ফুড এন্ড ড্রাগ এডমিনিস্ট্রেশনের (এফডিএ) এর নির্দেশনা অনুযায়ী সকল এসএসআরআই ওষুধের জন্য “ব্ল্যাক বক্স ওয়ার্নিংস” (ওষুধের উপর যে ওয়ার্নিং থাকে) সেখানে লেখা থাকবে, শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এই ওষুধের বেলায় আত্মহত্যা ঝুঁকির দ্বিগুণ হয় (১,০০০ এর মধ্যে ২ থেকে ১,০০০ এর মধ্যে ৪)। এটা এখনও বিতর্কিত যে এই বর্ধিত আত্মহত্যা ঝুঁকি ঔষধের কারণেই (একটি প্যারাডক্সিকাল এফেক্ট বা হেঁয়ালি প্রভাব) নাকি বিষণ্নতার কারণেই এটা হয়ে থাকে (অর্থাৎ, যারা প্রচণ্ড মাত্রার বিষণ্নতায় ভোগেন (যারা বিষণ্নতার কারণে স্বাভাবিকভাবেই প্যারালাইজড বা পক্ষাঘাতগ্রস্ত হবেন) এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলো তাদেরকে আরও বেশি সতর্ক হবার জন্য সক্রিয় করে এবং তাদের ডিপ্রেসিভ এপিসোড থেকে সম্পূর্ণ সেড়ে ওঠার আত্মহত্যা প্রবণতা তৈরি করে)।

২০০৯ সালের একটি গবেষণায় দেখা যায়, এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের ফলে আত্মহত্যা প্রবণতা ও আচরণ এবং শুধু আত্মহত্যা আচরণের ঝুঁকি বয়স এর উপর নির্ভরশীল। গবেষণায় দেখা যায়, আত্মহত্যা প্রবণতা বা আচরণ (এদের মধ্যে যেকোনটা হতে পারে এমন ক্ষেত্রে) এবং শুধু আত্মহত্যা আচরণের অড রেশিও ২৫ বছরের নিচের ব্যক্তির ক্ষেত্রে যথাক্রমে ১.৬২ ও ২.৩; ২৫ থেকে ৬৫ বছরের মধ্যবর্তী বয়সের ব্যক্তিদের মাঝে এটা যথাক্রমে ০.৭৯ এবং ০.৮৭, আর ৬৫ বছর বয়সের অধিক বয়সীদের ক্ষেত্রে এটি ০.৩৭ এবং ০.০৬। এখান থেকে সিদ্ধান্ত টানা যায়, ২৫ বছরের কম বয়সী ব্যক্তির ক্ষেত্রে অনেক বেশি, ২৫ থেকে ৬৫ বছরের ব্যক্তির মধ্যে এই ঝুঁকি তুলনামূলক কম থাকে এবং ৬৫ বছরের অধিক বয়সের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি একেবারেই কমে যায়। এখান থেকে আরও দেখা যায়, আত্মহত্যা চিন্তা অথবা আচরণের বেলায় অড রেশিও প্রতি বছরে ২.৬% এর মত কমতে থাকে, এবং শুধুমাত্র আত্মহত্যা আচরণে অড রেশিও প্রতি বছর ৪.৬% হারে কমতে থাকে।

তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে থেরাপি গ্রহণের প্রথম আট সপ্তাহ খুব যত্নের সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, এবং দেখতে হবে কোন ধরনের আত্মহত্যা চিন্তা বা আত্মহত্যা আচরণের লক্ষণ প্রকাশ পাচ্ছে কিনা। প্রচণ্ড মাত্রার বিষণ্নতায় আক্রান্ত তরুণদের বেলায় সারট্রালাইন, ট্রাইসাইক্লিক এজেন্ট এবং ভেনলাফ্যাক্সিনের বেলায় আত্মহত্যা প্রবণতা বৃদ্ধি পেতে দেখা গেছে।

প্রাদুর্ভাব
সতর্কতা
এন্টিডিপ্রেসেন্ট আত্মহত্যা ঝুঁকি কমিয়ে দেয়
তরুণদের জন্য উচ্চ মাত্রার ঝুঁকি