content:
8 metode kauterisasi erosi serviks, konsekuensi dari apa yang harus dilakukan setelah? - Harmoni 2020
Gasket
Harmoni
Kebersihan
Ovulasi
Survei
Tampon
Kategori
Gasket
Harmoni
Kebersihan
Ovulasi
Survei
Tampon
Utama > Harmoni
8 metode kauterisasi erosi serviks, konsekuensi dari apa yang harus dilakukan setelah?
Harmoni
Kauterisasi erosi serviks adalah nama umum untuk sekelompok metode terapeutik yang tujuannya adalah untuk mempengaruhi erosi semu dan eliminasi totalnya. Karena fakta bahwa penyakit ini tersebar luas dan hingga sepertiga dari semua wanita di planet ini menghadapinya, metode kauterisasi terus ditingkatkan dan diperluas. Ini adalah metode dampak yang merusak pada erosi yang paling efektif dalam hal perawatannya.
Kebanyakan wanita menggunakan istilah "moksibusi", yang berarti pemanasan langsung dan pembentukan luka bakar pada epitel. Namun, penggunaan kata ini tidak sepenuhnya benar. Misalnya, jika nitrogen diterapkan pada area yang rusak, maka ini tidak lebih dari pembekuan, dan jika erosi dihilangkan dengan laser, maka sel-selnya diuapkan dengan mudah. Namun demikian, semua metode ini dalam kehidupan sehari-hari disebut sebagai kauterisasi..
Selain itu, hanya erosi semu yang dibakar - tetapi tidak benar dan tidak bawaan. Erosi semu terbentuk sebagai akibat dari gangguan proses penyembuhan erosi sejati, ketika bagian tertentu dari epitel skuamosa bertingkat digantikan oleh yang berbentuk silinder yang “meninggalkan” saluran serviks. Akibatnya, plot terbentuk yang berbeda dalam struktur dan penampilan. Zona ektopik inilah yang perlu dihancurkan.
Kauterisasi erosi serviks
Ginekologi klinis modern memiliki serangkaian metode untuk menghilangkan fisik proses patologis.
Diantaranya adalah:
Diathermocoagulation adalah metode perawatan dengan arus. Salah satu cara tertua dan paling traumatis untuk menghilangkan erosi..
Cryodestruction adalah metode untuk menghilangkan erosi dengan bantuan nitrogen. Ini adalah cara yang lebih lembut untuk menghilangkan erosi dengan membekukan sel patologis dan kerusakan selanjutnya.
Penguapan laser adalah metode untuk menghilangkan patologi menggunakan laser. Cara yang cukup menyakitkan dan efektif untuk menghilangkan erosi, sementara memiliki efisiensi tinggi.
Koagulasi gelombang radio adalah metode erosi kauterisasi menggunakan gelombang radio. Salah satu metode penyembuhan yang paling menjanjikan dan progresif di daerah yang rusak.
Metode ablasi plasma argon adalah penghapusan erosi menggunakan argon. Itu dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus di mana argon terionisasi oleh arus frekuensi tinggi dan sinar plasma secara tepat mempengaruhi area erosi..
Elektrokonisasi, yang digunakan untuk mengobati displasia parah, memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sel-sel atipikal bahkan lapisan epitel yang dalam.
Ultrasonografi. Ultrasonografi membersihkan pasien dari erosi.
Bahan kimia atau obat moksibusi. Paling sering, obat Solkovagin digunakan untuk tujuan ini, yang menyebabkan nekrosis jaringan, pembentukan keropeng dengan penggantian berikutnya dengan lapisan epitel baru.
Pilihan metode perawatan tertentu akan tergantung pada kondisi wanita, usianya, keberadaan penyakit yang menyertai, dll..
Laser kauterisasi erosi serviks
Agar perawatan laser memberikan efek positif pada area yang rusak, diperlukan pemeriksaan pendahuluan yang menyeluruh. Memang, dalam satu kasus, dampak intensitas rendah akan efektif, di sisi lain, sebaliknya, intensitas tinggi, dan yang ketiga - karbon dioksida. Dalam hal ini, area dari area yang terkena dampak dan durasi erosi adalah signifikan. Patologi ini "lebih tua" dan lebih banyak, dampaknya semakin kuat. Selain itu, seorang wanita seharusnya tidak menderita penyakit menular di area genital. Jika ada, perawatan sebelumnya diperlukan..
Dalam kedokteran, konsep kauterisasi serviks dengan laser tidak ada, dokter menyebut prosedur ini "penguapan laser". Itu dilakukan dalam pengaturan rawat jalan, tidak memerlukan penghilang rasa sakit, bahkan lokal. Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut: dokter menguraikan batas-batas yang harus diproses (laser digunakan untuk ini, bertindak seperti pensil), kemudian penguapan sistematis dimulai. Penguapan sel-sel atipikal dari saluran serviks dimulai, dan berakhir di perbatasan yang ditarik sebelumnya (untuk mengamankan, zona sehat ditangkap dalam 2 mm). Seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 7 menit.
Manfaat. Keuntungan dari perawatan ini adalah tidak ada risiko perdarahan: pembuluh segera membeku.
Nuansanya. Seorang wanita harus tahu bahwa erosi besar tidak dapat disembuhkan pada suatu waktu, mungkin memerlukan hingga 2 hingga 3 prosedur, interval di antaranya harus setidaknya sebulan..
Setelah kauterisasi. Setelah perawatan laser dilakukan, seorang wanita mungkin mengalami sedikit keputihan untuk beberapa waktu. Mereka dapat diamati selama tidak lebih dari 3 minggu. Pemulihan penuh dari selaput lendir serviks terjadi setelah 1,5 bulan. Metode ini cocok bahkan untuk wanita nulipara. Di antara kontraindikasi utama: periode setelah melahirkan, kehamilan, proses inflamasi vagina, rahim atau pelengkap, serta neoplasma ganas.
Perawatan gelombang radio untuk erosi serviks
Dokter yang menangani masalah menghilangkan proses erosi berpendapat bahwa itu adalah terapi yang paling efektif dan aman dibandingkan dengan metode lain. Prosedur ini non-kontak, kurang traumatis dan tidak menyakitkan, tidak menyebabkan perdarahan, dan kemungkinan komplikasi diminimalkan. Namun, karena fakta bahwa metode ini cukup baru, itu tidak banyak digunakan..
Sebelum melakukan prosedur, perlu untuk melakukan pemeriksaan histologis, memberikan noda pada mikroflora, untuk mengidentifikasi penyakit menular seksual..
Mereka melakukan terapi gelombang radio pada paruh pertama siklus menstruasi (periode optimal adalah 5 sampai 10 hari setelah timbulnya menstruasi). Ini disebabkan oleh fakta bahwa risiko komplikasi diminimalkan, dan jaringan itu sendiri pulih lebih cepat.
Inti dari prosedur ini adalah gelombang radio meningkatkan suhu jaringan yang dirawat dengan paparan termal terhadap cairan di dalam sel. Ini dipanaskan dan diuapkan, dan bejana di sekitarnya terkoagulasi. Efek langsung dilakukan menggunakan elektroda yang memancarkan gelombang. Perangkat itu sendiri tidak bersentuhan dengan permukaan serviks. Paling sering, peralatan Surgitron digunakan untuk melakukan prosedur. Karena efeknya yang lembut, setelah perawatan tidak ada bentuk keropeng, tetapi bentuk film tipis.
Anestesi, sebagai aturan, tidak digunakan, karena sensasi yang dialami wanita sebanding dengan nyeri tarikan ringan selama menstruasi. Tetapi jika ambang sensitivitasnya terhadap rasa sakit terlalu tinggi, maka disarankan untuk menggunakan anestesi lokal. Secara paralel, adalah mungkin untuk menghilangkan adhesi yang ada atau cacat lain pada serviks dan saluran serviks.
Proses pemulihan paling sering tidak melebihi satu bulan. Seorang wanita mungkin terganggu oleh keluarnya cairan yang tidak signifikan, yang benar-benar menghilang setelah 10 hari.
Untuk penyembuhan total, satu sesi sudah cukup. Koagulasi gelombang radio cocok untuk semua wanita, termasuk mereka yang merencanakan kehamilan dalam waktu dekat. Anda dapat melakukannya sebulan kemudian, setelah kunjungan terencana ke dokter kandungan.
Dari rekomendasi setelah prosedur: penolakan kehidupan intim selama 4 minggu, pembatasan aktivitas fisik, larangan berenang di waduk terbuka, kolam renang dan sauna. Satu-satunya kelemahan dari metode penghapusan erosi yang progresif dan aman ini adalah tingginya biaya prosedur, serta kurangnya aparatur dan spesialis di klinik kota.
Kauterisasi erosi serviks oleh arus
Metode yang paling usang untuk menghilangkan erosi adalah kauterisasi menggunakan arus. Dalam kedokteran, metode paparan terapeutik ini disebut "diathermocoagulation." Di antara keunggulan yang tak terbantahkan, seseorang dapat memilih ketersediaannya yang luas dan efisiensi tinggi. Itu sebabnya masih belum sepenuhnya ditinggalkan.
Sebelum melakukan perawatan saat ini, perlu untuk membersihkan vagina dan menghilangkan segala proses infeksi dan peradangan.
Inti dari metode ini adalah bahwa pelepasan elektroda dari titik saat ini menyentuh permukaan yang terkena sampai semua erosi ditutupi dengan keropeng. Akibatnya, luka terbentuk di tempat ini, yang berdarah, tetapi ditutupi dengan kerak dari atas. Dua bulan kemudian, dia melambangkan diri. Keropeng itu sendiri berangkat setelah sekitar 10-12 hari. Karena tidak ada pembekuan instan pembuluh darah selama prosedur, wanita tersebut mengolesi keluarnya darah selama masa pemulihan.
Selain itu, kelemahan serius dari metode ini adalah pembentukan bekas luka kasar dari jaringan ikat. Ini selanjutnya dapat secara negatif mempengaruhi jalannya persalinan. Itulah sebabnya metode kauterisasi ini tidak disarankan untuk gadis nulipara.
Kauterisasi erosi serviks dengan nitrogen
Metode ini didasarkan pada perlakuan dingin. Jaringan yang rusak terkena nitrogen cair yang ditransformasikan melalui cryoprobe. Prosedurnya tunggal, paling sering tidak lebih dari 5 menit. Sel-sel patologis mengkristal dan kemudian mati. Setelah rata-rata 2-3 bulan, mereka digantikan oleh yang sehat. Waktu optimal untuk prosedur ini adalah 7 hingga 10 hari dari siklus menstruasi.
Kontraindikasi meliputi permukaan erosi yang besar - lebih dari 3 cm, cedera leher rahim, mioma, segala proses infeksi dan peradangan pada alat kelamin, serta kehamilan dan tumor.
Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi atas permintaan pasien, mereka dapat menjalani anestesi lokal, karena ada sedikit sensasi terbakar atau sedikit kesemutan. Metode ini berlaku pada wanita nulipara. Di antara kelebihan lainnya - kecepatan prosedur rawat jalan, tidak adanya perdarahan.
Namun, metode ini memiliki beberapa kelemahan: proses pemulihan yang lama, munculnya cairan encer, ketidakmampuan untuk merawat jaringan yang sangat terpengaruh. Selain itu, terapi berulang mungkin diperlukan..
Metode koagulasi kimia
Prosedur ini bermuara pada perawatan permukaan erosi dengan persiapan medis. Jika sebelumnya dokter terutama menggunakan Vagotil, sekarang telah digantikan oleh alat yang lebih modern dan efektif - Solkovagin.
Selama prosedur, dokter, menggunakan kapas, mengeringkan area yang rusak. Tampon lain diresapi dengan hati-hati dengan agen yang dipilih dan daerah dengan erosi diobati dengan itu. Waktu pemrosesan adalah 3 menit. Kelebihan obat dihilangkan dengan kapas kering lain. Untuk aplikasi yang lebih akurat, seluruh sesi dikendalikan oleh kolposkopi..
Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, bahkan tidak memerlukan anestesi lokal. Metode perawatan ini cocok untuk wanita yang belum pernah melahirkan. Namun, metode ini tidak digunakan jika erosi berdiameter lebih dari 1 cm. Tetapi karena fakta bahwa obat bertindak jauh lebih lembut daripada metode pengobatan fisik, beberapa prosedur mungkin diperlukan untuk sepenuhnya sembuh.
Bagaimana kauterisasi?
Setiap proses kauterisasi ditujukan untuk menghancurkan sel-sel patologis, yang selanjutnya harus diganti dengan epitel skuamosa bertingkat yang sehat. Seperti yang telah disebutkan, istilah "kauterisasi" tidak selalu benar. Namun, itu mencerminkan esensi dari teknik apa pun..
Jika kami mempertimbangkan prosedur apa pun secara bertahap, maka itu terdiri dari serangkaian tindakan berurutan:
Seorang wanita menjalani diagnosis penuh untuk mendeteksi kontraindikasi apa pun pada sesi kauterisasi.
Jika tidak ada yang ditemukan, pasien datang ke dokter, paling sering, pada paruh pertama siklus menstruasi.
Persiapan daerah yang dirawat dilakukan (batas-batasnya ditentukan, kadang-kadang permukaan dikeringkan).
Erosi dipengaruhi dalam satu atau lain cara, menghancurkan sel-selnya..
Di tempat permukaan yang dirawat, baik keropeng atau film tipis terbentuk.
Dalam beberapa minggu, keropeng menjauh, dan jaringan yang rusak digantikan oleh yang sehat.
Bekas luka terbentuk di permukaan yang dirawat. Namun, pengobatan modern memungkinkan tahap yang tidak menyenangkan ini dihindari..
Kontraindikasi untuk kauterisasi
Untuk menjalani prosedur kauterisasi dengan salah satu metode di atas, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.
Diantaranya adalah sebagai berikut:
Segala proses inflamasi pada area genital.
Adanya penyakit menular seksual apa pun.
Setiap perdarahan dalam fase aktif.
Gangguan pembekuan darah.
Neoplasma ganas dari situs erosi.
Kehamilan, dan terkadang menyusui.
Lochia berkelanjutan dan periode postpartum awal.
Perangkat intrauterin terpasang.
Operasi caesar.
Pengangkutan papillomavirus manusia.
Beberapa gangguan mental, seperti skizofrenia dan kecenderungan kejang.
Mengenakan alat pacu jantung (untuk beberapa metode).
Eksaserbasi penyakit kronis.
Selain itu, beberapa metode tidak berlaku dengan erosi yang signifikan..
Tes apa yang harus dilakukan sebelum erosi?
Sebelum memulai perawatan dengan bantuan metode tertentu, seorang wanita perlu menjalani diagnosis komprehensif. Ini termasuk pengiriman tes, di antaranya yang wajib:
Tes darah untuk HIV.
Tes darah klinis.
Kimia darah.
Urinalisis.
Tes darah hepatitis.
Tes darah untuk mendeteksi infeksi urogenital, termasuk HPV. Yang paling dapat diandalkan dalam hal ini adalah analisis PCR.
Tes apusan onkositologi (Pap test) dan flora.
Kolposkopi yang diperluas, dan, jika diindikasikan, biopsi.
Jika tidak ada penyimpangan dari norma sesuai dengan hasil analisis ini, maka wanita tersebut akan dikirim untuk menjalani prosedur kauterisasi. Jika ada genital atau infeksi lain yang terdeteksi, perawatan sebelumnya diperlukan..
Konsekuensi dari ererisasi serviks
