content:
Mekanisme kerja alat kontrasepsi didasarkan pada kenyataan bahwa kapasitasi dan pergerakan sperma terbatas. Alat ini tidak gagal. Ada Mirena spiral, yang ditetapkan selama 5 tahun, dan TCu380A, beroperasi selama 10 tahun. Kontrasepsi yang mengandung hormon mengurangi rasa sakit selama menstruasi dan kelimpahannya.
Apa itu
Alat kontrasepsi adalah metode kontrasepsi yang sangat baik bagi kebanyakan wanita. Mereka sangat efektif. Efektivitasnya hampir sama dengan sterilisasi bedah. Jika seorang wanita tidak melahirkan, maka ini bukan kontraindikasi untuk obat ini. Jika seorang wanita tidak memiliki pasangan tetap, maka Anda harus tetap menggunakan kondom agar tidak terinfeksi penyakit menular seksual. Mirena spiral melindungi terhadap infeksi di saluran pencernaan bagian atas.
Struktur spiral Mirena
Cara Penggunaan
Anda dapat memasukkan kontrasepsi selama atau setelah menstruasi, di tengah siklus untuk mencegah kehamilan, atau setelah siklus jika wanita tersebut tidak hamil. Banyak dokter lebih suka menunggu 6-8 minggu setelah melahirkan sebelum memasukkan spiral. Jika agen pelindung dimasukkan selama menyusui, ada risiko perforasi uterus atau penolakan agen. Ini dapat digunakan segera setelah aborsi jika tidak ada keracunan darah dan penyisipan dalam sebulan tidak mungkin. Kalau tidak, yang terbaik adalah menunggu empat minggu setelah aborsi. Pengenalan spiral
Kontraindikasi dan komplikasi
Saat menggunakan kontrasepsi seperti itu, Anda harus mematuhi aturan berikut:
Dalam lima hari setelah hubungan seksual tanpa kondom di tengah siklus, Anda dapat memasukkan spiral yang mengandung tembaga sebagai alat kontrasepsi..
Kontrasepsi tidak boleh dimasukkan jika wanita itu sudah hamil.
Jika seorang wanita hamil dengan kontrasepsi intrauterin, maka risiko keguguran tidak disengaja sangat besar.
Jika obat dibiarkan, maka kemungkinan keguguran adalah 50%, dan jika dihilangkan - 25%.
Keguguran yang tidak disengaja dengan perlindungan ini dapat menyebabkan keracunan darah yang parah, yang dapat menyebabkan kematian. Tindakan kontrasepsi
Wanita yang hamil dengan spiral harus menghapusnya jika seutas benang terlihat. Itu dapat dihapus selama aborsi jika diinginkan..
Jika pasien tidak ingin melakukan aborsi dan menyingkirkan bayinya, maka ia harus diberi tahu tentang risiko keracunan darah dan kemungkinan kematian selama kehamilan dan persalinan..
Seorang wanita harus tahu bahwa ia mungkin memiliki gejala seperti flu: demam, sakit kepala, atau mual.
Jika gejala tersebut muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena keracunan darah mungkin terjadi.
Infeksi panggul
Selama bulan-bulan pertama setelah perlindungan dimasukkan, risiko infeksi panggul meningkat. Risiko infeksi pada awalnya terkait dengan penyakit menular seksual. Seorang wanita dengan obat ini harus terus-menerus diperiksa untuk gonore dan klamidia. Jika seorang wanita sudah sakit dengan penyakit menular seksual, maka lebih baik baginya untuk tidak memasukkan alat kontrasepsi.
Jenis kontrasepsi intrauterin
Hypermenore atau menstruasi yang sangat menyakitkan
Pengawet dengan tembaga dapat menyebabkan menstruasi berat, perdarahan di antara siklus, sehingga mereka tidak cocok untuk mereka yang sudah menderita ini. Namun, dalam kasus ini, Anda dapat mencoba perlindungan ini dengan hormon, karena mereka sering mengurangi perdarahan selama menstruasi dan alokasi di antara mereka. Pil antiinflamasi nonsteroid dapat membantu dalam kasus ini dengan mengurangi volume keluarnya cairan dan rasa sakit selama menstruasi pada mereka yang menggunakan alat kontrasepsi..
Penolakan total atau sebagian
Penolakan terjadi pada 10-20% kasus selama tahun pertama penggunaan. Jika ini terjadi, maka peralatan pelindung harus dilepas..
Alat kontrasepsi yang terlewat
Jika ujung transcervical tidak terlihat, ini bisa berarti penolakan tanpa disadari, pecahnya uretra dengan gerakan alat kontrasepsi dalam rongga perut, atau hanya menarik benang ke serviks atau uretra karena gerakan kontrasepsi atau kehamilan. Segera setelah Anda mengetahui apakah Anda hamil atau tidak, Anda harus mencoba menemukan obat menggunakan alat khusus.
Jika tidak terlihat, pemindaian ultrasound diperlukan untuk memahami apakah ia ada di dalam rahim atau tidak. Atau, sinar anteroposterior atau lateral dapat digunakan untuk mengkonfirmasi keberadaan spiral. Jika berada di rongga perut, harus dikeluarkan dari sana menggunakan laparoskopi atau laparotomi.
Kontrasepsi ini adalah perlindungan populer dalam mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Efektivitas spiral telah dibuktikan oleh spesialis, dan pemasangan yang tepat dan pemantauan yang tepat ketika menggunakan kesehatan hanya akan menguntungkan tubuh wanita.
Apakah sakit untuk meletakkan spiral: fitur, deskripsi prosedur dan rekomendasi
Selalu sulit bagi wanita untuk memutuskan berbagai manipulasi yang terkait dengan organ genital internal. Namun, sejumlah besar wanita memutuskan untuk memasang alat kontrasepsi (IUD), yang merupakan kontrasepsi umum dan dapat diandalkan, terutama bagi mereka yang telah melahirkan bayi..
Opsi perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan ini sangat populer, karena dibedakan oleh kemungkinan penggunaan jangka panjang, efisiensi tinggi dan penggunaan yang nyaman. Benar, banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan apakah akan sakit untuk melakukan spiral?
Apa itu Angkatan Laut?
Alat kontrasepsi adalah alat kecil yang terbuat dari plastik medis atau dengan tambahan perak, tembaga atau emas. Logam mulia ini memiliki sifat anti-inflamasi, dan mereka juga memiliki efek positif pada sistem reproduksi wanita. Benar, alat kontrasepsi semacam itu lebih mahal, tetapi lebih efektif. Ada juga perangkat yang mengandung hormon. Di bawah ini kami mempertimbangkan secara lebih terperinci apakah menyakitkan untuk membuat spiral?
Perangkat ginekologi ini setelah pemasangan di dalam rahim mencegah konsepsi seorang anak. Bertindak sebagai berikut:
spiral oleh logam yang ada dalam komposisinya mengaktifkan produksi spermisida lendir alami;
menghambat pergerakan sperma;
mengurangi ketebalan endometrium, tidak memungkinkan embrio untuk mendapatkan pijakan di rongga rahim;
mengurangi masa hidup sel telur wanita.
Varietas perlengkapan
Perlu dicatat bahwa hanya seorang dokter kandungan yang dapat merekomendasikan jenis spiral yang cocok untuk seorang wanita. Dokter membandingkan kemungkinan menggunakan satu atau lain kontrasepsi intrauterin dengan kondisi rahim. Hanya setelah semua pemeriksaan, seorang wanita diberikan IUD, dengan variasi yang dapat:
Hormonal. Kontrasepsi ini mengandung komponen hormon.
Tembaga. Unsur kimia seperti tembaga hadir dalam spiral spesies ini..
Lembam. Perangkat ini dibuat dalam bentuk huruf S. Ini milik jenis IUD pertama dan memiliki efisiensi rendah.
Emas. Dalam pembuatan spiral seperti itu, emas ditambahkan untuk memperpanjang umurnya.
Perak. Kontrasepsi jenis ini ditambahkan dengan penambahan ion perak..
Kontrasepsi intrauterin ini sangat andal - jaminan tidak adanya kehamilan hampir 100%. Setiap spiral memiliki parameter yang serupa, tetapi hanya seorang dokter yang dapat menyarankan yang paling cocok. Dia pertama kali mempelajari secara rinci fitur struktur anatomi uterus dan sejarah wanita. Dia seharusnya tidak memiliki proses inflamasi dan infeksi kronis pada organ reproduksi..
Gambaran singkat tentang alat kontrasepsi Mirena
Untuk mengetahui apakah menyakitkan untuk menempatkan spiral Mirena, yang ulasannya positif dan negatif, perlu memahami prinsip aksinya. Kontrasepsi ini berbeda dari perangkat serupa lainnya di hadapan hormon levonorgestrel.
Setiap hari, spiral semacam itu mengeluarkan sedikit hormon ke dalam rahim, yang secara praktis tidak terserap ke dalam darah dan hanya bertindak di dalam area genital. Sebagai akibatnya, fungsi ovarium tidak ditekan, risiko konsekuensi negatif berkurang secara signifikan, dan bahkan efek terapeutik.
Apakah sakit meletakkan spiral "Mirena"? Memasang perangkat ini bukan prosedur yang sangat menyenangkan, tetapi banyak wanita tidak mengalami rasa sakit selama perkenalan. Dengan batas nyeri yang diturunkan, perlu untuk memperingatkan dokter kandungan tentang hal ini. Dokter dalam kasus ini akan menyuntikkan obat bius ke serviks untuk mengurangi sensitivitas. Setelah mengetahui apakah menyakitkan untuk meletakkan spiral Mirena, Anda tidak dapat khawatir dan merasa ragu untuk pergi ke dokter.
Prosedur pemasangan IUD
Pertama-tama, sebelum memasang kontrasepsi intrauterin, perlu diperiksa untuk mengecualikan penyakit dan infeksi yang terkait dengan organ genital. Seorang wanita harus menjalani beberapa prosedur diagnostik:
diuji untuk HIV, sifilis dan hepatitis;
buang air kecil untuk pemeriksaan umum dan tes untuk mendeteksi infeksi genital;
melakukan kolposkopi;
membuat ultrasonografi organ reproduksi;
lewat apusan vagina, serta serviks.
Pemindaian ultrasound digunakan untuk mengkonfirmasi bahwa pasien tidak memiliki perubahan yang menghambat penggunaan perangkat intrauterin. Juga, pemeriksaan semacam itu membantu memastikan bahwa pada saat pengenalan wanita kontrasepsi tidak dalam posisi. Untuk tujuan ini, tes dilakukan untuk menentukan tingkat hCG..
Sebelum memasang kontrasepsi, Anda harus menahan diri untuk tidak berhubungan seks selama sekitar satu minggu. Masukkan hanya di kantor dokter kandungan dalam kondisi steril. Pasien ditempatkan di kursi dengan kaki di atas dudukan, kemudian dokter memperlakukan vagina dan leher rahim dengan disinfektan. Hampir setiap wanita berpikir sebelum prosedur, apakah menyakitkan untuk membuat spiral? Dalam beberapa kasus, anestesi lokal dilakukan untuk menghindari ketidaknyamanan. Sebagai aturan, gel khusus digunakan untuk anestesi atau injeksi.
Hanya setelah mempersiapkan pasien untuk prosedur, dokter kandungan dengan alat khusus membuka leher untuk mengukur kedalaman, dan kemudian sudah menginstal perangkat di rongga organ genital. Antena kontrasepsi, yang panjangnya sekitar 2 cm, dokter menampilkan bagian luar rahim ke dalam vagina. Dengan bantuan mereka maka perangkat tersebut kemudian dihapus. Saat melakukan prosedur kebersihan, pasien harus secara berkala memeriksa apakah antena kontrasepsi sudah terpasang.
Apakah menyakitkan untuk membuat spiral tanpa menstruasi? Pengenalan perangkat semacam itu dalam banyak kasus tidak menyebabkan ketidaknyamanan parah. Kadang-kadang wanita selama prosedur seperti itu merasa tidak nyaman yang cepat berlalu. Beberapa wanita mengalami pingsan dan pusing, tetapi ini adalah kejadian yang sangat jarang yang menghilang setelah beberapa menit. Dalam 30 hari pertama, sampai sistem kekebalan tubuh terbiasa dengan keberadaan alat asing, seorang wanita tidak dianjurkan untuk mengunjungi kolam renang atau mandi..
Kesehatan setelah prosedur
Apakah menyakitkan untuk memasang alat kontrasepsi? Selain ketidaknyamanan selama prosedur, beberapa perubahan lain pada tubuh wanita mungkin terjadi. Setelah pengenalan perangkat bebas hormon, perubahan berikut dapat terjadi:
Menstruasi menjadi lebih banyak, menyakitkan dan berkepanjangan.
Munculnya cairan lendir dengan campuran darah dari vagina dapat muncul, muncul sebelum menstruasi atau setelah mereka, dan kadang-kadang dalam istirahat antara dua siklus.
Beberapa wanita, karena sakit parah selama menstruasi dan sekresi darah, berhenti menggunakan kontrasepsi intrauterin dan menghapusnya sebelum batas waktu.
Apa yang tidak boleh Anda lakukan setelah menginstal IUD?
Dalam 7 hari pertama setelah prosedur, dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan seks, menghindari aktivitas fisik yang berlebihan dan lebih santai. Jangan gunakan penyeka vagina sampai tubuh benar-benar digunakan untuk keberadaan benda asing di rongga organ genital. Dengan demikian, akan dimungkinkan untuk menghindari kehilangan dan perpindahan spiral.
Setelah 10 hari, pemeriksaan rutin dilakukan. Kadang-kadang, untuk memantau lokasi kontrasepsi, USG dilakukan. Dengan tidak adanya efek samping, pasien kembali ke ritme kehidupannya. Jika perlu, dokter akan meresepkan pemeriksaan kedua setelah sebulan. Maka Anda harus mengunjungi dokter setiap enam bulan.
Rasanya sakit memasukkan spiral ke dalam rahim?
Adapun ketidaknyamanan selama pengenalan perangkat, maka semuanya bersifat individual. Setiap wanita memiliki ambang kepekaan rasa sakitnya sendiri. Bagi sebagian orang tidak ada salahnya, bagi yang lain itu tidak tertahankan.
Apakah menyakitkan untuk memasang alat kontrasepsi? Ulasan wanita yang menempatkan spiral dalam banyak kasus adalah positif. Semua wanita sepakat bahwa ketidaknyamanan selama pemasangan kontrasepsi menyerupai ketidaknyamanan, seperti saat menstruasi. Banyak yang mengeluh kesakitan saat menarik perut bagian bawah.
