markdown:
từ Journal of Ultrasound in Medicine, Vol 21, Number 9, September 2002.
Gửi Ban biên tập: Tôi tham khảo bài The Focused Abdominal Sonography for Trauma Scan:Pearl and Pitfalls của Mc Gahan và cộng sự và xin cảm ơn các tác giả đã lược qua các thông tin. Các tác giả bàn luận về comet tail artifact (xảo ảnh đuôi sao chổi) là triệu chứng siêu âm chẩn đoán tràn khí màng phổi rất rõ ràng và tỉ mỉ.
Các tác giả nhấn mạnh rằng có thể chẩn đoán tràn khí màng phổi dựa vào căn bản của siêu âm bằng cách ghi chú comet tail có nguồn gốc từ tràn khí màng phổi. Tuy nhiên một số tác giả khác báo cáo ngược lại, chính ra không có dấu hiệu comet tail artifact mới giúp chẩn đoán tràn khí màng phổi.
Có thể làm sáng tỏ khác biệt này bằng cách định nghĩa thuật ngữ comet tail artifact. Kỹ thuật siêu âm phát hiện tràn khí màng phổi là các mặt cắt qua thành ngực trước khoảng gian sườn thứ ba thứ tư khi bệnh nhân nằm ngữa. Đường màng phổi là đường echo dày ở giữa và bên dưới 2 xương sườn. Comet tail artifact là những xảo ảnh echo dày phản âm nhiều lần (hyperechoic reverberation) xuất phát từ đường màng phổi và trải dài xuống đến bờ dưới màn hình và là xảo ảnh thường gặp bình thường. Lichtenstein và cộng sự đã tả nhiều loại xảo ảnh khác từ đường màng phổi bao gồm các thuật ngữ mô tả horizontal artifact, sparse comet-tail artifacts và disseminated comet-tail artifacts. Khí thũng phổi ở lá thành (parietal emphysema) có thể tạo ra comet tail artifacts ở phía trên đường màng phổi. Bệnh phổi kẽ cũng có thể có comet tail artifacts có đặc điểm xuất phát từ bề mặt phổi.
Comet tail artifacts, mà người làm siêu âm thường chú ý đến, xuất phát từ đường màng phổi và trải xuống bờ dưới màn hình. Với định nghĩa như vậy, sự hiện diện dấu hiệu này cho phép loại trừ (mà không chẩn đoán) tràn khí màng phổi với độ chính xác cao.
STEWART S. CHAN , MBBS, FRCS, FHKAM
Department of Accident and Emergency, Prince of Wales Hospital
The Chinese University of Hongkong
TRẢ LỜI
Chúng tôi đồng ý với Mr Chan là sự khác biệt có thể làm sáng tỏ bằng định nghĩa phù hợp với thuật ngữ comet tail artifact. Đó chính là cái xảo ảnh bình thường mà khi siêu âm ngực được tạo nên bởi mặt phẳng phân cách màng phổi - thành ngực. Trước đây xảo ảnh đó được gọi là comet tail artifact. Tuy nhiên đúng ra phải gọi là phản âm nhiều lần (reverberation artifact), khác với tên comet tail artifact là một xảo ảnh khác do tràn khí màng phổi hay do bệnh lý phổi mà có. Xảo ảnh phản âm nhiều lần gặp trong phổi bình thường và dễ nhận ra, vì mỗi lần phản âm xảy ra có khoảng cách bằng với khoảng cách lần phản âm trước đó như minh hoạ của H 1.
![ ](//1.bp.blogspot.com/_D94sPP5aWNA/STJzBQfb4VI/AAAAAAAAAJA/yN-ERT_9L_g/s320/comet+1.jpg)
![ ](http://1.bp.blogspot.com/_D94sPP5aWNA/STJzBQfb4VI/AAAAAAAAAJA/yN-ERT_9L_g/s320/comet+1.jpg)
