Torsione di punta
# Torsione di punta

La torsione di punta è un particolare tipo di tachicardia ventricolare, caratterizzata da complessi QRS che variano progressivamente in ampiezza e morfologia, dando l'impressione di oscillare intorno all'isoelettrica.

## Caratteristiche

* Allungamento del tratto QT (generalmente >0,60 secondi);
* Onde T slargate;
* Complessi QRS polimorfi e loro fluttuazione attorno all'isoelettrica;
* Intervalli R-R variabili (frequenza di solito compresa tra i 140 e 180 battiti al minuto).

## Eziologia

Le cause di tale aritmia sono diverse, anche se spesso insorgono in corso di ischemia cardiaca:

* la deplezione di potassio o ipopotassiemia;
* l'utilizzo di alcuni farmaci antiaritmici (chinidina e disopiramide), alcune fenotiazine, alcuni chemioterapici, antidepressivi triciclici e cisapride.
* la sindrome del QT lungo;
* interventi cardiochirurgici.

La frequenza ventricolare altissima causa sincope.

## Terapie

Il trattamento è acuto ed è mirato alla normalizzazione della frequenza ventricolare e conversione del ritmo con lidocaina, risolvendo le cause che la determinano, oppure utilizzando la defibrillazione qualora vi sia il passaggio in fibrillazione ventricolare.

