जीवन भर या लोकांना दुसऱ्याची आधाराची गरज असते 
या व्यक्तीन मध्ये जूळवून घेण्याच्या क्षमतेचा विकास झालेला नसतो 
या गटातील व्यक्तींना फेफरे येणे बहिरेपणा मुकेपणा इत्यादी विकार असू शकतात
तसेच शारीरिक व्यंग्य मज्जासंस्था विकृती खुंटलेली वाढ हि लक्षणे दिसतात 
मतिमंदता असणा-या लोकांमध्ये फक्त १ ते ३ टक्के अतिगंभीर प्रमाणात मतिमंदता असलेले असतात. 
त्यांचा आयक़्यू स्कोअर २० ते २५ असतो.
यांना योग्य आधार आणि प्रशिक्षणाने त्यांना अगदी प्राथमिक स्वताची देखरेख आणि संवाद कुशलता प्राप्त होऊ शकते. 
त्यांची मतिमंदता बहुदा मेंदूसंबंधीच्या (न्यूरोलोजिक) अव्यवस्थतेमुळे होते. 
गंभीर प्रमाणात मतिमंदता असलेल्या लोकांना उच्च स्तराचे संरचना आणि देखभाल आवश्यक आहे.

मतिमंदतेची लक्षणे
अतिगंभीर मतिमंदता २०ते२५
अभाव
मध्यम मतिमंदता ३५ ते ५५