Có 2 mấu chốt để nhận ra xảo ảnh phản âm nhiều lần xảy ra trong phổi bình thường. Thứ nhất mỗi xảo ảnh được phân cách bằng một khoảng cách, bằng với khoảng cách da-màng phổi. Thứ hai, xảo ảnh phản âm nhiều lần kém echo hay cường độ so với comet tail artifacts. Nhớ lại rằng phổi cấu tạo không phải với không khí mà còn là mô, có trở âm khác trở âm của hơi tự do.
Xảo ảnh comet tail artifacts có thể xảy ra trong ít nhất 2 điều kiện trong phổi. Thứ nhất là cái được mô tả như là comet tail artifacts bệnh lý ở bệnh nhân có bệnh phổi nội sinh. Có thể đó là thứ phát của tụ khí ít trong phổi trong khoảng dưới phổi tạo nên comet tail artifacts. Thứ hai với tràn khí màng phổi comet tail artifacts có thể bị phát hiện. Xảo ảnh này có thể có nhiều dạng, có thể là thứ phát với lượng khí trong màng phổi mặc dù có nhiều cách giải thích khác. Xảo ảnh này có thể sáng, tiếp giáp, có echo, hầu như có sọc rõ, hay thường gặp hơn là những đường sáng, có echo, nằm ngang (H 2).
[Nguyên do chính xác các đường ngang còn bàn cãi và phức tạp. Mr Chan nói 'comet tail artifacts are hyperechoic reverberation artifacts'. Điều này không đúng vì cơ chế tạo nên chúng khác nhau. Có người dùng thuật ngữ comet tail artifacts cùng với thuật ngữ ring-down artifact. Nhưng người khác lại không dùng vì nghĩ rằng comet tail artifacts tạo bởi vật kim loại, còn ring-down artifact thì dùng với hơi hay không khí thì thích hợp hơn. Chìa khóa nhận ra xảo ảnh là thường nhiều đường với bề dày được xác định và có chu kỳ như minh hoạ trong H 2. Mấu chốt là khoảng cách giữa đường thường nhỏ hơn khoảng cách giữa mặt phẳng phân cách da và phổi. Thường xảo ảnh từ hơi sáng hơn reverberation từ phổi bình thường.](//2.bp.blogspot.com/_D94sPP5aWNA/STJxjnlnmaI/AAAAAAAAAIw/3Duw8Ye_F6s/s1600-h/comet+2.jpg) ![ ](//2.bp.blogspot.com/_D94sPP5aWNA/STJxjnlnmaI/AAAAAAAAAIw/3Duw8Ye_F6s/s320/comet+2.jpg)
![ ](http://2.bp.blogspot.com/_D94sPP5aWNA/STJxjnlnmaI/AAAAAAAAAIw/3Duw8Ye_F6s/s320/comet+2.jpg)
Do vậy tốt nhất nên gọi xảo ảnh từ phổi bình thường là phản âm nhiều lần (reverberation artifact) và xảo ảnh từ tràn khí màng phổi hay phổi bệnh lý là comet tail artifact, ring-down artifact hay free air artifact. Có lẽ điều quan trọng nhất để xác định tràn khí màng phổi là mất dấu sliding (trượt). Đó là đường có echo dày của lá tạng màng phổi dính vào phổi và chuyển động và trượt khi thở. Điều này giúp xác định phổi bình thường. Mất dấu sliding đơn độc là dấu hiệu đáng tin cậy của tràn khí màng phổi trong hơn 90% trường hợp.
JOHN P. McGAHAN,MD - JOHN RICHARDS, MD - MARIJO GILLEN, MD PhD.
University of California Davis Center
Sacramento, California
Đã đăng trong Siêu âm ngày nay Số 35(2004)
## Không có nhận xét nào :
Đăng nhận xét

