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Conseil Dentaire Dr.Hauteville
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L’ANESTHESIE LOCALE.Par le Dr.A.Hauteville.
Publié le 21 juillet 2011 par Dr. Albert Hauteville	L’anesthésie locale* a été découverte 1884 par Kôller avec l’emploi de la cocaïne sous forme d’hydrochlorate, puis plus tard de la procaïne (novocaïne). Après avoir utilisé pendant très longtemps (et encore maintenant) la Lidocaïne, plus connue sous le nom de Xylocaïne, on utilise maintenant des dérivés très peu toxiques même à fortes doses tels que la carbocaïne, la mépivacaïne ou l’articaïne.
Le produit anesthésiant a pour rôle d’inhiber la conduction nerveuse et donc de réaliser une « section » temporaire des nerfs sensitifs du territoire infiltré.
Pour que l’anesthésie locale soit efficace, il faut lui adjoindre un vasoconstricteur* afin que le produit ne diffuse pas trop vite et reste concentré dans la zone où on l’a injecté. Ce vasoconstricteur a pendant très longtemps été l’adrénaline ou épinéphrine (synonyme) que l’on a ensuite abandonnée pour la noradrénaline; L’utilisation du vasoconstricteur doit être prohibée chez les patients hypertendus, les cardiaques vasculaires et manipulés avec prudence chez les diabétiques mal compensés.
Matériel utilisé: on utilise des seringues à cartouches auto injectables de 2 ml à usage unique.Les cartouches s’appellent aussi des carpules. La seringue à carpule est une armature de métal à baïonnette ou à culasse basculante faite pour recevoir les cartouches d’anesthésique.
SERINGUE SOUS EMBALLAGE STERILE
CARTOUCHES »CARPULES » D’ANESTHESIQUE
Une cartouche entamée ne doit jamais être réutilisée sur un autre patient car il y a une aspiration due à l’élasticité du bouchon-piston en caoutchouc , qui provoque une remontée du sang qui se mélange au liquide anesthésiant.
Les aiguilles jetables à usage unique sont incassables et peuvent être coudées pour piquer dans des angles difficiles; elle font généralement 0,30 mm de diamètre et 16, 21 ou 40 mm de long selon le type d’anesthésie envisagé; elles sont munies d’un triple biseau*et sont siliconées pour permettre une pénétration plus facile et indolore. Les aiguilles sont bipointes: une partie servant à l’injection, l’autre à perforer la cartouche d’anesthésique.
Aiguille à