Sindrom nyeri parah dapat terjadi pada pasien muda yang belum melahirkan dan memiliki kehidupan seks yang sedikit. Untuk anak perempuan yang belum memiliki anak, ada beberapa batasan dalam penggunaan metode kontrasepsi ini.
Sebelum Anda mengetahui apakah menyakitkan untuk membuat spiral, yang ulasannya bertentangan, Anda perlu mengetahui prinsip prosedurnya. Selama pemasangan IUD, dalam banyak kasus anestesi umum atau anestesi intravena tidak dilakukan. Tetapi dengan rasa takut yang kuat, Anda dapat mengurangi rasa sakit dengan minum obat ringan untuk menghilangkan rasa sakit bersama dengan antispasmodik sebelum memperkenalkan perangkat. Dengan kegembiraan, Anda bisa minum obat penenang, misalnya, motherwort atau valerian..
Keterbatasan dalam penggunaan alat kontrasepsi
Sebelum Anda memahami apakah menyakitkan untuk membuat spiral, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu semua kontraindikasi untuk pengenalannya. Kita harus memperhitungkan fakta bahwa alat kontrasepsi semacam itu tidak cocok untuk semua wanita. Ini dimaksudkan terutama untuk melahirkan wanita yang memiliki kehidupan seks yang teratur.
Perangkat seperti itu untuk kehamilan yang tidak diinginkan tidak dapat digunakan jika ada penyakit radang pada organ panggul. Sebelum memutuskan untuk memperkenalkan spiral, Anda harus terlebih dahulu melewati semua tes yang diperlukan dan menghilangkan patologi infeksi seperti gonore, klamidia, dan lainnya. Yang masih harus diobati adalah penyakit yang timbul karena aborsi atau persalinan.
Dilarang memasang alat semacam itu untuk kanker serviks. Selain itu, formasi jinak, misalnya, mioma, dapat menjadi kontraindikasi untuk penggunaan kontrasepsi semacam itu. Tentu, Anda harus meninggalkan IUD jika Anda mencurigai kehamilan. Anda tidak dapat memasang kontrasepsi seperti itu jika seorang wanita menderita patologi pembuluh darah dan jantung yang parah, serta tuberkulosis pelvis..
Kemungkinan komplikasi
Setelah pengenalan perangkat ini, berbagai konsekuensi negatif dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, setelah prosedur ini, wanita mulai terganggu oleh rasa sakit di perut bagian bawah, yang menarik dan memiliki periode yang lama dan berat. Proses kronis pada organ panggul juga dapat memburuk.
Yang paling berbahaya adalah hari-hari pertama setelah pengenalan spiral. Jika rasa sakit tidak hilang dalam waktu lama atau ada rasa tidak nyaman di perut, disertai dengan suhu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengecualikan perforasi uterus.
Durasi penggunaan kontrasepsi intrauterin
Kehidupan spiral tergantung pada jenis dan kebenaran pemasangannya. Misalnya, jika perangkat intrauterin bergerak, itu harus dikeluarkan sebelum tanggal jatuh tempo..
Kontrasepsi ini biasanya ditetapkan selama 5 tahun, tetapi ada beberapa jenis spiral, yang umur simpannya sekitar 10 tahun. Perangkat tersebut termasuk barang dengan emas, karena logam ini sangat tahan terhadap korosi. Ketika spiral kehilangan efek kontrasepsi, spiral dihilangkan. Prosedur untuk mengeluarkan IUD tidak menimbulkan rasa sakit.
Beberapa saran bermanfaat
Apakah sakit menaruh spiral setelah melahirkan? Lakukan prosedur diperbolehkan 1,5 bulan setelah kelahiran bayi tanpa adanya komplikasi. Jika operasi caesar dilakukan, maka diizinkan untuk menginstal perangkat ektopik hanya setelah enam bulan. Metode kontrasepsi ini tidak memengaruhi laktasi wanita dan bayinya.
Dalam 3 bulan pertama setelah pengenalan IUD, ada risiko besar jatuh perangkat, terutama selama menstruasi. Untuk menghindari kehamilan yang tidak direncanakan, Anda harus memperhatikan menstruasi. Jika mereka menjadi lebih banyak dan disertai dengan rasa sakit di perut - lebih baik menemui dokter.
Nyeri setelah spiral
Pengguna forum yang terhormat!
Saya sedang berpikir tentang meletakkan alat kontrasepsi, yang bukan hormon. (walaupun Mirena ditunjukkan kepada saya untuk perawatan masalah ginekologi kecil yang saya miliki, tetapi di sisi lain, saya tidak dapat hormon dalam bentuk apa pun + saya takut menurunkan libido + ada kontraindikasi terhadap hormon).
Secara umum, kondom sudah lelah, saya tidak minum pil hormon lagi (saya minum 5 tahun, hingga 1 kelahiran dan sekitar tahun antara kelahiran pertama dan kedua, ada gangguan hormonal), saya tidak percaya supositoria vagina.
Saya memutuskan untuk mencoba spiral. Saya tidak pernah berdiri.
Siapa yang tertarik dengan berapa biayanya dan apakah itu membuat ketagihan untuk waktu yang lama, apakah ada alergi terhadap logam dan sebagainya. efek samping.
Saya akan memasang LCD - Saya punya LCD baru yang bagus, tentu saja saya akan diperiksa (tes, ultrasonografi, kolposkopi), ginekolog lokal akan memakainya - dia cukup muda, mahir, saya senang dengan itu.
Pertanyaan saya adalah ini - Saya menderita adenomiosis (hiperplasia endometrium atau endometriosis internal).
Ada banyak kelahiran, rahim cukup besar - terlalu panjang, ada sedikit kelalaian.
Kalau tidak, semuanya baik-baik saja - setiap tahun saya benar-benar diperiksa (ginekologi + dada).
Aku takut haid yang berat akan menjadi lebih banyak, aku takut ditolak. Saya mengerti bahwa semuanya adalah individu dan tidak ada yang akan memberikan jaminan, jadi saya ingin mendengarkan pengalaman Anda, mengumpulkan statistik, untuk berbicara.
Tentu saja saya membaca di internet, tetapi tidak ada lebih dari selusin ulasan. Dan semuanya secara individu.
Aku berdiri jauh-jauh, berbentuk T yang biasa, tembaga atau semacamnya. Saya tidak begitu mengerti. Yang paling sederhana. Tidak ada masalah. Berubah setiap 5 tahun.
Mirena berdiri di dekat pacar saya, tidak datang, membersihkan. Dia marah, seperti anjing, melemparkan dirinya sendiri dalam segala hal.
Apakah tidak ada kecanduan? Peningkatan pendarahan?
Terima kasih atas pendapatnya.
Mirena dan ibuku berdiri untuk tujuan pengobatan. Nah, seorang teman berdiri sebagai alat kontrasepsi. Tetapi saya tidak bisa
ann83, terima kasih atas pengalaman Anda!
Saya pernah membaca - dering lebih tidak traumatis dan lebih bisa ditoleransi daripada berbentuk T.
Saya ingin menempatkan perak sebagai permulaan.
tidak, saya tidak merasakannya sama sekali, baik segera setelah instalasi atau nanti.
mungkin sedikit. Tapi hidupku langka. Jadi tidak masalah.
Nyeri di perut bagian bawah setelah pemasangan spiral
Pertanyaan: Apa efek samping dan konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh alat kontrasepsi??
Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!
Apa efek samping dan konsekuensi yang dapat ditimbulkan oleh alat kontrasepsi??
Komplikasi dan efek samping IUD
Sebagai aturan, kontrasepsi intrauterin dapat ditoleransi dengan baik, sehingga efek samping jarang terjadi. Selain itu, gejala yang tidak menyenangkan paling menonjol dalam tiga bulan pertama penggunaan spiral, dan kemudian paling sering hilang sepenuhnya.
Komplikasi saat menggunakan IUD juga sangat jarang, perkembangannya paling sering dikaitkan dengan faktor-faktor buruk berikut:
meremehkan kontraindikasi (penggunaan spiral oleh wanita berisiko mengembangkan penyakit radang organ panggul, rongga rahim kecil atau cacat, dll);
ketidakpatuhan oleh seorang wanita dengan rekomendasi dokter;
tidak berpengalamannya spesialis memasang spiral;
akuisisi spiral berkualitas rendah.
Komplikasi yang paling umum ketika menggunakan alat kontrasepsi adalah patologi seperti (terletak dalam urutan frekuensi kejadian yang menurun):
penyakit menular dan radang pada organ panggul;
sindrom nyeri parah;
penolakan spiral;
perdarahan hebat yang membutuhkan perawatan medis.
Konsekuensi kesehatan lain dari menggunakan spiral sangat jarang. Untuk kenyamanan, semua komplikasi yang terkait dengan penggunaan AKDR diklasifikasikan berdasarkan waktu kejadian:
komplikasi yang terkait langsung dengan pemasangan spiral;
komplikasi yang timbul selama penggunaan spiral;
komplikasi setelah mengeluarkan spiral.
Komplikasi yang timbul dari pemasangan alat kontrasepsi
Perforasi uterus
Perforasi (perforasi) rahim adalah komplikasi yang sangat jarang terjadi dan lebih sering terjadi pada wanita muda yang tidak hamil dan / atau nulipara, sebagai suatu pelanggaran, yang melanggar teknik memasukkan spiral..
Perforasi uterus bisa penuh atau parsial. Perforasi uterus dapat dicurigai ketika gejala khas terjadi: nyeri hebat, yang terjadi dengan latar belakang gejala perdarahan intraabdomen (penurunan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, pucat kulit).
Dalam beberapa kasus, sebagai suatu peraturan, dengan perforasi uterus yang tidak lengkap, patologi dapat memanifestasikan dirinya beberapa saat setelah pemasangan spiral oleh rasa sakit yang tak henti-hentinya kuat di perut bagian bawah.
Jika ada kecurigaan perforasi uterus, histeroskopi atau ultrasound diresepkan untuk memperjelas diagnosis. Dalam kasus perforasi yang tidak lengkap, adalah mungkin untuk mengekstrak spiral melalui vagina dan terapi konservatif.
Jika ada perforasi lengkap dinding rahim, spiral diangkat melalui akses perut, dan cacat uterus dijahit. Dalam kasus ini, metode laparoskopi paling sering digunakan (serat optik dimasukkan melalui lubang kecil di dinding perut dengan kamera video yang mentransmisikan gambar ke layar monitor dan instrumen yang digunakan untuk melakukan operasi).
Dalam kasus yang sangat parah, lakukan amputasi uterus.
Ruptur serviks
Ruptur serviks adalah komplikasi yang jarang terjadi, sebagai aturan, pada wanita nulipara dengan pelanggaran teknik memasukkan spiral atau dalam kasus meremehkan kontraindikasi (stenosis serviks).
Taktik perawatan tergantung pada kedalaman celah (penjahitan bedah atau terapi konservatif).
Pendarahan disebabkan oleh pemasangan spiral
Jika perdarahan berkembang selama pemasangan spiral, adanya komplikasi seperti perforasi rahim atau pecahnya serviks harus dikecualikan. Pendarahan hebat merupakan indikasi untuk pengangkatan spiral, seorang wanita disarankan untuk memilih metode kontrasepsi yang berbeda.
Reaksi vasovagal
Bukan yang mengancam jiwa, tetapi komplikasi yang sangat tidak menyenangkan. Ini terjadi paling sering pada wanita nulipara dengan kanal serviks yang sempit, sebagai peningkatan reaksi saraf vagus terhadap rasa sakit dan reaksi emosional terhadap prosedur. Ini memanifestasikan dirinya sebagai pucat kulit yang tajam, penurunan tekanan darah dan penurunan denyut jantung, dalam kasus yang parah, perkembangan kondisi pingsan.
Jika reaksi vasovagal terjadi, perlu untuk menunda pengenalan spiral dan meyakinkan pasien. Dengan gejala pingsan mulai, kompres dingin ditempatkan di dahi, ujung kepala diturunkan, dan kaki diangkat, sehingga memastikan aliran darah ke kepala.
Saat pingsan, kepala pasien diputar ke samping, sehingga jika terjadi muntah, hindari aspirasi isi lambung ke saluran pernapasan. Dengan nyeri hebat, analgesik diberikan (analgin atau ibuprofen).
Reaksi vasovagal tidak memerlukan perawatan medis, tetapi pengamatan lebih lanjut diperlukan untuk mengecualikan adanya komplikasi serius seperti perforasi uterus.
Untuk mencegah reaksi vasovagal, disarankan bagi wanita yang berisiko untuk memasang anestesi lokal (paracervical) saat memasang spiral..
Efek samping dan komplikasi yang mungkin terjadi saat menggunakan semua jenis spiral
Penyakit radang panggul (PID)
Penyakit menular dan inflamasi pada organ panggul adalah salah satu komplikasi paling sering menggunakan alat kontrasepsi dan diamati pada sekitar 4-14% kasus pemasangan IUD.
Sebagai aturan, komplikasi ini muncul ketika kontraindikasi untuk penggunaan IUD diremehkan, seperti proses inflamasi akut dan subakut di area genital wanita pada saat pemasangan spiral atau peningkatan risiko mengembangkan penyakit menular seksual karena kehadiran beberapa pasangan seksual.
Menurut sebuah penelitian berskala besar pada wanita dengan PID yang berkembang dengan menggunakan alat kontrasepsi, ternyata dalam 65% kasus, infeksi menular seksual menjadi agen penyebab dari proses inflamasi, dan hanya 30% di antaranya adalah mikroflora non spesifik..
PID berbahaya dengan komplikasi serius, seperti: sindrom nyeri panggul kronis, kehamilan ektopik (akibat pelanggaran patensi saluran tuba), infertilitas. Karena itu, jika Anda mencurigai perkembangan proses infeksi dan peradangan pada panggul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Tanda-tanda PID yang paling umum adalah:
menggambar sakit di perut bagian bawah, lebih buruk selama atau setelah menstruasi;
demam, mual, muntah (dalam proses akut);
disuria (sering buang air kecil, sakit saat buang air kecil);
keputihan purulen dengan bau yang tidak menyenangkan.
Terapi POMT terdiri dari penunjukan obat-obatan antibakteri, dengan mempertimbangkan agen penyebab yang menyebabkan penyakit.
