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ArgumentaireLa prise en charge du cancer conna&#238;t depuis une dizaine ann&#233;es des changements majeurs tant du point de vue des traitements que des r&#233;gulations institutionnelles dont elle fait l&#8217;objet.En effet sur le plan th&#233;rapeutique de nouvelles mol&#233;cules et strat&#233;gies de traitement ont vu le jour, notamment en lien avec la m&#233;decine dite personnalis&#233;e. Plus r&#233;cemment, les progr&#232;s des immunoth&#233;rapies ont ouvert la voie &#224; de nouveaux espoirs pour les patients. Si certains traitements sont d&#8217;ores et d&#233;j&#224; disponibles, la majorit&#233; d&#8217;entre eux demeurent encore &#224; l&#8217;&#233;tape de la recherche clinique. Cette situation a pour cons&#233;quence de &#171;&#160;brouiller&#160;&#187; &#8211; notamment pour les patients atteints de cancer avanc&#233; ou de cancer rare &#8211; la fronti&#232;re entre essais et soins.D&#8217;un point de vue institutionnel la prise en charge du cancer conna&#238;t &#233;galement de nombreux changements, qui vont dans le sens d&#8217;une reconnaissance des sp&#233;cificit&#233;s propres &#224; cette (ces) pathologie(s). C&#8217;est par exemple le cas avec la labellisation de r&#233;seaux pour la prise en charge des cancers rares ou la mise en place d&#8217;une &#171;&#160;autorisation&#160;&#187; de soigner le cancer pour les h&#244;pitaux1. Ces changements organisationnels s&#8217;observent aussi &#224; un niveau plus &#171;&#160;micro&#160;&#187;, comme par exemple avec la g&#233;n&#233;ralisation des r&#233;unions de concertations pluridisciplinaires (RCP) qui oblige l&#8217;ensemble des sp&#233;cialit&#233;s m&#233;dicales impliqu&#233;es dans les soins &#224; se concerter.L&#8217;objectif de cette journ&#233;e d&#8217;&#233;tude vise &#224; explorer les cons&#233;quences de ces changements sur les pratiques des professionnels impliqu&#233;s dans la prise en charge du cancer. Par professionnel nous entendons aussi bien l&#8217;ensemble des professionnels de sant&#233; (m&#233;decins, infirmi&#232;r(e)s, aide-soignant(e)s) que les professions qui peuvent &#224; un moment donn&#233; influencer la mise en oeuvre des traitements. Dans ce dernier cas, il peut aussi bien s&#8217;agir de biologistes que de personnes mettant en oeuvre des m&#233;decines alternatives. Pour cela, il est important d&#8217;aborder la th&#233;matique des reconfigurations professionnelles dans une perspective &#224; la fois empirique et th&#233;orique. Tout d&#8217;abord, des &#233;tudes de terrain sont n&#233;cessaires pour d&#233;crire ces innovations et identifier comment elles affectent les pratiques professionnelles. Ensuite, une r&#233;flexion sur le renouvellement des cadres th&#233;oriques et analytiques est importante. En effet, loin d&#8217;&#234;tre nouvelle cette question des reconfigurations professionnelles a &#233;t&#233; investie tr&#232;s t&#244;t, notamment en sociologie (Parsons, 1955&#160;; Becker, Geer, Hughes, &#38; Strauss, 2007&#160;; Merton (ed.), Reader, &#38; Kendal, 1957), et a fait l&#8217;objet par la suite de nombreux travaux (Bucher et Strauss, 1961&#160;; Bucher, 1962&#160;; Halpern, 1992&#160;; Freidson, 1988). Une part cons&#233;quente de la sociologie des professions a ainsi pris pour objet d&#8217;analyse la figure du m&#233;decin (Champy, 2012). Mais cette dynamique semble s&#8217;&#234;tre en partie affaiblie ces derni&#232;res ann&#233;es et les travaux sp&#233;cifiques au champ de la canc&#233;rologie se font rares, en dehors de quelques exceptions notables (Castel et Merle, 2002&#160;; Castel, 2005&#160;; Bergeron et Castel, 2010). Ces probl&#233;matiques touchent &#233;galement d&#8217;autres disciplines comme la psychologie de la sant&#233;,notamment autour des th&#233;matiques de la communication entre soignant-soign&#233;, des strat&#233;gies d&#8217;ajustement des professionnels ou de la pluralit&#233; des savoirs et repr&#233;sentations mobilis&#233;s.Axes th&#233;matiquesDans cette perspective, plusieurs th&#233;matiques seront abord&#233;es.1) Tout d&#8217;abord, ces innovations posent la question des r&#233;organisations professionnelles. En effet, de nouvelles professions jusque-l&#224; exclues de la prise en charge du cancer, comme les biologistes, peuvent se retrouver directement impliqu&#233;es dans le diagnostic et/ou dans les choix th&#233;rapeutiques. D&#8217;autres professionnels, comme les anatomopathologistes, peuvent &#224; l&#8217;inverse voir leur champ d&#8217;activit&#233; changer. On peut donc s&#8217;interroger sur les &#171;&#160;segmentations&#160;&#187; induites par ces innovations mais aussi sur la mani&#232;re dont elles affectent l&#8217;activit&#233; quotidienne de ces professionnels.2) Ces changements sont &#233;galement associ&#233;s &#224; de nouveaux savoirs