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parodontologie	précédent
Rhinite unilatérale d'origine dentaire
Vieux cocker de 9 ans affecté par une rhinite unilatérale droite. Compte tenu de l'état de la bouche, une thérapeutique initiale est
entreprise avant tout traitement et avant la mise en oeuvre de clichés radiologiques ou d'exploration des cavités nasales (endoscopie). Pendant le détartrage la PM3 maxillaire apparaît très
mobile et la PM2 présente une furcation de classe 3 (voir vidéos). Ces deux dents sont extraites.
Furcations
Vidéo envoyée par orthovet
La PM2 après son extraction. La PM3
présentait une racine distale lysée sur la moitié de sa longueur.
Après extraction (facile) de PM3 un saignement nasal traduit une fistule ou une communication oronasale à hauteur de cette prémolaire.
Les radios, avec et sans sonde en place, laissent supposer un trajet fistuleux.
La sonde est dans le site d'exploration de PM2, les flèches oranges visualisent un trajet radio-transparent dans la zone de projection de la racine distale (lysée) de PM3.
Une exploration méticuleuse du trajet des racines de PM3 permet de retirer un épillet de graminée dont l'extrémité dépassait dans la cavité nasale.
Email	Lien	Imprimer	Les lambeaux de recouvrement
"Lorsqu'une intervention à lambeau est indiquée lors du traitement d'une parodontite ou d'une intervention de chirurgie moco-gingivale, l'incision et la suture
constituent le premier et le dernier temps de l'acte opératoire et déterminent la plupart du temps la réussite ou l'échec de l'intervention. De ces deux phases, la seconde, les sutures, liées
très largement à la première, les incisions, dépendent en effet les objectifs thérapeutiques de l'élévation d'un lambeau tant en chirurgie parodontale qu'en chirurgie muco-gingivale ." Alain
CAS CLINIQUES
Ils concernent essentiellement des cas de chirurgie muco gingivale visant à corriger des recessions gingivales accompagnées de lésions induites de la muqueuse
labiale : le plus souvent des ulcères.
" La récession parodontale ou dénudation radiculaire est définie comme le déplacement de la gencive
marginale apicalement à la jonction amélo-cémentaire (American Academy of Periodontlogy, 1992).
Pour Guinard les recessions gingivales ou dénudations radiculaires (ou retraits gingivaux) sont caractérisées par une dénudation partielle de la surface radiculaire par migration apicale de la
gencive et bien sûr du desmodonte et de l'os