จงสรุปเกี่ยวกับ "ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับยาโคลิสติน: สรรพคุณ การใช้ และข้อควรระวัง" ให้หน่อยคะ
โคลิสติน Colistin หรือ โพลีมิกซิน อี Polymyxin E คือยาอะไร โคลิสตินมีสรรพคุณ คุณสมบัติ รักษาโรคอะไร โคลิสตินมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร โคลิสตินมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร โคลิสตินมีขนาดการบริหารยาอย่างไร เมื่อมีการสั่งยาควรแจ้งแพทย์พยาบาลและเภสัชกรอย่างไร หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร 

โคลิสตินมีผลไม่พึงประสงค์อย่างไร มีข้อควรระวังการใช้โคลิสตินอย่างไร โคลิสตินมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาตัวอื่นอย่างไร ควรเก็บรักษาโคลิสตินอย่างไร โคลิสตินมีชื่ออื่นอีกไหม ผลิตจากบริษัทอะไรบ้าง ยารักษาโรค Pharmaceutical drug ข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิด ยาปฏิชีวนะ Antibiotics แบคทีเรีย โรคจากแบคทีเรีย Bacterial infection โรคติดเชื้อ ภาวะติดเชื้อ Infectious disease โรคระบบทางเดินอาหาร Gastrointestinal tract disease กายวิภาคและสรีรวิทยาระบบทางเดินอาหาร Anatomy and physiology of alimen tary system โรคติดเชื้อทางเดินอาหาร Gastrointestinal infection คือยาอะไร ยาโคลิสติน Colistin อีกชื่อคือ โพลีมิกซิน อี Polymyxin E คือ ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย ชนิด บาซิลไล แกรมลบ Gram negative bacilli เช่น Pseudomonas Escherichia และ Klebsiella genera แต่ก็มีแบคทีเรียแกรมลบอีกหลายชนิดที่ดื้อต่อยานี้ เช่น Brucella Gram-negative cocci Helicobacter pylori Neisseria gonorrheae Neisseria meningitidis Proteus Providencia และ Serratia เมื่อยาโคลิสตินเข้าสู่ร่างกายต้องใช้เวลาประมาณ 5 ชั่วโมงในการกำจัดยา 50 ออกจากกระแสเลือด โดยที่เด็กจะกำจัดยาออกจากร่างกายได้เร็วกว่าผู้ใหญ่ คณะกรรมการอาหารและยาของไทยได้บรรจุยาโคลิสตินลงในบัญชียาหลักแห่งชาติโดยระบุเป็นหมวดยาอันตราย และการจะใช้ยาโคลิสตินต้องได้รับคำสั่งจากแพทย์เท่านั้น

โคลิสตินมีสรรพคุณ คุณสมบัติ รักษาโรคอะไร:
โคลิสตินมีสรรพคุณรักษาโรคข้อบ่งใช้ 
-  ใช้รักษาโรคติดเชื้อทางเดินอาหาร ที่ตอบสนองกับยาโคลิสติน โคลิสตินมีกลไกการออกฤทธิ์อย่างไร 
-  กลไกการออกฤทธิ์ของยาโคลิสตินคือ ตัวยาจะออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียโดยจะเข้าไปจับกับเยื่อหุ้มเซลล์Cell membrane เซลล์-เนื้อเยื่อ-อวัยวะของแบคทีเรีย โดยเลือกจับกับส่วนที่เรียกว่า ‘ฟอสโฟลิพิด Phospholipids และจะเกิดการก่อกวนสมดุลของเกลือที่มีประจุบวกในตัวแบคทีเรีย จนทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียแตกออกและส่งผลให้แบคทีเรียตายลงในที่สุด

โคลิสตินมีรูปแบบการจัดจำหน่ายอย่างไร :  ยาโคลิสตินมีรูปแบบการจัดจำหน่าย 
-  ยาน้ำชนิดรับประทาน ขนาดความแรง 1 ล้านยูนิตผงยา 1 กรัม 
-  ยาฉีด ขนาด 150 มิลลิกรัมขวด ยาฉีด ขนาด 1 และ 2 ล้านยูนิตขวด ยาฉีด ขนาด 5 แสนยูนิตขวด 

