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ArgumentaireAu lendemain des ind&#233;pendances, les premiers gouvernants africains ont, dans le but de maintenir et de prot&#233;ger la sant&#233; de leurs populations, entrepris de former les professionnels de sant&#233; et surtout d&#8217;intensifier la couverture sanitaire, en multipliant les &#233;tablissements de sant&#233; tant en zones urbaines que rurales. A cette p&#233;riode, les soins et les m&#233;dicaments &#233;taient gratuits et les Etats &#233;taient les seuls &#224; les fournir. C&#8217;&#233;tait le r&#232;gne de l&#8217;Etat providence. Mais la croissance d&#233;mographique rapide du continent, les conjonctures &#233;conomiques, l&#8217;insuffisance des m&#233;dicaments et surtout la mauvaise qualit&#233; des soins d&#233;livr&#233;s dans les structures sanitaires nouvellement cr&#233;&#233;es, n&#8217;ont pas favoris&#233; la prosp&#233;rit&#233; de ce syst&#232;me monopolistique. Ainsi, au d&#233;but des ann&#233;es 1970, ces faibles performances qui ont entra&#238;n&#233; une sous-utilisation des services de sant&#233; ont contraint la plupart des pays africains &#224; entreprendre de nouvelles r&#233;formes dans le but de d&#233;centrer le syst&#232;me des soins et de garantir une &#171; sant&#233; pour tous &#224; l&#8217;or&#233;e 2000 &#187;. Donc, gr&#226;ce au soutien des partenaires bi et multilat&#233;raux, les gouvernants vont initier par exemple le renforcement des r&#244;les des acteurs locaux et priv&#233;s dans la gestion des probl&#232;mes de sant&#233;, en favorisant notamment l&#8217;op&#233;rationnalisation progressive des districts des soins.Ce d&#233;centrement du syst&#232;me de sant&#233; s&#8217;acc&#233;l&#232;re au lendemain de la conf&#233;rence internationale d&#8217;Alma-Ata tenue en septembre 1978 avec la participation de plusieurs responsables mondiaux du &#171; biopouvoir &#187; (Foucauld, 2000). A partir de cette p&#233;riode, le secteur de la sant&#233; s&#8217;ouvre progressivement &#224; des nouveaux acteurs, notamment les associations, les collectivit&#233;s territoriales d&#233;centralis&#233;es, les structures traditionnelles et priv&#233;es, les organisations non gouvernementales (ONG), etc. Cette diversification des acteurs a ainsi permis de passer d&#8217;une gestion sectorielle, nationale et corporatiste des probl&#232;mes de sant&#233; &#224; une gestion locale et transversale. Autrement dit, le monopole jusque-l&#224; d&#233;tenu par l&#8217;Etat dans la fourniture des soins s&#8217;est bris&#233; et, d&#232;s lors, la sant&#233; est devenue un objet de n&#233;gociation et son secteur, un champ de conflits perp&#233;tuels entre les acteurs internationaux, nationaux et locaux (Tour&#233; &#38; Sanogo, 2011).Cette gouvernance pluri-acteurs qui, comme sus-d&#233;velopp&#233;, n&#8217;est pas une donn&#233;e nouvelle dans le secteur de la sant&#233;, va se renforcer dans les Etats africains au d&#233;but des ann&#233;es 1990, avec la r&#233;affirmation dans les lois fondamentales, de la politique de d&#233;centralisation. D&#8217;ailleurs, la sant&#233; reste, jusqu&#8217;ici, l&#8217;un des secteurs o&#249; cette politique publique conna&#238;t ses applications les plus concr&#232;tes en Afrique. Districts de sant&#233;, comit&#233;s de sant&#233; et de gestion, associations et organismes priv&#233;s, etc. font partie de ces acteurs qui, au niveau op&#233;rationnel, g&#232;rent les probl&#232;mes de sant&#233; longtemps avant que le transfert des comp&#233;tences ne devienne juridiquement, le mod&#232;le de gouvernance le plus courant en Afrique subsaharienne. Cet