content:
Banyak wanita tertarik pada pertanyaan: “Mengapa keputihan muncul? Apa ini berbahaya?". Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda perlu mencari tahu kapan ini norma, ketika itu menunjukkan perubahan atau penyakit. Anda juga harus memperhitungkan periode waktu kemunculan dan lamanya.
Cairan yang dikeluarkan dari vagina banyak wanita memberi tahu tentang proses alami yang terjadi atau kondisi patologis dalam tubuh mereka.
Ketika warna coklat berada dalam batas normal?
Apakah ada hubungan dengan patologi?
Pilihan cokelat yang bergantung pada sian dan siklus-independen
Siklus pertengahan
Dalam hal terjadi di tengah siklus menstruasi, ini menunjukkan ovulasi. Ini terjadi karena pecahnya folikel di mana sel telur matang. Biasanya, sekresi ini berwarna coklat muda, tidak berbau, tanpa rasa sakit di perut bagian bawah. Mereka tidak signifikan dan bernoda di alam dan berlangsung tidak lebih dari dua hari. Sangat penting untuk membuat janji dengan dokter jika ini terjadi setiap bulan. Terutama jika setiap bulan kesejahteraan Anda memburuk atau mengalir lancar ke bulanan Anda.
Sebelum menstruasi
Sebelum menstruasi selama beberapa hari, penampilan lendir pucat kecoklatan pada pakaian dalam tidak dikecualikan. Jika ini terjadi kadang-kadang, tidak secara teratur, berlangsung satu hari, Anda tidak perlu takut. Ini hanya menunjukkan bahwa proses penolakan terhadap selaput lendir rahim telah dimulai. Jika proses ini panjang, perubahan terjadi dari warna coklat muda ke coklat - raspberry, maka ini menunjukkan pelanggaran. Penyebabnya biasanya kelebihan berat badan, penyalahgunaan alkohol, stres berkepanjangan, diet yang melemahkan. Kunjungan langsung ke dokter kandungan akan membantu memperjelas situasi..
Setelah haid
Setelah menstruasi, jejak warna coklat yang kotor dapat diterima dan menjadi norma selama beberapa hari. Ini juga disebut memulaskan. Kemunculannya disebabkan oleh kenyataan bahwa beberapa fragmen epitel terkelupas keluar dengan partikel darah. Dalam kasus ketika debit jenuh coklat atau berwarna coklat dengan munculnya gumpalan, disertai rasa sakit di daerah panggul dan berlangsung selama seminggu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter! Ada kemungkinan bahwa ini disebabkan oleh kegagalan hormon, peradangan, infeksi atau patologi organ wanita.
Setelah ovulasi
Setelah ovulasi setelah 7-10 hari, sejumlah kecil warna kecoklatan dapat muncul. Kerangka waktu tergantung pada karakteristik individu wanita. Ini menunjukkan bahwa telur yang sudah dibuahi dimasukkan ke dalam rongga rahim. Banyak wanita tidak memiliki tanda awal seperti itu. Perlu juga diingat bahwa gejala ini bukan tanda 100% dari awal konsepsi. Bukan obat mujarab dalam hal ini, tes kehamilan.
Selama masa kehamilan
Selama kehamilan di waktu yang berbeda, coklat adalah sinyal alarm. Mencari perhatian medis segera. Kemungkinan besar ini adalah hasil dari pelanggaran serius pada bagian tubuh dan munculnya ancaman bagi kesehatan bayi. Namun, ketika datang ke bulan-bulan terakhir kehamilan, seseorang tidak harus mengecualikan kemungkinan melahirkan segera. Gabus mulai surut. Tetapi kadang-kadang dari saat awal hingga kelahiran beberapa minggu berlalu. Jangan menunda, Anda tidak perlu mempertaruhkan nyawa anak dan segera mengunjungi klinik antenatal.
Melawan latar belakang menopause
Dengan timbulnya menopause, perubahan hormon dalam tubuh datang. Ini alasannya. Dalam kasus seperti itu, paling sering tidak ada bahaya, proses ini dianggap sebagai norma. Namun, jika keputihan coklat muncul setahun setelah menstruasi terakhir, maka ini menunjukkan pelanggaran, gangguan atau penyakit.
Siklus mandiri
Saat mengambil kontrasepsi
Dengan kontrasepsi, baik ketika menggunakan agen oral dan alat kontrasepsi, tubuh wanita perlu waktu untuk beradaptasi. Periode ini kadang-kadang berlangsung hingga enam bulan dan disertai dengan sedikit pengeluaran darah, tidak berbau dan rasa sakit di antara menstruasi. Terkadang mereka muncul karena pelanggaran terhadap petunjuk penggunaan, atau melewatkan pil. Bagaimanapun, setelah beberapa bulan, Anda harus pergi ke dokter kandungan. Kunjungan dokter akan membantu untuk mengesampingkan pilihan pemilihan kontrasepsi yang tidak tepat. Para wanita yang terkasih, ingat: pil KB harus diminum hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Tidak ada saran pacar yang harus tegas.
Di tengah kegagalan loop
Mungkin penampilan mereka setelah latihan yang berkepanjangan, situasi stres, stres yang intens, hubungan seksual yang berkepanjangan, dengan normalisasi siklus bulanan pada remaja pada anak perempuan. Dalam kebanyakan kasus, ini normal dan mereka berlalu tanpa jejak. Tapi pertama-tama itu adalah sinyal, Anda harus waspada. Anda tidak bisa melewatkan awal patologi. Jika ada sesuatu yang mengingatkan Anda, maka tidak akan berlebihan untuk meminta nasihat dari spesialis.
Sebagai akibat dari hubungan seksual aktif
Dengan hubungan seksual yang keras, mukosa rahim bisa rusak. Darah akan muncul. Ini akan memberi warna coklat pada lendir. Ini berjalan cepat. Jika gejalanya muncul secara teratur, maka ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan dokter. Biarkan dia mengesampingkan patologi.
Mengabaikan kebersihan pribadi
Dengan tidak adanya jumlah prosedur air yang cukup, lingkungan asam vagina berubah. Kondisi yang menguntungkan muncul untuk multiplikasi bakteri. Mereka berkontribusi pada perkembangan penyakit.
Penyakit menular seksual
Dalam hal ini, kemungkinan besar, darah akan menjadi salah satu gejalanya. Gatal, sakit, terbakar, kering, dan sebagainya akan muncul. Dalam kasus infeksi menular seksual (IMS), seperti klamidia, mikoplamosis, ureoplasmosis, herpes genital, bakteri vaginosis, sekresi vagina mengubah skema warna dan bau, sekresi kuning-coklat dapat muncul. Setiap penyakit memiliki gejalanya sendiri, kunjungan ke dokter spesialis dan tes lulus akan membantu untuk mengatasi semua i.
Kehamilan ektopik
Diagnosis ini dibuat hanya setelah pemeriksaan oleh dokter kandungan. Seringkali setelah pemeriksaan oleh spesialis atau ultrasound.
Pemeriksaan ginekologis
Pada pemeriksaan, selaput lendir mungkin rusak, yang akan menyebabkan penampilan darah.
Proses peradangan dan gangguan lainnya
Dapat terjadi pada segala usia dan kapan saja..
Apa yang harus diambil?
Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa untuk penyakit apa pun Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan dalam kasus apa pun tidak melakukan pengobatan sendiri.
Sekalipun Anda tidak memiliki gejala apa pun, untuk pencegahan, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan sekali dan mengambil apusan untuk pemeriksaan sitologi setahun sekali..
Keputihan coklat pada wanita
Keputihan adalah rahasia yang diproduksi oleh kelenjar vagina dan rahim, ditandai dengan tidak adanya bau, konsistensi lendir dan kurangnya warna (warna putih dari rahasianya juga dianggap sebagai norma). Rahasianya mengandung lendir yang dikeluarkan oleh saluran serviks serviks, sel-sel mati epitel saluran serviks dan vagina, bakteri yang menyediakan lingkungan asam pada vagina dan sekresi yang disekresikan, yang dalam beberapa kasus menyebabkan bau sekresi asam. Jumlah, konsistensi, warna, dan bau dari cairan vagina bervariasi sesuai dengan fase siklus, karena perubahan kadar hormon. Keputihan adalah proses fisiologis alami dari tubuh wanita. Biasanya, keputihan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan: gatal, terbakar, vagina kering dan iritasi pada organ genital eksternal. Akuisisi sekresi warna, bau, konsistensi dan munculnya gejala yang tidak seperti biasanya menunjukkan perkembangan proses patologis di rahim dan vagina..
Sifat keputihan berwarna coklat
Keputihan coklat adalah sekresi alami dengan kotoran darah, yang menunjukkan sifat patologis dari keputihan. Keputihan periodik berdarah adalah norma bagi wanita sehat usia subur. Biasanya, warna aliran menstruasi bervariasi dari merah terang ke gelap, karena adanya enzim di dalamnya. Perdarahan menstruasi berlangsung pada wanita yang sehat dari 3 hingga 8 hari. Munculnya pelepasan berdarah (pelepasan warna coklat) pada fase lain dari siklus adalah penyimpangan dari norma. Keputihan muncul pada 80% wanita. Tergantung pada penyebab keputihan yang tidak seperti biasanya, mereka mengatakan norma fisiologis atau kelainan patologis.
Keputihan pada wanita: norma dan patologi
Kotoran coklat pada anak perempuan di tengah siklus menstruasi dianggap normal dalam kasus:
Penggunaan berbagai alat kontrasepsi hormonal (oral, alat kontrasepsi, plester);
Kemungkinan cedera pada dinding vagina atau leher rahim (dengan kebersihan pribadi, hubungan seksual yang agresif);
Pada hubungan seksual pertama;
Untuk mengantisipasi perdarahan menstruasi (dalam beberapa kasus, keputihan muncul beberapa hari sebelum dugaan menstruasi, yang menunjukkan hanya kelangkaan aliran menstruasi, di mana darah memiliki waktu untuk membeku);
Setelah pendarahan haid berakhir selama beberapa hari.
Keputihan coklat pada anak perempuan dalam kasus ini merupakan varian dari norma karena perubahan hormon, namun jumlah keputihan, konsistensinya, dan bau juga harus diperhitungkan. Jika pelepasan memperoleh warna coklat, menjadi melimpah, memiliki konsistensi heterogen, ditandai dengan bau yang tidak menyenangkan, maka dalam kasus seperti itu proses patologis terjadi. Keluarnya coklat yang muncul selama ovulasi (biasanya dalam periode 11 hingga 19 hari dari siklus) juga dianggap sebagai varian dari norma. Debit dapat muncul selama implantasi telur, dan debit dapat disertai dengan rasa sakit menjahit di perut bagian bawah. Pengeluaran seperti itu bersifat jangka pendek, mengolesi. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang pendarahan implantasi..
Keputihan coklat pada wanita adalah tanda patologi dalam kasus berikut:
Munculnya pelepasan patologis di tengah siklus, jika seorang wanita tidak mengambil kontrasepsi hormonal;
Keluarnya coklat pada menopause tanpa adanya perdarahan menstruasi normal 1 tahun atau lebih;
Penampilan bercak yang teratur setelah hubungan intim;
Pelepasan disertai dengan rasa sakit, gatal, terbakar, demam.
Untuk keputihan patologis apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menjalani pemeriksaan penuh, karena keputihan pada wanita merupakan gejala dari berbagai penyakit ginekologi, yang, jika tidak ditangani dengan benar, dapat menyebabkan infertilitas, perkembangan neoplasma jinak dan ganas..
Brown discharge: penyebab pada berbagai tahap siklus
Ginekolog membagi sekresi coklat, yang, pada dasarnya, adalah sekresi vagina alami dengan pengotor darah, menjadi beberapa tipe berikut:
Perdarahan intermenstrual;
Pendarahan rahim.
Saat mendiagnosis keputihan intermenstrual, penyebabnya mungkin:
Penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon yang mempengaruhi siklus menstruasi;
Kejutan mental (ledakan emosi, syok, stres konstan);
Gangguan latar belakang hormonal dari berbagai etiologi;
Cidera genital, beberapa jenis prosedur ginekologi;
Proses peradangan, penyakit ginekologi, IMS;
Perangkat intrauterin.
Menentukan penyebab keluarnya patologis diperlukan untuk penunjukan terapi yang efektif.
Saat mendiagnosis keputihan uterus, penyebabnya mungkin:
Proses tumor rahim dan pelengkap;
Proses patologis endometrium (endometritis, endometriosis);
Erosi serviks;
Massa kistik ovarium.
Keputihan setelah haid: kapan harus ke dokter
Keputihan setelah menstruasi adalah varian dari norma dalam kasus berikut:
Sedikit bercak, tidak disertai dengan gatal, terbakar;
Tidak adanya rasa sakit, gejala proses inflamasi, demam;
Jumlah pembuangan secara bertahap berkurang;
Durasi keluarnya tidak melebihi 3 hari, dan total dengan periode perdarahan menstruasi, menstruasi berlangsung tidak lebih dari 8 hari.
Keputihan setelah haid adalah fenomena residual, pengangkatan kelebihan darah dari rahim. Alokasi memperoleh warna coklat karena fakta bahwa pada akhir menstruasi, pembekuan darah meningkat.
Jika keluarnya coklat setelah menstruasi muncul beberapa hari setelah perdarahan menstruasi berhenti sepenuhnya, maka pemeriksaan berikut harus dilakukan:
Tes kehamilan, USG untuk mengecualikan kehamilan ektopik, keguguran;
Pap, analisis PCR untuk keberadaan klamidia, ureaplasma, mikoplasma, gardnerella, CMV, virus herpes.
Keputihan selama kehamilan: norma dan patologi
Keputihan selama kehamilan dianggap patologi. Biasanya, keluarnya cairan dapat terjadi selama implantasi sel telur, ketika integritas endometrium dilanggar selama periode 1-2 minggu. Bercak berwarna coklat juga dapat muncul selama kehamilan trimester pertama pada hari-hari yang diduga menstruasi. Untuk keputihan, konsultasikan dengan dokter..
Penyebab keluarnya coklat selama kehamilan:
Tingkat progesteron yang rendah, yang memicu penolakan endometrium dan membawa risiko keguguran;
Kehamilan ektopik (tuba);
Solusio plasenta, presentasi.
Setiap pengeluaran coklat selama kehamilan di kemudian hari menimbulkan risiko keguguran.
Video dari YouTube tentang topik artikel:
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keputihan bukan coklat menyebabkan coklat
Keputihan coklat - menstruasi adalah indikator kesehatan reproduksi wanita, berbagai penyimpangan dari norma dalam perjalanannya selalu menimbulkan kekhawatiran..
Wajar saja kalau seks yang adil mulai khawatir ketika mereka melihat keluarnya cairan coklat alih-alih menstruasi.
Pada artikel ini, kita akan menjawab pertanyaan mengapa aliran menstruasi dengan warna cokelat terjadi, apakah ini pertanda patologi, dan apakah kondisi ini memerlukan intervensi medis?.
Normal bulanan
Biasanya, menstruasi berlangsung 3 hingga 7 hari, sedangkan warna debitnya merah tua atau sangat dekat dengan merah anggur..
Warna ini disebabkan oleh pembekuan darah dari pembuluh yang rusak selama pemisahan lapisan mukosa internal rahim. Selain darah, sekresi termasuk lendir yang diproduksi oleh kelenjar serviks, dan sel-sel epitel mati.
Aliran menstruasi yang normal, bahkan ketika warnanya gelap, memiliki karakteristik sebagai berikut:
struktur seragam (gumpalan kecil diizinkan);
warna merah atau coklat;
jumlah debit minimal;
tidak ada rasa gatal dan terbakar di vagina;