Perkembangan PID akut merupakan indikasi untuk pengangkatan spiral, yang dilakukan dengan latar belakang terapi antibiotik.
Pengusiran
Pengusiran spiral (penolakan) juga merujuk pada komplikasi yang relatif sering (5-16% kasus ketika menggunakan IUD yang mengandung tembaga dan 5-6% kasus ketika menggunakan sistem hormon intrauterin hormon Mirena).
Yang paling rentan terhadap komplikasi ini adalah wanita muda nulipara. Dengan bertambahnya usia, serta dengan peningkatan jumlah kehamilan (termasuk yang berakhir dengan aborsi), kemungkinan pengusiran menurun.
Paling sering, komplikasi ini berkembang pada hari-hari pertama atau tiga bulan pertama setelah pemasangan spiral. Seringkali, terutama pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah pemasangan, pengusiran disertai dengan nyeri kram yang intens di perut bagian bawah, yang praktis tidak dihilangkan dengan analgesik dan antispasmodik.
Dalam kasus seperti itu, diagnosis banding dengan komplikasi lain, seperti penyakit radang organ panggul, kehamilan ektopik, kehamilan fisiologis yang terputus, diperlukan..
Jika nyeri analgesik dan antispasmodik penghilang rasa sakit hebat terjadi pada hari-hari pertama setelah pemasangan spiral, maka hal itu mungkin menunjukkan posisi spiral yang salah, IUD tidak cocok dengan ukuran rongga rahim atau komplikasi hebat seperti perforasi uterus..
Untuk mengklarifikasi penyebab nyeri, biasanya, USG atau histeroskopi ditentukan. Dalam kasus pengusiran spiral, seorang wanita dianjurkan untuk memilih metode kontrasepsi yang berbeda.
Namun, hilangnya spiral dapat terjadi secara relatif tanpa rasa sakit, oleh karena itu, wanita yang menggunakan IUD harus secara teratur (setelah setiap periode menstruasi) memeriksa keberadaan antena spiral pada serviks..
Dalam kasus di mana antena spiral tidak teraba, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Ultrasonografi biasanya diresepkan untuk mencari spiral. Jika penelitian menunjukkan tidak adanya spiral di dalam rahim, Anda harus meletakkan spiral baru, atau memilih metode kontrasepsi lain..
Sensasi antena selama hubungan intim
Cukup jarang, ada beberapa kasus ketika pasangan seksual mengeluh tentang perasaan kumis selama hubungan seksual. Atas permintaan pasien, dokter dapat memotong antena di serviks, efek kontrasepsi spiral tidak akan berkurang, tetapi wanita akan kehilangan kemampuan untuk secara teratur memeriksa lokasi spiral.
Efek samping yang terjadi saat menggunakan AKDR yang mengandung tembaga
Pendarahan berkepanjangan dan / atau berat
Menurut rekomendasi WHO, perdarahan yang berkepanjangan dapat dikatakan ketika itu berlangsung lebih dari 8 hari, dan pendarahan yang lebih besar ketika itu dua kali lebih kuat dari biasanya.
Perdarahan yang berkepanjangan dan / atau berat ketika menggunakan AKDR yang mengandung tembaga paling umum terjadi pada bulan-bulan pertama setelah pemasangan spiral. Sebagai aturan, mereka tidak memerlukan terapi khusus..
Namun, dengan pendarahan hebat dan / atau berat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena itu bisa menjadi gejala patologi, misalnya, kehamilan ektopik, perforasi rahim, atau kehamilan fisiologis yang dibatalkan secara spontan..
Jika lebih dari tiga hingga enam bulan telah berlalu sejak pemasangan spiral, dan perdarahan terus berlanjut dan / atau berat, sehingga ada tanda-tanda anemia defisiensi besi, maka AKDR lebih baik untuk menghapus dan memilih metode kontrasepsi yang berbeda..
Atas permintaan seorang wanita, adalah mungkin untuk mengganti IUD yang mengandung tembaga dengan sistem hormon, kemudian gestagen yang memasuki rongga rahim akan membantu mengurangi kehilangan darah menstruasi.
Nyeri kram di perut bagian bawah
Nyeri kram di perut bagian bawah sering mengkhawatirkan wanita selama tiga bulan pertama setelah pemasangan spiral. Efek samping ini lebih sering terjadi pada wanita muda yang tidak hamil dan / atau nulipara..
Jika sindrom nyeri mencapai intensitas tinggi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan patologi seperti kehamilan ektopik, penghentian spontan kehamilan fisiologis, penolakan IUD, perforasi uterus, penyakit infeksi dan peradangan pada organ panggul, dll..
Namun, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman klinis, dalam kebanyakan kasus, nyeri parah adalah efek samping yang tidak menyenangkan dari AKDR yang mengandung tembaga.
Jika rasa sakitnya sangat parah dan / atau terus mengganggu wanita itu tiga sampai empat bulan setelah pemasangan spiral, maka lebih baik untuk mengganti IUD yang mengandung tembaga dengan sistem hormon, atau menghapus spiral dan memilih metode kontrasepsi lain..
Efek samping yang terjadi saat menggunakan IUD hormonal
Amenore
Amenore adalah efek samping yang cukup umum dari penggunaan sistem hormon intrauterin. Tidak adanya perdarahan menstruasi dalam kasus-kasus seperti itu dijelaskan oleh atrofi epitel uterus yang reversibel.
Seorang wanita yang menggunakan IUD hormonal harus menyadari bahwa amenore yang berkembang saat menggunakan spiral benar-benar dapat dibalik dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan reproduksi..
Namun, segera setelah perkembangan amenore, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan kehamilan (termasuk ektopik).
Bercak bercak, asiklisitas siklus menstruasi, perdarahan yang lama dan intens
Bercak pendarahan atau pendarahan ringan dapat terjadi segera setelah pemasangan spiral. Sebagai aturan, gejala-gejala tersebut hilang setelah beberapa minggu tanpa perawatan..
Asiklisitas dari siklus menstruasi dan munculnya bercak antara perdarahan menstruasi adalah efek samping yang cukup umum dari IUD hormonal. Jika gejala tersebut diamati lebih dari 3 bulan setelah pemasangan spiral, patologi ginekologi harus dikecualikan.
Pendarahan yang berkepanjangan dan intens selama penggunaan IUD hormonal sangat jarang terjadi, karena gestagen yang memasuki rongga rahim mengurangi keparahan perdarahan menstruasi..
Dalam kasus di mana perdarahan bulanan yang berat menyebabkan pengembangan anemia defisiensi besi, perlu untuk melepas IUD dan memilih jenis kontrasepsi lain..
Gejala aksi sistemik gestagen
Dalam tiga bulan pertama menggunakan alat kontrasepsi hormonal, gejala efek sistemik dari gestagen dapat muncul, seperti:
pembengkakan dan kelembutan kelenjar susu;
jerawat (jerawat muda);
serangan sakit kepala;
mual, muntah;
sakit punggung menyerupai linu panggul;
penurunan gairah seks;
peningkatan kegugupan;
kemunduran kondisi emosional hingga perkembangan depresi ringan.
Keparahan gejala-gejala ini, sebagai suatu peraturan, secara bertahap berkurang. Jika, setelah tiga bulan sejak pemasangan spiral, tanda-tanda tidak menyenangkan bertahan, maka ini menunjukkan toleransi gestagen yang buruk. Dalam kasus seperti itu, lebih baik untuk melepas IUD hormonal dan memilih metode kontrasepsi yang berbeda.
Komplikasi setelah mengeluarkan spiral
Dalam kebanyakan kasus, penggunaan IUD yang berkepanjangan tidak membahayakan kesehatan wanita, dengan pengecualian pada kasus-kasus ketika penyakit radang organ panggul berkembang di latar belakang penggunaan spiral..
Proses infeksi akut pada panggul kecil dapat menyebabkan perkembangan abses tubo-ovarium (peleburan purulen dari pelengkap uterus), peritonitis, atau menjadi kronis (adnexitis kronis, dll.).
Dalam kasus seperti itu, setelah pengangkatan AKDR, kehamilan ektopik dapat terjadi karena gangguan patensi pada tuba yang terdeformasi oleh peradangan tuba falopii. Infertilitas atau sindrom nyeri panggul kronis sering terjadi akibat penyakit radang panggul..
Alat kontrasepsi (IUD) adalah metode kontrasepsi andal yang populer di kalangan wanita di seluruh dunia. Namun, penggunaan perangkat semacam itu mungkin terkait dengan komplikasi. Jika perut bagian bawah sakit setelah memasang spiral, Anda tidak dapat menunda kunjungan kembali ke dokter kandungan.
Penyebab rasa sakit di perut bagian bawah setelah pemasangan spiral
Alat kontrasepsi mencegah telur yang telah dibuahi menempel pada mukosa uterus. Akibatnya, kehamilan tidak bisa berkembang sepenuhnya. Spiral hormon juga populer. Mereka tidak hanya secara mekanis mengganggu konsepsi normal, tetapi juga mempengaruhi latar belakang hormonal seorang wanita. Komplikasi setelah penyisipan benda asing ke dalam rahim berkurang.
Agen hormon Mirena banyak digunakan, tetapi efek samping dapat diamati dari penggunaan perangkat tersebut. Jika perut bagian bawah sakit setelah memasang spiral Mirena, mungkin saja terjadi peradangan genital.
Segera setelah memasang alat kontrasepsi, sedikit ketidaknyamanan di perut bagian bawah dan bercak minor dianggap normal. Jika ada perdarahan hebat atau nyeri tarikan yang parah diamati selama lebih dari dua hari, Anda harus menghubungi dokter kandungan Anda lagi.
Durasi nyeri perut setelah pemasangan spiral tidak harus lama. Setelah perkenalan, benda asing itu "berakar." Ini berarti bahwa selaput lendir rahim beradaptasi dengan bahan baru..
Biasanya, gejala yang tidak menyenangkan hilang sepenuhnya dalam waktu seminggu. Namun, seluruh proses adaptasi dapat berlangsung hingga tiga bulan. Rasa sakit menggambar sering muncul pada hari-hari pertama menstruasi.
Gejala kecemasan
Angkatan Laut adalah perangkat yang tidak cocok untuk semua orang. Metode kontrasepsi ini hanya dapat digunakan oleh wanita yang melahirkan. Kontraindikasi meliputi:
tumor ganas di rahim;
keterbelakangan organ-organ sistem reproduksi;
adanya fibroid atau polip di dalam rahim.
Sangat mustahil untuk membuat spiral untuk penyakit pada organ panggul, adanya infeksi genital. Sebelum masuknya benda asing ke dalam rahim, dokter melakukan pemeriksaan visual, menentukan serangkaian tes.
Bahkan jika penelitian dilakukan dan tidak ada kontraindikasi untuk pemasangan spiral, efek samping dapat terjadi. Tubuh wanita tidak selalu memandang benda asing dengan baik. Akibatnya, proses inflamasi mukosa rahim berkembang - endometritis. Penyakit pada periode akut akan memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:
menggambar nyeri di tulang kemaluan;
demam;
sakit kepala;
pusing;
mual;
keputihan dengan bau yang tidak sedap (dengan kotoran darah atau nanah).
Dengan perkembangan tanda-tanda tersebut, Anda harus segera mencari bantuan medis. Penolakan terapi akan mengarah pada kenyataan bahwa peradangan menyebar ke organ lain. Akan ada ancaman serius bagi kehidupan wanita.
Pendarahan rahim (metrorrhagia) adalah komplikasi lain yang dapat berkembang segera setelah pemasangan spiral. Penting untuk segera mencari bantuan jika gasket terisi penuh dalam waktu satu jam. Metrorrhagia sering menyebabkan kehilangan darah yang parah.
Cara menghilangkan rasa sakit
Jika perut Anda sedikit sakit setelah memasang spiral Mirena atau perangkat serupa lainnya, Anda dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan obat-obatan. Obat antiinflamasi nonsteroid banyak digunakan. Obat yang cocok akan direkomendasikan oleh dokter kandungan. Ibuprofen, Nurofen, Panadol adalah penghilang rasa sakit yang baik. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika rasa sakit tidak memungkinkan Anda untuk mengatasi tugas sehari-hari..
Panas akan membantu menghilangkan rasa sakit di perut bagian bawah. Yang perlu Anda lakukan adalah berbaring untuk beristirahat dan meletakkan bantal pemanas di area tulang kemaluan. Ganti bantal pemanas dengan tas berisi garam hangat. Untuk meringankan kondisi dalam beberapa hari pertama setelah memasang spiral juga akan membantu beristirahat dalam posisi yang benar. Penting untuk berbaring dalam bola dan menarik kaki yang tertekuk ke dada. Posisi embrio membantu mengendurkan otot-otot perut bagian bawah. Akibatnya, rasa sakit tidak begitu terasa.
Memijat perut dengan nyeri tidak dianjurkan. Harus diingat bahwa ada benda asing di dalam rahim. Stres mekanis yang intens dapat merusak endometrium.
Jika ketidaknyamanan ringan berkembang menjadi malaise yang kuat, Anda tidak dapat menunda kunjungan ke dokter. Mungkin saja spiral itu dipasang atau dipilih secara tidak benar. Seorang spesialis selalu dapat merekomendasikan metode kontrasepsi lain yang efektif..
Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD), meskipun memiliki beragam alat kontrasepsi lain, tetap merupakan alat kontrasepsi yang andal, sebagaimana dikonfirmasi oleh banyak penggemarnya yang tinggal di berbagai belahan dunia. Banyak wanita khawatir bahwa setelah memasang IUD, komplikasi dan efek samping dapat terjadi. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci..
Apa yang memberi instalasi Angkatan Laut
Keragaman Angkatan Laut memungkinkan Anda untuk membuat pilihan individu.
IUD dibuat dari berbagai bahan, memiliki bentuk yang berbeda, tetapi esensi penerapannya adalah satu: untuk mencegah terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan.
Prinsip operasi didasarkan pada hambatan pada fiksasi sel telur janin yang dibuahi, selain itu ada sejumlah alat kontrasepsi yang mengandung obat hormon yang dapat mengubah latar belakang hormon wanita..
Di bawah pengaruh hormon, ketebalan dan kemampuan fungsional endometrium menurun, viskositas lendir serviks meningkat, yang merupakan penghalang pelindung terhadap sperma..
