Disturbo da uso di sostanze
# Disturbo da uso di sostanze

## dipendenza

    uno stato medico caratterizzato da ricerca compulsiva di stimoli gratificanti, nonostante le conseguenze negative

## comportamento di dipendenza

    un comportamento che è al tempo stesso gratificante e di rinforzo

## farmaco dipendenza

    un farmaco che è al tempo stesso gratificante e di rinforzo

## la dipendenza

    uno stato di adattamento associato a una sindrome di astinenza al momento della cessazione dell'esposizione ripetuta a uno stimolo (ad esempio, l'assunzione di farmaci)

## tolleranza inversa o sensibilizzazione al farmaco

    l'effetto crescente di un farmaco derivante dalla somministrazione ripetuta ad una data dose

## sospensione del farmaco

    sintomi che si verificano al momento della cessazione del consumo ripetuto di sostanze

## dipendenza fisica

    dipendenza che comprende i sintomi persistenti di astinenza fisica-somatico (ad esempio, la fatica e il delirium tremens)

## dipendenza psicologica

    dipendenza che comprende i sintomi di astinenza emotivo-motivazionali (ad esempio, disforia e anedonia)

## stimoli rinforzo

    stimoli che aumentano la probabilità di comportamenti ripetuti associati loro

## stimoli gratificanti

    stimoli che il cervello interpreta come intrinsecamente positivo o come qualcosa a cui avvicinarsi

## sensibilizzazione

    una risposta aumentata a uno stimolo derivante dalla ripetuta esposizione ad esso

## disturbo da uso di sostanze

    una condizione in cui l'uso di sostanze porta a una compromissione funzionale significativa o disagio

## tolleranza

    la diminuzione dell'effetto di un farmaco dovuto alla somministrazione ripetuta ad una data dose

Il disturbo da uso di sostanze (substance use disorder o SUD), noto anche come disordine da uso di droga, è una condizione in cui l'uso di una o più sostanze porta a una compromissione clinicamente significativa o disagio. Anche se il termine sostanza può riferirsi a qualsiasi materia fisica, "sostanza" in questo contesto è limitato ai farmaci psicoattivi.

SUD si riferisce all'uso eccessivo di una droga che porta a effetti che sono dannosi per la salute fisica e mentale di un individuo, o per il benessere di altri individui. Il disturbo è caratterizzato da un modello di uso continuato patologico di un farmaco, che si traduce in conseguenze sociali avverse legate all'uso di droghe, come il mancato rispetto degli obblighi di lavoro, di famiglia o la scuola, i conflitti interpersonali, o i problemi legali.

Ci sono in corso dibattiti per quanto riguarda l'esatta distinzione tra "abuso di sostanze" e "dipendenza da sostanze", infatti si distingue tra i due definendo dipendenza da sostanze in termini di sintomi fisiologici e comportamentali di consumo di sostanze, e abuso di sostanze, in termini di conseguenze sociali dell'uso di sostanze. Nel DSM-5 il disturbo da uso di sostanze ha sostituito e unificato le precedenti categorie del DSM-IV: abuso di sostanze e dipendenza da sostanze.

Nel 2013 il disturbo da uso di droga ha provocato 127.000 morti. Il più alto numero di morti sono da disturbi da uso di oppioidi (51.000), la cocaina ha provocato 4.300 morti e l'uso di anfetamine 3.800 morti, mentre l'alcolismo ha determinato ulteriori 139.000 decessi.

## Epidemiologia

Nel 2013 i disturbi da uso di droga hanno provocato 127.000 morti, fino a 53.000 nel 1990., il più alto numero è legato all'assunzione di oppioidi circa 51.000. L'abuso di alcol ha raggiunto circa i 139.000 morti.

Solo il 10,6% degli americani affetti dal disturbo si far curare, ma il 40-60% ha una ricaduta entro un anno

