{"partition": "head_middle", "source_domain": "sante.lefigaro.fr", "digest": "sha1:3NGBFIHGEZRLJ3UXNFQ3T3KLZQDCTDI2", "path": "/lustre/fsn1/projects/rech/qgz/uzq54wg/processed_redpajama/base_processing/output/fr/2016-26/000_00033.parquet"}
L’encyclopédie santé
Mieux-être
Préparer un voyage
Questions sociales
Annuaire santé avec PagesJaunes Médicaments
L'encyclopédie santé
Le monde en émotions
AccueilActualité
0 Conserver Actualité
Martine ARCHAMBAULT/Le Figaro
La maladie de Parkinson est une pathologie dégénérative du cerveau. Elle se traduit par des troubles moteurs, comme la lenteur et la difficulté de mouvement (l'akinésie), le tremblement et la rigidité. Stimulation cérébrale profonde contre le Parkinson
parkinson, neurologie Par
Anne Prigent - le 13/02/2013 Une étude française révèle l'intérêt de la neurostimulation précoce pour améliorer la qualité de vie de certains patients. Depuis quelques années, la maladie de Parkinson peut être traitée par stimulation cérébrale profonde chez des patients très handicapés atteints depuis plus de douze ans. Ce traitement pourrait désormais être envisagé plus précocement, selon les résultats de l'étude Earlystim publiée cette semaine dans le New England Journal of Medicine.La maladie de Parkinson est une pathologie dégénérative du cerveau. Elle touche les neurones dopaminergiques qui fabriquent la dopamine, un neurotransmetteur indispensable au contrôle des mouvements du corps, en particulier les mouvements automatiques. Elle se traduit par des troubles moteurs, comme la lenteur et la difficulté de mouvement (l'akinésie), le tremblement et la rigidité. Le traitement de référence est la lévodopa. Au début de la maladie, les patients traités avec ce médicament vivent une période de «lune de miel» pendant laquelle les symptômes disparaissent. Mais cette amélioration n'a qu'un temps. Au bout de quatre à cinq ans en moyenne, les complications se manifestent sous forme de mouvements involontaires et de fluctuation entre périodes d'amélioration et de résurgence des symptômes moteurs au cours de la journée. Depuis quelques années, la stimulation cérébrale profonde peut être proposée aux patients handicapés par leurs troubles moteurs. Entre 400 et 500 personnes sont opérées tous les ans en France.Cette intervention neurochirurgicale consiste à implanter de fines électrodes dans une zone du cerveau profond, de la taille d'un haricot, le noyau subthalamique. Ces électrodes sont reliées à un boîtier de stimulation implanté sous la peau dans la région de la poitrine ou de l'abdomen à l'instar d'un pacemacker.Opération délicateC'est l'équipe du professeur Alim-Louis Benabid du CHU Grenoble (Isère) qui a démontré au début des années 1990 que la neurostimulation profonde modifiait voire supprimait les tremblements. «La stimulation cérébrale profonde imite l'effet de la lévodopa, mais en ayant un effet continu, elle améliore donc les fluctuations», expliquait, lors d'une conférence de presse organisée par l'entreprise Medtronic, le docteur Michael Schüpbach, coordonnateur français de l'étude à l'Institut du cerveau et de la moelle épinière (Paris). Aujourd'hui l'étude Earlystim suggère que les patients éligibles à la stimulation cérébrale profonde pourraient être opérés très rapidement après l'apparition des complications motrices.Les équipes françaises, du Pr Yves Agid, et allemande du Pr Günther Deuschl ont suivi 251 personnes de moins de 60 ans souffrant de la maladie de Parkinson depuis sept ans en moyenne avec des complications motrices depuis moins de trois ans. Toutes étaient sous traitement médicamenteux. Ce groupe de malade a été divisé en deux, l'un traité par stimulation cérébrale profonde en plus des médicaments et l'autre juste sous traitement médicamenteux. Après deux ans de suivi, les médecins ont constaté une amélioration moyenne de 26 % de la qualité de vie et de 53 % des capacités motrices des patients opérés alors qu'aucune amélioration n'était observée pour ceux sous traitement médicamenteux. «Cette étude nous montre que lorsque les complications motrices commencent, la stimulation est supérieure au traitement par médicament seul», affirme le Dr Michael Schüpbach. Cette étude représente un espoir pour les patients les plus jeunes, encore actifs, qui constituent environ 10 % des 100.000 à 150.000 personnes souffrant de la maladie de Parkinson en France.Les responsables de l'étude demeurent cependant prudents: il ne s'agit pas de pratiquer cette opération très largement. Pour être opérés, les malades doivent répondre au traitement par lévodopa et ne pas présenter de signes autres que dopaminergiques ni de contre-indications médicales… De plus, l'opération, délicate, nécessite des équipes de neurochirurgiens expérimentés. Or la France compte 24 centres de référence, déjà embouteillés. Alors qui opérer en priorité? Les plus handicapés, les plus jeunes?… EN SAVOIR PLUS: » La maladie de Parkinson LIRE AUSSI: » Parkinson: 15 patients traités par thérapie génique » Parkinson accroît le risque de mélanome Par
Anne Prigent Recevoir la NewsletterS'inscrire au figaro santé Réagir à cet article
0 Conserver à lire aussi
Syndrome métaboliqueQu'est-ce que c'est ?
Le syndrome métabolique, aussi appelé syndrome de la bedaine, n’est pas une pathologie mais un ensemble de signes physiologiques qui accroissent le risque de diabète de type 2, de maladies cardiaques et d’accident vasculaire cérébral. Il touche plus d'un adulte sur 6. Suis-je enceinte ?Le retard des règles
Certains signes physiques comme le retard de règles, les nausées, les vomissements et le gonflement des seins sont... News santé
L'hypnose pour soulager la douleur des grands brûlés
FIGARO DEMAIN - L'unité des grands brûlés du CHUV de Lausanne a recours à cette approche qui a fait ses preuves pour accélérer la guérison des patients.	Cortisone : pourquoi elle reste incontournable
En dépit de nombreux effets indésirables si elle est prescrite sur...	Médicaments : les bons réflexes avant de partir en vacances
À l'étranger, les traitements auxquels nous sommes habitués ne sont...	Le criquet est un bœuf comme les autres
Très répandue dans toutes les régions tropicales et subtropicales...	Quand le contenu de l'assiette fait peur
L'acte le plus naturel, manger, est chez certains source d'angoisse...	« Il n'existe pas d'aliment qui soit parfait »
INTERVIEW - Le Dr Gérard Apfeldorfer décrypte les peurs modernes...	Mentions légales
Charte de participation