et expertises. L&#8217;arriv&#233;e de la g&#233;nomique oblige par exemple les m&#233;decins &#224; &#233;tendre leur champ de comp&#233;tences. Cela pose donc la question de la mani&#232;re dont ces nouvelles connaissances sont acquises et mobilis&#233;es dans le cadre de la prise en charge quotidienne des patients et la fa&#231;on dont elles interagissent avec d&#8217;autres formes de connaissances.3) Ceci nous am&#232;ne &#224; notre troisi&#232;me point, qui concerne la relation aux patients. En effet, si ces innovations peuvent &#234;tre lues comme &#233;tant &#224; l&#8217;origine d&#8217;une meilleure prise en charge (RCP, r&#233;seaux d&#8217;expertise) et de nouveaux espoirs (m&#233;decine personnalis&#233;e, immunoth&#233;rapies), elles peuvent &#233;galement &#234;tre vues comme remettant en cause l&#8217;autonomie des patients. On peut alors s&#8217;interroger sur la &#171;&#160;place&#160;&#187; qu&#8217;il reste au patient dans ce contexte pour prendre part et modifier les d&#233;cisions m&#233;dicales le concernant, mais &#233;galement pour mobiliser d&#8217;autres professionnels de sant&#233;, en sollicitant par exemple un second avis.Programme9h30 Accueil des participants10h IntroductionL&#233;a Restivo&#160;(Aix-Marseille Universit&#233;) et&#160;Sylvain Besle&#160;(SESSTIM - Institut Gustave Roussy)&#160;:&#160;Les enjeux du renouvellement th&#233;orique et empirique de l&#8217;analyse des professions en canc&#233;rologie&#160;?10h30 Session 1&#160;: Logiques professionnelles et organisationInvit&#233;&#160;: Audrey Petit, (EHESP, CSO, Paris)&#160;:&#160;Les professionnels de la m&#233;decine de la douleur et leurs pairs&#160;: compl&#233;mentarit&#233; et concurrence dans la prise en charge des patients canc&#233;reuxLucile Hervouet&#160;(APEMAC, Universit&#233; de Nancy)&#160;:&#160;Un difficile changement des pratiques de d&#233;pistage du cancer en ville&#160;: le cas de la g&#233;n&#233;ralisation du d&#233;pistage du cancer colorectal en FranceAudrey V&#233;zian&#160;(Centre L&#233;on B&#233;rard)&#160;:&#160;L&#8217;anatomo-cyto-pathologie &#224; l&#8217;&#232;re de la m&#233;decine personnnalis&#233;e&#160;: une remise en cause du pouvoir m&#233;dical&#160;?Discussion12h00&#160;Pause d&#233;jeuner13h00&#160;Session 2&#160;: Nouveaux savoirs et professionsInvit&#233;&#160;:&#160;&#224; confirmer (psychologie)Stefano Crabu&#160;(Universit&#224; di Padova)&#160;:&#160;La transformation de l'agir clinique contemporaine. Un regard ethnographique sur la biom&#233;decine oncologiqueMyriam Pannard et Marie Pr&#233;au&#160;(Universit&#233; Lyon 2, Groupe de Recherche en Psychologie Sociale EA 4163, GRePS)&#160;:&#160;L'&#233;thique au coeur de l'exp&#233;rience v&#233;cue des professionnels en oncog&#233;n&#233;tique14h30 Pause-caf&#233;15h00&#160;Session 3&#160;: Professionnels de sant&#233; et patientsInvit&#233;&#160;: Marie M&#233;noret&#160;(Universit&#233; Paris 8)&#160;:&#160;Savoirs, pratiques et politiques du cancer&#160;: Faire face au(x) progr&#232;sLouis Braverman&#160;(EHESS, CADIS)&#160;:&#160;La r&#233;union de concertation pluridisciplinaire&#160;: garantie d&#8217;une meilleure prise en charge pour les patients ou instrument de (re)production de la domination m&#233;dicale&#160;?Thibaud Marmorat et Marie Pr&#233;au&#160;(Universit&#233; Lyon 2, Groupe de Recherche en Psychologie Sociale EA 4163, GRePS)&#160;:&#160;La dynamique des attentes et des besoins psychosociaux des patients sous anticanc&#233;reux oraux envers les professionnels de leur prise en charge. De nouveaux enjeux pour la relation soignant-soign&#233;&#160;?Discussion16h30&#160;Conclusion17h00&#160;Fin de la journ&#233;eModalit&#233;s d'inscriptionAfin de faciliter l'organisation de cette journ&#233;e nous vous invitons &#224; vous inscrire de pr&#233;f&#233;rence avant le 15 mars via le lien suivant : http://canceropole-paca.com/evenements/organises-par-le-canceropole/journee-detude-pratiques-et-savoirs-des-professionnels-de-sante-face-aux-evolutions-de-la-prise-en-charge-en-cancerologie/Les jeunes chercheurs souhaitant assister &#224; cette journ&#233;e et ne pouvant pas b&#233;n&#233;ficier d'un soutien financier de leur laboratoire peuvent adresser une demande de prise en charge des frais de d&#233;placements, avant le 10 mars &#224; : sylvain.besle@inserm.fr et lea.restivo@univ-amu.fr. Attention cette prise en charge sera attribu&#233;e dans l'ordre de r&#233;ception des demandes et en fonction des fonds disponibles.Pour les personnes int&#233;ress&#233;es, le 8&#232;me colloque du canc&#233;rop&#244;le PACA se d&#233;roulera le lendemain &#224; l'h&#244;tel de R&#233;gion &#224; Marseille.Partenariat avec le R&#233;seau des Jeunes Chercheurs Sant&#233; &#38; Soci&#233;t&#233; (groupe cancer et SHS)Financ&#233; par le canc&#233;rop&#244;le PACA et le SIRIC Marseille&#160;