इस क्षेत्र की सबसे महत्वपूर्ण नदी है <MASK> या कौरियाला, जो भारत में घाघरा नाम से जानी जाती है। यह नदी गंगा नदी की मुख्य सहायक नदियों में से एक है जो गंगा नदी के बांये से आकर मिलती है, नेपाल में इस नदी की लम्बाई ५०७ किमी (३१५ मी) है जो नेपाल की सबसे लम्बी नदी है। कर्णाली नदी की कुछ सहायक नदियाँ हैं: पश्चिम-नदी, भेरी और सेती।
मध्य-पश्चिमाञ्चल विकास क्षेत्र
मुगू तिब्बत कर्णाली नदी