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PHILIPPE HUGUEN/AFP
Un nouveau né à la maternité de Lens, le 17 septembre. Des centres pour donner naissance à l'ancienne
Mots clés :
accouchement, naissance, bébé, Maisons de naissances Par
Delphine Chayet - le 29/11/2013 L'Assemblée nationale a donné jeudi son feu vert à l'expérimentation sur cinq ans de «maisons de naissance», des petites structures sous la responsabilité exclusive des sages femmes, sans péridurale ni médecin. La démarche serait susceptible d'intéresser 5 % des Françaises. Les femmes qui souhaitent accoucher à l'ancienne, sans monitoring ni péridurale, et dans un décor familier, auront bientôt un autre choix que l'hôpital. L'Assemblée nationale a en effet donné, jeudi, son feu vert à l'expérimentation sur cinq ans de «maisons de naissance», des petites structures où la prise en charge sera sous la responsabilité exclusive des sages-femmes. «Dans ces unités, l'accouchement se déroule de la manière la plus naturelle possible, sans surmédicalisation systématique, mais avec toutes les garanties de sécurité», résume la sénatrice Muguette Dini (UDI), auteur de la proposition de loi adoptée par le Parlement. Porté à bout de bras par les sages-femmes, ce projet est en gestation depuis quinze ans en France - quand d'autres pays, comme l'Allemagne ou la Suisse, ont largement adopté cette prise en charge. Sophie Guillaume, présidente du Collège national des sages-femmes, y voit une manière de répondre au besoin exprimé «par un nombre croissant de mères de rester actrices de leur accouchement». La naissance survient ainsi sans anesthésie, forceps ou médicaments pour accélérer le travail. «Les femmes sont libres de choisir la posture qui les soulagera le mieux. La gestion de la douleur passe aussi par des bains et des massages», indique Laetitia Inthavong, sage-femme au Calm (pour «Comme à la maison»), une unité accolée à la maternité des Bluets, à Paris, où cette démarche est en partie mise en place.La patiente et son nourrisson rentrent chez eux dans les six à douze heures après la naissance, et le suivi se fait à domicile. Le succès repose sur le lien de confiance très fort qui se tisse avec la sage-femme, qui suit le couple du début de la grossesse aux suites de couches. Le cadre est aussi plus convivial que dans une maternité. «Dans les pays où ce système est en place, une évaluation rigoureuse des résultats n'a montré aucune augmentation de la mortalité néonatale ou maternelle», relève Muguette Dini.Des unités accolées à des maternitésLes maisons de naissance s'adressent à des femmes en bonne santé. Une grossesse gémellaire, des antécédents de césarienne ou une présentation du bébé en siège excluent cette prise en charge. La loi prévoit en outre des garanties de sécurité: les unités devront être accolées à des maternités avec lesquelles elles passeront une convention. En cas de pathologie décelée pendant la grossesse ou d'événement survenant au moment de l'accouchement, la patiente sera aussitôt transférée. Au Calm, environ 30 % des dossiers se terminent ainsi, en raison d'un retard de croissance du fœtus, d'une stagnation du travail ou d'une hémorragie de la délivrance par exemple. Les femmes qui accouchent pour la première fois ont un risque de transfert plus élevé.Après la parution d'un décret précisant leur cahier des charges, une dizaine de maisons de naissance pourraient voir le jour dès 2015. Selon Muguette Dini, la démarche est susceptible d'intéresser 5 % des Françaises, soit 40.000 naissances par an. Elle serait aussi une source d'économie, le coût d'un accouchement avec hospitalisation se montant, selon la sénatrice, à 3 000 euros à l'hôpital contre 650 euros en maison de naissance. LA RÉDACTION VOUS CONSEILLE: Une proposition de loi pour accoucher près de chez soi Un mécanicin au secours des accouchements difficiles En surproids avant même de naître Par
Delphine Chayet Recevoir la NewsletterS'inscrire au figaro santé Réagir à cet article
angel977 @ Thoma : Afin de répondre à votre question : les deux. la sf est pénalement responsable de ces actes , tel les médecins les dentaires c'est une profession MÉDICALE (avec 5 ans d'études centrées entre autre sur l'obstétrique, la gynécologie et la pédiatrie) avec tout ce que cela comporte.
