કમળા ના પરિણામોને સમજવા માટે, કમળો ઉત્પન્ન કરવા વાળી રોગાત્મક પ્રક્રિયાઓ ને અવશ્ય સમજવું જોઈએ. કમળો પોતાનામાં કોઈ બીમારી નથી, પણ આ ઘણા સંભવ મૂળભૂત રોગાત્મક પ્રક્રિયાઓ નું એક લક્ષણ છે જે બિલીરૂબિન ના ચયાપચય ના સામાન્ય શારીરિક કાર્યો ના ક્રમમાં ક્યારેક ઉત્પન્ન થાય છે.

જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકાઓ લગભગ ૧૨૦ દિવસોનો પોતાનો જીવન કાળ પૂરો કરી લેતી હોય છે, અથવા જ્યારે તેઓ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ જાય છે, તો તેમની મેમ્બરેન નબળી થઈ જાય છે અને તેમના કપાવા-ફાટવાની સંભાવના બની જાય છે. જ્યારે પ્રત્યેક લાલ રક્ત કોશિકા થી પસાર થાય છે, તો આની મેમ્બરેન કોશિકા અત્યાધિક નબળી હોવાને કારણે આને ધારણ નથી કરી શકતી અને કોશિકા મેમ્બરેન કપાઈ-ફાટી જાય છે. હીમોગ્લોબિન સહિત કોશિકાની અંતર્વસ્તુ ને પછી રક્તમાં સ્રાવિત કરી દેવાય છે. હીમોગ્લોબિનનો મે
ક્રોફેઝ દ્વારા જીવાણું ભક્ષણ કરાય છે, અને આ આના હેમી (અલ્પરક્તકણરંજક) અને ગ્લોબિન (રક્તગોલિકા) જેવા ભાગોમાં વિભાજિત થાય છે. ગ્લોબિનવાળા ભાગ, જે એક પ્રોટીન થાય છે, અમીનો એસિડમાં અવક્રમિત થાય છે અને કમળામાં આની કોઈ ભૂમિકા નથી હોતી. ત્યારે હીમે અણુ સાથે બે પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. પ્રથમ ઑક્સીકરણ પ્રતિક્રિયા લઘુનેત્રગુહા સંબંધી (માઇક્રોસોમલ) એંજાઇમ હીમે ઑક્સીજિનેઝ દ્વારા ઉત્પ્રેરિત હોય છે અને આના પરિણામસ્વરૂપ બિલીવર્ડીન (હરિત પિત્તવર્ણક), લોહ અને કાર્બન મોનોઑક્સાઇડ ઉત્પન્ન થાય છે. આગલું પગલું છે કોશિકા દ્રવ્ય નું એંજાઇમ બિલીવર્ડીન રિડક્ટેજ દ્વારા બિલીવર્ડીન નું એક પીળા રંગ ના ટેટ્રાપાઇરૉલ વર્ણક બિલીરૂબિનમાં અપચયન. આ બિલીરૂબિન "અસંયુગ્મિત," "મુક્ત" કે "અપ્રત્યક્ષ" બિલીરૂબિન થાય છે. પ્રતિદિવસ પ્રતિ કિલોગ્રામ લગભગ ૪ મિલીગ્રામ બિલીરૂબિન ઉત્પન્ન થાય છે. આમાં થી અધિકાંશ બિલીરૂબિન મૃત લાલ રક્ત કોશિકાઓ થી હેમી (અલ્પરક્તકણરંજક) ના તૂટવાથી હમણા બતાવાઈ ગઈ પ્રક્રિયા થી આવે છે. જોકે લગભગ ૨૦ ટકા અન્ય હેમી (અલ્પરક્તકણરંજક) સ્રોત થી આવે છે, જેમાં અપ્રભાવી લાલ રક્ત કોશિકાઓની ઉત્પત્તિ, અને અન્ય હીમે યુક્ત પ્રોટીન, જેવા કે માંશપેશી સંબંધિત માઇલોગ્લોબીન અને સાઇટોક્રોમનું તૂટવાનું શામિલ છે.

સામાન્ય શરીર ક્રિયા વિજ્ઞાન
યકૃત સંબંધી ઘટનાઓ
યકૃતમાં થતો
યકૃતમાં પહેલાથી થવાવાળા