ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನದ ಗಾಳಿ ನೀಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ARDS ಕಾಯಿಲೆಯವರಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.(ಯಾಕೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಗಾಳಿ ತೊಂದರೆ ಕಾಯಿಲೆ)ಇಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣವಾಗುತ್ತದೆ.ಹೀಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯು (WOB)ಬದುಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿನ ಮಟ್ಟ ಮುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಹೀಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ನೆರವಾಗುವ ಮಾಂಸ-ಖಂಡದ ಸ್ನಾಯು ಭಾಗಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಇಲ್ಲವೆ ARDS ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣ ಮಾಡಬಹುದು.

ನಂಜುಕಾರಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವಲ್ಲದೇ ಈ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎನಿಸುವ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗಾಳಿ ಕೊಳವೆಗೆ ನಳಿಕೆ ತೂರಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಚಲನೆಯನ್ನು ARDS ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಇದರಿಂದ ಈ ತಾಂತ್ರಿಕತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಏರಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಮಾಟೊ ಎಟ್ ಆಲ್ 1998 ರಲ್ಲಿ ಈ ಕಾಯಿಲೆಯವರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ವೇಗ ತೀವ್ರತೆಯ ಗಾಳಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ("V" ) (6 mL·kg).ಪೂರೈಕೆಯಿಂದ ಅವರಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ ಕಾಣಬಹುದೆಂದು ಅವರು ವಿಷಯ ಮಂಡಿಸಿದರು ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು NIH 2000 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಧೃಢಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಇವೆರಡೂ ಅಧ್ಯಯನದ ಬಗೆಗೆ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕ ಟೀಕೆಗಳು ಬಂದವು.ಆದರೆ ಈ ಕಡಿಮೆ ವೇಗದ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಯೋಗ ಮಾಡಿದವರಲ್ಲಿ ಈ ಕೃತಿಕಾರರು ಮೊದಲಿಗರಲ್ಲ.ಆದರೂ ಅವರು ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಗಾಳಿ ನೀಡಿಕೆ ಹಾಗು ARDS ಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶೇಷ ಬೆಳಕು ಚೆಲ್ಲಿದರು. 

ಈ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡ ಬಿದ್ದು ಅದರ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ಪೆಟ್ಟಾಗಬಹುದು.ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೂರು ಕೊಳವೆಭಾಗದ ನಾಳಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ವಾಯು ಒತ್ತಡವು ಕುಸಿದ ಮತ್ತು ಗಾಳಿ ಹರಿವನ್ನು ಬಿಡುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅಂತರಮುಖಾಮುಖಿಯಾದಂತೆ ಇಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದ ಘಟಕಗಳ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಸುತ್ತಲಿನ ರಕ್ತಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗಡಸುಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ 'ಬಿರುಸಾದ'ಮಾರ್ಗ ಸೃಷ್ಟಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಿರುಗುಳಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತಲಿನ ಈ ಮುಖಾಮುಖಿಯು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವು ವರ್ಗಾವಣೆ ಸಂಕೇತದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಂಗಾಂಶದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ತಂದು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.ಇದರಿಂದಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಮಾಧ್ಯಮಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 

ಇಂತಹ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಳಿಕೆ ಒತ್ತಡ (ಅಂದರೆ (ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡ) ("P" ಎನ್ನುತ್ತಾರೆ.)ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ನಿಂದಾಗಿ ನಿರ್ಮಾಣವಾಗುತ್ತದೆ,ಅಥವಾ ಇದು ಚಕ್ರೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ವೆಂಟಿಲೇಟೆಡ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಪಡೆವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮೂಡಿಬಂದಿದೆ.ಆ ಕೆಳಮುಖ ಪ್ರಮಾಣ "V" ಆಗಿದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.ಆವಾಗ ಈ ಲಾಭದ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ ಅದನ್ನು ಒತ್ತಡ ತಡೆಯುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ "P" ಫಲಿತಾಂಶ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮಾರ್ಗದ ಒತ್ತಡ,ದ ಒಂದು ಪರೋಕ್ಷ ಚಟುವಟಿಕೆ ಯು "V" ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಆ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮೂಲಕ ಅಳವಡಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.ಕೇವಲ ಸಮಸ್ಥಿತಿಯ ಒತ್ತಡಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.(ಇದೊಂದು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ನಿಜವಾದ "P" ) ಒತ್ತಡಗಳ ಕಡಿಮೆಯೆಂದರೆ 32 cmHO (3.1 kPa) ಪ್ರಮಾಣವು ಬದುಕಿನ ಶೇಕಡಾವಾರನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ.

ಇದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ "P" ಸಮೀಕರಣವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಗುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ ಬರುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶ ನಾಳದ ಯಾವ ಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಇದು ತೆರೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ARDS ನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಲ್ಲದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವಿಕೆ ಲಕ್ಷಣ ಎನ್ನಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇದು ಮೇಲ್ಮಟ್ಟದ ಒತ್ತಡ ಪ್ರವೃತ್ತಿ "P" ಇಲ್ಲಿವರೆಗೆ ಬೆಳೆದು ಅದೇ ತೆರನಾದ "V" ,ಮತ್ತು ಅದರೆಡೆಗಿನ "ಅಧಿಕ" ಒತ್ತಡವನ್ನು "ಕಡಿಮೆ" ರೋಗಪೂರಿತ ಘಟಕಗಳ ಬೀಳುವಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕುಳಿ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಅಸಮವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಅಸಂಪ್ರಯದಾಯಕವಲ್ಲದ ಇದು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಗುರುತ್ವವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿ ಯಾವ ವಿಧದಲ್ಲಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಹರಿಯುವಿಕೆಯ ಒತ್ತಡಗಳ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಉದರ ಒತ್ತಡವು ಶ್ವಾಸನಳಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಳಿಗಳ ಮೇಲೆ ತನ್ನ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.ಇದರ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಈ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮಾರ್ಗದ ಘಟಕಗಳು ಕುಸಿದುಹೋಗುತ್ತವೆ.

ಹೀಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾರ್ಗ ಕುಳಿಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳು ಆವಾಗ ಅಡತಡೆಗೆ ಸಿಲುಕುತ್ತವೆ.ಇದರಲ್ಲಿ "ವೇಳೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಗಳು" (ಇವು ಮಾರ್ಗ ಕುಳಿಯ ಸ್ನಾಯುಬಂಧಕಗಳ ಒಟ್ಟುಸೇರುವಿಕೆಯ ಸಹನೀಯ ವಾತಾವರಣವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಬಹುಕಾಲದ ನಿರಂತರ ಹರಿವಿನ ಸಣ್ಣ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬರದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ಅದರ ಸುತ್ತಲಿನ ಭಾಗವು ತನ್ನ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ತೋರುತ್ತದೆ.ಇಲ್ಲಿ ನೀರಿನ ಅಥವಾ ಪರಿಚಲನೆಯಂತೆ ನೀರು-ಗಾಳಿ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ.(ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಹರಿವಿನ ನಷ್ಟ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ)

ಸಣ್ಣ ಹರಿವಿನ ಮಾರ್ಗವು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ತೆರೆದಿದ್ದು ಧನಾತ್ಮಕ ಕೊನೆ-ಅಂಚಿನ ಉಸಿರು ನಾಳದ ಒತ್ತಡವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಲು ಅದು ಹರಿವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.ಸದ್ಯ ಆಧುನಿಕ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ಸೇವನೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಕಾರಕ ಕೋಶಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕುಸಿಯುವಂತಾಗಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಒತ್ತಡ ಚಕ್ರೀಯತೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೇಳುತ್ತದೆ.ಹೀಗಾಗಿ ಈ ಸಮೀಕರಣವು "P" /ಸಮಸ್ಥಿಗೆ ತರಬಲ್ಲದು. ಹೊಸ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಅಳವಡಿಕೆಗಳು ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಗರಿಷ್ಟಗೊಳಿಸಲು ಕುಸಿದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.ಇದು ಮುಚ್ಚಿಹೋದ ಗಾಳಿ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲು ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ. 

ಅದರಲ್ಲಿನ ರೋಗಕಾರಕ ಭಾಗವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಲ್ಲದ ಗಾಳಿ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಸಿ ಅಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದಾಗ ಕೃತಕ ಗಾಳಿ ಪಡೆದ ರೋಗದ ಕೋಶ ಮಾರ್ಗವು ಇದನ್ನು ರೋಗ ನಿವಾರಣಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅದೇ ಗುರಿ ಸಾಧಿತವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನದ ಒತ್ತಡ
APRV ಶ್ವಾಸ ನಾಳ ಮಾರ್ಗದ ಗಾಳಿ ಒತ್ತಡದ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್ (ಏರ್ ವೆ ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ರಿಲೀಜ್ ವೆಂಟಿಲೇಶನ್) ಮತ್ತು ARDS / ALI
ರೋಗ ನಿರ್ಣಯ
ಐತಿಹಾಸಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