Dalam beberapa kasus, setelah mengeluarkan spiral dari rahim, fungsi subur pulih cukup cepat, oleh karena itu metode kontrasepsi ini tidak kehilangan popularitasnya dan tetap yang paling aman untuk menjaga kesehatan reproduksi wanita..
Perangkat intrauterin dipasang untuk jangka waktu 3 hingga 5 tahun, maka Anda perlu istirahat untuk mencegah konsekuensi yang tidak dapat diubah. Kehidupan IUD tergantung pada bahan habis pakai dari mana ia dibuat, pemasok, dan banyak poin lainnya. Setiap bulan segera setelah pengangkatan IUD dengan komponen hormonal harus dipulihkan dalam waktu 12 bulan.
Tentu saja, wanita itu prihatin dengan pertanyaan: "Seberapa efektif perangkat intrauterin?"
Efektivitas mekanisme aksi IUD mendekati 100%, dan harus dicatat bahwa ini adalah indikator yang cukup tinggi, karena penggunaan kondom dengan metode kontrasepsi memberikan efektivitas 88%, dan ketika mengambil kontrasepsi oral 97%.
Wanita nulliparous, karena kemungkinan mengembangkan infertilitas sekunder, lebih baik untuk memilih metode kontrasepsi yang berbeda..
Jenis alat kontrasepsi
Untuk membuat pilihan alat kontrasepsi mana yang lebih baik, jenis kelamin yang adil harus belajar tentang semua karakteristik dan parameter kontrasepsi ini, mengevaluasi kerugian dan kelebihannya..
Spiral yang paling umum dipasang adalah Nova T, Juno Bio, Multiload dan Mirena.
Nova T. Nama itu sendiri menekankan bentuknya, yang menyerupai huruf T. Ini disebabkan oleh fitur anatomi struktur uterus. Terbuat dari plastik navy modern dan dikepang dengan tembaga.
Tembaga memiliki efek merusak pada sperma.
Kerugian dari kontrasepsi termasuk:
• kemungkinan reaksi hipersensitivitas individu,
• risiko mengembangkan patologi inflamasi dari sistem genitourinari,
• kemungkinan perdarahan, aliran darah setelah pengenalan IUD.
Juno Bio spiral hadir dalam berbagai bentuk. Juno Bio T terbuat dari plastik medis modern, dan utas khusus yang mengontrol penempatan spiral di rongga rahim dan memungkinkan Anda melepasnya tanpa banyak kesulitan..
Juno Bio Super juga diobati dengan propolis dan komposisi antibakteri, yang membantu mencegah perkembangan patologi infeksi.
Karena sifat bakterisida yang dikenal dari perak, Juno Bio spiral dengan perak dapat berada di rongga rahim untuk waktu yang lama, hingga 7 tahun. IUD dalam bentuk cincin dengan batang, yang mencakup perak dan tembaga, masa pakai kontrasepsi intrauterin adalah dari 3,5 hingga 7 tahun. Batang memungkinkan Anda untuk melepas IUD dari uterus, jika perlu.
Multiload dan Ivory Multiload adalah spiral oval dengan tonjolan lunak yang membantu fiksasi dalam rongga rahim, yang secara virtual menghilangkan risiko kehilangan. 5 tahun kehidupan pelayanan.
Mirena adalah spiral berbentuk T yang dapat dengan mudah dihilangkan karena cincin yang disediakan khusus untuk tujuan ini. Selain itu, ia memiliki wadah dengan zat hormonal - levonorgestrel, yang dilepaskan ke dalam rongga rahim dalam porsi yang sama. Efek kontrasepsi spiral yang tinggi disebabkan oleh kombinasi obat hormonal dan kerja mekanis dari spiral itu sendiri. Kerugian Mirena termasuk biaya tinggi dan perkembangannya di sekitar 22% dari kasus amenore (tidak adanya menstruasi).
Jadi tidak mungkin menjawab pertanyaan spiral mana yang lebih baik, dalam setiap kasus diputuskan secara individual, mengevaluasi semua fitur wanita, setelah berkonsultasi dengan dokter..
Efek samping dan kemungkinan komplikasi dari IUD
Setiap wanita harus menyadari kemungkinan efek samping dan efek samping IUD.
Efek samping IUD setelah instalasi
• Menstruasi tidak teratur.
• Keputihan meningkat, mungkin dengan bau yang tidak menyenangkan.
• Munculnya perdarahan intermenstrual. Setelah pengenalan AKDR, mungkin ada debit yang mirip dengan menstruasi.
• Nyeri di perut bagian bawah.
• Peningkatan risiko kehamilan ektopik.
• Risiko mengembangkan infertilitas, karena setelah memilih AKDR dengan kontrasepsi, dalam beberapa kasus, sulit untuk hamil.
Kehamilan setelah pengangkatan AKDR terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam satu tahun, tetapi beberapa wanita hamil dalam 1-2 siklus menstruasi segera setelah pengangkatan spiral, pada 30% wanita hamil terjadi setelah 3 bulan.
Dokter biasanya merekomendasikan menunggu 3-4 bulan untuk mengembalikan endometrium, jika tidak keguguran dapat mengakibatkan kehamilan "awal" setelah pengangkatan spiral.
Seks setelah pengenalan atau pengangkatan AKDR dimungkinkan dalam 10 hari, jika tidak ada konsekuensi inflamasi.
Dengan kualifikasi rendah dari dokter kandungan dan IUD yang dipilih secara tidak tepat, pengembangan komplikasi infeksi pada organ panggul, perforasi (melalui luka dinding rahim), dan hilangnya IUD secara spontan adalah mungkin..
Apa yang harus dicari sebelum instalasi
Terlepas dari kenyataan bahwa AKDR adalah cara yang dapat diandalkan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, spiral tidak mempengaruhi kemungkinan tertular infeksi menular seksual..
Ini berarti bahwa dengan hubungan seksual acak, perlu menggunakan kondom untuk menghindari penyakit menular seksual, karena dengan sendirinya, AKDR tidak membuat seks aman.
Manipulasi independen dengan spiral tidak dapat diterima.
Setelah melahirkan, IUD lebih baik terbentuk setelah dimulainya kembali siklus menstruasi normal, 2-5 hari setelah penampilan keluarnya darah..
Prosedur untuk memperkenalkan alat kontrasepsi hampir tidak menimbulkan rasa sakit, setelah pengenalan IUD, nyeri tarikan ringan di perut bagian bawah dan bercak yang berlebihan dari vagina diperbolehkan..
Setelah pengenalan alat kontrasepsi, perlu dilakukan pengobatan anti-inflamasi untuk mencegah perkembangan patologi infeksi. Kursus singkat membenarkan penggunaan obat antibakteri spektrum luas, misalnya, dari kelompok levofloxacins.
Nyeri tarikan ringan di perut bagian bawah setelah pengenalan IUD (seperti saat menstruasi) akan menghentikan obat anti-inflamasi non-steroid - supositoria diclovit. Kursus penerimaan adalah 5 hari secara transrectal.
Pemasangan IUD adalah intervensi dalam sifat wanita, yang berarti bahwa dysbiosis vagina dapat bergabung, oleh karena itu obat anti jamur ditambahkan ke terapi pencegahan, misalnya, 150 mg Flucostat sekali.
Apa alasan menghubungi dokter kandungan?
Seorang wanita perlu memperhatikan kesehatannya dan pada tanda-tanda buruk pertama berkonsultasi dengan dokter.
Apa yang harus waspada:
• Peningkatan reaksi suhu, nyeri di perut bagian bawah.
• Bercak bercak setelah IUD diperkenalkan.
• Keputihan dari properti yang berbeda dari biasanya.
• Timbulnya menstruasi selama lebih dari 2-3 minggu.
Selain itu, perlu untuk mengontrol panjang benang di vagina, mereka harus selalu berada pada tingkat yang hampir sama, jika Anda perhatikan sebaliknya, ini dapat berarti bahwa kontrasepsi bermigrasi jauh ke dalam rongga rahim, yang merupakan alasan yang baik untuk pemeriksaan oleh dokter kandungan.
Jika setelah pemasangan AKDR, perut terasa sakit atau ada bercak yang berat, mual, nyeri tumpah di daerah panggul, maka konsultasi dokter diperlukan.
Kontraindikasi untuk pemilihan AKDR sebagai kontrasepsi
Alat kontrasepsi tidak sesuai untuk Anda, jika ada, kondisi patologis seperti:
• Patologi perkembangan rahim dalam sejarah, bawaan atau didapat, misalnya, rahim bertanduk dua.
• Patologi tumor endometrium.
• Kecurigaan kehamilan.
• Penyakit radang kronis pada organ genital wanita.
• Diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi.
• Perdarahan uterus yang tidak diketahui asalnya.
Wanita yang memilih alat kontrasepsi sebagai kontrasepsi memiliki peningkatan risiko penyakit radang organ panggul dan patologi lainnya. Oleh karena itu, 2 kali setahun, pastikan untuk mengunjungi dokter kandungan dan mengambil urin, tes darah, tes darah untuk sitologi, menjalani USG rahim dengan pelengkap.
Pengangkatan alat kontrasepsi: berapa lama prosedur ini dilakukan dan kemungkinan komplikasi
Alat kontrasepsi sejauh ini merupakan salah satu metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan. Tetapi tidak peduli seberapa nyaman spiral itu, Anda tidak bisa memakainya terlalu lama. Cepat atau lambat, saatnya tiba ketika Anda harus menghapusnya. Alasan utama untuk pengangkatan spiral adalah berakhirnya periode pemakaian. Rata-rata, Angkatan Laut "bekerja" 3-5 tahun, tetapi ada varietas yang dapat melakukan fungsinya hingga 10 tahun.
Informasi Umum tentang Angkatan Laut
Ketika datang untuk menginstal atau melepas IUD, setiap wanita segera memiliki sejuta pertanyaan - apakah sakit, seberapa nyaman hidup dengan hal seperti itu di dalam, apa konsekuensi ketika Anda dapat berhubungan seks setelah instalasi.
Oleh karena itu, segera perlu untuk mengklarifikasi fakta bahwa jika IUD disampaikan oleh dokter kandungan, dan pasien dengan hati-hati memantau kesehatannya selama seluruh periode penggunaannya, maka melepas spiral akan benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit..
Hal utama adalah tidak menipu diri sendiri dan tidak menunggu sesuatu yang mengerikan dari prosedur dasar ini.
Untuk memastikan bahwa memasang dan melepas IUD benar-benar tidak menyakitkan, Anda harus setidaknya tahu sedikit apa itu dan apa prinsip operasinya..
Setelah memasang kontrasepsi intrauterin selama beberapa minggu, disarankan untuk lebih memperhatikan tubuh Anda - rahim akan "terbiasa" dengan benda asing selama beberapa waktu, menarik rasa sakit di perut bagian bawah dan pengeluaran cairan mungkin terjadi. Biasanya, semua sensasi ini berlalu selama siklus. Jika rasa sakit dan ketidaknyamanannya parah, maka jenis spiral ini mungkin tidak cocok untuk Anda dan kemudian Anda harus mengeluarkannya dan menggantinya dengan jenis lain..
Nuansa yang perlu dipertimbangkan saat melepas spiral
Salah satu poin utama saat melepas alat kontrasepsi: kehamilan dapat terjadi segera setelah prosedur. Jika Anda menganggap bahwa sperma dapat hidup dalam vagina wanita hingga 7 hari, maka kontrasepsi tambahan harus dirawat sebulan sebelum ekstraksi yang direncanakan..
Dalam kasus apa pun Anda harus mencoba menarik spiral sendiri - ini tidak hanya mengancam infeksi, tetapi juga merusak dinding bagian dalam rahim dan pendarahan. Hanya dokter yang bisa menghilangkan spiral dengan alat steril.
Anda hanya bisa mengeluarkan spiral sendiri jika jatuh, tetapi Anda masih tidak bisa menarik atau menarik antenanya. Yang terbaik adalah jongkok dan kencangkan otot-otot vagina sampai keluar. Setelah prosedur, Anda harus mengunjungi dokter, karena salah satu alasan kehilangan mungkin karena kehamilan.
Cara terbaik adalah menghapus spiral pada hari menstruasi paling berat. Leher rahim selama periode ini menjadi lebih lunak dan meregang dengan baik, membuat kontrasepsi lebih mudah dihilangkan.
Menstruasi setelah pengangkatan spiral dapat terjadi dengan penundaan, tetapi ini bukan alasan untuk khawatir. Alasannya mungkin karena disfungsi ovarium atau kegagalan hormonal. Penundaan hingga 2 bulan dianggap normal, tetapi jika Anda tidak mengecualikan kemungkinan konsepsi, lebih baik berkonsultasi dengan dokter.
Jika perdarahan terjadi setelah pengangkatan spiral, maka ini menunjukkan kerusakan pada mukosa endometrium selama ekstraksi. Jika perdarahannya berat dan berkepanjangan, Anda harus mengunjungi dokter.
Jika alasan untuk menghilangkan spiral adalah perencanaan kehamilan, harus diingat bahwa ketika menggunakan IUD hormonal, lapisan endometrium menjadi lebih tipis dan tidak mungkin untuk hamil segera setelah mengeluarkan spiral. Anda harus menunggu sampai endometrium mencapai ketebalan yang cukup untuk memperbaiki dan memberi makan embrio.
Pengaturan dan pemakaian segala jenis alat kontrasepsi adalah metode kontrasepsi terpanjang, termudah dan termurah yang digunakan. Selama beberapa tahun, Anda tidak perlu membeli pil mahal setiap bulan dan memantau asupan regulernya, dan tingkat keandalan metode ini adalah 98%.
Penggunaan AKDR mengharuskan pemiliknya menjalani pemeriksaan ginekologi dan ultrasonografi secara teratur untuk memantau posisi spiral di dalam rahim dan untuk mengecualikan kemungkinan proses inflamasi..
Para ahli sangat tidak menganjurkan memakai spiral lebih dari waktu yang ditentukan, karena sebagai hasil dari ini, elemen-elemen IUD dapat tumbuh ke dinding rahim, dan kemudian hanya dapat diangkat melalui pembedahan..
Selain ke dalam, kasus oksidasi bagian logam dari spiral dengan masa simpan "kadaluwarsa" tidak biasa.
Prosedur untuk melepaskan alat kontrasepsi terdiri dari pemeriksaan pendahuluan pasien untuk memastikan bahwa alat tersebut tidak bergeser, dan antenanya cukup panjang sehingga dapat ditarik dengan pinset..
