cambios que se están planteando realmente en términos por ejemplo de hospitales públicos, permiten garantizar resultados distintos a los ya conocidos. Otra pregunta que vale la pena hacerse es si la reforma, si los problemas estructurales del sistema se resuelven eliminando un actor, como se ha venido anticipando, quién le va a poner la cara al usuario en la nueva reforma, quién va a atender sus necesidades del día a día, si las IPS con este nuevo modelo que se plantea van a asumir responsabilidades fiscales pues la actual EPS de alguna manera ha venido enfrentando frente a entidades de control, estas son algunas de las preguntas que vale la pena plantearse en el cómo de la reforma que se está proponiendo. En ese sentido, sigamos por favor, en ese sentido para mejorar claramente y es nuestra propuesta, necesitamos reconocer y reconocer este capital de conocimiento y experiencia pasa por mirar modelos que han sido exitosos, cierto, modelos de atención orientados en promoción y prevención, enfoques de riesgo porque claramente los hay y los hay precisamente en prestadores, en aseguradores, en alianzas y en cooperación como lo vimos en la pandemia con entidades territoriales, los otros innovación para mejorar acceso, modelos de reducción de trámites administrativos, experiencia territorial en el caso de las Cajas de Compensación Familiar, claramente hay unas experiencias la cooperación y territoriales abordaje de determinantes sociales, que como ustedes saben las Cajas digamos no solamente están gestionando programas de salud, sino también otros programas, en vivienda, educación, recreación, que son determinantes importantes para los resultados en salud y por supuesto reconocer las lecciones aprendidas y esto para qué, para no repetir historia, hemos vivido durante 30 años varios hitos en el importantes en desarrollo del sistema de salud y claramente amerita que hagamos una revisión detallada de cara a las propuestas porque muchas de ellas ya el sistema
Eileen Patricia Guzmán
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