診所無障礙設施相關問題之研析
身心障礙者權益保障法;醫療法;醫療機構設置標準;建築物無障礙設施設計規範
編號：1630
        

        
            議題研析
        

        
            一、題目：診所無障礙設施相關問題之研析
        

        
            二、所涉法規
        

        身心障礙者權益保障法、醫療法、醫療機構設置標準、建築物無障礙設施設計規範

        
            三、探討研析
        

        （一）鑑於我國人口結構變化及保障身心障礙者就醫權益，落實身心障礙者權利公約之精神，增加就醫之便利性及可及性，使診所之發展符合現行趨勢，衛生福利部（以下稱衛福部）2021年12月20日預告「醫療機構設置標準」第9條修正草案，於該條附表（七）診所設置標準表修正草案新增友善設施之規定，其中包含通路、廁所及掛號、結帳櫃台及服務台
。

        （二）中華民國基層醫療協會表示
，衛福部上開預告修正草案，要求新設立診所須設立友善廁所等設施，屆時許多診所可能卡在廁所問題，而無法開業，將引起基層診所反彈；該協會指出，醫師不反對設置無障礙通道，但對於設置友善廁所、無障礙廁所，則認為政府強人所難，怎可透過公權力來強制要求私人場域更改廁所環境。

        （三）另據報導指出
，曾有牙痛之身障輪椅族無法順利進入距離家裡2分鐘路程之牙醫診所，只好至8公里遠之醫院尋求治療，無障礙通道可提升友善就醫環境，階梯卻讓身障者寸步難行。中華民國身心障礙聯盟等28個團體連署支持衛福部上開修正草案，期盼造福國內超過五百萬名高齡者及身障者能順利進入診所就醫，在候診時可以安心如廁。針對基層醫療診所反彈
，衛福部表示，已請醫師公會蒐集意見，並將邀請醫師公會、身障團體代表溝通對話。爰研提相關建議供參考。

        
            四、建議事項：
        

        
            （一）加強溝通獲致共識，維護身障者、老年人就醫權益
        

        中華民國身心障礙聯盟表示，國內大多數診所屬樓地板面積未達300平方公尺（約90坪）之小型診所，約占93.6%
。依衛福部前開修正草案規定，診所樓地板面積未達300平方公尺者，無需設置符合「建築物無障礙設施設計規範」之無障礙廁所，其友善廁所之設置標準僅新增設置坐式馬桶，其兩側設有扶手；得設置活動式扶手之相關規定，尚未納入廁所內部迴轉空間大小之規範。考量國內超過九成以上屬小型診所，因診所空間有限或需取得房東同意，有些診所改建困難，上開修正草案規定，應屬現階段折衷彈性作法。

        依據衛福部統計資料
，截至2021年9月底為止，我國身障者計 1,200,743人，身障者占總人口比率自2017年4.95%逐年成長至 2021 年9月之5.12%；另我國即將於2025年邁入超高齡社會，65 歲以上人口占總人口比率將達20%，為讓身障者、老年人能順利安心回到社區診所就近看診，避免過度往大醫院集中，也能達到醫療分級政策目的，衛福部上開修正草案針對新設診所營造無障礙空間，如新設小型診所僅新增設置坐式馬桶、扶手等規定，也符合高齡友善就醫環境，仍請衛福部持續和基層醫療診所公會等加強溝通協調獲致共識，儘早順利推動本案，以維護身障者、老年人就醫權益。

        
            （二）適時編列經費提供補助，鼓勵既有診所改善就醫環境
        

        衛福部係《身心障礙者權益保障法》之中央主管機關，同時又為診所之中央目的事業主管機關，衛福部本應積極協助全國診所全面改善無障礙設施空間，且無障礙設施普及化也是國家進步重要指標之一，本次修正草案現階段僅規範新設立診所，實無法滿足國內超過五百萬名身障者、老年人就醫需要，建請衛福部宜設定全國診所無障礙或友善設施改善期程、目標，適時編列相關經費提供補助，鼓勵既有診所改善就醫環境，以提供完善無障礙或友善設施空間。

        
            撰稿人：楊盛旺
        

        � 「醫療機構設置標準」第9條附表（七）診所設置標準表修正草案對照表，衛生福利部，2021年12月20日。


        � 李樹人、沈能元、許政榆，基層醫界為了廁所嗆告衛福部，聯合報，2022年2月23日，第A9版。


        � 許政榆，新設診所須增設友善廁所，28個身障、社福團體支持修法，聯合報，2022年2月24日，第A5版。


        � 同註2。


        � 林良齊，全部診所要設友善廁所？身障團體：草案僅針對新設診所，中時新聞網，2022年2月23日。網址：� HYPERLINK "https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220223002127-260405?chdtv" �https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220223002127-260405?chdtv� （最後瀏覽日：2022年3月3日）。


        � 1.1.1身心障礙者人數按類別及縣市別分，衛生福利部統計處網站，網址：


          � HYPERLINK "https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-5224-62359-113.html" �https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-5224-62359-113.html� （最後瀏覽日期：2022年3月3日）。


        


        
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