Oncocytome
# Oncocytome

L'oncocytome est une tumeur bénigne de nature glandulaire (adénome) ; à signaler toutefois que certaines formes malignes ont été discutées.

Ce terme vient du Grec (onkos : masse et kutos : cellule).

## Localisation

Cette lésion touche essentiellement les reins, les bronches et surtout les glandes salivaires (parotide).

Elle peut, plus rarement, atteindre les muqueuses digestives (côlon, estomac).

## Histologie

La tumeur est constituée de cellules oncocytaires éosinophiles. Les noyaux des oncocytomes sont toujours ronds et réguliers (par opposition aux noyaux des carcinomes à cellules chromophobes qui sont, au contraire, anguleux, rainurés et avec inclusion cytoplasmique).

L'immuno-histochimie et les critères cytogénétiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic.

### Profil immunohistochimique

Profil immunohistochimique de l'oncocytome rénal :

* Cytokératine AE1/AE3 +
* Vimentine -
* EMA (en) +
* CD10+/-
* CK7 (en) +/- parcellaire
* CK20 (en) -
* CK19 -
* AMACR (en) (racémase) -
* S100 (en) +
* c-kit (CD117) +
* Cadhérine-E +
* TFE3 (en) -
* CAM5.2 +

## Évolution

Son évolution est le plus souvent favorable, mais un diagnostic histologique s'impose afin d'éliminer une tumeur maligne.

La localisation parotidienne semble la plus fréquemment décelée (80 % des cas), cependant il faut relativiser ce chiffre dans la mesure où la masse tumorale y est perçue par le patient lui-même, sous la forme d'un nodule légèrement douloureux au niveau maxillaire.

Les autres localisations sont plus difficiles à mettre en évidence, car l'onconcytome reste le plus souvent asymptomatique et c'est au cours d'examens médicaux systématiques (imagerie médicale) que la lésion est suspectée.