Server: GSE

X-Robots-Tag: all,noarchive,nofollow,noindex

Cache-Control: private, max-age=0


markdown:
Ritchie Bros. Auctioneers
IronPlanet
Private Treaty
Thông tin về Chúng tôi
Liên Lạc với Chúng Tôi
Đăng nhập
Mở trương mục
Alô
Số của người đấu giá:
Mức giới hạn tối đa:
Mức giới hạn khả dụng:
Kích hoạt phần đấu giá trực tuyến:
Cần đặt cọc
Kích hoạt phần đấu giá trực tuyến:
Nộp một khoản đặt cọc
Hiệu chỉnh profile của bạn
Select an account to bid with
This name/account will appear on your invoice and any titles, registrations and other official documentation. Names on invoices cannot be changed after auction day.
Add a new bidding account
Cancel
See today
Hàng mua của tôi
Welcome!
As part of our commitment to transparency over how we process our data we have updated our {0}.
Where your consent is required, continuing to sign-in and use your account means you agree to these updates.
account terms and conditions
privacy statement
Read more about our data handling by clicking here.
/legal-policies/data-sharing-faq
We have encountered a server error. Please try again.
Continue
Cancel Sign-in
Back
Trang Chính
Các Món Hàng Hiện Có
Xây dựng
Nông nghiệp
Xe Vận tải
Các Xe Moóc
Xe tải chuyên dùng
Thiết bị nâng & Xử lý Vật liệu
Xe cộ & Xe buýt
Nhựa đường & bê tông
Đập phá & Tái chế
Khoan & Hầm mỏ
Vật liệu xây dựng
Dầu, Khí, Điện & Tiện ích
Đường biển, Hàng không & Đường sắt
Bất động sản
Các Món Hàng Tiêu Dùng
Phụ Trang
Hỗ trợ Công nghiệp
Lâm nghiệp & Môi trường
Kết Quả Đấu Giá
Các Cuộc Đấu Giá
Mua
Cách mua
Đọc trước khi bạn đầu giá
Đặt cọc Đấu giá & Thanh toán
Dịch Vụ Cho Người Mua
Buying Tips
What Buyers Say
IronClad Assurance
Bán
Thông tin về các cuộc đấu giá của chúng tôi
Giải pháp của chúng tôi
Dịch vụ dành cho người bán
Lời khuyên & Tài nguyên
Ngợi khen của khách hàng
Hãy liên lạc với chúng tôi để bán
Cấp vốn
Truck Financing
Heavy Equipment Financing
Farm Equipment Financing
Working Capital Loans
Dealer Solutions
Trương Mục Của Tôi (My Account)
Account Summary
Auction Activity
Hàng mua của tôi
Thiết bị của tôi
Các mục tìm kiếm đã lưu
Khản tiền đặt cọc và tài trợ đấu giá
Financing Application
Thông tin
Những Ưa thích
Điều lệ và điều kiện
IronPlanet
Private Treaty
Thông tin về Chúng tôi
Lịch Sử
Ban Quản Trị
Ngợi Khen của Khách Hàng
Môi trường, Sức khỏe & An toàn
Thông Cáo Báo Chí
Giới Đầu Tư
Truyền Thông
Videos
Giới Lãnh Đạo Công Ty
Liên Lạc với Chúng Tôi
Văn Phòng Công Ty
Ban Nông Nghiệp
Strategic Accounts & European Key Accounts
Định giá có lệ phí
Auction Sites and Local Representatives
Nút: dc1vplfry03.rbauction.net
Node : dc1vplfry03.rbauction.net Build : 227 Revision : 061420180401
This field
{0} is required.
{0} is invalid.
{0} can only contain letters [a-z].
{0} can only contain letters and numbers.
{0} must be a number.
{0} can only contain numbers [0-9].
{0} must be 6 to 20 characters with at least one letter and one number.
{0} must be a valid email address.
{0} must be a valid URL.
{0} must be a valid date of the format YYYY-MM-DD.
{0} must be at least {1} characters.
{0} must be no more than {1} characters.
{0} must be between {1} and {2} characters.
{0} must be greater than {1}.
{0} must be less than {1}.
{0} must be between {1} and {2}.
{0} and {1} must match.
{0} must be a valid postal code.
{0} must be a valid zip code.
{0} can only contain letters, numbers, dash (-) and dot (.)
{0} must be must be greater than 2 characters or be entered as "GD".
{0} là một định dạng số điện thoại không hợp lệ. Ví dụ định dạng hợp lệ là 000-0000 hoặc 0000000.

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

Server: Apache

X-OneAgent-JS-Injection: true

Connection: close

CLIENT-SSL: TRUE

Vary: Accept-Encoding

Set-Cookie: COOKIE_SUPPORT=true; Expires=Wed, 19-Jun-2019 08:22:11 GMT; Path=/; Secure


