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Encyclopédie Santé > Névralgie d'Arnold 4
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Névralgie d'Arnold
Le nerf d'Arnold est la branche postérieure du deuxième nerf cervical. Il part de la colonne vertébrale et remonte derrière la nuque et la région occipitale du crâne.
La névralgie d'Arnold se caractérise par des douleurs violentes dans les territoires innervés par ce nerf, c'est-à-dire des douleurs du cou et de la partie postérieure du crâne, souvent en rapport avec une arthrose cervicale mais également en raison d'anastomose, de la région auriculaire, la région mastoïdienne, la région pariétale inférieure et la face postérieure du pavillon de l'oreille.
La survenue des douleurs peut être paroxystique et ressembler à une névralgie du nerf TRIJUMEAU .
Elles peuvent survenir soudainement et disparaître de même soit à la suite de mouvements du cou, de gestes de coiffure (élévation des bras), de contact avec un appui-tête d'automobile.
La douleur, à type de sensation de décharge électrique, peut durer plusieurs minutes, suivie d'un période d'accalmie totale où le même mouvement ayant déclenché la crise ne la reproduit pas.
Une névralgie permanente peut succéder à ces épisodes paroxystiques: soit une forme aiguë caractérisée par des accès subintrans pouvant durer plusieurs jours ou plusieurs semaines, soit une forme subaiguë ou chronique caractérisée par une douleur continue avec des exacerbations spontanées ou provoquées par la compression des points occipitaux d'émergence du nerf, à 5 cm en dehors de la protubérance occipitale externe.
Le froid peut également déclencher la douleur.
CAUSES :
L'arthrose cervicale est souvent déterminante mais il faut savoir qu'une tumeur de la fosse postérieure, de la moelle épinière, un neurinome ou une tumeur osseuse peuvent provoquer les crises douloureuses.
Les rhumatismes inflammatoires chroniques peuvent être cause également de névralgie d'Arnold (polyarthrite rhumatoïde, pelvispondylites) .
Très souvent, aucune cause n'est retrouvée et l'on évoque des lésions musculo-aponévrotiques du plan postérieur du cou et de la région occipitale. Le nerf serait englobé dans une fibrose spontanée ou post-traumatique.
Le traitement consiste à faire une infiltration de produit anesthésique (procaïne), associée à un corticoïde. Une rééducation est parfois proposée en fonction de la cause.
Dernière modification le lundi 15 juin 2015 Dernières parutions
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