Setelah pemeriksaan eksternal, dilator khusus ditempatkan di dalam vagina, yang memungkinkan Anda untuk melihat serviks dan antena spiral, setelah itu leher dan vagina dirawat dengan antiseptik..
Jika antenanya cukup panjang, maka dokter kandungan hanya mengambil benang dan menariknya, dan spiral itu sendiri terlipat dengan rapi di dalam rahim dan keluar melalui saluran serviks. Dalam hal ini, pasien harus benar-benar rileks sehingga otot-otot yang tegang tidak mengganggu jalan keluar spiral.
Jika benang putus selama prosedur, maka ekstraksi lebih lanjut dilakukan dengan menggunakan pengait khusus di bawah kendali USG.
Terlepas dari kesederhanaan yang tampak dari prosedur ini, kadang-kadang sedikit lebih sulit untuk menghilangkan spiral. Pada dasarnya, semua kesulitan muncul karena pencampuran Angkatan Laut, yang membuat ujung antena terlalu pendek dan tidak mungkin mendapatkannya dengan pinset. Dalam hal ini, mereka menggunakan prosedur histeroskopi - melepas spiral menggunakan tabung panjang khusus dengan kamera dan alat di ujungnya. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, sehingga tidak ada rasa sakit yang terjadi.
Biasanya spiral melayani 3-5 tahun, tetapi ada kasus-kasus ketika pengangkatan alat kontrasepsi terjadi lebih awal dari tanggal jatuh tempo.
Penyebab pengangkatan spiral dini
Penyebab paling umum dari pengangkatan spiral dini adalah keinginan wanita untuk hamil. Beberapa tahun yang lalu diyakini bahwa setelah pencabutan IUD, tubuh perlu untuk mengembalikan lapisan endometrium, tetapi alat pelindung intrauterin modern memungkinkan kehamilan segera setelah dilepas, dan jika ini terjadi sebelum ovulasi, kemungkinan kehamilan meningkat..
Penyakit radang pada sistem reproduksi wanita, dan radang ini dapat terbentuk setelah pemasangan spiral sebagai reaksi tubuh terhadap pengenalan benda asing. Kemungkinan penyakit radang meningkat karena seringnya berganti pasangan seksual, karena tidak melindungi wanita dari infeksi menular seksual..
Fibroid rahim, jika kecil dan tidak menyebabkan kelainan bentuk rahim, maka spiral tidak dapat dihilangkan, tetapi jika pertumbuhan atau penampilan formasi baru diamati setelah pemasangan, maka pemindahan itu wajib dilakukan.
Kehamilan ektopik - spiral, meskipun melindungi terhadap konsepsi yang tidak direncanakan, risiko kehamilan ektopik tetap ada. Jadi jika ada keterlambatan menstruasi dan ada kecurigaan kehamilan, lebih baik menemui dokter kandungan untuk mengecualikan kemungkinan dan konsekuensi yang mungkin terjadi..
Kecurigaan timbulnya kehamilan (kita berbicara tentang kehamilan normal rahim), spiral, meskipun dianggap metode kontrasepsi yang paling dapat diandalkan, masih ada kasus konsepsi dengan spiral di dalam. Dalam hal ini, barang kontrasepsi yang dihapus tepat waktu akan menyelamatkan anak.
Perforasi dinding uterus adalah alasan yang sangat jarang untuk menghilangkan spiral, tetapi pada saat yang sama paling sulit. Sebagai aturan, ini disebabkan oleh lokasi perangkat yang salah, sedangkan pelepasan IUD hanya dilakukan melalui pembedahan.
Lebih baik untuk mempercayakan pemasangan perangkat intrauterin dan pelepasannya ke spesialis yang berkualifikasi yang tidak hanya dapat secara akurat dan tanpa rasa sakit menghilangkan kontrasepsi yang dipasang, tetapi juga memberi tahu pasien tentang kapan lebih baik menariknya, apa akibatnya setelah ekstraksi, melakukan pemeriksaan profesional untuk mengecualikan peradangan dan kemungkinan infeksi.
Memasang IUD atau menggunakan kontrasepsi lainnya adalah masalah pribadi bagi semua orang..
Tingkat perkembangan kedokteran modern menawarkan sejumlah besar alat-alat ini dan dengan kekuatan setiap orang untuk merencanakan hidupnya sedemikian rupa yang dianggap perlu..
Jadi, jika kelahiran anak tidak termasuk dalam rencana langsung Anda, maka Anda tidak boleh mengabaikan kemampuan mengasuh anak dan mendekati masalah kontrasepsi yang andal..
6 fakta penting tentang pencabutan AKDR dan konsekuensi pencabutan spiral
Terlepas dari manfaat nyata AKDR (kenyamanan, efektivitas biaya, efisiensi, penggunaan jangka panjang), masih ada kebutuhan untuk menghapusnya. Dan semakin dekat hari prosedur yang ditentukan, semakin banyak ketakutan dan kegembiraan yang dialami seorang wanita: apakah itu menyakitkan, bagaimana hal itu terjadi, apakah ada komplikasi?
Alasan untuk menghapus spiral
Pada dasarnya, periode pengoperasian alat kontrasepsi adalah dari 3 - 5 hingga 10 dan bahkan 15 tahun. Itu tergantung pada jenis dan komposisi spiral: IUD yang mengandung tembaga kurang bermanfaat (3-5 tahun), spiral yang mengandung perak dan hormon cocok untuk 5-7 tahun, dan kontrasepsi dengan emas diizinkan untuk digunakan selama 10-15 tahun jika tidak ada kontraindikasi.
Penghapusan AKDR: indikasi
Penghapusan alat kontrasepsi dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:
Berakhirnya penggunaan. Pada akhir masa pakainya, efek kontrasepsi dari produk berkurang dan dihilangkan..
Atas permintaan seorang wanita. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita tersebut memutuskan untuk hamil dan melahirkan anak, atau metode kontrasepsi ini tidak cocok untuknya (“tidak cocok”).
Ada perpindahan AKDR di rongga rahim atau kehilangan sebagian (pengusiran). Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin merasa tidak nyaman, sensasi kesemutan, atau perhatikan bahwa antena spiral menjadi agak lebih panjang. Dalam situasi seperti itu, tidak ada jaminan kontrasepsi yang efektif. Oleh karena itu, spiral mabuk harus dihapus dan yang baru dipasang..
Kehamilan karena penggunaan kontrasepsi intrauterin. Sayangnya, situasi seperti itu terjadi. Selain itu, kehamilan ektopik terjadi lebih sering. Pengangkatan spiral diperlukan tanpa gagal baik dalam kasus kehamilan rahim dan ektopik.
Dengan menopause. Setahun setelah menstruasi terakhir, spiral diangkat sebagai tidak perlu dengan menopause.
Untuk alasan medis. Jika Anda mengalami rasa sakit, perdarahan, perkembangan peradangan di rahim dan pelengkap, serta perkembangan atau pertumbuhan tumor jinak rahim (fibroid) dengan penggunaan kontrasepsi, perlu untuk menghapusnya sesegera mungkin.
Perlu dicatat bahwa fibroid uterus kecil saja bukan merupakan kontraindikasi untuk pemasangan IUD. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan spiral dengan gestagen..
Tetapi jika fibroid rahim pertama kali muncul di latar belakang IUD atau mulai tumbuh, maka kontrasepsi harus dilepas sesegera mungkin..
Oleh siapa dan bagaimana penghapusan dilakukan?
Sebagai aturan, spiral diangkat dari uterus dalam kondisi klinik antenatal kecil yang beroperasi atau rumah sakit ginekologi. Prosedur ini dilakukan oleh dokter - ahli kandungan yang memenuhi syarat semua aturan asepsis dan antiseptik.
Cara menghilangkan spiral pada wanita?
Sebelum memulai manipulasi, dokter melakukan pemeriksaan ginekologis pada pasien. Setelah pemeriksaan vagina, serviks terpapar dengan cermin khusus dan diobati dengan larutan antiseptik apa pun. Kemudian benang kontrol alat kontrasepsi ditangkap oleh alat medis - penjepit atau penjepit, dan perlahan menyeruput, spiral ditarik keluar dari rahim..
Jika seorang wanita tidak memiliki komplikasi atau proses inflamasi saat memakai IUD, maka tidak ada masalah dengan ekstraksi. Prosedurnya sederhana dan tidak menyakitkan..
Pada saat pencabutan, robekan benang spiral dapat terjadi. Dalam hal ini, dokter akan menarik spiral menggunakan pengait khusus. Lebih baik jika ini terjadi di bawah pengawasan pemindaian ultrasound..
Ada beberapa situasi ketika kontrasepsi intrauterin tumbuh ke dalam dinding rahim (biasanya ini terjadi ketika masa hidup terlewatkan) dan tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan cara biasa..
Kemudian pengangkatan AKDR dilakukan di rumah sakit ginekologi dengan anestesi intravena menggunakan kuretase diagnostik rongga rahim atau menggunakan perangkat optik medis - histeroskop.
Jika tidak mungkin melepas AKDR melalui kanalis servikalis (hal ini terjadi saat atresia atau tumbuh berlebihan), gunakan untuk menarik spiral melalui rongga perut menggunakan metode laparoskopi dengan anestesi umum.
Setelah operasi untuk menghilangkan AKDR, terapi antibakteri dan antiinflamasi ditentukan, ultrasonografi organ panggul dilakukan.
Berapa lama prosedurnya? Apakah saya perlu anestesi??
Perlu dicatat bahwa pengenalan proses spiral lebih menyakitkan dan memakan waktu daripada pengangkatannya.
Dengan tidak adanya komplikasi, lokasi IUD yang benar di rongga rahim, adanya benang kontrol, prosedur ini memakan waktu beberapa menit, sederhana dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit..
Ambang batas rasa sakit untuk setiap orang adalah individu. Dan jika seorang wanita memiliki ketakutan panik terhadap prosedur yang akan datang, dia dapat mengambil anestesi (analgin, ketorol, tetapi shpu). Seorang dokter dengan ambang nyeri rendah dapat menggunakan anestesi lokal dalam bentuk semprotan lidokain.
Pemeriksaan apa yang diperlukan sebelum prosedur pengangkatan
Sebelum prosedur, tes yang sama dan pemeriksaan serupa diperlukan seperti ketika memasang VC: analisis umum darah dan urin, apusan pada mikroflora vagina. Dianjurkan untuk menjalani USG uterus dan kolposkopi.
Saat IUD dilepas
Para ahli merekomendasikan untuk menghilangkan spiral selama menstruasi, karena selama periode ini faring eksternal serviks terbuka sedikit dan ekstraksi lebih lembut dan tidak menyakitkan. Hari-hari yang paling menguntungkan untuk manipulasi dianggap sebagai hari pertama dan terakhir menstruasi, ketika debit tidak begitu banyak. Namun, kepatuhan terhadap kondisi ini tidak wajib dan, jika perlu, Anda dapat menghapus spiral pada hari apa pun dari siklus menstruasi, termasuk sebelum dan sesudah menstruasi.
Jika seorang wanita sehat dan tidak memiliki kontraindikasi, maka spiral baru dapat diperkenalkan segera setelah menghapus yang sebelumnya. Tidak perlu istirahat.
Kehamilan setelah spiral
Kontrasepsi intrauterin tidak mempengaruhi kehamilan berikutnya. Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan bayi dan tidak memiliki masalah kesehatan, maka kehamilan terjadi segera setelah pengangkatan spiral.
Dalam kasus yang jarang terjadi, jika komplikasi (misalnya, endometritis) berkembang dengan latar belakang kontrasepsi berdiri, dokter kandungan akan menyarankan Anda untuk menahan diri dari konsepsi sampai peradangan sembuh..
Setelah sembuh, Anda bisa hamil dengan aman.
Namun tetap saja, lebih baik menunda perencanaan kehamilan selama 2 hingga 3 bulan. Waktu ini diperlukan untuk restorasi lengkap mukosa uterus, di mana sel telur janin akan ditanamkan setelah pembuahan. Dianjurkan untuk hamil dan mengambil persiapan vitamin.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi paling umum:
endometritis kronis;
peradangan di rahim;
berdarah.
Gejala yang dapat diterima dan jangka pendek setelah pengangkatan kontrasepsi intrauterin mungkin:
kram otot di perut;
nyeri sedang di daerah panggul;
bercak kecil;
sakit (seperti dengan menstruasi) sakit di perut bagian bawah.
Gejala-gejala ini tidak patologis, tidak memerlukan kunjungan ke dokter dan perawatan khusus.
Aturan apa yang harus dipatuhi setelah pemindahan
Tidak ada rekomendasi spesifik khusus, tetapi sejumlah aturan sederhana, setelah menghapus VK dalam satu minggu, masih harus diikuti:
istirahat seksual;
membatasi aktivitas fisik yang berat;
amati kebersihan intim;
menolak untuk mengunjungi sauna atau mandi;
jangan gunakan tampon;
jangan menerapkan douching.
Harus diingat bahwa keberadaan benda asing di rongga rahim dan pemakaiannya yang lama jauh lebih buruk dan lebih berbahaya daripada prosedur ekstraksi. Tubuh wanita sangat rapuh dan tidak mentolerir perlakuan kasar. Karena itu, jika kehadiran spiral menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan, Anda tidak perlu menunggu sampai akhir hidupnya. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat sesegera mungkin..
Penghapusan alat kontrasepsi. Apa yang perlu Anda ketahui?
IUD atau alat kontrasepsi adalah perlindungan yang sangat efektif terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Perangkat semacam itu dapat bekerja andal untuk waktu yang lama, tetapi terbatas. Dan bahkan pada saat IUD masih memberikan efek kontrasepsi, seorang wanita dapat meminta dokter untuk menghilangkan spiral jika dia ingin melahirkan bayi..
Biasanya, spiral dikeluarkan dari rahim dalam dua kasus - ketika mereka tidak lagi bermanfaat atau jika mereka tidak lagi diperlukan.
IUD adalah alat kecil berbentuk T yang dimasukkan dokter ke dalam rahim menggunakan prosedur sederhana. Perangkat intrauterin juga kadang-kadang disebut perangkat intrauterin..
IUD mencegah kehamilan dengan mengeluarkan hormon tembaga atau buatan ke dalam saluran reproduksi wanita.