markdown:
# Địa chỉ điêu khắc chân mày đẹp ở Hà Nội
Cập nhật ngày 16/10/2017 -
[Hai Yen Pham](/thanh-vien/phamhaiyen2712)
Đôi lông mày có thể thay đổi cả khuôn mặt bạn. Nếu không muốn mỗi sáng thức dậy vội vàng phải mất thời gian ngồi ngay ngắn tô vẽ cho hàng lông mày cho thật tự nhiên thì hãy tìm tới các spa thẩm mỹ phun thêu hoặc điêu khắc nhé.
Bạn mình có giới thiệu Thu Cúc Clinics là địa điểm khá là nổi tiếng ở Hà Nội. Chỗ này có nhiều chi nhánh, nhưng mình mới tới chỗ này cùng bạn mình thôi. Đến đây, không chỉ được sử dụng những sản phẩm...
Đợt trước mình theo chị tới đây, chị mình nối mi còn mình ngồi trông đồ cho bà ấy thôi. Trong lúc chờ thì tham khảo được kha khá thứ trong menu chỗ này rồi. Lần này quay lại vì mình định điêu khắc...
Đợt thấy bên này quảng cáo rầm rộ lắm, mình đến lần đầu vào cuối tuần, đông quá mà chưa hẹn trước nên đành về. Lần sau mình tới, không đặt lịch mà ai tới trước xếp thứ tự sẽ được làm trước, rút kinh...
Nói đến thẩm mỹ viện Xuân Hương thì chắc hẳn ai cũng biết vì thẩm mỹ này đã quá nổi tiếng trong ngành làm đẹp với sự cập nhật những công nghệ mới, tay nghề bác sĩ cao cùng với đội ngũ tư vấn hùng hậu,...
Với mình thì cơ sở thẩm mỹ đầu tiên là cần khang trang sạch đẹp, vậy mới tạo được lòng tin cho khách hàng (chỗ làm đẹp cho chị em cơ mà). Chỗ này chuyên thẩm mỹ từ những dịch vụ đơn giản tới phức...
Chưa có bình luận về địa điểm này!
Hãy là người đầu tiên đóng góp bình luận và đánh giá về địa điểm này.
Thẩm mỹ viện kangnam là 1 trong những địa chỉ uy tín chất lượng hàng đầu ở Việt Nam. Được nổi Danh đã khá lâu được mọi người tìm đến làm đẹp cho hình thể. Thì đây,không đâu xa lạ kangnam hứa hẹn đưa...
{{item.Review.CommentDisplay}}
Chưa có bình luận về này!
Hãy là người đầu tiên đóng góp bình luận và đánh giá về này.
Dạo này da mặt đỡ mụn hơn nên đã quyết định "thưởng" cho mình bữa vitamin C thịnh soạn cho da. Vị trí: Là một trung tâm lớn, vị trí dễ tìm, không gian rộng rãi, sang trọng. Chất lượng: Trước khi...