โคลิสตินมีขนาดการบริหารยาอย่างไร :  ยาโคลิสตินแบ่งตามโครงสร้างทางเคมีได้ 2 แบบ คือ 
-  โคลิสติน ซัลเฟต Colistin sulfate จะใช้เป็นยาสำหรับรับประทาน และ 
-  โคลิสไตมีเทต โซเดียม Colistimethate sodium จะใช้เป็นยาฉีด ซึ่งยาโคลิสตินชนิดฉีดจะใช้เฉพาะในสถานพยาบาลจึงไม่กล่าวถึงในที่นี้ ส่วนขนาดยารับประทานที่ใช้สำหรับ โรคติดเชื้อทางเดินอาหาร ที่ตอบสนองกับโคลิสติน เช่น 
ผู้ใหญ่ รับประทาน 1.5 - 3 ล้านยูนิตวันละ 3 ครั้ง เช้า - กลางวัน - เย็น 
เด็ก นิยามคำว่าเด็กที่มีน้ำหนักตัวอยู่ระหว่าง 15 - 30 กิโลกรัม รับประทาน 0.75 - 1.5 ล้านยูนิตวันละ 3 ครั้ง เช้า - กลางวัน - เย็น 
เด็กที่น้ำหนักต่ำกว่า 15 กิโลกรัม รับประทาน 0.25 - 0.5 ล้านยูนิตวันละ 3 ครั้ง เช้า - กลาง วัน - เย็น 
เด็กที่มีน้ำหนักตัวมากกว่า 30 กิโลกรัม ขนาดยาขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์ 
-  อนึ่ง ควรรับประทานยานี้พร้อมอาหาร 
หมายเหตุ :
ขนาดยาและหรือระยะเวลาในการใช้ยาที่ระบุในบทความนี้เป็นเพียงตัวอย่างหนึ่งเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนคำสั่งใช้ยาของแพทย์ได้ การใช้ยาที่เหมาะสมควรต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ ั

เมื่อมีการสั่งยาควรแจ้งแพทย์พยาบาลและเภสัชกรอย่างไร:  เมื่อมีการสั่งยาทุกชนิดที่รวมถึงยาโคลิสติน ผู้ป่วยควรแจ้ง แพทย์ พยาบาล และเภสัชกร เช่น 
-  ประวัติแพ้ยาทุกชนิด เช่น กินยาใช้ยาแล้ว คลื่นไส้มาก ขึ้นผื่น หรือ แน่นหายใจติดขัดหายใจลำบาก หอบเหนื่อย 
-  มีโรคประจำตัวต่างๆ รวมทั้งกำลังกินยาใช้ยาอะไรอยู่ เพราะยาโคลิสตินอาจส่งผลให้อาการของโรคเหล่านั้นรุนแรงขึ้น หรืออาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆ ที่กินที่ใช้อยู่ก่อน 
-  หากเป็นสุภาพสตรีควรแจ้งว่าอยู่ในภาวะตั้งครรภ์มีครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร เพราะยาหลายประเภทสามารถผ่านทางน้ำนมหรือรก และเข้าสู่ทารกจนก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้ 

หากลืมรับประทานยาควรทำอย่างไร : หากลืมรับประทานยาโคลิสติน สามารถรับประทานยาเมื่อนึกขึ้นได้ ถ้าเวลาใกล้เคียงกับการรับประทานในครั้งถัดไปให้รับประทานยาตามปกติ ไม่จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณการรับประทานเป็น 2 เท่า 

โคลิสตินมีผลไม่พึงประสงค์อย่างไร : ยาโคลิสตินสามารถก่อให้เกิดผล อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ผลข้างเคียง เช่น 
-  เป็นพิษกับไต 
-  ทำลายเส้นประสาท 
อนึ่ง ผลข้างเคียงที่กล่าวมาข้างต้นมักเกิดจากการได้รับยาในปริมาณมากและเกินจากที่แพทย์กำหนด นอกจากนี้ยังอาจพบผลข้างเคียงอื่นๆ เช่น 
-  ตาพร่า 
-  หายใจขัดหายใจลำบาก 
-  หอบเหนื่อย 
-  กล้ามเนื้ออ่อนแรง 
-  วิงเวียน 
-  รู้สึกสับสน 
-  รู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร 
-  คลื่นไส้-อาเจียน 
-  มีการติดเชื้อโรคอื่นเพิ่มขึ้นได้ 