encadrement juridique des pratiques en vigueur, depuis les ann&#233;es 1970, dans le domaine de la sant&#233; a fait d&#8217;elle, non plus l&#8217;apanage exclusif de l&#8217;Etat et des professionnels, mais d&#233;sormais un objet de d&#233;bat public. Toutefois, l&#8217;adoption de la forme d&#233;centralis&#233;e par les Etats vient donner un coup d&#8217;acc&#233;l&#233;rateur et de la consistance au d&#233;veloppement des secteurs divers dont la sant&#233;, si l&#8217;on s&#8217;en tient aux textes. Bien de comp&#233;tences sont cens&#233;es &#234;tre transf&#233;r&#233;es aux collectivit&#233;s territoriales d&#233;centralis&#233;es qui doivent devenir des actrices et des promotrices de leur propre d&#233;veloppement. Seulement, entre les textes adopt&#233;s et promulgu&#233;s en mati&#232;re de d&#233;centralisation dans les pays africains et la r&#233;alit&#233; sur le terrain, il y a un r&#233;el d&#233;calage. Cette nouvelle donne tarde &#224; prendre v&#233;ritablement corps dans de nombreux pays, o&#249; les discours sur la d&#233;centralisation sont l&#233;gion alors que les faits relatifs &#224; son effectivit&#233; sur le terrain sont plut&#244;t autres.Une exploration de la litt&#233;rature scientifique sur la d&#233;centralisation laisse appara&#238;tre qu&#8217;elle a fait l&#8217;objet d&#8217;une abondante publication. Des chercheurs relevant du droit, de l&#8217;&#233;conomie, de la science politique, de l&#8217;anthropologie du d&#233;veloppement, de l&#8217;histoire, de la sociologie et bien d&#8217;autres disciplines se sont int&#233;ress&#233;s &#224; cette question selon diverses approches. Cependant, la probl&#233;matique de la d&#233;centralisation dans le domaine de la sant&#233; n&#8217;est pas assez document&#233;e. D&#8217;ailleurs, Tour&#233; et Sanogo (2011 : 11) pensent, &#224; la suite de Gaudusson et M&#233;dard (2001) que, jusqu&#8217;ici, les chercheurs se sont int&#233;ress&#233;s particuli&#232;rement &#224; la mise en &#339;uvre de la d&#233;centralisation administrative, et notamment entre l&#8217;articulation des pouvoirs issus des urnes et les pouvoirs locaux existants. Or, il est &#233;tabli que l&#8217;introduction des nouveaux acteurs dans le domaine de la sant&#233;, du fait de la d&#233;centralisation, a consid&#233;rablement modifi&#233; la gouvernance sanitaire en Afrique subsaharienne (Soura &#38; Coulibaly, 2014 : 153). La recherche sur les questions de sant&#233; et de sa gouvernance en Afrique gagnerait donc &#224; documenter cette probl&#233;matique.&#160;Le pr&#233;sent projet d&#8217;ouvrage vise &#224; susciter une lecture plurielle des dynamiques, des d&#233;fis et du d&#233;ploiement des acteurs dans un contexte sanitaire africain marqu&#233; par le transfert des comp&#233;tences des centres vers les p&#233;riph&#233;ries. D&#232;s lors, il est important de construire, dans une perspective transdisciplinaire, une intelligibilit&#233; du ph&#233;nom&#232;ne de d&#233;centralisation dans le domaine de la sant&#233; en Afrique. Les dynamiques et les enjeux de la d&#233;centralisation dans ce domaine, les strat&#233;gies des acteurs pour impulser ou retarder ce processus, constituent, &#224; cet effet, des pistes &#224; explorer.Axes th&#233;matiquesSans &#234;tre exhaustif, les propositions pourront s&#8217;inscrire autour des orientations suivantes :l&#8217;histoire de la d&#233;centralisation en Afrique avec un accent sur le secteur de la sant&#233;. Ce sous-th&#232;me invite &#224; r&#233;fl&#233;chir sur les fondements historiques de la d&#233;centralisation des syst&#232;mes de sant&#233; en Afrique