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8


markdown:
[Cựu Phó Tổng thống Zimbabwe Emmerson Mnangagwa (giữa) phát biểu tại trụ sở đảng ZANU-PF ở Harare ngày 22/11. (Nguồn: THX/ TTXVN)](https://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/mzdiq/2017_11_23/ttxvn_zim1.jpg) ![ ](https://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/mzdiq/2017_11_23/ttxvn_zim1.jpg)
![ ](https://img.vietnamplus.vn/t660/Uploaded/mzdiq/2017_11_23/ttxvn_zim1.jpg)
Trong bối cảnh nền chính trị
[còn rối ren, ngày 22/11, đảng ZANU-PF cầm quyền ở nước này thông báo cựu Phó Tổng thống Emmerson Mnangagwa đã về đến thủ đô Harare.](https://www.vietnamplus.vn/quan-doi-zimbabwe-keu-goi-nguoi-dan-kiem-che-sau-cac-cuoc-tuan-hanh/476313.vnp) **Zimbabwe**
Tại Harare, ông Mnangagwa đã gặp các quan chức cấp cao của chính phủ và đảng cầm quyền trước thềm lễ nhậm chức tổng thống dự kiến vào ngày 24/11 tới.
Cũng trong ngày 22/11, đảng ZANU-PF đã đánh giá cao những đóng góp của cựu Tổng thống Robert Mugabe cho đất nước Zimbabwe trong giai đoạn trước và sau khi quốc gia Nam Phi này tuyên bố độc lập.
Trao đổi với báo The Herald, người phát ngôn đảng ZANU-PF Simon Khaya Moyo nhấn mạnh người dân cần công nhận những cống hiến của ông Mugabe vì nền tự do của Zimbabwe trên cương vị là Thủ tướng và Tổng thống sau khi nước này giành độc lập từ Anh hồi năm 1980. Quan chức này cũng cho rằng đã đến lúc ông Mugabe cần nghỉ ngơi và mọi người dân Zimbabwe cũng đồng tình với điều này, đồng thời hy vọng vị cựu Tổng thống sẽ luôn khỏe mạnh.
Cùng ngày, Chủ tịch Ủy ban Liên minh châu Phi (AU) Moussa Faki Mahamat nhận định quyết định từ chức của ông Mugabe sẽ đi vào lịch sử, giúp củng cố di sản chính trị của nhà lãnh đạo kì cựu này. Ông Mahamat khẳng định ông Mugabe sẽ được nhớ đến như một chiến sỹ giải phóng kiên cường của châu Phi. AU bày tỏ mong muốn có một sự chuyển giao quyền lực êm thấm nhằm đảm bảo tương lai nền dân chủ cho đất nước này, cũng như mở đường cho một quá trình chuyển tiếp do chính người dân Zimbabwe tự quyết định. Chủ tịch Ủy ban AU bày tỏ tin tưởng người dân Zimbabwe, cùng với giới lãnh đạo vẫn sẽ tiếp tục đoàn kết gắn bó để đạt được các nguyện vọng chính đáng.
Ngoài ra, ông Mahamat cũng cho biết AU cũng mong muốn Zimbabwe tiếp tục đóng vai trò hàng đầu trong các vấn đề của châu Phi với tư cách là một quốc gia dân chủ và thịnh vượng, phù hợp với ý chí của người dân nước này. Ông Mahamat kêu gọi các cơ quan liên quan của AU cam kết ủng hộ đối với Zimbabwe và các nhà lãnh đạo của nước này. Theo đó, AU sẽ tiếp tục phối hợp chặt chẽ với cộng đồng các nước phát triển miền Nam châu Phi trong việc thực thi các nỗ lực và cam kết đối với Zimbabwe.
Từ Anh, Thủ tướng nước này Theresa May cùng ngày cũng bày tỏ hy vọng Zimbabwe sẽ tái giá nhập cộng đồng quốc tế, sau sự rút lui của ông Mugabe.
Tổng thống Robert Mugabe, 93 tuổi, đã phải tuyên bố từ chức ngày 21/11 ngay sau khi Quốc hội Zimbabwe bắt đầu tiến trình luận tội đối với ông. Ông Mugabe đã phải chịu sức ép rất lớn trong nội bộ đảng ZANU-PF cầm quyền và giới tướng lĩnh quân đội yêu cầu ông phải từ chức.
Vụ việc được khởi đầu từ hai tuần trước, khi quyết định Tổng thống Mugabe cách chức Phó Tổng thống Mnangagwa đã vấp phải sự phản đối mạnh mẽ của Tư lệnh quân đội Constantino Chiwenga và châm ngòi cho cuộc khủng hoảng chính trị tại quốc gia châu Phi này. Đêm 14/11, quân đội nước này đưa xe tăng và xe bọc thép tiến vào thủ đô Harare để giành quyền kiểm soát các cơ quan nhà nước và các phương tiện truyền thông, đồng thời quản thúc Tổng thống Mugabe và vợ là bà Grace Mugabe tại khu “Nhà Xanh” ở thủ đô Harare. Dù khẳng định đây không phải là cuộc đảo chính, nhưng phía quân đội Zimbabwe đã gây sức ép mạnh mẽ đòi Tổng thống Mugabe từ chức./.

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-cache


markdown:
### Song info
### "Be my husband" Videos
### Lyrics
( Live / Nina Simone Cover )
Be my husband and I'll be your wife
Be my husband and I'll be your wife
Be my husband and I'll be your wife
Be my husband and I'll be your wife
Oh daddy now now love me good
Oh daddy now now love me good
Oh daddy now now love me good
Oh daddy now now love me good
Be my husband and I'll be your wife
Be my husband and I'll be your wife
Be my husband and I'll be your wife
Be my husband and I'll be your wife
If you want me to I'll cook and sew
If you want me to I'll cook and sew
If you want me to I'll cook and sew
Outside you there is no place to go
Please don't treat me so doggone mean
Please don't treat me so doggone mean
Please don't treat me so doggone mean
You're the meane
YeuTiengAnh.com: Chúng tôi phát hiện truy cập không hợp lệ.
Bạn cần đợi 0 minutes 10 seconds nữa mới có thể xem đầy đủ.
## Bình luận mới nhất

X-Frame-Options: DENY

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate

Content-Type: text/html; charset=UTF-8