unificar el porcentaje que estas empresas reciben por administración al 8%, al parecer las presiones de las EPS, fueron suficientes para mantener el 10% en el régimen contributivo, entonces seguimos concluyendo que la prioridad de este ajuste, es reacomodar a los actores del mercado para salvarlos, no para responder a las prioridades en Salud, en especial en tiempos de pandemia señor Ministro, la salud pública sigue siendo marginal en este Proyecto, pese a que necesita los mayores esfuerzos para su ampliación en momentos de una emergencia sanitaria, persiste la visión fragmentada entre una Salud pública colectiva y una Salud pública individual, al tiempo que no profundiza en la manera de afectar los determinantes sociales de la Salud, más que en decir que ahora habrá una cierta integración del Estado a través de acciones intersectoriales, sin carácter vinculante o eficacia demostrada. Este Proyecto que está en discusión colombianos y colombianas no tiene en cuenta la Salud intercultural, la Ley Estatutaria de Salud, en su Artículo 6o en el literal l plantea el principio de la interculturalidad, entendido como el respeto a las diferencias culturales existentes en él, a partir del reconocimiento de los saberes, prácticas y medios tradicionales, así como en el literal m y c, que para los pueblos indígenas el Estado reconoce y garantiza el derecho fundamental a la Salud integral, entendida según sus propias cosmovisiones y conceptos que se desarrolla en el sistema indígena de Salud propio e intercultural que conocemos como el Sispi, sin embargo, el Proyecto generaliza la experiencia de asegurador único en Salud, realizada en el departamento de Guainía, con población mayoritariamente indígena donde, para nada se desarrolló el Sispi y simplemente se contrató a algunos indígenas como agentes comunitarios de Salud, en cambio se generó el monopolio del aseguramiento con cofinanciación de gastos por parte del ente territorial y cada vez menos gobern
Jesús Alberto Castilla Salazar
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