@ gene 6 : La sage femme réalise et suture les épisiotomies (si leur application est nécessaire) qui au passage génère plus de saignement qu'une déchirure simple lambda.
La majorité des hémorragie sont dû à des rétention placentaire complète ou partielle, et devinez qui est habilité à réaliser les délivrance artificielles et les révisions utérine? les sage femmes et oui encore elles....
thoma Cela doit aussi etre moins cher...
Accoucher sans peridurale pour rester actrice... c'est bien des trucs de nanas.
On verrait pas un homme aller deliberement souffrir pour une idee de ce tonneau la.
Ils y vont comment a la "maison de naissance"? en caleche? a pied? y a pas la tele j'imagine? pas de technologie!
Mais bon, enfin un endroit ou les sages femmes reprennent les renes... c'etati quand meme insuportable d'etre subordonnees a des medecins qui sous pretexte qu'ils ont fait 10 ans d'etudes, passe l'internat, sont objectivement plus competents et assument le risque medicau-legal pretendaient commander.
Au fait si une femme meurt, qui va au tribunal? la sage femme ou le medecin qui a filtre?
"avec un grand pouvoir, vient une grande responsabilite" (Spiderman)
ImNaN Quel titre pour un tel article... c'est un parti pris dès le début.
Je vis actuellement dans un pays plus particuliérement une province qui posséde un tel système... et c'est loin d'être à l'ancienne.
Pour commencer chaque maison de naissance est rataché à un hopital qui se situe à proximité, ce qui permet un transfert rapide en cas de problème.
De plus lors du suivi de grosssesse, toute grossesse à risque est écartée. De plus si vous lisez bien l'article, il est quand même dit ceci:
«Dans les pays où ce système est en place, une évaluation rigoureuse des résultats n'a montré aucune augmentation de la mortalité néonatale ou maternelle»
Pour référence il y a de très bonne ressource pour s'inforrmer sur le sujet en vrac:
http://fr.wikipedia.org/wiki/Michel_Odent
http://inamay.com/
... Bref ce n'est pas un retour en arrière... les grossesse qui ne présente pas de risque particulier n'ont pas de raison particuliére d'être sur médicalisé. On ne parle pas d'accoucher dans la litière du chat non plus comme certain semble le penser.
gene-6 Le risque pour le bébé de ne pas bénéficier de tous les soins dès sa naissance en cas de problème est là. C'est un cas de conscience.
Il y a eu des problèmes relayés par la presse ou le bébé est mort.
Perso je ne prendrai pas ce risque.
Pour la maman, qui fait l'épisiotomie si besoin ?
Laisse-t-on les femmes se déchirer et faire des hémoragies ? (comme avant)
J'ai du mal à comprendre qu'une maman ne puisse pas donner à la naissance à son bébé toutes les chances. La clinique ne dure que 4 jours ce n'est pas si long.
toto tata 5 au moins, cela évitera les infections nosocomiales ...
Tristounet Je suggère que les femmes accouchent sur une litière de paille ou de mousse pour éprouver les sensations de leurs ancêtres qui mourraient abondamment en couche. Il faut avoir le goût du risque !
farfadet8206 5 % des femmes! encore des mesures prises pour des minorités par un gouvernement minoritaire!
tezco Cà s'appelle réinventer l'eau chaude !
puska inadmissible. Un retour en arrière avec les risques que cela comporte. Quand il y aura eu plusieurs "pépins" qui en prendra la responsabilité, la sénatrice ??? faire des économies sur la santé des patientes et de leurs enfants !! personne ne réagit ???
Alain PRIVAT Un gentil truc écolo, qui risque quand même de faire prendre des risques inutiles à des futures mamans, on est au XXIeme siècle, pas au XIXeme!
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