie zatrucia w ciele i złagodzenie stanu pacjenta.\nNie można podać dokładnej liczby, ponieważ wszystko zależy od indywidualnej wytrzymałości ciała pacjenta. Z reguły średnia długość życia na etapie 4 wynosi 6 miesięcy. W niektórych przypadkach, przy ciągłej terapii podtrzymującej, życie może zostać przedłużone do 1 roku, ale nigdy więcej.\nW 90% przypadków nowotwór wykryty jest w trzecim lub czwartym etapie, stąd wysoka śmiertelność.\nWedług statystyk tylko 8% pacjentów przechodzi pięcioletni kamień milowy - są to pacjenci z wczesnym wykryciem raka (etap 1.2) i skuteczną interwencją chirurgiczną. Oprócz złożoności leczenia z powodu późnej diagnozy sama operacja wiąże się z dużym ryzykiem i częstymi powikłaniami po nim. Powodem tego jest wysoki poziom urazów podczas interwencji chirurgicznej trzustki.\nWedług statystyk możemy wyciągnąć następujące wnioski:\njeśli rak wykracza poza trzustkę, ale przeprowadza się odpowiednią terapię, wówczas około 20% pacjentów żyje w wieku 5 lat lub więcej;\njeśli leczenie chirurgiczne nie zostało przeprowadzone, tacy pacjenci żyją nie dłużej niż pół roku;\npodczas kursów chemioterapii pacjenci żyją od 6 do 9 miesięcy;\nradioterapia bez zabiegów chirurgicznych przedłuża życie o 1 rok;\npodczas radykalnej operacji pacjenci żyją do 2 lat, a pięcioletnie przeżycie to 8% pacjentów;\nprzy opiece paliatywnej pacjenci żyją nie dłużej niż rok.\nWarto pamiętać! Głównym zadaniem każdej osoby jest odpowiedzialne podejście do jego ciała. Zdrowie jest najdroższym prezentem, który otrzymał i ma chronić obowiązkowe zadanie każdej osoby.\nJeśli rozpoznanie raka trzustki jest stadium 4, ze względu na anatomiczne cechy umiejscowienia narządu, występowanie procesu patologicznego jest najczęściej wykrywane na późnym etapie rozwoju. Choroba jest bardzo trudna do zdiagnozowania w odpowiednim czasie. Średnia długość życia dla ustalenia raka 4. stopnia wynosi od 6 miesięcy do 1 roku. Wynika to z faktu, że patologia dotyczy nie tylko trzustki, ale także pobliskich narządów, rozwija się przerzuty.\nRak trzustki 4 stadium charakteryzuje się silnym rozprzestrzenianiem się patologicznego procesu nie tylko w gruczole, ale także w całym ludzkim ciele. Okoliczne narządy wpływają głównie na żołądek, śledzionę, wątrobę i niektóre części jelita. Możliwe jest pojawienie się przerzutów w płucach, a nawet mózgu.\nGłównymi objawami przewodu pokarmowego są utrzymujące się nudności, którym czasami towarzyszą wymioty. Często pacjenci zgłaszają zaburzenia stolca: okresy biegunki zmieniają się z zaparciami.\nObjawy żółtaczki pojawiają się w wyniku zaangażowania w patologiczny proces pęcherzyka żółciowego: skóra staje się żółtawa.\nPokonanie raka trzustki prowadzi do zmniejszenia jego funkcji wydzielniczej. W czwartej fazie choroby głównym objawem jest pogorszenie trawienia, które jest spowodowane naruszeniem produkcji enzymów. Ponadto zmniejsza się synteza soku żołądkowego. Pacjenci zgłaszają znaczną utratę apetytu. Te objawy są główną przyczyną, dla której dana osoba szybko traci na wadze.\nGuz nowotworowy prowadzi do ciężkiego zatrucia organizmu, w wyniku czego pojawiają się objawy zatrucia - silne osłabienie, pocenie się, ogólne pogorszenie stanu zdrowia, wyczerpanie fizyczne i psychiczne. Nie tylko w pobliżu, ale również obwodowe węzły chłonne są powiększone.\nW wyniku klęski trzustki rozwój cukrzycy i wtórnego zapalenia trzustki nie jest wykluczony. Objawy zaangażowania w patologiczny proces jelitowy mogą być dość zróżnicowane, najniebezpieczniejszym z nich jest rozwój ostrej niedrożności jelit, wymagającej natychmiastowej operacji.\nInne objawy mogą wykazywać oznaki gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. Często prowadzi to do rozwoju puchliny brzusznej, które obserwuje się w późniejszych stadiach nowotworu. Podobny efekt występuje w przypadku rozprzestrzeniania się nietypowych komórek do krezki.\nRak czwartej fazy trzustki nie może być usunięty. Wynika to z faktu, że komórki atypowe znajdują się nie tylko w narządach endokrynnych, ale także w wielu innych. Jednak w niektórych przypadkach nawet 2 lub 3 stopnie rozwoju złośliwego guza są nieoperacyjne. Po pierwsze wpływa na to jego lokalizacja. Co więcej, trzustka jest głęboko i ściśle spleciona z dużymi naczyniami krwionośnymi i pniami nerwowymi.\nZabieg ma na celu powstrzymanie niekontrolowanego wzrostu komórek rakowych. To zatrzyma postęp choroby i zmniejszy ostrość objawów klinicznych. W tym celu aktywnie stosuje się chemioterapię: jest to czwarty etap raka, który jest leczony za pomocą tej metody, gdy nie jest już możliwe usunięcie guza chirurgicznego.\nKompleksowe leczenie choroby obejmuje leczenie objawowe. Jego głównym celem jest wyeliminowanie dominujących objawów. Poprawi to samopoczucie pacjenta, ponieważ w końcowym stadium choroby już nie żyje, ale po prostu żyje. W tym celu stosuje się terapię detoksykacyjną i środki przeciwbólowe.\nMożliwe jest przeprowadzenie zabiegów chirurgicznych w celu przywrócenia jelit, dróg żółciowych itp., Jednak usunięcie trzustki nie jest wykonywane, ponieważ stopień uszkodzenia ciała przez komórki nowotworowe jest tak duży, że nie będzie z tego żadnego skutku.\nChemioterapia dla raka trzustki etap 4 - jedyna dopuszczalna metoda leczenia w tej sytuacji: pozwala zatrzymać lub spowolnić wzrost guzów i przerzutów w innych narządach. Jest to możliwe dzięki zmniejszeniu aktywności komórek atypowych, co osiąga się pod wpływem specjalnych leków, w tym trucizn i toksyn.\nLeczenie chemioterapeutyczne wpływa nie tylko na komórki nowotworowe, ale także na cały organizm. Prowadzi to do znacznego pogorszenia się dobrostanu człowieka. Wymaganą dawkę leku dobiera się indywidualnie: uwzględnia się główne objawy, stopień uszkodzenia trzustki, a także innych narządów. Ważną rolę odgrywa również obecność powiązanych chorób.\nZastosowanie chemioterapii może wydłużyć życie o kilka miesięcy, maksymalnie do 9-10. Zależy to od tego, jak wrażliwe są komórki rakowe na przepisywane leki. Po konkretnym leczeniu osoba może odczuwać niewielką poprawę stanu - zmniejszenie bólu, zwiększenie apetytu, a nawet zwiększenie masy ciała.\nW leczeniu chemioterapii leki mogą powodować działania niepożądane. Poważne komplikacje:\ntoksyczny wpływ na procesy tworzenia krwi;\nLeczenie raka trzustki odbywa się za pomocą 1 leku chemioterapeutycznego lub kilku kombinacji. W monoterapii należy stosować Gemcytabine lub Docetaxel. Kompleksowe leczenie obejmuje stosowanie fluorouracylu i cisplatyny lub gemcytabiny i fluorouracylu. Najlepsza opcja jest często wybierana eksperymentalnie, ponieważ nie można z góry przewidzieć reakcji organizmu na leczenie.\nAby poradzić sobie z objawami wynikającymi z chemioterapii, należy przestrzegać następujących zaleceń:\nŚciśle przestrzegaj terminu wyznaczenia specjalisty. Nie należy przyjmować suplementów diety i innych leków. Może to wywołać reakcję alergiczną i wpłynąć na efekt chemioterapii.\nTryb picia. Pacjent musi spożywać co najmniej 2 litry czystej wody dziennie. Uaktywni to układ moczowy, dzięki czemu substancje toksyczne będą szybciej uwalniane z organizmu.\nW przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nudności, konieczne jest powiadomienie specjalisty. Lekarz oceni skuteczność terapii i, jeśli to konieczne, dostosuje dawkę leków stosowanych w chemioterapii.\nZwiększyć aktywność fizyczną. Pomimo wyraźnej słabości pacjent powinien chodzić na świeżym powietrzu tak długo, jak to możliwe. Pomoże to przywrócić napięcie mięśniowe i poprawić nastrój.\nSkontaktuj się z psychologiem. Pokazany jest nie tylko pacjentowi, ale także krewnym.\nW sercu leczenia objawowego jest stosowanie leków przeciwbólowych. Wynika to z faktu, że w późnych stadiach raka trzustki na pierwszy plan wysuwa się silny zespół bólowy.\nW początkowej fazie rozwoju guza nowotworowego można poradzić sobie z nieprzyjemnymi odczuciami przy pomocy niespecyficznych leków przeciwzapalnych: paracetamolu, ibuprofenu, naproksenu i innych leków. Musisz przyjmować leki 1-2 tabletki 1 raz dziennie, ze zwiększonym zespołem bólowym - do 2-3 sztuk. dziennie.\nW przypadku braku pozytywnego wyniku stosowania takich leków przeciwzapalnych, lekarz może zdecydować, że konieczne jest włączenie słabych opiatów do reżimu terapeutycznego. Są to: Tramadol, Dihydrocode i Promedol, które są dostępne w kilku postaciach dawkowania: tabletkach i roztworach do wstrzykiwań itp. Jednym z głównych skutków ubocznych tych leków jest wysokie ryzyko tworzenia się uzależnień, w wyniku czego do znieczulenia za każdym razem, gdy trzeba je przyjmować..\nW końcowym stadium choroby, gdy ból jest tak silny, że osoba nie może usiąść, położyć się, a nawet spać, wskazane jest użycie silnych opiatów (Prosidol, Fentanyl). Zasadniczo są one stosowane w szpitalu jako terapia paliatywna. W niektórych przypadkach, gdy pacjent jest w domu, zastrzyki są wykonywane przez specjalnego lekarza, ponieważ leki te wchodzą w skład grupy środków odurzających podlegających ścisłej kontroli.\nOdżywianie na raka trzustki musi być wzmocnione i kompletne, aby organizm otrzymał niezbędną ilość składników odżywczych, witamin i pierwiastków śladowych. Rzeczywiście, w wyniku postępu choroby, osoba staje się słaba, jego apetyt się pogarsza i następuje silna utrata wagi. Jednocześnie charakter diety powinien być przemyślany w taki sposób, aby zminimalizować spożycie tłuszczu, ponieważ powoduje silne obciążenie organizmu i stymuluje syntezę enzymów. W przypadku uszkodzenia trzustki należy tego unikać, gdy tylko jest to możliwe.\nPacjent powinien jeść często, ale w małych porcjach. Pożądane jest mielenie żywności, aby zminimalizować podrażnienie błony śluzowej żołądka. W żadnym wypadku nie można jeść zbyt gorących lub zimnych potraw.\nDieta na raka trzustki obejmuje gotowanie dla pary, a także metodę gotowania, duszenia lub pieczenia. Pozwoli to zachować korzystne właściwości produktów i jednocześnie zapobiegać niepożądanym wpływom na przewód pokarmowy i trzustkę.\nZ diety należy całkowicie wykluczyć smażone, ostre, solone, wędzone i marynowane. Alkohol, mocna herbata, kawa, czekolada, słodycze, jajka, czerwone mięso itp. Są zabronione. Ogranicz używanie soli, cukru i innych przypraw do gotowania.\nPodczas diety menu musi być obecne dania oparte na niskiej zawartości tłuszczu ryb lub mięsa dietetycznego. Każdego dnia pacjent musi jeść zupę, najlepiej zmieloną. Przydatna owsianka z gryki, ryżu, płatków owsianych, a także niskotłuszczowych produktów mlecznych. Użycie owoców lub warzyw jest pokazane, ale jedzenie ich na surowo jest niepożądane, najlepiej piec je w piekarniku.\nDiagnoza "stadium 4 raka trzustki" oznacza fazę cieplną choroby z licznymi przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych, sąsiednich i odległych narządów. Niestety ludzie z tą chorobą nie żyją długo. Wszystkie zabiegi wykonywane na tym etapie choroby to tylko leki, które pomagają złagodzić objawy i złagodzić stan pacjenta. Stopień 4 raka uważa się za nieoperatywny.\nMechanizm raka trzustki\nRak trzustki jest postępującą chorobą nowotworową. Podczas rozwoju nowotworu powstaje złośliwy guz w ciele, głowie lub ogonie gruczołu, który zakłóca funkcjonowanie narządu i powoduje pojawienie się różnych objawów.\nProces powstawania nowotworu jest aktywowany w wyniku ciągłej ekspozycji na ciało czynników negatywnych, podczas których dochodzi do licznych śmierci komórek trzustkowych. Na tym tle następuje aktywacja regeneracji uszkodzonych tkanek (ich samoleczenia), czemu towarzyszy szybsza odnowa komórek.