凍卵之法制問題研析
人工生殖法
【僅供委員參考】
        

        
            編號：1813
        

        
            議題研析
        

        
            一、題目：凍卵之法制問題研析
        

        
            二、議題所涉法規
        

         人工生殖法

        
            三、背景說明
        

        （一）根據內政部戶政司的統計資料，2021年國人初婚平均年齡，男性為32.3歲，女性為30.4歲[footnoteRef:1]；2021年國人生母生育第一胎平均年齡為31.23歲[footnoteRef:2]；另2021年國人生母平均生育年齡在35歲以上者，占31.64%[footnoteRef:3]，已經超過三成，可知國人晚婚、晚生的比例極高。有醫師指出，女性的卵子數量出生後即固定，從出生時約200萬顆，直自31歲退步剩約40萬顆，並隨年齡持續衰退且不可逆[footnoteRef:4]，在女性日益晚婚、晚生的情況下，「凍卵」提供了一個女性對抗生理時鐘的解方；惟受限於現行人工生殖法之規定，醫療機構實施人工生殖之對象必須是夫妻，是以，女性凍卵後，倘若要解凍進行人工生殖，則必需以受術時存在婚姻關係為要件，且不包含同性婚者[footnoteRef:5]。 [1:  參見：「結婚年齡中位數及平均數」統計表，行政院性別平等會重要性別統計資料庫，網址：https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=aeFG0R2tHwmrDtITC%24JSaA%40%40（最後瀏覽日期：2022年9月12日）]  [2:  參見：「出生數按生母年齡、生母平均年齡及生第一胎平均年齡」統計表，行政院性別平等會重要性別統計資料庫，網址：https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=lT4902z3YmLGBZadLKLSzQ%40%40（最後瀏覽日期：2022年9月12日）。]  [3:  同前註，另此統計表為分齡統計，數據為作者自行加總各年齡層之人數計算得出。]  [4:  參見：林怡亭，卵子品質31歲起急衰退且不可逆 人工生殖技術讓「做人」更平易近人，健康醫療網，2022年9月1日，網址：https://tw.news.yahoo.com/news/%E5%8D%B5%E5%AD%90%E5%93%81%E8%B3%AA31%E6%AD%B2%E8%B5%B7%E6%80%A5%E8%A1%B0%E9%80%80%E4%B8%94%E4%B8%8D%E5%8F%AF%E9%80%86-%E4%BA%BA%E5%B7%A5%E7%94%9F%E6%AE%96%E6%8A%80%E8%A1%93%E8%AE%93-%E5%81%9A%E4%BA%BA-%E6%9B%B4%E5%B9%B3%E6%98%93%E8%BF%91%E4%BA%BA-023000058.html（最後瀏覽日期：22022年9月12日）]  [5:  《司法院釋字第七四八號解釋施行法》第24條第2項但書規定，其他法規另有規定者，不在此限，已說明《人工生殖法》屬特別規定，不在該施行法之適用或準用範圍，並依據《人工生殖法》第2條及第11條規定，目前人工生殖以不孕夫妻為對象，同性婚姻者非屬適用範圍。參見：《消除對婦女一切形式歧視公約》中華民國第4次國家報告專要文件，2022年3月，第94頁。] 


        （二）根據OECD的家庭數據庫資料，OECD國家平均有41%的孩子是非婚生子女。墨西哥（69%）、冰島（71%）和智利（74%）的比例特別高；相較之下，有4個OECD國家（以色列、日本、韓國和土耳其），只有不到10%的兒童是非婚生子女，日本，韓國和土耳其，這一比例低至2-3%左右[footnoteRef:6]，而同為東方國家的我國，根據內政部2021年的數據，我國非婚生子女比例為3.84％[footnoteRef:7]，與同樣存有保守婚育觀念的日本、韓國比例相近。 [6:  參見：OECD, SF2.4: Share of births outside of marriage, OECD Family Database，網址https://www.oecd.org/els/family/SF_2_4_Share_births_outside_marriage.pdf（最後瀏覽日期：2022年9月21日）]  [7:  參見：黃靖媗，少子女化難解 民眾黨團：試管嬰兒補助應不限「已婚女性」，自由時報，2022年8月11日，網址：https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/4022125（最後瀏覽日期：2022年9月13日）] 


