content:
Siklus menstruasi teratur haid yang terjadi pada interval teratur adalah semacam indikator kesehatan wanita. Tetapi seringkali ada situasi di mana seorang wanita usia subur memiliki kekurangan menstruasi, tetapi tes tersebut negatif. Karena itu, setiap keterlambatan menstruasi, yang berlangsung lebih dari 10 hingga 14 hari, memerlukan perhatian medis.
Kurangnya menstruasi: apa yang normal dan apa itu patologi?
Tidak diragukan lagi, setiap perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah memiliki gagasan tentang siklus menstruasi, durasinya, sifat dan lamanya menstruasi. Jadi, siklus menstruasi mengacu pada perubahan siklik yang terjadi di dalam tubuh, dan khususnya di ovarium rahim, akibatnya ovarium menghasilkan estrogen (fase 1) dan progesteron (tahap 2), yang mempengaruhi endometrium..
Di bawah pengaruh hormon seks, terjadi perubahan proliferasi dan sekretori pada mukosa uterus, mengental, darah terisi, artinya sedang mempersiapkan implantasi jika terjadi pembuahan. Jika pembuahan belum selesai, ada penolakan terhadap lapisan fungsional endometrium, yang disebut menstruasi.
Biasanya, siklus menstruasi berlangsung 28 hari (+/- 7 hari). Amenore dikatakan ketika tidak ada menstruasi selama enam bulan atau lebih. Setiap penyimpangan, termasuk penundaan atau tidak adanya menstruasi yang lama harus mengingatkan wanita tersebut.
Apa yang dianggap keterlambatan, apa itu amenore?
Jika tidak ada menstruasi selama 2 bulan, tetapi tidak lebih dari 6 (yaitu, kita tidak berbicara tentang amenore, tetapi tentang penundaan menstruasi), yang terakhir dapat hilang:
gizi buruk, hasrat untuk diet, penurunan cepat, atau, sebaliknya, kenaikan berat badan;
penghentian kontrasepsi oral kombinasi (COC), ketidakpatuhan terhadap rejimen dosis, penggunaan COC tertentu;
mengambil kortikosteroid, analog dengan pelepasan hormon, kemoterapi dan radiasi;
penyakit radang rahim dan pelengkap (lihat peradangan pelengkap);
tumor otak;
kista ovarium;
aktivitas fisik yang berat, serta olahraga profesional;
perubahan iklim;
perjalanan bisnis, penerbangan;
masalah psikologis, pengalaman emosional, stres;
penyalahgunaan alkohol
aborsi (aborsi atau keguguran);
mati haid.
Amenore fisiologis
Amenore fisiologis ditentukan oleh penyebab alami, oleh karena itu tidak dianggap sebagai penyakit. Misalnya, menstruasi tidak terjadi pada anak perempuan sebelum fajar pubertas atau pada wanita usia menopause (45 tahun ke atas) yang menyusui dan, tentu saja, selama kehamilan.
Amenore patologis
Amenore patologis terjadi dengan gangguan neurologis, ginekologis, atau endokrin apa pun. Jika menstruasi tidak teratur dan terjadi setiap 3 hingga 4 bulan, mereka berbicara tentang oligomenore dan Anda harus mencari penyebab sebenarnya dari pelanggaran ini. Semua penundaan jangka panjang lainnya dan penghentian menstruasi untuk waktu yang singkat bukanlah pelanggaran siklus yang sangat serius. Pada gilirannya, amenore patologis dibagi menjadi primer dan sekunder.
Dengan tidak adanya karakteristik seksual bulanan dan sekunder pada seorang gadis berusia 14 tahun atau pada seorang gadis berusia 16 tahun dengan tanda-tanda pubertas yang ada, tetapi tidak mengalami menstruasi, mereka berbicara tentang amenore primer. Amenore primer, pada gilirannya, adalah salah dan benar..
Amenorea palsu - tidak adanya pengeluaran darah berkala dari uterus dan / atau vagina, dan perubahan siklik terjadi pada ovarium, uterus, kelenjar susu. Penyebab kondisi ini adalah kelainan anatomis dalam perkembangan organ-organ sistem reproduksi (infeksi selaput dara, atresia vagina dan / atau saluran serviks, tidak adanya rahim). Akibatnya, darah menstruasi menumpuk di vagina, atau di rahim dan / atau di dalam tabung.
Amenore sejati - tidak hanya tidak ada periode, tetapi juga tidak ada perubahan siklus di ruang reproduksi dan di seluruh tubuh. Dengan amenore sejati, ada kadar hormon seks yang rendah dan aktivitas hormon ovarium berkurang, yang tidak menyebabkan perubahan struktural pada endometrium, akibatnya menstruasi tidak terjadi..
Dia disebut penghentian menstruasi selama enam bulan atau lebih setelah menstruasi reguler sebelumnya.
Kenapa tidak ada haid?
Dengan tidak adanya menstruasi, Anda harus mencari alasan yang berkontribusi terhadap gangguan siklus dan memicu perkembangan amenore. Untuk mulai dengan, kehamilan harus dikeluarkan, tidak melupakan ektopik (lihat alasan kehamilan ektopik). Penyebab amenore:
Utama
kelainan genetik dan kromosom (sindrom Swyer, sindrom Shereshevsky-Turner, sindrom feminisasi testis, dll.);
gangguan pada sistem kelenjar korteks-hipotalamus-hipofisis serebral, yang menyebabkan gangguan dalam hubungan siklik antara hipotalamus, hipofisis, ovarium, dan uterus (hipopituitarisme, sindrom hipogonadotropik, keterlambatan perkembangan seksual, dll.);
kelainan genital (atresia vagina, aplasia uterus, infeksi selaput dara);
tumor hipofisis (craniopharyngioma);
Sekunder
amenore psikogenik (stres berkepanjangan);
bulimia dan anoreksia;
hiperprolaktinemia (baik fungsional maupun organik sebagai akibat prolaktinoma adalah mungkin);
penyakit endokrin (diabetes mellitus dan patologi tiroid: hipotiroidisme, tirotoksikosis);
sindrom kelelahan ovarium prematur (menopause dini);
tumor ovarium virilizing;
tumor adrenal, hiperplasia kortikal adrenal (sindrom adrenogenital);
atresia kanal serviks (intervensi intrauterin yang sering);
sinekia intrauterin (sindrom Asherman);
sindrom ovarium resisten.
Tanda-tanda amenore primer
Jika menstruasi tidak ada pada gadis remaja (usia 16 tahun ke atas), disgenesis gonad harus disingkirkan terlebih dahulu. Ada 3 bentuk.
Disgenesis khas atau sindrom Shereshevsky-Turner ditandai oleh kariotipe 45 / X0 (biasanya, kariotipe wanita harus mengandung 46 kromosom, dan pasangan terakhir harus "perempuan", yaitu, XX).
Dengan bentuk dihapus dari gonad dysginesis, kariotipe memiliki karakter mosaik, yaitu, 45X alternatif dengan 46 XX.
Dengan bentuk campuran, baik kromosom U atau wilayahnya terdapat dalam kariotipe dan dicatat mosaiknya (45X / 46XU).
Ketika mempelajari kariotipe dan menemukan 46 / XX atau 4XU, mereka berbicara tentang bentuk murni gonad dysginesis.
Semua bentuk ini memiliki gejala klinis khasnya sendiri, tetapi disatukan oleh sejumlah tanda umum:
menstruasi tidak pernah terjadi;
karakteristik seksual sekunder tidak ada atau kurang berkembang;
infantilisme genital;
kandungan gonadotropin yang tinggi, terutama FSH, yang khas untuk pascamenopause;
kariotipe dengan seperangkat kromosom patologis, dan kromatin seks berkurang secara signifikan;
tes gestagen negatif, tetapi memberikan hasil positif dengan pengenalan estrogen dan gestagen;
pada USG, bukan ovarium, kabel jaringan ikat ditemukan di mana tidak ada folikel, dan endometrium dalam uterus adalah linier, dan ukuran uterus berkurang.