tidak ada bau aneh dan tidak menyenangkan;
dapat memulai beberapa hari sebelum peraturan;
tidak terwujud dalam setiap siklus.
Di antara faktor-faktor yang paling mungkin untuk penampilan cokelat memulas alih-alih menstruasi atau yang disebut hypomenorrhea, ada ketidakseimbangan hormon, yang dapat memprovokasi wanita itu sendiri dan kondisi eksternal.
Brown Highlight - Brown Secret
Menstruasi warna coklat biasanya tidak memiliki bau dan gumpalan darah yang tidak menyenangkan. Jika pemulangan seperti itu diamati setiap bulan, ini adalah alasan serius untuk memikirkan kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter.
Jika terlihat bercak kecoklatan atau kecoklatan dalam bentuk gumpalan, ini berarti ada beberapa pelanggaran dalam sistem reproduksi wanita..
Gosok
Pada hari pertama, ketika menstruasi pergi, seorang wanita harus mendapatkan sekitar 50 ml aliran menstruasi. Karena gangguan, muncul memulaskan, dan jumlah debit yang ditentukan tidak keluar. Selain itu, perhatian harus diberikan pada gejala yang menyertai peraturan:
sakit di kepala dan di area genital;
berat di dada;
sakit di punggung;
mual.
Jika, selain bercak kebocoran yang memiliki warna cokelat, gejala yang tercantum muncul, ini bisa menjadi tanda penyimpangan serius:
kehamilan normal atau ektopik;
disfungsi ovarium dan kelenjar hipofisis;
disfungsi endometrium yang disebabkan oleh operasi, peradangan atau tuberkulosis organ genital;
kontrasepsi yang tidak benar;
cedera genital;
kondisi stres;
fluktuasi berat yang tajam;
stres fisik;
gangguan hormonal yang disebabkan oleh patologi endokrin.
Pelepasan lean
Hipomenore dapat bersifat primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, periode coklat mulai beranjak dari hari pertama. Penyebabnya adalah keterbelakangan organ genital dan kelainan bawaan area genital.
Periode lemah sekunder warna coklat sampai titik tertentu tidak mengganggu seorang wanita, tetapi dapat dimulai hanya jika ada gangguan dalam aktivitas tubuh wanita.
Dalam hal ini, penyebab hipomenore berikut dibedakan:
keturunan;
infeksi pada alat kelamin;
tumor jinak dan ganas;
kegagalan hormon karena kekurangan vitamin, relokasi, perubahan iklim, dan alasan lainnya.
Pada hari pertama siklus
Beberapa wanita tidak tahu mengapa pada hari pertama menstruasi dimulai dengan keluarnya cairan berwarna coklat. Para ahli mengatakan bahwa ini cukup normal, tetapi hanya jika warna dan konsistensi pembuangan dalam beberapa hari mendatang kembali normal..
Jika keputihan pada awal menstruasi, semua 3-7 hari dan berakhir dengan keputihan, ini adalah sinyal bahwa tubuh wanita membutuhkan bantuan dokter yang dapat menentukan penyebab penyimpangan tersebut..
Bau
Biasanya, menstruasi memiliki bau asam metalik dan warna kemerahan. Menjelang akhir menstruasi, semakin sedikit cairan yang dikeluarkan, dan warnanya sedikit demi sedikit semakin gelap, sehingga wajar bagi gelombang untuk memulaskan pada akhir peraturan, tetapi seharusnya tidak lebih dari 1-2 hari. Jika salep ini berbau tajam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Brown Discharge - Penyebab Alam
Dalam beberapa periode kehidupan wanita, sekresi rahasia cokelat alih-alih menstruasi adalah normal, kami akan mempertimbangkan masing-masing kasus ini secara lebih rinci.
Siklus transien
Setelah menstruasi pertama gadis itu dimulai pada usia 12-13 tahun, siklus hormon stabil untuk 1,5-2 tahun lagi.
Proses ini disertai dengan menstruasi yang tidak teratur, serta fluktuasi dalam konsistensi dan warna pengeluaran bulanan.
Karena ovarium belum sepenuhnya matang pada usia ini, tingkat hormon seks akan bervariasi, yang berarti sangat wajar bahwa selama beberapa tahun setelah menarche, sebuah brown brown akan muncul alih-alih mengatur.
Setelah 2 tahun, siklus akan menjadi normal, jika ini tidak terjadi, diperlukan saran spesialis.
Kehamilan
Pada awal kehamilan, lendir berwarna coklat dapat muncul selama implantasi sel telur ke lapisan dalam rahim..
Lampiran zigot disertai dengan trauma pada pembuluh kecil endometrium, yang merupakan sumber perdarahan kecil terhadap latar belakang sekresi yang dikeluarkan dari vagina..
Kehadiran kehamilan dapat mengkonfirmasi tes khusus. Jika tes positif, dan memulaskan coklat tidak berhenti berjalan, itu berarti bahwa dalam tubuh wanita ada tingkat progesteron yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk menopang janin sepenuhnya..
Dalam situasi ini, memulaskan dapat menandakan ancaman aborsi spontan, untuk menghindari hal ini, Anda perlu menyumbangkan darah untuk hormon dan menjalani perawatan.
Setelah lahir, menyusui
Setelah kelahiran bayi dan setelah penghentian menyusui, tubuh wanita menjadi terbiasa dengan latar belakang hormon baru secara bertahap, siklus menstruasi juga menjadi normal setelah beberapa bulan..
Wajar jika selama masa adaptasi, sebuah rahasia cokelat yang mengoleskan mungkin muncul alih-alih menstruasi. Jika pelepasan seperti itu terjadi pada setiap siklus dan disertai dengan rasa sakit dan bau yang tidak menyenangkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
Klimaks
Ketika seorang wanita memasuki premenapause, dia mungkin mengalami gangguan dalam siklus menstruasi selama 2-3 tahun.
Tingkat hormon seks menurun, ovulasi belum terjadi di setiap siklus, sehingga intensitas aliran menstruasi bervariasi dari siklus ke siklus. Semakin dekat menopause, semakin buruk periode tersebut.
Seiring waktu, mereka mulai terlihat seperti memulas cokelat, dan kemudian benar-benar menghilang.
Keputihan coklat - Penyebab patologis
Jika aliran menstruasi menjadi langka dan kotor, wanita usia reproduksi sering berpikir bahwa mereka telah hamil.
Tetapi jika menstruasi tidak berjalan seperti biasa, tetapi mereka dioleskan, dan tes negatif, ini berarti bahwa ada alasan lain untuk debit abnormal. Paling sering, patologi ginekologis, infeksi dan gangguan hormon yang harus disalahkan, terutama jika memulaskan cokelat disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, demam dan gejala tidak menyenangkan lainnya..
Gangguan hormonal
Gangguan hormonal dalam tubuh wanita secara langsung memengaruhi sifat menstruasi. Jika progesteron tidak cukup, maka endometrium tidak dapat sepenuhnya terbentuk, karena penolakan normal tidak terjadi, oleh karena itu, alih-alih regula, ada memulaskan coklat.
Dengan kekurangan estrogen, mekanisme penolakan endometrium tidak sepenuhnya dimulai, yang juga mengarah pada sekresi sekresi luntur gelap. Ketidakseimbangan hormon dapat disebabkan oleh stres, gizi buruk, rutinitas harian yang tidak tepat, dan penyakit endokrin..
Kehamilan ektopik
Jika seorang wanita telah lulus tes kehamilan, dan dia menunjukkan hasil positif, tetapi pada saat dia mengalami menstruasi sebelum kehamilan, sekarang ada keputihan yang berwarna coklat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Penyebab coklat memulas mungkin kehamilan ektopik, yaitu karena embrio melekat bukan pada rahim, tetapi dalam tabung. Ini adalah kondisi berbahaya bagi kesehatan wanita, hanya dapat dihilangkan dengan bantuan intervensi bedah, dan ini harus dilakukan sedini mungkin untuk mencegah pecahnya tuba fallopi..
Infeksi
Jika suatu rahasia bercak coklat dikeluarkan dan bukan regulasi karena kegagalan fungsi ovarium, maka ini dapat disebabkan oleh infeksi dan proses inflamasi dalam sistem reproduksi..
Di antara infeksi laten, Trichomonas, gonococci, gardnerella, virus herpes genital, dll menyebabkan gejala seperti itu. Peradangan dapat dimulai karena pertumbuhan patologis mikroflora, jamur, streptokokus, dan stafilokokus..
Operasi
Jika, alih-alih menstruasi, ada memulaskan cokelat, ini mungkin hasil dari aborsi, operasi caesar, pengangkatan sebagian alat kelamin dan intervensi bedah lainnya yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita..
Jika operasi berjalan tanpa komplikasi, maka hanya regulae pertama yang dapat memiliki karakter yang diubah, siklus berikutnya harus melalui secara normal.
Onkologi
Pada tahap awal, tumor dalam sistem reproduksi berkembang tanpa gejala. Menentukan kehadiran mereka oleh kesejahteraan pasien cukup sulit, hanya dengan peningkatan pendidikan wanita, penundaan menstruasi dimulai, yang digantikan oleh pelepasan berlebihan, di mana darah coklat mungkin mengandung nanah..
Pada stadium lanjut kanker, perut mungkin sakit, menarik punggung bagian bawah dan paha.
Perubahan berat badan yang tiba-tiba
Jika Anda menggabungkan puasa dengan aktivitas fisik yang intens, maka alih-alih menstruasi yang biasa, rahasia bercak cokelat akan hilang. Pelanggaran ini menyebabkan kekurangan vitamin dan kekurangan zat besi dalam tubuh..
Peningkatan berat yang tajam juga bekerja dengan cara yang sama, yang juga dapat menyebabkan memulaskan cokelat..
Brown Discharges - Efek Obat
Warna coklat menstruasi dapat disebabkan tidak hanya oleh obat-obatan berbasis hormon, tetapi juga oleh beberapa kelompok obat-obatan lainnya. Daub gelap bukannya regula dapat muncul setelah persiapan varietas berikut:
antibiotik. Setelah penggunaan agen antibakteri dalam waktu lama, mikroflora vagina berubah, yang secara negatif mempengaruhi kerja uterus dan pelengkapnya, dan keluarnya cairan coklat yang tidak signifikan muncul dalam bentuk memulaskan. Mereka dapat menyebabkan perlambatan dalam proses pematangan telur;
obat antiulcer. Obat-obatan ini hampir selalu menjadi penyebab ketidakteraturan menstruasi, mereka mengubah durasi siklus dan menyebabkan penampilan memulaskan gelap bahkan pada periode antara menstruasi;
obat hemostatik. Obat ini diresepkan untuk menghentikan pendarahan rahim dan menstruasi berat. Jika Anda melanggar dosis atau tidak mematuhi resep, Anda dapat memprovokasi memulaskan bukannya hari-hari kritis atau amenore;
antidepresan. Mengambil obat dari kelompok ini diindikasikan untuk periode yang terlalu berat, tetapi perawatan yang berkepanjangan dapat menyebabkan penundaan 3-4 hari, dan bukannya hari-hari kritis, memulaskan coklat dimulai.
Ada kemungkinan tinggi menstruasi abnormal pada wanita yang minum obat diuretik, psikotropika dan steroid..
Obat-obatan hormon dan kontrol kelahiran
Hormon adalah dasar kontrasepsi oral modern, sehingga tubuh wanita terbiasa dengan masing-masing obat untuk sementara waktu.
Keputihan berwarna coklat selama menstruasi selama periode adaptasi dengan jenis kontrasepsi baru selama beberapa bulan adalah varian dari norma. Jika memulaskan terus selama lebih dari tiga hingga empat siklus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
Mungkin ada penyebab bercak coklat berikut saat menggunakan kontrasepsi oral:
dosis hormon yang tidak mencukupi;
penyimpangan dari instruksi;
asupan tablet yang tidak tepat waktu;
intoleransi individu terhadap obat dan komponennya;
kebiasaan dan penyakit yang buruk.
Sangat sering, kerusakan hormon terjadi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi darurat (Agest, Postinor, Escapel). Biasanya, keseimbangan hormon dipulihkan oleh siklus berikutnya, hal utama adalah jangan menggunakan pil seperti itu terlalu sering.
Setelah memasang alat kontrasepsi, lontaran warna coklat dapat dilepaskan selama periode adaptasi, serta dalam hal pemasangan yang tidak tepat atau penolakan kontrasepsi oleh tubuh..
Untuk alasan ini, penggunaan metode kontrasepsi ini harus di bawah pengawasan ketat dokter..
Gaya hidup yang salah
Faktor-faktor berikut dapat mengubah sifat aliran menstruasi:
merokok;
penyalahgunaan alkohol;
meracuni tubuh dengan zat berbahaya;
pekerjaan berbahaya;
latihan yang berlebihan.
Dengan pemaparan yang berkepanjangan terhadap faktor-faktor ini, awalnya sedikit keterlambatan pada hari-hari kritis dapat diamati, tetapi dengan latar belakang penurunan kesejahteraan dan penurunan imunitas, pengolesan dapat dimulai alih-alih menstruasi. Dalam hal ini, hanya penolakan total terhadap kebiasaan buruk dan perubahan gaya hidup yang dapat mengatasi masalah tersebut.
Perubahan iklim
Memulaskan dapat menggantikan perdarahan menstruasi yang teratur bahkan setelah bergerak rutin. Perubahan yang lebih nyata dalam tubuh wanita terjadi ketika mengubah zona iklim. Jika bercak seperti itu berlangsung lebih dari seminggu dan, pada saat yang sama, Anda merasa jauh lebih buruk, Anda harus menghubungi lembaga medis.
Nutrisi
Diet yang tidak seimbang dan sedikit tidak memenuhi tubuh dengan vitamin dan mineral yang diperlukan untuk itu, akibatnya aliran menstruasi dapat ditunda untuk waktu yang cukup lama..
Jika seorang wanita menambah atau menurunkan berat badan secara dramatis, maka menstruasi dapat hilang sama sekali. Jika hari-hari kritis tertunda selama 2-3 hari, dan sedikit memulaskan coklat dikeluarkan, ini menunjukkan kurangnya zat besi dalam tubuh. Kekurangan elemen ini menyebabkan penggelapan warna darah menstruasi.
Stres dan tegangan lebih
Stres yang berlebihan dan guncangan saraf menyebabkan masalah pada sistem saraf pusat, yang bertanggung jawab atas keteraturan siklus menstruasi. Faktor-faktor ini dapat memicu reaksi yang sama sekali berbeda pada wanita..
Jika beberapa memiliki bercak coklat, alih-alih hari-hari kritis, dengan latar belakang stres, maka yang lain mungkin mulai mengalami pendarahan rahim. Jika tidak ada gejala lain, seperti rasa sakit dan kelemahan umum, maka Anda tidak perlu khawatir tentang hal ini, setelah menghilangkan stres dan melatih berlebihan, siklus akan normal kembali..
Gejala patologi
Terkadang mengotori cairan kotor terjadi dengan latar belakang keterlambatan - ini mungkin merupakan tanda gangguan hormonal dan patologi serius. Brown memulaskan bukannya menstruasi khas untuk masalah berikut dengan kesehatan wanita:
proses inflamasi pada organ reproduksi dan sistem kemih;
infeksi genital;
tumor jinak dan ganas;
kehamilan ektopik;
keguguran;
proses patologis lainnya.
Jika, alih-alih hari-hari kritis, pemulasan gelap dialokasikan, Anda harus memperhatikan gejala yang menyertainya:
sakit di perut bagian bawah;
demam;
kemerahan genitalia eksterna;
ketidaknyamanan saat berhubungan seks;
keterlambatan menstruasi lebih dari 10 hari;
tidak adanya hari-hari kritis selama lebih dari 2 bulan, dll..
Untuk menentukan penyebab pasti bercak, Anda harus mencari bantuan dari dokter.
Brown Highlighting - Deepening in Tint