Segera setelah spiral berada di dalam rahim, ia mulai melindungi wanita itu dari kehamilan yang tidak diinginkan. Spiral menyediakan alat kontrasepsi selama tiga hingga sepuluh tahun, tergantung pada jenisnya. Indikator keandalan dana tersebut melebihi 99%. Artinya, rata-rata, kurang dari satu wanita dari setiap seratus menjadi hamil selama penggunaan tahunan metode kontrasepsi ini.
Ketika kehidupan spiral berakhir, itu harus diubah. Jika seorang wanita tidak melakukan ini tepat waktu, dia dapat meningkatkan risiko mengembangkan infeksi dan kehamilan yang tidak diinginkan.
1. Saat Anda harus melepas IUD?
2. Apa yang diharapkan dari pengangkatan spiral?
3. Bagaimana spiral dihilangkan?
4. Apa yang terjadi selanjutnya?
5. Risiko dan Tindakan Pencegahan
6. Kapan Anda bisa berhubungan seks sebelum dan sesudah melepas spiral?
7. Jenis Angkatan Laut
8. Kontrol kelahiran lainnya
Saat Anda perlu melepas IUD?
IUD adalah perangkat kecil yang digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.
Seorang wanita dapat setiap saat meminta dokter yang merawatnya untuk melepas AKDR dari uterus. Karena fakta bahwa spiral adalah alat kontrol kelahiran, itu harus dihilangkan ketika ada keinginan untuk memiliki bayi.
Selain itu, IUD memiliki periode penggunaan yang terbatas. Gulungan tembaga modern dapat mencegah kehamilan hingga 12 tahun. Setelah waktu ini, spiral harus diangkat dari rahim.
IUD hormon memiliki tanggal kedaluwarsa yang berbeda, tergantung pada merek spiral. Beberapa produsen menunjukkan bahwa perangkat mereka memberikan efek kontrasepsi hingga tiga tahun, sementara yang lain mengklaim masa simpan enam tahun..
Ketika periode penggunaan spiral yang disarankan berakhir, seorang wanita perlu menghubungi dokter dan memintanya untuk melepas IUD..
Dokter mungkin juga bersikeras untuk menghilangkan spiral jika seorang wanita dihadapkan dengan masalah berikut:
Kadang-kadang dokter menyarankan untuk menghilangkan spiral jika ada efek samping serius atau ketika seorang wanita mengalami ketidaknyamanan yang signifikan saat menggunakan spiral.
Apa yang diharapkan dari pengangkatan spiral?
Untuk melepas IUD, dokter akan menarik benang plastik
Dokter dapat melepas IUD di kantornya.
Prosedur ekstraksi dapat dilakukan kapan saja, tetapi lebih mudah untuk melakukan ini selama menstruasi, ketika serviks lebih lunak.
Melepaskan alat kontrasepsi adalah proses yang relatif cepat dan sederhana yang biasanya tidak terkait dengan komplikasi..
Bagaimana spiral dihilangkan?
Saat mengeluarkan spiral dari rahim, langkah-langkah berikut diambil:
seorang wanita berbaring telentang di meja pemeriksaan, merentangkan kakinya atau meletakkannya di atas dudukan khusus;
dokter memasukkan dilator khusus ke dalam vagina untuk melarutkan dinding organ dan menentukan lokasi AKDR;
menggunakan forsep, dokter dengan lembut menarik benang plastik yang melekat pada spiral;
bahu perangkat berbentuk T terlipat ketika dokter mulai perlahan-lahan menghilangkan spiral dari rahim;
ketika spiral sepenuhnya dihapus, dokter mengeluarkan expander dari vagina.
Selama prosedur atau segera setelah selesai, wanita tersebut mungkin mengalami sedikit pendarahan atau kram.
Dokter terkadang menawarkan obat penghilang rasa sakit kepada pasien mereka sebelum prosedur ekstraksi spiral. Ini menghindari ketidaknyamanan..
Apa yang terjadi selanjutnya?
Jika kebutuhan untuk melepas IUD adalah karena infeksi, dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik atau meresepkan perawatan lain..
Jika kumparan telah dihapus karena kedaluwarsa, kumparan dapat diganti dengan hormon baru atau kumparan tembaga. Dokter biasanya melakukan ini segera setelah melepas IUD yang lama.
Risiko dan Tindakan Pencegahan
Dalam beberapa kasus, komplikasi muncul selama pengangkatan heliks..
Penghapusan tidak lengkap
Ada kemungkinan rendah bahwa spiral tidak akan sepenuhnya dihapus. Ini dapat terjadi jika dokter tidak dapat menemukan benang IUD karena fakta bahwa yang terakhir dipotong terlalu pendek..
Dokter Anda mungkin menggunakan USG (ultrasonografi) untuk mencari utas. Selain itu, ia dapat menggunakan instrumen medis tambahan lainnya untuk mengeluarkan perangkat dari rahim. Alat-alat tersebut, misalnya, termasuk cytobrush, serta ekstraktor atau pengait untuk menghilangkan spiral.
Migrasi Angkatan Laut
Dalam kasus yang sangat jarang, spiral melewati dinding rahim. Jika ini terjadi, wanita itu mungkin perlu dioperasi. Kemungkinan besar, itu akan menjadi histeroskopi, yang biasanya dilakukan dengan anestesi..
Pilihan lain adalah menggunakan ultrasound untuk mengontrol proses ekstraksi spiral. Pada 2015, ilmuwan Amerika melakukan penelitian yang menunjukkan bahwa metode ini kurang invasif dan lebih ekonomis daripada operasi.
Kehamilan yang tidak direncanakan
Masalah lain yang dapat terjadi setelah pengangkatan AKDR adalah kehamilan yang tidak direncanakan akibat hubungan seks yang dialami wanita sebelum prosedur ekstraksi.
Untuk mencegah hal ini, wanita harus mendiskusikan dengan dokter kemungkinan menggunakan kontrasepsi alternatif sebelum melepas spiral.
Kapan melakukan hubungan seks sebelum dan sesudah melepas spiral?
Dokter dapat mengambil spiral baru atau memberikan rekomendasi tentang penggunaan kontrasepsi lain
Beberapa hari sebelum mengeluarkan spiral dan dalam beberapa hari setelah prosedur, wanita bisa berhubungan seks. Namun, mereka harus mengingat hal-hal berikut:
kemampuan wanita untuk memiliki anak dipulihkan segera setelah pengangkatan spiral;
Sperma dapat hidup di saluran reproduksi wanita hingga lima hari setelah aktivitas seksual.
Ini berarti bahwa kehamilan dapat terjadi jika kontak seksual terjadi beberapa hari sebelum pengangkatan spiral atau beberapa hari setelah prosedur. Dalam situasi seperti itu, semuanya akan tergantung pada hari apa wanita berovulasi.
Jika seorang wanita tidak ingin hamil, maka dia harus:
Jangan berhubungan seks setidaknya seminggu sebelum pengangkatan spiral;
gunakan alat kontrasepsi lain.
Jika, setelah melepas spiral, seorang wanita ingin beralih ke penggunaan pil KB, ia harus menggunakan metode kontrasepsi yang aman, seperti kondom, dalam waktu tujuh hari setelah prosedur ekstraksi. Periode waktu ini harus dipertahankan sehingga kontrasepsi oral mulai memiliki efek kontrasepsi..
Tipe IUD
Saat ini, ada dua jenis utama alat kontrasepsi. Jenis pertama mengandung tembaga, yang kedua - hormon seks wanita progestin.
Copper spiral - perangkat plastik dengan gulungan kumparan tembaga di sekitar batang dan bahu spiral. Alat ini secara konstan melepaskan tembaga ke dalam rahim untuk memicu reaksi peradangan yang memiliki efek toksik pada sperma.
IUD plastik adalah perangkat hormonal yang mengeluarkan hormon progestin. Ini mengentalkan lendir serviks dan mencegah sperma membuahi sel telur.
Progestin juga dapat mengencerkan mukosa uterus, dan ini mencegah implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dalam dinding rahim..
Pengendalian kelahiran lainnya
Selain IUD, kehamilan yang tidak diinginkan dapat dicegah dengan metode lain..
Mekanis atau penghalang
Kontrasepsi penghalang secara mekanis tidak memungkinkan sperma mencapai sel telur. Penghalang paling populer hingga saat ini adalah kondom pria, yang juga melindungi orang dari beberapa infeksi menular seksual yang umum..
Metode kontrasepsi penghalang dapat digunakan dalam kombinasi dengan spermisida, yang secara kimia membunuh sperma.
Selain kondom pria, berikut ini adalah kontrasepsi penghalang lainnya:
kondom wanita;
spons kontrasepsi;
diafragma kontrasepsi;
topi serviks.
Kontrasepsi hormonal
Kontrasepsi hormonal mensekresi hormon sintetis estrogen dan progestin.
Ini termasuk yang berikut:
cincin vagina;
implan
pil;
suntikan
tambalan.
Sterilisasi
Sterilisasi adalah bentuk perlindungan yang ireversibel atau sulit terhadap kehamilan yang tidak diinginkan..
Untuk menerapkan metode ini pada wanita, dokter bedah memotong atau mencubit tuba fallopi.
Dalam kasus laki-laki, ahli bedah mengganggu patensi saluran yang melaluinya semen bergerak. Prosedur dalam praktik medis ini disebut vasektomi..
Dalam beberapa kasus, dokter berhasil mengembalikan kesuburan pada orang yang telah menjalani sterilisasi, tetapi tidak ada yang dapat menjamin bahwa setelah prosedur ini, kemampuan untuk hamil akan kembali ke pria atau wanita..
Bagaimana cara melepas perangkat intrauterin
Ekstraksi IUD dilakukan dalam kasus berikut:
Akhir dari periode penggunaan AKDR yang direkomendasikan (alat kontrasepsi dapat digunakan selama 5-10 tahun);
Adanya bercak yang tidak terkontrol dari rongga rahim, yang disebabkan oleh pengenalan AKDR;
Kehamilan, yang terjadi dengan latar belakang Angkatan Laut yang mapan;
Perubahan aktivitas pertumbuhan tumor jinak di rongga rahim setelah pengenalan alat kontrasepsi (fibromyoma, fibroid);
Identifikasi proses tumor ganas pada organ panggul;
Pengusiran IUD - perpindahan kontrasepsi intrauterin relatif ke posisi awal yang benar;
Munculnya proses infeksi menaik (gonore);
Adanya patologi inflamasi akut pada organ panggul.
Mempersiapkan Ekstraksi Angkatan Laut
Sebelum melakukan prosedur untuk menghilangkan kontrasepsi intrauterin, pasien harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
Dokter akan melakukan pemeriksaan ginekologis menyeluruh, menilai posisi IUD, panjang antena dan jenis kontrasepsi intrauterin..
Selain itu, dokter akan melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul, yang akan menilai sifat dan lokalisasi proses patologis yang mungkin, serta mengambil apusan pada mikroflora dari rongga vagina dan saluran serviks.
Ekstraksi IUD - pengangkatan perangkat intrauterin dari rongga rahim setelah berakhirnya penggunaannya.
Jika pengangkatan AKDR akan dilakukan dengan metode instrumental, tes darah klinis dan biokimia harus dilakukan terlebih dahulu, serta tes darah untuk hepatitis, HIV, RW.
Metode pemeriksaan laboratorium dan instrumen tambahan (kolposkopi, urinalisis, kultur bakteriologis dari vagina) dapat dilakukan tergantung pada indikasi medis, karakteristik individu dan status kesehatan pasien..
Di hadapan peradangan aktif, di samping algoritma diagnostik standar, pasien diresepkan terapi antibakteri dan anti-inflamasi.
Metode dan metode melepas AKDR
Paling sering, ekstraksi IUD dilakukan secara rawat jalan di tengah siklus menstruasi. Prosedur untuk pengangkatan standar alat kontrasepsi tidak membutuhkan analgesia.
Pengangkatan AKDR dilakukan dengan menarik dengan forsep (alat bedah khusus) atau pinset untuk antena, yang, biasanya, harus digantung dari saluran serviks..
Metode melepaskan alat kontrasepsi ini adalah yang termudah, paling aman dan paling murah.
Jika antena IUD tidak ada, kontrasepsi intrauterin dapat dilepas secara instrumen selama histeroskopi atau menggunakan ekstraktor. Pengangkatan AKDR instrumental dilakukan di bawah analgesia lokal atau intravena.
Setelah ekspansi mekanis saluran serviks, histeroskopi dimasukkan ke dalam rongga rahim. Jika alat kontrasepsi terletak bebas di rongga rahim, ia ditangkap dengan forsep khusus, setelah itu ditarik keluar.
Pada kasus yang parah, metode instrumental untuk melepas AKDR dapat disertai dengan kerusakan pada dinding kanal, rahim dan perdarahan..
Jika penyebab pelepasan kontrasepsi intrauterin adalah adanya proses inflamasi, infeksi atau tumor pada rongga rahim, setelah pencabutan IUD, apusan dalam bentuk cetakan diambil darinya untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut..
Seringkali selama pemeriksaan ginekologis awal, dokter dapat mengidentifikasi IUD yang telah tumbuh ke dinding rahim.
Dalam kasus seperti itu, pengangkatan kontrasepsi intrauterin dilakukan dengan kuretase rongga rahim dengan diagnosis histologis berikutnya dari biomaterial yang diperoleh..
Jika bagian dari AKDR terletak di dekat pembuluh besar, ureter dan kandung kemih, atau telah tumbuh ke dalam rongga perut, spiral diangkat melalui laparotomi atau laparoskopi.
Dalam setiap kasus, pemindahan AKDR harus dilakukan hanya oleh dokter kandungan yang berkualitas. Merupakan kontraindikasi untuk melepaskan alat kontrasepsi secara mandiri di rumah.
Tindakan tersebut dapat menyebabkan kerusakan mekanis pada selaput lendir alat kelamin dan infeksi mereka..
Saat melepas IUD, dokter dapat menetapkan konsekuensi yang mungkin terjadi akibat penggunaan spiral dan, jika perlu, mengembangkan rangkaian efek terapi individu..
Masa pemulihan setelah melepas IUD
Selama 5-6 hari setelah melepas IUD, seorang wanita harus menahan diri dari keintiman, penggunaan tampon dan supositoria vagina (supositoria).
Juga tidak disarankan untuk melakukan douche, mengunjungi sauna dan mandi, melakukan aktivitas fisik dan olahraga yang berat, mandi air panas dan obat-obatan yang mengandung asam asetilsalisilat.