Dalam kasus gangguan fungsional yang terjadi setelah infeksi, malnutrisi, dengan latar belakang anemia dan penyakit ekstragenital lainnya, gadis itu mengalami keterlambatan perkembangan seksual (menarche, pembesaran kelenjar susu, penampilan rambut kemaluan, dan rongga aksila terjadi setelah 16 tahun). Pubertas yang terlambat seperti ini merupakan ciri khas masyarakat utara dan disebabkan oleh sifat konstitusionalnya, yang dipengaruhi oleh iklim, nutrisi (kekurangan vitamin, dominasi makanan monoton) dan keturunan. Selain tidak adanya menstruasi, keterbelakangan karakteristik seksual sekunder dan organ sistem reproduksi, pasien tidak memiliki keluhan lain..
Dengan lesi organik dari sistem hopopalamus-hipofisis, tumor hipofisis paling sering terdeteksi. Tetapi mungkin ada riwayat neuroinfeksi parah (meningitis atau ensefalitis), serta kelainan genetik (sindrom Kallman).
Dalam kasus amenore palsu dengan tidak adanya lubang di pleura atau obstruksi kanal serviks pada gadis, karakteristik seksual sekunder berkembang dengan baik, tetapi menstruasi tidak ada, tetapi pada hari-hari menstruasi yang mungkin, pasien mengalami nyeri kram di perut bagian bawah (aliran menstruasi menumpuk di dalam rahim atau vagina, tidak memiliki kesempatan. mencurahkan).
Dalam kasus aplasia uterus, yang sering dikombinasikan dengan tidak adanya vagina, ada tanda-tanda sekunder dari perkembangan seksual (ovarium hadir dan berhasil menghasilkan hormon seks), tetapi tidak ada menstruasi.
Amenore sekunder
Sejumlah aborsi, intervensi bedah
Amenore sekunder sering diamati pada wanita usia subur setelah banyak kuretase, intervensi intrauterin, dan aborsi bedah..
Dalam satu kasus, atresia berkembang (fusi kanal serviks) karena kerusakan pada membran basementnya. Dalam hal ini, pasien mengeluh berhentinya menstruasi, tetapi pada hari-hari perdarahan yang diharapkan, ia mengalami nyeri kram di perut bagian bawah..
Dalam kasus lain, bentuk rahim amenore terjadi ketika jumper jaringan ikat - bentuk sinekia di rongga rahim. Selain berhenti menstruasi, tidak ada keluhan lain.
Gemar diet
Untuk mengurangi berat badan, wanita dan gadis muda mematuhi diet rendah kalori atau kelaparan sepenuhnya, akibatnya anoreksia berkembang. Kekurangan protein dalam makanan menyebabkan penurunan produksi gonadotropin, yang membentuk gangguan fungsional sistem hipotalamus-hipofisis. Setelah survei dan pemeriksaan, selain menstruasi yang hilang (seringkali wanita dirawat setelah satu tahun tidak ada menstruasi), atrofi selaput lendir vagina dan vulva, penurunan ukuran rahim, dan, tentu saja, defisit yang signifikan dari berat badan terungkap.
Tumor hipofisis
Dengan gangguan organik dalam hubungan antara hipotalamus dan kelenjar hipofisis, sering ada galaktorea (pelepasan susu dari kelenjar susu mereka yang tidak terkait dengan kehamilan), yang diamati dengan tumor hipofisis (prolaktinoma). Tetapi selain tumor hipofisis, galaktorea, bersama dengan amenorea sekunder, juga dapat berkembang karena faktor-faktor lain:
ketegangan saraf
patologi endokrin
neuroinfeksi
minum obat
Sindrom Ovarium Tahan
Sindrom ovarium resisten terjadi pada wanita berusia 35 tahun atau lebih muda. Sejarah seorang wanita memiliki, sebagai patologi, autoimun patologi, beban keturunan, infeksi sering, mungkin TBC, sarkoidosis, gondong, diabetes mellitus, platura purpura, myasthenia gravis, dll. Selain menghentikan menstruasi, ada juga beberapa manifestasi hipoestrogenik (perubahan atrofi pada membran mukosa). dan vagina, perdarahan spot, kemerahan). Tetapi tidak ada tanda-tanda menopause dini, meskipun tingkat gonadotropin meningkat.
Sindrom Deplesi Ovarium (menopause dini)
Ini terjadi pada wanita di bawah usia 40 tahun. Klinik ini sangat khas. Dari anamnesis, diketahui bahwa perkembangan seksual dan menarche dalam waktu, fungsi reproduksi dan menstruasi tidak terganggu. Penghentian menstruasi didahului oleh oligomenore, dan kemudian muncul tanda-tanda khas menopause (hot flashes, keringat berlebih, kelemahan, dll.). Perubahan atrofi pada alat kelamin dan kelenjar susu dicatat..
Amenore psikogenik
Ini berkembang dengan latar belakang stres yang berkepanjangan atau konstan, ketegangan saraf. Tidak ada gejala menopause karena tidak adanya menstruasi, dan menstruasi itu sendiri berhenti tiba-tiba. Ini disebabkan oleh berbagai efek satu kali atau jangka panjang pada korteks serebral - satu kali stres berat (kematian orang yang dicintai, dll.) Atau stres berkepanjangan (amenore "penjara" atau "masa perang").
Ovulasi dan kehamilan dilatar belakangi hilangnya menstruasi
Kemungkinan hamil dengan latar belakang amenore, yaitu tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan, tidak dikesampingkan. Jika penyebab amenore tidak cukup serius (walaupun, tentu saja, tidak ada penyakit serius), maka ovulasi spontan mungkin terjadi, dan, akibatnya, pembuahan. Tetapi dengan segala bentuk amenore, Anda tidak harus bergantung pada kasus ini, Anda perlu diperiksa dan menjalani perawatan yang sesuai dengan spesialis yang kompeten..
Di latar belakang menyusui
Tidak semua wanita tahu bahwa Anda bisa hamil tanpa menstruasi. Paling sering, situasi ini berkembang dengan latar belakang menyusui. Tetapi harus diingat bahwa menyusui adalah metode kontrasepsi yang sangat tidak dapat diandalkan, bahkan jika semua kondisi terpenuhi (istirahat di antara menyusui adalah 4 jam atau kurang di siang hari, dan tidak lebih dari 6 jam di malam hari, tidak adanya menstruasi dan menyusui bayi dengan campuran, penggunaan metode ini hanya dalam enam bulan pertama setelah persalinan).
Penting bagi ibu menyusui untuk mengingat bahwa ovulasi terjadi 2 minggu (+/- 5 hari) sebelum menstruasi pertama dan kecil kemungkinannya bahwa wanita yang sibuk dengan anak-anak dan pekerjaan rumah tangga mampu memperhatikan tanda-tanda onset dan terjadi ovulasi (untuk perubahan sifat keputihan, lihat selaput lendir transparan, lihat selaput lendir transparan). keputihan, sakit ringan di perut bagian bawah).
Gadis remaja
Hal yang sama berlaku untuk anak perempuan remaja yang masih belum menstruasi, tetapi memiliki tanda-tanda pubertas sekunder menengah sampai sedang. Bahkan jika pubertas baru saja dimulai, terjadinya menarche dapat terjadi kapan saja, yang mengindikasikan ovulasi telah terjadi.
Namun, pembentukan fungsi menstruasi saat pubertas dapat berlangsung selama 1 hingga 3 tahun, dengan penundaan yang lama dan periode yang tidak teratur, yang tidak mengecualikan ovulasi dan kemungkinan kehamilan..
Wanita pramenopause
Wanita premenopause, bahkan dengan gejala menopause dan penundaan yang berkepanjangan, juga harus berhati-hati terhadap kehamilan tanpa adanya menstruasi. Tidak ada keraguan bahwa jumlah ovulasi menurun secara signifikan pada premenopause (yaitu, mereka tidak terjadi dalam setiap siklus), tetapi risiko kehamilan lanjut tetap ada. Hanya dengan tidak adanya menstruasi selama satu tahun setelah yang terakhir dapat berbicara tentang menopause dan berhenti dilindungi.