มีข้อควรระวังการใช้โคลิสตินอย่างไร:
มีข้อควรระวังการใช้ยาโคลิสติน เช่น 
-  ห้ามใช้กับผู้ที่แพ้ยานี้ 
-  ห้ามใช้ยานี้กับ ผู้ป่วยที่ปัสสาวะไม่ออก ผู้ป่วยกล้ามเนื้ออ่อนแรง 
-  ห้ามใช้ยานี้กับสตรีตั้งครรภ์และสตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร 
-  ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยโรคไต 
- ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท
-  ระหว่างการใช้ยานี้ควรตรวจสอบระบบและหน้าที่การทำงานของไตว่ายังปกติดีหรือไม่ตามคำแนะนำของแพทย์ 
-  ห้ามแบ่งยาให้ผู้อื่นใช้ 
-  ห้ามใช้ยาหมดอายุ 
-  ห้ามเก็บยาหมดอายุ 
อนึ่ง ทุกคนต้องตระหนักถึงความปลอดภัยจากการใช้ ยา ที่รวมถึงยาแผนปัจจุบันทุกชนิด รวมยาโคลิสตินด้วย ยาแผนโบราณ อาหารเสริม ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ทุกชนิด และสมุนไพรต่างๆเสมอ เพราะยามีทั้งให้คุณและให้โทษ ดังนั้นเมื่อมีการใช้ยาทุกครั้งควรต้องปฏิบัติตามข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยาทุกชนิดเสมอ อ่านเพิ่มเติมได้ในเว็บ haamor.com
1. โคลิสติน (Colistin) หรือโพลีมิกซิน (Polymyxin E) เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียชนิดบาซิลไล (Gram-negative bacilli) เช่น Pseudomonas, Escherichia, และ Klebsiella genera โคลิสตินมีสรรพคุณในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินอาหารที่ตอบสนองกับยานี้

2. กลไกการออกฤทธิ์: โคลิสตินทำการต้านแบคทีเรียโดยการจับกับเยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรียที่เรียกว่า 'ฟอสโฟลิพิด (Phospholipids)' ทำให้เกิดการก่อกวนสมดุลของเกลือที่มีประจุบวกในตัวแบคทีเรีย ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์แบคทีเรียแตกออกและส่งผลให้แบคทีเรียตาย

3. รูปแบบการจัดจำหน่าย:
-  มีในรูปยาน้ำชนิดรับประทานและ
-  ยาฉีด

4. ขนาดการบริหารยา: ขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอายุของผู้ใช้ ยกตัวอย่าง เช่น ผู้ใหญ่รับประทาน 1.5 - 3 ล้านยูนิตต่อวัน

5. ข้อควรระวังและปฏิบัติ
- ห้ามใช้กับผู้ที่แพ้ยานี้
- ห้ามใช้กับผู้ป่วยที่ปัสสาวะไม่ออก และผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท
- ระวังในผู้ที่มีโรคไต และควรตรวจสอบระบบและหน้าที่การทำงานของไต
- ห้ามใช้ในสตรีตั้งครรภ์และสตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร

6. การใช้ยา
- การรับประทานยาควรปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ และควรระบุปริมาณและระยะเวลาการใช้ยาตามคำแนะนำ
- หากลืมรับประทานยา สามารถรับประทานเมื่อนึกขึ้น และถ้าเวลาใกล้เคียงกับการรับประทานถัดไปให้รับประทานตามปกติ ไม่จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณการรับประทาน

7. ผลข้างเคียง
- ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้รวมถึงพิษกับไต, ทำลายเส้นประสาท, ตาพร่า, หายใจขัดหายใจลำบาก, หอบเหนื่อย, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, วิงเวียน, รู้สึกสับสน, รู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร, คลื่นไส้-อาเจียน

8. การเก็บรักษา
- ห้ามแบ่งยาให้ผู้อื่นใช้ ห้ามใช้ยาหมดอายุ

9. ข้อควรระวังทั่วไป
- ทุกคนควรปฏิบัติตามข้อปฏิบัติพื้นฐานในการใช้ยา
- การใช้ยาทุกครั้งควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน

**หมายเหตุ:**
- ข้อมูลในบทความนี้เป็นเพียงทางข้อมูลเท่านั้น ไม่สามารถใช้ทดแทนคำสั่งใช้ยาของแพทย์ได้
- การใช้ยาและผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพและตอบสนองของแต่ละบุคคล
17.เภสัชวิทยา Pharmacology