Pneumomediastino
# Pneumomediastino

Lo pneumomediastino è la presenza di aria e di gas nel mediastino.

## Eziologia

* Perforazione o rottura dell'esofago, della trachea o dei grossi bronchi
* Rottura alveolare con ingresso di aria nel mediastino
* Ingresso di aria nel mediastino a partire dal collo o dall'addome

Un paziente con pneumomediastino può presentare

* dolore retrosternale con o senza irradiazione al collo
* dispnea
* febbre
* disfonia
* mal di gola
* dolore alla mascella
* disfagia
* gonfiore al collo
* torcicollo

I segni fisici sono: enfisema sottocutaneo e segno di Hamman (crepitio in sede precordiale e riduzione intensità del tono cardiaco). Il crepitio alla palpazione dà una "sensazione di neve calpestata".

La diagnostica di questo disturbo si effettua tramite radiografia al torace e TC torace.

Il trattamento più praticato è quello medico: si somministra una miscela gassosa ric che favorisce il riassorbimento spontaneo dell'aria.

L'agoaspirazione può evidenziare l'eventuale presenza di compressione a carico delle strutture mediastiniche.