\nZ jakiegoś powodu proces odnowy komórki wymyka się spod kontroli, a jest ich zbyt wiele. Powstaje kapsułka, w której komórki nowotworowe dojrzewają. Z biegiem czasu ich liczba przekracza wszelkie dopuszczalne limity i zaczynają rozprzestrzeniać się na inne pobliskie tkanki i narządy, naruszając ich funkcjonalność.\nNależy zauważyć, że wszystkie te przyczyny raka trzustki są jedynie pośrednie, ponieważ naukowcy nie ustalili dokładnych czynników wywołujących rozwój onkologii. Jednak liczne badania naukowe wykazały, że przyczyny te są ściśle związane z powstawaniem złośliwego guza. Ale oprócz nich istnieją inne czynniki, które mogą być impulsem do rozwoju tej choroby.\nZagrożeni są ludzie pracujący w zakładach przemysłowych, których działalność wiąże się z regularnym kontaktem ze szkodliwymi chemikaliami i oparami, a także ludźmi, którzy nie monitorują swojej diety.\nNiestety niedożywienie jest główną przyczyną raka trzustki. Ciągłe stosowanie tłustych, smażonych, mącznych, słonych i wędzonych potraw powoduje nadmierną produkcję enzymów trawiennych - organizm jest przeciążony, a jego funkcjonalność jest naruszona. Wewnątrz miąższu zaczynają się rozwijać procesy zapalne, co prowadzi do licznych śmierci komórek. Następnie następuje aktywacja regeneracji i szybki wzrost komórek złośliwych.\nRak trzustki stopnia 4. charakteryzuje się ciężkimi objawami. Osoba jest nieustannie zaniepokojona wyraźnym bólem, który najczęściej ma charakter półpaśca. Jednocześnie powstają one nie tylko w trzustce, ale także we wszystkich narządach, w których występują przerzuty. Aby wyeliminować tę postać raka, lekarze przepisują środki przeciwbólowe. Konwencjonalne leki przeciwbólowe na etapie termicznym raka nie dają pozytywnego efektu, a aby wyeliminować bolesny zespół, należy stosować substancje narkotyczne, takie jak morfina.\nZ powodu całkowitej dysfunkcji trzustki pacjent ma również następujące objawy:\nnudności, często towarzyszą wymioty (wymioty wydzielają specyficzny zapach, zawiera żółć);\nprzebarwienie kału, obecność niestrawionych kawałków jedzenia w nim, cuchnący zapach odchodów;\nRak trzustki czwartego stopnia często charakteryzuje się przerzutami do jelit. Na tle dysfunkcji gruczołu i jelit zaburzona jest absorpcja składników odżywczych. Z tego powodu nastąpiło gwałtowne zmniejszenie masy ciała prowadzące do rozwoju anoreksji. Anoreksja występuje u 99% pacjentów i znacznie komplikuje przebieg choroby. Towarzyszy temu silne osłabienie i zwiększone zmęczenie.\nOprócz ostrej utraty masy ciała i zaburzeń trawienia, dysfunkcji układu moczowego, zaburzenia wchłaniania potasu i magnezu obserwuje się u pacjentów w 4 stadiach raka. W ciele występuje zatrzymanie soli, które prowadzi do obrzęków, koloru i zapachu moczu (staje się ciemniejsze i zaczyna emitować specyficzny zapach).\nPatologiczne procesy zachodzące w ciele nie omijają wyglądu osoby. Oprócz wyczerpania ma również objawy żółtaczki utrudniającej. Jest to spowodowane dysfunkcją pęcherzyka żółciowego i naruszeniem odpływu żółci. Występuje żółtaczka przez zażółcenie skóry i twardówki oczu.\nObraz kliniczny w stadium 4 raka może być uzupełniony gorączką, dreszczami i gorączką, łysieniem, łamliwymi paznokciami i utratą zębów. Po pewnym czasie pacjent zaczyna odczuwać apatię. Z powodu silnego bólu i słabości, praktycznie przestaje się ruszać, utrudnia mu wykonywanie nawet elementarnych czynności (chodzenie do toalety, ubieranie się, kąpiel itd.).\nWcześniej czy później rak zaczyna wpływać na tkankę płucną. W rezultacie pacjent ma upośledzony oddech, silny kaszel z krwioplucie i duszność. Ale najpoważniejsze objawy pojawiają się podczas przerzutów do mózgu. Centralny układ nerwowy jest uszkodzony, osoba staje się niewystarczająca, może zachowywać się agresywnie, jego mowa staje się niewyraźna. Zewnętrzne objawy tego stanu są podobne do objawów udaru mózgu - napięcie mięśni kończyn zmienia się, twarz staje się asymetryczna. Następna jest śmierć.\nOczekiwana długość życia w przypadku raka trzustki na etapie 4\nTrudno dokładnie określić, ile osób żyje z rakiem trzustki w stadium 4, ponieważ długość życia w tym przypadku zależy od kilku czynników:\nW stadium 4 raka trzustki możesz żyć przez około 3-6 miesięcy. A im ściślej pacjent przestrzega zaleceń lekarza i bierze wszystkie niezbędne lekarstwa, tym więcej szans ma, ale przedłuża życie.\nPrzy pierwszym przyjęciu lekarz bada pacjenta pod kątem dolegliwości i objawów, a następnie bada pacjenta, w tym palpację okolicy brzucha w projekcji lokalizacji trzustki.\nPo zbadaniu i przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem zaplanowano testy laboratoryjne:\nPodczas prowadzenia ogólnego i biochemicznego badania we krwi wykryto zwiększony poziom bilirubiny, enzymów wątrobowych, kwasów żółciowych, zmniejszenie ilości białek. Testy dla markerów nowotworowych wykazują pozytywne wyniki.\nOprócz testów laboratoryjnych jest również przypisana diagnostyka komputerowa. Obejmuje badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i zdjęć rentgenowskich. Aby określić stopień rozwoju raka i liczbę dotkniętych narządów, wskazano rezonans magnetyczny, holingografię, angiografię i tomografię komputerową.\nJak już wspomniano, rak trzustki klasy 4 nie jest uleczalny. Podczas jego rozwoju powstaje nieoperacyjny guz z licznymi przerzutami. Jednak w niektórych przypadkach przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Jest przeprowadzany jako terapia objawowa.\nW trakcie operacji, jeśli to możliwe, usuwa się część guza, co pozwala zmniejszyć nacisk na pobliskie narządy i tkanki, a także eliminować powikłania, które często występują podczas raka trzustki (np. Niedrożność jelit, niedrożność przewodu żółciowego itp.). Po operacji można przepisać radioterapię, która hamuje rozwój guza z powodu ekspozycji na promieniowanie.\nW trakcie operacji coraz częściej stosuje się tak zwany CyberKnife. Jego użycie jest możliwe nawet w przypadku nieoperacyjnych nowotworów. Jego główną zaletą jest niska inwazyjność. Po takiej operacji powikłania występują niezwykle rzadko. Ale ta metoda leczenia ma dużą wadę - wysoki koszt, który nie jest dostępny dla wszystkich rodzin chorych na raka.\nOprócz leczenia chirurgicznego stosowana jest również chemioterapia. Według licznych recenzji jest on odkładany na wiele sposobów. Ktoś po chemioterapii czuje się dobrze, ale stan kogoś pogarsza się. Nie da się przewidzieć, jaką reakcję będą dawać te leki.\nChemioterapia w stadium 4 raka trzustki przyczynia się do przedłużenia życia pacjenta przez 2-3 miesiące. Używane leki niszczą DNA komórek nowotworowych, zapobiegając w ten sposób ich wzrostowi. Poprzez zmniejszenie aktywności i zabijanie komórek nowotworowych poprawia się również ogólny stan pacjenta. Ciężkie bóle go powstrzymują, ale niestety nie znikają całkowicie.\nChemioterapia implikuje przejście całego cyklu leczenia lekami chemioterapeutycznymi, których czas trwania ustalany jest indywidualnie. Podczas leczenia można stosować tylko jeden lek (monochemioterapię) lub kilka jednocześnie (leczenie polichemioterapią).\nChemioterapii może towarzyszyć szereg nieprzyjemnych objawów:\nDieta na raka trzustki obejmuje stosowanie pokarmów nasyconych białkami i tłuszczami. Ale ponieważ rozwój tej choroby jest oznakowany dysfunkcją trzustki, odpowiedzialną za syntezę enzymów trawiennych, żywność powinna być oszczędna.\nSpożywanie pokarmu nie staje się przyczyną zwiększonego bólu i pogorszenia stanu zdrowia pacjenta, dlatego należy przestrzegać następujących zasad:\nwszystkie potrawy powinny być gotowane wyłącznie na parze lub w gotowaniu;\nmożna jeść tylko w stanie puree (więc jest lepiej strawiony);\nMusisz jeść w małych porcjach i przynajmniej 3-4 razy dziennie.\nprodukty mleczne i nabiałowe o dużej zawartości tłuszczu (ponad 2,5%);\nPonieważ pacjenci z chorobą nowotworową nie mają zwiększonego apetytu, przestrzeganie tych zasad, a także ograniczenia w stosowaniu niektórych pokarmów, nie sprawia im szczególnych trudności.\nRak trzustki etap 4 - jak leczyć i ilu pacjentów żyje?\nLekarze ujawniają najbardziej niekorzystne rokowanie w rozwoju chorób onkologicznych na ostatnim etapie tej patologii. W raku czwartego stadium trzustki objawy choroby w dużej mierze zależą od narządów, w których pojawiły się wtórne ogniska nowotworów złośliwych.\nLeczenie tego etapu ma charakter paliatywny, tzn. Ma na celu jedynie ułatwienie dobrostanu pacjenta i przedłużenie jego życia o kilka miesięcy.\nRak trzustki stopnia 4 jest odsłonięty, gdy guz osiąga duży rozmiar, rośnie do sąsiednich narządów, a komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się przez węzły chłonne i osadzają się w odległych narządach.\nKońcowy etap raka jest uważany za przyczynę zgonu u co piątego pacjenta z rakiem. Większa liczba pacjentów z tą diagnozą jest wykrywana po 60-65 latach. Złośliwy guz jest często umiejscowiony w głowie narządu.\nZgodnie ze strukturą histologiczną guz dowolnej lokalizacji trzustki dzieli się na kilka postaci:\nGruczolakorak. Ten typ raka trzustki wykryty jest u większości pacjentów.\nNiezróżnicowana postać raka trzustki.\nPrzerzuty w zaawansowanych przypadkach raka trzustki wykrywa się w wątrobie, tkankach płucnych i nerkach oraz w strukturach kostnych.\nU jednego pacjenta można zdiagnozować jednocześnie kilka wtórnych ognisk raka w całym ciele. Występowanie raka wpływa na cały przebieg choroby, czyniąc ją bardziej ostrą.\nRak czwartego stadium rozwija się wraz z klęską trzustki w ciągu kilku lat, ale w niektórych przypadkach cały proces patologiczny do stadium końcowego może trwać zaledwie 6 miesięcy do 8-12 miesięcy.\nNie można ubezpieczyć się przed rakiem jakiegokolwiek narządu, ale można zmniejszyć wpływ kilku czynników wywołujących chorobę.\nW strefie wysokiego ryzyka są:\nPalacze i ci, którzy lubią alkohol.\nPacjenci z cukrzycą, przewlekłym zapaleniem trzustki, marskością wątroby, łagodnymi guzami (polipami i cystami) gruczołu.\nLudzie, którzy spożywają nadmierne ilości tłustych pokarmów i pokarmów bogatych w węglowodany. Najniższe ryzyko złośliwej degeneracji komórek trzustki wśród tych, którzy stale żyją w diecie, obejmuje pokarmy roślinne.\nPracownicy przedsiębiorstw przemysłowych doświadczających wpływu na ciało związków chemicznych, w szczególności azbestu, benzyny, rozpuszczalników.\nPacjenci po operacji na żołądku z częściową resekcją narządu i po cholitektomii.\nWiek osoby również wpływa na rozwój nowotworu złośliwego, im starszy on, tym większe prawdopodobieństwo nowotworu. Mężczyźni częściej chorują, a dzieje się tak ze względu na fakt, że ze względu na specyfikę życia i pracy, na ich ciało wpływa więcej czynników wywołujących chorobę.\nW końcowym stadium zmiany złośliwej wszystkie objawy choroby objawiają się jasnymi i ciężko tolerowanymi objawami pacjenta.\nDo najczęstszych objawów raka trzustki w stadium 4 należą:\nOznaki zatrucia nowotworowego. Na ostatnim etapie nowotwór wydziela ogromną liczbę komórek rakowych, co prowadzi do produkcji toksyn. Pacjent w czwartym stadium wydaje się bardzo słaby, zdolność do pracy jest prawie całkowicie stracona, nie ma apetytu, a waga spada do kacheksji. Temperatura wzrasta z upływem czasu lub nie spada przez kilka dni i tygodni.\nBóle Są prawie stałe, są wzmacniane przez zmianę pozycji ciała, pacjent czuje się lepiej, gdy przejmuje pozycję zarodka. Ból ustępuje, bark, klatka piersiowa, kończyny górne.