Observation médicale
# Observation médicale

L'observation médicale est un document créé par le médecin et contenant des informations recueillies lors de l'examen médical d'un patient.

## Son contenu

* L'interrogatoire, c'est-à-dire récupérer les informations importantes par la parole
* L'examen clinique, c'est-à-dire examiner physiquement le patient
* Les examens paracliniques : radiographie, scanner, prise de sang, etc.
* Les principaux éléments du pronostic
* Indication thérapeutique et surveillance du traitement
* Incidence personnelle sur la maladie
* Conclusion : diagnostic, pronostic, thérapeutique, médico-social
