Prevención cuaternaria
# Prevención cuaternaria

La prevención cuaternaria es un conjunto de medidas que tratan de evitar o atenúan las posibles consecuencias perjudiciales sobre los pacientes de las intervenciones —cribados, diagnósticos, tratamientos— del sistema sanitario.

## Concepto

| Tipos de prevención | Tipos de prevención | Tipos de prevención | Visión del médico | Visión del médico |
| - | - | - | - | - |
| Enfermedad ||
| Tipos de prevención | Tipos de prevención | Tipos de prevención | ausente | presente |
| Visión del paciente | Enfermar | ausente | Prevención primaria (enfermar ausente enfermedad ausente) | Prevención secundaria (enfermar ausente enfermedad presente) |
| Visión del paciente | Enfermar | presente | Prevención cuaternaria (enfermar presente enfermedad ausente) | Prevención terciaria (enfermar presente enfermedad presente) |

* Idea principal: evitar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento en los pacientes.
* Objetivo: disminuir la incidencia de iatrogenia.
* Aplicación: durante todo el episodio de atención (período preclínico y clínico).

Son «las acciones que se toman para identificar a los pacientes en riesgo de sobretratamiento, para protegerlos de nuevas intervenciones médicas y para sugerirles alternativas éticamente aceptables». Concepto acuñado por el médico general belga Marc Jamoulle y recogido en el Diccionario de medicina general y de familia de la WONCA.

## Métodos

### Medicina basada en la narrativa

Escuchar atentamente a los pacientes es el mejor método para su consecución. Es la aplicación de lo médicamente posible según las necesidades y aspiraciones del paciente. Para ello se precisa de una larga y estrecha relación del médico con su paciente, y en conseguir su confianza basada en la honradez y conocimiento científico del profesional sanitario.

### Medicina basada en pruebas

Es otro instrumento importante, al dar los valores predictivos de las pruebas diagnósticas, y las probabilidades de beneficio y daño de las intervenciones preventivas y curativas; con ello se pueden abandonar prácticas de dudosa utilidad.

