Angolo irido-corneale
# Angolo irido-corneale

L'angolo irido-corneale si trova nella camera anteriore dell'occhio e si forma circonferenzialmente tra la faccia posteriore della cornea e la radice dell'iride.

Lo studio di questa struttura si effettua attraverso il gonioscopio un sistema di tre lenti che permette di osservare l'angolo altrimenti non visibile all'oftalmoscopia diretta.

A questo livello individuiamo diverse strutture e punti di repere. Procedendo dall'avanti (cornea), posteriormente (iride) si distinguono:

* linea di Schwalbe (periferia della membrana di Descemet);
* porzione anteriore del trabecolato;
* sperone sclerale (punto d'innesto del corpo ciliare);
* porzione posteriore del trabecolato;
* radice dell'iride (banda ciliare alla gonioscopia).

L'angolo irido-corneale si può osservare direttamente con una particolare lente a contatto della cornea, gonioscopio, o indirettamente con strumenti, OCT e Scheimpflug Camera, sempre più innovativi che ne permettono la misurazione con estrema precisione. In molti hanno cercato di darne una classificazione: sulla base alla visibilità delle strutture, all'ampiezza in gradi, alla forma dell'angolo associata al profilo irideo e alla sua inserzione. Attualmente, grazie anche alle nuove strumentazioni, la classificazione in base all'ampiezza è la più usata.

* 4° angolo > di 30°,
* 3° angolo >20° e <30° (non occludibile),
* 2° >10° e <20° (chiusura possibile),
* 1° <10° (chiusura probabile),
* 0° chiusura presente.

L'ampiezza dell'angolo determina la possibilità di sviluppo di occlusione d'angolo e quindi di aumento della pressione intraoculare. Oltre l'ampiezza, le caratteristiche di aspetto dell'angolo e di conformazione dell'iride ci permettono di aggiungere elementi per migliorare il ragionamento clinico-terapeutico.

All'altezza dell'angolo irido-corneale al confine tra iride, corpo ciliare e sclera decorre il canale venoso della sclera (di Schlemm) che assicura parte del drenaggio dell'umor acqueo e fa parte del sistema delle cavità linfatiche dell'occhio.