Meskipun obat-obatan telah melangkah jauh ke depan dalam hal perawatan erosi, prosedur ideal yang tidak akan memiliki konsekuensi apa pun bagi tubuh wanita belum ditemukan. Setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Oleh karena itu, sangat penting untuk membuat tidak hanya pilihan yang tepat mengenai metode kauterisasi, tetapi juga untuk menemukan spesialis yang berkualitas.
Di antara kemungkinan konsekuensi dari erosi, gejala langsung dan jangka panjang dibedakan.
Yang terdekat, yaitu yang mungkin terjadi dalam 8 minggu pertama setelah menjalani prosedur, termasuk:
Eksaserbasi peradangan tuba falopi atau pada saat yang sama tuba falopi dan ovarium. Paling sering, proses ini satu sisi, meskipun dapat berkembang di kedua sisi..
Pendarahan dengan kehilangan banyak darah (komplikasi ini tidak termasuk pengeluaran donor yang tidak signifikan, yang normal).
Penyimpangan menstruasi, khususnya, perkembangan amenore.
Di antara konsekuensi lain yang terjadi dua bulan setelah kauterisasi, lebih sering daripada yang lain diamati:
Parut lengkap atau stenosis kanal serviks.
Bekas luka pada lapisan yang mendasarinya, komplikasi ini telah menerima dalam pengobatan nama "coagulated neck syndrome".
Kemunculan kembali erosi di tempat yang sama.
Endometriosis, yang terjadi dengan latar belakang pemulihan lambat dari lapisan epitel leher. Jika ini tidak terjadi pada awal menstruasi berikutnya, maka sel-sel endometrium yang keluar dengan darah dapat menyerang luka yang tidak sembuh dan membentuk fokus peradangan..
Jika kita mempertimbangkan konsekuensi seperti nyeri tarikan ringan di perut bagian bawah dan keputihan, maka, sebagai aturan, mereka tidak termasuk komplikasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan sekresi dan karakter mereka yang agak tidak biasa adalah proses fisiologis alami pemulihan epitel. Mereka kurang lebih diamati setelah melewati metode kauterisasi apa pun. Memang, bahkan dengan koagulasi vaskular, di dasar lubang yang terbentuk secara buatan, produksi kelenjar yang rusak meningkat, yang mulai menghasilkan sekresi dalam volume besar.
Dill discharge muncul sebagai akibat fakta bahwa pembuluh darah setempat rusak. Juga, darah dapat terbentuk di mana keropeng tidak tepat atau salah. Namun, fenomena seperti itu harus berlalu dengan cepat dan mandiri. Jika tidak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan. Perlu juga diketahui bahwa semakin agresif metode kauterisasi, semakin banyak pelepasannya. Ini terutama terkait dengan diathermocoagulation. Dokter harus memperingatkan pasien terlebih dahulu.
Pertanyaan dan jawaban populer:
Apakah menyakitkan untuk membakar erosi serviks? Ini adalah pertanyaan tentang rasa sakit dari prosedur yang paling sering mengganggu seorang wanita. Khawatir rasa sakit yang hebat, banyak pasien menunda dimulainya pengobatan, membahayakan tubuh mereka sendiri. Melakukan ini tidak layak, karena kauterisasi adalah proses yang hampir tidak menyakitkan. Faktanya adalah leher rahim memiliki jumlah ujung saraf yang dapat diabaikan. Fakta ini menjelaskan fakta bahwa penyakit ini memiliki gambaran klinis yang ringan. Karena itu, Anda tidak perlu takut sakit, terutama jika wanita itu memilih salah satu metode modern untuk kauterisasi. Selain itu, jika dokter melihat peningkatan kecemasan pada pasien atau rasa takut, ia dapat menawarkan anestesi lokal. Paling sering ini dilakukan untuk menenangkan pasien, serta selama diathermocoagulation, di mana ada kontak langsung dengan permukaan yang rusak. Sebagai obat bius, kebanyakan dokter memberikan prioritas pada lidokain (obat disuntikkan, atau digunakan sebagai semprotan).
Bisakah saya hamil setelah erosi serviks? Prosedur untuk erosi kauterisasi bukanlah halangan untuk konsepsi selanjutnya. Anda bisa hamil, namun, perlu menunggu 1-2 bulan sebelum mulai melahirkan bayi, karena selama waktu inilah jaringan akan pulih sepenuhnya dan dokter akan dapat menilai keberhasilan perawatan. Poin mendasar yang penting bagi wanita yang belum melahirkan adalah definisi yang kompeten dengan pilihan metode untuk kauterisasi. Diathermocoagulation kategoris tidak cocok untuk pasien seperti itu, karena itu menjadi penyebab pembentukan bekas luka, yang sering mempersulit proses persalinan. Karena itu, lebih baik menggunakan cara yang lebih lembut untuk menyingkirkan patologi..
Pada hari mana dari siklus menstruasi yang lebih baik untuk membakar erosi? Dokter dengan suara bulat setuju bahwa waktu optimal untuk prosedur ini adalah siklus 5 atau 6 hari. Dengan demikian, akan memungkinkan untuk mencapai penyembuhan maksimum jaringan epitel sampai menstruasi berikutnya. Jika tidak mungkin untuk menyingkirkan patologi pada hari kedua setelah akhir menstruasi, maka periode maksimum yang mungkin menjadi 9-10 hari. Meskipun dalam kasus ini disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan, jika mungkin, menunda sesi ke bulan berikutnya.
Melahirkan setelah ererisasi serviks. Sebagian besar wanita yang melahirkan dan mereka yang belum melahirkan khawatir tentang bagaimana kauterisasi dapat mempengaruhi proses persalinan di masa depan. Ketakutan ini datang dari masa lalu, ketika satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi adalah diathermocagulation pembuluh darah. Ini adalah hasil dari sesi seperti itu bahwa bekas luka tetap di leher, yang mengancam dengan air mata ketika anak melewati saluran kelahiran alami. Namun, metode pengobatan modern memungkinkan menghindari masalah seperti itu, karena mereka adalah: non-kontak, dokter mengontrol kedalaman paparan jaringan epitel, dengan hati-hati memonitor batas-batas permukaan yang dirawat. Akibatnya, serviks, yang pulih setelah prosedur, tidak meninggalkan tanda-tanda kauterisasi. Ini berarti bahwa metode pengobatan modern tidak memiliki efek pada proses kelahiran, karena lebih berbahaya untuk mengandung seorang anak dengan ectopia "aktif", terutama yang berasal dari peradangan..
Dapatkah erosi muncul kembali setelah proses kauterisasi? Cacat dapat terjadi pada wanita lagi setelah perawatan.
Tetapi tanpa alasan, itu tidak terjadi:
Pertama, erosi dapat disebabkan oleh pengenalan infeksi seksual yang agresif, pencucian dengan solusi yang tidak sesuai untuk tujuan ini, cedera yang terjadi selama persalinan atau selama aborsi, dll..
Kedua, jika faktor yang memicu munculnya erosi sebelumnya didiagnosis salah atau tidak sepenuhnya dihilangkan. Ternyata cacat itu dibakar, dan "akarnya" tidak dihilangkan. Akibatnya, setelah beberapa waktu akan muncul kembali.
Ketiga, pasien harus tahu bahwa prosedur seperti menghilangkan erosi dengan nitrogen atau koagulasi kimia cukup lembut. Ini berarti perlu beberapa sesi. Setelah efek terapeutik pertama, erosi tidak akan hilang, tetapi ini tidak berarti bahwa erosi muncul lagi.
Seks setelah melakukan erosi serviks. Setelah masalah teratasi, ada baiknya untuk menahan periode waktu tertentu sebelum kembali terlibat dalam hubungan seksual.
Pertama-tama, itu tergantung pada metode penghapusan cacat yang dipilih, karena epitel akan dipulihkan dengan kecepatan yang berbeda:
Jika seorang wanita telah menjalani cryodestruction total, maka waktu optimal untuk memulai hubungan seksual adalah 6 minggu kemudian.
Ketika pasien menjalani penguapan laser, maka akan mungkin untuk melakukan hubungan seks tidak lebih awal dari sebulan, tetapi lebih baik menunggu 2 bulan.
Jika ada pilihan yang diambil untuk operasi gelombang radio, maka perbaikan jaringan terjadi rata-rata setelah 1,5 bulan, untuk periode ini Anda harus menunda kehidupan intim..
Periode pantang seksual terpanjang adalah pada wanita yang telah melewati diathermocoagulation - 2,5 bulan.
Ketika serviks telah diobati dengan Solkovagin, Anda harus menunggu setidaknya satu minggu, dan periode aman maksimum adalah 3 minggu.
Dokter merekomendasikan bahwa: sebelum memulai hubungan seksual, pastikan untuk datang untuk pemeriksaan dan pastikan serviks telah pulih sepenuhnya. Jika ini tidak terjadi, maka istirahat seksual dapat diperpanjang untuk periode yang lebih lama.
Bercak setelah erosi. Setelah prosedur dilakukan, seorang wanita mungkin mengalami berbagai jenis keputihan. Kebanyakan mereka datang dengan darah.
Namun, sifat mereka tergantung pada tahap penyembuhan pada:
Bercak biasanya dapat mengganggu wanita hingga 10 hari. Mereka mungkin sedikit merah muda, atau mungkin memiliki warna yang lebih jenuh. Setelah waktu yang ditentukan, debit harus menjadi lendir, lebih padat, muncul dalam volume yang lebih kecil. Munculnya darah dijelaskan oleh fakta bahwa beberapa pembuluh pecah segera setelah prosedur atau saat keropeng menjauh.
Sekresi merah muda dapat berubah warna menjadi lebih jenuh - coklat, tetapi normal seminggu setelah itu, mereka harus benar-benar berhenti.
Siklus pemulihan normal epitel serviks adalah sebagai berikut: pertama ada cairan encer yang memiliki pengotor darah kecil, digantikan oleh cairan merah muda yang lebih tebal, yang kemudian digantikan oleh coklat dan sedikit. Selain itu, di masing-masing spesies ini, seorang wanita dapat mengamati gumpalan kecil - potongan gelap. Mereka biasanya partikel dari keropeng keluar.
Perdarahan ringan pada wanita yang telah mengalami kauterisasi dapat terjadi antara 8 dan 21 hari. Ini terkait dengan keluarnya keropeng dan harus diselesaikan dalam beberapa jam. Anda tidak perlu khawatir tentang ini, karena ini adalah proses penyembuhan fisiologis alami. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter ketika aliran darah yang melimpah muncul, peningkatan suhu tubuh, sakit parah di perut dan gejala mengkhawatirkan lainnya diamati. Norma berikut berfungsi sebagai pedoman: keluarnya cairan tidak boleh melebihi volume yang biasa dialami seorang wanita saat menstruasi.
Bau tak sedap setelah kauterisasi erosi serviks. Bau yang tidak menyenangkan setelah prosedur bukanlah norma. Ini mungkin menunjukkan kebersihan intim yang tidak memadai atau tidak benar. Jika seorang wanita mengikuti semua aturan dan rekomendasi dokter untuk merawat dirinya sendiri, dan bau yang tidak menyenangkan terus menghantui, ini mungkin mengindikasikan infeksi. Sangat penting untuk mengunjungi dokter yang merawat dan mengambil swab dari vagina untuk menentukan mikroflora patogen. Alasan untuk perjalanan mendesak ke dokter adalah bernanah, atau memiliki warna kehijauan. Tanda ini jelas menunjukkan proses inflamasi terkait..
Berapa lama erosi serviks sembuh setelah kauterisasi? Pertama-tama, waktu pemulihan setelah kauterisasi tergantung pada bagaimana hal itu dilakukan. Periode pemulihan terpendek pada seorang wanita diamati setelah koagulasi kimia. Sebagai aturan, tiga minggu sudah cukup untuk jaringan epitel leher untuk regenerasi sepenuhnya. Masa pemulihan terpanjang harus melalui seorang wanita yang menjalani diathermocoagulation. Area yang dirawat akan pulih sepenuhnya setelah 2,5, dan kadang-kadang tiga bulan. Periode pemulihan rata-rata adalah dari 4 hingga 8 minggu, tergantung pada penerapan rekomendasi medis dan tanpa komplikasi.
Apakah mungkin untuk berolahraga setelah melakukan erosi? Jika sampai saat seorang wanita harus melalui kauterisasi, ia masuk untuk berolahraga, maka ia dapat melanjutkan pelatihan setelah seminggu. Namun, mereka harus terdiri dari latihan pemanasan dan berlangsung dalam mode intensitas berkurang. Jika Anda mengalami rasa sakit atau dengan peningkatan sekresi, Anda harus meninggalkan aktivitas fisik selama sebulan. Untuk periode seperti itulah dokter menganjurkan untuk tidak berolahraga. Selama waktu ini, keropeng hilang dan serviks sebagian pulih. Dokter membuat pengecualian hanya untuk atlet profesional yang bisa kehilangan bentuk. Keterbatasan ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan aktivitas fisik dapat memicu perdarahan serius dari pembuluh yang terluka setelah prosedur.
Apa yang harus dilakukan setelah erosi serviks? Rekomendasi
Prosedur untuk membakar ektopia adalah intervensi serius dalam tubuh wanita, jadi dia harus mengikuti semua rekomendasi medis. Ini akan membuat proses pemulihan secepat mungkin dan meminimalkan risiko kemungkinan komplikasi..
Di antara banyak rekomendasi, penting untuk mematuhi yang berikut:
Jika memungkinkan, istirahat seksual harus diamati selama satu setengah bulan pertama setelah sesi kauterisasi. Kembalinya ke kehidupan intim dimungkinkan setelah pemeriksaan leher oleh dokter kandungan.
Segala aktivitas fisik yang melelahkan dilarang. Seorang wanita tidak boleh mengangkat beban, karena ini meningkatkan risiko komplikasi.
Jangan berenang di perairan terbuka. Anda juga harus menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna, ruang mandi uap dan pemandian. Semua prosedur kebersihan harus dilakukan di bawah air mengalir atau di kamar mandi.
Sebagai terapi tambahan, perawatan lokal dapat digunakan untuk wanita. Penggunaan tampon dengan komposisi obat (minyak buckthorn laut atau levomekol salep) berkontribusi pada fakta bahwa keropeng melunak lebih cepat dan lebih mudah meninggalkan. Selain itu, ini adalah pencegahan yang sangat baik dari pemisahan yang salah, yang berarti mencegah perdarahan.
Kehamilan seharusnya tidak direncanakan segera setelah prosedur. Seorang wanita perlu menunggu setidaknya satu bulan sampai siklus menstruasi berikutnya berakhir. Selain itu, penting untuk memastikan bahwa tidak ada komplikasi terkait waktu setelah intervensi..
Selain itu, pada bulan pertama setelah sesi kauterisasi, kecuali benar-benar diperlukan, pemindaian ultrasound tidak boleh dilakukan, di mana pemeriksaan vagina digunakan.
Penting untuk mematuhi aturan kebersihan intim. Gasket harus berubah karena menjadi kotor. Mengenakan pembalut yang sama selama lebih dari 3 jam berkontribusi pada pengembangan mikroflora bakteri, yang berarti meningkatkan risiko infeksi. Linen harus dibuat dari kain alami, tampon harus dibuang..
