siempre es necesario con gran preeminencia, tener el Estado siempre presente en la guía del cumplimiento de los fines de nuestro sistema de salud, de nuestra sociedad general y en ese sentido decimos creemos que esto es un fin conciliable, entonces pensamos que el país sí requiere un mix de actuaciones de política como este tipo de reforma, que en la reforma que estaba planteando, el ajuste que se planteaba acá es necesario, pero no solo este ajuste sino un ajuste que vaya más allá, que plantea acuerdo y decimos ahí, queremos mucho Estado en la gobernanza del sistema, volver a recuperar figuras como las que teníamos en términos del Consejo Territorial de Seguridad Social, que nos convoquen que permita que la pluralidad se exprese que haya un espacio de gobernanza en el sistema, pero también decimos debe haber mucho Estado en la participación sobre el aseguramiento, no queremos EPS que no le cumplen a la gente y cuando no le cumplen a la gente, son incapaces de garantizar el derecho tener 24 EPS del subsidiado, de 27 quebradas y de las 14 en Régimen Contributivo, no habla bien del papel del 38 aseguramiento como garante del derecho, pero también queremos reconocer en la pluralidad, en las zonas rurales y plurales dispersas, en las zonas de menor desarrollo y demás, es imperativo que el Estado sea más hacedor y menos regulador y quizá de ahí necesitamos hospitales públicos, idea por la que pugnamos todo el tiempo que no sean empresas, hospitales públicos sobre todo primarios que sean hospitales que sean financiados no por la venta de servicios, sino con recursos que permitan que el Estado garantice una oferta decente en estos lugares, pero también decimos debería haber mucho mercado en la de la prestación de servicios, en la prestación plural de servicios, en la participación privada en el desarrollo de los Prestadores en el país, pero ahí sí con mucho Estado regulando, con mucho Estado monitoreando, observando, corrigendo, pero también decimos que necesita
Carlos Humberto Arango
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