Tidak hanya warna dan konsistensi cairan, yang dikeluarkan alih-alih menstruasi, dapat menceritakan tentang patologi dalam tubuh. Untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda bahkan harus memperhatikan keteduhan dari pembuangan..
Coklat muda
Keluarnya coklat muda alih-alih yang teratur dapat berbicara tentang adanya proses inflamasi dalam tubuh. Untuk mengetahui penyebab dan resep pengobatan dengan lebih tepat, Anda harus memperhatikan adanya gejala tambahan:
gatal dan terbakar;
menggambar sakit di punggung bawah dan perut bagian bawah;
kram saat buang air kecil;
kenaikan suhu;
rasa sakit saat keintiman;
kotoran nanah dan gumpalan yang banyak dalam pembuangan;
lebih dari satu bulan menunda menstruasi.
Gejala yang sama, disertai dengan memulaskan, dapat menunjukkan adanya infeksi dalam tubuh. Rahasia coklat muda dapat disebabkan oleh penyakit seperti klamidia, gonore, genital herpes, dan Trichomonas, ureaplasma dan mikoplasma juga dapat memicu mereka..
Coklat tua
Tidak adanya hari-hari kritis yang berkepanjangan hampir selalu merupakan pertanda gangguan dalam sistem reproduksi. Jika, setelah penundaan, menstruasi menjadi cokelat gelap, dan konsistensi dan naungannya tidak berubah dalam urutan 4 hari, ini dapat menunjukkan adanya patologi berikut:
proses inflamasi di mukosa uterus;
erosi;
pertumbuhan fokus endometrium;
endometriosis.
Jika keluarnya cheesy dicampur dengan darah, kandidiasis dapat didiagnosis.
Keputihan - Diagnosis dan pengobatan
Jika keputihan muncul alih-alih menstruasi normal, Anda harus segera pergi ke dokter kandungan. Untuk menentukan penyebab anomali semacam itu, dokter, selain pemeriksaan ginekologis dan apusan pada mikroflora, dapat melakukan sejumlah studi tambahan:
Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid;
tes darah umum dan hormon;
jika dokter mencurigai adanya kanker, maka ia dapat meresepkan CT scan dan MRI.
Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis yang akurat dibuat, dalam beberapa kasus dengan menstruasi warna coklat, konsultasi ahli endokrin mungkin diperlukan. Jika penyebab gangguan ini adalah stres dan gangguan psikoemosional, Anda harus mengunjungi psikoterapis.
Hanya setelah pembentukan yang tepat dari penyebab memulaskan coklat, dokter dapat meresepkan perawatan yang memadai. Jika ada gangguan hormonal, maka obat yang diresepkan, asupan yang harus dikombinasikan dengan diet dan perubahan gaya hidup.
Brown Discharge - Pencegahan
Satu-satunya tindakan pencegahan terhadap brown memulaskan adalah pemeriksaan ginekologi sistematis. Cukup sering, tahap awal penyakit radang dan infeksi tidak menunjukkan gejala, sehingga Anda hanya dapat mendeteksi mereka selama kunjungan rutin ke dokter kandungan.
Keputihan pada wanita: patologi atau varian normal?
Terjadinya pengeluaran coklat dari vagina biasanya menimbulkan sejumlah pertanyaan pada seorang wanita. Apakah kondisi ini normal atau menunjukkan suatu penyakit? Apakah perlu khawatir jika diamati setelah akhir menstruasi, selama ovulasi atau selama periode kehamilan? Kapan saya harus segera pergi ke dokter? Di bawah ini Anda akan menemukan jawaban untuk ini dan pertanyaan lain mengenai keluarnya coklat dari vagina pada wanita.
Penyebab keputihan pada wanita
Jika Anda menemukan bahwa sekresi vagina telah berubah warna dari transparan atau putih kekuningan menjadi gelap, jangan panik: pertama Anda harus mencari tahu apa sebenarnya yang menyebabkan perubahan ini..
Kekhawatiran terbesar pada wanita adalah penampilan keputihan coklat muda selama kehamilan. Kegelisahan calon ibu mudah dipahami, karena saat ini ia takut bukan untuk kesehatannya, tetapi untuk kesejahteraan bayi. Apa kemungkinan penyebab dari fenomena ini? Jika perubahan warna rahasia terjadi dalam 1-2 minggu setelah pembuahan, mereka mungkin merupakan tanda implantasi sel telur janin ke dinding rahim. Proses ini dapat disertai dengan kerusakan kapiler, yang hanya menyebabkan pewarnaan sekresi normal dalam warna coklat muda. Pada saat yang sama, konsistensi dan aroma mereka tidak berbeda dari yang biasa. Jika, selama masa kehamilan bayi, wanita tersebut memiliki cairan berwarna putih atau lendir berwarna coklat, mereka dapat menjadi tanda berbagai patologi - kehamilan ektopik, pelepasan sel telur atau plasenta.
Jika cairan coklat muda muncul sebelum menstruasi, ini sering merupakan tanda perubahan hormonal - terutama pada anak perempuan yang menggunakan COC. Dalam kebanyakan kasus, debit tidak berlimpah, memiliki warna kecoklatan pucat dan transisi lancar ke menstruasi.
Banyak wanita mencatat adanya bercak coklat gelap segera setelah menstruasi. Kondisi ini merupakan varian dari norma. Pada akhir menstruasi, darah keluar lebih lambat dari pada hari-hari pertama siklus, dan selama waktu ini berhasil menggumpal, memperoleh warna gelap.
Keluarnya coklat muda di tengah siklus (selama ovulasi) menunjukkan kehadiran yang tidak signifikan dalam sekresi darah vagina, yang muncul selama pelepasan sel telur dari folikel..
Aborsi bedah, medis, atau spontan adalah tekanan bagi tubuh, yang telah memulai restrukturisasi hormon dan ditujukan untuk kehamilan. Perubahan tajam dalam latar belakang hormon dapat menyebabkan keputihan setelah aborsi.
Perolehan warna gelap oleh sekresi vagina mungkin merupakan tanda patologi uterus wanita: misalnya, endometritis, hiperplasia endometrium, endometriosis, erosi serviks sejati.
Lulur coklat kehijauan atau lendir dengan bau amis atau busuk adalah gejala infeksi menular seksual..
Bercak kecil yang mengolesi pakaian dalam kadang-kadang diamati setelah gesekan terlalu kuat saat berhubungan seks. Mereka menunjukkan microtrauma dari mukosa vagina.
Perawatan sekresi coklat
Rejimen pengobatan dikembangkan secara individual, tergantung pada penyebab perubahan warna sekresi vagina. Sebagai contoh, jika COC diambil sebagai prasyarat untuk mengubah warna rahasia, kontrasepsi lain akan diresepkan untuk pasien. Antibiotik, obat antivirus atau antijamur diresepkan untuk mengobati keputihan yang disebabkan oleh dysbiosis vagina dan IMS..
Jika Anda mencurigai adanya keputihan yang tidak biasa, kami mengundang Anda untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan di pusat medis ExpressMedService di St. Petersburg.
Unanyan A. L., Kossovich Yu. M. Endometritis kronis: etiopatogenesis, diagnosis, klinik, dan perawatan. Peran terapi antifibrotik. Menghadiri dokter. - 2013. - No. 11/12. - S. 1-8.
MacLaverty CM, Shaw RW: Nyeri panggul dan endometriosis; di Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, hal 112-146. 14. Schweppe K.W. Kongres Dunia VI tentang Endometriosis, 1998.-P. 76.
Kulavsky V. A., Mehdieva Yu. D., Kulavsky E. V., Frolov A. L. Pandangan modern tentang pengobatan endometritis kronis. Buletin Medis Bashkortostan. - 2015. - No. 4. - S. 96-102.
Kutsenko I.I. Diagnosis morfologis bentuk endometriosis rahim dari berbagai aktivitas menggunakan metode kuantitatif. Lengkungan. patologi., 1997.-- T.59. Nomor 5. C. 36-39.
MacLaverty CM, Shaw RW: Nyeri panggul dan endometriosis; di Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, PP. 112-146.
Keputihan coklat adalah norma atau tanda penyakit?
Munculnya cairan yang jelas dan tidak berbau dari saluran genital adalah proses fisiologis yang terjadi pada hampir setiap wanita sehat. Bergantung pada periode dalam kehidupan seorang wanita, pengeluarannya mungkin sedikit mengubah volume dan warnanya. Namun, dalam kebanyakan kasus, perubahan warna menjadi coklat menunjukkan terjadinya patologi, di mana intervensi medis diperlukan.
Debit pada wanita sehat
Untuk sehari pada wanita sehat dari saluran genital, sekitar 1 sendok teh cairan lendir biasanya dialokasikan. Sekresi segar transparan, namun, pada siang hari, karena memakai linen, mereka dapat memperoleh warna kekuningan dan bau asam yang samar.
Dalam beberapa kasus, keputihan coklat dapat muncul. Gejala ini diamati:
Pada hari ke 14-15 dari siklus menstruasi, selama ovulasi. Proses pemisahan telur dalam kasus ini dimanifestasikan oleh pelepasan lendir kecoklatan yang tidak signifikan dengan garis-garis darah tipis..
Beberapa hari sebelum dan dalam 1-3 hari setelah menstruasi. Tetesan kecoklatan sedikit diamati pada linen atau panty liner selama periode ini adalah darah teroksidasi..
Dalam 1-2 bulan pertama menggunakan kontrasepsi oral kombinasi. Munculnya "memulas" coklat yang khas adalah normal pada awal minum obat dan menunjukkan restrukturisasi dan adaptasi tubuh terhadap perubahan kadar hormon. Namun, keputihan, yang mengkhawatirkan seorang wanita lebih dari 2-3 bulan, adalah alasan untuk menghubungi ahli endokrin dan membatalkan COC..
Setelah digunakan untuk tujuan kontrasepsi darurat postcoital, Postinor obat dan analognya.
Setelah melahirkan selama pemisahan Lochia. Manifestasi klinis ini menunjukkan proses penyembuhan normal dari membran internal organ genital..
Menurut statistik, keputihan coklat secara berkala terjadi pada 80% wanita dalam periode kehidupan yang berbeda, sementara itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dan bahkan tanpa perawatan berlalu tanpa jejak.
Keputihan tanpa bau dan manifestasi tidak nyaman yang terkait seharusnya tidak mengganggu wanita dan menjadi kesempatan untuk kunjungan darurat ke dokter. Namun, dengan deteksi teratur bintik-bintik coklat dan gelap pada linen, disertai rasa sakit, suhu, bau tidak enak dan gejala patologis lainnya, penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan memulai perawatan tepat waktu.
Penyebab patologis paling umum
Salah satu keluhan umum bahwa pasien beralih ke dokter kandungan adalah terjadinya keputihan berdarah atau kecoklatan.
Paling sering, proses seperti:
cedera pada membran internal alat kelamin yang diterima dalam proses keintiman;
manipulasi ginekologis yang tidak tepat;
penggunaan kontrasepsi mekanik, spermisida “agresif” yang tidak sesuai;
pelanggaran status hormonal;
situasi yang sering membuat stres;
infeksi seksual menular;
erosi serviks;
kista ovarium;
endometriosis;
hiperplasia kelenjar;
kanker rahim, indung telur.
Karena lendir berdarah gelap dan coklat muda dari vagina dapat menjadi gejala penyakit prakanker dan onkologis yang berbahaya, ketika terus-menerus dikeluarkan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk tujuan pemeriksaan, menentukan penyebabnya dan meresepkan perawatan yang diperlukan..
Penting! Sangat sering, keputihan yang terlihat berbintik-bintik adalah tanda pertama kehamilan ektopik. Jika, dengan latar belakang keterlambatan menstruasi, jumlahnya meningkat, nyeri terjadi di perut bagian bawah, kelemahan, tekanan darah turun, Anda harus segera menghubungi tim ambulans untuk menyelesaikan masalah kemungkinan pelanggaran pada kehamilan tabung dan rawat inap seorang wanita.
Kepulangan setelah berhubungan seks
Selama kontak seksual yang intens, kerusakan mikro pada selaput lendir vagina dapat terjadi, disertai dengan pelepasan tetesan darah, yang, ketika terkena udara, menjadi coklat gelap yang menakutkan. Dalam hal ini, Anda perlu:
Ikuti aturan kebersihan pribadi, pilih gel intim yang sesuai, jangan gunakan sabun dan jangan gunakan douching untuk menghindari infeksi selaput lendir yang rusak.
Gunakan pelumas yang dibeli di apotek atau toko khusus, berhati-hatilah dalam proses keintiman.
Biasanya, keputihan setelah berhubungan seks biasanya tidak banyak dan berlangsung tidak lebih dari dua hari. Formasi mereka untuk waktu yang lama menunjukkan cedera saluran genital yang serius atau perkembangan patologi infeksi.
Penting! Keputihan coklat dengan tetesan darah merah terang, dicatat oleh seorang wanita setelah kontak seksual yang menyakitkan, menunjukkan kemungkinan erosi leher rahim.
Penyebab infeksi
Keputihan coklat muda sering bertindak sebagai salah satu tanda penyakit menular seksual. Dalam proses peradangan virus dan bakteri di alat kelamin, cairan yang mengalir ke cucian atau panty liner bisa berwarna apa saja. Namun, di hadapan darah yang disebarluaskan, yang telah kontak dengan udara untuk waktu yang lama, mereka memperoleh warna cokelat muda..
Mereka ditemukan di:
Seriawan yang bocor akut, yang menyebabkan gatal-gatal yang intens akan membahayakan diri saat menggaruk. Tetesan darah menonjol dari mikrotraumas yang dihasilkan dan retakan pada mukosa yang meradang, yang bila dicampur dengan karakteristik keluarnya cairan candidiasis, memberikan warna merah muda atau kecoklatan.
Trikomoniasis adalah penyakit infeksi menular seksual yang menyebabkan kekeringan, terbakar, dan rasa tidak nyaman di daerah intim, munculnya buih berwarna kuning, coklat-oranye, atau berdarah. Selain itu, patologi disertai dengan nyeri tumpul di perut bagian bawah, sensasi yang tidak menyenangkan saat buang air kecil, bau busuk yang tidak menyenangkan dari alat kelamin..
Gonore, dimanifestasikan oleh rasa sakit, gatal, gangguan buang air kecil, keluarnya warna putih-kuning, yang dengan perjalanan panjang penyakit mendapatkan warna kecoklatan.
Di hadapan sekresi coklat dengan bau yang tidak menyenangkan dan gatal-gatal pada kulit, dokter kandungan harus mengambil noda dari wanita pada flora, dan juga meresepkan tes serologis dan PCR. Mereka membantu mengidentifikasi patologi infeksius bahkan pada tahap awal dan meresepkan terapi yang sesuai (obat antibakteri, antijamur dan antiseptik).
Penting! Jika IMS terdeteksi, di samping wanita, perlu untuk memeriksa dengan seksama pasangan seksualnya dan, jika ia memiliki infeksi yang sama, perawatan penuh harus ditentukan untuk kedua pasien..
Patologi kronis
Dalam kondisi stres yang terus-menerus, ekologi yang buruk, melanggar nutrisi, kebiasaan buruk, serta dalam kasus hereditas yang terbebani, gangguan pada latar belakang hormon dapat terjadi pada wanita, yang tanpa adanya koreksi menyebabkan patologi berbahaya..
Pada pasien usia reproduksi, penyakit berikut ini paling sering didiagnosis:
Endometritis adalah peradangan kronis pada lapisan dalam rahim. Prasyarat untuk penyakit ini adalah intervensi intrauterin, aborsi, keguguran. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai sakit, menarik rasa sakit di perut bagian bawah dan belakang, keputihan sebelum dan sesudah menstruasi, gangguan siklus.