Selama dua bulan pertama perlu menghentikan kebiasaan buruk, karena, misalnya, merokok dan alkohol berkontribusi pada terjadinya vasospasme dan ekspansi mereka. Ini, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan risiko perdarahan.
Jangan gunakan obat tradisional apa pun untuk mempercepat penyembuhan permukaan yang dirawat. Ini terutama berlaku untuk pencucian dengan berbagai solusi. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menimbulkan infeksi, menyebabkan luka bakar atau cedera, berkontribusi pada pengembangan perdarahan, dll. Setiap manipulasi hanya dimungkinkan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda..
Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana ini akan menghindari komplikasi dan pulih dalam waktu sesingkat mungkin. Erosi adalah masalah yang sangat umum di kalangan wanita. Sebagian besar dari mereka berhasil menyelesaikan prosedur kauterisasi dan melupakan cacat serviks selamanya. Karena itu, jika dokter menyarankan Anda pergi untuk perawatan seperti itu, Anda tidak boleh menolaknya. Hal utama adalah membuat pilihan metode kauterisasi yang tepat.
Penulis artikel: Valentina Vladimirovna Lapikova | Ginekolog, ahli reproduksi
Pendidikan: Ijazah "Kebidanan dan Kandungan" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, sekolah pascasarjana di NIMU im. N.I Pirogova.
Rekomendasi untuk pemulihan setelah erosi
Pembaruan terakhir: 09/07/2019
Banyak wanita mengalami erosi serviks. Diagnosis semacam itu hanya dapat dibuat dengan berkonsultasi dengan spesialis yang dapat meresepkan perawatan untuk Anda..
Setelah operasi, penting bagi wanita untuk mengetahui apa yang tidak dapat dilakukan setelah erosi serviks. Jika pembatasan dipatuhi dan diikuti, pemulihan akan jauh lebih cepat..
Apa itu erosi dan metode untuk perawatannya
Erosi serviks adalah pelanggaran dalam struktur, cacat dari selaput lendir serviks. Kemungkinan kejadiannya terdeteksi pada wanita dari berbagai usia.
Pemeriksaan dan penunjukan pengobatan oleh dokter sangat penting, karena erosi dan gejalanya sering membawa risiko kanker.
Erosi adalah bagian epitel merah yang terletak di sekitar faring eksternal (ukuran dari 2 mm hingga 2 cm).
Video Erosi
Gejala dan Penyebab
Diagnosis semacam itu sering dibuat oleh dokter kandungan hanya selama pemeriksaan, karena penyakit itu sendiri memanifestasikan dirinya dalam kasus yang jarang terjadi. Pasien datang untuk berkonsultasi dengan dokter hanya dalam kasus rasa sakit selama kontak seksual dan debit berdarah atau bernanah setelah itu.
Pelepasan mengindikasikan infeksi.
Penyebab terjadinya:
poligami;
perkembangan kehidupan seksual pada usia dini;
infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual dan peradangan pada area genital wanita
penyimpangan pada latar belakang hormonal dan melemahnya sistem kekebalan tubuh;
cacat lahir;
Metode pengobatan:
Koagulasi kimia adalah perawatan situs kerusakan dengan obat-obatan yang diresepkan yang membantu menghancurkan situs kerusakan epitel silinder. Dalam hal ini, epitel skuamosa tetap utuh dan menutup area untuk restorasi. Metode penghapusan ini dianggap yang paling ringan, tetapi jika prosedur yang lebih serius diperlukan, itu tidak akan cukup efektif..
Cryodestruction - area yang rusak karena peradangan dirawat dengan nitrogen cair. Ini menyebabkan pendinginan instan jaringan dan kristalisasi cairan intraseluler dan interseluler. Aktivitas vital sel beku, mikrokapiler berhenti, yang mengarah pada kehancuran dan kematian jaringan, yang kemudian dikeluarkan dari tubuh dalam 1-2 bulan.
Laser koagulasi - dilakukan dengan menggunakan laser yang dimasukkan ke dalam vagina. Balok pergi ke zona formasi untuk membakar area yang meradang, menghilangkannya. Pada saat yang sama, kapiler kecil disembuhkan, untuk menghindari perdarahan dan infeksi bakteri. Erosi serviks setelah kauterisasi dengan cara ini sepenuhnya dihilangkan.
Diathermocoagulation (arus listrik) - operasi yang menggunakan arus listrik. Yang menghilangkan area yang rusak dan berkontribusi pada munculnya bekas luka. Tetapi ada kemungkinan bahwa prosedur ini tidak akan dapat mengatasinya, sehingga metode ini jarang digunakan sekarang.
Operasi gelombang radio - metode ini terdiri dari konversi radiasi osilasi radio menjadi energi yang terletak di ujung elektroda bedah. Ketika terkena, jaringan yang terkena dihilangkan, dan jaringan sehat di sekitarnya tidak terluka..
Penghapusan obat - alat yang digunakan yang menyebabkan nekrosis jaringan, membentuk kerak kering, yang kemudian diganti dengan lapisan epitel baru.
Perawatan obat - dibuat dengan bantuan obat-obatan yang dapat bekerja pada peradangan dan mengembalikan jaringan yang rusak.
Kontraindikasi untuk kauterisasi:
peradangan di area genital;
penyakit yang ditularkan melalui kontak seksual;
aliran darah tinggi;
pembekuan darah yang buruk;
tumor ganas;
kehamilan, sering periode menyusui;
kelahiran baru-baru ini;
spiral;
operasi sesar sebelumnya;
papilloma;
beberapa jenis gangguan mental;
adanya penyakit kronis yang diperburuk;
mengenakan alat pacu jantung;
Kauterisasi
Setelah operasi, pasien perlu menggunakan semua rekomendasi dari dokternya sehingga waktu pemulihan tidak berlarut-larut, dan berbagai komplikasi tidak muncul. Biasanya berlangsung sekitar dua bulan.
Kemungkinan konsekuensi:
radang saluran tuba atau indung telur, dapat berkembang baik di satu sisi dan di kedua sisi;
kehilangan darah yang besar (memar kecil dianggap sebagai norma);
ketidakteraturan menstruasi;
jaringan parut lengkap;
pengulangan kerusakan di area yang sama;
endometriosis;
Sejumlah besar sekresi dan rasa sakit di perut bagian bawah tidak dianggap berbahaya - ini adalah tanda penyembuhan alami jaringan. Mereka muncul ke berbagai tingkat setelah prosedur penghapusan..
Debit dill dianggap normal jika mereka lewat sendiri dan tidak untuk waktu yang lama, dalam kasus lain, Anda perlu menghubungi spesialis.
Rekomendasi pemulihan:
Dalam satu setengah bulan pertama setelah erosi, Anda tidak bisa kembali ke aktivitas seksual. Untuk menghindari peradangan, Anda perlu menahan diri dari kontak seksual. Anda dapat kembali ke aktivitas seksual hanya setelah pemeriksaan oleh dokter kandungan, yang akan memberikan izin.
Dilarang mengangkat beban, jika tidak, risiko komplikasi dan mendapatkan nada uterus dapat meningkat.
Setelah penghapusan erosi, dilarang berenang di reservoir, serta mengunjungi tempat-tempat yang didedikasikan untuk prosedur air. Diizinkan untuk mandi.
Sebagai sedikit bantuan, seorang wanita dapat melakukan sedikit perawatan di rumah. Yang terdiri dari penggunaan tampon dengan minyak buckthorn laut atau salep. Ini dapat membantu membuat keropeng lebih lembut lebih cepat dan lebih mudah untuk dipindahkan. Mungkin juga membantu mencegahnya berpisah secara tidak benar, yang dapat menyebabkan perdarahan..
Perencanaan kehamilan dalam waktu satu bulan setelah pembedahan tidak dimungkinkan. Waktu tunggu - hingga siklus menstruasi berakhir setelah prosedur. Selain itu, konsultasi wajib dengan dokter diperlukan..
Ultrasonografi menggunakan probe vagina juga dilarang untuk pertama kalinya setelah pengangkatan peradangan.
Untuk mengurangi risiko infeksi dan perkembangan mikroflora bakteri, perhatikan kebersihan intim. Ganti gasket karena kotor, tetapi jangan pakai yang sama selama lebih dari tiga jam. Dari tampon untuk sementara waktu harus menolak. Pakaian dalam harus dipilih dari kain alami..
Merokok, minum alkohol tidak diperbolehkan. Ini memengaruhi ekspansi pembuluh darah dan terjadinya kejang. Karena itu, untuk menghindari pendarahan, hentikan kebiasaan buruk ini dalam dua bulan pertama.
Sebaiknya berhati-hati dengan obat tradisional untuk mempercepat penyembuhan. Karena mereka dapat menyebabkan hasil yang sangat berlawanan. Terutama, Anda perlu lebih berhati-hati dengan solusi yang berbeda agar tidak menginfeksi dan menyebabkan luka bakar atau cedera yang dapat menyebabkan perdarahan. Setiap prosedur yang ingin Anda lakukan sendiri, pastikan untuk terlebih dahulu berdiskusi dengan dokter Anda, jika tidak ulasan yang tidak diverifikasi tentang obat-obatan tertentu dapat menyebabkan hasil yang membawa malapetaka..
Spiral hanya diperbolehkan setelah penyembuhan, agar tidak menginfeksi.
Apa yang akan terjadi setelah kauterisasi - video
Pertanyaan yang sering diajukan
Prosesnya sama sekali tidak menyakitkan. Anda tidak perlu takut dan menunda operasi, ini hanya bisa membahayakan diri Anda sendiri. Ada sedikit ujung saraf pada serviks, jadi Anda tidak perlu khawatir tentang operasi tanpa rasa sakit. Sehingga calon pasien bisa tidur nyenyak.
Kehamilan adalah mungkin, tetapi hanya setelah menunggu periode pemulihan penuh - 1-2 bulan, agar masih punya waktu untuk pulih. Untuk wanita yang merencanakan kehamilan, Anda perlu menentukan metode pengangkatan dengan benar. Diathermocoagulation adalah kontraindikasi ketat. Karena selama operasi ini, bekas luka terbentuk, yang dapat mempersulit proses persalinan. Ketika Anda dapat mulai merencanakan kehamilan, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter kandungan.
Hanya dalam kondisi tertentu, peradangan kembali dapat membuat dirinya terasa:
terluka saat melahirkan atau aborsi;
pengenalan infeksi berbahaya;
faktor kerusakan sebelumnya tidak sepenuhnya dihapus;
kauterisasi menggunakan nitrogen atau koagulasi kimia - prosedur yang tidak memungkinkan penghapusan lengkap kerusakan;
Usahakan untuk menghindari alasan ini, agar leher rahim tidak terluka lagi.
Tergantung bagaimana operasi itu dilakukan. Periode penyembuhan tercepat adalah setelah koagulasi kimia (3 minggu). Terlama - setelah diathermocoagulation (2,5-3 bulan). Rata-rata, rahim sembuh dalam waktu sekitar 6-8 minggu.
Mengikuti semua rekomendasi sederhana ini setelah melakukan erosi serviks, kemungkinan komplikasi dapat dihindari dan penyembuhan dapat dipercepat. Sebagian besar wanita yang memutuskan prosedur ini, mengikuti aturan pemulihan setelah operasi, lupa tentang masalah yang terkait dengan serviks.
Jangan takut untuk pergi untuk operasi ini, karena benar-benar tidak menyakitkan, tetapi jika Anda tidak dapat mengatasi rasa takut Anda, dokter dapat memberi Anda obat penghilang rasa sakit dan obat penenang. Ikuti semua saran dokter dan pantau kesehatan Anda dengan cermat.
Penyebab erosi serviks: bagaimana memilih perawatan yang tepat?
Kauterisasi erosi serviks digunakan sebagai metode perawatan bedah, di mana lapisan permukaan jaringan mukosa dibakar di daerah yang terkena.
Istilah "kauterisasi" "menyembunyikan" beberapa teknik yang berbeda dalam teknologi, yang digunakan dokter untuk bertindak di zona ektopik dan mencapai kehancurannya. Cara-cara baru untuk memengaruhi mukosa yang berubah terus muncul, membuat prosedur ini tidak terlalu menyakitkan dan periode pemulihan menjadi lebih cepat dan mudah..
Faktanya, setiap metode memiliki efeknya sendiri pada selaput lendir serviks uteri - dengan membekukan, menggunakan obat-obatan, metode penghancuran gelombang radio, tetapi karena kebiasaan prosedur (cara pertama bahwa serviks terkena adalah pembakaran listrik), baik dokter maupun pasien melanjutkan hubungi moksibusi.
Perlu intervensi
Penyakit ini biasanya tidak memiliki gejala yang jelas dan ditentukan oleh pemeriksaan rutin atau pemeriksaan untuk kelainan lain. Setelah menentukan wanita:
sebenarnya, erosi (benar);
bentuk bawaan penyakit;
ektopia;
dokter meresepkan perawatan konservatif atau memilih taktik pengamatan (jika tidak ada beban infeksi dan sel atipikal). Latar belakang erosi, penyebabnya biasanya:
proses inflamasi pada organ genital internal wanita, terutama saluran leher rahim;
debit, penyebabnya adalah penghancuran formasi di rahim (polip, fibroid). Ini menyebabkan eksfoliasi dan perubahan selaput lendir pada serviks. Proses ini membentang dari waktu ke waktu, tetapi hasilnya adalah pembentukan erosi sejati dan peradangan pada vagina yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen;
efek traumatis pada serviks, sebagai akibat dari operasi medis, pemberian kontrasepsi intrauterin yang tidak berhasil, kelahiran yang sulit, aborsi, dan lainnya.
gangguan hormonal, yang, menurut banyak dokter, menyebabkan perubahan epitel leher - pematangan awal gadis itu, terlambatnya penampilan menstruasi, gangguan siklus fisiologis, gangguan dalam pekerjaan ovarium, yang lain;
banyak kerusakan fungsi tubuh, yang menyebabkan gangguan imunitas dan memicu erosi (ini bisa menjadi penyebab internal dan eksternal - ekologi, gaya hidup, nutrisi, dll.);
kerusakan dalam pembentukan dan perkembangan janin yang disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon, yang menyebabkan pembentukan epitel yang tidak tepat pada serviks.
Perawatan erosi konservatif dilakukan secara sistemik - setelah menerima tes, dokter meresepkan, jika perlu:
terapi anti-inflamasi;
penghapusan infeksi genital;
terapi restoratif;
penghapusan erosi dengan metode yang paling cocok untuk pasien.
Jika perawatan tidak menyebabkan perubahan pada kondisi pasien, dokter memutuskan untuk mengubah teknik dan menawarkan kauterisasi (penghancuran), memilih metode yang paling cocok..
Kauterisasi hanya akan mengalami erosi palsu, yang terbentuk dalam proses mengganti epitel skuamosa yang rusak dengan yang berbentuk silinder. Ini menutupi leher dalam satu lapisan, membentuk merah, zona warna berbeda. Lapisan tipis tidak dapat melindungi leher dari pengaruh mekanis. Selain itu, epitel silinder mengeluarkan lendir atipikal untuk vagina, memprovokasi perubahan flora dan penyakit radang.
Pembakaran daerah yang rusak merangsang aliran darah ke zona erosi, merangsang tubuh untuk mengembalikan epitel yang rata dan pertahanan alami organ internal wanita.
Dalam beberapa kasus, kauterisasi membantu mengembalikan kemampuan reproduksi wanita - erosi semu seringkali membentuk permukaan papiler atau kistik yang mencegah sperma memasuki saluran rahim..