        （三）目前OECD國家的總生育率[footnoteRef:8]平均為1.67[footnoteRef:9]，雖然低於確保人口替換水準的2.1，但仍遠遠高於我國去年的總生育率0.975[footnoteRef:10]，生育率的下降除了反映個人生活方式、家庭組成等因素的變化外，OECD的報告中特別點出，另一個影響因素，可能來自女性對伴侶關係和生育規範改變的渴望，特別是在像日本和韓國等對生育和婚姻存有強烈聯繫的國家。該報告另指出，未婚男女的生育也發生了變化，例如，在法國、冰島、挪威及瑞典，現在有一半或更多的生育發生在婚外，而前述國家2020年的預測總生育率分別為1.85、1.77、1.68及1.85[footnoteRef:11]。 [8:  總生育率（Total Fertility Rate）係指平均每位婦女一生中所生育之子女數，國際間評量及相互比較之生育率即是以總生育率為標準。參見：國家發展委員會網站之經濟小辭典就「總生育率（Total Fertility Rate）」之解釋，網址：https://www.ndc.gov.tw/News_Content.aspx?n=01B17A05A9374683&sms=32ADE0CD4006BBE5&s=2D7C191B0671B176#（最後瀏覽日：2022年9月23日）]  [9:  參見：OECD, Fertility, Pensions at a Glance 2021 : OECD and G20 Indicators，網址：https://www.oecd-ilibrary.org/sites/b15fef68-en/index.html?itemId=/content/component/b15fef68-en（最後瀏覽日期：2022年9月21日）]  [10:  參見：「育齡婦女之總生育率」統計表，行政院性別平等會重要性別統計資料庫，網址：https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_Query.aspx?sn=y%24Y9258dU59GrN2vb76Uaw%40%40&statsn=hAycDNH6og5HX58VF4YjEg%40%40&d=m9ww9odNZAz2Rc5Ooj%24wIQ%40%40&n=190165（最後瀏覽日期：2022年9月12日）]  [11:  法國、冰島、挪威及瑞典之總生育率摘自同註9之報告中之表6.1，該表之資料來源為聯合國經濟和社會事務部，2019年世界人口展望，在線版（for future periods: medium-variant forecast）。] 


        （四）根據衛福部最新的「中華民國108年15-64歲婦女生活狀況調查報告」，我國15-64歲婦女，有結婚、再婚意願者占46.06%，不及半數[footnoteRef:12]，是以，若欲挽救我國已為全世界生育率最低國家[footnoteRef:13]的嚴峻情況，將生育與婚姻綑綁之規範即不符合現實，亦形同剝奪單身者之生育權。 [12:  另不想結婚、再婚，但想有固定的伴侶者，占15.34%，以上皆無者（實質單身者），占38.60%。參見：衛生福利部編印，中華民國108年15-64歲婦女生活狀況調查報告，第27頁，2020年8月。]  [13:  參見：魯皓平，台灣生育率世界最低！全球最少子化的5大國家，為什麼面臨老化危機？，聯合新聞網，引自遠見，2022年8月25日，網址：https://udn.com/news/story/6809/6563990（最後瀏覽日期：2022年9月21日）] 


        
            四、探討研析
        

        
            （一）應肯認「生育權」及「健康權」為憲法第22條所保障之獨立基本權
        

        
            
                      婚姻權與婚姻制度受憲法制度性保障，大法官曾數度做出相關解釋[footnoteRef:14]，惟我國憲法就婚姻權與生育權皆無明文規定，論者有認「應承認生育權為憲法第22條所保障之獨立基本權[footnoteRef:15]」，按若將生育權解釋為依附於婚姻權與婚姻制度之附屬權利，而非獨立之基本權，則生育權勢必需以婚姻為前提；然而，事實上我國之現行法規，並未限制單身女性以自然方式生殖，亦未強迫未婚懷孕之婦女，必須強制中止妊娠，另包括產假、產檢假、生育補助、育兒補助，並未以婦女已婚，或子女必須是婚生子女為前提要件。是以，在我國之法制實務上，除了人工生殖法外，並未將生育與婚姻進行綑綁[footnoteRef:16]。 [14:  參見：司法院釋字第242、362、365、372、452、552、554、696、748號等相關解釋。]  [15:  吳佳樺，重返釋字第701號解釋──論不孕症夫妻「生育權」之基礎性權利，月旦裁判時報，第103期， 2021年1月，第79頁。]  [16:  優生保健法中有關已婚女性進行人工流產需經配偶同意之規定，經「消除對婦女一切形式歧視公約」之國家報告，邀請相關專家學者及民間團體代表審閱並提出建議後，衛生福利部已擬具該法之修正草案，刪除前述規定，並已完成預告程序。參見：《消除對婦女一切形式歧視公約》中華民國第4次國家報告專要文件，第95頁，2022年3月。] 

