Buenos días, muchas gracias por la invitación al Senador José Rítter López, al honorable Representante Juan Diego Echavarría. Bueno, es un espacio importante para que recordemos, que definitivamente todo el sistema de salud cualquier sistema de salud en el mundo y mucho por supuesto en Colombia, tiene que ver con la, con el verdadero origen de los problemas que causan el daño en salud y estoy hablando de los determinantes sociales en salud, es fundamental que no olvidemos que se requiere la participación activa, activa comprometida, vinculante de los demás sectores, para crear realmente un Estado de salud o mejorar el nivel de salud, no podemos olvidar que los servicios de salud de los que donde siempre se circunscribe el diálogo, solo a los servicios de salud pero los servicios de salud solo modifican el 11% de la mortalidad y de la morbilidad, el resto del efecto viene de otros sectores, de la participación activa de 24 otros sectores, por falta de tiempo pues no podemos dar algunos ejemplos, además los municipios son la unidad básica en Colombia, son la célula en Colombia y los municipios tienen que realmente ejercer, adquirir y mantener capacidades básicas, las capacidades básicas nos pegan muy duro, la falta de ellas la hemos sentido profundamente por ejemplo en esta pandemia, no es posible que con los cambios de Gobierno cambien todo el personal entrenado, las capacidades básicas se pierdan, sean absolutamente inestables, las capacidades básicas son un activo, deben ser un activo preciado y defendido por los municipios y los Proyectos de ley y el Proyecto ley debe propender porque así, sea la categorización de municipios, existe por alguna razón y una fundamental es para que en salud esa jerarquía realmente permita acercar el acceso a servicios de salud, pero también otros bienes de bienestar en salud, a la población en cualquier parte del 
Martha Lucía Ospina Martínez
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