Tidak adanya menstruasi pada latar belakang kontrasepsi oral
Banyak wanita menggunakan obat estrogen-progestogen, yaitu kontrasepsi oral kombinasi untuk mencegah kehamilan (lihat pro dan kontra pil KB). Tetapi kadang-kadang ada situasi ketika, setelah akhir mengambil COC atau pembatalannya, menstruasi tidak terjadi. Ini dimungkinkan dalam kasus berikut:
Pil yang terlewat, pil yang diambil sebelum waktunya
Dalam kasus pelanggaran rejimen dosis COC (saya lupa minum pil berikutnya, ada muntah, menunda asupan selama 4 jam atau lebih), Anda harus minum pil yang terlewat sesegera mungkin dan melindungi diri Anda dengan alat tambahan (kondom) dalam 3 hari ke depan. Tetapi bahkan dalam kondisi seperti itu, kemungkinan hamil tidak dikecualikan. Jika periode menstruasi tidak ada selama istirahat 7 hari, ketika debit seperti menstruasi harus dimulai, tes kehamilan pertama-tama harus dilakukan dan seorang dokter harus ditunjukkan (biasanya seorang dokter kandungan menyarankan studi darah hCG, yang menunjukkan kehamilan). Kemungkinan kehamilan ektopik juga dimungkinkan, karena COC melemahkan motilitas tuba falopi.
Mengambil obat dosis rendah dari generasi baru
COC dosis rendah, terutama generasi terbaru (jess, klaira), biasanya diresepkan untuk wanita yang mengalami menstruasi berat. Dosis rendah komponen gestagen tidak memungkinkan endometrium untuk tumbuh secara signifikan, yang membantu tidak hanya untuk mengurangi kehilangan darah, tetapi juga untuk mengurangi jumlah endometrium yang mengalami deskuamasi. Menstruasi saat menggunakan COC menjadi langka dan singkat, dan mungkin (setelah 2 - 3 bulan digunakan dan menghilangnya). Dalam hal ini, duphaston atau utrozhestan juga ditentukan dengan tidak adanya menstruasi. Namun seringkali hanya ada sedikit keterlambatan menstruasi (tidak lebih dari 3-5 hari).
Sindrom Hyperbrake ovarium
Situasi juga dimungkinkan ketika, setelah penggunaan COC dalam waktu lama, terutama dengan kadar hormon yang tinggi dan sedang, produksi gonadotropin oleh kelenjar hipofisis ditekan, ovarium “tidak terbiasa” untuk memproduksi hormon mereka sendiri, dan, akibatnya, amenore sekunder terjadi. Ini berlaku untuk penyebab iatrogenik penghentian menstruasi, tetapi tidak diperlukan pengobatan khusus, menstruasi biasanya pulih 3 atau 4 bulan setelah penghentian obat.
Tanpa menstruasi: apa yang harus dilakukan?
Terlepas dari apakah menstruasi tidak ada untuk waktu yang singkat atau lama, ada amenore primer atau sekunder, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan yang ditentukan, yang akan membantu menentukan alasan penghentian atau tidak adanya menstruasi. Terapi, baik amenore dan penundaan menstruasi, ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, memulihkan siklus menstruasi dan kemungkinan hamil (jika diizinkan).
Rekomendasi umum
Memulihkan periode yang hilang terkadang merupakan tugas yang menakutkan. Tetapi setiap perawatan dimulai dengan normalisasi rejimen hari ini dan istirahat, nutrisi rasional dan bergizi dan penghapusan faktor stres. Sebagai aturan, dengan keterlambatan konstitusional dalam perkembangan seksual dengan amenore primer, serta dalam sindrom amenore sekunder psikogenik, langkah-langkah ini cukup.
Defisit berat
Kekurangan berat badan yang signifikan atau anoreksia tidak hanya membutuhkan penunjukan diet tinggi kalori dan mudah dicerna, tetapi seringkali konsultasi dengan psikolog dan psikiater dengan penggunaan obat penenang dan obat penenang. Terapi vitamin siklik hingga enam bulan juga diindikasikan. Jika menstruasi tidak dilanjutkan setelah tindakan diambil, dosis rendah COC diresepkan (setidaknya 3-6 siklus), dan kemudian, setelah pemulihan berat dan siklus, ovulasi dengan clomiphene distimulasi..
Peradangan pada pelengkap atau rahim
Jika penyebab tidak adanya menstruasi adalah radang rahim dan pelengkap, maka terapi anti-inflamasi dilakukan dengan program fisioterapi berikutnya dan penunjukan COCs selama 3-6 siklus. Dengan tumor ovarium, terutama virilizing, mereka diangkat. Sclerocystosis ovarium, yang mengarah ke infertilitas, merupakan indikasi untuk operasi laparoskopi, di mana ovarium berbentuk baji, yang membantu merangsang ovulasi dan konsepsi pada 70% kasus..
Mengambil kontrasepsi oral
Jika pelanggaran siklus menstruasi dikaitkan dengan dimulainya penggunaan kontrasepsi estrogen-progestogen (penundaan menstruasi beberapa hari), gunakan taktik menunggu-dan-lihat manajemen pasien selama 2 hingga 3 bulan. Waktu ini diperlukan untuk "membiasakan" tubuh dengan asupan hormon seks dari luar. Jika tidak ada menstruasi selama 7 hari atau lebih setelah akhir minum pil yang dirancang untuk satu siklus, obat progestasional ditambahkan sebagai pengobatan yang merangsang pertumbuhan endometrium, dan setelah penghapusannya ditolak (duphaston, utrozhestan, atau progesteron secara intramuskuler). Dengan penundaan bulanan yang konstan saat mengambil COC, dokter memilih yang lain, dengan dosis hormon yang sedikit lebih tinggi.
Keterlambatan yang sering, gangguan siklus
Dengan siklus yang tidak teratur, sering menunda menstruasi dan tidak adanya penyakit ekstragenital kronis yang bersamaan, dianjurkan untuk mengambil pengobatan homeopati (Remens, Climadion, Mastodinone) yang membangun hubungan hipotalamus-hipofisis dan menormalkan siklus menstruasi.
Penyakit tiroid
Patologi kelenjar tiroid sering menyebabkan berhentinya menstruasi untuk waktu yang lama, sehingga perlu untuk menyesuaikan pengobatan penyakit yang mendasarinya (pengangkatan hormon tiroid).
Kelainan genital
Dalam kasus cacat pada perkembangan antenatal organ genital atau perubahan struktural yang didapat (sinekia, atresia kanal serviks, bahu sembuh) mereka menggunakan intervensi bedah (pembedahan selaput dara, plastik vagina, histeroskopi dan eksisi sinekia, terdengarnya kanal serviks).
Jika kelainan kromosom atau disgenesis gonad didiagnosis, maka jika kromosom U terdeteksi dalam kariotipe, mereka akan dihapus secara laparoskopi (profilaksis keganasan), setelah itu terapi penggantian hormon (misalnya, femoston) diresepkan untuk seumur hidup (hingga usia penghentian menstruasi alami). Terapi semacam itu juga dilakukan dengan tidak adanya kromosom U, tetapi tanpa pembedahan awal dan ditujukan untuk merangsang proses siklik pada mukosa rahim, penampilan menstruasi, mengurangi gonadotropin dan mencegah penyakit yang berkembang dengan defisiensi estrogen (osteoporosis, patologi kardiovaskular, obesitas).
Tumor hipofisis
Dengan amenore yang dikombinasikan dengan galaktorea, bromokriptin diresepkan untuk menekan sintesis prolaktin dan produksi susu, dan dalam kasus tumor hipofisis, operasi atau terapi radiasi dilakukan.
Jika setelah perawatan, yang tidak hanya mencakup kembalinya menstruasi, tetapi juga stimulasi hormonal ovulasi, wanita tersebut tidak dapat hamil, maka dia dianjurkan untuk menggunakan teknologi reproduksi (fertilisasi in vitro, sel telur donor).