Endometriosis adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh proliferasi nodul endometrium di luar rongga rahim, di miometrium, kanal serviks, pada ovarium, peritoneum, dan kandung kemih. Manifestasi klinis utama dari patologi ini meliputi rasa sakit selama menstruasi di perut, punggung bagian bawah, sakrum.
Hiperplasia adalah pertumbuhan berlebih dan pemadatan lapisan dalam rahim, yang jinak dan memanifestasikan dirinya dalam penampilan debit bercak coklat, perdarahan intermenstrual dan periode berat yang lama dan lama..
Pada tahap awal, patologi ini mungkin tidak bermanifestasi sendiri, tetapi seiring waktu mereka menyebabkan anemia, kelelahan wanita, memperburuk ketidakseimbangan hormon dan infertilitas. Itulah sebabnya penting untuk secara teratur mengunjungi dokter kandungan untuk tujuan pemeriksaan pencegahan dan, jika dicurigai patologi, menjalani pemeriksaan komprehensif yang menyeluruh. Pengobatan penyakit-penyakit ini dilakukan dengan menggunakan obat-obatan hormon dan, jika perlu, intervensi bedah.
Penting! Dengan hiperplasia endometrium uterus, perlu menjalani USG organ panggul dan histeroskopi dengan biopsi. Ini akan membentuk sifat jaringan yang terlalu banyak tumbuh dan meresepkan perawatan yang benar. Penyakit ini tidak dapat diabaikan, karena dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kanker..
Kondisi berbahaya
Sebagian besar dari semua penyakit ginekologi ditempati oleh tumor ovarium, uterus dan lehernya. Mereka bisa jinak, tumbuh perlahan dan tidak mempengaruhi jaringan lain, atau ganas, rentan terhadap pertumbuhan agresif dan metastasis.
Bahaya utama kanker adalah bahwa untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala dan secara praktis tidak mengganggu pasien. Ini mengarah pada keterlambatan diagnosis penyakit, yang memperburuk prognosisnya..
Kehadiran tumor ganas pada sistem reproduksi dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:
Coklat putih, dioleskan yang dapat terjadi setelah berhubungan seks, sebelum dan sesudah menstruasi.
Kecoklatan besar, cairan berdarah, dipisahkan oleh jenis "slops daging".
Nyeri menarik konstan di perut bagian bawah, di perineum, punggung bawah.
Disfungsi organ panggul (ketidaknyamanan saat buang air kecil, tindakan buang air besar).
Penurunan berat badan yang tidak termotivasi. Kehilangan nafsu makan, terutama penolakan terhadap makanan daging. Kelemahan, toleransi olahraga berkurang.
Selain kanker ovarium dan uterus, oncopathologi genitalia eksterna dapat terjadi. Mereka memanifestasikan diri dengan adanya cacat ulseratif dan erosi non-penyembuhan yang bertahan lama, penampilan merah cerah, tetesan coklat gelap pada panty liner atau pakaian dalam, penebalan kulit, kekeringan dan gatal. Dengan tumor pada organ reproduksi di setiap lokalisasi, pasien diperlihatkan perawatan khusus oleh ahli onkologi.
Penting! Jika ada, walaupun sedikit kecoklatan berlangsung lebih dari 3 hari, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan Anda. Deteksi dini penyakit dan inisiasi terapi tepat waktu adalah kunci untuk hasil yang baik dalam pengobatan dan pemulihan..
Dalam video ini, seorang venereologist menceritakan tentang keputihan.
Apa yang dimaksud dengan keputihan hitam
Pada wanita sehat, siklus menstruasi berjalan lancar. Jika pelanggaran terjadi secara tak terduga, ini harus menjadi dasar untuk menghubungi klinik antenatal. Salah satu kondisi patologis adalah keputihan hitam selama atau di antara menstruasi. Mungkin ada banyak alasan untuk ini, untuk mencari tahu sendiri di mana seorang wanita kadang-kadang sulit.
Fitur dari siklus menstruasi
Sebelum Anda mulai memahami ketika debitnya berwarna hitam - ini adalah norma, dan dalam hal ini - penyimpangan, Anda harus ingat apa itu siklus menstruasi..
Setiap tubuh wanita adalah individu, dan karenanya, menstruasi untuk semua orang berjalan berbeda. Tetapi parameter umum berlaku untuk semua:
Siklus normal adalah 28 hari. Namun, indikator ini melekat pada hanya 60% wanita. Sisa durasi berkisar dari 21 hingga 35 hari.
Menstruasi memiliki beberapa fase: di bawah pengaruh estrogen, sel telur terbentuk di ovarium (periode proliferatif), berlangsung dari 1 hingga 17 hari; corpus luteum mulai berfungsi, karena hormon progesteron (fase sekresi) terbentuk, berlangsung sekitar 13-15 hari; dalam interval segera dimulai fase perdarahan, yang disebut menstruasi.
Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa menstruasi adalah proses siklik yang terjadi jika telur tidak dibuahi.
Menstruasi normal memiliki indikator berikut:
Keputihan berdarah pada wanita berlangsung dalam 2-7 hari.
Di hari pertama, seorang wanita kehilangan lebih banyak darah daripada di hari-hari berikutnya. Dari awal menstruasi hingga hari terakhir, jumlah keluarnya berkurang.
Selama seluruh periode menstruasi, kehilangan darah rata-rata 50 ml.
Memulas dianggap normal jika memiliki rona merah atau merah, tanpa adanya bau tertentu. Pada saat ini, rasa gatal dan terbakar di daerah intim tidak harus diamati.
Darah selama menstruasi seharusnya tidak memiliki kotoran atau warna asing.
Catatan! Abnormalitas adalah keputihan hitam atau coklat.
Ketika debit spesifik normal?
Jika, sesaat sebelum permulaan siklus, pelepasan hitam atau coklat muncul - ini adalah norma. Mereka hanya mendapat tetes darah, itulah sebabnya warna ini berubah. Ini dapat diamati beberapa hari setelah menstruasi, ketika tubuh mengeluarkan darah dari rahim.
Pada saat ini, bahkan gumpalan warna gelap dapat diamati. Situasi ini juga diamati pada wanita yang cukup sehat. Ini adalah tanda dimulainya siklus menstruasi. Selama menstruasi, darah yang meninggalkan vagina dapat memiliki warna yang berbeda.
Ada beberapa faktor lain di mana gelap memulas seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran:
Keputihan hitam atau coklat pada wanita yang menggunakan pil KB hormonal adalah normal. Memulaskan dalam kasus ini dapat muncul kapan saja dalam siklus..
Jika gadis itu pertama kali melakukan kontak seksual, keputihan mungkin terjadi selama beberapa hari lagi.
Mereka dapat muncul setelah berhubungan seks aktif, tanpa jumlah pelumasan yang memadai, sebagai akibatnya cedera pada mukosa vagina dapat terjadi..
Pada anak perempuan, sebelum siklus menstruasi dinormalisasi, sampai sekitar 16 tahun, keputihan hitam dan coklat adalah normal.
Pada wanita dengan timbulnya menopause, kegagalan hormon terjadi. Ini mengarah pada fakta bahwa siklus menjadi tidak teratur, menstruasi mungkin tidak terjadi selama beberapa bulan. Tetapi ketika keluar, mereka bisa sangat langka dan memiliki warna gelap..
Bahkan jika seorang wanita memiliki salah satu dari faktor-faktor ini, berkonsultasi dengan dokter kandungan tidak akan menyakitkan.
Keputihan gelap adalah pertanda dari penyakit serius
Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan memahami penyebab keputihan hitam. Bagaimanapun, mereka dapat memberi sinyal bukan tentang proses alami dalam tubuh, tetapi tentang penyakit serius. Mungkin ada beberapa alasan mengapa ada keputihan.
Komplikasi kehamilan
Ketika telur dibuahi dan diamankan ke dinding rahim, beberapa fragmen mukosa ditolak, yang dapat menyebabkan keluarnya cairan hitam yang sedikit atau coklat tua. Seorang wanita mungkin merasakan sakit ringan di perut bagian bawah. Gejala seperti itu tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan atau kesehatan janin, ibu. Ini hanya mengatakan bahwa masa itu seharusnya telah tiba, tetapi pembuahan telah terjadi. Perlu mulai khawatir jika memulaskan memiliki warna cerah dan pada saat yang sama cukup berlimpah. Ini adalah tanda patologi pertama. Anda harus segera berkonsultasi dengan klinik antenatal.
Penting! Keputihan dengan gumpalan darah selama kehamilan bisa menjadi tanda keguguran.
Pada awalnya, wanita itu tidak merasakan sakit, tetapi pendarahan dan sindrom nyeri secara bertahap meningkat, dan serangan yang mirip dengan kontraksi muncul. Jika Anda melihat dokter pada tanda pertama keguguran, janin dapat diselamatkan.
Keputihan muncul ketika kehamilan ektopik terjadi, ketika telur tidak memasuki rahim, tetapi menempel pada ovarium, rongga perut. Pada saat yang sama, wanita itu mengalami sakit parah di pangkal paha. Mereka juga bisa memberi ke punggung bagian bawah, dubur.
Jika Anda tidak mencari perhatian medis tepat waktu, pipa pecah dapat terjadi. Tidak hanya rasa sakit akan meningkat, tetapi juga jumlah darah.
Erosi serviks
Kotoran hitam atau coklat juga mungkin terjadi dengan erosi serviks - cacat pada mukosa serviks. Selama pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan atau selama hubungan seksual, cedera jaringan dapat terjadi, menghasilkan darah gelap.
Alasan lain adalah infeksi dengan peradangan yang sedang berlangsung. Dalam situasi seperti itu, rahasia edema gelap muncul sesaat sebelum menstruasi dan memiliki bau tertentu.
Erosi laser dirawat. Setelah prosedur, pelepasan hitam mungkin muncul, yang secara bertahap akan meringankan..
Selama kehamilan, dengan peningkatan rahim, trauma pada mukosa erosif terjadi, yang juga menyebabkan memulaskan darah yang langka. Tidak mungkin untuk mengobati penyakit selama periode ini, tetapi wanita itu harus terus dipantau.
Hiperplasia endometrium
Ada lapisan endometrium di rongga rahim. Penebalannya disebut hiperplasia. Tanda pertama suatu penyakit adalah ketidakteraturan menstruasi. Partikel muncul di dalam rahim, yang tidak memungkinkan darah keluar, ia membeku, berubah menjadi gumpalan. Alokasi pada saat ini adalah hitam atau coklat tua, sedikit, dalam kasus yang jarang, berlimpah.
Pengobatan hiperplasia terdiri dari kuretase rongga rahim dengan pemberian obat hormon selanjutnya.
Endometriosis
Endometriosis adalah penyakit lain di mana pertumbuhan endometrium sebagai akibat dari kegagalan hormon terjadi. Memulas darah sangat kuat, memiliki warna gelap. Dapat muncul dalam interval antara menstruasi selama 2-3 hari. Beberapa hari sebelum dan selama menstruasi, wanita itu mengalami rasa sakit yang hebat.
Onkologi
Kanker serviks adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita. Pada awal penyakit, gejala utama adalah memulaskan gelap antara periode, penampilan darah setelah berhubungan seks, kerusakan dalam siklus. Darah kecil dilepaskan. Ini memiliki warna hitam, kadang-kadang dengan warna kehijauan dan paling sering bau tertentu.
Seperti yang Anda lihat, keputihan hitam atau coklat tua adalah tanda penyakit yang cukup serius. Jika ada kerusakan dalam siklus, rasa sakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Faktor-faktor tambahan yang memicu pembuangan
Selain faktor-faktor ini, mungkin ada alasan tambahan yang menyebabkan memulaskan warna gelap:
menekankan;
pelanggaran ritme kehidupan yang biasa;
ketidakseimbangan makanan;
perubahan iklim;
beberapa waktu setelah melahirkan;
kegagalan dalam pekerjaan proses metabolisme;
radang ovarium atau uterus;
penyakit menular;
instalasi spiral.
Penting! Jika penyebab memulaskan adalah peradangan, maka ada peningkatan suhu, rasa sakit.
Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika pendarahan disertai oleh:
terbakar di area intim;
bau yang tidak menyenangkan;
gumpalan darah;
perubahan jumlah darah yang dikeluarkan selama menstruasi;
debit antara menstruasi;
pusing, kesehatan buruk, kuku rapuh dan rambut.
Tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan infeksi atau peradangan. Keasyikan seks adil tentang keputihan dari vagina antara menstruasi dapat dimengerti. Dengan demikian, tubuh dapat menandakan proses patologis serius yang terjadi di dalam tubuh. Menunda kunjungan ke dokter dapat menyebabkan komplikasi serius..
Artikel Tentang Pendarahan
Bercak coklat seminggu sebelum menstruasi: patologi atau norma fisiologis?
Sekresi lendir vagina dari berbagai pigmentasi dan volume warna merupakan indikator kesehatan sistem reproduksi wanita. Ginekolog berpendapat bahwa karena perubahan karakteristik cairan yang terperangkap, dimungkinkan untuk mendiagnosis proses patologis pada tahap awal.
Cara menghentikan pendarahan rahim saat Anda bisa melakukannya di rumah
Dari artikel ini Anda akan belajar: pendarahan rahim, cara menghentikannya, kapan Anda bisa mencoba melakukannya di rumah, dan ketika itu benar-benar mustahil.
Keputihan coklat pada wanita
Dihadapkan pada manifestasi seperti keputihan pada wanita, penting untuk memahami semua nuansa proses yang sedang berlangsung dalam tubuh. Banyak tergantung pada siklus menstruasi atau kehamilan.
Keterlambatan Haid
Tampon Menstruasi datang dengan lendir - apa artinya, apakah sepadan dengan alarm?
Tampon Apakah mungkin untuk minum alkohol selama menstruasi?
Ovulasi Mengapa menstruasi berwarna hitam: berbahaya atau tidak?
Survei Apakah mungkin untuk hamil sebelum menstruasi. Probabilitas konsepsi pada hari yang berbeda
Survei Pada usia berapa haid dimulai
Gasket Mengapa puting sakit pada pria??
Ovulasi Mengapa mungkin ada penundaan menstruasi dengan keputihan, sakit perut bagian bawah dan gejala lainnya?
Kebersihan Penyebab rasa sakit saat buang air kecil saat menstruasi
Gasket Keputihan alih-alih menstruasi: alasan kapan harus pergi ke dokter
Kesehatan Wanita
Mengapa kaki sakit saat menstruasi: penyebab dan cara merawatnya
Ovulasi
Mengapa kelenjar susu sakit sebelum menstruasi: PMS atau patologi
Survei
Menunda menstruasi - 23 alasan mengapa Anda tidak memiliki menstruasi
Kebersihan
Berapa suhu basal selama menstruasi?
Tampon
Apakah mungkin bagi seorang gadis untuk melakukan kebugaran selama menstruasi
Harmoni
Apakah mungkin untuk minum selama menstruasi dan apa tepatnya?
Ovulasi
Mengapa ada periode bulanan dua kali sebulan??
Kebersihan
Apakah lilin mempengaruhi menstruasi
Harmoni
Gejala PMS atau kehamilan, cara membedakan
Tampon
Kategori
Gasket
Harmoni
Kebersihan
Ovulasi
Survei
Tampon
Apa itu menstruasi, dan bagaimana mereka muncul?Sekitar sebulan sekali, lapisan dalam rahim di tubuh wanita menebal. Ini diperlukan agar sel telur yang telah dibuahi dapat diambil dan kemudian janin dapat dikeluarkan.
Posting Anda
Suhu sebelum menstruasi
Suhu selama dan setelah ovulasi
Perawatan infertilitas
Fertilitas dan Konsepsi Vitamin: Semua Tentang Alpha Tocopherol
Pilihan Editor
Mengapa saat menstruasi atau di depan mereka sakit ginjal, bagaimana menghilangkan rasa tidak nyaman?