\nZakłócenie układu pokarmowego. Rosnący guz nie tylko wyciska narządy w otrzewnej, ale także nie pozwala na całkowite wchłonięcie składników odżywczych, które dostają się do organizmu. Powoduje to wzdęcia, kolki, nudności i sporadyczne wymioty. Brak składników odżywczych powoduje awitaminozę, anemię.\nPowiększenie śledziony, czyli powiększona śledziona.\nPowiększona pojedyncza grupa węzłów chłonnych, objawiająca się tworzeniem miękkich guzków pod skórą.\nZażółcenie skóry i błon śluzowych. Ten objaw wskazuje na raka komórek wątroby.\nKaszel, krwawa plwocina pojawiają się wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów do płuc.\nW czwartej fazie raka pacjenci spędzają prawie cały swój czas w łóżku. Ciężka słabość nie pozwala im się poruszać, zaniedbany złośliwy proces również wpływa na pojawianie się zmian w układzie nerwowym.\nW raku stopnia czwartego trzustki lekarz, zgodnie z objawami opisanymi przez pacjenta i na podstawie własnych badań, jedynie przyjmuje przypuszczalną diagnozę.\nAby to potwierdzić wymaga serii ankiet, ich standard to:\nUltradźwięki narządu. Określone przez homogenność trzustki, obecność guzów, ich rozmiary. Dodatkowo natychmiast zbadane i sąsiadujące narządy jamy brzusznej.\nRadiografia jest wyznaczona do identyfikacji rozprzestrzeniania się raka w tkankach płuc, strukturach kostnych.\nTomografia komputerowa. Ta metoda badawcza przedstawia stan trzustki w warstwach, a tym samym może ujawnić zakres rozprzestrzeniania się nawet najmniejszego guza.\nBiopsja. Ta nazwa oznacza przyjęcie kawałka guza, aby określić jego strukturę histologiczną.\nJeśli to możliwe, onkolodzy zalecają inne, bardziej nowoczesne i dokładne procedury diagnostyczne, ale niestety nie są one dostępne we wszystkich instytucjach medycznych. Badanie krwi i moczu jest obowiązkowe.\nLeczenie raka trzustki etap 4\nJeśli pacjent z rakiem trzustki ustali, że choroba przeszła do czwartego stopnia, proponowana terapia może być jedynie wspomagająca.\nCelem leczenia pacjentów jest:\nUlga ich dobrego samopoczucia, zmniejszenie bólu.\nGłówną metodą leczenia raka trzustki w stadium 4 jest chemioterapia, stosowanie leków chemioterapeutycznych może spowolnić wzrost nowotworu i zapobiegać dalszemu rozprzestrzenianiu się atypowych komórek w organizmie.\nJeśli pozwala na to stan pacjenta i umiejscowienie guza, chemioterapia jest połączona z operacją - operacją Wipple. Ten rodzaj interwencji obejmuje usunięcie głowy trzustki i resekcję żołądka, dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego, węzłów chłonnych dotkniętych rakiem.\nAle jeśli guz wyleczył się w naczyniach krwionośnych, operacja nie może być wykonana. Niektórzy pacjenci są przepisani na operację paliatywną, są przeprowadzani w celu przywrócenia drożności narządów jamy brzusznej, co jest niezbędne do poprawy trawienia.\nEnzymy są stosowane głównie w celu ułatwienia trawienia zjadliwej żywności, ale muszą być zażywane do końca życia. Środki przeciwbólowe są wybrane z grupy narkotycznych leków przeciwbólowych. Aby złagodzić objawy choroby, niektórzy pacjenci stosują tradycyjne metody leczenia.\nOdpowiednio dobrane odżywianie w stadium 4 raka pomaga zmniejszyć zatrucie nowotworowe, zmniejsza obciążenie narządu i zapewnia osobie energię, której potrzebuje, aby zwalczyć chorobę.\nŻywność powinna być wysokokaloryczna, uzupełniając podaż pierwiastków śladowych i witamin.\nGłówne zalecenia dotyczące przestrzegania diety obejmują:\nZgodność z mocą ułamkową. Pacjent powinien jeść co najmniej 5 razy dziennie, ale tylko w małych porcjach.\nJedzenie musi być na parze, dobrze gotowane lub pieczone z minimalnym tłuszczu.\nZmniejszenie ilości gorących przypraw i przypraw, w tym soli.\nWyłączenie z diety będzie miało napoje gazowane, puszkowane, wędzone i marynowane. Konieczne jest rezygnowanie z tych naczyń, które zwiększają tworzenie się gazów i prowokują zaparcia.\nWartość odżywczą diety osiąga się poprzez jedzenie zbóż, naturalnych jogurtów, zapiekanek, klopsików i past z niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa. W menu powinny być jajka, a nie ostre sery.\nPamiętaj, aby jeść około 300 gramów owoców dziennie, w przypadku raka trzustki dozwolonymi owocami są jabłka, kantalupa, granat, arbuz, morela, brzoskwinia. Owoce można upiec, przygotować sałatkę z dodatkiem jogurtu.\nMusisz jak najmniej jeść cukru i słodyczy. W przypadku raka trzustki ryzyko cukrzycy jest wysokie, a słodycze mogą popychać ten proces. Dieta dostosowana jest również dla pacjentów, u których już rozwinęła się cukrzyca.\nJeśli bliscy ludzie zauważą, że ich chory krewny nie je, konieczne jest powiadomienie o tym lekarza tak szybko, jak to możliwe. W ciężkich przypadkach prowadzi się żywienie pozajelitowe, bez niego samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza.\nEtapy i zakres raka trzustki\nRak trzustki jest jedną z najczęstszych zmian tego narządu, co wiąże się z wysoką śmiertelnością. Złośliwy nowotwór można znaleźć na głowie, ogonie lub ciele trzustki. Często choroba rozwija się na tle obniżenia układu odpornościowego lub przewlekłego przebiegu zaburzeń związanych z przewodem pokarmowym. Według danych medycznych, onkologia tego narządu jest diagnozowana w większym stopniu u mężczyzn niż u kobiet. Główną grupą ryzyka są osoby powyżej sześćdziesięciu lat. Choroba występuje w kilku etapach, z których każdy charakteryzuje się własnymi specyficznymi objawami.\nWśród przyczyn, dla których rozwija się choroba, można wyróżnić predyspozycje genetyczne, przewlekły przebieg cukrzycy, niezdrowy styl życia, otyłość, złe odżywianie oraz toksyczne i toksyczne substancje w organizmie.\nObjawy choroby w początkowych stadiach rozwoju mogą się na ogół nie objawiać, ponieważ guz ma niewielki rozmiar. Czasem może być bolesność, dyskomfort w jamie brzusznej i skóra nabiera żółtego odcienia. Główne objawy raka trzustki zaczynają pojawiać się przy 3 lub 4 stopniach. Należą do nich: zmiany w moczu i kale, swędzenie skóry, nudności i wymioty, utrata apetytu, utrata masy ciała i epizody utraty przytomności.\nRozpoznanie raka trzustki jest złożone i składa się z szeregu badań instrumentalnych i laboratoryjnych. Należą do nich ogólne i biochemiczne badania krwi, mocz, a także badanie mas kałowych. Konieczne jest również wykonywanie badań CT, MRI, USG, radiografii i biopsji.\nLeczenie takiej choroby zależy całkowicie od stadium onkologii. Na początkowych etapach stosuje się leki i chemioterapię na III i IV etapie - chirurgię, radioterapię i chemioterapię.\nIstnieje kilka stadiów raka trzustki, z których każdy ma swoją kliniczną manifestację i metody leczenia. W ten sposób onkologia, w zależności od kursu, podzielona jest na cztery etapy:\nwstępny lub zerowy etap - nie jest uznawany za onkologię. Na tym etapie uszkodzone komórki są zlokalizowane tylko na błonie śluzowej, ale pod wpływem czynników predysponujących mogą być reinkarnowane w raku;\nw pierwszym etapie nowotwór zaczyna się formować i osiąga około dwóch centymetrów. Guz może znajdować się na ciele, ogonie lub głowie gruczołu, ale nie wykracza poza jego ograniczenia;\ndrugim etapem jest rak z przerzutami. Rozprzestrzenianie się komórek złośliwych wpływa na błony śluzowe pobliskich narządów i gruczołową warstwę regionalnych węzłów chłonnych;\ntrzeci etap - onkologia rozprzestrzenia się na głębsze warstwy dotkniętego narządu;\nrak trzustki etap 4 - guz jest duży. Liczba przerzutów jest tak duża, że dochodzi do zaangażowania odległych narządów, w szczególności mózgu, w proces chorobowy.\nPonadto pojawienie się objawów wpływa na pojawienie się objawów:\ngastrinoma - prowadzi do zaburzenia prawidłowego wydzielania hormonu gastryny, co może prowadzić do wrzodów żołądka;\ngruczolakorak - dotyczy to śluzowatych przewodów trzustki. Jest to najczęstszy rodzaj raka;\ninsulinoma - prowokuje wytwarzanie dużych ilości insuliny, co prowadzi do braku glukozy we krwi;\nGlucagonoma - staje się przyczyną zwiększonego wydalania glukozy, co powoduje ekspresję określonych znaków;\nW pierwszym etapie rozwoju choroby nie występują żadne objawy. Ale dość często pacjenci zauważają drobne objawy, które przyjmują w przypadku innych zaburzeń. Należą do nich niestabilna bolesność i dyskomfort w jamie brzusznej, niewielki wzrost temperatury ciała. W niektórych przypadkach pierwszym i jedynym objawem pierwszego stadium onkologii jest pojawienie się żółtawego zabarwienia na skórze. Jeśli jest to jedyny objaw, najprawdopodobniej mówi o przebiegu choroby w stadium 2 lub 3.\nW przypadku rozpoznania choroby na pierwszym etapie rozwoju dopuszcza się interwencję medyczną w celu usunięcia nowotworu i dotkniętych narządów. Podczas operacji żelazo można usunąć zarówno częściowo, jak i całkowicie, w zależności od umiejscowienia guza. Problem polega na tym, że wykrycie raka na tym etapie jest dość trudne i stanowi pięć procent wszystkich przypadków. Dzięki intensywnemu i złożonemu leczeniu możliwe jest osiągnięcie pięcioletniego wskaźnika przeżycia pacjentów.\nDrugi i trzeci etap choroby charakteryzuje się wyraźniejszą ekspresją kliniczną, która może przypominać objawy cukrzycy.\nZatem rozróżnia się następujące objawy raka trzustki w stadium 2 i 3:\nZwiększenie rozmiaru i wzdęcia brzucha jest jednym z pierwszych objawów onkologii w ciele. Występuje u co trzeciego pacjenta;\nstopniowa utrata masy ciała bez wyraźnego powodu - zauważają u prawie wszystkich osób, u których zdiagnozowano raka;\nzaburzenia trawienne i występowanie nudności - połowa pacjentów z onkologią skarży się na taki początkowy objaw;\nzmęczenie, osłabienie i złe samopoczucie - kolejny wczesny objaw, który występuje u co czwartego pacjenta.\nJeśli guz znajduje się na ogonie lub ciele, pierwsze objawy procesu nowotworowego mogą przypominać ekspresję cukrzycy. Te znaki to:\npojawienie się charakterystycznej wysypki na skórze kończyn;\nPonadto pacjenci odnotowują długie gojenie się ran, nieregularne miesiączki, obniżone libido, nieuzasadnione siniaki lub alergiczne plamy. Eliminacja raka trzustki w drugim etapie polega na wykonaniu interwencji chirurgicznej. W trzecim etapie operacje nie są wykonywane, ponieważ proces chorobowy rozprzestrzenił się na pobliskie narządy jamy brzusznej, regionalne węzły chłonne, a także na niektóre odległe narządy, takie jak wątroba, nerki lub płuca.\nNa etapie 2 i 3 przebiegu onkologii średnia długość życia pacjentów wynosi nieco ponad półtora roku.\nOstatni etap, oprócz jasno wyrażonych objawów powyżej, objawi się objawami tych narządów, które biorą udział w procesie onkologicznym.\nW przypadkach uszkodzenia wątroby w przypadku przerzutów raka trzustki o 4 stopnie, wyrażone zostaną dodatkowe:\nzmiany odcienia moczu (stają się ciemniejsze) i kału (stają się jaśniejsze w kolorze);\nJeśli stadium 4 raka trzustki rozprzestrzeniło się w płucach, objawy takie jak:\nduszność. Początkowo (często w 3 etapach) po wysiłku fizycznym, później - w spoczynku;\nw niektórych przypadkach, jeśli naczynie zostanie zniszczone przez nowotwór, obserwowane będą zanieczyszczenia krwi w plwocinie.\nWraz z klęską nowotworu kości występuje lokalny ból, który zwiększa się wraz z palpacją dotkniętego obszaru. Kiedy przerzuty są zlokalizowane w nerkach, często pojawiają się zmiany w moczu - są w nim zanieczyszczenia krwi i białka, co powoduje, że mocz staje się bardziej mętny.