Thrombocytose
# Thrombocytose

La thrombocytose (ou hyperplaquettose, ou encore thrombocytémie, thrombocythémie) est une anomalie de l'hémogramme caractérisée par une augmentation du nombre de plaquettes circulantes.

## Diagnostic et complications

Le diagnostic est essentiellement biologique avec la découverte à l'hémogramme d'un nombre de plaquettes supérieur à 500 000/µl.

Cliniquement, on note une splénomégalie inconstante.

Les complications spécifiques d'une thrombocytose sont les hémorragies et les thromboses veineuses et artérielles.

### Critères diagnostiques de la thrombocytémie essentielle

Critères diagnostiques de thrombocytémie essentielle, établis par la Polycythemia Vera Study Group en 1997 :

* numération des plaquettes supérieure à 600 000/mm³
* hématocrite inférieur à 50 % pour un homme et 45 % pour une femme
* présence de fer médullaire, ferritinémie normale ou VGM normal
* pas de chromosome Philadelphie
* absence de fibrose médullaire
* pas d'élément cytologique d'un syndrome myélodysplasique
* absence d'étiologie de thrombocytose réactionnelle

## Étiologie

* Hyperplaquettose primitive ou essentielle :
   * syndrome myélodysplasique,
      * anémie réfractaire sidéroblastique,
      * syndrome 5q-,
   * thrombocytémie et autres
   * syndromes myéloprolifératifs.
* Hyperplaquettose secondaire ou réactionnelle à :
   * une maladie inflammatoire,
   * une carence martiale,
   * une asplénie et splénectomie,
   * un cancer,
   * un stress ou diverses asthénies.
