中小學學生成長遲緩早療之法制研析
學校衛生法;學生健康檢查實施辦法
僅供委員問政所需參考
                        

                        
                            不代表本院意見或立場
                        

                    
                

            
        

        
            編號：2260
        

        
            議題研析
        

        
            一、題目：中小學學生成長遲緩早療之法制研析
        

        
            二、議題所涉法規
        

        學校衛生法、學生健康檢查實施辦法

        
            
            三、背景說明
        

        
            
            教育部自2000年起施行「國民中小學疑似身高生長遲滯學生轉介醫療實施計畫」，責成國中小學校於每學期之期初為學齡學生測量身高體重，檢查結果發現身高未達標準之學生，應協助家長由合格且完成執業登記之兒童內分泌科醫師進行評估、轉介及適當矯治[footnoteRef:1]，並應賡續進行追蹤，以確保學生獲得及時與適切的醫療照顧。惟有關學校對健康檢查結果發現異常學生之處理，例如弱勢家庭學生的補助、家長發現孩子生長遲滯協助調適心情與學習正向思考，或提出輔導管道，以接納學生異常之結果，並儘快尋求解決與及時幫助孩子接受早期療育等問題，主管機關目前尚未就該等問題檢討並加以規範，故允宜完備相關法規。 [1: 吳紹尹，新學期收到孩子「身高不足通知單」？醫：早發現治療可改善最終成人身高，中天新聞網，2023年9月7日，網址：https://tw.stock.yahoo.com/news，最後瀏覽日期：2023年9月22日。] 

        

        
            四、探討研析
        

        
            
            
            
            （一）健康檢查結果發現異常之貧困學生，研議補助矯治所需經費
        

        在現代健康理性的社會，提供貧困家庭或個體健康平等的機會是必要之作法。尤其多面向貧困背景的學生，因為無法獲取充足營養、基本醫療保健、安全生活與衛生環境等因素，導致生長遲滯、感染疾病或學習障礙等問題，衍生身體或心理未能處於最佳之健康狀態，亟需政府與社會提供更多關懷協助其以心健康狀態學習知識。

        
            
            
            檢視《學校衛生法》[footnoteRef:2]或依該法第8條第2項授權訂定之《學生健康檢查實施辦法》[footnoteRef:3]，對於健康檢查結果發現異常之貧困家庭學生，並未規定提供其矯治或轉介治療之補助經費，導致該等學生無法進一步治療，並影響其學習效果，爰建議增訂《學校衛生法》第10條第2項或於《學生健康檢查實施辦法》第7條第1項，明定對罹患特殊疾病之貧困家庭學生，提供矯治或轉介治療之補助經費規定，裨益及時協助學生接受早期療育，並提供其健康成長的學習環境。 [2: 《學校衛生法》第10條：「學校應依學生健康檢查結果，施予健康指導，並辦理體格缺點矯治或轉介治療。」]  [3: 《學生健康檢查實施辦法》第7條第1項：「學校對健康檢查結果發現異常之學生，應自行或協助家長採取下列相關措施：一、實施健康指導，輔導學生對異常項目進行轉介複查及適當矯治，並予追蹤。二、對罹患傳染性疾病學生，應依衛生主管機關相關法令辦理。三、對罹患特殊疾病學生，應進行個案管理，並妥適安排其參與之活動。」] 

        

        
            （二）協助家長面對健康檢查發現異常學生之心理調適，以利後續共同關注學生照顧與就學
        

        
            
            當學生就學以後透過學校健康檢查發現有「發展遲緩」等異常時，家長當下難免震驚、自責與無助，甚至會因挫折感而壓垮期盼孩子的成長與學習，導致憂鬱症或身心調適不良，最終則被動接受與期許後續能積極面對等階段，只是家長或學生面對困境時調適所需時間不一。雖然家長可能一時無法接受孩子成長遲緩導致身心壓力或學習上的落後，卻又必須面對問題及尋求解決途徑，為避免家長在茫然中錯過學生最佳治療時機，因此亟需政府或學校能居於同理心與體諒，提供各種專業醫療資源給予支持以度過難關，共同解決學習上的困境，爰建議主管機關研議於《學生健康檢查實施辦法》第7條第1項增訂相關規定，針對罹患特殊疾病學生，提供適切心理輔導措施以支持心理建設與環境調適，以利於學校與家長共同協助成長遲緩學生接受早期療育，並能提供妥適生活照顧與適應良好的學習環境。 
        

        撰稿人：盧延根

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