\nW sytuacjach, w których stadium 4 onkologii trzustki z przerzutami dotarło do mózgu, zaczyna się manifestować jeden lub więcej z następujących symptomów:\nbrak zrozumienia mowy ludzi wokół nich, którzy z kolei nie mogą zrozumieć, co mówi osoba z PCa.\nJeśli nie zwróci się uwagi na określone objawy onkologii w czasie lub nie rozpocznie skutecznego leczenia, może wystąpić wiele powikłań. To właśnie scharakteryzowało przebieg czwartego stadium choroby:\nrozprzestrzenianie przerzutów do pobliskich lub odległych narządów. Co jest charakterystyczne dla 4 stadium raka trzustki;\nnagromadzenie dużych ilości płynu w jamie brzusznej;\npoważna utrata masy ciała, aż do skrajnego etapu wyczerpania;\nW przypadku takich powikłań zwiększa się prawdopodobieństwo śmierci osoby, nawet przy wczesnej diagnozie.\nLeczenie w najcięższym stopniu jest pomocne - dla złagodzenia dobrostanu pacjenta, poprawy procesów trawienia i kontynuowania życia. Główną metodą leczenia jest chemioterapia mająca na celu zahamowanie wzrostu guza i zapobieganie rozprzestrzenianiu się przerzutów.\nJednym z najczęstszych pytań dla pacjentów jest to, jak bardzo żyją oni z rakiem trzustki, stopień 4? Średnia długość życia zależy od ogólnego samopoczucia danej osoby, stopnia rozprzestrzeniania się przerzutów, a także od tego, który konkretny narząd był dotknięty przez onkologię. Przeciętnie osoba może żyć przez sześć miesięcy. Dość rzadko ludzie w czwartym etapie żyją rok po rozpoznaniu choroby.\nUstalenie prawidłowej diagnozy polega na wdrożeniu kompleksowej diagnozy. Główną trudnością jest zdefiniowanie choroby we wczesnych stadiach rozwoju, ponieważ obraz kliniczny może być całkowicie nieobecny.\nPrzed przepisaniem testów instrumentalnych i laboratoryjnych lekarz musi osobiście przeprowadzić kilka czynności. W szczególności, aby zapoznać się z historią choroby i historią życia pacjenta, a także przeprowadzić dokładne badanie. Te działania pomogą dowiedzieć się więcej na temat przyczyn powstawania i stopnia choroby.\nprzeprowadzanie ogólnego i biochemicznego badania krwi, a także identyfikowanie markerów raka;\nbadanie mikroskopowe kału w poszukiwaniu ukrytego krwawienia;\nAle najbardziej pouczającymi technikami diagnostycznymi są badania instrumentalne, które obejmują wykonywanie:\nUltrasonografia, CT i MRI - metody do dokładnego określenia obecności onkologii i lokalizacji guza;\nERCP i MRPHG - procedury mające na celu badanie i skanowanie dróg żółciowych;\nprzezskórna biopsja - do badań histologicznych cząstek dotkniętego narządu.\nUzyskanie wszystkich wyników badań pomoże specjalisty w określeniu stopnia raka, lokalizacji i rozprzestrzeniania się przerzutów. Następnie wyznacza się indywidualną taktykę terapii, zgodnie z każdym z powyższych etapów raka trzustki.\nDlaczego nie usunąć macicy za pomocą mięśniaka?\nRak trzustki - przewidywanie przeżycia i skuteczności terapii\nPrognozy przeżycia dla stopnia 3 raka jelita grubego\nMięsak tkanki miękkiej - przeżycie i objawy\nSok z buraków: korzyści i szkody. Leczenie onkologiczne. Odbiór na włókniakoma, choroba serca. Sok z buraków z miodem. Przepisy\nOstra białaczka - objawy, leczenie i rokowanie\nNaczyniak rdzeniowy: przyczyny, objawy, sposób leczenia, zalecenia\nJest dziąsło na dziąśle i nie boli - może tak być


Ławka dla dzieci skrzynia na zabawki - MeeBee dla dzieci\nWyjątkowa ławka dla dzieci, a przy okazji skrzynia na zabawki, to idealny i praktyczny dodatek w pokoju dziecięcym. Dzięki niej sprzątanie zabawek stanie się prawdziwą przyjemnością, a po ciężkiej pracy można sobie na niej wygodnie usiąść.\nilość Ławka dla dzieci skrzynia na zabawki\nŁawka dla dzieci skrzynia na zabawki\nŁawka dla dzieci skrzynia na zabawki, to perfekcyjny dodatek do pokoju zarówno chłopca jak i dziewczynki. Dzięki takiej sprytnej ławce, sprzątanie zabawek stanie się przyjemnością, a po ciężkiej pracy można sobie na niej wygodnie usiąść.\nDrewniana ławka dla dzieci skrzynia na zabawki, w białym kolorze, posiada bezpieczne samozamykające się nawiasy, co sprawia, że jest bezpieczna w użytkowaniu przez dzieci, ponieważ nie przytrzaśnie małych rączek. Służy jako pojemnik do przechowywania zabawek, książek i innych skarbów Malucha.\nŁawka to skrzynia na zabawki, wymaga montażu.\nWymiary: 46,5 cm x 33 cm x 55,5\nWszystkie mebelki dla dzieci Jabadabado cechuje oryginalny design, piękna kolorystyka i niezwykle staranne wykonanie.\nNapisz pierwszą opinię o „Ławka dla dzieci skrzynia na zabawki” Anuluj pisanie odpowiedzi


Etheor... człowiek orkiestra (?)\n24-05-2012, 20:10 (Ten post był ostatnio modyfikowany: 24-05-2012, 22:37 przez Etheor.)\nWitam wszystkich serdecznie. Nadeszła pora, kiedy kolejny Gracz postanowił zasilić szeregi tej społeczności. Pokrótce przedstawię swoją osobę:\nPewnego zimnego, styczniowego poranka w roku 1988 postanowiłem- jako człowiek ciekawski- wyjrzeć na zewnątrz, aby poznać nieco świat. Z opowiadań bliskich mi osób wiem, iż wszelkie swoje niezadowolenie manifestowałem głośnym rykiem i płaczem, a co w końcu ustępowało z biegiem lat ku uciesze innych. Zdarza się...\nSięgając pamięcią, pierwszy kontakt z elektroniczną rozgrywką liznąłem będąc małym brzdącem w wieku 5 lat. Dało mi to niezapomniane doznania, które jakby nie patrzeć kolekcjonuję już od ponad 19, a jak się później okazało były czymś więcej, aniżeli "marnowaniem pieniędzy na głupie gierki"- zna to ktoś? Wszelkie zaoszczędzone złotówki wydawane były hurtowo w salonach gier, które do dzisiaj uznawane są przeze mnie jako Mekki dla Graczy. Niestety, dzisiaj ze świecą szukać takiego miejsca z prawdziwego zdarzenia, dlatego również mam poczucie, iż uczestniczyłem w czymś wyjątkowym. Młodsze pokolenie w dobie wszelakiej komputeryzacji- z przykrością to piszę- nigdy nie uświadczy tak cudownych chwil. Początkowo oblegane stoiska z fliper'ami, z biegiem czasu i wzrostem popularności dołączały nowe "skrzynki" z grami, które de facto szybciej były otoczone przez grupkę ludzi, aniżeli jeszcze zostały "zainstalowane" w "domu uciech" (sic!). Teenage Mutant Ninja, Mortal Kombat I, Golden Axe, Punisher, Street Fighter, Samurai Shodown, Pac Man, Street Hoop... łzy same napływają do oczu, kiedy to człowiek uzmysławia sobie ile historii ma już za sobą, a kiedy jeszcze przypomni sobie dźwięki wydawane z automatów, widzów, którzy zawsze bacznie przyglądali się kiedy ktoś skończy aby dopchać się do "gałek", miłych, starszych kolegów, sprawiających wrażenie jakoby nocowali w salonach charakteryzujących się zawsze specyficznym zapachem, identyfikujących zawsze to samo pytanie: "Pomóc Ci?", "Wygrać ci tego przeciwnika?"... Piękne czasy, których nic nigdy już nie zastąpi. Człowiek czerpał nawet przyjemność nie z tego tylko, że grał. Wystarczyło pójść w takie miejsce, gdzie dzień w dzień widziało się te same osoby- a niejednokrotnie zaowocowało to w końcu koleżeństwem- i czuł się człowiek jak wśród swoich. Mógł tylko być obserwatorem, a już to dawało niesamowitą przyjemność. Oczywiście historii jest dość sporo, zabrakłoby czasu aby spisać multum wydarzeń jakie tam miały miejsce nie raz. Zarówno te mniej, jak i bardziej hardcore'owe.\nJak to w końcu w życiu bywa, człowiek zaczyna rozmyślać. W moim, i nie tylko moim przypadku, żądzą było posiadanie takiej "Szafki jak w salonie" i zagranie się na śmierć... po czym krótko sprowadzani byliśmy przez rodziców na ziemię\nKolejne miesiące przyniosły jakimś trafem Atari, a później NES'a mojemu dobremu przyjacielowi. O ile na Atarynce graliśmy dużo przed NES'em, to jednak nie było tego czegoś. Odwiedzaliśmy wciąż salony gier oczywiście. W przypadku NES'a, nastąpił natomiast olbrzymi przełom. Naturalnie jak chodziliśmy do salonów, tak chodziliśmy nadal, ale jak była "kieszeń pusta", to szturmem leciało się i siadało przed telewizorem z dwoma "dżojstikami". Pojęcie czasu dla nas nie istniało, a powroty po 21 czy 22 to było normalne. Wyobraźcie sobie szkraba w dzisiejszych czasach idącego po ulicy w tych godzinach... Yeah, right.\nWarto zaznaczyć, że stosunkowo blisko mojego przyjaciela mieszkała moja babcia, a co za tym idzie w weekendy nastawały maratony, które w porównaniu z dzisiejszymi "maratonami", o których nieraz słyszę lub czytam, wywołują uśmiech w kąciku ust. Oczywiście inne rozrywki także były, m.in. latanie do wypożyczalni wideo, która jakimś trafem była połączona z salonem (sic!) i kierowanie się "przypadkowo" w dział z filmami dla dorosłych, a jak trafiło się jakiś film na VHS (taka kaseta do magnetowidu [ehhh... jakie to jest ciężkie- magnetowid- urządzenie pozwalające odtwarzać kasety z filmami]), w których chociaż na chwilę było widać kobiece piersi (ave cenzura ), to od razu taka kaseta lądowała pod łóżko "żeby nikt nie znalazł"... oh, wait. To nie ten temat, zagalopowałem się.\nNo dobrze, niby wszystko pięknie, ślicznie. No nie do końca, o czym przekonał się człowiek kiedy załapał poważniejszą chorobę. Kiedy było to małe przeziębienie, to zero problemu, kolega brał sprzęt pod pachę i stawiał się u mnie w domu, ale kiedy na drodze stawały poważniejsze infekcje, tak można było zapomnieć o graniu na dłużej. Tony godzin refleksji- absurdalnie brzmi, prawda? Refleksja nad sensem życia w wieku 7 lat, heh- jak tu zagrać, niezliczone ilości proszenia rodziców o własną grę- wtedy określenie konsola, to były czary, więc nie dziwcie się- w końcu zaowocowały, że na komunię, a raczej przed nią (posiadam jakiś taki dar przekonywania, ale generalnie prezent miałem dostać na komunię) moim oczom ukazało się wielkie pudło z napisem Commodore 64. "ŁOJEZUS MARIAN! To ma klawisze, to ma dżojstik, to ma dyskietki, to ma..."- zachwytom nie było końca. Posiadłem w końcu jakby nie patrzeć pierwszy komputer, a internetu moi mili nie było, więc na pytanie "Dlaczego ta gra nie działa?", nie było widać lasu rąk. Oczywiście znajomy, szwagra, znajomego ojca przyniósł nowinę pocztą pantoflową- "Trzeba dostroić głowicę magnetofonu (taki sprzęt, który umożliwiał odtwarzanie kaset magnetofonowych/kompaktowych, bo wówczas na C64 oprócz kartridży gry były na kasetach)". Zabawy było co niemiara. Audycje radiowe, to już historia. Jak to mówią: "Nic nie trwa wiecznie" i pewnego razu podczas energicznego ruchu połamał się dżojstik- Nie zapomnę tego nigdy, wrrr... Gra, w której jechało się na łyżwach i przeskakiwało beczki. Dochodziłem do poziomu, którego za Chiny nie mogłem przejść, no i tak jakoś wyszło samo z siebie- dzisiaj pewnie byłoby inaczej... albo i nie i kolejny dżojstik by "się połamał".\nNastępne urodziny i nabyłem- oczywiście nie sam- pierwszą swoją konsolkę, czyli NES'a, a raczej jego klon. C64 było fajne, ale czas wgrania się gry, których akurat liczba była bardzo mała, ze względu na to, iż niewiele osób je posiadało, a co dopiero kupienie nowych, zanim zostały wykupione przez tajemniczych jegomości graniczyły z cudem. Popularne kartridże w stylu 99999999 in 1 opanowały rynek, więc decyzja była taka, a nie inna. I tak to się mniej więcej zaczęło. Pierwszy Pegazus, potem następny, i kolejny... dochodzimy do roku 97-98. W międzyczasie salony przestały funkcjonować, wymierając jeden po drugim. Człowiek desperacko szukał znajomości salonowych z dawnych lat (chęć spędzenia wspólnie czasu przy grach, a zaproszenie 10 osób do jednego pokoju często kończyło się odmową rodziców), aż pewnego dnia dotarła wiadomość o nowym salonie "Ale nie takim jak wcześniej- małe wyjaśnienie dla młodszych czytelników. Dawniej niektórzy cwani ludzie otwierali wynajmowane pomieszczenia, stawiali po 3, 4 telewizory, podłączali konsole i płaciło się za godziny spędzone przed nimi. Teraz mają tam "Plejstejszyn"!". "WOW, co?! A co to jest?!"