Efek pengobatan
Terlepas dari kenyataan bahwa moksibusi dianggap sebagai prosedur yang efektif dan modern, ia juga dapat memiliki konsekuensi tertentu bagi tubuh wanita.
Jaringan parut serviks.
Pelanggaran siklus menstruasi normal.
Peradangan tuba falopi atau ovarium.
Pengembangan kembali erosi serviks.
Pendarahan hebat.
Stenosis serviks.
Penting! Jika kita berbicara tentang konsekuensi seperti keputihan ringan atau sakit, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, gatal, maka itu tidak dianggap komplikasi. Juga, dalam proses pemulihan, suhu tubuh dapat meningkat. Ini adalah fenomena normal yang sering menyertai proses penyembuhan mukosa vagina. Sebagai aturan, fenomena tersebut menghilang dengan sendirinya setelah 2-8 minggu setelah kauterisasi.
Selama 7-8 minggu setelah perawatan, seorang wanita dianjurkan untuk meninggalkan kebiasaan buruk, makan dengan benar. Alkohol, nikotin dapat melebarkan pembuluh darah, yang penuh dengan peningkatan perdarahan dan periode pemulihan yang lebih lama.
Batasan selama periode pemulihan
Apa yang tidak bisa dilakukan selama periode pemulihan setelah erosi leher rahim? Perlu dicatat bahwa penyembuhan mukosa vagina adalah proses yang sederhana, tetapi membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi medis..
Wanita perlu ingat bahwa olahraga dan kebugaran dilarang saat ini. Juga dilarang keras aktivitas fisik apa pun, angkat berat. Berat maksimum yang diijinkan yang bisa diangkat tidak lebih dari 3 kg.
Jika kita berbicara tentang produk-produk kesehatan feminin, maka sebaiknya Anda tidak menggunakan tampon, hanya pembalut.
Untuk langkah-langkah kebersihan, yang terbaik adalah mandi air hangat, yang terbaik adalah menolak mandi air panas. Juga, selama 4-6 minggu, Anda harus menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna, jacuzzi, kolam renang umum. Wanita yang telah dirawat karena erosi serviks harus melupakan berenang di perairan terbuka selama 4-6 minggu.
Erosi serviks setelah kauterisasi membutuhkan sikap yang sangat hati-hati. Anda dapat kembali ke kehidupan seksual hanya setelah periode waktu tertentu, ketika area yang terkena jaringan lendir sepenuhnya pulih.
Penting! Seks diperbolehkan hanya 4-8 minggu setelah intervensi. Sebelum kembali ke hubungan intim, Anda harus menjalani pemeriksaan ginekologis dan mendapatkan izin dokter untuk kembali ke hubungan seksual.
Kontraindikasi
Eaut kauterisasi tidak selalu ditampilkan, ada sejumlah kontraindikasi untuk implementasinya. Itu:
penyakit radang jenis apa pun, yang ditentukan dalam organ genital wanita, harus disembuhkan sebelum kauterisasi;
penyakit menular seksual dan infeksi genital lainnya;
perdarahan atau kecenderungan mereka;
perubahan formula darah, yang menunjukkan koagulabilitasnya rendah;
neoplasma di rongga vagina atau uterus;
periode segera setelah lahir;
gangguan endokrin;
spiral yang mapan, jika keputusan diambil pada perawatan, itu dihapus;
sejarah baru operasi caesar;
penentuan papillomavirus manusia seorang wanita;
gangguan pada sistem saraf pusat, epilepsi, penyakit mental;
adanya stimulan jantung wanita;
fase eksaserbasi penyakit kronis atau sistemik.
Ada kemungkinan bahwa ada kontraindikasi dari beberapa metode penghancuran untuk menghentikan erosi yang luas, perempuan nulipara.
Saran medis selama masa penyembuhan
Selama prosedur kauterisasi, jaringan rahim terluka. Bakteri patogen bisa masuk ke luka. Untuk melindungi permukaan yang rusak dari infeksi dan mempercepat penyembuhan, dokter meresepkan terapi obat tambahan. Paling sering, solusi berikut direkomendasikan:
salep antibakteri Levomekol;
krim antimikroba Dermazinum;
lilin Genferon, Depantol, Betadine, mempercepat regenerasi jaringan;
antiviral gel Kolpocide;
Tablet terzhinan.
Kauterisasi menggunakan nitrogen cair dan arus listrik adalah metode yang merusak. Mereka memiliki efek agresif pada jaringan, pada periode pasca operasi ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Dalam kasus seperti itu, obat penghilang rasa sakit biasanya diresepkan. Terapi laser dan gelombang radio yang lebih lembut tidak disertai dengan gejala yang menyakitkan. Untuk memulihkan dan merawat tubuh sepenuhnya setelah prosedur tersebut, Anda dapat menggunakan kompleks vitamin-mineral dan obat-obatan imunostimulasi.
Tujuan dari perawatan obat untuk erosi serviks setelah kauterisasi adalah untuk mencegah peradangan dan merangsang pertumbuhan sel-sel sehat. Karena pemulihan bertahap, setiap langkah harus dipantau. Selama pemeriksaan rutin, dokter memeriksa perubahan yang terjadi dan memberikan rekomendasi tambahan setelah erosi.
Tes apa yang harus dilakukan sebelum erosi?
Seorang wanita yang menerima perawatan konservatif secara berkala menjalani prosedur melewati tes dan pemeriksaan mendalam. Setelah dia setuju untuk melakukan kauterisasi, dokter menulis rujukan untuk tes. Pasien harus menyumbangkan darah untuk:
analisis biokimia dan klinis;
definisi HIV dan IMS;
hepatitis;
Penentuan HPV melalui analisis reaksi polimerase.
oleskan pada flora vagina;
pengambilan sampel penanda tumor.
Persiapan untuk operasi kauterisasi harus mencakup prosedur kolposkopi - pemeriksaan seorang wanita pada perangkat desain khusus dengan kemungkinan memeriksa area yang terkena di bawah pembesaran dalam pencahayaan tambahan atau khusus. Selama prosedur ini:
serviks dirawat dengan asam asetat dan lugol;
inspeksi situs erosi yang ternoda;
jika perlu, biopsi diambil.
Jika tes dan pemeriksaan tidak mengungkapkan penyimpangan, hari intervensi medis ditentukan - sebagai aturan, ini adalah sepertiga pertama dari siklus fisiologis (dengan pengecualian kauterisasi saat ini, ketika prosedur ditentukan pada akhir siklus).
Kauterisasi erosi: inti dari prosedur dan varietasnya
Seperti yang Anda tahu, erosi adalah lesi pada mukosa serviks, akibatnya sel-sel sakit muncul di atasnya, membentuk semacam maag. Kauterisasi merusak sel-sel yang tidak sehat ini, menghancurkan fokus patologi dan dengan demikian mencegah munculnya penyakit baru - kanker.
Ada beberapa metode untuk membakar erosi.
Cara tertua adalah elektrokoagulasi atau paparan jaringan oleh pelepasan listrik. Bekas luka terbentuk di lokasi paparan saat ini setelah prosedur ini. Untuk waktu yang lama, kauterisasi dengan cara ini adalah satu-satunya cara untuk mengobati patologi serupa pada mukosa uterus.
Itu hanya diresepkan untuk para wanita yang telah melahirkan anak, karena melahirkan dikontraindikasikan setelah elektrokoagulasi.
Teknik yang lebih modern termasuk cryodestruction (pembekuan jaringan yang terkena dengan nitrogen cair), penghancuran laser (laser kauterisasi), kauterisasi oleh gelombang radio.
Pilihan metode perawatan dikaitkan dengan momen-momen seperti:
penyebab erosi pada mukosa serviks,
wanita usia,
ukuran erosi,
adanya penyakit lain.
Hanya dokter yang dapat merekomendasikan metode ini atau itu. Hanya dengan berkonsultasi dengan spesialis, Anda dapat memahami apakah kauterisasi akan membawa hasil, apa konsekuensinya, apakah ada kontraindikasi untuknya, apakah mungkin untuk pulih tanpa operasi.
Bagaimana kauterisasi
Terlepas dari metode yang dipilih, kauterisasi dilakukan dalam urutan yang sama:
pasien diperiksa untuk kemungkinan prosedur;
itu diresepkan untuk 1/3 dari siklus fisiologis;
area perawatan ditentukan;
area yang dipilih didesinfeksi dan dikeringkan;
anestesi dilakukan (biasanya lidokain);
dengan bantuan peralatan, zona erosi dipengaruhi oleh arus, laser;
bentuk kerak atau film di situs kauterisasi;
sebagian mukosa mulai tumbuh terlalu cepat dengan epitel rata atau ditutup dengan bekas luka;
seorang wanita harus mematuhi sejumlah batasan untuk pembentukan epitel yang diinginkan dengan benar;
setelah prosedur pemeriksaan kontrol, dokter mengkonfirmasi pemulihan.
Durasi proses pembentukan dan penguatan mukosa tergantung pada metode paparan dan karakteristik tubuh wanita. Periode pemulihan terpanjang setelah ererisasi oleh arus.
Tes kauterisasi
Sebelum melakukan prosedur kauterisasi, pasien diperiksa dan analisis dilakukan untuk menentukan jenis, ukuran dan tahap proses erosif. Sudah selama pemeriksaan ginekologis, dokter akan dapat mendiagnosis adanya lesi erosif pada mukosa vagina..
Tes laboratorium adalah wajib. Ini adalah noda untuk menentukan mikroflora vagina, studi PCR untuk mendeteksi penyakit menular seksual, uji klinis umum dan biokimia darah.
Dalam proses diagnosis, dokter melakukan pemeriksaan histologis jaringan yang terkena erosi, tes untuk HIV dan hepatitis diberikan. Jika semua tes normal, wanita itu diundang untuk menjalani erosi serviks. Jika peradangan atau penyakit lain terdeteksi, pengobatannya dilakukan terlebih dahulu..
Kauterisasi erosi serviks
Ada beberapa opsi untuk kauterisasi (penghancuran) epitel yang diubah. Beberapa metode sudah usang dan digunakan dalam kasus yang jarang terjadi, frekuensi menggunakan metode gelombang radio dibatasi oleh biaya prosedur.
Metode penghancuran yang ada:
kauterisasi erosi serviks oleh arus, atau diatermokagulasi. Metode pertama yang digunakan, yang sudah usang secara moral dewasa ini, menyebabkan jaringan parut dan penurunan elastisitas leher;
pembekuan, atau cryodestruction, melibatkan perawatan zona erosi dengan dinitrogen oksida, dan menghancurkan lapisan permukaan epitel silinder;
kauterisasi laser (penguapan laser), melibatkan penggunaan energi termal dari laser karbon untuk membakar lapisan epitel yang diubah. Metode ini mengasumsikan efektivitas yang cukup, tidak menyebabkan rasa sakit yang parah selama latihan, melibatkan rehabilitasi cepat;
Metode gelombang radio melibatkan penggunaan kekuatan gelombang diarahkan untuk menghancurkan daerah yang diubah. Salah satu metode terbaru dan paling menjanjikan untuk mengobati erosi;
metode ablasi plasma - melibatkan penghancuran situs erosi oleh sinar plasma dan arus frekuensi tinggi. Ini berbeda dalam efek pastinya pada mukosa yang diubah;
penghancuran jaringan permukaan ultrasonik;
kauterisasi dengan senyawa obat (Solkovagin), yang membakar sel-sel silinder dan membentuk keropeng. Metode ini dapat digunakan sebagai alternatif perawatan perangkat keras..
Pilihan metode kauterisasi dipengaruhi oleh:
usia wanita;
kehadiran dan jumlah anak;
penyakit yang menyertainya;
Ketersediaan peralatan dan spesialis yang sesuai.
Sebelum dokter memulai prosedur perawatan, wanita tersebut diperingatkan tentang apa yang harus dilakukan setelah kauterisasi, larangan tindakan tertentu dan perkiraan masa pemulihan.
Laser
Teknik ini dianggap salah satu yang paling dapat diandalkan dan terbukti, nama yang benar dari teknik ini adalah penguapan laser. Metode pemaparan - penguapan spot pada lapisan epitel yang berubah, di mana sel-sel sehat tidak rusak.
Karena prosedur ini tidak menyebabkan nyeri akut, prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, dan secara praktis tidak memerlukan penghilang rasa sakit. Anestesi lokal digunakan jika sensitivitas nyeri pasien tinggi. Kauterisasi berlangsung dalam urutan sebagai berikut:
laser menguraikan zona dampak;
pengobatan permukaan spot dimulai;
saluran serviks dirawat terlebih dahulu, kemudian zona lesi eksternal ditambah izin kecil untuk asuransi;
prosedur dapat memakan waktu hingga 10 -15 menit;
dengan area kerusakan yang luas, perawatan dilakukan dalam beberapa tahap setelah penyembuhan sempurna selaput lendir setelah tahap pertama;
intensitas paparan peralatan dipilih tergantung pada "usia" patologi dan tingkat kerusakan selaput lendir.
Debit setelah erosi serviks dapat transparan atau dengan bekas darah.
Untuk penyembuhan yang lebih ringan, dokter mungkin meresepkan lilin dengan minyak buckthorn laut atau dengan obat anti-inflamasi. Rekomendasi setelah pengerasan erosi, yang disuarakan dokter kepada wanita, dapat melindungi daerah intervensi dari infeksi dan cedera, tidak memungkinkan perdarahan karena pelepasan kerak prematur.
Proses penyembuhan berlangsung hingga sebulan - di bawah keropeng, epitel datar terbentuk. Keropeng itu hancur sendiri, dan keluar dengan sekresi. Setelah penguapan laser, seorang wanita mempertahankan kemampuan untuk kehamilan normal dan melahirkan.
Penghancuran gelombang radio
Metode ini dianggap paling modern dan ramah wanita, dengan periode pemulihan terpendek. Prosedur ini dilakukan tanpa kontak, tidak menyebabkan infeksi, tidak menyebabkan perdarahan. Alih-alih keropeng, sebuah film tipis muncul di permukaan area yang dirawat.
Keunikan dari metode ini adalah bahwa setelah paparan gelombang radio, proses regenerasi dan jaringan diintensifkan, yang memberikan restorasi epitel yang hampir 100%. Serviks tetap elastis, tanpa kelainan dan bekas luka, yang memungkinkan seorang wanita untuk sepenuhnya mempertahankan kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak.
Metode gelombang radio, karena efektivitasnya dan efek lembut pada tubuh, memiliki periode rehabilitasi terpendek, yang memungkinkan seorang wanita untuk dengan cepat memulai cara hidup yang biasa.
Untuk pengobatan, peralatan Surgitron digunakan (kepengarangan metode milik orang Amerika, sekarang analog domestik sering digunakan).
Prosedur ini, seperti halnya penguapan laser, tidak memerlukan penempatan seorang wanita di rumah sakit, dilakukan secara rawat jalan, tidak lebih dari 15-20 menit. Efeknya tidak menyakitkan, tetapi dengan sensitivitas tinggi, pasien ditawari anestesi lokal. Manipulasi adalah sebagai berikut:
wanita itu ada di kursi ginekologis;
dokter merawat serviks;
anestesi dilakukan;
zona paparan ditunjukkan;
dokter bertindak di zona erosi dengan alat yang berfungsi. Gelombang radio tidak terbakar dan tidak memotong jaringan - selama perawatan organ dengan gelombang radio, uap suhu rendah dilepaskan, yang menyebarkan lapisan sel, membentuk luka dan membakar pembuluh darah, menghentikan pendarahan;
jika wanita menolak pereda nyeri, sedikit ketidaknyamanan dapat terjadi selama atau setelah prosedur.