        

        其次，行政院於2005年函送立法院審議之「人工生殖法草案」之草案總說明略以「基於維護生命之倫理及尊嚴，人工生殖技術應以『治療不孕為目的』，而非作為創造生命之方法」[footnoteRef:17]，係將不孕作為一種生殖系統的疾病。其立法架構既以「治療疾病」為出發點，則從憲法保障人民健康權[footnoteRef:18]的觀點，即不應限制單身或同性婚者「治療不孕疾病」，否則即係對單身或同性婚者之健康權所為之不當限制甚至是侵害。 [17:  參見：立法院，院總第1586號  政府提案第10174號立法院議案關係文書，2005年9月9日印發。該法於2007年3月5日，經立法院三讀通過，同年3月21日施行。]  [18:  釋字第785號解釋將憲法未列舉之「健康權」納入憲法第22條之「人權清單」，詳見釋字第785號解釋文及理由書。] 


        
            （二）限制單身及同性婚者實施人工生殖，違反平等原則
        

                  國家人權委員會於6月30日發表之CEDAW第4次國家報告之獨立評估意見提及「雙性人及跨性別者仍面臨身體完整性、人格權、健康權等基本權利受到侵害的處境。同性戀者在跨國同婚、收養制度、人工生殖科技與資源的近用，仍未獲法律平等保障。」、「現行人工生殖相關法規與補助政策，亦排除同婚家庭的適用或準用。」並具體建議「應推動修正人工生殖制度，將女同志家庭納入適用對象。」[footnoteRef:19]，係從憲法所保障之平等權出發，認為人工生殖制度不應以異性婚或同性婚，而為差別待遇；同理，在肯認「生育權」及「健康權」為憲法第22條所保障之獨立基本權之前提下，人工生殖制度（包含是否可實施人工生殖及相關補助等規定）亦不應以女性係有配偶或單身，而為差別待遇，否則即違反憲法第7條所保障之平等權。 [19:  參見：國家人權委員會，「國家人權委員會CEDAW第4次國家報告之獨立評估意見」，2022年6月30日，第26-28頁。] 


        
            （三）人工生殖法之修正建議
        

        在肯認「生育權」及「健康權」為憲法第22條所保障之獨立基本權，及憲法第7條保障人民平等權之前提下，人工生殖法之有關限制醫療機構實施人工生殖對象之規定，即應通過憲法第23條比例原則之檢驗，且因前述基本權攸關人格健全發展、人性尊嚴之維護及人民之身體健康，本文認為應採「嚴格審查標準」，建議主管機關除應參採前述國家人權委員會發表之CEDAW獨立評估意見之建議「應推動修正人工生殖制度，將女同志家庭納入適用對象。」外，亦應同步檢討人工生殖法就醫療機構實施人工生殖對象之限制規定，評估將單身女性納入適用對象並修正相關規定之可行性。

        撰稿人：李淑瓊

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            【僅供委員參考】



             



            編號：



            1813



             



            議題研析



             



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            人工生殖法



             



            三、



            背景說明



             



            （一）



            根據內政部戶政司的統計資料，



            2021



            年國人初婚平均年齡，



            男性為



            32.3



            歲，女性為



            30.4



            歲



            1



            ；



            2021



            年國人生母生育第一胎



            平均年齡為



            31.23



            歲



            2



            ；



            另



            2021



            年國人生母平均生育年齡在



            35



            歲以上者，占



            31.64%



            3



            ，已經超過三成



            ，



            可知



            國人晚婚、晚生



            的



            比例極高。有醫師指出，



            女性的卵子數量出生後即固定，



            從出生時約



            200



            萬顆，直自



            31



            歲退步剩約



            40



            萬顆，並隨年齡持



            續衰退且不可逆



            4



            ，在女性日



            益晚婚、晚生的情況下，「凍卵」



            提供了一個女性對抗生理時鐘的解方；



            惟受限於



            現行



            人工生



            殖法



            之規定，醫療機構實施人工生殖之對象



            必須是夫妻，



            是



            以，



            女性凍卵後，倘若要解凍進行人工生殖，則必需以



            受術



            時存在



            婚姻關係



            為要件



            ，且不包含同性婚者



            5



            。



             



