تادالافيل
['Senusret', 'MenoBot', '197.123.13.50', 'M777', 'Esperfulmo', 'WikitanvirBot', 'GhalyBot', 'InternetArchiveBot', 'Zorrobot', '122.108.201.247', 'SieBot', 'EmausBot', 'AvocatoBot', '105.108.194.83', 'Jü', 'Legobot', 'Samsam22']
سيالس tadalafil تركيب تادالافيل تركيب ثلاثيالابعاد لتادالافيل من علاجات الضعف الجنسي erectile dysfunction ed واللي بدات تطويره شركه icos قبل ما يتباع تجاري باسم سيالس عن طريق شركة ليللي eli lilly company سيالس تركيزاتها فى العالم ملي جرام حبايه صفرا شبه اللوز فى ديسمبر وافقت عليه اداره الاغذيه والادويه الامريكيه للبيع فى امريكا كتالت دوا يطلع فى المجموعه دي بعد فياجرا وليفترا بتشتغل لمده ساعه عشان كده اشتهرت باسم حبايه نهايه الاسبوع بتستخدم عند اللزوم لعلاج الضعف الجنسي وهو الدوا الوحيد فى التلاته اللى مابيتاخدش اكتر من مره واحده فى اليوم وزي فياجرا بيستخدموه برضه فى علاج ارتفاع ضغط الرئه pulmonary arterial hypertension وبدا العلاج فى الحاله دي من نوفمبر بعد ما شركه ليللي باعت حق استخدامه فى الحاله دي حصريا لشركه يونايتد ثيرابيوتكس united therapeutics فى امريكا بمبلغ مليون دولار تاريخ طبعا لما نذكر سيالس لازم علطول نرجع للام فياجرا اللى انتجتها الشركه العالميه فايزر واللي اعتمدته اداره الاغذيه والادويه الامريكيه fda فى مارس واللي كان نقله كبيره وقتها فى المجال ده بمبيعات وصلت مليار دولار بعد كده وفي اغسطس وافقت fda علي ليفترا وبعدين سيالس فى نوفمبر سيالس اكتشفتها شركه جلاكسو سميث كلاين glaxosmithkline gsk بعد شراكه مع شركه icos بدات فى اغسطس فى بدات شركه icos فى تطوير مركب من مهبطات الانريم pde وكان الاسم التجريبي للمركب ic لكن فى سنه اكتشف علما فايزر دوا تاني اسمه سيلدنافيل فياجرا اللى بيشتغل بنفس الطريقه شركه icos هيا كمان كانت بتطور الدوا للقلب زي ما فايزر كانت بتطوره للمجال ده قبل ترويجه لعلاج الضعف الجنسي وفي سنه حصلت icos علي براءه اختراع للدوا واللي كان تركيبه مش شبه فياجرا او ليفترا وبدات التجارب عليه سنه ولكن سنه بداوا المرحله التانيه فى التجارب فى علاج ضعف الانتصاب وبدات المرحله التالته من التجارب النهائيه بعد موافقه fda ورغم ان الاتفاق اللى بين جلاكسو gsk icos انهم يتقاسموا الارباح النص بالنص لاي دوا يطلع فى الشراكه اللى بينهم لكن سنه تنازلت جلاكسو لشركه ليللي عن الدوا اللى مكنش من مراكز اهتماماتها فى السوق فى كونت icos مع ليللي شركه lilly icos لانتاج تادالافيل لعلاج الضعف الجنسي باسم سيالس وفي مايو اعلنت ليللي لادراه طب المسالك البوليه الامريكيه ان تاثير الدوا بيمتد ساعه ووافقت fda عليه بعدا كدا بسنه واكتسب تادالافيل ميزه عن فياجرا وليفترا انه فتره نص عمره ساعه فتره نص العمر هى الفتره اللى الدوا بيبقي تركيزه فيها فى الدم نص تركيزه الاولاني وانه بيشتغل لمده ساعه بيكون اتبقي ربع تركيز الدوا فى الدم بالمقارنه ساعات بس لفياجرا فى ليللي اشترت شركه icos مليار دولار وقفلوها بعد ما بقا سيالس ملك حصري لشركه لي لي eli lilly وسرحت موظف تقريبن منها وبقت بيولوجي اللى اتباعوا بعد كده لشركه cmc وبقا سيالس مرتبط بشكل كلي لشركه ليللي eli lilly company طريقه الشغل تادالافيل سيالس من مجموعه كابتات الانزيم pde واللي بيهبطوا انزيم اسمه فوسفودايستريز رقم pde ودا واحد من مجموعه انزيمات فوسفودايستريزس تهبيط الانزيم رقم بيزود مركب تاني اسمه cgmp وال cgmp ده بيزود اكسيد النيتروجين no فى الذكر واللي بيعمل توسيع لاورده الذكر وبتالي تدفق احسن للدم فيه مع العلم ان اكسيد النيتروجين no بيخرج فى اوقات الاثاره الجنسيه عشان كده الادويه دي مش بتتشغل الا فى اوقات الاثاره ومش هتشتغل بدون رغبه الجرعه حبايه سيالس ملي جرام سيالس بتتاخد مره واحده فى اليوم والجرعه بتبدا من ملي جرام واللي ممكن تزيد او تقل ملي جرام ممكن ملي جرام حسب اللجنه الاوروبيه وعلي العموم هى حسب الحاله والتحمل بتاع كل شخص فى