... i tak słuchanie o tym cudzie zajęło całą drogę zanim dotarliśmy do upragnionego miejsca. To co zobaczyliśmy na własne oczy odmieniło nasze życie raz na zawsze. Oczywiście dawni koledzy już tam byli\nGrafika "trzyde", gry na płytach... "CZŁOWIEKUuu!". Stracone pieniądze w starszych "wylęgarniach graczy" przy tym, to mały pikuś, ale kolejne doświadczenie- bezcenne. Wśród perełek m.in.:\n- Wyciągnij płytę, ja pójdę po inną grę\n+ Bo jak się coś zepsuje?\nPo skończonej sesji w połowie drogi do domu:\n- Wyłączyliśmy konsolę?\n+ A po co?\n- Ty, za to słyszałem, że jest kara. Jak kończy się czas, to trzeba wyłączyć grę (i w te pędy znowu do salonu)\nTak. Tak to funkcjonowało w mojej okolicy. Kwestią czasu było "udomowienie" PlayStation. Jak kolega miał, to się pożyczało- niejednokrotnie odpłatnie- od niego na dzień lub dwa. Biznes życia jak się nie patrzy! W salonach zagościło jeszcze N64, które dziwnie było omijane przez innych, ale chętnie pograłem w coś "innego", więc pretensji nie mam do nikogo.\nW późniejszych latach, kiedy cena konsoli spadła i była w miarę znośna jak na mój budżet, czyli ok 2000 roku, trafiła do mnie do domu. Nie miałem pojęcia, że wkrótce nadejdzie jej nowa odsłona- pisma branżowe, które nie były tak popularne jak później, sprzedawane były dość szybko, poza tym zamiast kupować gazetę, człowiek odkładał na gry- krótko mówiąc: nie przejmowałem się tym. O kolejnych nieprzespanych nocach (nie pierwszych rzecz jasna, oczywiście kiedy wszyscy domownicy poszli spać i nie wiedzieli o tym) nie będę wspominał, bo to przechodził chyba każdy.\nNie będę opisywał wszystkiego co dalej się działo, bo raz, że zajęłoby to zbyt dużo- już zajętego- miejsca i czasu, zatem obwieszczę, że to były nudy i nic ciekawego...\nPrzewinęły się przez moje ręce: PlayStation Slim, dalej PlayStation 2, N64, PlayStation 2 Slim, Dreamcast, GameCube, ponownie PlayStation 2 Slim zakupione podczas małej przygody na Wyspach, tak jakoś ciągnęło mnie do szarpania również tam, i na tym koniec. Niektóre konsole sprzedane, z większych lub mniejszych powodów. Epizod z graniem na PC również nie był mi obcy.\nPatrząc teraz wstecz- na półce dumnie się prezentuje pierwszy PlayStation lekko odnowiony przeze mnie, zarówno obudowę kiedyś skrzywdziłem jak i laser padł, N64 oraz PlayStation 2- nie pozbyłbym się tego sprzętu, tak jak to zrobiłem z w/w. Miały one jakąś wartość sentymentalną, która także przyczyniła się do tego kim jestem. Wszechobecna nagonka, że gry są złe, ogłupiają ludzi i wychowują morderców/psychopatów... Wypraszam sobie.\nSkończyłem liceum o profilu humanistyczno-publicystycznym. Studia licencjackie w zawodzie fizjoterapeuty, a obecnie z lekkimi przerwami, nad którymi nie będę się rozwodził, bo to nie czas i miejsce na to, nadal się magistruję w wyżej wymienionym kierunku. Interesowałem się i nadal to ode mnie nie odeszło- a za co dziękuję Ekipie Arhn.eu, która uświadomiła mi, że "stara miłość nie rdzewieje", dając potężnego- przysłowiowego- kopa w du*ę, lekko wypalonemu graczowi, którego branża zaczęła nudzić- Elektroniczną Rozrywką, celowo pisaną z dużej litery oraz wieloma branżami, którymi interesują się moi rówieśnicy. Dodatkowo jako hobby traktuję grafikę komputerową oraz muzykę. Czy wobec tego wszystkiego, ja jestem głupi, czy zamorduję kogoś? Nie wydaje mi się.\nJeżeli dobrnęliście do tego momentu, to macie moje gratulacje. Tak w skrócie można opisać moją osobę oraz początki związane z grami\n(24-05-2012, 20:10)Etheor napisał(a): "marnowaniem pieniędzy na głupie gierki"- zna to ktoś?\nHuh... Pamiętam jak matka mi żałowała kiedyś wydania ponad 100zł na GTA IV.\nSwoją drogą, witamy. Ciekawy życiorys, choć jeszcze całego nie przeczytałem.\nTen życiorys jest trochę za długi, ale doceniam twoje starania.\nKnopers nie ośmieszaj się, to że Ty przeczytasz max. pół strony A4 to nie znaczy, że inni nie potrafią więcej.\nA tak nie offtopując już, witamy na pokładzie i życzymy owocnych dyskusji na naszym shoutboxie, czy w tematach (Co jest trochę rzadsze). Widać że miałeś sporą styczność z grami i to się bardzo chwali, mam nadzieję że przyjemnie będziesz spędzał czas na forum i odwiedzał nas w miarę często\nWitaj Etheor Ciekawy życiorys\n(24-05-2012, 20:55)knopers napisał(a): Ten życiorys jest trochę za długi, ale doceniam twoje starania.\nDziękuję, chociaż nie wiem o jakich staraniach tutaj piszesz. Małe streszczenie na prośbę mniej wymagających w takim razie:\nMam 24 lata, a z grami mam styczność od 19. Obecnie posiadam PSX, PS2 i N64. Ponadto interesuję się motoryzacją, muzyką, grafiką komputerową, koszykówką i downhill'em. Dobre kino też lubię. No to tyle.\nTylko czy to kształtuje w jakiś sposób moją osobę, bo moim jest to kilka pustych zdań, których setki w podobnych topicach?\nNo Etheor... czapki z głów, to jest dopiero powitanie, drugie, które bardzo mi się spodobało. Ciekawa historia, prawie identyczna jak moja, wiek prawie też się zgadza... ale co ja tu będę o sobie... Witaj ! Miło, że jesteś z nami.\nSuper Etheor! Świetne powitanie, cieszę się że tak się rozpisałeś\nCo do wypożyczalni - doskonale wiem o czym mówisz. Mieszkam na osiedlu i w bloku obok była właśnie taka wypożyczalnia. Na początku same VHS, pamiętam nawet poszczególne pozycje Po prawej stronie od wejścia pokój z "filmami dla dorosłych" Trzeba było przejść przez to małe pomieszczenie aby znaleźć się w... pokoju gier. Z tego co pamiętam to za wiele tam nie było i właściwie komputera (konsoli?) mogli używać tylko znajomi właściciela wypożyczalni. Ja sam byłem za młody żeby być jego kumplem ale mój tata bardzo często mnie tam zabierał ("Zasłoń oczy jak będziemy przechodzili przez ten pokój bo tu są filmy nie dla dzieci" ). Natomiast jedna rzecz bardzo zapadał mi w pamięci - grałem w Duke Nukem mając na głowie hełm I to nie taki zwykły hełm tylko powiedzmy... hełm 3D. Zakładałem i byłem w grze. Niestety nie mam pojęcia co to było za urządzenie Od tego właściciela pożyczaliśmy też czasami Nintendo 64. I tak na koniec - pamiętam jak w wypożyczalni pojawiły się pierwsze filmy DVD, w tym "Świnka Babe" w takim kartonowym pudełku z plastikowym klipsem. Wspomnienia\nAktualny czas: 15-06-2021, 06:53 Polskie tłumaczenie © 2007-2021 Polski Support MyBB


Przedni napęd do C-360 [połączone] - Strona 20 - Modyfikacje - Agrofoto.pl Forum Rolnicze i Galeria Rolnicza\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] to ciekawe bo jak robilem u siebie to c355 po odkreceniu dekla pod skrzynia mial dostep tylko do jednego kola reduktora, w zetor seria 52.., 72.. otwor jest szerszy widac to samo kolo reduktora co c355( w zetor sa tam skosne zeby) ale jest jeszcze miejsce na dodatkowe z ktorym zazebia sie przystawka napedu4*4\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Dzisiaj, 13:16\nGrubsze ale frezy pasują i to się liczy. Skręt jest mniejszy na tych przegubach a sprzęgło na wałku atakującym?? Pierwsze słyszę bo u mnie takiego czegoś nie ma. I czy wogóle coś takiego jest. Półoś jest ccała od satelit do piasty koła ale niech ci będzie - ukręca przy kole przy frezie. poprostu pęka jakby piłą ucięta\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Moze kogoś zainteresuje\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] tomi382 frezy pasują a jak reszta? osadzenie na łożyska itp.... ale mniejsza z tym. jak się ukręcają to znaczy że marnej jakości te osie, albo za szerokie opony na felgach...\nco do sprzęgła przeciążeniowego w przednim moście to ten bajer był w mostach typu ciężkiego (od 59xx w górę).\nNapisany 18 styczeń 2011 - 18:12\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] No wiecie nie jest to przystosowane do napędu w 60-tce Wszystko może paść Mam prośbę. Może ktoś ma zdjęcia jak jest przedni napęd zamocowany już w ciągniku ? Trzeba coś zmieniać ?\ntomi382 frezy pasują a jak reszta? osadzenie na łożyska itp.... ale mniejsza z tym. jak się ukręcają to znaczy że marnej jakości te osie, albo za szerokie opony na felgach...\nMost tak samo mocowany jak zwykły\nA opony oryginalne 9.5-24. Kolego nie wierzysz to wyjmij szklaną kulę i mnie olśnij bo innaczej dalej będziesz mówił że cienki przód jest the best. Ta półoś pasuje wszystko luks, pisałem że w starych pękły krzyżaki a w nowych same wałki. Ciągnik z turem to chyba może się zdarzyć dlatego odradzam ten typ napędu do tura. Preferuje ciężki przód od 5948.\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] a jak wygląda kwestia wspomagania w napędzie 4X4?\nNapisany 18 styczeń 2011 - 19:17\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Albo montujesz siłownik poprzecznie albo wzdłużnie jak w np 5211\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] ... a już się bałem, że przez te przeróbki miejsca na siłownik zabraknie..\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Ja u siebie bede montował siłownik tak jak jest w nowszych Zetorach z dwustronnym tłoczyskiem.\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] hmmmm.... Ciekawe..\ntego nie brałem pod uwagę...\nMyślałem nad "klasycznym" rozwiązaniem..\nNapisany 18 styczeń 2011 - 20:12\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Jak do spawasz jakiś trzpień gdzieś pod przodkiem to założysz poprzecznie i orbitrol do tego i kręcisz jak w pandzie z funkcją City\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Wspomaganie juz mam na orbitrolu a siłownik bedzie zamontowany do most w miejsce drazka poprzecznego\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] A gdzie będzie zamocowany?\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Panowie mam pytanie do osob ktore zamontowały przedni napęd czy po montazu sprawdzaliscie obwod koł , i jaka jest roznica w obrotach miedzy przodem a tyłem. Przy oponach 14.9-28 obwod mamy 4286 a przy oponach z przodu 8.3-24 obwod mamy 3168 czyli w przyblizeniu przod powinien wykonywac 1,25 orotu do jednego obrotu koła tylnego.\nEdytowany przez bezeta10, 19 styczeń 2011 - 21:18.\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] z tego co napisales to 1.35 a silownik dwustronny odradzam! bardzo ciezko jest go zamontowac we wlasciwym miejscu, zle bedzie dzialac ukad kierowniczy tzn kola prawe i lewe nie beda sie skrecac odpowiednio\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] Wiecie co... przedni napęd do c360??? Jak to się ma w praktyce???\nBo moim zdaniem to krzyżówka muła z osłem\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] A co masz kolego przeciw przedniemu napedowi w -60 bo nierozumiem Twojej aluzji.?????\nPrzedni napęd do C-360 [połączone] FunJohnDeere lepsza c-360 4x4 niż buble JD prosto z Indii. Już miałem kupić JD serii 5 ale nawet mi przedstawiciel odradził... Podobno lepszy by był belarus. Tak samo cieknie ale idzie twardo do przodu.... pozdro\nNapisany 20 styczeń 2011 - 13:37\nA co masz kolego przeciw przedniemu napedowi w -60 bo nierozumiem Twojej aluzji.?????\nPoprostu to tylko 55 km z czego 15 cieka po łące\nA tak wogule to od czego ten napęd miałby być? ? ?\nFunJohnDeere lepsza c-360 4x4 niż buble JD prosto z Indii. Już miałem kupić JD serii 5 ale nawet mi przedstawiciel odradził... Podobno lepszy by był belarus. Tak samo cieknie ale idzie twardo do przodu.... pozdro\nA z Tobą kolego się kłócił nie będe, bo doskonale wiem na jakich podzespołach są składane "Made in Pekin"\nEdytowany przez FunJohnDeere, 20 styczeń 2011 - 13:39.