Berapakah penundaan maksimum menstruasi tanpa kehamilan?
Ciri-ciri tubuh wanita
Pubertas dimulai pada masa remaja. Pembentukan fungsi menstruasi pada anak perempuan ditandai dengan menstruasi yang tidak teratur selama satu atau dua tahun. Setelah waktu ini, siklus stabil dan menstruasi hadir sepanjang hidup seorang wanita sampai menopause.
Tidak adanya menstruasi khas untuk periode kehamilan. Selama 9 bulan, debit normal tidak ada sama sekali.
Keteraturan menstruasi dipengaruhi oleh banyak faktor - dari karakteristik individu tubuh hingga pengaruh eksternal. Penundaan yang sering - alasan untuk pergi ke dokter.
Menunda menstruasi pada remaja: penyebab dan gejala
Untuk pertanyaan apakah mungkin ada keterlambatan menstruasi pada seorang gadis remaja, ginekolog menjawab dengan tegas. Penyebabnya hampir sama dengan kasus malfungsi pada wanita dewasa. Anda dapat menambahkan kepada mereka penolakan makanan padat dalam keinginan untuk menurunkan berat badan dan memulai aktivitas seksual.
Gejala-gejala dari penyimpangan ini bermanifestasi dengan cara yang sama pada remaja dan dewasa. Salah satu yang paling jelas adalah bahwa tidak ada tanda-tanda PMS. Pada usia muda, bahkan sedikit keterlambatan memerlukan perhatian, oleh karena itu lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Setelah pemeriksaan, dokter kandungan akan menjelaskan berapa banyak keterlambatan mungkin dan dalam kasus apa itu dianggap norma.
Untuk anak perempuan yang baru mulai berkenalan dengan fitur-fitur baru dari tubuh mereka, akan berguna untuk mendengarkan ceramah tentang tema "Gadis-gadis-wanita" dari dokter kandungan-ginekologi Irina Zhgaryova untuk menghitung formula kesehatan wanita.
Mengapa haid tidak hilang?
Siklus menstruasi dimulai pada hari pertama haid Anda. Biasanya, itu berlangsung 28 hari (plus atau minus 5-7 hari, semuanya individual di sini). Dengan demikian, tidak ada alasan untuk khawatir jika durasinya dari 21 hingga 35 hari. Namun, faktor yang lebih serius bukanlah waktu siklus, tetapi keteraturannya.
Jadi apa itu siklus menstruasi? Pada paruh pertama, persiapan untuk ovulasi atau pematangan sel telur terjadi. Produksi progesteron terjadi, yang diperlukan untuk pembuahan sel wanita, introduksi ke dalam mukosa uterus. Jika pembuahan telah terjadi, maka tidak adanya menstruasi adalah norma, yang akan bertahan sampai kelahiran atau akhir menyusui..
Jika pembuahan tidak terjadi, jumlah progesteron berkurang, mukosa rahim secara bertahap diambil dari dinding uterus dan keluar. Ini adalah menstruasi.
Alasan mengapa menstruasi tidak berlangsung lama, dokter harus mencari tahu.
Berapa lama penundaan tanpa kehamilan
Periode keterlambatan yang dapat diterima meningkat jika terjadi kehamilan dan periode laktasi. Maksimum bulanan mungkin tidak melewati seluruh periode laktasi, ketika hormon prolaktin diproduksi dalam tubuh wanita, yang menghambat pematangan sel telur. Dengan demikian, ovulasi tidak terjadi, endometrium tidak tumbuh dan tidak ada menstruasi.
Setelah hasil tes kehamilan negatif, seorang wanita, pada umumnya, tertarik pada pertanyaan berapa hari periode menstruasi dapat tertunda dalam kasus ini. Dokter menganggap itu normal ketika menstruasi tertunda selama maksimal 5 hari. Jika peraturan terlambat setiap siklus dan penundaan bulanan maksimum lebih lama dari periode yang ditentukan, maka ada baiknya mengunjungi dokter kandungan untuk menjalani pemeriksaan.
Setelah pemeriksaan, melewati tes yang diperlukan dan menjalani USG, dokter akan dapat mengidentifikasi penyebab pelanggaran siklus. Pada usia 40-45 tahun, keterlambatan terbesar, sekitar satu bulan atau lebih, paling sering terjadi karena timbulnya pramenopause..
Dalam kasus ketika usia jauh dari menopause, jumlah terbesar hari keterlambatan yang dapat diterima dalam perdarahan teratur tidak boleh lebih dari seminggu. Dan selama pemeriksaan dalam kasus ini, masalah patologis dapat dideteksi.
Alasan utama tidak adanya menstruasi
Penundaan menstruasi biasanya disebut ketidakhadiran mereka lebih dari 5 hari setelah tanggal yang diharapkan. Pelanggaran semacam itu tidak lebih dari dua kali setahun tidak menakutkan. Jika penundaan menjadi permanen, Anda harus mengunjungi dokter kandungan.
Alasan mengapa menstruasi tidak berlangsung lama (sebuah fenomena yang disebut amenore) bisa beragam - dari kehamilan hingga berkembangnya penyakit ginekologis dan non-ginekologis.
Kehamilan
Alasan paling umum untuk tidak adanya menstruasi pada wanita usia reproduksi adalah kehamilan. Terjadinya konsepsi mengarah pada fakta bahwa kerja tubuh diatur ulang, latar belakang hormon berubah. Semuanya diatur untuk melahirkan, sehingga tidak ada menstruasi.
Di sini Anda harus memperhatikan tanda-tanda pertama kehamilan, yang bisa dirasakan seorang wanita bahkan sebelum penundaan. Nah, untuk membantu, tentu saja, tes kehamilan yang merespons kandungan hormon "hamil" dalam urin - hCG.
Kehamilan ektopik tidak dapat dikesampingkan. Dalam hal ini, perlekatan embrio tidak terjadi seperti yang diharapkan - di dalam rongga rahim, tetapi di luarnya. Kehamilan ektopik mengancam jiwa seorang wanita dan membutuhkan perhatian medis segera. Namun, pada tahap awal sulit ditentukan, tes menunjukkan dua garis biasa, yang mungkin lebih lemah dari biasanya.
Adalah mungkin untuk mendiagnosis kondisi ini dengan mengambil tes darah untuk hCG (jumlah hormon ditentukan), serta pemindaian ultrasound.
Penyakit ginekologis
Kebetulan tesnya negatif, tetapi tidak ada menstruasi. Mengapa menstruasi tidak berjalan, jika tidak ada kehamilan - pertanyaan yang muncul bagi banyak wanita.
Ada banyak alasan selain kehamilan. Salah satunya adalah perkembangan penyakit ginekologis, yaitu yang mempengaruhi organ reproduksi.
Segala proses dan penyakit radang seperti:
fibroid rahim;
endometritis, endometriosis;
adenomiosis;
adnexitis;
penyakit serviks;
kista, polikistik;
disfungsi ovarium.
Masalah umum adalah pembentukan kista di ovarium dan polikistik. Akibatnya, terjadi ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita, sel-sel neoplasma berkontribusi pada produksi progesteron. Hormon mencegah penolakan endometrium dari rongga rahim, akibatnya - tidak ada periode.
Gejala semua penyakit tersebut bukan hanya amenore. Perhatian harus diberikan pada nyeri yang lebih rendah di perut yang tidak seperti biasanya, dan keluar di antara menstruasi. Jika tersedia, Anda harus mengunjungi dokter.
Awal menopause
Timbulnya menopause terjadi setelah usia 40 tahun. Meskipun ada konsep menopause dini (setelah 30-35 tahun). Periode ini ditandai dengan kepunahan fungsi reproduksi. Ovulasi menjadi tidak teratur, latar belakang hormon dibangun kembali, siklusnya berubah - dan ini juga merupakan alasan mengapa menstruasi tidak berjalan tepat waktu..