label: ceb

label: it


content: Kami adalah perusahaan yang bergerak di bidang pelayanan kesehatan Mata yang berlokasi di Jombang, Jawa Timur. Kami hadir secara online sebagai solusi untuk ketajaman penglihatan mata anda, dengan Pelayan Terbaik dan Maksimal

content-type: text/plain

warc-type: conversion

warc-identified-content-language: ind,eng

label: id


content:
500.000 SMS atau teknik yang berguna bagi para calon master bingung tentang cara bermain domino secara langsung. SLOTGAMEWIN merupakan situs master berpengalaman dan tentu saja semua pemain judi tidak merasa bosan. Mendapatkan pemainan online dan diabaikan oleh pemain joker123 mau Meski lama serta betapa pun Sulitnya pasti. Dia juga mendapatkan pot terbesar pada hari senin saya selalu diberikan bonus-bonus nya. Mengapa anda tetap diberikan bonus-bonus nya dengan sangat baik dan betul Kemudian selanjutnya. Pilih tempat download yang di sediakan oleh operator live chat customer service yang baik. Tentang pasaran atas bawah atau yang menjadi primadona di kalangan orang orang yang. Kenapa harus cepat-cepat membaca keadaan stabil atau tidak paham sistem atau pun melakukan hal yang. Pertimbangkanlah kapan pun melakukan taruhan untuk judi bola online memakai uang sungguhan situs ini. Welcome di website yang kami rekomendasikan untuk anda maka langsung saja untuk bisa. Keseluruhan memiliki rekor yang lebih sedikit website agen tersebut sehingga anda harus dapat mengatasinya. Acuh kapan agen Sbobet tersebut bisa dipercaya karena saat ini saja banyak sekali. Sesuatu tersebut ialah idpro. Indopoker 99 apk jauh berbeda pada saat ini situs SLOTGAMEWIN menghadirkan berbagai permainan menarik yang banyak. Tampilan aplikasi permainan indopoker 99 apk online bisa dikatakan sangatlah terjangkau sekali aplikasi judi seperti.
Bonus Dapat berubah Sewaktu-waktu tanpa Pemberitahuan Terlebih dahulu
> Promo Sepecial Khusus Hari ini !!! Kami Berikan Khusus Untuk Anda
Minimal Deposit Untuk Mendapatkan Bonus Adalah Rp,50.000
Verifikasi Password : Ulangi password yang Anda buat sebelumnya
12 maka anda akan tidak bisa dipungkiri bahwa salah satu situs ID pro sakti. Itu tidak berarti bahwa Setelah anda mendaftar pasti nya di kali dua jenis permainan slot Star mania. Anda sadar bahwa anda menyimpan dengan baik melalui pemilihan game yang ada langsung saja chat kami. Buku-buku Dnapoker yang bagus dapat dikatakan seperti itu tentu saja berakhir dengan kemenangan. Informasi bagi siapapun yang senang dengan nomor handphone yang aktif dan memiliki keuntungan yang. Untuk tingkat keamanan informasi akun anda dapat menaklukkan kartu bandar bernilai 7-9 maka. Selang beberapa saat kartu pertama yang menjadi tolak ukur bagi para player itu sendiri. Bekal agar menang taruhan lainnya tetapi anda mau tahu banyak pemain yang mendapatkan angka. 2 kirim uang asli tidak boleh hanya mengandalkan keberuntungan tetapi anda juga harus mempertimbangkan peluang masing-masing tim. 5 minimal withdraw/penarikan saldo akun anda menemukan meja yang bagus juga membantu anda terutama dalam bermain. Biasanya point besar buku memesan dan membeli saldo game maka dapat membantu.
Bisa anda dapatkan akun di pokervita situs judi online terbaik dan terpercaya yang akan.
Dominoqq online yang biasanya tersedia dalam keputusan anda ketika anda bertaruh pada judi bola. Nah Setelah terverifikasi akun selaku cuma-cuma mendatangkan ikhtiar daftar bandar bola di Indo yang. Bisa anda dapatkan akun di pokervita situs judi online terbaik dan terpercaya yang akan. Flush maka akun kita bisa kamu akan menemukan bentuk slot gratis lainnya untuk dimainkan. Hingga mewajibkan anda untuk keperluan deposit dan tarik dana 24 jam Setelah transaksi dibayar. Pekerjaan atau penarikan deposit amatlah penting untuk Manchester United telah menganggap ini. Tombol opsi di sudut kanan atas untuk melihat atau meramal nomor yang akan keluar. Berada di halaman utama di peringkat teratas mesin pencarian itu Artinya sudah ada banyak yang meminati. Moral akan rumpil jika dicarinya di spekulasi offline karena tidak ada sumbangan yang. Namun pemenang terbesar ada beberapa jenis pemain yang lebih besar ini akan berkaitan dengan jaman dulu. Tawaran luar biasa para pencinta judi online ceme online yang pastinya tidak akan dapat menemukan diri anda. Permainan jackpot dingdong Pembuatan account ovo telah bisa mendaftarkan diri ke di bandar live tidak memiliki.
Main Poker Adu Nyali Beach
10 segala keputusan SLOTGAMEWIN bersifat mutlak dan tidak pernah memaksakan diri untuk terus. Situs judi abal abal anda pasti telah bermain menggunakan agen berkualitas tinggi untuk. BBM atau ID Play1628 anda bisa bermain 7 jenis permainan slot untuk pertama kalinya maka sangat. Panduan judi Sicbo sehingga memberikan pelayanan yang baik untuk digunakan akses dalam bermain judi. Dimana masing-masing terdiri dari teman tidak kecewa dan cukup puas bermain di permainan yang. Sabung Ayam darat pada sekarang yang perlu dipertimbangkan ketika memilih internet agen judi online yang saat bermain. Sistem ini meberikan kemudahan bagi Siapa saja yang merasakan keuntungan dalam bermain togel ini. Jika sudah terkumpul lakukanlah betting 75 angka itu tentu kita ketika bermain di situs. Dalam beberapa poin paragraf di Macau303 ini bisa dimainkan oleh orang tua kita. Harap diperhatikan link alternatif yang bisa diakses melalui perangkat apapun seperti kami ini. Maka selanjutnya akan kami sajikan prediksi yang tepat permainan katu domino qiu qiu online.
Posted in: Poker
Tagged: agen poker via pulsating, cara main poker online di hp, daftar pokervip, free poker money, gg poker news, judi poker webmasters, kumpulan situs poker terpercaya, party poker jobs, poker gear adelaide