Setelah paparan gelombang radio, penyembuhan terjadi dengan sangat cepat - biasanya dibutuhkan satu siklus fisiologis. Setelah melakukan, pelepasan mungkin dilakukan dengan sel epitel terkelupas diekskresikan. Setelah 1,5 minggu, mereka menghilang. Tidak seperti pembakaran laser, radioterapi dilakukan dalam satu sesi.
Koagulasi diatermia
Ini adalah metode tertua dan paling menyakitkan untuk menghancurkan epitel yang terkena dampak. Ini digunakan karena rendahnya biaya prosedur dan ketersediaan peralatan di klinik kota. Meskipun sakit, metode ini cukup efektif, tetapi hanya digunakan untuk wanita yang sudah melahirkan, yang tidak berencana untuk memiliki anak lagi.
Kauterisasi langsung dilakukan dengan menggunakan elektroda kontak, yang diaplikasikan pada mukosa dan menghilangkan epitel silinder. Setelah kauterisasi erosi serviks, terbentuk keropeng, di mana pertumbuhan selaput lendir baru dimulai. Kerak di situs luka bakar terkelupas setelah 2 minggu, tetapi pemulihan lengkap sel yang sebenarnya terjadi dalam waktu 2 bulan.
Prosedur paparan saat ini sangat menyakitkan, karena menyebabkan kejang serat otot, oleh karena itu memerlukan anestesi dan penempatan wanita di rumah sakit..
Karena ketidakmungkinan untuk secara akurat mempengaruhi zona erosi dan menghitung kedalaman pembakaran pada jaringan setelah penyembuhan, bekas luka terbentuk. Saat melahirkan, leher yang rusak dan cacat tidak akan dapat meregang ke ukuran yang diinginkan, yang dapat mengganggu jalannya.
Cryodestruction
Metode ini sudah dikenal sejak akhir abad lalu, masih luas, karena sederhana dan murah. Zat yang bekerja pada jaringan adalah nitrogen, karbon dioksida atau dinitrogen oksida. Melalui ujung yang berfungsi, cairan pendingin disuplai ke zona erosi dan menguranginya hingga –20 derajat Celcius. Jaringan membeku hingga 5 mm, cairan dalam sel mengkristal dan menghancurkannya.
Perawatan itu tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi jika wanita itu mau, dokter bisa membius. Prosedurnya dapat dilakukan dalam beberapa sesi, di antara mereka harus melewati setidaknya sebulan.
Metode pengobatan apa yang digunakan
Setelah semua pemeriksaan diagnostik, spesialis akan menyarankan cara untuk menghilangkan penyakit ginekologi. Tergantung pada jenis penyakit dan risiko terhadap kesehatan, dokter akan merekomendasikan metode perawatan berikut:
perawatan non-bedah lokal untuk erosi bawaan atau kecil;
pengangkatan patologi serviks menggunakan diathermocoagulation;
paparan nitrogen cair (cryodestruction);
terapi gelombang radio menggunakan peralatan Surgitron;
kauterisasi laser;
pengangkatan sebagian dari bagian vagina serviks menggunakan operasi.
Setelah opsi perawatan apa pun, perlu mengikuti rekomendasi dari spesialis untuk mencegah komplikasi dan menciptakan kondisi untuk pemulihan cepat.
Konsekuensi dari kauterisasi
Metode modern untuk mengobati erosi cukup sempurna, tetapi metode yang ideal belum ada. Apa yang terjadi setelah erosi kauterisasi dengan tubuh wanita? Selama masa rehabilitasi, gejala-gejala berikut dapat terjadi:
radang organ genital internal;
perdarahan (ini tidak berlaku untuk bercak);
ketidakteraturan menstruasi, khususnya, perkembangan amenore;
perubahan dalam siklus fisiologis;
deformasi atau parut parsial pada serviks;
penyempitan saluran serviks.
Terjadinya gangguan ini tergantung pada profesionalisme dokter dan karakteristik tubuh wanita tersebut.
Wanita yang mengalami erosi kauterisasi biasanya memiliki debit dengan jejak darah. Warna pembuangan tergantung pada metode kauterisasi dan jumlah waktu yang telah berlalu sejak intervensi.
Biasanya, debit encer dengan darah diamati selama 10 hari pertama - ini disebabkan kerusakan pada pembuluh segera setelah prosedur dan jalan masuk ke pengelupasan keropeng. Kemudian debit menjadi merah muda dan lebih tebal. Setelah itu, warna merah muda berubah menjadi coklat, volume cairan yang dikeluarkan menjadi lebih sedikit. Seorang wanita selama periode ini dapat mengamati potongan keropeng yang bergerak menjauh. Jika keropeng akan segera pergi, sangat mungkin pendarahan, yang berlangsung beberapa jam, kemudian berhenti secara spontan.
Jika keluar cairan berubah bau dan warna, kedinginan dan demam muncul, wanita itu harus segera berkonsultasi dengan dokter - ini menunjukkan infeksi dan memerlukan perawatan segera.
Apa yang bisa menjadi komplikasi setelah operasi?
Setelah kauterisasi atau pengangkatan erosi dari permukaan serviks, perlu untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis untuk mencegah komplikasi dan menciptakan kondisi maksimum untuk penyembuhan yang efektif dari luka pasca operasi. Kemungkinan masalah setelah manipulasi medis meliputi:
pendarahan dari luka;
infeksi dengan perkembangan peradangan dan nanah;
deformasi permukaan serviks dengan risiko insufisiensi isthmic-serviks selama kehamilan di masa depan;
pengangkatan sel-sel yang diubah secara patologis secara tidak memadai sambil mempertahankan risiko kanker;
kekambuhan patologi serviks.
Setelah prosedur untuk menghilangkan erosi, perlu untuk melanjutkan pengamatan dengan dokter. Terlepas dari metode dan metode pengobatan yang digunakan, pemeriksaan wajib pertama akan dilakukan dalam 1 bulan, yang berikutnya seperti yang ditentukan oleh dokter. Kriteria untuk efektivitas terapi adalah tidak adanya perubahan eksternal pada permukaan serviks selama pemeriksaan visual dan kolposkopi, kehamilan yang baik dan tidak adanya masalah setelah melahirkan..
Kemunculan kembali erosi
Penyembuhan dan pemulihan mukosa setelah ererisasi harus disertai oleh pasien yang mengamati sejumlah pembatasan:
untuk seks tradisional selama setidaknya 30 - 45 hari;
berenang di kolam;
pada kerja keras dan beban olahraga;
untuk memakai tampon;
untuk douching yang tidak diresepkan oleh dokter;
untuk merokok dan alkohol.
Dianjurkan bagi seorang wanita untuk sering makan, tetapi dalam porsi kecil, untuk mempertahankan aktivitas fisik.
Bisakah erosi muncul kembali? Ini dimungkinkan jika penyebab erosi tidak ditentukan dengan benar, atau wanita itu melanggar instruksi dokter. Prosedur seks atau air dapat menyebabkan infeksi, yang akan memicu erosi di tempat yang sama. Jika area yang terkena dampak besar, kauterisasi harus dilakukan dalam beberapa tahap - sebelum ini, erosi akan bertahan sebagian.
Apa yang tidak bisa dilakukan?
Dokter yang hadir harus menjelaskan secara rinci batasan selama periode pemulihan..
Ini sangat penting, karena ada ancaman pendarahan, penyembuhan luka yang berkepanjangan dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.
Setelah prosedur, seorang wanita harus tahu apakah mungkin untuk melakukan olahraga, seks, berjemur, berenang di laut setelah menghilangkan erosi. Rekomendasi umum meliputi:
Sepanjang masa pemulihan, setiap kontak seksual dilarang.
Saat mandi, jangan mengisi bak mandi, untuk sementara mandi di bawah pancuran air hangat. Tidak ada prosedur panas. Ini bisa menyebabkan perdarahan..
Berenang di perairan terbuka, kolam, laut dilarang.
Selama masa rehabilitasi, buang tampon yang higienis.
Aktivitas fisik harus dikurangi seminimal mungkin, tidak ada olahraga angkat beban dan kekuatan.
Hindari situasi yang dapat merusak leher rahim lagi; itu bisa memakai pakaian dalam yang sempit, tidak nyaman atau sintetis, douching.
Berjemur juga dilarang, jika Anda benar-benar ingin pergi ke pantai, Anda hanya bisa duduk di tempat teduh..
PENTING! Tempat penyamakan hanya dapat dikunjungi 20 hari setelah prosedur kauterisasi. Tetapi hanya jika dokter yang hadir mengizinkan.
Indikasi dan kontraindikasi
Kauterisasi erosi serviks dengan adanya kondisi patologis seperti:
erosi mulai tumbuh;
selama kontak seksual ada ketidaknyamanan;
bercak muncul;
lesi besar pada serviks;
ada penurunan imunitas;
rasa sakit hadir selama penggunaan tampon;
Virus HPV terdeteksi;
perencanaan kehamilan, dll..
Perhatian! Beberapa wanita mengalami erosi serviks bawaan. Dengan tidak adanya jamur, virus, patologi infeksi, fokus menghilang dengan sendirinya hingga 27 tahun.
Ada kontraindikasi untuk kauterisasi serviks:
proses inflamasi dalam sistem reproduksi dan kemih;
patologi jantung dan pembuluh darah;
penyakit menular seksual dalam bentuk kronis dan akut;
Gangguan SSP;
kegagalan dalam sistem hematopoietik;
diabetes;
patologi endokrin;
gangguan metabolisme;
polip, lokalisasi yang merupakan saluran serviks.
Perhatian! Kelahiran baru-baru ini, periode menyusui, segala usia kehamilan adalah kontraindikasi relatif. Kelayakan manipulasi bedah serviks untuk kategori pasien ini ditentukan oleh dokter kandungan.
Opsi kauterisasi
Salah satu metode yang paling traumatis adalah penggunaan arus, karena pada dasarnya itu adalah luka bakar yang paling umum. Setelah prosedur yang menyakitkan ini, frekuensi kekambuhan erosi sudah maksimal. Pasien mungkin mengalami rasa sakit, tidak nyaman, dan gatal di area genital. Kecemasan dicatat.
Metode pembekuan digunakan untuk luka kecil. Untuk ini, nitrogen cair digunakan. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak meninggalkan jaringan parut. Benar-benar tidak terlihat oleh pasien.
Demikian pula, laser moksibusi terjadi. Di bawah pengaruh sinar laser yang terfokus, manifestasi erosi menghilang begitu saja, dan sebuah film kecil tetap berada di tempatnya, yang melindungi bekas luka dari infeksi dan pendarahan.
Setelah beberapa saat, luka sembuh tanpa meninggalkan bekas, dan sebagai gantinya bentuk epitel baru.
Opsi gelombang radio adalah metode paling modern untuk memerangi erosi serviks. Ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan kurang traumatis. Terjadi di bawah pengaruh konversi arus listrik menjadi gelombang radio. Metode ini bukan kontak. Komplikasi tidak ada, yang berkontribusi pada penyembuhan luka dengan cepat. Sebagian besar spesialis di bidang ginekologi menganggapnya sebagai yang paling dapat diterima untuk wanita nulipara.
Dengan plasma argon, peralatan bedah-elektro khusus digunakan, disediakan dengan unit atau koagulator khusus. Melalui penyelidikan khusus, sinar plasma melakukan paparan erosi, yang berkontribusi terhadap kerusakannya. Metode ini tidak memungkinkan perangkat bersentuhan dengan jaringan epitel pasien..
Kimia kompleks
Metode kimia pengendalian erosi menggunakan Solkovagin, yang kaya akan asam nitrat, oksalat, asam asetat dan seng. Komposisi kimia ini diterapkan pada daerah erosi menggunakan swab bengkok khusus. Prosedur ini dilakukan dalam 2 tahap. Yang pertama adalah mengeluarkan lendir asing dari vagina oleh ginekolog. Inspeksi luka. Lumasi dengan larutan asam asetat, yang diperlukan untuk menentukan zona batas dan menerapkan solkovagin.
Langkah selanjutnya melibatkan pengolesan kembali bahan kimia. Ini diperlukan untuk meningkatkan efektivitasnya. Ini adalah bagaimana moksibusi kimia terjadi. Sebagai gantinya, keropeng muncul, yang akhirnya berubah menjadi lapisan epitel baru.
Prosedur ini dianggap sangat lembut, karena penampilan bekas luka pada leher rahim minimal. Namun, Anda tidak disarankan untuk berlatih metode ini sendiri, karena luka bakar dapat menyebabkan luka bakar jika diterapkan secara berlebihan..
Selama perawatan kimiawi, perasaan gatal dan sensasi terbakar yang tidak menyenangkan di daerah luka mungkin muncul. Biasanya berumur pendek.
Artikel Tentang Pendarahan
Periode menyakitkan
Nyeri selama menstruasi dapat menjadi semacam norma dan gejala patologi ginekologis. Menentukan sendiri pilihan mana yang dimaksud cukup sulit. Karena itu, jika Anda mengalami menstruasi yang sangat menyakitkan, konsultasikan dengan dokter Anda.
Penggunaan flukonazol untuk sariawan
Sariawan atau kandidiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh ragi Candida. Kandidiasis adalah penyakit yang sangat umum yang mempengaruhi organ internal dan integumen eksternal seseorang.
Mengapa kehamilan tidak terjadi dengan ovulasi?
Prasyarat untuk penerapan konsepsi adalah adanya ovulasi pada wanita. Tetapi ini tidak selalu cukup untuk kehamilan yang sukses. Ada sejumlah faktor yang menghambat pembuahan sel telur dan proses implantasi.
Keterlambatan Haid
Tampon Tranexam dengan pendarahan rahim - apa yang perlu diketahui seorang wanita?
Survei Alih-alih debit bulanan - penyebab, ketakutan, pemulihan siklus
Survei Penyebab merasa tidak enak badan selama menstruasi
Survei Apa yang harus dilakukan untuk membuat menstruasi Anda lebih cepat
Gasket Apa yang akan nyeri di ovarium sebelum menstruasi dan selama hari-hari kritis
Harmoni Apa yang harus dilakukan jika fibroid rahim muncul selama menopause: penyebab, gejala dan tanda-tanda dengan menopause + pengobatan
Kebersihan Alasan penundaan menstruasi, kecuali untuk kehamilan
Survei Apakah mungkin untuk melatih selama menstruasi dan latihan apa yang dapat dilakukan selama menstruasi
Tampon Bagaimana menyebabkan menstruasi di rumah dengan penundaan dan apakah aman?
Kesehatan Wanita
Tidak hamil, tetapi tidak menstruasi: 8 alasan untuk menstruasi yang tertunda
Ovulasi
Setiap bulan setelah operasi caesar: kapan dan bagaimana
Harmoni
Bau busuk saat menstruasi: penyebab dan penghapusan gejala
Kebersihan
Mengapa putingnya menggores pada perempuan dan laki-laki?
Gasket
Nyeri selama ovulasi - karena suatu alasan! 8 penyebab utama dan perawatan
Harmoni
Cara Mengenali Kehamilan Saat Menstruasi
Gasket
Tidak hamil, tetapi tidak menstruasi: 8 alasan untuk menstruasi yang tertunda
Gasket
Kami menentukan kekurangan tubuh untuk rasa aneh (banyak informasi bermanfaat, untuk saya, dan mungkin seseorang perlu)
Ovulasi
"Bulanan" selama kehamilan: bagaimana membedakan mereka dari menstruasi biasa
Harmoni
Kategori
Gasket
Harmoni
Kebersihan
Ovulasi
Survei
Tampon
Kontrasepsi hormonal memengaruhi tubuh wanita, membuat perubahan pada siklus menstruasi. Bagaimana menstruasi Anda saat menggunakan Jess?