Abortus
Aborsi dilakukan dengan kuretase mekanik rongga rahim. Pengangkatan jaringan yang berlebihan adalah mungkin, akibatnya, setelah prosedur, dibutuhkan waktu lebih lama untuk pulih dibandingkan dengan siklus menstruasi normal. Karena itu, menstruasi dapat dimulai 40 hari atau lebih setelah aborsi.
Dengan aborsi medis atau kegagalan latar belakang hormonal yang sewenang-wenang. Ini juga mengarah pada fakta bahwa menstruasi tidak berjalan tepat waktu.
Penyakit pada organ dalam
Untuk pelanggaran siklus dan tidak adanya menstruasi pada seorang wanita, bahkan jika tidak hamil, berbagai penyakit internal dapat menyebabkan:
masalah dengan pankreas, kelenjar adrenal;
penyakit tiroid;
diabetes dan lainnya.
Perubahan berat badan
Diet atau, sebaliknya, penambahan berat badan cepat adalah cara langsung untuk menunda. Dengan penurunan berat badan yang tajam dalam tubuh, terjadi kekurangan nutrisi dan vitamin. Dengan obesitas, kegagalan hormon terjadi, kandungan estrogen yang berlebihan, yang meningkatkan waktu siklus.
Perubahan iklim
Liburan, perjalanan, penerbangan ke zona iklim lain - alasan lain mengapa menstruasi tidak pergi, kecuali untuk kehamilan.
Aklimatisasi, emosi - semua ini mengarah pada penundaan.
Latihan berlebihan
Perubahan dalam siklus menstruasi dimungkinkan dengan aktivitas fisik yang berlebihan. Ini olahraga, angkat berat. Semua ini membahayakan tubuh wanita, dan, di atas segalanya, memengaruhi fungsi reproduksi..
Faktor-faktor yang mempengaruhi siklus menstruasi
Ada faktor yang memengaruhi fakta bahwa menstruasi terlambat. Reguli mungkin tertunda tidak hanya karena patologi, tetapi juga karena alasan lain yang tampaknya tidak signifikan. Di antara faktor-faktor yang menyebabkan penundaan, kita dapat membedakan:
Diet teratur yang ketat yang bertujuan menurunkan berat badan. Jadi, banyak model yang mematuhi diet melelahkan menderita penundaan konstan, yang kadang-kadang mencapai amenore dan infertilitas. Karena itu, nutrisi seimbang yang tepat dikombinasikan dengan aktivitas fisik rutin di gym atau yoga menjadi semakin populer. Hasilnya adalah sosok yang cantik dan kesehatan yang baik..
Efek stres dan depresi. Faktor penting adalah kesehatan mental dan emosional, yang dapat didukung oleh multivitamin, tidur yang baik dan berjalan di udara segar..
Perubahan kondisi iklim. Ini juga membuat stres bagi tubuh, tetapi dalam hal ini tidak perlu mengambil tindakan segera. Ketika seorang wanita terbiasa dengan kondisi baru atau kembali ke kondisi lama (jika itu adalah liburan), siklus bulanan akan dikembalikan lagi.
Perubahan pada tubuh wanita yang tidak terkait dengan sistem reproduksi. Ini termasuk pilek atau minum antibiotik. Anda harus menjalani perawatan yang tepat, minum vitamin dan memulihkan kekebalan tubuh.
Kunjungan rutin ke ginekolog dan pemantauan periode menstruasi akan membantu menjaga kesehatan reproduksi wanita dan mencegah penundaan..
Diagnosis dan perawatan
Jika menstruasi Anda tidak tepat waktu, dan situasi ini berulang dari bulan ke bulan, Anda perlu menghubungi dokter kandungan. Hanya dokter yang dapat menentukan penyebab tidak adanya menstruasi dan meresepkan terapi yang memadai. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima dan bahkan dapat lebih membahayakan.!
Metode diagnostik meliputi:
pemeriksaan ginekologi;
analisis darah umum;
analisis untuk menentukan tingkat hormon;
prosedur ultrasonografi.
Tes hCG diperlukan untuk mengecualikan kehamilan.
Berdasarkan hasil tes, dokter akan meresepkan perawatan. Tergantung pada penyebabnya, dapat berupa obat antiinflamasi atau terapi hormon.
Bisakah saya hamil pada hari pertama setelah menstruasi? Baca artikel tentang kemungkinan pembuahan pada hari yang berbeda dari siklus menstruasi, hari berbahaya dan aman, metode kontrasepsi.
Mengapa menstruasi disertai gumpalan darah? Tautan detail.
Sindrom menopause
Seiring waktu, pekerjaan ovarium melambat, ovulasi setiap bulan terjadi kemudian, sampai benar-benar berhenti. Ini disebut disfungsi ovarium menopause dan muncul pada semua wanita saat mereka mencapai usia tertentu. Biasanya, sindrom mulai muncul antara usia 45 dan 50, tetapi angka-angka ini bukan aturan. Karena ekologi yang tidak menguntungkan, stres terus-menerus dan gaya hidup yang salah, kasus menopause pada wanita setelah 30 telah cukup umum akhir-akhir ini.
Pelanggaran siklus menstruasi adalah salah satu yang pertama, tetapi bukan satu-satunya tanda-tanda disfungsi ovarium. Periode premenopause ditandai oleh perubahan suasana hati yang sering, lekas marah, lonjakan tekanan darah, dll. Tingkat hormon seks menurun, menghasilkan perubahan ritme dan durasi menstruasi. Pada saat yang sama, tingkat keterlambatan menstruasi belum ditetapkan: untuk seseorang, semuanya berhenti setelah 3 bulan, sedangkan untuk seseorang secara bertahap memudar selama beberapa tahun.
Tindakan pencegahan
Dengan mengikuti anjuran, seorang wanita tidak hanya dapat menghindari penundaan, tetapi juga menjaga kesehatan normalnya.
Itu perlu:
menjalani gaya hidup sehat dan menghilangkan semua kebiasaan buruk;
saat bermain olahraga hindari kelebihan;
makan dengan benar: diet harus seimbang, makanan - mengandung jumlah vitamin dan nutrisi yang diperlukan;
tidak kelaparan;
minum obat hanya sesuai anjuran dokter;
dua kali setahun untuk mengunjungi dokter kandungan, bahkan tanpa adanya kelainan yang terlihat.
Perlu diingat bahwa siklus menstruasi yang teratur, tidak adanya penundaan, sikap penuh perhatian terhadap tubuh Anda adalah kunci untuk kesehatan wanita..
Dalam video tentang alasan penundaan
Stimulasi menstruasi di rumah: apakah mungkin untuk menyebabkan menstruasi dengan penundaan?
Untuk seorang gadis yang tidak siap menjadi seorang ibu, bahkan ujian negatif ketika menunda hari-hari kritis dapat menyebabkan kepanikan dan ketakutan. Dan pada saat ini tidak masalah sama sekali mengapa penundaan menstruasi menimpa dirinya dan apakah itu dianggap sebagai norma, karena yang dapat ia pikirkan hanyalah mengembalikan siklus normalnya dan kembali ke kehidupan normal..
Jika penyebab kondisi ini bukan karena kehamilan, maka Anda dapat menghubungi haid Anda sendiri di rumah menggunakan metode berikut:
siapkan rebusan daun salam - tuangkan 10 gram tanaman dengan dua gelas air mendidih, didihkan selama 5 menit, tuangkan ke dalam termos dan diamkan selama 3 jam. Gunakan hingga 4 kali sehari selama 1 sdm. sebuah sendok;
minum teh chamomile - untuk 500 ml air Anda perlu mengambil 2 kantong teh. 2-3 jam setelah pembuatan bir, Anda dapat mulai minum 0,5 gelas dua kali sehari;
mandi air panas - meningkatkan suhu tubuh, akibatnya pembuluh darah mengembang, dan tekanan darah menurun. Debit dapat muncul segera setelah mandi air panas.
Dokter pada pertanyaan pasien tentang cara menelepon periode dapat merekomendasikan bercinta dengan pasangan mereka. Faktanya adalah bahwa selama hubungan seksual, darah secara aktif memasuki organ panggul, aliran darah meningkat, yang dapat menyebabkan hari pertama siklus berharga..
