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M�dicament
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Des m�dicaments � risque pour les seniors
Publié par �meline Ferard, le 06 juillet 2011
Selon une récente étude anglo-américaine, la mortalité des personnes âgées augmenterait en cas de consommation prolongée et importante de certains médicaments. Les recherches ont été menées durant deux ans sur 13.000 sujets âgés de plus de 65 ans.
C'est une découverte inquiétante que révèle aujourd'hui le journal Le Figaro. Publiés dans le Journal of the American Geriatrics Society, une étude conduite sur deux ans indique que 20% des personnes âgées ayant consommé plusieurs médicaments à effet anticholinergique sont décédées durant la période d'observation, contre seulement 7% des patients qui ne prenaient aucun médicament.Les agents anticholinergiques sont des substances qui agissent au niveau du système nerveux en réduisant les effets de l'acétylcholine, un neurotransmetteur impliqué dans la mémoire, l'activité musculaire ou encore les fonctions végétatives. Une consommation régulière et prolongée, voire simultanée de ces médicaments entrainerait alors un déclin cognitif incluant des troubles de l'équilibre, de la vision, de la mémoire, une faiblesse musculaire ou encore un discours incohérent. Selon l'étude, les molécules anticholinergiques favoriseraient ainsi le taux de chutes des personnes âgées, entrainant une progression de la mortalité. Aujourd'hui, le Figaro a publié une liste des médicaments en question. En tout, on en dénombre pas moins de 70 identifiés comme étant à l'origine d’altération des facultés cognitives chez les seniors. Parmi eux, se trouvent des antidépresseurs (Elavil, Laroxyl, Tofranil), des tranquillisants (Largactil, Terfluzine), des antitussifs (Broncalene, Broncorinol), des antihypertenseurs (Atenolol), des diurétiques (Aldalix, Furosemide), des antiasthmatiques (Asmabec, Beclojet), des antiépileptiques (Tegretol) mais aussi des molécules prescrites dans le traitement du glaucome (Azarga, Combigan, Cosopt) ou pour les incontinences urinaires (Ditropan, Oxybutynine).Une remise en question "À chaque fois que cela est possible, il faut prescrire un autre médicament", explique au Figaro le professeur Jean-Louis Montastruc, chef du service de pharmacologie du CHU de Toulouse. Mais cela reste complexe : "En gériatrie, nous connaissons tous ces produits. Le problème, c'est que si certains sont très clairement identifiés comme ayant un effet anticholinergique (comme les antidépresseurs de première génération, ou d'autres produits régulièrement prescrits en urologie pour incontinence), d'autres avancent un peu plus masqués", assure le docteur Olivier de Ladoucette, psychiatre et gériatre à la Pitié-Salpêtrière, à Paris. Le réexamen de la dangerosité d'une centaine de molécules est donc en cours auprès de l'Agence du médicament et devrait s'achever à la fin de cette année.
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Toje1945
et pourtant, ce sont les m�mes docteurs accusateurs aujourd'hui qui prescrivaient hier ces m�dicaments dits anticholinergiques.Que Dieu nous sauve, nous les patients n�ophytes.
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