annotation: short_sentences header footer

label: no


content:
Secara mudah dan cepat anda bisa mendapatkan kepercayaan maupun kredibilitas dari pelanggan/audience yang akan berdampak peluang penghasilan lain dari google pada penjualan/kepopuleran anda di social media. Jika ingin mengustomisasi pengaturan file Folder Offline (.ost), seperti tempat file.ost disimpan di komputer Anda, lakukan hal berikut.
Bermain di Link Judi Kartu Online Uang Asli Terbaik BakatPoker akan menguntungkan Anda. Karena memang banyak juga yang mendapatkan menang dan untung di Link Judi Kartu Online Uang Asli Terbaik BakatPoker. Jadi tentu saja Anda juga akan bisa mendapatkan hasil yang menarik dan menguntungkan tentunya. Karena memang Link Judi Kartu Online Uang Asli Terbaik BakatPoker akan bisa memenangkan membernya. Mungkinkah karena semakin banyak orang yang beralih ke search engine dengan pertanyaan yang dapat dijawab oleh blog? Jangan pernah takut untuk mencoba berbisnis, cobalah untuk menciptakan lapangan kerja sendiri. Jika masalah Anda adalah tempat dan ide, berikut adalah 5 ide bisnis rumahan yang yang menjanjikan dan menguntungkan.
Apakah mungkin bisa mendapatkan uang dengan internet?, Jawabnya adalah mungkin. Namun agar Anda dapat membuat startup bisnis yang sukses maka Anda harus memilih ide bisnis yang sesuai dengan passion / minat peluang penghasilan lain dari google Anda. Karena sesuatu yang didasarkan pada passion tidak akan membuat Anda lelah dalam menjalaninya. Misalnya Anda sangat menyukai bidang teknologi maka Anda dapat menyediakan solusi atas masalah teknologi yang sering terjadi saat ini.
Untuk model bisnisnya 9Apps menerapkan sistem CPI (Cost Per Install), jadi anda akan mendapatkan komisi perinstal perperangkat unik. Komisi dalam 1 kali install untuk saat ini adalah 0,14 USD (atau setara dengan 1.800 rupiah). Jika anda berhasil mempromosikan aplikasi dan terjadi instalasi sebanyak 10 kali maka anda akan mendapatkan komisi 1,4 USD, bagaimana jika 100 instalasi? 1000? atau 10.000? bisa anda kalkulasi sendiri. Sebagai bukti berikut ini adalah screenshot total pendapatan saya dari 9Apps.
Namun sayangnya, untuk kalian yang ingin mendapatkan uang banyak dengan cepat tidak perlu menggunakan fitur ini karena ini hanya menghasilkan recehan saja setiap klik atau setiap kali tampil iklan. Bisa juga kalian lebih giat dan memperbanyak link sehingga memungkinkan menghasilkan uang dengan peluang penghasilan lain dari google cepat jika link nya banyak dan banyak juga yang klik. Jawabannya: Kalau gurun Sahara bisa menghitung bintang sambil tiduran di atas pasir, kalau Hollywood bisa menghitung pasir sambil tiduran di atas bintang. Place. Place disini merupakan tempat yang digunakan dalam menyalurkan barang ataupun jasa pada konsumen. Hal ini juga berarti akses konsumen terhadap produk yang dijual. Tempat atau saluran distribusi produk menjadi penting untuk memastikan bahwa target konsumen dapat memperoleh barang dan jasa dengan cara yang mudah. Strategi pemasaran tentang placemeliputi lokasi, channel distribusi, luas cakupan distribusi, transportasi dari/ke tempat tersebut, logistik dan lainnya.
Untuk dapat menikmati kelancaran nonton online, silahkan gunakan chrome versi terbaru.
Cara mendapat uang dari internet untuk pelajar
Meminimalisir resiko kehilangan uang
Namun perkembangan ini mengakibatkan semakin sengitnya persaingan dalam bisnis waralaba, dan membuat para pebisnis kesulitan. Alhasil, tak sedikit bisnis waralaba yang mengalami kegagalan. investasi aman.
Gaya hidup masyarakat yang saat ini serba cashless memang jadi penyebab utama pertumbuhan dompet elektronik. Salah satu yang menjadi pilihan banyak penduduk Indonesia adalah OVO. Bukan hanya layanan e-money, OVO juga menawarkan pinjaman modal usaha dalam bentuk cicilan tanpa kartu kredit bernama OVO PayLater. Hanya pengguna aktif OVO yang memperoleh tawaran PayLater dan bisa digunakan untuk transaksi di Tokopedia atau merchant rekanan OVO.
Peluang penghasilan lain dari google
Sekarang siapa yang tidak tahu Permainan Poker, Ceme, Capsa, atau Sakong? Daftar Judi Capsa Deposit 10ribu memang menjadi salah satu incaran para penjudi. Dengan beragam permainan Daftar Capsa Online yang disediakan oleh Daftar Judi Capsa Indonesia. Pemain tidak akan bosan mencoba peruntungan di berbagai permainan.
Selain laba, sebenarnya ada banyak hal lagi yang harus dilihat, yaitu rasio keuangannya, terutama ROEnya karena ini menunjukkan kemampuan perusahaan memaksimalkan asetnya menjadi nilai atau keuntungan. Open Office 3.0.1: Software untuk Office pengganti ms office. Saya mengajukan sejumlah pinjaman (900 juta) dengan suku bunga rendah 2%, sehingga pinjaman yang disetujui mudah tanpa stres dan semua persiapan dilakukan dengan transfer kredit, karena fakta bahwa tidak memerlukan jaminan untuk transfer. pinjaman, saya hanya diberitahu untuk mendapatkan sertifikat perjanjian lisensi mereka untuk mentransfer kredit saya dan dalam waktu kurang dari dua jam uang pinjaman telah disetorkan ke rekening bank saya.
Begadang peluang penghasilan lain dari google dan bekerja lembur memang terkadang dianggap sebagai hal biasa oleh kalangan entrepreneur.
Setiap uraian peluang bisnis online tanpa modal berikut ini diawali dengan gambaran global potensi bisnisnya, kemudian diikuti dengan uraian cara bisnisnya secara singkat. Jika ingin mengetahui uraian lebih detail mengenai cara bisnis dari masing-masing peluang bisnis, Anda dapat langsung klik pada tautan yang diberikan di akhir penjelasan tiap jenis peluang.
Mengapa Taruhan Olahraga Online Lebih Baik Dari pada Taruhan di Toko. Ini juga bisa menjelaskan kenapa rantai kemiskinan sulit sekali untuk diputuskan sementara rantai kekayaan terus saja berjaya.
Saat ini banyak instansi yang membutuhkan sebuah website. Apabila Anda memiliki keahlian dalam membuat website, maka jadikanlah keahlian Anda tersebut sebagai cara Anda dalam memulai sebuah bisnis. Seorang ahli website, bisa mendapatkan penghasilan yang cukup besar dari membangun website. Anda pun bisa segera untuk mencobanya. Dari hasil modifikasi biaya bulanan maka edi dapat menyisakah uang sebesar Rp.1.peluang penghasilan lain dari google 850.000. Berusaha melakukan lebih dari apa yang biasanya dilakukan.
Dapat Uang Free
Posting sebelumnya & berikutnya
Coba 10 peluang usaha tanpa modal berikut ini
Mimpi dapat duit banyak
Tinggalkan Balasan Batalkan balasan
Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Bidang yang harus diisi ditandai *
Komentar
Nama *
Surel *
Situs web
Simpan nama, email, dan situs web saya di browser ini untuk lain kali Anda berkomentar.
Anda Mungkin Menyukainya
Inspirasi mendapatkan penghasilan tambahan dari internet
07 Februari
Tool yang wajib diketahui blogger
28 Julai
10 usaha sampingan yang dapat anda jalankan
20 April
Kiriman Terbaru
Metode ampuh lunasi hutang
Mengubah visi menjadi kekayaan
Ini dia hobi yang bisa jadi lahan uang
Aplikasi penghasil uang otomatis gratis
Yuk join komunitas keuangan terbesar di Indonesia
Panduan untuk marketer
Cara dapat uang dari buat aplikasi Android
Aplikasi penghasil uang dengan foto
Modal untuk bisnis online menguntungkan
Tips memilih pekerjaan yang cocok
Categories
Investasi AmanBisnis InvestasiReksadana SyariahTren Bisnis 2020Investor Harus ApaInvestasi SyariahCara Cari UangDapat Uang FreeJika Ingin KayaFitur InvestasiBisnis Sesuai Hobi Peta Situs