Anda tidak boleh menggunakan prosedur apa pun tanpa izin dokter dan pemeriksaan oleh dokter kandungan, karena kegagalan fungsi siklus wanita dapat dikaitkan dengan kehamilan, bahkan jika tes menunjukkan satu strip.
Menstruasi yang tertunda selama satu tahun adalah fenomena serius dan dikaitkan dengan kelahiran bayi atau penyakit serius. Dalam hal melebihi norma, yaitu 2-7 hari, pemeriksaan di rumah sakit harus dilakukan.
Mengapa penundaan menstruasi yang persisten berbahaya?
Keterlambatan konstan dalam menstruasi mengindikasikan gangguan hormonal, kurangnya ovulasi, perubahan abnormal pada struktur endometrium. Patologi dapat terjadi karena penyakit serius, bahkan berbahaya: tumor rahim, kelenjar endokrin, ovarium polikistik. Alasan keterlambatan menstruasi adalah kehamilan ektopik..
Penting untuk menegakkan diagnosis sesegera mungkin, untuk mengetahui tingkat bahaya proses tersebut, karena proses tersebut, paling tidak, menyebabkan infertilitas, menopause dini. Penyakit yang berhubungan dengan menstruasi yang tertunda menyebabkan tumor payudara, masalah kardiovaskular, diabetes mellitus, kekebalan yang melemah, penuaan dini, dan perubahan penampilan. Misalnya, jika keterlambatan terjadi karena ovarium polikistik, maka berat badan wanita meningkat tajam, hingga obesitas, rambut di wajah dan dada (seperti pria), jerawat, seborrhea.
Perawatan penyakit yang menyebabkan pemanjangan siklus tepat waktu seringkali membantu menghindari infertilitas, kehamilan ektopik, keguguran, dan mencegah kanker..
Kapan membunyikan alarm?
Tanda pertama dari banyak gangguan dan penyakit pada tubuh wanita mungkin adalah penundaan menstruasi. Normalnya, berapa hari keterlambatan aman dan pertanyaan serupa lainnya yang perlu Anda tanyakan kepada dokter selama pemeriksaan rutin, setelah membicarakan kekhawatiran Anda. Sayangnya, kita terlalu sering lupa menyebutkan perubahan, mengingat fakta ini tidak layak diperhatikan. Meskipun penundaan konstan, bahkan selama 2 hingga 3 hari, dalam kombinasi dengan periode bulanan yang berlimpah atau, sebaliknya, sedikit, menunjukkan perubahan serius dalam fungsi normal sistem reproduksi wanita..
Di antara penyakit yang dapat memanifestasikan diri dengan cara ini, kita dapat menyebutkan peradangan, neoplastik, penyakit hormonal, ovarium polikistik, kista corpus luteum, dan beberapa lainnya. Jika proses tersebut tidak dihentikan dalam waktu, maka mereka dapat menyebabkan infertilitas, kanker, dan konsekuensi serius lainnya..
Stres dan Olahraga
Penyebab paling umum dari keterlambatan menstruasi, selain kehamilan, adalah berbagai ketegangan saraf, stres dan sejenisnya. Situasi sulit di tempat kerja, ujian, masalah dalam keluarga - semua ini dapat menyebabkan keterlambatan. Tubuh wanita menganggap stres sebagai situasi kehidupan yang sulit di mana seorang wanita belum harus melahirkan. Adalah bermanfaat untuk mengurus perubahan dalam situasi: hubungi psikolog keluarga, ganti pekerjaan atau pelajari cara berhubungan dengan situasi dan sejenisnya dengan lebih mudah. Perlu diingat bahwa terlalu banyak bekerja dan kurang tidur juga sangat menegangkan bagi tubuh..
Olahraga berlebihan juga tidak berkontribusi terhadap keteraturan siklus menstruasi. Diketahui bahwa atlet profesional sering mengalami masalah dengan keterlambatan menstruasi dan bahkan dengan melahirkan anak. Masalah yang sama juga dialami oleh perempuan yang terancam dengan pekerjaan fisik yang sulit. Lebih baik menyerahkannya pada pria.
Tetapi jangan berpikir bahwa kebugaran sedang atau jogging pagi dapat memengaruhi situasi. Gaya hidup aktif tidak mengganggu orang lain. Kita berbicara tentang beban berlebihan, di mana tubuh bekerja untuk dipakai.
Hari-hari kritis setelah 45 tahun: mengapa saya tidak memilikinya?
Setelah 40 tahun, menopause mulai dan menstruasi berhenti. Ini adalah kondisi fisiologis normal ketika fungsi reproduksi memudar dan menstruasi berhenti sepenuhnya.
Mengingat ekologi saat ini, menopause lebih sering terjadi pada usia lebih dini, kadang-kadang bahkan pada usia 35-37 tahun. Mens dapat berhenti selama 2-3 bulan, kemudian menstruasi lagi. tetapi setelah beberapa saat menstruasi tidak lagi berjalan.
Tentu saja, ini merupakan pelanggaran ketika menstruasi berhenti pada usia ini dan untuk mencari tahu mengapa mereka tidak pergi, pastikan untuk mengunjungi dokter.
Seorang wanita yang, setelah 45 tahun, memasuki masa menopause, pada periode ini amenore adalah norma. Jika tidak ada periode setelah 45 tahun, pengobatan tidak perlu, tetapi perlu berada di bawah kendali seorang dokter kandungan. Dia dapat meresepkan terapi hormon, yang akan membantu meningkatkan kondisi umum tubuh selama menopause..
2. Avitaminosis
Perhatikan baik-baik gambar di atas. Jika ada sesuatu di dalamnya yang benar-benar ingin Anda makan saat ini - minati bahan bermanfaat apa yang terkandung dalam produk ini. Kemungkinan besar, hanya Anda yang merindukan mereka sekarang. Kekurangan zat-zat tertentu dalam tubuh juga bisa menyebabkan menstruasi tidak teratur. Asupan vitamin yang tidak mencukupi, unsur-unsur mikro dan makro yang penting dalam tubuh dan kecernaannya dari makanan secara langsung bergantung pada diet yang sehat. Kurangnya zat-zat tersebut menyebabkan, sebagai perlambatan, gangguan metabolisme. Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda kekurangan vitamin B atau asam amino esensial apa pun, dan sistem hormon sudah meresponsnya. Organisme yang “terkena” kekurangan vitamin dapat menghentikan beberapa proses yang tidak secara langsung berkaitan dengan dukungan kehidupan. Karena itu, mungkin ada penundaan atau kegagalan fungsi lain dalam siklus menstruasi. Jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk memantau kebenaran dan keteraturan nutrisi (setelah semua, ini adalah seluruh ilmu pengetahuan), hari ini ada kompleks vitamin khusus untuk menormalkan siklus menstruasi, yang dirancang untuk masing-masing fase.
Masalah darah
Anemia, anemia dan penyakit lain yang berhubungan dengan perubahan jumlah sel darah dapat menyebabkan gangguan pada siklus menstruasi, hingga penghentian menstruasi yang lengkap. Seperti yang Anda tahu, hingga 100 ml sekresi berdarah keluar dengan menstruasi, tetapi jika ada masalah dengan "sumber daya darah" dalam tubuh, itu tentu saja akan menyelamatkan mereka, dan tidak ada hormon yang akan memaksa tubuh untuk membuat kerugian seperti itu. Ekstrem lainnya adalah pelanggaran pembekuan darah, ketika, sebaliknya, menstruasi bisa terlalu banyak.
Koneksi dari siklus menstruasi yang tidak teratur dengan pelanggaran dalam komposisi darah akan membantu mengidentifikasi tes. Setelah menentukan tingkat pelanggaran, hemostatik diresepkan - obat yang memiliki berbagai aksi, yang utamanya adalah meningkatkan pembekuan darah, menormalkan kadar hemoglobin, mempercepat pembelahan sel darah, dan memperbaiki tonus pembuluh darah. Jika masalah terkait dengan anemia, maka persiapan atau kompleks vitamin-mineral dengan kandungan zat besi yang tinggi juga ditentukan.
