L’Encyclopédie/1re édition/GASTROTOMIE
# L’Encyclopédie/1re édition/GASTROTOMIE

GASTROTOMIE, terme de Chirurgie, ouverture qu’on fait au ventre par une incision qui pénetre dans sa capacité, soit pour y faire rentrer quelque partie qui en est sortie, soit pour en extraire quelques corps. Ce mot est grec, γαστροτομία, composé de γαστὴρ, venter, ventre, & de τομὴ, sectio, incision, du verbe τέμνω, seco, je coupe.

On a pratique avec succès la gastrotomie, pour donner issue au sang épanché dans le bas-ventre, à la suite des plaies pénétrantes de cette partie. On en peut lire plusieurs observations très-détaillées dans un mémoire de feu M. Petit le fils sur les épanchemens, inséré dans le premier volume de ceux de l’académie royale de Chirurgie.

L’opération césarienne & la lythotomie par le haut appareil, sont des especes de gastrotomie. Dans le premier cas, on fait ouverture au bas-ventre pour pouvoir inciser la matrice, afin d’en tirer un fétus qui n’a pu passer par les voies ordinaires. Voyez Césarienne (Opération). Dans le second cas, on pénetre dans la vessie au-dessus de l’os pubis pour en tirer la pierre. Voyez Lithotomie.

La gastrotomie a été mise en usage pour tirer au moyen d’une incision à l’estomac, des corps étrangers arrêtés dans ce viscere. L’histoire de Prusse & plusieurs auteurs rapportent qu’un paysan prussien qui sentoit quelques douleurs dans l’estomac, s’enfonça fort avant dans le gosier un manche de couteau pour s’exciter à vomir ; que ce couteau lui échappa des doigts, & glissa dans l’estomac.

Tous les medecins & chirurgiens de Konisberg jugerent que pour prévenir les accidens fâcheux auxquels cet homme étoit exposé, il falloit faire une incision aux parties contenantes du bas-ventre & à l’estomac pour retirer le corps étranger. Cette opération fut faite par Daniel Schwaben, chirurgien lythotomiste, & le malade fut parfaitement guéri en peu de tems. On conserve le couteau dans la bibliotheque électorale de Konisberg, où l’on voit aussi le portrait du paysan à qui l’accident est arrivé. Voyez Plaies de l’estomac.

Il y a plusieurs exemples de pareils cas où la gastrotomie a été pratiquée avec succès. M. Hevin après avoir établi la possibilité & la nécessité de cette ouverture sur plusieurs expériences, donne des regles fondées sur le méchanisme de l’estomac, pour assûrer le succès de l’opération. Les remarques judicieuses qu’il fait sur l’état de plénitude ou de vacuité de l’estomac sont très-importantes, & la méthode qu’il propose est fort sûre. Voyez le premier volume des mémoires de l’acad. royale de Chirurgie, à l’article des corps étrangers de l’œsophage.

L’incision du bas-ventre peut aussi être pratiquée pour tirer des corps étrangers arrêtés dans les intestins. Voyez Enterotomie. (Y)

