respuesta que tengan las instituciones prestadoras de servicio de salud, que estén, el alcance que tenga el lente territorial, o el área territorial en salud, y obviamente la posibilidad de garantizar ese plan único de salud, que se está proponiendo. En el capítulo de gestión del riesgo, quisiera simplemente retomar el tema del alcance que se le está dando al agrupador único, tenemos que tener claro que no es solo reportar diagnósticos, o códigos de procedimientos y que la estandarización de esto, nos va a permitir identificar tarifas para un posible determinante de pagos prospectivos, tenemos que mirar, que ya hay herramientas validadas, con evidencia de nivel mundial, como los de RGES, que nos permiten hacer esa clasificación del riesgo por comorbilidades y por complejidad del paciente y de las atenciones que se entregan y esto sí permite tener una identificación de un valor justo, adecuado, de acuerdo a la proporcionalidad y a la carga de enfermedad del individuo y que entonces así, se podrán definir y estandarizar algunas modalidades que nos ayuden también a controlar el riesgo financiero que tiene este sistema y es indiscutible, que hay que, ratificar quien es el responsable en el sistema de salud, de garantizar la gestión del riesgo integral y entonces hay en el capítulo de aseguramiento, está claramente validado que será el asegurador en salud, dentro de muchas de sus responsabilidades, el que tendrá que velar porque se garantice la gestión integral del riesgo y tendrá entonces que coordinar, con los diferentes prestadores que constituyan en sus redes, todas las actividades e intervenciones, para garantizar que esa población sí este totalmente recibiendo la respuesta, a esas necesidades de salud. Veo con muy buenos ojo, en el proyecto, el ejercicio de plantear un plan único, la unificación de ese plan, el tema de caracterizar la UPC con un pago
Carlos Alberto Restrepo Molina
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