Pada beberapa wanita, setelah melepas AKDR, menggambar, sakit di perut bagian bawah, serta munculnya perdarahan ringan atau perdarahan bercak, dapat diamati. Munculnya kondisi patologis seperti itu dianggap sebagai norma..
Mereka tidak memerlukan perawatan, karena setelah beberapa hari mereka akan menghilang sendiri. Periode berikut dapat dimulai dengan sedikit keterlambatan, yang juga dianggap sebagai norma. Jika IUD hormonal diperkenalkan, mungkin butuh sedikit lebih lama untuk mengembalikan siklus menstruasi..
Setelah pengangkatan kontrasepsi intrauterin pada 30% pasien, kehamilan terjadi selama bulan pertama, 60% - selama tiga bulan pertama. Dalam 1 tahun setelah melepas IUD, kehamilan terjadi pada 90-95% wanita, asalkan pada saat itu mereka tidak menggunakan kontrasepsi lain..
Penyisipan dan penghapusan perangkat intrauterin
Alat kontrasepsi (IUD) adalah alat yang populer untuk mencegah kehamilan. Di Rumah Sakit Universitas, Anda dapat memasang model yang mengandung perak, tembaga atau hormon, yang tidak hanya memiliki kontrasepsi, tetapi juga efek penyembuhan..
Penting bahwa prosedur dilakukan dengan benar. Pelanggaran teknologi menyebabkan perpindahan alat, yang mengancam permulaan kehamilan, terjadinya proses inflamasi dan kerusakan dinding rahim. Karena itu, hanya dokter berpengalaman yang perlu mempercayai kesehatan wanita mereka.
Bagaimana IUD bekerja dan seberapa sering IUD perlu diubah
Perangkat intrauterin mencegah pembuahan dengan mengubah sifat lendir yang terletak di kanal serviks uterus. Sumbat lendir menjadi lebih kental dan tidak memungkinkan sperma untuk lewat.
Sifat-sifat lapisan mukosa uterus internal (endometrium) berubah, yang menjadi tidak cocok untuk implantasi embrio. Ada juga model yang mengandung hormon yang menghambat ovulasi, bertindak seperti pil KB..
Keandalan alat kontrasepsi mencapai 90%. Tidak seperti obat hormonal dan metode lain, IUD bekerja setiap saat, tidak tergantung pada tindakan wanita dan kompatibel dengan obat apa pun.
Perangkat kontrasepsi berfungsi, tergantung pada model, dari 3 hingga 7 tahun atau lebih, setelah itu harus dihapus, diganti dengan yang baru jika diinginkan.
Kontraindikasi untuk pengenalan spiral
Patologi serviks. Memasang IUD dengan latar belakang ektopia (erosi) atau displasia dapat menyebabkan perkembangan kanker. Karena itu, sebelum pengenalan kontrasepsi, Anda perlu menyembuhkan penyakit ini. Anda dapat melakukannya di sini, di Rumah Sakit Universitas, menggunakan laser dan pisau radio.
Proses peradangan di vagina dan rahim. Dalam kasus ini, eksaserbasi patologi dan pembentukan infeksi menaik dapat terjadi, yang akan menyebar ke tuba falopi dan ovarium. Pengenalan alat kontrasepsi hanya mungkin dilakukan setelah perawatan.
Tumor rahim atau leher rahim. Kontrasepsi tidak dapat diatur tidak hanya untuk neoplasma ganas, tetapi juga untuk sejumlah jinak.
Hypermenorrhea - menstruasi yang panjang dan berat. Karena perangkat itu sendiri meningkatkan perdarahan menstruasi, pemberiannya dengan latar belakang hipermenore dapat menyebabkan kehilangan darah yang parah. Dalam hal ini, Angkatan Laut "Mirena" cocok, mengandung hormon levonorgestrel, yang membantu mengatasi menstruasi yang berat.
Model yang mengandung tembaga dan komponen logam lainnya tidak diberikan pada wanita yang alergi terhadap logam. Produk dengan perak, emas, atau terbuat dari plastik murni direkomendasikan untuk mereka..
Persiapan untuk pengenalan alat kontrasepsi
Sebelum pengenalan kontrasepsi, seorang wanita diperiksa oleh seorang ginekolog yang mengambil pap dari flora pada saluran genital dan kanal serviks..
Untuk pemeriksaan serviks, kolposkopi digunakan - pemeriksaan menggunakan alat colposcope yang dilengkapi dengan sistem optik dan sumber cahaya. Dengan itu, dokter memastikan bahwa tidak ada patologi serviks.
Pemeriksaan ultrasonografi pada pelvis dilakukan untuk mengidentifikasi proses inflamasi, yang juga berhubungan dengan kontraindikasi untuk pemasangan kontrasepsi..
Bagaimana kontrasepsi diberikan?
Prosedur ini dilakukan pada hari-hari terakhir menstruasi atau segera setelah selesai. Selama periode ini, perangkat lebih mudah dimasukkan melalui serviks terbuka, dan wanita itu jelas tidak hamil. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, oleh karena itu, tidak memerlukan anestesi.
Pertama, kontrasepsi intrauterin dipilih, yang dapat dari berbagai bentuk dan ukuran. Dengan kecenderungan peradangan, IUD yang mengandung perak dan tembaga digunakan. Dengan patologi ginekologis, "Mirena" diletakkan, yang tidak hanya memiliki kontrasepsi, tetapi juga efek terapeutik.
Sebelum prosedur, dokter melakukan pemeriksaan bimanual pada pasien di kursi ginekologis, di mana lokasi rahim ditentukan. Ini memungkinkan dokter untuk menentukan taktik prosedur..
Cermin ginekologis dimasukkan ke dalam saluran genital, dan vagina dan serviks diobati dengan antiseptik. Setelah itu, pemeriksaan dimasukkan ke dalam saluran serviks yang menghubungkan rahim dan saluran genital, yang dengannya dokter mengukur kedalaman rahim..
Kontrasepsi, bersama dengan perangkat panduan, dimasukkan melalui saluran serviks sampai menyentuh bagian bawah uterus. Prosedur ini dilakukan dengan sangat lambat dan hati-hati agar tidak melukai jaringan.
Setelah itu, AKDR didorong keluar dari konduktor ke dalam rongga rahim, tempat diluruskan, mengambil bentuk yang diinginkan. Explorer dihapus.
Pada spiral yang dipasang, "antena" dipotong, yang seharusnya tidak menggantung terlalu banyak dari saluran serviks. Jika diinginkan, wanita selanjutnya dapat sedikit berkurang. Namun, pemendekan benang yang signifikan akan menyebabkan masalah dengan penghapusan kontrasepsi berikutnya.
Setelah 7-9 hari, penunjukan kedua diperlukan, di mana dokter mencari untuk melihat apakah alat kontrasepsi telah bergeser. Untuk diagnosis yang lebih akurat, USG uterus ditentukan.
Penerimaan (pemeriksaan, konsultasi) seorang dokter kandungan dengan kategori kualifikasi tertinggi. 1400 gosok.
Pemeriksaan ultrasonografi uterus dan pelengkap. 1100 gosok.
Apusan ginekologis. 350 gosok.
Penyisipan atau penghapusan perangkat intrauterin. 1500 gosok.
Kontrasepsi mapan membutuhkan perhatian
Seorang wanita yang dilindungi dengan bantuan alat kontrasepsi perlu mengunjungi dokter setidaknya setiap enam bulan, yang akan memantau posisi perangkat tersebut. Sangat penting untuk memantau keteraturan hari-hari kritis, karena tidak ada metode perlindungan, termasuk IUD, yang memberikan jaminan 100% terhadap kehamilan.
Setelah setiap menstruasi, Anda perlu menggunakan jari Anda untuk memeriksa apakah benang dari alat kontrasepsi berada di saluran genital. Jika tidak ada, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.
Penyebab penghapusan perangkat intrauterin
Berakhirnya layanan. Dalam hal ini, satu alat kontrasepsi segera diganti oleh yang lain. Tidak perlu istirahat.
Keinginan pasien yang memutuskan untuk memiliki bayi atau menggunakan metode perlindungan yang berbeda.
Terjadinya kehamilan. Dalam hal ini, produk dikeluarkan agar tidak mengganggu perkembangan janin..
Munculnya proses inflamasi di rahim, ovarium, tabung, dan ruang perinatal. Dalam hal ini, setelah perawatan, Anda dapat memasang kontrasepsi baru.
Peningkatan signifikan dalam volume darah yang dikeluarkan selama menstruasi. Kadang-kadang menstruasi sangat diperkuat sehingga AKDR harus dilepas.
Bagaimana cara melepas perangkat intrauterin
Ekstraksi IUD dilakukan selama menstruasi, ketika kontrasepsi dapat dilepas tanpa rasa sakit dan ketidaknyamanan. Sebelum prosedur, cermin ginekologis dimasukkan ke dalam saluran genital. Dokter dengan lembut menarik antena dan mengeluarkan spiral. Jika pengangkatan sulit, ekspander ditempatkan di serviks.
Kadang-kadang filamen, yang biasanya diambil spiral, pergi jauh ke kanal serviks. Dalam hal ini, mereka diambil oleh penjepit buaya sudut sempit.
Jika ulirnya rusak, alat dilepaskan menggunakan histeroskopi - prosedur saat histeroskopi dimasukkan ke dalam rahim, dilengkapi dengan bola lampu dan sistem optik.
Kadang-kadang pasien memakai IUD terlalu lama, yang dimasukkan ke dalam jaringan rahim. Dalam hal ini, Anda harus menggunakan kuretase.
Di Rumah Sakit Universitas, Anda dapat memasang segala jenis spiral. Prosedur ini akan dilakukan oleh dokter kandungan berpengalaman yang fasih dalam teknik ini. Di pusat medis kami, Anda dapat mempersiapkan pengenalan kontrasepsi - untuk menyembuhkan patologi serviks, proses inflamasi dan penyakit lain yang mengganggu penggunaan AKDR..
Penghapusan AKDR dan efek tubuh
Berakhirnya penggunaan Angkatan Laut. Paling sering, kontrasepsi ini dapat dipakai selama 3-5 tahun, dan beberapa jenis dirancang bahkan untuk operasi sepuluh tahun. Istilah untuk penggunaan normatif alat kontrasepsi tertentu biasanya ditunjukkan dalam anotasi, jika tidak maka standarnya adalah 5 tahun. Pada akhir penggunaannya, alat kontrasepsi perlu diangkat, jika tidak, pengembangan proses inflamasi mungkin terjadi.
Pengusiran Angkatan Laut. Jika setelah instalasi telah bergeser, maka itu tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi kontrasepsi. Dalam hal ini, “kehilangan” kontrasepsi independen paling sering terjadi. Maka Angkatan Laut harus diganti oleh yang lain. Jika pengusiran diulang, metode kontrasepsi ini tidak cocok untuk wanita.
Terjadinya kehamilan. Tidak ada metode kontrasepsi yang dikenal saat ini yang benar-benar andal, dan alat kontrasepsi untuk perlindungan bukan pengecualian yang menyenangkan. Meskipun tingkat perlindungan untuk metode ini cukup tinggi - ahli ginekologi memperkirakan efektivitas IUD pada 98%. Tetapi selalu ada beberapa peluang kehamilan, termasuk ektopik. Karena itu, untuk setiap kecurigaan kondisi ini, Anda harus segera mengunjungi dokter kandungan.
Perencanaan kehamilan. Sampai baru-baru ini, dokter bersikeras perlunya istirahat tertentu antara saat melepas IUD dan kehamilan yang direncanakan untuk memungkinkan endometrium pulih. Hari ini terbukti bahwa jika penggunaan kontrasepsi dalam kandungan tidak menyebabkan masalah kesehatan, seorang wanita dapat merencanakan bayi segera setelah ia dipindahkan..
Perkembangan fibroid uterus. Kapan spiral diangkat dengan mioma? Jika rahim tidak berubah bentuk, keberadaan fibroid kecil bukanlah halangan untuk memasang AKDR. Sangat diharapkan bahwa ini adalah agen hormon - dengan gestagen. Namun, jika, setelah penggunaan kontrasepsi, fibroid baru telah muncul, atau yang sudah ada mulai tumbuh, harus segera dikeluarkan dari rongga rahim..
Penyakit pada organ panggul. Kapan perangkat intrauterine dilepas dalam kasus ini? Jika ada penyakit yang terjadi di daerah panggul, disarankan untuk menghilangkannya. Prasyarat untuk ini adalah terapi antibiotik..
Sebelum melakukan prosedur untuk menghilangkan kontrasepsi intrauterin, pasien harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
Dokter akan melakukan pemeriksaan ginekologi menyeluruh, menilai posisi IUD, panjang antena dan jenis kontrasepsi intrauterin. Selain itu, dokter akan melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul, yang akan menilai sifat dan lokalisasi proses patologis yang mungkin, serta mengambil apusan pada mikroflora dari rongga vagina dan saluran serviks.
Ekstraksi IUD - pengangkatan perangkat intrauterin dari rongga rahim setelah berakhirnya penggunaannya.
Jika pengangkatan AKDR akan dilakukan dengan metode instrumental, tes darah klinis dan biokimia harus dilakukan terlebih dahulu, serta tes darah untuk hepatitis, HIV, RW.
Metode pemeriksaan laboratorium dan instrumen tambahan (kolposkopi, urinalisis, kultur bakteriologis dari vagina) dapat dilakukan tergantung pada indikasi medis, karakteristik individu dan status kesehatan pasien..
Di hadapan peradangan aktif, di samping algoritma diagnostik standar, pasien diresepkan terapi antibakteri dan anti-inflamasi.
Bisakah spiral tumbuh?
Banyak wanita tertarik pada pertanyaan - bisakah spiral tumbuh ke dalam rahim? Ya, perkembangan komplikasi seperti itu dimungkinkan jika seorang wanita menggunakan kontrasepsi intrauterin lebih lama dari waktu yang ditentukan. Dalam pelanggaran teknologi pemasangan IUD, penetrasi agen ke dinding otot juga dapat terjadi. Jika spiral telah tumbuh menjadi rahim, maka dengan cara biasa itu tidak akan berhasil.
Gejala spiral yang tumbuh ke dalam
Terkadang seorang wanita tidak membuat keluhan. Dan pada pemeriksaan USG berikutnya atau upaya untuk melepas IUD, ternyata kontrasepsi telah tumbuh menjadi dinding rahim..
Kondisi ini dapat disertai dengan gejala yang parah - rasa sakit dengan intensitas yang bervariasi, yang tidak hanya bersifat lokal (perut bagian bawah), tetapi juga menyebar ke daerah lumbar, daerah panggul, dan kandung kemih..