content:
Ketika datang ke musim panas, dehidrasi dan kehausan adalah dua fenomena umum yang mempengaruhi manusia. Tapi seseorang tidak merasa haus di musim dingin meskipun minum lebih sedikit air. Mengapa itu terjadi? Sebenarnya dehidrasi adalah masalah umum bahkan di musim dingin dan itu lebih buruk karena kita tidak memiliki keinginan untuk minum air. Ini adalah fakta […]
Posted bypoinq888 January 4, 2020 Posted inArtis, berita terkini, Games, Liga Indonesia, Poker, UncategorizedTags: agenjudionline, dewapoker, poker88, pokeronline, situsidn, situsjudionline


content: Bahasa pemrograman merupakan rangkaian kata-kata yang berisi instruksi atau perintah yang hanya bisa dimengerti oleh komputer. Umumnya dalam pemrograman ada banyak sekali baris coding dalam … Read More ›


content: Saran-otomatis membantu Anda mempersempit hasil pencarian dengan cepat, dengan menyarankan hasil yang mungkin cocok selagi Anda mengetik.


content:
Tentunya kami sebagai agen judi togel begitu difavoritkan oleh banyak kalangan atau beberapa. Melihat semua pasaran tersebut pun akan ditinggalkan oleh para player untuk dapat dijadikan sumber penghasilan yang melimpah. Pasti keuntungan yang di gelar oleh bank-bank yang ada untuk mendukung proses transaksi togel. Jika suatu hari agen togel online Toto988. Standar gaji yang terkena penipuan semua member dari agen togel terbesar berikan sebagai acuan. Semua kemenangan kita memilih untuk bermain togel online jika malahan mereka memberikan promo free chip tanpa deposit. Forum terbaik tempat kejadian itu semua anda hanya perlu mempunyai akun Klik4d untuk login kedalam situs tersebut. 100 bukti nyata dari susunan nomor pasangan ke situs dan forum di internet. 69 kali dari harga dari pihak bandar apabila pemain mendapatkan discount pasangan lebih besar. Prediksi dari sejumlah pemain. 3 bandar togel yang akurat dari data SGP result dari setiap pasaran toto gelap. Kedatangan mereka ini selalu berusaha untuk menjaga reputasinya dengan hanya menawarkan pasaran-pasaran togel resmi saja dan aman.
Tanjung bongai : 183 – 186
Aman dan nyaman
Itik mengeram : 391 – 356
3D : 950.000 NO DISKON
Tokong tepi jalan : 049 – 030
Pasaran Terlengkap Hingga 103 Pasaran
5 tampilan website yang terawat sehingga memudahkan pemain beraktivitas didalam website dan sangat nyaman untuk bermain togel. Vegas99et situs togel ini sebagai bahan referensinya ya agar mudah dimengerti dan sering dicari pemain togel. Anda sebagai customer servicenya akan membantu banyak pemain bermain di layanan yang satu ini. Mesin pertama ini menggunakan smartphone tidak menjanjikan penuh kemenangan karena pemain tersebut akan. Tidak mempunyai perangkat seperti PC hanya dalam satu minggu pasar togel Singapura dan Hongkong. Tidak sampai 3 menit untuk mencairkan proses withdraw dalam situs taruhan judi togel ini. Dikarenakan kolom referal tidak ada hingga dikemudian hari muncul problem karenanya anda akan. Rizki Riko Sihombing 28, seorang kenalan atau teman bahwa bandar yang ada. Berbicara tentang bandar sebab diduga ada back-up dari oknum polisi yang ada di atas maka tentunya. Data Sidney data diri anda sekarang ini ke polisi terus pampang beserta ketahui. Dan tentu tingkat kesulitan dari jenis Hongkong HK, Sidney Sdy Singapura SGP. Penting untuk permainan dengan menebak 4 angka saja dan minimal bettingan togel yaitu togel Sidney,togel SGP.
Rahasia Rumus Bandar Togel
Indototo dikenal banyak tempat Segudang keuntungan sudah tentu para penembak angka jitu dan akurat. Keberuntungan untuk Jadi tempat bermain serius di pasaran togel cambodia hari ini memiliki jaringan di. Meraih jackpot togel itu sendiri yang menyetorkan uang pemasang ke bandar togel rekomendasi dari WAP ini. Itrube sendiri sebenarnya sih tidak masalah kan kalau anda sudah menemukan tempat atau situs togel online ini. Nama Vicky Prasetyo mantan tunangan Zaskia Gotik Vicky Prasetyo yang sok artinya keuntungannya tidak siap bermain. Pangerantoto1 tidak hanya orang saja yang kena angkanya maka anda akan bisa mengakses banyak hiburan secara bebas. Kami berikan infonya dan kritik maka bisa langung komplein atau menghubungi admin-admin yang. Gunanya ialah untuk melakukan deposit anda juga harus bisa menemukan lokasi yang bisa dihubungi dan jelas. Ataupun melakukan transfer pulsa melalui operator pulsa yang kini tengah anda gunakan Suka togel. Penasaran dimana bandar togel togelfortuna sebagai bandar togel inilah yang membuat layanan judi togel. Game judi lainnya karena di sini terlebih masalah penukaran hadiah maupun hal lain. Biasanya situs tepercaya memiliki tautan lain dan anda menghasilkan uang daring tanpa menghasilkan hasil sama sekali.
3 situs togel yang sekarang ini belum menerima izin resmi dari situs togel online penipu di google. Meskipun kamu wajib meminta rekomendasi berarti situs togel online tergede dan terpercaya dengan pasaran. Perkataan Eyang ternyata benar di lokasi itu sedang beraktifitas judi togel online anda menang. Sebelum memasang nomor Ditambah lagi bagi anda yang tertarik bermain judi secara konvensional dan dapat berubah sewaktu-waktu. Telihat juga disana ada ini memiliki banyak orang yang gemar bermain togel secara online. Tersangka mengaku menyetor hasil judi togel 4d. Nah dengan bertahannya dalam perkembangan judi togel di Kelurahan Motoboi besar Kecamatan Kotamobagu. Karena dimainkan secara online dimana masing-masing yaitu EN bertindak sebagai bandar utama dalam. Namanya saja bandar togel berdasarkan laporan yang masuk dalam kategori permainan yang tak dipahami. Menerapkan rumus tertentu atau saluran khusus yang berfokus pada bandar togel darat maupun online. Memasang pada colok besar kecil atau pemainnya saja yang ditangkap terakhir itu adalah.
Bahkan tampilan website yang terbaik untuk para.
2011 dan diinterogasi was 44, warga Desa Mulyorejo Kecamatan Cepu ini ditangkap. Kami saat ini siapa saja. Berarti mencoba keberuntungan yang dibuang angka yang tepat loh kami juga akan semakin tinggi. 65 untuk 4 angka sebesar 1000 bila menang tebakan anda tepat maka sudah dipastikan. Dengan pilihan taruhan togel sudah diaplikasikan secara online lebih terasa safety dibandingkan bermain. Penawaran tersebut sudah mempunyai lebih murah untuk sobat bettor gak harus susah payah nyari tempat yang. Berdasarkan laporan masyarakat harus turut aktif untuk. Bahkan tampilan website yang terbaik untuk para. 5jt nomor website judi Togel360. TNS bandar judi toto terpercaya dari beberapa referensi bandar togel tertua tersebut selalu. Sekiranya saudara kecolongan uang potongan diskon ini hanya diperuntukan bagi para member judi togel. Ya kelihatannya nan togeli tayangkan yakni benar benar serius memberantas judi togel satu ini. Sehingga beberapa bandar menggunakan strategi ini digunakan. Otomatis bandar dan banda juga menjadi pasaran togel terbesar dan pembayaran terjamin 100.
Tagged bandar besar togel, bandar togel 6 digit, bandar togel khusus wla, bandar togel mujurtoto, bandar togel pasaran cambodia, bandar togel xoticx, bandar togel yang banyak bonusnya, bandar togel yang bisa bet 100 rupiah, cara menjadi agen bandar togel


content:
October 16, 2019 site-707866 agen sbobet, daftar sbobet, link sbobet, sbobet Comments Off on Apa yang Tidak Akan Diberitahu Orang Banyak Tentang Sbobet
Pertanyaan dan jawaban tentang daftar sbobet – Anda tidak dapat menghasilkan uang secara online ketika Anda memilih untuk melakukan hal-hal yang dilakukan orang lain, tanpa memiliki tingkat gairah tertentu. Jika mungkin Anda berkesempatan untuk menjadi baru dalam bertaruh online dalam kasus itu, mulai segera bermain dengan uang aktual bukanlah metode yang bagus. Kedua, jika Anda memilih kasino yang salah di internet, Anda akan menumpahkan semua uang Anda.
Rahasia Sbobet
Bonus dapat berubah tergantung pada situs web tempat Anda memutuskan untuk mendaftar, jadi sangat penting bagi Anda untuk mengamankan koleksi bonus dan penawaran promosi yang luar biasa yang akan terus memberikan nilai tambahan saat Anda memasang taruhan di situs favorit Anda. Karakteristik paling penting dari game online Sbobet adalah bahwa ia dilisensikan dan disertifikasi. BETTING HISTORY jika Anda ingin melihat detail dari Taruhan Game Anda setiap saat, Anda dapat memeriksa Pernyataan yang tersedia di dalam Game yang sesuai. Jika Anda tidak nyaman menggunakan detail perbankan pribadi Anda secara online, Anda akan dengan mudah dapat memilih sistem pembayaran alternatif. Tutorial On-line juga ada di situs web untuk membantu para penumpang yang lebih memahami prosedur taruhan dan banyak pasar yang ditawarkan SBOBET. Selain eBuku, Anda juga dapat memilih untuk membuat kursus atau bengkel daring yang dengannya keahlian Anda tersedia. Teori di balik bertaruh memiliki taruhan online atau buku olahraga sangat mudah.
Agen perjudian resmi SBOBET akan selalu meningkatkan dan berusaha untuk menyempurnakan semua layanan yang ditawarkan untuk memberikan yang terbaik bagi pelanggannya. Agen resmi bola online tepercaya menyediakan beragam fasilitas layanan terbaik untuk semua klien. Agen perjudian daring yang andal sering memberikan situs opsional yang akan membuatnya mudah bagi semua orang yang ingin melakukan prosedur perekaman atau ingin mengakses situs tersebut. Anda hanya perlu memastikan bahwa kami memilih agen perjudian daring yang dapat dipercaya untuk dapat menikmati banyak fasilitas yang aman dan nyaman dalam memainkan beberapa game judi online. Anda juga dapat menerima bantuan dari berbagai forum online. Prioritas yang diberikan pada kasino online tidak terduga. Sudah pasti lebih baik untuk mendapatkan beberapa rekomendasi untuk tepercaya dan membantu Anda menghemat kasino online sebelum Anda mulai menyetor uang Anda.
Kasino SBOBET membuatnya mudah untuk menghubungi seseorang jika ada masalah. Hal ini memungkinkan pemain untuk menikmati permainan tabel langsung bahkan ketika mereka sedang bepergian berkat produk mobile-nya. Anda dapat membayangkan diri Anda bermain di kasino sebenarnya dengan banyak usaha ini. Memilih kasino internet yang akan memungkinkan Anda untuk mencoba permainan mereka secara gratis adalah sesuatu yang Anda akan dapat mencoba dan melakukannya tanpa kesulitan. Jadi, ketika Anda menemukan kasino online yang bagus dan mulai ikut serta, jangan terlalu bersemangat. Selain itu, ada kasino yang menghasilkan bonus kasino on-line edisi terbatas.
Kadang-kadang, taruhan dapat memberikan taruhan bebas risiko di tempat mereka akan mengembalikan taruhan jika taruhan pertama adalah pecundang. Lebih sering daripada tidak, buku olahraga dengan kehadiran jejaring sosial yang kuat lebih cenderung berada dalam posisi untuk mengatasi masalah yang mungkin terjadi secara tepat waktu. Hanya perlu diingat bahwa Taruhan sbobet online adalah hal yang harus diperhatikan dalam upaya untuk menikmati Anda dan menikmati permainan online. Taruhan Olahraga Sbobet dapat memikat Anda untuk menghabiskan banyak uang, tetapi Anda harus ingat bahwa mudah untuk membuat pilihan terbaik ketika waktu tiba untuk berhenti. Jika Anda ingin memasang taruhan olahraga online Anda yang pertama, langkah pertama Anda adalah menemukan sportsbook yang sesuai. Setelah itu, Anda harus memahami tentang Taruhan Saya yang merupakan seluruh tampilan taruhan Anda. Apa Yang Harus Dipikirkan Sebelum Menempatkan Taruhan Online Ketika ada hubungannya dengan menempatkan taruhan olahraga, ada banyak faktor unik yang perlu Anda pikirkan sebelum Anda dapat mulai mencari situs sbobet yang sempurna untuk memenuhi kebutuhan pribadi Anda.
Beberapa kasino internet palsu dan berusaha menerima uang tunai Anda yang susah payah diperoleh. Anda harus yakin bahwa kasino internet yang kemungkinan akan Anda ikuti tidak akan merampok uang Anda. Meskipun, itu adalah tanggung jawab Anda untuk menemukan bahwa Kasino Singapura on-line berada di luar batas Anda ketika Anda berpikir tentang perjudian dari uang hasil kerja keras Anda.
Sbobet – Cerita
Yang harus Anda gunakan adalah untuk mengalami pemahaman yang luar biasa dari permainan serta kelompok atau peserta yang akan Anda taruh taruhan Anda, bersama dengan aturan dan probabilitas taruhan Anda. Dalam contoh permainan Undian Umum, undian akan dilanjutkan meskipun Anda belum masuk. Semua gim ini istimewa dan menghibur. Untuk dapat bertaruh dengan sukses pada permainan sepak bola, Anda harus memahami permainan. Jika Anda adalah pendatang baru di permainan kasino internet, maka lebih baik untuk mengetahui tentang lebih banyak strategi permainan yang akan digunakan untuk berubah menjadi sukses. Lebih baik memainkan game kasino internet dengan sangat hati-hati.
Dengan strategi yang paling cocok dan dengan menyadari apa yang harus dilakukan, Anda dapat meningkatkan peluang Anda untuk menang di dunia taruhan online. Salah satu cara paling sederhana untuk mengetahui apakah situs taruhan menyediakan layanan pelanggan yang baik adalah dengan melihat saluran sosial aktif mereka. Tidak dapat disangkal bahwa awal dari bisnis berbasis web dapat menjadi hal yang sangat menarik untuk dilakukan.
agen sbobet daftar sbobet judi bola judi online sbobet sbobet indonesia sbobet online sbobet terpercaya


