ador único, dándole otras connotaciones diferentes, ninguna diferente a la capacidad de evaluar de manera integrada, si un paciente tiene, si una EPS delega y su red de atención tiene la obligación del manejo integral de un paciente con una Diabetes, una enfermedad, una Diabetes o un síndrome metabólico, nosotros debemos tener la capacidad a través de un agrupador único de conocer, cuál ha sido la gestión clínica que se ha venido desarrollando para ese paciente y no únicamente acciones puntuales uno a uno, o episodios de atención de manera desintegrada, lo cual lleva a mayor fragmentación del sistema. Obviamente, la interoperabilidad y también un elemento esencial que es el pago de las intervenciones del nivel primario ajustados al riesgo poblacional y al cumplimiento de acciones preventivas, necesitamos por lo tanto tener desde el modelo de atención por mecanismos de agrupación y pago de intervenciones. El fortalecimiento del aseguramiento en salud nos lleva fundamentalmente a revisar y a reversar todas estas zonas de Colombia donde todavía estamos, no hemos logrado la cobertura universal como su naturaleza y equidad en el aseguramiento, partimos de un desempeño pobre de EPS en las rutas de intervenciones individuales de mantenimiento de la salud, nosotros necesitamos potenciar todo lo que es el mantenimiento de la salud y aquí hay indicadores que son preocupantes como es no lograr alcanzar coberturas superiores al 93% en el control de placa, tampoco coberturas superiores al 40% para el tamizaje de riesgo cardio vascular y solo el 5% de las EPS tenga una cobertura entre el 47 y el 69% en el tamizaje del cáncer de mama, situaciones que son necesarias, en las cuales el aseguramiento cumple un rol fundamental, pero que es necesariamente necesario y fundamental fortalecerlo para poder hacer y concentrar nuestras EPS en el aseguramiento como objetivo sustancial, solo el 57% de los afiliados considera que son ágiles los trámites
Fernando Ruiz Gómez
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