un centímetro y estoy hablando de la palpación por expertos, no son capaces de palpar cáncer de mama menor de cm excepto mujeres con senos muy pequeños, pero cuando tocamos un tumor de cm el 10% de nuestros pacientes tendrán metástasis axiliares o sea ya estamos hablando de una enfermedad sistémica y si lo detectamos de cm el 50% de las mujeres tendrán metástasis axiliares o sea tendrán muy poquitas posibilidades de sobrevivir hoy en día sabemos a través de conocer la historia natural de la enfermedad que existe un estadio clínico de la enfermedad, un estadio en donde no sea ha expresado clínicamente, en donde la enfermedad no se ha podido palpar, en ese estadio es donde la cura es posible y dónde podemos intervenir. En los debates pasados oímos decir que la mamografía en mujeres menores de 50 años infringía de los 10 postulados del tamizaje, no estuvimos en ese debate y por lo tanto no sabemos cuáles fueron los argumentos que allí se tuvieron en cuenta, pero les traje estas diapositivas para mostrarles que la mamografía de tamizaje a partir de los 40 años cumple con esos diez postulados del tamizaje, la enfermedad debe tener incidencia debe ser importante una población determinada y ya sabemos qué tan importante es el cáncer de mama en nuestra población que existe un tratamiento efectivo, sabemos que existen tratamientos efectivos que sean disponibles tenemos diagnóstico, el recurso diagnóstico y de recursos para tratar esa enfermedad ampliamente en nuestra población, que esa enfermedad tenga una etapa asintomática, una etapa temprana que sea diagnosticable, sabemos que el cáncer de mama puede estar en la mamá hasta años antes de que sea evidente clínicamente y lo podemos reconocer a través de la mamografía, que exista un Gaceta del conGreso 912 examen adecuado
Jairo Hernando Patiño Pacheco
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