warc-type: conversion

content-type: text/plain

warc-identified-content-language: ind

label: id

label: ms

label: en


content:
Berbicara mengenai komunitas olahraga, Ibu Kota menjadi wadah dari banyak komunitas seperti ini. Dari mulai jenis olahraga yoga sampai sepeda, kalian bisa menemukannya di Jakarta. Namun di antara sekian banyak komunitas tersebut, ada satu yang menarik. Karena usut punya usut, komunitas ini membantu mempopulerkan olahraga freeletics di Tanah Air. Nama komunitas tersebut adalah Indo Sweat Camp.
Bagi mancoders yang masih asing dengan olahraga ini, freeletics pada dasarnya adalah olahraga yang memanfaatkan tubuh kita sendiri sebagai “alatnya”. Pihak Indo Sweat Camp menjelaskan dalam salah satu videonya di Youtube, berat tubuh dan matras sebagai alas merupakan dua hal yang dibutuhkan untuk olahraga ini.
Biasanya, lokasi yang cocok untuk freelectis adalah tempat-tempat outdoor seperti taman atau lapangan. Soalnya olahraga ini lebih seru bila dilakukan secara berkelompok. Ketika sesi freelectis, tubuh mancoders diharuskan untuk bergerak melalui push-up, sit-up, burpee, squat dan lain-lain. Namun semua gerakan ini sering dikombinasikan serta dilakukan dalam batas waktu tertentu. Olahraga ini biasanya dibantu dengan aplikasi di ponsel pintar yang bernama Freeletics.
Pada aplikasi tersebut, dibagi tiga jenis rutinitas olahraga yang ditargetkan bisa diselesaikan oleh mancoders secepatnya. Pertama adalah workout yang menggabungkan olahraga untuk ketahanan jantung, otot, dan kekuatan. Kedua adalah exercies, yakni pengulangan untuk satu gerakan yang ditujukan untuk melatih kekuatan, kecepatan dan stamina. Terakhir adalah runs untuk melatih daya tahan jantung dengan berlari dalam jarak dan waktu tertentu.
Sebelum menjadi Indo Sweat Camp, komunitas ini memiliki nama Freeletics Jakarta dan dibentuk untuk mengenalkan publik Ibu Kota dengan olahraga ini. Salah satu founder dari komunitas ini bernama Kris Wahyudi.
“Komunitas didirikan Maret 2014. Awalnya didirikan empat orang yaitu saya, Andien, Ippe, dan Opaz. Awalnya kami olahraga indoor, namun kemudian memilih outdoor karena dirasa lebih nyaman. Di sini kami adalah keluarga besar. Olahraga bersama juga membuat kami bisa saling support. Bisa saling koreksi jika ada gerakan yang salah,” jelas Kris mengenai pembentukan komunitas freeletics tersebut, sebagaimana dikutip dari wajahindonesia.id (15/1/2019).
Karena semakin banyak orang yang bergabung dari berbagai wilayah di Jabodetabek, pada tahun 2016 komunitas Freeletics Jakarta berubah menjadi Indo Sweat Camp. Bila mancoders tertarik dengan komunitas ini atau ingin mengikuti kegiatannya, bisa menghubungi mereka di Facebook: @INDOSWEATCAMP. Bisa juga mengunjungi Taman Kerinci di Kebayoran Baru Jakarta Selatan, karena komunitas ini kerap mengadakan latihan di sana setiap Sabtu pukul 08.00 WIB.
Share To
emil
May 20, 2019, 12:10 p.m.
tags : Komunitas Indonesia komunitas olahraga olahraga
Average: 0
Rating Count: 0
You Rated: Not rated
Please log in to rate.
Comments
Please Login to leave a comment.
Berita terpopuler
Life Style
Ramalan yang Menakutkan di Sepanjang 2020
227424
Mancave
Komunitas Harley Davidson POG Bantu Warga Korban Banjir
73595
Entertainment
Lana Rhoades dan Mia Khalifa Artis Panas Paling Dicari 2019
30774
History
Sejarah Lahirnya Sumpah Pemuda
18324
History
Kisah Rudy Salim, Crazy Rich Asal Indonesia
13147
editor pilihan
Komunitas Mobility Gelar Diskusi Pencegahan Covid-19
21
Ratusan Komunitas dan Klub Mobil Halalbihalal Online
119
DCVI Berikan Bantuan untuk Sopir Truk dan Bus Terdampak Covid-19
86
Index Berita
ARTIKEL TERKAIT LAINNYA
Komunitas Harley Davidson POG Bantu Warga Korban Banjir
73595 8 months, 2 weeks ago
Aksi kemanusiaan ini bertajuk Aksi Berbagi 2020. Penyerahan bantuan dilakukan di tiga kawasan, yakni Pondok Pinang Jakarta, Rempoa Jakarta, dan Pondok Bahar Tangerang.
Makna Lagu “Dear God” Avenged Sevenfold
9863 1 year, 4 months ago
Lagu ‘Dear God’ ciptaan Avenged Sevenfold memang mempunyai banyak makna. Dibuat dengan gaya bahasa ringan yang mudah dimengerti.
Mengenal Tari Seblang Ritual Mistis di Desa Banyuwangi
5183 1 year ago
Tari Seblang merupakan satu tari tradisional yang berasal di desa Olehsari dan Bakungan kecamatan Glagah. Tarian ini diadakan setahun sekali sebagai bagian dari upacara adat atau penduduk setempat menyebutnya Ritual Bersih Desa Suku Osing Banyuwangi

warc-identified-content-language: ind,eng


content: Banyak orang menyangka bahwa untuk membeli hape Android berkualitas, kita mesti mengeluarkan kocek diatas 3…


content: Pelet Cinta Sesama Jenis Media Foto Pelet Cinta Sesama Jenis Media Foto Salah Satu Sarana Pengasihan Atau Pemikat Yang terbilang sangat Praktis, Adapun Tata cara menggunakannya hanya cukup dengan mengoleskan minyak Kramat pada foto yang target yang kamu kehendaki, Disertai dengan membaca mantra kramat yang kemi berikan, Setelah itu di lanjutkan dengan membakar foto dari …


content:
Mendengar kata “Sapeken”, jama’ah Persatuan Islam (Persis) pasti tidak akan merasa asing. Ingatan pun akan langsung tertuju pada sebuah kepulauan di ujung timur Madura yang di sana eksis dakwah Persatuan Islam. Tetapi ingatan itu sebenarnya masih sebatas khayalan, sebab mayoritas jama’ah Persis, bahkan jajaran Pimpinan Pusatnya sekalipun masih langka yang pernah menjejakkan kaki di Pulau Sapeken. Sulitnya akses transportasi udara dan darat ke kepulauan Sapeken menjadi satu-satunya kendala untuk mengenal lebih dekat dakwah Persatuan Islam di Sapeken.
Atas usaha maksimal dari PC. Pemuda Persis Sapeken, alhamdulil-‘Llah penulis bisa menjejakkan kaki di pulau Sapeken, menemani Ustadz H. Eka Permana Habibillah, Ketua Umum PP. Pemuda Persis, dalam rangka safari da’wah jam’iyyah. Tepatnya pada 7-10 Mei 2018 silam, kami berdua diundang oleh PC. Pemuda Persis Sapeken, atas arahan dan bimbingan dari Ustadz H. ad-Dailami Abu Hurairah, Imam Masjid Agung Sapeken sekaligus Mudir ‘Am Pesantren Persatuan Islam Abu Hurairah, yang juga sebagai anggota Dewan Hisbah Persatuan Islam. Atas arahan dan bimbingan dari beliau lah segenap jama’ah Persis Sapeken, dengan pelaksana utamanya PC. Pemuda Persis Sapeken, mendukung sepenuhnya kegiatan safari dakwah jam’iyyah selama empat hari tersebut.
Sapeken itu sendiri adalah nama sebuah pulau terbesar di kepulauan paling timur Madura. Nama Sapeken ini kemudian dijadikan nama juga untuk kepulauan yang mengitarinya, yang terdiri dari 53 pulau kecil yang tersusun mekar menjadi 11 desa dan dijadikan satu dalam satu kecamatan, kecamatan Sapeken. Kecamatan paling timur di Madura ini masuk dalam wilayah Kabupaten Sumenep, Jawa Timur. Pulau Sapeken itu sendiri, luas daratannya sekitar 3 km x 1,5 km persegi. Jika yang terbesarnya saja sebesar ini, maka bisa terbayangkan bagaimana 52 pulau lainnya yang lebih kecil.
Pulau Sapeken saat ini menjadi pusat pemerintahan tingkat kecamatan dan pusat bisnis. Bisa disebut pasar induk untuk warga di kepulauan Sapeken adalah Pulau Sapeken ini. Warga di pulau-pulau sekitar Sapeken berbelanjanya ke pulau Sapeken ini, tentunya menggunakan perahu yang menjadi alat transportasi utamanya. Para pedagang di Sapeken sendiri umumnya membeli barangnya dari Bali, Sumenep, dan Banyuwangi. Penulis yang sempat berjalan-jalan di sekitar pasar Sapeken memang tidak merasa sedang berada di pulau terpencil, karena melihat hampir semua kebutuhan manusia bisa ditemukan di pasar Sapeken, mulai dari sembako, rumah-rumah makan yang menjual makanan siap santap, pakaian dan segenap accesoriesnya, barang-barang elektronik, sampai SPBU. Tetapi memang dealer sepeda motor tidak penulis temui. Kata beberapa jama’ah Persis yang memiliki sepeda motor, umumnya sepeda motor yang mereka miliki diperoleh dari “pasar gelap” yang dilegalkan oleh polisi sendiri. Disebut dilegalkan karena memang warga membayar semacam pajak kepada polisi. Disebut “pasar gelap” juga karena memang umumnya warga memiliki sepeda motor tanpa STNK, dan membelinya juga dengan harga miring. Yang sama sekali tidak penulis temukan di Sapeken adalah kendaraan mobil, sebab memang jalan rayanya juga tidak ada. Jalan-jalan di pulau Sapeken hanya jalan-jalan kecil untuk sepeda motor dan pejalan kaki. Hanya kurang dari 30 menit saja, semua jalan di pulau Sapeken bisa dikelilingi dengan sepeda motor.
Meski bagian dari kepulauan Madura, tetapi warga di kepulauan Sapeken bukan etnis Madura, melainkan etnis Bajo dan Bugis dari Sulawesi. Mayoritas warga Sapeken adalah nelayan atau berusaha di bidang perikanan dan hasil laut. Bagi yang fisiknya kuat, umumnya mereka menjadi nelayan; baik dengan perahu atau kapal milik sendiri, ataupun menjadi buruh nelayan dengan perahu atau kapal milik majikannya. Bagi yang tidak mampu melaut mereka berusaha dengan berdagang. Ada yang berdagang di pulau Sapeken, ada juga yang menjual ikan dan hasil laut lainnya ke Jawa dan Bali. Berdasarkan pengamatan penulis, hasil laut utama dari kepulauan Sapeken ini adalah udang lobster dan ikan kerapu. Kedua jenis ikan ini umumnya dijual dalam keadaan hidup ke Hongkong dan Cina, melalui Bali. Para pengusahanya memiliki keramba-keramba yang terapung di tengah laut. Sekitar satu minggu sekali ikan yang sudah terkumpul banyak itu kemudian dikirimkan menggunakan kapal-kapal kecil ke Bali. Rata-rata dalam satu pengiriman itu mencapai 1 ton ikan hidup per kapalnya. Maka dari itu kapal-kapalnya itu sendiri umumnya memiliki kolam ikan di dalamnya yang cukup besar, yang cukup untuk menampung ikan hidup sebanyak 1 ton.
Perjalanan pergi dan pulang ke dan dari Sapeken memang cukup melelahkan. Benar kata Dr. Atip Latifulhayat, Ketua Umum PP. Pemuda Persis 1995-2000 yang pernah safari dakwah ke Sapeken di masa kepemimpinannya, bahwa kesan mendalam dari perjalanan ke Sapeken adalah “kapok”. Kami berdua berangkat dari Bandung ke Surabaya, Ahad (6/5/2018) waktu maghrib naik pesawat terbang. Sampai di Surabaya dua jam kemudian, langsung disambut oleh panitia dengan mobil dan melakukan perjalanan darat ke Sumenep, yang merupakan Kabupaten paling timur di Madura, selama hampir 5 jam. Sesampainya di Sumenep lewat tengah malam, kami beristirahat dahulu. Keesokan harinya jam 8.00 pagi kami berangkat menuju pelabuhan Sumenep. Kebetulan pada Senin pagi itu sedang ada Kapal ekspress menuju pulau Kangean. Disebut ekspress karena cukup cepat dan lebih nyaman dibanding kapal pilihan lainnya, yakni Kapal Perintis. Perjalanan Sumenep-Kangean ditempuh selama 4 jam. Sesampainya di Kangean pada jam 13.00 wib kami disambut oleh mobil yang sudah disiapkan panitia untuk melakukan perjalanan darat dari ujung barat Kangean sampai ujung timur Kangean selama 3,5 jam. Sesampainya di ujung barat pulau Kangean pada jam 16.30, kami sudah ditunggu oleh enam kapal speed boat yang akan mengantarkan kami ke pulau Sapeken. Speed boat yang kami tunggangi sebenarnya cukup satu saja. Tetapi atas perintah “Pimpinan”—yang dimaksud Ustadz ad-Dailami, demikian jama’ah Sapeken memanggil beliau—yang menginstruksikan agar semua aghniya yang punya speed boat turun menjemput, jadilah kami dijemput oleh arak-arakan speed boat sebanyak enam buah yang melaju kencang menembus ombak dan angin laut. Sebuah perjalanan yang cukup mengesankan, sebenarnya. Perjalanan menuju Sapeken ini ditempuh selama 40 menit, sehingga kami tiba di pulau Sapeken tepat memasuki waktu maghrib. Waktu maghrib untuk Sapeken pada awal Mei itu sendiri adalah jam 17.10 wib. Perjalanan yang kami tempuh ini disebut ekspress karena memang lebih cepat daripada alternatif lainnya, yaitu menggunakan Kapal Perintis dari Sumenep menuju Sapeken yang lama waktunya sampai 20 jam. Jadi yang ekspress sekalipun, berangkat Ahad maghrib dan sampai Senin maghrib.
Perjalanan pulang dari Sapeken lebih cepat dari berangkatnya. Kami berlayar menuju Bali pada Kamis sore jam 16.30 menggunakan kapal nelayan—bukan kapal penumpang komersial—dan sampai di pelabuhan Bali dinihari jam 02.00 wib/03.00 wita. Dari pelabuhan Bali kami melakukan perjalanan darat menggunakan mobil menuju bandara Ngurah Rai Bali selama 2 jam. Dengan lancar dan selamat, kami tiba di bandara bertepatan dengan berkumandangnya adzan Shubuh. Dari bandara Bali pesawat menuju bandara Bandung terbang pada jam 07.00 wib dan tiba di Bandung jam 09.00 wib. Perjalanan Sapeken-Bali ini lah yang mungkin disebutkan oleh Dr. Atip sebagai perjalanan yang membuat “kapok”. Betapa tidak, karena belum ada kapal penumpang komersial yang reguler, kami jadinya menumpang kapal nelayan. Di kapal yang terbuat dari kayu tersebut, kami tidak bisa berdiri, sebab ruangan awak kapalnya hanya setengah badan. Di bagian bawahnya adalah mesin kapal yang bersuara bising dan bersuhu cukup panas sehingga terasa sampai ke bagian atas. Berjalin kelindan dengan bau anyir dari ikan-ikan yang diangkut. Angin yang besar, suasana yang gelap gulita karena penerangan yang terbatas, dicampur dengan goyangan kapal yang bagi kami terasa cukup besar dihantam ombak-ombak yang besar pula, menjadi pengalaman yang cukup “berkesan” untuk diceritakan di masa-masa mendatang.
Selama tiga hari efektif di Sapeken itu, penulis dan Ustadz Eka berbagi tugas mengisi beberapa kegiatan yang sudah diagendakan sebelumnya, yakni Kuliah ‘Isya dan Shubuh di beberapa masjid, di antaranya Masjid Agung Abu Hurairah, al-Mujahadah, as-Sakinah, at-Taqwa, dan Baiturrahim; Bedah Buku “Menuju Islam Kafffah” yang ditulis oleh penulis sendiri; Daurah Pemuda Persis “Mengubah Pemuda, Membangun Sapeken” yang dibagi dalam dua sesi; Ta’aruf calon anggota yang dibagi dalam dua sesi, sekaligus pembai’atan anggota baru Pemuda Persis; dan acara puncaknya Pengajian Akbar “Meraih Kemuliaan dan Penguatan Umat di Bulan Ramadlan”. (/NS)


