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Colloque organisé par le CERMES 3, les 3-4 octobre 2019, Paris.A l'occasion de ce colloque, nous proposons avec Victoire Cottereau et Hélène Marche, d'exposer quelques résultats issus de notre recherche sur l'accès aux soins des migrants primo-arrivants atteints du VIH-Sida.Cottereau Victoire, docteure en géographie, MIGRINTER (7301), Université de Poitiers. victoirecottereau@hotmail.com ; Marche Hélène, maîtresse de conférence en sociologie, CERReV&#160;(EA&#160;3918), Université Caen Normandie. helene.marche@unicaen.fr  ; Morel Sylvie, docteure en sociologie, CENS (UMR 6025), Université de Nantes. sylvie.morel@univ-nantes.fr L’expérience du VIH et l’éthique soignante à l’épreuve des trajectoires de soins des patients primo-arrivantsDansl’imaginaire social, «&#160;sauver des vies&#160;» ne se discute pas. L’actualitérécente montre que la France, à l’instar d’autres pays européens, légitime voire légalise désormais un traitement différentieltout en rendant illégales les pratiques de secours sanitaire au nom de l’ainsinommée «&#160;crise migratoire&#160;». C’est dans ce contexte que s’inscritcette communication visant à lever le voile sur les différentes formesd’inégalités et de discriminations (Lochak, 1987) qui jalonnent l’expérience etla trajectoire de la maladie des migrants primo-arrivants atteints du VIH/Sida[1].Elle repose sur une recherche réaliséedans quatre villes françaises entre septembre 2017 et août 2018 et prendappui sur un matériau composé de 48 entretiens semi-directifs réalisés auprèsde migrants primo-arrivants et de 53 entretiens réalisés auprès desprofessionnels et bénévoles du secteur médical, médico-social et associatif lesprenant en charge. L’intervention s’organiseen trois temps. Premièrement, l’analyse des caractéristiques des parcoursmigratoires permet de restituer leur complexité ainsi que la pluralité desprofils des « patients-migrants&#160;». Dans un second temps, nous aborderonsleurs modalités d’entrée dans le système de soins et plus précisément, leursconditions d’accès au dépistage et/ou aux traitements en France. Nous verronsnotamment que le diagnostic de séropositivité est souvent vécu comme unedéstructuration biographique parmi d’autres (ruptures familiales,professionnelles, résidentielles), engageant les personnes à articuler leur quotidienet leurs valeurs personnelles à la trajectoire de soins. Or, l’accès aux soinsdes migrants ne cesse de se complexifier ces dernières années, notamment auregard du durcissement des conditions d’obtention de l’Aide Médicale d’État (Carde,2009). Face à ces obstacles, les professionnels de santé exercent dans uncontexte de travail de plus en plus contraint et borné. Ainsi, dans un derniertemps, nous nous concentrerons sur ces professionnels qui sont amenés àbricoler, à co-construire avec les patients des solutions afin de rendreeffectif l’accès aux soins et aux traitements, parfois à la limite de lalégalité. Ces «&#160;pratiques buissonnières&#160;» (De Certeau, 1990) signentl’existence d’une résistance discrète, d’une lutte silencieuse menée auquotidien contre les inégalités et discriminations dans l’accès aux soins desmigrants, et pour préserver leur éthique soignante et/ou humanitaire. Toutefois,la limitation des ressources dont disposent les soignants est susceptible de lesconduire à une hiérarchisation morale des «&#160;besoins&#160;» des patientsqui a pour revers de masquer les inégalités sociales que ces dernierssubissent. In fine, l’étude invite àdéconstruire la rhétorique de la «&#160;crise&#160;» dans les politiquesmigratoires sécuritaires et les politiques d’austérité budgétaires pour sesituer au plus près des processus moraux et des rapports sociaux à l’œuvre dansl’accès aux soins des primo-arrivants en France. [1] Cette recherche est menée dans le cadre du programme ANR MIGSAN (2016-2019) coordonné par Anne-Cécile Hoyez (UMR ESO 6590) qui traite des inégalités sociales en se focalisant sur celles qui concernent la santé et l’accès aux soins des migrants récemment arrivés en France, et sur les dynamiques sociales et spatiales en jeu dans le continuum des soins.Lire aussi : LES MIGRANTS SUBSAHARIENS PRIMO-ARRIVANTS ATTEINTS DE VIH-SIDA EN FRANCE&#160;: LIEUX DE DIAGNOSTIC ET EXPÉRIENCES DE LA SANTÉ