Kératose
# Kératose

La kératose, ou kératodermie, est l'hypertrophie des couches cornées de l'épiderme.

## Formes de kératose

On trouve dans la littérature médicale : la kératose pilaire atrophiante de Brocq, la kératose séborrhéique et la para-kératose qui sont des formes de kératose qui apparaissent à des âges différents avec, chacune, des topographies spécifiques. C'est une pathologie bénigne (voir ichtyose), mais elle doit se différencier :

* du kératoacanthome ;
* des lésions pré-cancéreuses cutanées (la kératose actinique ou solaire) ;
* du carcinome épidermoïde (aussi appelé carcinome spino-cellulaire).

## Histologie

L'histologie permet de distinguer :

* l'orthokératose : la couche cornée est anormalement épaisse mais elle est constituée de cellules cornées d'aspect normal (anomalie quantitative mais non qualitative) ;
* la parakératose : anomalie qualitative de la maturation cornée caractérisée par la persistance anormale des noyaux dans les cellules de la couche cornée ; la couche granuleuse sous-jacente a disparu.

## Modalités

* Importance variable : modérée à considérable (hyperkératose)
* Extension variable
   * diffuse : ichtyose
   * régionale : kératose palmo-plantaire
* Aspect variable
   * adhérente et cohérente ou squameuse
   * crétacée (crayeuse)
   * ostréacée (en coquille d'huitre)
   * papuleuse : kératose folliculaire
* Atteinte des muqueuses : leucoplasie ou leucokératose. Ce sont des taches blanches permanentes. Histologiquement, on constate l'apparition d'une orthokératose et d'une couche granuleuse, ce qui est anormal sur une muqueuse.
