habilitar servicios fuera de este plan, es difícil con la situación que tienen las ESE, hoy en día, poder cumplir con este propósito, porque realmente no tienen ni como, para poderle dar un financiamiento, para poder renovar servicios o poder cumplir estas expectativas y aquí no se tiene en cuenta lo que se plantea en la Sentencia 540 de 2001, que dice que para las entidades la pérdida de su actividad económica no debe conducir inexorablemente a su liquidación, en cuanto a su finalidad primordial no es la de generar rentas a las entidades públicas, sino la de participar en actividad de cumplimiento y fines esenciales del Estado, aquí se cambia totalmente y las empresas serán vistas como generadoras de rentabilidad, pero no realmente como las prestadoras del servicio como tal. Encontramos que la sostenibilidad de las ESE, de primer nivel, dependen del pago de los servicios, si a la ESE le pagaran lo que facturan sería sostenible, el propósito se tendría que, más o menos, un 94% de nuestras ESE serían sostenibles si logramos recuperar las carteras, todo lo que se tiene realmente lo vemos con dificultad, aunque tiene fortalezas, pero consideramos que se tiene que reglamentar mucho más y que se puede lograr mucho más el propósito de la norma. Entonces miramos que los procesos que se están planteando pueden fortalecernos, en cierta medida, pero lo ideal es que se tome en cuenta las debilidades que tenemos nosotros en el sector público, para no ser básicamente abarcados por otras entidades que entran básicamente como muy fuertes en el mercado y sobre todo el predominio, el dominio que va a tener en la contratación y en todos los demás procesos, las aseguradoras en salud. De todos modos, el informe será enviado y les agradezco mucho por la atención.
Eduardo Villa
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