algunas inequidades en la cobertura del aseguramiento, segundo pero muy importante, continuamos, sistema enfocado fundamentalmente a la enfermedad con muy baja capacidad de trabajar en lo preventivo, tenemos tenemos un brechas regionales importantes en la oferta de servicios, relacionados con las diferencias que hay a nivel territorial en Colombia y hay desconfianza y falta de transparencia entre los agentes, esos cuatro temas los consideramos esenciales. Y por otro lado en lo que tiene que ver con la experiencia reciente del Covid-19, aun cuando el sistema ha probado tener una institucionalidad fuerte y una gran capacidad de adaptación, que nos ha permitido llevar a responder, porque hemos podido responder a la pandemia del Covid, se han evidenciado algunos temas importantes como la ausencia de coordinación de los actores en el nivel territorial, especialmente del actor aseguramiento, que por su estructura y organización se definió y ha sido definido como más del orden nacional, con una regionalización que depende de cada asegurador y no tiene una organización ni una estructura racional, segundo la falta de interoperabilidad de la información y tercero la inexistencia de un modelo territorial integrado de salud, un modelo donde concurran las redes de prestadores, el ente territorial y el asegurador. Y por último una baja gestión de riesgo en salud, que es otro elemento fundamental cuando encontramos que ha habido limitaciones entre, han existido limitaciones para integrar las acciones de gestión colectiva del riesgo propias de la salud pública con las gestiones de gestión individual del riesgo propias del modelo de aseguramiento. Estas consideraciones nos llevan a un propósito y en ese propósito planteamos, se plantea este proyecto de ley o reconocemos este proyecto de ley y es que probablemente sea la primera reforma o la primera iniciativa de ajuste de la Ley 100 que busca fundamentalmente centrar la atención en el ciudadano, en el usuario, en el paciente, este es el objetivo y el propósito central de este proyecto de ley, centrar
Fernando Ruiz Gómez
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