                                                    



                    



             



            1



             



            參見：「結婚年齡中位數及平均數」統計表，行政院性別平等會重要性別統計資料庫，網址：



            https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=aeFG0R2tHwmrDtIT



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            日



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            參見：「



            出生數按生母年齡、生母平均年齡及生第一胎平均年齡



            」統計表，行政院性別平等會



            重要性別統計資料庫，網址：



            https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=lT4902z3YmLGBZadLKLSzQ



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            日）。



             



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            同前註，另



            此統計表為分齡統計，數據為作者自行加總



            各年齡層之人數



            計算得出



            。



             



            4



             



            參見：



            林怡亭，



            卵子品質



            31



            歲起急衰退且不可逆



             



            人工生殖技術讓「做人」更平易近人



            ，健康



            醫療網，



            2022



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            日，網址：



            https://tw.news.yahoo.com/news/%E5%8D%B5%E5%AD%90%E5%93%81%E8%B3%AA31%E6%AD



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            《司法院釋字第七四八號解釋施行法》第



            24



            條第



            2



            項但書規定，其他法規另有規定者，不在此



            限，已說明《人工生殖法》屬特別規定，不在該施行法之適用或準用範圍，並依據《人工生



        


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        【僅供委員參考】 


        編號：1813 


        議題研析 


        一、題目：凍卵之法制問題研析 


        二、議題所涉法規 


         人工生殖法 


        三、背景說明 


        （一）根據內政部戶政司的統計資料，2021年國人初婚平均年齡，


        男性為32.3歲，女性為30.4歲


        1


        ；2021年國人生母生育第一胎


        平均年齡為31.23歲


        2


        ；另2021年國人生母平均生育年齡在35


        歲以上者，占31.64%


        3


        ，已經超過三成，可知國人晚婚、晚生


        的比例極高。有醫師指出，女性的卵子數量出生後即固定，


        從出生時約200萬顆，直自31歲退步剩約40萬顆，並隨年齡持


        續衰退且不可逆


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        ，在女性日益晚婚、晚生的情況下，「凍卵」


        提供了一個女性對抗生理時鐘的解方；惟受限於現行人工生


        殖法之規定，醫療機構實施人工生殖之對象必須是夫妻，是


        以，女性凍卵後，倘若要解凍進行人工生殖，則必需以受術


        時存在婚姻關係為要件，且不包含同性婚者


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        。 


                                                         


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         參見：「結婚年齡中位數及平均數」統計表，行政院性別平等會重要性別統計資料庫，網址：


        https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=aeFG0R2tHwmrDtITC%24J


        SaA%40%40（最後瀏覽日期：2022年9月12日） 


        2


         參見：「出生數按生母年齡、生母平均年齡及生第一胎平均年齡」統計表，行政院性別平等會


        重要性別統計資料庫，網址：


        https://www.gender.ey.gov.tw/gecdb/Stat_Statistics_DetailData.aspx?sn=lT4902z3YmLGBZadLKLSzQ


        %40%40（最後瀏覽日期：2022年9月12日）。 


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         同前註，另此統計表為分齡統計，數據為作者自行加總各年齡層之人數計算得出。 


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         參見：林怡亭，卵子品質31歲起急衰退且不可逆 人工生殖技術讓「做人」更平易近人，健康


        醫療網，2022年9月1日，網址：


        https://tw.news.yahoo.com/news/%E5%8D%B5%E5%AD%90%E5%93%81%E8%B3%AA31%E6%AD


        %B2%E8%B5%B7%E6%80%A5%E8%A1%B0%E9%80%80%E4%B8%94%E4%B8%8D%E5%8F%AF%E9


        %80%86-


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        023000058.html（最後瀏覽日期：22022年9月12日） 


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         《司法院釋字第七四八號解釋施行法》第24條第2項但書規定，其他法規另有規定者，不在此


        限，已說明《人工生殖法》屬特別規定，不在該施行法之適用或準用範圍，並依據《人工生