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Le Dr Crouzet (à droite de la photo) enlève la partie cancéreuse d'un rein à travers le nombril d'un patient à l'aide d'un robot chirurgical. Crédit photo: HCL mars 2013 Première à Lyon : une tumeur rénale opérée par le nombril
cancer, chirurgie Par
Alice Flores - le 30/04/2013 Une équipe de l'hôpital Édouard-Herriot de Lyon a retiré une tumeur d'un rein en passant par le nombril du patient. C'est une première mondiale pour l'hôpital Édouard-Herriot de Lyon: l'équipe d'urologie et de chirurgie de la transplantation du professeur Xavier Martin a réalisé le 29 mars une ablation partielle d'un rein, en passant par le nombril. L'intérêt majeur de cette approche est d'être très peu invasive pour le patient, ici un homme âgé de 46 ans et atteint d'un cancer. Le docteur Sébastien Crouzet en charge de la délicate opération était accompagné d'un assistant hors pair: le robot Da Vinci 2e génération, fabriqué par l'entreprise Intuitive Surgical. Au lieu d'effectuer une ablation totale, qui consiste à retirer tout l'organe malade, le chirurgien n'a ôté que la partie cancéreuse, avant de suturer et de réparer le rein. Ainsi, la fonction rénale a pu être préservée au maximum. Une seule incision de trois centimètres est réalisée au niveau du nombril pour insérer une gaine. Le système robotique, composé d'une caméra et de trois instruments, est ensuite introduit via cette gaine. Après l'ablation, la partie cancéreuse est retirée par l'incision, au niveau du nombril. Le chirurgien commande le robot depuis une console qui reproduit exactement ses mouvements à l'intérieur du corps du patient. «En plus d'un avantage esthétique, cette chirurgie semble diminuer les douleurs postopératoires et accélérer la convalescence», explique le Dr Sébastien Crouzet. «Cela est dû à la petite taille de la cicatrice et l'absence de lésions des muscles de la paroi abdominale.» Le patient est sorti de l'hôpital avec un simple pansement sur le nombril, cinq jours après l'opération. «Comme c'était une première mondiale, nous avons préféré le garder quelques jours en observation», déclare l'hôpital. «Mais à l'avenir, les patients pourront sortir plus rapidement.»Des précédentsLe centre hospitalier universitaire de Lyon s'est déjà fait connaître pour son savoir-faire en chirurgie mini-invasive. En février 2010, l'équipe d'urologie et de chirurgie de la transplantation de l'hôpital Édouard-Herriot a réalisé le premier prélèvement en Europe d'un rein par le nombril, en vue d'une greffe. Cette technique, venue des États-Unis pour améliorer le confort des donneurs, présente les mêmes avantages que l'ablation partielle: cicatrice peu visible, douleurs postopératoires diminuées et convalescence accélérée.Autre première française, en août 2010, les médecins des Hospices Civils de Lyon ont retiré un rein à une patiente en passant par son vagin. Après avoir réalisé quatre incisions sur la paroi abdominale pour introduire les instruments, les chirurgiens ont effectué une cinquième incision plus grande mais invisible, au fond du vagin, par laquelle ils ont extrait l'organe. Une technique moins douloureuse pour la patiente et sans conséquence pour sa vie sexuelle. EN SAVOIR PLUS Cancer du rein LA RÉDACTION VOUS CONSEILLE: Ces robots qui améliorent la précision chirurgicale Un robot chirurgical pour opérer les enfants Des robots s'attaquent à la prostate Par
Alice Flores Recevoir la NewsletterS'inscrire au figaro santé Réagir à cet article
Commentaires *Champs obligatoires
amadou coumbatine diop De France, une première mondiale marquant un grand progrés et une trés grande espérance pour les malades souffrant de la prostate...Grand merci au Dr Crouzet, à son équipe et à tout le personnel de l'Hopital Hérriot.C'est la France qui gagne par les actes !
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