حالات علو ضغط دم الرئه اقترحت الشركه فى ان الجرعه تكون ملي جرام يوميا لكن الجرعة الفعالة هى مجم الاثار الجانبيه سيالس استخدمها الف راجل تقريبن فى وقت التجارب مليون راجل علي مستوي العالم اشهر عرض جانبي مرتبط بيها هوا الصداع وعسر الهضم ووجع الضهر الام العضلات صهد فى الوش احتقان وانسداد المناخير اغلب الاثار دي بتختفي بعد ساعات لكن وجع الضهر والام العضلات ممكن يستمر ساعه بعد اخدان الدوا لكن كل الاعراض لو فيه بتختفي تمامن بعد ساعه فى مايو اكتشفت اداره الاغذيه والادويه الامريكيه fda ان تادالافيل سيالس وعلي وجه الخصوص مرتبط ببوظان النظر نتيجه التهاب عصب العين non arteritic anterior ischemic optic neuropathy فى بعض المرضي بعد ما نزل الدوا للسوق وللحقيقه العلميه ان اغلب بس مش كل المرضي دول اكتشفوا ان عندهم مشاكل تشريحيه ومخاطر فى الاوعيه الدمويه بتاعتهم ملهاش علاقه بادويه الضعف الجنسي من اشهر المخاطر دي التدخين والمعمرين فوق سنه مرضي الضغط العالي ومرضي الديسك مرضي الكوليسترول والاوعيه الدمويه نسبه حصول مشكله النظر مع الادويه دي اقل من واحد لكل مليون ولان العدد قليل بالنسبه لملايين المستخدمين اكتفت fda بتحذير جوه العلبه بالعرض ده والمخاطر المحتمله لمرضي الاوعيه الدمويه لكن fda عادت وقالت انه لازم يتحط استيكر جوه التلات منتجات دول فياجرا ليفترا سيالس بتحذير من الطرش المفاجئ بعد تقارير وصلتها بحصول العرض ده فى بعض الحالات التفاعلات زي باقي المجموعه فياجرا ليفترا مينفعش يتاخد سيالس مع ادويه النيترات ادويه علاج الذبحه لازم يمر بين الدوايين ساعه عشان كده لازم تبلغ دكتورك لو بتاخد دوا من ادويه الذبحه الصدريه مقارنه مجموعه انزيمات فوسفودايستريزس موجوده فى اكتر من مكان جوه جسمنا وادويه الضعف الجنسي بتحاول تنشن وتهبط رقم اللى موجود فى الذكر العضو الذكري لكن لان فيه تشابه بين الانزيمات فى الجسم ووجودها فى اكتر من مكان بتحصل الاعراض الجانبيه نتيجه ان الدوا بيشتغل فى اماكن تانيه سيلدنافيل فياجرا وفاردينافيل ليفترا كمان بيهبطوا الانزيم رقم pde واللي موجود فى العين اكتر من تادالافيل سيالس عشان كده بنلاقي شكوي من زغلله العين وشويه مرضي من بتوع فياجرا قالوا انهم بيشفوا الدنيا مزرقه شويه كمان سيلدنافيل فياجرا وفاردينافيل ليفترا بيهبطوا الانزيم رقم pde اكتر من تادالافيل سيالس ولان الانزيم ده موجود فى المخ والقلب والعضلات الناعمه للاوعيه الدمويه بيعتقدوا ان تهبيط الانزيم ده هوا المسئول عن صهد الوش واتساع الاوعيه الدمويه وزياده سرعه ضربات القلب تادالافيل سيالس بيهبط الانزيم رقم pde اكتر من فياجرا وليفترا والانزيم ده ظاهر فى العضلات والبروستاتا والكبد والكلي والغده النخاميه والخصيتين لكن التاثيرات اللى بتحصل عليه لسه مش معروفه الدعايا شركه ليللي ركزت اكتر فى اعلاناتها بالمقارنه بالمنافسين علي مده ال ساعه من اشهر الاعلانات صوره لراجل وست فى حمام سباحه ومكتوب علي الاعلان لما هتيجي اللحظه ياتري هتبقي جاهز when the moment is right will you be ready ودا لان الدوا بيعطي فرصه ساعه للممارسه وبالتالي بيدي فرصه ومده كافيه لاي لحظه حميمه ليللي كانت اول شركه تقول شويه اعراض جانبيه فى اعلاناتها زي ماطلبت fda اول اعلان ليها كان فى فى سوبر البولينج كمان ظهر اسم سيالس فى الاستراحه بين الاشواط مع المغنيه المشهوره جانيت جاكسون فى بدات الاعلانات تتجه انهم يجيبوا دكتور وقدامه مرضي كبار السن ويتكلم الدكتور ليهم عن الاعراض الجانبيه وعمومن بيتقال ان اعلانات التلات منتجات دول وصلت تكلفتها سنه مليون دولار اما فياجرا فركزت فى البدايه علي قوه الانتصاب وبعد كده ركزت اكتر علي حجم مبيعاتها واللي وصلت مليار دولار وعدد اللى استخدموا الفياجرا واللي بالملايين شوف برضه سيلدنافيل فياجرا فاردينافيل ليفترا كابتات الانزيم pde لينكات برانيه الموقع الرسمي لسيالس national institutes of health rxlist tadalafil material safety data sheet تصنيف مهبطات الانزيم فوسفودايستريز