Lymphoproliferative disorders, particularly non-Hodgkin's and Hodgkin's lymphomas, are rare in patients with inflammatory bowel diseases. The use of thiopurines and infection by Epstein-Barr virus are well-known cofactors that can raise its prevalence. Other risk factors such as disease activity and biological treatment are the subject of discussion, without enough data in the literature to confirm a potential association.
We report a case of Hodgkin's lymphoma in a patient who had been treated with azathioprine and was on long-term monotherapy with infliximab.
We stress the importance of recognizing the possible occurrence of a lymphoproliferative disorder in association with anti-tumor necrosis factor-α therapy.
As doenças linfoproliferativas, em particular os linfomas não-Hodgkin e Hodgkin, são raras em doentes com doença inflamatória intestinal. O uso de tiopurinas e infecção pelo vírus Epstein-Barr são reconhecidos cofactores que podem aumentar a sua incidência. Outros factores de risco como a actividade da doença e o tratamento biológico são tema de discussão, não existindo dados suficientes na literatura para confirmar uma potencial associação.
Os autores descrevem um caso de linfoma Hodgkin num doente previamente medicado com azatioprina e em monoterapia de longa duração com infliximab.
Este caso destaca a importância de reconhecer a possível ocorrência e/ou associação das doenças linfoproliferativas com a terapêutica com anti-factor de necrose tumoral-α.