SILOMAT – Bmbserwis\nUrządzenie podawczee MAI 4 you wraz z silosami opadowymi lub kontenerami służy do załadunku maszyn do przerobu, np. pompy mieszającej . Urządzenie podawcze MAI jest więc idealnym wstępem do nowoczesnej technologii przerobu materiałów.\nMAI 4 YOU pozwala uniknąć czasochłonnego rozładunku, przenoszenia, rozrywania i wsypywania materiału z worków dzięki temu, że materiał jest transportowany w zamkniętym systemie bezpośrednio do maszyny do przerobu. Wydajność można dodatkowo zwiększyć dzięki opcjonalnej sprężarce, dzięki czemu nawet ciężkie produkty mogą być transportowane na duże odległości.\nDodatkowo MAI może zostać rozbudowany o możliwość przerobu materiału z worków. Dzięki opcjonalnemu wyciągowi można odfiltrować zwykle wydostający się pył, umożliwiając racjonalną i czystą pracę.\nUrządzenie podawcze MAI może być dostarczone w wersji przenośnej, przejezdnej jako przyczepa do samochodu osobowego lub jako przenośnik blokowy zamontowany na silosie.\nUrządzenie podawcze m-tec hurrican wraz z silosami opadowymi lub kontenerami służy do załadunku maszyn do przerobu, np. pompy mieszającej M300. Urządzenie podawcze m-tec hurrican jest więc idealnym wstępem do nowoczesnej technologii przerobu materiałów.\nHurrican pozwala uniknąć czasochłonnego rozładunku, przenoszenia, rozrywania i wsypywania materiału z worków dzięki temu, że materiał jest transportowany w zamkniętym systemie bezpośrednio do maszyny do przerobu. Wydajność można dodatkowo zwiększyć dzięki opcjonalnej sprężarce, dzięki czemu nawet ciężkie produkty mogą być transportowane na duże odległości.


Supełki, węzełki, dziergotki, pikotki... z Marantą w tle: czerwca 2012\nPoszpitalnie i troszkę szydełkowo\nWitajcie kochani. Serdecznie dziękuję za miłe komentarze :)\nJestem już w domu!!! Bez kamlota!!!\nDo szpitala miałam się zgłosić 29. maja. Tymczasem 21. maja zadzwonił telefon i dowiedziałam się, że mam przyjechać już 23. maja.\nTym sposobem znalazłam się na oddziale o tydzień szybciej. W dniu przyjęcia miałam jeszcze troszkę badań, wieczorem już nie dostałam kolacji a na drugi dzień odbyła się operacja.\nOperacja udana, co prawda kamienia nie udało się wyjąć w całości, bo był za duży, ale lekarzowi udało się go rozbić i powyjmować wszystkie kawałki.\nJeśli ktoś chce, może zobaczyć tę potłuczoną zarajzę na fotkach - TUTAJ\nSamej narkozy nie wspominam miło, długo trwało wybudzanie, przykre uczucie duszenia się przez chwilę, nieprzyjemna rurka intubacyjna w gardle, potem leżałam pod tlenem i słuchałam zwariowanej pracy mojego serducha, które usiłowało złapać rytm, dziurawo mu to wychodziło jakoś, ale w końcu się udało :)\nDość długo trwało podwójne widzenie, mam z tym problem do tej pory przez kilkanaście minut po obudzeniu, widocznie mięśnie oczu się rozleniwiły jakoś.\nPóźniej dowiedziałam się, że na początku narkozy dostałam uczulenia i musieli podawać leki odczulające.\nPotem to już tylko uporczywe wymioty i ból. Na ból pomagał ketonal w kroplówce.\nNajważniejsze, że operacja się udała, wielki ukłon w stronę lekarza, który robił zabieg.\nOpieka na oddziale cudowna, warunki bardzo dobre.\nDo tej pory żałuję, że w listopadzie poszłam do szpitala miejskiego w Gdyni. Gdyńska urologia a wejherowska urologia to... no, nie da się porównać... Po Gdyni do tej pory mam koszmary :(\nDo domu wyszłabym już w sobotę, jednak pojawił się problem po wyjęciu drenu nefrostomijnego. Zaczęłam normalnie przeciekać. Mocz z tej operowanej nerki zamiast wylatywać normalnie moczowodem, to sobie leciał przez dziurę w plecach.\nPielęgniarki nie nadążały mnie przebierać, w końcu przykleiły mi na plecach worek stomijny.\nNa szczęście do niedzieli przetoka się zamknęła i mogłam wyjść do domu :)\nDom to zawsze dom, choćby najlepsze warunki w szpitalu, jednak co dom, to dom :)\nPobyt w szpitalu starałam się skrócić dłubiąc szydełkową bluzeczkę.\nWyszło takie coś -\nWłóczka z odzysku, jakaś czarna ze srebrną nitką, szydełko 1,5 mm.\nTeraz w domu dorwałam jakieś 15 dag pstrokatej włóczki - nie wiem co to za włóczka, dodałam trochę Maxi na wykończenie dekoltu i dołem jeszcze jakiejś włóczki i powstała resztkowa paskuda. Za krótka jest :( Ale już chyba znalazłam dla niej nową właścicielkę, mam nadzieję, ze będzie pasowała :)\nFryzura okropna, bo włosy tuż przed myciem, więc się ich usiłowałam jakoś pozbyć :)))\nJeszcze raz dziękuję wszystkim za modlitwę i dobre słowa i ciepłe myśli słane w moim kierunku.\nPod koniec miesiąca jadę do kontroli. Dziś mama odebrała moje wyniki krwi. Białko CRP spore, ale to zrozumiałe po operacji. Do tego wynikło zamieszanie z antybiotykiem powinnam brać jeszcze przez 10 dni po wyjściu. Tymczasem przez to, że miałam wyjść w sobotę a zostałam do niedzieli - ostatnią dawkę antybiotyku dostałam w sobotę rano, do domu wyszłam w niedzielę bez recepty, a w poniedziałek popołudniu rodzice odebrali wypis i wtedy się dowiedziałam, że powinnam brać antybiotyk... ale już było ponad dwie doby przerwy, gorączki nie miałam, więc już do antybiotyku nie wróciłam. Mam go pod ręką na wszelki wypadek.\nMoja lekarka do mnie przyjechała, obejrzała mnie, osłuchała, troszkę się zdenerwowała z powodu tego antybiotyku, ale stwierdziła, że może mam rację, bo to jednak za długa przerwa trochę...\nMam nadzieję, że już komplikacji żadnych nie będzie.\nMam tylko problem z bólami głowy silnymi od czasu obudzenia z narkozy, ale dziś i wczoraj już bóle troszkę mniejsze, więc jest nadzieja.\nCieszę się ogromnie, że to już po. Niezły maraton przeszłam, w ciągu pół roku trzy narkozy wrrrr...\nAutor: Anna Maranta o 08:16 Brak komentarzy:\nEtykiety: bluzka, operacja, Szydełkiem, szydełko


Wizyt w tygodniu119\nWizyt w miesiącu586\n20 grudnia 2019 r. uczniowie klas 1-5 obejrzeli Jasełka przygotowane przez dzieci pod kierunkiem pani Małgorzaty Smektały i pani Elizavety Maciejewskiej.\n6 grudnia to dzień akcji mikołajkowej zorganizowanej przez Samorząd Uczniowski. Święty Mikołaj wraz z dzielnymi Elfami zaczął pracę skoro świt. Zanim w szkole, jak co dzień, pojawiły się tłumy, szafki uczniów zostały oklejone zabawnymi naklejkami z życzeniami. Następnie nasze pracusie obdarowały słodkościami całą szkołę oraz wszystkich przedszkolaków. Ach, ile ten Mikołaj ma obowiązków!\nW dniu 18 listopada 2019 roku odbył się etap szkolny Wojewódzkiego Konkursu Języka Niemieckiego, który z sukcesem zakończył się dla Jadwigi Bień (43 pkt.) oraz Antoniego Falkiewicza (45 pkt.) z klasy 8.\nGratulujemy i życzymy powodzenia w etapie rejonowym, który odbędzie się 13 stycznia 2020 roku.\nKonkurs Piosenki Niemieckiej "Jeder kann singen"\n14 listopada 2019 roku Malwina Milczyńska, uczennica klasy 8 udowodniła, że śpiewanie w języku niemieckim nie jest trudne. Zaprezentowanym przez siebie utworem zespołu Berge „Für die Liebe” udowodniła, że muzyka pokonuje bariery językowe, łączy ludzi i pokolenia. Malwinie należą się ogromne brawa oraz słowa uznania. Życzymy jej wielu wspaniałych występów w przyszłości. GRATULACJE!\nWYNIKI - ZOBACZ >>>\nZapraszamy na konsultacje dla rodziców w środę(11.12) o godzinie 17:00-19:00.\nNauczyciele nieobecni podczas konsultacji: H.Błoszyk, I. Kawa, B. Nowotna- Rydzik, K.Stolarek


Borys przeszedł pod naszą opiekę\nBorys jest psem w typie rasy bokser, który wczoraj przeszedł pod opiekę naszej Fundacji.\nBorys przyjechał do Warszawy, zamieszkał w siedzibie Fundacji, bardzo dziękujemy Agnieszce za pomoc w transporcie.\nBokser ma gigantycznego guza na szyi, przez którego się cały czas bardzo ślini i nie chce jeść. Nie wiemy czy jest to nowotwór, czy zapalenie ślinianki, jutro Borysa czeka wizyta w lecznicy i liczne badania.\n"Borys jest bardzo smutnym i zrezygnowanym bokserem, bardzo spokojny i zrównoważony, grzeczny, dogadał się ze wszystkimi psami. Guz na pewno mu bardzo przeszkadza, Borys się krztusi, kaszle, nie chce jeść, mamy nadzieję, że to tylko ślinianka i uda się mu szybko pomóc."\nPomóż Borysowi i wpłać dla niego darowiznę z dopiskiem: "Borys" na zbiórce:\nBorys po badaniach\nBorys był we Wtorek na wizycie kontrolnej w lecznicy, opis badania:\nWidoczna powiększona okolica węzła chłonnego żuchwowego prawego, pies nie chce jeść, ślini się.\nPowiększony węzeł chłonny żuchwowy, zagardłowy prawy, pozostałe węzły bez zmian.\nZ prawej strony i z lewej strony klatki piersiowej pojedyncze miękkie zmiany na skórze, podejrzenie tłuszczaków.\nZe zmiany w okolicy prawej strony żuchwy wykonano BAC (biopsję)- wysyłamy do opisu przez patologa- w rozmazie ocenionym w lecznicy widoczna struktury ww. chłonnych-b. liczne neutrofile, możliwy obraz odczynowy? (stan zapalny?).\nPobrano krew na morfologię i biochemię z T4.\nPodano lek p. zapalny, antybiotyk, wyczyściłam brudne uszy.\nWskazane USG zmiany okolicy żuchwy.\nWyniki krwi: morfologii i biochemii są dobre. Czekamy na wynik biopsji ze zmiany przy żuchwie. Borys ma umówione badanie USG na Poniedziałek.\nPomóż nam opłacić badania i leczenie Borysa, wpłać dla niego darowiznę na konto Fundacji z dopiskiem Borys:\nBorys bardzo szybko się zadomowił w Fundacji, zaprzyjażnił się ze wszystkimi psami.\nBokser był kilka dni temu w lecznicy na wizycie kontrolnej, dostał pierwszą dawkę chemii dożylnej, czuje się po niej dobrze. Za kilka dni kolejna wizyta kontrolna i sprawdzenie morfologii.\n"Borys to typowy bokser, tylko zabawa mu w głowie. Co chwilę przynosi jakąś zabawkę i wciska do ręki, żeby zachęcić do wspólnej zabawy, mruczy, warczy, szczeka, żeby zwrócić na siebie uwagę. Wielki pieszczoch, łąduje się na kolana, próbuje się zmieścić cały, bez skutku, ale się nie poddaje..."\nBorys po drugiej chemii\nBorys miał trzy tygodnie temu podaną dożylnie chemię, po 10 dniach wykonano mu kontrolnie badanie krwi, wyniki morfologii wyszły w normie.\nW Poniedziałek dwa dni temu Borysowi podano drugą dawkę chemii, bokser czuje się dobrze, zmiana (guz) przy śliniance się zmniejszyła.\nPoniedziałkowa wizyta z podaną chemią, kroplówką z lekami osłonowymi to koszt: 409 zł.\nMożesz pomóc Borysowi wpłącając dla niego darowiznę z dopiskiem Borys:\nBorys jest po drugim podaniu chemii, zmiana w okolicy żuchwy się znacząco zmniejszyła.\n"Borys w dniu podania chemii dożylnej jest osowiały, nie bardzo chce jeść. Następnego dnia jest już w pełnej formie, pięknie je, ma tylko zabawę w głowie, chce spędzać każdą chwilę na ogrodzie. Teraz, kiedy pada od kilku dni Borys jest bardzo niepocieszony, wychodzi na ganek, widzi że jest mokro i wraca do domu. Uwielbia maskotki, gumowe piłki, które może nosić w pysku, piszczące zabawki."\nLeczenie Borysa to koszt: 409 zł, fvat nr 16/4/2020.\nPomóż Borysowi, wpłać dla niego darowiznę na konto Fundacji z dopiskiem "Borys"\nFundacja SOS Bokserom, konto numer: 06 1500 1012 1210 1015 2421 0000.\nBorys po trzeciej chemii\nBorys był w Poniedziałek w lecznicy na kolejnej chemii, wcześniej pobrano mu krew, wyniki morfologii, mocznik i kreatynina są w normie.\nPo podaniu chemii bokser dostał kroplówkę dożylną i leki osłonowe. Lekarz onkolog, który prowadzi Borysa zalecił wykonanie kontrolnej morfologii za 10 dni i kolejną chemię za 3 tygodnie.\nPodano dożylnie Carboplarin w systemie PhaSeal oraz leki osłonowe i przeciwwymiotne. Po 10 dniach kontrolna morfologia.