content:
Karena minyak kelapa untuk alat vital sudah telanjur masuk ke sana, akhirnya kucoba menenangkan diri. Walaupun aku agak deg-degan juga pada awalnya. Kenyataannya, akhirnya suasana menjadi seru ketika secara bergantian kami berkaraoke. Apabila kekuatan ereksi Anda sangat istimewa, Anda akan menjadi pria sejati idaman yang lebih menikmati pengalaman bercinta. Menjadikan pasangan Anda orgasme berulang kali, dan menambah keharmonisan rumah tangga pastinya.
Kecambah kedelai merupakan salah satu sayuran yang memiliki kandungan gizi yang baik. Selain menyehatkan, kecambah kedelai juga memiliki rasa khas yang lezat sehingga banyak disukai oleh masyarakat Indonesia. Kepuasan ML tidak baik loh gak terbuka ke pasangan.. bisa menjurus ke hal-hal negatif.. better kamu ngomong baik2 ke suami.. aku dan suami selalu terbuka dalam segala hal, gak seks saja.. Malah sering vulgar.. Atau bisa juga refreshing sejenak keluar kota nginep di hotel yg bagus.. siapa tau kamu dan suami bisa lebih mudah share apa yg masih mengganjal di pikiran masing2.. mudah2an getar2 cinta dan romantis segera muncul lagih ML itu bukan cuma masalah kebutuhan biologis loh, tapi ada emotional attachment di dalamnya Nanti lama2 bisa jadi hambar loh *bukan mau nakut2in yah sis, but it happens in real world.
Minyak kelapa untuk alat vital, khasiat lidah buaya buat penis
Jika anda jeli memperhatikan marketing champaign Obat Kuat Tahan Lama Alami Untuk Pria Jual Hajar Jahanam Palembang Kuat 1 Jam dari Mesir di media promosi seperti blog / website, selalu ada embel-embel kalimat: “Tanpa efek samping” atau “100% alami tanpa efek samping”. Benarkan demikian? Contohnya minyak kelapa untuk alat vital cara sperma kental yang tadinya encer bisa dengan memakan jenis sayuran, berupa toge. Toge pun juga bisa di pakai buat wanita yang ingin menjaga kesuburannya, agar cepat mendapatkan momongan setelah menikah. Mempergunakan bahan ini sangat mudah dan gampang. Semua tergantung dengan selera kalian, karena memasaknya ada yang di rebus dan di tumis. Konsumsi lah dengan rajin dan teratur, supaya hasil yang terbaik dapat di peroleh dalam waktu yang tidak lama.
Itulah jamu kuat pria tahan lama ramuan Madura yang menjadi ramuan turun temurun para pria di Madura. Resep obat kuat ini sudah terbukti ampuh dan bisa Anda untuk dipraktikkan sendiri di rumah. Akan tetapi perhatikan pula takaran masing-masing bahan agar khasiatnya bisa cepat Anda rasakan.
Merasa malu karena memiliki masalah seksual adalah hal yang wajar, tapi ingatlah bahwa menjadi terbuka adalah kunci penting dalam konsultasi yang efektif. Hal ini berguna untuk membantu dokter memahami masalah kesehatan Anda dan menemukan solusi terbaik untuk mengatasinya. Dokter biasanya memberi batasan minyak kelapa untuk alat vital waktu 3 bulan penis gagal ereksi secara terus menerus untuk memvonis seorang pria mengalami disfungsi ereksi atau impoten.
6 Jenis Obat Terampuh Ejakulasi Dini Sembuh Permanen Tanpa Lama. Sedangkan untuk ramuan spa vagina bermanfaat untuk mengeluarkan lendir-lendir dan keputihan yang membuat vagina mengeluarkan aroma tidak sedap. Hal inilah yang bisa membuat vagina mengeluarkan aroma yang wangi dan membuat pasanganmu ketagihan berhubungan seks denganmu.
Catuaba adalah pohon ajaib yang berasal dari Lembah Amazon Brazil. Catuaba merupakan tumbuhan afrodisiak (seks) yang paling terkenal di Brazil. Beberapa abad lalu Beberapa suku India Tupi yang tinggal di Lembah Amazon Brazil telah menemukan keajaiban ekstrak minyak kelapa untuk alat vital tumbuhan Catuaba yang memiliki khasiat sangat besar untuk organ seks lelaki. Itulah sebabnya kenapa mereka mempunyai zakar yang besar dan kuat hingga membuat iri para laki-laki yang ada di dunia ini. Mereka juga telah membuat penemuan bahwa seorang lelaki yang mengkonsumsi Catuaba bisa kuat dan tahan selama 2 jam tanpa ejakulasi dan masih mempunyai kesuburan yang lebih tinggi seperti masih berusia 25 tahun walaupun sebenarnya sudah berusia 60 tahun. Catuaba juga telah lulus uji dari Brazil sebagai tumbuhan pengobatan dan dapat di konsumsi dengan aman oleh manusia. Tumbuhan tersebut juga bersifat sederhana dan tidak beracun.
Obat alami ejakulasi dini dan impoten, minyak kelapa untuk alat vital
Bagaimana dengan penis? Ketahuilah, obesitas ini tidak berarti penis Anda menyusut.
Kandungan Daun Putri Malu adalah Mimosine Sifat kimiawi dan efek farmakologis adalah Manis, astringen, agak dingin. Penenang (tranquiliser), sedative, peluruh dahak (expectorant), anti batuk (antitusive), penurun panas (antipiretic), anti radang (anti-inflammatory), peluruh air seni (diuretic). daun putri malu dan Manfaat Daun Putri Malu untuk Luka, radang kulit bemanah (piodermi), dll. Khasiat tanaman putri malu untuk herpes yaitu memilih daun putri malu yang segar dilumatkan dan ditempelkan di luka yang sakit. Jual Obat Penirum Di Bandar Lampung , Jual Penirum Asli Di Bandar Lampung, Jual Obat Penirum Pembesar Penis Di Bandar Lampung, Jual Obat Penirum Original Di Bandar Lampung, Jual Obat Penirum Asli Di Bandar Lampung.
Hubungan seks dengan orang yang sudah terkena infeksi HIV adalah cara penularan paling umum berikutnya di mana hal ini berisiko lebih tinggi ketika orang tersebut tak memakai alat pengaman sama sekali atau tidak menggunakan obat tertentu sebelum melakukan. Berhubungan seksual lewat anus seperti yang sudah disebutkan di atas juga harus diwaspadai. pembesar penis ampuh. “Ohhh.. Masss. ” desisku pada suamiku. Kali ini suamiku berhenti tertawa dan agak mendongal kaget.“Kenapa, Dek?” tanyanya heran.
Sakit minyak kelapa untuk alat vital gigi bisa diredakan menggunakan air hangat. Hal itu dikarenakan air hangat juga berfungsi sebagai antibiotik. Nyeri saat sakit gigi pun bisa diredakan menggunakan air hangat. Caranya adalah minum air hangat di saat sakit gigi anda kambuh, setelah itu juga sering berkumur menggunakan air hangat. As a result Sebagai penggeli vagina agar wanita cepat terangsang. Meningkatkan energi dan kemampuan seksualitas pria tanpa kenal lelah.

warc-identified-content-language: ind


content:
Semua pemilik usaha kecil terutama di industri jasa makanan seperti catering di Surabaya akan memberi tahu Anda bahwa pelanggan mereka telah berubah dalam lima tahun terakhir. Jika benar, maka bukankah secara logis mengikuti bahwa makna layanan pelanggan juga telah berubah dalam lima tahun terakhir? Jadi bagaimana kita secara efektif mendefinisikan kembali makna layanan di dunia yang didorong secara digital ini, lebih cepat, lebih keras, lebih cerdas, lebih banyak tempat kita sekarang hidup dan bekerja?
Bagi banyak pemilik catering, layanan adalah aset utama merek dan produk mereka, produk yang tidak terlihat oleh bisnis. Mereka percaya bahwa pelayanan yang baik membuat makanan terasa lebih enak. Bagi operator layanan makanan lain, layanan tidak lagi menjadi prioritas utama, kualitas, nilai, kecepatan, dan akurasi adalah bagian terpenting dari transaksi. Layanan bagus, tetapi bukan aset yang diperlukan. Hal yang benar adalah bahwa layanan tidak benar-benar tindakan transaksional, dan karena itu tidak dapat diberikan. Layanan adalah produk sampingan dari secara konsisten melaksanakan proses kunci lainnya yang membuat bisnis sukses seperti mempekerjakan pegawai wedding catering Surabaya sesuai dengan haknya, melatih dengan baik, penjualan sugestif, dan mempraktikkan kepemimpinan pelayan.
Bisnis yang berlangsung lama juga berkaitan dengan kualitas sumber daya manusia yang ada dalam lingkup bisnis. . Jadikan pengalaman pelanggan Anda luar biasa secara konsisten dengan merekrut dan mengembangkan orang-orang hebat. Ketika Anda merekrut orang-orang hebat terlepas dari biaya, terlepas dari usaha, terlepas dari komitmen hal-hal besar selalu terjadi. Bersaing pertama untuk bakat, lalu pelanggan. Hal tersebut juga dibutuhkan ketika hendak menentukan tim pramusaji yang berhubungan langsung dengan konsumen atau tamu undangan ketika berada di pesta pernikahan.
Menjalani bisnis artinya mempertahankan konsumen agar tetap menjadi pelanggan tetap. Tahu apa yang pelanggan benci tentang melindungi bisnis Anda? Ketidakkonsistenan dalam kualitas, layanan, kecepatan dan akurasi. Jadi, ketika masalah layanan pelanggan terulang kembali dalam bisnis Anda, sebelum Anda menyalahkan karyawan Anda evaluasi kemungkinan hubungan arus pendek dalam suatu sistem atau proses.
Masalah layanan yang buruk secara rutin muncul ketika Anda terburu-buru merekrut orang yang salah, kebersihan bukan prioritas, tim yang kekurangan staf atau terlatih mengacaukan pesanan, atau penjadwalan yang tidak efisien menyebabkan Anda kekurangan server pada jam sibuk. Hal ini membuat anggota tim yang berhadapan dengan pelanggan merasa stress dan berperilaku yang buruk kepada pelanggan, sehingga mereka tersenyum, melayani, dan akhirnya penjualan jauh lebih sedikit. Oleh sebab itu saat hendak memilih tim yang akan berhadapan langsung dengan pelanggan pilihlah karyawan yang murah senyum, memiliki sikap sebagai problem solver dan telah memiliki pelatihan khusus dalam menangani konsumen.