content:
teori yang mengatakan terkecuali kami dulunya adalah manusia kera? Hah, emang benar? Lalu bagaimana kita, berasal dari manusia kera, dapat menjadi manusia bersama dengan bentuk fisik seperti sementara ini, ya? Penasaran, nggak sih, bagaimana perjalanan panjang manusia modern sejak prasejarah sampai sementara ini? Yuk, mengikuti perjalanan serunya!
Perjalanan panjang manusia melalui tahapan-tahapan yang tidak singkat, Squad. Salah satunya adalah melalui tahap evolusi. Ada lebih dari satu teori tentang evolusi, di antaranya adalah teori oleh Charles Darwin dan Jean-Baptiste de Lamarck.
Evolusi merupakan sistem yang terjadi didalam kurun sementara jutaan tahun. Secara khusus berkenaan evolusi manusia, Darwin berpendapat bahwa manusia adalah hasil perkembangan lebih lanjut berasal dari evolusi primata. Makhluk selanjutnya dikenal bersama dengan sebutan manusia purba. Teori evolusi ini kelihatan di dukung bersama dengan beraneka temuan fosil manusia purba di beraneka tempat di dunia.
Proses evolusi manusia ini terjadi nyaris di seluruh segi (fisik). Ini dia perubahan-perubahan fisik yang terjadi terhadap manusia:
1. Sikap tubuh dan langkah bergerak. Sikap tegak dimulai bersama dengan kemampuan duduk tegak, berdiri, dan terjadi tegak. Kemampuan berdiri dan terjadi tegak bersama dengan ke dua kaki melepaskan tangan berasal dari menopang badan. Akibatnya, tangan dapat digunakan untuk membawa dampak dan gunakan alat, melacak dan mempunyai makanan, menyuap makanan, dan juga mengasuh anak-anak.
2. Evolusi kepala. Evolusi kepala terkait bersama dengan evolusi otak. Hal ini gara-gara makin lama modern manusianya, maka makin lama membesar pula volume otaknya. Evolusi otak terhitung berpengaruh terhadap pergantian pola pikir, kebiasaan, langkah hidup, dan pemahaman atas pengalaman. Evolusi kepala terhitung tentang bersama dengan sistem pencernaan dan pernapasan. Perubahan makanan dan langkah mengolahnya merubah struktur mulut sebagai alat pengunyah, khususnya setelah ditemukannya api.
3. Perkembangan biososial manusia. Pada segi ini menyangkut tiga perihal penting, yakni pembuatan alat, organisasi sosial, dan komunikasi bersama dengan bahasa. Pembebasan tangan berasal dari menumpu badan dan perkembangan pikiran manusia yang lebih lanjut membawa dampak manusia dapat membawa dampak alat-alat berasal dari kayu dan batu. Kepandaian manusia didalam Mengenakan dan membawa dampak alat mempermudah langkah melacak dan memproses makanan. Perburuan hewan secara grup memerlukan pengorganisasian didalam sesuaikan trick bersama. Inilah yang mendorong terbentuknya organisasi sosial dan komunikasi secara verbal maupun nonverbal, gara-gara komunikasi benar-benar diperlukan untuk sesuaikan kehidupan secara berkelompok.
Proses-proses evolusi selanjutnya akhirnya mempunyai manusia terhadap zaman prasejarah menjadi manusia di era sekarang. Manusia saat ini terhitung didalam spesies Homo sapiens. Adapun beberapa ciri manusia modern pada lain punyai kapasitas otak lebih kurang 1.350 cc dan juga punyai kebudayaan yang tinggi.
Tahapan evolusi erat kaitannya bersama dengan seleksi alam. Hal ini disebabkan gara-gara didalam evolusi akan terjadi seleksi alam, di mana hanya makhluk yang dapat beradaptasi bersama dengan lingkungannya yang dapat bertahan hidup dan berkembang.
terdapat pohon yang punyai warna batang putih, tetapi gara-gara berada di kawasan industri, warna batang pohon itu tergoda oleh asap pabrik dan berubah warna menjadi hitam. Kamu dapat menyaksikan tersedia tiga ngengat yang berbeda warna. Ngengat bersama dengan warna yang mirip bersama dengan batang pohon, tidak dimakan burung gara-gara dirinya tidak kelihatan oleh si burung.
Nah, tak sekedar evolusi dan seleksi alam yang membawa dampak perbedaan fisik, perjalanan panjang manusia masih belum berhenti. Perbedaan manusia purba bersama dengan manusia modern tidak lebih berasal dari variasi ras. Manusia modern mengalami diversifikasi (penganekaragaman) menjadi beraneka ras dan grup etnik seperti saat ini ini. Keanekaragaman itu muncul terhadap perbedaan bentuk tengkorak, tingkat tonjolan wajah, kekokohan dahi, dan sebagainya. Perbedaan selanjutnya dapat kami lohat sementara ini terhadap ras-ras manusia modern yang terpisah secara geografis untuk kurun sementara yang lama.
Ras sendiri berasal berasal dari Bahasa Latin, radix, yang berarti “akar” atau “asal”. Adapun pengertian ras menurut para ahli, pada lain:
1. Menurut Bruce J. Cohen, ras adalah pengelompokan manusia berdasarkan beberapa ciri fisik atau biologis individu di dalamnya yang mirip dan diwariskan secara turun temurun.
2. Menurut Horton dan Hunt, ras adalah pengelompokan manusia berdasarkan perbedaannya bersama dengan grup manusia lain berdasarkan beberapa ciri fisik bawaan.
3. Menurut Alex dan Thio, ras adalah penggolongan sekelompok manusia oleh masyarakat sekitarnya berdasarkan beberapa ciri biologis yang dimiliki.
4. Menurut Stephen K. Sanderson, ras adalah pengelompokan manusia yang didefinisikan masyarakatnya sendiri dan diterima masyarakat lain.
Ciri-ciri fisik yang kebanyakan dilihat didalam pengelompokan ras selanjutnya adalah:
1. Bentuk badan, kebanyakan bersama dengan perbedaan tinggi dan rangka badan yang menyusunnya. Ada ras yang punyai tubuh tinggi besar, ras yang punyai tubuh tinggi kecil, dan juga ras yang pendek kecil.
2. Bentuk kepala, pengelompokan ras berdasarkan bentuk kepalanya, kebanyakan diukur berdasarkan panjang lingkar kepala.
3. Bentuk muka, yang diperhatikan adalah bentuk tulang pipi (ada yang menonjol dan tidak), pronogtisme (jarak atau derajat wajah bersama dengan air muka), panjang wajah (jarak antar dua tulang pipi), dan bentuk dagu.
4. Bentuk hidung, dinilai berasal dari panjang dan lebar hidung biasanya sekelompok manusia, tersedia hidung yang mancung, pesek, dan biasa. https://www.gurukelas.co.id/
5. Warna kulit, rambut, dan mata. Pengelompokan berdasarkan kulit, rambut, dan mata merupakan ciri yang paling ringan dilihat. Ada ras manusia yang berkulit hitam, putih, kuning, atau sawo matang. Ada ras manusia yang punyai warna bola mata hitam, biru, atau hijau. Rambut manusia dapat dikelompokkan berdasarkan warna hitam, putih, atau kuning, dan juga dan rambut lurus, ikal, dan keriting.


content: Umumnya perhiasan bunga terdiri dari kelopak (calyx) dan mahkota (corolla). Pada beberapa tumbuhan, kadang-kadang dijumpai adanya kelopak tambahan (epicalyx). Ada juga tumbuhan yang memiliki perhiasan bunga dimana struktur calyx dan […]


content: STAFABAND mengindex lagu dari internet dan menjadi gudang lagu terlengkap, karena itu tidak ada file MP3 di server kami. Sumber berasal dari pihak ke tiga.

warc-identified-content-language: eng,tel,ind


content:
BallRoom adalah salah satu fasilitas yang disediakan dalam hotel kami, yang bisa digunakan untuk pertemuan, rapat, seminar, ataupun wedding dari suatu perusahaan, instansi, atau personal.
Fasilitas yang kami sediakan untuk BallRoom yaitu :
Lunch or Dinner
Coffee Break
Sound System
LCD Proyektor
AC
Bottle Water And Candy
Note Set
Table And Chair
Untuk kapasitas sendiri BallRoom memiliki daya tampung sebanyak 500 pax, dengan layout yang bisa diatur sesuai kapasitas yang diperlukan

label: nl


content: Panduan Dan Cara Dowload Spider Solitaire Game Spider Solitaire adalah salah satu game kartu yang saat ini sedang populer dan hits di kalangan para gamers. Game ini bukan karena lantaran gameplaynya yang susah-susah gampang sie, namun mungkin karena Spider Solitaire fun nya memberikan nuansa, suasana dan tema yang baru pada…


content: Harap dicatat bahwa beberapa makanan mungkin tidak cocok untuk beberapa orang dan Anda disarankan untuk mencari nasehat dari ahli gizi sebelum memulai program pengurangan berat badan atau diet. Meskipun demikian, informasi yang disediakan di situs ini benar dan dapat dipercaya adanya, FatSecret tidak mewakili atau menjamin terhadap kelengkapan atau akurasi dan semua informasi, termasuk nilai gizi, sehingga penggunaannya menjadi resiko Anda sendiri. Semua merek dagang, hak cipta dan bentuk kekayaan intelektual lainnya adalah kepunyaan pemiliknya masing-masing.