subsaharienne. Il s&#8217;agit, &#224; cet effet, de questionner, dans une perspective historique, l&#8217;&#233;volution de cette politique publique &#224; partir de l&#8217;ind&#233;pendance jusqu&#8217;&#224; nos jours ;les dynamiques d&#233;riv&#233;es de la d&#233;centralisation sanitaire en Afrique subsaharienne. Il est question ici d&#8217;explorer les changements que la d&#233;centralisation a provoqu&#233;s dans le domaine de la sant&#233; en Afrique. Autrement dit, les chercheurs doivent interroger les mutations survenues dans le paysage sanitaire africain depuis que la d&#233;centralisation a &#233;t&#233; introduite comme politique publique devant impulser l&#8217;accessibilit&#233; aux soins de sant&#233; en Afrique subsaharienne ;les enjeux de la d&#233;centralisation dans le secteur de la sant&#233; en Afrique subsaharienne. Cette axe invite &#224; proposer des r&#233;flexions, non seulement sur la plus-value, mais aussi sur les effets pervers de la d&#233;centralisation dans le syst&#232;me de sant&#233; en Afrique subsaharienne ;la d&#233;centralisation et ses acteurs. Dans ce contexte, il s&#8217;agit de pr&#233;senter les acteurs qui interviennent dans le champ de la sant&#233;, d&#8217;interroger leurs r&#244;les et surtout les strat&#233;gies qu&#8217;ils construisent quotidiennement pour s&#8217;assurer une existence dans cet espace o&#249; r&#232;gnent comp&#233;tition, chevauchement des comp&#233;tences et conflits ;la d&#233;centralisation et ses probl&#232;mes. Ici, il est question d&#8217;inventorier les probl&#232;mes que pose la d&#233;centralisation au secteur de la sant&#233; et de les analyser pour ressortir les facteurs, les acteurs &#224; la base et leurs effets directs ou indirects. Puis, il est important de montrer en quoi ces probl&#232;mes constituent des d&#233;fis &#224; relever dans la perspective d&#8217;une d&#233;centralisation r&#233;ussie dans le domaine de la sant&#233; en Afrique.Modalit&#233;s pratiques d'envoi des propositionsLe pr&#233;sent appel est ouvert &#224; toutes les personnes qui voudront bien formuler des propositions de contribution abordant divers aspects de cette question, selon une approche locale, nationale, sous-r&#233;gionale ou continentale. Juristes, cadres du secteur public/priv&#233; en mati&#232;re de sant&#233;, de la soci&#233;t&#233; civile, de d&#233;centralisation, consultants, polistes, sociologues, anthropologues, &#233;conomistes, internationalistes, journalistes acteurs de d&#233;veloppement, sont vivement encourag&#233;s &#224; soumettre un r&#233;sum&#233; d&#8217;une page maximum en pr&#233;cisant les &#233;l&#233;ments suivants : titre du projet d&#8217;article, nom, pr&#233;nom et coordonn&#233;es du/des auteursau plus tard le 06 janvier 2017 aux deux adresses suivantes : ibrahimmouliom@gmail.com;wassounifrancois@gmail.com.Les auteurs des propositions retenues seront inform&#233;s au plus tard&#160;23 janvier 2017.&#160;Les textes d&#233;finitifs devront &#234;tre envoy&#233;s aux m&#234;mes adresses au plus tard&#160;le 30 avril 2017.&#160;La p&#233;riode envisag&#233;e pour la parution de l&#8217;ouvrage collectif est&#160;la fin d&#8217;ann&#233;e 2017.N/B :Une fois les propositions retenues, le guidelines (instructions aux auteurs) sera aussit&#244;t envoy&#233; pour la production de l&#8217;article final.Coordination scientifiqueDr Ibrahim Bienvenu MOULIOM MOUNGBAKOU (Charg&#233; de Cours, d&#233;partement de sociologie et d&#8217;anthropologie, Universit&#233; de Maroua/Cameroun)Dr Fran&#231;ois WASSOUNI (Universit&#233; de Maroua/Cameroun, d&#233;partement d&#8217;histoire).