\nBorys uwielbia się wylegiwać na słońcu, jest energicznym, bardzo radosnym i aktywnym bokserem. Kocha zabawki, piłki, maskotki, nosi je wszędzie ze sobą, bawi się misiami z innymi psami. Do zabawy włączyła się ostatnio nawet nasza krówka Sophie.\nBardzo dziękujemy naszym darczyńcom za szelki dla naszych podopiecznych.\nKoszt badań krwi i podanej w Poniedziałek chemii: 409 zł.\nMożesz pomóc Boryskowi wpłacając dla niego darowiznę:\nBorys był kilka dni temu na wizycie w lecznicy, pobrano mu krew na kontrolną morfologię po podanej trzeciej chemii. Wyniki krwi są dobre, bokser ma umówione kolejne podanie chemii na początku czerwca.\nBorysa rozpiera energia, uwielbia się bawić zabawkami, nosi je ciągle w pysku i zachęca, żeby go ganiać po ogrodzie. Lubi się wylegiwać na słońcu, tarzać na kołderce, w deszczowe dni wychodzi na dwór bardzo niechętnie.\nTrzecie podanie chemii i badanie krwi u Borysa to koszt: 445 zł, fvat nr 9/5/2020.\nKilka dni temu wyczuliśmy u Borysa guz za uchem. Bokser został od razu zawieziony do lecznicy, wykonano biopsję z guza. Obawialiśmy się, że jest to przerzut ze zmiany nowotworowej przy śliniance. Odetchnęliśmy z ulgą po otrzymaniu wyniku:\nWłaściciel: Fundacja SOS Bokserom\nPacjent: BORYS, pies, bokser, 7 lat, 5 mies., samiec\nPrzesłany materiał: 4 rozmazy – zmiana na głowie\nOpis preparatu: rozmazy o umiarkowanej komórkowości, oprócz średniolicznych erytrocytów, widoczne dość liczne neutrofile, mniej liczna makrofagi, w tym liczne z erytrofagocytozą, pojedyncze limfocyty i plazmocyty; komórki atypowe i drobnoustroje niewidoczne.\nRozpoznanie cytologiczne: jałowe zapalenie mieszane z dominacją komponentu ropnego, z erytrofagocytozą.\nKomentarz: zmiana może być krwiakiem w fazie nacieku zapalnego. Brak cech typowych dla kostniakomięsaka\nBorysowi humor dopisuje, wychodzi z zabawkami na dwór, nosi je wszędzie ze sobą, nawet śpi z nimi.\nBadanie krwi Borysa przed planowaną w Piątek chemią to koszt: 80 zł, fvat numer 17/5/2020.\nBorys po kolejnej chemii\nBorys był kilka dni temu na kolejnym podaniu chemii. Przed podaniem pobrano mu krew, miał również wykonane zdjęcia RTG klatki piersiowej.\nBokser ma apetyt, ładnie zjada swoje porcje jedzenia, ale niestety chudnie. Pani Doktor zaleciła podawanie preparatu NTS immunactiv.\nPoprzednie wizyty Borysa, badania krwi, RTG płuc oraz chemia to koszt: 1606 zł fvat nr 3/7/2020.\nMożesz pomóc Borysowi wpłacając dla niego darowiznę na konto Fundacji: 06 1500 1012 1210 1015 2421 0000 lub na zbiórce: https://www.ratujemyzwierzaki.pl/sos-bokserom\nBorys trafił do nas w lutym 2020 z gigantycznym guzem w okolicy ślinianki, nie mógł jeść. Dzięki wdrożonemu leczeniu i chemioterapii jego guz się znacznie obkurczył i bokser mógł cieszyć się życiem.\nStraciliśmy niestety Borysa, wspaniałego przyjaciela i członka rodziny, Boruś położył się w swoim legowisku i usnął na zawsze ...\nZawsze radosny, wesoły, obowiązkowo z zabawką w pysku. Cudowny charakter, bez cienia złości, zazdrości, pokochaliśmy go już od pierwszego dnia a on odwzajemniał tą miłość każdego dnia spojrzeniem, merdaniem ogona, przytulając się do nas, nieudolnymi próbami wejścia na nasze kolana. Cieszymy się, że do nas trafił, że mogliśmy mu dać bezpieczny dom i swoją opiekę. Do tej pory nie potrafimy zrozumieć, jak jego poprzedni właściciele mogli się pozbyć tak cudownego boksera, kiedy zachorował, kiedy najbardziej ich potrzebował....


Polska - kraj, w którym wszystko jest na "odczep się"? | eioba.pl\nPolska - kraj, w którym wszystko jest na "odczep się"?\nLudzie, którzy uważają się za patriotów mogą czuć się urażeni moim poglądem o Polsce. Dlaczego takie porównanie?\nWyświetlenia: 1.526 Zamieszczono 16/07/2009\nNie jest to w rzeczywistości zarzut wobec naszej ojczyzny. Jest to stwierdzenie, które nasuwa się w wyniku obserwacji głównie życia politycznego w Polsce. Skłania mnie do takiego porównania także ocena mentalności zarówno klasy politycznej, jak i dużej części społeczeństwa.\nTego jestem pewien, polskie gospodynie, a na pewno moja mama, nie robią pierogów na odczep się. Szkoda, że to tylko potrawa. Co się natomiast "zlewa"? Najbardziej oczywistym zjawiskiem, które jako pierwsze, ale nie najważniejsze, pokazuje nam jak trafne okazuje się wymienione w tytule pytanie, są polskie drogi. A może ten system, który ma być systemem dróg, bo dziś to tylko przypomina porządne szosy europy zachodniej. Drogowcy wszystkie budowy robią na odczep się. Nowo powstałe ulice, drogi i autostrady nadają się do remontu, zanim zostaną oddane do użytku. Miesiąc po skończonej inwestycji, widzimy jak na drogę znowu wjeżdżają koparki, ruch jest jednostronny, korki, bo drogę trzeba poprawić. Ale to nic, bo jeśli udało się jakiś odcinek ukończyć, mamy wreszcie jakiś kawał porządnej drogi, to nagle okazuje się, że właśnie tam trzeba było wymienić rury. Ale komuś nie chciało się sprawdzić, pomyśleć, odpowiednio zorganizować inwestycje. To możliwie jest z pewnością w Polsce. Płacimy podatki w różnych formach, bezpośrednich i pośrednich, mamy środki unijne, a ciągle nic nie może się zmienić. Pieniądze giną gdzieś w rozbudowanym, aż do granic wielkiej bańki, aparacie urzędniczym. To jest właśnie polskie podejście do sprawy.\nDemokratyczne władze w Polsce stały się wielkim potworem urzędniczym. Każda z partii politycznych chce reformować taki stan rzeczy, a jakoś od początków demokracji, co kadencje mamy co raz większą liczbę pracowników administracji, czy to prezydenckiej, sejmowej, czy rządowej. Każdy wie, że trzeba zreformować ZUS i KRUS. Każdy mówi, że teraz nie jest dobry czas, że system ZUS i KRUS musi zmienić się ewolucyjnie, a nie rewolucyjnie, i że to proces długotrwały. Ja się jednak nie boję, że jak się obudzę za 40 lat, to będę miał rękę w nocniku. Dbam o to. Ale wielu ludzi nie zdaje sobie sprawy, że jeśli ktoś nie zmieni systemu emerytalnego, to w przyszłości czeka nas wielki kryzys. Dla mnie chore są przede wszystkim dwie sprawy. Po pierwsze, uważam, że to jest niewyobrażalnie nie sprawiedliwie, że obywateli tego samego kraju, traktuje się odmiennie. Rolnik, czy listonosz, hodowca,, czy kierowca, wszyscy jesteśmy ludźmi, wszyscy jesteśmy Polakami, ale inaczej okrada się nas z naszych pieniędzy, tfu to znaczy chciałem napisać, płacimy różne składki na ubezpieczenie. Nie ma co się oburzać. Nie uważam, że rolnicy powinny płacić wyższe składki. Wręcz przeciwnie, uważam, że wszyscy powinniśmy płacić tak samo niskie składki. Może zamkniemy ZUS i ubezpieczymy wszystkich w KRUS. To by była akcja.\nPolska scena polityczna wygląda w największym uproszczeniu następująco: lewica, czyli SLD, socjaliści, choć czasami bardziej liberalni niż PO; prawica, czyli niby PiS, jest bardziej pro-socjalna , niż lewica (politycy tej partii nazywani są tu i uwdzie: pisobolszewikami); centrum, czyli PO, są za socjalni jak na liberałów, a o liberalizmie to raczej słyszeli jako o idei, bo nie spiesz no im do jego realizacji; no i ludowcy, czyli niby PSL, którzy tak naprawdę, to jak rzep, przyczepi się do każdego ogona. Demokratyczna Polska, która szczyci się, że jest krajem o gospodarce rynkowej (bo do wolnorynkowej nam bardzo daleko), ma obecnie u sterów partię ponoć liberalną. Zastanawiałem się jak najlepiej zobrazować liberalizm. Tak, żeby każdy mógł ocenić, czy w gospodarce nie jest czymś pożądanym. Hasłowo brzmi to w skrócie tak (za encyklopedią PWN) - liberalizm, koncepcja teoretyczna i postawa światopoglądowa oparta na indywidualistycznej koncepcji człowieka i społeczeństwa, głosząca, że wolność [łac. liberalis ‘dotyczący wolności’] i nieskrępowana przymusem politycznym działalność jednostek mają wartość nadrzędną i są najpewniejszym źródłem postępu we wszystkich sferach życia zbiorowego; liberalizm to także doktryna partii i ruchów polit.-społ. wychodzących z założeń ideologii liberalnej i dążących do zagwarantowania wolności w poszczególnych sferach życia społecznego, zwłaszcza w dziedzinie polityki (l. polityczny) i ekonomii (l. gospodarczy). To jednak nic nie mówi.\nPorównajmy więc Polskę do Anglii. Jak tam wygląda liberalizm w praktyce? A przy okazji jak wygląda mentalność społeczna i jak wygląda oszczędny i korzystny system państwowy? Zakładając w Anglii przedsiębiorstwo, możemy zrobić to przez wysłanie formularza do urzędu, przez wypełnienie formularza online lub przez telefon. Tak, nawet przez telefon, a wniosek jest bardzo prosty i przejrzysty. Po około tygodniu dostajemy pocztą dokumenty i już działamy. W Polsce niby możemy już zrobić to w jednym okienku, ale kto był to wie, że szybciej i tak samemu przejechać po ZUSIE, US, GUSIE, niż robić to w tym jednym okienku. A mało tego, urząd, do którego wysyłamy wniosek, jest zarazem tamtejszym ZUSEM i Skarbówką w jednym. Można? Można. Dwa w jednym, co za oszczędność.\nTeraz opłaty. Otwierając firmę po raz pierwszy, przez pierwsze dwa lata płacimy około 350 zł ZUS, dochodzą do tego koszty wynajmu lokalu, podatki, po dwóch latach płacimy już ponad 800 zł składki itd. W Anglii pierwszy rok działalności kosztuje nas opłatę tamtejszego ubezpieczenia społecznego, które waha się w okolicach 2,5 funta tygodniowo. Tak. 52 tygodnie w roku płacimy po 2,5 funta, co daje nam 130 funtów w skali roku, czyli około 650 zł, za rok działalności! A ubezpieczenie społeczne jest. Do tego jeśli nie przekroczymy obrotu około 5500 funtów, to nie musimy płacić żadnego innego podatku, a jeśli przekroczymy tę kwotę, a nie dobrniemy do 63000 funtów, to zapłacimy odpowiedni podatek od tego co zarobiliśmy. Wyliczą nam go w następujący sposób. Od kwoty, którą zarobiliśmy, powiedzmy 15 500 funtów, odejmą kwotę 5 500 funtów, bo za nią zapłaciliśmy już podatek w obowiązkowych 2,5 funta tygodniowo. Następnie od pozostałej kwoty odejmą nam wszystko, co możemy udowodnić, że jest kosztem naszej działalności. Np. częściowo rachunki za prąd, telefon, internet – tak te nasze domowe, bo mała firma w Anglii nie musi mieć siedziby, właściciel musi mieć adres korespondencyjny i tyle. Całkowicie w koszty wliczamy pieniądze, które przeznaczyliśmy na stronę internetową, hosting, pozycjonowanie itp., Prawie wszystko, co uda nam się udowodnić jako koszt. Powiedzmy, że u nas było to 5000 funtów. A więc należny podatek zapłacimy od pozostałej kwoty 5 000 funtów. Co jest dobrego w takim systemie? Płacimy podatek wtedy, kiedy zarabiamy, jak nie zarabiamy, to nikt nam nie zabierze. W Polsce, czy chcesz, czy nie chcesz musisz płacić i to jakie pieniądze. Podatek również można rozliczać przez internet. Każdy może mieć swoje konto online, w którym może sprawdzać swój stan zarobków, czy będzie musiał zapłacić, czy może dostanie zwrot. To właśnie jest system, który mało ingeruje w wolność człowieka. Koszty są relatywnie niskie, jesteś zachęcony do aktywności, masz zapewnione standardowe ubezpieczenie społeczne.\nJeśli będziesz miał problem z działalnością, urzędnicy potraktują cie sympatycznie, pomogą z uśmiechem na twarzy. W Polsce najczęściej, jeśli zostaniesz już łaskawie obsłużony, to raczej na odczep się. Politycy robią wszystko na odczep się. PO jest pseudo liberalna, mówią o liberalizmie, o lepszej Polsce w jego duchu, ale na paplaniu się kończy. Anglia pokazuje, że nawet wolność gospodarcza nie musi oznaczać odejścia od pewnego poziomu socjalnego. Ograniczenie kontroli państwa nad poczynaniami obywateli, zwiększenie ich swobód gospodarczych, ułatwienie im startu, uproszczenie zasad, powoduje, że budżet dostaje zastrzyki o wiele większe niż z bardzo wysokich podatków. System ubezpieczeń społecznych i podatki są bardziej dla człowieka, niż jak to ma miejsce w Polsce, dla urzędnika.