Penyebab yang dapat menyebabkan kegagalan dalam siklus menstruasi dan bentuk klinis utama dari gangguan
Pelanggaran siklus menstruasi, sebagai suatu peraturan, adalah konsekuensi dari setiap kelainan atau timbul sebagai akibat dari paparan faktor-faktor yang tidak menguntungkan pada fungsi reproduksi..
Ada tiga jenis penyebab utama yang menyebabkan siklus menstruasi gagal:
patologis (gangguan siklus karena adanya penyakit);
fisiologis (stres, diet, perubahan iklim, dll.);
obat (pelanggaran siklus disebabkan oleh asupan atau penarikan obat apa pun).
Patologi yang dapat menyebabkan penyimpangan menstruasi:
Salah satu penyebab utama dan paling umum gangguan menstruasi pada wanita adalah patologi ovarium..
Gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis.
Patologi dalam pekerjaan kelenjar adrenal.
Polip endometrium.
Endometriosis.
Penyakit rahim.
Penyakit onkologis.
Kerusakan pada rongga rahim karena kuretase atau aborsi.
Penyakit hati.
Pelanggaran sistem pembekuan darah.
Kondisi setelah operasi pada organ sistem reproduksi wanita.
Alasan genetik.
Seperti disebutkan di atas, salah satu jenis alasan yang dapat memengaruhi keteraturan menstruasi adalah faktor eksternal. Ini bekerja di industri berbahaya, dan perubahan tempat tinggal, dan pergolakan emosional yang parah, alkohol dan merokok, nutrisi tidak seimbang, penurunan berat badan yang dramatis.
Selain itu, periode yang tidak teratur diamati pada wanita yang menjalani pengobatan dengan obat terapi hormon, antidepresan, antikoagulan dan lain-lain. Itulah sebabnya penunjukan obat-obatan dan pemantauan kondisi pasien selama perawatan harus dilakukan hanya oleh dokter.
Bentuk klinis utama dari gangguan siklus menstruasi adalah:
1. Perubahan siklus menstruasi:
hypermenorrhea - peningkatan volume aliran menstruasi dengan durasi menstruasi yang normal;
hypomenorrhea - menstruasi yang sedikit;
polimenorea - volume volume menstruasi normal yang berlangsung lebih dari seminggu;
menorrhagia - peningkatan volume aliran menstruasi yang signifikan, durasi menstruasi lebih dari 12 hari;
oligomenorea - menstruasi pendek (1-2 hari);
opsomenore - periode yang jarang, interval di antaranya bisa mencapai 3 bulan;
proyomenorrhea - siklus menstruasi kurang dari 21 hari.
2. Amenore - tidak adanya menstruasi selama lebih dari 3 bulan.
3. Metrorrhagia (pendarahan rahim):
terjadi di tengah siklus (anovulasi);
disfungsional (terlepas dari proses ovulasi).
4. Menstruasi yang menyakitkan (algomenore).
Diagnosa
Untuk mengatur siklus menstruasi dan mengembalikannya, pertama-tama perlu dipahami apa yang menyebabkan penyimpangan. Untuk ini, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, sesuai dengan hasil di mana spesialis akan dapat memilih perawatan yang diperlukan.
Diagnostik meliputi beberapa tahap:
Riwayat medis - Anda perlu memberi tahu dokter tentang semua penyakit, jumlah kelahiran dan aborsi, obat-obatan yang diminum, dan faktor-faktor eksternal yang dapat berdampak pada keteguhan menstruasi..
Pemeriksaan ginekologis dan pengiriman apusan.
Pemindai suara ultra.
Tes darah, termasuk penentuan hormon.
Studi tambahan yang ditentukan oleh dokter Anda.
Kapan harus ke dokter?
Dalam hal apa pun Anda harus menunda kunjungan ke spesialis jika:
dua tahun telah berlalu sejak awal menstruasi, tetapi siklus belum ditetapkan;
ada rasa sakit saat ovulasi. Gejala seperti itu kemungkinan besar mengindikasikan pecahnya ovarium;
aliran darah yang melimpah diamati. Biasanya, seorang gadis selama periode menstruasi kehilangan tidak lebih dari 250 ml darah. Jika lebih, maka ini adalah tanda ketidakseimbangan hormon. Itu harus diobati dengan terapi obat;
ada pelanggaran rutin terhadap siklus (durasinya kurang dari tiga hari atau, sebaliknya, melebihi tujuh hari);
ada bercak sebelum dan sesudah menstruasi. Gejala serupa menunjukkan endometriosis..
Bagaimana cara menghitung siklus bulanan pada wanita
Siklus dihitung dari hari pertama menstruasi hingga hari pertama berikutnya. Rata-rata, siklus ovarium-menstruasi berlangsung 25-35 hari. Untuk melacak keteraturan siklus, perlu untuk menandai tanggal dalam kalender selama setidaknya tiga bulan. Dan lebih baik untuk menandai tanggal setiap saat - ini akan membantu untuk melacak setiap perubahan dalam siklus secara tepat waktu.
Penting untuk memantau keteraturan siklus untuk:
pemantauan kesehatan. Setiap perubahan dapat mengindikasikan penyakit..
perencanaan kehamilan. Ini akan membantu menghitung hari ovulasi..
perasaan nyaman pribadi. Ini akan membantu merencanakan liburan, pelatihan, dan persediaan produk-produk kesehatan wanita..
Patologi ovarium
Dengan ekologi kita saat ini, fenomena ini tidak jarang terjadi: gangguan dalam pekerjaan ovarium pasti mempengaruhi sistematika menstruasi.
Misalnya, kemunculan kista ovarium merupakan ciri khas wanita usia subur, dan ini mungkin merupakan neoplasma paling umum dari sistem reproduksi wanita. Formasi ovarium seperti tumor dapat dipicu oleh malfungsi pada sistem endokrin, kemacetan dalam sistem pembuluh darah panggul dan infeksi genital yang sama..
Kista ovarium memiliki klasifikasi yang luas, yang dikaitkan dengan struktur "kompleks" organ ini. Setiap penyakit pada organ penting ini bagi kesehatan wanita memiliki gejala tersendiri. Untungnya, sebagian besar patologi ovarium dapat berhasil diobati jika terdeteksi tepat waktu..
Perubahan gaya hidup dan kebiasaan
Jika gangguan siklus dikaitkan dengan gaya hidup wanita dan kecanduannya, maka untuk menstabilkannya, Anda hanya perlu mengubahnya: tinggalkan konsumsi kafein berlebihan, singkirkan kebiasaan buruk, jangan terlalu membebani tubuh secara fisik, cukup tidur, lindungi diri Anda dari ketegangan saraf, makanlah dengan benar dll.
Penerapan rekomendasi sederhana ini secara positif akan mempengaruhi pemulihan siklus menstruasi, asalkan penyebab kegagalan justru ini.
Gejala Pelanggaran
Gejala kegagalan siklus mungkin terwujud atau tidak. Fitur utama:
algomenorrhea (sakit saat menstruasi);
perubahan durasi periode (alokasi darah terlalu pendek atau panjang);
keterlambatan menstruasi atau ketidakhadiran mereka dari enam bulan atau lebih;
perubahan jumlah sekresi (kehilangan darah besar atau sedikit);
perdarahan uterus parah;
munculnya beberapa gejala umum sekaligus - sakit kepala, lonjakan tekanan darah, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kelemahan umum, dan gejala negatif lainnya.
Gangguan menstruasi dapat memicu perkembangan anemia defisiensi besi. Wanita itu memiliki detak jantung yang kuat, kelelahan meningkat, pingsan, dan tekanan darah menurun. Kondisi kuku, rambut, dan kulit yang memburuk. Gangguan kognitif dapat berkembang. Kegagalan menstruasi dapat memicu infertilitas.