Timbulnya gejala seperti kelemahan parah, pusing, jantung berdebar, dan pucat dapat mengindikasikan komplikasi hebat seperti tusukan uterus dan pendarahan internal. Dalam hal ini, rawat inap darurat diperlukan. Perlu dicatat bahwa kondisi ini adalah fenomena langka yang terjadi pada seorang wanita dari 5.000.
Tetapi jika Anda, di hadapan IUD, mengalami pendarahan dan nyeri, jangan menunda kunjungan ke dokter kandungan.
Alasan untuk menghapus spiral
Pada dasarnya, periode pengoperasian alat kontrasepsi adalah dari 3 - 5 hingga 10 dan bahkan 15 tahun. Itu tergantung pada jenis dan komposisi spiral: IUD yang mengandung tembaga kurang bermanfaat (3-5 tahun), spiral yang mengandung perak dan hormon cocok untuk 5-7 tahun, dan kontrasepsi dengan emas diizinkan untuk digunakan selama 10-15 tahun jika tidak ada kontraindikasi.
Penghapusan AKDR: indikasi
Penghapusan alat kontrasepsi dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:
Berakhirnya penggunaan. Pada akhir masa pakainya, efek kontrasepsi dari produk berkurang dan dihilangkan..
Atas permintaan seorang wanita. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita tersebut memutuskan untuk hamil dan melahirkan anak, atau metode kontrasepsi ini tidak cocok untuknya (“tidak cocok”).
Ada perpindahan AKDR di rongga rahim atau kehilangan sebagian (pengusiran). Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin merasa tidak nyaman, sensasi kesemutan, atau perhatikan bahwa antena spiral menjadi agak lebih panjang. Dalam situasi seperti itu, tidak ada jaminan kontrasepsi yang efektif. Oleh karena itu, spiral mabuk harus dihapus dan yang baru dipasang..
Kehamilan karena penggunaan kontrasepsi intrauterin. Sayangnya, situasi seperti itu terjadi. Selain itu, kehamilan ektopik terjadi lebih sering. Pengangkatan spiral diperlukan tanpa gagal baik dalam kasus kehamilan rahim dan ektopik.
Dengan menopause. Setahun setelah menstruasi terakhir, spiral diangkat sebagai tidak perlu dengan menopause.
Untuk alasan medis. Jika Anda mengalami rasa sakit, perdarahan, perkembangan peradangan di rahim dan pelengkap, serta perkembangan atau pertumbuhan tumor jinak rahim (fibroid) dengan penggunaan kontrasepsi, perlu untuk menghapusnya sesegera mungkin.
Perlu dicatat bahwa fibroid uterus kecil saja bukan merupakan kontraindikasi untuk pemasangan IUD. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan spiral dengan gestagen..
Tetapi jika fibroid rahim pertama kali muncul di latar belakang IUD atau mulai tumbuh, maka kontrasepsi harus dilepas sesegera mungkin..
Oleh siapa dan bagaimana penghapusan dilakukan?
Perhatian! Melepaskan IUD adalah operasi medis kecil! Jika spiral diangkat secara independen, ada risiko kerusakan pada mukosa rahim, infeksi di rongga rahim dan perkembangan peradangan.Selain itu, antena spiral bisa lepas, itu akan menjadi terjebak di saluran serviks dan menyebabkan rasa sakit.
Sebagai aturan, spiral diangkat dari uterus dalam kondisi klinik antenatal kecil yang beroperasi atau rumah sakit ginekologi. Prosedur ini dilakukan oleh dokter - ahli kandungan yang memenuhi syarat semua aturan asepsis dan antiseptik.
Cara menghilangkan spiral pada wanita?
Sebelum memulai manipulasi, dokter melakukan pemeriksaan ginekologis pada pasien. Setelah pemeriksaan vagina, serviks terpapar dengan cermin khusus dan diobati dengan larutan antiseptik apa pun. Kemudian benang kontrol alat kontrasepsi ditangkap oleh alat medis - penjepit atau penjepit, dan perlahan menyeruput, spiral ditarik keluar dari rahim..
Jika seorang wanita tidak memiliki komplikasi atau proses inflamasi saat memakai IUD, maka tidak ada masalah dengan ekstraksi. Prosedurnya sederhana dan tidak menyakitkan..
Pada saat pencabutan, robekan benang spiral dapat terjadi. Dalam hal ini, dokter akan menarik spiral menggunakan pengait khusus. Lebih baik jika ini terjadi di bawah pengawasan pemindaian ultrasound..
Kadang-kadang situasi terjadi ketika kontrasepsi intrauterin tumbuh ke dalam dinding rahim (biasanya terjadi ketika kehidupan pelayanan tidak terjawab) dan tidak mungkin untuk menghapusnya dengan cara biasa.
Kemudian pengangkatan AKDR dilakukan di rumah sakit ginekologi dengan anestesi intravena menggunakan kuretase diagnostik rongga rahim atau menggunakan perangkat optik medis - histeroskop.
Jika tidak mungkin untuk melepas IUD melalui kanal serviks (ini terjadi ketika atresia atau tumbuh berlebihan), mereka menggunakan spiral melalui rongga perut menggunakan metode laparoskopi dengan anestesi umum.
Setelah operasi untuk menghilangkan AKDR, terapi antibakteri dan antiinflamasi ditentukan, ultrasonografi organ panggul dilakukan.
Berapa lama prosedurnya? Apakah saya perlu anestesi??
Perlu dicatat bahwa pengenalan proses spiral lebih menyakitkan dan memakan waktu daripada pengangkatannya.
Dengan tidak adanya komplikasi, lokasi IUD yang benar di rongga rahim, adanya benang kontrol, prosedur ini memakan waktu beberapa menit, sederhana dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit..
Ambang batas rasa sakit untuk setiap orang adalah individu. Dan jika seorang wanita memiliki ketakutan panik terhadap prosedur yang akan datang, dia dapat mengambil anestesi (analgin, ketorol, tetapi shpu). Seorang dokter dengan ambang nyeri rendah dapat menggunakan anestesi lokal dalam bentuk semprotan lidokain.
Pemeriksaan apa yang diperlukan sebelum prosedur pengangkatan
Sebelum prosedur, tes yang sama dan pemeriksaan serupa diperlukan seperti ketika memasang VC: analisis umum darah dan urin, apusan pada mikroflora vagina. Dianjurkan untuk menjalani USG uterus dan kolposkopi.
Saat IUD dilepas
Tidak ada tenggat waktu yang jelas untuk menghapus kontrasepsi. Anda dapat menghapusnya kapan saja selama kehidupan seorang wanita yang dia anggap perlu..
Para ahli merekomendasikan untuk menghilangkan spiral selama menstruasi, karena pada saat ini faring eksternal serviks terbuka dan ekstraksi lebih lembut dan tidak menyakitkan..
Hari-hari yang paling menguntungkan untuk manipulasi dianggap sebagai hari pertama atau terakhir menstruasi, ketika debit tidak begitu banyak.
Namun, kepatuhan terhadap kondisi ini tidak wajib dan, jika perlu, Anda dapat menghapus spiral pada hari apa pun dari siklus menstruasi, termasuk sebelum dan sesudah menstruasi.
Jika seorang wanita sehat dan tidak memiliki kontraindikasi, maka spiral baru dapat diperkenalkan segera setelah menghapus yang sebelumnya. Tidak perlu istirahat.
Kehamilan setelah spiral
Kontrasepsi intrauterin tidak mempengaruhi kehamilan berikutnya. Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan bayi dan tidak memiliki masalah kesehatan, maka kehamilan terjadi segera setelah pengangkatan spiral.
Dalam kasus yang jarang terjadi, jika komplikasi (misalnya, endometritis) berkembang dengan latar belakang kontrasepsi berdiri, dokter kandungan akan menyarankan Anda untuk menahan diri dari konsepsi sampai peradangan sembuh..
Setelah sembuh, Anda bisa hamil dengan aman.
Namun tetap saja, lebih baik menunda perencanaan kehamilan selama 2 hingga 3 bulan. Waktu ini diperlukan untuk restorasi lengkap mukosa uterus, di mana sel telur janin akan ditanamkan setelah pembuahan. Dianjurkan untuk hamil dan mengambil persiapan vitamin.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi paling umum:
endometritis kronis;
peradangan di rahim;
berdarah.
Gejala yang dapat diterima dan jangka pendek setelah pengangkatan kontrasepsi intrauterin mungkin:
kram otot di perut;
nyeri sedang di daerah panggul;
bercak kecil;
sakit (seperti dengan menstruasi) sakit di perut bagian bawah.
Gejala-gejala ini tidak patologis, tidak memerlukan kunjungan ke dokter dan perawatan khusus.
Penting! Jika cairan bernanah atau coklat dengan bau yang tidak menyenangkan, demam, penurunan kesehatan umum muncul setelah pengangkatan spiral, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Hanya dokter yang dapat mengevaluasi konsekuensinya dan menentukan perawatannya.
Aturan apa yang harus dipatuhi setelah pemindahan
Tidak ada rekomendasi spesifik khusus, tetapi sejumlah aturan sederhana, setelah menghapus VK dalam satu minggu, masih harus diikuti:
istirahat seksual;
membatasi aktivitas fisik yang berat;
amati kebersihan intim;
menolak untuk mengunjungi sauna atau mandi;
jangan gunakan tampon;
jangan menerapkan douching.
Harus diingat bahwa keberadaan benda asing di rongga rahim dan pemakaiannya yang lama jauh lebih buruk dan lebih berbahaya daripada prosedur ekstraksi. Tubuh wanita sangat rapuh dan tidak mentolerir perlakuan kasar. Karena itu, jika kehadiran spiral menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan, Anda tidak perlu menunggu sampai akhir hidupnya. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat sesegera mungkin..
Deskripsi
Alat kontrasepsi (IUD) adalah salah satu metode kontrasepsi untuk wanita. IUD yang mengandung hormon juga dapat digunakan untuk tujuan lain. Spiral dimasukkan melalui vagina ke dalam rongga rahim oleh dokter. Selama kehamilan, janin ada di dalam rahim.
Seorang wanita dengan IUD yang dipasang mungkin perlu dilepas. Melepas IUD dilakukan oleh dokter. Anda tidak boleh melepas AKDR sendiri.
Penyebab Penghapusan IUD
Ada dua jenis IUD:
IUD yang mengandung hormon;
Angkatan Laut tembaga.
IUD yang mengandung hormon dapat tetap berada di dalam tubuh selama lima tahun. Angkatan Laut Tembaga dapat bertahan selama 10 tahun. Setelah periode ini, alat kontrasepsi harus dilepas atau diganti..
Alasan lain untuk melepas AKDR meliputi:
Infeksi dengan infeksi menular seksual;
Efek samping (mis. Perdarahan, nyeri);
Pendarahan menstruasi yang parah dan / atau berkepanjangan;
Kehamilan, meskipun ada alat kontrasepsi dalam rahim;
Anda ingin menggunakan metode kontrasepsi yang berbeda;
Anda ingin hamil;
Menstruasi berakhir karena timbulnya menopause;
Anda membutuhkan perawatan yang membutuhkan pencabutan IUD.
Hal Ini Penting Untuk Menyadari Harmoni
Apa itu pembesaran payudara disertai rasa sakit?
Berdarah
Debit setelah ovulasi - apakah mungkin untuk menentukan konsepsi?
Berdarah
Pelanggaran apa yang ditunjukkan oleh munculnya bercak setelah menstruasi
Tampon
Puting sakit setelah ovulasi, mengapa sakit saat ovulasi?
Berdarah
Stimulasi ovulasi
Melepaskan
Tidak ada menstruasi, tidak ada menstruasi setelah mengambil Dufaston
Intim
Ahli kami
Berdarah
Lilin neo penotran forte selama menstruasi
Tampon
Apa yang membuat haid Anda lebih cepat
Penyakit
Periode Pertama
Melepaskan
Siklus menstruasi: norma, penyebab siklus tidak teratur, cara mengatasinya
Tampon
Menunda menstruasi setelah Postinor: Penyebab keterlambatan
Melepaskan
Mengapa tidak ada bulanan 2 bulan jika kehamilan tidak termasuk
Tampon
Penyebab keputihan sebelum menstruasi pada wanita
Berdarah
Mengapa menopause sering meningkat selama menopause??
Intim
Merasa tidak enak badan selama menstruasi adalah kejadian atau patologi yang normal.
Intim
Apa yang harus dilakukan untuk membuat menstruasi Anda lebih cepat
Berdarah
Pencegahan menopause. Kami mempelajari fakta-fakta dan menghilangkan mitos tentang topik apakah mungkin untuk menghentikan menopause
Intim
Hormon luteinizing: norma dan penyimpangan darinya
Melepaskan
Makan bulanan
Intim
Masalah setelah mengambil Norkolut: tidak ada periode atau terlalu banyak, apa yang harus dilakukan?
Sakit Pada Saat Menstruasi
Menstruasi selama kehamilan
Berdarah
Dengan menstruasi, seluruh tubuh terasa sakit
Berdarah
Menunda menstruasi - 23 alasan mengapa Anda tidak memiliki menstruasi
Tampon
Nyeri dan kembung di perut bagian bawah dengan menopause: penyebab gejala dan pengobatannya pada wanita dengan menopause
Intim
Berapa hari setelah membersihkan rahim, darah mengalir, apa yang menjadi norma dan apa yang dianggap patologi?
Tampon
Tampon dengan salep Vishnevsky dalam ginekologi, cara melakukannya dan memperbaikinya
Penyakit
Siklus menstruasi telah tersesat: bagaimana memulihkan
Intim
Penyebab menstruasi yang berat pada wanita
Kebersihan
Lyamusik
Intim
Cara membuat periode Anda berakhir lebih cepat
Berdarah
Penyimpangan menstruasi terjadi pada setiap wanita. Dalam hal ini, alasannya bisa sangat beragam. Hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah kehamilan.
Berita Mingguan
Penyakit
Supositoria selama menstruasi: apakah mungkin untuk meletakkan supositoria selama menstruasi?
Berdarah
Leo menstruasi setelah Duphaston
Penyakit
Daun salam untuk memanggil menstruasi
Kebersihan
Nyeri pertengahan siklus (ovulasi): menyebabkan nyeri hebat di sisi kanan atau kiri selama dan setelah ovulasi