\nByłbym w stanie płacić kwoty podatków i ubezpieczeń w takich rozmiarach jak dziś, jeśli te pieniądze trafiałyby z powrotem do społeczeństwa. A tak się nie dzieje. Jeśli nie liberalizm, to cokolwiek, niech i będzie socjalizm, niech państwo się mną opiekuje. Ale jeśli ma to dalej wyglądać tak jak teraz, to ja wysiadam. Wydaje mi się jednak, że każda opcja polityczna, tak naprawdę, to chce tylko, żebyśmy się od nich odczepili. Po wyborach, jak już jeden z drugim się dostali, to nie liczy się już dobro kraju, reformy, lepsza Polska, tylko własne dobro, układy, manipulacje. Polityka prowadzona jest na odczep się. Coś zrobimy, tu przypudrujemy, tu przytniemy, tam załatamy, ale do środka nikt nie zagląda. A państwo właśnie od środka gnije i staje się co raz większym bagnem dla społeczeństwa.\nCo jeszcze robimy na odczep się? Na odczep się zajmujemy się swoim zdrowiem, nie badamy się, ale na odczep się, mamy też służbę zdrowia. Coś tam zagwarantują, ale czasem to i parę lat na operację poczekasz. Najlepiej iść prywatnie. Mam chociaż nadzieję, że lekarze nie traktują nas, pacjentów, na odczep się. Policja? Oni najchętniej też by chcieli żeby im nie przeszkadzano. Ani przestępcy ani społeczeństwo. Na odczep się często traktujemy edukację, kulturę.\nCzy w Polsce może być lepiej? Mam taką nadzieje. Może za te kilkadziesiąt lat uda nam się w końcu zrobić coś porządnie?\nkomentarze: 14 | wyświetlenia: 5864\nkomentarze: 20 | wyświetlenia: 8386\nkomentarze: 2 | wyświetlenia: 4697\nkomentarze: 4 | wyświetlenia: 13897\nkomentarze: 26 | wyświetlenia: 107665\nkomentarze: 36 | wyświetlenia: 91405\nkomentarze: 34 | wyświetlenia: 10760\nkomentarze: 88 | wyświetlenia: 7726\npolska, reformy, liberazlim, gospodarka, polityka, społeczeństwo\nMuffinka (Monika : ) (www), 17/07/2009\nMnie zastanawia, jak to jest - Czesi obniżają podatki i to opłaci się wszystkim w Czechach, a u nas ciągle się podwyższa. Czesi kupują nasze kopalnie, bo nam się nie opłaca wydobycie z nich węgla. Sprzedają stocznie, za które nasi bliscy kiedyś płacili krwią - a teraz oddają za bezcen... U nas się NIC nie opłaca.\nA pracodawcy - nie ci, którzy mają duże firmy... Nasze Państwo tak naprawdę ut ... wyświetl więcej\nA pracodawcy - nie ci, którzy mają duże firmy... Nasze Państwo tak naprawdę utrzymują te małe firmy, którym ciągle utrudnia się życie. Tyle mówi się o prawach pracownika, a jakie prawo ma pracodawca...? Ma prawo płacić za fałszywe zwolnienia chorobowe, ma prawo płacić ZUS, podatki, ma prawo się denerwować, bo znów wprowadzą jakiś idiotyc... przepis, a jakie ma prawo jako ON (za wyjątkiem utrzymywania wszystkiego i wszystkich)? Takie, dla siebie - pracodawca to w końcu też człowiek, a cały czas właśnie tym ludziom, którzy ciężko pracując, prowadzą jakieś małe biznesy, wszystko się utrudnia, zamiast ułatwiać, pomagać w rozwijaniu się, swojej firmy...\nZbysław Śmigielski (www), 04/10/2009\nW ogóle, to na ten temat ja bym mniej mówił, za to więcej strzelał.


Marzenie Literackie: Recenzje książek\nPokazywanie postów oznaczonych etykietą Recenzje książek. Pokaż wszystkie posty\npowieść sensacyjna , Recenzje książek , thriller , Wydawnictwo W.A.B.\nporadnik , Recenzje książek , Wydawnictwo E-bookowo.pl\nKrystyna Bezubik - Piszę codziennie. 36-dniowe wyzwanie | Gdy pisarska osobowość ma szansę swobodnie wyjść z ukrycia. Chcesz się przekonać jak smakuje praktyka?\nMarzy Ci się kariera pisarska? A może niedawno w historii Twoich doświadczeń zapisały się pierwsze kroki autorskie? Bez znaczenia. Oto w Twoich rękach znajduje się szansa na kolejne wyzwanie literackie, które jako jedno z niewielu poradników pomoże rozwinąć się Twoim umiejętnościom o wiedzę PRAKTYCZNĄ. Przejadłeś się suchymi poradami i szukasz odmiany? A może nie trafiłeś jeszcze na to, czego potrzebujesz?\nCzas sięgnąć po pióro i sprawdzić, co znajduje się dalej.\nliteratura obyczajowa , Recenzje książek , Wydawnictwo Papierowy Księżyc\nNic nie dzieje się bez przyczyny. Nawet jeśli coś wydaje się być odległe i w żaden sposób z sobą niepowiązane, często życie udowadnia, że istnieje przecież coś takiego jak telepatyczne więzi, niewidzialne nitki, które pod wpływem tych losowych zdarzeń nabierają wyrazistości, co w każdym przypadku przekłada się na przyszłość. I można byłoby powiedzieć, że nie ma w tym nic złego, choć trzeba też pamiętać o jednym.\nBo czasem jest tak, że nitki telepatii się plączą albo rozrywają...\nNa to pytanie nie są w stanie odpowiedzieć nawet bohaterowie powyższej książki.\nliteratura koreańska , literatura współczesna , Recenzje książek , Wydawnictwo Kwiaty Orientu\nA gdyby tak nagle wybuchła epidemia nieznanej dotąd choroby, na którą nie ma lekarstwa? Życie w panice to jedno, ale życie z utratą człowieczeństwa w strachu przed zainfekowaniem to problem znacznie gorszego sortu...\npowieść sensacyjna , Recenzje książek , Wydawnictwo Poligraf\nMariusz Leszczyński - Krocząc wśród cierni | Gdy droga do prawdy z dramatycznej przeszłości okazuje się mieć cenę ciężko zdobytego szczęścia...\nKiedy beztroskie życie Williama z dnia na dzień przepada bezpowrotnie, niełatwo będzie stawić czoła przyszłości, a zwłaszcza, jeśli tragiczne wspomnienia natrętnie przeplatają się z teraźniejszością w toksycznej wiązance czasu. Jak żyć normalnie z brzemieniem utraty rodziny w sercu? William próbuje. Niestety nie wie jeszcze, że aby rozwiązać niewyjaśnioną sprawę morderstwa, będzie musiał poświęcić coś, co przyszło mu zdobyć z wielkim trudem. Swoje upragnione szczęście.


Jakub Mikuś – Strona 2 – IURIDICA Kancelaria Prawna\n‣ Home → Jakub Mikuś → Page 2\nKomisja Europejska dnia 27.04.2020 r. zatwierdziła program Tarczy Finansowej dla polskich przedsiębiorstw. To jeden z najbardziej oczekiwanych elementów tarczy antykryzysowej, który może stanowić bardzo realne wsparcie dla polskich firm. Mikroprzedsiębiorcy mogą uzyskać do 324 tys. zł, zaś małe i średnie przedsiębiorstwa do 3,5 mln zł. Przy spełnieniu określonych warunków związanych z zatrudnieniem oraz utrzymaniem prowadzonej działalności, aż 75...\nZostaliśmy uhonorowani certyfikatem “Najbardziej rzetelny partner Spotkań Transportowych”\nW ramach podziękowaniu za wieloletnią współpracę, wsparcie merytoryczne oraz stałe zwiększanie świadomości prawnej wśród przedstawicieli polskiej branży transportowej i spedycyjnej zostaliśmy uhonorowani certyfikatem “Najbardziej rzetelny partner Spotkań Transportowych”.


Protestantyzm jest jednym z głównych odłamów chrześcijaństwa. To wspólnoty religijne, które powstały pod wpływem reformacji Kościoła rzymskokatolickiego po wygłoszeniu 95 tez Marcina Lutra w XVI wieku. Na całym świecie jest aktualnie ok. 800 mln protestantów.\nProtestantyzm dzieli się na kilka wyznań, to: luteranizm, kalwinizm, anglikanizm, baptyzm, metodyzm, adwentyzm i pentekostalizm. Protestanci stanowią ok. 40 proc. wszystkich chrześcijan na świecie i mieszkają głównie w Europie. To drugi pod względem ilościowym, po katolicyzmie nurt chrześcijański. Jednocześnie jest to najszybciej rozwijający się odłam chrześcijaństwa. Protestanci modlą się w zborach. Ich najważniejsze święta to: Wielki Piątek, Zmartwychwstanie...


95 Paski do zegarków\n49 261,00 - 387,00 zł\n59 388,00 - 517,00 zł\n57 519,00 - 819,00 zł\nZegarki331 produktów Producent:\nApple pasek z nowoczesną klamrą pomarańczowy 40 mm\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:pomarańczowy;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;rozmiar:S...\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:pomarańczowy;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;wymiar:S\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:fioletowy;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;rozmiar:S\nApple Pasek z nowoczesną klamrą chabrowy S 40 mm, MV6M2ZM/A\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:niebieski;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;wymiar:S...\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:fioletowy;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;wymiar:S...\nApple pasek z nowoczesną klamrą chabrowy s 40 mm\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:niebieski;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;wymiar:S\npasek z nowoczesną klamrą chabrowy m 40 mm marki Apple\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:niebieski;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;pasuje do:Apple Watch 40 mm;wymiar:M...\nApple pasek z nowoczesną klamrą chabrowy m 40 mm\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:niebieski;Kompatybilność:Apple Watch Series 4;pasuje do:Apple Watch 40 mm;rozmiar:M\nTommy Hilfiger 1791241 to zegarek kierowany dla mężczyzn z rodziny Jackson. Ciekawy wygląd czasomierza uzyskano dzięki tarczy w kolorze niebieskim. Koperta pokaźna jest na 46 mm i ma grubość 13 mm...\nZegarek 1791342 marki Tommy Hilfiger to wyszukany zegarek naręczny męski, który zaopatrzono w atrakcyjne rozwiązania i funkcje. Model ten pochodzi z serii Hudson. Stylu nadaje wysokiej jakości...\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:czerwony;Kompatybilność:Apple Watch 40 mm;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;Opis:Ten wysmakowany pasek wytworzono z giętkiej skóry Granada, wyprodukowanej w niedużej...\nApple pasek apple watch 40mm (product)red z klamrą nowoczesną rozm.s (rubinowy)\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:czerwony;Kompatybilność:Apple Watch 40 mm;pasuje do:Apple Watch 40 mm;Opis:Ten wyszukany pasek wytwarzano z giętkiej skóry Granada, produkowanej w nieznacznej...\nApple Pasek Milanese Loop Apple Watch 40mm (gwiezdna czerń), MTU12ZM/A\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:czarny;Kompatybilność:Apple Watch 40 mm;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;Opis:progresywna interpretacja wzoru powstałego w Mediolanie pod koniec XIX w. Pleciona na...\nZegarek żeński 1781732 producenta Tommy Hilfiger to znakomite połączenie funkcjonalności a także interesującego wzornictwa. Model ten zalicza się do kolekcji Casey. Ciekawą budowę zegarka uzyskano...\nPasek do zegarka APPLE MTQN2ZM/A do koperty 40 mm Rubinowy\nTen wytworny pasek wyprodukowano z giętkiej skóry Granada, stworzonej w niewielkiej francuskiej garbarni założonej w 1803 roku. Cykl delikatnego obracania w bębnach nadaje gładkiej skórze licowej...\nApple Pasek do zegarka mtha2zm/a do koperty 44 mm szary błękit (0190198847119)\nSkóra Venezia, z której wyprodukowano ten pasek, jest tworzona ręcznie we włoskim mieście Arzignano. Działająca tam od pięciu pokoleń garbarnia może się poszczycić współpracą z najbardziej...\nGwarancja:12 miesięcy;Kolor:czerwony;Kompatybilność:Apple Watch 40 mm;nadaje się do:Apple Watch 40 mm;Opis:Ten wysmakowany pasek wykonano z giętkiej skóry Granada, wytwarzanej w niepokaźnej...