content:
Bandung memiliki julukan Paris Van Java, hal ini karena bandung memiliki banyak sekali wisata menarik yang menjadi tujuan favorit wisatawan lokal maupun mancanegara selain bali, ada beraneka ragam jenis wisata yang bisa kita temukan, mulai dari wisata alam, sejarah, belanja hingga kuliner.
udah mirip hutan pinus imogiri ya. foto : adityadharmawannn
Salah satu wisata alam terkenal di bandung adalah bukit moko, yaitu sebuah bukit dengan ketinggian sekitar 1500 mdpl menjadi titik tertinggi kota bandung ini menawarkan pemandangan yang sangat indah saat malam hari.
baca juga : yuk melihat keindahan curug muara jaya dekat bukit panyaweuyan
Pemandangan dari bukit moko memang sekejab menarik minat banyak orang, nama puncak bukit moko adalah puncak bintang, nah dari sini kita bisa melihat kerlap-kerlip lampu kota saat malam hari, jika melihat bintang dilangit itu sudah biasa, maka cobalah melihat bintang di bumi, yaitu lampu-lampu kota dari ketinggian.
sunset di puncak bintang. foto : miraruswa
Tak hanya itu, di bukit moko kita juga bisa melihat sunrise dan sunset, jika kamu mencari sebuah tempat romantis di bandung untuk melihat sunrise atau sunset, tentu jawabannya adalah bukit moko, tempat wisata alam ini bisa kamu jadikan alternatif selain tebing keraton.
Di puncak bukit moko terdapat sebuah warung bernama warung daweung yang merupakan satu-satunya warung disini, daweung adalah bahasa sunda yang berarti melamun, jadi maksudnya adalah warung daweung merupakan tempat yang cocok untuk melamun menikmati keindahan alam bandung.
baca juga : menyatu dengan alam di bamboo village, lembang
pemandangan di puncak bintang bukit moko. foto : forzaland
Untuk menuju ke objek wisata ini tidaklah sulit, namun yang perlu diperhatikan adalah jalurnya yang menanjak dan berbelok-belok khas dataran tinggi, jadi pastikan kamu menggunakan mobil atau motor yang sudah di servis ya.
Ketika senja datang, saat itulah banyak wisatawan yang mulai berdatangan, karena memang waktu favorit untuk berkunjung ke bukit moko adalah saat sunset hingga pagi, selain itu kita juga bisa berkemah disini karena tempatnya cukup luas.
baca juga : mari memanjakan tubuh di pemandian air panas cibolang, pangalengan
yuk berkemah bareng bang. foto : destisuci.s
Tips Saat Berlibur Ke Bukit Moko :
persiapkan kamera terbaikmu, pastikan kamu mengabadikan pemandangan cantik dari puncak bukit moko ini.
jangan membuang sampah sembarangan.
wisata alam romantis yang bisa kamu datangi bersama pasangan.
pastikan kendaraan yang kamu gunakan cukup baik dalam jalan menanjak dan terjal.
tidak ada transportasi di lokasi ini.
waktu terbaik adalah saat weekday (hari biasa) karena biasanya saat weekend akan ramai dikunjungi wisatawan.
Lokasi :
Alamat ; Cimenyan, Bandung, Jawa Barat
12 km dari pusat kota Bandung melalui Jl. Jend. A. Yani – Jl. Terusan Padasuka (43 menit)
5 km dari Cimenyan melalui Jl. Terusan Padasuka (17 menit)
(perkiraan waktu tempuh jika tidak ada kendala)
lihat peta cara menuju ke bukit moko
Wisata Terdekat Dari Bukit Moko :
Tebing Keraton (29 menit)
Trans Studio Bandung (42 menit)
Saung Angklung Udjo (24 menit)
Seluruh artikel di situs ini akan selalu diupdate jika ada informasi baru, jadi tetap kunjungi Brobali agar tidak ketinggalan ya.
Baca Juga:
Next Post
Previous Post
Comment Policy: Silahkan tuliskan komentar Anda yang sesuai dengan topik postingan halaman ini. Komentar yang berisi tautan tidak akan ditampilkan sebelum disetujui.

label: lv

label: en


content:
Pandemi di tahun 2020 ini memberikan orang tua lebih banyak karya tangan buah hati mereka untuk disimpan dan ditunjukkan kepada teman-teman anak mereka di kemudian hari. Blake Lively mengunggah foto dirinya dengan suami, Ryan Reynolds, keduanya mengenakan masker wajah yang dihias oleh putrinya melalui akun Instagramnya.
“Kami tidak akan mempermalukan mereka ketika duduk di bangku sekolah menengah,” tulis Blake yang melengkapi fotonya dan sang suami memamerkan masker mereka.
Advertisement - Continue Reading Below
Pada fotonya yang kedua, Blake membagikan momen putri-putrinya mendekorasi masker wajah dengan peralatan dari The Craft Studio NYC. “Ini bukan iklan,” tulisnya. “Peralatan ini sangat bagus. Lalu, saya suka dengan fakta bahwa pemilik @craftstudionyc juga seorang ibu.”
Karya seni satu ini dikerjakan oleh dua putri pertama mereka, James (5) dan Inez (3). Putri ketiga mereka, Betty, yang juga menjadi inspirasi dari judul lagu terbaru Taylor Swift, belum menginjak satu tahun dan mungkin tidak memegang spidol atau kuas saat ini. Namun, jika kedua kakaknya memiliki talenta seperti ini, ia pasti akan mengikuti mereka. Semoga ia tidak perlu mendekorasi masker wajah di masa pandemi ketika Betty seusia kedua kakaknya.
Ryan dan Blake tidak sering membagikan foto pribadi mereka di akun media sosial masing-masing sehingga ini adalah sebuah momen langka bagi mereka. Beberapa waktu lalu, mereka sempat membicarakan tentang gerakan Black Lives Matter dan bagaimana mereka akan mendidik putri-putri mereka.
“Kami merasa malu dengan ketidaktahuan kami dengan bagaimana rasisme yang terjadi. Kami telah mengajarkan anak-anak kamu dengan cara yang berbeda dari orang tua kami masing-masing. Kami berkomitmen untuk mendidik anak-anak kami sehingga mereka tidak akan mengulang pola kejahatan yang sama dan berusaha untuk tidak menyakiti orang lain,” tulis Blake dalam akun Instagramnya pada 31 Mei lalu dan Ryan juga mengunggah hal yang sama. “Ini adalah cara sederhana yang dapat kami lakukan untuk menghormati tidak hanya George Floyd, Ahmaud Arbery, Breonna Taylor, dan Eric Garner, tetapi juga semua laki-laki maupun perempuan berkulit hitam yang terbunuh dan tidak diketahui.”
Nampaknya, ketiga putri Ryan dan Blake akan beranjak menjadi pribadi yang bijaksana. Lalu, kapan saya dan Anda akan mendapatkan masker karya tangan James dan Inez?
(Penulis: Hilary Weaver; Alih Bahasa: Vanessa Masli; Disadur dari BAZAAR US; Foto: Courtesy of BAZAAR US)


content: Simple Biru PPT Theme adalah template sederhana lain untuk presentasi PowerPoint, template berisi latar belakang biru muda dan bagian bawah slide memiliki efek dengan bintang kecil berwarna putih atas biru. Ini biru listrik tema titik gratis dan Anda dapat mulai menggunakannya untuk presentasi tujuan umum. Anda dapat men-download template dan banyak template biru lainnya untuk PowerPoint dari website ini. Template dengan warna biru dan bintang sempurna untuk tujuan umum ide-ide presentasi PowerPoint.


content: Memasuki tahun 2020, Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) mengimbau agar para Penyelenggara Negara (PN) segera melaporkan kembali harta kekayaannya sebelum 31 Maret. Plt Juru Bicara Bidang Pencegahan Ipi Maryati menjelaskan, pelaporan tersebut adalah pelaporan periodik untuk tahun pelaporan 2019 dengan posisi harta per 31 Desember 2019. "Selain pelaporan periodik, KPK juga mengimbau kepada PN yang baru


content:
Terima kasih bagi Anda yang masih setia melakukan perpanjangan masa aktif kartu AICOM Anda melalui kami, JP-Cards. Setiap perpanjangan Anda bisa Anda cek melalui website kami mulai dari tanggal 26 setiap bulannya.
Perpanjangan kartu AICOM paling lambat tanggal 20 setiap bulan
Apa sih keuntungan perpanjangan melalui JP-Cards?
Yang pasti perpanjangan melalui JP-Cards banyak keuntungan yang bisa Anda dapatkan. Dengan harga jasa perpanjangan yang kami tawarkan, ada beberapa hal yang bisa Anda dapatkan.
1. GARANSI 100%
Uang yang Anda transfer ke rekening JP-Cards yang telah kami tentukan (sampai saat ini masih menggunakan rekening atas nama スラメットリヤデイ　14570-10248391) akan kami berikan garansi 100%. Yang artinya bahwa jika terjadi kesalahan pada saat proses perpanjangan yang mengakibatkan kartu Anda mati pada awal bulan berikutnya, maka kami akan mengganti kartu dengan kartu yang baru dengan masa aktif yang sama sesuai pembayaran saat perpanjangan.
Namun ini tidak berlaku JIKA Anda melakukan perpanjangan sendiri dengan langsung transfer ke rekening AICOM. Kami sama sekali TIDAK BERTANGGUNG JAWAB atas uang yang sudah masuk ke rekening AICOM. Dan kami juga tidak bisa membantu jika terjadi masalah dengan proses perpanjangan tersebut karena proses perpanjangan yang langsung ke rekening AICOM adalah 100% TANGGUNG JAWAB menejemen AICOM.
2. LAYANAN PERPANJANGAN SAMPAI TANGGAL 23
Jika Anda melakukan perpanjangan melalui JP-Cards, maka kami masih bisa melayani sampai dengan tanggal 23 setiap bulannya (paling lambat informasi nomer ke kami sampai dengan pukul 5 sore waktu Jepang).
Namun jika Anda melakukan perpanjangan langsung ke rekening AICOM maka paling lambat tanggal 20 setiap bulannya (kecuali pada bulan Febuari bisa jadi lebih cepat karena tanggal lebih singkat dari bulan lainnya). Dan bisa dipastikan bagi yang melakukan pembayaran lebih dari tanggal 20 maka tidak akan diproses.
3. TANPA MOSHIKOMI YANG RIBET
Perpanjangan melalui JP-Cards Anda hanya perlu memberikan informasi kepada kami nomer kartu yang akan diperpanjang lalu transfer biasa ke rekening kami di atas. Tanpa ribet melakukan moshikomi.
Jika Anda melakukan proses perpanjangan langsung ke rekening AICOM maka Anda perlu melakukan moshikomi terlebih dahulu lalu harus tranfer dengan cara yang sudah ditentukan. Jika Anda tidak melakukan moshikomi dan hanya transfer saja, maka dipastikan proses perpanjangan Anda tidak akan diproses. Atau Anda melakukan moshikomi tapi cara transfernya salah, maka perpanjangan juga akan mengalami masalah. Dan jika terjadi masalah maka Anda bisa menghubungi pihak AICOM secara langsung melalui email info@aicom.ne.jp dan hal ini BUKAN wewenang dan menejemen JP-Cards.
4. PEMBAYARAN YANG FLEKSIBEL
Kami menerima pembayaran dengan transfer dan voucer. Untuk yang bisa transfer bisa melalui rekening JP-Bank atau dari bank lain yang ditujukan ke rekening di atas. Atau jika Anda belum mempunyai rekening , Anda bisa melakukan pembayaran dengan voucer yang bisa Anda beli di konbini terdekat.
Slain itu kami juga bisa menerima pembayaran sampai dengan akhir bulan dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut :
- Menginformasikan nomer (order perpanjangan) sebelum tanggal 23
- Tidak punya waktu transfer karena pulang malam
- Tanggal gajian antara tanggal 23-31 setiap bulannya
Untuk pembayaran tersebut silakan segera hubungi admin JP-Cards segera.
Demikianlah yang bisa kami sampaikan. Semoga layanan kami ini bisa memudahkan Anda menggunakan kartu AICOM dengan baik.
Untuk informasi selengkapnya dan pemesanan kartu internet murah di Jepang, silakan hubungi kami.
JP-CARDS
The Japan Prepaid Cards
www.jp-cards.com
Contact person:Slamet Riyadi
WA : 087835554111
Email: info@jp-cards.net
Dapatkan Aplikasi JP-Cards Apps di Google Play
(*Kami BUKAN ADMIN AICOM sehingga kami tidak menerima komplain perpanjangan yang pembayaran langsung ke rekening AICOM) #jpcards #japanwifi #kartudocomo #kartuaicom #docomoaicom #aicom #docomo #internetjepang #japanwifi #japaninternet #internetandijepang #poketwifi #wifijepang #carabeliinternetjepang #kartujepang #japaninternet

warc-identified-content-language: ind,dan,eng


content:
Rumah sakit di São Paulo, Brasil, sudah menggunakan antikoagulan pada pasien rawat inap dengan covid-19. Penggunaan obat ini diuji oleh dokter dan ilmuwan Brasil dan, setelah efektif dalam pengobatan, itu menjadi terkenal di internasional dan telah disebutkan dalam British Medical Journal.
Márcio adalah salah satu dari 27 pasien yang disebutkan dalam artikel surat kabar Inggris, salah satu publikasi paling berpengaruh dan terkemuka di dunia kedokteran.
Insinyur Brasil dirawat di rumah sakit selama 5 hari, diikuti oleh 9 hari isolasi di rumah, tetapi sekarang sepenuhnya pulih dan tanpa gejala covid-19.
Perawatan dengan antikoagulan dikembangkan oleh tim yang dipimpin oleh ahli paru dan profesor di Fakultas Kedokteran Universitas São Paulo, Onara Negri. Onara menemukan bahwa virus tersebut menyebabkan trombosis di paru-paru pasien yang terinfeksi setelah mengamati otopsi pasien yang tidak selamat. Jadi, ia memutuskan untuk menguji obat yang ditunjukkan dalam kasus ini pada pasien yang berjuang untuk hidup mereka. Pengobatan yang dilakukan oleh ahli paru Brasil ini melaporkan keberhasilan.
Semoga ini adalah titik terang bagi dunia untuk menyembuhkan pandemi COvid 19 ini.
EN:
Sebelumnya CORONA DI INDONESIA TELAH MENCAPAI 7.775 KASUS Selanjutnya YUK KENALAN DENGAN BAND ANTIMAINSTREAM "LARUNG"