Apa yang bisa mengarah pada hilangnya menstruasi
Dengan hilangnya menstruasi, hal pertama yang harus dikecualikan adalah kehamilan. Anda perlu menggunakan tes kilat khusus. Jika hasilnya negatif, maka penyimpangan diprovokasi oleh sesuatu yang lain. Semua penyebab terjadinya pelanggaran dibagi menjadi beberapa kelompok besar. Akar penyebabnya mungkin: patologis; fisiologis; faktor eksternal.
Penyebab fisiologis, tidak seperti penyebab patologis, tidak memerlukan perawatan apa pun. Jika pelanggaran dipicu oleh faktor eksternal, maka penyesuaian gaya hidup dan nutrisi mungkin diperlukan..
Kehamilan dan menyusui
Setiap gadis tahu bahwa hal pertama yang harus dilakukan dengan penundaan adalah menentukan apakah ada kehamilan. Jika kehamilan dikonfirmasi, maka menstruasi harus dilupakan setidaknya sembilan bulan. Selama kehamilan, seharusnya tidak ada menstruasi. Ini harus diingat. Dan dengan bercak atau pah-pah terkecil, bercak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Saya sering mendengar bahwa beberapa menstruasi seharusnya terjadi selama kehamilan. Aku buru-buru membuatmu kesal, gadis-gadis, tetapi ini adalah ancaman nyata dari kehamilan. Tubuh selama tiga bulan pertama kehamilan masih belum punya waktu untuk sepenuhnya mengatur ulang dengan cara baru, dan karena kebiasaan memulai hormon yang bertanggung jawab untuk menstruasi. Oleh karena itu, risiko keguguran meningkat selama dugaan menstruasi. Belakangan ini, dokter menyarankan agar seorang wanita hamil beristirahat, agar tidak memprovokasi tubuh lagi.
Setelah lahir, periode laktasi dimulai. Untuk semua orang, waktu ini berlalu dengan cara yang berbeda. Seseorang tidak menstruasi sebelum akhir periode ini, yaitu, menstruasi pertama terjadi setelah wanita berhenti menyusui bayi..
Tetapi yang lain, seperti pada prinsip saya, kurang beruntung. Menstruasi datang lebih cepat dari jadwal oleh seorang wanita. Itu terjadi pada saya empat bulan setelah kelahiran bayi.
Selama periode ini, hormon-hormon akhirnya tidak kembali normal setelah kehamilan, oleh karena itu, selama laktasi, penundaan menstruasi tidak jarang terjadi. Tidak ada gunanya mengkhawatirkan hal ini, tetapi yang terbaik adalah melindungi diri Anda saat menyusui untuk menghindari stres dan kecemasan.
Infeksi panggul
Infeksi, serta proses inflamasi yang terkait, adalah salah satu penyebab umum ketidakteraturan menstruasi. Peradangan yang tidak diobati menyebabkan konsekuensi yang bahkan lebih serius daripada kegagalan siklus - misalnya, proses perekat dan infertilitas. Oleh karena itu, kondisi tersebut memerlukan perawatan wajib dan segera. Jika Anda merasa ada sesuatu yang salah - masuk akal untuk diperiksa sesegera mungkin untuk infeksi. Namun, beberapa infeksi mungkin tidak menunjukkan gejala. Hal yang sama berlaku untuk banyak infeksi menular seksual. Jika Anda khawatir dengan keluarnya yang tidak seperti biasanya dan tidak teratur, rasa sakit di area pelengkap dan demam - segera pergi ke dokter kandungan. Jika masalah diidentifikasi, diperbaiki dan perawatan yang memadai diberikan, siklus juga harus dinormalisasi..
Apa itu siklus bulanan? Ini adalah periode dari awal menstruasi ke yang berikutnya. Proses membiarkan telur siap untuk pembuahan dalam tuba falopi disebut ovulasi. Ia membagi siklus bulanan menjadi fase folikel dan luteal. Dan apa ini? Fase folikel adalah periode ketika folikel jatuh tempo. Lutein mengacu pada periode dari ovulasi hingga timbulnya menstruasi.
Pada gadis-gadis yang siklusnya berlangsung 28 hari, ovulasi biasanya terjadi pada hari keempat belas sejak awal. Setelah itu, seorang wanita menurunkan kadar estrogen. Namun perdarahan belum terjadi. Karena produksi hormon dikendalikan oleh corpus luteum. Fluktuasi estrogen yang kuat ke segala arah selama masa ovulasi dapat menyebabkan perdarahan uterus di antara menstruasi, sebelum atau sesudah.
Mengapa saya tidak memiliki masa setelah melahirkan, apa yang harus dilakukan?
Tentu saja, apa yang harus dilakukan jika saya tidak memiliki menstruasi - ini adalah masalah mendesak yang menarik perhatian setiap wanita yang melahirkan. Tidak adanya menstruasi 2-3 bulan setelah kelahiran adalah normal.
Setiap ibu muda harus memahami bahwa pada kenyataannya, tidak ada spesialis yang dapat memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan kapan menstruasi datang setelah kelahiran bayi. Ini adalah proses individu, seberapa cepat ia akan pulih, tergantung pada keadaan fisiologis tubuh wanita.
Juga, laktasi mempengaruhi pemulihan. Wanita menyusui mungkin tidak menunggu periode tahun pertama kehidupan bayi. Jika bayi disusui, maka siklus menstruasi akan menjadi normal dalam 2-3 bulan setelah kelahiran.
Jika selama lebih dari setahun seorang wanita tidak mengalami menstruasi setelah melahirkan, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan yang akan mengetahui alasan mengapa tidak ada menstruasi, dan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan..
Artikel Tentang Pendarahan
Pertanyaan
Pertanyaan: Mengapa mungkin ada penundaan menstruasi dan rasa sakit di perut bagian bawah?Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.
Daftar pengobatan homeopati untuk hot flash dengan menopause
Salah satu periode paling sulit dalam kehidupan wanita adalah menopause. Ini adalah restrukturisasi tubuh di bawah pengaruh perubahan terkait usia.
Bagaimana menyebabkan menstruasi dengan rebusan kulit bawang
Menunda menstruasi, tidak berhubungan dengan kehamilan, paling sering terjadi dengan latar belakang beberapa perubahan patologis dalam tubuh atau ketika iklim berubah, peningkatan aktivitas fisik.
Keterlambatan Haid
Kebersihan Fase dari siklus menstruasi. Siklus menstruasi
Harmoni Cara mengidentifikasi (mengenali) endometriosis
Kebersihan Kenapa tidak bulanan?
Kebersihan Keputihan coklat gelap pada wanita - norma atau tanda penyakit?
Harmoni Normalisasi latar belakang hormonal
Tampon Bengkak sebelum menstruasi. Mengapa edema terjadi sebelum menstruasi dan apa yang harus dilakukan
Survei Periode yang sering: kapan harus khawatir
Gasket Pengobatan kompeten vulvitis dengan salep
Harmoni Apakah mungkin untuk hamil selama menopause?
Kesehatan Wanita
Vikasol untuk menstruasi
Gasket
Sebelum menstruasi, gatal parah. Sebelum menstruasi, rasa gatal dan terbakar muncul. Mengapa dan bagaimana cara merawatnya
Gasket
Tulang ekor terasa sakit sebelum menstruasi: apakah selalu ada alasan di dalam rahim
Harmoni
Apa yang bisa dilakukan untuk membuat haid Anda berakhir lebih cepat?
Ovulasi
Bulanan di laut - bagaimana jika hari-hari kritis diambil secara mengejutkan?
Survei
Penyebab rasa sakit di perut bagian bawah saat menstruasi
Kebersihan
Bisakah saya hamil sebelum menstruasi? (ARTICLE.)
Gasket
Duphaston untuk menstruasi: cara mengonsumsi, efek samping
Gasket
Nyeri hebat selama menstruasi: penyebab, gejala dan pengobatan
Gasket
Kategori
Gasket
Harmoni
Kebersihan
Ovulasi
Survei
Tampon
Mekanisme aksi Postinor pada tubuh wanitaPostinor adalah obat gestagen sintetis, yang ditandai dengan efek kontrasepsi. Efeknya adalah karena sifat antiestrogenik dan gestagenik.